Как повысить давление у пожилого человека: Как поднять давление пожилому человеку в домашних условиях?

Многие пожилые люди могут не получать необходимое им интенсивное лечение артериального давления

(eclipse_images/E+ via Getty Images)

Менее 30% пожилых людей, нуждающихся в более интенсивном лечении высокого кровяного давления, действительно получают его, как показывают новые исследования. И проблема может усугубиться.

Почти половина взрослого населения США — около 116 миллионов человек — имеют высокое кровяное давление, также известное как гипертония. Если его не контролировать должным образом, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая сердечный приступ, инсульт и заболевание почек.

«У нас не все в порядке, несмотря на убедительные доказательства, демонстрирующие значительные преимущества хорошего контроля артериального давления у пожилых людей», — сказал доктор Николас Чиу, ведущий автор исследования и клинический научный сотрудник Медицинского центра Бет Исраэль Диаконисс в Бостоне. . «Это серьезный пробел в общественном здравоохранении, который необходимо устранить».

Высокое кровяное давление, характерное для пожилых людей, является основной причиной предотвратимой смерти и недостаточно признанным фактором преждевременной потери трудоспособности, согласно последним рекомендациям по лечению гипертонии Американского колледжа кардиологов и Американской кардиологической ассоциации.

С 2017 года эти организации определяют высокое кровяное давление как показатель 130 мм рт. ст. и выше для систолического артериального давления, «верхнее» число показания, или 80 и выше для диастолического измерения, или «нижнее» число. . Старое разрешение было 140/90 и выше.

В новом исследовании, опубликованном в пятницу в журнале AHA Hypertension, исследователи изучили национальные данные за десятилетие выборки взрослых в возрасте 60 лет и старше, которые посещали своего лечащего врача и ранее у них было диагностировано высокое кровяное давление. Исследовательская группа сосредоточилась на том, какие пациенты подвергались «соответствующей антигипертензивной интенсификации», определяемой как добавление антигипертензивного препарата к лечению высокого кровяного давления.

На основании офисных измерений артериального давления интенсификация лечения была оправдана при 7 404 посещениях первичной медико-санитарной помощи, зафиксированных в данных с 2008 по 2018 год, что составляет до 293 миллионов посещений по стране.

При определении того, у кого высокое кровяное давление, исследователи использовали три различных целевого уровня артериального давления, опубликованные ACC/AHA, Европейским обществом кардиологов и Американским колледжем врачей/Американской академией семейных врачей (ACP/AAFP). Исследователи также разработали собственную всеобъемлющую меру, которая соответствовала всем трем рекомендациям.

Адекватная интенсификация медицины за период исследования никогда не превышала 27,5%. Это было в соответствии с наиболее либеральной мерой, всеохватывающим критерием для пациентов, которые ранее не принимали лекарства от высокого кровяного давления. По тому же показателю только 15,3% пациентов, уже принимавших лекарства от гипертонии, имели соответствующую интенсификацию.

В соответствии со всеми тремя опубликованными наборами целей процент пациентов, получающих соответствующую интенсификацию лечения, снизился за период исследования. Наиболее резко, в соответствии с целями ACP/AAFP, соответствующая интенсификация лечения снизилась с почти 25% пациентов в 2008-2009 гг.до 15% в 2015-2018 гг.

Чиу призвал профессиональные сообщества использовать более унифицированные целевые показатели артериального давления. «Это может дать немного больше ясности» в отношении того, какой может быть наилучшая стратегия лечения, сказал он.

Хотя в исследовании не рассматривались причины низких показателей, старший автор, доктор Кеннет Мукамал, предложил несколько теорий, в том числе обеспокоенность врачей тем, что препараты для снижения артериального давления могут вызывать падение у пожилых людей, и нежелание пациентов добавлять еще лекарства, которые могут иметь больше побочных эффектов.

Он также сказал, что поставщикам первичной медико-санитарной помощи может быть трудно агрессивно лечить высокое кровяное давление за обычный 15-минутный визит.

«Мы пытаемся контролировать не только артериальное давление, но и уровень холестерина, диету и вес, а также увеличилась нагрузка на документацию. По моему собственному опыту, сейчас труднее, чем когда-либо, быть врачом первичной медико-санитарной помощи», — сказал он. Мукамаль, адъюнкт-профессор медицины в Медицинском центре Бет Исраэль Диаконисс.

Он сказал, что необходимы будущие исследования, чтобы узнать, какие стратегии будут мотивировать медицинских работников лучше лечить высокое кровяное давление у пожилых людей. Одна из стратегий, по словам Мукамала, может включать «настройку систем медицинской документации, чтобы они автоматически предупреждали врачей о необходимости добавления лекарства, когда артериальное давление человека превышает желаемое».

Доктор Роберт Брук, не участвовавший в новом исследовании, назвал его «важным исследованием, (которое) подчеркивает удивительно высокий уровень инертности лечения в реальной клинической практике».

«Необходимы инновационные стратегии», — сказал Брук, профессор и директор по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в Государственном университете Уэйна в Детройте. «Появляется все больше данных в поддержку сокращения или устранения обязательной роли врачей в повседневном ведении пациентов с неосложненной гипертонией. Алгоритмическая помощь, оказываемая фармацевтами, медсестрами или обученными работниками общественного здравоохранения, доказала улучшение контроля артериального давления в различных исследованиях. и авангардные программы».

