Как принимать димедрол для сна: Биовит — Димедрол
Бессонница, или покой нам только снится Часть 3. Снотворные разных групп – мелатонин, растительные и другие
Препараты, которые можно купить без рецепта, применять при беременности и которых у нас пока нет.
Антигистаминные препараты (блокаторы Н1-рецепторов)
Всем известны такие противоаллергические препараты, как димедрол, супрастин или пипольфен, они блокируют Н1-рецепторы, чувствительные к гистамину. Находятся эти рецепторы на поверхности мембран тучных клеток и эндотелия сосудов, поэтому их блокада приводит к антиаллергическому эффекту – уменьшению отека и зуда. Эти же Н1-рецепторы находятся также и в гипоталамусе — мозговом “дирижёре” ритмов. Стимуляция их гистамином активирует работу мозга, а частичная блокада противоаллергическими препаратами (димедрол, супрастин) вызывает такой побочный эффект, как сонливость. В отличие от других противоаллергических препаратов, доксиламин действует, в основном, только на Н1-рецепторы гипоталамуса и блокирует мозговую активирующую систему – гистаминергическую (сбрасывает “скорость”), что и вызывает снотворный эффект.
Доксиламин ( Doxylamine ) (Донормил, Реслип, Слипзон) – 15 мг, 1 таблетка за 20-30 минут до сна. Осторожно применять у пожилых с гипертрофией простаты и глаукомой. Разрешен для применения при беременности, но не рекомендован при лактации.
Еще один представитель этой группы — гидроксизин (Атаракс), который более 60-ти лет используется для лечения крапивницы и зуда (см. bit.ly/2yrbgRe),
но, в отличие от других противоаллергических препаратов первого поколения, имеет большее сродство к Н1-рецепторам гипоталамуса, а кроме того, связывается с дофаминовыми и серотониновыми рецепторами, которые “завязаны” в патогенезе тревожности и депрессии. Помогает он в основном при генерализованном тревожном расстройстве (такой психотип – всегда тревожно, безрадостно, все бесят…, то есть когда тревога не связана с внешними факторами). Гидроксизин не самый главный препарат для лечения тревожности, но если, по каким-либо причинам, есть проблемы с другими препаратами (побочные действия, специальный рецепт…), можно попробовать использовать его в качестве снотворного (снотворный эффект за счет снижения общего уровня тревожности).
Гидроксизин ( Hydroxyzine ) (Атаракс, Гидроксизин) – 25 мг, за 20-30 минут до сна.
Мелатонин
Гормон, вырабатываемый эпифизом в ночное время. Связываясь с рецепторами в гипоталамусе, влияет на суточные (циркадные) ритмы, особенно в начальные стадии сна. Доказана эффективность при синдроме отсроченного наступления сна (засыпание только в 2-4 ночи), при других формах бессонницы — проблематично. Частая ошибка — прием за 30 минут до сна (так написано в инструкциях). Принимать надо за 1-2 часа до предполагаемого засыпания (время биодоступности около 60 минут), а за 1.5-2 часа приглушить свет, что способствует выработке эндогенного мелатонина. Снотворное действие очень индивидуально и зависит от многих, пока не совсем понятных, факторов. По данным исследования Huffington Post (2013 года) добавки с мелатонином ускоряют засыпание на 7 минут, а продолжительность сна увеличивают только на 8 минут, так что не обольщайтесь!
Мелатонин ( Melatonin ) (Велсон, Мелаксен, Меларена, Меларитм, Соннован, Циркадин) – 3 мг, 1 таблетка, за 1-2 часа до сна.
Агонисты мелатониновых рецепторов
Механизм действия – препараты этой группы являются агонистами (стимуляторами) мелатониновых рецепторов, которые становятся более чувствительными к действию эндогенного мелатонина, что и обусловливает снотворный эффект.
