Как организм очищается перед смертью: Уход за человеком в конце жизни — Про Паллиатив
Миф о детоксе: чем опасен?
21 апреля 2021 читать 7-10 минут
Детокс процедуры обещают легкость и очищение от всех шлаков, но на деле могут опустошить кошелек и навредить организму. Раcсказываем, что такое детоксикация и кому она действительно нужна.
Естественный процесс
Очищение организма от ядов и токсинов происходит само собой: легкие удаляют углекислый газ, через кожу выделяется молочная кислота. Но главные органы детоксикации — печень и почки.
В печени есть целая ферментная система, которая связывает и удаляет все поступающие внутрь яды. После этого по кровотоку уже безопасные для человека метаболиты попадают в почки, откуда выводятся с мочой.
Иногда организм не может справится с токсинами самостоятельно, тогда на помощь приходит искусственная детоксикация. Это медицинские процедуры, проходящие под контролем врача в больнице: гемодиализ, плазмаферез и нейтрализация ядов сыворотками и антидотами.
«Наши механизмы защиты, детоксикации нуждаются в поддержке чаще в „острых“ состояниях, например, при бытовых и промышленных отравлениях, укусах змей, при применении боевых отравляющих веществ и.т.п. — рассказывает гастроэнтеролог GMS Clinic Шавкат Нурматов.— Тогда применяются внутривенные инфузии, специфические антидоты, аппаратные методы, такие как гемосорбция, плазмаферез, гемодиализ. Для этого есть отдельная врачебная специальность, врач — токсиколог, организованы специализированные медицинские центры».
Все остальные виды детокс процедур, которые рекламируют в интернете, стоит отнести к «альтернативным» методам удаления токсинов, так как большинство из них не имеют доказанной эффективности. Разберем самые популярные.
Детокс-диеты
Самый популярный способ очищения организма от токсинов или «шлаков» — детокс-диета, например «Лимонадная». Детокс проводится в течение 10 дней, в пищу употреблять можно только специально разработанный лимонад, воду и слабительный чай.
«Монодиета- это потребление продуктов, содержащих в основном те или иные питательные вещества. Например- белковая диета. Или углеводная. Разгрузочные дни- это потребление только одного продукта — либо яблок, либо арбуза, либо кефира- фантазии не имеют границ. Это никакой пользы организму не приносит. Он должен получать сбалансированное питание, содержащее и белки, и жиры, и углеводы. В противном случае такой рацион чревато различными дефицитами- и витаминными, и гормональными» — говорит к м.н, врач-нефролог GMS Clinic Светлана Артемова.
Во время таких диет организм оказывается в сильнейшем стрессе.
Мало питательных веществ, много воды, некоторые компоненты имеют слабительный эффект. В итоге метаболизм замедляется и происходит потеря веса за счет обезвоживания. Если регулярно сидеть на подобных диетах может развиться метаболический ацидоз — нарушение кислотно-щелочного баланса в крови. Это может привести к коме и смерти.
«Исходя из понимания факта, что нет такого продукта который содержал бы в себе все необходимые компоненты здоровой пищи — белки, углеводы, жиры, витамины и минералы в достаточном количестве, длительное следование этим диетам чаще вредит организму в виде:
- нарушения общего физического здоровья
- психологического вреда: нервная анорексия, компульсивное переедание, булимия
- компенсаторного роста жировой прослойки после окончания диеты.
Монодиета по определению низкокалорийна, на фоне отсутствия физических нагрузок организм использует также мышечную ткань, как поставщик белков и энергии.
А жировая ткань, как легко синтезируемый „стратегический резерв“, компенсируется после окончанию диеты гораздо быстрее» — уточняет Шавкат Нурматов.
А жировая ткань, как легко синтезируемый „стратегический резерв“, компенсируется после окончанию диеты гораздо быстрее» — уточняет Шавкат Нурматов.
Очищающие клизмы
Другая популярная техника очищения организма — спринцевание кишечника. В теории эта процедура должна очищать его от паразитов и фекалий, которые остаются на стенках. В прямую кишку вводят различные растворы: от травяных сборов до кофейной гущи и слабительных.
