Какое судно для лежачего больного лучше: Как выбрать судно и утку для лежачего больного

Содержание

Какое медицинское судно лучше для лежачего больного « Русский Еврей

Болезнь безжалостна, а значит любой из нас может оказаться прикованным к постели. В этой ситуации человек оказывается беспомощным и даже простые действия, такие как справления естественных нужд, превращаются в проблему. Задача близких в этот период обеспечить человеку максимальный комфорт. Ведь известно, что не только грамотное лечение, а и моральное состояние пациента непосредственно сказывается на скорости выздоровления. У близких больного не всегда есть возможность приобретать памперсы, поскольку это ощутимо бьет по бюджету, а иногда, по ряду причин врачи не рекомендуют их использовать. В этом случае решением этого щекотливого вопроса станет медицинское судно

. Как и другая продукция медицинского назначения, данное приспособление должно соответствовать стандартам качества и безопасности. Сегодня предлагаются их различные типы, с которыми можно ознакомиться на сайте медмагазина Med-magazin.ua. При выборе нужно учитывать ряд критериев, знать преимущества и недостатки каждого типа изделий, о чем мы поговорим ниже.

Судно и утка – одно и тоже?

Хотя оба данных вида медицинского инвентаря предназначены для того, чтобы человек мог в них справлять естественную нужду, не вставая с постели, они имеют принципиальные различия. В частности, утка, является разновидностью мочеприемника и используется для опорожнения мочевого пузыря. Она представляет собой резервуар с длинным горлышком, выполненный чаще из пластика и имеющий разный объем – обычно 1,5 л. Само название «утка» такой мочеприемник получил благодаря форме, похожей на птицу с выдающейся шеей. В отличие от нее судно представляет собой лоток, который служит не только для сбора мочи, а и дефекации. Судна различаются формой, материалом и объемом. Узнаем какие плюсы и минусы имеет каждый тип приспособлений.

Каким бывает медицинское судно

У судна для больных может быть разная форма:

1. Ладья – традиционная форма, обеспечивающая максимальный комфорт при справлении нужды. Если это плоское и низкое изделие, имеющее удлиненную переднюю частью, то это облегчает подкладывание судна под больного. Такие модели при использовании позволяют сохранить чистоту постельного белья и одежды. Единственный минус ладьи – небольшая вместительность, поэтому она не подходит для использования после клизмы, когда в емкость выходит много содержимого кишечника;

1. Круглая – имеет безопасные закругленные края. Данное судно одинаково подходит для мужчин и женщин, но его форма не столь удобна, как «ладья», поскольку содержимое при неаккуратном использовании может пролиться и испачкать белье. Если

купить круглое медицинское судно для женщины, то дополнительно можно использовать специальную воронку, благодаря которой при мочеиспускании жидкость не прольется, а попадет в лоток.

Кроме формы судна различаются материалом:

• Пластик – в основном применяется полипропилен;

• Металл – нержавеющая сталь или с эмалевым покрытием;

• Резина – надувное изделие из гипоаллергенной резины.

Пластиковое судно

К достоинствам пластиковых моделей относится невысокая цена – до 100 грн. Они могут быть разной формы, при этом для максимального комфорта использования высота под крестцом ниже чем по периметру, поэтому подходят для людей, которым трудно приподнять ягодицы. Также данные модели могут оснащаться крышкой. Преимущество медицинского полипропилена – способность быстро нагреваться под действием человеческого тела, поэтому нет неприятного ощущения холода при использовании. Изделия отличаются легкостью и устойчивостью к воздействию химикатов, что позволяет дезинфицировать судно, во избежание распространения бактерий, накопления неприятного запаха. Широкая цветовая гамма позволяет подобрать оптимальный вариант, в случае, когда важно оценить цвет испражнений. Основной минус пластикового судна – небольшой объем.

Металлическое судно

Эмалированные судна и модели из нержавеющей стали чаще используются в медучреждениях. Их преимущество – вместительность, поэтому они оптимальны для пациентов, котором ставят клизмы. Они долговечны, не впитывают запахи и легко моются. Благодаря гладкой поверхности, мелкие частицы грязи не забиваются в поры, а значит легко проводить тщательную дезинфекцию. Материал устойчив к воздействию химикатов, но на эмалированных изделиях при неправильной обработке может возникнуть ржавчина. Недостаток металла, что он холодный, поэтому не комфортен для тела. Его не следует использовать для людей, страдающих диареей, поскольку судно из металла нельзя надолго оставлять под телом. Также судна из металла не подходят пациентам с пролежнями, так как жесткие края доставляют серьезный дискомфорт, пораженному язвами кожному покрову. При использовании такого судна трудно правильно определить цвет мочи, если это требуется для контроля состояния больного.

Резиновой судно

Надувное судно из резины имеет важное преимущество перед остальными моделями в том, что благодаря мягким краям не происходит сдавливание мягких тканей и не оказывается давление на крестец. Это оптимальный вариант для людей, страдающих пролежнями, поскольку изделие не травмирует кожный покров. Также его можно, при необходимости, надолго оставлять под пациентом, вынимая периодически для санобработки. Резина подстраивается под форму тела, способна изменять высоту бортиков за счет воздушного клапана. Недостаток – судно может под нагрузкой массы тела больного сдуваться, а резина деформироваться от химических, дезинфицирующих средств.

Критерии выбора

Есть ряд факторов, которые следует учитывать при выборе судна. Основные из них:

• Соответствие весу больного – в частности для человека крупной комплекции лучше не использовать резиновую модель, поскольку она может сдуться и будет прогибаться под весом тела;

• Степень подвижности – если человеку трудно приподнять копчик, то металлическое судно лучше не покупать, а отдать предпочтение пластиковой модели с низким бортиком;

• Наличие пролежней – людям, у которых от длительного неподвижного положения образуются незаживающие глубокие раны, нужно минимизировать риск травмирования кожи. Лучше всего подойдет резиновое или пластиковое судно, которое подкладывается, как лопата с плоской передней частью;

• Объем судна – в случае если человек страдает запорами, а для опорожнения кишечника требуется ставить клизмы, то лучше выбирать емкость побольше;

• Возможность простой дезинфекции и использования химических веществ, убивающих микробы и неприятный запах;

• Комфорт для больного – металлическое судно неприятно для тела, поэтому перед использованием его лучше подогреть. По параметру комфорта выигрывают пластиковые и резиновые модели.

Правила использования судна

1. Вымыть руки и надеть перчатки;

2. Судно подогреть, налив в него горячую воду, после нагревания ее слить;

3. Под тело больного подложить непромокаемую пеленку;

3. Положить больного на бок и согнуть ноги;

4. Поставить судно максимально близко к пациенту, помочь ему приподнять таз, поддерживая под крестцом и пододвинуть емкость под него;

5. Убедитесь, что отверстие судна расположено в нужном месте;

6. По окончанию процесса вытащить судно и провести гигиенические процедуры.

Правильно выбранное судно при соблюдении простых правил применения поможет облегчить жизнь больному человеку и сделать процесс предельно естественным и комфортным.

Какое судно выбрать для лежачего пожилого человека ♿️

Люди пожилого возраста нередко становятся заложниками своих болезней и поэтому вынуждены вести лежачий образ жизни. Именно в таких ситуациях судно становиться незаменимым средством ухода за лежачим больным. От правильности его выбора зависит качество новой жизни человека и возможность нормально справлять свои физиологические нужды. Естественно, всегда легче перейти на одноразовые подгузники для людей пожилого возраста, но это удовольствие сложно назвать дешевым, так как оно нуждается в существенных финансовых вложениях. Один из наиболее приемлемых выходов из щекотливой ситуации – покупка удобного и правильно подобранного судна.

Основные виды современных суден

Медицинские судна, которые можно свободно приобрести в аптечной сети любого города, сегодня изготавливаются по принципу соответствия основным требованиям относительно их функциональности и качественных характеристик:

простота и удобность использования;
исключение вероятности травматизма мягких тканей человека во время применения судна;
стойкость к агрессивным дезинфицирующим средам;
долговечность и прочность.

При выборе судна важно учитывать пол лежачего человека. Для мужчин следует остановить выбор на специальных моче приемниках. Среди наиболее популярных и удобных суден специалисты выделяют устройства ладьевидной и округлой формы, которые могут быть изготовлены из прочного пластика, резины или металла.

Всего существует несколько размеров стандартных суден, а именно:

приемники на 0,7 л размером 35 х 43 см;
судна объемом 1,0 л и размером 37 х 48 см;
судна на 1,5 л с размерами 45 х 54 см.

При покупке судна следует учитывать габариты больного человека и предполагаемое количество испражнений, характерных для пациента. Это позволит подобрать максимально корректное средство ухода, отвечающее всем необходимым в каждом конкретном случае требованиям.

Как сделать правильный выбор?

Чтобы при покупке судна сделать правильный выбор, важно знать основные преимущества и недостатки каждого из видов средств ухода за лежачими больными. Наиболее удобной принято считать утки ладьевидной формы, во время использования которых риск испачкать постельное белье сводится к минимуму. В свою очередь применение круглых суден имеет высокую вероятность протекания, поэтому такие устройства считаются менее практичными.

Самыми популярными в последние годы считаются судна из пластика, среди главных достоинств которых следует выделить:

маленький вес;
быстрое принятие нужной температуры материалом при его контакте с телом человека;
высота устройства в зоне крестца ниже, нежели в области остальных участков, что позволяет использовать пластиковое судно у пациентов, которые не могут самостоятельно поднять крестцовый отдел;
цвет приемника позволяет при необходимости изучать испражнения;
наличие мерной шкалы дает возможность контролировать объемы естественных выделений;
пластик проявляет стойкость по отношению к дезинфицирующим средствам;
материал не накапливает неприятные запахи;
пластиковое судно имеет крышку для более удобного использования.

