Картинки микроинсульт: Статья «Микроинсульт — это большое предупреждение»

38-летняя Водонаева перенесла микроинсульт: врач о том, почему это происходит так рано

Молодая, красивая, успешная. Еще совсем недавно Алена Водонаева с гордостью рассказывала поклонникам о покупке квартиры на берегу моря и открытии собственного салона красоты. Недавно стало известно, что телеведущая перенесла микроинсульт.

Фото @alenavodonaeva

В личном микроблоге знаменитость опубликовала фото из больничной палаты, признавшись, что еще недавно она находилась в реанимации. Оказалось, что накануне днем Алене стало плохо: начал заплетаться язык, девушка не могла связать двух слов, стакан воды выливался обратно. Близкие тут же вызвали скорую.

Знаете когда я последний раз попадала в больницу (беременности/роды не в счет)? В 2009 году. Тоже на скорой увозили тогда. Я отвыкла от таких поездок. Это очень страшно. Страшно оставить всех, за кого ты несешь ответственность. Страшно быть не в ресурсе, быть не здоровым. В моей жизни много стрессов. Очень. И никто не решает мои проблемы и вопросы. Я их решаю сама. И нет ни одного человека в этой жизни, на кого я могла бы опереться. И никогда в моей жизни такого человека не было. Ни одного.

Единственная точка опоры — моя семья. За которую я несу ответственность, — поделилась Водонаева.

Фото alenavodonaeva

Телеведущая уверена, что именно стресс, а также бешеный ритм жизни стали причиной ее микроинсульта и госпитализации в 38 лет.

О том, насколько высоки риски инсульта в молодом возрасте, мы решили узнать у врача-невролога Магомеда Гасанова.

Магомед Гасанов

заместитель главного врача клиники «Креде Эксперто», врач-невролог

У микроинсульта могут быть разные названия: предынсульт, приходящие нарушения. Разница с инсультом в том, что при так называемом предынсульте развивается симптоматика, которая может его копировать, но в течение суток она полностью проходит без каких-либо последствий в органическом плане. И здесь, конечно, стоит отдельно выделить факторы, которые могут провоцировать данное состояние.

В первую очередь это переутомление, как физическое, так и умственное, а также дефицит сна, правильного питания и малое потребление воды. Нехватка сезонных микроэлементов в организме тоже не вызывает напрямую микроинсульт, но может приводить к тому, что рано или поздно он будет спровоцирован. Причем даже у совершенно здорового человека. Мы не рассматриваем случаи, когда есть какие-либо заболевания, например, наследственные или генетические.

Профилактика

• На первом месте — нормализация режима сна и отдыха. Работа на работе — это одно, но также есть еще и работа дома. Соответственно, она тоже требует сил и времени. Это нужно помнить.

• Регулярное качественное питание, а также потребление жидкости, чистой воды. Чай, кофе не учитываются. Расчет — 1,5 литра воды в сутки в среднем на человека. Понятно, что всегда есть нюансы: кому-то больше, кому-то меньше.

• Отдых. Не отпуск, а возможность в течение рабочего дня разгрузиться. После работы дома обязательно должно быть время, чтобы привести себя в чувство.

• Отпуск — это прекрасно, но надо понимать, что, отправляясь в отпуск с истощенным организмом, вы не сможете полноценно отдохнуть. Перед уходом в отпуск рекомендуется лечебная профилактика. Возможно, следует провести какую-то внутривенно-капельную терапию для реабилитации, сеансы массажа, рефлексотерапии. Стоит проконсультироваться с врачом-эндокринологом, диетологом по коррекции питания, возможно, посмотреть гормональный фон.

Фото Jamie Grill / The Image Bank / Getty Images

Мы обсудили факторы внешние, которые могут приводить к проявлению данного состояния. Но есть еще факторы внутренние. Здесь в первую очередь хочется отметить повышение давления, повышение частоты пульса либо аритмию, которая может развиваться на фоне стресса и того же недосыпа. Это достаточно частые явления. Понятно, что после того, как вас дообследовали в больнице и выписали, исключив какую-то серьезную патологию, в дальнейшем нужно наблюдаться у врача.

Стоит также отдельно отметить шейный отдел позвоночника, которые при статической, сидячей работе нагружаются, спазмируются и могут косвенно привести к развитию микроинсульта. Всего этого возможно избежать, если при сидячей работе регулярно двигаться. И самое главное, если при высокой нагрузке на работе вы понимаете, что это уже предел, обязательно устройте организму каникулы.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее, и нажмите Ctrl+Enter

Реабилитационный центр в Киеве — КОКБ

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, вследствие которого в определенных участках мозга внезапно ухудшается или вовсе прекращается кровоток, что приводит к отмиранию мозговой ткани. Это состояние крайне опасно, так как может привести к скорой смерти, и требует немедленного лечения. К сожалению, даже после своевременной и правильной терапии инсульта у больных в отдаленном периоде могут возникать различные проблемы с речью, мочеиспусканием, расстройства координации и двигательной функции (парезы, параличи, контрактуры), когнитивные нарушения.

