Лечение нарушений слуха: Нарушения слуха | Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи
Нарушения слуха | Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи
- Признаки нарушения слуха у взрослого
- Признаки нарушения слуха у ребенка старшего возраста
- Признаки нарушения слуха у ребенка младшего возраста
- Степень снижения слуха
- Причины нарушения слуха
- Типы нарушений слуха
- Встречаемость нарушений слуха
- Диагностика
Слух играет огромную роль в жизни человека. С помощью слуха человек воспринимает звуки опасности, ориентируется в пространстве, наслаждается музыкой. И что особенно важно, с помощью слуха он воспринимает речь других людей. Это позволяет человеку общаться с близкими и другими людьми, обучаться, выполнять профессиональные обязанности.
Особое значение слух имеет для развития ребенка, который слушая речь окружающих научается понимать других людей и говорить, усваивает социальные и культурные традиции.
Уже небольшое снижение слуха затрудняет восприятие речи, особенно в шуме или при общении с несколькими говорящими, по телефону.
Снижение слуха у детей вызывает нарушение развития речи, глухой ребенок без слухопротезирования и специальных сурдопедагогических занятий становится немым.
Признаки нарушения слуха у взрослого
- Человек слышит речь, но часто переспрашивает, пропускает вопрос или отвечает невпопад
- Человек плохо понимает собеседника в магазине, на улице, дома на фоне работающего телевизора
- Человек плохо понимает собеседника на расстоянии
- Человек увеличивает громкость телевизора, когда смотрит
- Человек стал громко разговаривать
Признаки нарушения слуха у ребенка старшего возраста
- Ребенок не внимателен, не отвечает вопрос, просьбу или отвечает невпопад
- Ребенок плохо понимает взрослого в магазине, на улице
- Ребенок внимательно смотрит на лицо взрослого при общении
- Ребенок часто переспрашивает
- Ребенок увеличивает громкость телевизора, когда смотрит
- Ребенок плохо учится, особые сложности с выполнением диктантов
Признаки нарушения слуха у ребенка младшего возраста
- Ребенок не просыпается от громких звуков
- Ребенок не реагирует на тихие звуки в тишине
- Ребенок не реагирует или непостоянно реагирует на свое имя (после 1,5 лет)
- Ребенок отстает в развитии речи (не понимает простые просьбы после 12 мес.
, первые слова появились позднее 1,5 лет, первые предложения – после 2-х лет) - Ребенок невнимателен, не выполняет просьбы или выполняет их неправильно
- Ребенок лучше понимает взрослого, если взрослый сопровождает свою речь обиходными жестами
- В речи ребенка старше 5-ти лет много аграмматизмов, он пропускает предлоги и слоги в словах, особенно последние, не произносит высокочастотные звуки речи [с], [ц], [x], [ф]
, первые слова появились позднее 1,5 лет, первые предложения – после 2-х лет)Степень снижения слуха
Влияние нарушения слуха на жизнь человека зависит от степени снижения его слуха.
Выделяют 5 степеней снижения слуха — I, II, III, IV степень и глухота.
- I степень снижения слуха (слабая). Человек не способен слышать тихие звуки, плохо понимает речь в шумной обстановке.
- II степень снижения слуха (умеренная). Человек не способен слышать тихие звуки и звуки средней громкости, плохо понимает речь не только в шуме, но и в тишине, если собеседник говорит не громко.
- III степень снижения слуха (умеренно-тяжёлая). Человек не способен слышать большинство звуков. Понимает только очень громкую речь.
- Тяжёлая степень снижения слуха (IV степень). Человек слышит только очень громкие звуки, общение без использования слухового аппарата практически невозможно.
- Глухота. Человек не воспринимает даже крик у уха, воспринимает очень громкие звуки на близком расстояние (дрель, барабан, стук молотка).
