Какая температура должна быть у больного человека: Какая нормальная температура тела человека

Содержание

Мышиная лихорадка

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) или «мышиная лихорадка» это острая вирусная природно-очаговая болезнь, характеризующаяся лихорадкой, общей интоксикацией, своеобразным поражением почек. Она опасна тем, что, если вовремя не начать лечение, недуг ударит по почкам и даже может привести к летальному исходу.

Болезнь начинается внезапно – резко повышается температура до 38 — 40 градусов, сильно болит голова. На 3-4 день может появиться сыпь на коже в виде мелких кровоизлияний. Возникают кровотечения из десен, носа. Из-за поражения почек появляются боли в пояснице, животе.

Человеку вирус передается в основном воздушно-пылевым путем. При заражении людей летом наиболее распространён алиментарный путь (инфицирование продуктов выделениями заражённых грызунов или грязными руками во время еды). От человека к человеку заболевание не передается. Чаще всего болеют сельские жители и туристы.

Диагностика:

В первый период болезни распознать бывает сложно. От острых респираторных заболеваний ее можно отличить по отсутствию насморка, кашля и других симптомов поражения дыхательных путей, а от кишечных инфекций — поздним появлением болей в животе и рвоты, которые с течением болезни только усиливаются.

Основной диагностический признак — резкое уменьшение количества мочи и ухудшение состояния больного после нормализации температуры тела. Возможно также лабораторное подтверждение диагноза ГЛПС

Симптомы и течение:

Инкубационный период продолжается от 7 до 46 дней (чаще всего от 21 до 25 дней). В течение болезни выделяют следующие периоды: начальный, олигоурический (период почечных и геморрагических проявлений), полиурический и реконвалесценции.

Начальный период продолжается от 1 до 3 дней и характеризуется острым началом, повышением температуры тела до 38-40°С, которое иногда сопровождается ознобом. Появляется сильная головная боль (но нет болей в надбровных дугах и глазных яблоках), слабость, сухость во рту, признаков воспаления верхних дыхательных путей не отмечается.

При осмотре больных отмечается гиперемия кожи лица, шеи, верхних отделов груди. Появляется конъюнктив иногда можно заметить геморрагическую сыпь. У отдельных больных начало болезни может быть постепенным, а за 2-3 дня до болезни могут быть продромальные явления (слабость, недомогание, катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей). Со стороны внутренних органов в начальном периоде особых изменений выявить не удается.

Период с 2-4-го по 8-11-й день болезни. Температура тела остается на уровне 38-40°С и держится до 4-7-го дня болезни, однако снижение температуры тела не сопровождается улучшением состояния больного, чаще оно даже ухудшается. Наиболее типичным проявлением этого периода являются боли в пояснице различной выраженности (иногда они начинаются в конце начального периода). Отсутствие болей позже 5-го дня болезни при выраженности лихорадки и симптомов интоксикации заставляет сомневаться в диагнозе ГЛПС. У большинства больных через 1-2 дня после появления болей в пояснице возникает рвота до 6-8 раз в сутки и больше.

Она не связана с приемом пищи или лекарств. В эти же сроки появляются боли в животе, часто отмечается вздутие живота.

При осмотре в этот период кожа сухая, лицо и шея гиперемированы, сохраняется гиперемия слизистых оболочек зева и конъюнктив, может быть небольшая отечность верхнего века, сосуды склер инъецированы. Появляются геморрагические симптомы.

К характерным проявлениям болезни относится поражение почек. Оно проявляется в одутловатости лица, пастозности век, положительном симптоме Олигоурия развивается со 2-4-го дня, в тяжелых случаях может доходить до анурии. Значительно повышается содержание белка в моче (до 60 г/л), в начале олигоурического периода может быть микрогематурия, в осадке обнаруживают гиалиновые и зернистые цилиндры, иногда появляются длинные грубые «фибринные» цилиндры Дунаевского. Нарастает остаточный азот. Наиболее выраженной азотемия бывает к 7-10-му дню болезни. Нормализация содержания остаточного азота наступает через 2-3 нед.

