Какое должно быть давление у женщины в 40: Нормы артериального давления и пульса

Содержание

Климакс. Статьи специалистов — MD clinic

После 40 жизнь только начинается» — говорила героиня Веры Алентовой в фильме «Москва слезам не верит». В 20 лет в это очень трудно поверить,. Однако годы идут, дети растут, выходят замуж, рождаются внуки… Все хочется успеть, всем помочь. Да и на работе у женщин карьера обычно менее стремительная, чем у мужчин. Пик ее приходится на 40-45 лет. Взрослые дети требуют уже меньше внимания – живи и радуйся, уделяй внимание себе, своему мужу, посмотри мир — путешествуй. Но именно в этот момент природа приготовила женщине не слишком приятный сюрприз – климактерический синдром. Средний возраст наступления климакса в Украине 47 лет, а средний возраст наступления смерти у женщин в нашей стране 75 лет. Путем простых математических подсчетов мы видим, что 1/3 своей жизни женщина проводит в менопаузе. Как пройдут эти годы? Этот вопрос, можно решить в пользу женщины при современном уровне развития медицины.

Что же представляет собой климакс? Если перевести это слово, то мы узнаем, что означает оно «ступень». Таким образом это определенный этап в жизни женщины и связаны проявления климакса с угасанием функции яичников. Если речь не идет о хирургическом удалении яичников(кастрации), то процесс угасания функции яичников происходит медленно – обычно в течении нескольких лет. Сначала менструации начинают идти чаще – цикл сокращается, потом появляются задержки, которые иногда сменяются кровотечениями. Менопауза – это последняя менструация в жизни женщины. О том. Что она была последней мы узнаем ретроспективно – через 1 год. Если женщина не менструировала 1 год, то менструаций уже не должно быть и появляющееся после 1 года кровянистые выделения это повод для обращения к врачу, т.к. это может быть проявлением очень серьезных проблем.

Все проявления климактерического синдрома можно разделить на ранние, средне-временные и поздние.

Ранние симптомы(приливы, потливость, перепады артериального давления, сердцебиения, раздражительность, снижение памяти и концентрации внимания, нарушения сна) могут появляться уже тогда, когда появляются первые нарушения менструального цикла и могут продолжаться у некоторых женщин достаточно продолжительное время – иногда и до 10 лет.

Через 1.5-2 года после прекращения менструаций к ранним симптомам присоединяются средне-временные – они связаны с атрофическими явлениями в слизистых оболочках как уро-генитального тракта, так и других слизистых организма (например выстилающих суставы изнутри, конъюктива глаз, слизистая полости рта). Начинаются такие проблемы, как сухость и жжение во влагалище, иногда диспареуния (невозможность жить половой жизнью), недержание мочи, частые позывы и неприятные ощущения при мочеиспускании, боли и хруст в суставах(особенно мелких – кисти, голеностопы, локти, колени), именно в этот период очень быстро стареет кожа.

Через 5 лет после прекращения менструаций уже начинают появляться поздние обменные нарушения – изменение фигуры по мужскому типу(отложение жира на животе и талии), повышается риск заболеть атеросклерозом и сахарным диабетом 2го типа, кости начинают терять кальций и развивается остеопороз (кости становятся хрупкими, как стекло), прогрессируют нарушения памяти и у многих в конце концов развивается болезнь Альцгеймера(так называемое старческое слабоумие).

Все эти нарушения появляются в организме женщины именно потому, что яичник перестает вырабатывать женский гормон – эстроген. Он нужен женщине не только для того, чтобы беременеть и менструировать. К нему чувствительны все органы и ткани женского организма и весь организм начинает очень страдать от его отсутствия.

Часто мне приходится слышать возражение – климакс это не болезнь. Это состояние к которому нужно приспособиться. Лично я имею совершенно другие убеждения. Зачем мучиться и терпеть если есть возможность решать эти проблемы. Если так относиться к возрастным изменениям и не помогать людям переживать их, то в чем тогда функция современного врача? Зачем например надевать очки? Ведь по возрасту человеку уже положено быть старым и слепым! Мне кажется, что с возрастом становится очень актуальным понятие не только продолжительности жизни. Но и качества этой жизни. И если говорить о качественной жизни женщины в менопаузе, то у современной медицины есть полный набор возможностей, чтобы дать это самое качество.

Итак, лечение любой патологии может быть патогенетическим (устраняющим причины проблемы) и симптоматическим (устраняющим те или иные проявления заболевания). Если говорить о климаксе, то причиной этого состояния есть дефицит эстрогенов. Поэтому придумали специальные препараты заместительной гормональной терапии, которые содержат очень низкие дозы натурального эстрогена. Раньше очень много писали и говорили об эликсире вечной молодости, но о том, что его изобрели теперь почему-то молчат.

Помните пациентка просила профессора Преображенского пересадить ей яичники молодой обезьяны? Она не хотела стареть. Так вот таблетки заместительной гормональной терапии можно считать как раз и не лекарством вовсе, а маленьким кусочком яичника, который работает. Прием всего одной таблетки в сутки помогает женскому организму находится «в тонусе» и не рассыпаться на запчасти. Есть разные препараты и разные схемы приема – некоторые из них предназначены для женщин, которым удалили матку и яичники, некоторые для тех, которые еще менструируют, но уже имеют проблемы с климактерическими жалобами, некоторые – для тех, у которых менструации уже закончились и их возобновление уже нежелательно. Конечно, какой именно препарат выбрать в том или ином случае и можно ли женщине принимать этот препарат исходя из его состояния здоровья – решит врач. Но первое решение безусловно за женщиной – она должна принять для себя решение о том хочет ли она изменить свою жизнь к лучшему и так ли важно для нее жить качественно. Если решение принято, то с этим вопросом можно обратиться к гинекологу или гинекологу-эндокринологу.

Если какие-то аспекты состояния здоровья либо предубеждение пациентки против гормонального лечения не позволяют назначить препараты ЗГТ (заместительной гормональной терапии) существуют другие препараты – симптоматические. Эти препараты безусловно не решают проблему в целом, но тем не менее помогают облегчить некоторые симптомы климакса. К этой группе относятся гомеопатические препараты, антигипертензивные, антидепрессанты, снотворные средства, успокоительные, препараты кальция. Также может помочь физкультура, бассейн, массаж, контрастные души. Особое внимание нужно уделить питанию. Очень часто с наступлением менопаузы женщины прибавляют в весе. Помните такую фразу – поправляюсь не от котлет, а от лет. В принципе она вполне соответствует действительности – с прекращением менструальной функции и исчезновением эстрогена из организма он сам пытается компенсировать эту ситуацию, а единственная ткань в организме, которая вырабатывает эстрогено-подобное вещество это жир. И вот организм начинает его стремительно накапливать. Еще организму помогает в этом сама женщина – «я ем так же, как раньше, но набираю вес» — говорит она. В самой этой фразе уже звучит ответ на вопрос о том почему идет прибавка веса. Дело в том, что с возрастом потребность и расход энергии в организме падают, зато пищевые привычки остаются прежними и калораж потребляемой пищи начинает сильно превышать потребности организма и он начинает откладывать запасы в виде жировой ткани. Питаться как раньше уже нельзя – нужно пересмотреть качество и количество пищи, завести в доме пароварку, отказаться от жирного и жареного – тогда изменения фигуры перестанут вас расстраивать.

С возрастом также нужно тщательно следить за своим здоровьем и ходить к врачу не только тогда, когда что-то болит. Но и уделять внимание профилактическим исследованиям. После 40 лет женщины должны не реже, чем 1 раз в год сдавать анализ крови общий с формулой, кровь на сахар, измерять артериальное давление, проходить УЗИ органов брюшной полости, приходить на осмотр к гинекологу где врач сделает кольпоскопию, возьмет цитологию, при необходимости – УЗИ органов малого таза, осмотрит молочные железы и назначит в зависимости от ситуации УЗИ молочных желез маммографию. Смело отправляйтесь к врачу, он знает как вам помочь решить проблемы. И именно вам предстоит решить для себя как жить дальше – оставаться молодой, энергичной женщиной с блеском в глазах, постоянно отвечающим на вопрос «как вам удается так замечательно выглядеть?» или терпеть все неприятности климакса и жаловаться на свои проблемы соседкам со словами «Господь терпел и нам велел».

Главное знайте – решение проблемы существует. Важно захотеть ее решать.

Статью подготовила руководитель «Центра здоровья женщины» медицинского центра «MDclinic» Попова Татьяна Алексеевна.

