Как оформить инвалидность на дому: Алгоритм оформления инвалидности

Содержание

Оформить инвалидность можно и очно, и дистанционно

С 1 июля в России вступят в силу новые правила оформления инвалидности, вводимые постановлением кабмина. С этого дня перестанет действовать временный порядок, введенный из-за коронавируса. Люди смогут самостоятельно выбирать, как им проходить медико-социальную экспертизу — очно или дистанционно. До 1 июля возможен только заочный формат. Что еще изменится в получении документов, выясняла «Парламентская газета».

Обращайте внимание на дату документов

Временный порядок оформления инвалидности в России ввели в 2020 году — в самый разгар пандемии. Тогда из-за неблагоприятной эпидемиологической обстановки медико-социальную экспертизу (МСЭ) решили проводить заочно, а ранее установленную инвалидность автоматически продлевали на полгода. Такой порядок продолжит действовать до 1 июля 2022 года. Начиная со 2 июля автоматическое продление инвалидности остановят. Поэтому людям, у кого с этого дня наступает срок переосвидетельствования, необходимо заранее обратиться в медорганизацию, чтобы оформить направление на МСЭ. Если же в справке указана дата очередного освидетельствования до 1 июля 2022 года включительно, то инвалидность по-прежнему продлят автоматически.

Ходить по инстанциям не придется

Согласно постановлению Правительства № 588, обновленный порядок будут вводить в три этапа. Первый стартует 1 июля 2022 года, второй — 1 июня 2023 года, третий — 1 января 2024 года.

Так, с 1 июля текущего года россияне смогут самостоятельно выбирать, как проходить медико-социальную экспертизу — очно или заочно. В первом случае необходимо личное присутствие, а во втором — все документы поступят из поликлиник в бюро МСЭ автоматически. Если человек решит пройти процедуру очно, он сможет самостоятельно выбрать удобную ему дату и время для прохождения всех процедур.

При этом в новом документе перечислили случаи, когда личное присутствие обязательно. В их числе — несоответствие между данными медицинских исследований и заключениями врачей, направивших пациента на МСЭ, а также изменение индивидуальной программы реабилитации.

С 1 июня 2023 года пройти экспертизу можно будет в дистанционном формате, когда человеку предоставят возможность пообщаться со специалистами МСЭ по видеосвязи. Воспользоваться этим правом смогут люди, не согласные с решением бюро, желающие его обжаловать и пройти процедуру повторно.

С 1 января 2024 года заочную экспертизу в заочной форме будут проводить по обезличенным документам, то есть без доступа сотрудников МСЭ к персональным данным человека. Направления распределят с помощью информационной системы между бюро всех регионов. По итогам экспертизы данные пациента будут отражены в справке об инвалидности и индивидуальной программе реабилитации. О принятом решении проинформируют через личный кабинет на портале госуслуг или почтовым отправлением. Если человек не согласен с заключением МСЭ, его можно обжаловать в бюро по месту жительства, где проведут очную экспертизу.

Читайте также:

• Интернет оказался удобен не всем инвалидам • Протез на заказ можно будет приобрести, не выходя из дома

Ранее удобство нового порядка оформления инвалидности отметил член Комитета Совета Федерации по социальной политике заслуженный врач России Владимир Круглый.

«Получение инвалидности — достаточно серьезная процедура, — сказал сенатор «Парламентской газете». — Люди жалуются, что приходится собирать много документов, справок, выписок и заключений. А введенные правила, когда документы автоматически поступают из поликлиник в бюро МСЭ, а экспертизу можно пройти заочно, значительно все упрощают. Для людей это большое облегчение».

Владимир Круглый © Юрий Инякин/ПГ

Что еще изменится?

С 1 июля 2022 года граждане уже не смогут самостоятельно обращаться в бюро МСЭ, чтобы оформить инвалидность. Направлять на медико-социальную экспертизу теперь будут только медицинские организации. При этом поликлиника должна закончить оформление направления в бюро в течение 30 дней с момента принятия решения об этом.

Если же поликлиника откажет в направлении на освидетельствование, человеку должны выдать заключение врачебной комиссии медучреждения. Его можно обжаловать в территориальном органе Росздравнадзора или у учредителя медорганизации. Кроме того, в некоторых случаях по-прежнему можно обратиться в бюро самостоятельно, минуя поликлинику. Об этом «Парламентской газете» рассказал председатель Всероссийского общества инвалидов, депутат Госдумы Михаил Терентьев.

