Какое давление должно быть у женщин в 50 лет: Нормы артериального давления и пульса
Чем женщинам грозит повышенное артериальное давление в возрасте 40 лет?
Новое исследование, результаты которого опубликованы в журнале «Neurology», дает основания предположить, что женщины, у которых повышено артериальное давление в возрасте 40 лет, могут быть гораздо более уязвимыми к развитию деменции в будущем, чем те, у кого давление в пределах нормы. По словам исследователей, этот повышенный риск может достигнуть 73%. При чем это касается только женщин, среди мужчин такая ассоциация не была выявлена.
Система кровообращения является ключом к здоровью и новые данные свидетельствуют о том, что повышенное артериальное давление может играть важную роль в сохранении здоровья мозга в более молодом возрасте, чем считалось ранее. Предыдущие исследования указали на взаимосвязь между артериальной гипертензией и деменцией, однако было неясно, может ли повышенное артериальное давление быть фактором риска развития деменции в возрасте до 50 лет.
Ученые отмечают, что мозг — крайне метаболически активный орган в организме.
Чтобы проанализировать связь между артериальной гипертензией и деменцией, ученые провели исследование при участии более 5600 добровольцев. Наблюдение за участниками длилось в течение 15 лет с целью оценить, у кого из них развилась деменция. В результате ученые установили, что лица с артериальной гипертензией в возрасте 30 лет, по-видимому, не имели повышенного риска развития деменции. Однако 40-летние женщины, у которых развилась артериальная гипертензия, имели повышенный риск развития деменции даже после того, как исследователи учли такие факторы, как курение, избыточная масса тела и наличие в анамнезе сахарного диабета.
Ученые отмечают, что среди мужчин такая ассоциация не была выявлена. Вероятно, это может быть связано с продолжительностью их жизни — они умирают до того, как у них развивается деменция. Однако другие факторы, такие как генетические различия, отличия в образе жизни и различные половые гормоны, также могут разделять мужчин и женщин, когда речь заходит о риске развития деменции, связанном с высоким артериальным давлением, считают исследователи.
Учитывая то, что у женщин более высокий риск деменции, чем у мужчин, понимание того, почему так происходит, представляет большой интерес как для ученых, так и для общественности. Риск деменции может повышаться в течение жизни, однако люди, как правило, не задумываются об этом в молодом возрасте, и лишь когда испытывают клинические симптомы деменции, начинают уделять внимание способам борьбы с этой патологией. Учитывая результаты нового исследования, контроль артериального давления может быть важным фактором снижения риска развития деменции наряду с изменением образа жизни.
По материалам www.medicinenet.com
ГБУЗ КО КОККВД — Новости
17.05.2021 24 МАЯ 2021 ГОДА. ДЕНЬ ДИАГНОСТИКИ МЕЛАНОМЫ.
14.05.2021 ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ.
17 мая 2021 года отмечается Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией.
В 2021 году Всемирный День борьбы с артериальной гипертонией проводится под девизом «Измерьте свое артериальное давление. Контролируйте его. Живите дольше».
Гипертония широко распространена в мире, как в развитых, так и в развивающихся странах с напряженным нервно-эмоциональным жизненным фоном. Во многих странах более 50% людей в возрасте свыше 60 лет имеют повышенное артериальное давление, только одна треть лиц, страдающих гипертонией, получает лечение и примерно 12% из числа этих людей находится под медицинским контролем, около 45% больных людей не знают, что они имеют высокие цифры артериального давления.
На глобальном уровне сердечно-сосудистые заболевания являются причиной примерно 17 млн. случаев смертей в год, это почти треть от общего числа смертей, из них осложнения гипертонии вызывают 9,4 млн. случаев смерти в мире ежегодно. На долю гипертонии приходится около 45% смертных случаев, вызванных болезнями сердца, и 51% случаев смерти, вызванных инсультом. В Калужской области в 2019г смертность от ССЗ в структуре общей смертности от БСК составила 49,0%.
Необходимо помнить, что гипертония – это «тихий убийца». У гипертонии нет явных симптомов, кроме высокого артериального давления, она поражает жизненно важные органы – органы мишени, такие как сердце, головной мозг, кровеносные сосуды, сетчатка глаза, почки. Повышение АД на 6 мм.рт.ст. означает увеличение частоты инсультов на 60% и увеличение риска инфарктов на 20%.
Осведомленность о наличии артериальной гипертонии у мужчин составляет 67,5%, у женщин – 78,9%, среди мужчин при наличии показаний регулярно принимают препараты для снижения АД 39.
5%, среди женщин – 60.9%; среди принимающих регулярно препараты достигают целевых значений уровня АД 41,5% мужчин и 53,5% женщин. В конечном итоге эффективный контроль артериальной гипертонии в популяции составляет 14,4% среди мужчин и 30,9% среди женщин.
На возникновение артериальной гипертонии оказывают влияние факторы риска.
Артериальное давление чаще повышается у людей, злоупотребляющих соленой, жирной пищей, алкоголем, при стрессовых ситуациях, повышении уровня холестерина, курении, низкой физической активности, отягощенной наследственности.
Лица с повышенным давлением употребляют с пищей в 3 раза больше поваренной соли, чем люди с нормальным давлением. Выкуриваемая сигарета может вызвать подъем артериального давления на 10-30 мм рт.ст. Давление возрастает при увеличении массы тела. Лишний килограмм массы тела повышает давление на 1-3 мм. рт.ст.
Многие люди подвержены стрессовым влияниям в повседневной жизни, на работе, в семье. Эти факторы способствуют повышению артериального давления, переходу болезни в тяжелую форму.
У лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, риск развития артериальной гипертонии на 20-50 % выше, чем у тех, кто занимаются физической активностью не менее 30 минут в день (не менее 150 мин. в неделю).
Риск развития осложнений артериальной гипертонии существенно повышается, если у родственников женского пола (мать, родные сестры и др.) инфаркты и инсульты были в возрасте до 65 лет, а у родственников мужского пола (отец, родные братья) в возрасте до 55 лет.
Выявление гипертонии и факторов риска ее является первым шагом на пути борьбы с этим заболеванием. Эта цель может быть достигнута путем организации регулярного измерения артериального давления не только при плохом самочувствии, но и при отсутствии жалоб. Измерение артериального давления должно быть доступно не только в медицинских организациях, но и в различных общественных местах, таких как торговые центры, школы, аптеки и т.д. Не измеряя артериальное давление, невозможно определить заболевание, а значит, назначить соответствующее лечение.
Измерять АД желательно 2 раза в день в одно и то же время (утром и вечером) не менее, чем через 30 мин. после физического напряжения, курения, приема пищи, употребления чая или кофе; измерять АД рекомендуется сидя в удобной позе; рука на столе и находится на уровне сердца; манжета накладывается на плечо, нижний край ее на 2 см выше локтевого сгиба; следует измерять АД последовательно 2-3 раза с интервалами 1-2 минуты после полного стравливания воздуха из манжеты; среднее значение двух или трех измерений, выполненных на одной руке, точнее отражает уровень АД, чем однократное измерение; результаты измерения АД целесообразно записывать в личный дневник.
Стабильное повышение артериального давления впервые может быть выявлено в любом возрасте. У пожилых выявляется гораздо чаще, чем у молодых людей. У лиц 20-30 лет повышенное артериальное давление выявляют у каждого десятого человека, у лиц 40-50 лет – у каждого пятого, среди людей старше 60 лет двое из трех имеют повышенное артериальное давление.
Уровень артериального давления не должен превышать 140/90 мм.рт.ст. в любом возрасте (АД -120/80 мм.рт.ст. – оптимально для любого возраста). При стойком АД выше 150 мм рт.ст. инсульты возникают в 3 раза чаще, а инфаркты – в 2,5 раза чаще, чем при нормальном артериальном давлении.
Для населения, входящего в группу риска развития артериальной гипертонии
( имеющих перечисленные факторы риска ), необходимо рекомендовать простые и эффективные меры, направленные на изменение поведения и образа жизни:
- Нормализация массы тела (желательно до достижения индекса массы тела <25 кг/м2) за счет уменьшения общей калорийности пищи и повышения уровня физической активности;
- Ежедневные динамические физические нагрузки на воздухе в течение 30-60 минут и более (например, прогулки быстрым шагом, катание на лыжах, велосипеде или плавание и др.)
- Ограничение потребления поваренной соли (до 5 г в сутки).
Уменьшение использования соли при приготовлении пищи или исключение продуктов, имеющих повышенное содержание соли (соленья, копчености, сосиски, колбасы, мясо в панировке, консервы, чипсы и др.) - Целесообразно включать в рацион питания продукты богатые кальцием (молочные продукты с низким содержанием жира), калием, магнием, микроэлементами, витаминами, пищевыми волокнами (овощи, фрукты, зелень, цельнозерновые продукты), орехи; ограничить употребление продуктов, содержащих животные жиры, исключить трансжиры (кондитерские изделия фабричного производства, маргарин, спреды, майонез, продукты фаст-фуд), а также сладкие газированные напитки.
- Ограничение приема алкоголя (<30 г в сутки для мужчин и 20 г для женщин в пересчете на чистый алкоголь).
- Прекращение курения – один из самых эффективных способов снижения общего риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Данные рекомендации требуют от пациента активного участия в сохранении и укреплении своего здоровья.
15.02.2021 ФОРМИРУЕТСЯ ВСЕРОССИЙСКИЙ СВОДНЫЙ ОБЗОР «ОБЩЕСТВЕННО-ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАРТНЁРСТВО В СУБЪЕКТАХ РФ 2021».
ОИА «Новости России» и редакция журнала «Экономическая политика России» формируют на портале regioninformburo.ru Всероссийский сводный обзор «Общественно-государственное партнёрство в субъектах РФ 2021».
Целью данного бесплатного ресурса является демонстрация эффективных направлений деятельности региональных и муниципальных органов власти касательно повышения общественного доверия к власти, социально-экономического и инвестиционного развития территорий, обеспечения их финансовой стабильности и выработки стратегии ценообразования, развития предпринимательства и потребительского рынка, жилищного строительства и др.
На ресурсе можно зарегистрироваться и размещать важные новости, а также получить дополнительную информацию. Форма бесплатной регистрации для размещения важных новостей: https://regioninformburo.ru/add-news/.
Формирование Всероссийского сводного обзора направлено на привлечение внимания населения к стратегическому развитию регионов России.
20.01.2021 ГРАФИК РАБОТЫ ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ В ПРАЗДНИЧНЫЕ ДНИ.
Уважаемые пациенты!