Рамелтеон ( Ramelteon ) — 8 мг (в РФ не зарегистрирован). Полезен только при проблемах с засыпанием, но, что важно, может применяться у пациентов с умеренным синдромом апноэ сна и ХОБЛ;
Тасимелтеон ( Tasimelteon) — 20 мг (в РФ не зарегистрирован). Может вызывать головные боли, но не вызывает привыкания.
Антагонисты орексиновых рецепторов
Механизм действия – антагонист (блокатор) рецепторов одной из активирующей систем мозга – орексин/гипокретиновой (т.е. снижает “скорость”-активность мозга). Двойное название из-за того, что открыли её две группы исследователей и до сих пор спорят, кто “главней”.
Лемборексант ( Lemborexant) — 5-10 мг, Суворексант ( Suvorexant) — 10-20 мг (в РФ не зарегистрированы).
Антидепрессанты с седативным действием
В Европейских рекомендациях (2017 года) акцентируется внимание на том, что “классические снотворные” (см. Часть 2) не рекомендуется назначать лицам старше 60 лет, из-за нарушения памяти и риска падений (например, регулярный прием зопиклона увеличивает риск падений в 4.3 раза!). В качестве альтернативы предлагается прием седативных антидепрессантов, которые не обладают миорелаксирующими свойствами (падения) и не формируют эффект привыкания.
Пароксетин ( Paroxertine )(Адепресс, Паксил, Плизил, Рексетин) – 10-20 мг, за 30-40 минут до сна;
Тразодон ( Trazodone ) (Триттико) – 50 мг, за 30 минут до сна;
Миртазапин ( Mirtazapine ) (Каликста) – 15-30 мг, за 30-40 минут до сна;
Доксепин ( Doxepin ) – 3-6 мг (в РФ не зарегистрирован). Назначается для поддержания сна (ранние пробуждения и ночные просыпания).
Ещё один препарат, который любят назначать неврологи для профилактики хронических головных болей (в общеврачебной практике его почему-то побаиваются). Он же может с успехом применяться и как снотворное, особенно при тревожно-депрессивных расстройствах.
Амитриптилин ( Amitriptyline ) – 10 мг, за 30-40 минут до сна (таблетки в аптеках обычно в дозе 25 мг, можно по ½ таблетки на ночь).
Антиконвульсанты
У препаратов этой группы нет зарегистрированных показаний для лечения бессонницы, но, в связи с их (побочными) седативным и снотворным эффектами, могут применяться у пациентов с болевыми синдромами.
Прегабалин ( Pregabalin ) (Лирика) – 150 мг, за 30 минут до сна;
Габапентин ( Gabapentin ) (Габагамма, Катэна, Конвалис) – 300 мг, за час до сна.
Растительные лекарственный препараты
Неистребима святая вера наших людей в безвредность и особую чистоту «натуральных» – растительных лекарственных средств (чем и пользуются маркетологи). Почему-то никто не вспоминает, что основные отравляющие вещества (до применения газов) в истории человечества были растительного происхождения. Помогают ли растительные препараты при расстройствах сна?
Дело в том, что качественных плацебо-контролируемых исследований влияния на сон препаратов валерианы, пустырника, ромашки, зверобоя, хмеля… не проводилось. Из всех этих растительных препаратов наиболее изучена валериана, но обзоры метаанализов не показали её положительного влияния на сон, а те дозы, которые влияют – на грани токсического поражения печени. Хотя многие пациенты и утверждают, что эти средства им помогают. Не важно, что это — эффект плацебо или седативный эффект (за счет особой чувствительности к ним), в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией растительные препараты могут быть эффективны, с меньшими побочными эффектами по сравнению с бензодиазепинами. Так что, если верят и помогает, конечно, пусть иногда применяют, несмотря на результаты исследований.
В заключение: чаще всего при опросе пациентов выясняется, что основная причина бессонницы — нарушение гигиены и режима сна (см. Часть 1). Сами пациенты о нарушениях сна не говорят, считая это несущественным фактом для врача, но это не так – интересоваться качеством сна необходимо, так как он влияет и на “скачки” артериального давления, “скачки” сахара в крови, а про скачки нашего настроения и говорить нечего, сами знаете! «А все могло бы быть совсем не так, если только сам себе не враг…»
Как говорил Гиппократ: Сон и бессонница сверх меры – плохой признак.
