Клинические признаки удушья при странгуляционной асфиксии: Признаки механической асфиксии у человека, первая помощь при удушье — клиника «Добробут»

Асфиксия (удушье) механическая и токсическая лечение

Асфиксия (удушье) — это состояние, возникающее вследствие резкого недостатка кислорода в организме. Различают асфиксию механическую и токсическую. Особо выделяют травматическую асфиксию, а также асфиксию плода и новорожденного.

Механическая и токсическая асфиксия. Механическая асфиксия развивается вследствие прекращения или резкого ограничения доступа воздуха в легкие (утопление, отек легких, круп, попадание в дыхательные пути инородных тел, например рвотных масс при алкогольном опьянении). Токсическая асфиксия развивается в результате воздействия химических веществ, резко угнетающих дыхательный центр (морфин), нарушающих дыхательную функцию крови (нитриты, окись углерода), дыхательных ферментов (цианистые соединения), парализующих дыхательную мускулатуру (мышечные релаксанты). Асфиксию вызывают также некоторые отравляющие вещества удушающего и токсического действия.

В клинической картине асфиксии на первый план выступает одышка с прогрессирующим расстройством дыхания вплоть до его прекращения. Во время одышки учащается пульс, повышается артериальное и венозное давление, развивается головокружение, потемнение в глазах. Затем пульс замедляется, утрачивается сознание, появляются судороги. В дальнейшем наступает остановка дыхания. К этому моменту артериальное и венозное давление снижается, зрачки расширяются. В результате резкого снижения содержания кислорода и накопления в организме углекислого газа кровь приобретает темно-красную окраску; в это время может возникнуть фибрилляция желудочков сердца.

Лечение асфиксии. При механической асфиксии прежде всего необходимо устранить причину, вызвавшую прекращение доступа воздуха в дыхательные пути: удалить инородные тела из полости рта, распустить петлю, сдавливающую шею (при повешеном), удалить жидкость из дыхательных путей (при утоплении). Затем срочно начинают проводить искусственное дыхание. Наиболее целесообразно использование для этого специальных аппаратов. При их отсутствии эффективным является искусственное дыхание изо рта в рот или изо рта в нос (см. Искусственное дыхание). Для снижения венозного давления целесообразно выпустить из вены 200—400 мл крови. При фибрилляции желудочков сердца проводят дефибрилляцию, при остановке — массаж сердца и другие мероприятия (см. Оживление организма). Лечение токсической асфиксии — см. Отравления (морфином, окисью углерода и др.).

Асфиксия (asphyxia; от греч. отрицательной приставки a- и sphygmos — биение сердца, пульсация) — удушье; это патологический процесс, возникающий вследствие резкого недостатка в организме кислорода и характеризующийся тяжелым расстройством дыхания и кровообращения вплоть до полной их остановки. В зависимости от причин, вызвавших асфиксию, она может развиться остро или более медленно, с постепенно нарастающими признаками кислородного голодания.

Различают механическую и токсическую асфиксии. Механическая асфиксия развивается в результате прекращения доступа воздуха в легкие (повешение, удушение, утопление, попадание в дыхательные пути околоплодных вод или инородных тел, сдавление груди и живота, резкий отек гортани, закрытие отверстий рта и носа, скопление в плевральной полости большого количества экссудата, крови или воздуха, отек легких и т. д.). Токсическая асфиксия возникает при воздействии различных химических веществ, резко угнетающих дыхательный центр (морфин), выключающих деятельность дыхательной мускулатуры (кураре и подобные ему вещества), нарушающих дыхательную функцию крови (окись углерода, нитриты) и активность тканевых дыхательных ферментов (цианистые соединения).

Асфиксия может также развиваться в результате воздействия отравляющих веществ (ОВ) удушающего или общетоксического действия, при недостатке кислорода во вдыхаемом воздухе, при различных заболеваниях, связанных с поражением центральной и периферической нервной системы (травма или кровоизлияние в области продолговатого мозга, повреждение блуждающих нервов, полиомиелит и др.) и при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Несмотря на то, что каждая причина, вызвавшая асфиксию, имеет специфические черты (наличие странгуляционной борозды при повешении, жидкость в дыхательных путях при утоплении, карбоксигемоглобин в крови при отравлении угарным газом, метгемоглобин при отравления синильной кислотой, нитритом, анилином и т. д.), имеются и общие признаки асфиксии.

