Какое должно быть давление в 18 лет: От 18 и старше, или Что нужно знать об артериальном давлении
От 18 и старше, или Что нужно знать об артериальном давлении
Арктический антициклон к Дню защитника Отечества принесет в Москву морозы до минус 23 градусов. И не только их: синоптики предупреждают, что с середины недели начнет расти атмосферное давление. К пятнице оно поднимется до 758 миллиметров ртутного столба. От перепадов давления и температуры особенно страдают люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Гипертония по-прежнему остается болезнью века и большого города. Стрессы, напряженная работа, ночные смены и недосыпание — серьезные поводы понаблюдать за артериальным давлением. Если у вас в роду есть гипертоники и если вы мужчина, оснований для контроля за давлением становится больше. Женщинам тоже не стоит расслабляться, особенно имеющим лишний вес или принимающим гормональные препараты.
Гипертония — одна из самых опасных угроз. Она чревата серьезными осложнениями: острыми инфарктами, инсультами, почечной недостаточностью, поражениями сосудов и глаз. А ведь в большинстве случаев обуздать гипертонию вполне возможно. О том, как предотвратить болезнь и что делать, если давление выше нормы, рассказала Оксана Песенко, врач-кардиолог высшей категории, организатор и лектор школы для пациентов с артериальной гипертонией городской поликлиники № 8.
— Какие показатели давления считаются нормальными?
— Артериальное давление — показатель того, с каким напором кровь давит на стенки артерий. Измеряется оно в миллиметрах ртутного столба. Причем учитываются два показателя: систолическое давление — в момент сокращения сердечной мышцы (систолы) и диастолическое — в момент расслабления сердечной мышцы (диастолы).
Давление выше чем 140 на 90 указывает на артериальную гипертонию
Показатели считается нормальными, если систолическое давление не превышает 140 миллиметров ртутного столба, а диастолическое — 90. Оптимальное давление — 120 на 80, нормальное — 120–129 на 80–84, высоконормальное давление — 130–139 на 85–89.
Давление выше чем 140 на 90 указывает на артериальную гипертонию.Для гипотоников показатели нормального и повышенного давления могут быть другими. Врач на приеме всегда интересуется, к какому давлению пациент адаптирован. Если для человека привычное давление — 90 на 60, то показатели 120 на 80 для него, возможно, будут высоковаты и он может плохо себя чувствовать. В таком случае врач назначает дополнительные обследования.
Гипотония может быть маркером серьезных осложнений, если она возникла неожиданно у того человека, который не адаптирован к низкому давлению. В таком случае гипотония может указывать на низкий уровень гемоглобина, сосудистые заболевания, острые ситуации при кровотечениях и так далее.
Гипертония молодеет
— В каком возрасте надо начинать измерять давление?
— Врачи рекомендуют не откладывать на потом наблюдение за своим давлением. Терапевты начинают следить за артериальным давлением пациента уже с 18 лет, чего и всем советуют. Гипертония молодеет, а коварство болезни в том, что поначалу она может протекать бессимптомно. Человек узнает, что он гипертоник, уже когда возникнут какие-то заболевания. Даже если нет никаких жалоб, но при этом у молодого человека нервная работа, напряженный ритм жизни, врачи рекомендуют хотя бы несколько раз в неделю контролировать после рабочего дня свое давление.
Пожилые люди, а также те, у кого есть факторы риска развития гипертонии, должны регулярно следить за своим артериальным давлением. В случае тенденции к повышению показателей нужно обратиться к врачу, даже если вы чувствуете себя хорошо.
Среди причин развития гипертонии — стресс, нездоровое питание, курение
— Каковы факторы риска развития гипертонии?
— Причины развития гипертонии бывают объективные, на которые невозможно повлиять, и субъективные, которые можно регулировать. К объективным факторам относятся возраст, наследственность и мужской пол.
Субъективные факторы — это ожирение и нездоровое питание (переизбыток жирной пищи и соли), малоподвижный образ жизни, курение, злоупотребление алкогольными напитками и кофе, стрессы, нервная работа, прием противозачаточных таблеток (длительный прием контрацептивов увеличивает у женщин риск развития гипертонии).
— Как правильно измерять давление?
— В домашних условиях давление удобнее измерять либо полуавтоматическим, либо автоматическим тонометром, который фиксируется на предплечье. Ртутными аппаратами с ручным нагнетателем пользоваться значительно сложнее. До измерения давления не рекомендуется курить и пить кофе. Измерять давление нужно в комфортной обстановке, в спокойном состоянии, лучше сидя на стуле, опираясь спиной на его спинку. Ноги не скрещены, предплечье лежит на столе, рука расслаблена.
Измерять давление нужно несколько раз. После первого замера, который, как правило, не учитывается, в промежутках от 30 до 60 секунд измеряем еще два-три раза и вычисляем среднее значение артериального давления.
Гипертония может протекать бессимптомно, поэтому следить за давлением надо регулярно
— Каковы симптомы повышенного артериального давления?
— Самые часто встречающиеся признаки повышенного артериального давления — пульсирующая головная боль в затылочной области, мелькание мушек, шум в ушах, головокружение, пошатывание, нарушение зрения. Если у человека наблюдаются онемение конечностей, затруднение речи, затруднения при ходьбе, это уже признак серьезного осложнения — нарушения мозгового кровообращения.
Гипертония может протекать бессимптомно. Не случайно ее называют молчаливым убийцей. Поэтому следить за своим артериальным давлением нужно регулярно, даже при хорошем самочувствии.
— На основании чего ставится диагноз «гипертония»?
— Диагноз «гипертоническая болезнь» ставится на основании зафиксированного повышенного артериального давления и результатов обследования. Какие именно исследования нужно провести, решает лечащий врач. Как правило, это общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови с определением уровня гормонов щитовидной железы и надпочечников, эхокардиография, УЗИ почек, окулист проверяет глазное дно. Если есть изменения, врач назначает дополнительное исследование и направляет на консультации к узким специалистам. У гипертонии разные лики, и проявляться она может по-разному.
При подозрении на гипертонию врачи рекомендуют вести суточный мониторинг артериального давления, ведь в течение суток у человека могут меняться показатели. Кроме того, существует такое явление, как «гипертония белого халата», когда у человека подскакивает давление при посещении поликлиники, при виде врача в белом халате.
Самое главное — начать движение в сторону здоровья. Оно будет не таким сложным, как кажется.
1.Контроль артериального давления. Ведите дневник, куда вписывайте показатели артериального давления в течение суток.
2.Правильное питание. Ограничьте употребление животных жиров.
3.Меньше соли. Количество дневной нормы соли не должно превышать чайную ложку. Учитывается и соль, содержащаяся в продуктах.
4.Больше калия. Калием богаты такие продукты, как фасоль, морская капуста, урюк, изюм. Также он содержится в треске, скумбрии, кальмарах, овсянке, луке, томатах, редисе, абрикосах и смородине.
5.Снижение веса. Лишний вес провоцирует развитие гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний.
6.Бегом от гипертонии. Физические нагрузки необходимы для полноценной здоровой жизни. Главное — выбрать оптимальный для себя режим.
7.Снимаем стресс. Правильному поведению в стрессовых ситуациях можно научиться. За советами стоит обратиться к врачу или в школу для пациентов с артериальной гипертонией.
8.Бросаем курить. «Курение вредит вашему здоровью» — это не просто слова, это призыв к действию. Курение в значительной степени увеличивает риск развития гипертонии, сердечно-сосудистых, онкологических и других заболеваний.
9.Ограничиваем употребление алкоголя. Нужно избегать крепкого алкоголя, коктейлей и алкогольных напитков, содержащих большое количество сахара. Также очень вредно чрезмерное употребление пива.
10.Если вам поставили диагноз «гипертония», строго соблюдайте рекомендации врача, в том числе по употреблению лекарств. Их прием должен быть регулярным, без пропусков.
И о лекарствахНе занимайтесь самолечением, не слушайте советов знакомых и соседей. Существует несколько групп лекарств, снижающих артериальное давление, и только врач может определить, какой препарат в данный момент нужно принимать.
Народными средствами гипертонию вылечить невозможно. Соблюдайте рекомендации врача и принимайте те препараты, которые он вам назначил.
В каждой московской поликлинике есть центры здоровья, где можно получить рекомендации врачей по профилактике гипертонии. Во многих медицинских учреждениях работают школы для пациентов с артериальной гипертонией, где квалифицированные специалисты рассказывают, чем опасна гипертония и как ее лечить.
Давление человека. Что считать нормой и как правильно измерять | | Infopro54
Итак, кровяным давлением считают производимое кровью давление на стенки наших с Вами сосудов. Подразделяется на артериальное — в речи мы чаще всего используем именно этот вид, а также внутрисердечное, капиллярное и венозное давление. Мы с вами привыкли называть давление артериальным, так как в отличии от вен и капилляров, крупные сосуды-артерии находятся на поверхности наших тел и давление в них проще измерить. От кровяного давления будет зависеть скорость сокращения сердечной мышцы и сколько крови она сможет прокачать за определенной промежуток времени.
Важно понимать, что пресловутой нормы 120 на 80 просто не существует!
Во-первых, показатели давления зависят от того, являетесь Вы мужчиной или женщиной, сколько Вы весите и каков Ваш возраст. Чем мы с Вами старше, тем выше показатели.
Так, с 16 до 20 лет хорошее давление-это 100\70-120\80 мм.рт.ст.
с 21 до 40 лет — 120\70 — 130\80 мм.рт.ст.
С 41 до 60 лет — до 140\90 мм.рт.ст.
И далее — до 150\90 мм.рт.ст.
Во-вторых, на величину АД влияют несколько вещей. Это и способность мышечных тканей сердца сокращаться достаточно сильно, чтобы обеспечить нормальный выброс крови по сосудам. Чем «жиже» кровь, тем выше степень ее проходимости. Помехой к скоростным способностям кровяных телец могут стать сахарный диабет и повышенная свертываемость. Также на уровень давления влияет эластичность стенок наших с Вами сосудов — они изнашиваются и им становится все сложнее выдерживать нагрузку. На их эластичность в свою очередь влияют атеросклеротические изменения. Резкое расширение или сужение сосудов может быть следствием какой-то новости, воспринятой слишком эмоционально, из-за какой-то психологической проблемы, что тоже может вызвать повышение или понижение давления.(гипертонию)
И все-же общие показатели артериального давления существуют и выглядят следующим образом:
Нормальным АД принято считать промежуток от 110\70 до 130\85 мм.рт.ст.
Пониженное АД в пределах нормы — 110\70-100\60;
Повышенное АД в пределах нормы — 130\85-139\89;
Гипотония (пониженное АД) — ниже 100\60;
Гипертония (повышенное АД) — выше 140\90.
Любое медицинское обследование требует определенных приготовлений. Мы с Вами неукоснительно соблюдаем указания медиков, касающихся сдачи крови или подготовки к ультразвуковому исследованию. К данной процедуре следует отнестись не менее серьезно — перед замером давления постарайтесь вычеркнуть из головы все неприятные мысли за 30 минут до начала, исключите сильные нагрузки, не кушайте и не курите в это время. Сесть нужно так, чтобы Вам было комфортно. Расслабьтесь, выпрямитесь, пусть спина опирается на что-нибудь твердое, например, на спинку стула, а рука свободно лежит на уровне чуть выше талии. Не двигайтесь и сохраняйте молчание. Снимите показания с правой и левой руки, подождите 10 минут и опять сделайте измерение на обеих руках. Используйте для этого обычный тонометр и манжетку, это самый простой способ. Можно также воспользоваться электрическим тонометром, он облегчит измерение давления тому, кто делает это своими силами, но тут следует учесть, что такие аппараты часто ломаются и показывают неверные результаты.