Виктор Ямщиков, врач-минималист
Чтобы высыпаться
Нарушение сна может привести к тому, что “развалится” весь организм человека. Неслучайно пытка лишением сна, известная еще со времен Древнего Китая, может довести до смерти. В обычной жизни недосыпание часто связано с тем, что человеку “не хватает времени” в сутках, а нервное напряжение зашкаливает. Как правильно помочь своему организму восстановиться за время ночного отдыха, узнавала корреспондент “Солидарности”.
НЕЗАБЫТОЕ СТАРОЕ
Наверное, почти каждый знает, что такое не выспаться. А постоянный недосып (меньше 7 — 8 часов сна в сутки) может понизить иммунитет, вызвать обострение хронических заболеваний и даже спровоцировать изменения в мозге. Какими средствами злоупотребляют россияне, чтобы вовремя расслабиться и быстрее уснуть, и как врачи советуют бороться с бессонницей — эти темы обсудили эксперты за круглым столом в пресс-центре “Комсомольской правды” 23 ноября.
По статистике, чуть ли не 70% соотечественников склонны заниматься самолечением. И в случае бессонницы многие из них приобретают в аптеке наиболее известные препараты. Пожалуй, любимейшими “бабушкиными рецептами” в таких ситуациях являются корвалол и валокордин — но о них специалисты высказались критически. Эти препараты портят структуру сна и вызывают привыкание из-за содержащегося в них фенобарбитала, включенного в список наркотических средств. Что касается разно- образных препаратов растительного происхождения — фитопрепаратов и настоек на пионе, мелиссе, пустырнике и т.п. — они не навредят организму человека. Правда, как говорят эксперты, и уснуть не помогут, поскольку обладают незначительным седативным действием.
Еще одно заблуждение — использование в качестве снотворного транквилизаторов (например, феназепам). Их следует принимать строго по назначению врача — невролога или психиатра. Опасность состоит в том, что эти препараты обладают массой побочных эффектов.
В ПОМОЩЬ СНАМ
Как объяснили эксперты, если одолевает бессонница, наиболее показаны препараты, содержащие мелатонин (гормон сна, который вырабатывается в мозге в темное время суток). Лекарства, в составе которых есть это вещество, кроме прочего, обычно способствуют тому, чтобы адаптировать организм к стрессовым условиям. Мелатонин сейчас пользуется в мире широким спросом — его применяют не только как снотворное, но и включают в общую терапию при лечении различных психосоматических заболеваний, а также при смене часовых поясов.
Другой группой лекарств, которые тоже можно использовать во время бессонницы, участники мероприятия назвали антигистаминные препараты первого поколения. Всем известно, что димедрол и тавегил вызывают сонливость, тем не менее их главное назначение — справиться с аллергией. Но в этой группе есть несколько препаратов, которые обладают снотворным эффектом и не оказывают противоаллергического действия. Среди них доксиламин, реслип и другие.
КАК УСНУТЬ САМОМУ
Одним из средств, которое эксперты посоветовали использовать при бессоннице, стала психотерапия. Медикаменты обычно убирают симптоматику, но не лечат болезнь. А причина, как правило, кроется в сознании или подсознании. Впрочем, доктора указали и на обратную сторону медали: иногда отсутствие сна объясняется просто — к примеру, злоупотреблением содержащими кофеин напитками или “плотным” питанием на ночь.
Кстати, прием перед сном алкоголя, даже в незначительном количестве, тоже негативно отражается на сне. Спиртосодержащие напитки производят стимулирующий эффект, противоположный засыпанию. Да и потом, такое “снотворное” серьезно повышает риск формирования алкогольной зависимости. Что касается курения, врачи предупреждают: перед сном употребление табака вредно вдвойне, поскольку влияет и на скорость засыпания, и на структуру сна. А вот физическая активность, напротив, восстанавливает здоровый сон. Но, конечно, не стоит заниматься спортом прямо перед отходом ко сну — как минимум за три часа до этого.