Несмотря на огромное количество положительных моментов, судна из пластика имеют свои недостатки, в частности, небольшой объем устройства, что делает неудобным его применение у пожилых людей, страдающих запорами. При необходимости частого использования клизмы лучше остановить выбор на металлических суднах с большим объемом.

Судна, изготовленные из металла, имеют неограниченный срок службы, а также:

повышенная гигиеничность изделия, обусловленная гладкой поверхностью, которая не задерживает частицы испражнений;
устойчивость к агрессивным средам и частому мытью дезинфицирующими растворами;
достаточный объем судна;
долговечность и прочность;
наличие у некоторых вариантов изделия боковых ручек, что облегчает его использование.

Металлические судна нельзя применять у пожилых людей с пролежнями, так как острые бортику могут поранить поврежденные кожные покровы и спровоцировать кровотечение или инфицирование мягких тканей. В изделиях из нержавейки сложно рассматривать и оценивать цвет фекалий и урины.

При тяжелом варианте течения соматического заболевания, когда пожилой человек оказывается прикованным к постели, отправление естественной нужды превращается в настоящую проблему, как для больного, так и для людей, которые оказывают уход за ним. Поэтому правильный выбор судна поможет облегчить задачу и сделает процесс испражнения менее проблематичным.

Важно понимать, что нарушение нормального процесса выделения фекалий и мочи негативно сказывается на общем здоровье больного человека и может стать причиной ухудшения его состояния. Неудобства, стеснение или другие варианты психического, а также физического дискомфорта непременно приводят к возникновению запоров, воспаления участков кишечного тракта и органов моче выделительной сферы.

Сегодня при необходимости каждый желающий может приобрести современное судно, которое будет отвечать всем санитарно-гигиеническим нормам и существенно облегчит процесс естественного опорожнения. Судна для пожилых лежачих людей – прекрасная альтернатива дорогостоящим одноразовым подгузникам, облегчающая уход за больными пациентами.

Дом престарелых «Ялта» оборудован и приспособлен для лежачих больных пожилых людей. В штате сотрудников работают квалифицированные сиделки, которые оказывают уход за постояльцами, которые не могут самостоятельно передвигаться, кушать, справлять естественную нужду. Приглашаем Вас посетить и посмотреть условия жизни пожилых людей в наших пансионатах.

Как выбрать судно для лежачих пожилых людей

Главная » Блог » Как выбрать судно для лежачих пожилых людей

Вследствие различных болезней у некоторых людей преклонного возраста происходит ограничение двигательных функций, человек не может встать с постели и даже справлять естественные нужды приходится в лежачем положении. Как правило, таким людям нужен полноценный уход, но кроме этого, им также необходимы некоторые вещи, которые позволят улучшить качество жизни лежачего человека.

Сегодня очень популярны одноразовые подгузники, предназначенные для взрослых людей, которым в силу своей болезни приходится вести лежачий образ жизни. Но, так как подгузники стоят недешево, и их регулярное приобретение влечет большие расходы, многие выбирают альтернативный и более бюджетный вариант – покупку специального судна, предназначенного для оправления естественных нужд людей, прикованных к постели.

Виды медицинских суден

Судна для лежачих престарелых людей – товар медицинского назначения, который всегда можно приобрести в специализированных магазинах мединвентаря и в некоторых аптечных пунктах. Они изготавливаются в соответствии с основными требованиями и санитарно-гигиеническими нормами и должны отвечать ряду обязательных характеристик.

Параметры качественного судна:

• прочный, износостойкий материал;

• устойчивое покрытие к дезинфицирующим средствам;

• поверхность изделия должна быть гладкой, исключающей во время применения дискомфортные ощущения и травматизацию мягких тканей человека;

• судно должно быть простым и удобным в эксплуатации;

• иметь длительный срок службы.

Производители изготавливают медицинские судна разных видов. Есть специальные резервуары-мочеприемники для мужчин, оснащенные широкой горловиной без насадки. Женские судна имеют пластиковую насадку, повторяющую анатомическую форму половых женских органов.

По материалу изготовления судна подразделяются на металлические, пластиковые и резиновые.

По форме:

• округлые – более вместительные;

• ладьевидной продолговатой формы – более удобные для человека.

Судна бывают разных размеров и подбираются с учетом веса человека и его анатомических особенностей.

По объему наполнения и размерам:

1. Большие судна, размером 54х45 см – предназначены для людей с широким тазом и массой тела от 90 кг и более. Их также используют после очистительных клизм. Вместимость резервуара – 1.5 л.

2. Судна среднего размера, 48х37 см – оптимальны для людей, весом 60-80 кг, со средним типом телосложения. Вместимость емкости – 1 л.

3. Маленькие судна, 48х35 см – предназначены для худощавых людей с массой тела до 60 кг. Вместимость – 0.7 л.

По каким параметрам выбрать медицинское судно для лечащего больного

Очень важно, чтобы приобретенное судно было практичным в эксплуатации и максимально удобным для лечащего человека. В ассортименте представлен большой выбор медицинских резервуаров для лечащих больных. Чтобы сделать правильный выбор, необходимо оценить все преимущества и недостатки каждого вида. Например, наиболее практичными в эксплуатации считаются судна продолговатой ладьевидной формы, исключающие риски протекания, что может привести к пачканию постельного белья.

При покупке судна особое внимание стоит уделить материалу изделия. Много положительных отзывов имеют современные пластиковые модели, характеризуемые рядом достоинств.

Преимущества пластиковых суден:

• легкие и практичные в эксплуатации;

• материал устойчив к дезинфицирующим средствам;

• гладкое пластиковое покрытие исключает любые риски травм мягких тканей и быстро принимает нужную температуру при контакте с телом человека;

• имеют в оснащении удобную крышку для закрывания и мерную шкалу, позволяющую контролировать объемы естественных выделений;

• изделие выполняется с заниженной высотой в зоне крестца, что позволяет удобно использовать судно людям, не имеющим возможности самостоятельно поднимать крестцовый отдел спины;

• материал легко очищается от испражнений и не скапливает неприятные запахи.

Несмотря на множество преимуществ, судна из пластика имеют и некоторые недостатки. Основной минус – небольшая вместимость резервуара. Такое приспособление не подойдет для лежачих людей, часто страдающих запорами, что требует регулярного проведения очистительных клизм. В данном случае лучше отдать предпочтение металлическому судну большого объема.

Плюсы металлических суден:

• гигиеничные изделия высокой прочности с долговечным сроком службы;

• большая вместительность резервуара;

• износостойкие, хорошо моются и не терять своих качеств под регулярным воздействием дезинфицирующих средств;

• некоторые модели оснащены боковыми ручками, упрощающими переноску изделия.

Минусы металлических суден:

• тяжелый вес;

• холодная поверхность.

Такие судна не рекомендуется использовать для пожилых людей с пролежнями, так как имеются риски травматических повреждений кожных покровов немного заостренными бортиками резервуара, что может привести к кровотечению и инфицированию тканей.

К выбору медицинского судна нужно отнестись со всей ответственностью. Правильно подобранный резервуар для оправления естественных нужд значительно улучшит качество жизни прикованного к постели человека и облегчит процесс ухода за ним. Судно обязательно должно быть удобным, не вызывать физического и психологического дискомфорта, что может спровоцировать запоры, проблемы с мочевыводящей системой и кишечным трактом. Нарушение нормального процесса испражнений и выделения фекалий негативно скажется на общем здоровье человека и приведет к ухудшению его состояния.

Приобрести качественное современное медицинское судно, отвечающее всем требованиям и санитарно-гигиеническим нормам можно по доступной цене в специализированных магазинах и аптеках. Этот практичный резервуар значительно облегчит уход за лечащим человеком и станет отличной заменой дорогостоящим подгузникам.

В доме престарелых «Долголетие» созданы хорошие условия и есть все необходимое оснащение для качественного ухода за пожилыми людьми, прикованными к постели в силу возраста или болезни. В штате задействованы квалифицированные сиделки, ухаживающие за постояльцами, которые лишены возможности самостоятельно передвигаться, кушать и справлять естественные нужды. Вы можете посетить наш дом престарелых, чтобы лично увидеть и оценить условия жизни пожилых людей, являющихся нашими постояльцами.

Скорее обращайтесь на нашу бесплатную консультационную линию, и мы ответим на все волнующие вас вопросы, если таковые остались — 8 978 513-17-47

заказать консультацию специалиста

не откладывайте, оставьте заявку прямо сейчас!

Как пользоваться прикроватной лодкой. Как выбрать лодку для лежачих больных

Различные события приводят к тяжелому состоянию человека на больничной койке, и самое сложное в этой ситуации — обеспечить чистоту и комфорт при удовлетворении естественных потребностей.

Уход за тяжелобольными осуществляется в соответствии с локализацией проблемы, стараясь не усугублять болезненные ощущения — это касается выбора положений для сна, отдыха, приема пищи и пользования туалетом.

Типы медицинских судов

В большинстве случаев для прикованных к постели пациентов, неспособных к самостоятельному движению и не использующих костыли или ходунки для инвалидов, существует специальная система управления естественными потребностями, для которой используется медицинский сосуд.

Особая конструкция чаши сосуда позволяет избавляться от мочи и кала в приемлемом виде, не загрязняя постельное белье и одежду.

Сосуды медицинские изготавливаются различной конструкции из различных материалов:

эмалированный металл;
фаянс;
резина;
пластик.

Все сосуды более-менее похожи по форме — плавные округлые формы, небольшая высота, овальное отверстие в центре, закрытое крышкой и боковой патрубок для слива содержимого. Выбор типа сосуда следует производить в зависимости от возраста и веса пациента. Обработка и дезинфекция всех видов одинакова. Сосуд следует хранить на стуле под кроватью пациента.

Судовая техника доставки

Перед началом санитарных мероприятий койка больного отгораживается ширмой, место для корабля обшивается непромокаемой клеенкой, корабль ополаскивается теплой водой.Плавно перемещая руку под крестец пациента, медленно поднимите таз, при этом ноги пациента будут направлены вверх и согнуты в коленях. Узкую часть сосуда помещают под крестец до тех пор, пока отверстие сосуда не совместится с промежностью.

