Какое должно быть давление в норме: Нормы артериального давления по возрасту

Содержание

Каким должно быть по нормативам давление масла

Автовладельцы знают, что без масла двигатель долго не проработает. Но далеко не все знают о том, что смазочная жидкость должна не только просто плескаться в моторе, но и циркулировать по системе под давлением, которое должно соответствовать определенному интервалу.

В старых моторах масло применялось преимущественно в качестве смазочного материала. А сейчас отвечает за куда больший функционал:

защита от износа;
отвод тепла от горячих деталей;
нейтрализация продуктов горения;
работа в качестве гидравлики в исполнительных механизмах, таких как гидрокомпенсаторы клапанных зазоров, натяжители цепей, муфты регулировки фаз газораспределения и так далее.

Соответственно, чем больше таких механизмов в моторе, тем жестче требования к давлению масла. Недостаточное давление в системе приведет не только к масляному голоданию и ускоренному износу двигателя, но и к сбоям в работе перечисленных гидросистем, что напрямую сказывается на мощности и в итоге приводит к дорогостоящему ремонту. Например, отказ гидронатяжителя цепи газораспределительного механизма может привести к перескоку цепи на звездах, что вызовет столкновение поршней с клапанами. Последствия такой «встречи» могут быть настолько серьезными, что ремонтировать в таком моторе будет просто – придется покупать новый.

Но если о том, что низкое давление масла вредно, знают многие, то о вреде повышенных показателей задумываются только когда сталкиваются с последствиями. А они уже достаточно опасны для здоровья мотора. Как минимум, такая ситуация влияет на возникновение повреждений уплотнителей и способствует ускорения утечки смазочной жидкости. Также часто случается ее выдавливание из-под кольца масляного фильтра, и это случается при залипании редукционного клапана маслонасоса.

На приборной панели автомобиля присутствует либо лампа сигнализации о низком давлении масла, либо указатель давления. В стандартных условиях эксплуатации этого достаточно, а при необходимости более серьезной диагностики мастера СТО будут использовать специальные манометры.

Но, говоря о недостаточных или избыточных значениях показателя, нужно не забывать, что для каждой модели двигателя нормативы будут разными. Чаще всего, минимальное давление масла должно составлять от 1 атмосферы на холостом ходу прогретого двигателя. Верхняя планка — 4,5–5 атмосфер при повышенных оборотах.

Муфта изменения фаз газораспределения современного двигателя

Что создает давление масла в системе

За создание давления масла в двигателе отвечает масляный насос, оснащенный редукционным клапаном.

Схема работы масляного насоса.

Конструктивно эти устройства могут различаться, но принцип действия у них един – блок из двух шестерен засасывает масло через маслозаборник из поддона и направляет в систему через масляный фильтр. На выходе из насоса обязательно установлен клапан, не допускающий повышения давления выше максимального заданного значения. Он называется редукционным.

Какие проблемы с системой смазки могут иметь место, в чем их причины и как с этим бороться, рассмотрим далее.

Загорелась лампочка низкого давления масла

Как уже говорилось выше, наиболее частой и опасной для мотора является ситуация с недостаточными показаниями. Именно поэтому большинство современных автомобилей оснащено лампой пониженного давления масла на панели приборов. И вот в один момент, который прекрасным никак не назовешь, она загорелась… Что делать?

Лампа давления масла обязана гореть при включенном зажигании и остановленном моторе. Если она вовсе не загорается, надо заменить контрольную лампу в приборной панели.
Если контрольная лампа не погасла при еще работающем моторе, его необходимо немедленно остановить и проверить уровень смазки щупом. Если он ниже минимального, то нужно просто добавить жидкость до нормы. Высока вероятность того, что проблема исчезнет. Длительная эксплуатация с недостаточным уровнем запрещается любым производителем, так как, в первую очередь, пострадает масляный насос, а затем и остальные детали.

Если параметр соответствует норме или после доливки и повторного запуска лампа не гаснет, то разбираться с проблемой будет сложнее и точно потребуется обращение в сервис.

Шестерня масляного насоса, поврежденная эксплуатацией с низким уровнем масла.

Как измерить давление масла в двигателе

Это сервисная операция. Трудно даже представить себе, что у простого автовладельца под руками окажется специальный манометр. Такой прибор поможет получить точные значения при любых оборотах. Это позволит диагносту распознать неисправность и избежать.

Рисунок. Схема подключения манометра.

Разберем конкретный пример. Возьмем 2 бензиновые версии Land Cruiser Prado 150. Давление смазки этих автомобилей измеряется при 3000 оборотов в минуту. А вот нормы для двигателей различаются. Так для бензинового 2,7 соответствует диапазону 1,6-5 атмосфер, а для 4-литрового: уже 3-6 атмосфер. Как видим, даже у одного производителя цифры разнятся сильно. Что же тогда будет происходить, если речь пойдет о Volkswagen, Skoda, BMW, Mercedes?

Вывод – универсальных норм не существует, и методы проверки для каждой модели двигателя, как уже говорилось выше, индивидуальны и берутся из сервисной документации.

Причины высокого и низкого давления масла в двигателе и способы устранения проблем

Повышенное давление

Поводом для подозрений на такую напасть будет появление утечек из-под прокладок на двигателе. При подключении манометра опасения подтверждаются. Вопрос: в чем причина, и что делать? Основной причиной проблемы практически всегда является неисправность редукционного клапана, вызванная банальным загрязнением или износом. Для начала (особенно, если добираться до этого конструктивного элемента не просто) имеет смысл промыть систему смазки. Так как налицо уже достаточно серьезные сбои в работе системы, при выборе промывочного состава лучше не «стесняться» и предпочитать усиленные версии. Например, Oilsystem Spulung High Performance Benzin.

Другой пример — Oilsystem Spulung High Performance Diesel.

Да и вообще, если поддерживать систему смазки в чистоте, регулярно используя промывки, вероятность столкнуться с проблемой повышенного давления стремится к нулю.

Сниженное давление масла

Первую мы уже назвали – недостаточный уровень, но могут быть и другие. Вторая в точности совпадает с причиной первого пункта, только редукционный клапан умудрился «зависнуть» на грязи в приоткрытом положении, либо у него механически повреждена пружинка. Лечится заменой клапана или промывкой. Деталь стоит копейки, а на здоровье мотора влияет очень сильно. Кстати, промывка зачастую помогает устранить еще одну причину масляного голодания – отложения на сетке маслоприемника. Пример отражен на изображении.

Недостаточная вязкость моторного масла при полностью прогретом двигателе

Чаще всего эту причину можно диагностировать по характерному поведению лампы давления масла – она мигает в ответ на малейшее снижение оборотов на холостом ходу полностью прогретого мотора.

В такой ситуации желательно проверить, не перепутали ли чего при последней замене масла, и подходит ли двигателю залитый в него сорт смазки. Если последний не подходящий – имеет смысл произвести замену.

Второе, что могло произойти – подходящее масло потеряло вязкость из-за перегрева или попадания топлива (обычно в этом случае можно ощутить характерный топливный запах из маслозаливной горловины). Разбор решения проблем топливной аппаратуры оставим за рамками этой статьи и допустим, что мы ее решили. Как же быть с маслом? Менять? Лучший вариант – да поменять, но не всегда есть такая возможность (временная, финансовая, физическая). Можно ли отсрочить данную процедуру? Можно! И поможет нам в этом такой повышающий давление масла продукт как Стабилизатор вязкости Visco-Stabil.

Также причиной недостаточного значения может быть повышенный износ деталей масляного насоса, коренных и шатунных вкладышей коленвала, подшипников распредвалов и турбины, но все перечисленные аспекты, к сожалению, требуют для устранения сложного ремонта.

Итог

Как видим, давление масла в автомобильном двигателе — параметр, сильно влияющий на долговечность и правильную работу «сердца» и требующий к себе очень внимательного отношения. Но далеко не все проблемы с ним являются критичными, а некоторые вообще можно решить без разборки основного агрегата: с помощью очистки масляной системы, замены масляной жидкости или стабилизатора вязкости.

Какое давление должно быть в шинах велосипеда

Зачем нужно знать информацию о давлении в шинах
В чем измеряется давление в шинах
Маркировка на покрышках велосипеда

Как найти идеальное давление для своего велосипеда

Покупая себе велосипед, многие даже не задумаются о том, что удобство и комфорт при езде на нем достигается правильно подобранным давлением в шинах. От того, как накачаны колеса, зависит срок службы велосипеда, скорость езды, степень износа покрышек, безопасность, контроль управления двухколесным другом.

Зачем нужно знать информацию о давлении в шинах

Многие любители велопрогулок считают, что накачивать колеса нужно только для хорошего наката велосипеда. Однако, подспущенные колеса имеют более широкую площадь соприкосновения с дорогой, значит, сцепление будет лучше, но разогнаться до скорости в 30-35 км/час на таких шинах будет весьма трудно.

При накачке колес всегда надо учитывать, по какому ландшафту или покрытию вы будете ехать. Если прогулка предполагается по асфальтированной дороге – давление шин велосипеда должно быть приближено к максимально допустимому значению. Упругие колеса на ровной поверхности обеспечат ровный накат и высокую скорость перемещения.

Для поездки по пересеченной местности с грунтовыми дорожками давление в покрышках велосипеда лучше сделать средне допустимым, чтобы без проблем проехать в комфорте и удобстве длительные расстояния. При высоком давлении сцепление колеса с дорогой будет минимальным, соответственно, чувствительны будут все ямки, камушки, неровности на дороге. А при спущенных шинах возрастает вероятность повреждения колеса или прокола камеры.

Чтобы обезопасить себя на дороге, а также сохранить в целости велосипед или отдельные его части, необходимо точно знать нижний и верхний предел допустимых значений, до какого давления можно качать колеса велосипеда.

Информация о давлении в шинах дает преимущество в велопоездке:

слишком сильно накачанное колесо подвержено разрывам или проколам об обод, особенно на большой скорости;
слишком слабое давление может послужить поводом для пробоя шины в виде «змеиного укуса» при наезде даже на небольшое препятствие;
сниженное давление смягчает неровности на дороге, повышает амортизационные свойства;
давление в норме у нижнего предела, повышает сцепление в условиях бездорожья или пересеченной местности;
давление в норме у верхнего предела, в условиях асфальтированной трассы, дает высокую скорость, экономя при этом силы велосипедиста.

В чем измеряется давление в шинах

Забудьте о старом «дедовском» способе проверки колеса при помощи нажатия пальцами. Не нужно надеяться на тактильные ощущения, пытаясь прочувствовать рукой степень продавливания резины на покрышке. Воздух из колеса уходит постепенно, через поры в резине. В течение 2-3-х недель давление уменьшается на 0.1-0.2 атмосферы, но пальцами это не определишь. Точное значение в любой момент поможет определить манометр, который должен иметь в арсенале каждый велосипедист. С его помощью просто, с минимальной погрешностью измеряется уровень давления в велосипедных шинах. Насос с манометром (напольный или ручной) станет незаменимым помощником для любителей велозаездов.

Существует три стандартные величины, в которых измеряется давление в колесах велосипеда.

Бар (или атмосфера) / BAR
Килопаскали / kPa
Фунт на квадратный дюйм / PSI

Все эти величины легко перевести друг в друга, зная их соотношение:

1 BAR = 1 атмосфера = 100 kPa = 14,504 PSI

Все эти единицы используются в той или иной степени – в разных странах, у разных производителей. Для жителей России и постсоветского пространства привычнее изменение в барах, так как эта единица четко ассоциируется с величиной давления 1-ой земной атмосферы на уровне океана. В Америке и западной Европе популярная единица – PSI, так как они активно используют в измерениях фунты и дюймы. Паскали – наименее употребляемая единица измерения, но наиболее современная. Некоторые производители велосипедов пишут на колесах данные о допустимых значениях давления во всех трех системах.

Маркировка на покрышках велосипеда

На боковине покрышки производители указывают, до скольки атмосфер качать колеса велосипеда. Указывается диапазон, в пределах которого владелец «железного коня» определяет нужные значения, в зависимости от конкретных факторов езды на своем велосипеде. Значения в диапазоне маркируются от min до max, в двух или всех трех измерениях. Цифры до 10 – это атмосферы (или BAR), десятки-сотни – PSI, а шестизначные значения или с приставкой «k» / кило – Паскали.