Человек не способен слышать большинство звуков. Понимает только очень громкую речь.1 фото
1 / 1
Галерея фото
Очень важно, как можно раньше выявить нарушения слуха, особенно у ребенка, чтобы наиболее эффективно помочь ему
В Санкт-Петербургском НИИ уха, горла, носа и речи проводится диагностика, лечение и слухопротезирование пациентов с различными нарушениями слуха
Причины нарушения слуха
Нарушения слуха делятся на 2 основные группы: врожденные или приобретенные.
- Врожденные нарушения слуха могут быть следствием генетических нарушений, наследственной патологии, патологии беременности или родов.
- Приобретенные нарушения слуха возникают вследствие некоторых заболеваний (например, менингит, хронический отит, отосклероз и других), приема ототоксичных антибиотиков, травм, возрастных изменений органа слуха.
Типы нарушений слуха
Нарушения слуха в основном связаны с повреждениями в наружном, среднем и внутреннем ухе.
1 фото
1 / 1
Галерея фото
Кондуктивная тугоухость
При кондуктивной тугоухости повреждения имеются в наружном (серная пробка) или среднем (воспаление-отит, разрыв барабанной перепонки, отосклероз) ухе.
Сенсоневральная или нейросенсорная тугоухость
При сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости происходят повреждение волосковых клеток во внутреннем ухе. Эти повреждения обычно необратимы и возникают в результате менингита, возрастных изменений, травм, действия шума, приема ототоксичных антибиотиков и др.
Хотя сенсоневральную тугоухость нельзя вылечить с помощью лекарств, пациенту рекомендуется проходить регулярно поддерживающую терапию для предотвращения дальнейшего снижения слуха. Возможность слышать у таких пациентов обеспечивается с помощью слуховых аппаратов разной мощности.
Именно при повреждении во внутреннем ухе возникает глухота. Глухому пациенту, которому не помогают даже мощные слуховые аппараты, делают операцию кохлеарной имплантации.
Смешанная тугоухость
У части пациентов повреждения имеются и в среднем и во внутреннем ухе – смешанная тугоухость.
Таким пациентам может помочь медикаментозное и хирургическое лечение. При стойком снижении слуха может быть рекомендовано слухопротезирование.
Слуховая нейропатия
При слуховой нейропатии нарушения связаны, прежде всего со слуховым нервом. Такие пациенты могут реагировать даже на тихие звуки, но плохо понимают речь, особенно быструю. У детей со слуховой нейропатией речь развивается с задержкой и нарушениями или вообще не развивается без специальных занятий и слухопротезирования.
Невринома слухового нерва
Невринома или опухоль слухового нерва. Доброкачественная опухоль оболочки слухового нерва, разрастание которой приводит к сдавлению слухового нерва и как следствие глухоте. Как правило, такие пациенты нуждаются в хирургическом лечении по удалению опухоли.
Центральные расстройства слуха
Центральные расстройства слуха обусловлены повреждением подкорковых и корковых центров слуховой системы. Эти расстройства могут быть изолированными. Например, они характерны для некоторых пациентов с афазией после инсульта или черепно-мозговой травмы, детей с сенсорной алалией. Но центральные расстройства слуха могут выявляться у пациентов с тугоухостью вследствие повреждения во внутреннем ухе. Это характерно для пациентов с возрастной тугоухостью, пациентов с потерей слуха после черепно-мозговых травм, нейроинфекций.
Встречаемость нарушений слуха
По последним данным снижение слуха встречается у 10 % людей в мире. Большая часть людей имеет небольшое или умеренное снижение слуха.
Снижение слуха встречается у 1% людей в возрасте 20 лет. С возрастом число нарушений слуха удваивается каждые 10 лет. Среди лиц старше 65 лет нарушениями слуха страдают 24% населения.
У 1 из 1000 новорожденных выявляется тяжелая тугоухость.
Среди новорожденных, находящихся в палатах интенсивной терапии (недоношенные дети, дети с высоким уровнем билирубина и другими патологиями), нарушения слуха обнаруживается у 20-30 детей на 1000. У 1-3 детей из 1000 нарушения слуха развиваются в течение 1-2 лет жизни.