Работа Поликлинического отделения в праздничные дни:
21.02.2021 г. – Выходной
22.01.2021 г. – Дежурный врач с 9.00 до 13.00
23.02.2021 г. – Выходной
24.02.2021 г. – Рабочий день в обычном режиме
В остальное время, в случае необходимости, Вы можете обратиться к Дежурному врачу по телефону +7 (4842) 71-73-69 (доб. 2403)
20.12.2020 ГРАФИК РАБОТЫ ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ В НОВОГОДНИЕ И ПРАЗДНИЧНЫЕ ДНИ.
Уважаемые пациенты!
В период Новогодних праздников Вы можете обратиться на прием к врачу-дерматовенерологу в часы работы поликлиники:
31.12.2020 г. – Дежурный врач с 9.00 до 13.00
02.01.2021 г. – Дежурный врач с 9.00 до 13.00
4, 5, 6, 8, 9 Января – с 8.00 до 14.00
В остальное время, в случае необходимости, Вы можете обратиться к Дежурному врачу по телефону +7 (4842) 71-73-69 (доб. 2403)
16. 12.2020 ПРИМИТЕ УЧАСТИЕ В ДИКТАНТЕ ПО ОБЩЕСТВЕННОМУ ЗДОРОВЬЮ ОНЛАЙН!.
Здоровье — это самая большая ценность в жизни человека! Говорят, что здоровье не купишь и это правда. Поэтому важнейшей задачей каждого человека является его сохранение и профилактика. Лишних знаний о здоровье просто не бывает, особенно в условиях эпидемиологической обстановки. Представляем вам Диктант по общественному здоровью — ежегодную просветительскую акцию в форме добровольного диктанта для всех желающих. Диктант был создан, чтобы показать, как важно знать основные правила для сохранения здоровья и долголетия каждого человека. Проверить и подтянуть свои знания. Объединить всех, кто заботиться о своем здоровье.
Мероприятие проводится при участии Министерства здравоохранения РФ на онлайн платформе. Свои результаты участники увидят после прохождения Диктанта в личном кабинете. Желаем удачи!
20.09.2020 ЮБИЛЕЙНАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГОВ И КОСМЕТОЛОГОВ.
В г. Москве 24-25 сентября 2020 года проводится юбилейная научно-практическая Конференция дерматовенерологов и косметологов, посвященная 135-летию основания Общероссийской общественной организации «Российское общество дерматовенерологов и косметологов». В Программе конференции:
— обсуждение проекта Порядка организации медицинской помощи по профилю «дерматовенерология», подготовленный Государственным научным Центром дерматовенерологии и косметологии МЗ РФ и Российским обществом дерматовенерологов и косметологов;
— организация медицинской помощи в условиях COVID-19 учреждениями дерматовенерологического профиля;
— клинические рекомендации РОДВК;
— другие вопросы профилактики, диагностики, лечения дерматозов и контроля распространения социально-значимых заболеваний — инфекций, передаваемых половым путем.
Делегация калужских дерматовенерологов направлена для участия в работе Конференции.
Профилактика инфаркта миокарда
«На сердце не бывает морщин, а только рубцы»
(Сидония Габриэль Колетт)
Инфаркт миокарда – это сердечно-сосудистая катастрофа, приводящая к гибели какого-либо участка сердечной мышцы.
Отмирание (некроз) части миокарда происходит в результате острого прекращения кровоснабжения и, соответственно, кислородного голодания ткани сердца. «Infarctus»– на латыни означает «начиненный, нафаршированный, набитый». О какой начинке идет речь? Это – тромб, который случайно оторвался от стенки крупного сосуда или атеросклеротическая бляшка, закупорившие просвет коронарной артерии (артерии, кровоснабжающей сердечную мышцу). Некроз миокарда – процесс не обратимый, на месте повреждения впоследствии образуется рубец. Это приводит к тому, что сердце уже никогда не сможет выполнять свою функцию на прежнем уровне.
Инфаркт миокарда – угрожающее жизни состояние. Согласно данным мировой статистики,смертность на догоспитальном этапе составляет не менее 50%, то есть заболевание протекает так молниеносно, что каждый второй пациент погибает еще до приезда врачей. Очень грозны и осложнения, как ранние, так и поздние, на их долю приходится еще 30% летальных исходов.
По статистике ВОЗ, смертность по причине сердечно-сосудистых заболеваний стоит на первом месте среди всех остальных причин.
Среди них инфаркт миокарда занимает первое место,ежегодно он является причиной смерти у 4,2 млн. людей – это 47% от общей статистики смертей. Мужчины трудоспособного возраста от 35 до 50 лет сталкиваются с инфарктом в 50 раз чаще женщин, у которых пик заболеваемости приходится на период менопаузы, после пятидесяти лет. Однако«женские инфаркты» чаще заканчиваются смертью – 53% против 43% «мужских инфарктов».
Крайне важно формировать образ жизни так, чтобы максимально снизить риск инфаркта миокарда. Важно знать, что существуют факторы риска, повлиять на которые мы не в силах,например, мужской пол, пожилой возраст,наследственность (близкие родственники перенесли уже инсульт или инфаркт миокарда). Но,существуют факторы, повлиять на которые можно и просто необходимо, изменив образ жизни и выполняя все рекомендации врача. К таким факторам риска относится курение, избыточная масса тела, повышенное артериальное давление, повышенный уровень сахара и холестерина в крови, гиподинамия,злоупотребление алкогольными напитками.
На первом месте в профилактике сердечно-сосудистых катастроф стоят регулярные и разумные аэробные физические тренировки, которые постепенно приводят к раскрытию и образованию дополнительных мелких сосудов, улучшающих кровоснабжение сердечной мышцы. В значительном количестве случаев это позволит избежать опасности развития инфаркта миокарда, улучшить переносимость физических нагрузок, тем самым улучшить качество жизни человека. Нагрузка должна быть именно тренирующей, для каждого человека она индивидуальна, и определить ее можно с помощью специалиста, который сможет помочь выяснить индивидуальную устойчивость к физическим нагрузкам. Физические тренировки должны быть регулярными, планомерными
Необходимо понимать, что у курящих людей инфаркт миокарда происходит примерно на 10 лет раньше, чем у не курящих людей. К сожалению, у пассивных курильщиков также риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний вдвое выше, чем у остальных людей. У курящих людей повышается густота крови, тромбоциты легче образуют сгустки и тромбы, провоцируются воспалительные процессы в артериях, повреждается внутренний слой артерий, тем самым ускоряется образование атеросклеротических бляшек на стенках артерий, а также снижается прочность бляшек, уже имеющихся в наличии.
Артериальные сосуды,«кормильцы» органов, у курильщиков сужаются, их стенки становятся менее податливыми, движение крови в них замедляется. Доказано также поражение и непосредственно самой сердечной мышцы у курильщиков. Одна выкуренная сигарета увеличивает частоту сердечных сокращений на 8-10 ударов в минуту, а между тем доказано, что необходимо уменьшить частоту сердечных сокращений до нужных пределов, чего врачи добиваются с помощью приема определенных препаратов.
Крайне важно контролировать цифры артериального давления, которое должно быть меньше,чем 140/90 мм.рт.ст. При высоком артериальном давлении артерии постепенно уплотняются, они напряжены, склонны к микроповреждениям и холестерин легко проникает в стенки артерий, образуя атеросклеротические бляшки. Сердечная мышца,которая и без того пострадала, работает с дополнительной нагрузкой, преодолевая дополнительное сопротивление сосудов, при этом уставая и изнашиваясь.
Не менее важно определять уровень сахара у себя в крови.
При сахарном диабете, как правило, первоначально возникает избыток инсулина в крови, а позднее присоединяется избыток глюкозы. Клетки организма теряют способность воспринимать инсулин. Избыток инсулина и глюкозы способствуют развитию атеросклероза. Артерии утолщаются, становятся менее эластичными, а кровь становится более вязкой, менее текучей, в ней быстрее образуются сгустки,создавая все условия для развития инфаркта миокарда.
При отсутствии здорового питания и гиподинамии у человека неумолимо увеличивается объем жировой ткани, которая требует дополнительного питания, создает избыточную нагрузку на сердце. Жировые отложения поднимают диафрагму,ограничивают движение грудной клетки, мешают работе сердца. Избыток в пище углеводистой и жирной пищи приводит к усиленной выработке инсулина, углеводы переходят в жиры, увеличивается количество жирных кислот, тем самым создавая все условия для образования атеросклеротических бляшек. Не удивительно, что у тучных людей инфаркт миокарда возникает в 4 раза чаще.
Ожирение, сахарный диабет, высокий уровень липидов в крови – все это подчас звенья «одной цепной реакции», которая в своей основе имеет, как правило, неправильный образ жизни.
Присоединение к одному фактору риска каждого нового увеличивает риск инфаркта миокарда в геометрической прогрессии: в четыре, в девять и т.д. раз. Вывод не сложен…
Профилактика атеросклероза и инфаркта миокарда состоит во многом в нормализации уровня холестерина. Но для этого недостаточно изменения рациона питания. Надо помнить, что большая часть холестерина в нашем организме не поступает вместе с пищей, а образуется в печени. Поэтому диета не является панацеей. В 80-х годах прошлого столетия в медицине появились новые препараты — статины. Эти средства помогают снизить уровень холестерина.
Эти препараты снижают риск возникновения инфаркта не только путем понижения уровня холестерина, но и с помощью дополнительных механизмов. Например, они снижают воспаление артерий, замедляют атеросклеротические процессов, укрепляют покрышки атеросклеротической бляшки и так далее.
Не следует самостоятельно отменять прием, каких бы то ни было препаратов без согласования с лечащим врачом. А только потому, что знакомый сказал «что это вредно».
Несомненно, что необходимым условием успеха является благоприятное психологическое состояние человека. Прогулки на свежем воздухе, созерцание цветов и леса, здоровый сон поможет приобрести гармоничное состояние. Все это создает прекрасную базу для нормализации АД, закрепляет нужные навыки для здорового образа жизни.
Будьте здоровы и помните, Ваше сердце бьется не только для Вас!
Риск сердечных заболеваний у женщин: роль гипертонии
Поделиться на Pinterest В новом исследовании изучается легкая гипертензия у женщин. AleksandarNakic / Getty Images- Новое исследование показывает, что у женщин в возрасте от 40 лет с легкой гипертензией и повышенным артериальным давлением вероятность сердечного приступа или нестабильной стенокардии в возрасте 50 лет в два раза выше, чем у женщин с нормальным артериальным давлением.