Поэтому не менее важным этапом является полноценная реабилитация после инсульта. От ее качества и своевременности зависит, сможет ли человек вернуться к нормальной жизни. Период реабилитации может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от возраста пациента, типа перенесенного инсульта и других сопутствующих факторов. Однако наиболее активное восстановление двигательных функций происходит в первые три месяца после перенесенного заболевания.

Именно поэтому в реабилитационном центре Киевской областной клинической больницы придерживаются подхода максимально ранней реабилитации, ведь она позволяет избежать или снизить интенсивность таких серьезных осложнений, как контрактуры парализованных конечностей, нарушения речи, болевой синдром.

Основные принципы реабилитации после инсульта в КОКБ следующие:

• Поддержка соматического состояния и коррекция хронических заболеваний пациента.
• Восстановление речевой и двигательной функций.
• Психологическая и социальная адаптация пациента, восстановление навыков ухода за собой.

Реабилитация после инсульта

Важным элементом в обеспечении нормальной жизни пациента после инсульта является реабилитация. Она представлена комплексом медицинских, психологических и социальных мероприятий, которые проводятся для восстановления нарушенных или утраченных функций в максимально возможном объеме, адаптации пациента к обществу, формирования новых навыков по самообслуживанию.

Главными принципами реабилитационных мероприятий считаются раннее начало, поэтапность с постепенным увеличением нагрузок, преемственность между разными службами, комплексный и индивидуальный подход к каждому пациенту, активное привлечение родственников.

В реабилитационном центре Киевской областной клинической больницы функционирует успешная мультидисциплинарная команда по реабилитации, состоящая из опытных неврологов, логопеда, физиотерапевта, массажиста, рефлексотерапевта, инструктора по кинезитерапии.

Все это обеспечивает адекватность и своевременность реабилитационных мероприятий, которые позволяют пациенту максимально восстановить нарушенные функции и жить абсолютно полноценной жизнью, ведь инсульт — это не приговор!

Виды инсульта

В медицине по механизму развития принято выделять два основных вида инсульта:

• Ишемический инсульт
  (иначе его называют «инфаркт головного мозга»). Это самый распространенный вид инсульта. Чаще всего наблюдается у пожилых людей (старше 60 лет) на фоне тяжелой соматической патологии: сахарного диабета, пороков сердца или нарушений сердечного ритма, артериальной гипотензии. Его могут спровоцировать тромбы или атеротромботические бляшки в мозговой артерии, закупорка сосудов головного или периферического мозга пузырьками воздуха, сдавление кровеносных сосудов в результате травмы или опухоли.

• Геморрагический инсульт. Представляет собой внезапный разрыв кровеносных сосудов головного мозга с последующим обширным кровоизлиянием. Может быть внутримозговым или субарахноидальным. Внутримозговой инсульт чаще встречается у людей 45–60 лет, зачастую развивается на фоне гипертонической болезни, церебрального атеросклероза, артериальной гипертензии, различных заболеваний крови. Этот вид инсульта диагностируется гораздо реже, чем ишемический, однако несет в себе большую угрозу для жизни пациента. О субарахноидальном инсульте говорят, когда имеет место кровоизлияние в субарахноидальное пространство. Данная разновидность часто наблюдается у молодых людей, начиная с 30-летнего возраста. Спровоцировать субарахноидальный инсульт может чрезмерное употребление алкоголя, курение, избыточная масса тела.

Как отдельную нозологию выделяют транзиторную ишемическую атаку (ТИА, «народное» название — микроинсульт). Это кратковременная (как правило, до 5 минут) блокировка притока крови к головному мозгу. ТИА проявляется неврологической симптоматикой, схожей с проявлениями при инсульте (онемение одной из сторон тела, нарушение координации, речи, головокружение), однако самостоятельно проходит в течение суток без серьезных последствий. Если проигнорировать это состояние и не заняться контролем своего здоровья, существует высокая вероятность в течение полугода перенести обширный инсульт.

Методы восстановления после инсульта

Одной из важнейших составляющих успешной реабилитации после инсульта является комплексный подход. Он предполагает одновременную работу с пациентом целой команды опытных специалистов: невролога, физиотерапевта, врача ЛФК, логопеда, психотерапевта, рефлексотерапевта, эрготерапевта, а также младшего медицинского персонала.