10% детей дошкольного и школьного возраста имеют центральные расстройства слуха, которые проявляются в нарушениях слухового внимания, слуховой памяти и др., что приводит к нарушениям речевого развития, трудностям овладения школьной программой.
Диагностика нарушений слуха
При первых подозрениях на снижение слуха необходимо в первую очередь обратиться к ЛОР-врачу
ЛОР-врач назначает обязательное исследование слуха: аудиометрию
При подтверждении нарушений слуха пациент направляется на обследование к врачу-сурдологу
При снижении слуха сопровождаемых головокружением рекомендуется пройти обследование в вестибулярной лаборатории
Для самых маленьких пациентов существует специализированное исследование — проверка слуха у новорожденных
При необходимости хирургического вмешательства необходимо обратиться на консультацию к отохирургу
В разделе ЗАПИСЬ нашего сайта Вы можете найти всю необходимую информацию как получить данную услугу. |
Маршрутизация пациентов с нарушениями слуха, в том числе нуждающихся в проведении кохлеарной имплантации и в последующей реабилитации в Санкт-Петербурге: взрослые и дети — http://zdrav.spb.ru/ru/for-people/narushenie_sluha/.
Лечение нарушения слуха. Список клиник, рейтинг, отзывы, цены
➤Лечение нарушения слуха★ Прямые цены ведущих клиник мира $ Поможем найти клинику и сэкономить на лечении ✔ Поддержка пациентов 24/7
Здесь представлены ведущие клиники и специалисты по лечению нарушения слуха
Ведущие клиники
В настоящее время, в связи со сложностями, связанными с организацией лечения в Турции, Швейцарии, Южной Корее и Индии, мы приостановили обработку заявок по этим направлениям.
Если вас интересует организация лечения в Германии, оставьте, пожалуйста, заявку, и наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время.
Отбор врачей и клиник проводится на основании ежегодных квалификационных отчётов. Основным критерием выбора является количество проведённых операций или процедур. Учитывается опыт работы, репутация в медицинском обществе, наличие сертификатов качества и узкопрофильная направленность в определённой области.
Цены на лечение
Реконструкция цепи слуховых косточек титановыми протезами при нарушении слуха
3928.92
Искать клинику
Страна
Город
Сортировать:
РекомендуемыеЦена: по возрастаниюTOP клиникиОценка пациентовДата приема
Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана
10/10из 40 отзывов
location_onГермания, Мюнхен
Отделение взрослой и детской отоларингологии
Университетская клиника Мюнхенского университета им.
Людвига-Максимилиана регулярно входит рейтинг лучших медучреждений Германии журнала Focus! Клиника является крупнейшим многопрофильным медицинским учреждением, а также ведущим исследовательским и учебным центром Германии и Европы. Клиника гордится двухсотлетней историей и неус
Университетская клиника Ульма
8.7/10из 83 отзывов
location_onГермания, Ульм
Отделение взрослой и детской отоларингологии, хирургии головы и шеи
Университетская клиника Ульма начала свою деятельность 35 лет назад и за это время стала одним из самых престижных медицинских заведений в Европе. Клиника славится многочисленными открытиями и достижениями мирового уровня в области медицины и фармацевтики. При медучреждении функционируют 29 специализированных отделений и 14 инст
Университетская клиника им. Гёте Франкфурт на Майне
10/10из 97 отзывов
location_onГермания, Франкфурт-на-Майне
Отделение взрослой и детской отоларингологии
Согласно рейтингу авторитетного издания Focus университетская клиника им.
