Как поднять с кровати лежачего больного: Как поднять лежачего больного с кровати, поднимаем правильно

Как поднять лежачего больного с кровати, поднимаем правильно

Почасовая оплата

Полный уход

Замена персонала по желанию клиента

Москва и московская область

Чуткие сиделки

Медицинские манипуляции

Количество часов в день:

Количество дней:

Вес больного:

до 80 кг

80-100кг

100-120кг

120+кг

Нужно ли делать внутримышечную инъекцию?

Да

Нет

Сколько раз за весь период ухода?:

Нужно ли делать внутривенную инъекцию?

Да

Нет

Сколько раз за весь период ухода?:

Нужно ли ставить капельницу?

Да

Нет

Сколько раз за весь период ухода?:

Нужно ли ставить клизму?

Да

Нет

Сколько раз за весь период ухода?:

Нужен ли уход в праздники?

Да

Нет

Требуется ли до больного добираться от метро на наземном транспорте?

Да

Нет

Поднимая лежачих больных с постели, нужно быть осторожным и выполнять действия по инструкции, чтобы не причинить вреда ни себе, ни пациенту.

Действуя неправильно, вы можете сделать ему больно и привести к ушибам, ранам, вывихам и даже переломам костей. Вы можете навредить и своему здоровью – использование неправильной техники чревато травмами спины, плеч и других частей тела.

Возможно вас заинтересуют услуги сиделки с проживанием или сиделки для лежачего больного. 

Усадить в кресло

Скажите пациенту, что вы собираетесь поднимать его. Для начала его нужно перевернуть на бок в ту сторону, в которую вы будете его перемещать. Для этого положите одну свою руку ему на плечо, а вторую – на колено, и аккуратно переверните. Далее возьмите его за спину (под шеей) и под ногами, посадите на кровать. Поставьте ноги больного на свои ноги, обнимите его под руками, держа спину ровно, и поднимайтесь в стоячее положение. Затем «вальсовыми» движениями перемещайтесь к креслу. С ровной спиной присядьте и усадите пациента. Наглядный порядок действий показан на видео ниже.

Перемещение на носилки

Перемещение лежачего пациента на носилки может осуществляться только двумя или лучше тремя людьми, что логично, по крайней мере, потому, что носилки предназначены для транспортировки двумя лицами. Порядок действий следующий:

• Установите носилки перпендикулярно к кровати, где лежит больной.
• Один человек должен взять больного под голову и лопатки, второй – под верхнюю часть бедер и таз, а третий – под средней частью бедер и голенью. Если вы поднимаете пациента вдвоём, один берет за шею и лопатки, а второй – под коленями и поясницей.
• Поднимайте пациента, поверните на 90 градусов и осторожно уложите на носилки.

Важные советы

• Попросите кого-нибудь о помощи, если видите, что сами вы не справляетесь. Не стоит рисковать здоровьем.
• Не позволяйте человеку обнимать вас за шею, пока вы его приподнимаете и двигаете. Это может привести к травме шеи или спины.
• Осмотрите комнату перед перемещением больного. Уберите лишние предметы, препятствия и домашних животных.
• Совершайте согласованные движения с людьми, которые помогают вам (например, на счет «раз, два, три»).

Рената Лыткина

Возраст: 36 лет

Стаж: 5 лет

Мед. образование: Да

Рекомендации: Есть

Алиса Давыдова

Возраст:

39 лет

Стаж: 10 лет

Мед. образование: Нет

Рекомендации: Есть

Алиса Боброва

Возраст: 57 лет

Стаж: 5 лет

Мед. образование: Нет

Рекомендации: Есть

Оксана Гуляева

Возраст: 40 лет

Стаж: 10 лет

Мед. образование: Да

Рекомендации: Есть

Виктория Волокитина

Возраст: 39 лет

Стаж: 6 лет

Мед. образование: Да

Рекомендации: Есть

Полина Аксёнова

Возраст: 36 лет

Стаж: 11 лет

Мед. образование: Да

Рекомендации: Есть

Ольга Гаскарова

Возраст: 36 лет

Стаж: 13 лет

Мед. образование: Да

Рекомендации: Есть

Наталия Мухина

Возраст: 37 лет

Стаж: 10 лет

Мед. образование: Нет

Рекомендации: Есть

Все сиделки патронажного центра >>

Автор: Татьяна Василевская

Количество часов в день:

Количество дней:

Вес больного:

до 80 кг

80-100кг

100-120кг

120+кг

Нужно ли делать внутримышечную инъекцию?

