Когда можно садиться за руль после замены тазобедренного сустава: Когда можно за руль после эндопротезирования коленного и тазобедренного сустава?

Содержание

Когда можно за руль после эндопротезирования коленного и тазобедренного сустава?

Каждый человек, перенесший замену коленного или тазобедренного (ТБС) сустава, хочет как можно скорее вернуться к привычному образу жизни. К сожалению, сделать этого нельзя при неспособности водить автомобиль. Именно поэтому вопрос «когда я смогу сесть за руль?» является самым частым из тех, которые врачи слышат от своих пациентов.

Угол наклона корпуса по отношению к бедренной кости.

Давайте разберемся, в какие сроки после эндопротезирования человек способен управлять автомобилем.

От чего зависит срок возвращения за руль

То, когда вы снова сядете за руль, зависит от множества факторов. Наибольшее значение имеет объем хирургического вмешательства и скорость восстановления функций сустава. Немалую роль играет тип коробки передач автомобиля и то, какую ногу вам оперировали.

Закономерно, что:

  • После операции, выполненной за рубежом по малоинвазивной методике, вы сможете водить раньше. Если же вас оперировали в государственной клинике по стандартной методике, скорее всего придется ждать в 2-3 раза дольше.
  • Восстановление после гемиартропластики ТБС или однополюсного эндопротезирования колена происходит быстрее, чем после полной замены. Логично, что после менее травматичной операции вы сможете быстрее сесть за руль.
  • Хирургическое вмешательство на левой ноге дает возможность раньше вернуться к вождению в том случае, если машина имеет механическую коробку передач. Перенесенная операция на правой нижней конечности требует длительного восстановления.
  • Если сидение расположено низко, вам будет сложнее садиться и выходить из машины. Скорее всего, вам будет неудобно и сидеть за рулем. Так что если вы обладатель седана или спорткара, приготовьтесь ждать дольше владельца джипа.
  • Ваша мышечная сила и скорость реакции должна быть достаточной для того, чтобы справиться с вождением автомобиля. Сказать, можете ли вы садиться за руль, в состоянии только опытный врач.
  • Вы не должны принимать сильнодействующие обезболивающие препараты. Это заметно ухудшает навыки вождения и замедляет реакцию. Более того, вождение после приема наркотических анальгетиков незаконно и опасно. К счастью, эти препараты дают лишь в первые дни после операции.

Важно! Не существует четкого руководства, из которого вы могли бы узнать время возвращения к вождению. Определить, можно ли вам садиться за руль, может лишь лечащий врач после тщательного обследования. Спросить его совета лучше всего во время одного из плановых осмотров.

В какие сроки чаще всего возвращаются к вождению

Некоторые зарубежные авторы считают, что в определенных ситуациях человек может садиться за руль уже спустя 2 недели после операции. Мы уверены, что подобное случается крайне редко. Вождение в столь ранний период возможно при условии, что пациенту делали одномыщелковое эндопротезирование по малоинвазивной методике. При этом восстановление сустава и заживление послеоперационной раны должны происходить на удивление быстро. Все это возможно только в молодом возрасте.

Факт! После тотальной замены коленного или тазобедренного сустава большинство пациентов может возвращаться к вождению через 6-8 недель.

Таблица 1. Ориентировочные сроки возвращения за руль после разных видов эндопротезирования.

Вид операцииОжидаемое время возвращения к вождению
Однополюсное малоинвазивное эндопротезирование3-4 недели
Одномыщелковое эндопротезирование по стандартной методике или малоинвазивная гемиартропластика6 недель
Тотальная замена сустава за рубежом6-8 недель
Тотальное эндопротезирование в государственных клиниках РФ2-3 месяца

В 2011 в Гонконге врачи провели любопытное исследование, в котором приняло участие 130 пациентов. Целью работы медиков было определение сроков возврата к вождению после тотального эндопротезирования ТБС. Исследователи установили, что 81% прооперированных может вернуться к вождению на 6-8 неделе. Еще 17% пациентов могут спокойно садиться за руль на 12-й неделе. И только 3% испытуемых не может водить по истечении этого срока.

Люди, перенесшие эндопротезирование, практически никогда не жалуются на то, что им стало сложнее водить после операции. Более того, 38% пациентов отмечает субъективное улучшение своих навыков вождения.Любопытно! Пациентам, которые оперируются в России по квоте, врачи разрешают садиться за руль лишь спустя 2-3 месяца после хирургического вмешательства. Причиной позднего возврата к вождению является медленная реабилитация или практически полное ее отсутствие.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Как определить, можно ли садиться за руль

Не спешите самостоятельно садиться за руль, даже если вам кажется, что вы достаточно окрепли. Запомните: вы можете ошибаться! Узнать, можно ли вам водить, вы можете только у своего лечащего врача. Он должен осмотреть вас, проверить мышечную силу на прооперированной конечности и посмотреть, насколько быстро вы двигаете ногой. Только после этого специалист способен вынести «вердикт».

Меры предосторожности при вождении

Если вы решили вернуться к вождению, ведите себя крайне осторожно. Аккуратно садитесь и выходите из машины, тщательно следя за тем, чтобы не упасть. Старайтесь не делать резких движений, который могли бы спровоцировать вывих. Чтобы вам было удобней сидеть, отодвиньте сидение назад. Если вы хотите расположиться чуть выше, подложите под себя сложенное одеяло или жесткую подушку.

Жизнь с эндопротезом

ЧТО ТАКОЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ?

Поврежденные кости и хрящ замещаются имплантатами – компонентами из металла, специального полиэтилена, керамики или аллюминия.

ПОКАЗАНИЯ К ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЮ:
— нестерпимые боли в суставах
— медикаментозное и физиолечение не помогают

Наибольшее количество операций приходится на тазобедренный сустав.

Имплантат состоит из тех же частей, что и сам тазобедренный сустав: чашка, головка и ножка. 

Человек возвращается к полноценной жизни уже через 2-3 недели после операции. Однако все движения еще какое-то время должны быть под строгим контролем лечащего врача.

Искусственный сустав не вечен. Срок службы протеза зависит от многих факторов: возможных осложнений, повторяющихся травм, лишнего веса. В этом случае может быть назначено ревизионное (повторное) эндопротезирование.

ПОМНИТЕ! Если в области сустава появилась боль, отек, покраснение и повышение температуры, Вам необходимо СРОЧНО связаться с лечащим врачом!

Таблица контрольных осмотров у врача 

Первый осмотр Через 3 месяца после операции
Второй осмотр Через полгода
Третий осмотр Через год после замены сустава
Дальнейшие осмотры Не реже раза в 2 года

 

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ ОБ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ

СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ ТРЕБУЕТСЯ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ОКОНЧАТЕЛЬНОГО РЕЗУЛЬТАТА?

Для получения максимальной пользы из операции, требуется несколько месяцев.

Возобновление активности должно быть равномерным.

МОЖНО ЛИ НОРМАЛЬНО ЖИТЬ С ПРОТЕЗОМ?

Можно жить нормально, если помнить о своем возрасте и своих физических возможностях.

МОЖНО ЛИ ЗАНИМАТЬСЯ СПОРТОМ?

Рекомендуется после замены тазобедренного сустава заниматься пешими прогулками, плаванием, ездой на велосипеде, ходить на лыжах. Избегайте чрезмерных нагрузок и видов спорта, требующих резких движений.

МОЖНО ЛИ ВОДИТЬ МАШИНУ?

Прежде, чем снова садиться за руль, необходимо подождать 2 месяца. Резкие движения могут спровоцировать возникновение боли в суставе и даже его вывих.

МОЖНО ЛИ ПУТЕШЕСТВОВАТЬ?

Формально ограничений нет. Но необходимо иметь хорошую страховку, включающую санитарную отправку домой в случае возникновения проблем. Также всегда держите в записной книжке контакты своего хирурга. Помните: детекторные системы в аэропортах могут обнаружить сталь эндопротеза. Имейте при себе заключение о проведении операции или медицинское свидетельство.

НУЖНЫ ЛИ ОПРЕДЕЛЕННЫЕ ДИЕТА И РЕЖИМ ПИТАНИЯ?

Следите за свои весом: лишние килограммы – враг эндопротезов. Питание должно быть витаминизировано, насыщено минеральными солями и белками.

КАКИЕ ОПАСНЫЕ СИТУАЦИИ СВЯЗАНЫ С ПРОТЕЗОМ?

Резкие движения могут вызвать расшатывание и вывих протеза. Инфекция в области протеза может возникнуть вследствие плохо вылеченных инфекционных заболеваний. Опасны падения с протезом. Лечить перелом бедра буде значительно труднее.

ПОЛУЧИТЕ КОНСУЛЬТАЦИЮ ПО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЮ СУСТАВОВ В


РНЦ «ВТО» ИМ. АКАД. Г. А. ИЛИЗАРОВА» ПО ТЕЛЕФОНУ КОНТАКТ-ЦЕНТРА 8(3522)45-41-71

Специалиста Центра по эндопротезированию суставов разработали специально для Вас памятку.

Читать подробнее

 

Восстановление: правила и рекомендации — Доктор Игорь Казанский

Как ускорить процесс восстановления?

Стоит заметить, что процесс реабилитации после операции по эндопротезированию на тазобедренном суставе в Израиле происходит естественным путем, без услуг дорогостоящих реабилитационных центров и сложных процедур.

Ускорить этот процесс и сделать его более мягким можно, и даже нужно при помощи выполнения специальных несложных упражнений, а также в процессе естественной нагрузки на сустав во время ежедневной ходьбы. Успех такой реабилитации во многом зависит от успеха проведенной операции и мастерства хирурга-ортопеда.

Общие рекомендации

Соблюдайте следующие рекомендации:

  • Придерживайтесь рекомендаций Вашего хирурга относительно возможной нагрузки на сустав, она будет зависеть от вида имплантата, самочувствия после операции и Ваших индивидуальных особенностей.
  • Если Вы водите автомобиль с автоматической коробкой передач, то Вы, скорее всего, сможете сесть за руль через 4-6 недель после операции. Если Ваш автомобиль имеет механическую коробку передач, то Вы сможете водить его только тогда, когда полностью самостоятельно и без проблем сможете садиться и выходить из машины и нагружать ногу, нажимая педали.
  • Во время сна желательно также 2-4 недели придерживаться некоторых несложных правил: спите на боку или на спине, проложив между ног подушку.
  • Около 2 месяцев Вам категорически не рекомендуется сидеть на низких стульях, табуретках или креслах, закидывать ногу на ногу, а также длительно сидеть на одном месте.
  • Через 4-6 недель после замены тазобедренного сустава Вы сможете вернуться на работу, если она не предполагает особых физических нагрузок. Но если Ваша работа связана с физическим трудом, то возвращение придется отложить на 2 месяца.

Двигайтесь, но будьте осторожными до тех пор, пока прооперированная конечность не восстановит свои функции в полном объеме.

