Компрессионный перелом позвоночника армия: Перелом позвоночника и армия • ПризываНет
Перелом позвоночника и армия • ПризываНет
Любые травмы позвоночника влияют на выполнение полноценных движений и нередко приводят к инвалидности. Различают несколько групп переломов позвоночника в зависимости от локализации травмы (см.рис.). По медицинским показателям различают неосложнённые переломы без нарушения целостности спинного мозга, и осложнённые, то есть с нарушением целостности спинного мозга.
Переломы позвоночника
Самым опасным случаем считают повреждения, связанные с множественными переломами позвонков тел и отростков, осколки которых могут вдавливаться в спинной мозг. Давайте рассмотрим, совместима ли армия при наличии последствий после перелома позвоночника. Считается, что освобождение от воинской службы с переломом позвоночника получают те призывники, у которых выявлено снижение функций позвоночника. Освидетельствование проходит по статье 81 Расписания болезней (не только переломов, но и вывихов позвонков), отсрочка с переломом позвонков регламентируется статьёй 85 Расписания болезней.
Берут ли армию с переломом позвоночника?
В зависимости от тяжести травмы призывнику могут присвоить разную категорию годности: «Д» полностью освобождает от армии, «В» освобождает только от cрочной службы в мирное время. В обоих случаях выдают военный билет с указанием категории.
Статья 81 Расписания болезней даёт право на освобождение от воинского долга при следующих последствиях перелома позвоночника:
- Категория годности «Д» применяется к призывникам с последствиями проникающих нестабильных переломов двух и более позвонков с клиновидной деформацией 2 или 3 степени независимо от результатов лечения.
- Категория годности «Д» применяется к призывникам с последствиями переломов позвонков после проведённого хирургического лечения с применением спондило- и корпородеза.
- Категория годности «Д» применяется к призывникам с последствиями множественных переломов позвонков с выраженной деформацией позвоночника.
Таким образом, мы видим, что не берут в армию при нестабильных переломах позвоночника, при использовании специальных трансплантантов ограничения подвижности позвонков, при наличии множественных переломов позвонков со значительной деформацией позвоночника (избыточные изгибы позвоночного столба, смещение позвонков, образование грыж и т.
Категория годности «В» согласно статье 81 Расписания болезней присваивается призывникам при переломах:
- нестабильном проникающем переломе позвонков с клиновидной деформацией тела 2 или 3 степени;
- последствия стабильных компрессионных переломов двух и более позвонков 2 или 3 степени без выраженной деформации позвоночника;
- стабильных переломов одного или нескольких позвонков с клиновидной деформацией 1 степени, характеризующейся незначительным болевым синдромом и кифозом 1 степени;
- последствия перелома дужек и отростков позвонков при незначительном нарушении функций позвоночника после лечения.
- Любые нарушения и снижение подвижности должны быть подтверждены соответствующими диагностическими исследованиями.
Если же перелом позвоночника у призывника завершился с положительным итогом, не выявлено нарушение функций, то врачи ВВК имеют право направить на службу в армию с ограничением в выборе войск, присвоив категорию годности «Б-3».
При переломе позвоночника призывнику полагается отсрочка
Призывнику, перенесшим травму с переломом позвоночника, полагается отсрочка для получения комплексного профессионального лечения. После окончания которой призывник обязан заново пройти освидетельствование при получении повестки.
Пройди тест и узнай, годен ли ты к армии
Пройти тест
С переломами не берут в армию? Все про переломы и армию в 2022 году
Согласно этой статье, от призыва в армию освобождают при осложненных переломах длинных костей с незначительным или выраженным нарушением функции конечности. Это очень маленький процент встречающихся переломов, не больше 15 случаев на 100 человек.
Содержание статьи
- Перелом и армия: наш опыт
- Перелом черепа и армия
- Компрессионный перелом позвоночника — берут ли в армию?
- Перелом конечностей: ноги, руки. Как не пойти в армию?
- Берут ли в армию с переломом носа?
- Берут ли в армию с переломом челюсти?
- Итоги: освобождение от армии по переломам
Перелом и армия: наш опыт
Получится ли получить освобождение от армии с переломом — зависит от того, как он сросся. Тут важны последствия перелома: есть ли нарушения функций при несросшемся переломе.
Чтобы понять, есть ли такие нарушения, мы проверяем медицинские документы призывника. В частности, рентген и МРТ. Если мы поймём, что не сможем помочь призывнику, что его ситуация с переломом не освобождает от службы — то честно скажем об этом и не возьмёмся освобождать по этому диагнозу.