Роддом №9 :: Правила госпитализации

Оказание помощи экстренным пациенткам с направлением из женской консультации или с жалобами ведется круглосуточно в приемном покое на основе полиса ОМС (бесплатно).

Плановая госпитализация на дородовое отделение осуществляется в будние дни с 9.00 до 15.00

НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В РОДИЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

1. Регулярная родовая деятельность. Под регулярной родовой деятельностью подразумеваются схватки, идущие не менее 2 часов с интервалом для первородящих 5-7 минут, приводящие к динамическим изменениям со стороны шейки матки.

Зачастую на доношенных сроках беременных беспокоят подготовительные маточные сокращения, которые не являются показанием к госпитализации.

2. Отхождение околоплодных вод. У беременных женщин встречается недержание мочи, физиологически усилившиеся бели, а также обильные выделения, связанные с воспалительными заболеваниями половых органов. Если у вас возникло подозрение на подтекание околоплодных вод, необходимо приехать в родильный дом. Если подтекание вод не подтвердится, вас отпустят домой.

НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ДОРОДОВОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

Для поступления на дородовое отделение необходимо иметь веские

основания в виде тяжелых осложнений беременности, требующих стационарного лечения.

1. Гестоз. Сопровождается появлением отеков, белка в моче, повышением артериального давления. Большинство легких форм гестоза требуют амбулаторного наблюдения и лечения. Решение о госпитализации принимает врач приемного покоя, так как в стационарном лечении нуждается лишь определенная небольшая категория пациенток.

2. Перенашивание. Согласно международным рекомендациям, госпитализации подлежат женщины со сроком беременности 40 недель и 4 дня. Врач приемного покоя подсчитывает срок беременности на основе некоторых протоков УЗИ, даты последних месячных и с помощью других данных. Если ваш акушерский срок меньше, вас отпустят домой после дообследования.

3.Плацентарная недостаточность. Госпитализация необходима лишь женщинам с тяжелыми формами плацентарной недостаточности, сопровождающимися нарушением жизнедеятельности плода. Большинство легких форм плацентарной недостаточности подлежат наблюдению и лечению в условиях женской консультации.

4.Угрожающие преждевременные роды. Могут сопровождаться болями внизу живота, выделениями из половых путей, укорочением шейки матки. Необходимость госпитализации определяет врач в приемном покое.

5. Резус-конфликтная беременность. При обнаружении антирезусных антител у резус-отрицательных женщин не всегда требуется стационарное лечение. Как правило, если нет нарушений жизнедеятельности плода, вопрос о госпитализации встает в 37 недель.

Есть и другие, более редкие показания. Но в каждом случае необходимость госпитализации определяет врач приемного покоя. При отсутствии показаний вас отпустят домой.

ДОКУМЕНТЫ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ПОСТУПЛЕНИЯ В РОДДОМ.

1. Паспорт

2. Страховое свидетельство пенсионного страхования с копией.

3. Медицинский страховой полис

4. Родовой сертификат.

5. Карта беременной.

В обменной карте беременной должны быть вписаны следующие данные:

— мазок на гонорею (gN) — трижды за беременость

— маркеры вирусных гепатитов (HBsAG, HCV) — дважды за беременность

— анализ крови на ВИЧ-инфекцию (ф 50) — трижды за беременность

— анализ крови на сифилис (RW) — трижды за беременность

— данные о проведении сверки с противотуберкулезным диспансером —

две сверки за беременность, с печатью и подписью врача

Иногородним гражданам необходимо принести, если имеется,

временную регистрацию в СПб.

Иностранным гражданам необходимо иметь (с копиями):

1. Паспорт с нотариальным переводом информации на русский язык.

2. Миграционную карту.

3. Временную регистрацию в СПб.

4. Визу.

5. Полис ОМС, страховое свидетельство пенсионного страхования.

ВНИМАНИЕ! При выписке из роддома на руки родильнице выдается

медицинское свидетельство о рождении ребенка, а также выписные

эпикризы детского и послеродового отделений. Обменнная карта беременной остается в архиве родильного дома. При желании сохранить эти данные для домашнего использования, просим заблаговременно снять ксерокопию карты.

ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ СЛОЖНОСТЕЙ

ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА в течение 1 месяца

после родов пациентки родильного дома могут

обратиться в роддом за консультацией, позвонив

по телефону: 7260780 (круглосуточно)

Третий триместр беременности (с 28 до 40 недель)

В 30 недель беременности вам уже пора в дородовый отпуск. В случае двойни дородовый отпуск – с 28 недель. Активная работа, физические и психические перегрузки в этот период могут спровоцировать преждевременные роды.

Пришло время надеть бандаж — он поможет ребенку сохранить нужное положение, а вам — хорошую форму после родов.

Ребенку по-прежнему требуется много питательных веществ, витаминов, минеральных солей. Используйте отпуск для отдыха, но не лежите целыми днями. Надеемся, что пешие прогулки на свежем воздухе вошли у вас в привычку.

Не забывайте следить за соотношением выпитой и выделенной жидкости. Накапливаясь в организме, жидкость нарушает работу почек, увеличивает нагрузку на сердце, что вызывает повышение артериального давления. В результате страдает ребенок: ему не хватает питательных веществ, кислорода.

Резкая головная боль, мелькание мушек перед глазами, судороги — признаки эклампсии, тяжелейшего осложнения беременности, представляющего угрозу для жизни матери и ребенка. Срочно вызывайте «Скорую».

В это время матка становится очень чувствительной к толчкам и движениям ребенка, периодически напрягается ее мускулатура. Она как бы делает «гимнастику». Если это происходит редко и вы не чувствуете боли, значит все в порядке и повода для беспокойства нет. Но если матка напрягается часто, появляется боль — вызывайте «Скорую». Если появились кровянистые выделения, изливаются околоплодные воды, не ждите схваток — немедленно в роддом!

Сексуальная жизнь с 32-33-й недели не рекомендуется.

В 32 недели назначается еще одно плановое ультразвуковое обследования для оценки правильности функционирования плаценты, при необходимости – исследование сердечных тонов плода.

Последний месяц — самый трудный. Нагрузка на организм увеличилась максимально. Вы уже устали от долгого ожидания. Примерно за две недели до родов из шейки матки отойдет слизистая пробка, представляющая собой комочек, иногда немного окрашенный кровью.

Не забывайте восполнять недостаток кальция в организме — ребенок до последнего дня внутриутробного существования усиленно запасается минеральными веществами. Полноценно и правильно питайтесь — плод жадно забирает все ценное для формирования организма. Ему сейчас нужен белок. Обязательно принимайте поливитамины для беременных. Отдыхайте днем. Ложитесь на бок, немного приподнимайте ноги.

Многих женщин в это время беспокоят запоры. Поможет только рациональная диета. Исключите виноград, свежую капусту, горох и другие бобовые, свежее молоко, сдобные булки, сладости. Полезны: простокваша, ряженка, кефир. Хорошо нормализуют работу кишечника распаренные сухофрукты. Не принимайте слабительных. В последнем триместре беременности они могут спровоцировать сократительную деятельность матки и вызвать преждевременные роды.

Иногда, если плод очень большой, наружу выворачивается пупок. Не пугайтесь и не старайтесь затолкнуть его обратно. После родов все придет в норму.

К последним неделям беременности сильно увеличиваются грудные железы. Появление молозива — еще один предвестник близких родов. Бюстгальтер должен быть плотный, на широких лямках, обязательно хлопчатобумажный.

Будьте готовы к тому, что схватки могут начаться в любой момент. Покороче обрежьте ногти на руках и ногах, сбрейте волосы на лобке. Приготовьте вещи для новорожденного и для себя. Покажите мужу или родственникам, где они лежат. Обменная карта, паспорт, страховой полис, родовой сертификат должны быть всегда при вас.

Думайте о том, что вы должны помочь своему ребенку появиться на свет. У вас все будет хорошо!

женщин старше 40 лет: контрольный список для вашего здоровья

Почему важны медицинские осмотры

Когда вам 40 лет и старше, забота о здоровье станет более приоритетной. Посмотрим правде в глаза, старение неизбежно, и нравится вам это или нет, вместе с возрастом происходит множество изменений в вашем теле и мозге. Поскольку после 40 лет ваш метаболизм замедляется, важно заботиться о себе больше, чем когда-либо. Помимо здорового питания, физических упражнений и управления стрессом, вам также рекомендуется проходить регулярные медицинские осмотры.

