Как выглядит шпора на пятке фото и лечение: симптомы, причины, диагностика и лечение
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
© 2021 — Др.медицины Эрих Х. Рембек — Zentrum für Orthopädie, Sportmedizin und Rehabilitation — Импрессум |
|||||||||||||||||||||||||||
В этом случае костный нарост на задней части пяточной кости давит на ахиллово сухожилие и на сумку (ретрокальканеальная сумка), в результате чего возникает воспаление как самого сухожилия (тендинит) так и сумки (ретрокальнеакальный бурсит). Если заболевание находится в начальной форме, то целесообразно начинать с консервативных, т.е. безоперационных мероприятий, напр. с физиотерапии. Основная задача этих мероприятий заключается в купировании болевого синдрома путем разгрузки проблемной области и снятия воспаления. В более тяжелых случаях, засчет давления нароста на сумку и сухожилие, возникает их воспаление и отек, который позже приводит к возникновению склеивания в месте прикрепления ахиллова сухожилия к бугру пяточной кости. Заболевание развивается за счет постоянного трения между слизистой сумкой и пяточной костью, что в свою очередь приводит к видимому увеличению пятки и ухудшению процесса деформации.
Помочь в этом случае может только оперативное лечение.
По истечению этого срока можно перейти от ношения гипсовой лонгеты к ношению сьемного ортеза (сапоги Vacuped) на период около 4 недель, с которым разрешается повышение двигательной активности с частичной нагрузкой до 20 кг. 
89. 92 333 94-29как выглядит, разновидности, диагностика, методы лечения, последствия
Содержание
- Внешний вид образования
- Диагностика заболевания
- Механизм развития и симптоматика патологии
- Разновидности шпор
- Способы лечения
- Последствия патологии
Возникновение на стопе пяточной шпоры (подошвенного фасциита) — это распространенное заболевание, которое доставляет человеку значительные неудобства.
При прогрессировании оно приводит к тому, что пациент не может наступать на ногу. Вопрос «что такое шпора на пятке?» считается актуальным из-за высокой частоты встречаемости патологии. Болезнь диагностируют у людей всех возрастов, чаще она отмечается у женщин. Патология относится к серьезным видам хирургических заболеваний.
Проявление болезни
Шпора на ступне представляет собой костный нарост в области пятки, возникающий в месте прикрепления связок к пяточной кости. Его появление сопровождается выраженной болью при ходьбе. Каждый шаг доставляет человеку дискомфорт. На начальных стадиях пяточная шпора не заметна. Она выявляется при помощи рентгенографии. Лечением заболевания занимается хирург. Для лечения применяются консервативная терапия и оперативные методы.
Внешний вид образования
Каждый врач должен знать: что такое пяточная шпора и как ее лечить. Костное образование имеет характерный вид. Обнаружить шпору на пятке без проведения рентгенографии, удается в тех случаях, когда она достигает больших размеров и возвышается над поверхностью кожи.
- Уплотнение участка кожи на пятке;
- Отек пораженной области;
- Гематома в месте микроразрывов подошвенной фасции.
Микротравмы и образование гематомы
В редких случаях отмечается небольшое образование, напоминающее мозоль. На месте поражения наблюдается покраснение округлой формы, ограниченное белым контуром. Эти признаки становятся заметны после лечения.
Врачи знают, как выглядит пяточная шпора на снимке. Если подошвенный фасциит внешне не проявляется, то после выполнения рентгена стопы, диагностика не представляет труда.
Диагностика заболевания
Диагностикой пяточной шпоры занимается врач-хирург. Чтобы выявить образование, выполняется внешний осмотр ступни, ощупывание болезненного участка и рентгенография.
Опытный врач определит: имеется ли шпора пяточной кости у пациента уже после сбора анамнеза и осмотра ноги. При пальпации ступни обнаруживаются отек тканей и уплотнение в области возникновения нароста. Снимок ноги позволяет выявить шпору при отсутствии внешних признаков недуга. На нем виден участок поражения. По снимку врач судит о величине костного нароста.
Пройти рентгенографию необходимо каждому больному, у которого имеется подозрение на подошвенный фасциит. Диагностика пяточной шпоры не занимает много времени. После выявления патологии, хирург определяет лечебную тактику.