Правило прямого угла

Для предотвращения вывиха в искусственном тазобедренном суставе первое время после операции необходимо стараться не сгибать ногу в тазобедренном суставе более чем на 90 градусов, не скрещивать ноги и не присаживаться «на корточки». Особое внимание уделяйте моментам, когда Вы встаете с постели или садитесь. Стулья или кресла должны позволять Вам соблюдать угол сгибания конечности в суставе – не более 90 градусов (рис.

а). Чтобы соблюдать это правило во время сна, положите между ног одну или две подушки.

Правило большого пальца

В положении лежа или сидя старайтесь прооперированную ногу отодвигать немного в сторону. Контролировать правильное положение ноги можно с помощью простой схемы: большой палец должен «смотреть» на внешнюю поверхность бедра.

Другие правила

Чтобы Ваш эндопротез прослужил Вам долгие годы, после операции также необходимо придерживаться следующих правил:

  • При болях в мышцах ограничьте физические нагрузки. Не нужно совсем прекращать выполнение упражнений, просто снижайте их интенсивность и количество.
  • В положении стоя или лежа держите ногу прямо перед собой. И старайтесь не наклоняться вперед из положения сидя, или когда лежите (например, чтобы подтянуть одеяло).
  • Старайтесь не вытягивать носок прооперированной ноги. Держите ее стопой вперед.
  • Если Вы уже вернулись за руль автомобиля или просто ездите в качестве пассажира, старайтесь садиться в машину спиной, а потом переносите в салон ноги. Лучше избегать вождения автомобиля в первые 2 месяца после операции.
  • Старайтесь сильно не нагибаться, не поднимать колено выше уровня тазобедренного сустава.
  • Не поднимайте ничего с пола из положения сидя.

При выписке из клиники д-р Казанский даст Вам индивидуальные рекомендации по нагрузке, которая допустима на прооперированный сустав, и проинформирует о необходимом для скорейшего и полного выздоровления комплексе физических упражнений, которые зависят от типа эндопротеза, Вашего состояния и других особенностей, сориентирует в правильном и постепенном возвращении к обычной жизни. Для тех же, кто только думает о проведении операции может ознакомиться со стоимостью замены тазобедренного сустава.

Эндопротезирование реабилитация | Блог ММЦ Клиника №1 Люблино, Москва

23.10.2020

Когда операция по замене тазобедренного сустава успешно завершена, начинается реабилитационный период. Его продолжительность зависит от ваших индивидуальных особенностей, но начинается он всегда в первые часы после хирургического вмешательства. Вам как пациенту необходимо следовать всем указаниям реабилитолога и ввести в практику дыхательную гимнастику и ЛФК. Так шаг за шагом вы восстанавливаете подвижность сустава и возвращаетесь к счастливой и здоровой жизни.

Важный этап эндопротезирования – реабилитация. Именно от вашего упорства и внимательности зависит успех операции.

Этапы реабилитации после эндопротезирования

Процесс реабилитации после операции эндопротезирования традиционно разделяют на несколько важных этапов. Первый из них будет проходить под неустанным присмотром медицинского персонала: врачи контролируют заживление швов, производят удаление дренажа из раны, вводят практику функционального покоя и обучают правильной двигательной активности.

Что происходит в первый день

Уже через несколько часов после операции можно пробовать давать движения голеностопному и коленному суставу, разрешено садиться и опускать голени. Первая активность всегда происходит в присутствии медицинского персонала, который контролирует правильность выполнения упражнений и наблюдают состояние пациента.

Даже если движения кажутся простыми, не стоит пренебрегать советами врачей и торопиться. Фактически, они учат вас ходить заново, а это требует много времени, регулярной дозированной практики и упорства.

Первичная реабилитация после операции эндопротезирования требует постоянной внимательности. Мышцы и связки еще очень слабы, и одно неверное движение грозит неприятными последствиями вплоть до вывиха или перелома.

Аккуратные, продуманные движения – очень важны. Благодаря им организм быстрее адаптируется к новому протезу, и восстановление проходит быстрее. Но каждое движение имеет свои особенности, поэтому на первых порах приходится привыкать к новым паттернам. После операции протезированный тазобедренный сустав нельзя сгибать в острый угол, чтобы не нарушить его фиксацию. Комфортная амплитуда ограничена прямым углом. Поэтому первые дни садиться помогают медсестры или родственники, которые перемещают оперированную конечность в правильное положение.

В дальнейшем объем разрешенных движений определяет лечащий врач, исходя из общего состояния реабилитируемого и его физиологических особенностей. Каждый случай требует индивидуального подхода, ведь крепкому юноше и хрупкой женщине средних лет необходима совершенно разная физическая нагрузка. Комплекс упражнений может включать: легкие сгибания, тренировку пальцев ног, подъем с кровати с опорой на неоперированную конечность.

Внимательно следите за положением тела даже когда лежите. Первые несколько суток разрешено спать исключительно на спине. Это не прихоть врачей, а физиологическая необходимость. Если повернуться на оперированную сторону, вес тела будет давить на протез и поврежденные ткани.

Лежать на здоровом боку обычно можно уже к концу первых суток, но поворачиваться разрешено только с помощью медсестры. Она обязательно положит вам между колен маленькую подушку или валик, чтобы сохранить естественное положение тазобедренного сустава. Дополнительно персонал клиники следит за состоянием кожи, чтобы предотвратить появление пролежней. Они помогают незначительно изменять положение тела каждые несколько часов, делают легкий массаж, обрабатывают дерму и следят за комфортом.

Первые недели после операции

Второй этап реабилитации после эндопротезирования шейки бедра начинается на следующий день. Традиционно он занимает около двух недель, во время которых постепенно наращивается двигательная активность. Сначала вместе с медбратьями вы будете учиться ходить с помощью ходунков и костылей, потом осваивать спуск и подъем по лестнице с дополнительными опорами, лечебную физкультуру и специальную реабилитационную гимнастику после эндопротезирования.

Главная задача такой активности – восстановить циркуляцию крови, уменьшить отеки и ускорить заживление. Не нужно делать упражнения через силу и боль. Они не похожи на тренировки в спортивном зале, где важно нарастить мышечную массу. Пациент и медики вместе работают над полной реабилитацией организма, поэтому каждое движение рекомендуют выполнять медленно и обдуманно. Организм постепенно запоминает микродвижения и новые паттерны.

Например, важно, чтобы в лежачем положении пальцы ног смотрели строго вверх, а нога была немного отведена в сторону. В положении сидя тазобедренный сустав должен оставаться выше коленного сустава.

Избегайте резких поворотов и движений в тазобедренном суставе. Руки и корпус могут активно двигаться, но каждое движение ног остается замедленным. Специалист по лечебной физкультуре внимательно проследит за работой мышц и исправит неправильные положения. Именно он подбирает комплекс упражнений в зависимости от анамнеза и ваших успехов. Обычно в первые дни в него входят:

  • Активность для здоровой ноги, позволяющая избежать застоя лимфы.
  • Сгибание и разгибание в коленном суставе прооперированной конечности, подъем и отведение ее в сторону. Микродвижения восстанавливают работоспособность нервной системы и предотвращают застой крови.
  • Короткое (1–3 секунды) напряжение мышц бедер и ягодиц. Статическая нагрузка поддерживает организм в тонусе и увеличивает осознанность движений.
  • Гимнастика для стоп и разминка для пальцев ног для восстановления циркуляции крови.

Шаг в здоровую жизнь

После первичной реабилитации наступает длительный период восстановления, который длится от нескольких месяцев до пары лет. В течение этого периода вы будете постепенно увеличивать продолжительность ходьбы с опорой на костыли. Изначально максимальное время одной тренировки будет составлять 30 минут. При желании прогулку можно повторить на ночь, главное — не переутомляться и следить за техникой. При правильной походке прооперированную конечность ставят прямо перед собой или с незначительным отведением бедра в сторону. Коленный сустав сгибают, когда нога остается на весу, а после соприкосновения пятки с полом колено необходимо выпрямить до конца.

Не менее осторожно необходимо подниматься по лестнице. В первый месяц после хирургического вмешательства соблюдайте ограничение — один лестничный пролет за раз. Организм пережил большой стресс и требует особого отношения: не перенапрягайте поврежденный сустав, отдыхайте лежа не менее трех раз в день. Помимо этого жизнь с новым суставом диктует ряд ограничений:

  • Диетическое питание. Организм как никогда нуждается в здоровой и полезной пище, обеспечивающей поступление всех необходимых микроэлементов.
  • Помощь в повседневных вещах. Весь реабилитационный период после эндопротезирования тазобедренного сустава больному нельзя нагибаться. Первые месяцы после операции родственникам и близким придется заботиться о нем: завязывать шнурки, помогать надевать носки и обувь.
  • Контроль положения тела в пространстве. Следите, чтобы в сидячем положении тазобедренный сустав был выше коленного. Избегайте низких стульев и унитазов, не открывайте корпус назад, держите обе стопы на полу на расстоянии 15—20 сантиметров, не скрещивайте ноги лежа или сидя. Не носите тяжести и не наклоняйте корпус, пытаясь поднять предметы с пола, используйте для этого специальные приспособления.
  • Аккуратность. В ванной и на улице в гололёд необходимо быть особенно внимательным. Одно неловкое падение грозит неприятными последствиями и переломом связанных с протезированным суставом костей.
  • Используйте дополнительную опору. Первые 6—8 месяцев после операции пациенты продолжают использовать костыли, чтобы снизить нагрузку на сустав. Далее с разрешения врача костыли заменяют тростью. Ее не выбрасывают даже по завершении восстановительного периода: она пригодится при длительных прогулках и в путешествиях, когда нагрузка на протезированный сустав резко возрастает.
  • Ограничение вождения автомобиля. Первые 3—4 месяца садиться за руль не рекомендуется совсем. Во время позднего этапа реабилитации необходимо делать перерывы каждые полтора—два часа, выходить из машины и разминаться.
  • Регулярные медицинские обследования. Через несколько месяцев после операции рекомендовано сделать контрольный рентген. Изучив его, ортопед определит дальнейшую программу тренировок и комплекс допустимой двигательный активности.

Реабилитация после эндопротезирования в домашних условиях будет эффективной только при соблюдении этих правил.

[Частичное эндопротезирование коленного сустава по Repicci: суставосохраняющее лечение артроза]

У многих пациентов артроз (разрушение хрящевых поверхностей) поражает лишь некоторые отделы коленного сустава. Как правило наиболее расположенными к износу относятся внутренний мениск коленного сустава, а также область, которая находится за надколенником. Наблюдается данная ситуация зачастую у пациентов, страдающих усиленной формой варусной деформации ног (варусный гонартроз). Наиболее подходящим методом лечения пациентов с таким заболеванием является частичное эндопротезирование коленного сустава, сохраняющее здоровые элемент кости и хряща и замещающая лишь поврежденные участки.

