Как называется потеря памяти в старости: Пожилой человек теряет память: что делать?

Содержание

Пожилой человек не узнает близких. Причины и что делать

Как правило, в пожилом возрасте здоровье человека только ухудшается. И порой наблюдается такое явление, что дедушка или бабушка перестают узнавать своих не только соседей и знакомых, но даже близких им людей. Все это сильно огорчает родственников. С таким заболеванием практически невозможно бороться, дальше оно приведет к полной потере памяти и к другим проблемам.

Признаки появления деменции

Потеря памяти у пожилых людей чаще всего называется старческим слабоумием или деменцией. Такое заболевание развивается постепенно и его сложно определить на ранних стадиях. Связано это с тем, что нарушается работа головного мозга. Могут наблюдаться следующие явления:

— сложно различать лица знакомых людей;

— потеря ориентации в знакомой обстановке;

— трудно вспомнить названия предметов;

— наблюдается произнесение одной фразы несколько раз подряд.

Все это начальные стадии заболевания. Если наблюдаются такие явления, родственники должны подумать, чтобы связаться с психиатром. Этот специалист должен посмотреть на такого человека, поговорить с ним.

Сложность заключается еще и в том, что это могут оказаться первые признаки как старческой деменции, так и такого явления как болезнь Альцгеймера, которая у пожилых людей встречается значительно чаще. Уже на этой стадии необходимо подумать про пансионат для пожилых, где имеют опыт ухода за стариками с такими заболеваниями. Ведь болезнь дальше будет только прогрессировать.

Причины возникновения деменции

На самом деле причины появления старческого слабоумия до конца еще не изучены. Если бы имелись ответы на все вопросы, с этой проблемой уже научились бы бороться. В любом случае, речь идет про поражение определенных участков головного мозга. Клетки здесь начинают отмирать уже с 20-летнего возраста. И это можно обнаружить по появлению забывчивости, когда человек не может вспомнить, куда он положил ту или иную вещь.

Деменция является приобретенным слабоумием, и это может развиваться вследствие разных заболеваний. Особенно часто это наблюдается у наркоманов, алкоголиков, бывает при травмах головы. Также деменция может появиться из-за инфекции ЦНС, при болезни Альцгеймера. Человек не умирает от старческого слабоумия, а от сопутствующих заболеваний. Вот только за ним бывает сложно ухаживать, потому что он постепенно теряет память.

Основные факторы риска

Развитие недуга может быть выражено разным способом. В одном случае человеку сложно запоминать полученную информацию. У другого ярко выражено нарушение речи. Особенно сложно бывает произносить определенные буквы или даже связывать вместе некоторые предложения. А бывает и так, что человек не только не узнает своих детей или внуков, но забывает даже свое имя. И здесь не играют роли половые признаки, потому что подобные явления наблюдаются у многих пожилых как женщин, так и мужчин.

Специалисты уже смогли выделить тех людей, которые могут входить в группу риска. К основным факторам можно отнести следующее:

— возраст, потому что ближе к старости это наблюдается все чаще;

— наследственность, потому что такое заболевание часто передается по генам;

— наличие сахарного диабета также часто приводит к появлению слабоумия;

— избыточный вес, из-за чего снижается физическая активность.

В последнее время все больше людей ведут сидячий образ жизни, что особенно касается офисных сотрудников, чиновников, преподавателей, автолюбителей и т.д. Из-за уменьшения физических нагрузок снижается процесс кровообращения, что негативно влияет на головной мозг. Это также способствует ускорению появления деменции.

Диагноз «деменция»: что делать?

Если дедушка или бабушка теряет свою память, такого человека нельзя оставлять дома самого, потому что могут появиться проблемы. И хорошо еще, если он забудет выключить на день освещение. А если включит газовую плиту и не выключит ее? Такой человек может пойти из дома и забудет закрыть входную дверь. Или вообще забудет дорогу домой.

Если за таким стариком некому ухаживать, нужно подумать про дом престарелых или про частный пансионат. Хотя сегодня нет лекарств от такого заболевания, но при хорошем медицинском обслуживании развитие деменции получится замедлить. В итоге такой человек проживет дольше. В Санкт-Петербурге для таких пациентов есть хороший пансионат, который называется «Ялта». Там старикам с деменцией предлагают надлежащий уход.