Итак, какие анализы нужно сдать женщине в 40 лет?

Вот список обследований, которые Peregian Family Medical Center рекомендует проходить женщинам от 40 лет и старше:

Ежегодный осмотр и проверка

Ежегодные медицинские осмотры могут помочь обнаружить проблемы на ранней стадии или даже до их начала. Во время медицинского осмотра ваш врач может назначить различные анализы и обследования в зависимости от вашего возраста, семейной истории болезни и факторов риска. Это также включает в себя пересмотр вашего образа жизни и своевременность прививок.

Определение уровня глюкозы в крови

Эта процедура измеряет количество глюкозы в крови. Это важный инструмент для предотвращения, диагностики, мониторинга и лечения диабета. В зависимости от ваших рисков, вы должны проходить обследование ежегодно или каждые три года. Некоторые из факторов риска включают возраст 45 лет и старше, избыточный вес, семейный анамнез, малоподвижный образ жизни, высокий уровень холестерина или гипертонию.

Осмотр глаз

Большинство офтальмологов рекомендуют проходить комплексное обследование глаз не реже одного-двух лет в зависимости от вашего возраста, факторов риска и того, носите ли вы в настоящее время контактные линзы или очки.Базовое обследование глаз — это комплексный скрининг на любые признаки раннего начала глазных болезней и других общих проблем со здоровьем. Это важно, поскольку глаз также является индикатором других заболеваний, таких как диабет, высокое кровяное давление и даже некоторые виды рака.

Проверка слуха

Поскольку процесс старения является основным фактором потери слуха, важно, чтобы вы прошли проверку слуха, когда вам исполнилось 40 лет. Эксперты рекомендуют взрослым проходить проверку слуха каждые 10 лет до 50 лет, а затем каждые 3 года.

Артериальное давление

Если вы старше 40 лет и в семейном анамнезе имели повышенное артериальное давление, сердечный приступ или инсульт, вам следует ежегодно проверять артериальное давление. Даже если у вас нормальное кровяное давление и у вас нет семейного анамнеза, вам все равно нужно проверяться не реже одного раза в два года. Чем выше ваше кровяное давление, тем выше риск возникновения проблем со здоровьем, таких как остановка сердца или инсульт.

Холестерин

Женщинам следует начинать скрининг холестерина в возрасте от 40 до 45 лет, поскольку холестерин часто повышается при наступлении менопаузы.Полный анализ холестерина определит ваш риск развития различных форм сердечных заболеваний и заболеваний кровеносных сосудов, таких как атеросклероз или аневризма.

Прививки

Ваш врач должен проверить, актуальны ли ваши прививки, особенно от вируса папилломы человека (ВПЧ). Это особенно важно для предотвращения некоторых видов рака или кондилом. Иммунитет от предыдущих прививок, таких как коклюш, также может исчезнуть, поэтому этот вопрос также будет обсуждаться.

Скрининг рака шейки матки

Рак шейки матки может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у женщин старше 40 лет.

В декабре 2017 года скрининговый тест шейки матки заменил Пап-тест в Австралии. Теперь это тестирование на наличие известных пятен вирусов папилломы человека (ВПЧ), которые, как было доказано, вызывают рак шейки матки. Этот тест начинается в возрасте 25 лет или через 2 года после начала половой жизни, в зависимости от того, что происходит позже.

Вам нужно проходить тестирование каждые пять лет, только если ваш результат нормальный.

Клинический осмотр груди

Клинический осмотр груди (CBE) — это медицинский осмотр, проводимый во время вашего обычного медицинского осмотра. Это сделает ваш врач. Во время обследования ваш врач тщательно пальпирует вашу грудь, подмышки и область чуть ниже грудины на предмет любых изменений или аномалий. Основная цель клинического обследования груди — отличить нормальные физиологические изменения от дискретного образования груди. Ваш врач также обсудит с вами самообследование груди, чтобы вы могли следить за тканью груди дома.

Проверка кожи

Вы должны проходить проверку кожи у терапевта не реже одного раза в год. Вам также следует часто делать домашнюю кожную проверку и всегда посещать терапевта, если вы заметили какие-либо изменения.

Тест на минеральную плотность костной ткани

Если вам больше 40 лет и у вас есть факторы риска остеопороза, включая перелом с минимальной травмой, вам следует пройти обследование, чтобы узнать, требуется ли дальнейшее обследование. Это может включать в себя тест на минеральную плотность костной ткани.Тест на минеральную плотность костной ткани (МПК) измеряет количество минералов, присутствующих в вашей кости, чтобы помочь определить риск остеопороза и переломов костей.

Полный спектр медицинских осмотров и скрининговых процедур, необходимых для женщин старше 40 лет, варьируется от человека к человеку в зависимости от факторов риска, личного и семейного анамнеза и образа жизни.

Обсудите с врачом, какие профилактические осмотры вам необходимы для поддержания здоровья души и тела.

Высокое кровяное давление во время беременности

Высокое кровяное давление во время беременности — распространенная медицинская проблема, которая обычно исчезает после рождения ребенка.В некоторых случаях это может сигнализировать о серьезном заболевании, которое называется преэклампсией.

Ваше кровяное давление — это мера того, насколько сильно ваша кровь прижимается к стенкам кровеносных сосудов. Обычно его записывают двумя числами: верхнее (систолическое) — это давление при работе сердца, а нижнее (диастолическое) — давление между ударами.

Считается, что у вас высокое кровяное давление во время беременности, если верхнее число составляет 140 или более, или нижнее число составляет 90 или более (описывается как «140 на 90»).Высокое кровяное давление иногда называют гипертонией.

Срочно обратитесь за медицинской помощью, если у вас высокое кровяное давление во время беременности вместе с:

сильная головная боль
затуманенное зрение
Внезапный отек лица, рук и ног
боль в верхней части живота (чуть ниже ребер)

Различные виды гипертонии при беременности

Существует 3 типа повышенного давления во время беременности:

Хроническая гипертензия: Это когда у вас уже было высокое кровяное давление до того, как вы забеременели — например, если у вас уже было какое-либо заболевание, такое как заболевание почек.Хроническая гипертензия также относится к случаям, когда высокое кровяное давление диагностируется в первые 20 недель беременности. У некоторых женщин с хронической гипертензией во время беременности может развиться преэклампсия.

Гипертония, вызванная беременностью: Это высокое кровяное давление, которое диагностируется после 20 недель беременности. Это также называется «гестационная гипертензия».
Преэклампсия: Преэклампсия — серьезное заболевание, которое встречается только у беременных женщин.Помимо высокого кровяного давления, он также может влиять на почки, печень, кровь и мозг.

Что вызывает повышенное артериальное давление во время беременности?

У любой женщины может развиться высокое кровяное давление во время беременности, но вы подвержены повышенному риску, если:

у вас была преэклампсия до
близких родственников переболели преэклампсией
у вас есть заболевание, такое как заболевание почек, диабет или хроническая гипертония
вы старше 40 лет
ты страдаешь ожирением

у вас близнецы или более

Может ли высокое кровяное давление повлиять на ребенка?

Высокое кровяное давление во время беременности может препятствовать оттоку крови к плаценте.Поскольку ребенок не получает достаточного количества питательных веществ или кислорода, он подвержен более высокому риску иметь низкий вес при рождении или родиться преждевременно.

По этой причине очень важно, чтобы высокое кровяное давление было обнаружено как можно раньше и лечилось.

Как высокое кровяное давление влияет на мать?

Отсутствие лечения высокого кровяного давления во время беременности увеличивает риск отслойки плаценты, преждевременных родов, гестационного диабета или мертворождения.

Женщины, у которых наблюдается высокое кровяное давление во время беременности, чаще имеют проблемы с повышенным кровяным давлением и сердечными заболеваниями в более позднем возрасте.

Средства для лечения высокого кровяного давления

Ваш врач или акушерка будут регулярно проверять ваше кровяное давление. Если у вас высокое кровяное давление, важно:

Если высокое кровяное давление вызвано каким-либо заболеванием, например заболеванием почек, важно обсудить с врачом, какие лекарства можно безопасно принимать во время беременности.

Преэклампсию можно контролировать с помощью лекарств и тщательного наблюдения как за вами, так и за ребенком. Однако очень быстро может стать хуже.В этом случае вам, возможно, придется отправиться в больницу или родить ребенка раньше срока.