Анатомия коленного сустава: У многих пациентов артроз (разрушение хрящевых поверхностей) поражает лишь некоторые отделы коленного сустава. Как правило наиболее расположенными к износу относятся внутренний мениск коленного сустава, а также область, которая находится за надколенником. © Istockphoto.com, MedicalArtInc

Частичное эндопротезирование коленного сустава по Repicci, было разработано американским ортопедом доктором Джоном Репиччи (Dr. John Repicci). Эту методику называют еще и одномыщелковое эндопротезирование, так как оно покрывает только один из двух мыщелков бедренной кости. Современные структуры эндопротезов коленного сустава имеют как бедренные, так и большеберцовые компоненты. Во время операции хирург использует металлические вкладыши-имплантаты, которые в комбинации со скользящими полиэтиленовыми компонентами образуют искусственные суставы, практически полностью повторяющие форму собственных. Именно поэтому однополюсный эндопротез коленного сустава называют еще и «скользящий протез». Как правило, низкая травматичность данного малоинвазивного вмешательства позволяет пациенту осуществлять нагрузки на колено уже через один день после операции. Благодаря щадящей методике эндопротезирования по Repicci пациент не ощущает присутствия инородного тела в колене, координация движений и коленного сустава происходит почти как раньше. Кроме того, методика Repicci обеспечивает более продолжительное сохранение здоровых участков колена, чем полное эндопротезирование и дает возможность вернуться к прежней спортивной активности.

Кому подходит частичное эндопротезирование коленного сустава по Repicci?

Эндопротезирование по Repicci — это суставосохраняющее лечение травм суставного хряща коленного сустава. Нагрузки на колено разрешается возобновить сразу же после операции. В отличие от тотального эндопротезирования данная методика позволяет, в особенности, молодым и спортивно активным людям вернуться привычной жизни.

Так, пациенту сохраняют значительную часть собственного сустава, а именно 80 %. Заболеваниями, залогом успешного лечения которых является эндопротезирование по Repicci являются, например, Болезнь Альбека (остеонекроз коленного сустава), гонартроз (износ хрящевой поверхности коленного сустава) либо остеохондральные поражения (травмы костей, находящихся под суставным хрящом). Стоит обратить внимание на то, что эндопротезирование по методу Repicci не подходит для лечения более обширных повреждений костей и суставного хряща.

Из-за относительно продолжительной устойчивости (10-15 лет) эндопротезирование Repicci предлагается в основном более молодым пациентам. Эта конструкция может предотвратить или даже избежать необходимости полного эндопротезирования в течение многих лет.

Преимущества операции

  • Уменьшение боли в коленном суставе
  • Возможность возобновления физических нагрузок
  • Малоинвазивная хирургия
  • Сохранение связок
  • Сохранение глубокой чувствительности коленного сустава
  • Костесохраняющая операция — оптимальная исходная позиция для полного эндопротезирования коленного сустава
  • Естественная подвижность
  • Короткое послеоперационное лечение
  • Устойчивость эндопротеза
  • Задержка операции полной замены коленного сустава
  • Возможность занятия почти всеми видами спорта
  • Подходит для аллергиков
  • Пониженный риск заражения и послеоперационных осложнений
  • Более короткое послеоперационное лечение чем после тотального эндопротезирования

Кто из врачей Геленк Клиники в г. Фрайбург является специалистом по имплантации эндопротеза Repicci?

В специализированной ортопедической клинике Геленк Клиник (Gelenk-Klinik) в г. Фрайбург ценят особое отношение между врачами и пациентами. Это значит, что Ваш лечащий врач будет наблюдать Вас от составления анамнеза до самой операции. Таким образом, у Вас будет компетентное контактное лицо — человек, который хорошо осведомлен о Вашем заболевании и сможет в любое время ответить на все Ваши вопросы. Специалистами немецкой ортопедической клиники Геленк-Клиник по эндопротезированию коленного сустава являются д-р Петер Баум, проф. д-р Свен Остермайер, а также приват-доцент, доктор медицинских наук Бастиан Марквас. Примерно 60 % всех операций на колене являются щадящими. Именно поэтому специализированная ортопедическая клиника Геленк-Клиник (Gelenk-Klinik) является ведущим медицинским учреждением в данной области.

Кроме того, Геленк-Клиника — это известный сертифицированный центр эндопротезирования предоставляющий ортопедические и хирургические услуги самого высокого уровня. Сертификат соответствия медицинским стандартам проверяется ежегодно. Результаты показывают, что врачи Геленк-Клиники придерживаются строжайших норм профессиональной пригодности к работе с пациентами, проведению диагностики и документации проведенных хирургических вмешательств. Благодаря полной отдаче своему делу, медицине в целом, а также высокому профессионализму в области ортопедического лечения, инвестиций в современные методы диагностики и постоянное применение инновационной ортопедии, медицинский центр эндопротезирования Геленк-Клиник в г. Гунделфинген под Фрайбургом стал ведущим медицинским учреждением суставосохраняющей ортопедии и эндопротезирования не только в федеральной земле Баден-Вюртемберг, но и в Германии.

Насколько успешно проходит лечение артроза коленного сустава при помощи однополюсного эндопротезирования по Repicci?

Насколько успешным будет частичное эндопротезирование коленного сустава зависит в особенности от опыта работы оперирующего хирурга. . Одно убедительное исследование показало, что хороших результатов добиваются лишь те врачи, 20% всех проведенных операций которых проходили в рамках однополюсной замены коленного сустава. Оптимальный результат для обеспечения успешного исхода хирургического вмешательства — это 40%. В ортопедической клинике Геленк-клиник данный коэффициент составляет все 60 %.

Результаты новых исследований доказывают, что более 50 % всех пациентов, страдающих артрозом коленного сустава, подходят для вышеуказанных суставосохраняющих методик. Этот результат был получен при помощи обследования 115-ти пациентов, прошедших полное и частичное эндопротезирование коленного сустава. Улучшенная подвижность колена у пациентов с однополюсным протезом наблюдалась уже после выписки из клиники (77° по сравнению с 67° после тотального эндопротезирования. Спустя 6 недель после операции подвижность колена после частичной замены стала значительно лучше (115° по сравнению 110°). Эндопротез Repicci обеспечивает так же и более короткое пребывание в реабилитационной клинике.

Подготовка: что происходит перед операцией?

Сначала врач направляет Вас на комплексное клиническое обследование и визуализационную диагностику. Затем проводится беседа с пациентом и физический осмотр коленного сустава, во время которого выясняются причины и продолжительность болевого синдрома. Рентгенография колена под нагрузкой показывает состояние суставного хряща. На основании полученного изображения врач может сделать заключение касательно градуса артрозного искривления. Актуальный снимок МРТ предоставляет информацию о структуре мягких тканей, а также о возможных повреждениях сухожилий и связок.

Консультация ортопедов и анестезиологов

После окончательного направления на операцию лечащий врач объясняет пациенту ход вмешательства, а также возможные осложнения. После этого проводится беседа с анестезиологом, который еще раз проверяет состояние здоровья пациента перед наркозом. Как правило операция проводится на следующий день после согласия врачей.

Эндопротезирование коленного сустава по Repicci

Артроскопическое (малоинвазивное) обследование коленного сустава перед самим эндопротезированием помогает принять окончательное решение касательно операционной методики по лечению артроза. Во время данной процедуры специалисты проверяют состояние области коленного сустава, которую необходимо сохранить. Артроскопия и эндопротезирование проводятся одновременно.

Иногда артроскопия коленного сустава может привести к исключению возможности эндопротезирования: если имеющееся повреждение суставного хряща можно устранить при помощи регенерационных методов, как например аутологичная трансплантация хондроцитов, то хирурги берут небольшое количество хрящевых клеток и выращивают их в лаборатории.

Как проходит имплантация эндопротеза Repicci?

Для разработки суставосохраняющего метода лечения артроза колена американский стоматолог и ортопед д-р Репиччи использовал щадящие технологии из области стоматологии. Также, как и зубные вкладки инлей (Inlay) металлические либо пластмассовые вкладыши заменяют изношенную часть коленного сустава. Все связки и участки колена с неповрежденным суставным хрящомм при этом сохраняются. Процесс прогрессирования дегенеративного артроза прекращается при помощи частичного эндопротеза. По сравнению с тотальным эндопротезированием однополюсный эндопротез позволяет сохранить более 80% собственных биологических структур коленного сустава.

Продолжительность данного хирургического вмешательства составляет около полутора часов. Операция является малоинвазивной и требует лишь небольших разрезов. Таким образом этот щадящий метод предотвращает инфекционные заболевания, а также возможные осложнения. После имплантации эндопротеза Repicci на колене остаются минимальные рубцы размером в 2-3 см.

Искусственные коленные суставы, произведённые из хорошо усваиваемых материалов, способствуют значительному сокращению реабилитационного периода. Кроме того, длительные исследования доказали прочность данных конструкций. Залогом долголетия эндопротеза является высокоточность с которой врач помещает имплант относительно линии нагрузки индивидуального коленного сустава. Таким образом успех эндопротезирования зависит от операционного опыта и навыков хирурга.

Какой вид наркоза применяется при проведении хирургического вмешательства?

Как правило эндопротезирование коленного сустава проходит под общим наркозом. Однако с целью предотвращения определённого риска врачи иногда используют возможность инъекции спинальной анестезии. Для этого анестезиолог делает укол анестетика прямо в позвоночный канал пояснично-крестцового отдела позвоночника. Во время такой операции пациент находится при полном сознании. Какой вид наркоза подходит пациенту определяется в индивидуальном порядке, во время беседы с анестезиологом. При этом наши специалисты учитывают все имеющиеся показатели, а также физическое состояние больного. Практикующие анестезиологи Геленк Клиники во Фрайбурге являются профессионалами в области обеих вышеназванных методов.

Будет ли болеть колено после операции по эндопротезированию?

Каждое хирургическое вмешательство связано с определенной болью. Как правило мы стараемся свести послеоперационные болевые ощущения к минимуму. В основном, перед операцией анестезиолог проводит медикаментозную блокаду, обезболивающую колено примерно на 30 часов. После этого самая сильная болевая волна уже позади и лечение можно проводить уже при помощи обычных медикаментов. Наша цель — это максимальное освобождение пациента от боли.

Условия размещения в Геленк клинике

Отдельная палата в Геленк-клинике в г. Гундельфинген, Германия.

Как правило, во время стационарного пребывания в клинике Вы находитесь в отдельной палате с душем и туалетом. Кроме того, мы предоставляем Вам полотенца, халат и тапочки. Так же, Вы можете пользоваться мини-баром и сейфом. В каждой палате есть окно. С собой необходимо иметь лишь собственные медикаменты, удобную одежду и ночное белье. После операции по эндопротезированию коленного сустава мы гарантируем круглосуточный уход в лице квалифицированного обслуживающего персонала и опытных физиотерапевтов. В основном, срок пребывания в стационаре после операции составляет 5 дней. Члены Вашей семьи могут остановиться в отеле, который находиться в нескольких шагах ходьбы от клиники. Мы с удовольствием позаботимся о резервации номера в гостинице.