Путаница, потеря памяти и измененная бдительность

Пропустить навигацию

Обзор

Нередко иногда забываешь, куда положил ключи или очки. Или, может быть, вы забыли, где припарковали машину или имя знакомого. С возрастом вам может потребоваться больше времени, чтобы что-то вспомнить. Не у всех пожилых людей есть изменения в памяти. Но эти изменения могут быть нормальной частью старения. Этот тип проблем с памятью чаще раздражает, чем серьезен.

Потеря памяти, которая начинается внезапно или явно мешает вам нормально функционировать в повседневной жизни, может быть признаком более серьезной проблемы.

Деменция — медленное снижение памяти, способности решать проблемы, способности к обучению и суждения. Это может произойти в течение от нескольких недель до нескольких месяцев. Многие состояния здоровья могут вызывать деменцию или подобные симптомы. Болезнь Альцгеймера является наиболее частой причиной деменции у людей старше 65 лет.

Делирий — это внезапное изменение в том, насколько хорошо работает мозг человека (психическое состояние). Это может вызвать спутанность сознания, изменения в циклах сна и бодрствования и необычное поведение. Это может иметь много причин. Одной из причин является отказ от алкоголя, наркотиков или лекарств. Это также может быть вызвано инфекцией или другой проблемой со здоровьем, которая начинается или ухудшается.
Амнезия — это потеря памяти, которая может быть вызвана травмой головы, инсультом или злоупотреблением психоактивными веществами. Это также может быть вызвано серьезным эмоциональным событием, например, боем или автомобильной аварией. Амнезия может быть кратковременной или постоянной. Это зависит от того, чем это вызвано.

Спутанность сознания или снижение бдительности могут быть первым симптомом серьезного заболевания. Чаще всего это происходит у пожилых людей. Проблемы со здоровьем, которые могут вызвать это, включают:

Инфекции. Примерами являются инфекции мочевыводящих путей, респираторные инфекции и сепсис.
Болезнь Альцгеймера.
Астма или ХОБЛ. Они вызывают уменьшение количества кислорода или увеличение количества углекислого газа в крови.
Проблемы с сердцем, снижающие кровоток. Примерами являются сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца и нерегулярное сердцебиение (аритмии).
Проблемы от диабета.
Почечная или печеночная недостаточность. Они вызывают высокий уровень токсинов в крови.

Недоедание и дефицит витаминов, вызванные проблемами со здоровьем. Одним из примеров является расстройство, связанное с употреблением алкоголя (синдром Вернике-Корсакова).
Проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия или шизофрения.
Проблемы с щитовидной железой. К ним относятся гипотиреоз, микседематозная кома и гипертиреоз.

Алкоголь и многие рецептурные и безрецептурные лекарства могут вызвать спутанность сознания или снижение бдительности. Эти проблемы могут возникнуть из-за:

Прием слишком большого количества лекарства (передозировка) или прием лекарств, которые могут взаимодействовать друг с другом. Злоупотребление лекарствами может быть единственной самой серьезной причиной потери памяти или спутанности сознания у пожилых людей.

Взаимодействие алкоголя и лекарств. Это проблема, которая часто затрагивает пожилых людей, которые могут принимать много лекарств одновременно.
Злоупотребление лекарствами или употребление алкоголя.
Интоксикация наркотиками или последствия отмены.

Другие причины спутанности сознания или снижения бдительности могут включать:

Травма головы.
Снижение или блокировка притока крови к мозгу. Это может произойти во время транзиторной ишемической атаки (ТИА) или инсульта.
Инфекция, такая как абсцесс головного мозга, энцефалит, менингит или сепсис.

Инфекции, передающиеся половым путем, такие как сифилис (поздняя стадия) и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
Судорожное расстройство (эпилепсия).
Опухоли головного мозга.