Если после всех расчетов Вы с Вашим лечащим врачом понимаете, что у Вас гипертония, то факт, что от нее страдает четверть людей на земле и количество больных продолжает неуклонно расти, Вас вряд ли утешит.
Ее причинами могут быть лишние килограммы, недостаточная активность, курение и алкоголь, стрессы, пересоленная пища, генетика и заболевания определенных органов нашего тела. Лечение должно проходить строго под контролем лечащего врача! Если игнорировать такие симптомы заболевания, как одышка, боли в сердце и голове, то это чревато гипертоническим кризом. Это состояние обусловлено резким повышением артериального давления и поражением нервной системы и органов внутри тела и может быть опасно для жизни! Если у больного тремор конечностей, озноб, тошнота или рвота, потемнело в глазах, появилось чувство страха, то его необходимо уложить на ровную поверхность, приподнять ему голову, обеспечить приток свежего воздуха и вызвать скорую помощь.
Гипотония к счастью, не так опасна, но тоже вызывает массу недомоганий — человек при таком диагнозе постоянно чувствует себя разбитым и уставшим, жалуется на снижение памяти, потливость, сонливость. Его беспокоят суставные и мышечные боли по всему телу. Причиной пониженного давления могут быть такие причины, как плохо сбалансированный рацион питания и недостаток витаминов, наследственная предрасположенность, нарушения эндокринной железы и общее ослабление организма.
Как видите, о любых нарушениях в организме следует сообщить лечащему врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением!
Давление у ребенка — лечение и профилактика
Головная боль, головокружение, снижение остроты зрения, носовые кровотечения, рвота, нарушение сна, кратковременные обмороки — все это может быть признаками повышенного давления у ребенка. Распространенность артериальной гипертензии (АГ) у детей и подростков в настоящее время уступает только астме и ожирению среди хронических заболеваний детства! В ряде исследований говорится о том, что почти каждый 5 ребенок в нашей стране подвержен гипертонии…
Как заподозрить повышенное артериальное давление (АД) у ребенка ? Помимо перечисленных выше, это научиться правильно измерять давление ребенку. Это делается несколько сложнее, чем у взрослого. Конечно же, врач это сделает быстрее и более точно, но в домашних условиях научиться мерить АД тоже можно.
КАК ПРАВИЛЬНО ИЗМЕРЯТЬ АД У РЕБЕНКА?
1. Для начала понять, какое давление будет нормой именно для вашего ребенка. Для этого нужно воспользоваться тремя перцинтильными таблицами (таблицы процентного соотношения разных величин):
- В таблице 1 находите возраст и рост вашего ребенка (для мальчиков и для девочек — это разные части таблицы) и запоминаете «перцинтиль роста» вашего ребенка (от 5% до 95 %).
- В таблице 2 (для мальчиков) или в таблице 3 (для девочек) ищете возраст ребенка, соотносите его «перцинтилем роста» и затем находите значение для верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления. Оптимальное значение будет до 90 %. Выше — это уже выше нормы.
2. Для того чтобы измерить давление, нужен тонометр, но главное, правильная — детская — манжета. Для электронных тонометров бывает только одна детская манжета (диаметр 15-22 см). У механических — диаметр манжеты для детей начинается с 7 см. Размер манжеты соответствует окружности руки в месте ее наложения (измеряется сантиметровой лентой).
3. Провести трехкратное измерение артериального давления на руках с интервалом в 2-3 минуты, высчитать среднестатистическое значение. Сравнить с рекомендуемым.
4. Заведите дневник АД. Если было разовое повышение рекомендуется 2-3 кратное измерение в течение дня в покое сидя, а так же при характерных жалобах (головные боли, носовые кровотечения, головокружения).
КОГДА ребенку нужно измерять давление?
В соответствии с приказом Министерства Здравоохранения РФ от 03.07.2000 №241 АД должно измеряться в возрасте 3 лет (перед поступлением в ясли-сад, детский сад), за 1 год до школы (в 5-6 лет), непосредственно перед школой (6-7 лет), после окончания 1-го класса (7-8 лет), в возрасте 10, 12, 14-15, 16 и 17 лет.
- У детей до 1 года чаще всего данная патология связана с сопутствующими заболеваниями — патология почек, эндокринной системы, а так же врождённый порок сердца (коарктация аорты).
- С года до 6 лет так же в качестве причин лидируют патология почек и эндокринной системы. Такие дети наблюдаются у специалистов и должны дополнительно быть обследованы у кардиолога.
- С 7 лет выявляются случаи так называемой эссенциальной АГ (первичной, по неустановленным причинам).
- В период полового развития этот тип гипертензии становится лидирующим.
ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ ДЕТСКОЕ АД?
Артериальное давление на 30-60% определяется генетическими факторами, поэтому дети от родителей с отягощенной наследственностью (гиперхолестеринемия, артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь, инсульты, инфаркты, сахарный диабет) требуют пристального внимания.
Вторая составляющая — образ жизни. Дети с малоподвижным образом жизни, избыточной массой тела, потреблением избытка соли и высококалорийной пищи, курящие требуют контроля.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У РЕБЕНКА ПОВЫШЕННОЕ АД ?
Если это обнаружилось на обследовании у врача, то имейте в виду, что у детей есть так называемая гипертензия «белого халата» за счёт эмоциональной лабильности ребенка. Если это оказалось не единичным случаем, то нужно обязательно завести дневник, где записывать показания артериального давления ребенка. Причем, измерять надо в одно и то же время.
Так же дополнительно необходимо проведение обследований для оценки поражения других органов (так называемых, органов-мишеней): клинический анализ крови, клинический анализ мочи, биохимический анализ крови с оценкой липидного спектра, электролитов, глюкозы и почечных маркеров, ЭКГ, ЭХОКГ, осмотр глазного дна, УЗИ почек с оценкой сосудов, суточный мониторинг АД.
По результатам обследования назначается лечение с рекомендациями о контроле и образе жизни. Если же коротко, то при повышенном АД у ребенка, ему рекомендовано:
- в первую очередь нормализация образа жизни,
- здоровый 8 -10 часовой сон, регулярная -физическая нагрузка в виде прогулок, бега, плавания, катание на коньках, лыжах, велосипеде 30-60 минут в день, ограничение поднятия тяжести (статические нагрузки),
- ограничение работы за гаджетами до 30-40 минут в день,
- правильное питание (ограничение поваренной соли, уменьшение лёгких углеводов),
- нормализация веса при его избытке.
При возникновении гипертонических кризов с ухудшением состояния- вызов скорой помощи, не рекомендуется принимать самостоятельно препараты, если они ранее не были подобраны врачом, неправильный подбор дозировки может ухудшить состояние!
ЧЕМ ОПАСНО ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ У РЕБЕНКА ?
У каждого третьего ребенка с данным заболеванием в дальнейшем возможно формирование гипертонической болезни.
Повышенное давление сказывается как на общем состоянии ребенка- утомляемость, отставание в умственном и физическом развитие, так и на различных органах, таких как глаза, почки, сердце.
Но, хочется подчеркнуть, что у детей профилактика и лечение более эффективны, чем у взрослых и возможно полное излечение!
Педиатр и детский кардиолог Екатерина Александровна Якунина.
Нормы артериального давления для людей разного возраста. Профилактика отклонений артериального давления
Содержание статьи:
Артериальное давление – один из важнейших показателей состояния организма, и даже незначительные его колебания могут быть связаны с риском для здоровья. Именно поэтому без его измерения не проходит ни одно базовое обследование. Следует учитывать, что нормальные показатели АД довольно условны и носят индивидуальный характер.
Артериальное давление – что это
При нормальной работе сердечная мышца постоянно нагнетает кровь в артерии. В свою очередь, когда кровяной поток проходит по сосудам, он оказывает на них давление. Соответственно, артериальное давление – это условный показатель, который характеризует силу давления крови на стенки сосудов. Индикатор характеризует работу сердца, эластичность кровеносных сосудов и сердечно-сосудистую систему человека в целом.
Давление – величина переменчивая. Она колеблется в зависимости от циклов сердцебиения, может повышаться и понижаться несколько раз даже в течение одних суток. Зачастую самый высокий показатель наблюдается в часы дневной активности, а самый низкий – во время ночного сна.
Регулярный и своевременный контроль этого показателя позволяет вовремя выявлять отклонения в работе вегетативной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем. Измеряется артериальное давление в миллиметрах ртутного столба (мм. рт. ст.). При этом на обеих руках АД может отличаться, однако разница не должна превышать 10 мм. рт. ст.
Для мониторинга используется три показателя, характеризующих артериальное давление:
- Систолическое, или верхнее давление. Характеризует максимальную силу давления крови на стенки сосудов в момент сердечного сокращения. В это время сокращаются правый и левый желудочки, а кровь выталкивается в фазе систолы в аорту. На величину систолического давления влияет частота и сила сердечных сокращений, а также сосудистое сопротивление. При измерении верхнее давление всегда указывается первым.
- Диастолическое, или нижнее давление. Показывает наименьший уровень давления крови на сосудистые стенки во время паузы между сердечными сокращениями. В этой фазе сердце отдыхает и наполняется кровью. Показатель зависит только от сосудистого сопротивления. Во время измерения нижнее давление фиксируется вторым.
- Пульсовое давление. Разница между систолическим и диастолическим давлением.
Медицинская норма артериального давления
Артериальное давление – крайне переменчивая и индивидуальная величина, которая зависит от пола и возраста человека, физической активности, наличия вредных привычек, эмоционального фона и многих других факторов. В идеале индикатор должен определяться по индивидуальной схеме для каждого человека. Однако для более удобной и быстрой диагностики существуют официальные нормативные показатели, которые используют врачи в ежедневной практике.
В таблице указана норма систолического и диастолического давления у человека без распределения по полу и возрасту согласно данным Европейского общества по изучению гипертензии (ESH).
Категория |
САД (мм.рт.ст) |
ДАД (мм.рт.ст) |
Оптимальное |
< 120 |
< 80 |
Нормальное |
120 -129 |
80-84 |
Высокое нормальное |
130-139 |
85-89 |
Артериальная гипертония 1 степени |
140-159 |
90-99 |
Артериальная гипертония 2 степени |
160-179 |
100-109 |
Артериальная гипертония 3 степени |
≥ 180 |
≥ 110 |
Изолированная систолическая гипертония |
> 140 |
> 90 |
Нормы артериального давления по возрастам у мужчин и женщин
Если брать во внимание возрастной фактор, в норме кровяное давление у детей ниже, чем у взрослых. С возрастом у людей обоих полов и систолическое, и диастолическое давление повышается. Происходит это в связи с развитием в кровеносных сосудах возрастных изменений.
Существуют различия и по половому фактору.
Нормы показателей артериального давления у мужчин и женщин в зависимости от возраста:
Возраст |
Систолическое |
Диастолическое |
||
|
Мужчины |
Женщины |
Мужчины |
Женщины |
До 1 года |
96 |
95 |
66 |
65 |
От 1-10 лет |
103 |
103 |
69 |
70 |
От 10-20 лет |
123 |
116 |
76 |
72 |
От 20-30 лет |
126 |
120 |
79 |
75 |
От 30-40 лет |
129 |
127 |
81 |
80 |
От 40-50 лет |
135 |
137 |
83 |
84 |
От 50-60 лет |
142 |
144 |
85 |
85 |
От 60-70 лет |
145 |
159 |
82 |
85 |
От 70-80 лет |
147 |
157 |
82 |
83 |
От 80-90 лет |
145 |
150 |
78 |
79 |
Несмотря на то, что гипертония считается болезнью людей старшего возраста, молодые также часто страдают от повышенного АД. Просто люди в возрасте до 35 лет зачастую не ощущают симптомов. И это еще одна причина, по которой крайне важно регулярно и правильно измерять кровяное давление.