Как правило, первыми в клинической картине выявляются расстройства дыхания, в которых различают, четыре стадии: инспираторную одышку; экспираторную одышку, терминальную паузу и агональное дыхание, за которым следует его прекращение. Характер любой одышки по данным Д. П. Косоротова, определяется тем, в какой период дыхания — на вдохе или выдохе — наступило закрытие дыхательных путей. Если это произошло после выдоха, в одышке преобладают вдохи, и наоборот. Первая фаза в расстройстве дыхания зависит от недостатка в организме кислорода; в дальнейшем проявляет свое действие и избыточное накопление углекислого газа.

Во время инспираторной одышки пульс учащается, артериальное и венозное давление повышается, отмечаются головокружение, потемнение в глазах. Во время экспираторной одышки пульс обычно замедляется, может наступить потеря сознания, часто отмечаются судорожные подергивания мышц туловища и конечностей, переходящие в тонические и клонические судороги. В связи с падением возбудимости дыхательного центра из-за кислородного голодания и накопления в организме углекислого газа наступает остановка дыхания, затем снижается артериальное давление и прекращается сердечная деятельность. С началом асфиксии зрачки суживаются, потом расширяются; к моменту остановки дыхания или несколько раньше глазные рефлексы угасают.

С первых же минут асфиксии развивается тяжелая гипоксия, которая к концу периода умирания достигает крайних пределов. Об этом свидетельствует резкое снижение насыщения крови кислородом, ко времени угасания роговичных рефлексов составляющее 19—24%, а к моменту прекращения сердечной деятельности снижающееся до 13—19%. Уже в течение первой минуты асфиксии насыщение артериальной крови кислородом снижается до 68—64% (при исходном 97—98%), к концу второй — до 48—46%, к концу третьей — до 38—24%. На 4—5-й минутах умирания кровь содержит настолько мало кислорода, что его не всегда удается определить количественно. В результате гиперкапнии кровь становится темно-красного цвета, свертываемость ее падает, рН понижается.

Одним из тяжелых осложнений, развивающихся при асфиксии, является фибрилляция желудочков сердца.

Лечение асфиксии прежде всего должно быть направлено на ликвидацию кислородного голодания. Поэтому при наличии препятствий для прохождения воздуха в легкие их устраняют (удаляют инородные тела, распускают сдавливающую шею петлю, удаляют жидкость из дыхательных путей при утоплении и т. д.). Затем переходят к проведению искусственного дыхания (см.), которое необходимо начинать как можно раньше воздухом или смесью воздуха с кислородом. Наиболее эффективно использование специальных аппаратов. При их отсутствии лучше проводить искусственное дыхание изо рта в рот или изо рта в нос, чем ручное (типа Сильвестра или Шефера), так как при вдувании воздуха в легкие происходит не только газообмен в них, но и рефлекторная стимуляция дыхательного центра.

В связи с тем что при асфиксии всегда повышается венозное давление, целесообразно проводить кровопускание из вены. Если прекратилось не только дыхание, но и сердечная деятельность, т. е. наступила клиническая смерть, наряду с искусственным дыханием необходимо проводить непрямой или прямой массаж сердца в сочетании с дробным нагнетанием в артерию небольших порций крови с адреналином и глюкозой. При гистотоксической асфиксии наряду с другими методами терапии хорошие результаты получены от кровезамены — тотальной или частичной. При возникновении фибрилляции желудочков сердца необходимо проводить дефибрилляцию (см. Оживление организма).        