Основным методом реабилитации является лечебная физкультура (ЛФК), направленная на восстановление двигательных функций рук и ног. Она состоит из подобранного доктором комплекса физических упражнений, включающих в себя активные и пассивные движения, а также дыхательную гимнастику. Для достижения максимальной эффективности физическую реабилитацию необходимо начинать в кратчайшие сроки после перевода пациента с восстановленными жизненно важными функциями (дыхание, сознание, гемодинамика) из реанимации в неврологическое отделение. ЛФК необходимо дополнять физиотерапией, массажем, медикаментозным лечением.

Для восстановления речи пациенту необходимо посещать занятия с логопедом-афазиологом (специалистом по расстройствам речи). Логопедическая нагрузка подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от типа перенесенного инсульта и степени тяжести последствий.

Прогрессивным методом реабилитации является эрготерапия — возвращение человека к повседневной жизни и адаптация его к окружающей обстановке. С помощью специальных тренажеров и стендов эрготерапевт заново обучает пациента выполнять повседневные действия, навык которых утрачен после инсульта: вставать, садиться, передвигаться, открывать дверь, брать в руку ложку и т.д.

Ученые обнаружили биомаркеры, которые указывают на микроинсульт

Американские исследователи выявили около 50 биомаркеров неврологический повреждений, которые присутствуют в крови пациентов с инсультом. Об этом пишет РИА Новости.

Фото носит иллюстративный характер

Помочь идентифицировать белки-биомаркеры нарушений работы нервной системы ученым помог специальный алгоритм оценки паттернов экспрессии для изучения генов в тысячах образцов тканей различных органов.

– Мы начали понимать, что белки, которые мы изучаем в качестве кандидатов в биомаркеры, были идентифицированы примерно 20–40 лет назад, – рассказал руководитель исследования Грант О’Коннелл. – Многие из них не так специфичны для мозга, как думали раньше. Сейчас мы уже знаем, что они экспрессируются и в других органах, не только в мозге.

Ученые надеются, что их открытие поможет создать клинические тесты для выявления микроинсультов.

Фото: pixabay.com

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Как я пережила инсульт в 20 лет — Wonderzine

Я невероятный везунчик: все, кто лежал со мной в палате, отделались не так легко. У кого-то остались нарушения речи, у кого-то сильно изменилось поведение. В коридоре больницы много людей учатся ходить заново, мучительно, шаг за шагом — и я могу только благодарить бога, что это обошло меня стороной. 

Сейчас мне просто нужно прилагать чуть больше усилий, чтобы чувствовать себя хорошо. Ничего суперсложного: не уставать, соблюдать режим сна, спать не менее шести-восьми часов в сутки, хорошо питаться. Ничего такого, чего я бы не делала до инсульта. Но самое главное — нельзя нервничать и переутомляться. Это настоящее искусство, которому я до сих пор не научилась до конца. Только стресс может серьёзно нарушить нормальный уклад моей постинсультной жизни. От переживаний может начаться глазная мигрень или, например, на время пропасть речь. Это очень мотивирует лишний раз не ссориться и не переживать по мелочам. По лекарствам всё просто: нужно всегда иметь при себе запас ингибитора свободнорадикальных процессов, чтобы в случае головной боли или любых странных симптомов принять его. Эти таблетки продаются в каждой аптеке, поэтому с ними ни разу не было каких-то проблем. Перед длительными полётами необходимо принимать аспирин, чтобы исключить риск тромбоза — по этой же причине мне противопоказаны оральные контрацептивы.

Всё время, что я была в больнице, мне не было страшно. У меня удивительные близкие и друзья, я ощущала поддержку со всех сторон, а времени погружаться в мрачные мысли просто не было. Рядом со мной постоянно были мама и муж, каждый день кто-нибудь приходил. Я точно знала, что мне есть на кого положиться, даже при самом плохом раскладе. Наверное, включился какой-то режим заботы об окружающих: я была уверена, что родным гораздо сложнее, чем мне, и поддерживала их, как могла — шутила и улыбалась везде, даже в скорой по пути в больницу.

А вот потом стало тяжелее: смириться с тем, что из здорового и сильного человека ты превратился в пациента, невероятно сложно. В первые месяцы я пыталась делать привычные круговые тренировки и плакала от бессилия, когда не получалось. Сейчас я понимаю, что так напрягаться было ужасно глупо и безответственно, но отрицание есть отрицание. Самое ужасное — это, конечно, страх. Любое головокружение пугало, потому что воспринималось как начинающийся новый инсульт, что уж говорить о безобидных, но пугающих мигренях. Не знаю, как муж пережил столько стресса — я бы, наверное, сломалась. Сейчас, через три года, у меня начались панические атаки на почве пережитого, и я активно с ними воюю, а муж очень мне в этом помогает.