Накачивая колесо, необходимо строго придерживаться рекомендаций производителя и стараться не выходить за пределы как минимального, так и максимального значений уровня давления, указанного на шине. Более того, лучше оставлять небольшой запас в 0,2-0,5 BAR, как в одну, так и в другую сторону, чтобы покрышку не разорвало.

Зависимость показателей давления

Давление в колесе держит покрышка, а не камера, поэтому нет единого стандарта его значения. Есть несколько существенных факторов, определяющих, сколько необходимо качать колеса на велосипеде.

Тип покрышки и поверхность резины

Тип покрышек определяется поверхностью трассы, по которой преимущественно будет ездить велосипедист. Соответственно, уровень накачки велосипедного колеса будет разным. Есть прямая зависимость от шероховатости протектора и ширины колеса – чем больше грунтозацепов и шире колесо, тем давление должно быть ниже. Опытным путем велосипедисты довольно быстро определяют, сколько атмосфер должно быть в шинах их велосипеда

Температура воздуха

Многие велолюбители не задумываются о том, что температура воздуха влияет на уровень давления в шинах велосипеда. Из курса школьной физики вспоминаем, что при нагревании тела расширяются. Это значит, что в жаркую солнечную погоду давление внутри воздушной камеры увеличится без дополнительной подкачки. И, наоборот, в холодные зимние дни быстро ощущается снижение давления в шинах из-за низкой температуры. Значит, выезжая на велопрогулку в холодное время года, показатели давления нужно отрегулировать чуть выше обычного, а в летнюю жару немного стравить воздух. Стоит отметить, что собираясь на велосипедные покатушки, всегда нужно учитывать погодные условия.

Вес велосипедиста

Важно учесть нагрузку на велосипед создаваемую весом самого велосипедиста, особенно тот факт, что ее большая часть приходится на заднее колесо. Следовательно, степень его накачки должна быть чуть выше переднего, оптимальная разница – в 10%.

Чтобы рассчитать, какое оптимальное давление должно быть в шинах велосипеда, учитывая вес его наездника, можно воспользоваться таблицей:

Вес велосипедиста (кг) Давление (атмосферы) Давление (PSI)

50-60	2.4 – 2.9	34.81 – 42.06
60-70	2.9 – 3.2	42.06 – 46.41
70-85	3.2 – 3.7	46.41 – 53.66
85-100	3.7 – 4.0	53.66 – 58.02
100-120	4.0 – 4.	58.02 – 59.47

Накачка покрышек будет напрямую зависеть от веса велосипедиста. Чем он больше, тем больше атмосфер нужно закачать в велосипедное колесо. Однако всегда нужно помнить, что перегруз велосипеда с одновременной перекачанностью колес может повлечь скручивание обода в «восьмерку» или разрыв шины.

Тип велосипеда

Характер, манера езды и тип велосипеда также влияют на уровень давления в шинах. Покупатели, предпочитающие активное времяпрепровождение, нередко останавливают свой выбор на горных велосипедах с колесами 26 дюймов, которые хорошо ездят как по городским улицам, так и в пересеченной местности.

Чтобы понять, до какого давления накачивать колеса велосипеда, необходимо учесть особенности как самого байка, так и другие, на первый взгляд невесомые факторы. Например, плетение нитей на покрышке, толщина обода, манера езды. Вероятность слета покрышки с широкого обода гораздо меньше, чем с узкого, ведь более широкий обод удержит шину лучше, чем тонкий. Горный велосипед уже своим названием предполагает наличие на трассе непростого покрытия, с возможными препятствиями и неровностями. Манера езды более агрессивная, чем по ровной спокойной траектории, обязывает повысить давление в шинах до уровня чуть меньше верхней границы.

Диаметр колеса также будет влиять на подбор оптимального значения давления, поскольку, чем он больше, тем объем накачиваемого воздуха будет выше. Однако для горных велосипедов не столь важно, 26 или 29 дюймов диаметр колеса, гораздо больше нужно обратить внимание на параметры веса велосипедиста и тип трассы.

Как найти идеальное давление для своего велосипеда

Нет строгих правил, показателей, сколько необходимо качать колеса на велосипеде. Есть здравый смысл, опыт, практика. Производители могут рекомендовать определенные значения, но только сам владелец определит точно – по какой дороге он будет кататься, в каких погодных условиях он будет ездить, учитывать свои весовые параметры или нет. Решение, какое давление в колесах будет идеальным, обязательно найдется.

что это значит, что делать, нормально ли это, причины и пульс при таком АД

Артериальное давление (АД) – жизненно важный показатель, который характеризует состояние сердечно-сосудистой системы. Давление 140 на 70 означает незначительное превышение систолического показателя и понижение диастолического. Опасность представляет высокая разница между верхним и нижним параметром. Значение в норме не должно превышать 30-50 мм.рт.ст.

Нормальные ли это показатели?

АД – динамичный показатель, изменяющийся под воздействием внешних и внутренних факторов – стрессы, патологии внутренних органов, синдром «белого халата», возраст и т.д. Для постановки диагноза необходим контроль давления в разное время суток, тогда на основании систематических замеров можно сделать вывод – изменение показателей нормально или носит патологический характер.

Повышение пульсового давления говорит о высокой нагрузке на сердце при сокращении миокарда. Вариантом нормы такой показатель является у некоторых спортсменов в связи с повышенной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему.

Что делать при показателе 140 / 70 мм рт. ст. — общие рекомендации:

Если такие цифры на тонометре появились всего 1 раз и другие замеры АД в течение суток не превышают норму, поводов для беспокойства нет. Вероятно, пациент нервничал или имела место ошибка измерения.
Систематическое превышение АД на протяжении суток – повод для обращения в медицинское учреждение. Это состояние может свидетельствовать о заболеваниях внутренних органов, в первую очередь — эндокринной системы.

Чтобы значение параметра было максимально точным, измерять АД необходимо натощак, пациент должен находиться в состоянии покоя.

Осложнения

При гипертонии способны проявиться серьезные формы развития этого заболевания, причем первоначальная патология может себя вести чрезвычайно агрессивно. При резком скачке АД развивается гипертонический криз, провоцирующий активную нервно-сосудистую реакцию. Фатальное осложнение заболевания – мозговое кровоизлияние.

Иным вариантом осложнения гипертонии является поражение сосудов головного мозга. Происходит сосудистый спазм, дающий толчок к развитию патологии. В результате возможен отек мозга, последствием которого становится омертвление мелких капилляров и соседних участков ткани.

Среди осложнений патологии стоит назвать сердечную недостаточность и инфаркт миокарда. Очень опасным развитием недуга является поражение головного мозга и почек. При прогрессировании заболевания начинается склеротическое изменение тканей, вызванное хронической ишемией. Орган уже не способен правильно функционировать, из-за чего развивается почечная недостаточность.

Особенности у пациентов разных возрастных групп

Пульсовая гипертензия характерна пациентам разных возрастных групп. Чтобы вовремя принять меры, необходимо понимать, что это значит и опасна ли для организма данная патология.

У детей и подростков

В молодом возрасте патология может указывать на начальные стадии гипертонии. Пульсовая разница изменяется вследствие стрессов, физических и эмоциональных нагрузок.

У пожилых людей

С возрастом утрачивается эластичность сосудов, изнашивается сердечная мышца. Изменение артериального давления у пожилых людей – возможное свидетельство атеросклероза сосудов, патологий сердца, печени и почек.

А также читайте на нашем сайте: Что значит давление 150 на 70, каковы причины, что делать в домашних условиях и почему болит голова?

У беременных

При беременности внутренние органы женщины испытывают повышенную нагрузку, это и является причиной изменения показателей артериального давления. О патологии говорят когда разница свыше 50 мм.рт. ст. наблюдается постоянно и сопровождается ухудшением общего состояния будущей мамы.
Хроническое изменение показателей АД приводит к нарушению маточно-плацентарного кровообращения, что в свою очередь ведет к патологиям развития плода.

Питание

При гипертонии больному следует придерживаться специальной диеты. Меню на неделю должно состоять из продуктов, обладающих гипотензивными свойства. К ним относят:

апельсины;
яблоки;
мандарины;
лимон;
супы овощные и молочные;
картофель;
рыбу;
сухофрукты;
зеленый чай;
грецкие орехи;
изюм.

Больному нужно придерживаться режима питания без соли. Исключить из рациона жирные продукты, жареные блюда, копченую пищу. Эта еда негативно воздействует на кровеносную систему всего организма. Обязательным условием успешной диетотерапии является соблюдение питьевого режима. В день нужно употреблять до 2,5 л жидкости.

Причины и триггерные факторы

Патология может быть вызвана внешними и внутренними факторами. К внутренним причинам относят болезни сердца, хронические заболевания.

Причины повышения пульсового давления:

патологии печени и почек;
повышенное внутричерепное давление;
заболевания сердечно-сосудистой системы.
стрессы, нервные переживания;
избыточная масса тела, резкая потеря в весе;

Факторы риска:

лица старше 40 лет;
генетическая предрасположенность;
малоподвижный образ жизни;
вредные привычки;
неправильный режим питания, постоянные диеты или голодание;
повышенная умственная и физическая нагрузка.

Как нормализовать давление в домашних условиях

Люди, страдающие гипотонией и гипертонией, прекрасно знают, как быстро стабилизировать свое состояние при скачке АД. Гипертоники всегда держат под рукой Корвалол, применяют отвары мелиссы, настойку валерианы или боярышника. При гипотонии принимают настойку женьшеня, родиолы розовой, другие средства, стимулирующие кровообращение и возбуждающие нервные центры. Здоровые, взрослые мужчины и женщины для профилактики скачков давления должны вести активный образ жизни, соблюдать диету, режим питания, поменьше волноваться.

Симптоматика

Организм каждого человека индивидуален. Одни пациенты не замечают повышения давления, другие отмечают наличие симптомов:

головные боли, головокружения;
«мушки» перед глазами;
отеки;
снижение остроты зрения;
апатия, вялость;
онемение конечностей;
раздражительность;
снижение работоспособности;
нарушение сна;
повышенное сердцебиение.

Сопутствующие симптомы

Довольно длительный период времени удерживание систолического показателя на высоком уровне может протекать без выраженных клинических признаков. Многие пациенты и не знают, о наличии проблемы. Другие, наоборот, осведомлены о своем состоянии, но так как сопутствующая симптоматика отсутствует, считают, что можно не обращаться за помощью к специалистам.

Важно провести комплексное обследование, чтоб врач мог определить, нормально ли то, что происходит с пациентом, или необходимо принять меры в отношении снижения АД и предотвращения развития осложнений. На фоне давления 140/70 могут возникать следующие симптомы, требующие коррекции:

выраженная боль в области затылка, висков, лба;
головокружение;
приступы тошноты и рвоты;
неприятные ощущения в области сердца;
одышка;
проблемы с памятью и остротой зрения.

Важно! Возможно усиление проявлений на фоне изменения погодных условий.

Методы лечения

Для коррекции артериального давления проводят комплексное лечение, которое включает не только медикаменты, но и методы народной медицины. Кроме того, профилактировать появление болезненных симптомов помогут массаж и умеренные физические тренировки.

Медикаменты

Медикаментозная терапия назначается исключительно врачом. При показателях 140/70 мм рт.ст. антигипертензивные препараты нужно подбирать очень тщательно, чтобы избежать снижения диастолического давления.

А также читайте на нашем сайте: Что значит артериальное давление 200 на 120, что делать с такими показателями — первая помощь в домашних условиях

Фармакологическая группа	Фармакологическое действие	Примеры препаратов
Ингибиторы АПФ	Понижение АД, уменьшение периферического сужения сосудов.	Каптоприл, Эналаприл
Антагонисты кальция	Торможение проникновения ионов кальция в мышечные клетки сердца и сосудов	Верапамил, Циннаризин
Спазмолитики	Расслабление гладкой мускулатуры, снятие болезненных симптомов	Дротаверин, Но-шпа
Диуретики	Повышение скорости выработки мочи, устранение избытка жидкости в организме, профилактика отеков.	Гипотиазид, Спиронолактон

Информация о медикаментах представлена в целях ознакомления. Сведения о схеме лечения и дозировке предоставит лечащий врач.