По его словам, направление не требуется, если, например, МСЭ проводят, чтобы получить новую справку об инвалидности при изменении фамилии, имени или отчества человека. Также оформлять направление не нужно, если в бюро обращаются, чтобы внести исправления в индивидуальную программу реабилитации или абилитации.

Терентьев также сообщил об еще одном важном изменении — в новом постановлении устранили несправедливость с исчислением срока, предусмотренного для обжалования решения бюро МСЭ. Так, в новых правилах обжаловать заключение медико-социальной экспертизы можно со дня его получения человеком. В прежнем порядке срок обжалования исчисляли со дня принятия соответствующего решения МСЭ. Если решение вручили лично, то обжаловать его можно со дня вручения. Если же документ отправили почтой, то с даты его получения, заключил депутат.

Для подтверждения инвалидности теперь не нужно проходить личную экспертизу

Алексей Вовченко: Технологии стремительно развиваются, что было невозможным 50, 30, даже 20 лет назад, сегодня уже реальность. / Сергей Михеев/РГ

С 1 июля начал действовать новый порядок установления инвалидности. Основная его суть — возможность заочного освидетельствования инвалидов. Как это происходит на практике?

Алексей Вовченко: Действительно, мы внедрили совершенно новый порядок признания человека инвалидом. Мы над ним серьезно поработали, понадобилась большая предварительная подготовка. Как установить инвалидность заочно? По документам. О каких документах идет речь? Это документы медорганизаций, с которыми человек поступает на медико-социальную экспертизу (МСЭ). Это фиксация состояния его здоровья, это результаты медобследований, анализов. Врачи-эксперты медико-социальной экспертизы изучают эти документы и делают вывод о состоянии здоровья человека, о тех или иных нарушенных функциях организма в результате болезни. Сам человек непосредственно в бюро медико-социальной экспертизы не приходит.

Пандемия коронавируса, конечно, ускорила этот переход на заочное освидетельствование. Тогда гражданам, которым нужно было продлевать инвалидность, делали это автоматически.

Тем самым мы апробировали систему назначения инвалидности по меддокументам без участия человека. Практика показала, что все возможно. К тому же количество обращений, жалоб после перехода на такие упрощенные процедуры сократилось в разы.

Получается, что наконец-то мы победили абсурдный порядок, когда людям надо было лично доказывать очевидное. Помните, как в рассказе Астафьева инвалид войны каждый год приходил на освидетельствование и показывал, что у него нет ноги…

Алексей Вовченко: Технологии развиваются, что было невозможным 50, 30, даже 20 лет назад, сегодня реальность. Но если человек по каким-то причинам все-таки хочет пройти личное освидетельствование, это его законное право. Для этого все условия созданы. Мы создали и электронную очередь, и заблаговременное уведомление. Но пока еще остаются и те случаи, когда без участия человека просто невозможно провести экспертизу.

Какие это случаи?

Алексей Вовченко: Например, когда необходимо обследование с применением специального оборудования, которое есть только в медико-социальной экспертизе. Это особые случаи, связанные с обследованием зрения либо профессиональных патологий, где необходимо измерить остаточную силу и остаточную функцию в определенных органах движения: как человек двигается, как он воспринимает ситуацию. Такого обследования в обычной поликлинике не провести.

Звонок читателя: «Что делать, если медорганизация отказывается направлять пациента на медико-социальную экспертизу (а пациент считает, что она нужна)?»

Алексей Вовченко: В случае отказа медицинской организации в направлении гражданина на медико-социальную экспертизу ему выдается заключение врачебной комиссии медицинской организации, и гражданин вправе подать жалобу на такое решение медицинской организации по подведомственности — в региональный или федеральный минздрав, в Росздравнадзор.

Звонок читателя: » У моей подруги отец не ходит уже много лет. Семья пыталась оформить ему инвалидность. Но проблема в том, что сначала надо пройти множество обследований в поликлинике. Как лежачего больного на них доставить?»

