Какое давление должно быть в 47 лет у женщины: Советы по уходу за собой для людей пожилого возраста

Доктор73 — Новости — Главный терапевт регионального Минздрава Надежда Рогожина: «Артериальная гипертония – основной фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний»

Главный терапевт регионального Минздрава Надежда Рогожина: «Артериальная гипертония – основной фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний»

По данным экспертов, в нашей стране распространенность артериальной гипертонии среди взрослого населения превышает 40%. О том, почему заболеваемость артериальной гипертонией так распространена, рассказала главный специалист терапевт Министерства здравоохранения Ульяновской области Надежда Рогожина.

Каким образом можно заподозрить артериальную гипертонию?

Любой первичный медицинский осмотр начинается с проверки основных показателей нормальной работы человеческого организма. Врач обследует кожные покровы, прощупывает лимфатические узлы, прослушивает легкие и сердце при помощи стетоскопа, а также измеряет температуру, сатурацию (насыщенность кислородом) крови и давление. Эти манипуляции позволяют специалисту собрать необходимый минимум сведений о состоянии здоровья пациента.

Какова распространенность артериальной гипертонии в России и в мире, от чего она зависит?

Распространенность артериальной гипертонии среди взрослого населения составляет 30–45%. В России среди мужчин в возрасте 25–65 лет распространенность артериальной гипертонии несколько выше (в некоторых регионах она достигает 47%), тогда как среди женщин распространенность артериальной гипертонии – около 40%. Распространенность артериальной гипертонии увеличивается с возрастом, достигая 60% и выше у лиц старше 60 лет.

В чем опасность артериальной гипертонии?

Артериальная гипертония является фактором риска развития сердечно-сосудистых осложнений: инфаркт миокарда, инсульт, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, ишемический и геморрагический инсульт, транзиторная ишемическая атака, хроническая болезнь почек. Повышенное артериальное давление в среднем возрасте ассоциируется с развитием когнитивных нарушений и деменции в пожилом возрасте, а интенсивная терапия артериальной гипертензии с достижением целевых цифр артериального давления уменьшает риски развития умеренных когнитивных нарушений и возможной деменции.

«Гипертония» и «гипертензия» – это разные термины, обозначающие одно и то же понятие?

В литературе можно встретить различные трактовки терминов «гипертония» и «гипертензия», включая мнение об их абсолютной синонимичности. Однако в ряде источников дается иная интерпретация, простая, краткая и логично разделяющая два понятия. Гипертоническая болезнь – это собственно заболевание, которое характеризуется определенными причинами и факторами риска, закономерностями развития, типичными вариантами клинической картины и исхода. Артериальная гипертензия – это патофизиологический феномен повышенного кровяного давления; кроме того, это совокупность взаимосвязанных симптомов, которыми проявляется гипертоническая болезнь. То есть гипертония – болезнь, гипертензия – типичный для нее синдром.

Какие показатели давления можно считать оптимальными и от чего зависит его уровень?

Такой показатель, как артериальное давление, на самом деле зависит от множества индивидуальных факторов: психоэмоциональное состояние человека, время суток, прием некоторых медицинских средств, пища или напитки и так далее. По общему правилу, нормальное артериальное у взрослого человека любого возраста, причем неважно, у мужчин или у женщин, не должно превышать порога показателей 140/90 мм рт.ст. Гипертонией считается стойкое повышение артериального давления больше 139/89 мм рт.ст. Если такие цифры фиксируются даже несколько раз в месяц, это как минимум повод проконсультироваться с врачом.

Как правильно измерять артериальное давление?

– Измеряйте давление дома только на голую руку. Нельзя измерять через одежду!

– Важно принять правильное положение. Сядьте прямо, с поддержкой для спины (на стуле, но не на диване), ноги должны быть расположены на полу и не должны быть скрещены. Рука, на которой проводится измерение артериального давления, должна опираться на плоскую поверхность (например, стол), а плечо должно находиться примерно на уровне сердца.

