Как лечить маразм старческий: Старческий маразм: симптомы и лечение

Содержание

🏡 Старческий маразм у мужчин и женщин

Главная / Блог / Старческий маразм

Многие люди преклонных лет часто сталкиваются с тяжелым и прогрессирующим заболеванием – старческим маразмом. В этой статье будут рассмотрены такие темы:

Старческий маразм — симптомы и признаки
Старческий маразм у женщин
Старческий маразм у мужчин
Старческий маразм – лечение

И так, для начала важно будет разобрать само понятие этого недуга. Старческий маразм – это серьезный прогрессирующий распад психики, а также интеллектуальных способностей личности, что происходит в результате гибели клеток головного мозга. Т.е. другими словами пенсионер начинает терять какие-либо свои способности и навыки, накопленные им на протяжении всей жизни. Также у него появляются проблемы с самостоятельностью.

Теперь будет предоставлена небольшая статистика по количеству пациентов с этой болезнью. На данный момент число пожилых людей с маразмом насчитывается около 70 млн. человек. С каждым новым годом число пациентов вырастает на целых 7-8 млн., что довольно много. Ученые считают, что такими темпами число больных в 2050 году будет насчитывать около 130 млн.

Надо отметить, что в основном болезнь проявляется у пенсионеров, достигших возраста 70-80 лет и старше. Старческий маразм часто встречается в диффузной форме – пронизывающей и охватывающей разные структуры, что заканчивается полной атрофией мозга.

Подвиды диффузной патологии:

корковая, т.е. затрагивает кору мозга человека;
подкорковая – поражение подкорковой части;
корково-подкорковая – смешанная или комбинированная;
мультифокальная – характеризуется образованием многочисленных очагов поражения мозга.

Ко всему прочему, если рассматривать процесс развития, то изначально у пациента наблюдается постепенные изменения личности, ухудшается память и появляется снижение интеллектуальных способностей.

Старческий маразм симптомы и признаки

После рассмотрения понятия и небольшой статистики, пришло время для следующего пункта – симптомы старческого маразма.

Как проявляется старческий маразм:

Изначально пациент начинается терять все свои профессиональные знания и умения. Особенно это заметно при выполнении определенных действий, требующих большой концентрации и эрудиции. Также пожилой человек начинает становиться слишком суетливым.
Следующим этапом можно считать потерю простых навыков и умений, отвечающих за самостоятельность. Отныне пожилой человек не имеет возможности справляться с какими-либо физическими нагрузками. Движения больного человека становятся простыми, а речь – примитивной.
В конечном итоге пенсионер становится, грубо говоря, овощем, неспособным что-либо сделать самостоятельно. Все его возможности стали потерянными.
Надо заметить, что признаки старческого маразма на этом не останавливаются, самой тяжелой проблемой можно считать деградацию личности человека, полную потерю памяти и т.д.

Старческий маразм у женщин

Удивительно, но старческий маразм у женщин и у мужчин проявляется по-разному. Для начала необходимо отметить, что симптомы этого недуга у женщин проявляются значительно чаще, чем у мужчин. Кроме того, они у них выражены сильнее, а это значит, что и процесс развития болезни куда быстрее происходит.

Характерные черты старческого маразма у женщин:

упрямство;
плаксивость;
повышенная жалость к себе;
маниакальная подозрительность;
чрезмерная агрессия;
жажда внимания, сменяемая склонностью к тотальному одиночеству.

Довольно часто пожилых дам преследует чувство того, что семья и близкие люди их больше не любят и желают скорейшей смерти, что естественно не так. Также бывает такое, что больные маразмом женщины отказываются от воды и пищи, т.к. верят в то, что она может быть отравлена.

Вдобавок, женское проявление болезни можно охарактеризовать более яркой эмоциональной нестабильностью, т.к. дамы больше подвержены депрессии, чем мужчины.

Старческий маразм у мужчин

Далее, разберем, как протекает старческий маразм у мужчин. Надо отметить, что список симптомов значительно обширней, чем у женщин. К примеру:

склонность к нравоучениям;
ворчливость, бывает такое, что пожилого человека может начать раздражать даже забота и любовь со стороны близких ему людей;
подозрительность – многие мужчины, начинают считать, что все вокруг представляют какую-либо опасность;
не воспринимают чужого мнения и суждений;
относятся ко всему новому со строгой категоричностью и подозрительностью;
обостряется чувство жадности, эгоцентризма и ревности;
чрезмерная хвастливость.