Алексей Вовченко: Если гражданин не может явиться в бюро по состоянию здоровья и есть медицинское заключение об этом, можно будет вызвать врача на дом. Если у гражданина есть все необходимые результаты медицинских обследований, лечащий врач передаст их в поликлинику для оформления направления на МСЭ. Для получения клинико-функциональных данных поликлиника проведет диагностику здоровья и, если есть основания для установления инвалидности, сформирует направление. И с результатами обследования направит в учреждение медико-социальной экспертизы.

Если не хватает каких-то результатов обследований и гражданин не может по состоянию здоровья самостоятельно добраться в поликлинику для проведения обследования, его могут доставить в стационар для такого обследования и оформления направления на медико-социальную экспертизу.

А если заочная экспертиза выносит отрицательное решение, не признает человека инвалидом? Как дальше человеку это оспорить?

Алексей Вовченко: Существует целая процедура обжалования решений бюро. Независимо от формы проведения МСЭ (очно или заочно) обжаловать решение можно в главном бюро МСЭ по региону в течение одного месяца с момента проведения экспертизы. Для этого необходимо обратиться в бюро МСЭ, непосредственно проводившее экспертизу, или непосредственно в главное бюро МСЭ по региону. Подать заявление можно как в письменном виде, так и через портал госуслуг.

Но если и на областном уровне отказ, человек вправе обжаловать его уже в федеральном бюро. С 1 июня 2023 года обжаловать решение МСЭ можно будет и онлайн. Воспользоваться таким форматом смогут граждане, которые не согласны с решением бюро МСЭ, хотят его обжаловать и пройти экспертизу повторно. В этом случае гражданин будет находиться в бюро по месту жительства, где ему предоставят техническую возможность общения со специалистами главного или федерального бюро МСЭ.

Справка «РГ»

По информации Пенсионного фонда России, в стране проживают 11,2 млн граждан с инвалидностью.

Из них 1,27 млн имеют первую группу инвалидности, 4,6 млн — вторую, 4,5 млн — третью. Женщин с инвалидностью в России 56% (5,9 млн), мужчин — 44% (4,6 млн), детей — 6,2% (740 тыс.).

Инфографика «РГ»/Леонид Кулешов/Ольга Игнатова

Социальное обеспечение по уходу за инвалидами: как подать заявку

Заявление социального обеспечения по уходу за инвалидом касается лица, осуществляющего уход за другом или членом семьи с серьезным заболеванием, подающим заявление на получение пособия по инвалидности по социальному обеспечению от их имени.

В качестве лица, осуществляющего уход за тяжелобольным другом или членом семьи, вы можете подать заявление на получение пособия по нетрудоспособности социального обеспечения от его имени. Пособия могут быть доступны в рамках одной или обеих программ для инвалидов Администрации социального обеспечения (SSA). После утверждения член вашей семьи или друг будет получать причитающиеся выплаты, а также текущие ежемесячные выплаты по инвалидности, которые помогут покрыть повседневные расходы на проживание, медицинские счета и другие расходы. И хотя SSA не предлагает программу социального обеспечения для лиц, осуществляющих уход за инвалидами, вы можете увеличить свои шансы и вероятность получения оплаты за уход за пациентом, помогая ему подать заявление на получение пособия по инвалидности.

Как опекун, вы можете помочь своему близкому человеку подать заявление на получение пособия по нетрудоспособности Social Security. Существует два различных типа программ пособий по инвалидности, на которые вы можете помочь своему близкому подать заявку. Эти программы важны для выплаты попечителям социального обеспечения, поскольку они могут помочь оплатить расходы по уходу.

SSA напрямую не платит опекунам. В вашем штате или других службах могут существовать программы, помогающие оплачивать услуги сиделки.

Как опекун, вы можете помочь своему близкому человеку, за которым вы ухаживаете, подать заявление на получение пособия по инвалидности. Эти льготы может затем использовать ваш близкий человек для оплаты своих расходов на проживание.

Инвалидность включает дополнительный социальный доход (SSI) и социальное страхование по инвалидности (SSDI). Если человек, на которого вы подаете заявление, ранее работал, платил налоги на социальное обеспечение и имел недавний опыт работы (в течение последних 10 лет), то он, скорее всего, имеет право на SSDI. Это тот случай, когда многие люди с прогрессирующими заболеваниями или заболеваниями, начинающимися во взрослом возрасте, например, с болезнью Паркинсона или ранним боковым амиотрофическим склерозом (БАС), будут соответствовать требованиям.