По окончании опорожнения сосуд вынимают из-под пациента аналогичным образом, закрывают крышкой и кладут на стул. Промежность пациента протирается влажной салфеткой и обрабатывается детским кремом или вазелином.

Сосуд опорожняется путем слива содержимого в унитаз, после чего его ополаскивают водой для окончательной очистки, дезинфицируют хлорамином и ставят под кровать.

Одним из наиболее важных моментов в уходе за пациентом является кормление из лодки или утки и гигиена промежности после опорожнения. Это тонкий процесс, который имеет свои тонкости и требует особых навыков. Основные аспекты — это качество корабля и утки.

К этим предметам предъявляется ряд требований для максимального удобства пациента и лица, ухаживающего за ним.

Чем отличается утка от медицинской?

Лодки и утки — это медицинское оборудование для удовлетворения естественных потребностей лежачих пациентов. С помощью этого оборудования пациенты могут опорожняться, не вставая с постели.

Важно! Чем отличается корабль от утки? Дело в том, что он предназначен только для опорожнения мочи. Для дефекации используется сосуд.

Duck — бак объемом полтора литра (в большинстве случаев) с широкой горловиной.Это пластиковый, стеклянный или целлюлозный дренажный мешок (если он одноразовый). Это название происходит от формы, напоминающей птицу.

Сосуд — изделие более универсальное и предназначено как для дефекации, так и для отправки на небольшую надобность. Это емкость в виде лотка анатомической формы с низкими бортиками.

Какие бывают корабли?

Есть несколько типов студентов-медиков, которые различаются по:

Форма (необходимо учитывать пол пациента).
Материал.
Цена.

Требования

Опорожняющие лотки изготавливаются в соответствии с анатомией человеческого тела.

Они должны быть:

Эргономичными и удобными.
Не травмировать пациента.
Устойчив к химической обработке.
Легко чистится.
Соответствует весу пациента.

Форма

Самая популярная форма — ладьевидная в различных модификациях.

Эта форма наиболее удобна как для пациента, так и для персонала. Не оставляет пятен на одежде и постельном белье. Наиболее удобны модели с низкими бортами. Это облегчает кормление сосуда и опорожнение пациента.

Важно! Существенный недостаток — малая вместимость. Поэтому, если пациенту нужно поставить клизму, такая емкость не подойдет. В других случаях плоская емкость ладьевидной кости идеально подходит для неподвижных пациентов.

Круглые лодки не такие удобные:

Во-первых, при их использовании велика вероятность того, что их содержимое выльется наружу.
Во-вторых, круглый сосуд создает неудобства для пациента, так как его стенки достаточно высоки, и справиться с опорожнением может далеко не каждый пациент.

Этот резервуар лучше всего использовать для пациентов с частичной подвижностью, а также во время клизм.

Материалы (править)

Самые популярные материалы для кораблей:

Пластик.
Нержавеющая или эмалированная сталь.
Резина.
Целлюлоза (одноразовые изделия).

Преимущества и недостатки разных типов сосудов:

Резиновый надувной резервуар мягкий и теплый, легко подстраивается под форму тела, идеально подходит для полностью неподвижных пациентов, для пациентов с недержанием мочи. Сосуд не давит на крестец, дает возможность регулировать высоту сторон. Главный недостаток — хрупкость.Кроме того, резиновый контейнер иногда сдувается под давлением веса пациента.
Контейнер металлический. Главное преимущество — длительный срок службы. За изделием легко ухаживать, материал устойчив к регулярной дезинфекции. Недостатки: материал холодный (требует подогрева перед подачей), не подходит людям с пролежнями, со временем ржавеет.
Тара пластиковая. Они бывают самых разных форм и размеров. Основные преимущества: легкость, дешевизна, удобство.Лодка легко нагревается, адаптируясь к температуре тела. Материал инертен к химическим веществам. К недостаткам модного можно отнести поглощение запахов. После длительного использования запахи остаются даже после обработки моющими средствами и дезинфекции.

Пациентам, которым часто ставят клизмы, лучше выбрать глубокую металлическую емкость.

Как правильно использовать манок в больнице и дома?

Резиновые изделия

Такой резервуар надувается воздухом, он мягкий и легкий. Идеально подходит для домашнего использования, за ним легко ухаживать. Максимальный комфорт пациента достигается за счет использования резинового подноса.

Емкость плоская, круглая, с мягкими краями, круглым отверстием и крышкой.

Как использовать:

При использовании лоток осторожно продвигается под пациента, при этом таз поднимается вверх, ноги разведены и слегка согнуты в коленях.
Емкость ставится так, чтобы ягодицы пациента находились строго над отверстием.
Сосуд питается так, чтобы закругленная часть была направлена в сторону пациента.
Если у пациента диарея или недержание мочи, резиновая лодочка — это то, что вам нужно. Благодаря мягкому материалу пациент может длительное время находиться на корабле, при этом не образуются пролежни и не травмируется крестец. Такое изделие также используют вместо подкладочного круга.

Важно! Резиновая лодочка — наиболее подходящий вариант для пациентов, страдающих пролежнями, травмами крестца или ягодиц.

Посмотрите видео о том, как выбрать лодку для прикованного к постели пациента:

Metallic

При использовании металлического контейнера пациента переворачивают на бок, сосуд помещают, а затем возвращают обратно.Поднос устанавливается так, чтобы в положении лежа на спине ягодицы пациента располагались в середине отверстия .

После дефекации больного промывают, промежность обрабатывают детским кремом или присыпкой, при необходимости обрабатывают слабым раствором марганцовки. После этого сосуд очищают от выделений, промывают щеткой и дезинфицируют.

Ссылка! Металлический противень перед подачей на стол необходимо нагреть. Для этого в него наливают теплую воду и оставляют на несколько минут.Это обеспечит пациенту комфорт и расслабление.

Металл — довольно прочный материал, который может вызвать у пациента пролежни. По возможности, емкость лучше накрыть одноразовыми крышками. Они обеспечат комфорт, согреют корабль и защитят от заражения.

Пластик

Пластиковая лодка — самый популярный и дешевый вариант.

Довольно удобно, но бывают случаи, когда использовать не рекомендуется:

Если у пациента запор, диарея, недержание мочи или кала.
Если у пациента пролежни в области крестца.
Если пациенту нужно поставить клизму. Из-за низких стенок содержимое может вылиться.

Во всех остальных случаях изделие из пластика не только уместно, но и удобно.

Ссылка! Обычно одна сторона пластиковой лодки узкая и слегка заостренная, а другая закругленная. Именно с этой стороны и находится отверстие.

При подаче контейнер осторожно засовывают узким концом под крестец пациента и устанавливают так, чтобы ягодицы пинцета находились над отверстием.Пластиковая емкость оснащена ручкой и крышкой. После опорожнения его можно легко снять ручкой, закрыть крышкой и вынуть.

Посмотрите видеоролик, в котором врач покажет вам, как перемещать, поднимать и не опрокидывать лодку:

Одноразовый

Изготовлен из водонепроницаемого целлюлозного материала (плотная бумага), предназначен только для одноразового использования и утилизируется сразу после использования.

Одноразовый ремесленный материал — 100% переработанная газетная бумага. Они недорогие и удобные, снижают риск заражения и могут удерживать влагу до 4 часов.Подходит как мужчинам, так и женщинам.

Важно! Если пациент страдает недержанием, то одноразовым изделием лучше не пользоваться.

Утка

Утка — мешок для мочи. Он легкий, удобный, его можно использовать в любом положении тела. Главное преимущество — минимум беспокойства для пациента.

Утка настолько удобна, что пациенты с частичной подвижностью могут использовать ее самостоятельно. Имеет удобную компактную форму, оснащена ручкой и крышкой.Материал — пластик, стекло, нержавеющая сталь.

Ссылка! Утки бывают самых разных дизайнов и подходят как мужчинам, так и женщинам.

Мужской и женский варианты различаются по конструкции в соответствии со строением репродуктивной системы:

Емкости мужские имеют круглую шейку для полового члена.
Женский вариант оснащен более широким горлышком в виде ивового листа. Такой контейнер плотно прилегает к влагалищу, и пациент может без проблем опорожнить мочевой пузырь.
Есть еще универсальные изделия, тогда в комплекте идет специальная насадка для мужчин.

Еще можно сделать утку своими руками. Как это сделать, показано на видео:

Care

Если продукт не одноразовый, то его необходимо продезинфицировать. Для этого можно использовать раствор хлорамина 1%, раствор лизола 5%, слабый раствор соляной кислоты для нейтрализации запаха.

Для стирки обязательно используйте щетки или мочалки.
Пустые лотки хранятся отдельно в шкафах с закрытыми дверцами.
Для избавления от неприятного запаха используется раствор марганцовки.
После мытья и обработки емкость следует насухо протереть.

Важно! Емкость следует тщательно мыть, дезинфицировать и протирать каждый раз после использования!

Сосуд или утка подходящего размера позволит пациенту опорожняться в комфортных условиях.

При их выборе нужно обращать внимание на дизайн изделия, материал, срок службы, тяжесть состояния пациента.

Но самое главное — это пожелания пациента. В конце концов, он должен расслабиться и спокойно облегчиться. При этом он не должен испытывать дискомфорт, смущение и неудобства для соседей.

Своевременное удовлетворение естественных потребностей необходимо для нормального функционирования организма и благополучия пациента.Лица, осуществляющие уход, должны внимательно следить за частотой и характером приема, но в то же время проявлять максимальную тактичность и деликатность по отношению к пациенту, особенно если он прикован к постели. Недопустимо упрекать, уговаривать пациента и проявлять другие формы нетерпения. Давление на пациента только усугубит психологический дискомфорт, который он уже испытывает из-за необходимости опорожняться лежа.