Как ранее уже было сказано, все это приводит к постепенной деградации личности человека. Однако стоит отметить, что симптомы старческого маразма у мужчин значительно неприятнее, чем у женщин. Ужиться с таким пожилым человеком будет крайне сложно, не говоря уже о том, чтобы добиться какого-либо доверия к себе. Мужчины также склоны к депрессивным мыслям, которые зачастую перетекают в апатию. Пенсионы начинают терять свой вес, забывают о гигиене, проявляют злобу и скупость, повышается сонливость. Близким людям будет нелегко жить с пожилым мужчиной, у которого был диагностирован старческий маразм.

Старческий маразм лечение

К сожалению, на сегодняшний день не существует эффективных препаратов для того, чтобы окончательно победить старческий маразм. Лечение происходит под прямым наблюдением специалиста, который может лишь приостановить процесс развития болезни. Лечащий врач подбирает оптимальный медикаментозный курс, который может включать прием следующих препаратов:

Токоферол;
Пиридоксин;
Тиамин.

При проявлении тяжелой психосоматики выписывают транквилизаторы.

Однако хоть врач и может отследить симптомы и назначить по ним лечение, вылечить старческий маразм невозможно. На данный момент терапия болезни направлена на приостановление ее течения и снижение остроты проявлений симптомов. Также, стоит заметить, что хорошим способом терапии старческого маразма будет полноценный уход и забота за больным стариком. Если нет такой возможности, можно отправить пожилого человека в частный специализированный пансионат, где организован высококлассный уход за постояльцами с диагнозом старческий маразм и другими необратимыми патологиями.

Тем, кто решил самостоятельно ухаживать за больным пенсионером, нужно будет научиться сохранять самообладание и подготовиться к непростым испытаниям, которые будут регулярно возникать на фоне тяжелого заболевания мозга. С каждым годом симптомы будут лишь прогрессировать, и уход за пенсионером будет становиться все труднее и труднее. Но, в любой ситуации нельзя бросить близкого и родного человека, поэтому придется набраться терпения и сил, чтобы преодолеть этот непростой период жизни.

Старческий маразм: симптомы и лечение

Старческий маразм относится к возрастным необратимым заболеваниям, которые чаще диагностируют у пациентов старше 65 лет. Патология вызывает снижение когнитивных способностей, распад личности, упадок психоэмоциональной деятельности, общее истощение организма. Основной причиной развития патологических процессов является гибель нейронов на фоне нарушения местного кровотока, интоксикации или иного заболевания, которое изменяет работу нервной системы.

Старческий маразм невозможно излечить, однако ранняя диагностика и своевременная терапия позволяют отстрочить развитие симптомов патологии.

Содержание

Клинические проявления
Степени тяжести заболевания
Как проводится диагностика?
Особенности терапии
Рекомендации родственникам
Прогноз заболевания

Клинические проявления

Чтобы своевременно выявить нарушения, психиатры рекомендуют родственникам пожилых людей внимательно отслеживать появление следующих симптомов старческого маразма:

Снижение памяти. Развитие органического поражения головного мозга провоцирует нарушение кратковременной памяти. Поэтому пожилой человек не в силах вспомнить, что произошло вчера, однако в деталях помнит события далекого прошлого;
Изменение поведения. Люди становятся неряшливыми, небрежно относятся к собственному внешнему виду. Развивается апатичность, пропадает интерес к работе или хобби. Пациенты нередко могут собирать на улице мусор и приносить его в дом. У больного исчезает стыдливость, поэтому он легко общается на эротические темы, становится распущенным. Отмечают возникновение скупости и жадности, появление неумеренного аппетита, гиперсексуальности;
Нарушение ориентации в пространстве. Пациент не способен самостоятельно отыскать дорогу обратно, если оказался в незнакомом месте;
Ухудшение когнитивных функций. Пациенты испытывают трудности в решении привычных повседневных вопросов, в подборе оптимального результативного действия. Больной не способен запоминать информацию, приобретать новые навыки, а ранее полученные знания постепенно утрачиваются. Пациенты нередко забывают о наличии детей и внуков, не могут узнать родных

Важно! Заболевание на ранних стадиях не приводит к развитию специфической симптоматики. Поэтому нередко признаки патологии ошибочно относят к естественным возрастным изменениям.