Как правильно измерять давление
Для своевременного контроля артериального давления в каждой домашней аптечке должен быть тонометр. Это специальный прибор, который позволяет фиксировать систолическое и диастолическое давление.
Для измерения давления можно использовать:
- Ручной тонометр с манжеткой. Для получения точных данных требует наличия определенных навыков и того, кто проводит измерение. Большое значение имеет правильность расположения манжеты, а также умение слышать сердечные тоны и правильно пользоваться тонометром. При корректном обращении позволяет получить точные и достоверные результаты.
- Автоматические или полуавтоматические устройства. Работают по принципу механического тонометра, но позволяют получить более точные результаты. После размещения устройства показатель АД выводится на специальный экран.
Для выявления связи артериального давления с плохим самочувствием человека необходимо измерять показатель не только точно, но и регулярно. Недостаточно одного похода в поликлинику или нескольких визитов к врачу. Следует определять уровень АД ежедневно, в разные часы дня, и при этом фиксировать результаты в дневник. В него же нужно заносить примечания касательно самочувствия или повлиявших на результат обстоятельств – плохой сон, пропущенный прием лекарств, недомогание и др.
Суточный мониторинг позволит определить наиболее подходящее время для приема лекарств и обеспечит качественный контроль лечения. Только так можно получить правильные результаты, которые будут пригодны для врачебного анализа.
Вне зависимости от способа и времени проведения измерений, для получения корректных показателей необходимо придерживаться ряда важных правил:
- исключить физические нагрузки, прием пищи и курение примерно за 30 минут до начала измерений;
- не двигаться, не разговаривать во время измерения;
- принять удобную позу и расслабиться, обязательно обеспечить опору для руки, расположив ее так, чтобы рука находилась в естественном положении приблизительно на уровне сердца;
- измерять показатель на каждой руке с перерывом примерно в 10-15 минут.
Причины отклонений от нормы
Патологические колебания артериального давления связаны со многими внешними факторами:
- нестабильное психоэмоциональное состояние, стрессы, депрессии;
- чрезмерные нагрузки или, наоборот, ведение малоподвижной жизни;
- лишний вес;
- патологии внутренних органов и систем;
- вредные привычки – употребление алкоголя, табакокурение;
- неправильное питание, строгие диеты, употребление соленой и жирной пищи;
- нехватка витаминов, микроэлементов;
- резкое изменение погоды, климата;
- наследственные факторы.
Что касается внутренних процессов, чаще всего скачки АД становятся следствием:
- Повышения густоты крови, которая усложняет ток по артериям. Причин сгущения крови довольно много, зачастую это аутоиммунные патологии или сахарный диабет.
- Слабости сердечной мышцы, ее неспособности работать с необходимой силой и в должном режиме.
- Потери сосудами эластичности.
- Сбоев в работе эндокринной системы.
Зачастую отклонение уровня давления от должного показателя сопровождается рядом выраженных симптомов:
- При повышенном давлении (гипертонии), когда индикатор превышает 140/90 мм. рт. ст., возникает головная боль пульсирующего характера, тахикардия, головокружения, ухудшаются зрение и сон, появляется боль в области сердца. Это крайне опасное состояние, при котором существенно повышается риск возникновения патологий сердца и сосудов.
- При пониженном давлении (гипотонии), когда показатель опускается ниже 100/60 мм. рт. ст., наблюдается упадок сил, сонливость, одышка, потливость, тошнота, ухудшение памяти, боли в мышцах и суставах.
Гипертония встречается гораздо чаще, чем гипотония. Если повышенное давление диагностируют у примерно у 40 % населения, то от пониженного страдают всего около 5 % людей. Лечение обоих вариантов отклонений – процесс, в котором пациент должен строго придерживаться предписаний врача и быть готовым изменить образ жизни.
Профилактика отклонений АД
Под профилактикой подразумевается возможность предупредить развитие болезни. Профилактические рекомендации будут полезны для тех людей, которые имеют наследственную предрасположенность к такой патологии или понимают, что находятся в группе риска в связи с постоянным стрессом или нервной работой.
Как и в случае с причинами и симптомами, профилактические меры для разных видов отклонений в артериальном давлении будут отличаться:
- Повышенное давление. Чтобы избежать гипертонии, следует особое внимание уделить разработке четкого распорядка дня, режима работы, отдыха и питания. Необходимо выбирать блюда с низким содержанием соли и жира, исключить из меню фаст-фуд и жареную пищу. Крайне важно обеспечить умеренные физические нагрузки и постепенно привести в норму вес. Для нормальной работы организма снижение веса должно составлять около 5-10 % массы тела в месяц вплоть до достижения безопасных для здоровья показателей.
- Пониженное давление. Для профилактики гипотонии необходимо обеспечить здоровый полноценный сон не менее 8-9 часов в сутки. Рацион должен состоять из блюд с повышенным содержанием кальция, магния и калия. Наиболее оптимальна пятиразовая схема питания. Необходимо ограничить употребление блюд с высоким содержанием животных жиров и простых углеводов. Необходимы также легкие физические нагрузки раз в 2-3 дня – ходьба или простые упражнения.
В обязательном порядке при выявлении любых патологических отклонений в артериальном давлении необходимо отказаться от вредных привычек – курения, употребления алкоголя, а также минимизировать уровень стресса, эмоциональных колебаний и перепадов настроения.
Артериальное давление у детей. Или как измерить давление ребенку
Измерение артериального давления необходимо не только взрослым, но и детям. Конечно, у детей проблемы с артериальным давлением встречаются намного реже, чем у взрослых, но они не являются редкостью. Поэтому необходимо распознать нарушение и вовремя принять меры, чтобы это никак не повлияло на здоровье ребенка в будущем. Но как правильно измерить давление ребенку?
Стоит помнить, что на показатели артериального давления, как у взрослых, так и у детей влияют многие факторы. Это настроение, погода, система питания, состояние здоровья, уровень физических нагрузок и даже атмосфера в семье. И конечно, давление не может быть постоянным, оно всегда меняется. Но если давление поднимается до определенных показателей и держится на этом уровне продолжительное время, то необходимо обратиться к врачу.
Именно для того, чтобы выявить такие нарушения детям также как и взрослым рекомендуется периодически измерять давление и вести дневник контроля. Семья, которая следит за своим здоровьем, наверняка имеет дома тонометр – прибор для измерения артериального давления. И он прекрасно подойдет для диагностики давления у ребенка, но стандартная манжета будет велика для маленькой детской ручки. Поэтому в линейке приборов для здоровья у мирового производителя техники компании – OMRON есть специальная манжета, которая подходит для детской руки — манжета малая OMRON CS2 Small Cuff (HEM-CS24). Ее можно использовать как для автоматических тонометров OMRON, так и для полуавтоматических.
Перед тем как начать измерение давления, посадите ребенка на стул, пусть он отдохнет спокойно минут 5. Наденьте детскую манжету на плечо ребенка (не надевать на одежду). Убедитесь, что манжета плотно облегает руку. Во время измерения не разговаривать и не шевелиться, облокотиться на спинку стула, а руку с манжетой положить на стол.
Тонометр OMRON M2 Classic с универсальной веерообразной манжетой (22 — 42 см)
Подробнеевозраст,лет | У лиц мужского пола | У лиц женского пола | ||
---|---|---|---|---|
систолическое | диастолическое | систолическое | диастолическое | |
7 | 94. 5±9.2 | 53.6±8.3 | 93.4±8.7 | 53.1±8.5 |
8 | 96.1±9.1 | 55.2±8.6 | 94.8±10.0 | 54.6±8.4 |
9 | 97.0±9.3 | 59.1±7.8 | 98.9±9.8 | 56.2±8.1 |
10 | 98. 8±9.6 | 60.3±8.3 | 101.3±9.5 | 58.9±8.5 |
11 | 99.4±8.4 | 60.9±8.2 | 102.6±9.3 | 60.0±8.7 |
12 | 102.8±10.1 | 61.3±8.5 | 105.2±10.8 | 62.4±8.9 |
13 | 105.7±11.2 | 62.4±8.7 | 108.0±10.6 | 64.9±9.0 |
14 | 111.1±10.8 | 64.8±8.6 | 110.6±9.9 | 67.1±7.4 |
15 | 112.4±11.4 | 66.7±7.9 | 111.1±9.7 | 67.9±8.1 |
16 | 113.5±8.9 | 70.2±8.8 | 111.3±9.1 | 68.3±8.4 |
17 | 114.1±10.2 | 71.4±8.6 | 112.1±10.0 | 69.2±8.7 |
18 | 115.5±9.8 | 72.3±9.8 | 113.4±8.2 | 70.6±8.0 |
19 | 116.6±9.4 | 73.4±8.4 | 114.8±7.8 | 71.4±7.1 |
20 | 118.2±8.9 | 74.8±8.6 | 116.3±7.6 | 72.5±7.2 |
Давление человека. Нормальное давление человека по годам.
Разболелась голова и самочувствие оставляет желать лучшего – возможно у тебя повысилось артериальное давление. Да, такое бывает и у совсем молодых и юных. В чем причина? Что предпринять? И как избежать? Мы расскажем тебе об этом.
ДАВЛЕНИЕ ЧЕЛОВЕКАПричины повышенного давления
1. Это может быть переутомление. Твой день напоминает круговорот событий? Секции, кружки, дополнительные занятия, уроки и репетиторы? Времени на полноценный отдых совсем не остается.
2. Высокое давление связано также с твоим ростом и развитием, особенно в переходном возрасте. Его еще называют пубертатным периодом. Ты уже наверно слышал, что в это время в организме происходят различные гормональные изменения? Помимо перемен в твоей внешности, они могут вызывать и повышение давления. Причем чаще – у мальчиков. И виноват в этом гормон тестостерон (мужской гормон).
3. Причиной высоких цифр артериального давления может быть избыточный вес и ожирение. Часто ешь сладости, конфеты, пьешь газировку и предпочитаешь фастфуд? Двигаешься мало? Все это приводит к тому, что появляются лишние килограммы.
4. Возможно, ты переживаешь какую-либо сложную жизненную ситуацию. Не секрет, что подростковый период – это еще и время поиска своего «я», сомнений, как сложится жизнь, выбор будущей профессии.
5. Повышенное давление также может быть следствием некоторых заболеваний. Например, эндокринных нарушений, пороков развития сердца и сосудов, центральной нервной системы. Посоветуйся с родителями и посети участкового врача.
6. Если твои родители часто жалуются на повышенное давление, то вполне вероятно, что у них артериальная гипертензия. А это заболевание может передаваться по наследству.
7. Боишься врачей и перед каждым посещением сильно нервничаешь? Тебе измеряют давление, цифры высокие, но дома все в норме? В этом случае, причиной роста давления может быть обычный страх перед врачом или, как еще его называют «гипертензия белого халата».
Измерить давление можно тонометромНебольшой ликбез: Существует понятие верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления. Первая цифра всегда больше. Например: на тонометре высветились цифры 120/80. Значит, 120 – верхнее давление и 80 – нижнее.
Примерно рассчитать, какое давление должно быть в норме в том или ином возрасте, можно используя формулу:
верхнее: 90 + (n) и нижнее: 60 + (n), где (n) – это количество лет.
Нормы давления для подросткаНапример, тебе 13 лет. Значит:
90+13=103 (верхнее)
60+13=73 (нижнее)
Это и есть примерные цифры артериального давления для 13-летнего подростка.
Когда надо измерять давление Измерять артериальное давление необходимо, когда:- часто и сильно болит голова, боль может концентрироваться в области затылка;
- ты стал чрезмерно раздражителен и плохо спишь;
- у тебя темнеет в глазах.