– Нижняя часть манжеты тонометра должна находиться прямо под локтевым сгибом.

– Измерять давление лучше утром и вечером, если лечащий врач не рекомендовал другой кратности измерения.

– Результаты замеров лучше зафиксировать на бумаге или в смартфоне. Некоторые тонометры могут запоминать данные, но когда вы придете к врачу, ему будет не очень удобно воспринимать информацию, просматривая память тонометра.

При правильно подобранной лекарственной терапии, когда цифры артериального давления достигли целевых значений, ежедневное измерение давления чаще всего не рекомендуется, необходимую периодичность измерения артериального давления обсудите со своим лечащим врачом.

Как предотвратить развитие артериальной гипертонии?

Мероприятия по изменению образа жизни рекомендуются всем пациентам с артериальной гипертонией. Немедикаментозные методы лечения артериальной гипертонии способствуют снижению артериального давления, уменьшают потребность в антигипертензивных препаратах и повышают их эффективность, позволяют осуществлять коррекцию факторов риска, проводить первичную профилактику артериальной гипертонии у пациентов с высоким нормальным артериальным давлением и имеющих факторы риска.

Немедикаментозные методы включают в себя:

– отказ от курения,

– нормализацию массы тела (индекс массы тела более 25 кг/м2),

– отказ от потребления алкогольных напитков,

– увеличение физической нагрузки – регулярная аэробная (динамическая) физическая нагрузка по 30–40 минут не менее 4 раз в неделю,

– снижение потребления поваренной соли до 5 гр/сутки,

– изменение режима питания с увеличением потребления растительной пищи, увеличением в рационе калия, кальция (содержатся в овощах, фруктах, зерновых) и магния (содержится в молочных продуктах), а также уменьшением потребления животных жиров.

Знайте свой риск сердечных заболеваний

Вы можете предпринять шаги, чтобы снизить риск сердечных заболеваний, изменив факторы, которые вы можете контролировать.

Некоторые состояния здоровья, ваш образ жизни, возраст и семейный анамнез могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Это так называемые факторы риска. Около половины всех американцев (47%) имеют как минимум 1 из 3 ключевых факторов риска сердечных заболеваний: высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и курение. ¹

Некоторые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как возраст или семейный анамнез, невозможно контролировать. Но вы можете предпринять шаги, чтобы снизить риск, изменив факторы, которые вы может управлять .

Какие состояния здоровья повышают риск сердечных заболеваний?

Высокое кровяное давление . Высокое кровяное давление является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Это заболевание, которое возникает, когда давление крови в артериях и других кровеносных сосудах слишком высокое. Высокое давление, если его не контролировать, может повлиять на ваше сердце и другие основные органы вашего тела, включая почки и мозг.

Высокое кровяное давление часто называют «тихим убийцей», потому что оно обычно не имеет симптомов. Единственный способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, — это измерить свое кровяное давление. Вы можете снизить артериальное давление, изменив образ жизни или приняв лекарства, чтобы снизить риск сердечных заболеваний и сердечного приступа. Узнайте больше об артериальном давлении.

Нездоровый Уровень холестерина в крови . Холестерин — воскообразное жироподобное вещество, вырабатываемое печенью или содержащееся в некоторых продуктах. Ваша печень вырабатывает достаточно для нужд вашего тела, но мы часто получаем больше холестерина из пищи, которую едим.

Если мы потребляем больше холестерина, чем может использовать организм, лишний холестерин может накапливаться в стенках артерий, в том числе в стенках сердца. Это приводит к сужению артерий и может уменьшить приток крови к сердцу, мозгу, почкам и другим частям тела.