Острая афиксия — презентация онлайн

Острая асфиксия

2. Острая асфиксия

Асфиксия – в переводе с древне-греческого
означает дословно отсутствие пульса, или удушье
– кислородное голодание организма и избыток
углекислоты в крови и тканях.
Асфиксия – «кислородное голодание,
развившееся в результате физических
воздействий, препятствующих дыханию , и
сопровождающееся острым расстройством
функции центральной нервной системы и
кровообращения…» или «нарушение внешнего
дыхания, вызванное механическим причинами,
приводящее к затруднению и полному
прекращению поступления в организм
кислорода и накоплению в нем углекислоты».

3. Причины острой асфиксии

Вследствие болезней — бронхиальная
астма,аллергический отек гортани, и др.
Рефлекторная асфиксия – спазм голосовой
щели из-за действия раздражающих веществ,
различных температур
Асфиксия новорожденных — клинический
синдром, проявляющийся в первые минуты
жизни затруднением или полным отсутствием
свежего дыхания у ребёнка.

4. МКБ-10

Р21.0 Тяжёлая асфиксия при
рождении.
Р21.1 Средняя и умеренная асфиксия
при рождении.
Критерии оценки состояния
новорождённого проводят по шкале
Апгар.

5. Критерии оценки новорождённого по В. Апгар

Признак
0 баллов
1 баллов
ЧСС
Дыхание
0
Меньше 100/мин Больше 100/мин
Отсутствует
Мышечный
тонус
Низкий
(ребёнок
вялый)
Не
определяются
Слабый крик
Сильный крик
(гиповентиляция) (адекватное
дыхание)
Умеренно
Высокий
снижен (слабые (активные
движения)
движения)
Гримаса
Крик или
активные
движения
Выраженный
Полностью
акроцианоз
розовый
Рефлексы
Цвет кожи
Синий или
белый
2 баллов

6.

Интерпретация оценки по Апгар.• Сумма 8 баллов и более через 1 мин
после рождения свидетельствует об
отсутствии асфиксии
новорожденного,
• 4–7 баллов — о легкой и умеренной
асфиксии,
• 1–3 балла — о тяжёлой асфиксии.

7. Механическая асфиксия 

Механическая асфиксия
— острое кислородное голодание организма,
связанное с воздействием на организм
внешнего механического фактора.
1.Механическая асфиксия от сдавления:
• — странгуляционная (повешение, удавление
петлей, рукой)
Странгуляция – удушение, удавление.
• -компрессионная (сдавление руками,
сдавление груди и живота).
Компрессия – сжатие.

8. 2. Механическая асфиксия от закрытия:

— обтурационная (мягкими предметами,
инородными телами, закрытие дыхательных
отверстий и путей сыпучими телами,
закрытие дыхательных отверстий и путей
жидкостью- утопление)
Обтурация – закупоривание
— аспирационная (закрытие дыхательных путей
пищевыми и рвотными массами, кровью).
Аспирация – вдыхание.

9. 3. Механическая асфиксия в ограниченном замкнутом пространстве.

Асфиксия наступает от недостатка
кислорода в таких замкнутых
пространствах, как холодильники,
сундуки, отсеках затонувших судов,
кабины самолетов, в изолирующих
противогазах, в полиэтиленовых мешках,
надетых на голову. Накопление
углекислого газа и уменьшение количества
кислорода происходит постепенно.
• дислокационная асфиксия- возникает
при западении языка у больных с
двухсторонним переломом нижней
челюсти (особенно в подбородочном
отделе), в состоянии комы.
Дислокация – смещение.

11. Клиническая картина странгуляционной асфиксии.

Различают 4 стадии процесса.
• 1 ст. – для этой стадии характерны сохранность
сознания, учащение дыхания с участием
вспомогательной мускулатуры, цианоз кожи,
тахикардия и повышение АД.
• 2 ст.- утрата сознания, судороги, непроизвольный
акт мочеиспускания и дефекации, урежение
дыхания.
• 3 ст.- остановка дыхания от нескольких секунд до
1-2 мин(терминальная пауза).
• 4 ст.- агональное дыхание полностью
прекращается, наступает смерть.

