Какое давление считается нормальным в 55 лет у женщин: Какое должно быть давление у человека в 50–60 лет и пульс у женщины?
Вторая суббота мая — Всемирный день борьбы с артериальный гипертонией!
Во вторую субботу мая ежегодно отмечается Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией!
Артериальная гипертония — самое распространенное сердечно-сосудистое заболевание. В России гипертонией страдают около 40% взрослых. Опасность заключается в бессимптомности этого заболевания. Человек не чувствует подъема давления, тем не менее, гипертония поражает мозг, сердце, почки, глаза и угрожает серьезными осложнениями.
Эксперты утверждают, что высокая распространенность артериальной гипертонии тесно связана с образом жизни. Подробнее об этом рассказывает заведующая отделением мониторинга факторов риска ГАУЗ СО «СОЦМП», кандидат медицинских наук Жанна Максимова.
— С чем связана такая большая распространенность гипертонии?
— Действительно, в наше время артериальная гипертония — это одно из самых распространенных заболеваний и основной фактор риска развития таких серьезных осложнений, как инфаркт миокарда и инсульт. Сосудистые катастрофы занимают первые места среди причин смертности жителей нашей области. Ежедневно 13 мужчин и 3 женщины трудоспособного возраста умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, к которым чаще всего приводит повышенное давление.
— В каком возрасте развивается артериальная гипертония?
— Заболевание обычно развивается довольно рано, в возрасте 30–50 лет. Причем, с каждым годом оно молодеет. Сегодня немало страдающих гипертонией и среди людей до 30 лет.
— Какое давление можно считать нормальным и когда нужно бить тревогу?
— Безопасный уровень артериального давления в любом возрасте, независимо от пола, меньше 140/90 мм рт. ст. Если результат измерения оказался больше, то давление считается повышенным. И если повышенные цифры зарегистрированы, по крайней мере, дважды на приеме у врача, то ставят диагноз артериальной гипертонии.
— Как часто необходимо измерять артериальное давление, чтобы держать ситуацию под контролем?
— Здоровые люди должны брать тонометр по меньшей мере 1 раз в 2 года, если последние данные измерения их давления не превышают 130/85 мм рт.
ст. При установленном диагнозе желательно измерять артериальное давление дважды в день (утром и вечером), а также при плохом самочувствии, и обязательно записывать данные в таблицу. Так врачу будет легче подобрать или скорректировать терапию.— Можно ли предотвратить развитие артериальной гипертонии?
— Да, это возможно. Есть факторы риска развития гипертонии, на которые нельзя повлиять. К ним относятся — возраст (для мужчин — старше 55 лет, для женщин — старше 65 лет) и наследственность. Однако на большинство других факторов можно воздействовать. К ним относятся курение, низкая физическая активность, нерациональное питание с избыточным употреблением жирной пищи, избыточная масса тела и ожирение, злоупотребление алкоголем, неадекватные реакции на стресс. Значит, предупредить или приостановить развитие гипертонии позволит изменение образа жизни.
— Как лечить гипертонию?
— Современное лечение должно быть комплексным и включать как немедикаментозные методы, так и применение лекарственных препаратов. При мягкой гипертонии нормализовать давление можно только с помощью изменения образа жизни. Немедикаментозная терапия включает: соблюдение низкосолевой диеты, снижение веса, повышение физической активности, отказ от курения, уменьшение потребления алкоголя. О необходимости приема лекарственных препаратов решение принимает врач.
— Нужно ли принимать препараты от гипертонии при хорошем самочувствии?
— У многих людей артериальная гипертония может протекать бессимптомно, не изменяя самочувствия. Это не исключает прогрессирование болезни и развитие опасных для жизни осложнений, таких как кровоизлияние в мозг, инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность, поражение сетчатки глаза с потерей зрения. Поэтому гипертонию нужно лечить, как бы вы хорошо себя не чувствовали!
— Как долго принимать лекарства при гипертонии? Многие считают, что длительный прием препаратов повреждает печень. Так ли это? Можно ли отказаться от лекарств и лечиться травами?
— Для эффективного лечения артериальной гипертонии и снижения риска сердечно-сосудистых осложнений принимать препараты для снижения артериального давления необходимо постоянно, пожизненно. Рекомендуется поддерживать уровень артериального давления до 140/90 мм рт. ст. При более высоких цифрах риск осложнений, таких как инфаркт, инсульт, повышается. Прописанные врачом препараты нужно принимать ежедневно, даже если вы чувствуете себя хорошо. Современные гипотензивные препараты обычно хорошо переносятся и не влияют на функцию печени. Вреда от нелеченой гипертонии больше, чем от средств, снижающих давление. Кроме того, очень важным для эффективного снижения артериального давления являются и немедикаментозные мероприятия, о которых мы уже говорили. Не придерживаясь их, гораздо меньше шансов на успех. А вот убедительных данных об эффективности трав в лечении артериальной гипертонии нет.
