Какое артериальное давление: Что необходимо знать об артериальном давлении?

Содержание

Что необходимо знать об артериальном давлении?

Что такое артериальное давление?
Сила, с которой кровь воздействует на стенки артерий, называется артериальным давлением. Сердце работает как насос, с каждым ударом обеспечивая определенный уровень артериального давления. Давление в сосудах при выходе из сердца имеет два крайних значения: максимальное – систолическое, и минимальное – диастолическое. Систолическое давление соответствует силе сердечного сокращения, с которой кровь выбрасывается в сосуды. Диастолическое давление соответствует давлению крови в период между сокращениями сердца.

Как измерять артериальное давление?

Для измерения могут использоваться несколько видов приборов: автоматический тонометр с индикацией значений давления на экране и механический тонометр или ртутный с индикацией на градуированной шкале.
Артериальное давление измеряется при помощи манжеты, надетой на предплечье или запястье. Измерение должно проводиться после пятиминутного отдыха, в положении сидя, опираясь спиной на спинку стула; при этом рука должна быть расположена на столе с хорошим упором в области локтя, ноги расслаблены и не перекрещиваются. Измерение артериального давления происходит на предплечье во время спуска воздуха из манжеты.

Манжету необходимо наложить плотно, но не туго, на 2 см выше локтевого сгиба; то есть она должна находиться на уровне сердца. Во время измерения нельзя двигаться и разговаривать.
Измерять артериальное давление необходимо как минимум два раза с интервалом в 1 минуту. При разнице результатов по систолическому АД более 10 мм. рт.ст. цифры первого измерения не регистрируются, требуется дополнительное, третье измерение. Регистрируется среднее значение двух последних результатов.

Что такое гипертония?
Мы говорим о наличии гипертонии в том случае, если врач после проведения нескольких измерений у пациента, находящегося в состоянии покоя, регистрирует уровень артериального давления равный или выше 140/90 мм рт.ст. Первая цифра говорит о том, что систолическое давление находится на уровне 140 мм рт.ст., вторая цифра — 90 мм рт.ст. — это уровень диастолического давления. Преимущество регулярных измерений артериального давления состоит в том, что они выявляют заболевание, которое в течение длительного времени может протекать без каких-либо симптомов.

В чем причины повышенного артериального давления?
В подавляющем большинстве случаев повышенное артериальное давление имеет «первичный» характер, причина его появления не известна. Однако у определенного количества пациентов высокое давление связано с нарушением функции почек и надпочечников. В этом случае мы говорим о «вторичном» или симптоматическом повышении кровяного давления.
Существует множество факторов, способствующих появлению повышенного давления: генетическая предрасположенность, возраст, употребление большого количества соли, злоупотребление алкоголем и т. д.

Здоровый образ жизни – это залог здоровья на долгие годы. Особую важность имеют физические упражнения, ограниченное употребление соли и алкоголя, снижение веса.

Каковы последствия повышенного кровяного давления?
Чрезмерно высокий уровень артериального давления оказывает негативное влияние, прежде всего, на кровеносные сосуды, делая их стенки более толстыми и менее эластичными. Наличие повышенного артериального давления в течение длительного времени может вызвать нарушение функции таких органов как сердце, головной мозг, почки. Повышенное артериальное давление — серьезный фактор риска развития кардиологических заболеваний. Если его не лечить, возможны такие последствия как инфаркт миокарда и инсульт головного мозга. Поражения почек, стенокардия, паралич, потеря речи, слабоумие также являются последствиями артериальной гипертензии.

Оптимальное артериальное давление — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

В журнале «Hypertension» опубликованы результаты исследования «English Longitudinal Study of Ageing (ELSA)».

В исследовании осуществлялось долгосрочное наблюдение (>10 лет) за пациентами с целью оценки распространенности артериальной гипертонии, информированности, лечения и контроля за показателями артериального давления, взаимосвязи показателей систолического артериального давления (САД) со смертностью.

Участники (около 25 тыс.) были разделены на 8 категорий в зависимости от показателей САД: <110, 110-119, 120-129, 130-139, 140-149, 150-159, 160-169 и> 169 мм рт.ст.; затем на 2 возрастных группы 50-79 лет и старше 80 лет и 2 подгруппы в зависимости от того, проводилось ли лечение АГ или нет.

Распространенность гипертонии (выше, чем 140/90) была значительно меньше в 1998 г. (35% среди 50-79 летних и 56% среди восьмидесятилетних), чем в 2012 г (54% и 71% соответственно). Среди пациентов, которым на момент включения в исследование было восемьдесят лет, средний уровень САД снизился с 147 мм рт.ст. в 1998/2000 до 134 мм рт. ст в 2012/2013. За этот же период значительно увеличилась доля тех, кто принимал гипотензивные препараты.

На фоне лечения АГ показатели САД <150/90 в 1998 г. отмечались у 51% восьмидесятилетних и 46% в возрастной группе 50 до 79 лет; в 2012 г. 59% и 64%. Показатели САД <140/90 отмечались 37% и 42% в 1998 г. и 47% и 50% в 2012 г. соответственно.

Среди восьмидесятилетних не выявлено статистически значимых различий в рисках смерти при любых значениях АД по сравнению с референтной группой с АГ 120-129 мм рт. ст. (как в группе «лечение АГ», так и «без лечения»).

Среди лиц более молодого возраста также не было статистически значимых различий, но имелась тенденция к J-образной кривой (наименьшие показатели регистрировались в референтной группе и в группах с САД ниже 160 мм рт. ст.) как в группе принимавших, так и не принимавших гипотензивные препараты.

Результаты не подтверждают мнение о том, что более жесткие целевые показатели АД могут быть связаны с более низкой смертностью.

Longitudinal Trends in Hypertension Management and Mortality Among Octogenarians: Prospective Cohort Study

Hypertension 2016 May 09;[EPub Ahead of Print], A Dregan, R Ravindrarajah, N Hazra, S Hamada, SH Jackson, MC Gulliford

Комментарии д.м.н, профессора Самородской И.В.: Исследование, хоть и включает значительное число участников, является сложно-организованным, с разделением на 32 подгруппы. При таком дизайне исследования, частота рассматриваемых событий в каждой подгруппе небольшая, именно это и стало, вероятно, причиной того, что в отношении рисков неблагоприятных событий при сравнении по подгруппам не было выявлено статистически значимых различий. В то же время, в самой статье, на графиках наглядно присутствует тенденция к J-образной зависимости смертности от всех причин и ССС от уровня артериального давления. Результаты этого исследования, вероятно, следует расценивать как поддержку формирующейся парадигмы индивидуальной коррекции уровня АД, особенно у пожилых, в зависимости от коморбидной патологии, переносимости гипотензивной терапии, и акцент на здоровый образ жизни.

Измеряйте артериальное давление правильно! | Государственное бюджетной учреждение здравоохранения Тверской области «Областной клинический кардиологический диспансер»

Обращаем Ваше внимание на некоторые ошибки при измерении артериального давления.

Самоконтроль артериального давления (АД) все более широко входит в практику. В соответствии с накопленной доказательной базой, международными и российскими рекомендациями по контролю гипертензии, самоконтроль артериального давления является важнейшим фактором, повышающим приверженность пациентов гипотензивной терапии, а следовательно, определяющим риск развития тяжелых осложнений гипертензии. Внеофисное (домашнее) измерение АД и предоставление лечащему врачу дневника гипертоника позволяет более адекватно подобрать гипотензивную терапию.