Как высокое кровяное давление влияет на роды

Если у вас высокое кровяное давление, вы и ваш ребенок будете находиться под пристальным наблюдением во время беременности. Во время родов будет проводиться постоянное наблюдение за сердцем ребенка, и вам могут сделать внутривенную капельницу, чтобы дать вам жидкость и лекарства. Если во время родов ваше состояние ухудшается, вам может потребоваться экстренное кесарево сечение.

Если у вас преэклампсия, обычно рекомендуется рожать в большом родильном доме, где могут оказать квалифицированную помощь как матери, так и ребенку.Это может означать, что ребенок родился раньше или меньше, чем ожидалось.

Остается ли артериальное давление высоким после родов?

Высокое кровяное давление во время беременности обычно исчезает после рождения ребенка. Однако в течение первых нескольких дней после родов могут возникнуть некоторые осложнения, и вам необходимо будет тщательно наблюдать в течение нескольких недель.

Женщинам, у которых было высокое кровяное давление из-за другого состояния (хроническая гипертония), необходимо будет обратиться к врачу, чтобы убедиться, что их кровяное давление вернулось к безопасному уровню.

Есть ли какие-либо последствия для будущих беременностей?

Высокое кровяное давление во время беременности не обязательно означает, что оно разовьется при будущих беременностях. Однако ваш риск увеличивается, особенно если у вас есть такое заболевание, как гипертония, заболевание почек, диабет или волчанка.

ACOG выпускает Руководство по гормональным контрацептивам для женщин с сопутствующими заболеваниями — Практические рекомендации

CARRIE ARMSTRONG

Am Fam Physician. 15 апреля 2007 г .; 75 (8): 1252-1258.

Решения о контрацепции для женщин с серьезными проблемами со здоровьем могут быть сложными. Хотя несколько исследований показали, что использование гормональных контрацептивов безопасно и эффективно у здоровых женщин, данных об их применении у женщин с проблемами здоровья гораздо меньше. У некоторых женщин препараты, принимаемые при определенных хронических состояниях, могут влиять на эффективность гормональных контрацептивов; в таких случаях беременность может быть особенно опасной для матери и плода.Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рассмотрел доказательства использования гормональных контрацептивов женщинами с сопутствующими заболеваниями.

Женщины с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний

ACOG рассмотрел вопрос об использовании комбинированных оральных контрацептивов и других форм гормональной контрацепции у женщин с гипертонией, дислипидемией и диабетом; женщины, которые курят или страдают ожирением; и женщины старше 35 лет.

ГИПЕРТЕНЗИЯ

Исследования показали, что использование оральных контрацептивов (в том числе новых) повышает артериальное давление на 8 мм рт. Ст. Систолическое и 6 мм рт. Ст. Диастолическое.Однако депо ацетат медроксипрогестерона (ДМПА; Депо-Провера) существенно не влияет на артериальное давление. В некоторых исследованиях сообщается об увеличении риска сосудистых событий у женщин, принимающих комбинированные эстроген / прогестиновые контрацептивы. Из-за повышенного риска инфаркта миокарда (ИМ) и инсульта у женщин с артериальной гипертензией и вероятности дополнительных рисков, связанных с гормональными контрацептивами, решение об использовании комбинированных гормональных контрацептивов у этих женщин должно быть сопоставлено с риском неблагоприятных исходов беременности. при гипертонии.

У женщин в возрасте 35 лет и младше с хорошо контролируемой и контролируемой артериальной гипертензией проба комбинированных контрацептивов может быть целесообразной, если пациент в остальном здоров, не проявляет признаков заболевания сосудов органов-мишеней и не курит. Если артериальное давление остается хорошо контролируемым через несколько месяцев после начала исследования, прием комбинированных контрацептивов можно продолжить. Контрацептивы, содержащие только прогестин, и внутриматочная система, высвобождающая левоноргестрел (Мирена), являются подходящими вариантами для женщин с артериальной гипертензией.

ДИСЛИПИДЕМИЯ

Эстрогеновый компонент комбинированных оральных контрацептивов усиливает удаление холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и повышает уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Пероральный эстроген также увеличивает уровни триглицеридов, но у женщин с повышенным и пониженным уровнем ЛПНП это умеренное повышение уровня триглицеридов не увеличивает риск атерогенеза. Прогестиновый компонент комбинированных оральных контрацептивов противодействует этим изменениям липидов, вызванным эстрогеном.Следовательно, выбор и доза прогестина в комбинированных пероральных контрацептивах может повлиять на общее изменение уровня липидов; формулы с меньшим количеством андрогенных прогестинов увеличивают уровни ЛПВП больше и уровни триглицеридов меньше, чем формулы с большим количеством андрогенных прогестинов. Эффекты комбинированных таблеток эстрогена / прогестина, а также других гормональных контрацептивов представлены в таблице 1.

Посмотреть / распечатать таблицу

Таблица 1

Влияние гормональных контрацептивов на уровень липидов

902 902 92474 9022

902 *74 9022

Уменьшение

Контрацептив	ЛПНП	ЛПВП	Триглицериды
Комбинированные таблетки эстрогена / прогестина	Снижение *	Повышение *	Повышение *	Увеличение	Увеличение
	Компонент прогестина	Увеличение	00	) 90 005	Увеличение	Уменьшение	Без изменений
Трансдермальный пластырь (Орто Евра)	Уменьшение			кольцо (Нуваринг)	—	—	Повышение

Контрацептив

ЛПНП

ЛПВП

Триглицериды

Комбинированные таблетки эстрогена / прогестина

Снижение *

Повышение *

Увеличение

Компонент прогестина

Увеличение

00

) 90 005

Увеличение

Уменьшение

Без изменений

Трансдермальный пластырь (Орто Евра)

Уменьшение

кольцо (Нуваринг)

—

Повышение

Таблица 1

Влияние гормональных контрацептивов на уровень липидов

902 9011 HD2 9011 Контрацептив

Комбинированные таблетки эстрогена / прогестина

Снижение *

Увеличение *

9223 9229 Компонент эстроген 9 4

Увеличение

Прогестиновый компонент

Увеличение

Уменьшение

Понижение

Без изменений

Трансдермальный пластырь (Орто Евра)

Понижение

Повышение

000 902

—

Увеличение

Поскольку абсолютный риск сердечно-сосудистых событий низкий у женщин с контролируемой дислипидемией, большинство этих женщин могут использовать комбинированные оральные контрацептивы с 35 мкг или меньше эстрогена.Уровень липидов в сыворотке крови натощак следует часто контролировать после назначения комбинированных пероральных контрацептивов женщинам с дислипидемией; после стабилизации липидных показателей целесообразен менее частый мониторинг. Альтернативные противозачаточные средства следует рассматривать для женщин с неконтролируемым уровнем ЛПНП выше 160 мг / дл (4,14 ммоль / л) или несколькими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Использование противозачаточных средств, содержащих только прогестин, не увеличивает риск ИМ.

ДИАБЕТ

Исследования показали, что использование комбинированных оральных контрацептивов не увеличивает риск развития диабета 2 типа у женщин.У женщин с диабетом 1 типа использование комбинированных оральных контрацептивов не ухудшает метаболический контроль и не ускоряет развитие сосудистых заболеваний. Однако из-за теоретических опасений ACOG рекомендует ограничить использование комбинированных оральных контрацептивов некурящими, в остальном здоровыми женщинами с диабетом моложе 35 лет и не иметь признаков гипертонии, нефропатии, ретинопатии или других сосудистых заболеваний. Внутриматочная система с высвобождением левоноргестрела также является подходящим вариантом для женщин с диабетом.

КУРЕНИЕ

Эпидемиологические исследования и исследования случай-контроль за последние 40 лет дали противоречивые данные о том, повышают ли оральные контрацептивы риск ИМ у курящих женщин. Из-за ограниченного количества убедительных данных ACOG рекомендует врачам назначать комбинированные пероральные контрацептивы с осторожностью, если вообще назначают их курящим женщинам старше 35 лет.

ОЖИРЕНИЕ

Ожирение (т.е. индекс массы тела не менее 30 кг на м2 ²) может снизить эффективность комбинированных пероральных и трансдермальных контрацептивов.Тем не менее, постоянно увеличивающаяся частота неудач у этих пациентов не должна исключать использование этих противозачаточных средств в пользу менее эффективных методов.

Ожирение и использование комбинированных оральных контрацептивов являются независимыми факторами риска венозной тромбоэмболии. Таким образом, при консультировании женщин с ожирением по поводу имеющихся у них вариантов следует учитывать только прогестиновые и внутриматочные контрацептивы. Поскольку у тучных женщин повышен риск дисфункционального маточного кровотечения и неоплазии эндометрия, использование внутриматочной системы, высвобождающей левоноргестрел, может быть полезным выбором для этих женщин.