Пособия по программе SSI могут быть доступны вашему другу или члену семьи в зависимости от его или ее финансового положения, условий жизни и других факторов. SSI основан на потребностях и, таким образом, требует проверки финансовых данных в дополнение к личной информации и медицинской документации.

Некоторые заявители имеют право на получение пособий только по одной программе. Те, кто находится в наиболее тяжелом финансовом положении, могут получать пособия через SSI в дополнение к SSDI. Кандидаты, у которых нет трудовой книжки или недавнего трудового стажа, могут получать пособие SSI вместо пособия SSDI.

Как лицу, осуществляющему уход за тяжелобольным взрослым, вам может потребоваться подать заявку на участие в обеих программах и обсудить вопросы приемлемости с представителем SSA.

Каждое заявление социального обеспечения об уходе за инвалидами (от имени тяжелобольного пациента) проверяется на соответствие спискам, которые фигурируют в Синей книге SSA. Перечисленные инвалидности включают ряд серьезных заболеваний. Некоторые виды инвалидности, перечисленные в Синей книге, включают:

Например, болезнь Паркинсона будет квалифицирована с медицинской точки зрения, если человек, за которым вы ухаживаете, не может ходить без посторонней помощи или выполнять ловкие движения из-за тремора двух или более конечностей.

Те, у кого БАС, автоматически получают медицинскую квалификацию.

Вы захотите обсудить свое заявление социального обеспечения по уходу за инвалидами с лицом, для которого вы подаете заявление, а также с его врачом. Вместе вы получите представление о списке, в соответствии с которым может претендовать ваш друг или член семьи. В свою очередь, это поможет вам определить, являются ли имеющиеся медицинские записи вашего друга или члена семьи достаточным доказательством для подачи заявления на получение социального обеспечения по уходу за инвалидами, или же необходимо собрать дополнительные документы, чтобы получить максимально убедительное заявление.

Хотя вы можете заполнить заявления SSI и SSDI от чьего-либо имени (через заявление социального обеспечения по уходу за инвалидом), он или она все равно должны будут подписать определенные документы, если только вы не являетесь законным опекуном или не имеете доверенности на это лицо. Сами заявления должны быть подписаны, в дополнение к формам согласия, которые дают SSA разрешение связываться с врачами и другими поставщиками медицинских услуг и запрашивать медицинские записи и другую документацию.

Если человек, о котором вы заботитесь, не может держать ручку, вполне допустимо держать ручку во рту, чтобы подписать бумагу. Если у человека, о котором вы заботитесь, нет возможности подписать документы, могут быть сделаны исключения, и вы сможете подписать окончательное заявление от его или ее имени.

В основном этот вопрос касается того, сколько вы, как лицо, осуществляющее уход, можете получать в виде пособий по нетрудоспособности социального обеспечения.

Если вы заботитесь о близком человеке с серьезным заболеванием или инвалидностью, это может потребовать не только времени и эмоций, но и финансовых затрат.

Если вашему близкому утверждено пособие по нетрудоспособности, вам может быть интересно узнать, какая сумма выплачивается сиделке по социальному обеспечению. К сожалению, SSA не платит напрямую опекунам за уход за близким человеком. Другими словами, в SSA нет программы социального обеспечения по уходу за инвалидами.

Однако, если вы являетесь основным опекуном лица, получающего пособие по нетрудоспособности Social Security, вы можете использовать эти деньги, чтобы помочь себе заботиться о своем близком человеке.

В частности, вы можете использовать средства из пособий социального обеспечения вашего близкого человека по инвалидности для покрытия расходов, связанных с уходом за ним. Это может включать, но не ограничиваться этим, бензин для оплаты расходов на вождение вашего любимого человека, медицинские счета, отпускаемые по рецепту лекарства и основные повседневные потребности, такие как продукты.

Вы также можете использовать эти средства из пособий по нетрудоспособности Social Security для оплаты услуг кого-то, кто придет и поможет вам позаботиться о вашем близком человеке. Существует множество организаций по оказанию медицинской помощи на дому, к которым вы можете обратиться за помощью в уходе за своим близким человеком, за которую вы можете заплатить из средств Социального обеспечения.

Если у вас есть какие-либо вопросы о том, на что вы можете потратить пособия Social Security вашего близкого, вы можете обратиться в SSA.