«Частое использование клизм не приветствуется даже у пациентов с хроническими запорами до нормализации питания, использования слабительных средств и физических упражнений, не то, что у здоровых людей. Оно может вызвать нарушение пищеварения — так называемый „ленивый кишечник“, нарушить микрофлору и даже травмировать» — предупреждает гастроэнтеролог Нурматов.
Нет никаких исследований доказывающих эффективность такой очистки.
Каловые массы не прилипают к стенкам кишечника и нет никакой необходимости их счищать. От паразитов же помогут избавиться только медицинские препараты и врач.
Светлана Артемова предостерегает, что такие клизмы легко приводят к ожогу слизистой прямой кишки.
Кислородный детокс
Третий популярный тип процедур — дыхательный детокс. Суть его в том, что концентрированный и очищенный кислород, или смесь с другим газом, например, ксеноном, подается через маску. Считается, что кислород в высоких концентрациях укрепляет иммунитет, снимает головные боли и улучшает работу мозга в целом.
Для людей, страдающих различными легочными или неврологическими заболеваниями, такие процедуры нужны. Но нет никаких доказательств, что они показаны здоровым людям. Тем не менее в некоторых странах, например в США, существуют целые сети кислородных баров.
Как помочь организму очищаться
А нужно ли это? Если человек здоров и хорошо питается, то помощь в очищении ему не нужна.
«Мы обладаем самодостаточным механизмом детоксикации, при нормальных условиях, не требующим вмешательства извне. Достаточное потребление воды, сбалансированное питание с правильной пропорцией белков, жиров, углеводов, минеральных веществ и витаминов, занятие спортом, отсутствие вредных привычек в виде курения, чрезмерного потребления алкоголя, нормализация режима труда и отдыха, полноценный сон — те факторы, которые способствуют естественной детоксикации», — говорит Шавкат Нурматов.
Все питательные вещества, поступающие с едой поддерживают ферментные системы в рабочем состоянии. Никакие дополнительные препараты или витамины организму не требуются.
«Начнем с того, что детокс-диет и детокс-процедур в том понимании слова, в котором они используются в современных глянцевых изданиях, не существует. Организм здорового человека прекрасно справляется с детоксикацией и не нуждается в посторонней помощи.
Такие широко разрекламированные методы как гидроколонотерапия, озонотерапия и прочее не оказывают влияния на детоксикацию, а уж так называемый суперфуд — просто выдумка маркетологов» — рассказывает Артемова Светлана.
Реклама убеждает, что печень нуждается в гепатопротекторах. Предполагается, что они будут восстанавливать клетки и улучшать ее работу. Самые популярные препараты — на основе фосфолипидов и расторопши.
Но подтверждений эффективности лекарств улучшающих работу печени и снижающих смертность от гепатитов нет. А в международных классификациях такие группы препаратов и вовсе отсутствуют.
Шавкат Нурматов уточняет, что гепатопротекторами называют разнородную группу лекарств. В отечественной практике считалось, что они препятствуют разрушению гепатоцитов, стимулируют их восстановление, тем самым оказывают положительное влияние на печень. Но их общей проблемой является «слабость» научной доказательной базы — клиническая эффективность гепатопротекторов не доказана.
- Для детоксикации у организма есть печень и почки, и они справляются сами
- Искусственная детоксикация нужна только при отравлениях ядами или при нарушении работы печени и почек
- Монодиеты и другие детокс-диеты нарушают метаболизм из за недостатка питательных веществ и обезвоживания
- Клизмы с агрессивными компонентами могут вызвать ожог и нарушить работу кишечной микрофлоры
- Кислородные процедуры не имеют доказанной эффективности для людей без проблем с легкими
- Помощь организму в детоксикации не нужна, он справляется сам
- Гепатопротекторы не имеют доказанной эффективности.
Гастроэнтеролог Диетолог Семейный врач Терапевт Эндоскопист
Источник еАптека
Статьи по теме
По следу пандемии
Разбираемся в том, есть ли связь между инфекцией COVID-19 и синдромом Гийена-Барре вместе с Натальей Поленовой, семейным врачом GMS Clinic.