12. Обтурационная асфиксия-

Обтурационная асфиксиянаблюдается острая дыхательная
недостаточность различной степени
тяжести в зависимости от величины
инородного тела.
Клиника: приступ удушья,
сопровождающийся сильным кашлем,
осиплостью голоса, афонией, болями в
горле или за грудиной. Пациент испуган, у
него отмечается инспираторная одышка.

13. Доврачебная помощь:

• При западении языка – провести прием Сафара:
разгибание головы в шейно-затылочном суставе,
выведение нижней челюсти, открывание рта.
• При странгуляционной асфиксии — освобождение
пострадавшего от сдавливающей петли.
• При сохранении самостоятельного дыхания ингаляция кислорода.
• При отсутствии дыхания и явных признаков
биологической смерти приступить к базовой СЛР.
При проведении ИВЛ помнить о возможном
повреждении шейного отдела позвоночника,
поэтому не разгибать голову в шейно-затылочном
суставе, а ограничиться выведением нижней
челюсти.

14. Доврачебная помощь:

• При попадании инородного тела в дыхательные
пути – можно начать с нескольких коротких, но
сильных ударов в межлопаточную область.
• Не помогло — прием Геймлиха: обхватить пациента
сзади и установить кулак левой руки в области
желудка, плотно захватив его правой кистью.
Резкими, толчкообразными движениями обеих
рук сдавливать область желудка несколько раз
подряд. Если прием удался и инородное тело
продвинулось в ротовую полость, следует
немедленно извлечь его рукой изо рта пациента.
Эффективный вдох и судорожный кашель у
пациента, свидетельствуют об успешности ваших
мероприятий.

16. Доврачебная помощь

• Если прием не удался (пациент синеет и
теряет сознание) – немедленно перевернуть
его через свое согнутое колено лицом вниз и
произвести несколько сильных ударов в
межлопаточную область.
• При отсутствии эффекта ввести толстую иглу
в трахею чуть выше перстневидного хряща
или произвести коникотомию.
• При успешной СЛР пострадавшего
госпитализируют в реанимационное
отделение.

17. Утопление

Различают следующие виды утопления:
Первичное
• Истинное(или «мокрое»)
• Асфиксическое («сухое»)
• Синкопальное («белое»)
Вторичное- возникает во время
транспортировки и на госпитальном
этапе после выведения пострадавшего
из состояния клинической смерти.

18. Первичное ( истинное или «мокрое»)

• состояние, сопровождающееся
проникновением жидкости в легкие,
возникающее примерно в 75 – 95%
случаев гибели на воде.
• Характерная длительная борьба за
жизнь.

19. Утопление в пресной воде.

При проникновении в лёгкие пресная вода
быстро всасывается в кровь, так как
концентрация солей в пресной воде
намного ниже, чем в крови. Это приводит к
разжижению крови, увеличению её объёма
и разрушению эритроцитов. Иногда
развивается отёк лёгкого. Образуется
большое количество устойчивой розовой
пены, что ещё больше нарушает газообмен.
Функция кровообращения прекращается в
результате нарушения сократимости
желудочков сердца.

20. Утопление в морской воде.

• Вследствие того, что концентрация растворённых
веществ в морской воде выше, чем в крови, при
попадании морской воды в лёгкие жидкая часть
крови вместе с белками проникает из
кровеносных сосудов в альвеолы. Это приводит к
сгущению крови, увеличению в ней концентрации
ионов калия, натрия, кальция, магния и хлора. Как
правило, при утоплении в морской воде быстро
развивается отёк лёгких. То небольшое количество
воздуха, которое находится в альвеолах,
способствует во время дыхательных движений
взбиванию жидкости с образованием стойкой
белковой пены. Резко нарушается газообмен,
возникает остановка сердца.

21. Начальный период.

Пострадавший в сознании и ещё способен задерживать
дыхание при повторных погружениях под воду. Спасенные
неадекватно реагируют на обстановку (одни могут
находиться в депрессии, другие – чрезмерно активны и
возбуждены). Кожные покровы и видимые слизистые
синюшные. Дыхание частое, шумное, может прерываться
приступами кашля. Первичная тахикардия и артериальная
гипертензия
вскоре
сменяются
брадикардией
и
последующим снижением артериального давления.
Верхний отдел живота вздут в связи с поступлением
большого количества воды в желудок. Может наблюдаться
рвота проглоченной водой и желудочным содержимым. У
спасенных в этом периоде острые клинические проявления
утопления
быстро
проходят,
восстанавливается
ориентация, но слабость, головная боль и кашель
сохраняются несколько дней.