- В то время как мужчины чаще, чем женщины, страдают гипертонией в возрасте от 40 до 40 лет, повреждение артерий, по-видимому, начинается при более низком артериальном давлении у женщин.
- В случае подтверждения результаты предполагают, что у женщин должен быть более низкий порог для начала антигипертензивной терапии.
При острых коронарных синдромах, которые включают сердечные приступы и нестабильную стенокардию, нарушается кровоток, который обычно поставляет кислород в сердце.
В последние десятилетия общая заболеваемость острыми коронарными синдромами и смертность, связанная с этими событиями, снизились в западных странах.
Однако эти улучшения не касаются более молодых женщин.
В некоторых странах количество женщин молодого и среднего возраста, госпитализированных с острым коронарным синдромом, действительно увеличилось.
Есть некоторые свидетельства того, что побочные эффекты повышения артериального давления могут быть хуже для женщин, чем для мужчин, но остается неясным, применимо ли это к более молодым женщинам.
Новое исследование показало, что женщины в возрасте около 40 лет с умеренно повышенным артериальным давлением, определяемым в США как гипертония 1 стадии, в два раза чаще страдают сердечным приступом или нестабильной стенокардией в возрасте 50 лет по сравнению с женщинами, у которых было повышенное кровяное давление. нормальное артериальное давление.
Исследование, проведенное учеными из Бергенского университета в Норвегии, было опубликовано в European Journal of Preventive Cardiology .
«Результаты дополняют новые доказательства того, что высокое кровяное давление особенно неблагоприятно влияет на женское сердце», — говорит ведущий автор исследования доктор Эстер Крингеланд.
Доктор Крингеланд сообщил Medical News Today :
«Все взрослые женщины должны знать свое кровяное давление и измерять свое кровяное давление не реже одного раза в 5 лет.Если у женщины есть другие факторы риска сердечных заболеваний, такие как ожирение, диабет, аутоиммунные расстройства, [или] осложнения беременности, или если у них есть родители с высоким кровяным давлением, их кровяное давление следует измерять каждые 1-2 года ».
Исследователи изучили возможные связи между умеренно повышенным артериальным давлением в среднем возрасте и острым коронарным синдромом у 6 381 женщины и 5 948 мужчин, участвовавших в норвежских исследованиях здоровья в Хордаланде.
Они определили легкую гипертензию 1 стадии как систолическое артериальное давление 130–139 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.) И диастолическое артериальное давление 80–89 мм рт.
В начале исследования, когда средний возраст участников составлял 41 год, 25% женщин и 35% мужчин имели гипертонию 1 стадии.
В течение следующих 16 лет у 1,4% женщин и 5,7% мужчин был диагностирован сердечный приступ или нестабильная стенокардия.
Чтобы изолировать риск, связанный с гипертонией, исследователи скорректировали цифры, чтобы учесть другие факторы риска, а именно диабет, курение, индекс массы тела, уровень холестерина и уровни физической активности.
После этих корректировок вероятность развития острого коронарного синдрома у женщин с легкой гипертензией в 2,18 раза выше, чем у женщин с нормальным артериальным давлением в начале исследования.
У мужчин не было статистически значимой связи между артериальным давлением и острыми коронарными синдромами.
Авторы исследования предполагают, что половые различия в реакции мелких артерий на повышенное кровяное давление могут объяснить большую уязвимость женщин при более низком давлении.
В настоящее время в американских и европейских клинических руководствах не проводится различий между мужчинами и женщинами с точки зрения того, когда врачи должны начинать лечение гипертонии.
MNT спросил доктора Крингеланда, есть ли в настоящее время возможность понизить порог для лечения гипертонии у женщин.
«Несколько исследований подтвердили, что женщины с гипертонией более склонны к развитию повреждений органов, связанных с артериальным давлением, и что гипертония является более сильным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний [ССЗ] у женщин, чем у мужчин», — ответила она.
«В будущих рекомендациях по ведению гипертонии и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний следует рассмотреть вопрос о том, улучшат ли пороговые значения для [определения] гипертензии, связанные с полом, выявление риска сердечно-сосудистых заболеваний», — добавил доктор Крингеланд.
Однако она подчеркнула отсутствие данных о том, снизит ли лечение умеренно повышенного артериального давления у женщин риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Доктор Донна Арнетт, декан Колледжа общественного здравоохранения Университета Кентукки в Лексингтоне и бывший президент Американской кардиологической ассоциации (AHA), сказала, что для точного ответа на этот вопрос потребуются рандомизированные клинические испытания.
Она отметила, что в текущем исследовании регистрировалось, кто получал гипотензивную терапию в начале исследования, но не во время последующего наблюдения.
Таким образом, остается возможность, что различия в этих методах лечения мужчин и женщин с легкой гипертензией могут объяснить очевидные различия в их риске развития острых коронарных синдромов, сказал д-р Арнетт MNT .
«Возможно, наиболее сбалансированное сообщение с учетом имеющихся в настоящее время доказательств — это агрессивный скрининг и лечение гипертонии у женщин и мужчин», — заключила она.
MNT попросила Джоан Уитмор, старшую кардиологическую медсестру в British Heart Foundation, подытожить, что люди могут сделать, чтобы минимизировать риск развития гипертонии.
Она ответила:
«Выбор простого повседневного образа жизни может помочь снизить кровяное давление. Национальные правила [в Великобритании] рекомендуют 150 минут умеренных физических упражнений каждую неделю … Рекомендации также предполагают соблюдение средиземноморской диеты с низким содержанием жиров и соли.А если вы курите, то бросить курить — это лучшее, что вы можете сделать для своего сердца ».
Как апноэ во сне влияет на артериальное давление
Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, является распространенной проблемой со здоровьем, при которой сила, перекачивающая кровь по кровеносным сосудам, выше нормы. У людей с гипертонией часто нет симптомов, но они узнают, что у них высокое кровяное давление, во время плановых осмотров в кабинете врача.
Если не лечить, высокое кровяное давление создает ежедневную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, что может привести к инсульту, сердечным заболеваниям и другим состояниям.К счастью, лечение гипертонии с помощью лекарств и изменения образа жизни может снизить риск вредных последствий для здоровья.
Апноэ во сне — это нарушение сна, вызывающее многочисленные задержки дыхания во время сна. Существует два типа апноэ во сне: обструктивное апноэ во сне (OSA) и центральное апноэ во сне (CSA). OSA характеризуется эпизодами коллапса дыхательных путей, что блокирует поток воздуха в легкие и часто вызывает храп и затрудненное дыхание во время сна. При CSA задержки дыхания возникают из-за отсутствия связи между мозгом и мышцами, участвующими в дыхании.
Важно понимать взаимосвязь между гипертонией и апноэ во сне, потому что эти два состояния влияют друг на друга, а лечение апноэ во сне может снизить артериальное давление у людей, у которых есть и то, и другое.
Какая связь между апноэ во сне и артериальным давлением?
Из двух типов апноэ во сне только СОАС связан с высоким кровяным давлением. CSA не является известной причиной гипертонии, но развивается у 30-50% людей с сердечной недостаточностью.
Распространенность СОАС оценивается от 4 до 7% населения в целом, но от 30 до 40% людей страдают гипертонией.По оценкам, около половины людей с диагнозом СОАС также имеют высокое кровяное давление.
У здоровых людей артериальное давление ночью естественным образом снижается на 10–20% — явление, которое иногда называют «падением артериального давления». Люди с тяжелым СОАС испытывают падение артериального давления менее чем на 10%, что указывает на «постоянную» картину артериального давления.
Люди, у которых в ночное время невысокое артериальное давление, сталкиваются с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.Кроме того, многие пациенты с СОАС испытывают внезапное и выраженное повышение артериального давления, когда просыпаются утром. Этот «утренний всплеск» — еще один фактор, который может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний. ОАС от умеренного до тяжелого увеличивает смертность от всех причин и от сердечно-сосудистых заболеваний.
OSA влияет не только на артериальное давление ночью. Исследования показывают, что дневные уровни артериального давления также повышаются с увеличением тяжести апноэ во сне.
Как апноэ во сне вызывает высокое кровяное давление?
Недостаток сна вызывает нагрузку на сердце, и ОСА, в частности, вызывает чрезмерную активацию симпатической нервной системы, что может привести к повышению артериального давления.Роль нашей симпатической нервной системы состоит в том, чтобы контролировать нашу реакцию «бей или беги». При активации симпатическая нервная система запускает ряд временных физических реакций, включая учащение пульса, повышение артериального давления, расширение зрачков и усиление метаболизма. Все эти изменения помогают нам реагировать на стрессовые события; однако чрезмерная активация симпатической нервной системы может привести к хроническому повышению артериального давления.Каждый раз, когда человек с ОАС испытывает коллапс дыхательных путей и ненадолго прекращает дышать во время сна, его симпатическая нервная система активируется, и когда он возобновляет дыхание, быстро повышается артериальное давление.Иногда такая последовательность прерывания и возобновления дыхания может привести к пробуждению человека ото сна. Когда человек просыпается после события OSA, активация симпатической нервной системы и уровень артериального давления возрастают в еще большей степени.
Кроме того, когда сон нарушается из-за симптомов ОАС, организм выделяет в кровь гормоны симпатической нервной системы, называемые катехоламинами. Катехоламины — это гормоны стресса, которые в основном выделяются надпочечниками. Примеры катехоламинов включают дофамин и адреналин (также называемый адреналином).Высокий уровень катехоламинов в крови вызывает высокое кровяное давление.
Ожирение и инсулинорезистентность
ОАС, гипертония, ожирение и инсулинорезистентность связаны сложной взаимосвязью, в которой все четыре фактора влияют и усугубляют друг друга.
Ожирение предрасполагает к СОАС. Ожирение также увеличивает риск развития высокого кровяного давления. Исследования показывают, что, когда у человека есть и СОАС, и избыточный вес, эти два состояния могут влиять друг на друга таким образом, что ухудшает здоровье сердечно-сосудистой системы.Например, и OSA, и ожирение вызывают повышенный уровень лептина в крови. Лептин — это гормон, который вызывает чувство голода, что может еще больше способствовать увеличению веса. Лептин также нагружает сердечно-сосудистую систему и может способствовать развитию гипертонии.
Людям с инсулинорезистентностью требуется все более и более высокий уровень гормона инсулина, чтобы иметь возможность использовать сахар в крови, называемый глюкозой, для получения энергии. Со временем инсулинорезистентность может привести к неконтролируемому уровню глюкозы в крови и развитию диабета.Ожирение — известная причина инсулинорезистентности. Недавние исследования показали, что OSA также является причиной инсулинорезистентности независимо от веса. Высокое кровяное давление — еще один фактор риска инсулинорезистентности. Поскольку инсулинорезистентность является активатором симпатической нервной системы, она также может вызывать или ухудшать высокое кровяное давление.