В соответствии с современными рекомендациями для домашнего использования наряду с традиционными механическими тонометрами, основанными на аускультативном методе Короткова, рекомендованы

автоматические тонометры, основанные на осциллометрическом методе измерения давления. Эти тонометры являются наиболее удобными, а следовательно, способствующими регулярному измерению АД. Точность автоматических тонометров подтверждена британскими, американскими и европейскими протоколами по оценке точности медицинской техники.

Автоматические плечевые тонометры японской компании OMRON, остающейся лидером в мире, полностью соответствуют критериям всех протоколов. Важно, что в 2016 году компания OMRON полностью обновила линейку плечевых тонометров: M2Basic, M2Classic, M3Eco, M3Expert. В этих тонометрах усовершенствована система Intellisence, обновлены клапаны стравливания воздуха, что сделало возможным использование тонометров с детскими манжетами. Приборы выпускаются с новой высококачественной веерообразная манжетой. При этом наибольшие изменения коснулись модели тонометра M2Basic. Новый тонометр M2Basic, оптимальный с точки зрения необходимого набора функций по оптимальной цене, теперь снабжен индикатором аритмии и функцией памяти результатов.

Однако следует помнить:

Правила измерения АД, рекомендованные ВОЗ, необходимо строго соблюдать при использовании всех тонтметров. К сожалению, основными причинами недовольства тонометрами остаются не качество самих приборов, а несоблюдение простых правил процедуры измерения АД.

Обращаем ваше внимание на обязательное выполнение требования главного правила- соблюдения периода кратковременного (2-х минутного) покоя перед измерением в положении сидя.
Другим фактором, вызывающим «неудовлетворенность» автоматическим тонометром, является несовпадение полученных результатов при повторном измерении АД. Еще раз обращаем ваше внимание на то, что величина АД, как и других параметров, является изменчивой, в том числе, и в короткие промежутки времени. Результаты АД, измеренного в течение 5-10 минутного интервала могут различаться на 10-15 мм рт ст. В соответствии с рекомендациями ВОЗ следует принимать во внимание значение АД, полученное при втором измерении с интервалом в 3-5 минут.

И еще важная информация для пациентов с фибрилляцией предсердий. Возможность измерения АД при фибрилляции предсердий определяется характером аритмии. Так, при выраженной нерегулярности сердечного ритма, достигающей 50% и более, измерение давления осциллометрическим датчиком (которые находятся в автоматических тонометрах) затруднена по объективным причинам, обусловленным большой разницей в сердечном выбросе (объеме крови, поступающем в сосуды при сердечных сокращениях). Поэтому пациентам с выраженной нерегулярностью ритма при фибрилляции предсердий рекомендованы для использования механические тонометры.

Обращаем ваше внимание на то, что автоматические тонометры ОМРОН на запястье не имеют возрастных ограничений. При строгом соблюдении правил измерения АД они рекомендованы для использования в дороге, в командировке, на даче.

Еще раз обращаем ваше внимание на ведение дневника гипертоника, что значительно облегчит специалисту подбор гипотензивной терапии.

Желаем вам здоровья!

Какое артериальное давление считается нормальным

Часто возникает вопрос, какое артериальное давление можно считать нормальным? Безусловно, для каждого человека норма своя, так как давление зависит от пола, возраста, образа жизни, сопутствующих заболеваний, рода занятий и других индивидуальных особенностей.

Если для подростка 100/70 всё ещё находится на грани нормы, то для пенсионера такое давление может быть признаком тяжёлого заболевания.

Нужно помнить, что на давление влияет как физическое, так и психологическое состояние. Так, в непривычной обстановке результаты могут оказаться выше на 30–40 мм рт. ст. от истинного результата, поэтому рекомендуется периодически изменять давление дома, в спокойно обстановке.

Всё же можно выделить диапазоны результатов:

Систолическое	Диастолическое	Категория	Что следует предпринять
Ниже 120	Ниже 80	Нормальное давление	Уделить внимание ЗОЖ
120-139	80-89	Высокое нормальное	Уделить внимание ЗОЖ
140-159	90-99	Гипертония 1ст	Уделить внимание ЗОЖ, посетить врача, особенно если давление не снижается до нормы в течение полугода
160 и выше	100 и выше	Гипертония 2ст	Уделить внимание ЗОЖ, обязательно посетить врача

Не стоит затягивать с посещением врача, так как повышенное давление часто является симптомом, помимо сердечно-сосудистых заболеваний, ещё и других систем организма, таких как почки, эндокринная система и т. д.

Повышенное артериальное давление

Что нужно знать о гипертонии?

Повышенное артериальное давление (АД), или артериальная гипертония, является хроническим заболеванием, при котором отмеч

ается стабильное повышение АД более 140\90 мм рт. ст. Если высокое АД не лечить, это может привести к уплотнению и сужению кровеносных сосудов, что наверняка станет причиной инфаркта и инсульта.

Диагноз «артериальная гипертония» устанавливается после неоднократного выявления у человека повышения АД (более 140\90 мм рт. ст. при последовательных измерениях в различной обстановке).

Высокое артериальное давление – фактор риска

Артериальная гипертония опасна осложнениями, которые могут угрожать жизни, нарушить трудоспособность и кардинально изменить привычный образ жизни. Стойкое повышение АД приводит к повреждению органов: сердца, головного мозга, почек, глаз. Артериальная гипертония способствует прогрессированию атеросклеротических поражений крупных сосудов и является основной причиной развития инсультов, инфарктов, слепоты и сердечной недостаточности.

При одновременном сочетании у человека повышенного АД , сахарного диабета, избыточной массы тела и повышенного уровня холестерина риск развития сердечно-сосудистых заболеваний или осложнений возрастает в 4 раза по сравнению с теми, у кого имеется только одно из этих заболеваний.

При регулярном контроле АД риск развития осложнений можно снизить на одну треть.

Симптомы повышенного артериального давления

Умеренно повышенное АД обычно никак не проявляется. Вы можете не видеть и не ощущать его, поэтому иногда его называют «молчаливым убийцей». В других случаях, у Вас могут появиться неприятные ощущения: головная боль, повышенная утомляемость, плохой сон, головокружение или неясное зрение. Единственный способ узнать повышено ли у Вас АД – регулярно измерять его. Очень важно делать это правильно! Рассказать Вам о правилах измерения АД может Ваш врач- терапевт. Если Вы отмечаете регулярное повышение АД , обязательно обратитесь к врачу для подбора антигипертензивной терапии. Чем раньше начато лечение, тем меньше риск грозных осложнений.

Значение показателей артериального давления

Различают два показателя АД, которые выражаются двумя числовыми значениями, например 120\80, или «120 на 80», означающими давление, оказываемое на стенки кровеносных сосудов в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст). Первая цифра – систолическое АД- показывает давление в момент максимального сокращения сердца. Вторая цифра – диастолическое АД – означает давление на стенки сосудов во время максимального расслабления сердца.

Для взрослого здорового человека оптимальным АД считаются цифры 120\80 мм рт. ст.

Повышенным давлением (высокое нормальное давление) считается АД в пределах 130-139\85-89 мм тр.ст.

Артериальной гипертонией считается АД от 140\90 и выше. Если у Вас сахарный диабет, для предотвращения его поздних осложнений необходимо поддерживать следующий уровень АД:

Желаемый уровень: менее или 130\80 мм рт. ст.

Допустимый уровень: менее 140\90 мм рт. ст.

Как поддерживать артериальное давление в пределах нормы

Если при регулярном измерении Вы отмечаете уровень АД 140/90, здоровый образ жизни будет способствовать поддержанию нормального АД. Исследования подтверждают, что можно снизить АД и уменьшить риск возникновения инфаркта и инсульта, если внести некоторые изменения.