ЖЕНЩИНЫ СТАРШЕ 35 ЛЕТ

Использование комбинированных оральных контрацептивов с содержанием эстрогена менее 50 мкг безопасно для здоровых некурящих женщин старше 35 лет и может оказывать положительное влияние на минеральную плотность костей и вазомоторные симптомы у женщин в перименопаузе. Снижение риска рака эндометрия и яичников, связанное с использованием оральных контрацептивов, имеет особое значение для пожилых женщин репродуктивного возраста. Однако эти преимущества должны быть сбалансированы с учетом факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения и возраста, особенно в том, что касается риска венозной тромбоэмболии.Из-за этого риска использование комбинированных контрацептивов должно быть индивидуальным для женщин старше 35 лет.

Женщины с акушерскими и гинекологическими проблемами

ACOG рассматривал использование комбинированных оральных контрацептивов и других форм гормональной контрацепции у женщин с повышенным риском рака груди, женщин с опухолями миомы матки и женщин в послеродовом периоде или в период кормления грудью.

РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Женщины с фиброаденомой, доброкачественным заболеванием молочной железы с эпителиальной гиперплазией или раком груди в семейном анамнезе имеют повышенный риск рака груди.Риск доброкачественного заболевания груди ниже у женщин, использующих оральные контрацептивы, по сравнению с теми, кто их не использует. Исследования показали, что несколько повышенный риск рака груди связан с текущим или недавним использованием оральных контрацептивов, но что использование оральных контрацептивов не увеличивает риск у женщин с семейным анамнезом рака груди или личным анамнезом доброкачественных заболеваний груди.

Использование оральных контрацептивов в возрасте до 30 лет и более пяти лет связано с повышенным риском рака груди у женщин с геном BRCA1, но не у женщин с геном BRCA2.Поскольку использование оральных контрацептивов снижает риск рака яичников, эти препараты обладают значительными преимуществами для женщин с мутациями BRCA.

ФИБРОИДНЫЕ ОПУХОЛИ МАТКИ

Комбинированные оральные контрацептивы уменьшают менструальную кровопотерю у женщин с нормальными менструациями и женщин с меноррагиями. Оральные контрацептивы также уменьшают дисменорею и могут уменьшить нарушения свертываемости крови у женщин с опухолями миомы матки. Исследования показали, что DMPA снижает риск развития миомы матки, уменьшает кровотечение у женщин с такими опухолями и уменьшает необходимость гистерэктомии для лечения этого состояния.Внутриматочная система с высвобождением левоноргестрела также уменьшает меноррагию, связанную с опухолями миомы матки.

Послеродовые и кормящие женщины

Женщины остаются в состоянии гиперкоагуляции в течение нескольких недель после родов. На этикетке комбинированных оральных контрацептивов рекомендуется отложить их использование до четырех недель после родов у женщин, не кормящих грудью. Поскольку ДМПА и контрацептивы, содержащие только прогестин, не содержат эстроген, эти методы можно безопасно применять сразу после родов.

Использование комбинированных оральных контрацептивов у хорошо питающихся кормящих грудью женщин не приводит к проблемам в развитии младенцев, и эти препараты могут быть начаты после установления потока молока. ДМПА и контрацептивы, содержащие только прогестин, не влияют на развитие или лактацию младенцев и, по сути, могут увеличивать качество и продолжительность лактации. Поскольку DMPA и таблетки, содержащие только прогестин, не обладают прокоагуляционным эффектом и безопасны для кормящих женщин, их применение через шесть недель после родов у кормящих женщин и сразу после родов у женщин, не кормящих грудью, является разумным.

Женщины с другими заболеваниями

ACOG также рассматривал использование комбинированных оральных контрацептивов и других форм гормональной контрацепции у женщин с мигренозными головными болями, системной красной волчанкой, серповидно-клеточной анемией и венозной тромбоэмболией в анамнезе.

Использование комбинированных контрацептивов может быть рассмотрено у женщин с мигренозными головными болями, если они не имеют очаговых неврологических признаков, не курят, в остальном здоровы и моложе 35 лет.Хотя цереброваскулярные события редко встречаются у женщин с мигренозными головными болями, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, врачи должны рассмотреть возможность использования только прогестиновых, внутриматочных или барьерных методов контрацепции.

Комбинированные оральные контрацептивы безопасны для женщин с легкой волчанкой, у которых нет антифосфолипидных антител или анамнеза сосудистых заболеваний или нефрита. Методы, содержащие только прогестин, являются безопасной альтернативой.

Ни одно хорошо контролируемое исследование не оценило, увеличивается ли риск венозной тромбоэмболии у женщин с серповидно-клеточной анемией, принимающих оральные контрацептивы.Однако все согласны с тем, что беременность сопряжена с большим риском, чем использование комбинированных оральных контрацептивов. DMPA обладает неконтрацептивными преимуществами и является подходящим выбором для женщин с серповидно-клеточной анемией.

Комбинированные контрацептивы не рекомендуются женщинам с необъяснимой венозной тромбоэмболией в анамнезе, если они не принимают антикоагулянты. Пациенты, которые годами ранее испытали единичный эпизод венозной тромбоэмболии, связанный с не повторяющимся фактором риска (например,g., после иммобилизации после автомобильной аварии) может не иметь повышенного риска венозной тромбоэмболии, и решение о применении комбинированных пероральных контрацептивов может быть индивидуальным.

Женщины, принимающие сопутствующие лекарства

Уровни прогестина в сыворотке у женщин, использующих только прогестиновые оральные контрацептивы и имплантаты, ниже, чем у женщин, использующих комбинированные оральные контрацептивы. Соответственно, низкие дозы прогестиновых контрацептивов не следует применять женщинам, принимающим одновременно индукторы печеночных ферментов.Внутриматочная система с высвобождением левоноргестрела остается эффективной при приеме противосудорожных препаратов и других препаратов, индуцирующих ферменты печени. Эффективность ДМПА у женщин, принимающих индукторы ферментов печени, не изучалась.

ПРОТИВООПАСНЫЕ СРЕДСТВА

Противосудорожные препараты, индуцирующие ферменты печени, могут снижать сывороточные концентрации любого компонента комбинированных оральных контрацептивов (таблица 2). Хотя у женщин, которые также принимали противосудорожные препараты, были отмечены пониженные уровни пероральных контрацептивов в сыворотке крови, овуляции или случайной беременности не было.

Таблица 2
Взаимодействие между противосудорожными средствами и комбинированными оральными контрацептивами

Правообладатель не предоставил права на воспроизведение этого элемента на электронных носителях. Сведения об отсутствующем элементе см. В исходной печатной версии данной публикации.

Некоторые врачи назначают оральные контрацептивы, содержащие 50 мкг этинилэстрадиола, женщинам, принимающим антиконвульсанты, вызывающие ферменты печени, и другие лекарства, снижающие уровень стероидов в сыворотке крови. Однако нет опубликованных данных, подтверждающих повышенную противозачаточную эффективность этой практики.Хотя кажется разумным использовать от 30 до 35 мкг эстрогена, а не от 20 до 25 мкг, женщинам, принимающим лекарства, снижающие уровень стероидов в сыворотке крови, нет данных, подтверждающих эту рекомендацию. Таким женщинам можно рассмотреть возможность использования презервативов в сочетании с оральными контрацептивами или внутриматочной спирали.

АНТИБИОТИКИ

Хотя было много неофициальных сообщений о неэффективности пероральных контрацептивов у женщин, принимающих сопутствующие антибиотики, рифампицин (рифадин) — единственный антибиотик, снижающий уровень стероидов в сыворотке крови (таблица 3).Поскольку у женщин, принимающих рифампицин, уровень стероидов в сыворотке крови значительно снижается, им не следует полагаться на комбинированные оральные контрацептивы, только прогестиновые контрацептивы или имплантаты для контрацепции.

Таблица 3
Взаимодействие между противоинфекционными средствами и комбинированными оральными контрацептивами

АНТИРЕТРОВИРУСЫ

Данные нескольких небольших исследований показывают, что на уровни стероидов в сыворотке у пользователей оральных контрацептивов может влиять использование различных антиретровирусных препаратов (таблица 4).Однако исследований клинических исходов не проводилось, поэтому практическое значение этих данных неизвестно.