Как лечение апноэ во сне влияет на артериальное давление?
Существует несколько вариантов лечения ОАС. Лечение не только улучшает качество сна, но также может помочь справиться с гипертонией.Наиболее распространенное и эффективное лечение называется постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP).
ЛечениеCPAP предполагает ношение лицевой маски, прикрепленной к аппарату, который закачивает воздух в легкие в ночное время. Он работает, предотвращая разрушение дыхательных путей, что улучшает качество сна у людей, страдающих ОАС. Исследования, посвященные изучению эффектов CPAP у пациентов с артериальной гипертензией и СОАС, показали, что лечение CPAP снижает артериальное давление днем и ночью, особенно у пациентов с тяжелым СОАС.CPAP также снижает уровень катехоламинов.
Некоторым пациентам трудно привыкнуть к лицевой маске CPAP в ночное время. Последовательное и правильное использование CPAP важно для эффективного лечения СОАС и гипертонии. Мундштуки являются альтернативой CPAP и предназначены для поддержания открытых дыхательных путей во время сна. Необходимы исследования, чтобы определить, снижают ли мундштуки артериальное давление у людей с высоким артериальным давлением и СОАС. Некоторые хирургические процедуры также выполняются для лечения ОАС у отдельных пациентов.
Похудение либо путем изменения диеты и образа жизни, либо с помощью операции по снижению веса — еще один подход к лечению ОАС, который также может снизить артериальное давление.
Должен ли я поговорить со своим врачом об апноэ во сне?
Если у вас высокое кровяное давление и вы беспокоитесь о том, может ли у вас также быть апноэ во сне, поговорите с врачом. Диагностика — это первый шаг к доступу к эффективным методам лечения СОАС, которые могут улучшить ваш сон и артериальное давление. Подумайте, относится ли к вам какой-либо из следующих симптомов:
- Дневная сонливость
- Затруднения с вниманием и памятью
- Головные боли по утрам
- Сухость во рту при пробуждении
- Раздражительность, беспокойство или депрессия
Апноэ во сне часто не распознается больным.Во многих случаях партнер по постели замечает ночные симптомы СОАС, что требует посещения врача. Если вы живете в спальне или в доме с кем-то еще, спросите, заметили ли они, что вы проявляете какие-либо из этих признаков, пока вы спите:
- Громкий храп
- Удушье или удушье во сне
- Паузы дыхания во время сна
Наличие одного или нескольких из этих симптомов не обязательно означает, что у вас апноэ во сне, но это хороший повод поговорить с врачом о том, чтобы поспать.
- Была ли эта статья полезной?
- Да Нет
Советы по здоровому питанию и диете для женщин
здоровое питание
Женщины имеют уникальные потребности в питании. Правильно питаясь на всех этапах жизни, вы можете контролировать тягу к еде, управлять своим весом, повышать свою энергию, а также выглядеть и чувствовать себя лучше.
Женщины и здоровое питание
Попытки уравновесить потребности семьи и работы или учебы, а также справиться с давлением средств массовой информации, заставляющим выглядеть и питаться определенным образом, могут затруднить соблюдение здоровой диеты любой женщиной.Но правильная еда может не только улучшить ваше настроение, заряд энергии и помочь вам поддерживать здоровый вес, но и поддержать вас на разных этапах жизни женщины.
Как женщины, многие из нас часто пренебрегают собственными диетическими потребностями. Вам может казаться, что вы слишком заняты, чтобы хорошо питаться, или привыкли ставить потребности семьи выше собственных. Или, возможно, вы пытаетесь придерживаться экстремальной диеты, из-за которой вам не хватает жизненно важных питательных веществ и вы чувствуете себя капризным, голодным и мало калорийным.
Особые потребности женщин также часто игнорируются диетологическими исследованиями. Исследования питания, как правило, основываются на мужчинах, уровень гормонов которых более стабилен и предсказуем, поэтому иногда результаты не имеют отношения к потребностям женщин или даже вводят их в заблуждение. Все это может привести к серьезным перебоям в ежедневном питании.
Хотя то, что лучше всего подходит для одной женщины, не всегда может быть лучшим выбором для другой, важно строить свой рацион с учетом ваших жизненно важных потребностей в питании.Если вы хотите улучшить свою энергию и настроение, бороться со стрессом или ПМС, повысить фертильность, обеспечить здоровую беременность или облегчить симптомы менопаузы, эти советы по питанию помогут вам оставаться здоровым, активным и энергичным на протяжении всей жизни. меняя жизнь.
Чем потребности женщин в питании отличаются от потребностей мужчин
В детстве потребности мальчиков и девочек в питании во многом схожи. Но когда наступает период полового созревания, у женщин появляются особые потребности в питании. По мере того, как мы стареем и наши тела претерпевают все больше физических и гормональных изменений, наши потребности в питании продолжают развиваться, поэтому важно, чтобы наши диеты развивались для удовлетворения этих меняющихся потребностей.
Хотя женщинам, как правило, требуется меньше калорий, чем мужчинам, наши потребности в некоторых витаминах и минералах намного выше. Гормональные изменения, связанные с менструацией, деторождением и менопаузой, означают, что женщины имеют более высокий риск анемии, ослабленных костей и остеопороза, требуя более высокого потребления таких питательных веществ, как железо, кальций, магний, витамин D и витамин B9 (фолиевая кислота). ).
Почему пищевых добавок недостаточно
В прошлом женщины часто пытались восполнить дефицит в своем рационе с помощью витаминов и добавок.Однако, хотя добавки могут быть полезной защитой от случайной нехватки питательных веществ, они не могут компенсировать несбалансированное или нездоровое питание.
Чтобы обеспечить получение всех необходимых питательных веществ из пищи, которую вы едите, старайтесь придерживаться диеты, богатой фруктами, овощами, качественным белком, полезными жирами и с низким содержанием обработанных, жареных и сладких продуктов.
Кальций для крепких костей на протяжении всей жизни
Кальций, помимо прочего, необходим для построения здоровых костей и зубов, поддержания их прочности с возрастом, регулирования сердечного ритма и обеспечения правильного функционирования нервной системы.Дефицит кальция может привести или усугубить проблемы с настроением, такие как раздражительность, беспокойство, депрессия и проблемы со сном. Если вы не получаете достаточного количества кальция с пищей, ваше тело будет забирать кальций из костей для обеспечения нормальной функции клеток, что может привести к ослаблению костей или остеопорозу. Женщины подвержены большему риску развития остеопороза, чем мужчины, поэтому важно получать много кальция в сочетании с магнием и витамином D, чтобы поддерживать здоровье костей.
Сколько кальция, магния и витамина D вам нужно?
Кальций: Для взрослых женщин 19-50 лет U.S. Рекомендуемая дневная норма Министерства сельского хозяйства США составляет 1000 мг / день. Для женщин старше 50 лет рекомендуемая суточная доза составляет 1200 мг / день. Хорошие источники кальция включают молочные продукты, листовые зеленые овощи, определенную рыбу, зерновые, тофу, капусту и кабачки. Ваше тело не может принимать более 500 мг за один раз, и нет никакой пользы от превышения рекомендуемой дневной нормы.
Магний: Магний увеличивает всасывание кальция из крови в кости.Фактически, ваше тело не может использовать кальций без него. Рекомендуемая дневная доза магния USDA составляет от 320 до 400 мг / день. Хорошие источники: листовые зеленые овощи, кабачки, брокколи, палтус, огурцы, стручковая фасоль, сельдерей и различные семена.
Витамин D: Витамин D также имеет решающее значение для правильного метаболизма кальция. Стремитесь принимать 600 МЕ (международных единиц) в день. Вы можете получить витамин D примерно через полчаса под прямыми солнечными лучами и из таких продуктов, как лосось, креветки, обогащенное витамином D молоко, треска и яйца.
Чтобы узнать о хороших источниках этих питательных веществ, см. «Здоровье костей и кальция».
Следует ли избегать молочных продуктов из-за их содержания насыщенных жиров?
Молочные продукты — одни из лучших источников кальция. Однако молочные продукты, такие как цельное молоко, сыр и йогурт, также, как правило, содержат высокий уровень насыщенных жиров. Министерство сельского хозяйства США рекомендует ограничивать потребление насыщенных жиров до не более 10% от суточной калорийности, что означает, что вы можете умеренно употреблять цельное молоко и выбирать молочные продукты без жира или с низким содержанием жира, когда это возможно.Просто имейте в виду, что молочные продукты с пониженным содержанием жира часто содержат много добавленного сахара, что может иметь негативные последствия как для вашего здоровья, так и для талии.
Важность физических упражнений для здоровья костей
Помимо диеты, физические упражнения и другие факторы образа жизни также могут играть важную роль в здоровье костей. Курение и употребление слишком большого количества алкоголя могут увеличить ваши шансы на развитие остеопороза, в то время как упражнения с отягощением (например, ходьба, танцы, йога или поднятие тяжестей) могут снизить ваш риск.
Силовые тренировки или тренировки с отягощениями — с использованием тренажеров, свободных весов, эластичных лент или веса вашего собственного тела — могут быть особенно эффективными в предотвращении потери костной массы с возрастом.
Железо: почему вам может не хватать
Железо помогает создавать гемоглобин, переносящий кислород в вашу кровь. Также важно поддерживать здоровье кожи, волос и ногтей. Из-за большого количества крови, теряемой во время менструации, женщинам детородного возраста требуется более чем в два раза больше железа, чем мужчинам, а во время беременности и кормления грудью даже больше.Однако многие из нас не получают достаточного количества железа с пищей, что делает железодефицитную анемию наиболее распространенным дефицитом у женщин.
Анемия может истощить вашу энергию, из-за чего вы почувствуете слабость, истощение и одышку даже после минимальной физической активности. Дефицит железа также может влиять на ваше настроение, вызывая симптомы депрессии, такие как раздражительность и трудности с концентрацией внимания. Хотя простой анализ крови может сказать вашему врачу, есть ли у вас дефицит железа, если вы все время чувствуете усталость и раздражительность, рекомендуется проверить количество железа в вашем рационе.
Сколько железа вам нужно?
Совет по пищевым продуктам и питанию США (FNB) рекомендует женщинам-подросткам в возрасте 14-18 лет суточную дозу 15 мг (27 мг для беременных и 10 мг для кормящих). Для взрослых женщин в возрасте 19-50 лет FNB рекомендует 18 мг / день (27 мг при беременности и 9 мг при кормлении грудью). Для женщин старше 51 года рекомендуемая суточная доза составляет 8 мг.