Существует два основных типа холестерина в крови: холестерин ЛПНП (липопротеин низкой плотности) , который считается «плохим» холестерином, поскольку он может вызывать образование бляшек в артериях, и ЛПВП (липопротеин высокой плотности) холестерин, , который считается «хорошим» холестерином, поскольку более высокие уровни обеспечивают некоторую защиту от сердечных заболеваний.

Высокий уровень холестерина в крови обычно не имеет признаков или симптомов. Единственный способ узнать, есть ли у вас высокий уровень холестерина, — проверить уровень холестерина. Ваша медицинская бригада может сделать простой анализ крови, называемый липидным профилем, для измерения уровня холестерина. Узнайте больше о проверке уровня холестерина.

Сахарный диабет . Ваше тело нуждается в глюкозе (сахаре) для получения энергии. Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который помогает переносить глюкозу из пищи, которую вы едите, в клетки вашего тела для получения энергии. Если у вас диабет, ваше тело не вырабатывает достаточно инсулина, не может использовать свой собственный инсулин так, как должно, или и то, и другое.

Диабет вызывает накопление сахара в крови. Риск смерти от болезней сердца для взрослых с диабетом выше, чем для взрослых, не страдающих диабетом. ²  Поговорите со своим врачом о способах профилактики или лечения диабета и контроля других факторов риска.

Ожирение . Ожирение – это избыток жира в организме. Ожирение связано с более высоким уровнем «плохого» холестерина и триглицеридов и с более низким уровнем «хорошего» холестерина. Ожирение может привести к высокому кровяному давлению и диабету, а также к сердечным заболеваниям. Поговорите со своим лечащим врачом о плане снижения веса до здорового уровня. Узнайте больше о здоровом весе.

Какое поведение повышает риск сердечных заболеваний?

Ваш образ жизни может увеличить риск сердечных заболеваний.

• Рацион с высоким содержанием насыщенных жиров, транс-жиров и холестерина был связан с сердечными заболеваниями и связанными с ними состояниями, такими как атеросклероз. Кроме того, слишком много соли (натрия) в рационе может повысить кровяное давление.
• Недостаточная физическая активность может привести к сердечным заболеваниям. Это также может увеличить вероятность наличия других заболеваний, которые являются факторами риска, включая ожирение, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет. Регулярная физическая активность может снизить риск сердечных заболеваний.
• Чрезмерное употребление алкоголя может повысить уровень артериального давления и риск сердечных заболеваний. Это также повышает уровень триглицеридов, жирового вещества в крови, которое может увеличить риск сердечных заболеваний.
  • Женщинам следует выпивать не более 1 порции в день.
  • Мужчинам следует выпивать не более 2 напитков в день.  
• Употребление табака
  увеличивает риск сердечных заболеваний и сердечного приступа:
  • Курение сигарет может повредить сердце и кровеносные сосуды, что увеличивает риск сердечных заболеваний, таких как атеросклероз и сердечный приступ.
  • Никотин повышает кровяное давление.
  • Угарный газ из сигаретного дыма снижает количество кислорода, которое может переносить ваша кровь.
  • Пассивное курение также может увеличить риск сердечных заболеваний даже у некурящих.

Как генетика и семейный анамнез влияют на риск сердечных заболеваний?

Когда члены семьи передают признаки от одного поколения к другому через гены, этот процесс называется наследственностью .

Генетические факторы, вероятно, играют определенную роль в высоком кровяном давлении, сердечных заболеваниях и других связанных состояниях. Однако также вероятно, что люди с семейным анамнезом сердечных заболеваний имеют общую среду и другие факторы, которые могут увеличить их риск.

Риск сердечных заболеваний может возрасти еще больше, если наследственность сочетается с нездоровым образом жизни, таким как курение сигарет и нездоровое питание.

Узнайте больше о генетике и заболеваниях на веб-сайте CDC Office of Public Health Genomics.

Влияют ли возраст и пол на риск сердечных заболеваний?