*Здоровое питание продуктами с низким содержанием жиров. Для сбалансированного питания необходимо включить в рацион разнообразные овощи, фрукты, обезжиренные молочные продукты (жирностью 2,5%). Каждую неделю Вы должны съедать 10 порций овощей и фруктов, продуктов, богатых клетчаткой и 2-3 порции рыбы (желательно селедки, скумбрии, лосося, сардин). Мясо предпочтительно постное, старайтесь есть больше мяса птицы. Уменьшите прием богатых сахаром продуктов – кексов, конфет, других сладостей (в частности сладкой газировки), которые способствуют ожирению и возникновению сахарного диабета. Жареные блюда лучше исключить из рациона питания.

*Поддержание оптимальной массы тела. Многие люди с повышенным АД также страдают избыточным весом. Поэтому необходимо снизить — снижение веса на 1 кг уменьшает артериальное давление на 1-2 мм рт. ст.

*Максимальная физическая активность. Недостаток физической активности не только способствует лишнему весу, но и повышает риск инфаркта и инсульта. Занимайтесь физическими упражнениями не менее чем по 30 минут 5 раз в неделю.

*Умеренное употребление алкоголя. Женщины не должны употреблять больше одной порции алкоголя (350 мл пива или 150 мл вина или 45 мл крепких напитков) в день. Мужчины не должны употреблять больше двух порций алкоголя в день.

*Ограничение потребления соли и натрия. Это означает уменьшение потребления поваренной соли до 3 г в сутки (3 г это примерно 1 чайная ложка без горки), а также отказ от пищи, богатой натрием.

Попробуйте использовать травы и специи для придания вкуса и запаха пищи. Можно также использовать специальные виды соли: соль без натрия, соль с содержанием калия (в этом случае Вам следует проконсультироваться с врачом, особенно при приеме препаратов, снижающих АД).

Следите за потреблением соли!

Только небольшое количество потребляемой соли является той солью, которую Вы использовали при приготовлении блюд и за столом.

Большая часть соли скрыта в готовых блюдах, такие как суповые консервы, соевый соус, сыр, заправка для салата, кетчуп, мясо (мясное ассорти, бекон и колбаса). Даже хлеб, зерновые завтраки и арахисовое масло могут иметь высокое содержание соли. Чтобы узнать содержание соли и натрия в готовых продуктах, читайте этикетки на упаковках.

*Увеличение потребления калия. Калий расширяет сосуды, а при расширении сосудов АД снижается. Некоторые овощи и фрукты (особо бананы) богаты калием. Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом и диетологом.

*Отказ от курения. Курение повышает риск возникновения инфаркта и инсульта, вызывая сужение (спазм) сосудов, уменьшение содержания такого важного для нормальной работы сердечно-сосудистой системы микроэлемента, как магний. Поэтому необходимо бросить курить.

*Умение бороться со стрессом также может быть полезным. Расслабление на короткое время в течение рабочего дня, ночью и в выходные дни способствует снижению АД и предотвращает его повышение. Ходьба быстрым шагом, прогулки на природе — один из лучших способов снятия стресса.

Препараты для снижения артериального давления

Если Вы не можете снизить АД с помощью изменения образа жизни, Ваш лечащий врач может назначить Вам лекарство для снижения АД. Терапия артериальной гипертонии подбирается врачом индивидуально для каждого. Ваш лечащий врач назначит Вам наиболее подходящую терапию.

Препараты следует принимать ежедневно, желательно в одно и то же время

Многим людям для снижения АД необходим прием 2-3 препаратов. Реакция каждого человека на них индивидуальна, поэтому Вам, возможно, потребуется подбор препаратов для снижения АД, чтобы найти наиболее подходящую комбинацию препаратов.

Не прекращайте прием препаратов для снижения артериального давления!

Лечить артериальную гипертонию следует постоянно, принимая назначенные врачом медикаменты. Недопустимо прекращать прием или изменять дозировку рекомендованных Вам препаратов без консультации с врачом. Нормализация АД на фоне лечения не является основанием для отмены препаратов. Это может привести к обострению болезни — некоторые препараты (при прекращении их приема) могут вызвать «синдром отмены» — значительное повышение АД и ухудшение самочувствия, а другие, при их взаимодействии, резко его снизить.

Препараты для снижения артериального давления наиболее эффективны в сочетании с изменением образа жизни — регулярной физической нагрузкой, здоровым питанием, снижением веса.

Будьте здоровы! Ваша Первая частная клиника.

Высокое нормальное артериальное давление: распространенность и прогностическое значение

Непрерывный характер связи между артериальным давлением (АД) и сердечно-сосудистыми и почечными событиями затрудняет выбор пограничного уровня АД, который отделял бы нормальное АД от повышенного. Метаанализ 61 проспективного исследования показал, что смертность от ишемической болезни сердца и инсульта у лиц в возрасте от 40 до 89 лет начинает увеличиваться от уровня систолического АД 115 мм рт.ст. и диастолического АД 75 мм рт.ст. [1, 2].

Концепция предгипертензии (ПГ) была введена в 1939 г., когда впервые обратили внимание на уровень АД между 120—139 мм рт.ст. (систолическое) и 80—89 мм рт.ст. (диастолическое), как имеющий ценность в развитии стабильной артериальной гипертензии (АГ). Почти три десятилетия использовали термин «пограничная гипертензия», название «предгипертензия» было дано в 2003 г. В Европейских рекомендациях по АГ верхняя граница диапазона ПГ обозначается как высокое нормальное АД (ВНАД). Потребность в выделении этой категории обусловлена тем, что риски сердечно-сосудистых осложнений и смертности при данном повышении АД достоверно увеличиваются по сравнению с оптимальным АД.

ВНАД не является заболеванием и даже не всеми специалистами рассматривается как самостоятельный фактор риска (ФР), но это то состояние, при котором возможна ранняя первичная профилактика АГ и связанных с ней осложнений. Выделение категории лиц с ВНАД позволит повысить осведомленность о факторах риска АГ, снижении риска сердечно-сосудистых осложнений, и, возможно, уменьшит скорость прогрессирования АГ или предотвратит ее.

Эпидемиология высокого нормального артериального давления

Проведен ряд исследований [3—6], касающихся выявления ВНАД, данные которых показали, что его распространенность значительная и широко варьирует. В 2006 г. были получены первые результаты по распространенности этой категории АД в США (до 28%). Установлено, что в течение 5 лет ВНАД трансформируется в АГ разных степеней, что значительно увеличивает риск заболеваемости и смертности.

В США каждый третий гражданин имеет ВНАД [3], при этом у 50% из них имеются еще три Ф.Р. Распространенность ВНАД в России в 1,7 раза меньше, дополнительные три ФР имеются в 73,2% случаев [4]. Эти данные говорят о том, что наличие ВНАД и комбинации трех и более ФР чаще формирует АГ и ее сердечно-сосудистые осложнения. Таким образом, современная профилактическая кардиология должна активно изучать механизмы формирования и разрабатывать новые методы контроля за эффективностью лечения и профилактики сердечно-сосудистых осложнений ранних стадий АГ, так как в этом случае формируются осложнения среди полного здоровья.

В российском исследовании «ЭПОХА-АГ» установлено, что максимальное число респондентов с ВНАД встречается в возрастной группе от 40 до 59 лет. Эта закономерность имелась в 2002 г. и сохранилась в 2007 г. Мужчины независимо от года исследования имели максимальную повозрастную распространенность ВНАД в средней возрастной группе (от 40 до 59 лет) — 22,0%.