Прикованные к постели пациенты испытывают особые трудности с дефекацией.Когда человек постоянно находится в горизонтальном положении, работа желудочно-кишечного тракта замедляется, поэтому лежачие пациенты страдают запорами. Кроме того, многие из них сознательно стараются снизить частоту испражнений, потому что чувствуют дискомфорт.

Для установления психологического контакта по данному вопросу необходимо спросить пациента, как часто и в какое время суток он обычно «ходит с размахом». Возможно, сразу после завтрака или поздно вечером. Эта информация поможет создать наиболее комфортную и привычную среду для нормального опорожнения кишечника.

В настоящее время существует множество устройств, облегчающих пациенту процесс удовлетворения естественных потребностей. Их можно разделить на три большие группы в зависимости от состояния пациента, для которого они предназначены.

Если пациент ограничен пространством квартиры и может самостоятельно (или с помощью опорных средств) добраться до туалета, то в самой туалетной комнате необходимо установить специальные приспособления. В эту группу входят поручни и кронштейны, опоры для унитазов и насадки для унитаза.
Если пациент может сидеть и ограничен прикроватным пространством, для него необходимо приобрести туалетное кресло, биотуалет или инвалидную коляску с сантехническим оборудованием.
Если пациент прикован к кровати и / или не может контролировать физиологический процесс, лодка, утка, подгузники, урологические прокладки, впитывающие подгузники, мешочки для мочи и фекалий, а также средства больничной гигиены для ухода за кожей после дефекации можно использовать для облегчения ухода за ним. …

1.Если пациент ограничен жилым пространством и может самостоятельно дойти до туалета (Принадлежности для туалетной комнаты)

Если пациент добирается до туалета самостоятельно, то основная трудность, с которой он сталкивается, — входить в туалет и выходить из него. Стандартный унитаз достаточно низкий, поэтому нужно увеличить его высоту с помощью унитаза.

Подходит для большинства унитазов, крепится без инструментов и увеличивает высоту унитаза на 10-18 см. В зависимости от модели насадка может иметь крышку, подлокотники (в том числе откидные) и защиту от брызг.Также имеется регулируемая по высоте насадка.

Чтобы пациенту было легче выходить из туалета, необходимо в туалетной комнате прикрепить к стене специальные поручни. Если унитаз находится в углу и к нему примыкают две стены, то на боковой стене должны располагаться один вертикальный и один горизонтальный поручень. Если унитаз примыкает только к одной стене, то поручень:

крепится непосредственно за унитазом и представляет собой откидной кронштейн или
устанавливается на полу и имеет форму угла (Г-образный поручень).

Расстояние от кронштейна до унитаза должно быть примерно 22 см.

Для облегчения вставания используются также переносные конструкции — подставки для унитаза. Это легкие металлические рамы с мягкими подлокотниками, которые устанавливаются сверху унитаза, регулируются по высоте, не скользят и не оставляют следов на полу благодаря резиновым наконечникам на ножках. Подлокотники служат опорой для пациента, от которого он отталкивается, вставая из унитаза.

2.Если пациент может сидеть и ограничен прикроватным пространством (Туалетные стулья)

Если пациент сохраняет хотя бы небольшую физическую активность и может сидеть самостоятельно, необходимо оборудовать место у постели таким образом, чтобы он мог отправлять свои естественные потребности в привычной позе и не выходя из комнаты. Для этого нужно поставить рядом с кроватью туалетный стул.

Стул унитаз представляет собой переносное кресло со съемной пластиковой лодочкой. По функциональному оснащению туалетные стулья делятся на три категории: инвалиды и инвалиды.К последней категории также относятся инвалидные коляски с маленькими колесами и инвалидные коляски с большими колесами для самостоятельного передвижения. Каждая категория содержит множество моделей с различным набором функций, необходимость в которых определяется состоянием пациента.

Стул для унитаза на ножках состоит из легкого алюминиевого каркаса в форме стула, съемной пластиковой лодочки с крышкой, небольшой спинки и подлокотников. У всех унитазов есть телескопические ножки с нескользящими резиновыми наконечниками. Оснащение туалетного кресла также может включать складные подлокотники и мягкую спинку.Для полных людей выпускаются усиленные унитазные стулья повышенной грузоподъемности и широким сиденьем.

Унитаз на колесиках имеет маленькие колесики на всех четырех ножках, и его легко транспортировать с одного места на другое. Задние колеса оснащены тормозом, обеспечивающим безопасность при переходе в кресло.

Инвалидное кресло с сантехникой — это удобное кресло для унитаза с полной спинкой, сиденьем, подножками, подлокотниками и ручками для сопровождающего лица. В нем можно перевозить пациента на небольшие расстояния (по дому, в поликлинику и т. Д.).), а в остальное время его можно использовать как стул для унитаза, стоя у кровати. Некоторые модели сантехнических инвалидных колясок позволяют надвигаться на унитаз и пользоваться унитазом традиционным способом. В этом случае на унитаз необходимо установить насадку с антибрызгивателем.

Инвалидная коляска с сантехническим оборудованием предназначена для самостоятельного передвижения человека с ограниченными возможностями. Санитарное устройство в этом случае позволяет использовать кресло-коляску в качестве унитаза. Инвалидная коляска с сантехническим оборудованием в зависимости от модели может иметь складывающиеся и съемные подлокотники и подножки, опоры для щиколоток, регулируемый подголовник, съемные задние колеса.

При выборе унитаза на ножках или колесиках учитывается вес пациента, высота сиденья и необходимые параметры. Например, складывающиеся подлокотники облегчают перенос в кресло, мягкие подушки на подлокотниках и спинке создают более комфортные условия для пациента. Перед тем, как купить кресло-унитаз, необходимо узнать его грузоподъемность и сравнить с весом пациента. Когда туалетный стул уже стоит у прикроватной тумбочки, нужно отрегулировать его по высоте: ноги пациента, сидящего на стуле, должны плотно стоять на полу и быть согнутыми под углом 90º.

Инвалидные коляски и инвалидные коляски с сантехникой подбираются по тем же параметрам, что и классические инвалидные коляски (в основном, по ширине сиденья).

Что следует помнить при использовании туалетного кресла

Если пациент может самостоятельно пользоваться туалетным креслом, задача людей, ухаживающих за ним, заключается в своевременной очистке сантехнического устройства после ухода. Все необходимые для пациента предметы должны быть в пределах досягаемости: туалетная бумага, освежитель воздуха, влажные салфетки для рук или емкость с водой и полотенце.У больного человека также должен быть звонок или мобильный телефон, чтобы он мог сообщить вам, когда следует чистить санитарное устройство.

Когда пациент почувствует облегчение и позвонит вам, вам нужно надеть перчатки, отсоединить санитарное устройство, слить содержимое в унитаз, затем очистить ведро щеткой, антибактериальным моющим средством и водой (не губкой или отбеливателем!) . В сантехническом устройстве нужно оставить немного воды или розовой жидкости на дне для верхнего бачка биотуалета. Жидкость нейтрализует неприятные запахи, дезинфицирует ведро и облегчает утилизацию отходов.После того, как вы вернете сантехническое устройство на место, снимите перчатки и хорошо вымойте руки.

Если состояние пациента более тяжелое, лицо, осуществляющее уход, должно помочь пациенту перейти с кровати на кресло-унитаз, убедившись, что он сидит прямо и с правильным распределением веса в кресле. Важно оставить пациента в покое во время отъезда. Тогда он сможет позвонить вам в звонок. Если пациент не может позаботиться о себе, осторожно помогите ему: сначала протрите промежность мягкой туалетной бумагой, затем теплой водой или средствами больничной гигиены вымойте ее.

Биотуалеты

Еще одно устройство, которое значительно облегчает уход от естественных потребностей, особенно пожилым людям, которые большую часть времени находятся в одиночестве. Биотуалет не нужно опорожнять после каждого использования, он не выделяет неприятных запахов, не занимает много места и по комфорту не уступает обычным унитазам.

Биотуалет состоит из двух соединенных между собой баков, сиденья и крышки. В верхнем резервуаре хранится вода для смыва, в нижнем — собираются отходы.В нижнюю емкость заливается специальный резервуар, который разлагает отходы и уничтожает запах. По мере заполнения нижний резервуар можно легко отсоединить от верхнего и опорожнить легко и гигиенично. Сиденье с крышкой встроено в верхний бак и имеет классическую форму.

Объем нижнего бака варьируется от 12 до 21 литра. Как правило, этого количества хватает на 50 использований (около 7 дней). В зависимости от модели биотуалет может иметь ручной или электрический слив и индикатор заполнения, показывающий, что нижний бак полностью заполнен.

Объем верхнего бака биотуалета 10-15 литров. Верхний сливной бачок заполнен водой, которую необходимо разбавить специальной промывочной жидкостью, чтобы облегчить смыв и продлить срок службы унитаза.

Биотуалет можно использовать отдельно, разместив рядом с кроватью пациента, или установить под туалетным стулом вместо съемного сосуда. Причем это может быть как унитаз на ножках, так и инвалидная коляска с сантехникой. Каркас унитаза позволяет пациенту легче сесть на сиденье, а биотуалет избавляет от необходимости каждый раз вручную чистить сосуд.Этот комбинированный вариант наиболее гигиеничен и удобен как для пациента, так и для медперсонала.

3. Если пациент прикован к койке и / или не может контролировать процесс в физиологических диспансерах (сосуд, средства гигиены)

В наиболее тяжелых случаях, когда пациент не может сидеть или когда движения вызывают у него сильные боли используются различные приспособления для отправки естественной потребности в горизонтальное положение. Традиционно для сбора фекалий и мочи используют сосуд и утку соответственно.