На что нужно обратить внимание после операции

Для снижения боли и отечности сразу колено необходимо охладить и держать в приподнятом положении. В первый день после операции разрешается вставать и осуществлять нагрузки на колено при помощи физиотерапевта. В течение трёх дней после операции на колено одевается специальный протез, обездвиживающий коленный сустав и предотвращающий сгибание. Примерно через 2 недели снимаются швы, после чего снова можно будет принять душ.

Кроме того, мы предоставим Вам костыли с опорой на локоть для того, чтобы Вы смогли контролировать нагрузки на колено. Процесс профилактики тромбоза на время невозможности оказания полных нагрузок является обязательным. На этом этапе очень важным элементом является физиотерапевтическое лечение с целью противодействия потере мышечной массы и сохранения функций коленного сустава.

Тест на подвижность является одной из обязательных процедур после операции. Мобильность сустава в 90 ° должна быть достигнута как можно скорее. От этого зависят возможность возобновления таких повседневных занятий, такие как сидение, езда на велосипеде и вождение автомобиля. Цель эндопротеза Repicci — это скорейшее возвращение подвижности пациента. © Gelenk-Klinik
  • Пребывание в стационаре: 5 дней
  • Рекомендуемое время пребывания в клинике: 10 дней
  • Когда возможен обратный полет: через10 дней после операции
  • Когда разрешается обратный полет:через 10 дней
  • Когда можно принять душ: через 14 дней
  • Рекомендуемая продолжительность больничного: 2 недели (в зависимости от сферы деятельности)
  • Когда снимаются швы: через 14 дней
  • Амбулаторная физиотерапия: 2-4 недели
  • Стационарная реабилитация (рекомендуется): 2 недели
  • Когда разрешается снова сесть за руль: через 6 недель

Сколько стоит частичное эндопротезирование коленного сустава по Repicci?

Кроме стоимости самого хирургического лечения , лечение артроза коленного сустава при помощи частичного эндопротезирования подразумевает диагностику, приемы врачей, а также дополнительные ресурсы, как например локтевые костыли. Таким образом, сумма может составлять от 1.500 до 2000 евро. Если после пребывания в Геленк Клинике Вам потребуется физиотерапевтическое лечение, мы с удовольствием поможем Вам и составим предварительную смету расходов. Информацию касательно стоимости проживания в отеле, а также последующего лечения в реабилитационной клинике Вы сможете найти на интернет странице самой клиники.

Подходит ли частичное эндопротезирование коленного сустава по Repicci мне?

Для того, чтобы окончательно оценить состояние коленного сустава, нам потребуются МРТ и рентгеновские снимки пациента, на основании которых врачи смогут ответить на вопрос подходит ли Вам данная методика. Окончательное решение принимается лишь после обследования у специалиста.

Если эндопротезирование по Repicci окажется не самым подходящим решением для Вас, опытные сотрудники нашего медицинского центра с удовольствием предоставят Вам информацию касательно альтернативных методик лечения. Для лечения артроза коленного сустава высококвалифицированные специалисты ортопедической Геленк-Клиники в г. Фрайбург предлагают полный спектр артроскопических и открытых операций.

Как записаться на прием и на саму операцию иностранному пациенту?

Для того, чтобы оценить состояние коленного сустава необходимо предоставить результаты МРТ диагностики, а также — рентгеновские снимки. После просмотра пересланных изображений в течение 1-2 рабочих дней Вы получите всю необходимую информацию, предложение по лечению, а также смету расходов на хирургическое лечение.

Иностранные пациенты могут записаться на прием к специалисту Геленк Клиники в короткие сроки, соответствующие их планам. Если Вам потребуется отложить поездку, мы возвращаем предоплату в полном объёме.

Для иностранных пациентов мы стараемся свести промежуток времени между предварительным обследованием и хирургическим вмешательством к минимуму. Таким образом Вам не нужно будет приезжать в клинику несколько раз. Во время амбулаторного и стационарного пребывания в Геленк Клинике в г. Фрайбург наш персонал отдела управления делами пациента, владеющий несколькими языками (английский, русский, испанский, португальский) ответит на все, интересующие Вас вопросы. Кроме того, мы предоставляет переводчика (например, на арабский), оплата которого производится пациентом самостоятельно. Так же, мы с удовольствием поможем Вам в организации трансфера, поиске гостиницы и подскажем как провести свободное время в Германии Вам и Вашим родственникам.

 

Бедренно-большеберцовое шунтирование: лечение окклюзии подколенной артерии

Автор

Фролов Константин Борисович

Врач

Кандидат медицинских наук

Флеболог

Бедренно-берцовое шунтирование – это хирургическое вмешательство, показанное при окклюзии (закупорке) подколенной артерии. Довольно часто закупорка подколенной артерии сочетается с окклюзией бедренной артерии. В этом случае быстро развивается гиперемия (избыточное кровенаполнение) нижней части ноги. Наблюдается резко выраженная перемежающаяся хромота, выпадение волос на всем протяжении голени. Боли концентрируются в голени и стопе, реже – в бедрах.

Причиной окклюзии в большинстве случаев является развитие атеросклероза. При облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей на стенках бедренной артерии образуются бляшки, которые, увеличиваясь, перекрывают кровоток. В результате нижняя часть ноги испытывает недостаток свежей, обогащенной кислородом крови. При отсутствии надлежащего лечения вероятно развитие язвенно-некротических изменений и гангрены.

Бедренно-берцовое шунтирование позволит восстановить надлежащее кровоснабжение нижней части ноги, устранить боли в ноге, предотвратить развитие гангрены.

Суть операции состоит в том, что кровоток пускается в обход закупоренных бедренной и подколенной артерий, для чего, как правило, используется собственная вена пациента (большая подкожная вена нижней конечности). При данной операции вена обычно не извлекается из своего ложа (техника in situ). Поскольку вена в организме служит для тока крови в обратном направлении, к сердцу, а при включении ее в артериальную систему кровоток по ней будет направлен к периферии, предварительно необходимо разрушить клапаны вены, препятствующие стеканию крови вниз. Один конец вены присоединяется к бедренной артерии выше участка окклюзии, другой – вшивается в большеберцовую артерию (располагается в толще мышц голени).

Если большая подкожная вена пациента не может быть использована, шунт делается из других вен (ног или рук). Синтетические протезы обычно не используются из-за высокого риска последующего образования тромбов.

Операция бедренно-берцового шунтирования проводится под общим наркозом или (чаще) под эпидуральной анестезией. Эпидуральная анестезия предполагает установление тонкого катетера в область корешков спинного мозга, что позволяет уменьшить дозировку обезболивающего препарата.

Плановая продолжительность операции – 3 часа. Сделать бедренно-берцовое шунтирование в Москве Вы можете в АО «Семейный доктор». 

Подготовка к  бедренно-берцовому шунтированию

Атеросклероз является системным заболеванием. Это означает, что атеросклеротические изменения, проявившиеся в виде атеросклероза нижних конечностей, могут присутствовать и в других частях артериальной системы. Иными словами, атеросклероз нижних конечностей может быть предвестником, например, атеросклероза коронарных артерий. Чтобы минимизировать риск развития осложнений на сердце при проведении операции, бедренно-берцовому шунтированию должно предшествовать комплексное обследование, включающее:

Необходимо известить врача о принимаемых препаратах. Приём некоторых препаратов нужно прекратить за неделю до операции.

Вечером накануне операции допустим легкий ужин. После полуночи ничего есть и пить уже нельзя.

После операции бедренно-берцового шунтирования

Первое время (несколько дней) необходимо находиться под медицинским контролем в стационаре.

Значительное время (от недели и выше) может ощущаться боль. Припухлость ноги после бедренно-берцового шунтирования может сохраняться до 2-х-3-х месяцев.

Врачи «Семейного доктора» после осуществленного бедренно-берцового шунтирования рекомендуют:

  • бросить курить. Курение препятствует заживлению. Оно также провоцирует дальнейшее развитие атеросклероза;
  • избегать жирной пищи;
  • первое время носить специальные носки для предотвращения образования тромбов;
  • не садиться за руль, пока не пройдут отеки;
  • ежедневно ходить, постепенно увеличивая пройденное расстояние;
  • в положении сидя держать ноги в приподнятом состоянии, лежа – подкладывать под ноги подушку.

Подвергать место операции воздействию воды (например, принимать душ) можно только тогда, когда это разрешит врач.

Следует срочно обратиться к врачу, если у Вас в послеоперационный период наблюдаются:

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

 

Лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря

Что такое лапароскопическая холецистэктомия?

Лапароскопическая  холецистэктомия – это  операция по удалению желчного пузыря. Лапаропической, или малоинвазивной, хирургией называют хирургические вмешательства с использованием видеокамеры и нескольких тонких инструментов.

Во время лапараскопической операции хирург делает небольшие разрезы (не более 1,27 см) и вводит через них пластиковые трубочки: порты. Затем через порты в брюшную полость вводят камеру и инструменты. Камера передает изображение органов брюшной полости на монитор. Поскольку при минимальном разрезе хирург не имеет возможности самостоятельно осмотреть внутренние органы пациента, камера становится его «глазами». Таким образом, хирург может проводить операцию, получая изображения с камеры, которая находится в теле пациента.

Лапароскопическая или малоинвазийная операция имеет ряд преимуществ по сравнению с обычной операцией: пациент испытывает меньше дискомфорта после операции, поскольку разрезы небольшие; быстрее отходит от наркоза; меньше находится в больнице; быстрее восстанавливается и возвращается к обычной жизни; послеоперационные шрамы почти незаметны. Кроме того, в отличие от открытой операции, после лапараскопической операции остается меньше рубцов на внутренних органах и тканях.

Цена

Стоимость лечения 168$

Как проходит лапароскопическая  холецистэктомия?

Наши врачи провели не одну тысячу лапароскопических операций по удалению желчного пузыря. Лапароскопическая холецистэктомия состоит из следующих основных этапов:

  1. пациенту дают общий наркоз;
  2. хирург делает четыре разреза: один разрез в области пупка (длиной не более 1,27 см) и еще три разреза длиной от 0,625 см до 1,27 см. Затем через разрезы вводят четыре  лапароскопические порта . Они предназначены для камеры и инструментов;
  3. лапараскоп (тонкий инструмент с линзой на конце) вводится через порт около пупка и подсоединяется к специальной камере. Лапараскоп передает на экран увеличенное изображение внутренних органов пациента;
  4. хирург вводит специальные длинные хирургические инструменты через три порта и аккуратно отделяет желчный пузырь от тканей, соединяющих его с печенью и желчным протоком. Затем хирург вытягивает желчный пузырь из брюшной полости через один из портов;
  5. при необходимости хирург может сделать рентген (холангиографию), чтобы определить, есть ли камни в желчных протоках;
  6. после удаления желчного пузыря из брюшной полости, хирург зашивает разрезы.