Пациенты также должны быть более активными и знать свой уровень артериального давления дома и в клинике, сказал Брук. «Они должны работать со своим поставщиком и поощрять его вносить необходимые изменения в лечение для достижения контроля артериального давления».

Если у вас есть вопросы или комментарии по поводу этой новости Американской кардиологической ассоциации, отправьте электронное письмо по адресу [email protected].

6 способов, с помощью которых стареющие взрослые могут снизить высокое кровяное давление

Пожилые люди с высоким кровяным давлением часто принимают лекарства для улучшения своего здоровья. Хотя ваш стареющий близкий человек всегда должен следовать рекомендованному врачом плану лечения, существуют и другие меры, которые можно предпринять для снижения артериального давления. Эти шесть советов — естественные способы для пожилых людей снизить артериальное давление.

1. Прогуляйтесь

Упражнения — известный способ снизить артериальное давление. Тем не менее, пожилые люди иногда расстраиваются при мысли о том, что им придется часами заниматься на беговой дорожке. Правда в том, что нужны лишь небольшие изменения, чтобы увидеть положительные результаты в здоровье пожилых людей. Поощряйте любимого человека совершать одну или две короткие прогулки каждый день, которые в сумме составляют около получаса.

Даже пожилые люди с проблемами опорно-двигательного аппарата или проблемами со здоровьем могут заниматься физическими упражнениями, особенно с помощью обученных профессиональных опекунов. Специалисты Oshkosh по уходу на дому могут стать прекрасным подспорьем для пожилых людей. Независимо от того, требуется ли им круглосуточный присмотр или им просто нужна помощь с физическими упражнениями и домашними делами несколько дней в неделю, пожилые люди могут наслаждаться более высоким качеством жизни с помощью доверенных лиц, осуществляющих уход на дому.

2. Положите солонку на пол

Соль связана с высоким кровяным давлением, а также связанными с ним заболеваниями, такими как инсульт. Пожилые люди иногда добавляют больше соли в пищу, чтобы компенсировать снижение вкусовых ощущений. Замените соль ароматными травами, которые не повышают кровяное давление.

Если вы ухаживаете за членами семьи и вам сложно найти время для покупки самой здоровой пищи, рассмотрите возможность найма профессионального сиделки на час или два в день или на несколько дней в месяц. Некоторым пожилым людям время от времени требуется помощь по дому, и часто членам семьи, которые о них заботятся, нужно время, чтобы побегать по делам, вздремнуть, пойти на работу или взять отпуск. Специалисты Oshkosh по временному уходу из Home Care Assistance доступны по мере необходимости, давая вашей семье уверенность в том, что ваш любимый человек будет в безопасности и комфорте, пока вы отдыхаете или сосредоточены на других важных обязанностях.

3. Ограничьте употребление алкоголя

В последние годы пожилым людям рекомендуют пить красное вино и другие виды алкоголя для снижения артериального давления. В то время как в красном винограде есть дубильные вещества, которые полезны для сердца, пожилым людям необходимо ограничить потребление алкоголя. В целом, женщинам следует выпивать не более одного напитка в день, а мужчинам — два или меньше. Ограничение потребления алкоголя предотвращает его превращение в источник высокого кровяного давления.

4. Практикуйте методы управления стрессом

Стресс резко повышает кровяное давление. В старшем возрасте неизбежен некоторый стресс. Ваш любимый человек может беспокоиться о своем здоровье или столкнуться с другими проблемами, такими как потеря супруга. Хотя вы не можете изменить то, что происходит в жизни вашего близкого человека, вы можете помочь ему или ей научиться лучше справляться со стрессом. Например, посмеяться с другом или опекуном — отличный способ избавиться от стрессовых событий дня. Пожилые люди также могут слушать музыку, наслаждаться теплой ванной или заниматься любимым хобби.

5. Ешьте ягоды

Клубника, черника и малина содержат полифенолы, которые, как известно, укрепляют здоровье сердца. Поощряйте любимого человека есть ягоды каждый день. Добавьте их в миску с цельнозерновыми хлопьями на завтрак или поэкспериментируйте с приготовлением ягодных коктейлей на полдник. Ягоды также отлично подходят для десертов, так как они имеют сладкий вкус без искусственного сахара.

6. Сократите потребление кофеина

Кофе и другие напитки с кофеином поднимают настроение пожилым людям. Однако они также вызывают кратковременный всплеск артериального давления, который может быть вредным, если оно уже высокое. Поощряйте переход на напитки без кофеина или, по крайней мере, сокращение потребления напитков с кофеином, чтобы дать любимому человеку более здоровое начало дня.

Многие пожилые люди, которым трудно самостоятельно контролировать свое кровяное давление, обнаруживают, что профессиональный опекун может дать им подкрепление и направление, необходимые для внесения долгосрочных изменений в образ жизни. Не у всех пожилых людей одинаковые потребности в уходе, а это значит, что они не все нуждаются в одинаковом уходе за пожилыми людьми. Семьи Oshkosh могут рассчитывать на помощь по уходу на дому, чтобы предоставить индивидуальные планы ухода для удовлетворения уникальных потребностей вашего пожилого близкого человека. Наш целостный метод сбалансированного ухода был разработан, чтобы помочь пожилым людям сосредоточиться на привычках здорового образа жизни, таких как употребление в пищу питательных продуктов, регулярные физические упражнения и поддержание прочных социальных связей, а наш метод когнитивной терапии предлагает занятия, стимулирующие умственную деятельность, которые могут предотвратить снижение когнитивных функций и отсрочить начало болезни.