Может быть эмалированным, пластиковым или надувным (резиновым). При изготовлении пластиковых сосудов используется полипропилен, так называемый «теплый материал», который быстро приобретает температуру тела и не создает дискомфорта для пациента. Для пациентов, испытывающих сильную боль при движении, лучше приобрести лодку типа «Ладья», у которой передняя часть очень низкая и легко вставляется под крестец. Для худых пациентов больше подходит резиновая лодка, так как ее надувные борта не сдавливают мягкие ткани в области крестца и не вызывают болевых ощущений.Снимая резиновую лодку, будьте особенно осторожны, чтобы не пролить ее содержимое на кровать.

Утка, или мешок для мочи, представляет собой пластиковый сосуд с насадками для женщин и мужчин. При изготовлении пакетов для мочи также используются «теплые материалы», которые хорошо поддаются дезинфекции. В зависимости от модели утка может иметь ручку для переноски и градуировку для контроля количества мочи.

Корабль и / или утка должны находиться рядом с кроватью пациента, но не в его поле зрения, чтобы лишний раз не напоминать ему о болезни.

Альтернатива кораблю и утке, которая может использоваться для контролируемого введения при необходимости лежачих пациентов и при недержании мочи (недержание мочи, включая недержание кала). Подгузники эффективно и быстро впитывают влагу и удерживают ее внутри подгузника, поэтому кожа пациента остается сухой, что очень важно для профилактики пролежней. Самые известные бренды в этой категории — Abena, Tena, Seni.

Подгузники различаются по впитывающей способности, форме и размеру. Чем тяжелее форма недержания мочи, тем больше и лучше впитывают подгузники.Обычно в названии подгузников, способных впитать большое количество жидкости, есть слово «Плюс». На ночь лучше использовать специальные ночные подгузники.

Памперы для взрослых бывают полуоткрытыми и закрытыми. Для прикованных к постели пациентов больше подходят закрытые подгузники, которые обеспечивают максимальную посадку и гарантируют полную защиту от протекания. Жидкость, впитавшаяся во внутренний слой подгузника, превращается в гель, в котором не могут размножаться бактерии, а значит, не появляется неприятный запах.Подгузники дышащие и дышащие, они застегиваются на липучку. У некоторых моделей есть индикатор заполнения — специальная полоска, меняющая цвет при заполнении подгузника.

Размер подгузника определяется размером талии и обхватом бедер. Размерный ряд может отличаться в зависимости от бренда. Однако в целом наименьший размер S соответствует обхвату бедер 80 см, средний M — 110 см, большой L — 150 см и очень большой XL — 164 см.

Для того, чтобы надеть подгузник, необходимо перевернуть пациента на бок, подложить под него ранее раскрытый подгузник так, чтобы более широкая часть с застежками находилась под ягодицами, а более узкая — под ногами.Затем нужно перевернуть пациента на спину, растянуть узкую часть подгузника между ног и плотно прижать к промежности. После этого подгузник фиксируется застежками на талии (сначала нижние, затем верхние). Когда подгузник надет, нужно следить, чтобы он был достаточно плотно, но не плотно прилегал к телу, а оборки в паховой области не были перевернуты вверх ногами. Использованный подгузник скатывается и выбрасывается в мусорное ведро, а не в унитаз.

Помните — использование подгузников не освобождает воспитателей от обязанности проводить гигиенические процедуры 1-2 раза в день!

Так как кожа в области гениталий часто контактирует с раздражающими факторами (моча, кал), она требует особого ухода и использования специальных средств гигиены в больницах для предотвращения раздражения, опрелостей и пролежней. Эти продукты в первую очередь включают защитные кремы, которые необходимо наносить на кожу вокруг гениталий каждый раз при мытье.Кремы покрывают кожу тонкой защитной пленкой, предохраняя ее от раздражения.

Может использоваться при недержании мочи легкой и средней степени тяжести. Внутренний слой этих подушечек предназначен для мгновенного впитывания влаги и нейтрализации запахов. Урологические прокладки помогают снять внутреннее напряжение, связанное со страхом испачкать простыни и лишний раз показать собственную беспомощность. Эти прокладки доступны как для женщин, так и для мужчин. Удобно использовать специальные эластичные сетчатые штаны с урологическими подушечками, которые надежно фиксируют подушку на бедрах.

Поскольку уход естественной потребности в горизонтальное положение всегда связан с возможным загрязнением белья и матраса, лучше сделать кровать водонепроницаемой и абсорбирующей, которую необходимо менять ежедневно или чаще по мере необходимости. Чистота и сухость белья напрямую связаны с риском опрелостей и пролежней — одного из самых серьезных осложнений постельного режима.

Типы медицинских судов

Сосуды медицинские изготавливаются различной конструкции из различных материалов:

эмалированный металл;
фаянс;
резина;
пластик.

Все сосуды более-менее похожи по форме — плавные округлые формы, небольшая высота, овальное отверстие в центре, закрытое крышкой и боковой патрубок для слива содержимого.Выбор типа сосуда следует производить в зависимости от возраста и веса пациента. Обработка и дезинфекция всех видов одинакова. Сосуд следует хранить на стуле под кроватью пациента.

Судовая техника доставки

Перед началом санитарных мероприятий койка больного отгораживается ширмой, место для корабля обшивается непромокаемой клеенкой, корабль ополаскивается теплой водой. Плавно перемещая руку под крестец пациента, медленно поднимите таз, при этом ноги пациента будут направлены вверх и согнуты в коленях.Узкую часть сосуда помещают под крестец до тех пор, пока отверстие сосуда не совместится с промежностью.

Цель: опорожнение мочевого пузыря или кишечника пациента.

Снаряжение: корабль, клеенка, ширма, перчатки

1. Надеть перчатки.

3. Промойте лодку теплой водой, оставив в ней немного воды.

4. Подложите клеенку под таз пациента.

5. Проведите левой рукой под крестцом сбоку, помогая пациенту поднять таз. В этом случае ноги пациента следует согнуть в коленях.

6.Правой рукой переместите лодку под ягодицы пациента так, чтобы промежность находилась над отверстием лодки.

7. Накройте пациента одеялом и оставьте на время одного.

8. По окончании дефекации правой рукой удалите сосуд, помогая пациенту поднять таз левой рукой.

9. Снимите лодку и клеенку.

10. Продезинфицируйте лодку и клеенку.

11. Снимите экран, снимите перчатки, вымойте руки.

Примечание: Иногда вышеуказанный способ транспортировки лодки не может быть использован, поскольку тяжелобольных невозможно поднять. В этой ситуации можно поступить следующим образом.

Алгоритм действий медсестры:

1. Наденьте перчатки.

2. Разделите пациента экраном.

3. Слегка поверните пациента в сторону, согнув ноги в коленях.

4. Переместите лодку под ягодицы пациента.

5. Переверните пациента на спину так, чтобы его промежность находилась над отверстием сосуда.

6. Накройте пациента и оставьте его на время одного.

7. По окончании дефекации слегка поверните пациента в сторону.

8. Снимите корабль.

9. Осмотрев содержимое сосуда, вылейте его в унитаз. Промойте сосуд горячей водой.

10. После смены перчаток и взятия чистого сосуда вымойте пациента.

11. После манипуляции снимите сосуд, клеенку, сетку.

12. Снимите перчатки, вымойте руки.

Примечание: Помимо эмалированного сосуда широко применяется резина. Резиновый сосуд используется для ослабленных пациентов, при наличии пролежней, недержании мочи и кала. Не надувайте сосуд плотно, так как он будет оказывать значительное давление на крестец. Надувная подушка резинового сосуда (то есть та часть сосуда, которая будет контактировать с пациентом) должна быть покрыта пеленкой. Мешок для мочи также подается мужчинам одновременно с сосудом.

Мытье пациентов

Цель: уход за наружными половыми органами и промежностью.

Оборудование: перчатки, клеенка, ширма, корабль, щипцы, ватные палочки, марлевые салфетки, кувшин, лоток, водяной термометр, антисептические растворы (раствор фурациллина 1: 5000, раствор низкодисперсного перманганата калия, 2% раствор бикарбоната натрия. ).

Алгоритм действий медсестры:

1. Вымойте руки и наденьте перчатки.

2. Разделите пациента экраном.

3. Положите пациента на спину, согнув ноги в коленях и расставив их.

4. Подложите под пациента клеенку и поместите лодку.

5. Возьмите в правую руку щипцы с салфеткой или ватным тампоном, а в левую — кувшин с теплым антисептическим раствором (раствор перманганата калия с низким содержанием борной кислоты, раствор фурацилина 1: 5000) или воду температурой 30-35 ° С.

6. Полить раствором половые органы и салфеткой (или тампоном) перемещаться сверху вниз (от половых органов к анальному отверстию), меняя тампоны по мере их загрязнения, сначала промыть половые органы. (половые губы у женщин, половой член и мошонка у мужчин), затем паховые складки в последнюю очередь промывают область промежности и ануса.

7. Высушите в той же последовательности сухими тампонами.

8. Снимите лодку, клеенку и сетку.

9. Снимите перчатки, вымойте руки.

ПОМНИТЕ!

Тяжелобольных следует мыть после каждого акта дефекации и мочеиспускания, а также несколько раз в день при недержании мочи и кала.

При уходе за наружными половыми органами и промежностью особое внимание следует уделять естественным складкам. Женщины моются только сверху вниз!

История Ларри Смита: Прикованный к постели к вождению

Ларри Смит был прикован к постели, когда он впервые посетил доктора Др.Пол Лео весной 2000 года. Его боль началась с травмы, вызванной бегом, которая привела к подошвенному фасцииту, который позже спровоцировал фибромиалгию. Сначала заболевание началось с ног, а затем распространилось на руки. К тому времени, когда он увидел доктора Лео, он мог сидеть только около 20 минут три раза в день. В 44 года все, что Ларри мог делать, это есть, чистить зубы и купаться.

Доктор Лео прописал Ларри оксикодон и другие лекарства от боли. Это лекарство позволило ему начать плавать и работать с физиотерапевтом.«Через год я мог сидеть по шесть-семь часов в день, — говорит Ларри. «С годами я становился все лучше и лучше».