Степени тяжести заболевания

Старческий маразм – тяжелое расстройство психики, которое требует безотлагательной медицинской помощи. В зависимости от выраженности клинических симптомов выделяют такие формы деменции:

Легкая степень. Отмечается снижение социальной активности пациента – он не желает общаться с близкими людьми и коллегами. У больного исчезает интерес к окружающему миру, поэтому человек отказывается от любимых занятий и увлечений. Заболевание приводит к утрате профессиональных навыков. Однако сохраняется способность к самообслуживанию, пациент способен ориентироваться в своем жилище.
Умеренная степень. Характерно сохранение навыков самообслуживания и гигиены, однако пациенты нуждаются в постоянном контроле и подсказках родственников. Больной не способен самостоятельно выполнять простые действия: открыть дверной замок, включить кухонную плиту, позвонить по телефону.
Тяжелая степень. Пациент нуждается в постоянной помощи посторонних – больной человек не способен самостоятельно одеться, умыться, поесть.

Как проводится диагностика?

При развитии перечисленных симптомов следует обратиться к неврологу, психиатру. Специалисты проведут специальное психологическое тестирование, чтобы определить выраженность когнитивных расстройств. Для подтверждения диагноза назначают следующие инструментальные методы диагностики:

КТ или МРТ головного мозга. Исследования позволяют определить признаки развития диффузной атрофии мозга или гидроцефалию;
Электроэнцефалография. Метод назначают для выявления нарушений в работе головного мозга;
УЗИ сосудов головного мозга, чтобы выявить нарушение мозгового кровотока.

Важно! В большинстве случаев пациенты обращаются к специалисту на 2 или 3 стадии заболевания.

Особенности терапии

Старческий маразм провоцирует органическое поражение нейронов головного мозга. При этом патологические процессы являются необратимыми, поэтому вылечить заболевание невозможно. Однако современные методы лечения позволяют затормозить дальнейшую гибель нервных клеток, улучшить качество жизни пациента.

Медикаментозное лечение предполагает прием следующих препаратов:

Ноотропы (Луцетам, Пирацетам, Прамистар, Фенотропил, Пантогам, Церебролизин). Лекарственные средства широко назначают на ранних стадиях заболевания для восстановления памяти, улучшения мозговой деятельности;
Антидепрессанты (Леривон, Амитриптилин, Коаксил). Препараты позволяют устранить чувство тревоги, депрессию, снять эмоциональное напряжение;
Транквилизаторы в небольшой дозировке (Феназепам). Лечение необходимо проводить с осторожностью, потому что отмена препарата может спровоцировать развитие выраженной тревожности, депрессии;
Снотворные и седативные средства (настойка пустырника, валерианы, Новопассит, мята, мелисса). Растительные препараты эффективно снижают эмоциональное напряжение, нормализуют сон, редко провоцируют развитие побочных реакций.

Важно! Дозировка и режим приема перечисленных лекарственных средств определяется исключительно врачом. Самолечение может только ухудшить течение болезни.

Специалисты рекомендуют проводить терапевтические мероприятия в привычной для больного обстановке, чтобы снизить нервное перенапряжение пациента. Однако лечение требует постоянного ухода и присмотра за пожилым человеком, что не всегда возможно организовать в домашних условиях. В таких случаях оптимальным решением станет помещение больного в специальные пансионаты для пожилых людей с деменцией.

Важно! Кроме медикаментозной терапии пациенты со старческим маразмом нуждаются в регулярной физической активности, общении с родственниками, прогулках на свежем воздухе.

Отдельное внимание следует уделить питанию пожилого пациента. Потребуется исключить из рациона тяжелую пищу (жирные, жареные, острые блюда, полуфабрикаты). Диетологи рекомендуют придерживаться правил сбалансированного питания, употреблять пищу небольшими порциями каждые 3-4 часа.

Важно! При наличии симптомов кахексии пациента следует кормить жидкими или пюреобразными блюдами.

На начальных стадиях старческого маразма широко применяют психотерапию, чтобы восстановить или сформировать новые поведенческие реакции. Однако на третьей стадии данное лечение не эффективно.

Прогноз заболевания

Продолжительность жизни пациентов со старческим маразмом определяется наличием сопутствующих патологий, общим состоянием больного, его социальной активностью, наследственной предрасположенностью, отношением родственников, образом жизни и питанием. В среднем после развития симптомов заболевания люди проживают от 7 до 15 лет при условии получения необходимой медицинской помощи.