Нетрадиционная медицина

Применение средств народной медицины возможно после предварительной консультации с врачом.

Медикаменты

При отсутствии положительной динамики пациенту назначают прием лекарственных препаратов. После тщательного обследования больного врач подбирает наиболее эффективные и безопасные медикаменты исходя из таких параметров:

возраст пациента;
присутствие попутных патологий;
общее состояние здоровья;
индивидуальные особенности организма.

К наиболее применяемым в терапии медикаментам могут относиться такие группы препаратов:

блокаторы кальциевых путей;
диуретики;
ингибиторы АПФ;
бета-адреноблокаторы;
сартаны;
антиагреганты;
антагонисты ангиотензина;
альфа-блокаторы.

Мочегонные средства представлены препаратами Индапамид и Фуросемид. Лекарства обеспечивают выведение излишка жидкости из организма, что способствует тому, что начинает нормально функционировать кровеносная система и снижается уровень АД.

Для купирования неприятной симптоматики врач может назначать ингибиторы АПФ – Эналаприл и Беназеприл. Препараты используют при необходимости скорой помощи пациенту. Однако применять их рекомендуют и в период продолжительной терапии. Лекарственные средства устраняют повышенное давление, обеспечивая мгновенный эффект.

Пациенты с тяжелыми проявлениями заболевания требуют расширенной схемы оздоровительных мероприятий. В ходе лечения им назначают адреноблокаторы. К этой группе препаратов относят Атенолол и Бетаксолол. Медикаменты отменно блокируют влияние на стенки капилляров адреналина, тем самым обеспечивая реакцию замедления пульса. Такая медикаментозная атака способствует уменьшению синтеза адреналина и норадреналина, не давая развиться гипертоническому удару.

Важная информация: «Научись контролировать свое артериальное давление».

Принимать таблетки самостоятельно нежелательно из-за вероятности тяжелых последствий. Только врач сможет правильно подобрать безопасное и действенное лекарство в индивидуальном порядке.

Когда у человека имеется подобная проблема не один год, ему необходимо более насыщенное лечение, чтобы добиться значимого результата. В оздоровительных целях для таких пациентов в схему терапии включают блокаторы кальциевых проходов:

Верапамил;
Каптоприл;
Нифедипин;
Фармадипин;
Каптопрес.

Рекомендуют выпить 1 таблетку или ее половинку за день согласно назначению врача. Задействованная группа таких средств поможет блокировать кальциевые каналы, обеспечивая препятствие сокращению просвета в сосудистых стенках. Из-за этого он расширяется, восстанавливается естественный кровоток, благодаря чему стабилизируется давление к нормальным показателям. Разница в состоянии ощутима.

Антагонисты ангиотензина, к которым относят Лозартан и Козаар, также улучшают самочувствие. Сосудорасширяющие препараты, такие как Фезам, Циналотропил, Кавинтон и Спазмалгон, способствуют расширению кровеносных артерий, снижая АД. В сутки разрешается принять 1 таблетку.

Массаж

Чтобы улучшить периферический кровоток, массаж рекомендовано проводить 1-2 раза в сутки. Основные приемы – похлопывание, растирание, поглаживание.

Орган	Методика выполнения	Количество раз
Уши	Растирание ушных раковин	20
Глаза	Поглаживающим движением тыльной стороной согнутых больших пальцев провести вдоль бровей от внутреннего края к наружному — от переносицы к вискам	20
Шея	Руки скрестить на затылке, пальцы «в замок». Голову поднять, смотреть вверх, напрячь шейные мышцы и попытаться согнуть шею руками	3-9
Живот	Лежа на спине делать круговые движения вокруг пупка по и против часовой стрелки	20-30
Колени	Поглаживающие движения по и против часовой стрелки	20-30

Массаж противопоказан при наличии злокачественных опухолей, остеомиелите, тромбозе сосудов.

Когда нужна скорая медицинская помощь?

Вызов скорой помощи необходим при сочетании АД 140/70 (140/60) и критического замедления пульса, что является показанием к срочному оперативному вмешательству, установке кардиостимулятора. Состояние опасно нарушением кровоснабжения жизненно важных органов.

Кроме того, вызов скорой может потребоваться при внезапном появлении жалоб на загрудинные боли, одышку, холодный профузный пот и чувство страха внезапной смерти – это признак развивающейся ишемии, опасный для жизни.

Упражнения

Систематические занятия лечебной физкультурой и спортом способствуют нормализации АД. Физическую нагрузку рекомендуется увеличивать постепенно. При выполнении упражнений необходимо следить за общим состоянием.

Популярные упражнения:

Скандинавская ходьба.
Диафрагмальное дыхание — животом.
Поднятие ног в положении лежа.
Приседания. На вдохе руки поднимать вверх, на выдохе – вниз.
Напряжение и расслабление ягодичных мышц в положении сидя на полу.
Бег без отрыва носков от пола.

Помогут нормализовать состояние занятия йогой и дыхательной гимнастикой.

Профилактика

Во избежание риска заболевания гипертонией необходимо соблюдать следующие мероприятия:

режим сна должен составлять 8 часов в сутки;
насыщать меню продуктами с высоким количеством железа;
избегать стрессов;
бывать на свежем воздухе;
не курить и не принимать алкоголь;
выполнять дыхательную гимнастику;
нормализовать вес;
контролировать показатели АД.

В случае появления первых признаков патологии своевременно обратиться в клинику.

Каким должен быть пульс у здорового человека

Пульс здорового человека должен насчитывать 60-100 ритмичных ударов в минуту. Его должно быть хорошо ощутимо. Если пульс ощущается слабо, иногда и вовсе пропадает, это может свидетельствовать о патологиях.

На количество пульсовых ударов может влиять множество факторов:

Поэтому стоит брать во внимание все аспекты, прежде чем ставить какие-либо диагнозы. Так, например, у спортсмена или молодого здорового человека пульс может достигать 55 ударов в минуту, и это будет считаться нормой, в то время как для пожилого человека такой пульс — признак брадикардии

И в тоже время постоянные высокие отметки могут предупреждать о том, что сердце работает на пределе своих возможностей.

Артериальное давление и пульс никак не взаимосвязаны. То есть при высоком АД не обязателен учащенный пульс, и наоборот. Иными словами, если у человека давление 140/60, пульс 60, и при этом он чувствует себя хорошо, это норма. И все-таки следует держать эти два показателя в пределах и не допускать чрезмерного повышения.

Что пить, если давление держится и не снижается

Лечащий врач порекомендует, что пить при давлении 140 на 90 постоянно, для его устойчивой нормализации. Но что делать, если давление держится и не снижается до посещения врача? При плохом самочувствии нужно знать, чем сбить давление 140 на 90.

Пить диуретики постоянно можно только после консультации с лечащим врачом, так как их прием приводит к выведению калия из организма. Обычно используют Диакарб, Гипотиазид, Индапамид, Фуросемид, Торасемид. При ухудшении самочувствия необходимо обратиться за медицинской помощью.

Полезную информацию о том, как удержать артериальное давление в норме, смотрите в следующем видео:

https://youtube.com/watch?v=q56Bse6YhSg

Если человек чувствует себя хорошо

Укажите своё давление
130

на

Идет поискНе найдено

Следует учитывать, что медицинские понятия нормы весьма относительны. Так, к примеру, человек всю жизнь может прекрасно себя чувствовать с АД 90 на 60 и это для него норма, но стоит давлению слегка подскочить до, казалось бы, хороших показаний 120/80, как начинаются головные боли, тошнота и плохое самочувствие.

Иными словами — если вы по жизни гипотоник, то не нужно равняться на всех. Сбивать давление или же повышать его следует только в том случае, если конкретно в вашем случае это не является нормой. То есть если вы стали плохо себя чувствовать. Таким образом, давление человека 140/60 вполне может быть нормальным для него.

Какое давление воды должно быть в системе водоснабжения

Соответствие напора водного потока в водоподающей сети установленным нормативам — гарантия комфортной эксплуатации и исправности насосного оборудования и сантехники. Перед тем как отрегулировать давление воды в автономном водопроводе частного дома, необходимо выяснить, каковы должны быть его значения для бесперебойной работы бытовых систем и коммуникаций.

Оптимальное давление воды в частном доме

Давление в водоснабжающей системе измеряется в барах и атмосферах.

1 бар равен приблизительно 10 метрам водяного столба или 1 технической атмосфере
1 техническая атмосфера сопоставима с давлением от приложения силы весом 1 кг на плоскость площадью 1 см²

Согласно СНиП 2.0401-85 «Внутренний водопровод и канализация зданий» установлены следующие нормы давления воды:

для холодной — от 0,3 до 6 бар
для горячей – от 0,3 до 4,5 бар

Давление в централизованных магистралях, обслуживающих многоэтажные строения, составляет 4–4,5 бара. У владельцев частных домов с автономным водоснабжением есть возможность повысить давление и увеличить напор в водопроводе до 7,5, а иногда и до 10 бар в соответствии с требованиями различных видов оборудования, которое необходимо установить в помещениях.

Обычно стандартное давление в трубопроводной сети с напорным насосом варьируется в диапазоне 1,4–2,8 бар и фиксируется в заводских настройках реле давления.

Каким должно быть давление воды

Напор воды в автономной водопроводной системе определяется с учётом эксплуатационных характеристик используемой сантехники:

джакузи — 4 бара
смеситель в ванной, душ, приборы для пожаротушения – 1,5 бара
стиральная машина – 2 бара
поливочное оборудование – 5 бар

Наиболее приемлемым для водообеспечения частного дома считается давление с отметкой в 4 бара. Оно отлично подходит для фасонных элементов трубопровода, а также запорной и регулирующей арматуры. При увеличении показателей до планки в 6,5 бар некоторые устройства подвергаются риску поломки или сбоя в работе. Например, давление в фонтанирующих артезианских скважинах насчитывает 10 бар и в большинстве случаев выводит из строя фасонные детали и запорно-регулирующую арматуру, провоцируя протечки в зонах установки.

Как измерить давление в системе водоснабжения

Инструментом для самостоятельного измерения давления в системе водоснабжения служит манометр. Как правило, подобным прибором оснащают обогревательные котлы. Для контроля интенсивности напора его монтируют рядом со счётчиком воды на входе водопроводной трубы в дом и сравнивают цифры с технологическими нормативами и государственными стандартами ГОСТ.

Следить за работой манометра нужно регулярно, так как превышение давления чревато поломками, а снижение - недостаточным напором воды и уменьшением объема её поступления к потребителям. Определить точку, в которой произошло снижение давления, поможет портативный манометр, измеряющий бары в жидкости. Его фиксируют в местах крепления труб (колодец, насосная станция, область присоединения трубы в здание), и он показывает, на каком участке возникла проблема. При обнаружении любых неполадок с давлением в системе водоснабжения, следует обязательно доверить их устранение профессионалам, чтобы избежать ещё более серьезных повреждений.

Какие причины могут быть у повышения или понижения давления

Снижение давления в водном потоке происходит чаще, чем повышение. Напор может слабеть по множеству причин, основные из которых изложены в списке ниже.

Засоры. Насосы или насосные станции, расположенные под землей, забиваются песком, илом или глиной и не могут в полном объёме перекачивать воду, из-за чего давление падает. Засоряться могут и фильтры, забивающиеся водными взвесями. Чистят их по-разному в зависимости от модели: фильтры тонкой очистки снимают и промывают проточной водой, а в случае с засорением блока грубой очистки, нужно разобрать его и заменить внутренний картридж.
Разгерметизация стыков и повреждения самой трубы. Пластиковые трубы могут треснуть, а металлические подвергаются коррозии, вызывая протечки.
Поломки оборудования. Длительная эксплуатация неизбежно приводит к износу деталей — шестерёнок, винтов, рабочего колеса или резинового поршня в насосах. Системы также дают сбой из-за загрязнений, например, самопроизвольно сдвигается механизм переключения в сторону низкого или высокого давления. Нарушение герметичности системы также приводит к увеличению потери воды в процессе перекачки и, как следствие, к снижению давления.
Неправильная установка или неосторожное обращение с сантехнической арматурой. Сломанные или неграмотно установленные крепления и шарниры провоцируют большие потери воды, так как располагаются по всему периметру трубы.
Изменение параметров источника. У каждого колодца или скважины есть свой срок службы. Если они установлены на песке, то через какое-то время заиливаются, насос засоряется, и нагрузка на него возрастает. Чтобы не допустить этого, нужно перед проектированием дома заранее предусмотреть несколько запасных мест под колодцы или скважины.
Низкий дебит скважины. Давление в водопроводе не падает, пока скважинная шахта заполнена водой. По мере её опустошения напор будет уменьшаться, и в конечном итоге жидкость не сможет поступать в трубу.
Недостаточно мощная напорная установка. Чтобы довести воду до всех водопотребителей, размещенных на разной удаленности от насоса и разной высоте, требуется оборудование, которое может поднять воду в шахте скважины на оптимальный уровень.
Одновременная работа нескольких водопотребителей. При проектировании системы водоснабжения нужно как можно точнее рассчитать количество точек потребления воды, которые будут функционировать параллельно.