Да

Нет

Сколько раз за весь период ухода?:

Нужно ли делать внутривенную инъекцию?

Да

Нет

Сколько раз за весь период ухода?:

Нужно ли ставить капельницу?

Да

Нет

Сколько раз за весь период ухода?:

Нужно ли ставить клизму?

Да

Нет

Сколько раз за весь период ухода?:

Нужен ли уход в праздники?

Да

Нет

Требуется ли до больного добираться от метро на наземном транспорте?

Да

Нет

Основы ухода: три способа подтянуть больного в кровати

Екатерина Дихтер, патронажная сестра службы БАС, преподаватель проекта allnurses. ru:

Здравствуйте. Меня зовут Екатерина Дихтер. Сегодня я покажу вам основные правила перемещения и позиционирования тяжелобольных людей в кровати.

Сейчас мы поможем пациенту подтянуться к изголовью кровати. Это – одна из частых проблем, когда утром вы приходите к своему близкому и видите, что он очень сильно с кровати сполз. Делать это мы будем тоже с помощью скользящего оборудования, потому что, когда работает один человек, один он помочь подтянуться не может, и движения в виде вот таких подтягиваний под мышки сверху к изголовью – это совершенно неправильно, потому что это очень опасно для здоровья болеющего человека (вы ему можете выбить плечевой сустав и совершенно катастрофично для вашей спины.

Я специально убрала бортик кровати, но мы предполагаем, что ноги упираются в бортик. Как я уже сказала, мы используем скользящее оборудование.

Марина, здравствуйте! Вы у нас капитально сползли вниз с кровати. Вы чувствуете, да? Давайте попробуем вернуться назад.

Мы просим Марину согнуть ноги в коленях, обязательно подкладываем нескользящие материалы – в данном случае спущенные и сложенные в несколько раз надувные круги – ей под стопы. Просим Марину положить руки чуть дальше под тело…

И, упираясь кистями и стопами в кровать, поднимите, пожалуйста, таз…

Вот, я почти полностью подложила под Марину скользящее оборудование. Мне осталось совсем немножко его подвернуть… Дальше: вы спрашиваете пациента, может ли он лежать без подушки и, если может, то мы убираем подушку из-под его головы.

И, поскольку мы знаем, что у Марины и руки, и ноги работают – просто ослаблены – мы просим Марину упереться ногами в кровать и толкать себя по направлению к изголовью. Помочь Марине мы можем, опустив изголовье…

Вот, Марина у нас уже сама немного подъехала. Мы снова просим Марину согнуть ноги, ставим их на нескользящее оборудование и снова просим Марину, опираясь ногами, подтянуться на изголовье. Всё. Мы подтянули Марину на изголовье, то есть она это сделала сама.

Теперь рассмотрим вариант, когда больной человек не может помогать вам в перемещении. Для этого вы используете подушку – ставите её в изголовье, чтобы ваш близкий не ударился головой о кровать – подходите к ногам кровати, приподнимаете стопы больного и, упираясь в пятки, двигаете человека наверх.

Не надо это делать за один раз. Вы можете сделать это за несколько приёмов. Если вы чувствуете, что недостаточно, вы можете залезть коленкой на кровать. Вот, таким образом мы Марину подвинули…

Ещё один способ – конечно, его можно использовать в случае, если вы работаете с вашим близким человеком дома, потому что, конечно, ни в больнице, ни в каких-то других лечебных учреждениях вам навряд ли позволят это сделать, но это – один из возможных вариантов. Вы просите больного человека согнуть ноги в коленях, сами залезаете и садитесь на кровать со стороны ног – противоположной к изголовью – и, упираясь стопами в заднюю поверхность бёдер больного, подвигаете его к изголовью.