Условия окружающей среды, которые могут вызвать изменения уровня сознания, включают:

Воздействие низких температур. Это может привести к гипотермии.
Воздействие высокой температуры. Это может привести к тепловому удару.
Госпитализация. Это часто влияет на пожилых людей, когда их среда и распорядок меняются.
Снижение содержания кислорода в крови (гипоксия) с большой высоты.
Воздействие токсинов (ядов), таких как окись углерода.

Часто наблюдаются и другие симптомы, такие как лихорадка, боль в груди или невозможность ходить или стоять. Важно найти и сообщить своему врачу о других симптомах, которые у вас возникают, когда возникает спутанность сознания или снижение бдительности. Это может помочь вашему врачу найти причину ваших симптомов.

Снижение бдительности может прогрессировать до потери сознания. Человек, потерявший сознание, не бодрствует и не осознает, что его окружает. Обморок (обморок) — это кратковременная потеря сознания. Кома — это глубокое длительное бессознательное состояние.

Проверьте свои симптомы

Есть ли у вас проблемы с потерей памяти, спутанностью сознания или изменением бодрствования?

Да

Спутанность сознания, потеря памяти или нарушение бдительности

Нет

Спутанность сознания, потеря памяти или нарушение бдительности

Сколько вам лет?

3 года и младше

4-11 лет

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Мужской

Женский

Если вы трансгендер или небинарный человек, выберите пол, соответствующий частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище) вы сейчас иметь в области, где у вас есть симптомы.
Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать пол, с которым себя идентифицируете.
Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти этот инструмент сортировки (один раз как «мужской» и один раз как «женский»). Это позволит убедиться, что инструмент задает правильные вопросы для вас.

Были ли у вас недавно травмы головы?

Да

Недавняя травма головы

Нет

Недавняя травма головы

Вы полностью потеряли сознание (потеряли сознание)?

Да

Потеря сознания

Нет

Потеря сознания

Если вы отвечаете за другого человека: Человек сейчас без сознания?

(Если вы отвечаете на этот вопрос самостоятельно, скажите «нет».)

Да

Сейчас без сознания

Нет

Сейчас без сознания

Вы вернулись к своему обычному уровню бдительности?

Когда вы впервые просыпаетесь или приходите в себя, после обморока вы чувствуете легкое замешательство, слабость или головокружение. Но если что-то еще не в порядке, эти симптомы должны пройти довольно быстро, и вскоре вы почувствуете себя таким же бодрствующим и бдительным, как обычно.

Да

Пришел в норму после потери сознания

Нет

Пришел в норму после потери сознания

Потеря сознания произошла в течение последних 24 часов?

Да

Потеря сознания за последние 24 часа

Нет

Потеря сознания за последние 24 часа

Могут ли у Вас быть симптомы инсульта?

Да

Симптомы инсульта

Нет

Симптомы инсульта

Могут ли у Вас быть симптомы сердечного приступа?

Если у вас сердечный приступ, вы можете почувствовать боль или другие симптомы в нескольких областях.

Да

Симптомы сердечного приступа

Нет

Симптомы сердечного приступа

Наблюдалось ли снижение вашей бдительности или осознанности или того, насколько хорошо вы можете думать и реагировать?

Да

Пониженный уровень сознания

Нет

Пониженный уровень сознания

Является ли это частью медицинской проблемы, которая у вас уже есть или которую вы уже обсуждали с врачом?

Да

Характерно снижение уровня сознания

Нет

Типично снижение уровня сознания

Является ли проблема:

Быстро ухудшается (от минут до часов)?

Снижение уровня сознания быстро ухудшается

Медленно ухудшается (в течение нескольких дней)?

Снижение уровня сознания медленно ухудшается

Остается примерно на том же уровне (не лучше и не хуже)?

Снижение уровня сознания без изменений

Выздоравливаете?

Пониженный уровень сознания улучшается

Есть проблема:

Ухудшается?

Снижение уровня сознания ухудшается

Остается прежним (не лучше и не хуже)?

Снижение уровня сознания без изменений

Выздоравливаете?

Пониженный уровень сознания улучшается

Чувствуете ли вы или недавно чувствовали себя сбитым с толку, что ненормально для вас?

Да

Недавний эпизод спутанности сознания

Нет

Недавний эпизод спутанности сознания

У вас проблемы с дыханием (более чем заложенный нос)?