22. Агональный период.

• Пострадавший находится без
сознания. Пульс и дыхательные
движения сохранены. Сердечные
сокращения слабые, глухие. Пульс
может определяться исключительно
на сонных и бедренных артериях.
Кожные покровы синюшные,
холодные на ощупь. Изо рта и носа
выделяется пенистая жидкость
розового цвета.

23.

Период клинической смерти.(3-мин)• Внешний вид пострадавшего при данном
периоде истинного утопления такой же,
как в агональном. Единственным
отличием является отсутствие пульса и
дыхательных движений. При осмотре
зрачки расширены, на свет не реагируют. В
этом периоде реанимационные
мероприятия редко являются успешными.

24. Асфиксическое («сухое») утопление

• происходит вследствие раздражения
жидкостью верхних дыхательных путей (без
аспирации воды в легкие) и развития
рефлекторного ларингоспазма- у 5—20% всех
утонувших. Чаще встречается у детей и
женщин при утоплении в сильно загрязненной,
хлорированной воде или в воде, содержащей
химические примеси, песок, ракушки и другие
взвешенные частицы.
• Для асфиксического утопления характерно
раннее наступление агонального периода или
клинической смерти. Как правило, начальный
период диагностировать не удается.

25. Асфиксическое утопление

• В агонии наблюдается редкий лабильный
пульс на магистральных артериях. Дыхание
может иметь вид «ложнореспираторного»
(при чистых дыхательных путях). Со
временем наступает угнетение дыхания и
кровообращения и переход в период
клинической смерти, который при
асфиксическом утоплении длится дольше (46 минут при температуре воды 18-22 гр.). При
реанимационных мероприятиях, как
правило, трудно преодолеть тризм
жевательных мышц и ларингоспазм.

26. Синкопальное «белое»

– развивается в результате первичной остановки
сердца вследствие попадания пострадавшего в
холодную воду («синдром погружения»),
рефлекторной реакции на попадание воды в
дыхательные пути или полость среднего уха при
поврежденной барабанной перепонке. Для этого
вида утопления характерен выраженный спазм
периферических сосудов, поэтому отмечается
резкая бледность кожных покровов спасенных
утонувших. Отек легких, как правило, не
наступает. Поэтому отсутствует выделение пены
изо рта. Начальный и агональный периоды
умирания отсутствуют. Первоначально наступает
клиническая смерть, которая при температуре
воды 18-22 гр. длится от 7-8 до 10-12 мин., а при
утоплении в ледяной воде достигает 20-40 мин.

27. Доврачебная помощь

• Извлечение пострадавшего из воды.
• Вызов «03».
• Удаление ила, песка слизи, зубных протезов
из дыхательных путей, не тратить время на
удаление воды , т.к. 50% пресной воды уже
через 2 мин от поступления в альвеолы
проникает в сосудистое русло.
• Тризм жевательных мышц снимается
надавливанием пальцами на область углов
нижней челюсти. Снятию ларингоспазма
помогает резкое вдувание воздуха через
носовые ходы.

28. Доврачебная помощь

• Успокоение утопавшего, ингаляция
кислорода, предупреждение аспирации при
возможной рвоте в начальном периоде
истинного утопления, стабилизация
гемодинамики(противошоковая терапия),
согревание(удаление мокрой одежды,
укутывание, теплое питье).
• При психомоторном возбуждении в/м
ввести реланиум или флормидал
• При отсутствии дыхания и сердечной
деятельности – базовая сердечно-легочная
реанимация.
• Наложение шейного воротника, очистка
верхних дыхательных путей и обеспечение
адекватного дыхания.
• Госпитализация пострадавшего в
реанимационное отделение
• При клинических признаках ОДН : ИВЛ 100%
кислородом с помощью мешка АМБУ или
дыхательным аппаратом.
• Мероприятия по борьбе с отеком легких и
головного мозга: преднизолон, фуросемид.
• Борьба с острой почечной недостаточностью
при утоплении в пресной воде вследствие
гемолиза эритроцитов.
Спасибо за внимание