Дженерик или оригинал: как быстро сориентироваться в аптеке
Часто в аптеке слышишь: «Берите дженерик, дешевле, а работает так же». Так ли это? И в чем разница?
Читать статьюЧто делать, если человеку плохо: тактика, которая спасет жизнь
Прохожему стало плохо. Или он упал и сильно ударился. Или задыхается. Мало кто знает, как действовать в подобной ситуации. Для того чтобы супергеройствовать было проще, мы поговорили с большим количеством экспертов и составили гид по первой помощи людям в любой непонятной ситуации.
Для чего организму нужен калий и в каких продуктах он содержится
Калий — микроэлемент, который помогает нормальной работе нервной системы, поддерживает здоровье сердца и тонус мышц.
Зачем нужна функциональная диагностика?
Для постановки полного диагноза бывает недостаточно знаний врача и его умений прощупать или выслушать фонендоскопом пациента. Нужны дополнительные исследования.
Читать статьюИнтервальное голодание — лучший способ похудеть и лекарство от всех болезней или разрушение организма?
Сторонники лечебного голодания утверждают, что оно помогает омолодить организм и чуть ли не победить рак: в отсутствие питания организм начинает «есть сам себя», уничтожая поврежденные и больные клетки. Интервальное голодание предлагают как самую безопасную диету без ограничения порций. Елена Касимцева, семейный врач и гастроэнтеролог GMS Clinic, расскажет, действительно ли голодание очищает организм, и может ли оно навредить. Текст представлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на Новый Очаг.
Другие статьи этого автора
Сорбенты — что это такое и как они помогают при отравлениях
Пища — не всегда топливо для нашего организма. Нарушения технологического процесса при ее приготовлении чревато отравлениями. Как действовать при пищевом отравлении? Справиться с интоксикациями различной природы помогают сорбенты. Что такое сорбенты и зачем они нужны в домашней аптечке? Разобраться в видах лекарственных препаратов и схемах их приема поможет врач-гастроэнтеролог GMS Clinic Нурматов Шавкат Шарибжанович.
Читать статьюМеня тошнит — что делать? Советы врачей и простые способы помочь себе
Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Дискомфорт в области желудка, повышенное потоотделение и головокружение — частые спутники тошноты. Разбираемся, почему возникает тошнота и как от нее избавиться.
Любовь к миндалю: почему это хорошо
Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Миндаль хорош и в качестве перекуса, и как ингредиент различных блюд. Его неоспоримые преимущества — не только приятный, тонкий вкус, но и полезный состав.
Читать статьюГлавная пряность осени: что нужно знать о корице
Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Корица часто ассоциируется с уютом и теплом. Помимо приятного аромата, в ней много питательных элементов.
Читать статьюВитамин К: норма, дефицит, избыток, советы эксперта
Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Вместе с экспертом выясняем, почему витамин К необходим для нормальной работы организма, какова его суточная норма и как он взаимодействует с другими витаминами
Читать статьюПравильный образ жизни: какой он?
Молочные продукты вредные, спорт помогает похудеть, а здоровая еда дорогая.
Так ли это на самом деле? Развенчиваем мифы о правильном образе жизни с ведущим семейным врачом GMS Clinic Светланой Артемовой.
Процесс восстановления организма после отказа от алкоголя
Алкоголизм — это одно из самых распространенных хронических заболеваний.
Злоупотребление алкоголем находится в первой тройке среди всех возможных факторов риска преждевременной смерти, инвалидности и потери здоровья в мире 1. С ним связано множество экономических и социальных проблем, например именно чрезмерное употребление спиртного становится одной из самых частых причин разводов в России 2.
Алкоголь — токсичное вещество, вызывающее поражение большинства органов и провоцирующее более 60 различных расстройств 3.
Злоупотребление им — фактор риска развития стеатоза 4, цирроза печени, различных видов рака, сахарного диабета, психоневрологических расстройств 5, нарушения репродуктивной функции 6, а также инфекционных болезней, таких как ВИЧ, туберкулез, пневмонии и заболевания, передающиеся половым путем 1.