Старческий маразм – патологическое состояние, которое развивается у пожилых пациентов на фоне органического поражения головного мозга. Заболевание постепенно провоцирует распад личности человека, снижение когнитивных функций. Патологию невозможно излечить. Однако своевременная терапия позволяет замедлить гибель нейронов, остановить прогрессирование старческого маразма.

деменция

Лечение психических заболеваний — Better Health Channel

Действия для этой страницы

Резюме

Прочтите полный информационный бюллетень

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу психического заболевания, как у себя, так и у кого-то другого, обратитесь к своему терапевту. (ГП).
Иногда симптомы психического заболевания могут настолько сбивать человека с толку, что он не осознает, что болен.
Психологическое лечение может быть очень полезным для людей, страдающих тревожными расстройствами или депрессией.
Лекарства могут быть полезны людям, страдающим от психических заболеваний.

Психические заболевания поддаются лечению. Когда у кого-то впервые появляются симптомы психического заболевания, важно обратиться за помощью к врачу общей практики.

Правильное лечение может помочь улучшить состояние человека или помочь человеку жить хорошо, несмотря на наличие некоторых продолжающихся симптомов. Психологическое лечение может быть полезным для людей, страдающих психическим заболеванием. Однако иногда необходимы лекарства, особенно если симптомы значительно влияют на жизнь человека.

Иногда симптомы могут настолько сбивать человека с толку, что он не понимает, что нездоров. В этом случае семья или друзья могут посетить врача, чтобы получить поддержку и совет о том, как лучше всего помочь человеку.

Первоначальная оценка психического заболевания

Специалист в области психического здоровья ставит диагноз на основании определенного набора симптомов у человека. Например, симптомы, которые могут указывать на то, что человек испытывает депрессию, включают в себя чувство подавленности в течение длительного периода времени, бессонницу или сон слишком много, или неспособность сосредоточиться.

Затем специалист по психическому здоровью обсудит с пациентом наилучшие варианты лечения симптомов и возможных основных причин. Иногда диагноз меняется по мере изменения симптомов или по мере того, как становится известна другая информация о человеке и болезни. Самое главное, чтобы специалист в области психического здоровья понимал симптомы, чтобы можно было выбрать наиболее эффективное лечение.

Специалист по психическому здоровью обсудит с пациентом, как будет работать лечение, и объяснит любые возможные побочные эффекты. Человек может задать специалисту в области психического здоровья вопросы о предлагаемом лечении.

Психиатры и врачи общей практики

Людям с психическими заболеваниями может быть полезен ряд видов лечения. Медицинское лечение может быть предоставлено врачом общей практики (GP) или психиатром.

Врачи общей практики часто сами проводят первичную оценку, обсуждая с человеком результаты и варианты лечения. Затем они могут направить человека к специализированному специалисту в области психического здоровья, такому как психиатр, психолог или социальный работник в области психического здоровья, для лечения и поддержки. Доступны льготные процедуры Medicare. Врачи общей практики также играют важную роль в обеспечении того, чтобы физическое здоровье человека, живущего с психическим заболеванием, не оставалось без внимания.

Психиатр — это врач, специализирующийся на изучении и лечении психических заболеваний. Большинство людей, страдающих психическими заболеваниями, будут иметь контакт с психиатром на той или иной стадии болезни. Те, кто более серьезно пострадал, могут иметь более регулярные контакты.

Помощь людям, живущим с психическими заболеваниями

В штате Виктория государственные, частные и специализированные службы охраны психического здоровья для людей, живущих с психическими заболеваниями, включают:

государственные службы охраны психического здоровья — доступ к ним осуществляется через GP. Люди, серьезно пострадавшие от своего заболевания, могут быть направлены в специализированную систему психиатрической помощи. Как правило, доступ к государственным службам охраны психического здоровья не взимается.
Специализированные службы охраны психического здоровья – причиной обращения к специализированным службам охраны психического здоровья обычно является воздействие или тяжесть болезни человека, а не конкретный диагноз. Специализированные службы охраны психического здоровья в Виктории делятся на два типа предоставления услуг:
- клиническая служба – основное внимание уделяется обследованию и лечению людей, живущих с психическими заболеваниями. Эти службы называются районными службами охраны психического здоровья и находятся в ведении общих медицинских учреждений, таких как больницы
- , неклинические службы , которые называются службами общественной поддержки психического здоровья (MHCSS). Они сосредоточены на мероприятиях и программах, которые помогают людям справиться с собственным выздоровлением и максимизировать свое участие в общественной жизни
частное здравоохранение – сюда входят медицинские работники, занимающиеся частной практикой. Частное здравоохранение обычно предполагает оплату. Скидки Medicare могут быть доступны или недоступны. Также возможно находиться на стационарном лечении в частной клинике или больнице. Однако, если у человека нет частной медицинской страховки, это будет дорого.