Повышение давления в системе водоснабжения случается реже, но как правило, это происходит из-за излишней мощности напорного оборудования или скопления воздушных пробок в водопроводе.

Как снизить давление в водопроводе

Для уменьшения напора применяются следующие способы:

регулировка реле давления (стандартное значение — 3-4 бара, не следует предпринимать снижение за пределы отметки в 1, 5 бара)
применение специальных компенсаторов, спускающих лишнюю воду при повышении давления
установка автоматического прибора контроля давления, не требующего вмешательства человека

Устройства для повышения давления в системе водоснабжения

Наиболее распространенные устройства для повышения давления в системе водоснабжения представлены в таблице ниже.

Устройство	Описание
Повысительное насосное устройство	Установка в разводку повысителя целесообразна, когда объёма жидкости в скважине достаточно, но напор уменьшается при подаче воды в удаленные источники водопотребления (например, в многоэтажном доме).
Циркуляционный насос	Приспособление увеличивает скорость потока воды, что провоцирует повышение давления. Данная разновидность насоса бывает как с ручным управлением, так и с автоматическим. Последний вариант предпочтительнее, так как он дополнительно оснащен датчиком потока.
Гидроаккумулятор с мембраной	При недостаточном дебите нельзя устанавливать повысительный насос, это лишь усугубит проблему. Решить вопрос в подобных обстоятельствах можно путём установки гидроаккумулятора с мембраной. Его гидробак разделен резиновой перегородкой на две части — для воздуха и воды. Под высоким давлением нагнетается воздух в пространство между мембраной и корпусом аккумулятора, позволяя исключить напорные перепады и гидроудары для обеспечения бесперебойной работы всех элементов магистрали.
Накопительная емкость	Резервуар для запаса воды можно поместить непосредственно в доме на возвышенной точке, тогда его можно будет заполнять с использованием основного насоса. Однако если приобрести дополнительный насос для перекачивания воды из бака, то установить накопительную ёмкость можно где угодно, даже в подвале.

Подключение водопровода к частному дому — сложный технический процесс, требующих знания норм и стандартов давления воды в системе водоснабжения. Задачу по регулированию водного напора стоит поручить профессиональным сантехникам в целях предотвращения поломок дорогостоящего оборудования и избежания непредвиденных расходов.

Беременность и артериальное давление

Давление и беременность

Беременность – это период, когда женский организм использует весь свой потенциал, все свои запасы, чтобы обеспечить всё необходимое для полноценного вынашивания ребенка.

Артериальное давление – один из главных параметров интенсивности кровотока в организме. В период вынашивания малыша организм женщины сталкивается с необходимостью обеспечивать кислородом и питанием не только себя, но и будущего ребенка. Изменение уровня давления при беременности становится показателем нарушений в работе организма, угрожающих здоровью женщины и ребенка, а также способных осложнить течение родов.

Когда измеряется артериальное давление

На каждом приеме у врача акушера-гинеколога или терапевта в женской консультации будущей матери обязательно измеряется артериальное давление. Но посещениями врачебного кабинета не следует ограничиваться. Необходимо самостоятельно утром и вечером измерять этот показатель, для того чтобы результаты можно было сравнить, их нужно ежедневно записывать в специальную тетрадку. Особое внимание к своему давлению должны проявлять те женщины, которые ранее уже имели токсикозы беременности, выкидыши, замершие беременности. Женщины с гипертонией, избыточной массой тела, нейроциркулярной и вегетососудистой дистонией, болезнями почек, сердца, сосудов должны состоять на особом учёте, и измерять давление так часто, как это рекомендует врач.

Почасовое измерение артериального давления у беременных женщин из группы риска называется суточным мониторингом. Его делают трижды за весь период беременности. Первый раз – в самом начале беременности, чтобы выявить у женщины склонность к гипертонии, второй раз – в 24-28 недель беременности, чтобы выявить предрасположенность к гестозу или позднему токсикозу беременных, третий раз – перед родами, чтобы определить степень риска для женщины и плода, а также решить вопрос о методе родовспоможения.

Если выявляются проблемы с давлением у беременной, то необходимо посетить кардиолога и терапевта, которые смогут посоветовать, что нужно делать чтобы решить проблему давления при беременности.

Виды тонометров

Существуют два типа тонометров (аппарат для измерения артериального давления) – механические и электронные.

Механический тонометр используют врачи. Он дает наиболее точные результаты. Можно научиться пользоваться механическим тонометром и в домашних условиях. Однако мерить давление самой себе очень сложно, поэтому если вы захотите использовать этот тип тонометра, вам понадобится помощник.
Электронный тонометр более прост в обращении. Достаточно надеть манжетку на руку и нажать на кнопку. Все остальное сделает сам прибор, а вам останется только прочитать на электронном табло результаты. Электронный тонометр показывает величину артериального давления и пульс, запоминая показатели. Существуют тонометры, манжетку которых можно надевать на плечо, на запястье и даже на палец. Для дома больше всего подходит прибор, манжетка которого надевается на плечо. Приборы на запястье или на палец можно использовать для измерения давления на работе или в путешествии.

Правильное измерение артериального давления

Не следует сразу паниковать из-за повышенного или пониженного давления во время беременности, необходимо убедиться в правильности измерения.

Существует несколько важных правил для правильного определения АД:

Перед замером сядьте и пару минут отдохните, подумайте о чем-нибудь приятном. Стресс – один из факторов краткосрочного повышения давления.
Наложите манжету на голую руку или тонкую ткань. Она должна быть подобрана по размеру.
Измеряйте давление на обеих руках.
Никогда не округляйте полученные цифры и записывайте именно их.
Не рекомендуется определять уровень артериального давления срезу после приема пищи или после физической нагрузки.

Артериальное давление во время беременности: норма и отклонения

Артериальное давление – это сила давления тока крови на стенку кровеносных сосудов. Измеряется оно в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и записывается двумя цифрами, разделенными косой чертой.

Первая цифра показывает величину давления в момент максимального сокращения сердца (систолическое АД), а вторая – в момент его полного расслабления (диастолическое АД). Если артериальное давление в норме, можно смело говорить, что сердечно-сосудистая система у мамы справляется со своей работой, а значит, все органы получают достаточное количество кислорода и питательных веществ, приносимых с током крови.

Вне беременности нормальным считается артериальное давление в пределах от 100/60 до 130/80 мм рт. ст. Во время беременности давление может несколько отличаться от исходного: если оно оказывается на 10% ниже или выше обычного, то такие изменения еще в пределах нормы. Если же давление ниже или выше обычного на 15–20% и более, то мы имеем дело с артериальной гипотонией (пониженным давлением) или артериальной гипертонией (повышенным давлением). Женщине желательно знать свой обычный, который был еще до беременности, уровень давления, чтобы врач мог сделать правильные выводы.

1.1 В чем опасность изменения АД

Во время беременности через сосудистую сеть плаценты к плоду постоянно поступают питательные вещества и кислород, а обратно к маме – продукты его жизнедеятельности.

Такой обмен возможен только при оптимальном уровне давления. Изменение артериального давления как в одну, так и в другую сторону может иметь неблагоприятные последствия.

При пониженном давлении транспортировка ухудшается и снижается количество необходимых ребенку веществ, что может привести к синдрому задержки развития плода. А значительное повышение артериального давления может вызвать повреждение микрососудов, образуются очаги кровоизлияний, что может привести к отслойке плаценты. Вот почему во время беременности так важно контролировать артериальное давление и поддерживать его на оптимальном уровне.

Нормальное артериальное давление при беременности

Принятые в общей медицине нормы артериального давления находятся в пределах от 100/60 до 120/80 мм.рт.ст. Но при беременности эти показатели могут несколько изменяться. Обычно на ранних сроках (весь 1 триместр и до 20 недель) эти цифры ненамного снижаются, что связано с изменением гормонального фона всего организма и перестройкой обменных процессов.

Позже, по мере роста плода и формирования более интенсивного кровотока для его питания, давление может вырасти относительно «небеременных» показателей. В силу этого усредненные показатели нормы для будущих мам лежат в более широком диапазоне – от 105/60 до 139/89 мм.рт.ст.

Существенные отклонения от этого диапазона в большую сторону называют гипертонией беременных, а в меньшую – гипотонией.

Пониженное давление при беременности или гипотония

В первые месяцы беременности гормональный фон будущей мамы претерпевает значительные изменения, работает с большой нагрузкой, создавая благоприятный фон для развития ребёнка, и эти изменения часто сопровождаются понижением артериального давления, гипотонией.

1.1.1 Возможные причины гипотонии

Иногда определить причину, спровоцировавшую появление подобного нарушения невозможно, но в ее развитии могут играть роль:

Гормональные изменения;
НЦД по гипотоническому типу;
Инфекционные заболевания;
Патология печени;
Прием некоторых лекарственных препаратов;
Особенности эмоциональности женщины.

Гипотония беременных часто не воспринимается как серьезная угроза здоровью и течению беременности. Однако она может представлять серьезный патогенный фактор, провоцирующий различные нарушения течения беременности:

Прерывание беременности
Задержка развития плода
Кислородное голодание малыша
Слабость родовой деятельности
Возможным кровотечением после отделения плаценты
Расслаблением матки после родов и повторным кровотечением

1.1.2 Основные симптомы гипотонии:

Тошнота, рвота
Головная боль
Звон в ушах
Одышка
Головокружение
Повышенная утомляемость
Сонливость
Бледность кожных покровов
Усиленное потоотделение
Потеря сознания

1.1.3 Как повысить давление или что делать при пониженном артериальном давление

Как правило, женщин со сниженным давлением не госпитализируют в стационар, если нет риска для ребенка. Будущих мам наблюдает акушер-гинеколог, терапевт и при необходимости кардиолог. Чаще всего в третьем триместре давление нормализуется.

Беременным необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Спать не менее 8 часов (оптимально 9–10 часов) и по возможности отдыхайте днем.
Больше проводить времени на свежем воздухе (не менее 2-х часов в день).
Принимать еду следует небольшими порциями, но в течение всего дня.
Рекомендуется умеренная физическая активность – занимайтесь гимнастикой для беременных; если есть возможность, плавайте.
Полезны водные процедуры – душ, обливания, контрастные ножные ванны, а также массаж; для лечения успешно используется физиолечение (электросон, солено-хвойные и минеральные ванны) и иглорефлексотерапия.
При необходимости врачи могут назначить лекарственную терапию: обычно беременным прописывают растительные препараты, повышающие тонус вегетативной нервной системы, например экстракты элеутерококка, радиолы, настойки лимонника, аралии, заманихи в сочетании с успокаивающими средствами (валериана, пустырник), а также лекарственные препараты на основе кофеина.

Если беременная потеряла сознание из-за резкого падения давления, в первую очередь ее необходимо положить горизонтально на бок и вызвать скорую помощь. Затем открыть дверь или окно, расстегнуть ворот, дать понюхать нашатырный спирт. Можно массировать область между носом и губой или воздействовать на кончики пальцев на руках.

Повышенное давление при беременности или гипертония

Артериальная гипертония – это болезнь, которая характеризуется стойким повышением уровня артериального давления. Изменения, происходящие в организме во время беременности, предрасполагают к развитию гипертонии и потому у беременных женщин риск развития артериальной гипертонии выше, чем среди общего населения. Артериальная гипертония является фактором риска различных осложнений беременности и занимает второе место в списке причин материнской смертности. В то же время диагностика и лечение артериальной гипертонии у беременных женщин требует особого подхода.