В каком случае хирург может принять решение заменить лапараскопическую операцию на операцию открытого типа?

В редких случаях пациентам проводят открытую операцию вместо лапароскопической. Хирург может принять такое решение, если во время операции выясняется, что у пациента имеется значительное количество рубцовой ткани, или анатомическая структура органов недостаточно ясна. Такое  происходит  не чаще, чем в 5% случаев.

Хирург может принять решение о замене лапароскопической операции на открытую, если есть угроза здоровью и жизни пациента. Факторы, которые могут повлиять на выбор типа операции: ожирение, наличие плотной рубцовой ткани, которая образовалась после предыдущих полостных операций, острый холецистит или кровотечение во время операции.

Каков риск послеоперационных осложнений при лапароскопической холецистэктомии?

Лапароскопическая холецистэктомия – одна из самых безопасных операций. Коэффициент возникновения осложнений не превышает 2%.  Подавляющее большинство пациентов быстро восстанавливаются и возвращаются к обычной жизни. После лапароскопической  холецистэктомии могут возникнуть такие осложнения, как кровотечение, инфицирование, вытекание желчи в брюшную полость, пневмония, образование тромбов и проблемы с сердцем.

В редких случаях при операции могут повредить соседние с желчным пузырем органы: общий желчный проток, двенадцатиперстную кишку или тонкую кишку. Для устранения повреждений может потребоваться еще одна операция. Если во время операции случайно или преднамеренно вскрывают желчный пузырь, камни могут попасть в брюшную полость и в дальнейшем привести к появлению рубцов.

Как быстро пациент восстановится и сможет выйти на работу?

Обычно восстановление занимает около недели. По прошествии семи дней пациенты могут снова садиться за руль, подниматься по лестнице, поднимать тяжести и работать. Все  зависит от самочувствия  пациента. Ходить можно и нужно. На следующий день после операции пациентам можно снимать повязку и принимать душ. Как правило, после возвращения домой состояние пациентов с каждым днем улучшается.

Большинство пациентов полностью восстанавливаются и выходят на работу спустя 7-10 дней после операции. В целом, все индивидуально и зависит от того, кем работает пациент. Тем, кто занят ручным трудом или работой, связанной с поднятием тяжестей, лучше повременить 2-4 недели.

Рекомендации по вождению после полной замены тазобедренного сустава

Представьте, что вы не можете водить машину на работу, по делам, на концерты или в кино, или в гости к друзьям и семье. Поначалу это может показаться приятным отдыхом от беспокойного ритма жизни. В конце концов, поездка на автобусе может быть интересной, и вы можете наверстать упущенное за чтение.

А что, если вы живете в месте, где нет автобусного сообщения? А теперь представьте, что вам сделали полную замену тазобедренного сустава (THR), и вы не можете дойти до автобусной остановки или сесть в автобус.Внезапно ценность вождения возрастает как никогда. Как скоро вы сможете вернуться за руль после THR?

Многие врачи советуют подождать от четырех до шести недель. Это дает возможность мягким тканям зажить. Однако никто не знает, является ли это безопасной рекомендацией. Чтобы помочь в этом процессе принятия решения, группа физиотерапевтов обследовала 90 пациентов после THR. Они измерили время реакции пациентов. Время реакции — это время, которое требуется пациенту, чтобы отреагировать на красный свет светофора и затормозить автомобиль.

Использовалась система имитатора вождения с автоматическим таймером. В исследование были включены только англоговорящие водители с действующей лицензией. Автомобили должны были иметь автоматическую коробку передач. Пациенты использовали правую ногу для газа и тормоза. Возраст пациентов от 34 до 85 лет. Время реакции пациентов после THR сравнивали с нормальным временем реакции, опубликованным Американской автомобильной ассоциацией (AAA).

Авторы сообщили об общей картине худшего времени реакции у всех через неделю после операции.Через год после операции у женщин время реакции было лучше, чем у мужчин. Это было правдой, даже несмотря на то, что у мужчин до THR были более быстрые времена. Основываясь на результатах этого исследования, предлагаются следующие рекомендации по вождению после замены тазобедренного сустава:

  • Пациенты могут возобновить управление автомобилем с автоматической коробкой передач через неделю после замены левого бедра
    (при условии, что они управляют транспортным средством с рулевым колесом слева).
  • Пациентам, которым заменили правое бедро, следует подождать от четырех до шести недель, прежде чем возобновить вождение.
  • Время реакции 0,50 секунды после правого THR может быть целью. (Прежде чем это будет принято, необходимо провести дополнительные исследования.)
  • Пациент должен уметь соблюдать все меры предосторожности при посадке и выходе из машины. Это помогает предотвратить вывих бедра.
  • Использование любого транспортного средства или автомобиля, в котором колено выше бедра, запрещено без разрешения врача.

    Эти рекомендации предполагают две переменные. Во-первых, предполагается, что водитель управляет транспортным средством с левой стороны.Во-вторых, предполагается, что новый тазобедренный сустав был установлен с тыльной и боковой поверхности бедра (заднебоковой доступ).

  • Исследование HSS с использованием интерактивного симулятора вождения определяет, когда безопасно водить машину после замены бедра

    Использование «видеоигры» для проверки времени реакции, результаты ставят под сомнение традиционную рекомендацию подождать шесть недель после замены бедра перед вождением

    Нью-Йорк — , 11 марта 2014 г.,

    После операции по замене тазобедренного сустава многие пациенты стремятся возобновить вождение, и новое исследование ставит под сомнение расхожее мнение о том, что пациенты должны подождать шесть недель, прежде чем снова сесть за руль.Доктор Джеффри Вестрих, директор по исследованиям по реконструкции и замене суставов у взрослых больницы специальной хирургии в Нью-Йорке, обнаружил, что пациенты, участвовавшие в исследовании, смогли вернуться к вождению через четыре недели после полной замены тазобедренного сустава.

    Исследование под названием «Новая оценка времени реакции после THR с использованием нового полностью интерактивного симулятора вождения» было представлено на ежегодном собрании Американской академии хирургов-ортопедов в Новом Орлеане 11 марта 2014 года.

    «Один из наиболее частых вопросов, которые пациенты задают после замены тазобедренного сустава, — это когда они могут снова начать водить машину, и это первое исследование такого рода, в котором проверяется время их реакции после процедуры», — сказал д-р Вестрих, который придумал идея симулятора вождения, пока его дети играют в видеоигры.

    Но интерактивный симулятор, использованный в его исследовании, сложнее, чем игра для Wii. «Это очень сложная машина, созданная компанией, которая производит симуляторы вождения для автомобильной промышленности», — сказал доктор.- сказал Вестрих.

    Ежегодно в США выполняется более 330 000 замен тазобедренного сустава. У людей снижается время реакции после операции, поэтому водить машину в ближайшем послеоперационном периоде небезопасно. Большинство врачей рекомендуют пациентам подождать около шести недель, прежде чем возобновить вождение, но многие не хотят ждать так долго.

    «За последние пять или 10 лет мы стали свидетелями таких достижений, как минимально инвазивная замена тазобедренного сустава и новые имплантаты, которые полезны для пациентов и могут сократить время восстановления.Наше исследование было направлено на получение хороших, объективных данных, чтобы определить, будет ли безопасно для людей вернуться к вождению раньше, — сказал доктор Вестрих.

    Сто пациентов трех хирургов-ортопедов из Госпиталя специальной хирургии были включены в исследование для оценки времени их реакции на вождение с использованием полностью интерактивного симулятора вождения с таймером автоматического торможения от Американской автомобильной ассоциации.

    Всем участникам была произведена полная замена бедра с правой стороны, и все они сдали экзамен по вождению перед операцией.Затем они были случайным образом выбраны для повторения теста через ДВЕ, ТРИ или ЧЕТЫРЕ недели после замены бедра. Время реакции измерялось компьютерным симулятором вождения.

    Таймер реакции, оснащенный педалью акселератора и тормоза, имитирует вождение. Пациенты были проинструктированы поставить ногу на педаль акселератора, после чего загорелся зеленый свет, и держать ногу на педали акселератора до появления знака «Стоп». Когда появлялся знак «Стоп», они должны были поставить ногу на педаль тормоза.Время, необходимое для того, чтобы испытуемый переключился с газа на педаль тормоза, было измерено прибором.

    В исследовании определено возвращение к времени реакции безопасного вождения как возвращение к времени реакции, которое было либо таким же, либо лучше, чем время реакции до операции. Наблюдение за временем реакции через разные промежутки времени показало, что через две и три недели после операции пациенты еще не полностью восстановились до своего исходного времени реакции и, как правило, не были готовы к вождению.

    Однако через четыре недели после замены тазобедренного сустава у пациентов действительно улучшилось время реакции по сравнению с тем, которое было до операции, и, следовательно, их можно было разрешить водить. Также было замечено, что у пациентов в возрасте до 70 лет время реакции улучшилось раньше, чем у пациентов старше 70 лет.

    «Используя стандартизированный симулятор вождения для измерения времени реакции, наше исследование будет воспроизводимым, и мы сможем применить нашу модель к другим хирургическим процедурам, которые могут повлиять на способность безопасно управлять автомобилем после операции», — отметил Вестрих. Вскоре он начнет включать пациентов в другое исследование, чтобы определить, когда можно безопасно управлять автомобилем после полной замены коленного сустава.

    «Когда я могу…?» Ответы для пациентов с заменой тазобедренного сустава

    Большинство людей хотят как можно скорее стать самодостаточными и активными. Фактически, основная цель операции по замене тазобедренного сустава — помочь людям жить самостоятельно и вернуться к занятиям, которые им нравятся.

    Ниже приведены ответы на распространенные вопросы людей о реабилитации и возвращении к нормальной деятельности.

    См. Восстановление после операции по полной замене тазобедренного сустава

    Когда пациенты с заменой тазобедренного сустава могут водить машину?

    Некоторые пациенты могут садиться за руль уже через 2 недели после операции. 1 , в то время как другим может потребоваться целых 8 недель. 2 Важно, чтобы водители не принимали обезболивающие, ухудшающие навыки вождения — это небезопасно и незаконно. Кроме того, рефлексы и сила мышц должны были вернуться к своему дооперационному уровню. (По мере того, как реабилитация прогрессирует, рефлексы и сила мышц могут быть лучше, чем дооперационные уровни.)

    Посадка и высадка из машины
    Перед тем, как вернуться к вождению, просто сесть и выйти из машины может быть непросто, особенно если сиденья автомобиля расположены низко к земле. Пациентам, путешествующим в качестве пассажиров, рекомендуется использовать:

    • Сиденье переднего пассажира с максимально поднятым основанием сиденья для максимального увеличения пространства для ног.
    • Подушка или сложенное одеяло могут помочь поднять сиденье на несколько дюймов.