«Меня разматывало». Водонаева перенесла микроинсульт

Экс-участница «Дома-2», модель и телеведущая Алена Водонаева рассказала, почему ее накануне экстренно увезли в больницу. У 38-летней звезды случился микроинсульт.

«Резко стало плохо. Помню, кричала про Навального…»

По словам Водонаевой, ей «резко стало плохо» накануне около полудня. «Язык начал заплетаться, я не могла ничего сказать. Мне давали воду, она выливалась обратно. Все это произошло при моей маме, жене брата и подруге. Они и вызвали скорую», — поделилась подробностями Алена.

«Происходящее, когда все началось, помню плохо. Помню, что меня разматывало в разные стороны и я со всей силы держала язык зубами, чтобы не проглотить его (видимо, в тот момент мне казалось, что проглочу). Помню, что я что-то кричала про Навального и что ему в данный момент еще хуже (это было уже при скорой, когда мне в вену что-то кололи)», — отметила звезда.

Скриншот: instagram / alenavodonaeva

«Меня обследуют от и до»

Сначала Водонаеву поместили в реанимацию московской ГКБ № 64 имени Виноградова. Тогда светская львица уже могла членораздельно говорить, но ее речь на вчерашних сториз все еще была заторможенной.

Алена пожаловалась, что в реанимации медработница доставала ей капельницу из катетера без перчаток. «И такое несоблюдение мер безопасности — на фоне ковида! Класс, да? Это как если бы бухой водитель автобуса вез вас из точки А в точку Б. Авось пронесет, а че такова-то?» — возмутилась модель.

Фото: instagram / alenavodonaeva

Теперь Водонаеву перевели в обычную палату отделения неврологии. «В целом все хорошо (если это подходит к моей ситуации), лежу в неврологии, меня обследуют от и до», — сообщила Алена своим подписчикам.

Стресс, перелеты, учеба в МГУ

Водонаева предполагает, что микроинсульт случился у нее на нервной почве. «В моей жизни много стрессов. Очень. И никто не решает мои проблемы и вопросы. Я их решаю сама. И нет ни одного человека в этой жизни, на кого я могла бы опереться. И никогда в моей жизни такого человека не было. Ни одного. Единственная точка опоры — моя семья. За которую я несу ответственность», — объяснила телеведущая.

Фото: instagram / alenavodonaeva

Алена напомнила, что на прошлой неделе у нее было два перелета в Сочи, а путешествия по воздуху она переносит очень тяжело. Также в феврале сложилась непростая ситуация с коллективом, которую ей самостоятельно пришлось «разруливать». К тому же она мало спит из-за ежедневной учебы в МГУ до десяти вечера и домашних заданий.

Фото: instagram / alenavodonaeva

«Мне просто не хватает времени восстановиться, выспаться, иногда поесть. И это я еще молчу о ежедневной суете, о мелочах, о глупых людях, которые не понимают «че кого», о быте и многом другом, о том, что есть у всех, ведь это тоже никуда не делось», — пожаловалась Алена.

Фото: instagram / alenavodonaeva

«А еще гордилась «лошадиным» здоровьем»

По словам Водонаевой, она не думала, что здоровье может ее подвести. «Так гордилась своим «лошадиным» здоровьем. Я даже ОРВ уже года два не болею. Вот какой иммунитет», — похвалилась модель.

Алена признается, что случившееся ее сильно напугало. «Знаете, когда я последний раз попадала в больницу? (беременности / роды не в счет) В 2009 году. Тоже на скорой увозили тогда. Я отвыкла от таких поездок. Это очень страшно. Страшно оставить всех, за кого ты несешь ответственность. Страшно быть не в ресурсе, быть не здоровым», — написала звезда.

Фото: instagram / alenavodonaeva

Нейробиолог Гульнур Смирнова — о том, как восстановить мозг после инсульта

— А каковы последствия для мозга в долгосрочной перспективе?

— Нарушение какой-­то функции нашего тела. Всё зависит от того, в какой области мозга произошло нарушение кровоснабжения. Ведь разные области головного мозга связаны с функционированием разных областей организма. Если инсульт происходит в соматосенсорной области коры головного мозга (это в теменной части головы), может нарушиться координация рук и ног. Есть область, которая отвечает за речь, и тогда у человека нарушается речь. Если инсульт происходит в зрительной коре, может ухудшиться зрение.

На самом деле всё сложнее, чем я описываю, потому что сам нейрон не может запасать себе питательные вещества. Он тратит много энергии на то, чтобы выполнять свои функции. А всеми полезными веществами нейрон снабжают специальные клетки-­помощники, так называемые глиальные клетки. Нейроны так чувствительны к отсутствию кислорода и глюкозы именно потому, что не могут сами ничего запасать. При перекрытии кислорода и глюкозы глиальные клетки могут поддерживать нейроны в течение 20 минут после начала инсульта. А если проходит больше 20 минут, то начинается патологический процесс, то есть гибель нейрона неизбежна.