Теперь мы положили вашего близкого на высокое изголовье, и наша задача – удалить скользящее оборудование. Мы берём за верхний… за нижний слой – сверху и снизу – и делаем вот такое движение на себя. Мы это делаем с обеих сторон для того, чтобы больной человек не уехал обратно вниз.

Как поднять кого-то с постели

Специалисты по перевозке и транспортировке всегда скажут вам, что это один из самых рискованных переводов, который может привести к травме, но это не должно мешать вам знать, как поднять кого-то с постели.

Вот простой пошаговый процесс, которому вы можете следовать, чтобы помочь кому-то встать с кровати и пересесть в инвалидное кресло, не причинив себе вреда.

Перейти прямо к…

• • Каковы риски?
  • Прежде чем помочь кому-то встать с постели…
    • Исходные позиции
    • Когда человек сидит
    • Использование выдвижной доски
    • Использование походного ремня

Каковы риски?

Как и в случае любой передачи, вам необходимо провести оценку рисков, прежде чем приступать к перемещению и обработке. Если вы не используете правильную технику и процедуры, вы рискуете травмировать себя и человека, которого вы перемещаете.

Неправильная техника может привести к таким вещам, как рассечение кожи или даже переломы костей. В свою очередь, вы можете повредить спину, плечи или другие части тела при перемещении и обращении с кем-либо.

При завершении оценки риска важно отметить рост, вес и силу человека, чтобы вы могли определить, сможет ли он выполнить некоторые действия и движения самостоятельно. В идеале человек должен иметь достаточную силу рук и ног, чтобы поддерживать себя в сидячем положении.

Если вы обнаружите, что человек особенно высокий, тяжелый или не может стоять, вы можете подумать об использовании некоторого специального оборудования, такого как вспомогательное средство для перемещения или передвижной подъемник.

Прежде чем помочь кому-то встать с кровати  

Прежде чем начать, убедитесь, что окружающая среда безопасна для перемещения человека. Это означает, что вокруг нет мусора или незакрепленных проводов. пол, который может быть опасным для вас или человека.

Сообщите человеку, которого вы переезжаете, о том, что вы собираетесь делать. Это поможет им сохранять спокойствие и готовность к сотрудничеству, и, в конце концов, приятно услышать, когда кто-то попытается сдвинуть вас с места!

Если вы используете какое-либо оборудование для перемещения и обработки, такое как выдвижные доски и приспособления для перемещения, вы должны убедиться, что вы обучены тому, как их использовать. Если вы не уверены, не используйте его и попросите кого-нибудь о помощи.

1) Исходные положения

  При пересадке в кресло-коляску расположите кресло параллельно кровати так, чтобы оно было обращено в ту же сторону, что и сама кровать (т. е. обе ножки будут направлены в одну сторону). Разверните подножки или полностью снимите их, чтобы человек мог правильно расположить ноги.

Затормозить колеса, чтобы инвалидная коляска не двигалась.

Если кровать регулируется по высоте, измените положение так, чтобы ноги человека касались пола. Убедитесь, что колеса зафиксированы на месте, а все боковые поручни опущены.

2) Посадите человека

Помогите человеку сесть на край кровати, готовый к пересадке. Для этого переверните их лицом к краю кровати, с которой они будут вставать (дополнительную информацию о том, как перевернуть кого-то, можно найти здесь).

Если у вас есть регулируемая кровать, поднимите изголовье настолько, насколько это возможно, чтобы человеку было удобно сидеть.

Вы также можете поднять человека самостоятельно. Попросите их использовать свою верхнюю руку (ту, на которой они не лежат), чтобы подтолкнуть себя вверх.

Убедитесь, что колени человека находятся перед ним.