    Медсестра или физиотерапевт могут научить человека садиться и выходить из машины, сводя к минимуму риск падения или вывиха.

    объявление

    Табличка для парковки для инвалидов
    Чтобы получить парковочную табличку для инвалидов для автомобиля, требуется разрешение врача. Конкретные правила и документы варьируются от штата к штату. Пациенты могут иметь право использовать табличку как до операции, так и после нее.

    См. Дополнительные факты и рекомендации по операции по полной замене тазобедренного сустава

    Когда пациенты, перенесшие замену тазобедренного сустава, смогут вернуться к работе?

    Первый вопрос, который задают многие кандидаты на замену тазобедренного сустава: «Если мне сделают эту операцию, когда я смогу вернуться к работе?» Процесс выздоровления индивидуален для каждого пациента, но эксперты обычно говорят, что люди с:

    • Сидячая работа или работа за столом может вернуться к работе через 4 или 6 недель.
    • Ручной труд , такие как строительство и благоустройство территории, чтобы не возвращаться к работе. Частое и повторяющееся давление на новое бедро может вызвать его преждевременный износ, что потребует повторной операции.
    • Смешанные рабочие места , которые требуют частого стояния или случайного сгибания или подъема (например, учителя), могут вернуться к работе примерно через 3 месяца.

    Перспективным пациентам следует поговорить со своим хирургом о возвращении к работе до того, как будет назначена операция.

    В этой статье:

    Может ли пациент, перенесший операцию на бедре, заниматься спортом?

    Возможность и когда пациент может вернуться к конкретному виду спорта, зависит от пациента, типа операции по замене тазобедренного сустава, протезов бедра и вида спорта. В целом, плавание, езда на велосипеде и игра в гольф безопасны для людей с заменой тазобедренного сустава (после заживления хирургической раны).

    Хирурги обычно не рекомендуют заниматься такими видами спорта, как бег трусцой и баскетбол, которые могут оказывать давление на новое бедро и вызывать преждевременный износ протезов.Некоторыми видами спорта, например парным теннисом, можно заниматься в расслабленном темпе.

    Пациенту следует проконсультироваться со своим хирургом по поводу конкретных спортивных целей.

    объявление

    Когда пациенты с эндопротезом тазобедренного сустава могут заниматься сексом?

    Обычно людям нужно подождать от 4 до 6 недель после операции, прежде чем заниматься сексом. В течение первых нескольких месяцев возобновления половых отношений пациенту, перенесшему замену тазобедренного сустава, может потребоваться находиться внизу («пассивный партнер»). Это оказывает меньшее давление на новое бедро и может быть более комфортным.Однако по истечении этого времени большинство пациентов могут использовать любую удобную сексуальную позу.

    Список литературы

    • 1.Hernandez VH, Ong AC, Orozco F, Madden AM, Post ZD. Когда после тотального эндопротезирования правого бедра безопасно управлять автомобилем? Плакат, представленный на Ежегодном собрании 2105 Американской академии хирургов-ортопедов; 25-27 марта 2015 г .; Лас-Вегас, Невада.
    • 2. Канале С. Т. и Бити Дж. Х., ред. Оперативная ортопедия Кэмпбелла. Том 1. 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Мосби; 2013.300-301.

    Как скоро вы сможете водить машину после полной замены коленного сустава?

    Через несколько недель после операции по замене коленного сустава — также известной как полное эндопротезирование коленного сустава (TKA) — вы, вероятно, захотите снова сесть за руль. В конце концов, никому не нравится полагаться на друзей, членов семьи или общественный транспорт. Вождение позволит вам вернуться к обычной работе, общественным и развлекательным мероприятиям.

    Итак, когда вы сможете водить машину после полной замены коленного сустава?

    Вождение автомобиля после полной замены левого колена

    Если вам назначили артропластику левого колена, вы сможете снова садиться за руль через неделю или две после операции.

    Если у вашего автомобиля стандартная трансмиссия, вам придется ждать дольше — ваша левая нога не сможет работать со сцеплением еще несколько недель. И даже если вы все-таки водите автомат, вам придется подождать, пока вы не перестанете принимать наркотические препараты. Вождение с наркотиками в вашем организме небезопасно, поскольку наркотики влияют как на ваши умственные способности, так и на время реакции.

    Вождение после полной замены правого колена

    При замене правого колена водить машину обычно не рекомендуется, по крайней мере, через четыре недели после операции.В зависимости от того, как проходит ваше восстановление TKA, вам может потребоваться подождать от шести до восьми недель, прежде чем садиться за руль.

    Однако, как и при артропластике левого колена, никогда не садитесь за руль после операции на правом колене, если вы все еще принимаете наркотики.

    Когда вам будет безопасно водить машину?

    Единственный человек, который может сказать вам, когда вы снова сможете водить машину, — это ваш хирург-ортопед. Когда вы пойдете на контрольный прием после операции TKA, вы можете спросить, как скоро вы сможете безопасно управлять автомобилем.

    Кроме того, если вы используете ходунки или другое вспомогательное устройство или если после эндопротезирования коленного сустава вам трудно ходить на большие расстояния, вы можете попросить парковочную табличку для инвалидов.

    Рекомендации по вождению после полной замены коленного сустава

    Когда ваш хирург-ортопед дал вам зеленый свет, водите машину с особой осторожностью. Время реакции и тормозные силы могут быть уменьшены в течение нескольких месяцев после тотального эндопротезирования коленного сустава, что изменит вашу способность управлять автомобилем, как до операции.

    Если вы испытываете боль во время вождения или испытываете трудности при торможении, позвольте другому сесть за руль. Вашему суставу, вероятно, нужно больше времени для заживления.

    У вас есть еще вопросы о восстановлении после тотального эндопротезирования коленного сустава? Доктор Тревор Х. Маги из компании «Комплексная ортопедия и спортивная медицина», один из ведущих экспертов штата Юта в области эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов, может дать экспертный совет о правильных шагах, которые следует предпринять для более плавного и легкого восстановления после операции.

    Для получения дополнительной информации свяжитесь с одним из наших удобных офисов на севере штата Юта и запланируйте консультацию по поводу полной замены коленного сустава у доктора.Маги сегодня.

    Доктор Тревор Маги, доктор медицины, является одним из самых опытных хирургов Mako® в штате Юта, который выполняет как частичную замену коленного сустава с помощью роботов, так и полную замену бедра с помощью роботов. Доктор Маги является членом совета Американской академии ортопедической хирургии, а также членом Американской академии хирургов тазобедренного и коленного суставов.

    Он также является активным членом отделения Operation Walk в штате Юта, частной некоммерческой волонтерской медицинской организации, которая обеспечивает бесплатную замену суставов в развивающихся странах и в Соединенных Штатах.

    Чего ожидать после замены тазобедренного сустава

    Статья, размещенная в программе помощи по уходу на дому

    Вы решили, что пришло время операции по замене тазобедренного сустава?

    Это ноющее, болезненное и жесткое бедро ухудшило качество вашей жизни. Вы не можете наслаждаться любимыми занятиями, такими как хорошая игра в гольф, прогулка по кварталу или даже игра с внуками, без постоянной боли.

    Более 300 000 человек в США ежегодно проходят операцию по замене тазобедренного сустава.Прежде чем вы решите присоединиться к этой группе, важно знать, чего ожидать после операции. Что вы испытаете после замены тазобедренного сустава? Когда ты вернешься в нормальное состояние? Что вы можете сделать, чтобы ускорить выздоровление?

    Боль после замены бедра

    Перво-наперво, операция по замене тазобедренного сустава повредит. Все операции делают! Будьте готовы к тому, что в первые три дня после операции вы испытаете значительный дискомфорт. Ваша подвижность будет ограничена, и вам придется полагаться на других, которые помогут вам в повседневных делах.Даже такие простые вещи, как посещение туалета, потребуют помощи.

    В первый день в вашем организме будет значительное количество хирургического обезболивающего. Вы можете чувствовать себя вялым, но не таким неудобным. На второй день вы, вероятно, сможете встать с постели и начать движение с посторонней помощью. Хотя вам сделали операцию на самом большом суставе вашего тела, вы сможете ходить по нему всего через один или два дня.

    Будьте готовы к третьему дню после операции. Вы, вероятно, почувствуете, что вас сбил грузовик.После операции ваше тело отправляет большое количество воспалительных клеток в поврежденную область, чтобы помочь процессу заживления. На третий день эти уровни будут максимальными. Воспаление означает опухоль, а опухоль означает боль. Поговорите со своим врачом о его рекомендациях по использованию льда и приему противовоспалительных препаратов, начиная с дня операции. Но помните, как правило, после третьего дня отек и боль проходят.

    Ходьба после операции по замене тазобедренного сустава

    Скорее всего, вы будете вставать и ходить на следующий день после операции.Делайте это медленно и не выходите за рамки того, с чем вы можете справиться. Вставание и активный образ жизни после операции жизненно важны для ускорения вашего выздоровления после замены бедра. Старайтесь заниматься по 20-30 минут за раз. В первый день это может означать просто встать с постели и пойти в коридор. Не расстраивайтесь по этому поводу!

    Перемещение не только ускорит ваше выздоровление, но и улучшит кровообращение в ногах и ступнях, что снизит вероятность образования тромба. Сгустки крови представляют собой серьезный риск после всех типов хирургических вмешательств, но их можно предотвратить ранними движениями и упражнениями.

    Встать с постели также поможет сохранить и увеличить мышечную силу, не допуская жесткости нового бедра. Вы захотите в полной мере воспользоваться этим новым уровнем движения бедер. Не забывайте, что вставать с постели и ходить с ходунками или тростью — одна из целей, которые вам нужно выполнить перед тем, как отправиться домой из больницы.

    Контрольный список восстановления после замены тазобедренного сустава

    Обычно через два-четыре дня вас выписывают из больницы либо домой, либо в реабилитационное учреждение.Вот несколько целей, которые можно использовать в качестве контрольного списка при возвращении домой. Убедитесь, что:

    • Вы можете самостоятельно встать с постели.
    • Ваша боль под контролем. Это не значит, что у вас нет боли, но с этим можно справиться.
    • Можно есть, пить, спать и сходить в ванную.
    • Можно ходить с тростью, ходунками или костылями.
    • Вы готовы выполнять домашние упражнения самостоятельно.
    • Вы знаете, что нужно делать, чтобы защитить новое бедро от травмы.

    Перед тем, как вы пойдете домой, вам нужно будет попросить кого-нибудь помочь вам дома. Это может быть друг, член семьи или опекун. Дома вы должны убедиться, что ваша мебель установлена ​​так, чтобы вы могли легко перемещаться по дому.

    Каким будет восстановление после замены бедра?

    Это нормально, когда возникают вопросы о том, как будет выглядеть процесс заживления после операции. Итак, мы собрали ответы на общие вопросы.