Тем не менее, каждый диагноз нужно рассматривать индивидуально, исходя из истории болезни призывника. Рассмотрим отдельно каждый тип перелома.
Призовут ли в армию с переломом?
Пройдите тест и узнайте, есть ли у вас основания получить освобождение от службы по хирургии.
Пройти тест ~ 1 минута
Перелом черепа и армия
Существует четыре основных типа переломов черепа: линейный, вдавленный, диастатический и базилярный. Линейные переломы — наиболее распространенные и обычно не требуют вмешательства для самого перелома.
Перелом черепа но достаточно тяжелая травма. От армии освобождают такие особенности переломов черепа:
- Вдавленный перелом;
- Дефект костей черепа менее 10 кв. см, не замещённый пластическим материалом;
- Дефект менее 40 кв. см, замещенный пластическим материалом.
А вот линейный перелом, который не разрушил работу ЦНС, и переломом костей лица не препятствуют службе в армии.
Компрессионный перелом позвоночника — берут ли в армию?
Вопрос службы в армии с компрессионными переломами регулирует 81 статья Расписания болезней. Рассмотрим основные нарушения при компрессионном переломе, с которыми можно получить освобождение от службы:
- Последствия множественных переломов позвонков с выраженной деформацией позвоночника. Для освобождения от службы в армии компрессионный перелом должен иметь последствия для здоровья — например, боли или выраженную деформацию — кифоз или сколиоз.
- Последствия стабильных компрессионных переломов тел 2 и более позвонков II — III степени без выраженной деформации позвоночника. Степень перелома должна быть обязательно зафиксирована в медицинских документах призывника — в заключении врача должны стоять верные формулировки.
- Последствия стабильных переломов тел одного или нескольких позвонков с клиновидной деформацией I степени, незначительным болевым синдромом и кифотической деформацией позвоночника I степени. Здесь так же важна точность формулировки диагноза.
В истории болезни призывника важна точная формулировка диагноза — это касается любого «непризывного» заболевания, в том числе переломов. Врачи зачастую могут «упустить» что-либо в формулировке диагноза, а это может быть важный момент для освобождения.
Перелом конечностей: ноги, руки. Как не пойти в армию?
Переломы рук и ног — не редкость. Но вот основания для освобождения от службы в армии есть лишь при таких нарушениях:
- Осложненные переломы длинных костей с незначительным или выраженным нарушением функции конечности. К длинным костям относятся бедренная, большеберцовая и малоберцовая, плечевая и локтевая, а также лучевая кость.
- Переломы при наличии металлоконструкций. Чтобы освободиться от службы, призывнику нужно отказаться от операции по удалению металлоконструкции. Это сначала даст отсрочку — категорию «Г», а уже в следующем призыве «В» — военный билет.
- Деформация рук или ног, их искривление или укорочение после перелома. Такие моменты мешают ношению формы в армии. «Непризывные» деформации — это О-образное искривление с расстоянием между мыщелками бедер от 20 см.; Х-образное искривление с расстоянием между внутренней частью лодыжек от 15 см; укорочение рук или ног более 8 см; изменение ротационной деформации 30 градусов и более.
Ответим на ваши вопросы о непризывных диагнозах
Дадим консультацию по вопросам призыва и освобождения от армии по любым диагнозам.
Берут ли в армию с переломом носа?
- Освобождение. Если травма у призывника старая, то освободиться можно только если развилась дыхательная недостаточность I или II степени — по 50 статье Расписания.
- Отсрочка. Отсрочку от призыва имеют права получить граждане с переломом носа, если они получили его во время прохождения призывных мероприятий.
Берут ли в армию с переломом челюсти?
В данном случае действуют такие же правила, что и при переломе других костей. Первый вариант — кость не срослась, призывник получает отсрочку. Если потом призывник переносит остеосинтез, то можно применить статью 81 Расписания болезней. Остеосинтез — это операция, при которой врач устраняет смещение и скрепляет кость специальной металлоконструкцией. Условие освобождения — отказ от удаления металлоконструкций.
Итоги: освобождение от армии по переломам
Всего 15 – 20 процентов призывников с переломами могут рассчитывать на освобождение от армии. В случае с этим заболеванием важно понимание диагноза, проблем, которые принёс перелом и чёткая формулировка в документах от врачей.