Гёте Франкфурт на Майне входит в число топовых медучреждений Германии! Клиника была основана еще в 1914 году и на сегодняшний день является известным в Германии медицинским учреждением, которое сочетает богатые традиции и научные инновации. Медицинская ком
Университетская клиника Гамбург-Эппендорф
9.2/10из 92 отзывов
location_onГермания, Гамбург
Отделение отоларингологии, хирургии головы и шеи
Согласно версии журнала Focus университетская клиника Гамбург-Эппендорф входит в десятку лучших клиник Германии! С момента своего основания в 1889 году клиника заняла лидирующую позицию на европейской медицинской арене, которую она поддерживает до сегодняшнего дня. О здоровье пациентов заботится высококомпетентная медицинская ко
Университетская клиника Шарите Берлин
9/10из 95 отзывов
location_onГермания, Берлин
Отделение взрослой и детской отоларингологии
Согласно версии авторитетного издания Focus университетская клиника Шарите Берлин занимает 1-ое место в рейтинге самых лучших медучреждений Германии! Клиника является одним из крупнейших и ведущих университетских медицинских комплексов в Европе.
Здесь проводятся современная диагностика и лечение пациентов, а также проходят обуче
Университетская клиника Вюрцбурга
9.2/10из 38 отзывов
location_onГермания, Вюрцбург
Отделение взрослой и детской отоларингологии, пластической и эстетической хирургии
Университетская клиника Вюрцбурга относится к числу лучших национальных клиник Германии по версии журнала FOCUS в 2019 году! Клиника представляет собой одно из старейших медицинских учреждений в Германии. Многовековые традиции первоклассного лечения сочетаются здесь с новейшими достижениями современной научно-доказательной медиц
Университетская клиника Йена
8.9/10из 69 отзывов
location_onГермания, Йена
Отделение взрослой и детской отоларингологии
Согласно престижному журналу Focus университетская клиника Йена регулярно входит в рейтинг лучших медучреждений Германии! Клиника позиционирует себя как многопрофильное медицинское учреждение с давней историей, насчитывающей более 200 лет.
С момента основания клиника постоянно развивалась и модернизировалась, благодаря чему на с
Университетская клиника Эрлангена
9.1/10из 51 отзывов
location_onГермания, Эрланген
Отделение взрослой и детской отоларингологии, хирургии головы и шеи
Согласно рейтингу журнала Focus университетская клиника Эрлангена относится к лучшим медицинским учреждениям Германии! Клиника является одним из ведущих медучреждений Баварии и предлагает медицинское обслуживание самого высокого уровня, которое отличается тесным переплетением клинической деятельности с исследованиями и обучением
Университетская клиника Мюнстер
9.8/10из 78 отзывов
location_onГермания, Мюнстер
Отделение взрослой и детской отоларингологии
Университетская клиника Мюнстера входит в рейтинг самых лучших клиник Германии согласно версии журнала Focus! Клиника относится к наиболее авторитетным многопрофильным медицинским учреждениям Германии.
Клиника отличается высоким профессионализмом врачей, современным технологическим оснащением и наличием новейших диагностических
Университетская клиника Галле (Заале)
9.6/10из 78 отзывов
location_onГермания, Галле
Отделение взрослой и детской отоларингологии, хирургии головы и шеи
Согласно престижному изданию Focus университетская клиника Галле (Заале) входит в рейтинг лучших медучреждений Германии! История клиники насчитывает более 300 лет, и за это время ей удалось завоевать отменную репутацию не только в Германии, но и во всем мире. Клиника позиционирует себя как профильное медучреждение по лечению осо
Университетская клиника Бонн
9.2/10из 150 отзывов
location_onГермания, Бонн
Отделение взрослой и детской отоларингологии
Согласно версии авторитетного журнала Focus университетская клиника Бонн входит в десятку самых лучших медучреждений Германии! Клиника была открыта 1 января 2001 года, хотя фактически она наследует медицинское учреждение, работавшее на базе медицинского факультета Боннского университета.