— Получается, что инсульт — это не единоразовое событие, а процесс?

— В общем, да. Поэтому важно как можно быстрее транспортировать человека до пунктов оказания помощи. Чем быстрее сделают это и введут тромболитические вещества, которые рассасывают тромб, тем быстрее может восстановиться кровоснабжение и, соответственно, деятельность нейронов и глиальных клеток. Считается, что терапевтическое окно после острого инсульта в среднем составляет около трёх часов. Если за это время принять все необходимые меры, человек может полностью восстановиться. Поэтому важно вовремя диагностировать инсульт. 

— Сейчас уже есть методики восстановления, которые применяются на практике?

— Да. Для начала стоит отметить, что терапия после инсульта возможна не для всех областей мозга. Когда происходит инсульт, возникает ядро ишемии — область, в которой скорость кровотока падает до минимума, то есть от 0 до 20 % от общего кровотока, и там происходит гибель нейронов. А есть зона полутени вокруг ядра ишемии. Считается, что нейроны морфологически там ещё живы, то есть сохраняют структуру и объём, но свою функцию выполнять не могут, потому что нарушения в метаболизме клеток произошли всё-­таки значительные. Они такие полумёртвые­-полуживые. Эти клетки и считаются объектом терапии: есть вероятность возвращения им функциональности.

Одним из новаторских и при этом простых в осуществлении методов является так называемая гипотермия. «Гипо» — это уменьшение, «терма» — температура. То есть это уменьшение температуры мозга. Это делают с помощью охлаждающего шлема, разработанного в России. В Москве такой терапией занимаются в трёх клиниках. Шлем надевают на больного и понижают температуру мозга до 36–34 градусов. 34­–36 градусов — это мягкая гипотермия, можно глубже, от 32 до 30 градусов, но там уже много побочных эффектов. При пониженной температуре замедляются все процессы в мозге, в том числе и патологические, то есть те, которые развиваются после инсульта, — воспаление, отёк мозга. Эти процессы ведут к гибели нейронов, их и нужно замедлить. Это позволяет мозгу восстановиться самому.

— А при современных методиках возможно полное восстановление мозга?

— Зависит от степени тяжести инсульта. Есть специальные градации поражения: тяжёлое, средней тяжести, умеренное, лёгкое. Если речь об умеренной степени, то человек может восстановиться полностью. Если степень поражения тяжёлая, то это сказывается на двигательной активности мышц: начинаются парезы конечностей, параличи. 

Нападение на защитников Хопра

В Воронежской области в понедельник вечером сотрудники частного охранного предприятия избили экологических активистов из движения «В защиту Хопра», которые протестуют против разработок Еланского и Елкинского медно-никелевых месторождений вблизи Хоперского заповедника еще с начала прошлого года.

Конкурс на проведение геолого-разведочных работ выиграла Уральская горно-металлургическая компания, которая настаивает на том, что добыча цветных металлов не угрожает экологии и приведет к росту экономического благосостояния региона. Экоактивистов эти доводы не убеждают, они неоднократно проводили митинги и пикеты, а 11 мая, после того как Медногорский медно-серный комбинат, принадлежащий УГМК, начал огораживать территорию месторождения забором, организовали лагерь для наблюдения за ходом работ. В результате противостояние вылилось в драку между активистами и нанятыми УГМК охранниками.

В интервью Радио Свобода координатор движения «В защиту Хопра» Константин Рубахин заявил, что охранники требовали освободить проход к забору, затем начали толкаться, схватили за шею одну из активисток, а когда один из участников протестов Игорь Житенев попытался заступиться за нее, его сильно ударили в челюсть: «У него тяжелое сотрясение мозга, и врачи говорят, что это сотрясение не пройдет для Игоря бесследно. Буквально пару недель назад у него был микроинсульт, поэтому сейчас он находится в очень тяжелом состоянии в больнице в Борисоглебске», – сказал Рубахин.

После того как сотрудники ЧОПа ударили Житенева, они затащили трех активистов к себе на участок, оттолкнув полицию. По словам Рубахина, пятеро сотрудников правоохранительных органов пытались помочь активистам отбиться от охранников: «Полиция немного отогнула забор, и один из экоактивистов смог оттуда выбраться, остальные два были вынуждены перелезать через двухметровое острейшее металлическое ограждение и прыгать прямо в колючую проволоку. Они были сильно избиты», – утверждает Рубахин. Позже произошла еще одна стычка, в ходе которой четыре активиста получили удары по голове кирпичами, против них также использовались электрошокеры. Всего пострадали десять активистов. Никто из охранников, насколько известно, на травмы не жаловался.