Юридическая компания Повесток.Нет®
Защищаем права и интересы призывников с 2015 года.
Услуги призывникам ›
Компрессионные переломы позвоночника
В позвоночнике около 24 позвонков (хотя у некоторых людей их может быть на несколько больше или на несколько меньше). Каждый позвонок [VER-tih-brah] в позвоночнике имеет два основных отдела. Первая часть — это шиповидный отросток [SPY-nuss], узловатая часть, которую вы можете прощупать через кожу на спине. Остистый отросток редко ломается.
Другой частью является тело позвонка, имеющее форму круга. Каждое из этих круглых тел позвонков накладывается одно на другое, образуя позвоночник. Вместе они обеспечивают большую часть структурной поддержки позвоночника, в котором находится спинной мозг.
Компрессионный перелом — это разрушение или сжатие одной из мелких костей позвоночника, называемых позвонками [VER-tih-bray]. Это вызвано какой-то чрезвычайной силой или давлением. Обычно ломается только часть тела позвонка, потому что она слабее, чем часть позвоночного отростка. Из-за этого большинство компрессионных переломов имеют клиновидную форму, а это означает, что разрушается только одна часть позвонка, а другая остается неповрежденной.
Большинство сил недостаточно сильны, чтобы вызвать компрессионный перелом в нормальном, здоровом позвоночнике, поэтому такие переломы часто происходят в позвоночнике, который уже ослаблен из-за остеопороза, артрита, возраста или другого заболевания.
Иногда силы может быть достаточно, чтобы разрушить более одного позвонка, что называется множественным компрессионным переломом. Этот вид перелома может уменьшить поддержку, которую может обеспечить позвоночник, что приведет к деформации позвоночника. Он может даже изменить форму позвоночника настолько, что человек может заметить потерю роста.
Одиночные или множественные компрессионные переломы позвоночника могут быть очень болезненными и иногда могут приводить к другим проблемам, таким как спинальный стеноз, вызывающий еще большую боль. Спинальный стеноз [стех-НО-сис] — сужение позвоночного канала. Это сужение сдавливает нервы в позвоночнике, что может быть очень болезненным и вызывать другие симптомы.
Признаки и симптомы одиночного или множественного компрессионного перелома позвоночника могут включать:
- Онемение
- Покалывание
- Слабость
- Проблемы с походом в туалет (либо неспособность контролировать поход в туалет, либо неспособность мочиться)
Симптомы могут сильно различаться от человека к человеку, и у вас могут быть другие симптомы, не перечисленные здесь.
Компрессионные переломы также могут вызывать сильную боль, чаще всего в спине, бедре, животе или бедре. Конкретное место, где вы почувствуете боль, будет зависеть от того, какие кости сломаны.
В вашем позвоночнике есть нервы, которые соединяются со всеми остальными частями тела. Когда позвонки повреждены или позвоночник сужен, эти нервы могут быть сдавлены, что может вызвать сильную боль в других частях тела, таких как руки, ноги или грудь.
Вам следует записаться на прием к врачу, если у вас боли в спине и присутствует любая из следующих ситуаций:
- У вас диагностирован рак.
- Ваша боль одинакова как в покое, так и во время активности.
- Боль сильнее во сне, чем когда вы бодрствуете.
- Вам больше 65 лет или меньше 12 лет.
- Вы недавно испытали непреднамеренную потерю веса.
Некоторые симптомы могут быть признаком более серьезной травмы, заболевания или состояния. Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас боли в спине и любое из следующих состояний:
- Сильная боль
- Онемение
- Слабость
- Высокая температура (температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту или 38,0 градусов по Цельсию)
- Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем
Компрессионные переломы обычно случаются, когда позвоночник уже ослаблен от возраста или другого заболевания. Факторы риска включают:
- Остеопороз [AH-stee-oh-per-OH-sis]. Это заболевание делает кости хрупкими, что означает, что они могут стать слишком слабыми, чтобы поддерживать позвоночник в повседневной деятельности. Люди с остеопорозом могут получить компрессионные переломы в результате обычных действий, таких как поднятие предметов, поскальзывание, спотыкание, чихание или даже сильный кашель.
- Женщины в постменопаузе чаще страдают остеопорозом, поэтому компрессионные переломы чаще случаются у пожилых женщин.
- В некоторых случаях, хотя и реже, ослабление костей позвоночника является результатом рака, инфекции, опухолей или других заболеваний костей. Эта слабость также может привести к компрессионным переломам.