Клиника сочетает в себе все высочайшие ст
Университетская клиника Тюбингена
9.2/10из 55 отзывов
location_onГермания, Тюбинген
Отделение взрослой и детской отоларингологии
Университетская клиника Тюбингена входит в пятерку лучших клиник Германии согласно рейтингу престижного медицинского издания Focus! Клиника была основана еще в 1805 году, поэтому гордится своей многолетней историей, уникальным опытом и выдающимися достижениями в области медицинского обслуживания, а также исследовательской и преп
Университетская клиника Рехтс дер Изар Мюнхен
9.8/10из 70 отзывов
location_onГермания, Мюнхен
Отделение взрослой и детской отоларингологии, хирургии опухолей головы и шеи, пластической хирургии лица
Основанная в 1834 году университетская клиника Рехтс дер Изар Мюнхен сочетает в себе многолетние традиции и новейшие достижения современной медицины.
В состав медицинского учреждения входят 33 специализированных отделения и 20 междисциплинарных центров, в которых пациенты могут получить первоклассную помощь по всем направлениям
Университетская клиника Марбург
8.6/10из 18 отзывов
location_onГермания, Марбург
Отделение взрослой и детской отоларингологии
Университетская клиника Марбург предлагает пациентам современную диагностику и комплексную терапию на международном уровне. Будучи клиникой максимального медицинского обеспечения, медицинское учреждение специализируется во всех сферах современной медицины, начиная от офтальмологии и заканчивая травматологией и стоматологией. Гла
Университетская клиника Дюссельдорф
9.5/10из 71 отзывов
location_onГермания, Дюссельдорф
Отделение взрослой и детской отоларингологии
Университетская клиника Дюссельдорф входит в рейтинг самых лучших клиник Германии согласно авторитетному журналу Focus! Клиника является превосходным образцом сочетания высококачественного медицинского обслуживания, исследовательской и преподавательской деятельности.
Ежегодно принимая на лечение более 50000 стационарных и около
Университетская клиника Гейдельберг
9.8/10из 57 отзывов
location_onГермания, Гейдельберг
Отделение взрослой и детской отоларингологии
Университетская клиника Гейдельберг входит в пятерку лучших клиник Германии согласно рейтингу журнала Focus! Клиника представляет собой одно из наиболее передовых и авторитетных медучреждений не только в Германии, но и во всей Европе. Здесь функционируют более 43 специализированных отделений и 13 медицинских институтов, охватыва
| from Booking Health GmbH
О заболевании
Нарушение слуха – это частичная или полная потеря слуха. Существует множество причин, которые могут привести к развитию нарушения слуха. Данная патология может быть как врожденной, так и приобретенной.
В случае врожденного нарушения слуха, ребенок рождается с ним и вызванно оно генетической предрасположенностью.
Если речь идет о приобретенном нарушении слуха, следует отметить, что причиной могут быть определенные факторы. Причиной механического нарушения слуха или нарушения слуха, вызванного трудовой деятельностью человека, может быть чрезмерная громкость. Людям, работающим на заводах, нужно носить защитные наушники, если они пребывают в очень громкой окружающей среде. Люди, работающие в ночных клубах и других заведениях, где играет громкая музыка, также могут все время испытывать постепенное развитие нарушения слуха или тиннитус (звон в ушах).
У людей, склонных к ушным инфекциям, также со временем может развиваться нарушение слуха. Например, отит среднего уха является инфекционным заболеванием, которое может повлиять на барабанную перепонку и, соответственно, слух. Кроме того, причиной развития нарушения слуха может быть скопление жидкости в ухе. Как правило, в таком случае для восстановления нормального слуха врачам нужно удалить эту жидкость из уха.
Более того, на слух могут повлиять инородные тела, попадающие в ухо: во избежание осложнений их нужно удалить из слухового канала. Люди, которые проводят очень глубокую чистку ушей и делают это довольно часто, могут препятствовать выработке ушной серы. Скопление ушной серы также может быть причиной развития нарушения слуха, поэтому для восстановления нормального слуха ее нужно будет удалить из уха. Кроме того, нарушение слуха может возникнуть в случае перфорации (разрыва) барабанной перепонки из-за инфекции или опухоли. Отосклероз — заболевание среднего уха — также может стать причиной нарушения слуха. Как правило, это нарушение является врожденным и во избежание осложнений нужно своевременно обратиться к врачу-отоларингологу.