Первая помощь при высоком давлении
Если ты измерил свое давление и оно высокое, твои действия:
1. обязательно сообщи об этом родителям или взрослым, которые есть рядом;
2. приляг на кровать и постарайся успокоиться. Желательно, чтобы был приток свежего воздуха, можно открыть форточку;
3. если появилась тошнота и рвота, обязательно нужно вызвать скорую медицинскую помощь (103).
4. в любом случае, если подобные состояния случались неоднократно или давление не приходит в норму, нужно вызвать врача или бригаду скорой медицинской помощи.
Неправильно спланированный день и недостаток сна тоже могут провоцировать повышение давленияПрофилактика повышенного давления- Правильно организуй и, желательно, соблюдай свой распорядок дня. Спи не меньше 8-9 часов в сутки.
- Гуляй на свежем воздухе не менее 2 часов, причем каждый день.
- Пересмотри свой рацион. Избегай фастфуда, сладких и газированных напитков, чипсов, кетчупов и соусов, маринадов, копченостей и солений. Так ты еще и сократишь потребление поваренной соли. А это тоже важно.
- Старайся больше двигаться. И фигура в порядке и здоровье!
- В большинстве случаев повышенное артериальное давление у подростков – временное явление. Пубертатный период заканчивается, организм адаптируется и давление, как правило, приходит в норму.
Общие сведения о давлении — Microlife / Микролайф
Медицинские вопросы и мнения специалистов
Какое давление считается нормальным и при каком давлении мне нужно идти к врачу?
- Следующая таблица значений артериального давления крови (в мм рт. ст.) предоставлена Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ):
Давление желательно измерять как можно чаще и обсуждать результаты измерений со своим доктором. Если вы обнаруживаете, что ваше систолическое давление часто показывает величину выше 140, а /или диастолическое выше 90, вам необходимо обратиться к врачу за лечением. Считается нормальным, если давление время от времени повышается или понижается,- это не причина для беспокойства. Но повышенное давление выявляется в большинстве случаев, необходимо идти к врачу.
Что такое “синдром белого халата”?
Синдром белого халата – это распространенное название эффекта повышения артериального давления, которое возникает, когда АД пациенту измеряет врач (обычно в белом халате) или медсестра. Этот эффект вызывается тем, что пациент в такой «официальной» обстановке может волноваться или нервничать, что и приводит к повышению АД. Проблема заключается в том, что у пациента в обычных условиях может быть нормальное артериальное давление, однако в кабинете врача, исходя их показаний измерений, ему может быть поставлен диагноз «гипертония». Приборы для домашнего измерения — это лучший способ избежать «синдрома белого халата». Длительные исследования показали, что люди, у которых повышается давление при посещении врача, имеют высокий риск развития гипертонии. Поэтому таким пациентам необходимо более часто измерять свое артериальное давление.
Зависит ли давление от возраста?
У среднестатистического населения давление с возрастом повышается. Это происходит потому, что с возрастом эластичность кровеносных сосудов снижается.
Но и в старшей возрастной группе, давление не должно слишком часто превышать предельно допустимую норму 140/90мм рт. ст.
Медицинские вопросы и мнения специалистов
Далее вы найдете темы, относящиеся к медицине, и ответы в связи с вопросами о высоком давлении и его контроле. Они были взяты и переведены из информации для пациентов Швейцарской ассоциации болезней сердца (the Swiss Heart Foundation). Выражаем свою благодарность за разрешение использовать эту информацию.
— Swiss Heart Foundation
Schwarztorstrasse 18
CH-3000 Bern, Switzerland
phone: +41 / 31 388 80 80
fax: +41 / 31 388 80 88
([email protected])
Действительно ли артериальное давление измеряется в основном “осциллометрическим” методом? Что это значит?
Во врачебной практике и в больницах артериальное давление измеряется, в основном, традиционным “звуковым методом”. По этому методу пульсация сердца прослушиваются стетоскопом. Пульсация возникает в потоке крови плечевой артерии при медленном снижении давления в манжете. Первый слышимый удар определяет систолическое давление, последний слышимый удар определяет диастолическое давление. Значения артериального давления определяются по столбику ртути, и поэтому измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).
Осциллометрия использует другой принцип измерения. Этот метод применяется в большинстве приборов для самостоятельного измерения давления. В осциллометрических приборах давление крови вычисляют электронные микропроцессоры по колебаниям давления (осцилляциям), возникающих в кровотоке в результате пульсация сердца. Так как в данной методике удары сердца не играют роли, для измерения не требуются ни стетоскоп, ни встроенный в манжету микрофон. Давление крови и частота пульса высвечиваются на экране прибора после проведенного измерения. Давление отражается в мм рт. ст., хотя такие приборы не содержат ртути. При нерегулярном пульсе рекомендуется, чтобы измерения проводились врачом.
Что следует учитывать при проведении самостоятельного измерения?
Для пациентов с высоким АД рекомендуется регулярно измерять уровень давления, так как это позволит вашему врачу получать данные об эффективности лечения. Результаты измерения необходимо записывать в специальную тетрадь, и в графе «Примечания» записывать свои наблюдения, такие как: плохое самочувствие, головокружение, плохой сон, пропущенный приём медикаментов, физические или психологические проблемы. Кроме того, очень важно измерять давление на одной и той же руке или запястье утром и вечером в одно и то же время. Перед измерением нельзя курить, пить кофе и алкогольные напитки. Проводите измерение после пятиминутного отдыха, в положении сидя, в спокойной обстановке. Следите за тем, чтобы прибор находился на уровне сердца. Сравнивайте ваши показания со значениями, полученными в результате измерения врачом. Вам нужно периодически производить калибровку вашего прибора (каждые два года) в сервисных центрах производителя.
Можно ли для домашнего измерения использовать тонометры на запястье?
Современные приборы, позволяющие измерять АД на запястье, также используют осциллометрический метод. Они полностью автоматизированы: автоматически надувают манжету на правильный уровень и сдувают ее. Приборы на запястье при правильном использовании дают довольно надежные результаты.
Автоматические измерители АД с датчиками, устанавливаемыми на указательном пальце, меряют давление и пульс, но часто показывают ненадежные результаты, поскольку указательный палец не удерживают неподвижно на уровне сердца, и сосуды на пальце из-за холода находятся в сжатом состоянии.
Может ли артериальное давление понизиться до слишком низкого уровня из-за приема лекарств?
В результате медикаментозного лечения артериальное давление может упасть до слишком низкого уровня. Это может привести к головокружению, когда резко встаешь или наклоняешься, к повышенной усталости или недостатку энергии. Если вы заметили такие типичные симптомы пониженного давления (гипотонии), вам нужно поговорить с врачом о корректировке вашего лечения. Однако если у вас низкое артериальное давление, но вы нормально себя чувствуете – нет причин изменять курс лечения.
Существуют ли побочные эффекты при медикаментозном лечении?
В начале курса лечения, если артериальное давление снижается очень резко, медикаменты могут на некоторое время вызывать психологические или физиологические реакции, связанные с усталостью, головокружением, трудностями с концентрацией внимания. Организм постепенно приспосабливается к более низкому давлению, и эти проблемы со временем исчезают. Лишь у небольшого количества людей, принимающих лекарства для снижения давления, постоянно наблюдаются побочные эффекты. Существуют побочные эффекты, присущие только определённому типу медикаментов, которые нельзя устранить снижением дозы лекарств. Примером может служить постоянный, но безвредный сухой кашель, который можно уменьшить приёмом АСЕ- препаратов. Если кашель очень досаждает – нужно сменить препарат после предварительной консультации с врачом.
Симптомы на коже, такие как зуд или сыпь, также указывают на необходимость смены лекарства. При приёме блокираторов кальция наблюдаются такие симптомы, как головная боль, покраснение лица, опухание ног и голеней (отек), запоры. Наиболее распространённые побочные эффекты бета-блокираторов – постоянная усталость, проблемы с потенцией, холодные ноги и руки. Низкое содержание кальция в крови, приступы подагры и судороги – это наиболее часто встречающиеся симптомы побочного действия диуретиков. Препаратом с наименьшими побочными эффектами является ангиотензин.
Можно ли прекратить принимать лекарства при возникновении побочных эффектов?
При возникновении побочных симптомов от лекарств, регулирующих артериальное давление, не стоит сразу же прекращать их прием. В этом случае нужно немедленно обсудить эту проблему с вашим врачом. Обычно положение корректируется снижением дозы, сменой препарата или изменением лечения одним лекарством на лечение комбинацией двух препаратов.
Можно ли прекратить принимать лекарства в выходные или праздники?
Как бы вы не проводили свои выходные: активно, в поездке или пассивно, вам необходимо продолжать прием лекарств, ведь как только вы прекратите лечение – давление станет повышаться. Если вы летите самолетом, рекомендуется держать лекарство в ручном багаже на тот случай, если ваш багаж во время не прибудет. Если вы летите через океан, из-за разницы временных поясов, проконсультируйтесь с врачом в какое время принимать лекарства.
Можно ли прекратить принимать лекарства, если давление пришло в норму?
Напряжение и нервный стресс иногда приводят к временному повышению АД и это нормальное явление и его нельзя путать с заболеванием гипертензией. Ваш врач поставил вам такой диагноз, поскольку ваше давление имело повышенный уровень не только во время активности, стресса, или напряжения, но и в состоянии покоя. Поэтому вам нельзя прекращать принимать лекарства, даже если оно пришло в норму, иначе оно снова поднимется до того уровня, при котором вам поставили диагноз.
Придется ли мне длительное время принимать препараты для снижения артериального давления?
Только при правильном контроле артериального давления, можно избежать повреждения стенок кровеносных сосудов, чрезмерной нагрузки на сердце, мозг и почки. Контроль опасного уровня АД осуществляется длительным приемом препаратов, если другие способы снижения давления до уровня 135/ 85 мм рт. ст., не помогают (диетические рекомендации, снижение лишнего веса, отказ от соли и алкоголя, отказ от курения).
Изменение образа жизни и снижение факторов риска дают очень хороший эффект, и часто позволяют через некоторое время снизить дозу медикаментов.
Лекарства привели к снижению потенции. Что делать?
Кроме медикаментов, которые могут вызвать или способствовать расстройству потенции, существует много других факторов, влияющих на потенцию: возраст, физическое и психологическое состояние, алкоголь и курение, а также сопутствующие болезни, такие как, например, диабет.
Степень и скорость снижения уровня кровяного давления, так же, как и применение какого-либо лекарственного препарата, также могут оказывать определенное влияние. При высоких дозах такие препараты как бета-блокаторы и диуретики могут приводить к расстройству потенции как побочному эффекту гораздо быстрее, чем блокаторы кальция, АСЕ – замедлители и ангиотензин. Не укладывайте обсуждения любых нарушений потенции со своим врачом. Если причиной является ваше лекарство, врач может уменьшить дозу или заменить назначенный препарат другим.
Какие занятия спортом противопоказаны при высоком артериальном давлении?
При повышенном АД мелкие разветвления кровеносных сосудов (капилляры) сжимаются, что, в свою очередь, препятствует свободной циркуляции крови. Движения мускул способствуют расширению капилляров, так как работа мускул требует большего обогащения крови кислородом. При повышенном АД регулярные тренировки продолжительностью, как минимум, 30 минут оказывают положительное воздействие на здоровье человека. Спортивные занятия, такие как быстрая ходьба, горные прогулки, бег трусцой, езда на велосипеде, лыжи, плавание (без соревнований на время, ни в слишком холодной, ни в слишком теплой воде), занятия танцами.
Во время таких занятий группы больших мышц двигаются одновременно и ритмично. Пульс учащается и АД возрастает, но не слишком резко. Однако не следует заниматься теми видами спорта, при которых мышцы резко напрягаются, а не двигаются ритмично. Такие виды спорта (например, тяжелая атлетика) вызывают резкое повышение АД.