Да

Затрудненное дыхание, более чем заложенный нос

Нет

Затрудненное дыхание, более чем заложенный нос

Как бы вы описали проблему как тяжелую, умеренную или легкую?

Тяжелая

Сильная затрудненность дыхания

Умеренная

Умеренная затрудненность дыхания

Легкая

Легкое затруднение дыхания

Считаете ли вы, что спутанность сознания может быть вызвана отравлением или передозировкой алкоголя или наркотиков?

Да

Возможна передозировка или отравление

Нет

Возможна передозировка или отравление

Были ли у вас движения мышц, которые вы не можете контролировать, такие как подергивания, тряска или другие повторяющиеся движения?

Да

Один или несколько эпизодов необъяснимых, бесцельных повторяющихся движений тела

Нет

Один или несколько эпизодов необъяснимых, бесцельных повторяющихся движений тела

Есть ли у вас эпилепсия или судороги в анамнезе?

Да

Эпилепсия или припадки в анамнезе

Нет

Эпилепсия или припадки в анамнезе

Отличаются ли имеющиеся у вас сейчас симптомы от обычных симптомов припадков?

Да

Симптомы приступа нетипичны

Нет

Симптомы приступа нетипичны

Сейчас вы вернулись к нормальной жизни и не чувствуете спутанности сознания?

Да

Путаница больше не присутствует

Нет

Путаница все еще присутствует

Были ли у вас проблемы с потерей памяти?

Да

Проблема с потерей памяти

Нет

Проблема с потерей памяти

Была ли у Вас внезапная и полная потеря памяти?

Да

Внезапная полная потеря памяти

Нет

Внезапная полная потеря памяти

Считаете ли вы, что лекарство может повлиять на вашу память?

Подумайте, начались ли проблемы с памятью, когда вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Проблемы с памятью могут быть вызваны лекарствами

Нет

Проблемы с памятью могут быть вызваны лекарствами

У вас проблемы с суждением или решением проблем?

Да

Проблема с суждением или решением проблемы

Нет

Проблема с суждением или решением проблемы

Являются ли эти симптомы новыми?

Да

Новая проблема с суждением или решением проблемы

Нет

Новая проблема с суждением или решением проблемы

Эти симптомы вызывают проблемы в вашей повседневной жизни?

Да

Проблемы с суждением или решением проблем влияют на повседневную жизнь

Нет

Проблемы с суждением или решением проблем влияют на повседневную жизнь

Были ли у вас проблемы с потерей памяти, спутанностью сознания или бдительностью в течение более 2 недель?

Да

Потеря памяти, спутанность сознания или нарушение бдительности в течение более 2 недель

Нет

Потеря памяти, спутанность сознания или изменение бдительности в течение более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваш организм реагирует на симптом и какой уход вам может понадобиться. К ним относятся:

Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, заболевают быстрее.
Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такие заболевания, как диабет, ВИЧ, рак или сердечно-сосудистые заболевания, возможно, вам придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, растительные лекарственные средства или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут вызвать симптомы впоследствии или сделать их более серьезными.
Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему в домашних условиях.

Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидаете). Возможно, вам понадобится уход раньше.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
Потливость.
Одышка.
Тошнота или рвота.
Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
Головокружение или внезапная слабость.
Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Наиболее частым симптомом у мужчин и женщин является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, усталость, тошнота и боль в спине или челюсти.

Проблемы с памятью, суждением или решением проблем включают в себя такие вещи, как:

Частая потеря предметов, которые вы часто используете (если вы всегда не делали этого).
Заблудиться во время прогулки или вождения в хорошо знакомом месте.
У вас больше проблем с задачами, которые вы раньше могли выполнять без труда, например, сведением счетов в чековой книжке или приготовлением еды.

Спутанность сознания может варьироваться от легкой до тяжелой. Человек в замешательстве может:

Не может ясно выражать свои мысли.
Проблемы с решением проблем и выполнением простых задач.
Выражают твердые, но ложные убеждения (бред).
Видеть, слышать, чувствовать, обонять или пробовать на вкус вещи, которых на самом деле нет (галлюцинации или иллюзии).
Считать, что другие хотят навредить ему или ей (паранойя).