Повышение АД в пределах 135—139/85—89 мм рт.ст. ассоциировано с другими ФР [3, 4]. Анализ 1379 молодых (20—44 года) представителей общей популяции, включенных в регистр Bogalusa Heart Study [7], показал, что у 27% из них наблюдается ВНАД, достоверно чаще — у мужчин (35% против 22% у женщин) и у афроамериканцев (29% против 27% у белых). Главными детерминантами ВНАД оказались рост индекса массы тела (ИМТ) и мужской пол. В нескольких исследованиях также было показано, что высокий ИМТ является сильным предиктором предгипертензии среди традиционных ФР [8, 9]. Установлено, что ожирение представляет собой независимую детерминанту развития ВНАД у женщин: по мере увеличения массы тела на 1 кг ее риск возрастает в той же степени, что и при увеличении возраста на год [10].

В проведенном в Японии эпидемиологическом исследовании Jichi Medical School Cohort Study [11], включившем 4706 мужчин и 7342 женщины в возрасте от 18 до 90 лет, была констатирована высокая распространенность ВНАД, составившая 34,8% у мужчин и 31,8% у женщин. Даже формально нормальные величины ИМТ (23,0—24,9 кг/м²) были сопряжены с увеличением вероятности повышенного нормального АД в 1,47 раза. Явное ожирение (ИМТ≥30 кг/м²) обусловило рост вероятности ВНАД у мужчин в 3,39 раза, у женщин — в 4,23 раза. К ПГ предрасполагали также дислипопротеидемия и пожилой возраст — увеличение возраста на каждые 10 лет было сопряжено с ростом вероятности повышенного нормального АД на 12% у мужчин и на 48% у женщин. Нарушение толерантности к глюкозе, сахарного диабета (СД) и наличие АГ у обоих родителей увеличивали риск возникновения ВНАД у женщин, у мужчин — злоупотребление алкоголем.

В больших популяциях люди с ВНАД также чаще имели СД [12], нарушение уровня глюкозы натощак, дислипидемию и метаболический синдром (МС) [13], чем лица с нормальным АД.

Повышение уровня фактора некроза опухоли-α, гомоцистеина, холестерина липопротеидов низкой плотности, γ-глутамилтрансферазы, микроальбуминурии были ассоциированы с ВНАД, что свидетельствует о роли воспаления в развитии этого состояния.

ВНАД и риск сердечно-сосудистых заболеваний

Несмотря на распространенность ВНАД его значение, в том числе в прогнозировании риска, остается спорным. Некоторые исследования показали, что ВНАД является независимым ФР для сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), в то время как другие не показали того же результата после поправки на другие ФР [14, 15].

Данные Framingham study [16] показали, что в ходе наблюдения за репрезентативной выборкой из 6859 респондентов в течение 11 лет у лиц с ВНАД отмечено 397 случаев сердечно-сосудистых событий, из них 72 случая смерти, 190 инфарктов миокарда, 85 случаев инсультов, у 50 человек сформировалась хроническая сердечная недостаточность. При этом риски осложнений развивались агрессивнее в зоне ВНАД по сравнению с нормальным уровнем АД. У женщин, имеющих уровень АД от 130/85 до 139/89 мм рт.ст., в течение 4 лет достоверно хуже формируется прогноз жизни по сравнению с теми лицами, которые имеют нормальное А.Д. Аналогичная закономерность у мужчин формируется через 6 лет. У больных СД ВНАД увеличивает риски сердечно-сосудистых осложнений в 1,8 раза.

Данные американского исследования с участием 32 тыс. пациентов в возрасте 25—74 лет, находившихся под наблюдением 18 лет, показали, что у пациентов с ВНАД отношение шансов по инфаркту миокарда, инсульту, застойной сердечной недостаточности (с поправкой на другие ФР) составляет 1,32 (1,05—1,65) против 1,0 у нормотоников. Следует отметить, что у всех участников был хотя бы один дополнительный фактор кардиоваскулярного риска. Важным было выявление «неоднородности» ПГ, так ВНАД (130—139/85—89 мм рт.ст.) выступало независимым предиктором повышения ССЗ и смертности, в то время как пациенты с АД 120—129/80—84 мм рт.ст. уже не имели повышенных рисков после учета других ФР [17].

Другой метаанализ 18 проспективных когортных исследований, включивший более 468 тыс. участников, показал, что после учета других сердечно-сосудистых ФР, имеется значимая связь между ВНАД и ССЗ. Причем даже для низкого диапазона ПГ увеличился риск ССЗ по сравнению с таковым при оптимальном АД [18].

В настоящее время идентифицированы определенные предикторы трансформации ВНАД в А.Г. Риск развития АГ достоверно возрастал при исходном возрасте не менее 65 лет, тощаковой гликемии не менее 110 мг/дл, индексе HOMA не менее 2,5 и наличии МС [19]. В исследовании ATTICA возраст, мужской пол, высшее образование, повышение окружности талии и сывороточного уровня С-реактивного белка обусловливали увеличение риска АГ через 5 лет [20]. Итоги 26-летнего наблюдения за участниками Framingham Heart Study [16] показали, что при исходно ВНАД у 54,2% мужчин и 60,6% женщин формируется АГ (при исходной нормотензии у 23,6% мужчин и 36,2% женщин). Таким образом, риск АГ при исходном ВНАД возрастал в 2,25 раза (p<0,0001) и в 1,89 раза (р<0,0001). Повышенное исходное САД и прирост массы тела были главными ФР развития АГ.

Следует отметить, что уже при ВНАД были выявлены субклинические поражения сердца и сосудов [7].

Данные популяционного регистра NHANES III [21] свидетельствует о том, что ВНАД обусловливает увеличение вероятности возникновения микроальбуминурии в 2,13 раза. По данным обследования 2678 взрослых лиц с ВНАД [22], не страдавших СД, микроальбуминурия у них встречается достоверно чаще, чем у истинно нормотензивных (4,9 и 2,8% соответственно; р=0,009). ВНАД обусловило рост частоты стойкой микроальбуминурии в 1,7 раза, что говорит не только о начальной стадии гипертонической нефропатии, но и является маркером нарушений функции эндотелия.

Взаимосвязь ВНАД с гипертрофией левого желудочка, его концентрическим ремоделированием и нарушением диастолической функции подтверждена в крупном эпидемиологическом проекте MONICA/ KORA [23]. S. Stabouli. и соавт. [24] продемонстрировали, что у взрослых и детей с ВНАД величина индекса массы миокарда достоверно больше, чем при оптимальном нормальном АД (34,1±3,4 и 29,5±8,3 г/м²; p<0,05).

ВНАД может быть ассоциировано с признаками сосудистого поражения, отражающими как распространенность атеросклеротического процесса, так и увеличение жесткости стенки аорты и ее магистральных ветвей. Продемонстрировано, что у лиц с повышенным нормальным АД, особенно в сочетании с нарушенной толерантностью к глюкозе, отмечаются достоверно большие по сравнению с нормотониками величины толщины комплекса интима—медиа общих сонных артерий [25]. Установлено, что ВНАД представляет собой самостоятельную детерминанту нарастания скорости пульсовой волны, величина которой, как и индекса аугментации, достоверно выше при ее наличии по сравнению с таковой у нормотоников [26].

Таким образом, распространенность ВНАД и данные о ее роли в развитии АГ, поражений органов-мишеней, сердечно-сосудистых осложнений делают актуальным дальнейшее изучение этого состояния. С практической точки зрения, интерес к этой проблеме продиктован возможностью ранних профилактических мероприятий у данной категории лиц.