Полиурический период наступает с 9-13-го дня болезни. Прекращается рвота, постепенно исчезают боли в пояснице и животе, нормализуются сон и аппетит, увеличивается суточное количество мочи (до 3-5 л), сохраняется слабость, сухость во рту, постепенно (с 20-25 дня) наступает период выздоровления.

Лечение:

Лечение проводится в условиях инфекционного отделения. Назначается противовоспалительное лечение, нормализация выделения мочи. Не применяются препараты, усиливающие поражение почек.

Профилактика:

Сводится к мерам по защите от грызунов при нахождении на природе. Так, следует избегать зарослей травы, а запасы пищи необходимо хранить в недоступных для мышей местах и таре.

Осложнения:

— азотемическая уремия (нарушение функции почек),

— разрыв почки,

— эклампсия (судороги с потерей сознания),

— острая сосудистая недостаточность,

— отек легких,

— очаговые пневмонии.

Последнее обновление: 12 апреля 2022 г., 16:49

Повышенная температура тела

Высокая температура у ребенка или взрослого – всегда серьезный повод для беспокойства. Почему она появляется, когда нужно срочно обратиться к врачу, а когда сбивать ее не требуется, как правильно снизить ее в домашних условиях – на эти и многие другие вопросы отвечают опытные специалисты нашей клиники.

Наиболее оптимальной температурой для протекания биохимических процессов в теле человека считается от 36,5 до 37,2°С. Если градусник показывает отклонения на 1 – 1,5°С в большую или меньшую сторону, то, значит, в работе организма произошел сбой. Повышенной называется температура до 39°С, а высокой – от 39°С.

Виды температуры:

Норма – от 35°С до 37°С. Этот показатель напрямую зависит от многих факторов: время измерения, пол, возраст человека.
При гипертермии – температура выше 37°С. Такое состояние обусловлено нарушением механизмов терморегуляции: переизбытком поступления тепла извне или, наоборот, затрудненной теплоотдачей. Например, слишком теплая одежда, тепловой и солнечный удар, ожоги, физическая активность и т.д.
Лихорадка (жар) – это защитная реакция организма на появление в нем инородных агентов:

грибковой инфекции,
вирусов,
бактерий,
патологический процесс – например, поражение нервной системы, кровоизлияние, воспаление, травма и т.д.

При лихорадке механизмы терморегуляции сохраняются. Различают легкий жар (38 — 38,5°С), умеренный (38,6 — 39,5° С) и высокий (выше 39,5°С). Температура выше 40,5 — 41°С представляет серьезную опасность для жизни.

Причины повышения температуры

Простудные состояния.
Вирусные и бактериальные инфекции.
Ревматизм.
Воспалительные процессы во внутренних органах.
Прорезывание молочных зубов у детей.
Переедание.
Физические перегрузки.
Период перед менструацией у женщин и т. д.

Правда ли, что лихорадка полезна?

При легком жаре включаются защитные силы организма. Как только происходит «вторжение врага», все органы начинают выбрасывать в кровь белки-пирогены. Они, в свою очередь, запускают повышение температуры и выработку антител и белка интерферона, которые и убивают вредоносные микроорганизмы. Искусственно снижая температуру лекарствами, мы мешаем иммунной системе бороться с проникшей инфекцией.

Доказано, что при температуре 38 — 38,5°С в организме происходят следующие процессы:

усиливается выработка антител к возбудителю болезни и интерферона;
значительно замедляется размножение вирусов и бактерий;
печень эффективнее обезвреживает токсические продукты жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, а почки быстрее выводят их с мочой;
наблюдается повышенная активность ферментов;
увеличиваются бактерицидные свойства сыворотки крови и лимфы.

Небольшая температура, хоть и неприятна своими симптомами, зато помогает быстрее выздороветь. Сбивая ее, мы подвергаем себя еще большей опасности. После приема жаропонижающего человек, конечно, почувствует себя намного лучше, но непобежденная инфекция останется внутри, продолжит спокойно распространяться по организму и сможет спровоцировать серьезные осложнения на почки, например, пиелонефрит или цистит.

Как помочь организму при лихорадке?

Не повышайте температуру искусственно.