Таблица 4
Взаимодействие между антиретровирусными препаратами и комбинированными оральными контрацептивами

Ваши 40: руководство по здоровью для женщин

Мы не можем этого отрицать: время идет, а наши тела меняются.Наше повседневное здоровье похоже на погоду. Как солнечные дни или проходящие штормы, холода приходят и уходят. Так же как насморк, ломота и боли, прыщи и волдыри. Однако наше общее состояние здоровья больше похоже на климат. Это совокупность множества различных факторов — генетики, случайности и образа жизни, который мы делаем, — и в долгосрочной перспективе оказывает большее влияние на нашу жизнь.

Некоторые факторы, влияющие на наше здоровье, находятся вне нашего контроля, например, медицинское наследие нашей семьи.Если у вашей матери или сестры был рак груди, у вас также может быть больше шансов заболеть раком груди. Несчастные случаи, травмы и генетически непредвиденные обстоятельства могут сбить нас с толку и вывести из строя наше здоровье.

Но мы можем контролировать выбор образа жизни, который мы делаем, , и этот выбор, безусловно, накапливается и либо обогащает, либо ставит под угрозу качество здоровья, которым мы наслаждаемся на протяжении многих лет нашей жизни. Решения, которые вы принимаете, например, курить или нет, какую пищу вы едите и сколько физической активности вы вписываете в свою жизнь, могут повлиять на ваше здоровье или подорвать его.

Каждый из нас — уникальный образец, и процесс старения затронет каждого по-своему. В целом, чтобы быть наиболее здоровым в любом возрасте, вам необходимо понимать, как ваше тело может измениться. Вам также необходимо пройти несколько плановых профилактических осмотров и внедрить полезные привычки в свою жизнь. Время идет, так что используйте его максимально эффективно, независимо от вашего возраста.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996-2021 гг.Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/healthfeature/gethealthfeature/Your-40s-A-Health-Guide-for-Women

Каждый раз, когда мы достигаем десятилетнего возраста — 10, 20, 30 … 40 — мы предположительно проходим через какой-то воображаемый переход, как будто мы только что переступили какой-то важный порог.Но что делает 40 такими разными? Почему мы воспринимаем 40 как вершину пресловутого «холма», того холма, который мы якобы скатываем в долину старости? Одним словом: эстроген.

Для женщин большая часть силы, равной 40, объясняется тем фактом, что в это десятилетие наша фертильность снижается. Это время, когда многие женщины проходят через перименопаузу , годы, ведущие к полномасштабной менопаузе . Некоторые женщины внезапно перескакивают к менопаузе в течение двух лет или около того, в то время как другие отмечают тонкие и явные изменения через годы, даже через десятилетие.

Во время перименопаузы уровень эстрогена колеблется, запускает переключение менструальных циклов — они могут быть легче, короче, тяжелее или длиннее, интервалы между менструациями могут меняться, но они, вероятно, будут другими, чем были раньше. Нерегулярная овуляция значительно затрудняет зачатие . Хотя две трети женщин старше 40 лет испытывают проблемы с фертильностью, беременные также сталкиваются с более высоким риском осложнений (например,g., высокое кровяное давление или диабет во время беременности), выкидыш, врожденные дефекты и низкий вес при рождении.

Эти гормональные сдвиги могут вызывать симптомов, связанных с менопаузой , включая приливы и проблемы со сном с ночным потоотделением или без него. Также могут возникать перепады настроения, раздражительность и депрессия, которые, скорее, связаны со стрессом или недостатком сна, чем с гормональными изменениями.

Снижение уровня эстрогена может означать на уменьшение вагинальной смазки, что может сделать половой акт трудным и, возможно, болезненным, а также сделать женщину более уязвимой к инфекциям мочевыводящих путей и влагалища.

Потеря эстрогена также связана с потерей костной массы, делает еще более важным поддерживать ваши кости с помощью силовых тренировок и адекватного потребления кальция (1000 мг в день). А по мере снижения уровня эстрогена риск сердечных заболеваний может увеличиваться, из-за повышения уровня плохого холестерина, снижения эластичности артерий и накопления жира на животе.

Этот жир на животе — иногда в шутку называемый «менструальным горшком» — может увеличить у женщины риск сердечных заболеваний, диабета и рака.И еще это упрямый жир. Даже при регулярных упражнениях может быть сложно контролировать их — и свой общий вес. Это может быть связано с тем, что потребность женщины в калориях () меняется с возрастом на , даже если ее уровень активности не меняется. Скорость основного обмена также постепенно снижается с каждым десятилетием жизни, поэтому сжигание жира требует дополнительных усилий.

Сжигание жира не является чисто косметическим, как и некоторые другие изменения внешнего вида женского тела с возрастом. Признаки старения могут стать более очевидными в виде морщин, сухой кожи, дряблой кожи вокруг шеи, складок и борозд вокруг глаз и рта. Волосы могут стать более белыми или седыми и стать тоньше.

Женщина в возрасте от 40 может также заметить изменения в том, как выглядит ее грудь. Грудь представляет собой жировую ткань и не содержит мышц. Это основная сеть соединительной ткани, называемая «связками Купера», вместе с хорошо подогнанным бюстгальтером, поддерживающая ткань груди.С возрастом у женщины эти 90–110 связок становятся менее тугими, что приводит к их провисанию.

В это десятилетие периферийное сознание женщины также осознает целый ряд других рисков для здоровья. Остеоартрит, заболевание суставов, которое обычно поражает бедра, колени, ступни и позвоночник, как правило, поражает женщин в возрасте от 40 до 50 лет, хотя может возникнуть в любом возрасте. Риски рака груди, яичников и матки также возрастут в этом десятилетии, причем риск рака груди и яичников для женщин в возрасте 50 лет выше.

Ослабленные мышцы таза могут играть роль в проблемах с мочеиспусканием, таких как недержание мочи, и у некоторых женщин виновато состояние, называемое пролапс таза . Женщины, страдающие ожирением или рожавшие в прошлом, более восприимчивы к этому заболеванию. Избыточный вес может также сделать женщину более уязвимой для миомы матки , доброкачественных опухолей, которые чаще встречаются по мере того, как женщина приближается к менопаузе.

Обладая всем, что известно о здоровом образе жизни и профилактике заболеваний, женщинам не нужно беспокоиться обо всем, что касается непосильности.Прочтите «Ваши 40: здоровые привычки», чтобы узнать, как женщины могут сделать свои 40 фантастическими.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/healthfeature/gethealthfeature/Your-40s-A-Health-Guide-for-Women

Ешьте свой возраст. К этому времени вы знаете, какие продукты вы любите, а какие ненавидите, но, надеюсь, ваш разум остается открытым для новых возможностей на вашей тарелке. Это может означать употребление здоровой, функциональной пищи, которую вы никогда раньше не пробовали. И это, вероятно, будет означать, что вы съедите на меньше , чем вы когда-либо ели. Это потому, что по мере того, как вы становитесь старше, вам нужно меньше калорий в день, а это означает, что вы должны потреблять меньше калорий. Поскольку метаболизм в организме естественным образом замедляется со временем, сокращение калорий может помочь вам, так сказать, избавиться от жира и предотвратить накопление веса.

Отдавайте предпочтение функциональным продуктам. Вы живете, чтобы есть, или едите, чтобы жить? Почему выбирают? Вы можете получить лучшее от обоих, если выберете продукты, которые нравятся вкусу. и делают упор на 40-с чем-то обязательных питательных веществах. Таким образом, вам не придется беспокоиться о том, сколько миллиграммов или микрограммов вы получите этого витамина или того минерала. Сбалансированная, но разнообразная диета, богатая фруктами, овощами, цельнозерновыми и постными источниками белка, вероятно, также будет наполнена кальцием, способствующим укреплению костей, и его сопутствующим витамином D, а также клетчаткой, необходимой для поддержания здоровья сердца и пищеварения.