Если до беременности вы отмечали, что ваше давление выше нормы, пили таблетки, посещали соответствующих врачей, будьте готовы, что эта проблема всплывет и сейчас. Причем, скорее всего она проявится с большей силой.

Помните: сейчас совсем другая ситуация, не нужно принимать те же таблетки, что и до беременности.

Формы артериальной гипертонии во время беременности

Артериальной гипертонией беременности называют повышение уровня артериального давления именно в период беременности. Расценивается как стойкое повышение систолического артериального давления выше 140 мм.рт.ст. и диастолического артериального давления выше 90 мм.рт.ст. у женщин с нормальным давлением до наступления беременности. Женщины с таким повышением давления требуют пристального врачебного наблюдения.

Существует несколько видов артериальной гипертонии во время беременности:

Хроническая гипертония – характеризуется наличием повышенного артериального давления до беременности и сохранением его после беременности.
Артериальная гипертония беременности – стойкое повышение артериального давления, развивающееся после 20 недели беременности, которое проходит по окончанию беременности.
Преэклампсия/эклампсия – выраженное нарушение работы сердечно-сосудистой системы и почек во время беременности, которое включает: гипертонию и нарушение работы почек.

У беременных женщин артериальная гипертония встречается с частотой 4-8%, что является очень большой цифрой, особенно если принять во внимание молодой возраст большинства будущих мам. Во время беременности организм женщины приспосабливается к новым условиям функционирования, которые включают обеспечение жизнедеятельности и развития плода. Со стороны сердечно-сосудистой системы в организме беременной женщины происходят следующие изменения:

Увеличение объема циркулирующей крови и появление плацентарной кровеносной системы – необходимо для обеспечения питания и развития ребенка. У беременных женщин объем циркулирующей крови увеличивается на 25-30%, что кроме обеспечения питания ребенка позволяет женщинам терять часть крови во время родов, без значительного ущерба для здоровья.
Учащение работы сердца.
Повышение внутрибрюшного давления, повышение диафрагмы и изменение позиции сердца в грудной клетке из-за значительного увеличения размеров матки.
Постепенное увеличение веса беременной женщины.

Возможные другие причины повышения артериального давления

Физические нагрузки
Прием крепкого чая или кофе
Хронический стресс, усталость, недосып, эмоциональное напряжение
Курение, злоупотребление алкоголем
Несбалансированное питание, недостаток витаминов и минералов
Ожирение, избыточный вес
Многоплодная беременность
Слабая физическая активность
Заболевания щитовидной железы
Заболевания надпочечников
Сахарный диабет
Травмы головы, головного и спинного мозга
Энцефалит
Миелит
Заболевания сердца и сосудов
Нарушение функций почек
Наследственная предрасположенность

Основные симптомы гипертонии:

Головная боль
Тошнота, рвота
Головокружение, слабость, бессилие
Покраснение кожи рук и лица
Шум или звон в ушах
Ухудшение зрения
Отеки
Выделение белка с мочой
Судороги

Высокое артериальное давление может вызвать такие осложнения, как отслойка сетчатки или кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к частичной или полной потере зрения.

Если артериальное давление начало повышаться во втором или третьем триместре беременности, то, вероятно, мы имеем дело с серьезным осложнением беременности – гестозом.

Гестоз – это особое состояние, встречающееся только во время беременности и заканчивающееся с ее завершением. Проявления гестоза разнообразны, но классическими симптомами считаются:

артериальная гипертония
отеки
протеинурия (белок в моче)

При гестозе происходит нарушение микроциркуляции во всех жизненно важных органах: ухудшается кровоснабжение головного мозга, развивается почечная недостаточность, кровь становится вязкой, и образующиеся микротромбы нарушают работу всех органов и систем. Особую опасность представляет такое повреждение сосудов плаценты и головного мозга. Наиболее тяжелое проявление гестоза – эклампсия – судорожные припадки, заканчивающиеся мозговой комой.

А ведь начинается гестоз чаще с патологической прибавки массы тела. Будущие мамы часто недоумевают, почему это врач уделяет такое внимание весу. Ну, подумаешь, прибавила пару лишних килограммов.

Но ведь такая прибавка обусловлена задержкой в организме жидкости, или так называемыми скрытыми отеками.

И если вовремя не начать лечение, все проявления гестоза не заставят себя долго ждать. Если повышение артериального давления было и до наступления беременности, то ее успешное течение возможно только при хорошей подготовке и правильном подборе лекарств, снижающих давление. При неосложненной гипертонии и небольшом повышении давления бывает достаточно только немедикаментозных мероприятий.

Подробнее про гестоз

Лечение и профилактика артериальной гипертонии во время беременности

Лечение артериальной гипертонии во время беременности – сложная и ответственная задача. Поэтому основой любого типа лечения должно быть тесное сотрудничество между пациентом и врачом.

В лечении артериальной гипертонии беременных, также как и в лечении артериальной гипертонии используются следующие методы: немедикаментозное лечение и медикаментозное лечение.

Немедикаментозное лечение, то есть лечение без лекарств наиболее приемлемый метод лечения гипертонии во время беременности, так как многие лекарства, используемые в лечении этой болезни, могут быть опасны для плода.

Что делать при давлении, как снизить давление при беременности

Немедикаментозное лечение и профилактика артериальной гипертонии включает:

Диета. Основные требования к диете женщин страдающих гипертонией – это снижение потребления поваренной соли, кофе, чая, отказ от вредных привычек. Допустимое количество соли в сутки для больных гипертонией равняется 5 граммам, при этом в расчет нужно включить не только соль, которой мы заправляем пищу, но и соль, содержащуюся в различных продуктах питания.
Физическая активность. Умеренная физическая активность благоприятно влияет на общее состояние организма, способствует сжиганию жиров, нормализует обмен веществ, улучшает кровоснабжение внутренних органов и плода, повышает тонус мышц и способствует установлению правильной позиции плода в матке. Для лечения и профилактики артериальной гипертонии во время беременности рекомендуются ежедневные физические нагрузки в виде гимнастики (желательно с инструктором), пешие прогулок на свежем воздухе, плавание.
Поддержание нормальной массы тела. Распространенное выражение о том, что во время беременности женщина «должна есть за двоих» неверно. На самом деле «энергетическая добавка» во время беременности не должна превышать 350 ккал. В то же время соблюдение нормальной массы тела во время беременности крайне важно для сохранения здоровья самой беременной женщины и ее ребенка (ожирение способствует развитию гипертонии и диабета). Нормальное увеличение массы тела беременной женщины к концу беременности не должно превышать 12 кг.

Медикаментозное лечение гипертонии во время беременности должно проводиться под контролем врача специалиста и только с использованием безопасных препаратов.

При однократном незначительном повышении давления лечение начинают с назначения седативных натуральных препаратов, например: валериана, пустырник, новопассит и другие. В совокупности с немедикаментозной терапией данные мероприятия оказываются очень эффективные.
При постоянном повышенние АД обычно могут назначаться следующие препараты, но только после рекомендации врача. Основным препаратом или «препаратом выбора» наиболее эффективным и безопасным является Метилдофа (Допегит), который может применяться при беременности с малых сроков беременности.
Группа препаратов, которые могут назначаться со второго триместра беременности — это блокаторы кальциевых каналов: Верапамил, Нифедипин.
При стойкой гипертонии со 2-3 триместра могут назначаться β-адреноблокаторы, данная группа препаратов не оказывают тератогенного действия.

Во время приема лекарственных препаратов необходим контроль внутриутробного состояния плода.

Если давление повысилось внезапно, и появилось плохое самочувствие, необходима срочная госпитализация. Только в стационаре возможен полный контроль над состоянием ребенка и матери и полноценная терапия.

План родоразрешения и направление в роддом для беременных с высоким артериальным давлением составляется заранее. Если возникают проблемы, которые невозможно скорректировать, проводится кесарево сечение.

Следуйте советам врача. Он профессионал, он знает, как лучше для вас и вашего ребенка!

Теги: беременность

Как поддерживать нормальное кровяное давление

Знаете ли вы, каково ваше кровяное давление? Проверяли ли вы артериальное давление за последний год? Если вы мужчина старше 45 лет или женщина старше 55 лет, особенно афроамериканец, высокое кровяное давление — это состояние, которое нельзя игнорировать. По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, более чем у половины всех мужчин и женщин после 55 лет разовьется высокое кровяное давление, также называемое гипертонией.

Высокое кровяное давление может привести к сердечному приступу и инсульту, двое из трех ведущие причины смерти американцев.У вас может быть высокое кровяное давление без каких-либо симптомов, поэтому важно регулярно проверять свое кровяное давление. И даже если вы знаете, что у вас сегодня нормальное кровяное давление, вы хотите сделать все возможное, чтобы поддерживать его в этом здоровом диапазоне.

Основы нормального кровяного давления

Артериальное давление — это сила, которую ваша кровь оказывает на стенки артерий, кровеносных сосудов, которые несут богатую кислородом кровь от вашего сердца. Когда ваше сердце бьется и нагнетает больше крови в артерии, сила немного выше; это называется систолическим давлением.Между ударами давление падает; это называется вашим диастолическим давлением.

Если ваши артерии становятся жесткими или узкими, нарастает давление — представьте себе это как сдавливание участка садового шланга — и заставляет ваше сердце работать сильнее. Ваше сердце — это мышца размером с ваш кулак, которая должна биться около двух с половиной миллиардов раз за среднюю жизнь, поэтому вы не хотите, чтобы она работала сильнее, чем это необходимо. Вот почему так важно иметь нормальное кровяное давление.

Какое у вас артериальное давление?

Чтобы измерить артериальное давление, врач наложит на вашу руку манжету и накачивает ее до тех пор, пока кровь не перестанет течь.Затем она медленно спустит воздух из манжеты и послушает артерию на вашей руке на противоположной стороне от локтя. Когда она впервые слышит кровоток, который звучит как сердцебиение, она измеряет систолическое артериальное давление. Когда она больше не слышит биений, она измеряет диастолическое артериальное давление. Число систолического давления всегда записывается первым. Вот что означают цифры:

Систолическое давление менее 120 и диастолическое менее 80 означает нормальное кровяное давление.
Систолическое от 120 до 139 и диастолическое от 80 до 89 означает предгипертонию.
Систолическое давление выше 139 и диастолическое давление выше 89 может означать высокое кровяное давление.

Важно знать, что одно отклонение от нормы артериального давления не означает гипертонию. Ваш лечащий врач проверит ваше кровяное давление несколько раз в разные дни, прежде чем решить, есть ли у вас высокое кровяное давление.

Советы по поддержанию нормального кровяного давления

Старение, афроамериканец, диабет и наличие диабета в семейном анамнезе — вот некоторые из факторов, повышающих риск высокого кровяного давления, но вы можете сопротивляться.Вот как это сделать:

Упражнение. Одна из причин, по которой упражнения настолько эффективны для контроля артериального давления, заключается в том, что они стимулируют организм выделять вещество, называемое азотной кислотой. Азотная кислота заставляет кровеносные сосуды открываться, что снижает кровяное давление. Упражнения также помогают укрепить сердечную мышцу, снизить стресс и снизить вес.
Избавьтесь от лишнего веса. Нельзя обойти стороной тот факт, что кровяное давление повышается по мере увеличения веса. Избыточный вес также увеличивает риск сердечных заболеваний и диабета.Потеря даже 10 фунтов может привести к снижению артериального давления.
Ешьте здоровую пищу. Правильная диета может снизить риск высокого кровяного давления или помочь вам вернуться к нормальному кровяному давлению. Клинические исследования показывают, что диета с высоким содержанием фруктов, овощей, нежирных молочных продуктов, цельного зерна, птицы, рыбы и орехов действительно работает. Также нужно избегать жиров, красного мяса и излишка сахара.
Избавьтесь от соленой привычки. Вашему организму нужно всего около 500 миллиграммов соли в день, но если вы похожи на среднего американца, вы можете потреблять до 9000 мг соли в день.Исследования показывают, что высокое содержание соли приводит к повышению артериального давления. Текущие рекомендации — ограничить потребление соли до 2400 мг в день, что эквивалентно примерно одной чайной ложке.
Притормозить курение и употребление алкоголя. Это две другие вредные привычки, которых следует избегать, если вы хотите поддерживать нормальное кровяное давление. Алкоголь повышает кровяное давление и добавляет пустые калории. Безопасное количество алкоголя — только одна порция в день для женщин и две для мужчин. Курение в любом количестве небезопасно. Никотин вызывает сужение кровеносных сосудов, что повышает кровяное давление.Отказ от курения также снизит риск рака и сердечных заболеваний.