Конфликт интересов отсутствует.

Участие авторов:

Участие в сборе литературных источников, подготовка статьи к печати — О.А.

Анализ и синтез материала — О.А., И.О.

Редактирование статьи — И.О.

Правила измерения артериального давления — ОГАУЗ ‘Поликлиника №10’

Артериальное давление – измерение в домашних условиях.
У многих дома имеется прибор для определения артериального давления (АД) – тонометр. Его приобретают по рекомендации врача и самостоятельно для контроля уровня АД. При этом не все правильно пользуются данным прибором, что приводит к ложной тревоге, либо, напротив, не позволяет вовремя выявить артериальную гипертензию (АГ). Чтобы результаты были точными, требуется соблюдать определенные правила при измерении АД.

Виды тонометров, используемых в домашних условиях для измерения давления
Тонометры Для людей, страдающих АГ:
мы рекомендуем следующие приборы для измерения артериального давления:

— Механические.
— Полуавтоматические (комбинированные).
— Автоматические (электронные).

Запястные и пальцевые приборы используются для динамического контроля при спортивных тренировках и т.п. Их использование не рекомендуется для пациентов с повышенным артериальным давлением.
Наиболее удобны в применении при самостоятельном контроле АД автоматические или полуавтоматические тонометры.
Важно! Результаты самозамеров давления в домашних условиях при обсуждении их с врачом считаются важным основанием для коррекции приема лекарственных препаратов. Данная процедура является мерой контроля состояния пациента.

Как подготовиться к измерению артериального давления
Чтобы показания тонометра были достоверными, перед началом процедуры необходимо придерживаться следующих несложных правил:

Утреннее измерение (особенно важный показатель) проводится после пробуждения, вечернее – в одно и тоже «фиксированное» время.
В течение 5-10 минут перед манипуляцией отдохнуть, избегая физических нагрузок.
Не рекомендуется проводить замеры АД сразу после стрессовой ситуации, сильного волнения – показания будут завышены.
За 30 минут до измерения давления не принимать пищу и напитки, содержащие кофеин, не употреблять алкоголь, не курить.
Проводить процедуру следует, сидя на стуле, облокотившись на его спинку. При этом поза не должна быть напряженной. Руку, на которой будет проводиться замер, освободить от одежды. Закатывать рукав не рекомендуется, так как он может передавить сосуды, что исказит результат. Ступни поставить на пол, ноги не перекрещивать и не закидывать одну на другую – это также сдавливает сосуды и отражается на корректности показаний устройства.
Во время процедуры не разговаривать.
Перед измерением опорожнить мочевой пузырь.
Манжета тонометра надевается на предплечье, нижний ее край должен находиться на расстоянии 1-2 см от локтевого сгиба. Рука, на которой измеряется АД, свободно лежит на столе, манжета на ней должна находиться на уровне сердца.
Проводить манипуляцию можно как на правой, так и на левой руках – существенной разницы нет. Однако, в случае ежедневного контроля желательно делать замеры на одной и то же руке.

Правила измерения артериального давления разными видами тонометров
Измерение АД механическим тонометром
После выполнения всех подготовительных действий, к внутреннему сгибу локтя прикладывается диск стетоскопа для отслеживания сердцебиения, начинается нагнетание воздуха в манжету до уровня, превышающего обычное значение на 30-40 мм рт. столба. Затем воздух понемногу спускается из надувного мешка – примерно по 4 мм рт. столба в секунду. Необходимо быть внимательными – первый удар сердцебиения соответствует верхней границе АД (систолическому давлению), последний удар – нижнему уровню (диастолическому давлению).
Измерение АД полуавтоматическим прибором
В данном случае роль пациента, использующего устройство (либо человека, ухаживающего за больным), сводится к нагнетанию воздуха в манжету при помощи резиновой груши, а затем нажатию кнопки для стравливания воздуха из нее. Все измерения прибор выполнит сам. На экране дисплея будут показаны результаты – верхний и нижний уровни АД. Чаще всего такие устройства показывают также частоту пульса.
Измерение давление автоматическим тонометром
Самый простой способ измерения. Достаточно только правильно надеть манжету на предплечье и нажать на кнопку «Пуск». Устройство само надувает манжету и определяет уровень АД. Показания отражаются на дисплее. В большинстве случаев тонометры данного типа сохраняют историю замеров, что полезно для правильной оценки общего состояния и течения заболевания. Поэтому информацию из прибора необходимо передать своему лечащему врачу.

Как правильно определять артериальное давление по показаниям прибора
Не рекомендуется ориентироваться на показания единичного замера АД, так как любое устройство, механическое или электронное, может иметь погрешность. Важно! Это не относится к случаям, когда состояние человека резко ухудшилось, он чувствует головную боль, боль за грудиной, одышку и другие признаки критичного повышения давления, несущего серьезную угрозу здоровью и жизни пациента. В данном случае следует вызывать скорую помощь.
Итак, если это обычное измерение давления с целью контроля состояния, рекомендуется провести несколько замеров: 2 – при измерении механическим тонометром, 3 – при использовании автоматического или полуавтоматического прибора. Интервал между измерениями должен составлять 0,5-2 мин. При измерении механическим тонометром для оценки следует зафиксировать среднее значение измеренных величин, при измерении автоматическим или полуавтоматическим прибором – минимальное значение.
Как оценивать значения АД
Нормальным уровнем артериального давления считаются значения, не превышающие 130 мм рт. столба (систолическое) и 90 мм рт. столба (диастолическое). В случае превышения этих значений при выполнении всех правил, перечисленных выше, есть вероятность развития гипертонической болезни. В данном случае необходимо посетить врача, который назначит требуемые исследования и лечение. Гипертоническая болезнь является серьезным сигналом, которым нельзя пренебрегать. Иначе это может привести к таким последствиям, как инсульт, инфаркт, развитию сердечной и/или церебральной недостаточности. Берегите себя, контролируйте уровень АД и своевременно обращайтесь к врачу!

Что такое артериальное давление и гипертония | Система здравоохранения Генри Форда

Артериальное давление — это мера того, насколько сильно кровь прижимается к стенкам артерий при движении по телу. Повышение и понижение артериального давления в течение дня — это нормально. Если он не исчезает, у вас высокое кровяное давление.

Как измеряется артериальное давление?

Манжета для измерения артериального давления накачана вокруг плеча. Это останавливает кровоток в артерии руки.
Манжета медленно сдувается. Стетоскоп (steth-uh-skope), помещенный на внутреннюю часть вашего локтя, улавливает звук, когда кровь снова начинает течь через артерию.
По мере того, как манжета сдувается еще сильнее, звук в конечном итоге прекращается.

Артериальное давление регистрируется в виде двух измерений:

Систолическое давление (верхнее число): Это показание, когда впервые слышен кровоток. Это самое высокое давление, которое возникает, когда бьется ваше сердце.
Диастолическое давление (нижнее число): Это показание, когда кровоток больше не слышен. Это самое низкое давление, которое возникает, когда ваше сердце расслабляется между ударами.

Чтобы ваш врач подтвердил, что у вас высокое кровяное давление, ваше кровяное давление должно быть не менее 140/90 в трех или более отдельных случаях. Это состояние также известно как гипертония.