Симптомы инсульта могут включать:

Внезапное онемение, покалывание, слабость или паралич лица, руки или ноги, особенно только на одной стороне тела.
Внезапное изменение зрения.
Внезапная проблема с речью.
Внезапная путаница или проблемы с пониманием простых утверждений.
Внезапные проблемы с ходьбой или равновесием.
Внезапная сильная головная боль, которая отличается от прошлых головных болей.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут повлиять на вашу память. Вот несколько примеров:

Антидепрессанты.
Антигистаминные препараты.
Лекарства для контроля мочевого пузыря (антихолинергические средства).

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затруднение дыхания), или вы можете так запыхаться, что вообще не сможете говорить (сильное затруднение дыхания).
Возможно, вам становится трудно дышать при физической активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень тяжело дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

Серьезные проблемы с дыханием означает:

Вы вообще не можете говорить.
Вам нужно очень много работать, чтобы дышать.
Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.

Умеренное затруднение дыхания означает:

Трудно говорить полными предложениями.
Трудно дышать от активности.

Легкая одышка означает:

Вы немного запыхались, но все еще можете говорить.
От активности становится трудно дышать.

Обратитесь за медицинской помощью

На основании ваших ответов, вам может понадобиться помощь немедленно . Проблема может усугубиться без медицинской помощи.

Позвоните своему врачу сейчас, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение часа.
Вам не нужно вызывать скорую помощь, если:
- Вы не можете безопасно путешествовать, управляя автомобилем сами или поручив вам ехать кого-то другого.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить ваше движение.

Обратитесь за медицинской помощью сегодня

Судя по вашим ответам, вам может понадобиться медицинская помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не улучшится без медицинской помощи.

Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за медицинской помощью сегодня.
Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за медицинской помощью.

Звоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните в службу 911 или в другие экстренные службы по номеру .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь отвезти их. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить по номеру 9.11 для медицинской транспортировки в больницу.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема может не решиться без медицинской помощи.

Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1–2 недели.
При необходимости попробуйте домашнее лечение, пока вы ждете приема.
Если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения, позвоните своему врачу. Возможно, вам понадобится уход раньше.

Звоните 911 Сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните в службу 911 или в другие экстренные службы по номеру .

После того, как вы позвоните по номеру 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 взрослую дозу (325 мг) или от 2 до 4 малых доз (81 мг) аспирина . Дождитесь скорой помощи. Не пытайтесь водить себя.

Травмы головы в возрасте 3 лет и младше

Травмы головы в возрасте 4 лет и старше

Самопомощь

Забота о себе при потере памяти

С возрастом некоторые провалы в памяти — это нормально. В большинстве случаев провалы в памяти время от времени не означают, что у вас серьезная проблема. Попробуйте выполнить следующие действия, чтобы улучшить свою память.

Сосредоточьтесь.
Часто забывчивость может означать, что у вас слишком много мыслей. Притормозите и полностью сосредоточьтесь на задаче, которую вы сейчас выполняете.
Придерживайтесь режима.
Выполняйте обычные задачи в одном и том же порядке каждый раз, когда вы их выполняете.
Структурируйте свое окружение, чтобы улучшить память.
- Используйте календари, часы или приложение для телефона.
- Используйте списки, заметки и другие полезные устройства в качестве напоминаний.
- Записывайте свои повседневные дела в календарь, планировщик или в телефон. Держите его в месте, где вы можете его легко увидеть.
- Храните предметы, которые легко потерять, в одном и том же месте каждый раз после их использования. Например, установить крючок у двери. Вешайте на него ключи каждый раз, когда входите.
Попробуйте трюки с памятью.
- Чтобы запомнить имя человека, повторите его несколько раз после того, как вас представят.
- Чтобы вспомнить числа, сгруппируйте их, а затем свяжите с датой или историей. Например, если ваш личный идентификационный номер (ПИН) — 2040, запомните его фразой «20 плюс 20 равно 40».
- Обязательно запишите все свои важные номера и пароли. Храните их в надежном месте или используйте приложение для управления паролями на телефоне.
- Повторите свои действия, если вы не можете вспомнить, зачем вы вошли в комнату.
Найдите способы уменьшить стресс.
Стресс может ухудшить вашу память.
Проверьте все ваши лекарства и дозировки с вашим врачом или фармацевтом.
- Спросите о лекарствах, которые сами по себе или в сочетании с другими лекарствами могут вызвать спутанность сознания.
- Имейте в виду, что при взаимодействии лекарств с вашим организмом может возникнуть путаница.
- Убедитесь, что все ваши врачи знают, какие еще лекарства вы принимаете.
- Получайте лекарства по всем рецептам в одной и той же аптеке.
- Спросите своего врача или фармацевта, может ли комбинация ваших лекарств вызвать проблемы.
Поговорите со своим врачом, прежде чем использовать какое-либо лечение проблем с памятью.