— Какие упражнения можно посоветовать гипертонику?
— Нужна динамическая физическая активность, которая затрагивает большие мышечные группы. Это может быть ходьба, плавание, велосипед, лыжи и т. д. Рекомендуется выбрать такой вид физической активности, который приносит удовольствие. Для человека с артериальной гипертонией оптимальнее ходьба продолжительностью от 20 до 60 минут, от 3 до 5 раз в неделю. Физическая активность не должна провоцировать одышку, обильное потоотделение, общую слабость, боли в сердце.
Продолжительность занятий нужно увеличивать постепенно, особенно если до этого вы вели малоподвижный образ жизни. Перед началом регулярных занятий лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.
— Следует ли гипертоникам соблюдать специальную диету?
— Конечно. Нужно уменьшить потребление животных жиров, рафинированных продуктов, мучных, кондитерских изделий, сахара. Предпочтение лучше отдавать жирным сортам морской рыбы. Желательно отказаться от употребления готовых мясных продуктов (колбас и пр.). Необходимо чаще употреблять злаки, фрукты и овощи (не менее 400 г в день), молочные продукты с пониженным содержанием жира.
— Можно ли при артериальной гипертонии употреблять алкоголь?
— Ни в коем случае. Алкогольные напитки могут способствовать повышению артериального давления, учащению сердечных сокращений, то есть увеличению работы сердца, а также оказывать токсическое действие на сердечную мышцу и печень.
— В аптеках сейчас большое разнообразие тонометров. Какой аппарат посоветуете выбрать?
— Каждый больной артериальной гипертонией должен иметь дома тонометр и регулярно измерять свое артериальное давление. Тонометры бывают механические, полуавтоматические и автоматические. При использовании механического и полуавтоматического тонометров воздух в манжету нагнетается вручную. Это может быть не очень удобно при самостоятельном измерении. При использовании автоматического тонометра воздух в манжету нагнетается автоматически при включении аппарата. Это гораздо удобнее. Оптимально измерение артериального давления на плече. На предплечье и на пальцах кисти результаты менее точны.
— Как правильно измерить артериальное давление?
— Чтобы получить достоверный результат измерения, нужно соблюдать простые правила:
- Сначала измерить артериальное давление на обеих руках. В дальнейшем нужно измерять давление на той руке, где оно выше.
- Измеряют давление в спокойных условиях после 5-минутного отдыха. Если процедуре измерения предшествовала физическая или эмоциональная нагрузка, период отдыха нужно увеличивать до 15–30 мин.
- Необходимо исключить употребление кофе и крепкого чая в течение 1 часа перед исследованием, не курить в течение 30 минут.
- Оптимальная поза: сидя на стуле, опираясь на спинку, с расслабленными и не скрещенными ногами, рука лежит на столе.
- Манжета накладывается на плечо на уровне сердца, нижний край ее на 2 см выше локтевого сгиба. Между манжеткой и поверхностью плеча должен проходить палец.
- Размер манжеты должен соответствовать размеру руки. Стандартная манжета подходит для плеча окружностью 22–32 см. Если окружность плеча больше, то придется приобрести большую манжету для окружности плеча 32–42 см. В продаже есть тонометры, к которым сразу же прилагаются 2 манжеты: стандартная и большая.
- Рука, на которой производится измерение, должна быть свободна от одежды.
- Во время измерения нельзя разговаривать.
Высокое кровяное давление – гипертония – симптомы, причины и лечение
Высокое кровяное давление – это когда давление крови на стенки артерий аномально высокое, что может привести к повреждению артерий и проблемам со здоровьем в долгосрочной перспективе.
Высокое кровяное давление, известное с медицинской точки зрения как гипертония, затрагивает до 1 из 5 новозеландцев и вносит значительный вклад в заболеваемость сердечными заболеваниями и инсультом. Почти две трети людей, поступивших в больницу с сердечным приступом, имеют высокое кровяное давление.
Поэтому рекомендуется регулярно измерять кровяное давление, например, во время плановых визитов к врачу. Высокое кровяное давление можно предотвратить и вылечить, изменив образ жизни и приняв лекарства.