Сердечно-сосудистые заболевания являются убийцей номер один как мужчин, так и женщин. Сердечно-сосудистые заболевания могут возникнуть в любом возрасте, но риск увеличивается с возрастом.

Влияют ли раса и этническая принадлежность на риск сердечных заболеваний?

Сердечно-сосудистые заболевания и инсульт могут затронуть любого человека, но у некоторых групп населения больше шансов иметь состояния, повышающие риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Заболевания сердца являются ведущей причиной   смерти для людей большинства расовых и этнических групп в Соединенных Штатах, включая афроамериканцев, американских индейцев и коренных жителей Аляски, а также белых людей. Для американцев азиатского происхождения, жителей островов Тихого океана и латиноамериканцев болезни сердца уступают только раку. ³

Дополнительная информация

• CDC Мужчины и болезни сердца
• CDC Женщины и болезни сердца
• CDC Отдел питания, физической активности и ожирения
• CDC Курение и употребление табака
• Центр политики и продвижения питания Министерства сельского хозяйства США – Диетические рекомендацииВнешний значок

Ссылки

1. Fryar CD, Chen T-C, Li X. Распространенность неконтролируемых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний: США, 1999–2010 гг. Значок pdf [PDF-494K]. Сводка данных NCHS, нет. 103. Hyattsville, MD: Национальный центр статистики здравоохранения; 2012. По состоянию на 9 мая 2019 г.
2. Национальный статистический отчет по диабету, 2017 г. Значок pdf[PDF-1.4M]. Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, 2017 г. По состоянию на 9 мая., 2019.
3. Национальный центр статистики здравоохранения. Health, United States, 2017. Table 19: Основные причины смерти и количество смертей в разбивке по полу, расе и латиноамериканскому происхождению: United States, 1980 и 2016 pdf icon[PDF-776M]. Hyattsville, MD: Национальный центр статистики здравоохранения; 2018. По состоянию на 9 мая 2019 г.

Может ли COVID-19 вызывать высокое кровяное давление? Плюс еще 5 вопросов о гипертонии

Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, невероятно распространено. Около половины взрослых американцев (47%) имеют высокое кровяное давление. Это подвергает их риску тяжелых состояний, таких как инсульт или сердечный приступ.

В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Итак, как узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление?

«Высокое кровяное давление часто называют тихим убийцей, — говорит кардиолог Дэн Андерсон, доктор медицинских наук. «Лучший способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, — это проверить свое кровяное давление».

Здесь д-р Андерсон отвечает на распространенные вопросы о гипертонии и о том, как с ней бороться.

1. Что такое нормальное кровяное давление?

Артериальное давление — это показатель давления в ваших артериях. Артерии несут кровь от сердца к остальной части тела.

Первое число в показаниях артериального давления — систолическое артериальное давление. Число описывает, когда ваше сердце бьется и выталкивает кровь.

Второе число диастолическое кровяное давление – когда ваше сердце отдыхает между ударами и давление в артериях самое низкое.

• 120/80 – 120 систолическое, 80 диастолическое

Артериальное давление ниже 120/80 мм рт.ст. является идеальным. Высокое кровяное давление определяется как артериальное давление выше 130 мм рт.

Уровни артериального давления:

• Идеально: менее 120/80 мм рт.ст.
• Приподнятое: от 120/80 до 129/80 мм рт.ст.
• Высокий: 130/80 мм рт.ст. или выше
• Гипертонический криз: 180/120 мм рт.ст. или выше

Если у вас или у кого-то еще уровень артериального давления выше 180/120 мм рт. ст. с необычными симптомами, такими как боль в груди, позвоните по номеру 911.

2. Чем опасно высокое кровяное давление?

При отсутствии лечения высокое кровяное давление может вызвать различные проблемы со здоровьем. Высокое кровяное давление повышает риск инсульта, сердечного приступа, сердечной недостаточности, мерцательной аритмии, проблем со зрением и почечной недостаточности.