Симптомы
- Потеря слуха
- В некоторых случаях звон и свистящий звук в ушах
- Боль в ухе
- Скопление ушной серы
- Ушная сера может принимать неестественный цвет
Диагностика
- Во время общего медицинского обследования врач осматривает ушной канал, а также барабанную перепонку. Следовательно, он сможет определить, есть ли у пациента какая-либо инфекция или скопление ушной серы.
- Врач спрашивает пациента, работает ли он в громкой обстановке или подвергался ли он в последнее время воздействию громких звуков.
- Аудиограмма – исследование, которое проводится для определения состояния слуха человека.
- Тимпанограмма – исследование, которое проводится для исследования среднего уха, а также евстахиевой трубы.
Следовательно, он сможет определить, есть ли у пациента какая-либо инфекция или скопление ушной серы.Виды лечения
- Консервативное лечение заключается в принятии антибиотиков и применении ушных капель, которые помогают излечить инфекцию. В некоторых случаях также могут применяться кортикостероиды.
- Хирургическое вмешательство может проводится для восстановления внутренней структуры уха. В тяжелых случаях может применяться кохлеарная имплантация. Для улучшения передачи звуков и улучшения слуха могут также использоваться слуховые аппараты.
- Реконструкция цепи слуховых косточек титановыми протезами проводится для улучшения слуха только в действительно тяжелых случаях.
Автор: Доктор Вадим Жилюк
🔎 Как провериться на нарушение слуха?
Чтобы проверить наличие нарушения слуха, вы можете отправить запрос на BookingHealth , и наши менеджеры найдут лучшую клинику, которая специализируется на диагностике нарушения слуха, чтобы удовлетворить ваши потребности.
💲 Сколько стоит лечение нарушения слуха?
Стоимость лечения нарушения слуха варьируется от 3928.92 до 17090.42.
🥇 Какие больницы по лечению нарушения слуха ведущие?
🏥 Топ-5 самых дешевых больниц для лечения нарушения слуха:
Отзывы наших клиентов на других порталах
Trustpilot
Потеря слуха | Бостонская детская больница
Как диагностируется потеря слуха?
Скрининг потери слуха является одним из основных направлений педиатрической помощи.
Детей, рожденных в больницах США, проверяют на предмет потери слуха в течение первого месяца жизни. Младенцы и дети должны регулярно проходить скрининг на предмет потери слуха в возрасте до 10 лет и чаще, если у них проявляются признаки потери слуха.
Если у вашего ребенка проявляются признаки потери слуха, врач может направить его к сурдологу для дальнейшего обследования. Тип проверки слуха будет зависеть от возраста вашего ребенка.
Какие существуют варианты лечения потери слуха?
Некоторые проблемы со слухом можно исправить с помощью медицинских или хирургических вмешательств. Другие проблемы со слухом лечат слуховыми аппаратами и речевой и языковой терапией.
Три наиболее распространенных вида лечения:
- Использование слуховых аппаратов: Эти электронные устройства или устройства с батарейным питанием могут усиливать и изменять звук. Микрофон принимает звук и преобразует его в звуковые волны. Затем звуковые волны преобразуются в электрические сигналы.
- Кохлеарный имплант: Это хирургически устанавливаемое устройство, которое помогает передавать электрическую стимуляцию во внутреннее ухо. Только некоторые дети являются кандидатами на этот тип устройства. Спросите врача вашего ребенка для получения дополнительной информации.
- Обучение английскому языку и чтению по губам
Как лечится кондуктивная тугоухость?