Плотно упритесь рукой в ​​матрац (примерно в двух-трех дюймах от противоположного плеча) и отжимайтесь, пока он не сможет высвободить другую руку, чтобы удержать свой вес. Затем вы можете попросить его положить свою верхнюю руку вам на плечо, чтобы вы могли просунуть свою руку под его руку и за ее спину.

Положите другую руку под противоположное бедро и помогите человеку поднять плечи и верхнюю часть тела, чтобы он мог сесть в удобном положении сидя на краю кровати, поставив обе ноги на пол. Возможно, вам придется помочь им немного продвинуться вперед.

Постарайтесь усадить человека на край кровати, чтобы ему было как можно легче пересесть на инвалидное кресло.

3) Использование выдвижной доски

Выдвижные доски служат мостом между кроватью и креслом-коляской, но имейте в виду, что для этого человек должен быть в состоянии сидеть самостоятельно. Для этого вам понадобится походный пояс.

Поднимите кровать так, чтобы она была на пару дюймов выше инвалидной коляски. Расположите скользящую доску так, чтобы один конец плотно прилегал к краю кровати и под ягодицами человека. Поместите другой конец на сиденье инвалидной коляски — придвиньте кресло ближе, если вам нужно.

Если вы пересаживаете человека на стул справа, поместите свое левое колено между его коленями, а правое колено расположите рядом с правым передним колесом кресла-коляски. Это должно быть наоборот, если вы пересаживаетесь на стул слева.

Держите пояс вокруг бедер человека ладонями к себе. Медленно и аккуратно двигайте их по направляющей к инвалидной коляске.

Убедитесь, что ваша спина держится прямо, когда вы двигаетесь, и поворачивайте ноги, если это необходимо.

4) Использование только походного ремня

Убедитесь, что человек может достаточно устойчиво стоять для этого метода, так как ему нужно будет стоять несколько секунд, чтобы выполнить перенос.

Закрепите походный ремень на бедрах человека. Встаньте с ними нос к носу, немного согните ноги в коленях и держите спину прямо.

Попросите человека положить одну руку вам на плечо. Убедитесь, что они сидят на краю кровати.

Покачайте человека вперед-назад три раза, чтобы набрать скорость; на третьем камне заставьте их отжаться до положения стоя — не держите слишком много своего веса.

Не поворачивайтесь в пояснице и держите спину прямо! Просто поверните ноги к инвалидной коляске и держите колени напротив их коленей.

Попросите человека взяться за подлокотники инвалидной коляски и сесть, когда он почувствует край сиденья инвалидной коляски у задней части ног.

Резюме

Это самый простой способ избавиться от помощи, не причинив при этом вреда ни ему, ни себе. Просто следуйте инструкциям и убедитесь, что вы не ставите под угрозу свою осанку и здоровье при выполнении процесса.

Сиденье VS Постельный режим для контроля осанки и давления

Продолжительный постельный режим может иметь серьезные негативные психологические и физиологические последствия для пациента. Поднятие пациентов с постели и пересадка в правильное кресло не только ускорит их выздоровление, но и ускорит выписку из больницы.

Психологическое воздействие длительного постельного режима

Выученная беспомощность

Длительный постельный режим может привести к выученной беспомощности из-за устойчивой потери контроля над повседневными действиями и режимами.

Усталость и депрессия

Неподвижность мышц и неподвижность вызывают тугоподвижность суставов или костей, что приводит к симптомам глубокой усталости, отсутствия мотивации, депрессии и способствует возникновению порочного круга неподвижности и упадка. 2

Физические и физиологические последствия длительного постельного режима

Респирация

Многие исследования показали, что длительный постельный режим резко увеличивает риск инфекций дыхательных путей. Лежание в положении лежа, а не сидя, влияет на способность человека правильно дышать, что может способствовать повторным инфекциям легких. Кроме того, люди не могут кашлять так же легко или хорошо, что позволяет застаиваться скопившейся слизи и снижает выведение потенциально патогенных материалов и раздражителей.1