Отчасти причина того, почему так много женщин не могут получить необходимое количество железа, заключается в том, что одним из лучших источников железа является красное мясо (особенно печень), которое также содержит высокий уровень насыщенных жиров.Хотя листовые зеленые овощи и бобы также являются хорошими источниками железа и не содержат высоких уровней насыщенных жиров, железо из растительной пищи отличается от железа из животных источников и не усваивается организмом. Другие продукты, богатые железом, включают птицу, морепродукты, сухофрукты, такие как изюм и абрикосы, а также обогащенные железом злаки, хлеб и макаронные изделия.
| Хорошие источники железа | |
| Продукты питания | Миллиграммы (мг) на порцию |
| Сухие завтраки, обогащенные 100% железа, 1 порция | 18 |
| Шоколад 45% -69% сухих веществ какао, 3 унции | 7 |
| Восточные устрицы, приготовленные на влажном огне, 3 унции | 8 |
| Сардины с косточкой, 3 унции | 2 |
| 1 | |
| Говяжья печень, жареная на сковороде, 3 унции | 5 |
| Говядина, тушеное дно, 3 унции | 2 |
| Курица мясо и кожа, 3 унции | 1 |
| Индейка, жареная, грудка и кожа, 3 унции | 1 |
| Белая фасоль, консервированная, 1 стакан | 8 |
| л entils, отварные и дренированные, 1/2 стакана | 3 |
| Фасоль, консервированная, 1/2 стакана | 2 |
| Нут, вареный и осушенный, 1/2 стакана | 2 |
| Шпинат, отварной и высушенный, 1/2 стакана | 3 |
| Помидоры, консервированные, тушеные, 1/2 стакана | 2 |
| Брокколи, вареный и высушенный, 1/2 стакана | 1 |
| Зеленый горошек, вареный, 1/2 стакана | 1 |
| Изюм, без косточек, 1/4 стакана | 1 |
| Тофу, твердый, 1/2 стакана | 3 |
| Картофель, средний , запеченный, включая кожу | 2 |
| Орехи кешью, обжаренные в масле, 1 унция (18 орехов) | 2 |
| Хлеб, цельнозерновой, 1 ломтик | 1 |
| Яйцо, большое, твердое вареная | 1 |
| Источник: Национальный институт Тест здоровья | |
Важность фолиевой кислоты (витамин B9) для женщин детородного возраста
Фолат или витамин B9 (также известный как фолиевая кислота при использовании в обогащенных продуктах или в качестве добавки) является другим питательным веществом. что многие женщины не получают достаточного количества пищи.Фолиевая кислота может значительно снизить вероятность неврологических врожденных дефектов при приеме до зачатия и в течение первых нескольких недель беременности. Фолат также может снизить риск сердечных заболеваний и некоторых видов рака у женщин, поэтому, даже если вы не планируете беременность (а многие беременности являются незапланированными), он является важным питательным веществом для каждой женщины детородного возраста. В более зрелом возрасте фолиевая кислота может помочь вашему организму вырабатывать эстроген во время менопаузы.
Недостаток фолиевой кислоты в рационе также может повлиять на ваше настроение, вызывая раздражение и усталость, снижая концентрацию внимания и делая вас более восприимчивыми к депрессии и головным болям.
Советы по диете для повышения фертильности
Если вы планируете беременность, а также получаете достаточное количество фолиевой кислоты в своем рационе, примите во внимание:
- Избегайте алкоголя, кофеина и никотина, , поскольку они, как известно, снижают фертильность.
- Употребление в пищу экологически чистых продуктов, мяса и яиц, выращенных на траве или на свободном выгуле, с целью ограничения выбросов загрязняющих веществ и пестицидов, которые могут повлиять на плодородие.
- Прием дородовых добавок. Наиболее важными добавками для фертильности являются фолиевая кислота, цинк, селен, омега-3 жирные кислоты, витамин E и витамин C.
- Не упускать из виду диету вашего партнера. Около 40 процентов проблем с фертильностью приходится на мужчин, поэтому посоветуйте своему партнеру добавлять такие добавки, как цинк, витамин С, кальций и витамин D.
Сколько фолиевой кислоты вам нужно?
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендует всем женщинам и девочкам-подросткам, которые могут забеременеть, потреблять 400 мкг (микрограмм) фолиевой кислоты или фолиевой кислоты в день. Беременным женщинам следует принимать 600 мкг, а кормящим грудью 500 мкг.
Хорошие источники включают листовые зеленые овощи, фрукты и фруктовый сок, орехи, бобы и горох.Фолиевая кислота также добавляется для обогащения многих зерновых продуктов, таких как крупы, хлеб и макаронные изделия.
| Хорошие пищевые источники фолиевой кислоты и фолиевой кислоты | ||
| Продукты питания | Микрограммы (мкг) на порцию | |
| Говяжья печень, тушеная, 3 унции % постного, приготовленного, 3 унции | 7 | |
| Куриная грудка, жареная, 1/2 грудки | 3 | |
| Шпинат, отварной, 1/2 стакана | 131 | |
| Спаржа, отварная, 4 копья | 89 | |
| Брюссельская капуста, замороженная, вареная, 1/2 стакана | 78 | |
| Салат ромэн, измельченный, 1 стакан | 64 | |
| Брокколи, нарезанный, нарезанный, замороженный На 2 стакана | 52 | |
| Зелень горчицы, нарезанная, замороженная, вареная, 1/2 стакана | 52 | |
| Черноглазый горох (вигвам), вареный, 1/2 стакана | 105 | |
| Зеленый p eas, замороженные, вареные, 1/2 стакана | 47 | |
| Фасоль, консервированная, 1/2 стакана | 46 | |
| Сухие завтраки, обогащенные 25% ДВ | 100 | |
| Спагетти, приготовленные, обогащенные, 1/2 стакана | 83 | |
| Хлеб, белый, 1 ломтик | 43 | |
| Дрожжи, пекарские, 1/4 чайной ложки | 23 | |
| , томатный сок, консервированный 3/4 стакана | 36 | |
| Апельсиновый сок, 3/4 стакана | 35 | |
| Апельсин, свежий, 1 маленький | 23 | |
| Папайя, сырая, кубиками, 1/2 стакана | 27 | |
| Банан, 1 средний | 24 | |
| Краб, Dungeness, 3 унции | 36 | |
| Рыба, палтус, вареный, 3 унции | 12 | 902-62 9025 вареная, 1 большая22 | Молоко, 1% жира, 1 стакан | 12 |
| Источник: Национальные институты здравоохранения | ||
Советы по диете для облегчения симптомов ПМС
Вздутие живота, спазмы и усталость в течение недели или около того до начала менструации часто бывает из-за колебания гормонов.Ваша диета может сыграть важную роль в облегчении этих и других симптомов ПМС.
Ешьте продукты с высоким содержанием железа и цинка. Некоторые женщины считают, что такие продукты, как красное мясо, печень, яйца, зеленые листовые овощи и сухофрукты, могут облегчить симптомы ПМС.
Повысьте потребление кальция. Несколько исследований подчеркнули роль продуктов, богатых кальцием, таких как молоко, йогурт, сыр и листовые зеленые овощи, в облегчении симптомов ПМС.
Избегайте трансжиров, жареной пищи и сахара. Все являются воспалительными, которые могут вызвать симптомы ПМС.
Боевое раздувание путем вырезания соли. Если вы склонны задерживать воду и испытываете вздутие живота, отказ от соленых закусок, замороженных обедов и полуфабрикатов может иметь большое значение.
Остерегайтесь пищевой чувствительности. ПМС — частый симптом пищевой чувствительности. Обычные виновники — молочные продукты и пшеница. Попробуйте исключить подозрительную пищу и посмотрите, повлияет ли она на ваши симптомы.
Исключите кофеин и алкоголь. Оба препарата ухудшают симптомы ПМС, поэтому избегайте их в это время цикла.
Подумайте о витаминных добавках. Для некоторых женщин ежедневный прием поливитаминов или добавок магния, витамина B6 и витамина E может помочь облегчить спазмы. Но, опять же, добавки не заменяют здоровую сбалансированную диету. Всегда лучше получать необходимые организму витамины и питательные вещества из пищи, которую вы едите.
Добавьте незаменимые жирные кислоты, чтобы облегчить судороги. Омега-3 жирные кислоты помогают при спазмах.Посмотрите, облегчит ли употребление большего количества рыбы или льняного семени симптомы ПМС.
Здоровое питание для беременных и кормящих женщин
Вам нужно всего около 300 дополнительных калорий в день, чтобы обеспечить достаточное питание для вашего растущего ребенка. Однако набор веса во время беременности является естественным, и кормление грудью может помочь с потерей веса после рождения ребенка.
Советы по диете для беременных
Омега-3 жирные кислоты необходимы для неврологического и раннего зрительного развития вашего ребенка, а также для выработки грудного молока после рождения.Старайтесь есть две порции холодноводной рыбы в неделю, такой как лосось, тунец, сардины, сельдь или анчоусы. Сардины считаются самой безопасной и экологически чистой рыбой, а морские водоросли являются богатым вегетарианским источником Омега-3.
Воздерживаться от алкоголя. Никакая сумма не безопасна для ребенка.
Сократите потребление кофеина , который связан с повышенным риском выкидыша и может мешать усвоению железа.
Ешьте меньше, чаще ешьте , а не несколько больших порций.Это поможет предотвратить и уменьшить утреннее недомогание и изжогу.
Будьте осторожны с продуктами, которые могут быть вредными для беременных. Сюда входят мягкие сыры, суши, мясные деликатесы, сырые ростки и рыба, такая как тунец-альбакор, рыба-меч, кафельная рыба и королевская макрель, которые содержат большое количество ртути.
Высококачественный белок также важен для развития мозга и нервной системы вашего ребенка. Выбирайте высококачественный белок из рыбы, птицы, молочных продуктов и растительных источников белка, а не полагайтесь только на красное мясо.
Советы по питанию при грудном вскармливании
Держите потребление калорий немного выше , чтобы помочь вашему организму поддерживать стабильное количество молока.
Сделайте акцент на здоровых источниках белка и кальция , которые более востребованы во время кормления грудью. Кормящим женщинам требуется примерно на 20 граммов высококачественного протеина в день, чем до беременности, для поддержания производства молока.
Принимайте пренатальные витаминные добавки , которые по-прежнему будут полезны во время грудного вскармливания, если ваш врач не скажет вам иначе.