Кондуктивная тугоухость обычно носит временный характер. Лечение зависит от того, чем оно было вызвано. Если инородный предмет блокирует ухо, врач предпримет шаги для его удаления. Родители должны быть очень осторожны, чтобы не протолкнуть предмет дальше в ухо с помощью ватной палочки или другого инструмента. Если клиницист увидит избыток ушной серы в ушном канале, он может использовать специальный инструмент для ее удаления. Это займет всего несколько минут.
Другие возможные методы лечения включают:
- Лекарства: Антибиотик или противогрибковый крем часто используется для лечения потери слуха, вызванной повторяющимися ушными инфекциями.
- Ушные трубки: Маленькие трубки хирургическим путем вводятся в барабанную перепонку ребенка для оттока жидкости из среднего уха и снижения риска ушных инфекций.
- Хирургия: Врач может порекомендовать хирургическое вмешательство для лечения потери слуха, вызванной травмой головы или деформированным ухом или слуховым проходом.
Как лечить сенсоневральную тугоухость?
Нейросенсорная тугоухость обычно необратима. Поскольку слух играет центральную роль в способности ребенка развивать языковые навыки, важно как можно скорее обратиться за лечением.
Раннее вмешательство помогает детям с потерей слуха развивать языковые навыки, используя сочетание чтения, разговорной речи, чтения по губам, языка жестов и других инструментов. Это также может научить родителей навыкам, которые помогут им эффективно общаться со своим ребенком.
Раннее вмешательство наиболее эффективно, если оно начато рано.
Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют, чтобы дети с потерей слуха начинали получать интервенционные услуги как можно раньше, не позднее 6-месячного возраста. Чем раньше ребенок с потерей слуха начнет осваивать речь, язык и социальные навыки, тем лучше.
Слуховые аппараты — это электронные устройства или устройства с батарейным питанием, которые усиливают звук. Для многих детей с легкой или умеренной потерей слуха слуховой аппарат может обеспечить почти нормальную четкость речи в тихой комнате. Дети с тяжелой или глубокой потерей слуха могут улавливать некоторые звуки через слуховой аппарат, но, как правило, им необходимо сочетать чтение по губам или язык жестов, чтобы понимать речь и полноценно участвовать в разговоре.
Кохлеарные имплантаты — это электронные устройства, частично восстанавливающие слух у детей с тяжелой или глубокой потерей слуха на оба уха. Вместо того, чтобы передавать звук через ухо, как слуховой аппарат, кохлеарный имплант улавливает звуки через речевой процессор, который носится за ухом, и передает его на слуховой аппарат, имплантированный во внутреннее ухо.
Это помогает детям слышать многие звуки, включая речь, но не восстанавливает нормальный слух. Благодаря последовательной терапии и практике «аудирования» дети с кохлеарными имплантами часто могут научиться понимать разговорную речь.
Как мы лечим людей с потерей слуха
Наши врачи в отделении отоларингологии и улучшения коммуникации Бостонской детской больницы обладают обширным опытом в области оценки и лечения потери слуха. Наша клиника нарушений слуха и программа аудиологии предлагают всестороннюю междисциплинарную оценку и лечение различных степеней потери слуха у младенцев, детей и подростков. Мы тесно сотрудничаем со специалистами Бостонской детской глухой и слабослышащей программы, одной из крупнейших и наиболее комплексных программ для людей с потерей слуха в стране, чтобы предоставить всестороннюю оценку и консультационные услуги для глухих или слабослышащих детей.
Длительное лечение потери слуха — ScienceDaily
Около 430 миллионов человек во всем мире страдают от инвалидизирующей потери слуха.
В Соединенных Штатах около 37,5 миллионов взрослых сообщают о некоторых проблемах со слухом. Потеря слуха может произойти, когда какая-либо часть уха или нервы, которые передают информацию о звуках в мозг, не работают обычным образом.