Знайте свои числа. Хотя не думать о мельчайших подробностях рекомендуемого суточного потребления отдельных питательных веществ — это меньше стресса, не помешает иметь цифры в глубине души или распечатать и наклеить на холодильник. Некоторые важные числа витаминов и питательных веществ, которые нужно знать:

Кальций и витамин D играют большую роль в минимизации потери костной массы, которая возникает, когда в 40-50 лет уровень эстрогена в организме колеблется и в конечном итоге падает.Количество кальция должно составлять 1000 мг в день, а потребление витамина D — от 400 до 1000 МЕ в день.
Жир должен составлять не более 30% от общего суточного количества калорий. Получите максимум от этих 30%, выбрав «хорошие» жиры — моно- и полиненасыщенные жиры и омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в рыбе, орехах и оливковом масле.
Количество белка должно составлять от 10% до 35% от суточного количества потребляемых калорий.
Магическое число для клетчатки : 25 г, что эквивалентно примерно 5½ яблок, но гораздо интереснее использовать клетчатку из различных продуктов, таких как бобы, попкорн, изюм, различные овощи и цельнозерновые продукты. хлеб.В целом здоровому взрослому человеку необходимо от 21 до 38 граммов клетчатки в день.

Будьте телом в движении. Вам может быть трудно найти время для регулярных упражнений. Но каждый раз, когда вам удается выдержать даже самую короткую тренировку, ваше тело будет вам миллион раз благодарить. Просто подумайте о том, насколько приятным может быть всплеск физической активности — как вы лучше спите, как вы справляетесь со стрессом с более ровной головой и как вы полны энергии, сосредоточенной на работе или для игр (всех видов).И, конечно же, сочетание аэробных упражнений и силовых тренировок поможет вам поддерживать здоровый вес, снизить риск многих хронических заболеваний, а также сохранить и укрепить кости. Поменяйте старый, утомленный распорядок дня на новый подход. Поменяйте пробежку на вечер в студии йоги — или наоборот!

Положить соленые огурцы в сторону. Если вы внезапно оказались в ловушке между воспитанием детей и заботой о нуждах стареющих родителей, вы являетесь частью так называемого «поколения сэндвичей».«Для тех, кто застрял в середине, стресс и обязательства могут быстро накапливаться. Выделение времени для вас может быть настоящим рассолом. Так что отложите соленья в сторону. Выделяйте несколько моментов в течение каждой недели, чтобы вы могли сосредоточиться на себе . Вы можете использовать свое «время для себя», чтобы предаться порокам или посвятить свое сердце здоровому, расслабляющему, омолаживающему прошлому. Или вы можете составить список дел с единственной целью вычеркнуть то, что вы уже выполнено.

Пусть ваша красота сияет. Некоторые признаки возраста отражают радость хорошо прожитой жизни — морщинистые гусиные лапки вокруг улыбающихся глаз, линии смеха вокруг губ. Другие раскрывают стресс и усталость в более трудные моменты, такие как глубокая борозда между глазами или морщинистая «тревожная бровь», которая у вас возникла. Вместо того, чтобы поддаваться искушению скрыть эти видимые напоминания о возрасте — с помощью обильного макияжа или прикусывания, подтяжки, парализующего укола в висок — найдите способы подчеркнуть свою истинную, настоящую красоту. Поддерживайте эластичность кожи, пейте много воды и ешьте продукты, богатые антиоксидантами.Добавьте средства по уходу за кожей, содержащие антиоксиданты, чтобы помочь восстановить кожу, поврежденную солнцем или стрессом. Ищите продукты с такими названиями ингредиентов, как CoQ10 и витамины A, C и E. Регулярно наносите увлажняющий крем и отшелушивайте, чтобы избавиться от тусклой, сухой кожи. Защитите свою кожу от дальнейшего солнечного повреждения с помощью увлажняющего солнцезащитного крема для повседневного ношения. Если вы чувствуете, что вашей коже требуется дополнительная помощь, узнайте у врача рецепт. лекарства, которые могут уменьшить появление коричневых пятен, огрубевшей кожи и мелких морщин, вызванных повреждением кожи.

Ознакомьтесь с этим контрольным списком проверок и будьте в курсе всех необходимых вам тестов и экзаменов в течение всего своего 40-летнего возраста.

Тест на плотность костей: Когда вам исполнится 40, вам не нужно слишком беспокоиться об остеопорозе — то есть, если вы не попадаете в определенные категории риска. Прием определенных лекарств может ускорить потерю костной массы, а определенные заболевания также могут снизить плотность костной ткани. Спросите своего врача, беспокоит ли вас остеопороз, особенно если он есть у вас в семье.
Скрининг на диабет: Если вам за 40, вы можете быть подвержены риску диабета 2 типа.Ваш врач может проверить ваш риск, проверив уровень гемоглобина A1C (анализ крови, отражающий ваш средний уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца) или уровень глюкозы в крови. Частота проверки на диабет будет зависеть от вашего риска диабета. Если у вас избыточный вес, ваш риск диабета, вероятно, будет выше, и вам следует проходить тестирование раньше и / или чаще. Спросите своего врача, как часто вам следует проходить обследование на диабет.
Артериальное давление и холестерин: Сейчас вы не подвергаетесь слишком высокому риску повышенного уровня, особенно если вы придерживаетесь здоровых сердечных привычек, таких как регулярные физические упражнения, питательная диета и отказ от курения.Каждый раз, когда вы идете на прием к врачу, вам будут измерять артериальное давление, и вам следует каждые несколько лет проходить обследование на холестерин. Если вы попадаете в определенные группы риска, ваш врач может проверять ваши уровни чаще или в более раннем возрасте. Вы можете подвергаться риску, если у вас диабет, у вас большая окружность талии или если вы курите.
Пап-тест и гинекологический осмотр: К 20 годам у вас должны проходить плановые гинекологические осмотры и мазки Папаниколау каждые 2–3 года.Пап-тесты позволяют выявить рак шейки матки, в то время как обследование органов малого таза позволяет вашему лечащему врачу исследовать вашу шейку матки и влагалище и оценить состояние здоровья вашей матки. Ваш лечащий врач также может искать признаки инфекций.
Обследование груди: Рак груди — очень распространенный вид рака у женщин. Ваш лечащий врач может провести клинический осмотр груди, когда вы пойдете на ежегодный мазок Папаниколау и тазовый осмотр. Спросите своего врача, следует ли вам проходить клинический осмотр груди, и если да, то как часто.Вам также следует ознакомиться с внешним видом своей груди, чтобы знать, что для вас нормально. Если вы попадаете в категорию высокого риска рака груди, ваш врач может посоветовать вам пройти маммографию в возрасте 40 лет. В противном случае маммографию следует делать каждые 2 или 3 года в возрасте от 50 до 74 лет (ваш врач посоветует вам, если вам все еще нужна маммография после 74 лет).
Проверка кожи: Любой человек в любом возрасте может заболеть раком кожи. Помимо минимизации риска за счет здорового образа жизни на солнце, ваш лечащий врач должен провести тщательную проверку кожи на наличие новых или измененных родинок или следов.Вы также можете проверить кожу самостоятельно (или с полезным партнером). Помните буквы ABCDE, когда смотрите на кожные новообразования:

A симметрия (не круглая)
B заказ (нестандартный)
C цвет (неровный, меняющийся, отличается от других родинок)
D Диаметр (больше ластика карандаша)
E volving (изменение размера, формы или цвета)

Стоматологические осмотры: Посетите стоматолога для профилактических осмотров и регулярных чисток. Частота посещений действительно будет зависеть от индивидуальных потребностей, хотя большинство авторитетных источников рекомендуют посещать их хотя бы один или два раза в год.
Осмотр глаз: Даже если ваше зрение 20/20, вам следует проверять глаза каждые 1-2 года. В конце концов, оптометристы проверяют не только ваше зрение, но и другие вещи, например, признаки глаукомы. Если у вас есть такое заболевание, как диабет или высокое кровяное давление, или если у вас в семье есть проблемы со зрением, ваш оптометрист сообщит вам, нужно ли вам чаще проверять глаза и проходить осмотры.
Прививки: Вы думаете, что прививки предназначены только для детей? Некоторые прививки, которые вы получили в детстве, возможно, потребуется обновить, в то время как доступны другие прививки, которые могут защитить вас от ненужных проблем со здоровьем. Спросите своего врача, нужно ли вам что-либо из этого:
- Сделайте прививки для защиты от кори, паротита и краснухи (MMR) , если вы никогда раньше не проходили вакцинацию. Если вы окажетесь в определенных ситуациях риска, вам также понадобится вакцинация MMR.Эти рискованные ситуации включают работу в сфере здравоохранения, учебу в колледже и поездки в определенные страны.
- Вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша (Tdap) рекомендуется всем, чья последняя прививка Tdap была сделана более 10 лет назад. Другие, кому следует пройти вакцинацию Tdap, включают тех, кто работает в тесном контакте с младенцами, тех, кто планирует забеременеть, и тех, кто получил «грязную» рану (например, от ржавого гвоздя).
- Каждый год получайте вакцину против гриппа , .Прививка от гриппа особенно важна, если у вас есть заболевания, которые могут привести к осложнениям от гриппа.
- Хотите путешествовать по миру? Рассмотрите возможность вакцинации против менингита , и гепатита A и B , и проконсультируйтесь с терапевтом или вашим врачом относительно других рисков в определенных местах.
- Если вы никогда не болели ветряной оспой в детстве, вам следует сделать прививку от нее сейчас.А если вы не уверены, сделали ли вы это, на всякий случай сделайте вакцинацию. Это тоже хорошая идея, если вы надеетесь забеременеть в будущем и не знаете, невосприимчивы ли вы к ветряной оспе. Однако воздержитесь, если вы уже беременны (или надеетесь, что вакцинация наступит в течение нескольких недель).