Как правильно измерить артериальное давление?
Артериальное давление каждого человека подвержено сильным колебаниям. Оно находится в зависимости от двигательной активности, время суток и настроения. Стрессы и напряжение будней приводят к колебаниям уровня давления до 30 мм рт.ст. в течение нескольких минут, что является абсолютно нормальным явлением. По этой причине люди, контролирующие свое артериальное давление с помощью тонометра и часто проводящие домашнего измерения, не понимают, почему результаты их измерений так отличаются друг от друга. В отличие от измерений, производимых врачом, который получает результат одного измерения на данный конкретный момент, домашний тонометр дает представление о нормальном диапазоне колебаний уровня давления в течение всего дня.
Поэтому ведущие специалисты в области артериального давления рекомендуют самостоятельное измерение давления домашним измерительным прибором. Важным при этом является клиническая аттестация прибора. Все тонометры Microlife разработаны в тесном сотрудничестве с врачами с целью обеспечения оптимальной точности при измерении давления пациентом.
Чтобы получить надежные результаты и сократить диапазон колебаний измерений, рекомендуем Вам следовать ниже перечисленным советам:
- Не следует проводить измерения во время стресса или в напряженном состоянии. Рекомендуем проводить, как минимум, одно измерение в день в одно и то же время в спокойном состоянии. Отличие результатов измерений будет значительно меньшим, если измерять давление через 30 минут после ужина и вечернего отдыха, а не в течение дня. Безусловно, измерения следует изредка проводить и днем для получения полной картины уровня АД.
- Сделайте своей привычкой перед измерением провести несколько минут покоя для того, чтобы расслабиться. Результат измерения, проведенного без предварительного отдыха (например, сразу же после того как присядете за стол), или в присутствии большого количества людей, не имеют никакой пользы. Не следует также проводить измерения непосредственно после еды, питья, курения, после активных движений или волнений.
- Измерением необходимо проводить после 5-ти минутного покоя, сидя в удобном положении. Правильно наденьте манжету, как указано в инструкции по эксплуатации.
- После накачивания манжеты дышите ровно и не разговаривайте. Не двигайтесь, не напрягайте мышцы.
- Средняя величина нескольких измерений, сделанных в одинаковых условиях в течение нескольких дней, соответствует вашему обычному давлению.
- Если вы хотите провести несколько измерений подряд, обязательно делайте между измерениями перерыв, как минимум, в 15 секунд.
- Если измерение делается прибором на запястье, следите, чтобы он находился на уровне сердца.
- Время от времени в аптеках или специализированных магазинах проводятся сравнительные измерения. Результаты таких измерений, в основном, бесполезны, поскольку условия, в которых они проводятся, неприемлемы для правильных измерений. Только в тех случаях, когда строго поддерживаются тишина и спокойствие, а также соблюдаются необходимые интервалы между измерениями, такие сравнения являются целесообразными.
Высокая точность измерений приборами на запястье
Две артерии на запястье расположены прямо под кожей и не окружены таким количеством мягкой ткани, как на плече. Кроме того, эти артерии гораздо тоньше, чем на плече.
Поэтому для пользователей приборы на запястье имеют определенные преимущества и недостатки:
- Приборы на запястье ближе к артериям, от которых идет сигнал. Манжета, надетая на запястье, не окружена таким количеством мягкой ткани, как это происходит, когда она надевается на плечо. Поэтому пациенты с большим количеством мягкой ткани на плече имеют меньше проблем, измеряя давление на запястье.
- Тонкие сосуды на запястье более восприимчивы к артериосклерозу, который сопровождает процесс старения. Если сосуды подвержены артериосклерозу, прибор на запястье показывает неправильные результаты.
- Измерение на запястье удобнее и быстрее, чем на плече. Поэтому их можно проводить гораздо чаще.
- Измерения на запястье очень чувствительны к движениям, из-за этого может быть много ошибок.
- Во время измерений прибор на запястье должен находиться на уровне сердца.
Все вышесказанное означает, что приборы на запястье больше подходят:
- Относительно молодым людям и людям среднего возраста [за исключением тех, кто страдает артериосклерозом].
- Людям, которым необходимо иметь тонометр при себе.
- Людям, для которых из-за чересчур большого размера плеча проблематично правильно надеть манжету на плечо.
- Людям, которые могут находиться сидя в удобной позе, и во время измерения держать прибор на уровне сердца.
- Людям, которым необходимо часто проверять давление.
Приборы на запястье меньше подходят:
- Людям старшего возраста [но только если они страдают от артериосклероза].
- Людям, которые не могут занять сидячее положение, и во время измерения держать прибор на уровне сердца.
Выдержки из высказываний о контроле артериального давления домашними электронными тонометрами.
Из материалов симпозиума 19. / 20. Juni 1996, Dublin, Ireland
Проф. O’Браен, город Дублин , Ирландия. Prof. Eoin O’Brien [The Blood Pressure Unit, Beaumont Hospital, Dublin, Ireland]*
Среднее артериальное давление по возрасту: у мужчин и женщин
Стадии повышенного артериального давления | ||
---|---|---|
Систолическое | Диастолическое | |
Повышенный | 120-129 мм рт. Ст. | Менее 80 |
Гипертония 1 стадии | 130-139 мм рт. Ст. | 80-89 мм рт. Ст. |
Гипертония 2 стадии | Стабильно 140/90 мм рт. Ст. Или выше | |
Гипертонический криз | 180 мм рт. Ст. И более | 120 мм рт. Ст. И более |
Риски и методы лечения
Постоянный рост артериального давления с течением времени также сопровождается повышением уровня риска для здоровья.Ваш лечащий врач отреагирует соответствующим образом:
- Повышенный : У вас может развиться гипертония, если вы под руководством вашего врача не предпримете меры по ее контролю. Сюда могут входить изменения в образе жизни, такие как здоровая диета, больше физических упражнений, отказ от курения, сокращение употребления алкоголя, снижение стресса и достижение здорового веса.
- Гипертония 1 стадии : Ваш лечащий врач, вероятно, посоветует вам изменить образ жизни.Также могут быть добавлены лекарства, в зависимости от вашего риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ или инсульт.
- Гипертония 2 стадии : Это, скорее всего, побудит вашего врача прописать как лекарства, так и изменить образ жизни, чтобы переломить тенденцию.
- Гипертонический криз : Пора немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас такое высокое артериальное давление. У вас может быть сердечный приступ, инсульт или что-то еще, что может повредить ваши органы или угрожать вашей жизни.
Когда звонить врачу
При гипертоническом кризе, когда ваше артериальное давление превышает 180/120 мм рт.ст., требует немедленного вмешательства вашего врача. Позвоните по номеру 911, если вы также испытываете такие симптомы, как боль в груди, боль в спине, одышка, трудности с речью, изменение зрения, слабость или онемение.
Как измеряется артериальное давление
Показание выражается двумя числами, единицей измерения которых являются миллиметры ртутного столба (мм рт. Ст.).Верхнее число — это ваше систолическое давление, которое возникает в артериях, когда ваше сердце бьется. Нижнее число — диастолическое давление, которое возникает между ударами сердца. На руку надевают устройство с манжетой, чтобы получить показания.
Больше внимания, как правило, уделяется верхним показаниям, поскольку систолическое артериальное давление является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний для людей старше 50 лет. Тем не менее, оба показателя используются при постановке диагноза.
Как измерить артериальное давление
Для получения максимально точных показаний артериального давления был разработан специальный набор методов и процедур.Независимо от того, измеряете ли вы артериальное давление самостоятельно дома или медицинский работник измеряет ваше артериальное давление в своем офисе, важно полностью следовать приведенным ниже рекомендациям.
Когда измерять
Американская кардиологическая ассоциация утверждает, что артериальное давление следует измерять в контролируемых условиях, чтобы получить действительно точные показания. Вы должны сидеть на стуле с опорой для спины, поставив ноги на пол.
Выберите подходящий размер манжеты
Если ваш рост или вес значительно выше или ниже «среднего», то врачу или медсестре, вероятно, не следует использовать манжету, которая уже находится в комнате.Манжета «по умолчанию», которая обычно хранится в комнате для осмотра, предназначена для людей среднего роста и не даст точных показаний, если вы больше или меньше среднего.
Официальные инструкции указывают следующие размеры манжетов:
- Окружность руки от 22 до 26 см, манжета для взрослых, 12 x 22 см
- Окружность руки от 27 до 34 см, манжета для взрослых: 16 x 30 см
- Окружность руки от 35 до 44 см, большая манжета для взрослых: 16 x 36 см
- Окружность руки от 45 до 52 см, манжета «бедро взрослого»: 16 x 42
Правильное расположение
Используемая рука должна быть расслаблена, открыта и поддержана на уровне сердца.На уровне сердца должна находиться только часть руки, к которой прикрепляется манжета для измерения кровяного давления, а не вся рука.
Снимите несколько показаний
Одного измерения артериального давления недостаточно для точного измерения. Такие вещи, как температура и стресс, могут изменить кровяное давление, поэтому более одного показания позволяют исправить эти изменения. Во время визита к врачу также следует проводить более одного измерения. В идеале один раз в начале вашего визита и один раз в конце.
Выбор прибора для измерения артериального давления
Если вы планируете измерить артериальное давление дома, важно иметь надежный тонометр. При выборе тонометра учитывайте следующее:
- Fit: Американская кардиологическая ассоциация рекомендует автоматический монитор с манжетой для бицепса (плеча). Чтобы обеспечить правильную посадку, измерьте положение вокруг плеча и выберите монитор с манжетой правильного размера. .
- Количество людей: Если вы ищете многопользовательский гаджет, убедитесь, что выбрали его соответствующим образом, учитывая размер и положение каждого.
- Характеристики: Мониторы артериального давления имеют различные уровни технических предложений, включая Bluetooth, возможность подключения приложений и достаточно места для хранения показаний. Если вы не думаете, что получите выгоду от этих дополнительных функций, вам лучше придерживаться чего-то эффективного, простого в использовании и более доступного.
- Бюджет: Высококачественные тонометры сильно различаются по цене: от 25 до 100 долларов. Имейте в виду, что хороший монитор — это отличное вложение и что вы будете использовать его ежедневно в течение нескольких лет.
- Прочие соображения: AHA отмечает, что при выборе тонометра для пожилых, беременных или детей необходимо убедиться, что они одобрены для этих условий.
Если вам нужна помощь в выборе устройства для дома, обратите внимание на эти тонометры, которые были проверены командой Verywell на основе вышеуказанных критериев.
Слово Verywell
Хорошо знать, где вы падаете с точки зрения среднего артериального давления для вашего возраста, но еще лучше знать, как ваши показания сравниваются с нормальным артериальным давлением. Если вы находитесь выше нормы, сейчас самое время связаться с вашим лечащим врачом и следовать его указаниям, чтобы получить здоровые показания.
Умеренное высокое кровяное давление у молодых людей, связанное с проблемами сердца в более позднем возрасте — Harvard Health Blog
АРХИВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ: В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого.Обратите внимание на дату публикации или последнего рецензирования каждой статьи. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Примечание редактора: с 2000 года доктор Ховард Левайн и другие эксперты из Harvard Health Publishing и Гарвардской медицинской школы ежедневно пишут обзоры новостей для InteliHealth.com. К сожалению, завтра InteliHealth закрывается. Это последний (4255-й) обзор новостей, написанный командой Harvard Health.