Общая информация
Артерии — это кровеносные сосуды, которые несут кровь от сердца ко всем частям тела (вены — это кровеносные сосуды, по которым кровь возвращается к сердцу). Когда кровь движется от сердца, она оказывает давление на стенки артерий. Показание кровяного давления является измерением этой силы и состоит из двух компонентов:
- Большее число — это «систолическое» показание и давление в артериях, когда сердце бьется, гоняя кровь по всему телу.
- Нижнее число — это «диастолическое» показание и давление в артериях, когда сердце расслабляется после удара.
Новозеландский кардиологический фонд утверждает, что идеальное кровяное давление для большинства людей составляет 120/75 мм рт. ст. или ниже, в то время как высокое кровяное давление — это когда артериальное давление постоянно находится на уровне около 140/90 мм рт. ст. или выше. Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом или высоким риском сердечного приступа или инсульта рекомендуется снизить артериальное давление до уровня менее 130/80 мм рт.ст.
Артериальное давление меняется в течение дня в зависимости от таких факторов, как возбуждение, стресс и физическая нагрузка. Артериальное давление также увеличивается с возрастом, поэтому то, что может быть нормальным показателем артериального давления для кого-то в возрасте 60 лет, может считаться аномально высоким для кого-то в возрасте 20 лет.
Признаки и симптомы
Как правило, признаки и симптомы гипертензии отсутствуют до тех пор, пока это состояние не продлится длительное время, вызывая поражение кровеносных сосудов и внутренних органов (особенно сердца и почек).
Как правило, чем дольше сохраняется высокое кровяное давление и чем оно выше, тем выше вероятность повреждения. Люди с длительной гипертонией подвержены большему риску развития таких заболеваний, как:
- Инсульт
- Увеличенное сердце
- Сердечный приступ
- Почечная недостаточность
- Сердечная недостаточность
- Аневризма (выпячивание стенки артерии, разрыв которого может привести к серьезному внутреннему кровотечению)
- Поражение сетчатки глаза.
Причины
Приблизительно в 95 % случаев нет какой-либо конкретной причины гипертонии. Это называется «эссенциальной» гипертензией. В остальных 5% случаев гипертензия обусловлена специфическими факторами, такими как заболевания почек или различные заболевания желез, и называется «вторичной» гипертензией. При «вторичной» гипертензии лечение основной причины часто снижает высокое кровяное давление.
Некоторые люди страдают гипертонией «белого халата». Именно здесь повышается кровяное давление, когда его проверяют — обычно из-за беспокойства. Им может потребоваться 24-часовой мониторинг артериального давления, чтобы определить, действительно ли у них гипертония или нет.
Факторы риска
Может быть трудно предсказать, у кого разовьется гипертония, но существуют различные известные факторы риска этого состояния, наиболее важным из которых является избыточный вес.
Известные факторы риска включают:
- Избыточный вес или ожирение
- Увеличение возраста
- Малоподвижный образ жизни
- Чрезмерное употребление алкоголя (более двух стандартных порций в день)
- Семейный анамнез артериальной гипертензии
- Мужской пол (хотя риск у женщин увеличивается после менопаузы)
- Диета с высоким содержанием соли (натрия)
- Курение
- Стресс
- Чрезмерное потребление кофеина (например: кофе, чай и некоторые безалкогольные напитки)
- Использование оральных контрацептивов
- Заболевания надпочечников и щитовидной железы
- Употребление запрещенных наркотиков, т. е. кокаин, амфетамины
- Определенные хронические заболевания, например. заболевания почек, диабет и апноэ во сне.
Диагностика
Для постановки диагноза гипертензии артериальное давление должно повышаться в течение нескольких измерений с течением времени. Если показатели артериального давления остаются повышенными, врач может назначить анализы крови, анализы мочи, ЭКГ (отслеживание электрической активности сердца), рентген грудной клетки и осмотр кровеносных сосудов глаза с помощью специального источника света (офтальмоскоп). Эти тесты оценивают любые повреждения, уже вызванные гипертонией.
Лечение
Лечение эссенциальной гипертензии направлено на контроль гипертонии и поддержание артериального давления на приемлемом уровне. В случаях вторичной гипертензии лечение направлено на выявление и лечение основной причины, а также на контроль гипертонии.
Решение о том, лечить гипертонию или нет, будет зависеть от ряда факторов, включая возраст пациента, уровень артериального давления и другие медицинские состояния и факторы риска.
В целом лечение гипертонии будет сосредоточено на двух основных направлениях – изменение образа жизни и медикаментозное лечение. Если ваше кровяное давление значительно не повышено, врач может сначала порекомендовать изменить образ жизни, чтобы снизить кровяное давление. Ваше кровяное давление будет регулярно контролироваться на предмет улучшения. Однако, если изменение образа жизни само по себе не приводит к адекватному снижению артериального давления в течение 3-6 месяцев, может быть рекомендовано сочетание изменений образа жизни и лекарств.