    Когда я могу принять душ?

    Вы не будете принимать душ, пока не получите разрешение хирурга, потому что вам нужно, чтобы разрез оставался сухим.Но когда вы вернетесь домой, купание с губкой будет просто райским! Первые две недели вы будете подвергаться наибольшему риску заражения, поэтому сообщайте о любых признаках покраснения, дренажа или лихорадки. Хирургические скобки обычно выходят на 10-14 день, после чего вы снова можете принять ванну или душ.

    Когда я могу начать ходить?

    После того, как хирургические скобки будут удалены, вы сможете приступить к ходьбе без ходунков или трости. Не забывайте как можно больше перемещаться дома. Обязательно выполняйте заданные вами физиотерапевтические упражнения, ходите на легкие прогулки и не забывайте вращать лодыжки, сгибать колени и практиковать подъем ног, сидя или лежа.

    Когда я могу водить машину?

    Обычно вы можете начать водить машину в течение трех-шести недель после операции по замене тазобедренного сустава. Однако вам нужно будет убедиться, что вы больше не принимаете обезболивающие, которые влияют на время реакции или вызывают сонливость. Вначале вы, вероятно, обнаружите, что управлять автоматической коробкой передач легче. Кроме того, перед вождением убедитесь, что вы можете безболезненно наклонять ногу вверх и вниз. Это может зависеть от того, какое бедро оперировано. Если вам сделали операцию на стороне, которую вы используете для вождения, вам может потребоваться больше времени, чтобы сесть за руль.

    Когда я могу заниматься сексом?

    Да, это вопрос, который есть у каждого пациента, но он часто не решается задать. Это может быть особенно неудобно, если это ваш родитель перенес замену тазобедренного сустава, и вы сопровождаете его на прием к врачу. Чтобы быть уверенным, посоветуйтесь со своим врачом, но обычно возобновление половой жизни безопасно через шесть недель или два месяца после замены тазобедренного сустава. Помните, как и при любой другой деятельности, прислушиваться к своему телу! Не пытайтесь делать больше, чем вы чувствуете, и останавливаться или замедляться, если вы заметили усиление боли.

    Доктор Мехран, хирург-ортопед, разделяет это практическое правило: «Если вам все еще нужны ходунки, вы, вероятно, еще не готовы к сексу». Продолжение использования ходунков обычно означает, что вы еще не восстановили достаточно силы и равновесия.

    Что мне есть после операции по замене тазобедренного сустава?

    Чем здоровее вы едите, тем лучше выздоравливаете! Пища, которую вы вводите в свой организм, обеспечит вас энергией и питанием, необходимыми для борьбы с инфекциями, ускорения заживления, увеличения вашей силы и энергии и накопления запасов пищи.Ускорьте процесс выздоровления, употребляя в пищу целебные продукты, такие как ягоды и темно-зеленые листовые овощи.

    6 советов по успешному восстановлению после замены тазобедренного сустава

    Помимо выполнения плана выписки хирурга для физических упражнений и физиотерапии, важно внести некоторые изменения в свой дом.

    «Подготовка дома с той же заботой, что и при физическом выздоровлении, поможет вам добиться успеха», — говорит Барбара Бергин, доктор медицины Техасской ассоциации ортопедии, спорта и реабилитации.Она предлагает начать со следующих шести шагов.

    1. Устранение опасности споткнуться

    Поскользнуться и упасть — это в первую очередь частые причины замены тазобедренного сустава. Чтобы избежать повторной госпитализации с травмой другого бедра или повреждением замены, Бергин предлагает убрать из дома все коврики, коврики и т. Д.

    «Вы пока будете шаркать ногами», — говорит Бергин. В результате вы можете споткнуться о коврики, в том числе те, которые используете в ванной или на кухне.Если вы предпочитаете держать коврик на месте, Берген предлагает «закрепить ковровую ленту, чтобы края были внизу». Тем не менее, она говорит, что лучше всего устранить опасность споткнуться, чтобы не беспокоиться о падении.

    2. Улучшите ванную комнату

    По словам Бергена, установка туалета для людей с ограниченными возможностями или удобной высоты — лучший вариант, чем установка временного приподнятого туалета. «Временная техника не только легко пачкается, но также рекомендуется постоянно пользоваться унитазом комфортной высоты после полной замены швов.«Это, по ее словам, улучшит качество вашей жизни вместе с новым суставом.

    Также следует использовать стул для душа. Убедитесь, что у вас прочный стул выше среднего и твердый. Вам будет легче встать с этого места. Чтобы легко входить и выходить из душа, вы также можете рассмотреть возможность установки поручня в ванной комнате.

    3. Raise ‘em up

    «Поднятие ног помогает уменьшить опухоль», — говорит Бергин. Отек может ограничить вашу способность вернуться к нормальной жизни.Она предлагает: «Используйте большие подушки или клинья, чтобы приподнять ноги, если это рекомендовано». Это включает в себя подушку, которую можно положить между ног во время сна. «Красивая подушка для толстого тела обеспечивает комфорт и способствует спокойному сну».

    4. Соберите нужные инструменты

    Бергин говорит, что со временем вы снова сможете легко выполнять многие повседневные дела. Но в первые дни и недели дома некоторые мелкие жизненные задачи, такие как одеваться или чувствовать себя устойчиво, доставая что-то из шкафа, могут быть непростыми.Она призывает людей иметь несколько удобных гаджетов, чтобы выполнять эти задачи как можно более без стресса и безопасно.

    «Носочки для носков и удобные захваты, которые расширяют вашу досягаемость, абсолютно необходимы», — говорит она. В другие вспомогательные руки входят подъемники для ног, сгибаемые банные губки и рожок для обуви с длинной ручкой. Многие компании продают эти товары вместе как «модный комплект».

    5. Поднимите сиденье

    Если вы можете себе это позволить, Берген предлагает обратиться к врачу за рецептом на подъемное кресло.Она говорит: «Ваши колени, бедра и руки оценят это, а другое больное бедро — действительно оценит!» Хотя страховка не покрывает стоимость стула, наличие рецепта может избежать необходимости платить налог с продаж в некоторых областях.

    6. Брать взаймы, не покупать

    Многие из предметов, которые вам понадобятся для ускорения пути к восстановлению после замены тазобедренного сустава, потребуются только в течение нескольких недель или около того. Вместо того, чтобы платить полную цену из своего кармана (медицинское оборудование часто не покрывается многими страховыми планами) или даже часть вашей франшизы, проверьте в своем районе бесплатные или недорогие общественные ресурсы.Они могут облегчить утомление, связанное с оснащением вашего дома несколькими новыми инструментами и медицинским оборудованием.

    «Члены семьи и / или пациенты могут брать это оборудование за небольшую плату или бесплатно в рамках общественных программ кредитования медицинского оборудования, также известных как программы повторного использования медицинского оборудования или кредитные шкафы», — говорит Дженис Селден, директор Ссудных шкафов в районе Великих озер.

    Эти организации принимают медицинское оборудование от членов сообщества, которые в нем больше не нуждаются. «Они чистят оборудование, проверяют, безопасно ли оно, и сдают его обратно членам общины, которые в нем нуждаются.Стандартное оборудование включает инвалидные коляски, ходунки, средства для душа и перевязочные средства », — объясняет Селден.

    Такие организации обычно предоставляют онлайн-каталог мест, которые предоставляют эти услуги по всей стране и могут быть очень полезны для пациентов.

    Что можно и чего нельзя делать после замены бедра

    Что можно и чего нельзя делать, это зависит от того, какой хирургический метод использовал ваш врач. Ваш врач и физиотерапевт могут дать вам конкретный список, который следует запомнить.Эти меры предосторожности являются стандартными, чтобы предотвратить вывих нового бедра и помочь в быстром и полном выздоровлении.

    До

    • Держите прооперированную ногу лицом вперед.
    • Когда вы сидите или стоите, убедитесь, что прооперированная нога находится перед вами.
    • Используйте стулья, которые достаточно высоки, чтобы ваше колено было ниже бедра в согнутом состоянии.
    • Используйте лед, чтобы уменьшить отек.
    • Используйте тепло перед тренировкой, чтобы разогреть мышцы в течение 15-20 минут.Это поможет вам лучше двигаться.
    • Если вы испытываете боль, уменьшите количество упражнений, но продолжайте оставаться активным и возобновите упражнения как можно скорее.
    • Спросите своего врача о безопасных положениях сна.
    • Ограничьте вес, который вы несете.

    Не

    • Скрестите ноги в течение шести-восьми недель.
    • Позвольте коленям находиться выше бедер.
    • Наклонитесь вперед сидя, особенно чтобы поднять что-нибудь с пола.
    • Выворачивайте или выкручивайте ногу, когда наклоняетесь.
    • Согнуть талию более чем на 90 градусов.
    • Поверните бедрами.

    Как скоро вы снова почувствуете себя хорошо после замены тазобедренного сустава

    Пройдет время, прежде чем ты снова выйдешь танцевать! Замена тазобедренного сустава — отличный вариант для улучшения вашего здоровья и качества жизни. Американская академия хирургов-ортопедов сообщает, что 95% пациентов, перенесших замену тазобедренного сустава, заявили, что процедура прошла успешно.Они сообщили об облегчении боли в бедре и после операции стали более активными и общались со своими близкими.

    Эти результаты обнадеживают, но это не мгновенное лекарство. Вы можете ожидать, что пройдет 10–12 недель, прежде чем вы сможете вернуться ко всем своим любимым занятиям. В какой-то момент вы почувствуете, что выздоравливаете слишком долго. Важно напоминать себе, что чувство разочарования и ограничения физических возможностей — нормальная часть процесса выздоровления.

    Сделайте перерыв и расслабьтесь от усилий. Сделайте то, что вам нравится. Получите помощь, если она вам нужна, подумайте, как далеко вы уже продвинулись, затем встаньте, продолжайте двигаться и питайтесь здоровой. 10-12 недель покажутся вам долгим сроком, но как только вы насладитесь безболезненной прогулкой или игрой в гольф, это время останется лишь воспоминанием.


    New Mexico Orthopaedics — это многопрофильная ортопедическая клиника, расположенная в Альбукерке, штат Нью-Мексико. У нас есть несколько клиник физиотерапии, расположенных в районе метро Альбукерке.

    New Mexico Orthopaedics предлагает полный спектр услуг, связанных с ортопедической помощью, и наш опыт варьируется от острых состояний, таких как спортивные травмы и переломы, до длительных хронических диагнозов, включая полную замену суставов и заболевания позвоночника.

    Поскольку наша команда высококвалифицированных врачей специализируется на различных аспектах опорно-двигательного аппарата, наша клиника может лечить любое ортопедическое заболевание и предлагать соответствующие вспомогательные услуги, такие как физиотерапия, WorkLink и многое другое.