Людей госпитализируют только в случае острого недомогания, когда им лучше всего оказать интенсивную терапию в течение короткого времени. Предпочтительно лечение дома и в обществе.

Если симптомы значительно влияют на способность человека жить изо дня в день, может быть оказана более интенсивная профессиональная поддержка либо по месту жительства, либо в условиях стационара. (Стационарное обслуживание — это госпитализация человека в больницу для лечения или оказания помощи, даже если он не остается на ночь.) менеджеры — могут быть предоставлены, чтобы помочь поддержать выздоровление человека и помочь ему получить доступ к услугам, которые могут ему понадобиться (например, помощь с жильем и трудоустройством). Они также рассказывают человеку и его семье или опекунам о болезни и о том, как с ней справляться

Кризисные бригады – обеспечивают оценку и лечение людей, переживающих психиатрический кризис, по месту жительства. Услуги по оценке и лечению на уровне сообщества (CAT) направлены на предотвращение ненужной госпитализации путем предоставления лечения в собственном окружении человека, например, дома. Службы CAT проводят срочную оценку и организуют госпитализацию, если это наиболее подходящий вариант лечения.

Программы поддержки сообщества — обеспечивают долгосрочную поддержку людям на дому и в сообществе. Общественные программы пытаются сократить количество госпитализаций и помочь людям улучшить психическое здоровье и улучшить качество жизни. Поддержка, предоставляемая общественными программами, может включать в себя: координацию поддержки, специализированные оценки, консультирование, инструктаж и обучение, групповой отдых и досуг, услуги по поддержке независимого проживания, а также поддержку семьи и опекуна.

Психологическое лечение психических заболеваний

Психологическое лечение (или «терапия») помогает, предоставляя людям возможность поговорить о своих мыслях и чувствах со специально обученным специалистом, чтобы понять их симптомы и справиться с ними.

Психологическое лечение может уменьшить стресс, связанный с симптомами, и даже уменьшить сами симптомы. В зависимости от человека эти методы лечения могут занять некоторое время (часто месяцы), чтобы показать преимущества.

Существует множество различных психологических методов лечения психических заболеваний. Каждый человек должен найти терапию, которая работает для него. Не все методы лечения полезны для всех.

Некоторые примеры психологической терапии включают:

когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) – исследует, как мысли, чувства и поведение человека могут застрять в бесполезных шаблонах. Человек и терапевт работают вместе, чтобы разработать новые способы мышления и действия. КПТ обычно включает в себя задачи, которые необходимо выполнять вне терапевтических сеансов. КПТ может быть полезна при лечении депрессии, тревожных расстройств и психотических расстройств, таких как биполярное расстройство и шизофрения
межличностная психотерапия (IPT) – исследует, как отношения человека и взаимодействие с другими людьми могут влиять на его собственные мысли, поведение и чувства. Сложные отношения могут вызвать стресс у человека с психическим заболеванием, и улучшение этих отношений может улучшить качество их жизни. Эта терапия может быть полезна при лечении депрессии
диалектическая поведенческая терапия (DBT) – это терапия, обычно используемая для людей, живущих с пограничным расстройством личности (ПРЛ), но может быть полезна и при других психологических проблемах. Ключевой трудностью для людей, живущих с ПРЛ, является управление эмоциями. Эта терапия помогает людям лучше управлять своими эмоциями и реакциями.

Лекарства от психических заболеваний

Лекарства в основном помогают людям с более серьезными психическими заболеваниями. Различные типы лекарств лечат различные типы психических заболеваний, в том числе:

антидепрессанты – эти лекарства могут быть назначены (в сочетании с психологической терапией) для лечения депрессии, тревоги, фобий и некоторых расстройств пищевого поведения
нейролептики – в основном используются для лечения психотических заболеваний, например, шизофрении и биполярного расстройства. Эти препараты также могут назначаться при большой депрессии или тяжелой тревоге 9.0006
препараты для стабилизации настроения – помогают людям, страдающим биполярным расстройством (ранее известным как маниакально-депрессивный психоз). Эти лекарства могут помочь уменьшить рецидивы большой депрессии и могут помочь уменьшить маниакальные или «высокие» эпизоды.