А главный секрет нормального сна, по словам экспертов, — это стабильность времени подъемов и отходов ко сну. Соблюдение режима и прием современных препаратов помогут вовремя уснуть и проснуться бодрым и готовым к трудовым подвигам.
БЛИЦ-ОПРОС
Бывает ли у вас бессонница, и как вы боретесь с этим состоянием? С такими вопросами “Солидарность” обратилась к руководителям первичных профорганизаций из разных отраслей и регионов.
Александр Слободчиков, председатель профкома “Монди СЛПК”:
— Действительно, иногда бывают проблемы со сном. Особенно в тех случаях, когда я не вижу решения какой-либо рабочей проблемы. Бороться с бессонницей предпочитаю, усиливая физическую нагрузку. Помогают прогулки на свежем воздухе. Это в краткосрочной перспективе. А самый надежный способ — это, конечно, решение наболевшей проблемы, которая не дает спать. Специальными медикаментами не пользуюсь. Считаю их лишними.
Анатолий Шульга, председатель профкома “Нестле — Кубань”:
— Бессонница? Да, признаться, иногда мучает. Когда перенервничаешь на работе с представителями работодателя. Знаете, по-настоящему обидно, когда крупная, международная компания ведет себя недостойно, цепляется по мелочам. Когда приходится прилагать гигантские усилия для того, чтобы достать для работников и так положенные по закону деньги. Например, придумывают положение об индексации: 1% индексации, а остальное вроде как повышение зарплаты. Хоть бы совесть имели! В Трудовом кодексе ведь все четко прописано. Вот когда такие инциденты происходят, начинаешь мучиться, приходит бессонница. Борюсь с нарушением сна, думаю, как все. Встал — поработал на компьютере. Нервы отпустили — лег спать. А может, встал и на работу пошел. По-всякому бывает. Специальных методов нет, а лекарств не пью. Лучше не поспать, чем привыкать к препаратам.
Денис Бродков, председатель профкома ОАО “Фосагро — Череповец”:
— Бессонница никогда не мучила. У меня, в принципе, крепкий, здоровый сон. Вот недосып — это да, это случается. Постоянные командировки, смена режимов организма. Поэтому когда есть возможность лечь пораньше — стараюсь ею воспользоваться.
Алексей Кукушкин, председатель профкома ОАО Центр судоремонта “Звездочка”:
— Меня иногда посещает сие состояние. Конечно, все это связано с моей основной и общественной работой. В частности, с различными делами профкома. Буквально минувшей ночью переживал: есть определенные вопросы с организацией детского отдыха в Архангельской области. Вот, сидел, думал, выработал стратегию. В ближайшие дни будем встречаться с депутатом Госдумы от нашего региона Епифановой, ставить соответствующие вопросы. Способы борьбы с бессонницей известны: стакан чая с медом, общение с родными и близкими, чтение любимой литературы. Таблетки, алкоголь или иные антидепрессанты — ни в коем случае.
Юлия Улатова, председатель профкома НПП “Радиосвязь”:
— Меня, честно говоря, такие проблемы никогда не беспокоят. Работаешь, работаешь, работаешь, ложишься спать, в пять утра будильник звонит — и опять едешь на завод. В семь утра уже там и… Сейчас по Красноярскому времени уже почти десять вечера. Пока я до дома доеду, времени останется только на то, чтобы душ принять и спать лечь. Так что никаких нарушений сна благодаря интенсивной работе нет.
Сергей Зайцев, председатель профкома ОАО “АвтоВАЗ”:
— Бессонница последнее время мучает часто. Потому что дел немерено. Внутреннее напряжение не дает заснуть. Бороться с этим состоянием особенно не получается. Иногда телевизор включаю, изредка помогает. А так — рано или поздно засыпаешь. Лекарств не принимаю, позволяю организму бороться самостоятельно.