Единственный способ узнать, есть ли у вас высокое или нормальное кровяное давление, — это попросить квалифицированного медицинского работника измерить кровяное давление. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует измерять артериальное давление не реже одного раза в два года. Если вы недавно измеряли артериальное давление и у вас нормальное артериальное давление, не принимайте это как должное. Помните, что гипертония — частый, а иногда и скрытый убийца.Оттолкнитесь от компьютера, выключите телевизор, станьте активным, ешьте фрукты и овощи и избавьтесь от вредных привычек.

Что считается нормальным показанием артериального давления?

Артериальное давление — важный показатель вашего общего состояния здоровья. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, около 75 миллионов — или примерно каждый третий — взрослого американца имеют высокое кровяное давление.

Высокое кровяное давление — очень распространенная проблема со здоровьем, и ее не следует недооценивать.К счастью, есть много способов помочь контролировать это состояние. Самое первое, что вам нужно сделать, это понять, как ваши привычки влияют на показатели артериального давления и значение этих цифр.

Артериальное давление — это мера силы давления крови на стенки артерии, когда она циркулирует по телу. Оно может повышаться и понижаться в течение дня, но продолжительные периоды высокого кровяного давления могут привести к проблемам со здоровьем. В показаниях артериального давления есть два числа, и они разбиты следующим образом:

Систолическое артериальное давление .Это первое число в чтении. Он показывает, какое давление кровь оказывает на стенки артерий при сердцебиении.
Диастолическое артериальное давление . Это второе число в чтении. Он показывает, какое давление кровь оказывает на стенки артерий, когда сердце отдыхает между ударами.

Что означают цифры артериального давления?

По данным Американской кардиологической ассоциации, категории показаний артериального давления следующие:

Нормальный .Значения артериального давления менее 120/80 мм рт. Ст. Считаются нормальными.
Повышенный . Значения артериального давления, которые постоянно находятся между 120 и 129 систолическим и диастолическим менее 80 мм рт.ст., считаются повышенными.
Гипертоническая болезнь 1 стадия . Цифры артериального давления, которые постоянно колеблются от 130 до 139 систолического и от 80 до 89 мм рт.ст. диастолического, указывают на гипертонию 1 стадии.
Гипертония 2 стадии .Цифры артериального давления, которые постоянно колеблются от 140/90 мм рт.ст. или выше, указывают на гипертонию 2 стадии.
Гипертонический кризис . Показания артериального давления, превышающие 180/120 мм рт. Ст., Представляют собой неотложную медицинскую помощь и требуют немедленной медицинской помощи.

Обеспечение нормального артериального давления — это инвестиция в ваше будущее. Излишняя нагрузка на артерии и сердце может в конечном итоге привести к сердечному приступу или инсульту.Болезни сердца и инсульты являются основными причинами смерти в Соединенных Штатах. Ежедневно около 1000 человек умирают от осложнений, связанных с высоким кровяным давлением.

Что такое гипертония?

Гипертония — это официальное медицинское название высокого кровяного давления. Ранние стадии гипертонии не сопровождаются заметными симптомами, поэтому люди могут годами болеть гипертонией, не испытывая никаких симптомов. Длительное отсутствие лечения гипертонии может увеличить риск серьезных проблем со здоровьем в будущем.

Причина гипертонии не всегда известна, хотя она может развиться в результате других заболеваний, включая апноэ во сне, проблемы с почками и проблемы с щитовидной железой. Помимо хронических заболеваний, к факторам риска гипертонии относятся возраст, количество потребляемой соли, избыточный вес или ожирение, употребление табака, чрезмерное употребление алкоголя, отсутствие физических упражнений и недостаток калия в вашем рационе.

Как можно контролировать показатели артериального давления?

Люди с повышенным кровяным давлением подвержены риску развития гипертонии, если не будут приняты меры для контроля состояния.Если вы спрашиваете себя, как быть здоровым, вы должны знать, что есть определенные привычки в образе жизни, которые вы можете принять, чтобы контролировать свое кровяное давление или снижать его, если оно высокое. Эти привычки включают:

Регулярно проверяйте артериальное давление . Проверки артериального давления удобны. Вам даже не нужно записываться на прием к врачу. Большинство местных аптек проводят анализ без предварительной записи.
Придерживайтесь здорового питания . Употребление большого количества фруктов и овощей, избегая при этом натрия, может помочь вам достичь и поддерживать хорошие показатели артериального давления.
Избегайте обезвоживания . Если вы пьете достаточно воды в течение дня, это поможет обеспечить оптимальную работу всех функций вашего организма. Если вы начнете режим упражнений, чтобы контролировать свое кровяное давление, вам следует приложить усилия, чтобы избежать обезвоживания.
Поддерживать нормальный вес . Избыточный вес или ожирение мешают сердцу эффективно перекачивать кровь по всему телу. Похудение может помочь снять напряжение и снизить кровяное давление.
Регулярные тренировки . Физическая активность укрепляет сердце, что помогает ему эффективно перекачивать кровь и снижает давление на артерии.
Не курить и ограничивать употребление алкоголя . Курение связано с более высоким риском развития почти всех типов сердечно-сосудистых заболеваний, в то время как чрезмерное употребление алкоголя связано с увеличением жировых бляшек в артериях, что препятствует эффективному кровотоку.
Если у вас диабет, управляйте своим заболеванием должным образом .Около четверти людей с диабетом также имеют высокое кровяное давление. Управление диабетом, в том числе сбалансированное питание и физические упражнения, могут помочь уменьшить проблемы с кровяным давлением.

Какие варианты лечения высокого кровяного давления?

Помимо изменения образа жизни, лекарства могут помочь вернуть кровяное давление к нормальному уровню. Есть несколько классов лекарств, о которых вам следует поговорить со своим врачом, если вы чувствуете, что ваше кровяное давление является проблемой.К этим классам лекарств относятся:

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)
Диуретики
Бета-адреноблокаторы
Блокаторы кальциевых каналов
Альфа-адреноблокаторы
Альфа-агонисты
Ингибиторы ренина
Комбинированные препараты

Чтобы снизить и контролировать показатели артериального давления, вам следует проконсультироваться с ближайшим к вам врачом первичной медико-санитарной помощи в Арканзасе, а также с кардиологом.Если вы готовы сосредоточиться на своем долгосрочном благополучии и принять изменения как в образе жизни, так и в лечении, чтобы навсегда контролировать показатели артериального давления, обратитесь к медицинским работникам ARcare, чтобы начать обсуждение ваших симптомов и разработать план действий. Путь к хорошему самочувствию начинается с одного телефонного звонка и первого посещения семейной клиники рядом с вами.

Измерение артериального давления

Определение

Артериальное давление — это измерение силы, действующей на стенки артерий, когда сердце качает кровь по телу.

Вы можете измерить артериальное давление дома. Вы также можете проверить его в офисе вашего врача или даже в пожарной части.

Альтернативные названия

Диастолическое артериальное давление; Систолическое кровяное давление; Чтение артериального давления; Измерение артериального давления; Гипертония — измерение артериального давления; Высокое кровяное давление — измерение кровяного давления; Сфигмоманометрия

Как проводится тест

Сядьте на стул, опираясь на спину. Ноги должны быть не скрещены, а ступни — на полу.

Вашу руку следует поддерживать так, чтобы плечо находилось на уровне сердца. Закатайте рукав так, чтобы рука была обнажена. Убедитесь, что рукав не скручен и не сжимает вашу руку. Если это так, выньте руку из рукава или полностью снимите рубашку.

Вы или ваш врач плотно оберните манжету для измерения артериального давления вокруг вашего плеча. Нижний край манжеты должен быть на 2,5 см выше сгиба вашего локтя.

Манжета надувается быстро.Это делается либо путем накачки груши, либо путем нажатия кнопки на устройстве. Вы почувствуете напряжение в руке.
Затем клапан манжеты слегка приоткрывается, позволяя давлению медленно падать.
Когда давление падает, записываются показания, когда впервые слышится звук пульсации крови. Это систолическое давление.
По мере того, как воздух продолжает выходить, звуки исчезнут. Точка, в которой звук прекращается, записывается. Это диастолическое давление.

Слишком медленное накачивание манжеты или недостаточное ее давление может привести к ошибочным показаниям. Если вы ослабите клапан слишком сильно, вы не сможете измерить артериальное давление.

Процедуру можно повторять два и более раз.

Как подготовиться к тесту

Перед тем, как измерить артериальное давление:

Отдохните не менее 5 минут, лучше 10 минут, прежде чем измерять артериальное давление.
НЕ измеряйте артериальное давление, когда вы находитесь в состоянии стресса, употребляли кофеин или табак в течение последних 30 минут или недавно занимались спортом.

Снимите 2 или 3 измерения за один присест. Снимите показания с интервалом в 1 минуту. Оставайся на месте. При самостоятельной проверке артериального давления обратите внимание на время снятия показаний. Ваш врач может посоветовать вам делать измерения в определенное время дня.

Вы можете измерять артериальное давление утром и вечером в течение недели.
Это даст вам как минимум 14 показаний и поможет вашему поставщику услуг принять решение о вашем лечении артериального давления.

Как будет выглядеть тест

Вы почувствуете легкий дискомфорт, когда манжета для измерения артериального давления накачана до максимального уровня.

Почему проводится тест

Высокое кровяное давление не имеет симптомов, поэтому вы можете не знать, есть ли у вас эта проблема. Высокое кровяное давление часто обнаруживается во время посещения врача по другой причине, например, при обычном медицинском осмотре.

Обнаружение высокого кровяного давления и его раннее лечение могут помочь предотвратить сердечные заболевания, инсульт, проблемы с глазами или хроническое заболевание почек. Всем взрослым в возрасте 18 лет и старше следует регулярно проверять артериальное давление:

Один раз в год для взрослых в возрасте 40 лет и старше
Один раз в год для людей с повышенным риском высокого кровяного давления, включая людей с избыточным весом или ожирением, Афроамериканцы и лица с высоким нормальным артериальным давлением от 130 до 139/85 до 89 мм рт. Ст.
Каждые 3-5 лет для взрослых в возрасте от 18 до 39 лет с артериальным давлением ниже 130/85 мм рт. Ст., У которых нет других рисков факторы

Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать более частые обследования в зависимости от вашего уровня артериального давления и других состояний здоровья.

Нормальные результаты

Показания артериального давления обычно даются в виде двух чисел. Например, ваш поставщик медицинских услуг может сказать вам, что ваше кровяное давление составляет 120 на 80 (записывается как 120/80 мм рт. Ст.). Одно или оба этих числа могут быть слишком высокими.

Нормальное артериальное давление — это когда верхнее значение (систолическое артериальное давление) большую часть времени ниже 120, а нижнее значение (диастолическое артериальное давление) большую часть времени ниже 80 (записывается как 120/80 мм рт. Ст.).

Что означают аномальные результаты

Если ваше кровяное давление находится в пределах от 120/80 до 130/80 мм рт. Ст., У вас повышенное кровяное давление.

Ваш врач порекомендует изменить образ жизни, чтобы снизить артериальное давление до нормального диапазона.
Лекарства на этом этапе используются редко.

Если ваше кровяное давление выше 130/80, но ниже 140/90 мм рт. Ст., У вас высокое кровяное давление стадии 1. При выборе наилучшего лечения вы и ваш поставщик должны учитывать:

Если у вас нет других заболеваний или факторов риска, ваш поставщик может порекомендовать изменить образ жизни и повторить измерения через несколько месяцев.
Если ваше кровяное давление остается выше 130/80, но ниже 140/90 мм рт. Ст., Ваш врач может порекомендовать лекарства для лечения высокого кровяного давления.
Если у вас есть другие заболевания или факторы риска, ваш поставщик может с большей вероятностью начать прием лекарств одновременно с изменением образа жизни.

Если ваше кровяное давление выше 140/90 мм рт. Ст., У вас высокое кровяное давление 2 стадии. Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам лекарства и порекомендует изменить образ жизни.