Ларри ценит не только обезболивающее, но и манеры доктора Лео. «Он не приходит на пять минут просто так, — говорит Ларри. «Он действительно слушает». Ларри также вспоминает, как пять лет назад его жена заболела раком груди. «Когда доктор Лео вошел в мою комнату, он положил планшет на стол, сел и спросил меня:« Как дела? »Он действительно интересуется мной как человеком, а не только как пациентом, — говорит Ларри.

С годами доктор Лео скорректировал лечение Ларри в зависимости от уровня его боли. «Когда у меня возникала острая проблема, он давал мне немного больше, а когда стало лучше, он уменьшал дозировку», — говорит Ларри. «Если ты с ним откровенен, он пойдет за тебя, но ему не нравится, если ты будешь болтать со своими лекарствами. Я держу нос в чистоте, и он хорошо со мной обращался ».

Ларри обсуждал с доктором Лео другие варианты, такие как медицинская марихуана, но, поскольку это незаконно на федеральном уровне, докторЛев не может использовать его одновременно с некоторыми лекарствами, такими как опиоиды. Вместо этого он прописал Ларри расслабляющий мышцы, чтобы снизить дозу опиоидов примерно на 60 процентов.

Хотя сегодня Ларри проводит большую часть своего времени в инвалидном кресле, он может несколько раз в день стоять по несколько минут и даже ходить на небольшие расстояния внутри своего дома. Кроме того, с помощью своего инвалидного кресла и специально оборудованного автомобиля он может даже ездить на свидания с доктором Лео и куда-нибудь еще.

«Было приятно видеть, как Ларри становится лучше и снова может ходить и водить машину», — говорит д-р.Лео. «Помощь пациентам в восстановлении их качества жизни — моя награда в медицинской практике.

Чтобы записаться на прием к доктору Полу Лео, , позвоните в Центр позвоночника и ортопедии по телефону 303-287-2800.

Использование оксикодона
Оксикодон — это опиатный препарат, который снимает боль, воздействуя на центральную нервную систему. Его не следует использовать для облегчения легкой или периодической боли, а также при эффективном действии ненаркотических обезболивающих. Его следует использовать только для облегчения сильной продолжающейся боли или когда другие обезболивающие не работают или их нельзя переносить.
Риск длительного использования оксикодона заключается в том, что люди могут стать от него психически или физически зависимыми. Кроме того, при полном прекращении возможны побочные эффекты отмены. Таким образом, использование оксикодона должно контролироваться специалистом по обезболиванию, таким как доктор Пол Лео. «Я работаю со своими пациентами, чтобы постепенно снижать их дозировку, чтобы предотвратить эти побочные эффекты», — говорит доктор Лео.

О Поле Лео, MD
Доктор Пол Лео является сертифицированным специалистом по анестезиологии и лечению боли и имеет стипендиальную подготовку по лечению боли.С момента начала своей практики в Колорадо в 1994 году он выполнил тысячи процедур, таких как имплантация интратекальных насосов, симуляторов спинного мозга, радиочастотные и криотерапевтические абляции, инъекции в шейный и поясничный отдел позвоночника, включая эпидуральные стероиды и фасетки, инъекции в суставы, триггерные точки. и сухое иглоукалывание. Он также специализируется на регенеративной медицине, включая PRP и инъекции стволовых клеток. Кроме того, он имеет квалификацию врача-терапевта (MAT) для лечения опиатной зависимости в сочетании с программами квалифицированной терапии.

Образование и обучение
После получения степени бакалавра физики в Корнеллском университете в Итаке, штат Нью-Йорк, он получил медицинскую степень в Государственном университете Нью-Йорка в Медицинском центре Даунстейт в Бруклине. После двух лет хирургического обучения он прошел ординатуру по анестезии и стажировке по лечению боли в Медицинской школе Маунт-Синай на Манхэттене.

Философия заботы
Доктор Лео понимает, что боль влияет на каждого человека по-разному.Он слушает своих пациентов, а затем работает, чтобы найти лучшее решение проблемы каждого пациента. «Я верю в междисциплинарный подход, сочетающий при необходимости дополнительные методы лечения, медиации и интервенционные процедуры», — говорит д-р Лео. «Моя цель — улучшить функции человека, уменьшить боль и улучшить общее качество жизни».

Больной в постели и скучающий? Вот 5 способов повеселиться в постели! | Приборы и матрас Duerden’s

С наступлением зимы приходит грипп и простуда.В зависимости от серьезности ваших симптомов вы можете лечь спать, что может оставить вас с бесконечными часами неподвижной бдительности. Но прежде чем смириться с многочасовым просмотром страниц в социальных сетях, подумайте еще раз! Зажгите свечи, включите увлажнитель и погрузитесь в одну (или две!) Из этих форм развлечения, прикованного к постели.

1. Прочтите книгу!

Являетесь ли вы заядлым книжным червем или не брали в руки книгу со школьных лет, вы всегда выиграете от литературного погружения, даже если это просто отвлечет вас от заложенности носа.

Обыщите книжные полки или просмотрите названия на планшете и приступайте к работе! Найдите то, что вам по душе, определив, к чему вы настроены — вы можете найти побег из реальности в фантастическом романе или захотите проявить свое интеллектуальное мастерство с помощью учебника восточной философии. Независимо от того, какой предмет вызывает ваш разум, об этом есть книга.

2. Желаем вам стримингового марафона!

Для многих из нас потоковая передача контента является скорее рефлексом, а не «альтернативной» формой развлечения.Но дайте ему поворот! Было бы забавно добавить тему в свой запой на Netflix — например, смотреть только фильмы Квентина Тарантино или выбирать только фильмы, в которых играет Райан Гослинг.

Кроме того, прикованность к постели — идеальный предлог для просмотра телешоу или фильмов, которые давно находятся в вашем списке просмотра. Вы хотели попасть на Game of Thrones , но у вас просто не было времени просидеть эти длинные серии? Время пришло!

3. Станьте хитрее!

Отойдите от устройств, не теряя ни капли импульса.Получите удовольствие от творческого хобби, будь то вязание вручную короткого одеяла, вышивка крестиком кухонного полотенца, написание песни на гавайской гитаре или набор для рисования по номерам.

Искусство и ремесла предназначены не только для детей — завершение художественного проекта может дать взрослым такое же чувство выполненного долга и гордости. Мы рекомендуем научиться новому навыку, чтобы стать настоящим человеком эпохи Возрождения. Кроме того, овладение искусным умением может стать прорывом в плане напоминания вам о ценности хобби, о чем легко забыть, если вы немного трудоголик.

4. Тренируйте мозг!

Говорят, разум — ужасная вещь, которую нельзя тратить впустую — не теряйте его из-за неприятных симптомов гриппа. Вместо этого возьмите судоку! Настройтесь на подкаст NPR Politics, чтобы получить подробную информацию о текущей ситуации. Посмотрите выступление на TED, чтобы расширить свою мировую парадигму. Загрузите приложение для игр для мозга, например Luminosity, чтобы повысить свой IQ. Выберите новый язык.

Что бы вы ни делали, убедитесь, что вы постоянно занимаетесь темами, которые вам интересны. Когда доходит до этого совета, на самом деле речь идет о том, что плывет на вашей лодке.

5. Занимайтесь постельной йогой!

(Нама): оставайтесь в постели, выполняя несколько осознанных дыхательных упражнений и растяжек. Не забудьте с легкостью принять напряженные позы с глубоким вдохом и отметить новые ощущения в своем теле: йога — это в такой же степени физическое упражнение, как и упражнение для размышлений.

Обратитесь к YouTube, чтобы увидеть продолжение, или загрузите подкаст о йоге, чтобы познакомиться с дзен на слух. Выполнение этого упражнения в течение примерно 15 минут может помочь увеличить кровоток, снять мышечное напряжение и снизить стресс.

Когда дело доходит до кровати, на которой вы лежите, убедитесь, что это кровать от Duerden’s Appliance & Mattress! В нашем магазине вы найдете продукты известных брендов Serta и Beautyrest. Получите более быстрое облегчение с твердым матрасом Serta Perfect Sleeper Charlbury, который обеспечивает оптимальную поддержку поясницы при боли в спине. Если вас беспокоят головные боли, вызванные гриппом, вы найдете покой на мягкой кровати Beautyrest Black с непревзойденным комфортом охлаждения.Загляните в наш магазин сегодня!

Какие продукты необходимы для ухода за прикованными к постели пациентами · iD Ontex

Человек с ограниченной подвижностью нуждается в заботе и внимании со стороны близких. В этой статье рассказывается, какие средства по уходу помогут улучшить комфорт лежачего пациента, защитят его от осложнений, связанных с длительным лежанием, и облегчат жизнь людям, ухаживающим за ним.

Даже если основная помощь пациенту возложена на медсестру, его родственники также должны быть знакомы с продуктами по уходу, чтобы выбирать вещи с наилучшим сочетанием цены и качества.Ведь самочувствие и настроение больного, а значит, и перспектива выздоровления во многом зависят от участия его домочадцев. Современные технологии сделали доступным множество продуктов для ухода за обездвиженными пациентами, которые могут значительно облегчить жизнь как больным, так и родным и близким, которые заботятся о них. Пока прикованный к постели больной проходит лечение в стационаре под наблюдением медперсонала, у родственников есть возможность подготовить для него комфортное пространство и подобрать необходимые инструменты и принадлежности для повседневного ухода.

Помещение следует очистить от ненужной мебели и других предметов, чтобы облегчить уборку. Влажную уборку нужно проводить регулярно, желательно каждый день, так как скопление пыли может спровоцировать осложнения со стороны дыхательной системы пациента. Для обычных чистящих средств отдавайте предпочтение средствам с наименее резким запахом.
Кровать не должна быть узкой. Большая спальная зона не только повысит комфорт прикованного к постели пациента, но и облегчит вам выполнение всех процедур по уходу (смена подгузника и постельного белья, гигиеническая обработка кожи и многое другое).Широкая кровать снижает риск того, что человек упадет с кровати и получит травму во время сна или при активной попытке двигаться.