Избегайте алкоголя, кофеина и никотина. Как и в приведенных выше рекомендациях по беременности, воздержитесь от алкоголя и курения и сократите потребление кофеина.
Если у вашего ребенка разовьется аллергическая реакция, возможно, вам придется скорректировать свой рацион. Общие пищевые аллергены включают коровье молоко, яйца, пшеницу, рыбу и цитрусовые. При аллергии на коровье молоко вы можете удовлетворить свои потребности в кальции с помощью других продуктов с высоким содержанием кальция, таких как капуста, брокколи или сардины.
Советы по диете для облегчения симптомов менопаузы
За десять лет до наступления менопаузы ваша репродуктивная система готовится к выходу на пенсию, и ваше тело меняет выработку гормонов.Если вы будете питаться особенно хорошо в период менопаузы, вы сможете облегчить общие симптомы.
Повысьте потребление кальция (вместе с витамином D и магнием) для поддержания здоровья костей и предотвращения остеопороза.
Ограничьте количество вина, сахара, продуктов из белой муки и кофе , чтобы уменьшить приливы.
Ешьте больше полезных жиров. Незаменимые жирные кислоты омега-3 и омега-6 могут помочь увеличить выработку гормонов и придать вашей коже здоровый блеск. Масло примулы вечерней и масло черной смородины являются хорошими источниками гамма-линоленовой кислоты (GLA), незаменимой жирной кислоты, которая может помочь сбалансировать ваши гормоны и облегчить приливы.
Попробуйте льняное семя от приливов. Льняное семя богато лигнанами, которые помогают стабилизировать уровень гормонов и контролировать приливы. Добавьте 1-2 столовые ложки молотого льняного семени в свой ежедневный рацион. Попробуйте посыпать им супы, салаты или основные блюда.
Ешьте больше сои. Соевые продукты богаты фитоэстрогенами, растительными эстрогенами, которые аналогичны эстрогенам, вырабатываемым организмом. Некоторые исследования показывают, что соя может помочь справиться с симптомами менопаузы. Попробуйте натуральные источники сои, такие как соевое молоко, тофу, темпе и соевые орехи.
Соль — канал улучшения здоровья
Соль — это химическое соединение (электролит), состоящее из натрия и хлорида. Он обычно используется для консервирования и ароматизации продуктов и является основным источником натрия в нашем рационе.
Небольшое количество натрия важно для хорошего здоровья, так как помогает поддерживать правильный объем циркулирующей крови и тканевых жидкостей в организме. Однако большинство людей потребляют гораздо больше натрия, чем им нужно.
Почки являются основными регуляторами уровня натрия в организме.Слишком много натрия может вызвать высокое кровяное давление и многие другие проблемы со здоровьем. С другой стороны, если уровень натрия падает слишком низко, высвобождается гормон альдостерон, и это увеличивает количество натрия, удерживаемого в организме, за счет уменьшения количества, теряемого с мочой.
Чрезмерная потеря натрия встречается очень редко, но низкий уровень натрия в организме может быть опасен, если не лечить.
Австралийцы едят слишком много соли
Среднестатистический австралиец потребляет почти вдвое больше натрия, чем необходимо для хорошего здоровья.
Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям (NHMRC) рекомендует, чтобы взрослых австралийцев старались употреблять не более одной чайной ложки (5 граммов) соли в день (или 2000 мг натрия в день), чтобы предотвратить хронические заболевания.
Стремление к меньшему — тоже нормально. Взрослому организму для нормальной жизнедеятельности требуется около 1-2 г соли (460-920 мг натрия) в день.
Потребление соли более 2000 мг в день связано с высоким кровяным давлением, которое является фактором риска заболеваний почек и сердечно-сосудистых заболеваний (таких как болезни сердца и инсульт).
Рекомендуемое количество соли для австралийских детей
Австралийские дети тоже едят слишком много соли. Фактически, почти три четверти школьников Виктории едят больше рекомендованного количества. Это может привести к формированию нездорового питания на протяжении всей жизни и отрицательно сказаться на кровяном давлении у детей. Это может привести к сердечным приступам и инсультам в будущем.
Как правило, младенцам и детям нужно меньше соли, чем взрослым .
Рекомендуемое суточное потребление натрия для детей варьируется в зависимости от их возраста:
- 1-3 года (200-400 мг / день)
- 4-8 лет (300-600 мг / день)
- 9 — 13 лет (400-800 мг / день)
- 14-18 лет (460-920 мг / день)
Лучше всего придерживаться здоровой диеты — многие здоровые повседневные продукты содержат минимальное количество соли (например, овощи и фрукты , большинство молочных и свежих мясных продуктов).
Высокое потребление натрия и артериальное давление
Взаимосвязь между потреблением натрия и артериальным давлением хорошо известна. У населения с высоким средним потреблением соли наблюдается более высокий средний и более высокий уровень гипертонии (высокое кровяное давление). Австралийцы потребляют почти вдвое больше натрия, чем рекомендуется для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Уменьшение количества потребляемой соли снизит высокое кровяное давление — степень зависит от вашего возраста, текущего артериального давления и других факторов, таких как количество упражнений, которые вы делаете, масса тела, стресс и потребление алкоголя.
Люди с высоким кровяным давлением, диабетом или хроническим заболеванием почек, а также люди старшего возраста или с избыточным весом особенно восприимчивы к влиянию слишком большого количества натрия на кровяное давление.
Имеются убедительные доказательства того, что снижение содержания натрия снижает кровяное давление у людей с нормальным кровяным давлением, и убедительные доказательства того, что потребление диеты с низким содержанием натрия снижает кровяное давление у детей.
Высокое потребление натрия и другие состояния здоровья
Чрезмерное потребление натрия также связано с другими состояниями, такими как:
Высокий уровень потребления соли увеличивает количество кальция, выделяемого с мочой, что также может способствовать остеопорозу и повышенный риск перелома.
Баланс натрия и воды в организме также может быть нарушен при недостатке воды. Это может быть вызвано повреждением механизма жажды или ограниченным доступом к воде. Гипернатриемия — очень серьезное заболевание, которое возникает, когда уровень натрия превышает 145 миллиэквивалентов на литр (мэкв / л). Это может привести к смерти. Основным симптомом является жажда, и лечение обычно включает контролируемую замену воды.
Потеря соли (гипонатриемия)
Организм теряет соль с мочой, потоотделением, рвотой и диареей.Если будет потеряно слишком много соли, уровень жидкости в крови упадет. Гипонатриемия — это состояние, которое возникает, когда уровень натрия в крови падает ниже нормального диапазона 135–145 мэкв / л. В тяжелых случаях низкий уровень натрия в организме может привести к мышечным спазмам, тошноте, рвоте и головокружению. В конце концов, недостаток соли может привести к шоку, коме и смерти.
Сильная потеря соли маловероятна, потому что наши диеты содержат более чем достаточно соли. Это может произойти только в случае острого гастроэнтерита (вызывающего рвоту и диарею), сильного потоотделения или водной интоксикации (из-за употребления слишком большого количества воды).
Мышечные судороги нуждаются в воде, а не в соли
Некоторые люди считают, что соль необходимо заменять в жаркую погоду или при физических нагрузках, чтобы избежать мышечных судорог. Это не так. Что вам нужно заменить, так это воду.
Человеческое тело может благополучно выжить, потребляя всего один грамм соли в день, поскольку гормоны контролируют уровень натрия и корректируют его на жаркую погоду. Настоящая нехватка натрия, вызванная жаркой погодой или физическими упражнениями, встречается крайне редко, даже среди трудолюбивых спортсменов.
Мышечные судороги, которые иногда возникают после потоотделения, вызваны обезвоживанием, а не недостатком соли. Чтобы предотвратить судороги, пейте много воды в жаркие дни, а также до, во время и после тренировки. Это также поможет выровнять соотношение воды и натрия в организме.
Натрий и калий в организме
Калий важен для правильной работы нервов, мышц и сердца. Это также помогает снизить кровяное давление. Однако некоторым людям с заболеванием почек или тем, кто принимает некоторые лекарства, следует соблюдать осторожность, чтобы не попадать слишком много калия в свой рацион.
Наши тела созданы для диеты с высоким содержанием калия, а не для диеты с высоким содержанием соли. Обработка пищевых продуктов имеет тенденцию снижать уровень калия во многих продуктах, одновременно увеличивая содержание натрия. Намного лучше есть необработанные продукты, такие как фрукты, овощи и нежирное мясо, яйца, рыбу и другие полезные повседневные продукты.
При выборе обработанных повседневных продуктов, таких как цельнозерновой хлеб и крупы, выбирайте варианты с пониженным содержанием соли. К продуктам с высоким содержанием калия относятся бананы, абрикосы, грибы и шпинат.
Натрий в продуктах питания
Многие продукты питания — цельнозерновые, мясные и молочные продукты — содержат небольшое количество натрия, в то время как продукты с высокой степенью обработки, как правило, содержат большое количество.
Некоторые продукты содержат больше, чем вы можете ожидать. Например:
- В бутерброде с джемом всего на 30% меньше соли, чем в бутерброде с вегемитом, потому что большая часть соли поступает из хлеба.
- Морская соль, соли лука, сельдерея или чеснока не являются заменителями с низким содержанием натрия.
- Миска кукурузных хлопьев содержит примерно такое же количество соли, как и небольшой пакет простых чипсов.
- Некоторые сладкие бисквиты содержат столько же или больше соли, чем пикантные.
- Рикотта, коттедж, моцарелла и швейцарские сыры содержат меньше соли, чем большинство других сыров.
Как уменьшить потребление соли в рационе
Ваши вкусовые рецепторы адаптируются к более низкому уровню соли за считанные недели, поэтому постепенное сокращение соли является ключевым фактором успеха.
Чтобы уменьшить количество соли в вашем рационе, постепенно уменьшайте ее потребление (в течение нескольких недель). Тогда в конце концов постарайтесь полностью избегать добавления соли на столе, а также при приготовлении пищи или приготовлении пищи.
Уменьшите количество соли при еде, приготовлении пищи или приготовлении пищи
Примите во внимание:
- Использование сухих или свежих трав, таких как петрушка, орегано, тимьян, укроп, базилик или смесь сухих трав для придания аромата.
- Использование специй и других усилителей вкуса, таких как чеснок и перец чили.
- Лимонный сок или сок лайма являются отличными усилителями вкуса и часто делают мясо более нежным.
- Поэкспериментируйте с небольшими количествами и воспользуйтесь книгой рецептов, чтобы понять, какие вкусы подходят друг другу. (Например, порошок карри усиливает вкус картофеля или яиц, а овощи хорошо сочетаются с бальзамическим уксусом и оливковым маслом).