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/healthfeature/gethealthfeature/Your-40s-A-Health-Guide-for-Women

По данным нового исследования, от высокого кровяного давления страдают 1,13 миллиарда человек | Imperial News

Согласно новому исследованию, количество людей в мире с высоким кровяным давлением достигло 1,13 миллиарда.

Исследование, проведенное учеными Имперского колледжа Лондона, показывает, что число людей с высоким кровяным давлением почти удвоилось за 40 лет.

Команда изучала изменения артериального давления в каждой стране мира в период с 1975 по 2015 год.

Крупнейшее в истории исследование подобного рода, в котором участвовали Всемирная организация здравоохранения и сотни ученых со всего мира, а также измерения артериального давления. от почти 20 миллионов человек.

Результаты, опубликованные в журнале The Lancet, показали, что, хотя артериальное давление резко упало в странах с высоким уровнем доходов, оно повысилось во многих странах с низким и средним уровнем доходов, особенно в Африке и Южной Азии.

Великобритания оказалась европейской страной с самой низкой долей людей с высоким кровяным давлением в 2015 году, в то время как Южная Корея, США и Канада были самыми низкими в мире.

Профессор Маджид Эззати, старший автор исследования в Школе общественного здравоохранения Imperial, сказал: «Высокое кровяное давление больше не связано с достатком, как это было в 1975 году, но теперь является серьезной проблемой здравоохранения, связанной с бедностью».

Авторы говорят, что причина этого открытия неясна, но это может быть связано с общим улучшением здоровья и повышенным потреблением фруктов и овощей.Заболевание также выявляется чаще и раньше и лечится с помощью лекарств в странах с высоким уровнем доходов. Эти факторы могли помочь противодействовать растущему ожирению, которое является фактором риска высокого кровяного давления.

Доля мужчин с высоким кровяным давлением в 2015 году. Синий / зеленый означает низкий процент, а оранжевый / красный — высокий процент мужчин с высоким кровяным давлением.

Профессор Эзцати добавил, что плохое питание в детстве в странах с низким уровнем дохода также может играть роль в результатах исследования: «Все больше данных свидетельствует о том, что плохое питание в ранние годы жизни увеличивает риск высокого кровяного давления в более позднем возрасте, что может объяснить растущую проблему. в бедных странах.”

Исследование, финансируемое Wellcome Trust, также показало, что в 2015 году в большинстве стран мира у мужчин было более высокое кровяное давление, чем у женщин. Во всем мире у 597 миллионов мужчин было повышенное артериальное давление по сравнению с 529 миллионами женщин.

Более половины взрослых людей в мире с высоким кровяным давлением в 2015 году проживали в Азии. Около 226 миллионов человек в Китае имеют высокое кровяное давление, а в Индии — 200 миллионов.

Доля женщин с повышенным артериальным давлением в 2015 г.Синий / зеленый означает низкий процент, а оранжевый / красный — высокий процент мужчин с высоким кровяным давлением.

Исследование показало, что значительный рост числа людей с высоким кровяным давлением за последние 40 лет также связан с увеличением численности и возрастом населения мира.

Высокое кровяное давление создает дополнительную нагрузку на кровеносные сосуды и основные органы, такие как сердце, мозг и почки. Это ведущая причина сердечно-сосудистых заболеваний в мире, которая приводит к инсульту и сердечным приступам, и считается причиной 7.5 миллионов смертей в год по всему миру.

Артериальное давление определяется двумя числами: систолическое давление, которое представляет силу, с которой ваше сердце перекачивает кровь в кровеносные сосуды, и диастолическое давление, которое является мерой сопротивления кровотоку в кровеносных сосудах тела. Оба числа измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). Высокое кровяное давление определяется как 140/90 мм рт. Ст. Или выше.

Команда объяснила, что это состояние вызвано рядом факторов, включая влияние питания, например, употребление слишком большого количества соли и недостаточного количества фруктов и овощей, ожирение, недостаточные физические нагрузки и некоторые факторы окружающей среды, такие как воздействие свинца и загрязнение воздуха.Заболевание чаще встречается в пожилом возрасте.

Страны с самым высоким давлением

Страной с самой высокой скорректированной по возрасту долей мужчин с высоким кровяным давлением в 2015 году была Хорватия (38 процентов населения), тогда как в Нигере была самая высокая доля женщин с высоким кровяным давлением (36 процентов).

«Борьба с эпидемией высокого кровяного давления в странах с низким и средним уровнем доходов является одной из наиболее актуальных проблем глобального здравоохранения», — добавил профессор Эзцати.

«Нам нужны экономические средства и регулирование, чтобы улучшить доступ к высококачественным продуктам питания, особенно фруктам и овощам, и уменьшить чрезмерное количество соли в пище. Нам также нужна более сильная система здравоохранения, чтобы раньше выявлять людей с высоким кровяным давлением и улучшать доступ к лечению и лекарствам. Без этих мер мир вряд ли достигнет цели Всемирной организации здравоохранения по сокращению к 2025 году доли людей с высоким кровяным давлением на 25 процентов ».

Среди других выводов статьи:

• В Великобритании в 2015 году доля людей с повышенным артериальным давлением с поправкой на возраст составляла 18 процентов для мужчин и 12 процентов для женщин, в результате чего Великобритания занимала 195-е место в мире для мужчин (6-е место) и 194-е место для женщин. (7-е место).В 1975 году 38% мужчин в Великобритании и 28% женщин в Великобритании имели высокое кровяное давление, в результате чего мужчины занимали 48-е место в мире (153-е место), а женщин — 96-е место в мире (105-е место).

• Среднее артериальное давление для мужчин в Великобритании в 2015 г. составляло 126/72 мм рт. Ст. (В 1975 г. — 130/78 мм рт. Ст.). Среднее артериальное давление у женщин в 2015 году составляло 117/71 мм рт. Ст. (В 1975 году — 124/77 мм рт. Ст.).

• Страной с самой низкой долей людей с высоким кровяным давлением в Европе в 2015 году была Великобритания как для мужчин, так и для женщин (в 1975 году это был Кипр и для мужчин, и для женщин).

• Пять стран с наибольшей долей мужчин с высоким артериальным давлением в 2015 году находились в Центральной и Восточной Европе: Хорватия, Латвия, Литва, Венгрия и Словения. Почти двое из пяти мужчин в этих странах имели высокое кровяное давление.

• Все пять стран с наибольшей долей женщин с высоким кровяным давлением в 2015 году находятся в Африке: Нигер, Чад, Мали, Буркина-Фасо и Сомали. Примерно каждая третья женщина в этих странах имела высокое кровяное давление.

• Пятью странами с самой низкой долей людей с высоким кровяным давлением в 2015 г. были: Южная Корея, США, Канада, Перу и Сингапур. В этих странах примерно каждый шестой мужчина и чуть более одной десятой женщины имеют высокое кровяное давление

• В США доля людей с повышенным артериальным давлением с поправкой на возраст составляла 15 процентов для мужчин и 11 процентов для женщин в 2015 году, что поставило их на второе место в мире. В 2015 году среднее артериальное давление мужчин в США составляло 124/74 мм рт.ст., а у женщин в 2015 году среднее артериальное давление составляло 117/71 мм рт.ст.

• В 2015 году 258 миллионов (23%) из 1,13 миллиарда взрослых с высоким кровяным давлением жили в Южной Азии (200 миллионов в Индии) и еще 235 миллионов (21%) жили в Восточной Азии (226 миллионов в Китае).

Команда добавила, что у исследования есть ограничения, например, в некоторых странах, особенно в странах Африки к югу от Сахары и Карибского бассейна, данных было меньше, чем в других, или данные были старше.