Существует множество государственных программ, позволяющих членам семей инвалидов получать оплату за уход за ними.

Одна программа называется Medicaid Self-Directed Care.

Medicaid Self-Directed Care — это программа, позволяющая квалифицированным лицам самостоятельно управлять своими медицинскими услугами. Программа также позволяет им нанимать членов семьи в качестве сиделок в некоторых штатах.

Есть 12 штатов, которые выплачивают семейным опекунам (т. е. оплачивают семейных опекунов). Это Колорадо, Кентукки, Мэн, Миннесота, Нью-Гэмпшир, Нью-Джерси, Северная Дакота, Орегон, Техас, Юта, Вермонт и Висконсин.

Если вы живете в одном из этих штатов, вам следует узнать, как государство может получать оплату за уход за кем-либо. Эти штаты платят любым родственникам, в том числе супругам, родителям несовершеннолетних детей и другим юридически ответственным родственникам, за уход за членом семьи с инвалидностью.

Если у вас есть близкий человек, который подает заявление на получение пособия по инвалидности по социальному обеспечению от имени близкого человека с инвалидностью в качестве опекуна, вы не можете получать оплату непосредственно от SSA.

SSA не платит лицам, осуществляющим уход, за уходом за их близкими, получающими пособие по нетрудоспособности (SSI или SSDI).

Вы можете получать оплату за уход за близким человеком с инвалидностью, хотя в рамках других программ вы можете получать оплату за уход за близким человеком.

Вам необходимо собрать как можно больше подробностей, прежде чем подавать заявление на получение льгот, а контрольный список по инвалидности, который является частью Стартового комплекта для взрослых с инвалидностью, поможет вам узнать, какие типы записей и информации вам понадобятся. Если вы подаете онлайн-заявку на SSDI, вам также поможет контрольный список онлайн-заявки. Необходимые документы включают прошлых работодателей, налоговую историю и текущие финансовые отчеты.

Приложение SSDI доступно на веб-сайте SSA. Вы также можете использовать онлайн-заявку, чтобы подать заявку на пособие SSI.

Если ваш близкий человек не может подать заявление самостоятельно, вы можете заполнить его заявление за него (т. е. заполнить заявление Социального обеспечения по уходу за инвалидами). Самый простой способ подать заявку на пособие по инвалидности — это онлайн через веб-сайт SSA, и теперь все заявки можно подавать онлайн.

Прежде чем подать заявление на получение пособия по инвалидности, очень важно убедиться, что у вас есть все документы и медицинские записи вашего близкого человека в порядке.

После того, как вы подадите первоначальную заявку, SSA обычно требуется от 3 до 5 месяцев, чтобы вернуться к вам с решением. Вы можете позвонить в SSA по бесплатному номеру 1-800-772-1213, чтобы назначить встречу или обсудить варианты собеседования.

Если вы являетесь опекуном и подаете заявление от имени больного близкого человека, получите бесплатную оценку вашего дела сегодня.

Какие немедицинские требования необходимы для получения SSDI?

Как подать заявление на получение помощи на дому для инвалидов – Как получить работу

Работа: Элизабет Д’Анджело

Программы помощи на дому для инвалидов предназначены для того, чтобы помочь людям с ограниченными возможностями остаться в своих собственных домах и не попасть в дома престарелых. Эта программа предоставляет бесплатную или недорогую помощь по уходу на дому, а также множество других услуг. Если кто-то уже ухаживает за вами, и эта забота помогает вам оставаться дома и вне дома престарелых, программа может предусматривать небольшую заработную плату для этого человека.

Шаг первый: Узнайте о процессе (необязательно)

Как это работает? Какие услуги я получу? Кто будет моим домашним помощником? Могу ли я нанять своего друга? Могу ли я нанять супругу? Я получу одобрение? Что мне делать, если офис Medicaid скажет, что я не имею права на участие в программе?

Часто задаваемые вопросы
«Как это работает в моем состоянии»
«Как меня утвердили на роль домашней прислуги»

Шаг второй: Найдите программу

Программы помощи на дому для инвалидов называются по-разному в разных штатах. Они могут называться «Medicaid Waiver», «IHSS», «Услуги на дому и по месту жительства» или как-то еще. Как найти программы в вашем штате.