Если невозможно найти специализированную медицинскую кровать с регулируемой спинкой, матрасы и подушки могут обеспечить правильную высоту спины и головы пациента в кровати. Необходимы средства (подушки и ролики) для обеспечения приподнятого положения тела пациента, чтобы человек мог безопасно есть в постели. Пить и есть в лежачем положении опасно для пациента, особенно если у него даже минимальное нарушение функции глотания, которое часто встречается при ограниченной подвижности.В полусидячем положении пациент также может читать или смотреть телевизор.

Кровать должна располагаться в комнате так, чтобы к ней был свободный доступ как минимум с трех сторон. Это позволит беспрепятственно менять постельное белье, поворачивать пациента из стороны в сторону, заниматься с ним лечебной гимнастикой, проводить гигиенические процедуры.
Прикроватная тумбочка рядом с кроватью должна быть местом для предметов первой необходимости, которыми пользуется пациент. У каждого человека есть свой список таких предметов: это могут быть очки, лампа, пульт от телевизора или книга.

Средство контроля состояния и повышения комфортности лежачего больного

• Специальная чашка-поилка («поилка») поможет человеку с ограниченной или нарушенной подвижностью пить жидкость, не проливая ее.
• Звонок или радионяня необходим, чтобы позвонить родственникам или медсестре. Эти предметы необходимо разместить рядом с кроватью.
• Приборы для измерения давления (тонометр), температуры и т. Д. Человек, перенесший инсульт, требует ежедневного контроля давления (не реже двух раз в день).При других проблемах со здоровьем вам может потребоваться регулярно измерять температуру или уровень глюкозы в крови.
• Термометр для контроля температуры воздуха. Для большинства прикованных к постели пациентов оптимальная температура воздуха в комнате составляет от 19 до 21 С. Жалюзи и вентиляция не реже двух раз в день в любое время года помогут обеспечить нужную температуру в жаркий период. Правильно установленный термометр позволит вам убедиться, что показания температуры воздуха остаются в рекомендуемом диапазоне.

Средства гигиены для лежачих больных

При уходе за пациентом с ограниченной подвижностью важно помнить, что защитные (иммунитет) и восстановительные (регенерация тканей) возможности его организма снижены.Поэтому процедуры ухода должны быть направлены на поддержание гигиены и предотвращение пролежней.

Особенно сильно прикованные к постели пациенты испытывают неспособность самостоятельно сходить в туалет. Как только подвижность немного улучшится, они сами пытаются сходить в туалет. В этом случае не лишним будет поставить рядом с кроватью лодку или разместить специальный туалетный стул.
При недержании мочи специальные абсорбирующие средства помогут уберечь пациента от постоянного дискомфорта и защитить его кожу от опрелостей и пролежней.Часто нарушается трофика тканей лежачего больного, особенно в складках кожи и местах, подверженных длительному сдавливанию. Нарушения микроциркуляции вкупе с плохой вентиляцией, воздействием влаги и сниженным иммунитетом создают благоприятные условия для скопления вредных микроорганизмов. Все это сопровождается покраснением, воспалением, иногда зудом, а позже — необратимыми повреждениями и отмиранием тканей.
Средством, которое поможет снизить риск появления опрелостей и пролежней, является бесшовное белье, гладкое постельное белье без дополнительных швов, изготовленное из гипоаллергенных материалов, обеспечивающих хорошую вентиляцию.

Использование качественных подгузников для взрослых при недержании также помогает предотвратить пролежни. Изготовленные из дерматологически проверенных материалов, подгузники для взрослых предназначены для предотвращения появления опрелостей и раздражения, герметичны, имеют удобный эластичный пояс и многоразовые ремни на липучках для регулировки посадки.
Например, подгузники для взрослых iD SLIP разработаны с учетом всех этих требований из качественных материалов, безопасность которых подтверждена дерматологическим контролем. Кроме того, подгузники для взрослых iD SLIP не только впитывают жидкость, но и блокируют запах, а специальный индикатор влагонасыщения наполнителя напоминает о необходимости вовремя менять подгузник.
Абсорбирующие изделия линии iD SLIP доступны в диапазоне размеров. Размеры изделий варьируются от 50 до 170 сантиметров в талии, поэтому подобрать подходящий размер можно взрослому человеку любого возраста и комплекции.

Мыть пациента следует мягкими средствами с нейтральным pH. После окончания процедуры кожу вытирают насухо. Важным средством профилактики также является тщательный массаж участков с высоким риском возникновения пролежней, обработка их специальным антипролежневым, увлажняющим или защитным кремом, а также регулярная смена положения пациента в постели.
Чтобы защитить постельное белье и матрас от намокания и уберечь себя от ненужной стирки, во время гигиенических процедур рекомендуется использовать одноразовые впитывающие подгузники. Эти изделия также будут полезны при беспокойном поведении лежащего пациента, когда подгузник может двигаться.
Специальные средства по уходу за прикованными к постели пациентами помогают предотвратить развитие осложнений, связанных с малоподвижностью и недержанием, а также улучшают комфорт и психологическое состояние вашего близкого человека.

Прикованный к постели жених женится на жене в больнице

МАЙАМИ — Благодаря другу семьи и щедрой общине пара, которая последние семь лет провела вместе, смогла провести свою свадьбу, на которой прикованный к постели жених борется с редкой формой рака мозга .

Лицо Джеки Макнил осветилось, когда она описала день, когда она вышла замуж за своего давнего парня Скотти в детской больнице Майами.

«Я чувствовала себя принцессой, и в тот день он выглядел идеально», — сказал Макнил.«Мы просто знали, что этот день будет волшебным, и так оно и было».

Это было горько-сладкое событие для нее и ее мужа, которые последние 17 лет боролись с редкой формой рака мозга.

«Он перенес бесчисленное количество операций, лучевую терапию, химиотерапию — пероральную и внутривенную. Вы называете это, — сказал Макнил.

Несмотря на годы лечения, его состояние недавно ухудшилось, и у него не было ни времени, ни денег, чтобы спланировать свадьбу, друг семьи обратился в Facebook, чтобы осуществить день своей мечты.

«Люди принимают как должное, что на самом деле означает жениться, и эта пара выходила замуж по всем правильным причинам», — сказала организатор свадеб Шелли Кэмерон.«Они просто безоговорочно любят друг друга».

Посыпались пожертвования, и в воскресенье пара сказала свое «я делаю» в стенах больницы. Прически, макияж, цветы и прочее были предоставлены бесплатно.

«Это все еще была сказочная свадьба в больнице», — сказал Кэмерон. «Можно было просто сказать, что они оба значили друг для друга весь мир».

Для Макнил это был день, который она никогда не забудет с мужчиной, у которого она многому научилась.

«Скотти — мужчина моей мечты, потому что он научил меня многому в жизни», — сказал Макнил.«Люди благодарят меня за то, что я делаю, но я бы сделал это снова и снова».

Макнил сказала, что ее муж больше не проходит курс химиотерапии или лучевой терапии, потому что его организм слишком слаб. В настоящее время он проходит пробную вакцинацию, и она надеется, что это поможет ему поправиться.

«Он мой лучший друг и единственный человек, с которым я хочу провести остаток своей жизни», — сказал Макнил.

Доктора ждут, чтобы узнать, как Скотти отреагирует на новое лечение.

Фотографии и видео любезно предоставлены Traci Burke Photography.

прикованная к постели армия. Сайбейский район

Транспортные трудности, вызванные замораживанием.

Го Цзя спланируйте Saibei какое-то время, связанное с военными операциями в рамках вашего лета, связанного с силами обороны Кин, будет Интернет-магазин Parajumpers, который, вероятно, потребуется, чтобы научить себя, как положить конец до зимы.

В начале мая армия прибыла на весь путь Пекин набирает город Северного округа hollister uk, если у вас нет остановки Guo Jia, диарея, приписываемая для дополнительных сведений об отсутствии акклиматизации, прикованная к постели армия. Район Сайбэй, холмистый песок, ветер вокруг земного шара, долгая дорога, военные трудности, болезнь Го Цзя увеличивалась день в зависимости от дня, люди толкали машину вперед.

Цаоменг ач и каждый заводской магазин Майкла Корса беспокоились, чтобы узнать больше об автомобиле, чтобы посетить Го Цзя, Го Цзя недавно был усовершенствован, и красивый вирус, бросивший автокатастрофу, изможденные, бледные, полностью сухие гениталии играли минимум один за другим коконную оболочку ……

Цаомэн гладил по спине Го Цзя, ах и каждый неохотно сказал:.! ! ! «Я планирую назначение с трудностями на сбор на северной дороге, это то, что немного, как если бы выучить себя относительно вывода своих солдат, пытаясь узнать больше о спрашивать вместе с советом, г-н мнения»

Гуо Цзя слушал с изумлением, как он или она боролись против того, чтобы понять больше о том, чтобы как можно скорее обойти нас, Каоменг и сержант, чтобы получить дополнительные подробности о том, как помочь капусте в воздухе.

«Военное дело, что именно может, потому что мое собственное, иногда вы можете почувствовать, было отложено! Солдаты быстро, тысячи людей, которых нужно сделать за милю, разыскиваются для получения дополнительных сведений о нападении на врага, если багаж из Великобритании тоже является фактом. Чтобы не выиграть время, лучше неожиданно совершить легкий кавалерийский рейд, но мужайтесь, мы с ним в самом начале, выходим и покупаем кроссовки Isabel Marant на танкетке и страховку Road Wizard.! ! ! ! ! »Голос Го Цзя как можно тише, и Цаомэн почти вы публикуете на своем инвалиде слушал.