Уход за человеком с потерей памяти

Уход за человеком с деменцией или ухудшением памяти, способности решать проблемы, способности к обучению или суждения труден. Используйте эти советы, чтобы помочь с их здоровьем и безопасностью.

Дайте человеку короткие инструкции при обучении новому заданию.
Разбейте задачи на простые шаги.
Дайте человеку письменные инструкции, если считаете, что это поможет.

Когда обращаться за помощью во время самолечения

Позвоните врачу, если во время самолечения на дому возникнет любое из следующих явлений:

Новая или тяжелая потеря функции или спутанность сознания.
Снижение бдительности.
Новая или серьезная потеря памяти.
Симптомы возникают чаще или проявляются тяжелее.

Узнать больше

Подготовка к встрече

Кредиты

К началу страницы
Следующий раздел:
Проверьте свои симптомы

Это не «нормальное» старение > Новости > Йельская медицина

Мы все вошли в комнату только для того, чтобы забыть, зачем мы здесь. Или, может быть, наша способность вспоминать имена давно потерянных друзей или одноклассников уже не та, что раньше.

Это нормальные признаки старения. Но если такие события начинают происходить чаще или обостряются, то это может быть так называемое легкое когнитивное нарушение, часто называемое ЛКН. Легкие когнитивные нарушения — это ранняя стадия потери памяти или когнитивных способностей у людей, которые все еще могут самостоятельно выполнять большинство повседневных действий.

Если термин «легкие когнитивные нарушения» вам не знаком, вы не одиноки. Недавний опрос, проведенный Ассоциацией Альцгеймера, показал, что 82% американцев не знают о состоянии или знают о нем мало. И все же это затрагивает около 10 миллионов человек в Соединенных Штатах.

У людей с легкими когнитивными нарушениями в течение всего лишь одного года у 10–15% из них разовьется деменция — общий термин для обозначения потери памяти и других умственных способностей, достаточно серьезной, чтобы мешать повседневной жизни. И у трети людей с MCI разовьется болезнь Альцгеймера (наиболее распространенная форма слабоумия) в течение пяти лет.

Обращение за медицинской помощью при признаках MCI важно, потому что это может быть вызвано чем-то, что можно легко устранить, например, лекарством или заболеванием, говорит Кэролин Фредерикс, доктор медицинских наук, невролог из Йельского университета, специализирующийся на когнитивных и поведенческих расстройствах. , включая слабоумие.

«Например, чья-то щитовидная железа не может нормально функционировать. Это то, что мы можем лечить, и тогда им становится лучше», — говорит доктор Фредерикс. «Или у кого-то может быть тяжелое апноэ во сне, что шокирует с точки зрения того, сколько когнитивных нарушений оно может вызвать».

Тем не менее, согласно опросу Ассоциации Альцгеймера, только 40% респондентов заявили, что обратятся к врачу, если у них возникнут симптомы ЛКН. Это прискорбно, говорит доктор Фредерикс, потому что независимо от того, можно ли это состояние вылечить или нет, пациенты могут участвовать в клинических испытаниях, которые могут предложить варианты лечения, которых в противном случае у них не было бы.