Не принимайте горячую ванну, не парьте ноги, не ставьте горчичники и спиртовые компрессы, не употребляйте алкоголь, горячие молоко, чай, кофе, не кутайтесь в одеяла.

Пейте много жидкости.

Питье должно быть обильным и теплым, можно комнатной температуры, и обязательно несладким. Лучше всего – минеральная вода с лимоном, брусничный или клюквенный морс. Кровь становится более жидкой, ядовитые вещества выводятся быстрее, организм не страдает от обезвоживания. Сладкие напитки опасны тем, что вода выйдет вместе с потом, а глюкоза станет дополнительным источником пищи для болезнетворных микроорганизмов.

Потейте правильно и соблюдайте постельный режим

Интенсивное потоотделение – это естественный механизм терморегуляции при лихорадке. Испаряясь с кожи, пот охлаждает тело и препятствует его перегреву. Укутывая больного в несколько одеял и утепленных пижам, мы мешаем поту испаряться. Человек с температурой должен быть одет в хлопковую одежду и лежать под легким тонким одеялом. По мере намокания белье необходимо менять.

Чистота и свежий воздух.

Комната должна быть чистой, хорошо проветренной. Как правило, больной человек дышит через рот, а значит, вместе с влажным спертым воздухом в его легкие быстро проникнет инфекция. Температура воздуха в комнате должна быть примерно 22°С — 24°С. Крайне важно, чтобы не было сквозняков.

Не обтирайте тело водкой или спиртом.

Пары алкоголя очень быстро испаряются и вызывают резкое переохлаждение тела и сильный озноб.

Лучше всего обтирать тело губкой, смоченной в теплой воде, или посадить больного ненадолго в прохладную ванну.

Пища должна быть легкой

На время болезни из рациона следует исключить все жареное, соленое, жирное, острое, алкоголь. Наилучший выбор – это нежирные бульоны, соки, морсы, свежие и отварные фрукты, овощи.

Как правильно сбивать температуру и в каких случаях нужно это сделать?

Начинать сбивать температуру нужно, если она выше 38-38,5°С, держится более 3-5 дней или столбик термометра приближается к отметке 40°С. Сделать это можно следующими способами:

больному следует много пить теплой несладкой жидкости;
хорошо помогают холодные компрессы, поставленные на лоб, шею, запястье, области подмышек и паха, а также прохладные ванночки для ног и обертывание мокрой простыней;
обтирания нужно делать так: смочите полотенце в теплой воде, сначала оботрите им лицо, а затем руки, тело и ноги;
снизить температуру и смыть токсины поможет остывающая ванная. Сначала больного сажают в теплую ванну, затем в нее постепенно добавляют холодную воду до температуры 30°С;
прием антибиотиков может назначить только врач. До его прихода нужно принять жаропонижающие средства.

Когда необходимо срочно вызвать «скорую помощь»?

Градусник показывает выше 39,5°С.
Повышение температуры сопровождается болью в животе (особенно у людей пожилого возраста и детей), рвотой, слабостью, ограниченностью движений, расстройствами зрения или сильным напряжением мышц шеи (человек не может наклонить подбородок к груди).
У детей в возрасте до 10 лет наблюдается очень сухой, лающий кашель. В сочетании с температурой этот симптом указывает на воспалительное сужение гортани (ложный круп).
Если температура поднялась выше 38°С очень резко, в течение 1-2 часов. Особенно это опасно, если болен ребенок младше 6 лет, и у него уже раньше наблюдались судороги при жаре – в этом случае даже небольшая температура в 37,5°С чревата серьезными последствиями.
Легкая лихорадка опасна для людей с судорожной готовностью и сердечнососудистыми заболеваниями.

Если повышенной температуре сопутствуют слабость, боль в суставах и мышцах, расстройство зрения, сознания, головная боль, судороги, затрудненное дыхание, следует немедленно обратиться к врачу. Также обязательно запишитесь на приём в случае, если слегка повышенная температура держится более 7 дней.

98,6°F больше не правило средняя температура человеческого тела составляет 98,6 F. Но реальность такова, что «нормальная» температура тела может находиться в широком диапазоне, от 97 F до 99 F. Обычно она ниже утром и повышается в течение дня. Он достигает пика ближе к вечеру или вечером, иногда на целых 1 или 2 градуса.