- Если в настоящее время вы используете достаточно много соли при приготовлении пищи или за столом, сокращение этого количества еще более важно. Для среднего человека это составляет около 25% от общего потребления соли, и это одно из простых действий, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить потребление натрия.
- Некоторые люди считают, что морская соль — более здоровая альтернатива обычной поваренной соли, но обе они состоят из хлорида натрия, поэтому ее лучше избегать.
- Избегайте фаст-фуда и еды на вынос с высоким содержанием соли.
- Просите меньше соли, когда обедаете вне дома — возможно, вы даже захотите поделиться своим мнением с предприятиями, если их блюда кажутся солеными).
Выбирайте продукты с меньшим количеством скрытой соли
При уменьшении количества соли, которую вы добавляете на стол, а также при приготовлении пищи или приготовлении пищи, вам также следует сосредоточиться на выборе продуктов, которые содержат меньше «скрытой» соли, поскольку на нее приходится около 75% всех соль в рационе большинства людей.
При покупке:
- Выбирайте хлеб с пониженным содержанием соли и сухие завтраки — хлеб является основным источником натрия в рационе.
- Покупайте свежие овощи или консервы с низким содержанием натрия.
- Прочтите этикетки на пищевых продуктах.
- Выбирайте продукты с низким содержанием соли (менее 120 мг натрия на 100 г) или «бессолевые» версии широко используемых продуктов (например, печеные бобы, маргарин, коммерческие соусы, полуфабрикаты и другие продукты).
- Выбирайте необработанные свежие цельные продукты.
- Сократите закупки упакованных и обработанных закусок.
Избегайте обработанных пищевых продуктов с высоким содержанием соли
Около 75 процентов соли в нашем рационе поступает из обработанных пищевых продуктов. Вы не можете увидеть добавленную соль в этих продуктах, а это значит, что часто вы не знаете, сколько соли вы употребляете.Многие пищевые компании работают над снижением содержания натрия в обработанных пищевых продуктах.
Продукты с высоким содержанием соли, которые следует употреблять с осторожностью, включают:
- Большинство продуктов быстрого приготовления (например, пицца, гамбургеры, чипсы)
- Большинство закусок (таких как картофельные чипсы, кукурузные чипсы)
- Мясные продукты (например, сосиски, салями, хот-доги и мясные закуски)
- Обезвоженные или упакованные продукты (например, макароны быстрого приготовления, лапша или супы)
- Расфасованные соусы и приправы (например, соленые огурцы, чатни, соевый соус и паста на томатной основе и т. д.) соусы).
Йод
Йод необходим нашему организму для нормальной работы щитовидной железы и гормонов, регулирующих метаболизм. В настоящее время по закону в большинстве случаев хлеба в Австралии и Новой Зеландии используется йодированная соль вместо не йодированной, хотя хлеб с маркировкой «органический» не подлежит налогообложению.
Ожидается, что благодаря этому большинство взрослых и детей Австралии будут потреблять достаточно йода для удовлетворения своих потребностей. Это может быть не так для беременных и кормящих женщин, которым может потребоваться пищевая добавка.Низкий уровень йода у матери может повлиять на развитие мозга ребенка.
Еще один хороший способ получать достаточно йода — есть морепродукты хотя бы раз в неделю. Однако некоторые виды рыб содержат большое количество ртути, что опасно для развивающегося плода. Если вы беременны, будьте осторожны при выборе рыбы, чтобы снизить риск.
Людям, которые не получают достаточного количества йода из своего рациона, могут потребоваться витаминные добавки. Посоветуйтесь с врачом или диетологом.
Куда обратиться за помощью
5 фактов, которые мы теперь знаем о легочной артериальной гипертензии
HПовышенное кровяное давление, иначе известное как гипертония, настолько распространено — примерно у каждого третьего взрослого американца оно есть, — что вы, вероятно, знаете кого-нибудь с этим заболеванием. Вы можете даже получить это сами.
Легочная артериальная гипертензия, с другой стороны, встречается гораздо реже и потенциально может быть гораздо более смертоносной.
Если кому-то поставлен диагноз «обычная (системная) гипертензия», это означает, что сила притока крови к артериям слишком велика, что повышает риск сердечного приступа и инсульта.
Легочная гипертензия — это форма повышенного кровяного давления, возникающая в легких. Это может быть вызвано множеством факторов, включая апноэ во сне и хроническую обструктивную болезнь легких или ХОБЛ, как ее обычно называют. Легочная артериальная гипертензия (ЛАГ) — это один из видов легочной гипертензии, который возникает, когда стенки артерий, ведущих от правой стороны сердца к легким, сужаются и сужаются. В результате повышается давление в легких, что приводит к таким симптомам, как усталость и одышка.
Хотя ЛАГ — редкое заболевание — истинная распространенность все еще неизвестна, но, по оценкам, от 50 до 100 человек на миллион страдают этим заболеванием — получение правильного диагноза и лечения имеет решающее значение для тех, у кого оно есть, потому что ЛАГ со временем ухудшается, и в настоящее время лекарства нет.
Независимо от того, относитесь ли вы к этой группе или вам просто интересно узнать больше о часто смертельном заболевании, вот краткий обзор фактов о ЛАГ.
1.
Точная причина ЛАГ неизвестна, но физиологические изменения являются ключом к ее развитию и прогрессированию.
ЛАГ диагностируется, когда среднее или среднее значение артериального давления на выходе из артерий на правой стороне сердца измеряется на уровне 25 мм рт.ст. или выше. Никто точно не знает, что запускает цепочку событий, приводящих в движение ЛАГ, но эксперты многое знают о том, как она развивается.
«Это начинается с сужения этих сосудов и приводит к ремоделированию стенки сосуда», — говорит Алессандро Мареста, доктор медицины. Алессандро Мареста, доктор медицинских наук, вице-президент и глава отдела международной медицины, Actelion Pharmaceuticals, вице-президент и руководитель отдела глобальной медицины швейцарской биотехнологической компании Actelion Pharmaceuticals, которую Johnson & Johnson приобрела в июне этого года.«По мере того, как стенки кровеносных сосудов утолщаются, просвет — пространство, через которое течет кровь — становится меньше, а давление повышается. По мере прогрессирования болезни давление продолжает расти, но правый желудочек сердца не предназначен для качать кровь против такого высокого давления ».
По мере ухудшения состояния «пациенты, как правило, очень устают и начинают одышку», — говорит Наззарено Гали, доктор медицинских наук, профессор кардиологии и директор специализированной школы кардиологии Болонского университета, Италия.«Некоторые люди могут заметить учащенное сердцебиение или почувствовать давление в груди, особенно во время физических упражнений».
2.
Есть четыре типа ПАУ.
Согласно Гали, «большинство типов считаются идиопатическими», что означает отсутствие известной причины или основного провоцирующего фактора.
Около 6% случаев передаются по наследству. Они передаются от родителей, скорее всего, из-за мутации белкового рецептора, влияющей на рост тканей.«Если вы носите этот ген, это не означает, что у вас определенно разовьется ЛАГ, но вы подвержены более высокому риску», — говорит Мареста. «Мы думаем, что вам нужно более одного триггера», например существующее ранее условие.
Идиопатические и наследственные формы ЛАГ как минимум в два раза чаще встречаются у женщин по сравнению с мужчинами. Фактически, ЛАГ чаще всего диагностируется у женщин в возрасте от 30 до 60 лет.
доля
В некоторых случаях ЛАГ может быть вызвана лекарственными препаратами.Самым известным лекарством, вызывающим ЛАГ, является фен-фен (фенфлурамин и фентермин), препарат для похудания, который был популярен в 1960-х и 1970-х годах, но больше не продается.
Наконец, ассоциативные случаи возникают, когда ЛАГ идет рука об руку с другим ранее существовавшим заболеванием, таким как ВИЧ, врожденный порок сердца или склеродермия.
Все четыре типа — идиопатический, наследственный, вызванный лекарствами и ассоциативный — лечатся одинаково, но прогноз может различаться в зависимости от того, какой у вас есть.
Например, отмечает Мареста, пациенты с ассоциативной ЛАГ, потому что у них также есть склеродермия, уже более склонны к заболеваниям почек, желудочно-кишечным и сердечным осложнениям. «Это может повлиять на вашу общую продолжительность жизни», — добавляет Мареста.
3.
ЛАГ поражает женщин больше, чем мужчин.
По данным Ассоциации легочной гипертензии, идиопатические и наследственные формы ЛАГ как минимум в два раза чаще встречаются у женщин по сравнению с мужчинами.Фактически, ЛАГ чаще всего диагностируется у женщин в возрасте от 30 до 60 лет.
В настоящее время не известно, почему женщины более восприимчивы, но некоторые исследуемые теории связаны с ролью эстрогена, изменениями (в том числе гормональными) которые возникают во время беременности и связаны с аутоиммунными проблемами, которые также чаще встречаются у женщин.
4.
ПАУ сложно диагностировать.
Учитывая, насколько редка ЛАГ, когда пациент жалуется на такие симптомы, как истощение и затрудненное дыхание, врач нередко сначала назначает тестирование на такие состояния, как астма и застойная сердечная недостаточность.
Хотя на каком-то уровне это имеет смысл — эти проблемы встречаются гораздо чаще, чем ЛАГ, — объясняет Гали, — это также означает, что постановка диагноза ЛАГ иногда может занять некоторое время.
«Вы можете посетить терапевта, затем специалиста по астме, затем другого специалиста и так далее, прежде чем, наконец, увидеть пульмонолога или кардиолога, который диагностирует ЛАГ», — объясняет Мареста. «Обычно для постановки правильного и окончательного диагноза ЛАГ требуется год с момента появления симптомов.«
Plus, — отмечает Гали, — вашему врачу также необходимо исключить все другие формы легочной гипертензии, прежде чем поставить диагноз ЛАГ».
Но хорошая новость заключается в том, что сроки диагностики ЛАГ начинают ускоряться. «Ситуация медленно меняется, так как все больше врачей теперь знают, что такое ЛАГ и как ее идентифицировать», — объясняет Мареста.
Как только ваш врач заподозрит ЛАГ, ваш врач (вероятно, кардиолог или пульмонолог) назначит серию тестов, которые может включать рентген грудной клетки, исследование функции легких и тест на толерантность к физической нагрузке.Если все признаки по-прежнему указывают на ЛАГ по результатам этих тестов, вам, вероятно, потребуется катетеризация правых отделов сердца, которая измеряет давление внутри легочных артерий.