Неблагоприятные социально-бытовые условия, в которых находится больной алкоголизмом, и вызванное алкоголем поражение иммунитета повышает вероятность развития инфекций 7.
Алкоголь поражает различные органы, действуя в трех основных направлениях: вызывает интоксикацию (опьянение), провоцирует развитие зависимости и оказывает прямое токсическое действие 3.
Интоксикация — это острое состояние опьянения, которое появляется после избыточного приема спиртного в течение относительно короткого времени. Именно интоксикация повинна в большинстве случаев насилия, травм и несчастных случаев, вызванных употреблением алкоголя 3.
Зависимость формируется из-за психоактивных свойств алкоголя. Он вызывает различные изменения на уровне нейрохимических реакций, из-за которых пациент перестает контролировать количество и кратность употребления спиртного, невзирая на явные изменения здоровья и социального статуса 3.
Токсичность алкоголя становится причиной развития кардиомиопатий 8, онкологических заболеваний 9 различных органов, а также поражения печени. Поэтому после отказа от алкоголя перед человеком встает проблема восстановления организма в целом и печени в частности.
Симптомы поражения печени из-за алкоголя
Хроническое поражение ткани печени, вызванное систематическим употреблением алкоголя, называется алкогольной болезнью печени. Она развивается в несколько стадий:
-
1
Алкогольная жировая дистрофия печени (АБП/АЖБП или стеатоз) —
избыточное накопление жировых капель в печеночной ткани.
-
2
Гепатит (стеатогепатит) —
развитие воспалительного процесса на фоне жировой инфильтрации печени.
-
3
Фиброз —
некроз (гибель) гепатоцитов и их замещение соединительной тканью.
-
3
Цирроз —
дальнейшее прогрессирование фиброза с изменением структуры печени и значительными нарушениями ее функции. Развивается за 20 лет у 22% пациентов с АБП15.
На скорость и степень поражения печени влияют количество выпиваемого алкоголя и продолжительность злоупотребления (женщины более подвержены токсическому воздействию 11), этническая принадлежность и сопутствующие заболевания. На ранних стадиях поражения печени явные признаки, как правило, отсутствуют и только в анализах крови можно обнаружить повышение уровня печеночных ферментов 11, а на УЗИ — выявить признаки стеатоза печени. По мере прогрессирования заболевания и достижении декомпенсации функции органа могут проявляться признаки поражения печени: желтуха, склонность к кровоточивости, отеки, расширение подкожных вен живота и т.
д.
Восстанавливается ли печень после отказа от алкоголя
На стадии стеатоза поражение печени обычно диагностируют случайно, проводя исследования по какому-то другому поводу 12. И это можно рассматривать как удачное стечение обстоятельств, потому что на стадии стеатоза можно полностью вернуть нормальное состояние печени 13. По сути, для этого достаточно совершенно отказаться от алкоголя, адекватно питаться и поддерживать необходимый уровень физической активности, а об остальном позаботится организм, так как печень обладает высокой способностью к регенерации. Для ускорения процесса восстановления может использоваться и лекарственная терапия 13.
На более поздних стадиях процесс поражения печени не всегда можно полностью обратить вспять, но отказ от алкоголя, соблюдение режима и приверженность терапии помогают улучшить состояние органа.
Как способствовать быстрому восстановлению печени
Прежде всего необходимо полностью отказаться от спиртного 13.
Даже уменьшение количества алкоголя и кратности его употребления пойдет во благо 11.
Диета
Питание пациента должно быть сбалансированным и разнообразным. Это поможет обеспечить организм макро- и микроэлементами, дефицит которых характерен при хроническом злоупотреблении алкоголем. Калорийность рациона в среднем должна составлять не менее 2000 ккал в сутки (точно рассчитывается в зависимости от пола, возраста и физической активности). Диета должна содержать не менее 1–1,5 г белка на килограмм массы тела больного в сутки 11.