«Мы все больше и больше можем использовать тесты для выявления биомаркеров, таких как исследование спинномозговой жидкости или новые методы визуализации, чтобы увидеть самые ранние стадии патологии Альцгеймера», — говорит она. «Это может быть полезно, хотя и сложно с этической точки зрения. Нужна ли кому-то эта информация, если он ничего не может с этим поделать? Но для пациентов, которые приходят к нам, заинтересованные в испытаниях лекарств, ранние стадии такого процесса могут быть подходящим местом для вмешательства с некоторыми из разрабатываемых новых лекарств».

Мы поговорили с доктором Фредериксом о различиях между «нормальным» старением, ЛКН и деменцией, а также о том, какие шаги можно предпринять для предотвращения снижения когнитивных функций.

Легкие когнитивные нарушения по сравнению с нормальным старением Старение и легкие когнитивные нарушения определенно отличаются друг от друга, говорит доктор Фредерикс. заниматься своими повседневными делами, — говорит она, — это то, что отличает его от деменции».

Ко мне приходят люди и спрашивают: «Должен ли я разгадывать судоку или кроссворды?» Я говорю им делать все, что им нравится и когнитивно сложно.
Кэролин Фредерикс, доктор медицинских наук, невролог Йельского университета

При MCI изменения часто замечают и друзья, и члены семьи. Это также то, что можно увидеть при нейропсихологической оценке, которая измеряет, насколько хорошо работает ваш мозг, проверяя чтение, использование языка, обучение, скорость обработки, рассуждения и решение проблем, а также настроение и личность.

Многое из того, что отличает MCI от нормального старения, связано с тем, как часто кто-то борется с памятью или познанием.

«Любой из нас часто оказывается на кухне, не понимая, зачем мы здесь, или сталкиваемся с кем-то в продуктовом магазине и забываем его имя. Но когда это начинает повторяться и изо дня в день, тогда вы начинаете беспокоиться об этом», — говорит доктор Фредерикс.

Например, это может быть связано с попытками вспомнить детали вашего недавнего разговора. «Это не то, что мы говорили о встрече три недели назад, а теперь ты не помнишь. Это когда вы только что рассказали мне историю и, кажется, не помните, что рассказывали мне», — объясняет доктор Фредерикс. «Или это может быть проблема с поиском пути к дому друга, которого вы часто посещаете, или с большими трудностями в ежедневном отслеживании таких предметов, как ключи и кошельки».

Что же тогда есть нормальное старение? У всех ли память и познание естественным образом ухудшаются с возрастом? Доктор Фредерикс говорит, что, как и на многие важные вопросы о мозге, на него нет четкого ответа.

«Есть некоторые споры о том, что является нормальным в этой области, в основном из-за того, как устроены исследования, — говорит она. «Но более крупные исследования в целом показывают, что можно ожидать, что люди будут делать все возможное в определенных тестах на память и мышление в возрасте около 20 лет, и что для всех нас вполне нормально не так хорошо запоминать список слов [ с возрастом], даже начиная с 30-летнего возраста».

«Но некоторые вещи, например, словарный запас, могут улучшаться с возрастом, если люди продолжают читать и вести активный образ жизни», — говорит доктор Фредерикс. «Но для некоторых нейропсихологических тестов они корректируются с учетом возраста, потому что это нормально, что в 70 лет вы не так хорошо себя чувствуете, как в 30 или 40 лет».

Тем не менее, это не означает, что все теряют остроту зрения с возрастом. «Существует категория людей, называемая суперстариками, в которой люди в позднем возрасте — 80-е, 90-е годы — показывают такие же или лучшие результаты, как и средний человек в более раннем возрасте», — говорит доктор Фредерикс. «Проведено несколько интересных исследований этих людей, чтобы попытаться понять, что делает их такими устойчивыми к тому, что мы называем «нормальным когнитивным старением»» 9.0003

Диагностика легких когнитивных нарушений

Если у вас есть опасения по поводу вашей памяти или когнитивных функций, хорошим началом будет разговор с лечащим врачом.