Определение, причины, лечение и многое другое

Удушье возникает, когда организм не получает достаточного количества кислорода. Это нарушает нормальное дыхание и может привести к тому, что человек потеряет сознание. Это также может привести к смерти.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше об удушье, включая некоторые причины, симптомы, факторы риска и методы предотвращения.

Когда человек дышит нормально, в его легкие поступает кислород. Затем легкие пропускают кислород в кровоток, где он попадает в ткани организма.

Аноксия — это технический термин, обозначающий нехватку кислорода. Если мозг не получает достаточного количества кислорода, это может привести к тому, что человек потеряет сознание за считанные секунды. Если человек не получает кислорода в течение нескольких минут, может произойти необратимое повреждение головного мозга или смерть.

Узнайте больше о кислородном голодании здесь.

Причины удушья могут быть разными, но обычно это происходит из-за травмы, вдыхания химических веществ или закупорки дыхательных путей.

Некоторые более конкретные причины удушья включают:

Астма

Астма — это заболевание легких, которое иногда может затруднить дыхание. Если у человека тяжелый приступ астмы, он может не получить достаточное количество кислорода в своих легких. Без вмешательства это может привести к удушью.

Удушение

Удушение может привести к прекращению поступления воздуха в легкие. Он также может блокировать приток крови к мозгу. Это происходит, когда рука, лигатура или другой предмет сдавливают горло человека.

Посторонний предмет

Если у человека в горле застрял посторонний предмет, он может задохнуться. Если удушье сильное, человек может быть не в состоянии вдыхать кислород.

Анафилаксия

Анафилаксия — это тяжелая аллергическая реакция. Во время анафилаксии иммунная система выделяет химические вещества, вызывающие у организма шок. Этот процесс может вызвать сужение дыхательных путей и отек горла. Без неотложной помощи человек может задохнуться.

Утопление

Утопление происходит, когда человек испытывает нарушение дыхания из-за вдыхания воды. При утоплении жидкость попадает через рот и нос человека, перекрывая поступление кислорода в организм.

Утопление является одной из 10 основных причин смерти детей и молодежи.

Химическая асфиксия

Химическая асфиксия возникает, когда человек вдыхает химическое вещество, которое препятствует поступлению или использованию кислорода.

Одним из примеров химической асфиксии является отравление угарным газом. Если человек вдыхает угарный газ, он смешивается с красными кровяными тельцами, которые переносят кислород по всему телу. Если человек вдыхает слишком много угарного газа, кровь становится неспособной переносить кислород. Это может привести к удушью и гибели клеток жизненно важных органов.

An older study notes the symptoms of asphyxia as:

• shortness of breath or difficulty breathing
• a slow heart rate
• hoarseness
• a sore throat
• confusion
• loss of consciousness
• nosebleeds
• visual changes
• потеря слуха

У человека, перенесшего асфиксию, также могут быть синие губы или легкий синеватый оттенок кожи. Это связано с низким уровнем кислорода в их крови.

В зависимости от конкретной причины удушья лечение может различаться. Некоторые методы лечения асфиксии включают сердечно-легочную реанимацию (СЛР) и оксигенотерапию.

Если человек теряет сознание из-за удушья, его сердце может перестать биться. Когда человек проводит сердечно-легочную реанимацию, они, по сути, берут на себя роль сердца и легких, помогая крови и кислороду перемещаться по телу.

Во время оксигенотерапии человек надевает либо маску на нос и рот, либо просто трубку в носу. Маска или трубка прикреплена к баллону, который подает воздух, содержащий больше кислорода, чем обычно.

Меры профилактики удушья также могут различаться в зависимости от причины. В этом разделе будут рассмотрены некоторые методы профилактики определенных причин удушья.