Несмотря на то что полиция пыталась вмешаться в ситуацию, никого из охранников так и не задержали. По словам Рубахина, когда он давал показания в участке, полицейские придерживались версии о том, что экозащитники сами спровоцировали сотрудников ЧОПа: «Конечно, охранникам выгодно представить все так, будто они предотвратили какие-то действия с нашей стороны. Хотя на видео, которое мы сделали на месте событий, хорошо видно, что людей бьют именно чоповцы и что начали драку они», – говорит Рубахин.

Накануне в знак протеста против добычи никеля в Новохоперском районе представитель местного казачества Александр Долгопятов объявил голодовку. По словам Константина Рубахина, в ближайшее время к его акции намерены присоединиться еще несколько человек.

% PDF-1.5 % 5 0 obj >>> / BBox [0 0 595.44 841.68] / Длина 116 >> поток x% M0 [jCD ܺ? ) Sj -_ # dn 2рж- .t; xu8`bNYf + Lpvc_N {Q [a конечный поток эндобдж 4 0 obj >>> / BBox [0 0 595.44 841.68] / Длина 116 >> поток x% M0 [jCD ܺ? ) Sj -_ # dn 2рж- .t; xu8`bNYf + Lpvc_N {Q [a конечный поток эндобдж 3 0 obj >>> / BBox [0 0 595.44 841.68] / Длина 116 >> поток x% M0 [jCD ܺ? ) Sj -_ # dn 2рж- .t; xu8`bNYf + Lpvc_N {Q [a конечный поток эндобдж 1 0 объект >>> / BBox [0 0 595.44 841.68] / Длина 116 >> поток x% M0 [jCD ܺ? ) Sj -_ # dn 2рж- .t; xu8`bNYf + Lpvc_N {Q [a конечный поток эндобдж 7 0 объект > поток ; изменено с использованием iText 4.2.0 пользователем 1T3XT2021-10-17T10: 56: 52-07: 00

конечный поток эндобдж 8 0 объект > поток x +

Моделирование микро штрихов | от eLife | Здоровье и болезни | Сентябрь 2021 г.

Закупорка одного из крошечных кровеносных сосудов или капилляров мозга вызывает «микроинсульт».Микроинсульты не вызывают такого же уровня повреждений, как серьезный инсульт, который вызван закупоркой более крупного кровеносного сосуда, который полностью перекрывает доступ кислорода к части мозга на определенное время. Но микроинсульты действительно увеличивают риск развития таких состояний, как деменция, включая болезнь Альцгеймера, в более позднем возрасте.

У людей с такими нейродегенеративными состояниями в мозгу меньше капилляров. Капилляры составляют сетчатую сеть из миллионов сосудов, которые снабжают мозг большей частью энергии и кислорода.Повторяющиеся микроинсульты могут способствовать прогрессирующей потере капилляров с течением времени. Уменьшение количества капилляров может увеличить потерю памяти и другие проблемы с мозгом.

Чтобы лучше понять, как микроинсульты влияют на кровоток в головном мозге, Schmid et al. создал компьютерную модель для моделирования кровотока в капиллярах мозга мыши. Затем они смоделировали, что происходит с кровотоком при закупорке одного капилляра. Эксперименты показали, что конфигурация закупоренного капилляра определяет, насколько изменяется кровоток в соседних капиллярах.Наибольшие нарушения кровотока вызывали закупорки капилляров двумя питающими и двумя питающими сосудами. Но эти сосуды типа 2-в-2 составляют лишь около 8% всех капилляров головного мозга. В меньшей степени сказывались закупорки капилляров различной конфигурации по отношению к питающим сосудам.

Эксперименты показывают, что большинство микроинсультов имеют ограниченное влияние на кровоток в масштабе всего мозга из-за избыточности в капиллярной сети в головном мозге. Однако способность капиллярной сети адаптироваться и перенаправлять кровоток в ответ на небольшие закупорки может снижаться с возрастом.Со временем мини-удары в одном капилляре могут вызвать цепную реакцию нарушения кровотока и новых закупорок. Это может снизить запасы энергии и кислорода, что объясняет снижение активности мозга, связанное с возрастом и заболеваниями. Лучшее понимание влияния микроинсультов на кровоток может помочь ученым разработать новые способы предотвращения такого снижения.

(PDF) Имитационное исследование по изучению потенциальных МРТ-сигнатур на основе диффузии микроинсультов

26.

Zhan, L. et al. Сила поля магнитного резонанса влияет на меры диффузии и сети связи между мозгом.Brain

Connectivity 3, 72–86 (2013).