Лекарственные препараты
Поскольку хронический алкоголизм часто сопровождается дефицитом витаминов в организме, врач может назначить витаминно-минеральные комплексы, особенно витамины группы В 11. При тяжелом течении алкогольного стеатогепатита могут быть рекомендованы глюкокортикоиды. Для терапии алкогольной болезни печени и ускорения ее восстановления могут быть использованы эссенциальные фосфолипиды 14.
Они способствуют стабилизации клеточных мембран гепатоцитов, защищают клетки печени от оксидативного стресса и способствуют предупреждению фиброза. Препараты на основе эссенциальных фосфолипидов обладают благоприятным профилем безопасности и способствуют улучшению состояния печени при алкогольной болезни печени 11.
При тяжелом течении алкогольной болезни печени показана трансплантация органа 11, однако на практике доступность этого метода весьма ограничена.
Тахара, Подготовка тела к погребению
Траурные ритуалы
Еврейский ритуал очищения умерших соответствует стиху из Екклесиаста 5:14: «Как мы вышли, так и возвратимся».
К Мое еврейское образование
Прежде чем тело будет погребено, его омывают в ритуальном акте очищения, называемом тахара . Как младенец омывается и входит в мир чистым и непорочным, так и мы покидаем мир очищенным религиозным актом тахара.
Очищение проводится распорядителем похорон и персоналом, или ритуал тахара может быть проведен чевра кадиша («святое общество»).
Чевра кадиша — это группа специально обученных евреев, которые ухаживают за телом и готовят его к погребению. Соблюдаются строгие процедуры, которые включают чтение молитв и псалмов. Мужчины обрабатывают мужские тела, а женщины готовят женские; скромность сохраняется даже после смерти.
Вы можете проконсультироваться с вашим раввином, чтобы узнать, есть ли в вашем районе хевра кадиша. В традиционной еврейской практике умершего не оставляют одного с момента смерти до погребения. Этот ритуальный акт шмирах («наблюдающий», «охраняющий») совершается в знак почтения к усопшему. Для выполнения этого служения можно нанять шомера («стража») [или поручить его друзьям и прихожанам].
После очищения тела его облачают в саваны (на иврите тахрихим ).
Саваны простые и простые, сделаны из белого хлопка или льна. Некоторые люди похоронены в их типичной повседневной одежде. Мужчин хоронят с талитом [молитвенным платком] поверх савана или костюма. Женщин иногда хоронят в талите, если они носили его во время молитвы. Одна из кромок талита обрезана, чтобы показать, что она больше не будет использоваться.
Перепечатано с разрешения из «Справочника скорбящих евреев» (Behrman House) редакционным комитетом под председательством раввина Уильяма Каттера.
Подпишитесь на «Путешествие сквозь горе и скорбь». Если вы недавно потеряли любимого человека или просто хотите узнать основы еврейских траурных ритуалов, эта серия электронных писем из 8 частей проведет вас через все, что вам нужно знать и помочь вам почувствовать поддержку и утешение в трудную минуту.
Ищете, как сказать Кадиш Скорбящего на миньяне? Ежедневный онлайн-миньян My Jewish Learning дает скорбящим и другим возможность произнести кадиш в обществе и поучиться у ведущих раввинов.
Ваш браузер не поддерживает элемент audio.
Произносится: тах-ХА-рух, Происхождение: древнееврейское означает чистоту, ритуал очищения мёртвого тела при подготовке к погребению.
Ваш браузер не поддерживает элемент audio.
Произносится: tah-LEET или TAH-liss, Происхождение: иврит, молитвенная шаль.
Ваш браузер не поддерживает элемент audio.
Произносится: KHEV-ruh ka-DEESH-uh, Происхождение: арамейское, еврейское похоронное общество, группа добровольцев, которые готовят тело к погребению и, в некоторых случаях, координируют еду и посетителей для скорбящих.
Подпишитесь на наш информационный бюллетень
Расширьте возможности своих еврейских открытий, ежедневно
Выкладывание тела, когда кто-то умирает
Изображение Annie Spratt на Unsplash
Поделиться этой страницей
Выложить тело человека после его смерти когда-то было чем-то, что каждый мог сделать в жизни, последним жестом заботы и доброты, а также практической задачей .