• Удушение: Человек может подумать об изучении некоторых приемов самообороны, чтобы вырваться из мертвой хватки.
• Посторонние предметы: Людям следует избегать попадания в рот несъедобных предметов. Им также не следует класть в рот большие куски пищи. Родители и опекуны должны держать мелкие предметы в недоступном для детей месте.
• Утопление: Чтобы предотвратить утопление от удушья, человек может пожелать избегать незнакомых вод, для которых он не знает течения. Если человек не умеет плавать, он может подумать о том, чтобы взять уроки плавания.
• Анафилаксия: Люди должны избегать вещей, которые, как они знают, могут вызвать аллергическую реакцию. Кроме того, люди, живущие с определенными аллергиями, должны всегда иметь при себе EpiPen, когда они выходят из дома.
• Химическая асфиксия: Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) перечисляют ряд способов предотвращения отравления угарным газом. К ним относятся регулярное обслуживание газовых, масляных или угольных приборов, установка детектора угарного газа и запрет на вождение автомобиля или грузовика в гараже, примыкающем к дому.
• Астма: Людям, страдающим астмой, следует всегда носить с собой ингаляторы.

Следующие группы могут подвергаться повышенному риску удушья:

• лица с астмой
• лица с аллергией
• младенцы
• лица с респираторными заболеваниями
• лица с затрудненным глотанием

Врачи называют асфиксию во время родов перинатальной асфиксией. Это происходит, когда младенец не получает достаточного количества кислорода до, во время или после родов. Это может привести к повреждению головного мозга, проблемам с дыханием или отказу органов.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), это одна из наиболее частых причин смерти новорожденных.

В систематическом обзоре, посвященном потенциальным факторам риска перинатальной асфиксии, отмечается, что следующие факторы могут подвергнуть младенца более высокому риску:

• Возраст роженицы 20–25 лет.
• Младенец недоношенный.
• У роженицы лихорадка во время родов.

Риск также может зависеть от количества беременностей, которые были у человека до текущей.

Некоторые другие причины перинатальной асфиксии включают:

• У роженицы нехватка кислорода из-за основных респираторных заболеваний или использования анестетиков.
• У роженицы пониженное кровяное давление.
• Матка не может расслабиться, что может означать, что кислород не может циркулировать через плаценту.
• Плацента рано отделяется от матки.

Перинатальная асфиксия является сложным заболеванием, которое трудно предсказать и предотвратить. Лечение будет зависеть от общего состояния здоровья ребенка, тяжести состояния и его переносимости лекарств.

Во время родов, если медицинские работники считают, что существует риск перинатальной асфиксии, они могут обеспечить роженицу дополнительным кислородом или провести кесарево сечение.

Если ребенок не дышит после рождения, ему может потребоваться вспомогательная вентиляция легких и лекарства. Это помогает им дышать и контролировать кровяное давление.

Аутоэротическая асфиксия относится к половому акту, при котором человек прекращает подачу кислорода для увеличения сексуального удовлетворения.

Люди, которые пытаются это сделать, обычно используют какой-либо предмет, чтобы вызвать удушье. Например, они могут туго обвязать шею веревкой во время мастурбации. Это останавливает приток крови к мозгу и может создать приятное ощущение, которое может усилить оргазм.

Никогда не прибегайте к аутоэротической асфиксии. Это сопряжено с большим риском и может привести к летальному исходу.

Асфиксия — это нарушение дыхания, возникающее при недостатке кислорода в организме. Это приводит к снижению доставки кислорода к мозгу и может привести к тому, что человек потеряет сознание или умрет.

Некоторые состояния и ситуации могут подвергать кого-либо повышенному риску асфиксии, например удушье, утопление, астма или анафилаксия.