Согласно новому исследованию, опубликованному в Journal of the American College of Cardiology , молодые люди с даже немного превышающим нормальное кровяное давление могут иметь больше шансов иметь проблемы с сердцем в более позднем возрасте. Исследование было сосредоточено на почти 2500 мужчинах и женщинах в возрасте от 18 до 30 лет на момент начала исследования. Исследователи отслеживали их 25 лет. За это время исследователи семь раз внимательно изучали здоровье участников. Обследования включали показания артериального давления.Ближе к концу исследования участникам также сделали визуализацию сердца. У некоторых людей артериальное давление было немного выше нормы (от 120/80 до 139/89), когда им было еще меньше 30 лет. Этот уровень недостаточно высок, чтобы считаться высоким артериальным давлением. Это называется предгипертонией. Но исследователи обнаружили, что люди с артериальным давлением выше нормы чаще имеют признаки сердечных заболеваний в среднем возрасте. В частности, у них чаще были проблемы с левым желудочком сердца.
Какова реакция врача?
Много лет назад высокое кровяное давление (гипертония) определялось как кровяное давление 140/90 или выше. Однако за последние 20 лет многочисленные долгосрочные исследования показали, что артериальное давление выше 120/80 связано с повышенным риском сердечных заболеваний и инсульта.
Вот почему у нас есть термин «предгипертония». Он описывает людей с артериальным давлением от 120/80 до 139/89.
Результаты этого исследования показывают, что предгипертония начинает влиять на работу сердца в первые годы взрослой жизни.Эти исследователи наблюдали за большой группой мужчин и женщин в возрасте от 18 до 30 лет. В течение следующих 25 лет у людей с предгипертонией чаще появлялись признаки сердечных заболеваний.
У большинства из них не было симптомов. На эхокардиограммах выявлены аномалии сердца.
Какие изменения я могу сделать сейчас?
Регулярно проверяйте артериальное давление. Даже если оно меньше 120/80, проверяйте давление хотя бы раз в год. И определенно не позволяйте проходить более 2 лет без проверки.
Вам не нужно идти к врачу. Во многих аптеках есть аппараты для измерения артериального давления, которыми можно пользоваться бесплатно. Воспользуйтесь преимуществами любых бесплатных медицинских осмотров на работе или в вашем районе.
Если ваше артериальное давление выше 120/80 даже при однократном измерении, отнеситесь к этому серьезно. И это правда, даже если вы молоды.
Изменяя образ жизни сейчас, вы можете снизить риск повышения артериального давления с возрастом. А это означает меньшую вероятность возникновения проблем с сердцем и инсульта в будущем.
Если вы курите, отказ от курения является высшим приоритетом. Диета и упражнения также помогают контролировать артериальное давление.
- Стремитесь поддерживать здоровый вес.
- Половину каждого приема пищи готовьте из овощей и фруктов. Картофель не считается овощем.
- Другая половина должна содержать полезный белок и цельнозерновые углеводы.
- Уменьшите потребление соли. Ежедневно употребляйте немного меньше соли, и вскоре вы будете получать такое же удовольствие от еды, как и раньше.
- Пейте воду вместо сладких напитков.
- Оставайтесь физически активными в течение всего дня.
- Выполняйте упражнения средней интенсивности не менее 30 минут большую часть дней в неделю.
Чего мне ожидать в будущем?
Некоторым молодым людям с предгипертонией, вероятно, может помочь медикаментозное лечение для снижения артериального давления. Сейчас мы не знаем, какие именно. Дальнейшие исследования могут быть разработаны, чтобы помочь выяснить, кто они такие, по их генетическому профилю или другим личным факторам.
Высокое кровяное давление и ваш подросток
19 мая 2006 г. — Подростки с предгипертонией или высоким кровяным давлением с большей вероятностью будут иметь высокое кровяное давление и связанные с ним осложнения, когда вырастут, если они не сделают некоторые изменения сейчас, показывает новое исследование.
Исследование было представлено в пятницу на 21-м ежегодном научном собрании Американского общества гипертонии (ASH 2006) в Нью-Йорке.
Уровень артериального давления 140/90 мм рт. Ст. Или выше считается высоким.Если артериальное давление находится в диапазоне от 120/80 до 139/89 мм рт.ст., это называется прегипертонией, согласно Национальному институту сердца, легких и крови в Бетесде, штат Мэриленд.
Прегипертония означает, что у вас сейчас нет высокого артериального давления, но вероятно развивать его в будущем. Это состояние также увеличивает риск развития известных осложнений высокого кровяного давления, а именно болезней сердца и инсульта.
В новом исследовании более 8000 подростков в возрасте 13 и 15 лет исследователи сравнили отдельные показания артериального давления, полученные с разницей в два года.Они обнаружили линейное увеличение — от нормального артериального давления до предгипертонии и гипертонии — в процентном соотношении подростков с гипертонией при втором обследовании. Данные показывают, что прогрессирование предгипертонии в гипертензию составляет примерно 7% в год.
Продолжение
Среди 4 147 мальчиков, участвовавших в исследовании, вес был важным предиктором того, у кого в дальнейшем разовьется высокое кровяное давление. Фактически, те мальчики, которые изначально были тяжелее (по индексу массы тела) и продолжали набирать вес, имели повышенный риск развития гипертонии по сравнению с их более худыми сверстниками.
Среди 4386 девочек, участвовавших в исследовании, возраст был более значимым. В частности, у девочек в возрасте 15 лет артериальное давление выше, чем у девочек в возрасте 13 лет. В исследовании использовались данные из Национальной базы данных о детском артериальном давлении.
«Знание, у кого из молодых людей с наибольшей вероятностью прогрессирует гипертония, даст возможность нацелить профилактические вмешательства», — заявила в письменном заявлении исследователь Бонита Фолкнер, доктор медицины, профессор медицины и педиатрии Медицинского колледжа Томаса Джефферсона в Филадельфии.
«Кризис общественного здравоохранения»
Томас Д. Джайлс, доктор медицины, президент ASH и профессор медицины Медицинской школы Тулейнского университета в Новом Орлеане, не удивлен новыми открытиями. «Мы начали видеть все большее количество детей и подростков, у которых развиваются множественные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний», — говорит он WebMD. «Если подростки и подростки не изменят свой образ жизни, чтобы обратить вспять эти факторы риска, они в молодом возрасте столкнутся с серьезными осложнениями, такими как инсульт, сердечный приступ, раннее заболевание почек и все остальное.»
Продолжение
Хотя новое исследование предполагает, что увеличение массы тела является прогностическим фактором, Джайлз говорит, что в будущем исследователи также будут рассматривать размер талии как фактор риска развития высокого кровяного давления.
«Это настоящий кризис общественного здравоохранения», — говорит он. «Нам просто нужно что-то сделать, чтобы дети и подростки были более активными физически и имели некоторое представление о том, что они едят».
Изменения образа жизни
Дана Грин, MS, RD, диетолог в частной практике в Бруклине, Массачусетс., соглашается с Джайлзом. Она регулярно консультирует подростков с высоким кровяным давлением и другими факторами риска сердечных заболеваний. «Подростки, которые знают, что у них есть предгипертония или даже высокое кровяное давление, скорее всего, могут избежать необходимости принимать лекарства и развития осложнений высокого кровяного давления, если они сейчас внесут некоторые изменения в свою диету и образ жизни», — говорит она WebMD. Грин не присутствовал на встрече ASH.
«Регулярная физическая активность важна, и поэтому важно следить за количеством соли в рационе», — говорит она.Диета с низким содержанием соли может помочь снизить кровяное давление. «Самое важное, что могут сделать подростки, — это узнать, какие продукты соленые, а какие нет, потому что это не всегда так очевидно», — отмечает она. Например, очевидно, что чипсы соленые, но хот-доги тоже. «Мы не часто думаем об этом так, потому что не видим соли снаружи хот-дога».
Многие подростки и подростки с предгипертонией или полноценным высоким кровяным давлением также страдают избыточным весом или ожирением, говорит она.«Снижение веса и ограничение насыщенных или животных жиров в их рационе также могут помочь этим детям снизить факторы риска сердечных заболеваний, — говорит она.
«Высокое нормальное» кровяное давление у молодых людей означает риск сердечной недостаточности в более позднем возрасте
Небольшое повышение артериального давления, которое считается верхним пределом нормы в молодом взрослом возрасте, может привести к субклиническому поражению сердца к среднему возрасту — состоянию, которое создает основу для полномасштабной сердечной недостаточности, согласно результатам исследования, финансируемого из федерального бюджета. учеными Johns Hopkins.
Отчет о результатах многоцентрового исследования, в котором приняли участие 2500 мужчин и женщин в течение 25 лет, опубликован в Интернете 22 июня в журнале Американского колледжа кардиологии .
Стойко повышенное артериальное давление или гипертония — это давление, превышающее 140/90, показание, которое измеряет силу давления в сердце при сокращении (верхнее число) и при расслаблении между сокращениями (нижнее число). Гипертония долгое время считалась фактором риска ряда сердечно-сосудистых заболеваний.Но новое исследование предполагает, что давление чуть ниже этого порога — или высокое нормальное давление — начинает вызывать повреждение сердца у людей в возрасте 20 лет и может привести к изменениям функции сердечной мышцы всего за 25 лет.
Исследователи говорят, что их выводы о нарушениях способности сердца сокращаться и расслабляться особенно тревожны, потому что они были получены от группы пациентов, у подавляющего большинства из которых не было гипертонии. По словам исследователей, такие аномалии являются предшественниками двух форм сердечной недостаточности: состояния, характеризующегося прогрессирующим ослаблением сердечной мышцы и постепенной потерей кроветворной способности органа.
«Наши результаты показывают, что сердечная мышца может быть более чувствительна к эффектам даже незначительного повышения артериального давления, чем мы думали», — говорит главный исследователь Жоао Лима, доктор медицины, магистр делового администрирования, профессор медицины и радиологии в школе Университета Джонса Хопкинса. доктора медицины и директор отдела визуализации сердечно-сосудистой системы в Институте сердца и сосудов.
Последние клинические руководства, выпущенные Объединенным национальным комитетом в 2014 году, определяют гипертонию как артериальное давление выше 140/90, но они призывают клиницистов и пациентов стремиться к давлению ниже 150/90.Однако результаты нового исследования показывают, что единое пороговое значение не применимо ко всем возрастам, и то, что считается «нормальным», вероятно, должно измениться с возрастом.
У здоровых людей артериальное давление имеет тенденцию незначительно повышаться с возрастом, говорят исследователи, поэтому, хотя 150/90 может быть разумной целью для 60-летнего человека, оно может быть слишком высоким для 28-летнего.
«У ряда пациентов в нашем исследовании было« высокое нормальное »кровяное давление в возрасте от 20 до 30 лет, но к 45 годам у них была сердечная функция 75-летнего, даже если они никогда не соответствовали клиническому определению. гипертонии », — говорит Лима.
В исследовании приняли участие около 2500 мужчин и женщин в возрасте от 18 до 30 лет из Алабамы, Калифорнии, Иллинойса и Миннесоты, отслеживая их здоровье в течение 25 лет и в течение семи клинических посещений. Исследователи измерили совокупное воздействие артериального давления на каждого участника с течением времени и разделили людей на группы, в зависимости от того, насколько высокими или низкими были их совокупные показания. Лишь небольшая часть, около 3 процентов, имела артериальное давление, соответствующее определению гипертонии в начале исследования.Помимо артериального давления и образа жизни, исследователи отслеживали уровень холестерина, уровень сахара в крови и массу тела участников, которые, как известно, влияют на здоровье сердца. Исследователи исключили влияние этих факторов из своего анализа.
В конце 25-летнего периода, который закончился в 2011 году, участники прошли стандартную ультразвуковую визуализацию сердца, чтобы оценить, насколько хорошо их сердце работает, и более сложное ультразвуковое исследование, которое визуализировало, как сердце ведет себя во время сокращений и расслабления.