    Если вам нужна ортопедическая помощь в Альбукерке, штат Нью-Мексико, свяжитесь с отделом ортопедии Нью-Мексико по телефону 505-724-4300.

    Центр Кеннеди Хронология восстановления после замены бедра

    Опубликовано 10 декабря 2018 г., Центр Кеннеди

    Даже с новыми хирургическими методами и улучшенными имплантатами бедра восстановление после замены тазобедренного сустава может показаться долгим процессом. Успешная реабилитация требует терпения, мягких упражнений и «прислушиваться к предписаниям врача».Но после нескольких месяцев расслабления и реабилитации бедра вы вернетесь к своей обычной деятельности без боли, которую испытывали до операции.

    Точное время восстановления у всех разное, поэтому сложно предсказать, каким будет ваш опыт. Время восстановления также зависит от многих факторов, включая возраст, физическое состояние до операции и ваше общее состояние здоровья. Кроме того, время восстановления после замены переднего тазобедренного сустава обычно имеет меньше ограничений в течение нескольких недель после операции, чем при традиционной замене тазобедренного сустава.Но оба типа замены бедра имеют одинаковое общее время заживления от начала до конца.

    Хотя один опыт восстановления может не совпадать с другим, мы знаем, что полезно иметь представление о том, чего ожидать до операции. Эта шкала времени восстановления после замены тазобедренного сустава дает вам общее представление о среднем восстановлении. Как всегда, если у вас есть какие-либо вопросы, свяжитесь с нами в Центре Кеннеди.

    Как долго я пробуду в больнице?

    После процедуры вы можете провести в больнице от одного до двух дней.Во время вашего пребывания вы встретитесь с физиотерапевтами, чтобы узнать, как безопасно передвигаться, и научитесь ходить с костылями или ходунками. На следующий день после операции вы сможете вернуться к своей обычной диете.

    Какими будут мои первые несколько дней дома?

    Хотите верьте, хотите нет, но с каждым днем ​​ходить будет немного легче, так как мышцы, поддерживающие бедро, становятся сильнее с помощью упражнений. Вам понадобятся ходунки дома, чтобы передвигаться в течение первой недели или около того — до тех пор, пока вы не научитесь переносить вес и балансировать на хирургической ноге.Большинство людей переходят от ходунков к трости через 2-3 недели после начала выздоровления, но спешки нет. Безопасность — это руководство.

    Кроме того, важно следовать инструкциям врача относительно ухода за разрезом. Это значит, не намочить! Вы сможете принять полный душ, как только разрез станет чистым и сухим без дренажа в течение 48 часов, то есть примерно через 7-10 дней после операции.

    В первые несколько дней дома важно установить в свой распорядок упражнений те упражнения, которые рекомендовал врач.Выполняя их в установленное время ежедневно, вы не забудете их делать. Кроме того, старайтесь вставать и ходить несколько раз каждый час, чтобы предотвратить образование тромбов.

    Чтобы узнать, какие виды физиотерапевтических упражнений ожидать, ознакомьтесь с нашим руководством по восстановительным упражнениям с заменой тазобедренного сустава.

    Когда я могу пользоваться лестницей?

    Если вам нужно подняться в доме по лестнице, возможно, вам интересно, как скоро вы снова сможете подниматься по ней. Ваш физиотерапевт покажет вам, как безопасно подниматься по лестнице.Кроме того, может быть полезно, если вы планируете оставаться на первом уровне своего дома, включая сон, в течение первой недели после восстановления после замены тазобедренного сустава.

    Когда я снова смогу водить машину?

    Не имеет значения, была ли у вас замена передней части бедра или традиционная, когда вы снова сможете водить машину, зависит от того, на чьей стороне была замена. Если вам заменили левое бедро, вы обычно можете сесть за руль через три недели после операции. Если бы это было правое бедро, вы смогли бы проехать четыре-пять недель после операции.Однако, если вы все еще принимаете наркотические обезболивающие в это время, рекомендуется подождать, пока вы не перестанете принимать эти обезболивающие.

    При планировании операции важно организовать помощь с водителем, которая вам понадобится во время восстановления. Вы не только не сможете самостоятельно доехать до дома из больницы, но и будете ездить к врачу и обратно, пока вы снова не будете готовы к вождению.

    Когда я могу возобновить половую жизнь?

    Это очень частый вопрос среди тех, кто планирует замену тазобедренного сустава, и может быть неудобно обсуждать его со своим врачом.Когда вы занимаетесь сексом в первый раз после замены, очень важно прислушиваться к своему телу и не торопиться. Как правило, возобновление половой жизни занимает от трех до четырех недель.

    Для получения дополнительной информации о сексе после замены тазобедренного сустава ознакомьтесь с нашим сообщением в блоге, в котором представлена ​​более подробная информация.

    Когда я смогу вернуться на работу?

    В зависимости от типа работы вы сможете вернуться к работе через 6-12 недель. Если ваша работа в основном малоподвижная, вы можете вернуться к работе примерно через шесть недель.Если ваша работа требует ручного труда, на возвращение к работе может уйти три месяца. Кроме того, поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас возникают по поводу возвращения к тяжелой физической работе после выздоровления.

    Когда я могу начать тренироваться?

    Сразу после операции ваш физиотерапевт порекомендует простые упражнения и растяжки, которые помогут укрепить мышцы, поддерживающие бедро, и улучшить кровообращение. Ваш врач может порекомендовать вам выполнять эти упражнения на срок до двух месяцев.

    Когда вы возобновите тренировку, будьте осторожны, когда начнете снова, и всегда прислушивайтесь к своему телу. Если вы испытываете боль, это сигнал к остановке. Перегрузка бедра до его полного заживления может иметь серьезные последствия.

    Через пару недель вам будет предложено как можно больше ходить без боли. Плавание также является отличным упражнением для восстановления формы после замены тазобедренного сустава, и к нему можно приступить через 12 недель после операции. С одобрения врача вы сможете вернуться к упражнениям с низкой нагрузкой, таким как гольф или боулинг, через шесть недель.

    Если вы хотите вернуться к активным видам деятельности, например к теннису или лыжам, поговорите со своим врачом о том, когда их можно безопасно начать. Некоторые виды деятельности, такие как бег, могут быть запрещены после замены бедра.

    Когда я могу путешествовать на самолете?

    Изменения давления и неподвижность в самолете могут вызвать опухоль заживающего бедра. Поэтому перед полетом на самолете рекомендуется подождать не менее шести недель.

    Интересный факт: ваше новенькое бедро может активировать чувствительные металлоискатели.Перед тем, как пройти один из них, расскажите врачу о замене тазобедренного сустава.

    Медленно и неуклонно побеждает в гонке восстановления после замены тазобедренного сустава.

    Восстановление после замены тазобедренного сустава занимает больше времени, чем многие ожидают. Даже через несколько недель, когда вы снова почувствуете себя хорошо, ваше новое бедро не восстановится. На данный момент, даже если боль может исчезнуть, исцеление все еще происходит, и выздоровление все еще необходимо поддерживать, а не подталкивать. Следуя указаниям врача и прислушиваясь к своему телу, вы будете в восторге от результата.Кроме того, как только вы полностью выздоровеете, вы поймете, почему те, кто прошел через этот график восстановления после замены тазобедренного сустава, называют это изменением жизни. И вы удивитесь, почему вы не решили починить бедро раньше.

    Чтобы узнать больше о процедурах замены тазобедренного сустава, предлагаемых в Центре Кеннеди, щелкните здесь.

    Рубрика: Хирургия тазобедренного сустава, Восстановление | 1 Комментарий

    Жизнь после операции по замене суставов

    Операция по замене сустава может быть пугающей.Если вам предстоит операция по замене сустава — возможно, замена бедра или колена — вы можете задать себе следующие вопросы: Насколько это будет болезненно? Как долго длится восстановление? Верну ли я подвижность после операции? Какой будет моя жизнь после операции?

    Давайте ответим на последний вопрос — что вы можете ожидать в жизни после операции по замене сустава?

    Восстановление: Время восстановления варьируется от пациента к пациенту и в некоторой степени зависит от вашего состояния до операции.В большинстве случаев операции на колене восстановление занимает не менее трех месяцев, чтобы вернуться к большинству видов деятельности, и от шести месяцев до одного года, чтобы полностью восстановиться и восстановить максимальную силу после полной замены коленного сустава. Среднее время краткосрочного восстановления после полной замены тазобедренного сустава составляет от четырех до шести недель. Пациенты с заменой тазобедренного сустава могут рассчитывать на восстановление большей части своей силы и выносливости и возвращение к физической активности без ограничений примерно через три месяца после операции.

    Физиотерапия. Физическая терапия — ключевой компонент восстановления после операции по замене сустава. Физиотерапия начнется, пока вы еще находитесь в больнице, и может продолжаться в амбулаторных условиях после выписки. Физическая терапия направлена ​​на восстановление силы и подвижности замененного сустава.

    Вождение. Это одна из самых серьезных проблем для пациентов, перенесших операцию по замене суставов. Вождение означает независимость — то, что вам захочется вернуть после операции.Важно не спешить с возвращением к вождению, поскольку это вопрос как выздоровления, так и безопасности. Если вам сделали операцию на левом колене или бедре, вы сможете вернуться к вождению всего через пару недель. Если вам заменили правое колено или бедро, может пройти больше времени, прежде чем вы снова сможете сесть за руль. В любом случае во время приема наркотиков следует избегать управления автомобилем. Не садитесь за руль без предварительного разрешения врача. Спросите о получении таблички с временной нетрудоспособностью, когда вы вернетесь к вождению.

    Работа. В большинстве случаев пациенты, перенесшие операцию по замене суставов, могут вернуться к работе в течение трех-шести недель; раньше, если вы работаете из дома. Если ваша работа требует интенсивного или ручного труда, вашему врачу может потребоваться больше времени, чтобы разрешить вам снова работать. Обязательно поговорите со своим начальником и коллегами перед операцией и разработайте план, как после операции вы вернетесь к полному рабочему времени.

    Путешествие. В первые несколько месяцев после операции проконсультируйтесь с врачом перед планированием поездки.Когда вы путешествуете после операции, обязательно делайте регулярные перерывы на растяжку, чтобы предотвратить образование тромба. Если вы путешествуете самолетом, имейте в виду, что пройти через контрольно-пропускной пункт после операции может быть гораздо сложнее. Искусственные суставы содержат металлические детали, которые могут вызвать срабатывание металлоискателей в аэропортах. Чтобы ваше путешествие было максимально комфортным, возьмите с собой карточку медицинского предупреждения и будьте готовы к дополнительному обследованию.

    Обязательно задавайте своему врачу любые вопросы, которые могут у вас возникнуть о том, чего ожидать после операции, поскольку это может варьироваться от одного пациента к другому.Операция по замене сустава предназначена для улучшения качества жизни и восстановления подвижности и силы, которые могли быть потеряны из-за травмы или дегенерации сустава.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *