Как умирают от старости: Можно ли действительно умереть от старости? — Naked Science

Причина смерти королевы Елизаветы из-за «старости»: что это значит

• Королева Елизавета II умерла в сентябре в возрасте 96 лет.
• Причиной ее смерти была указана «старость».
• Медицинские эксперты оспаривают точную причину смерти.

После смерти королевы Елизаветы II в начале сентября Национальная архивная служба Шотландии опубликовала выписку из ее свидетельства о смерти с указанием причины смерти.

96-летний монарх умер от старости.

Хотя это официальная причина смерти королевы, с медицинской точки зрения она не дает подробностей о том, что привело к ее смерти.

Так что же значит «умереть от старости»?

Даже для пожилых людей, которые в целом здоровы, старение по-прежнему влияет на их тело определенным образом, увеличивая риск смерти.

«У всех нас есть продолжительность жизни, и у наших клеток есть продолжительность жизни», — сказал доктор Р. Шон Моррисон, профессор гериатрии и паллиативной медицины и заведующий кафедрой гериатрии и паллиативной медицины Брукдейла на горе Синай в Нью-Йорке. Город.

«Таким образом, даже у людей, у которых никогда не развивается болезнь, наступает момент, когда тело больше не может функционировать», — сказал он.

Одно изменение, которое происходит с возрастом, заключается в том, что мы менее способны бороться с инфекцией, сказал он, что увеличивает риск смерти от инфекции.

Во время пандемии пожилые люди подвергались большему риску тяжелого течения COVID-19, чем молодые люди. Но они также подвержены большему риску тяжелых заболеваний сезонным гриппом и пневмонией.

Пожилые люди также склонны терять мышечную массу и силу, что называется саркопенией. «В результате у людей могут развиться нарушения походки, неспособность двигаться или в какой-то момент просто неспособность вставать и ходить», — сказал Моррисон.

Потеря мышечной силы также может затруднить глотание и прием пищи.

Кроме того, «с возрастом у нас часто развиваются множественные сосуществующие заболевания, которые сами по себе не являются смертельными, но в совокупности создают огромную нагрузку на организм», — сказал Моррисон.

Например, 80-летний человек, как правило, не умирает непосредственно от артрита, но это состояние может ограничивать его способность быть физически активным, что может способствовать потере мышечной массы.

Точно так же диабет может увеличить риск осложнений, таких как сердечно-сосудистые заболевания и повреждение почек, особенно если уровень сахара в крови человека слишком высок.

Даже проблемы со зрением и слухом могут увеличить риск смерти пожилых людей.

«Многие из моих пациентов, которым за 80, ходят с пятью-семью заболеваниями, — сказал Моррисон, — ни одна из которых сама по себе не является неизлечимой болезнью, но в сочетании увеличивает риск смерти».

У нас есть хорошее представление о том, какие болезни способствуют смерти пожилых людей, потому что Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) используют свидетельства о смерти для отслеживания этих состояний.

В 2019 году пятью основными причинами смерти людей в возрасте от 65 до 74 лет были рак, болезни сердца, хронические заболевания легких, заболевания, нарушающие приток крови к мозгу (цереброваскулярные заболевания) и диабет.

Среди людей в возрасте от 75 до 84 лет причины те же, за исключением диабета, которому болезнь Альцгеймера поставила на шестое место.

После 85 лет болезни сердца выходят на первое место, за ними следуют рак, болезнь Альцгеймера, цереброваскулярные заболевания и заболевания легких.

Но в 2020 году пандемия принесла с собой новую болезнь, поразившую все возрастные группы, но особенно пожилых людей.

В том году COVID-19 вошел в тройку основных причин смерти людей в возрасте 65 лет и старше после болезней сердца и рака, показывают данные CDC.

Однако мало кто скажет, что человек, чья смерть была вызвана осложнениями COVID-19, «умер от старости».

Медицинские эксперты расходятся во мнениях относительно того, подходит ли термин «старость» для описания причины смерти пожилого человека.

Доктор Дэвид Катлер, врач семейной медицины в Медицинском центре Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния, считает, что этот термин «неуместен» в свидетельстве о смерти.

Во-первых, свидетельство о смерти включает даты рождения и смерти человека, сказал он, поэтому мы уже знаем, что кто-то, кто умер в возрасте 96 лет, был старше.

Кроме того, чтобы быть полезным для учреждений общественного здравоохранения, он сказал, что свидетельство о смерти должно содержать подробную информацию о смертях, которые произошли в стране, штатах и ​​сообществах.

«Если свидетельства о смерти будут заполнены неточно, то мы действительно не будем знать, от чего умирают люди», — сказал Катлер.

В частности, он считает, что перечисление основной причины смерти может поддержать усилия общественного здравоохранения по снижению смертности от определенных причин.

Он привел пример человека, который попал в автомобильную аварию и ударился головой. Непосредственной причиной смерти может быть неспособность дышать из-за черепно-мозговой травмы, но основной причиной смерти является автомобильная авария.

«Эту [основную причину] действительно важно указать в свидетельстве о смерти, потому что это информирует органы общественного здравоохранения: что нам нужно сделать, чтобы предотвратить подобные смерти в будущем?»

Должностные лица здравоохранения также отслеживают случаи смерти от других заболеваний, таких как рак, диабет и сердечные заболевания, — это помогает им узнать, работают ли усилия по снижению этих смертей.

Моррисон сказал, что он обычно перечисляет непосредственную причину смерти и все основные причины в свидетельстве о смерти. Но «на днях я использовал «старость» для кого-то, кому было 103 года, и он действительно умер от старости», — сказал он.

Почему животные стареют и умирают? · Frontiers for Young Minds

Abstract

С возрастом мы становимся слабее и более уязвимыми для болезней. Рано или поздно наше здоровье дает сбой, и мы умираем. Это происходит с большинством, но не со всеми видами животных. Если мы хотим жить дольше, важно понять, почему мы становимся слабее. Многие люди работают над вопросом о том, как происходит старение. То есть они пытаются понять, как клетки и живые ткани ведут себя по мере старения. Но есть более глубокий вопрос: почему люди и другие животные вообще стареют? Наши тела просто изнашиваются, как старые машины? Или есть важная эволюционная причина старения? В этой статье мы рассмотрим эти вопросы. Мы предполагаем, что старение и умирание служат важной цели: когда старики умирают, молодые могут быстрее адаптироваться к меняющемуся миру.

Старение почти повсеместно… Но почему?

Почти все животные стареют. Что еще более важно, поскольку большинство животных и людей очень стареют, они начинают слабеть. И, если они проживут достаточно долго, эта слабость в конце концов даже убьет их. Человеческие тела просто не созданы для вечной жизни. Но почему нет? Может быть, мы похожи на мебель. Со временем диван повреждается и ломается. Но, в отличие от мебели, живые существа имеют встроенные ремонтные механизмы. Некоторые виды животных стареют очень быстро и умирают менее чем за день, в то время как другие, такие как некоторые виды медуз и моллюсков, похоже, никогда не стареют. 100-летний мужчина имеет чрезвычайно высокую вероятность умереть до своего 101-го дня рождения, но 15-летний мальчик может с нетерпением ждать своего 16-летия. Сравните это с моллюсками: у гигантского 100-летнего моллюска гораздо меньше шансов умереть, чем у 15-летнего моллюска среднего размера. И моллюски, и люди повреждают свои тела с возрастом, но моллюски восстанавливают все свои телесные повреждения, в то время как люди восстанавливают только частично свои повреждения, поэтому они накапливаются. Почему люди не восстанавливают все повреждения своего тела, как это делают моллюски, и не живут вечно? Есть ли более важная причина, по которой большинство животных стареют, слабеют и в конце концов умирают?

Один мудрый биолог однажды сказал: «Ничто в биологии не имеет смысла, кроме как в свете эволюции ». Эволюция объясняет, почему живущие сейчас животные сильно отличаются от тех, что жили миллионы лет назад. Это объясняет, как морские животные вышли на сушу и как они стали динозаврами, птицами и обезьянами. Идея проста. Подумайте обо всех львах, которые живут в этом районе. Некоторые больше, некоторые меньше, некоторые сильнее, некоторые быстрее. Все они разные. Некоторые из этих характеристик могут облегчить выживание льва. Например, быстрота облегчает поимку добычи. Таким образом, более быстрые львы выживают в большем количестве, чем более медленные, что дает им больше времени для размножения. А у быстрых львов, как правило, рождаются быстрые детеныши, поэтому со временем популяция львов в целом станет быстрее. Процесс выбора характеристики, облегчающей выживание, называется 9.0004 естественный отбор . Так работает эволюция.

А как насчет примера со старением? Если естественный отбор благоприятствует животным, которые остаются дольше и производят больше потомства, то как в это вписывается старение и ослабление? Не должна ли эволюция использовать механизмы восстановления, как у моллюсков, чтобы делать животных все сильнее и сильнее, чтобы они могли воспроизводить больше? Если оставаться сильными и жить дольше лучше для создания большего количества потомства и передачи генов, то почему большинство животных вместо этого становятся слабее? Почему старение настолько распространено среди животных, что эволюция породила его?

Физические лица против.

Быть сильным и быстрым часто хорошо для конкуренции между людьми , но «хороший» может также иметь значение сообщества . Все организмы в экосистеме должны стабильно функционировать вместе. Дисбаланс может означать катастрофу для каждого человека, вызывая вымирание целых экосистем.

Давайте подумаем о львах с точки зрения их более широкой экосистемы. Почему львы такие сильные и быстрые? Им нужно быть быстрыми, чтобы они могли охотиться на газелей, свою добычу. Газели в экосистеме эволюционировали, чтобы быстро бегать, чтобы убежать от львов, а львы эволюционировали, чтобы быстро бегать, чтобы поймать газелей. Когда газели эволюционируют, чтобы бегать еще быстрее, львы тоже должны эволюционировать, чтобы бегать быстрее, иначе они умрут с голоду. Когда львы эволюционируют, чтобы бегать быстрее, газели эволюционируют, чтобы бегать еще быстрее, иначе их съедят. Предположим, что львы могут бегать немного быстрее, чем самая быстрая газель. Это здорово для отдельных львов, потому что они получат достаточно еды и произведут небывалый урожай львят в следующем поколении. Но это плохие новости для газелей. В следующем поколении будет больше львов и меньше газелей. И однажды быстрые, голодные львы погонятся за последней газелью. Газели исчезнут из прерий, а вскоре после этого умрут с голоду и львы.

Но предположим, что происходит обратное: и львы, и газели эволюционируют, чтобы стать быстрыми, но газели немного быстрее львов. Львы преследуют газелей, но могут поймать только тех, которые больны или имеют какой-либо дефект. Львы и газели образуют устойчивое сообщество. Съедаются самые слабые газели, поэтому стадо газелей сохраняется здоровым. То же самое верно и для львов — болезненные, медлительные умрут с голоду. Для всей системы льва-газели это кажется лучшим результатом.

Таким образом, в отношениях между львом и газелью старение помогает сделать систему стабильной и надежной. Каждая газель в конце концов становится слишком старой, чтобы бегать быстро, поэтому львам приходится есть. И большинство газелей могут расти и размножаться, пока они молоды и здоровы. То, как львы и газели развивались вместе, похоже, хорошо работает для обоих, отчасти потому, что газели какое-то время сильны и быстры, а затем с возрастом становятся медленнее и слабее. Старение может быть частью рецепта здоровой экосистемы! Но поддерживает ли наука теорию о том, что в случае старения естественный отбор способствует благополучию 9?0103 вся экосистема , а не только благополучие отдельных лиц? Продолжайте читать, чтобы узнать!

Предыдущие теории эволюции и старения

За прошедшие годы ученые-эволюционисты выдвинули две основные теории, объясняющие взаимосвязь старения и эволюции. В 1957 году Джордж Уильямс предположил, что старение — это по сути негативный побочный эффект генов, которые каким-то образом помогают нам. Например, возможно, те же самые гены, которые помогают молодому животному быть сильным и плодовитым, слишком сильно давят на систему и в конечном итоге наносят ущерб. В экспериментах с плодовыми мушками и лабораторными червями ученые обнаружили, что некоторые гены, которые помогают животным быть сильными и плодовитыми до имеют вредные побочные эффекты, как и предсказывала теория. Но есть много других генов, которые увеличивают силу и жизнеспособность в раннем возрасте, а также помогают животному жить дольше! Это означает, что животные могут использовать эти гены, чтобы жить дольше без каких-либо плохих последствий. То есть идея о том, что будут вредные последствия, неверна.

Вторая теория заключалась в том, что восстановление повреждений, ведущих к старению, требует энергии, а энергия должна поступать из пищи, которую бывает трудно получить. Итак, наши тела должны использовать наши запасы энергии с умом! Немедленное использование энергии для размножения — это «надежный способ» для передачи генов, в то время как экономить энергию сейчас, чтобы восстановить тело в будущем, более рискованно: если животное предпочитает сохранять свою энергию на потом, а не размножаться сейчас, оно может не получить возможность передать свои гены. Эта теория имела большой смысл, когда ее представил Томас Кирквуд в 1977, но несколько лет спустя ученые обнаружили, что когда животные едят меньше, они на самом деле живут дольше! Эти факты противоречат теории Кирквуда.

Поскольку ни одна из этих теорий, по-видимому, не объясняет полностью, как старение может поддерживаться естественным отбором, мы решили исследовать это самостоятельно. Мы приступили к созданию математической модели , чтобы выяснить, как эволюция может предпочесть короткую жизнь длинной. И мы подумали, что, возможно, старение, хотя оно и имеет свою цену, само по себе может дать преимущество.

Изменение — недостающий ингредиент!

Наша математическая модель [1] была основана на оригинальной идее Андре [2], одного из авторов этой статьи. Андре добавил новый компонент к предыдущим математическим моделям, которые использовались для объяснения эволюции старения: изменение. Эволюция означает изменение от поколения к поколению. Животные должны меняться, потому что окружающая среда постоянно меняется. Характеристики, которые хороши и дают преимущества для выживания в какой-то момент, могут потерпеть неудачу позже, когда мир изменится. А старение помогает заменить пожилых людей новыми, которые могут лучше приспособиться к новым обстоятельствам.

Мы запрограммировали нашу математическую модель таким образом, чтобы у каждого человека было место на игровом поле, как показано на рисунке 1. В каждом квадрате может быть только один человек, а цвет квадрата показывает, кто там живет. Синие квадраты с грустными голубыми лицами представляют животных, которые умирают от старости. Красные квадраты с красными счастливыми лицами представляют животных, которые не страдают от вредного воздействия возраста.

• Рис. 1. Наша математическая модель старения и эволюции.
• Синие прямоугольники с грустными лицами представляют людей в возрасте, а красные прямоугольники с улыбающимися лицами представляют тех, кто не стареет. Зеленые квадраты пусты. Более темные оттенки синего и красного представляют людей, которые лучше адаптированы. На левом рисунке показана фотография доски в данный момент, а на правом рисунке показано, как тот же случай развивался позже во времени. Мы можем видеть, как животные, которые стареют, медленно занимают места, где раньше жили те, кто не стареет. С течением времени и созданием потомства каждая группа конкурирует за пространство с другими, находящимися поблизости, и мы это видим.

Когда наши теоретические животные размножаются, потомство рождается рядом. Итак, когда у грустного синего лица появляется потомство, новое грустное синее лицо появляется где-то рядом с этим родителем. Это означает, что по прошествии некоторого времени все в данной местности становятся родственниками. В природе такие ресурсы, как пища, ограничены. Чтобы представить это, в каждом квадрате может выжить только один человек. Когда двое или более занимают одно и то же место, эти люди соревнуются. И у более способных, лучше адаптированных шансов выжить больше. Это единственное соревнование в игре, никому не нужно беспокоиться о конкуренции с другой стороны игрового поля. В конечном счете, некоторые местные семьи имеют тенденцию распространяться больше, чем другие. Таким образом, естественным образом возникали группы родственных животных, границы которых были неправильными и постоянно менялись. Соревнования чаще всего происходят с животными, которые связаны между собой. Это означает, что те, кто стареет, склонны конкурировать с теми, кто тоже стареет. А старение усложняет конкуренцию. Это заставляет животных быстрее адаптироваться. И быстрое изменение является важным преимуществом.

Необходимость адаптироваться к меняющейся среде была важным фактором в нашей модели. Изменения означают, что то, что работало раньше, может не сработать позже. Так что со временем мы сделали всех немного слабее, и тех, кто постарел, и тех, кто не постарел. По сути, у каждого животного есть связанная с ним сила, которую мы называем приспособленностью . Те, кто лучше подготовлен, сильнее и имеют больше шансов выжить, когда соревнуются. Также, как и в реальной жизни, отпрыски могли родиться чуть сильнее или чуть слабее своих родителей. То есть их приспособленность может быть немного выше или ниже, чем у их родителей. Таким образом, группы могли измениться и выжить. В игре более длительная продолжительность жизни означает, что пожилые животные будут жить дольше. Животные слабеют, потому что одновременно меняется окружающая среда в модели. Это означает, что пожилые животные, как правило, самые слабые из них. Поскольку сообщества животных меняются только тогда, когда рождаются новые животные (которые немного отличаются от своих родителей), это означает, что чем дольше животные живут, тем медленнее развивается группа. Сообщество с короткой продолжительностью жизни может развиваться быстрее, чем сообщество с более продолжительной продолжительностью жизни, и, следовательно, может быстрее адаптироваться к меняющейся среде. Быстро развивающиеся сообщества вскоре становятся лучше приспособленными, чем медленно развивающиеся.

Случайно у одних продолжительность жизни короче, у других больше. Сообщества с более короткой продолжительностью жизни развивались быстрее, порождая более приспособленных особей.

Что означают наши результаты?

Наша математическая модель предполагает, что, возможно, мы становимся старше, потому что мир меняется! Очевидно, что старение может навредить людям, лишив их возможности размножаться. Но старение может принести пользу сообществу в целом, потому что старение и смерть увеличивают скорость эволюции, делая население более приспособленным к изменениям в окружающей среде. Это может быть важнее для здоровья общества в целом, чем вред, причиняемый ранней смертью. Так что, возможно, старение — важный процесс, поддерживаемый эволюцией. Иногда естественный отбор может предпочесть более короткую продолжительность жизни более длинной на благо всего сообщества!

Глоссарий

Эволюция : ↑ Эволюция – это наблюдаемый факт, что живые существа, живущие сегодня, отличаются от тех, кто жил в прошлом. Это изменение, происходящее медленно в течение многих поколений, и есть то, что мы называем эволюцией.

Естественный отбор : ↑ Естественный отбор — это то, как работает эволюция. В природе животные не все равны. Кто-то сильнее, кто-то здоровее. Те животные, которые обладают характеристиками, повышающими их шансы на выживание, называются лучше приспособленными. Поскольку у них больше шансов выжить, они оставляют большее количество потомства. В конечном счете те характеристики, которые делают их лучше, выбираются в результате естественной конкуренции.

Сообщество : ↑ Здесь мы подразумеваем под сообществом просто группу животных, связанных друг с другом семейными отношениями. Это могут быть родители, братья, двоюродные братья и т. д.

Экосистема : ↑ Экосистема — это система, включающая всю жизнь в одном регионе и все другие детали этого места. Итак, растения, животные, микроскопическая жизнь и местность в определенном месте — все это часть экосистемы в этом месте.

Математическая модель : ↑ Математическая модель — это описание ситуации с помощью математических инструментов. Обычно это не полное описание, а лишь приблизительное. Но может быть полезно научить нас тому, почему или как что-то происходит.

Адаптация : ↑ Адаптация — это характеристика живого существа, которая позволяет ему лучше выживать. Одним из примеров является ускорение, если это помогает львам выживать, легче ловя добычу.

Фитнес : ↑ Приспособленность — это просто математическое число, показывающее, насколько хорошо адаптировано животное. Он пытается обобщить все сложные детали в одном числе, которое мы можем понять. Чем выше приспособленность, тем лучше подготовлено животное к выживанию.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.