Фото рентгенологических снимков имеются в специальной медицинской литературе. Шпора на них видна отчетливо. Она представляет собой крючкообразный нарост, основание которого располагается в области прикрепления подошвенной связки. Структура патологического образования не отличается от костной ткани. Размер шпоры на пятке зависит от степени тяжести недуга. Мягкие ткани, расположенные вокруг нароста, воспалены.
Пальпация стопы и рентгенография — обязательные процедуры при диагностике пяточной шпоры
Механизм развития и симптоматика патологии
Пяточные шпоры не возникают без причины. Этому предшествует воздействие неблагоприятных факторов. К ним относятся:
- Лишний вес;
- Плоскостопие;
- Ношение обуви, сдавливающей стопу;
- Наличие хронических патологий суставов;
- Травмы сухожилия и пяточной кости;
- Нарушение минерального обмена;
- Болезни сосудов нижних конечностей.
Под воздействием перечисленных факторов происходит повреждение подошвенной фасции. В 90% случаев шпора на пятке возникает вследствие плоскостопия. Неправильная форма ступни способствует тому, что нагрузка на ногу распределяется неравномерно. Повышенное давление приводит к повреждению ткани и воспалению фасции. Когда стопы находятся в состоянии покоя, трещины, образованные в продольной связке при ходьбе, начинают заживать. Утром, при первом наступлении на ногу, происходит разрыв ткани на месте повреждения.
Пациенты жалуются на дискомфорт в области пятки, который со временем усиливается. Болевые ощущения выражены в утренние часы после пробуждения и во время ходьбы.
Пациенты должны знать: что будет, если не лечить пяточную шпору на начальном этапе развития болезни. В этом случае произойдет уплотнение воспаленной фасции. У места прикрепления связки к пяточной кости, возникнут наросты, состоящие из плотной соединительной ткани – остеофиты. В этой стадии патологии отмечаются такие симптомы, как:
- Боль при ходьбе;
- Вынужденное прихрамывание;
- Возникновение мозоли в области пятки;
- Покраснение и уплотнение кожи на месте патологического образования.
Если посмотреть фото пяточной шпоры, то можно увидеть небольшие участки покраснения на стопе, которые напоминают мозоль. Эти изменения становятся заметнее по мере того, как растет нарост.
Разновидности шпор
Микроразрывы в подошвенной связке возникают на разных участках ступни.
Некоторых людей интересует вопрос: где бывает шпора, кроме пятки? Это зависит от того, каким образом распределяется нагрузка на стопу. Поражение фасции может быть локализованным или множественным. В большинстве случаев у пациентов отмечается одна пяточная шпора. Она располагается в месте фиксации связок.
В зависимости от локализации, выделяют следующие виды шпор на ногах:
- Нижняя;
- Верхняя (задняя).
Области образования остеофитов
Оба варианта наростов возникают вследствие одних и тех причин и имеют единый механизм развития. В первом случае остеофит формируется в области пятки. Эта разновидность шпор характеризуется выраженной болезненностью. Каждый шаг приводит к тому, что связка подвергается травматизации. Остеофит давит на мягкие ткани и пяточную кость.
Задняя, или верхняя пяточная шпора образуется реже чем нижняя. Она располагается в месте прикрепления ахиллова сухожилия. Внешне нарост обнаружить легче, чем нижнюю шпору. Клинические проявления при этой разновидности фасциита отличаются.
Болезненные ощущения выражены не так сильно, потому что остеофит не подвергается давлению. У большинства людей обнаруживается нижняя пяточная шпора.
Способы лечения
Используют различные методы лечения пяточных шпор. Необходимо следовать рекомендациям врача. Это поможет вылечить нарост на ранней стадии и избежать операции. Лечение шпор на пятках выполняет хирург. Выбор метода зависит от выраженности патологического процесса и характера его течения. Выделяют следующие способы лечения:
- Применение народных средств;
- Использование мазей и пластырей;
- Ношение ортопедической обуви и специальных фиксаторов – ортезов;
- Массаж и лечебная физкультура;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Применение медицинских препаратов;
- Оперативное лечение.
Методы лечения шпоры на пятке
Некоторые больные применяют домашние рецепты, чтобы избавиться от шпоры. Эффект достигается при смазывании нароста подогретым спиртовым раствором.
Избавиться от пяточной шпоры помогают компрессы на ночь. Примочки делают из свиного сала, сырого яйца и уксуса. Эти ингредиенты смешивают и настаивают в течение 3 недель. Полученным раствором смазывают пятку, прикладывают бинт и заклеивают лейкопластырем. Результат заметен через несколько процедур. Для компрессов используют керосин и вареную в мундире картошку.
Традиционным методом лечения является применение мазей и пластырей. Они помогают размягчить уплотненную кожу. Противовоспалительные пластыри и мази снимают острую боль в стопе. Они созданы на основе салициловой кислоты, перца, корня аконита, горечавки.
Ношение обуви с ортопедическими стельками способствует правильному распределению нагрузки на ступню. Пяточная шпора проявляется болевыми ощущениями и вынужденной хромотой. С помощью ортопедической обуви и ортезов основная нагрузка приходится на передний отдел стопы. Пятка при этом отдыхает, возникают условия для заживления подошвы.
Ортопедические стельки
Массаж и ЛФК препятствуют развитию шпоры.
Чтобы воспалительный процесс рассасывался, выполняют физиотерапевтические процедуры. Используют рентгенотерапию, ультразвук, ударно-волновая терапия. Этими методами лечится и задняя пяточная шпора.
Препараты, необходимые для купирования острой боли, относятся к симптоматической консервативной терапии. К ним относятся противовоспалительные медикаменты в виде инъекций и таблеток. Используют препараты Диклофенак, Найз гель, Димексид, Кетонал.
Если пяточная шпора не поддается консервативному лечению, выполняют операцию. Она заключается в хирургическом иссечении уплотненного участка фасции. Лечение и профилактика пяточной шпоры помогут избежать повторного образования нароста.
Последствия патологии
Если заболевание не лечить, могут развиться осложнения. Когда шпора достигает большого размера, наступать на пятку становится невозможно. Это приводит к нарушению походки. Выделяют следующие последствия пяточной шпоры:
- Воспаление суставов ступни;
- Хромота;
- Нарушение чувствительности в стопе;
- Переход воспаления на пяточную кость – остеомиелит.
Чтобы тяжелые последствия не развились, к врачу следует обратиться при первых признаках болезни.
Профилактические мероприятия помогут предотвратить образования шпоры. Врачи рекомендуют носить удобную и мягкую обувь, наносить на ступни крем для увлажнения кожи, распаривать ноги.
Чтобы избежать рецидива заболевания, следует знать: как определить пяточную шпору самостоятельно. Типичными симптомами патологии является боль и появление уплотнения – мозоли. Стоит обратить внимание на факторы, провоцирующие неприятные ощущения. Если боль возникает утром и усиливается после длительного сидения, вероятно развитие пяточной шпоры. Для подтверждения диагноза требуется рентгенография.
Симптомы, факторы риска и лечение
Пяточная шпора — это состояние, при котором между пяткой и сводом стопы образуются отложения кальция. Каковы симптомы пяточной шпоры и что увеличивает риск их развития у человека?
Пяточные шпоры могут возникать независимо или могут быть связаны с основным заболеванием.
Люди часто предполагают, что пяточные шпоры являются причиной любой боли в пятке, но другие факторы также могут вызывать боль в пятке.
В этой статье рассматриваются симптомы пяточной шпоры, а также другие причины боли в пятке. В нем также обсуждаются причины, факторы риска и методы лечения этого состояния.
Поделиться на PinterestСимптомы пяточной шпоры могут включать тепло, исходящее от пораженного участка, тупую боль в пятке и острую боль в пятке при стоянии.Пяточная шпора — это костный нарост, который может возникнуть на нижней стороне стопы человека. Они также известны как пяточные шпоры или остеофиты.
Пяточные шпоры могут быть заостренными, крючковатыми или полкообразными. Вырост пяточной шпоры простирается от нижней части пятки к своду (середине стопы). Эта область стопы называется подошвенной фасцией.