Удушье вследствие механической угрозы дыханию по другим причинам, нападение

1. Коды МКБ-10-СМ
›
2. S00-T88
›
3. Т66-Т78
›
4. Т71-
›
5. 2023 Код диагноза по МКБ-10-CM T71.193

Удушье вследствие механической угрозы дыханию по другим причинам, нападение

2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Неоплачиваемый/неспецифический код

• T71. 193 несколько кодов под ним, которые содержат более высокий уровень детализации.
• Краткое описание: Удушье из-за меха, угроза дышать по другой причине, asslt
• Редакция МКБ-10-КМ T71.193 2023 г. вступила в силу 1 октября 2022 г.
• Это американская версия МКБ-10-СМ T71.193 — другие международные версии МКБ-10 Т71.193 могут отличаться.

Следующие коды выше T71.193 содержат обратные ссылки на аннотации

обратные ссылки на аннотации

В этом контексте обратные ссылки на аннотации относятся к кодам, которые содержат:

• Применимо к аннотациям или
• Код также аннотации, или
• код, первые аннотации, или
• , исключающие 1 аннотации, или
• , исключающие 2 аннотации, или
• , используют дополнительные аннотации
• . к Т71.193:
  • S00-T88

    2023 МКБ-10-СМ Диапазон S00-T88

    Травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин

    Примечание

    • Используйте вторичный(е) код(ы) из Главы 20, Внешние причины заболеваемости, для указания причины травмы. Коды в разделе Т, которые включают внешнюю причину, не требуют дополнительного кода внешней причины. Код
    • для идентификации оставшегося инородного тела, если применимо (Z18.-)
    Травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин
  • T71

    ICD-10-CM Код диагностики T71

    Асфиксиация

    2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Неизметимый/неспецифический код

    Применимо

    • Supplage

    . 1 Исключая

    • острую дыхательную недостаточность (синдром) (J80)
    • аноксию, вызванную большой высотой (T70.2)
    • асфиксию БДУ (R09.01)
    • асфиксию от угарного газа (T58.-)
    • асфиксия от вдыхания пищи или инородного тела (T17.-)
    • асфиксия от других газов, дымов и паров (T59.-)
    • респираторный дистресс (синдром) у новорожденных (P22.-)
    Асфиксия
  • T71 .1

    ICD-10-CM Код диагностики T71. 1

    Асфиксирование из-за механической угрозы для дыхания

    2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Неизлежащий/неспецифический код

    Применимо к

    • Отсюда. механическая угроза дыханию
    Удушье вследствие механической угрозы дыханию

  История кода

  • 2016 (действует с 01.10.2015) : Новый код (первый год непроектной МКБ-10-КМ)
  • 2017
    (действует с 01.10.2016) : без изменений
  • 2018 (действует с 01.10.2017) : без изменений
  • 2019 (действует с 01.10.2018) : Без изменений
  • 2020 (действует с 01.10.2019) : без изменений
  • 2021 (действует с 01.10.2020) : без изменений
  • 2022 (действует с 01. 10.2021) : без изменений
  • 2023 (действует с 01.10.2022) : без изменений

  Записи указателя диагнозов, содержащие обратные ссылки на T71.193:

  • Асфиксия, удушье (по) R09.01

    Код диагноза по МКБ-10-CM R09.01

    Асфиксия

    2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Платный/специфический код

  Коды МКБ-10-СМ, смежные с T71.193

  T71.164S …… продолжение

  T71.19 Удушье вследствие механической угрозы дыханию по другим причинам

  Т71. 191 Удушье вследствие механической угрозы дыханию по другим причинам, случайное

  T71.191A …… первая встреча

  T71.191D …… последующая встреча

  T71.191S …… продолжение

  T71.

  192 Удушье вследствие механической угрозы дыханию по другим причинам, умышленное членовредительство

  T71.192A …… первая встреча

  T71.192D …… последующая встреча

  T71.192S …… продолжение

  Т71. 193 Удушье вследствие механической угрозы дыханию по другим причинам, нападение

  Т71.193A …… первая встреча

  T71.193D …… последующая встреча

  T71.193S …… продолжение

  T71. 194 Удушье вследствие механической угрозы дыханию по другим причинам, неустановленным

  T71.194A …… первая встреча

  T71.194D …… последующая встреча

  T71.194S …… продолжение

  T71.