Опрос подготовил Александр Кляшторин
Снотворное (дифенгидрамин) Пероральное: применение, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка Эти симптомы включают сыпь, зуд, слезотечение, зуд глаз/носа/горла, кашель, насморк и чихание.
Он также используется для профилактики и лечения тошноты, рвоты и головокружения, вызванных укачиванием. Дифенгидрамин также можно использовать, чтобы помочь вам расслабиться и заснуть. Это лекарство работает, блокируя определенное натуральное вещество (гистамин), которое вырабатывается вашим организмом во время аллергической реакции. Его подсушивающее действие на такие симптомы, как слезотечение и насморк, вызвано блокировкой другого природного вещества, вырабатываемого вашим организмом (ацетилхолина). Не было доказано, что препараты от кашля и простуды безопасны или эффективны для детей младше 6 лет. Не используйте этот продукт для лечения симптомов простуды у детей младше 6 лет, если только это не предписано врачом. Некоторые продукты (например, таблетки/капсулы пролонгированного действия) не рекомендуются для детей младше 12 лет. Спросите своего врача или фармацевта для получения более подробной информации о безопасном использовании вашего продукта. Эти продукты не излечивают простуду и не сокращают ее продолжительность и могут вызывать серьезные побочные эффекты. Чтобы снизить риск серьезных побочных эффектов, внимательно следуйте всем указаниям по дозировке. Не используйте этот продукт, чтобы вызвать у ребенка сонливость. Не давайте другие лекарства от кашля и простуды, которые могут содержать те же или подобные ингредиенты (см. также раздел «Взаимодействие с лекарствами»). Спросите у врача или фармацевта о других способах облегчения симптомов кашля и простуды (например, об употреблении достаточного количества жидкости, использовании увлажнителя или солевых капель/спрей для носа).Как использовать таблетку Sleep Aid
Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Если ваш врач прописал это лекарство, принимайте его в соответствии с указаниями. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Принимайте таблетки, капсулы или жидкие формы внутрь независимо от приема пищи. Отмерьте жидкие формы этого лекарства с помощью специального мерного прибора/ложки. Не используйте бытовую ложку, потому что вы можете не получить правильную дозу. Если у вас есть одноразовая форма этого лекарства (например, одноразовый свисток), вам не нужно измерять дозу.
Быстрорастворимую таблетку или полоску следует растворить на языке, а затем проглотить с водой или без нее. Жевательные таблетки следует тщательно разжевать перед проглатыванием.
Дозировка зависит от вашего возраста, состояния здоровья и реакции на лечение. Существует множество марок и форм дифенгидрамина. Внимательно прочитайте инструкции по дозировке для каждого продукта, потому что количество дифенгидрамина может различаться между продуктами. Не увеличивайте дозу и не принимайте это лекарство чаще, чем указано.
Для предотвращения укачивания принимайте дозу за 30 минут до начала деятельности, например, путешествия. Чтобы помочь вам уснуть, принимайте дозу примерно за 30 минут до сна. Если вы продолжаете испытывать трудности со сном в течение более 2 недель, обратитесь к врачу.
Сообщите своему врачу, если ваше состояние не улучшится или ухудшится.
Побочные эффекты
Могут возникнуть сонливость, головокружение, запор, расстройство желудка, нечеткость зрения или сухость во рту/носе/горле. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Чтобы уменьшить сухость во рту, сосите (без сахара) леденцы или леденцы, жуйте (без сахара) жевательную резинку, пейте воду или используйте заменители слюны.
Если ваш врач прописал вам использовать это лекарство, помните, что ваш врач пришел к выводу, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.
Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: изменения психики/настроения (например, беспокойство, спутанность сознания), затрудненное мочеиспускание, учащенное/нерегулярное сердцебиение.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо очень серьезные побочные эффекты, в том числе: судороги.
Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд/отек (особенно лица/языка/горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.
Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.
В США: позвоните своему врачу, чтобы узнать о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.
В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.
Меры предосторожности
Прежде чем принимать дифенгидрамин, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или дименгидринат; или если у вас есть какие-либо другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.
Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно о: проблемах с дыханием (таких как астма, эмфизема), высоком глазном давлении (глаукома), проблемах с сердцем, высоком кровяном давлении, заболеваниях печени, судорогах, проблемы с желудком/кишечником (такие как язвы, закупорка), гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз), затрудненное мочеиспускание (например, из-за увеличения простаты).
Этот препарат может вызвать у вас головокружение или сонливость или нечеткость зрения. Алкоголь или марихуана (марихуана) могут вызвать головокружение или сонливость. Не садитесь за руль, не пользуйтесь механизмами и не делайте ничего, что требует бдительности или ясного зрения, пока вы не сможете делать это безопасно. Избегайте алкогольных напитков. Поговорите со своим врачом, если вы употребляете марихуану (каннабис).
Перед операцией сообщите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты).
Жидкие продукты, жевательные таблетки или растворяющиеся таблетки/полоски могут содержать сахар и/или аспартам. Жидкие продукты также могут содержать алкоголь. Рекомендуется соблюдать осторожность, если у вас диабет, заболевание печени, фенилкетонурия (ФКУ) или любое другое состояние, которое требует от вас ограничения/избегания этих веществ в вашем рационе. Спросите своего врача или фармацевта о безопасном использовании этого продукта.
Дети могут быть более чувствительны к побочным эффектам этого препарата. Этот препарат часто может вызывать у маленьких детей возбуждение вместо сонливости.
Пожилые люди могут быть более чувствительны к побочным эффектам этого препарата, особенно к сонливости, головокружению, спутанности сознания, запорам или проблемам с мочеиспусканием. Сонливость, головокружение и спутанность сознания могут увеличить риск падения.
Во время беременности это лекарство следует использовать только в случае крайней необходимости. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.
Этот препарат проникает в грудное молоко и может оказывать нежелательное воздействие на грудного ребенка. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.
Взаимодействия
Взаимодействия с лекарствами могут изменить действие ваших лекарств или увеличить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любых лекарств без разрешения врача.
Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим препаратом, включают: антигистаминные препараты, наносимые на кожу (например, крем с дифенгидрамином, мазь, спрей).
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете другие препараты, вызывающие сонливость, такие как опиоидные болеутоляющие средства или средства от кашля (такие как кодеин, гидрокодон), алкоголь, марихуану (каннабис), снотворные или тревожные препараты (такие как алпразолам, лоразепам, золпидем), миорелаксанты (такие как каризопродол, циклобензаприн) или другие антигистаминные средства (такие как цетиризин, хлорфенирамин).
Проверьте этикетки на всех ваших лекарствах (таких как средства от аллергии или от кашля и простуды), поскольку они могут содержать ингредиенты, вызывающие сонливость. Спросите своего фармацевта о безопасном использовании этих продуктов.
Это лекарство может мешать некоторым лабораторным тестам (включая кожные тесты на аллергию), что может привести к ложным результатам тестов. Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы принимаете этот препарат.
Взаимодействует ли таблетка снотворного с другими препаратами, которые вы принимаете?
Введите свое лекарство в средство проверки взаимодействия WebMD
Передозировка
Если у кого-то произошла передозировка и появились серьезные симптомы, такие как обморок или затрудненное дыхание, позвоните по номеру 911. В противном случае немедленно позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр. Симптомы передозировки могут включать: сильную сонливость, судороги, расширение зрачков. У детей перед сонливостью могут возникать изменения психики/настроения (такие как беспокойство, раздражительность, галлюцинации).
Приходить на все регулярные медицинские и лабораторные осмотры.
Если вы пропустите дозу, примите ее, как только вспомните. Если приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.
Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и света. Не хранить в ванной. Не замораживайте жидкие формы этого лекарства. Держите все лекарства подальше от детей и домашних животных.
Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда он просрочен или больше не нужен. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов.
Изображения
Далее
Ссылки по теме
Обзор препаратов
Вы когда-нибудь покупали таблетки для сна?
Да, за последние 3 месяца
Да, за последние 6 месяцев
Да, за последний год
Не покупал, но рассматриваю
Не планирую покупать
Этот опрос проводится отдел маркетинговых наук WebMD.
Купон на бесплатный RX
Сэкономьте до 80% на рецептах.
Доступные купоны
Сэкономьте до 80% на своем рецепте с помощью WebMDRx
Выбрано из данных, включенных с разрешения и защищенных авторским правом First Databank, Inc. Этот материал, защищенный авторским правом, был загружен из лицензированного поставщика данных и не предназначен для распространения. , за исключением случаев, когда это разрешено применимыми условиями использования.
УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Информация в этой базе данных предназначена для дополнения, а не замены опыта и суждений медицинских работников. Информация не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, взаимодействий с лекарственными средствами или побочных эффектов, а также не должна толковаться как указание на то, что использование конкретного лекарственного средства является безопасным, подходящим или эффективным для вас или кого-либо еще. Перед приемом любого препарата, изменением диеты, началом или прекращением любого курса лечения следует проконсультироваться с врачом.
Антигистаминные препараты (Бенадрил) для сна: безопасно ли это?
Неспособность заснуть или не спать может оказать существенное негативное влияние на ваше настроение, продуктивность и общее состояние здоровья. Бессонница также может вызывать стресс, затрудняя отдых.
В попытке получить столь необходимый сон многие люди принимают отпускаемые без рецепта лекарства, чтобы быстрее заснуть. К ним относятся снотворные и противоаллергические препараты, содержащие антигистаминные препараты, такие как:
- дифенгидрамин
- доксиламина сукцинат
Сонливость — распространенный побочный эффект некоторых антигистаминных препаратов. Однако Американская академия медицины сна не рекомендует использовать их в качестве снотворных, ссылаясь на слабые доказательства их эффективности.
Кроме того, длительный прием антигистаминных препаратов может иметь потенциальные побочные эффекты, которые могут быть опасны, особенно для пожилых людей.
В этой статье мы поговорим о применении антигистаминных препаратов при бессоннице и дадим рекомендации по альтернативным методам лечения.
Антигистаминные препараты останавливают аллергические реакции, блокируя избыточную выработку гистамина в иммунной системе. Некоторые также блокируют высвобождение гистамина в головном мозге.
Цикл сна и бодрствования регулируется химическими веществами, естественным образом вырабатываемыми вашим телом. Когда вы готовитесь ко сну, уровень гистамина в мозге снижается. Это работает, чтобы вызвать сон с небыстрым движением глаз (NREM).
Антигистаминные препараты, такие как димедрол и сукцинат доксиламина, проникают через гематоэнцефалический барьер, имитируя эту естественную функцию. Вот почему вы становитесь сонным, когда принимаете лекарства, содержащие их.
Лекарства, содержащие эти ингредиенты
Дифенгидрамин можно найти в различных безрецептурных препаратах. Они включают в себя:
- Benadryl
- Waldryl
- Sominex
- Tylenol PM
- Sudafed Pe Day/Night Sinus Sudous
- onsom iniSom neply-in-suctyl-suctyl-suctyl-suctyl-suctyl-suctyl-suctyl-suctyl-suctyl-suctyl-suctyl-suctyl-suctyl-suctyl-suctyl-suctyl-suctyl-suctyl-suctyl-suctyl-suctyl-sudcament 9014. включая:
- Таблетки для сна Unisom Sleep
- Wal-Som
- Vicks NyQuil Nighttime Relief от простуды и гриппа
В дополнение к блокированию гистамина, димедрол и сукцинат доксиламина обладают антихолинергическими свойствами. Антихолинергические препараты угнетают действие ацетилхолина в центральной и периферической нервной системе.