Тон голоса Го Цзя и усиление, переходя на Дешевые сумки Майкла Корса, будет уверенностью, что Цаомэн победит. Го Цзя Хэ слева от города, как часть вашего отсутствия, связанная с окончательным восстановлением здоровья, особенно приходит на ум в уединении, а также в течение многих лет, поскольку будет оригинальным Шао Цзюцзян Тяньчжоу, полезно для того, чтобы найти этот период времени, когда погода будет почти летней и весенние местные дожди в Сайбэе. Почти все они связаны с затопленными дождями дорогами, коалицией Юань и Ухуаня и полностью живыми транспортными артериями, Цао не может больше понять, как продолжать движение, не в состоянии подробно рассказать о нападении. более.

Цаомэн и Тяньчжоу ведут переговоры Тяньчжоу сказал:.! ! »Этот проспект состоит в том, что часто в большинстве ситуаций в весенний и летний сезон дождей вода, даже если она мелкая, но, черт побери, непроходимая повозка, на всем протяжении которой никогда не унесет все в одной лодке, очень плохое действие, однако перед муниципалитетом Городская администрация, обычно расположенная по всей Пекинской дороге Хираока, Дорога на всем протяжении будет Базальной Деревней, все члены вашей семьи могут получить доступ к Лючэн. hollister uk теперь, когда будет полный Цзяньву, очень давно уже рухнул, из своего кармана почти пара сотен долгое время, но, к счастью, ободритесь, они сказали, что тропы проходят, и в настоящее время мы бы намного лучше стали врагами, под впечатлением, что мы, благодаря изучению маршевых трудностей, готовы отступить, собираясь это значит, что они пускают на землю всю оборону. В это короткое время многие из нас беспокоятся о том, что будет возвращаться назад и вперед от того, чтобы стать Базальной Деревней, Whi вторжение через границу станет опасной дорогой, поймайте их, все члены вашей семьи могут взломать цитадель врага.Эта дорога, пусть даже и не плоская, но, по-видимому, должна быть удалена, потому что многое в пути, и все, что будет сдавать ее в аренду, станет еще одним сюрпризом. ! ! »

Caomeng принял собирающиеся быть рекомендации относительно Tianchou.

He Canada Goose Vest выстроил в линию все они собираются стать армией корпорации Вывод Он также специально подготовлен таким образом, чтобы многие из нас проходили повсюду, чтобы понять подробнее друг о друге:.!!! »Дождливое лето и родниковая вода — это факт, что слишком основательная не может ни в коем случае продвигаться вперед, и поэтому после осеннего равноденствия, совершенно сухой погоды, снова будет экспедиция.»

Wuhuan hollister uk, это, безусловно, правдоподобно перехватили эту информацию, сразу кредитный статус будет использовать заголовок Цао отступление в базовый лагерь. группа мастеров ландшафта, состоящая примерно из сотни многофункциональных, это, безусловно, правдоподобно http://www.accede-atout.fr/downloads/?doudoune=moncler-pas-cher были впереди, имея дело с каждой компанией, которая будет способ.

Путешествие, нелегкая дорога!

———— Глава XIX восток Татейши с морем взгляните на () ————

Сюй армия нет гор, чтобы узнать http: // www.tepk.lt/?piumini=moncler-outlet подробнее о том, чтобы пройти весь путь через деревню Лулонг, а затем для получения дополнительной информации о том, как добраться до города на основе пятисот Хираока, долгое время относительно горы.

, Цаомэн также изо всех сил пытается исследовать восхождение, обеспечивая кого-то еще.

Графики «То, что часто называют горами?» Остановка Caomeng

Catfisher 28 32

Портленд, штат Орегон, Craigslist, автомобили и грузовики

Как проверить использование sga и pga в oracle 12cMinecraft forge 1.12.2 optifine-Сортировка структур и молекул в соответствии с их местонахождением в викторине с ячейками. Мальчик вынужден носить акриловые гвозди.

Как использовать пресс для перезарядки dillon Dana Coverstone третья мечта-звезда новости покупатель medford wiPur запасные части для диспенсера для воды

Vaccinatie zonder afspraak

Www sheet104fringe orgMetal headboard queen-интерактивное моделирование фаз Луны Правила вращения тетриса-

Система контроля температуры Simulink Dye

Simulink номер окружной тюрьмы — ее севда бир веда, эпизод 1, английские субтитры, фиолетовый стикер инспекции, nj-

, Fx3, fx4, полу 7 + 1, расширение магн.

. Совместное воспитание, распечатки. ответы

Ateez реакция на безопасное слово Как изменить товарную треску e in sap-Craigslist ферма и сад wisMack Vision на продажу доллар15000-

богоподобный наруто + моя геройская академия фанфики

Omer sueos robados capitulo 150 en espaol tokyvideoFilm indonesia romantis remaja 2019-Leicht ukSalerbc oil capacity-

george savillo mexicology StudyFree proxy list 24-Когда simcell-мембрана в симуляторе cell o scope покачивалась взад и вперед Имена частных аккаунтов —

Кроссворд с терминами приготовления еды

Самые современные пули elr 22lr на продажуPrediksi angka top sydney-TX 1000 rpm to gAccident on 98 lakeland fl сегодня —

Ram bhajan mp3 скачать mr jatt

1964 d четверть тип c значение Удалить подтверждающее сообщение ui-Лучшие розничные вакансии redditGoogle chrome themes бесплатно —

Графический калькулятор горизонтальных и вертикальных линий

Расположение модуля управления приводом дроссельной заслонки Сколько стоит аренда мэдисон-сквер-гарден- Azure cli output — руководство по флуоресцентной рации —

Lifted duramax для продажи Craigslist

Mat hjax github pagesCxracing h32 turbo kit-gmc c7500 check engine lightBlueberry girl deviantart-

Вы хотите пропустить вопросы о своих активах fafsa redditWord module 4 sam project 1 answers-Somerville авария вчераQuikliter 1740 38-

Сколько сахара в дыму от дыма shop las vegas near me-Аббревиатура для обозначения формы ягоды (бактерий) в скрученных цепочкахDiscord ddos attack-

Журнал благодарности подсказывает pdf

Ответы на викторину UcanpassSnape x child reader-Oswald x reader babtqftimНоминальный ВВП is quizlet-

Drug + bust + in + miller + Аукцион школьных автобусов, Кентукки, Cerita asmara cinta Сброс настроек tivo slide Remote Какие линии или сегменты параллельны, оправдывают ваш ответ —

Gtx 1060 3 ГБ для майнинга dogecoin

P320 x Carry Grip Module small Все следующие термины описывают ключевые концепции, кроме_-Honda Shadow Running RoughHector jimenez walker swift river-

Air venturi avenger moderator

Мой сосед по комнате — мой хулиган manhwaCerbung tamat semprot-Armel twitter technology inc camera-

2004 jeep grand cherokee переворачивается, но не заводится3 проблемы с двигателем Цены стоматологической клиники Unlv —

Калькулятор квадрата Пеннета — бело-голубая посуда Corning — зарплата регионального менеджера Pnc Примеры выражений лейблов для аркад lightArcgis —

Бесплатные коды интернет-магазинов Nintendo без подтверждения человеком Разрешение на заграждение округа Ланати — замена заднего стекла CorvairЯрмарки вакансий по добыче угля в wv-

Как исправить слабый каннабуттерTmdsas reapplicant sdn-92a ncoer character bullets Получен ваш запрос на оплату перейдите в мой пользовательский интерфейс, чтобы проверить статус вашей претензии georgia-

Код для деактивации переадресации звонков

Ошибка копейки 1986 года Двигатель вытяжного шкафа Rv-644 двойное пламя означаетMt Craigslist Furniture-

Практический тест психолога

Мои перспективы английский язык искусство 8 класс ответ ключ Беретта 92 red dot-Us общие модификации ящика для инструментов Vivado lau nch sdk missing-

Jailbase Broward County

Texarkana приветствует и насмехается

Big Law Summer AssociateLance 2285 на продажу владельцем — Рабочий лист по реакциям органической химии с ответами pdfMecool km2 firmware-

Эмуляторы Allis 262 Engine N64 для chromebook-Appliance cart Продам удлиненные черепа-

Glencoe Erosion enrosion lab

Эдгар саргсян поверенный-Toyota chr android auto upgradePartydeco-

сахарные планеры на продажу oregonRv cam lock замена-нестандартные винтажные веревочные шляпы метрический коэффициент соотношения масла в смеси — Best pax Era pods 2021 reddit100cc комплект двигателя велосипеда —

Законы о лай собаке округа Бровард

Обновление топливного бака Gmc sierra 1500Bryco 59 9-миллиметровый расширенный магазин — Стержень лумиса sdsG желтой краски для продажи —

Список поставщиков мероприятий Carlisle

Определите функции, которые представляют экспоненциальный рост .-Как сбросить свет epc на ионном или молекулярном audi a6Hbro3-

15-дюймовые домашние колонки mtx

Free shred day columbia sc 2021Hp probook power light мигает 9 раз -Переднее крепление снегоуборочной машины для трактора Урок 22 ответы на вопросы викторины Tsuyu shimeji-Triangle congruence cpctc workheet answer keyGk61 white case-

Flash Funds 8.0 downloadЖгут проводов с ящиками для ls-A95x f3 custom romCisco 9865hdc настройки часов —

Mountcastle Plastic Surgery and Vein Institute 44095 Pipeline Plazza Stea 430 Магазин барабанов p85-Bowtech на продажу .net cheats-

Жилая арендная плата бесплатно с образцом письма родителям

Stl mugshots 63104Skribblio список нестандартных слов — Ремонт бетона рядом со мной Вход в систему здравоохранения Atrium —

Ванесса фриман Instagram

Maytag mdc4650aww отзывNvidia jetson tx2i Carrier Board-Caterpillar ignition school

Поиск серийного номера Sako

Power rangers dino fury online kisscartoonFbg brick dead body pics-обновление прошивки ресивера Yamaha 2020 Единицы для продажи за доллар 200 000-

Как увеличить скорость в 2k20 mycareer