Где можно получить помощь

Ваш врач общей практики
Справочный центр SANE Тел. 1800 18 7263 с понедельника по пятницу, с 10:00 до 22:00
Чат справочного центра SANE — онлайн-чат со специалистом в области психического здоровья с понедельника по пятницу, с 10:00 до 22:00
Коллегиальная поддержка SANE Модерируемые форумы
Служба поддержки Beyond Blue Тел. 1300 22 4636

Лечение психических заболеваний , SANE Australia.
О психиатрической службе штата Виктория , health. vic, Департамент здравоохранения и социальных служб.

Эта страница была подготовлена в консультации с и одобрена по:

Оставить отзыв об этой странице

Была ли эта страница полезной?

Дополнительная информация

Заявление об отказе от ответственности

Содержание этого веб-сайта предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не одобряет и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Министерство здравоохранения не несут никакой ответственности за использование любым пользователем материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Отзыв от: 15-10-2019

Что это такое, причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое анозогнозия?

Анозогнозия — это состояние, при котором вы не можете распознать другие заболевания или проблемы, которые у вас есть. Эксперты обычно описывают это как «отрицание дефицита» или «отсутствие понимания». Это относится к семейству агнозий, и все они происходят, когда ваш мозг не может распознать или обработать то, что говорят ему ваши чувства.

Это состояние может возникнуть при психических заболеваниях, что мешает человеку с таким расстройством, как шизофрения, признать, что у него есть заболевание и ему необходимо принимать лекарства. Это также может произойти при состояниях, которые влияют на ваше тело, например, при инсульте.

На кого это влияет?

Анозогнозия поражает людей с другими заболеваниями, особенно с определенными психическими заболеваниями. Это чаще всего встречается при определенных состояниях, в том числе:

Болезнь Альцгеймера.
Деменция.
Биполярное расстройство.
Шизофрения.

Насколько распространено это состояние?

Анозогнозия невероятно распространена при определенных психических заболеваниях. По оценкам экспертов, он затрагивает от 50% до 98% людей с шизофренией, около 40% людей с биполярным расстройством и более 80% людей с болезнью Альцгеймера. Это также случается между 10% и 18% людей с односторонним параличом после инсульта.

Как анозогнозия влияет на мой организм?

Ваш мозг отслеживает, что происходит с вашим телом, используя «образ себя». Если у вас есть травма, ваше тело обновляет ваш образ себя, чтобы отразить это, и он будет обновляться по мере того, как ваше тело заживает. У людей с анозогнозией повреждены области мозга, отвечающие за обновление их представления о себе.

Поскольку разум этого человека не может обновить его представление о себе, он не может понять или распознать, что у него проблемы со здоровьем. Вот что отличает это состояние от отрицания, описываемого моделью Кюблера-Росса (широко известной как пять стадий горя). Человек в состоянии отрицания отвергает или избегает принятия реальности, потому что она неприятна или неприятна. Человек с анозогнозией вообще не может распознать проблему.

Поскольку они не могут распознать, что у них есть проблема со здоровьем, люди с этим заболеванием часто не видят необходимости заботиться об этой проблеме. В более тяжелых случаях они активно избегают лечения или сопротивляются ему.

Симптомы и причины

Каковы симптомы анозогнозии?

Люди с анозогнозией обычно показывают, что они не могут распознать медицинскую проблему, которая у них есть, ни действиями, ни словами. В некоторых случаях люди с этим заболеванием рационализируют происходящее с ними или пытаются скрыть симптомы. Они могут распознавать одни симптомы, но не другие.

Анозогнозия означает, что человек не может сделать одно или несколько из следующих действий:

Признать, что у него есть болезнь или проблема со здоровьем.
Распознавать признаки и симптомы состояния, которое они испытывают.
Свяжите их признаки и симптомы с этим состоянием.
Понимаю и соглашаюсь с тем, что состояние серьезное и требует лечения.

В некоторых случаях человек с этим заболеванием может скрывать правду о своем состоянии, и он может делать это сознательно или даже не осознавая этого. Некоторые могут конфабулировать, когда разум человека заполняет пробелы в памяти ложными воспоминаниями.