Проблемы с памятью
Ацетилхолин — нейротрансмиттер, который играет ключевую роль в нескольких функциях мозга, включая кратковременную память и мышление. Антихолинергические препараты могут вызывать когнитивные нарушения, которые сохраняются даже после прекращения их приема.
В тематическом исследовании, проведенном в 2018 году, проанализировано влияние антихолинергических препаратов на более чем 40 000 участников в возрасте от 65 до 99 лет.
Исследователи обнаружили, что прием антихолинергических препаратов повышает риск развития деменции и болезни Альцгеймера на срок до 20 лет после воздействия.
В предыдущем исследовании исследователи также обнаружили повышенный риск, основанный на кумулятивном количестве антихолинергических препаратов, принимаемых с течением времени.
Беременность и кормление грудью
Если вы беременны или кормите грудью, имеет смысл быть особенно осторожным с лекарствами, которые вы принимаете. Хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) признало Бенадрил безопасным для приема при аллергии во время беременности, они не дали рекомендации относительно ночного использования снотворного для этой группы населения.
Антихолинергические препараты относятся к категории B препаратов для беременных FDA. Это означает, что исследования на животных не показали риска для плода, но нет адекватных, хорошо контролируемых исследований, указывающих на безопасность.
По этой причине может иметь смысл использовать антигистаминные препараты первого поколения экономно или вообще не использовать их, особенно в качестве снотворных, если вы беременны или кормите грудью.
Потенциальные побочные эффекты антигистаминных препаратов включают:
- дневную сонливость
- кратковременную потерю памяти
- спутанность сознания
- возбуждение
- сухость во рту
- затуманенное зрение
- учащенное сердцебиение
- затрудненное мочеиспускание КПТ) в качестве терапии первой линии при бессоннице.
КПТ фокусируется на гигиене сна и укреплении связи между постелью и сном. Это помогает настроить циркадный ритм и уменьшить беспокойство по поводу бессонницы.
При выборе снотворного, отпускаемого без рецепта, проверьте состав и обсудите с врачом, можно ли вам принимать его в течение короткого периода времени.
Существуют также натуральные средства для сна, которые вы, возможно, захотите рассмотреть, такие как мелатонин или L-теанин (γ-глутамилэтиламид) .
Мелатонин — это гормон, который естественным образом вырабатывается организмом. Это не вызывает сонливости, но помогает вашему телу подготовиться ко сну, регулируя ваш естественный циркадный ритм. Поскольку он не был широко изучен во время беременности, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать его, если вы беременны или кормите грудью.
L-теанин — аминокислота, содержащаяся в чайных листьях. Несмотря на то, что он не вызывает сонливости, одно исследование показало, что он поддерживает качественный сон, уменьшая нарушения сна и проблемы с качеством сна, способствуя расслаблению и уменьшая беспокойство.
Соблюдение правил гигиены сна может помочь приучить ваше тело и мозг засыпать и продолжать спать. Вот несколько стратегий, которые можно попробовать:
- Избегайте чрезмерного употребления алкоголя и кофеина в вечерние часы.
- Не пользуйтесь электронными устройствами, такими как компьютеры и телефоны, за 2 часа до сна. Если это сложно, используйте защитные пленки синего света на своих устройствах или носите очки с фильтром синего света.
- Поддерживайте прохладную температуру в спальне, включив вентилятор, открыв окно или спя на охлаждающих простынях.
- Изолируйте источники окружающего света шторами и закрытой дверью.
- Сведите шум к минимуму. Если внешний шум вам не подвластен, используйте генератор белого шума, чтобы заблокировать нежелательный звук.
Чтобы узнать больше о поддержке сна, посетите наш магазин сна.
Если у вас хроническая бессонница, обратитесь к врачу. Они могут порекомендовать прописанные снотворные средства или антидепрессанты с седативным эффектом.