Если вы здоровы, вам не нужно регулярно измерять температуру. Но вам следует проверять его чаще, если вы чувствуете себя плохо или думаете, что могли заразиться таким заболеванием, как COVID-19. Почти у всех, кто заражается новым коронавирусом, лихорадка или температура выше, чем обычно. У большинства также отмечается усталость и сухой кашель.

Миф о 98,6

Стандарт 98,6 F восходит к середине 1800-х годов. Немецкий врач Карл Вундерлих измерил температуру подмышек около 25 000 человек и получил в среднем 98.6 F.

Новые исследования показывают, что с тех пор их число уменьшилось. В недавнем обзоре ученые рассмотрели температурные записи за три периода между 1860 и 2017 годами. Средняя оральная температура медленно снижалась примерно на 1 градус до 97,5 F. Возраст, пол или вес человека не имели значения, равно как и время суток.

У врачей есть несколько идей о том, почему падает температура тела. К ним относятся:

Снижение скорости метаболизма. Ваше тело использует энергию, чтобы все ваши системы могли работать так, как должны. Это создает тепло. Но сейчас у людей может быть более низкая скорость метаболизма, потому что мы весим больше, чем люди столетия назад. Чем меньше тепла производит ваше тело, тем ниже ваша температура.
Более низкий уровень заражения. В 19 веке такие инфекции, как туберкулез, сифилис и длительные заболевания десен, были более распространены. В результате у многих людей была более высокая температура тела.
Улучшенные термометры. У нас могут быть более точные термометры, чем у людей сто лет назад.

Несмотря на новое исследование, врачи не считают, что у вас жар, пока температура не достигает 100,4 F или выше. Но вы можете заболеть, если она ниже этого значения.

Тела пожилых людей не реагируют на болезни так, как молодые люди. Серьезные инфекции, как правило, вызывают такие симптомы, как спутанность сознания или потеря веса, а не лихорадку у пожилых людей. Врачи считают признаком инфекции температуру на 2 градуса выше обычной.

Кроме того, жаропонижающие препараты, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен, аспирин, ибупрофен и напроксен. Они могут скрывать высокую температуру, если вы принимаете их за другой симптом, например боль.

Как измерить температуру

Термометр — единственный способ узнать, что у вас жар. Сенсорные тесты и пощипывание кожи ненадежны. Ректальные термометры, которые вводятся в заднюю часть тела, являются наиболее точными, но они могут быть неудобными. Подмышечные, ушные и лобные термометры не так точны. Большинство врачей считают, что лучше всего использовать оральный термометр, который вы держите под языком. Не используйте старый стеклянный термометр. Они содержат ртуть, которая опасна.

Перед использованием орального термометра вымойте руки теплой водой с мылом. Не ешьте и не пейте ничего как минимум за 5 минут до измерения температуры. Поместите кончик термометра под язык. Держите рот закрытым. Примерно через 30 или 40 секунд термометр издаст звуковой сигнал. Это означает, что окончательное чтение готово. Температура орального термометра примерно на 1/2–1 градус ниже, чем ректального, так что добавьте это к своим показаниям. Когда вы закончите, промойте термометр в холодной воде, очистите его спиртом и снова промойте.

Если у вас есть ребенок младше 3 лет, ректальный термометр может быть проще и точнее. Нанесите на его кончик небольшое количество смазки, например вазелина. Пусть ваш ребенок ляжет на живот и вставьте термометр ему в дно, пока наконечник полностью не окажется внутри. Не заставляйте это. Когда вы услышите звуковой сигнал, примерно через 30 секунд, удалите его. Проверьте его, а затем снова очистите.

Когда обращаться к врачу

Если у вас температура от 100 до 102, пейте много жидкости и отдыхайте. Если хотите, можете принять жаропонижающее.

Позвоните своему врачу, если ваша температура выше 102 F и не снижается в течение часа после приема жаропонижающего лекарства.

Если у вас жар, кашель или одышка, и вы думаете, что могли вступить в контакт с кем-то, у кого есть COVID-19, позвоните своему врачу, чтобы обсудить следующие шаги.