Симптомы повышенного давления

Высокое кровяное давление известно как «тихий убийца», потому что оно редко проявляется какими-либо симптомами.Когда артериальное давление очень высокое , это может привести к:

Очень сильная головная боль
Усталость или спутанность сознания
Проблемы со зрением
Боль в груди

Затрудненное дыхание
Нерегулярное сердцебиение
Кровь в моче
Шум или гудение в ушах

Большинство людей нуждаются в обследовании для выявления высокого кровяного давления. Длительное высокое кровяное давление может привести к инсульту, сердечному приступу, сердечной недостаточности, закупорке кровеносных сосудов и почечной недостаточности.Вот почему так важно лечить высокое кровяное давление.

Воспользуйтесь этой таблицей, чтобы определить, есть ли у вас высокое кровяное давление, на основании результатов ваших проверок артериального давления:

Что ваше кровяное давление говорит о вас

Врачи измеряли кровяное давление пациентов, силу, которую кровь оказывает на внутренние стенки ваших сосудов — с тех пор, как были изобретены первые сфигмоманометры (да, именно так называются манжеты для измерения кровяного давления). начало 20 века.

Врачи все еще ищут новые способы получить информацию о вашем здоровье по этим номерам. Британские исследователи недавно обнаружили, что разница в артериальном давлении между правой и левой рукой может быть признаком сосудистого заболевания. Точно так же разница в артериальном давлении в положении лежа и стоя может указывать на проблемы с сердцем или заболевание кровеносных сосудов. Доктора могут сказать это по безболезненному анализу, который занимает всего несколько минут.

Основы: что означает кровяное давление

Самое важное, что нужно знать о своем кровяном давлении, — высокое оно или нет.Показание артериального давления состоит из двух чисел с допустимыми диапазонами для каждого из них. Первое или верхнее число называется систолическим числом. Это давление внутри ваших артерий, когда ваше сердце бьется. Нижнее или диастолическое число — это давление между ударами. Вы хотите, чтобы эти числа были ниже 120 и 80 соответственно.

«Высокое кровяное давление означает слишком сильное сопротивление внутри ваших артерий», — говорит Иван В. Пакольд, доктор медицинских наук, профессор кардиологии Медицинской школы Стритча при Университете Лойолы и директор отделения кардиологии Мемориальной больницы Готтлиба в Чикаго.«Проще говоря, это вызывает повреждение артерий и увеличивает риск инсульта, сердечного приступа, сердечной недостаточности и почечной недостаточности».

Низкое кровяное давление

«У здорового человека низкое кровяное давление является признаком хорошего здоровья, если систолическое давление выше 80, — поясняет доктор Пакольд. «Очень низкое кровяное давление у человека с сердечным заболеванием может быть признаком сердечной недостаточности».

Ортостатическая гипотензия называется ортостатической гипотонией.При этом типе низкого кровяного давления, «когда человек переходит из положения сидя или лежа на спине (горизонтально) в положение стоя», «происходит падение артериального давления на 10–20 пунктов», — говорит Пакольд. «Это вызывает внезапное чувство головокружения и может быть из-за того, что сердце начинает испытывать проблемы с компенсацией».

В недавнем исследовании ортостатической гипотензии, опубликованном в журнале Hypertension , наблюдали более 12 000 взрослых в течение 17 лет. Поначалу ни у кого из них не было сердечной недостаточности.Люди, у которых были эпизоды ортостатической гипотензии в течение периода исследования, особенно в возрасте от 45 до 55 лет, имели большую вероятность развития сердечной недостаточности к концу.

Разница артериального давления между руками

Ваш врач когда-либо измерял ваше артериальное давление на обеих руках? «Неплохая идея, — говорит Пакольд. «Обнаружение разницы артериального давления между одной стороной тела и другой может быть предупреждающим признаком атеросклероза в главном кровеносном сосуде, выходящем из сердца или в других частях тела.Это сигнал, что вам нужно смотреть дальше ».

Исследование, опубликованное в британском медицинском журнале The Lancet , показало, что разница артериального давления в 10–15 баллов между руками увеличивает риск смерти от инсульта или сердечных заболеваний. Было обнаружено, что разница в 15 или более баллов удваивает риск заболевания периферических артерий (ЗПА) — состояния, которым страдают более 12 миллионов американцев. Исследователи пришли к такому выводу после обзора 20 исследований, в которых регистрировалась разница артериального давления между руками.

Получение помощи по артериальному давлению

Согласно данным Американской кардиологической ассоциации, вам следует проверять артериальное давление во время обычных посещений врача или не реже одного раза в два года. «Артериальное давление называют тихим убийцей, потому что симптомы могут не проявляться до тех пор, пока не будет нанесен ущерб», — говорит Пакольд. «Вы можете предотвратить это повреждение, получив раннюю диагностику и лечение». Вот несколько полезных советов:

Показания артериального давления от 120 до 139 (систолическое) или от 80 до 89 (диастолическое) считаются предгипертонической болезнью.Возможно, вам придется чаще проверять артериальное давление.
Если ваши показания артериального давления со временем остаются на уровне 140 и 90 или выше, ваш врач может назначить вам программу лечения.
Каждый раз, когда ваше артериальное давление превышает 180 систолическое или более 110 диастолическое, проверьте его еще раз. Если оно по-прежнему так высоко, вам нужно немедленно обратиться за помощью по поводу артериального давления.

Показания артериального давления могут многое рассказать вам и вашему врачу о вашем текущем здоровье и даже могут предсказать будущие проблемы.Если вас беспокоит ЗПА или у вас случаются приступы головокружения при вставании, поговорите со своим врачом. Проверка артериального давления как сидя, так и стоя и на обеих руках — отличный способ узнать больше о том, что происходит внутри ваших артерий.

Чтобы быть в курсе последних новостей и информации о том, как вести здоровый образ жизни, подписывайтесь на @HeartDiseases в Twitter от редакторов @EverydayHealth.

Высокое кровяное давление — Министерство здравоохранения Миннесоты

В 2019 г., 26.1% взрослых из Миннесоты сообщили, что их врач или другой медицинский работник сказал им, что у них высокое кровяное давление. Это затрагивает более 1,2 миллиона человек.

Высокое кровяное давление или гипертония — это состояние, при котором давление крови на стенки кровеносных сосудов слишком велико.

При отсутствии лечения высокое кровяное давление может вызвать повреждение сосудов и привести к другим проблемам, включая болезни сердца, инсульт и заболевание почек.

Артериальное давление измеряется двумя числами.Первое число, называемое систолическим кровяным давлением, — это давление в ваших кровеносных сосудах, когда ваше сердце бьется. Второе число, называемое диастолическим артериальным давлением, — это давление в ваших кровеносных сосудах, когда ваше сердце отдыхает между ударами.

Высокое кровяное давление обычно протекает бессимптомно. Регулярно проверяйте артериальное давление и следуйте рекомендациям медицинского персонала.

Что означает ваше кровяное давление?

Нормальное артериальное давление : систолическое менее 120 и диастолическое менее 80
Предгипертония : систолическое от 120 до 139 или диастолическое от 80 до 89
Высокое кровяное давление (гипертония): систолическое 140 или выше или диастолическое 90 или выше ¹
Ваше кровяное давление может меняться в зависимости от активности, осанки, движения и других факторов.После отдыха в сидячем положении важно измерить артериальное давление.
Одно высокое значение не означает, что у вас высокое кровяное давление, но если ваши показатели будут оставаться высокими с течением времени, ваш лечащий врач может порекомендовать программу лечения.
Необычно низкое артериальное давление также должно быть проверено вашим лечащим врачом.
Примечание : Американская кардиологическая ассоциация и Американский колледж кардиологии выпустили новые рекомендации по гипертонии в 2017 году.По состоянию на 2020 год эти новые руководящие принципы не были полностью приняты, но существует широкое согласие в отношении того, что артериальное давление в нормальном диапазоне является предпочтительным. Ваш врач лучше всего поможет вам определить, есть ли у вас высокое кровяное давление.