Шаг третий: свяжитесь с Программой

Сообщите им, что вы хотели бы запланировать посещение на дому для оценки ухода на дому. Если вы знаете название интересующей вас программы, сообщите им это название. Совет . Если вы не можете позвонить, попробуйте отправить электронное письмо. Вы также можете попросить друга или члена семьи позвонить и ответить на вопросы от вашего имени.

Шаг четвертый: краткий просмотр телефона

При первом звонке некоторые программы сразу же задают вам несколько вопросов. Это короткая (пятиминутная) телефонная проверка, во время которой они задают основные вопросы «да» или «нет»: Как провести первоначальную проверку телефона.

Шаг пятый: если что-то пошло не так

Если вам сказали, что вы не имеете права на участие в программе, или возникла другая проблема, посмотрите здесь: Пять способов испортить ваше заявление на участие в программе Medicaid Home Care. Если проблем не возникло, пропустите этот шаг.

Шаг шестой: финансовый анализ

Если вы уже участвуете в программе Medicaid, вы можете пропустить этот шаг. Если вы еще не участвуете в программе Medicaid и вам сказали, что вы не соответствуете требованиям: Как подать заявку, если у вас слишком много денег. Совет читателям: Многие наши читатели сообщают, что их местный офис Medicaid предоставил им неверную информацию. Если вам отказали, не теряйте надежды.

Шаг седьмой: Объявление об инвалидности

Если вы уже находитесь на инвалидности социального обеспечения, вы можете пропустить этот шаг. Если у вас нет инвалидности, в большинстве штатов вы все равно можете подать заявление. Если кто-то из сотрудников Medicaid скажет вам, что вы должны быть инвалидом, перепроверьте. Это может быть не так. Должен ли я быть инвалидом, чтобы получать уход на дому по программе Medicaid?

Шаг восьмой: Планирование оценки дома

Наиболее важными вопросами оценки дома являются вопросы личного ухода. Многим из вас это поможет заранее подумать над этими вопросами. 21 вопрос о личной гигиене, который следует задать себе

Шаг девятый: оценка

Оценка обычно занимает 1–2 часа и содержит более подробную информацию о ваших потребностях в уходе. Оценка проводится по телефону, или к вам на дом пришлют кого-нибудь: Как пройти полную оценку

Шаг десятый: форма для врача

В некоторых штатах у вашего врача есть форма для заполнения. Есть несколько важных моментов, о которых вам необходимо знать: Формы врача при подаче заявления

Шаг одиннадцатый: решение принято

Сотрудник, ведущий дело, решит, соответствуете ли вы критериям этой программы. Она может сказать вам сразу, или вы можете узнать в письме позже. Узнайте больше о: Получу ли я одобрение? Вы также можете ознакомиться с ними: Примеры политик в штатах Вашингтон, Вирджиния, Орегон, Флорида, Небраска, Мичиган и Колорадо

Шаг двенадцатый: Одобрено!

После того, как вы получите одобрение, они решат, сколько часов домашнего помощника вы будете получать и какие другие услуги вы можете получить. Если двенадцатый шаг не сработал так, как вы хотели, не паникуйте. Некоторые из наших читателей сообщают, что им приходилось подавать заявку более одного раза. См. ссылки ниже для получения информации об отказах.

Следующие шаги: Получить дополнительную помощь

Если вам нужно больше часов:

Руководство Лайлак по получению, сохранению и увеличению количества часов

В рамках некоторых жилищных программ вашему опекуну предоставляется бесплатная арендная плата:

Три разных способа добраться до дома Помощники

Если вы живете с вашим опекуном:

10 секретов для людей с Live In Caregivers

Если вам нужно больше секретов:

15 секретов для участников государственных программ ухода на дому

Еще несколько вещей, которые могут быть вам полезны:

Справочник самоадвоката для государственных помощников по дому

Истории успеха: подача заявки

Гвоздика одобрена для использования в горшках

Juniper получает одобрение для ME/CFS

Познакомьтесь с Джейн и Салли (пример аренды)

Истории успеха: количество часов

Как мой сын получил 48 часов в неделю
Как я получил 56 часов в неделю

Проблемы: отказы

Почему мне отказали?
Возникли проблемы с подачей заявки?
Как мне отказали (а потом одобрили!)

Другие варианты

Наши читатели сообщают, что государственные программы ухода на дому намного лучше, чем что-либо еще.