27. Галличан Д. Диффузионная МРТ человеческого мозга в сверхвысоком поле (УВЧ): обзор. NeuroImage 168, 172–180 (2018).

28.

Gagnon, L. et al. Количественная оценка микрососудистого происхождения жирного фмр на основе первых принципов с помощью двухфотонной микроскопии и

с помощью чувствительного к кислороду нанозонда. J. Neurosci. 35, 3663–3675 (2015).

29.

Паннетье, Н. А., Дебакер, К. С., Мокондуит, Ф., Кристен, Т.И Барбье, Э. Л. Инструмент моделирования динамического контраста

МРТ с усилением. PloS one 8, e57636 (2013).

30.

Janssen, B.J. et al. Влияние анестетиков на системную гемодинамику у мышей. Являюсь. J. Physiol. Circ. Physiol.

287

,

h2618 – h2624 (2004 г.).

31.

Масамото К. и Канно И. Анестезия и количественная оценка сосудисто-нервного взаимодействия. J. Cereb. Кровоток и

Metab. 2012. Т. 32. С. 1233–1247.

32.

Watson, B. D., Dietrich, W. D., Busto, R., Wachtel, M. S. & Ginsberg, M. D. Индукция воспроизводимого инфаркта головного мозга с помощью

фотохимически инициированного тромбоза. Анналы Neurol. Выключенный. Варенье. Neurol. Доц. Детский Neurol. Soc. 17, 497–504 (1985).

33.

Баран, У., Чой, У. Дж., Ли, Ю. и Ван, Р. К. Удаление артефакта хвоста на изображениях окт ангиографии коры головного мозга грызунов. J.

биофотоника 10, 1421–1429 (2017).

34.

Шкулмовски М., Тамборски С. и Войтковски М. Калибровка спектрометра для спектроскопической оптической когерентной томографии в фурье-области

. Биомед. оптика экспресс 7, 5042–5054 (2016).

35.

Ли, Дж., Сринивасан, В., Радхакришнан, Х. и Боас, Д. А. Коррекция движения для динамической оптической когерентности с фазовым разрешением

Томографическая визуализация коры головного мозга грызунов. Опт. экспресс 19, 21258–21270 (2011).

36.

Чжан, А., Чжан, К., Чен, К.-Л. И Ван, Р. К. Методы и алгоритмы оптической когерентной томографии на основе ангиографии

: обзор и сравнение. J. Biomedical optics 20, 100901 (2015).

37.

Роннебергер, О., Фишер, П. и Брокс, Т. U-net: Сверточные сети для сегментации биомедицинских изображений. В Международной конференции

по вычислению медицинских изображений и компьютерному вмешательству, 234–241 (Springer, 2015).

38.

Роннебергер О., Фишер П.И Брокс, Т. U-net: Сверточные сети для сегментации биомедицинских изображений (2015).

1505.04597.

39. Чжуанг, Дж. Ладдернет: Многопутевые сети на основе u-net для сегментации медицинских изображений (2018). 1810.07810.

40.

Moeini, M. et al. Нарушение доставки кислорода через микрососуды увеличивает уязвимость тканей мозга с возрастом. Sci. отчеты

8

,

1–17 (2018).

41. Луппе, Г. Понимание случайных лесов: от теории к практике.Препринт arXiv arXiv: 1407.7502 (2014).

42.

Pouliot, P. et al. Магнитно-резонансный отпечаток пальца на основе реалистичной сосудистой сети у мышей. Нейроизображение

149

, 436–445

(2017).

43.

He, X. & Yablonskiy, D. A. Количественный жирный шрифт: картирование объема деоксигенированной крови человека и кислорода

экстракционная фракция: состояние по умолчанию. Magn. Резон. Лекарство: Отключено. J. Int. Soc. для Magn. Резон. Медицина

57

, 115–126

(2007).

44.

Yao, B. et al. Контраст восприимчивости в МРТ в высоком поле головного мозга человека как функция содержания железа в тканях. Neuroimage

44

,

1259–1266 (2009).

45.

Desjardins, M., Berti, R., Lefebvre, J., Dubeau, S. & Lesage, F. Связанные со старением различия в мозговом капиллярном кровотоке

у анестезированных крыс. Neurobiol. старение 35, 1947–1955 (2014).

46.

Ле Бихан, Д. Видимый коэффициент диффузии и за его пределами: что диффузионная МР-визуализация может рассказать нам о структуре ткани

(2013).

47.

Marques, J. & Bowtell, R. Применение метода на основе Фурье для быстрого расчета неоднородности поля из-за пространственного

изменения магнитной восприимчивости. Concepts Magn. Резон. Часть B: Магн. Резон. Англ. Образов. J. 25, 65–78 (2005).