5.
Хотя от ЛАГ нет лекарства, существуют эффективные способы лечения.
Средняя выживаемость [с момента постановки диагноза] составляла 2,5 года. Сейчас я бы сказал, что большинство пациентов живут от семи до десяти лет, а некоторые живут до 20 лет.
— Алессандро Мареста. Доктор медицины , вице-президент и руководитель по глобальным медицинским вопросам, Actelion Pharmaceuticals
доля
На физиологическом уровне существует несколько различных биологических механизмов, известных как пути, связанных с работой кровеносных сосудов, которые, как считается, играют роль в ЛАГ.
«Руководящие принципы настоятельно рекомендуют, чтобы, когда пациенту поставлен диагноз ЛАГ, он начал комбинацию лекарств, нацеленных на два разных пути», — говорит Мареста.«Вы можете сначала получить одно лекарство, а затем начать прием второго в течение шести месяцев». Мареста добавляет, что текущие исследования показывают, что одновременное нацеливание на три пути может привести к лучшим результатам.
Хотя в настоящее время лекарства от ЛАГ не существует, типичный прогноз сегодня намного лучше, чем 25 лет назад. «Средняя выживаемость [с момента постановки диагноза] составляла 2,5 года», — говорит Мареста. «Сейчас я бы сказал, что большинство пациентов живут от семи до десяти лет, а некоторые живут до 20 лет.«
Главное внимание сегодня, — добавляет Мареста, — состоит в том, чтобы найти новый путь и эффективное лекарство для нацеливания на него — исследования, в отношении которых в настоящее время ведутся исследования.« Мы стремимся к тому, чтобы это произошло », — говорит Мареста.
Вы можете получить доступ к ресурсам по борьбе с этим заболеванием и прочитать личные истории, подписавшись на # Heart2CurePH
Миома матки | Управление по женскому здоровью
Как лечат миому?
У большинства женщин с миомой нет никаких симптомов.Для женщин, у которых есть симптомы, существуют методы лечения, которые могут помочь. Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего лечить миому. Прежде чем помочь вам в выборе лечения, он или она рассмотрит множество вещей. Вот некоторые из этих вещей:
- Есть ли у вас симптомы миомы
- Если вы, возможно, захотите забеременеть в будущем
- Размер миомы
- Расположение миомы
- Ваш возраст и насколько вы близки к менопаузе
Если у вас миома, но нет никаких симптомов, вам может не потребоваться лечение.Во время регулярных осмотров врач проверит, не выросли ли они.
Лекарства
Если у вас миома и легкие симптомы, ваш врач может посоветовать принять лекарства. При умеренной боли можно использовать безрецептурные препараты, такие как ибупрофен или ацетаминофен. Если у вас сильное кровотечение во время менструации, прием препаратов железа может уберечь вас от анемии или исправить ее, если у вас уже есть анемия.
Несколько препаратов, обычно используемых для контроля над рождаемостью, могут быть назначены для облегчения симптомов миомы.Противозачаточные таблетки в низких дозах не вызывают роста миомы и помогают контролировать сильное кровотечение. То же самое и с инъекциями, подобными прогестерону (например, Депо-Провера®). ВМС (внутриматочная спираль) под названием Мирена® содержит небольшое количество прогестероноподобного лекарства, которое можно использовать для остановки сильного кровотечения, а также для контроля рождаемости.
Другими препаратами, применяемыми для лечения миомы, являются «агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона» (GnRHa). Чаще всего используется Lupron®. Эти препараты, вводимые в виде инъекций, назального спрея или имплантации, могут уменьшить размер миомы.Иногда их используют перед операцией, чтобы облегчить удаление миомы. Побочные эффекты гонадолиберина могут включать приливы, депрессию, невозможность спать, снижение полового влечения и боли в суставах. Большинство женщин хорошо переносят ГнРГ. У большинства женщин не возникает менструаций при приеме ГнРГ. Это может стать большим облегчением для женщин с сильным кровотечением. Это также позволяет женщинам, страдающим анемией, вернуться к нормальному анализу крови. ГнРГ могут вызывать истончение костей, поэтому их использование обычно ограничивается шестью месяцами или меньше.Эти лекарства также очень дороги, и некоторые страховые компании покрывают только часть стоимости или не покрывают ее вовсе. ГнРГ предлагают временное облегчение симптомов миомы; после прекращения приема лекарств миома часто быстро восстанавливается.
Хирургия
Если у вас миома со средними или тяжелыми симптомами, хирургическое вмешательство может быть лучшим способом их лечения. Вот варианты:
- Миомэктомия (meye-oh-MEK-tuh-mee) — Операция по удалению миомы без удаления здоровой ткани матки.Лучше всего для женщин, которые хотят иметь детей после лечения миомы или хотят сохранить матку по другим причинам. Вы можете забеременеть после миомэктомии. Но если миома глубоко проникла в матку, для родов может потребоваться кесарево сечение. Миомэктомию можно выполнять разными способами. Это может быть серьезное хирургическое вмешательство (с разрезанием брюшной полости) или выполненное с помощью лапароскопии или гистероскопии. Тип операции, которую можно сделать, зависит от типа, размера и расположения миомы.После миомэктомии новые миомы могут вырасти и впоследствии вызвать проблемы. Все возможные риски хирургического вмешательства верны для миомэктомии. Риски зависят от того, насколько обширна операция.
- Гистерэктомия (hiss-tur-EK-tuh-mee) — Операция по удалению матки. Эта операция — единственный надежный способ вылечить миому матки. Миома — наиболее частая причина, по которой выполняется гистерэктомия. Эта операция используется, когда у женщины большие миомы, если у нее сильное кровотечение, она близка или миновала менопаузу или не хочет иметь детей.Если миома большие, женщине может потребоваться гистерэктомия, которая включает разрез брюшной полости для удаления матки. Если миома меньше, врач может добраться до матки через влагалище, вместо того, чтобы делать разрез в брюшной полости. В некоторых случаях гистерэктомия может быть выполнена через лапароскоп. Удаление яичников и шейки матки во время гистерэктомии обычно не является обязательным. У женщин, у которых яичники не удалены, не наступает менопауза во время гистерэктомии. Гистерэктомия — серьезная операция.Хотя гистерэктомия обычно достаточно безопасна, она сопряжена со значительным риском осложнений. Восстановление после гистерэктомии обычно занимает несколько недель.
- Абляция эндометрия (en-doh-MEE-tree-uhl uh-BLAY-shuhn) — Выстилка матки удаляется или разрушается, чтобы остановить очень сильное кровотечение. Это можно сделать с помощью лазера, проволочных петель, кипящей воды, электрического тока, микроволн, замораживания и других методов. Эта процедура обычно считается незначительной операцией. Это можно сделать амбулаторно или даже в кабинете врача.Могут возникнуть осложнения, но они не характерны для большинства методов. Большинство людей быстро поправляются. Около половины женщин, прошедших эту процедуру, больше не имеют менструальных кровотечений. Примерно у трех из 10 женщин кровотечение намного легче. Но после этой операции женщина не может иметь детей.
- Миолиз (meye-OL-uh-siss) — Игла вводится в миому, обычно при лапароскопии, и для разрушения миомы используется электрический ток или замораживание.
- Эмболизация миомы матки (UFE) или Эмболизация маточной артерии (UAE) — Тонкая трубка вводится в кровеносные сосуды, которые снабжают кровью миому.Затем в кровеносные сосуды вводятся крошечные частицы пластика или геля. Это блокирует кровоснабжение миомы, вызывая ее сокращение. UFE может быть амбулаторной или стационарной процедурой. Осложнения, в том числе ранняя менопауза, случаются редко, но могут возникнуть. Исследования показывают, что миома вряд ли вырастет снова после НФЭ, но необходимы более долгосрочные исследования. Не все миомы можно лечить с помощью UFE. Лучшими кандидатами в UFE являются женщины, которые:
- Имеют миомы, вызывающие сильное кровотечение
- Имеют миомы, вызывающие боль или давящие на мочевой пузырь или прямую кишку
- Не хочу гистерэктомию
- Не хочу иметь детей в будущем
7 фактов о жизни с миомами
4.Как диагностируется миома?
Как правило, врач может прощупать миому во время обычного осмотра органов малого таза. Чтобы подтвердить расположение и размер миомы, ваш врач может запросить ультразвуковое исследование или другие визуализационные тесты, такие как МРТ или гистеросальпингография , который — это рентгеновский снимок, используемый для осмотра внутренней части матки и маточных труб. Лабораторные тесты, такие как полный анализ крови или другие анализы крови, также могут быть полезны при диагностике состояний, вызванных миомой, таких как анемия.
5. Как лечат миомы?
Поскольку у большинства женщин симптомы отсутствуют, большинству не требуется лечение. Для тех, кто действительно нуждается в лечении, не существует универсального варианта. Лечение может варьироваться от приема лекарств до операции, поэтому обязательно обсудите возможные варианты со своим врачом.
БОЛЬШЕ ОТ MICHIGAN: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку
«Каждая пациентка уникальна, и каждая матка уникальна, поэтому лечение должно быть ориентировано на конкретные симптомы женщины», — говорит Марш.«Существуют медицинские, радиологические и хирургические методы лечения, которые зависят от размера и расположения миомы, а также от репродуктивных целей женщины».
6. Являются ли миомы злокачественными?
Миома матки по определению не является злокачественной. В очень редких случаях у женщин развивается лейомиосаркома — рак, который может поражать матку. Клиницисты не верят, что лейомиосаркома может развиться из миомы, а наличие миомы не увеличивает риск развития раковой миомы.
Миома также не увеличивает риск других видов рака матки. Поскольку после менопаузы миомы обычно уменьшаются в размерах, женщинам в постменопаузе следует немедленно обратиться к врачу, если они заметят или почувствуют какие-либо новые, быстрорастущие опухоли в своей матке.
7. Как миома влияет на фертильность и беременность?
У большинства женщин с миомой беременность протекает нормально. Если есть проблемы с беременностью, они обычно возникают из-за размера и расположения миомы, влияющих на тип родов, которые у вас могут быть.Однако в некоторых случаях размер и расположение миомы могут помешать имплантации эмбриона.
«В целом, многие женщины с миомой могут забеременеть», — говорит Марш. «Однако мы знаем, что наличие миомы может быть препятствием для зачатия. В некоторых случаях возможно, что удаление миомы может помочь женщине забеременеть ».
Миомаобходится США в миллиарды долларов в виде потерянных рабочих дней, лечения, медицинских осложнений и операций, но это все еще состояние, о котором многие не решаются говорить.