Пищеварение/глотание/выведение

Риск возникновения дисфагии и удушья, поскольку глотание в положении лежа затруднено, по сравнению с положением сидя. Работа желудочно-кишечного тракта замедляется, и пища переваривается и выводится на 40% дольше, когда человек лежит на спине. 2 Снижение подвижности и потребления жидкости может привести к запорам, закупорке кишечника и неэффективному пищеварению. Это влияет на аппетит пациентов, они могут хотеть есть все меньше и меньше и в конечном итоге могут перестать есть. Может произойти обезвоживание, и мочеиспускание может стать менее эффективным, поскольку мочевой пузырь имеет тенденцию удерживать жидкость, а не опорожнять ее. Это может вызвать инфекции мочевыводящих путей и увеличить риск образования камней в мочевом пузыре и почках.3,

Мышечная атрофия и слабость

Потеря мышечной силы со скоростью около 12% в неделю. После 3-5 недель постельного режима исчезает почти 50% мышечной силы. 4

Социальные последствия длительного постельного режима

Включение

При соблюдении постельного режима пациенту запрещено проводить время в общественных зонах дома или лечебного учреждения. Когда их можно пересадить на подходящий стул, отвечающий их потребностям в постуральном уходе и уходе за давлением, они могут присоединиться к другим в дневной комнате, гостиной или за обеденным столом, поскольку стул гораздо более подвижен, чем кровать.

Социальное взаимодействие/общение

В постельном режиме труднее взаимодействовать с другими, чем в сидячем положении. Вертикальное сидение позволяет легче установить зрительный контакт с другими и облегчает общение для пациента, а также для лиц, осуществляющих уход, друзей и семьи, что, в свою очередь, повышает мотивацию пациентов к участию в деятельности вокруг них или в разговоре.

Участие в ADL

Положение сидя, а не лежа, обеспечивает большую функциональность, возможно, позволяя пациенту принимать участие в повседневной деятельности, такой как чтение, письмо, самостоятельное питание и уход за собой, более независимо, чем раньше.

Качество жизни

В целом – здоровье, самочувствие и качество жизни могут быть значительно улучшены, если можно добиться сидячего положения и сократить постельный режим.

Некоторые основные преимущества сидячего положения

• Более быстрая выписка из реабилитационного центра или больницы, что также означает более быстрое восстановление после болезни или травмы.
• Больше функций, больше независимости.
• Лучшее общее управление давлением — снижает риск пролежней.
• Положительное влияние на общее состояние здоровья и самочувствие.
• Семьи и лица, осуществляющие уход, счастливы видеть своего любимого человека/пациента вставшим с постели и удобно сидящим.
• Улучшение социального взаимодействия, коммуникации, инклюзивности и повышение мотивации.

Постельный режим и сидение = 24-часовой подход к уходу

Наилучшие результаты достигаются при использовании надлежащих терапевтических кресел в сочетании со снимающими давление кроватями и матрасами для управления давлением и постуральными потребностями в течение 24 часов.

Общее состояние здоровья и самочувствие улучшается, когда человек сидит, а не лежит — пищеварение, выделение мочи, дыхание, а также когнитивное здоровье и самочувствие, а также мотивация к таким действиям, как кормление, общение, общение и уход за собой — все это оказывает положительное влияние.

Для пациентов, получающих паллиативную помощь и находящихся на завершающем этапе своей жизни, возможность поднять этих пациентов с постели и удобно устроиться в кресле имеет большое значение для них и их семей. Семьи часто думают: «У них сегодня лучший день — здорово видеть их вставшими с постели».

Мы часто связываем пребывание в постели с болезнью.

Предписание терапевтического сидения

Оценка сидения должна проводиться трудотерапевтом, физиотерапевтом или квалифицированным специалистом по сидению, чтобы определить степень потребности пациента в управлении позой и давлением. влияет на здоровье и качество жизни пациентов во многих отношениях: от поддержки осанки до снижения риска пролежневых травм и, что наиболее важно, от обеспечения комфорта.