На рентгеновском снимке пяточная шпора может достигать полдюйма в длину. Если рентген не может подтвердить подозрение на пяточную шпору, врач может назвать это состояние «синдромом пяточной шпоры».
Симптомы пяточной шпоры могут включать:
- острую боль, как от ножа, в пятке при вставании утром
- тупую боль в пятке в течение остального дня
- воспаление и отек передней пятка
- тепловое излучение пораженного участка
- небольшое видимое костообразное выпячивание под пяткой
- точка болезненности в нижней части пятки, из-за которой трудно ходить босиком
Если у человека возникают эти симптомы, врач может сделать рентген ногу, чтобы определить проблему. Увидеть выступ на рентгене — единственный способ убедиться, что у человека есть пяточная шпора.
Не каждый человек с пяточной шпорой испытывает все эти симптомы. Некоторые люди с пяточной шпорой могут вообще не испытывать никаких симптомов. Эти люди могут обнаружить, что у них есть пяточные шпоры, только если им сделают рентген по другой причине.
Пяточная шпора возникает, когда длительное напряжение мышц и связок изнашивает мягкие ткани пятки.
Разрыв мембраны, покрывающей пяточную кость, также является причиной.
Пятка также может стать более уязвимой с возрастом. В обзоре боли в пятке за 2015 год было отмечено, что с возрастом подушечки в пятке изнашиваются и перестают обеспечивать амортизацию.
Со временем под пяткой могут образовываться отложения кальция. Эти отложения образуют костные выступы, являющиеся пяточными шпорами.
Поделиться на Pinterest
Факторами риска пяточной шпоры могут быть такие спортивные нагрузки, как бег и прыжки.
Существует целый ряд факторов, повышающих риск развития пяточной шпоры. К ним относятся:
- Спортивная деятельность : Бег и прыжки могут стирать пятку и свод стопы.
- Активность на твердых поверхностях : Частая ходьба, бег или прыжки по твердым поверхностям могут стирать пятку.
- Травма пятки : Ушиб пятки и разрыв покрывающей ее мембраны может привести к пяточной шпоре.
- Старение : Исследование 2008 года показало, что пяточные шпоры часто встречаются у пожилых мужчин и женщин.
- Быть женщиной : Исследование 2014 года показало, что пяточные шпоры чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.
- Избыточный вес : Исследователи также обнаружили, что пяточные шпоры связаны с ожирением.
- Неподходящая обувь : Частое ношение обуви, которая не подходит по размеру, потеряла поддержку или не поддерживает, например шлепанцы, может привести к пяточным шпорам.
Пяточные шпоры могут быть вызваны некоторыми сопутствующими заболеваниями. К ним относятся:
- реактивный артрит (болезнь Рейтера)
- анкилозирующий спондилит
- диффузный идиопатический скелетный гиперостоз
- подошвенный фасциит
Пяточные шпоры часто путают с подошвенным фасциитом. Плантарный фасциит увеличивает риск развития пяточной шпоры.
Пяточные шпоры часто возникают у людей, у которых уже есть подошвенный фасциит.
До 15 процентов людей с симптомами стопы, требующими медицинской помощи, страдают подошвенным фасциитом.
Существуют важные различия между пяточной шпорой и подошвенным фасциитом. Пяточная шпора представляет собой отложение кальция, которое образует костный выступ вдоль подошвенной фасции.
Напротив, подошвенный фасциит представляет собой состояние, при котором подошвенная фасция раздражается и отекает, что вызывает боль в пятке.
Врачи часто описывают подошвенную фасцию как ткань, похожую на тетиву. Он тянется под подошвой и прикрепляется к пятке. Подошвенный фасциит возникает из-за чрезмерной нагрузки на эту часть стопы.
Возможные причины приложения значительного усилия включают:
- ожирение
- длительную ходьбу или другие упражнения для стопы
- ношение обуви, которая не поддерживает свод стопы
Наличие диабета также является фактором риска для плантарного фасциита.
Подошвенный фасциит обычно проходит без лечения. Пяточные шпоры, с другой стороны, остаются постоянными, если их не лечить с медицинской точки зрения.
Поделиться на Pinterest Отдых для ног может помочь уменьшить отек и боль при пяточной шпоре.
Лечение пяточной шпоры может включать:
- Отдых : Достаточный отдых и снятие напряжения с ступней может помочь уменьшить боль и отек в пораженной области.
- Прикладывание льда : Это может помочь уменьшить боль и отек.
- Использование изготовленных на заказ ортопедических стелек (вкладышей в обувь) : Эти вставки в форме пончиков вставляются внутрь обуви, чтобы снять нагрузку с пятки.
- Ношение мягкой спортивной обуви : она также может помочь снизить давление и уменьшить боль.
- Противовоспалительные препараты : Помогают уменьшить опухоль.
- Инъекции кортизона : Уменьшают отек и боль в пораженной области. Они являются более сильным вариантом, если безрецептурные противовоспалительные препараты не эффективны.
- В редких случаях может потребоваться операция по удалению пяточной шпоры. Однако вышеперечисленные методы лечения обычно эффективны, и хирургическое вмешательство не требуется.
Они являются более сильным вариантом, если безрецептурные противовоспалительные препараты не эффективны.Если пяточная шпора вызвана артритом воспалительного типа, лечение основного заболевания также может улучшить симптомы.
Прогноз на пяточную шпору положительный. Отложение кальция всегда будет там, если его не удалить хирургическим путем, но обычно это не проблематично, поскольку методы лечения для уменьшения боли и отека, как правило, эффективны.
В случаях, когда лечение симптомов неэффективно, возможна операция по удалению пяточной шпоры.
ПЯТОЧНАЯ ШПОРА
Лечение пяточной шпоры в основном состоит из отдыха и изменения образа жизни. Поговорите со своим врачом о следующих вариантах лечения пяточной шпоры.
ХОЛОДНЫЕ КОМПРЕСТЫ
Использование пакетов со льдом или холодных компрессов продолжительностью до 15 минут может облегчить боль при пяточной шпоре, временно вызывая онемение в этой области.
Этот метод также помогает уменьшить отек. Холодные компрессы предпочтительнее компрессов при пяточной шпоре, потому что тепло действует лучше при болях в суставах и мышцах.
ИНЪЕКЦИИ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ
При сильной боли ортопед может порекомендовать инъекции кортикостероидов. Эти противовоспалительные инъекции помогают облегчить боль и воспаление в области пятки и свода стопы.
БЕЗРЕЦЕПТНЫЕ ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА
Острую или кратковременную боль можно уменьшить с помощью безрецептурных обезболивающих. Они могут включать ацетаминофен (тайленол), аспирин или ибупрофен (адвил, мотрин).
Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, такие как препараты для разжижения крови, или если у вас уже есть проблемы с печенью или почками, которые могут помешать вам принимать безрецептурные обезболивающие.
ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ И РАСТЯЖКА
Ваш ортопед может порекомендовать физиотерапию как способ обучения и выполнения упражнений для предотвращения длительной боли, тем более что противовоспалительные препараты можно безопасно принимать только в течение короткого периода времени.
Упражнения против пяточной шпоры состоят из растяжения мышц пятки и подошвенной фасции. Ваш физиотерапевт может показать вам, как выполнять некоторые упражнения дома. Их можно выполнять в любое время дня, но растяжки особенно полезны вечером перед сном.
ОТДЫХ
Отдых является одним из наиболее рекомендуемых методов лечения как подошвенного фасциита, так и пяточной шпоры.
Отдых не только помогает облегчить острую боль, но и помогает предотвратить ухудшение состояния. Особенно важно давать ногам отдыхать после длительного стояния и других занятий.
В случае острой боли из-за пяточной шпоры ваш ортопед может попросить вас дать ноге отдохнуть, пока ваши симптомы не исчезнут. Перенос веса на пятку во время боли, скорее всего, ухудшит ваше состояние. Это также может увеличить время восстановления.
ОРТОТИЧЕСКИЕ ВСТАВКИ ДЛЯ ОБУВИ
Ортопедические вставки для обуви, такие как подпяточники, могут обеспечить поддержку свода стопы и пятки, необходимую для уменьшения боли.