Изменение образа жизни:
- Поддержание здорового веса тела
- Регулярные тренировки
- Бросить курить
- Ограничение употребления алкоголя
- Сокращение потребления соли, алкоголя, кофеина и жиров (см. нашу страницу о диете при сердечно-сосудистых заболеваниях)
- Снижение уровня стресса.
Лекарства:
Существует множество лекарств для лечения гипертонии, и все они действуют по-разному. Может потребоваться некоторое время, чтобы определить правильное лекарство, которое снижает артериальное давление до лучшего уровня, но с минимальными побочными эффектами.
Некоторые из различных классов лекарств, используемых для лечения гипертонии, включают:
- Диуретики (например, бендрофлуазид) действуют путем выведения избыточной воды и натрия из организма в виде мочи. Это уменьшает объем крови, циркулирующей по всему телу, помогая снизить кровяное давление
- Бета-блокаторы (например, метопролол) воздействуют на нервную систему, замедляя частоту сердечных сокращений, что снижает нагрузку на сердце, а также помогает расслабить кровеносные сосуды
- Блокаторы кальциевых каналов (например, дилтиазем) замедляют поступление кальция в сердце и стенки кровеносных сосудов. Это расслабляет кровеносные сосуды, поэтому они расширяются (расширяются) и, таким образом, снижают кровяное давление .
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (например, цилазаприл) блокируют образование в крови определенного химического вещества, называемого ангиотензином. Это помогает расширить стенки кровеносных сосудов и уменьшить задержку соли и воды в организме, что снижает кровяное давление
- Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) (например, лозартан) действуют путем блокирования действия ангиотензина в организме, который расслабляет кровеносные сосуды, тем самым снижая артериальное давление
- Сосудорасширяющие средства (например, гидралазин) расслабляют мышцы стенок кровеносных сосудов, вызывая их расширение и тем самым снижая артериальное давление.
Иногда для эффективного лечения гипертензии необходимо принимать более одного типа лекарств. Некоторые из этих лекарств могут не подходить, если присутствуют другие ранее существовавшие заболевания. По этой причине важно поговорить со своим врачом о других заболеваниях и любых других принимаемых лекарствах.
Также важно поговорить со своим врачом о любых побочных эффектах, возникающих при приеме лекарств от артериального давления (особенно в первые несколько недель), поскольку может потребоваться изменение дозы или лекарства. Побочные эффекты могут включать усталость, холодные руки и ноги, кашель, кожную сыпь, импотенцию и головокружение.
Часто необходимо принимать лекарства от артериального давления в течение длительного времени, и важно не прекращать прием лекарств без консультации с врачом. Также необходимо регулярно контролировать артериальное давление для оценки эффективности лечения.
Профилактика
Изменение образа жизни, уменьшающее факторы риска, может снизить риск развития высокого кровяного давления. Мониторинг и раннее выявление также важны.
Обычно мужчинам старше 45 лет и женщинам старше 55 лет рекомендуется регулярно проверять артериальное давление. Также рекомендуется регулярно проверять артериальное давление следующим группам людей:
- Тем, кто перенес инсульт, сердечный приступ, высокий уровень холестерина в крови или диабет
- Те, у кого в анамнезе высокое кровяное давление
- Те, у кого избыточный вес
- Беременные женщины
- Женщины, принимающие оральные контрацептивы
- Те, у кого есть семейная история высокого кровяного давления или сердечных заболеваний.
Дальнейшая поддержка
Heart Foundation предоставляет такие ресурсы, как брошюры и поваренные книги, а также предлагает поддержку и информацию людям с такими заболеваниями, как гипертония и болезни сердца.
Контактная информация:
Национальный фонд сердца Новой Зеландии
Бесплатный телефон: 0800 863 375
Веб-сайт: www.heartfoundation.org.nz
Филиалы есть в большинстве регионов Новой Зеландии. Обратитесь на веб-сайт Heart Foundation («Найти отделение») или в местную телефонную книгу для получения контактной информации.
Ссылки
Национальный кардиологический фонд Новой Зеландии (2019 г.). Управление высоким кровяным давлением (брошюра). Окленд: Национальный фонд сердца Новой Зеландии. https://www.heartfoundation.org.nz/shop/heart-healthcare/managing-high-blood-pressure.pdf
Национальный кардиологический фонд Новой Зеландии (дата не указана). Артериальное давление: фактор риска сердечного приступа и инсульта (постер).