«Большинство врачей первичной медико-санитарной помощи действительно комфортно проводят начальную когнитивную оценку, выслушивают ваши опасения и проводят краткий 10-минутный скрининг в офисе», — говорит доктор Фредерикс. «Вероятно, вы пройдете анализы крови, чтобы проверить уровень щитовидной железы и витамина B12, поскольку несбалансированные уровни обоих могут повлиять на когнитивные функции и лечиться лекарствами». Кроме того, доктор Фредерикс говорит, что скрининг на депрессию также может сделать ваш лечащий врач, поскольку депрессия может влиять на когнитивные функции и поддается лечению.

Ваш поставщик медицинских услуг также, вероятно, попросит поговорить с членами семьи, чтобы услышать их опасения и лучше понять, какие изменения могут происходить. Если вы решите обратиться к специалисту, вас могут направить к поведенческому неврологу или нейропсихиатру, оба из которых специализируются на лечении проблем с памятью и когнитивными функциями.

«Эти специалисты соберут подробный анамнез, проведут неврологический осмотр и, вероятно, когнитивный скрининг в офисе при первом посещении. Затем они решают, направить ли вас на официальное нейропсихологическое обследование, которое является более подробным и занимает полдня», — говорит доктор Фредерикс. «В этой оценке мы будем искать результат теста, который ниже, чем мы ожидаем для кого-то вашего возраста, пола и образования. Мы ищем показатель, который явно ненормальный — это тоже часть того, что отличает его от нормального старения».

Если подозревается диагноз MCI, ваш специалист, скорее всего, порекомендует визуализацию головного мозга, такую как МРТ (магнитно-резонансная томография), чтобы исключить поражения или инсульты. Если эти проблемы не видны, но МРТ показывает закономерности, более соответствующие болезни Альцгеймера, пациентам полезно знать об этом; у них может быть шанс принять участие в клинических испытаниях, отмечает доктор Фредерикс.

Отдел исследований болезни Альцгеймера в Йельском университете предлагает лечение, нейровизуализацию и генетические исследования болезни Альцгеймера. Существует ряд испытаний и методов лечения, открытых для людей с ранними симптомами или тех, у кого есть серьезные семейные истории этого заболевания.

«Не у всех есть доступ к пробным версиям, и некоторым может быть сказано: «Пока это выглядит довольно мягко. Увидимся через год», — говорит доктор Фредерикс. «Это не идеально для тех, кто заинтересован в испытаниях, потому что участие в них, когда симптомы легкие, вероятно, является лучшим временем».

Еще одна веская причина знать, есть ли у вас MCI или какая-либо форма слабоумия, заключается в том, что это может дать вам толчок к тому, чтобы привести в порядок другие аспекты вашей жизни, говорит доктор Фредерикс.

«Это позволит вам узнать, что вы, возможно, ищете. Вы могли бы быть более осторожными, чтобы убедиться, что с вашим вождением все в порядке», — добавляет она. «Вы также можете убедиться, что ваши финансы и ваши медицинские пожелания в точности соответствуют вашим желаниям, на случай, если дело дойдет до того, что вы не обязательно сможете членораздельно говорить за себя».

Предотвращение дальнейшего снижения когнитивных функций

Если у вас диагностирован MCI, можете ли вы что-нибудь сделать, чтобы предотвратить дальнейшее снижение когнитивных функций? По словам доктора Фредерикс, хотя специального лечения MCI не существует, есть доказательства того, что соблюдение здоровой диеты может помочь любому.

В частности, д-р Фредерикс указывает на исследование о так называемой средиземноморской диете, в которой особое внимание уделяется цельнозерновым продуктам, морепродуктам и орехам, а также диете DASH (диетические подходы к остановке гипертонии), которая предназначена для снижения или контроля повышенного кровяного давления. давление.

«Любой из них или их комбинация могут быть эффективными для замедления снижения когнитивных функций», — говорит доктор Фредерикс. «Кроме того, по мере того, как мы становимся старше, появляются убедительные доказательства того, что сердечно-сосудистые упражнения средней интенсивности в течение 30 минут пять раз в неделю помогают. Мы все должны это делать, особенно те из нас, у кого в семье была деменция».

Кроме того, важно оставаться когнитивно активным, особенно после выхода на пенсию, добавляет она. «Люди приходят ко мне и спрашивают: «Должен ли я решать судоку или кроссворды?» Я говорю им делать все, что им нравится и когнитивно сложно.