- Компрессионные переломы здоровых позвонков могут возникнуть при серьезной травме, например, при падении с большой высоты или при попадании в автомобильную аварию.
Поскольку компрессионные переломы обычно случаются в тех случаях, когда у вас уже есть ослабленные кости, ваш врач может начать с проведения тестов, чтобы определить, есть ли у вас остеопороз, инфекция или опухоль.
Ваш врач, скорее всего, соберет полную историю болезни и проведет медицинский осмотр, чтобы помочь диагностировать компрессионный перелом, и может назначить дополнительные анализы для подтверждения диагноза. Тесты могут включать:
- Рентгеновские снимки, которые сделают изображение ваших костей и помогут врачу оценить анатомию вашей кости, но не будут показывать детали мягких тканей, таких как органы, мышцы, связки и т. д. МРТ
- , который позволит получить изображение органов и других мягких тканей тела.
- Компьютерная томография, в которой используется комбинация МРТ и рентгена для получения подробных изображений любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ показывает больше деталей, чем рентген или МРТ.
- Ядерное сканирование костей, при котором в ваше тело вводится радиоактивное вещество для измерения активности костей и выявления поврежденных костей. Количество облучения небольшое (меньше облучения в половине одного КТ).
Если у вас компрессионный перелом позвоночника, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать подходящее для вас лечение. Ваш врач может назначить лечение, которое восстановит сломанный позвонок, поможет заживлению позвоночника или поможет вам справиться с болью, вызванной этой травмой. Вам также могут быть даны упражнения или инструкции по уходу за собой, которые помогут облегчить ваши симптомы.
Самопомощь
Некоторые варианты самопомощи включают:
- Метод RICE (отдых, лед, компрессия, возвышение)
- Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, напроксен или другие нестероидные противовоспалительные препараты
- Термическая обработка для улучшения кровообращения в поврежденной области
- Избегайте любых физических нагрузок, пока ваш врач не одобрит их
Самопомощь может помочь, но ваш врач, вероятно, захочет регулярно видеть вас, чтобы следить за вашим прогрессом и убедиться, что компрессионный перелом заживает правильно.
Медицинское лечение
Как правило, врачи пытаются найти методы лечения компрессионных переломов, которые не требуют хирургического вмешательства. Эти процедуры могут включать:
- Модификации активности. Изменение способа выполнения некоторых действий может помочь снизить нагрузку на позвоночник и ускорить заживление позвонков.
- Спинка. Ортез для спины удерживает позвоночник на месте, снимает нагрузку с позвонков и способствует их заживлению.
- Упражнения и витамины. Если перелом был вызван остеопорозом, ваш врач, скорее всего, также порекомендует лечение для предотвращения повторных переломов. Некоторые методы лечения остеопороза включают упражнения с нагрузкой и добавки витамина D.
Если у вас серьезный компрессионный перелом, который не проходит после этих процедур, врач может порекомендовать операцию на позвоночнике или спондилодез.
- Хирургия позвоночника. Во время этой операции хирург введет цементную смесь в сломанные позвонки, чтобы поддержать их. Этот процесс также помогает уменьшить боль и предотвратить ухудшение проблем с позвоночником.
- Спондилодез. В ходе этой процедуры хирург размещает костный трансплантат через поврежденную или нестабильную область, что позволяет позвонкам срастаться (срастаться). Хирург также установит имплантат внутренней фиксации, который дополнительно зафиксирует позвоночник и поможет его поддерживать. Винты и стержни используются для удержания позвонков, а также имплантата на месте во время заживления позвоночника.
Обезболивание
Компрессионные переломы позвоночника могут вызвать серьезную боль в спине, а также боль в других частях позвоночника и во всем теле. Когда позвонки повреждены, они также могут вызывать другие болезненные состояния, такие как спинальный стеноз.
Ваш врач будет работать с вами, чтобы справиться с вашей болью, и может направить вас к специалисту по обезболиванию, если ваша боль сильная. Некоторые варианты обезболивания включают:
- Противовоспалительные препараты. Лекарства, такие как ибупрофен и напроксен, могут уменьшить отек и воспаление в позвоночнике, уменьшая боль.
- Физиотерапия. Физиотерапевт может научить вас специальным упражнениям и дать вам программу, которая поможет вам восстановить силу позвоночника и снизить уровень боли.