Например, поврежденные волосковые клетки внутреннего уха могут привести к потере слуха. «Эти клетки позволяют мозгу обнаруживать звуки», — говорит доктор Амрита Айер, первый автор новой статьи, опубликованной в eLife . Айер была аспиранткой в лаборатории доктора Эндрю Гроувса, профессора и заведующей кафедрой неврологии и молекулярной генетики и генетики человека Вивиан Л. Смит в Медицинском колледже Бейлора, пока она работала над этим проектом.
Волосковые клетки образуются во время нормального развития, но эта способность постепенно утрачивается после рождения по мере взросления млекопитающих. «Когда волосковые клетки теряются у взрослых животных, они не могут регенерироваться естественным путем, что может привести к необратимой потере слуха», — объяснил Айер.
«В текущем исследовании мы более внимательно изучили возможность стимулирования регенерации волосковых клеток у взрослых животных с помощью перепрограммирования клеток. Наш подход включал сверхэкспрессию различных комбинаций факторов транскрипции».
Факторы транскрипции способствуют экспрессии одних генов и предотвращают экспрессию других. Изменяя характер экспрессии генов, исследователи надеялись привести клетки к состоянию, в котором они будут регенерировать волосковые клетки у взрослых животных, подобно тому, как это происходит во время развития.
«Мы сравнили эффективность перепрограммирования фактора транскрипции волосковых клеток ATOh2 отдельно или в сочетании с двумя другими факторами транскрипции волосковых клеток, GFI1 и POU4F3, в несенсорных клетках мыши в улитке, части внутреннего уха, которая поддерживает слух. «, — сказал Айер. «Мы сделали это в двух временных точках — через восемь дней после рождения и через 15 дней после рождения, оценивая степень регенерации волосковых клеток у мышей».
Чтобы изучить структуру пучков волосковых клеток, полученных в результате перепрограммирования, Айер сотрудничал с лабораторией доктора Йохаша Рафаэля в Мичиганском университете, чтобы выполнить сканирующую электронную микроскопию изображения улитки мышей с условно сверхэкспрессией этих факторов транскрипции. Изображения ясно показали, что пучки волосковых клеток соответствовали тому, что наблюдается на внутренних волосковых клетках во время развития. Дальнейшие исследования показали, что эти клетки также обладают некоторыми характеристиками, свидетельствующими о том, что они способны воспринимать звук.
«Мы обнаружили, что, хотя экспрессия ATOh2 с факторами транскрипции волосковых клеток GFI1 и POU4F3 может повысить эффективность перепрограммирования волосковых клеток у старых животных по сравнению с использованием только ATOh2 или GFI1 плюс ATOh2, волосковые клетки, генерируемые путем перепрограммирования в возрасте восьми дней — даже с тремя факторами транскрипции волосковых клеток они значительно менее зрелые, чем те, которые генерируются путем перепрограммирования в первый день после рождения», — сказал Айер.
«Мы предполагаем, что перепрограммирование с использованием нескольких факторов транскрипции лучше способно получить доступ к регуляторной сети генов дифференцировки волосковых клеток, но для получения зрелых и полностью функциональных волосковых клеток могут потребоваться дополнительные вмешательства».
Эти результаты являются ключом к продвижению существующего понимания процесса регенерации волосковых клеток внутреннего уха млекопитающих. С терапевтической точки зрения перепрограммирование, опосредованное факторами транскрипции, и лежащие в их основе биологические процессы, связанные с его функцией, могут обеспечить точную настройку современных подходов генной терапии для долгосрочного лечения потери слуха.
Другие участники этой работы: Ишвар Хосамани, Джон Д. Нгуен, Тяньтян Кай, Сунита Сингх, Мелисса М. Макговерн, Лиза Бейер, Хонгюань Чжан, Синь-И Джен, Ризван Юсаф, Онур Бирол, Дженни Дж. Сун, Рассел С. Рэй, Йехоаш Рафаэль и Нил Сегил. Авторы связаны с одним или несколькими из следующих учреждений: Медицинский колледж Бейлора, Университет Южной Калифорнии и Мичиганский университет.