В большинстве случаев высокое кровяное давление не вызывает симптомов.

Ссылки

Американская диабетическая ассоциация. 9. Сердечно-сосудистые заболевания и управление рисками: стандарты оказания медицинской помощи при диабете — 2018 . Уход за диабетом . 2018; 41 (Приложение 1): S86-S104. PMID: 29222380 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222380.

Американская диабетическая ассоциация. 10. Сердечно-сосудистые заболевания и управление рисками: стандарты медицинской помощи при диабете — 2018. Уход за диабетом . 2019; 42 (Приложение 1): S103-S123. PMID: 30559236 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30559236.

Болл Дж. У., Дайнс Дж. Э., Флинн Дж. А., Соломон Б. С., Стюарт Р. В.. Методы и оборудование обследования. В: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, ред. Руководство Зайделя по физическому осмотру . 9 изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2019: глава 3.

Джеймс П.А., Опарил С., Картер Б.Л. и др. Основанное на фактах руководство 2014 года по лечению высокого кровяного давления у взрослых: отчет членов комиссии, назначенных в Восьмой объединенный национальный комитет (JNC 8). ЯМА . 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.

Виктор Р.Г. Системная гипертензия: механизмы и диагностика. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 46.

Виктор Р.Г., Либби П. Системная гипертензия: управление. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 47.

Велтон П.К., Кэри Р.М., Ароноу В.С. и др. Руководство ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых, 2017 г .: отчет Американского колледжа кардиологов / American Целевая группа кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям. Джам Колл Кардиол . 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535.

Что нужно знать о новых стандартах артериального давления

Если вы взрослый американец, вероятность того, что у вас высокое артериальное давление, составляет 46 процентов. Шансы увеличились в ноябре, когда Американская кардиологическая ассоциация и Американский колледж кардиологии выпустили новые стандарты, которые снизили порог диагностики гипертонии.

Брайан Бостик, доктор медицины, доктор философии

Новое определение высокого кровяного давления стадии 1 — систолическое давление не менее 130 или диастолическое давление 80 или выше.Систолическое относится к давлению во время сердечных сокращений, а диастолическое — к давлению между ударами. Предыдущий стандарт был 140/90.

Это изменение означало, что еще 30 миллионов взрослых американцев имеют высокое кровяное давление.

Брайан Бостик, доктор медицинских наук, кардиолог MU Health Care. В этих вопросах и ответах он объясняет новые стандарты и объясняет, как можно поддерживать нормальное кровяное давление ниже 120/80.

В: Что побудило к изменению руководства?

A: Гипертония — один из самых серьезных факторов риска сердечных заболеваний и инсульта.Более низкое кровяное давление связано с улучшенными результатами. Эта группа изучила все исследования и определила связь каждого уровня артериального давления с вашим риском сердечных заболеваний и инсульта. Пересматривая их, и классифицируя больше людей с гипертонией 1 стадии, они получат лучший доступ к лечению, терапии, знаниям и осведомленности о высоком кровяном давлении, чтобы мы могли предотвратить сердечные заболевания и инсульт.

Q: Какой совет вы дадите пациентам, у которых артериальное давление находится в диапазоне 130/80, у которых ранее не было диагностировано высокое артериальное давление, а теперь оно у них есть?

A: Эта новая классификация не говорит о том, что вы или ваш врач что-то не так делали с вашим кровяным давлением.Мы всегда классифицировали артериальное давление выше 120/80 как высокое. Цель новой классификации — повысить осведомленность о высоком кровяном давлении и улучшить лечение. Ранняя диагностика высокого кровяного давления помогает предотвратить большее количество сердечных приступов и инсультов. Эти новые правила не обязательно изменят, прописаны ли вам лекарства от высокого кровяного давления или какие лекарства вы принимаете — уровни. Мы по-прежнему прописываем те же лекарства, что и вы. Мы стараемся помочь каждому получить доступ к необходимому лечению и более раннему агрессивному лечению.Мы просто больше сосредотачиваемся на диете, похудании и физических упражнениях.

Это действительно на 140/90, где мы лечим пациентов лекарствами. В 130/80 мы планируем изменить образ жизни. Только люди с множеством факторов риска, с которыми мы будем агрессивны и попытаемся снизить уровень риска ниже 130/80.

В: Что люди могут делать между визитами к врачу, чтобы контролировать свое кровяное давление?

A: Мы советуем нашим пациентам проверять свое кровяное давление дома перед приемом лекарств.Запишите эти числа и принесите их к себе в гости. Принесите в клинику свой домашний тонометр, чтобы мы могли посмотреть эти показания и сопоставить их с измерениями артериального давления в офисе. Мы хотим лучше отслеживать артериальное давление, чтобы знать, где находится каждый пациент.

В: Повышается ли артериальное давление у пациентов в кабинете врача?

A: Есть. Вот почему за 30 минут до приема мы не хотим, чтобы вы употребляли кофеин.Мы не хотим, чтобы вы тренировались за 30 минут до измерения артериального давления. И мы не хотим, чтобы вы курили за 30 минут до измерения артериального давления. Мы хотим, чтобы вы могли в течение пяти минут сидеть неподвижно, поставив ноги на пол, чтобы вы могли прийти в расслабленное состояние. При измерении артериального давления убедитесь, что манжета находится выше уровня локтя. Убедитесь, что вы не разговариваете во время проверки. В рекомендациях также делается упор на повторную проверку артериального давления через 30 минут, если оно повышено, а затем усреднение этих значений.

В: Какой уровень улучшения показателей артериального давления вы наблюдали у тех, кто действительно меняет образ жизни?

A: Это может иметь большое значение. Исследования показали, что каждый килограмм, который вы теряете — от 2 до 2,5 фунтов — снижает систолическое артериальное давление на единицу. Мы рекомендуем диету DASH, которая отличается низким содержанием соли, низким содержанием холестерина, низким содержанием жиров и высоким содержанием овощей. Это может снизить артериальное давление на 5-10 пунктов. Конечно, такие вещи, как отказ от курения, могут серьезно повлиять на ваше кровяное давление и риск.

Мониторинг артериального давления в домашних условиях

Многие люди следят за своим кровяным давлением дома. Они часто делают это, чтобы управлять определенным заболеванием или лечить его. Если вы следите за своим кровяным давлением дома, ведите запись или журнал измерений. Запись показывает вашему врачу, как ваше кровяное давление изменяется в течение дня. Если вы принимаете лекарства для контроля артериального давления, это поможет задокументировать, работают ли они. Измерение артериального давления в домашних условиях — хороший способ принять участие в управлении своим здоровьем.

Путь к улучшению самочувствия

Какое оборудование мне нужно для измерения артериального давления дома?

Для измерения артериального давления дома вы можете использовать анероидный (ручной) монитор или цифровой монитор. Выберите тип монитора, который лучше всего соответствует вашим потребностям. При выборе монитора обратите внимание на следующие особенности.

Размер: Правильный размер манжеты очень важен. Размер манжеты зависит от размера вашей руки. Вы можете попросить о помощи врача, медсестру или фармацевта.Показания артериального давления могут быть неверными, если у вас неправильный размер манжеты.
Цена: Стоимость может быть ключевым фактором. Бытовые приборы для измерения артериального давления различаются по цене. Вы можете присмотреться к магазинам, чтобы найти лучшее предложение. Имейте в виду, что дорогие единицы могут быть не самыми лучшими или точными.
Дисплей: Цифры на мониторе должны быть удобочитаемыми.
Звук: Вы должны слышать свое сердцебиение через стетоскоп.

Тесты показывают, что устройства для пальцев и запястья не всегда обеспечивают правильные измерения.Эти устройства чувствительны к размещению и температуре тела. Они также дороги и могут стоить более 100 долларов.

Монитор анероид

Анероидный монитор вручную проверяет ваше кровяное давление. У него есть датчик, который вы читаете, глядя на стрелку на циферблате. Манжета охватывает ваше плечо, и вы сжимаете резиновую грушу, чтобы надуть ее вручную.

Мониторы Aneroid часто стоят дешевле цифровых мониторов. Их цена варьируется от 20 до 40 долларов. В манжету встроен стетоскоп.Отдельный покупать не нужно. Устройство может иметь функцию, позволяющую легко надевать манжету одной рукой. Он также портативен, и его можно легко переносить из одного места в другое.

У анероидного монитора есть некоторые недостатки. Это сложное устройство, которое легко повредить и потерять точность. Устройство может оказаться трудным в использовании, если у него нет металлического кольца для затягивания манжеты. Это облегчает надевание манжеты. Кроме того, резиновую грушу, накачивающую манжету, может быть трудно сжать.Этот тип монитора может не подходить для людей с нарушениями слуха, поскольку им необходимо прослушивать свое сердцебиение через стетоскоп.

Цифровой монитор

Цифровые мониторы более популярны для измерения артериального давления. Их часто проще использовать, чем агрегаты-анероиды. Цифровой монитор состоит из манометра и стетоскопа в одном устройстве. Также есть индикатор ошибки. Показание артериального давления отображается на маленьком экране. Это может быть легче читать, чем циферблат. Некоторые устройства даже имеют распечатку на бумаге, которая дает вам запись о показаниях.

Накачивание манжеты происходит автоматически или вручную, в зависимости от модели. Дефляция автоматическая. Цифровые мониторы хороши для пациентов с нарушениями слуха, так как нет необходимости слушать свое сердцебиение через стетоскоп.

У цифрового монитора есть некоторые недостатки. Движения тела или нерегулярный пульс могут повлиять на его точность. Некоторые модели работают только с левой рукой. Некоторым пациентам это может затруднить их использование. Цифровые мониторы дороже.Их цена варьируется от 30 до более 100 долларов. Им также требуются батарейки.

Как мне узнать, точен ли мой монитор и правильно ли я его использую?

После покупки устройства попросите врача проверить его точность. Они должны проверять ваш монитор один раз в год. Самостоятельно периодически проверяйте трубки на предмет трещин и протечек. Необходим правильный уход и хранение. Убедитесь, что трубка не перекручена при хранении. Держите его подальше от тепла.

Попросите своего врача или медсестру научить вас правильно пользоваться тонометром.Это поможет вам добиться хороших результатов в контроле артериального давления.

Как мне измерить кровяное давление?

Перед тем, как измерить артериальное давление, вам следует:

Подождите 30 минут после еды или употребления кофеина, алкоголя или табачных изделий.
Сойдите в ванную и опорожните мочевой пузырь.
Отдохните 3-5 минут и не разговаривайте.
Сядьте в удобное положение, ноги и лодыжки не скрещены, а спина поддерживается.
Поднимите левую руку до уровня сердца. Положите его на стол или стол и сядьте спокойно.
Оберните манжету вокруг верхней части голой руки. Манжета должна быть гладкой и плотно прилегающей. Там должно быть достаточно места, чтобы можно было просунуть кончик пальца под манжету.
Проверьте размещение манжеты. Нижний край должен быть на 1 дюйм выше сгиба вашего локтя.

Ниже приведены шаги, которые необходимо предпринять для использования анероидного монитора .

Вставьте наушники стетоскопа в уши.Наушники должны быть направлены вперед, к вашим глазам.
Поместите диск стетоскопа на внутреннюю сторону локтя.
Надуйте манжету, сжимая резиновую грушу. Продолжайте сжимать, пока указатель на шкале не достигнет на 30-40 пунктов значения, превышающего ваше последнее систолическое значение. Систолическое значение — это максимальное значение артериального давления. Надуйте манжету быстро, а не понемногу. Слишком медленное накачивание манжеты приведет к ошибочным показаниям.
Слегка ослабьте клапан на устройстве и медленно выпустите воздух из манжеты.Спускайте воздух из манжеты на 2–3 миллиметра в секунду. Если вы ослабите клапан слишком сильно, вы не сможете измерить артериальное давление.
Когда вы выпустите воздух из манжеты, вы начнете слышать свое сердцебиение. Внимательно прислушайтесь к первому звуку. Проверьте показания артериального давления, посмотрев на указатель на циферблате. Это число — ваше систолическое давление.
Продолжайте выпускать воздух из манжеты. Слушайте свое сердцебиение. В какой-то момент вы услышите, как ваше сердцебиение остановится. Проверьте показания на циферблате.Это число — ваше диастолическое давление.
Запишите результат измерения в свой протокол. Систолическое давление опережает диастолическое. Например, 120/80.
Если вам нужно повторить измерение, подождите 2–3 минуты перед началом.