Профилактика и лечение высокого кровяного давления

Если вам поставили диагноз «высокое кровяное давление», поговорите со своим лечащим врачом о способах контроля своего кровяного давления. Есть некоторые факторы риска, которые увеличивают ваши шансы на высокое кровяное давление.Некоторые вещи, которые вы не можете контролировать, например пол, возраст, расу и семейный анамнез. Однако есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить высокое кровяное давление, или шаги, которые вы можете предпринять, чтобы контролировать высокое кровяное давление.

Знайте свои номера: Единственный способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, — это регулярно проверять его. Если у вас высокое кровяное давление, ваш лечащий врач должен проверять ваше кровяное давление при каждом посещении. Поговорите со своим врачом и узнайте больше от Американской кардиологической ассоциации о мониторинге артериального давления в домашних условиях.

Установите цель: Обсудите стратегии достижения целевого артериального давления со своим поставщиком медицинских услуг или фармацевтом и составьте план. У Американской кардиологической ассоциации есть ресурсы для контроля вашего артериального давления с помощью журнала или онлайн-трекера.

Изменения образа жизни: Более здоровая диета, увеличение физической активности, поддержание здорового веса, отказ от коммерческого табака и сокращение потребления алкоголя — все это стратегии, которые могут помочь снизить кровяное давление.

Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями: Ваш лечащий врач может порекомендовать лекарства для контроля высокого кровяного давления, такие как диуретики, бета-блокаторы, вазодилататоры, ингибиторы АПФ или блокаторы кальциевых каналов. Чтобы подобрать правильную дозу и комбинацию лекарств для эффективного снижения артериального давления, может потребоваться некоторая тонкая настройка.

₁ Доказательное руководство по лечению высокого кровяного давления у взрослых, 2014 г. Онлайн по адресу: https: // sites.jamanetwork / com / jnc8 / index.html.

₂ 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPMAGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Руководство по профилактике, обнаружению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых. Онлайн: https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/HYP.0000000000000065.

Гипертония (высокое кровяное давление) | Служба здравоохранения университета

На этой странице:

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление — это сила притока крови к стенкам артерий.Сердце создает эту силу, когда сокращается и отдыхает между сокращениями.

Как измеряется артериальное давление?

Артериальное давление включает две меры:

Систолическое артериальное давление — это давление на стенки артерий, когда сердце сокращается (или бьется) и выталкивает кровь в артерии. Это верхняя или первая цифра в показании артериального давления.

Диастолическое артериальное давление — это давление на стенки артерии между сокращениями сердца.Это нижняя или вторая цифра в показании артериального давления.

Что такое гипертония?

Гипертония — это медицинский диагноз высокого кровяного давления, который ставится, если систолическое или диастолическое число большую часть времени остается выше нормы. В этом состоянии сердце должно сильнее перекачивать кровь по телу, увеличивая нагрузку на сердце и кровеносные сосуды. Гипертония может повредить кровеносные сосуды и сердце, увеличивая риск инсульта, сердечных заболеваний (включая сердечный приступ) и болезней почек.

Люди на ранних стадиях высокого кровяного давления обычно не имеют симптомов или предупреждающих сигналов. Вопреки распространенному мнению, головные боли или носовые кровотечения обычно не являются симптомами ранних стадий высокого кровяного давления. Единственный надежный способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление или развивается ли оно, — это проверить его.

Какое у меня должно быть артериальное давление?

Артериальное давление повышается и понижается в зависимости от того, что вы делаете. Он может повышаться в периоды возбуждения, нервозности или физических упражнений и уменьшаться во время сна.

Если вам от 18 до 60 лет, артериальное давление должно быть ниже 140 мм рт. Ст. Систолическое и 90 мм рт. Ст. Диастолическое. Если вы старше 60 лет и не страдаете диабетом или хроническим заболеванием почек, артериальное давление должно быть ниже 150 мм рт. Ст. Систолическое и 90 мм рт. Ст. Диастолическое.

Некоторые люди испытывают «гипертонию белого халата», когда их кровяное давление повышается из-за беспокойства перед посещением клинициста. В этом случае рекомендуется иметь серию показаний артериального давления вне клинических условий, чтобы определить, действительно ли вы страдаете гипертонией.Американская кардиологическая ассоциация рекомендует автоматический монитор на бицепс в виде манжеты для домашнего мониторинга артериального давления. Люди должны контролировать свое кровяное давление в разное время в течение дня и обсуждать свои результаты со своим врачом.

Как лечить гипертонию?

Высокое кровяное давление обычно невозможно вылечить, но его можно контролировать с помощью надлежащего лечения. Варианты лечения, включая изменение диеты / физических упражнений и лекарств. Однако обычно требуется пожизненное лечение тех людей, у которых кровяное давление определенно ненормально.

Если ваш врач прописывает вам одно или несколько лекарств, важно, чтобы вы принимали их регулярно (а не только тогда, когда вы об этом помните или чувствуете себя плохо). Контроль высокого кровяного давления может помочь предотвратить болезни сердца, почек и инсульт. Обсудите любые побочные эффекты со своим врачом, потому что многие из них можно предотвратить, изменив дозировку или тип лекарства.

Могу ли я заболеть гипертонией?

В большинстве случаев истинные причины высокого кровяного давления неизвестны.Однако установлено, что следующие факторы риска способствуют повышению артериального давления.

Курение табака — самое худшее, что можно сделать со своим здоровьем, особенно для людей с высоким кровяным давлением. Никотин сужает кровеносные сосуды, стимулирует сердце и увеличивает скорость образования жировых отложений в артериях. Это может увеличить разрушение артерий, уже вызванное высоким кровяным давлением. Если вы курите, бросьте. См. Отказ от курения.

Избыточный вес т может повысить кровяное давление. С каждым лишним килограммом организм должен увеличивать объем крови и количество капилляров, снабжающих жировую ткань. Это означает, что сердце должно работать усерднее. Похудение может снизить нагрузку на сердце. Ограничение холестерина и насыщенных жиров может уменьшить накопление во внутренней оболочке кровеносных сосудов. Постоянное поддержание здорового веса требует изменения привычек питания, режима упражнений и отношения.Для получения дополнительной информации см. Снижение веса.

Чрезмерное потребление натрия (в основном в виде поваренной соли или пищевых добавок) может быть вредным для людей, чувствительных к натрию или имеющих в анамнезе высокое кровяное давление. Эти люди должны внимательно изучать этикетки на пищевых продуктах, избегать соленых и обработанных продуктов и использовать травы и приправы для вкуса, а не соль.

Отсутствие физических упражнений: Регулярные физические упражнения могут снизить скорость накопления жировых отложений на стенках артерий, укрепить сердце и снизить частоту сердечных сокращений и артериальное давление.Ритмичные и повторяющиеся физические нагрузки (например, быстрая ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание, беговые лыжи и прыжки со скакалкой) лучше всего подходят для укрепления сердечно-сосудистой системы. Для получения дополнительной информации см. Упражнение.

Алкоголь : Исследования показали, что употребление всего двух напитков в день может оказать вредное влияние на кровяное давление.

Генетика: Уровни артериального давления взаимосвязаны между семьями. Это может быть связано с генетикой, общим окружением или факторами образа жизни.Если один или оба из ваших родителей имеют высокое кровяное давление, вы подвергаетесь большему риску его развития, поэтому проверьте свое кровяное давление.