Всегда звоните своему врачу, если у вас жар, сопровождающийся сильной головной болью, ригидностью затылочных мышц, отеком горла или спутанностью сознания. Они могут быть признаками серьезного заболевания, такого как фарингит или менингит.

Даже если у вас нет этих симптомов, врач может порекомендовать вам измерять температуру в определенное время, например, утром или вечером. Вы можете записывать показания и отчитываться.

Оставайтесь дома, когда вы больны

Оставайтесь дома и не ходите на работу, когда вы больны!

В этом видеоролике перечислены распространенные признаки и симптомы гриппа, а также напоминание сотрудникам о необходимости оставаться дома и не ходить на работу, когда они больны.

Что должны знать сотрудники

Все сотрудники должны оставаться дома, если они больны по крайней мере, в течение 24 часов после исчезновения лихорадки* (температура 100 градусов по Фаренгейту или 37,8 градусов Цельсия или выше). Температуру следует измерять без применения жаропонижающих препаратов (лекарств, содержащих ибупрофен или ацетаминофен).

Примечание: Не у всех больных гриппом будет высокая температура. Лица с подозрением или подтвержденным гриппом, у которых нет лихорадки, должны оставаться дома на работе не менее 4-5 дней после появления симптомов. Больные гриппом наиболее заразны в первые 3 дня болезни.

Если вы заболели на работе

CDC рекомендует, чтобы работники с симптомами гриппа по прибытии на работу или заболевшие в течение дня, немедленно отделились от других работников и отправились домой по крайней мере в течение 24 часов после повышения температуры тела проходит без использования жаропонижающих препаратов или после улучшения симптомов (по крайней мере, через 4-5 дней после появления симптомов гриппа).

Что должны знать работодатели

Важным способом снижения распространения гриппа является изоляция больных людей от тех, кто не болен. Компании должны пересматривать и доводить до сведения сотрудников свою политику и практику предоставления отпусков по болезни каждый год до начала сезона гриппа.

Рекомендовать всем сотрудникам оставаться дома, если они заболели , по крайней мере, в течение 24 часов после того, как их лихорадка спадет без применения жаропонижающих лекарств, или после улучшения симптомов (по крайней мере, через 4-5 дней после появления симптомов гриппа). ).
Подготовка и консультирование сотрудников по вопросам ухода за больными членами семьи или детьми . Гибкие правила отпусков и альтернативные графики работы могут помочь предотвратить распространение гриппа на вашем рабочем месте, позволить сотрудникам продолжать работать или функционировать, ограничивая контакты с другими людьми, поддерживать непрерывность операций и помогать людям управлять своим здоровьем и потребностями своей семьи.
Подготовьтесь к тому, чтобы сотрудники оставались дома, и спланируйте способы продолжения основных бизнес-функций. их дети. Обучайте персонал выполнять основные функции, чтобы бизнес мог продолжать работу.

Часто задаваемые вопросы

Должны ли члены семьи больных людей также оставаться дома?

Нет, работник, который здоров и живет с больным членом семьи, может выйти на работу. Особенно важно, чтобы эти сотрудники следили за собой на предмет болезни.

Сотрудникам с детьми школьного возраста, возможно, придется оставаться дома, чтобы заботиться о своих детях. Работодатели должны пересмотреть политику отпусков на предмет гибкости, позволяющей сотрудникам оставаться дома, если им необходимо заботиться о своих детях или других членах семьи.

Почему предприятия должны иметь гибкие правила отпуска или альтернативные графики работы?

Важным способом уменьшения распространения гриппа является изоляция больных людей от здоровых. Поэтому любой работник, у которого есть симптомы гриппа, должен оставаться дома и не выходить на работу. Вполне возможно, что работникам придется ухаживать за больными членами семьи или заботиться о детях, если школы будут закрыты или программы для детей младшего возраста закрыты. Гибкие правила отпусков и альтернативные графики работы помогут предотвратить распространение гриппа на вашем рабочем месте, позволят сотрудникам продолжать работать или функционировать, ограничивая контакты с другими людьми, помогут поддерживать непрерывность операций и помогут людям управлять своим здоровьем и потребностями своей семьи.