Это когда-то знакомая традиция, которая в 20-м веке вышла из общей практики, так как все больше людей умирало в больницах или на попечении вне семейного дома.
Однако в последние годы все больше и больше людей предпочитают, когда есть возможность, умереть дома. Согласно последним данным, опубликованным Public Health England (PHE), почти каждый четвертый человек, ежегодно умирающий в Англии, умирает в собственной постели.
Для некоторых людей подготовка тела к смерти может быть утешением и исполнением чувства любви и долга.
«Когда кто-то умирает, он все еще остается пациентом»
Хотя мы все реже делаем это сами, забота об умерших людях — это то, что медицинские работники и распорядители похоронных бюро считают важной и значимой частью своей работы. .
Джилл, медсестра из Девона, говорит, что это вопрос уважения и сострадания.
«Когда кто-то умирает, он остается пациентом. Мы омоем их тела, причешем их волосы и оденем их в чистое платье.
Мы разговариваем с ними, зовем их по имени и говорим им, что мы собираемся делать. Это акт достоинства.
«Когда придет время закрыть им лицо простыней, мы скажем им, как нам жаль, что нам приходится это делать.
«Чтобы кого-то уложить и поднять, нужны две медсестры, поэтому они всегда будут работать с кем-то, кто делал это раньше. Это то, чему вы учитесь, делая это с осторожностью».
Когда кто-то умирает дома, его смерть всегда должна быть подтверждена врачом до того, как его тело будет выложено. Это этап, на котором распорядитель похорон может начать помогать, но некоторые люди могут выбрать доулу в конце жизни, чтобы поддержать их на этом этапе перехода их близкого после смерти.
Трансформация нашего тела после смерти
Уложить кого-то — интимная задача, некоторые аспекты которой могут вызывать у людей беспокойство. Когда мы умираем, в нашем организме происходят естественные процессы, так как он начинает отключаться, и наши мышцы больше не контролируют его функции.
Когда кого-то укладывают, его тело моют и, в условиях больницы, надевают гигиенический подгузник, прежде чем человек будет одет в чистый халат или комплект ночной одежды. Когда кого-то традиционно укладывают, его полости тела затыкают ватой или тканевыми прокладками из соображений гигиены.
После того, как глаза человека закрыты, его нос и рот должны быть аккуратно очищены, прежде чем его тело будет обмыто губкой и он будет одет. Человека можно побрить, а его волосы расчесать, причесать и привести в порядок. Если они носили зубные протезы, их можно вернуть на место. Под подбородок человека кладут небольшую подушку, чтобы поддерживать его челюсть, в то время как руки находятся в приподнятом положении, обычно скрещенными на груди или животе.
Уход и поддержка
Столетие или более назад, когда большинство людей умирало дома, медсестра или женщина с большим опытом акушерства и укладывания умерших помогала многим семьям подготовить тело близкого человека к похоронам.
В наши дни выкладка – этап, который чаще всего проводится в похоронном бюро. Точно так же, как медицинский работник с живым пациентом, заботливый распорядитель похорон выполняет задачи, которые могут быть более неприятными для близких, но они могут быть счастливы удовлетворить пожелания семей, которые хотят сыграть свою роль в заботе о своем близком человеке. .
Независимый похоронный директор Мишель Пескетт рада, что семьи помогают ухаживать за близким человеком в ее похоронном бюро в Ли-он-Солент, Хэмпшир.
«Они могут быть вовлечены настолько, насколько захотят», — говорит она. «Некоторые люди спросят, могу ли я сделать прическу или ногти? Включим музыку, выпьем, все, что им нужно.
«Для большинства людей это возможность принять участие, помочь сделать что-то для своего любимого человека, потому что они чувствуют, что должны. Это может быть прекрасным опытом и возможностью для нас узнать семьи больше.
«Это дает надежду; особенно когда говоришь о ком-то, о том, кем он был.