«Здоровые артерии эластичны. Они растягиваются по мере наполнения кровью, чтобы поддерживать давление во время и между ударами сердца», — объясняет доктор Андерсон. «Когда артерии становятся негибкими, возникает огромный разрыв между высоким и низким давлением. Сжатие сердца создает огромное давление».

«Когда у вас большой разрыв между верхним числом и нижним числом, мы называем это широким пульсовым давлением», — говорит доктор Андерсон.

3. Может ли высокое кровяное давление вызывать головные боли, головокружение или тревогу?

Да, чрезвычайно высокое кровяное давление может вызывать такие симптомы, как головокружение, боль в груди и беспокойство. Но у вас также может быть высокое кровяное давление без каких-либо симптомов.

«Сама по себе гипертония не имеет симптомов, если только она не становится злокачественной. Злокачественная означает, что она настолько высока, что у вас начинаются головные боли и боли в груди», — говорит доктор Андерсон. «Например, если ваше кровяное давление составляет 210/100, вы окажете немедленное воздействие на свой мозг, сердце и дыхание».

Симптомы очень высокого кровяного давления включают:

• Головные боли
• Головокружение
• Одышка
• Спутанность сознания
• Ощущение сердечного приступа
• Беспокойство
• Боль в груди

4. Является ли высокое кровяное давление основной причиной тяжелого течения COVID-19?

Возможно, гипертония может повысить вероятность тяжелого течения COVID-19. Однако ожирение, отсутствие физической активности и сердечные заболевания определенно повышают риск тяжелого течения COVID-19..

Узнайте, как COVID-19 влияет на систему кровообращения.

5. Вызывает ли COVID-19 высокое кровяное давление?

До сих пор исследования не показали, что COVID-19 вызывает повышение артериального давления.

Кто-то, кто посещает своего врача по поводу COVID-19, может впервые узнать о своем высоком кровяном давлении. «Мы часто наблюдаем это в медицине, когда кто-то приходит с одной медицинской проблемой, а мы также выявляем другую медицинскую проблему во время одного и того же визита», — говорит доктор Андерсон. «Но первая проблема не обязательно вызывает вторую».

Поскольку у вас может быть высокое кровяное давление, но не иметь симптомов, вы можете узнать о своей гипертонии во время визита к врачу по другому поводу.

Узнайте, почему вакцины против COVID-19 не повышают кровяное давление.

6. Можно ли вылечить высокое кровяное давление?

Да, есть два способа снизить высокое кровяное давление: изменение образа жизни и лекарства.

Только изменив образ жизни, вы можете снизить показатели артериального давления на 5-10%. Небольшое снижение систолического артериального давления, всего на 3-5 мм рт. ст., существенно влияет на риск инсульта и инфаркта. Небольшие изменения могут иметь большое значение для вашего здоровья.

5 способов снизить кровяное давление

1. Ешьте цельные продукты: Увеличьте количество фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, рыбы, орехов и бобовых в своем рационе. Диета MIND может помочь вам снизить кровяное давление и похудеть.
2. Упражнение: Тренировки улучшают кровообращение. Стремитесь к 30 минутам в день, пять дней в неделю.
3. Снижение стресса: Постоянное психологическое давление может повредить стенки артерий. Используйте стратегии ухода за собой, такие как длительные прогулки, ванны, терапия, ведение дневника или йога, чтобы снять стресс.
4. Бросить курить: Никотин повышает кровяное давление и сгущает кровь, увеличивая количество бляшек в артериях. Когда вы избавляетесь от этой привычки, риск инсульта сразу снижается. Наша клиника никотиновой зависимости может помочь вам бросить курить.
5. Поддерживайте здоровый вес: Потеря всего 10 фунтов может значительно повлиять на ваше кровяное давление.

Возможно, вам потребуется контролировать кровяное давление с помощью лекарств. Наша команда специалистов по сердечно-сосудистым заболеваниям может помочь.