Для доп. Информации:

Что такое артериальное давление? | Abiomed.com

Врач следит за кровяным давлением госпожи Линь. Она хочет понять, что такое артериальное давление и почему оно так важно. Поясним:

Сердце — это насос, который обеспечивает силу, необходимую для перемещения крови по всему телу и возврата ее обратно в сердце.Кровь движется по вашему телу через серию кровеносных сосудов, называемых артериями, венами и капиллярами.

Артерии уносят кровь от сердца. Артерии имеют толстые стенки, поэтому они могут выдерживать высокое давление и скорость, из-за которых кровь выходит из сердца.

Вены несут кровь обратно к сердцу от остального тела. Давление крови, возвращающейся к сердцу, очень низкое, поэтому стенки вен намного тоньше артерий.

Капилляры — это крошечные кровеносные сосуды, соединяющие артерии и вены.Их стенки очень тонкие. Кровь в капиллярах течет медленнее, чтобы дать жидкости и питательным веществам время перемещаться между кровью и тканями вашего тела. Артериальное давление измеряет силу или давление в артериях, когда ваше сердце бьется. Он представлен как отношение двух чисел, например 120 на 80 или 120/80. Верхнее число указывает на давление в артериях при сокращении сердца, называемое систолическим давлением. Нижнее число — это давление в ваших артериях между ударами сердца, когда ваше сердце расслабляется и наполняется кровью, называемое диастолическим давлением.

Поддержание нормального кровяного давления важно для здоровья ваших кровеносных сосудов. Высокое кровяное давление или гипертония могут повредить и ослабить ваши кровеносные сосуды. Используйте приведенную ниже таблицу, адаптированную из Американской кардиологической ассоциации, чтобы определить свою категорию артериального давления.

Категория	Систолический [Верхний номер]	Диастолическое [нижнее число]
Нормальный	менее 120	менее 80
Превысокое артериальное давление	120 к 139	от 90 до 99
Высокое кровяное давление	140 и выше	100 и выше

Следуйте этим советам, чтобы поддерживать нормальное кровяное давление:

Следующие шаги:

Чтобы узнать больше о платформе сердечных насосов Impella®, включая важную информацию о рисках и безопасности, связанных с использованием устройств, посетите:

http: // www.abiomed.com/important-safety-information

Высокое кровяное давление | Yale Health

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерий. Каждый раз, когда ваше сердце бьется, оно перекачивает кровь в артерии. Ваше кровяное давление является самым высоким, когда ваше сердце бьется, перекачивая кровь. Когда ваше сердце находится в покое, между ударами ваше кровяное давление падает. Высокое кровяное давление также известно как гипертония.

Примерно 1 из 3 взрослых в Соединенных Штатах имеет высокое кровяное давление.

Высокое кровяное давление обычно протекает бессимптомно, но может вызвать серьезные проблемы, такие как инсульт, сердечная недостаточность, сердечный приступ и почечная недостаточность.

Знай свои числа

Для измерения артериального давления используются два числа: систолическое и диастолическое давление. Обычно они пишутся один над другим или перед другим.

Верхнее число: Систолическое давление (мм / рт. Ст.) — это давление или сила в артериях при сокращении сердца.
Нижнее число : Диастолическое (мм / рт. Ст.) — это давление, измеренное между ударами сердца.

КАТЕГОРИЯ	СИСТОЛИЧЕСКАЯ	ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ
Артериальное давление нормальное	Ниже 120	Ниже 80
Повышенный	120-129	Ниже 80
Высокое артериальное давление — 1 стадия	130-139	80-89
Высокое артериальное давление — 2 стадия	140 и выше	90 и старше

Как я могу контролировать свое кровяное давление?

Сделайте контроль своей целью! Вместе со своим поставщиком медицинских услуг составьте план контроля артериального давления и следуйте его рекомендациям, которые могут включать:

Знайте свое целевое артериальное давление и свои цифры. Вместе вы и ваш врач можете установить цель и обсудить, подходит ли вам домашний мониторинг артериального давления.
Соблюдайте здоровую диету. Ешьте больше фруктов и овощей и выбирайте продукты с низким содержанием натрия. Афроамериканцы, а также взрослые в возрасте от 51 года и старше и люди с высоким кровяным давлением, диабетом или хроническим заболеванием почек должны потреблять всего 1500 мг натрия в день.
Управляйте стрессом. Стресс — нормальная часть жизни каждого человека и может быть полезным, чтобы мотивировать нас делать все возможное.Когда стресс становится непреодолимым, это может повредить нашему настроению и эмоциям, а также плохо сказаться на нашем здоровье.
Двигайтесь. Сохранение физической активности поможет вам контролировать свой вес и укрепить сердце. Попробуйте ходить по 10 минут 3 раза в день, по крайней мере, 5 дней в неделю. Это даст вам в общей сложности 150 минут активности средней интенсивности.
Принимайте лекарства. Если у вас высокое кровяное давление, ваш поставщик медицинских услуг может дать вам лекарство, чтобы контролировать его.При приеме лекарства важно следовать инструкциям врача. Сообщите своему врачу, если вы чувствуете себя плохо из-за лекарства. Ваш врач может поговорить с вами о различных способах уменьшения побочных эффектов или порекомендовать другое лекарство, которое может иметь меньше побочных эффектов.

Ваше идеальное артериальное давление | Ochsner Health

Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, возникает, когда давление в артериях выше, чем должно быть.Артериальное давление измеряется двумя числами.

Первое или верхнее число называется «систолическое» давление , которое представляет давление, когда сердце качает с полной силой.
Второе или нижнее число называется «диастолическое» давление и представляет собой давление, при котором ваше сердце расслабляется между ударами.

Так, например, когда кто-то говорит, что его давление составляет 120/80, систолическое — это число «120», а диастолическое — это число «80. Цель для любого человека с высоким кровяным давлением — поддерживать большинство показаний кровяного давления ниже 140/90.

Мониторинг артериального давления

Артериальное давление может меняться у людей в зависимости от возраста, уровня активности, диеты и веса, поэтому вам важно следить за своим артериальным давлением, если у вас было диагностировано высокое артериальное давление, и быть уверенным, что оно остается под контролем. Мы рекомендуем пациентам с высоким артериальным давлением снимать как минимум одно показание артериального давления в неделю (в разное время дня) и сохранять эту информацию в журнале, который вы приносите с собой к врачу.Записывать это в журнале бывает сложно, и большинству пациентов трудно поддерживать его. Кроме того, все записанные вами показания артериального давления обычно не попадают в вашу медицинскую карту. Однако сегодня есть более простые и продвинутые способы сделать это с помощью манжеты для измерения артериального давления, которая отправляет все результаты прямо в вашу медицинскую карту, чтобы ваша медицинская бригада могла увидеть. Это метод, который мы используем и рекомендуем в нашей лечебной программе.

Контроль артериального давления

Ваше кровяное давление должно в среднем ниже 140/90, чтобы считаться под контролем.Хорошая новость заключается в том, что почти каждый человек с высоким кровяным давлением может контролировать свое кровяное давление с помощью комбинации лекарств и более здорового образа жизни. Однако печальная новость заключается в том, что только около половины людей с диагнозом высокого кровяного давления достигают контроля, что подвергает их более высокому риску сердечного приступа, инсульта, сердечной недостаточности, а также болезней почек и глаз. Снижение артериального давления ниже 140/90 снизит риск развития любого из этих состояний и приведет к более здоровой и качественной жизни.