У горстки людей, 135 из 2479, были доказательства клинической сердечной недостаточности при простом ультразвуковом исследовании, но в целом умеренно повышенное давление не оказало заметного влияния на насосную способность сердца, измеренную стандартной эхокардиограммой. Однако, как только исследователи сместили акцент с того, насколько хорошо сердце работает, на то, насколько хорошо оно справляется с давлением во время сокращений и расслабления, возникли резкие различия.
По сравнению с людьми с самым низким диастолическим давлением (нижняя цифра в показаниях) у людей с самым высоким диастолическим давлением на 70 процентов чаще наблюдались признаки аномального расслабления, что является предвестником особенно пагубной, устойчивой к лечению формы сердечной недостаточности, при которой мышца сокращается нормально, но не может расслабиться.
Те, у кого наблюдается постоянное повышение своих максимальных показателей или систолического артериального давления, на 46 процентов чаще страдают аномальными сокращениями, которые обычно приводят к форме сердечной недостаточности, характеризующейся неспособностью органа сокращаться и откачивать кровь.
Систолическое давление сигнализирует о давлении в артериях во время сокращения, когда сердце выкачивает кровь. Нижнее число, или диастолическое давление, указывает давление во время расслабления или между сокращениями.
«Наши результаты показывают, что« высокое нормальное »артериальное давление может быть слишком высоким и далеким от нормы для некоторых людей», — говорит ведущий автор Сатору Киши, М.D., кардиолог в Мемориальной больнице Мицуи в Токио, который работал над исследованием в качестве научного сотрудника в Медицинской школе Университета Джонса Хопкинса. «У некоторого количества молодых людей с давлением в диапазоне от высокого до нормы в среднем возрасте развивается бессимптомная сердечная дисфункция».
Сердечная недостаточность, вызванная высоким кровяным давлением, является распространенным заболеванием, которое можно предотвратить с помощью изменения образа жизни, диеты и, при необходимости, лекарств. По словам исследовательской группы, результаты исследования указывают на возможность вмешательства и предотвращения ущерба.
«Наши результаты говорят о важности регулярных проверок артериального давления, которые начинаются в раннем возрасте», — говорит Лима. «Людям с пограничным давлением требуется частое наблюдение, чтобы гарантировать, что они получат лечение, как только будет диагностирована гипертония».
Исследователи говорят, что их исследование продолжается и будет следить за участниками еще несколько лет, отслеживая, насколько они прогрессируют до явной сердечной недостаточности. Болезнь поражает более 23 миллионов человек во всем мире, но эксперты в области общественного здравоохранения полагают, что их число резко возрастет в следующие несколько десятилетий, поскольку все больше людей доживают до старости.
Работа была поддержана Национальным институтом сердца, легких и крови под номерами грантов HHSN268201300025C, HHSN268201300026C, HHSN268201300027C, HHSN268201300028C, HHSN268201300029C и HHSN268200
Среди других исследователей Джонса Хопкинса, участвовавших в исследовании, были Бхарат Венкатеш, Андре Алмейда, Юи-Янг Чой и Ола Гьесдал.
Другими учреждениями, участвовавшими в исследовании, были больница Vall d’Hebron в Испании, Северо-Западный университет, Университет Миннесоты и детская больница Альфреда Дюпон в Делавэре.
Симптомы и причины гипертонии у детей
Что такое гипертония?
Гипертония означает «высокое кровяное давление». Это относится к тому, насколько сильно кровь прижимается к стенкам артерии, по которой она течет, а не к тому, как быстро она течет. При гипертонии уровень давления выше нормы.
Как измеряется артериальное давление?
Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).Типичное нормальное артериальное давление у взрослого составляет 120/80 мм рт. Ст., Или «120 на 80». Верхнее число относится к давлению, когда сердце выталкивает кровь по артериям (систолическое). Нижнее число относится к давлению, когда сердце находится в состоянии покоя — «между ударами» (диастолическое).
Легко определить, есть ли у взрослого гипертония, потому что существует стандартный набор измерений:
- Нормальное артериальное давление — систолическое <120 мм рт. Ст. И диастолическое <80 мм рт. Ст.
- Предварительная гипертензия — систолическое 120–139 мм рт. Ст. Или диастолическое 80–89 мм рт. Ст.
- Артериальная гипертензия 1 стадии — систолическое 140–159 мм рт. Ст. Или диастолическое 90–99 мм рт. Ст.
- Артериальная гипертензия 2 стадии — систолическое ≥160 или диастолическое ≥100 мм рт. Ст.
А вот с детьми сложнее.Это потому, что не существует универсальных ограничений, как для взрослых; вместо этого , есть ли у ребенка гипертония, зависит от того, как его артериальное давление по сравнению с его ровесниками (определяется полом, ростом и возрастом).
- Предварительная гипертензия — 90 -я -95 -я процентиль
- Гипертензия 1 стадии — 95 -й -99 -й (плюс 5 мм рт. Ст.)
- Гипертония 2 стадии — все, что выше 99 th плюс 5 мм рт. Ст.
Насколько распространена гипертония у детей?
Гипертония становится все более распространенной среди детей и подростков.Недавнее исследование, в котором приняли участие 15 000 подростков, показало, что почти каждый пятый страдает гипертонией. И есть основания полагать, что гипертония у детей редко диагностируется, так как:
- Может быть трудно измерить у младенцев и детей раннего возраста
- иногда сложно идентифицировать
- часто думают, что это не то, что действительно влияет на детей
Считается, что рост числа детей с первичной гипертонией в США коррелирует с ростом ожирения.
Какие осложнения связаны с гипертонией?
Хотя у детей с гипертонией маловероятно сердечные приступы и инсульты, это все же сопряжено со значительными рисками. Гипертония вызывает изменения структуры кровеносных сосудов и сердца. Поскольку гипертония у детей исторически малоизучена, данных о том, что именно означают эти изменения, не так много. Но мы знаем, что у взрослых гипертония увеличивает вероятность осложнений со стороны сердца, кровеносных сосудов и почек.Есть также убедительные доказательства того, что некоторые из этих изменений наблюдаются у детей с высоким кровяным давлением.
Эти изменения затрагивают:
Кровеносные сосуды — высокое кровяное давление может повредить кровеносные сосуды по всему телу, что затрудняет эффективную работу органов.
Почки — если кровеносные сосуды почек повреждены, они могут перестать выводить отходы и лишнюю жидкость из организма. Эта дополнительная жидкость может еще больше повысить кровяное давление.
Другие органы — гипертония, если ее не лечить, затрудняет попадание крови во многие различные части тела, включая глаза и мозг, и может привести к слепоте и инсультам.
Можно ли предотвратить первичную гипертензию?
Педиатры прилагают большие усилия, чтобы предотвратить ожирение и остановить волну сопутствующих ему проблем. Мы считаем, что пропаганда здорового образа жизни поможет бороться с этой тенденцией и будет иметь большое значение для предотвращения первичной гипертонии у детей (а также для сохранения здоровья взрослых).
Некоторые вещи уже предпринимаются: информация о питании становится более доступной, один толчок — предоставить школам варианты здорового питания, а другой — отказаться от безалкогольных напитков, — но все же зачастую это сводится к тому, что семьи принимают правильные решения. Мы стремимся просвещать семьи, чтобы помочь им в выборе правильного питания и занятий для улучшения общего состояния здоровья и снижения риска гипертонии.
Что такое «гипертония белого халата»?
«Гипертония белого халата» — это когда у ребенка высокие показатели артериального давления в кабинете врача (в основном из-за беспокойства, что может вызвать повышение артериального давления), но нормальные вне офиса (например, дома или в школе).
Это довольно часто встречается у детей. По некоторым оценкам, от 30 до 40 процентов детей, у которых высокое кровяное давление в офисе, на самом деле страдают гипертонией в белом халате.
Гипертония белого халата все еще представляет опасность. У каждого человека время от времени изменяется кровяное давление — оно ниже, когда вы спите, — но если кровяное давление ребенка постоянно повышается, когда он беспокоится (например, перед тестом), это может быть признаком высокого кровяного давления в другое время. и потенциально могут вызвать те же повреждения, что и обычная гипертония.
Гипертония белого халата диагностируется путем измерения артериального давления ребенка вне кабинета врача. Это можно сделать разными способами:
- Некоторым родителям комфортно заниматься этим дома.
- Иногда мы договариваемся о том, чтобы школьная медсестра проверила кровяное давление у ребенка.
- Врач вашего ребенка может порекомендовать ей носить амбулаторное устройство для измерения артериального давления — манжету, прикрепленную к небольшому устройству, которое находится на ее поясе, и которое измеряет ее артериальное давление через регулярные промежутки времени в течение 24 часов.Это устройство размером с колоду карт и обычно переносится очень хорошо.
Если вашему ребенку поставлен диагноз «гипертония белого халата», ее врач все же может захотеть проследить за ней, поскольку у некоторых детей с гипертонией белого халата в будущем разовьется настоящая гипертензия.
Причины гипертонической болезни у детей
1. Первичная гипертензия
Первичная гипертензия означает, что гипертония не вызвана каким-либо другим заболеванием.Многие врачи считают, что заболеваемость детской или подростковой гипертонией растет вместе с эпидемией ожирения. Большинство подростков и детей старше 6 лет с гипертонией в семейном анамнезе страдают гипертонией и / или имеют избыточный вес.
2. Вторичная гипертензия
Вторичная гипертензия вызвана известным основным заболеванием. Из них около
- 80 процентов детей страдают каким-либо заболеванием почек или аномалиями кровеносных сосудов
- 5 процентов имеют эндокринологическое заболевание
- От 2 до 5 процентов страдают сердечными заболеваниями
Гипертония у младенцев с гипертонией почти всегда имеет вторичную причину.Кроме того, недоношенные дети чаще страдают гипертонией.
Среди детей с гипертонией, особенно очень маленьких, вторичная гипертензия встречается чаще, чем первичная гипертензия. Но среди детей старше 6-8 лет соотношение первичной и вторичной гипертонии приближается к 50/50.
Признаки и симптомы гипертонии
Часто дети и подростки с предгипертонией или гипертонией 1 стадии вообще не проявляют никаких симптомов.Если у вашего ребенка гипертония 2 стадии, он может испытывать один или несколько из следующих симптомов:
- головные боли
- потеря зрения
- двойное зрение
- боль в груди
- Боль в животе
- проблемы с дыханием
Младенец с гипертонией 2 стадии может казаться раздражительным, неправильно питаться или рвать. Иногда этим младенцам ставится диагноз «неспособность к развитию».
Часто задаваемые вопросы о гипертонии
Q: Если не лечить, усиливается ли артериальная гипертензия?
A: Сложно сказать.Исследователи начинают понимать, что дети и подростки с предгипертонией с большей вероятностью разовьются гипертонией 1 стадии, но мы не знаем, перейдет ли гипертензия 1 стадии до стадии 2 и когда это произойдет.
В: Можно ли вылечить гипертонию?
A: В некоторых случаях вторичную гипертензию можно «исправить». Например, если:
- Это вызвано сужением кровеносного сосуда, которое врачи могут расширить.
- Это вызвано редкой эндокринной опухолью, которую врачи умеют успешно лечить.
Есть также случаи, когда гипертония может быть преходящей; например, если это вызвано временным воспалением фильтров в почках.
Даже когда гипертонию нельзя «исправить», ее почти всегда можно хорошо контролировать с помощью диеты, физических упражнений и / или лекарств.
В: Если мой ребенок лечится от гипертонии, чего мне следует остерегаться?
A: Следите за:
- Боли в груди
- сильные головные боли, которые не поддаются лечению в домашних условиях
- изменения зрения
- тошнота
- Отек кистей и стоп
- Одышка при ограничении физической активности
- Изменения в ее моче (например, недостаточное выделение мочи, моча коричневого или чайного цвета)
Если у ребенка возникнут какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу.