- Опиоиды. Опиоиды, такие как оксикодон, сопряжены с риском, но они могут облегчить сильную боль, вызванную переломами позвоночника.
- Блокада нервов. Ваш врач может ввести вам в позвоночник специальное лекарство, чтобы заблокировать нервы в этой части тела, чтобы они не посылали болевые сигналы в мозг. Существует множество видов блокад нервов при различных травмах.
Поскольку компрессионные переломы обычно связаны с остеопорозом, одним из самых простых способов предотвратить компрессионный перелом является профилактика остеопороза. Лучше всего начать профилактику остеопороза как можно раньше. Вот некоторые способы предотвращения остеопороза:
- Регулярно делайте физические упражнения, чтобы укрепить мышцы и кости позвоночника.
- Соблюдайте сбалансированную диету.
- Избегайте употребления табака, поскольку доказано, что табачный дым ослабляет кости.
- Принимайте добавки с кальцием и витамином D, особенно если вы подвержены риску развития остеопороза.
- Поговорите со своим врачом о заместительной гормональной терапии, если вы женщина в постменопаузе.
- Поговорите со своим врачом о поддержании плотности костной ткани и/или снижении дозировки вашего лекарства, если вы принимаете стероидную терапию по поводу другого заболевания.
Если у вас ослаблен позвоночник, старайтесь избегать факторов риска травмирования позвоночника. Ваш врач может порекомендовать избегать определенных видов деятельности, которые создают дополнительную нагрузку на позвоночник.
Около
Тип местоположения Места поблизости
Если это чрезвычайная ситуация, пожалуйста, наберите 911
Причина визита
Выберите основную жалобуТравма или БольПростуда или грипп СимптомБоль при мочеиспусканииНебольшой порез или небольшое кровотечениеНебольшая боль в животе или диареяИнфекция или сыпьДругое (пожалуйста, позвоните)
Имя пациентаФамилия
Имя
Информация о пациентеНомер обратного вызова
Дата рождения
Успех! Ваше место в очереди подтверждено.
О очереди и времени прибытия | |
---|---|
Пожалуйста, прибудьте на 10:18 или ранее |
|
© 2018 Intermountain Healthcare. Все права защищены. Содержимое, представленное здесь, предназначено только для вашей информации. Это не замена профессиональной медицинской консультации, и ее не следует использовать для диагностики или лечения проблем со здоровьем или заболеваний. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.
Copyright © 2022, Intermountain Healthcare, Все права защищены.
Компрессионный перелом позвонка | Summit Orthopedics
Что такое патроны позвоночника?
Компрессионные переломы позвонков — это тип перелома кости, который возникает при коллапсе одного из позвонков позвоночника. Эти компрессионные переломы, часто вызванные остеопорозом, обычно вызывают усадку позвонка на 15–20 процентов. Чаще всего они возникают между нижним отделом средней части спины (нижний грудной отдел) и верхним отделом нижнего отдела спины (верхний поясничный отдел) позвоночника.
Каковы симптомы компрессионного перелома?Симптомами компрессионных переломов могут быть:
- Боль в спине
- Деформация позвоночника, например, кифоз
- Уменьшение роста, что может привести к тесноте внутренних органов, уменьшению мышечной массы и уменьшению емкости легких
Для диагностики компрессионных переломов врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Ваш врач может также порекомендовать диагностическую визуализацию, например, рентген или МРТ, для подтверждения диагноза.
Какие варианты лечения доступны?Поскольку компрессионные переломы чаще всего срастаются со временем сами по себе, лечение обычно консервативное. Варианты нехирургического лечения включают:
- Остальное
- Противовоспалительные препараты
- Распорка
Если боль сильная и не поддается консервативному лечению, облегчение могут оказать минимально инвазивные процедуры, называемые вертебропластикой или кифопластикой.
Узнайте больше о вертебропластике и кифопластике.
Summit Orthopedics предлагает всестороннюю экспертизу позвоночника. Наши специалисты по спине диагностируют проблемы с позвоночником и разрабатывают индивидуальные планы лечения, основанные на консервативном, нехирургическом подходе. Большинство пациентов находят облегчение с помощью лечения, включая управляемые инъекции, специализированную физиотерапию, биологическую обратную связь, физические упражнения, модификацию активности и лекарства. Когда консервативное лечение не приносит облегчения, наши высококвалифицированные хирурги предлагают проверенные хирургические варианты, основанные на фактических данных.