Ниже приведены шаги, которые необходимо предпринять для использования цифрового монитора .

Включите питание, чтобы запустить устройство.
На моделях с автоматическим приводом манжета накачивается сама по себе нажатием кнопки.На моделях с ручным управлением необходимо накачать манжету. Вы делаете это, быстро сжимая резиновую грушу.
После того, как манжета надувается, автомат будет медленно выпускать воздух.
Посмотрите на экран дисплея, чтобы увидеть свое кровяное давление. Он покажет ваше систолическое и диастолическое давление. Запишите результат измерения в свою запись. Систолическое давление опережает диастолическое. Например, 120/80.
Нажмите кнопку выпуска воздуха, чтобы выпустить весь воздух из манжеты.
Если вам нужно повторить измерение, подождите 2–3 минуты перед началом.

На что обратить внимание

Что означает мое кровяное давление?

Нормальное артериальное давление 120/80 или ниже. Высокое артериальное давление 140/90 и выше. Если ваше артериальное давление составляет от 120/80 до 140/90, у вас может быть что-то, что называется предгипертонией. Это означает, что вы подвержены повышенному кровяному давлению.

	Систолическое давление (первый номер)	Диастолическое давление (второй номер)
Нормальный	Менее 120	Менее 80
Предгипертония	120–139	80–89
Высокое артериальное давление: 1 стадия *	140–159	90–99
Высокое артериальное давление: 2 стадия	160 или выше	100 и более

* Если у вас диабет или заболевание почек, диапазон высокого кровяного давления может быть ниже, чем у других людей.Или, если вам больше 65 лет, целевое артериальное давление может быть выше. Поговорите со своим врачом о том, что для вас считается высоким кровяным давлением.

Медицинские термины

Мониторинг артериального давления в домашних условиях может сбивать с толку. Ниже приведен список терминов, которые полезно знать.

Артериальное давление: сила притока крови к стенкам артерии.
Гипертония: Высокое кровяное давление.
Гипотония: Низкое кровяное давление.
Плечевая артерия: кровеносный сосуд, идущий от плеча до локтя.Вы измеряете кровяное давление в этой артерии.
Систолическое давление: самое высокое давление в артерии, когда ваше сердце перекачивает кровь к вашему телу.
Диастолическое давление: наименьшее давление в артерии, когда сердце находится в состоянии покоя.
Измерение артериального давления: расчет как систолического, так и диастолического. Оно записывается или отображается сначала с систолическим числом, а затем с диастолическим давлением. Например, 120/80. Это нормальное показание артериального давления.

Когда обратиться к врачу

Врач должен проверять ваш монитор не реже одного раза в год. Это гарантирует точность измерений.

Только врач может диагностировать у вас высокое кровяное давление. Обратитесь к врачу, если у вас высокие показатели в течение нескольких дней. Обязательно возьмите с собой журнал артериального давления.

Гипотония — это пониженное артериальное давление. Это происходит, когда ваше систолическое давление постоянно ниже 90 или на 25 пунктов ниже нормального значения.Если у вас низкие показатели, обратитесь к врачу. Гипотония может быть признаком шока, опасного для жизни. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас кружится голова.

Вопросы, которые следует задать врачу

Почему мне нужно контролировать артериальное давление дома?
Как часто мне нужно измерять кровяное давление?
Какой тип монитора мне следует использовать?
Что означают мои показания артериального давления?
Какое кровяное давление для меня считается нормальным?
Что мне делать, если мои показания ненормальные?
Могу ли я внести какие-либо изменения в образ жизни, чтобы контролировать свое кровяное давление?
Нужно ли мне принимать лекарства для контроля кровяного давления?
Что еще может повлиять на показания артериального давления?

Ресурсы

Американская кардиологическая ассоциация: мониторинг артериального давления в домашних условиях

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Все, что вам нужно знать об артериальном давлении

Что значит иметь высокое или низкое кровяное давление? Как ваше кровяное давление влияет на ваше общее состояние здоровья?

Нормальное кровяное давление — жизненно важная функция организма. Без кровяного давления — силы, которая перемещает кровь через нашу систему кровообращения — кислород или питательные вещества не достигли бы наших тканей и органов через наши артерии, а белые кровяные тельца не распределялись бы по нашим телам.Артериальное давление также помогает переносить токсичные отходы в наш организм через печень и почки.

Сердце создает кровяное давление, выталкивая кровь при сокращении с каждым ударом сердца. Артериальное давление также вызвано разницей в давлении между сердцем и более мелкими ветвями артерий. Состояние артерий также влияет на кровяное давление и кровоток.

Как измеряется артериальное давление?

Артериальное давление выражается двумя одинаково важными числами, например 120/80.Верхнее число представляет систолическое давление, величину давления в артериях во время сокращения сердечной мышцы. Нижнее число — это диастолическое давление, которое относится к артериальному давлению, когда сердечная мышца находится между ударами.

Что такое нормальное кровяное давление?

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), когда артериальное давление в норме, верхнее число меньше 120, а нижнее число меньше 80.

«Чтобы получить точные показания, пациенты должны использовать автоматизированное осциллометрическое устройство, которое измеряет артериальное давление в плечевой артерии (плече) и выполнять измерения в тихой комнате после пяти минут отдыха в сидячем положении со спиной и рукой. — говорит Роуз Тароян, доктор медицины, магистр здравоохранения, врач семейной медицины в Keck Medicine, USC и доцент кафедры семейной медицины в Keck School of Medicine, USC.«Должно быть получено не менее 12 или 14 измерений, как утренних, так и вечерних измерений, в течение одной недели».

Понимание больших и малых чисел

Если числа выше идеального диапазона, сердце работает слишком тяжело, чтобы перекачивать кровь к телу. Когда числа ниже идеального, это означает, что ваше кровяное давление слишком низкое и не обеспечивает ваше тело и сердце достаточным количеством насыщенной кислородом крови. Низкое кровяное давление называется гипотонией. Обычно это не повод для беспокойства, если только у вас не появятся симптомы.

Как поддерживать нормальный уровень артериального давления

Если ваше кровяное давление в пределах нормы, вам не потребуется медицинское вмешательство; тем не менее, вы должны поддерживать здоровый образ жизни и вес, чтобы предотвратить развитие гипертонии. Возможно, вам придется быть еще более осторожным в своем образе жизни, если гипертония присутствует в вашей семье.

Следующие рекомендации помогут вам поддерживать нормальное кровяное давление:

Поддерживайте здоровую массу тела.
Придерживайтесь регулярной диеты, состоящей из фруктов, овощей и нежирных молочных продуктов.
Уменьшите потребление натрия.
Регулярные аэробные упражнения, такие как быстрая ходьба, бег или плавание, по крайней мере от половины 90 до 150 минут в неделю.
Употребляйте не более одной-двух порций алкоголя в день для мужчин и одной порции в день для женщин.

Рамин Захед

Вам нужно проверить артериальное давление? Наши врачи семейной медицины могут помочь.Если вы находитесь в районе Лос-Анджелеса, запишитесь на прием или позвоните по телефону l (800) USC-CARE (800-872-2273).

Что такое нормальное артериальное давление?

Почти половина взрослых американцев имеет высокое кровяное давление или гипертонию. Его часто называют «тихим убийцей», потому что у людей часто нет никаких симптомов, и многие даже не подозревают об этом.

Что такое артериальное давление?

Согласно данным Американской кардиологической ассоциации, артериальное давление — это сила, с которой кровь течет по кровеносным сосудам.Когда ваше сердце бьется, оно качает кровь по кровеносным сосудам тела. Когда кровь движется по телу, она прижимается к стенкам кровеносных сосудов. Сила этого толчка — кровяное давление.

Артериальное давление измеряется двумя числами: систолическое давление (верхнее число) и диастолическое давление (нижнее число). Показание артериального давления 120/80 мм рт. Ст. Означает, что систолическое давление составляет 120, а диастолическое давление — 80.

Систолическое давление означает давление в артериях человека при сокращении сердца.Диастолическое давление в артериях, когда сердце отдыхает между ударами.

Каков нормальный диапазон кровяного давления?

По данным Американской кардиологической ассоциации, значения артериального давления менее 120/80 мм рт. Ст. Считаются нормальными.

Значения артериального давления от 120 до 129 систолического и диастолического менее 80 мм рт. Ст. Считаются повышенными. У людей в этом диапазоне может развиться высокое кровяное давление, если не будут приняты меры для контроля состояния.

Что такое низкое артериальное давление?

По данным клиники Майо, значение артериального давления ниже 90 систолического или диастолического менее 60 мм рт.ст. обычно считается низким артериальным давлением.Низкое артериальное давление также называют гипотонией.

Если симптомы отсутствуют, низкое артериальное давление обычно не считается опасным. Симптоматическое низкое кровяное давление может быть признаком серьезного заболевания. Симптомы могут включать:

Головокружение или дурноту
Обморок
Затуманенное зрение
Тошнота
Усталость
Недостаток концентрации
Холодная, липкая бледная кожа
Быстрое, поверхностное дыхание

Состояния, которые могут вызвать снижение уровня крови давление включает беременность, проблемы с сердцем, эндокринные проблемы, обезвоживание, кровопотерю, тяжелую инфекцию, тяжелую аллергическую реакцию и недостаток питательных веществ в вашем рационе.

Что такое высокое кровяное давление?

Артериальное давление выше 130/80 мм рт. Ст. Считается высоким артериальным давлением или гипертонией.

В большинстве случаев высокое кровяное давление не имеет явных симптомов. Но если его не лечить, он может повредить кровеносные сосуды. Это повреждение может привести к ряду проблем со здоровьем, в том числе:

Сердечный приступ
Инсульт
Сердечная недостаточность
Заболевание почек или почечная недостаточность
Потеря зрения
Сексуальная дисфункция
Боль в груди
Заболевание периферических артерий

Здоровый образ жизни и лекарства могут снизить кровяное давление.Изменения в образе жизни включают сбалансированную диету с низким содержанием соли, ограничение алкоголя, регулярные физические упражнения, управление стрессом, поддержание здорового веса и отказ от курения. Если вы все же принимаете лекарства для контроля артериального давления, обязательно принимайте их должным образом и вместе с врачом.

Как я могу сразу понизить кровяное давление перед тестом?

Для снижения артериального давления лучше всего работают долгосрочные стратегии, включая изменение образа жизни.

Но есть вещи, которые вы можете сделать прямо сейчас.

Убедитесь, что ваше кровяное давление измеряется в правильных условиях, чтобы получить правильные показания: вам нужно находиться в тихой комнате. Не курите, не пейте напитки с кофеином и не занимайтесь спортом в течение 30 минут до измерения. Кроме того, как рекомендует Американская кардиологическая ассоциация, опорожните мочевой пузырь и не двигайтесь хотя бы пять минут.

Гормоны стресса сужают кровеносные сосуды, повышая кровяное давление. Чтобы помочь своему телу быстро расслабиться, практикуйте глубокое дыхание: сядьте неподвижно, положив одну руку на живот, а другую — на сердце.Медленно вдохните, пока не почувствуете, как поднимается живот, затем задержите дыхание на мгновение. Медленно выдохните и почувствуйте, как опускается живот. Повторить.

Может ли употребление большого количества воды снизить кровяное давление?

По данным Американской кардиологической ассоциации, хорошее увлажнение — желательно с водой — помогает сердцу не работать слишком тяжело. Это позволяет сердцу легче перекачивать кровь по кровеносным сосудам.

Может ли аспирин снизить кровяное давление?

Избегайте ежедневного приема аспирина, если его не прописал врач, согласно последним рекомендациям Американской кардиологической ассоциации.Аспирин может быть частью плана лечения пациентов с сердечным приступом или инсультом в анамнезе, но его влияние на артериальное давление все еще изучается.

Сколько времени нужно, чтобы снизить артериальное давление?

Это зависит от ситуации. Высокое кровяное давление может быстро вернуться в норму после того, как пройдет стрессовая ситуация. Лекарства для снижения артериального давления могут начать действовать в тот же день.

По данным Mayo Clinic, для того, чтобы регулярные упражнения принесли эффект, требуется от одного до трех месяцев.