48.

Uluda˘

g, K., Müller-Bierl, B. & U

gurbil, K. Интегративная модель для индуцированных активностью нейронов изменений сигнала для градиента

и функциональной визуализации спинового эхо.Neuroimage 48, 150–165 (2009).

49.

Учида К., Рейли М. П. и Асакура Т. Молекулярная стабильность и функция гемоглобинов мыши. Zool. Sci.

15

, 703–706

(1998).

50. Chugh, B.P. et al. Надежный метод трехмерного мечения артериального спина у мышей. Magn. резонансная медицина 68, 98–106 (2012).

11/12

.CC-BY-NC-ND 4.0 Международная лицензия (которая не была подтверждена экспертной оценкой) является автором / спонсором. Он доступен под владельцем авторских прав на этот препринт. Эта версия опубликована 20 августа 2020 г.. https://doi.org/10.1101/2020.08.19.257741doi: препринт bioRxiv

Симптомы и диагностика TIA: предупреждающие знаки, на которые следует обратить внимание

Когда у кого-то есть TIA, это похоже на инсульт. Большая разница в том, что ТИА часто длятся всего несколько минут, а симптомы обычно проходят менее чем за 24 часа.

Когда происходит TIA, относитесь к этому как к экстренной ситуации и звоните 911. Если выясняется, что у вас инсульт, каждая секунда на счету. Немедленное получение медицинской помощи может иметь огромное значение для выздоровления.И если это TIA, вам все равно нужно пройти обследование, потому что вы можете подвергнуться риску инсульта в будущем.

Точные симптомы ТИА зависят от того, на какую часть вашего мозга оно влияет. Если у вас более одной ТИА, симптомы каждый раз могут быть разными.

На что обращать внимание

Симптомы ТИА, как и инсульт, появляются из ниоткуда. Обычно у вас возникают такие проблемы, как:

Droopy face. Ваши глаза или рот могут отвисать набок. У вас также могут быть проблемы с улыбкой.

Проблемы с речью. Ваша речь может быть невнятной, искаженной или трудной для понимания. Иногда бывает сложно подобрать правильные слова.

Слабые или онемевшие руки. У вас могут возникнуть проблемы с поднятием и удержанием обеих рук.

Это самые очевидные красные флажки, но вы также можете заметить:

• Проблемы с равновесием и координацией
• Слепота или нечеткое зрение на один или оба глаза

• Не можете двигать одной стороной тела
• Путаница и трудности с пониманием других
• Головокружение
• Внезапная сильная головная боль
• Проблемы с глотанием

Когда звонить 911

Если вы заметили у кого-то симптомы ТИА, немедленно позвоните в службу экстренной помощи.Даже если симптомы исчезнут через пару минут — а это весьма вероятно при ТИА — все равно важно получить помощь.

Хотя это может показаться не экстренной ситуацией, довольно часто случается инсульт всего за несколько дней после ТИА, поэтому не забудьте пройти обследование.

Чего ожидать в больнице

Может показаться глупым приходить в больницу, если симптомы исчезли, но ваш врач может помочь вам выяснить, что произошло и что будет дальше.

Первый шаг — убедиться, что с вами все в порядке, и проверить, не было ли у вас ТИА, инсульта или чего-то еще, что может вызвать аналогичные симптомы.Ваш врач:

• Спросит вас, каковы были ваши симптомы
• Проверьте ваши жизненно важные признаки, такие как пульс и температура
• Проведите быстрые тесты, чтобы убедиться, что ваш мозг работает так, как должен
• Слушайте кровоток в разных части вашего тела

Если ваш врач подозревает ТИА, следующий шаг — выяснить, откуда возникла закупорка, чтобы вы могли получить правильное лечение.

Вы можете пройти несколько тестов, например:

Артериография. Это особый тип рентгеновского снимка, позволяющий исследовать артерии в мозгу.

Анализы крови. Они проверяют высокий уровень холестерина, диабета или высокий уровень гомоцистеина, аминокислоты, которая может повысить ваши шансы на образование тромба.

Тест артериального давления. Высокое кровяное давление может повысить ваши шансы на инсульт или ТИА.

УЗИ сонных артерий . В этом тесте ваш врач проверяет артерии на вашей шее на предмет закупорки.

Эхокардиография. Он может находить тромбы в вашем сердце.

Электрокардиограмма. Ваш врач использует это обследование, чтобы проверить электрическую активность вашего сердца и найти проблемы с ритмом, такие как фибрилляция предсердий, которая может привести к ТИА.

Врачи часто используют МРТ или компьютерную томографию, чтобы увидеть, как инсульт повлиял на мозг.