В: Потребуется ли моему ребенку прием лекарств?
A: Лишь небольшой части детей с гипертонией требуются лекарства. Часто сначала лечится диетой и модификацией упражнений. А если у ребенка избыточный вес, каждый килограмм (около 2 фунтов) веса, который он теряет, его кровяное давление может снизить его кровяное давление примерно на один пункт.
В: Будет ли у моего ребенка повышенное давление во взрослом возрасте?
A: Хотя у детей с гипертонией она чаще возникает во взрослом возрасте, это не всегда так.Это зависит от факторов, включая причину гипертонии и ее реакцию на лечение.
В: Какое лечение наиболее распространено?
A: Детям с предгипертонией или гипертонией 1 стадии достаточно часто переходить на более здоровую диету и больше заниматься спортом, чтобы справиться с гипертонией. Детям с более тяжелой гипертонией часто необходимы лекарства.
В: Если мой ребенок принимает лекарства от гипертонии, придется ли ему принимать их всю оставшуюся жизнь?
A: Не обязательно.Если у вашего ребенка первичная гипертония, соответствующие изменения в образе жизни могут позволить прекратить прием лекарств. Кроме того, если вторичная причина выявлена и успешно вылечена, лекарства могут не потребоваться.
Вернуться к началу.
молодых людей, вам нужно обращать внимание на высокое кровяное давление
Регулярные проверки кровяного давления могут улучшить здоровье и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Высокое кровяное давление часто не вызывает заметных симптомов, поэтому его необходимо регулярно проверять.К сожалению, если не пойти к врачу, это может остаться незамеченным. Новое исследование, опубликованное в медицинском журнале Hypertension , показывает, что мужчины в возрасте от 18 до 39 лет отстают в осведомленности о кровяном давлении и лечении.
«Молодые мужчины обычно не ходят к врачам — в отличие от молодых женщин, которые чаще посещают гинеколога не реже одного раза в год», — пояснил Джошуа Бекман, доктор медицины из Института сердца и сосудов Вандербильта. «Кроме того, у мужчин этой возрастной группы низкий риск гипертонии, и они обычно не беспокоятся об этом.”
Однако такой низкий риск не означает, что мужчины должны его игнорировать. Мы попросили Бекмана рассказать нам о высоком кровяном давлении.
Почему повышенное артериальное давление вызывает беспокойство?Высокое кровяное давление увеличивает вероятность сердечного приступа, сердечной недостаточности, инсульта, почечной недостаточности и смерти. «Проблема в том, что люди не чувствуют высокого кровяного давления», — сказал Бекман. «Он может работать в фоновом режиме в течение многих лет, увеличивая риск этих проблем, но простые изменения образа жизни и привычек могут помочь справиться с высоким кровяным давлением.”
Как часто мужчинам следует проверять артериальное давление?Бекман сказал, что вам следует планировать ежегодный медицинский осмотр, даже если у вас нет известных проблем со здоровьем. Таким образом, показания артериального давления и другие базовые измерения будут регистрироваться ежегодно. Вы также можете получить дополнительные показания артериального давления в течение года в большинстве аптек.
Какое артериальное давление считается нормальным для молодого человека?Американская кардиологическая ассоциация выпустила новые рекомендации, в которых говорится, что нормальное значение артериального давления для людей старше 18 лет составляет <120/80 мм рт.Первое число (систолическое) - это показание давления в ваших кровеносных сосудах, когда ваше сердце бьется. Второе число (диастолическое) представляет собой давление, когда ваше сердце находится между ударами. Узнайте больше о новых правилах здесь.
Беспокоит низкое артериальное давление?Бекман сказал, что низкое кровяное давление у молодых людей встречается редко и обычно не вызывает беспокойства. Однако, если вы чувствуете головокружение или обмороки, поговорите со своим врачом.
Каковы основные причины высокого кровяного давления у молодых мужчин?По словам Бекмана, у небольшого числа молодых людей высокое кровяное давление развивается в раннем возрасте.Это может быть наследственным. К другим более частым причинам высокого кровяного давления у молодых мужчин относятся апноэ во сне и коарктация аорты. «Коарктация — это сужение верхней части аорты, которое снижает приток крови к нижней половине тела», — объясняет Бекман. «Организм компенсирует это повышением кровяного давления, чтобы обеспечить приток крови к нижней половине тела».
Нервы при посещении клиники также могут вызвать временное повышение артериального давления. Это называется «гипертония белого халата».Бекман сказал, что врачи могут исключить это с помощью 24-часового амбулаторного теста, который измеряет артериальное давление каждые 20 минут во время бодрствования и каждые 30 минут во время сна.
Что молодые мужчины могут сделать, чтобы снизить кровяное давление?Первые шаги к контролю артериального давления без лекарств включают изменение образа жизни. Beckman рекомендует следующее:
- Уменьшите суточное потребление соли.
- Избегайте жареной пищи.
- Уменьшите потребление красного мяса.
- Ешьте больше фруктов и овощей.
- Регулярно выполняйте физические упражнения.
- Бросьте курить.
- Худей.
- Высыпайтесь.
Команда Vanderbilt Heart лечит пациентов со всеми видами сердечно-сосудистых заболеваний, включая очень сложные случаи, предлагая широкий спектр услуг во многих местах. Узнайте больше здесь.
Жизненный совет 18-летнему мне
Через неделю мне исполнится 26.На самом деле это не знаменательный день рождения… не тот, из-за которого никто не придает большого значения. Но для меня дни рождения символизируют изменение и рост. Так что, может быть, это не имеет большого значения, но определенно обычная сделка.
Мой 25-й год был богат событиями. После трех лет путешествия я подписал договор аренды. Я купил машину. Я устроился на офисную работу, потом меня уволили. Я провел лето в Коста-Рике, затем соорудил кровать в своем CRV и в одиночестве путешествовал по национальным паркам, пока не был готов вернуться в Колорадо.
В 18 лет я был первокурсником колледжа и понятия не имел, что мне делать со своей жизнью.Я чувствовал это огромное, тяжелое давление, чтобы я сделал «правильный» выбор, выбрал карьеру, чтобы не облажаться. Если бы мне пришлось поговорить с 18-летней девушкой, я бы ей сказал вот что.
1. Давление, которое вы чувствуете, чтобы быть совершенным, — это давление, которое вы оказываете на себя. Отпусти ситуацию.
Необязательно уметь хорошо во всем. Научитесь отпускать свое представление об идеальном. Вместо того, чтобы беспокоиться о том, что делать «правильно», делайте то, что кажется правильным. Если это не приносит вам счастья, вы всегда можете передумать.Постарайтесь не судить себя так жестко; нет ничего хорошего из подлого разговора с самим собой. Научитесь ценить себя, и вы будете получать гораздо больше удовольствия от жизни. Научитесь хорошо относиться к своему телу и двигаться так, как вам нравится. Развивайте любовь и уважение к своему телу, разуму и духу — в конечном итоге это то, что поможет вам пережить трудные времена.
2. Обратите внимание на то, что вас интересует. Эти вещи — ваша страсть.Обратите внимание на то, чем вы занимаетесь в свободное время.Обратите внимание на то, что делает вас наиболее счастливым, живым и удовлетворенным. Следите за этими моментами, это то, чем вы увлечены. Постарайтесь не переосмыслить свой путь. Возможно, вы не думаете, что ваша страсть может помочь вам заработать на жизнь, но может . Вы можете думать, что вообще ничего не знаете, но вы знаете . Вы уже знаете, чем вы увлечены — просто начните обращать внимание.
3. Окружите себя людьми, которые вас обогащают. Активно ищите то, что делает вас лучше.Проводите время с друзьями и семьей, которые делают вас лучше. Отпустите людей, которые постоянно опаздывают или вызывают у вас стресс. Найдите время для тех, кто делает вас приоритетом, и отвечайте им взаимностью. Дорожите своими наставниками. Они научат вас большему, чем вы думаете. Узнавайте людей, у которых вы больше всего учитесь. Проводите с ними время. Задайте им вопросы. Они будут формировать вас. Будьте голодны до знаний и оставайтесь любопытными. Читайте, пишите, ходите на мероприятия, находите людей, на которых вы равняетесь. Вы найдете больше вещей, о которых не подозревали, и это приведет вас к более глубокому и глубокому чувству удовлетворения.
4. Узнай о деньгах. Как бы вам ни было наплевать, это важно.Прочтите о как можно большем количестве способов заработка… это не так скучно, как вы думаете. Изучите свою предпринимательскую сторону. Работа в офисе — не единственный способ заработать на жизнь. На самом деле ничто не мешает вам сейчас продавать вещи или начинать бизнес. Используйте имеющиеся у вас ресурсы, чтобы выяснить, какой тип карьеры вас интересует. Посмотрите на успешных людей в этой отрасли и обратите внимание на то, что они сделали для этого и что продолжают делать.Узнайте об инвестировании и сложных процентах; ваше будущее я скажет вам спасибо. Не тратьте деньги легкомысленно; выработайте хорошие привычки прямо сейчас. Они пригодятся позже.
5. Используйте любую возможность, чтобы узнать и полюбить себя. Верьте, что ваши идеи важны.Прекратите анализировать каждое маленькое решение на микроуровне. Сосредоточьтесь на самосознании и научитесь доверять и любить себя. Знайте, что ваши идеи и мнения важны. Развивайте прочные отношения с собой, в конце концов, вы — тот человек, с которым вы будете проводить больше всего времени на протяжении своей жизни.Не расстраивайтесь и не дискредитируйте свои мысли или чувства. Ваше психическое здоровье важно. Начни работать над этим пораньше. Беспокойство и депрессия не служат вам сейчас и никогда не помогут.
Найдите время для размышлений. Это улучшит вас.
6. Перестань принимать все на свой счет. Узнайте, как принимать конструктивные отзывы и комплиментов.Работайте, чтобы позволить вещам скатиться с ваших плеч — в большинстве случаев никого не волнует так сильно, как вас.Люди делают и говорят то, что приносит им пользу ; обычно это не имеет к вам никакого отношения. Если вы получили конструктивный отзыв, скажите «спасибо», послушайте и используйте . И если вы получите комплимент, скажите «спасибо» и отдайте себе должное.
7. Вы не знаете всего; признай это и попроси помощи. Ошибки — это хорошо; признаться им и учиться у них.У ваших родителей и учителей больше жизненного опыта, чем у вас. Используйте их как ресурс.Часто они готовы помочь вам. Слушай их. Вы не можете все это понять и никогда не поймете. Примите это. Жизнь — это учение. Неудачи — это то, с чем вы будете часто сталкиваться . Вместо того, чтобы осуждать это, празднуйте это. Совершать ошибки — это нормально. Если ваши действия обидели кого-то, извинитесь и серьезно. Если вы делаете что-то, что вас смущает, отпустите это и двигайтесь дальше.
8. Дело не только в тебе.Никто не следит за каждым вашим движением, потому что он слишком занят, наблюдая за своим собственным.Не всем достается трофей, поэтому отмечайте свои достижения, когда вы делаете что-то достойное, но осознавайте, что все дело не только в вас. Делайте что-нибудь для людей, прежде чем они вас об этом попросят. Мелочи складываются и имеют большое значение.
9. Сохраняйте организованность, насколько это возможно. Это заставит вас почувствовать себя более подготовленным к неизбежному хаосу жизни.Застелите постель и сразу вымойте посуду. Держите спальню в чистоте и убирайте белье вместо того, чтобы оставлять его где-нибудь в куче.Возьмите ежедневник и напишите в нем. Это поможет вам подготовиться к предстоящим дням и неделям. Активно и эффективно распоряжайтесь своим временем и деньгами. Не опоздать.
10.