Анозогнозия также может проявляться определенным образом с определенными симптомами, некоторые примеры приведены ниже.

Односторонние сенсорные и двигательные проблемы

Анозогнозия получила свое название от французского невролога Жозефа Бабински в 1914 году, который придумал этот термин для описания людей, которые потеряли способность использовать или чувствовать левую сторону своего тела. Этот человек не знал о проблеме, хотя и не мог использовать левую сторону своего тела.

Анозогнозия с односторонним эффектом чаще поражает левую сторону тела, но может поражать и правую сторону. Два ключевых симптома, которые происходят при этом:

Гемиплегия . Произносится гем-и-пли-гы-а, это паралич одной стороны тела. Человек с анозогнозией, который не может двигать одной стороной тела, все равно будет верить, что может.
Полусенсорная потеря . Это потеря ваших чувств, включая зрение, слух и осязание, на одной стороне тела.

Синдром Антона (зрительная анозогнозия)

Синдром Антона — чрезвычайно редкий тип анозогнозии, который влияет на зрение одним из двух способов:

Отрицание слепоты . Это когда слепой человек не может осознать, что он слепой. Обычно это влияет на оба глаза, но есть несколько исключений. Одним из таких исключений является «зрение ствола», когда человек может видеть только в центре своего поля зрения.
Отказ от зрения . Это когда человек говорит и верит, что он слеп, но показывает знаки, что все еще может видеть. Этот тип встречается гораздо реже, чем отрицание слепоты.

Что вызывает анозогнозию?

Анозогнозия может возникнуть по разным причинам, каждая из которых относится к одной из двух категорий:

Повреждение головного мозга.
Дегенеративные заболевания.

Повреждение головного мозга

Мозг подвержен травмам, как и любая другая часть тела. Повреждение головного мозга вызывает травмы, называемые поражениями. Поражения, вызывающие анозогнозию, могут возникать по любой из следующих причин:

Аневризмы.
Опухоли головного мозга (включая раковые и нераковые новообразования).
Травмы головы, такие как сотрясения мозга или черепно-мозговые травмы (ЧМТ).
Церебральная гипоксия (поражение головного мозга от недостатка кислорода).
Инфекции (например, вызывающие энцефалит).
Судороги и эпилепсия.
Ночное апноэ.
ударов.
Токсины, такие как отравление угарным газом.

Дегенеративные заболевания

Многие различные заболевания головного мозга нарушают сеть связей вашего мозга. Такое нарушение может повлиять на вашу способность обновлять свой образ самого себя, что приведет к анозогнозии. Условия, вызывающие или связанные с таким нарушением, включают:

Болезнь Альцгеймера.
Биполярное расстройство.
Деменция.
Болезнь Гентингтона.
Шизофрения.

Это заразно?

Анозогнозия не заразна.

Диагностика и тесты

Как диагностируется анозогнозия?

Анозогнозия фактически невидима, если только поставщик уже не знает, что у вас есть проблема со здоровьем, и не видит признаков того, что вы не распознаете эту проблему. Во многих случаях это означает, что врач сначала должен диагностировать состояние, которое оказывает значительное влияние на вашу жизнь.

Затем им приходится видеть признаки того, что вы не можете распознать эту проблему, что заставляет их подозревать анозогнозию.

Люди с анозогнозией также часто рационализируют или скрывают признаки проблем со здоровьем, что происходит потому, что их разум пытается заполнить пробелы в том, что он не может объяснить или понять. Из-за этого для диагностики этого состояния часто требуется сочетание следующего:

Физическое и неврологическое обследование.
Задавать вопросы об истории болезни человека и жизненных обстоятельствах.
Диагностическое тестирование и визуализация.

Какие тесты будут сделаны для диагностики?

Диагностические и визуализирующие тесты, которые возможны при анозогнозии, включают, помимо прочего, следующее:

Компьютерная томография (КТ).
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ).
Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Управление и лечение

Как лечится анозогнозия?

Анозогнозия трудно поддается лечению и неизлечима. Когда это происходит из-за травмы головного мозга, лечение основной травмы может со временем помочь этому состоянию. Однако у некоторых людей будут затяжные или даже постоянные эффекты.

Анозогнозия также не поддается лечению, если она возникает из-за дегенеративных заболеваний. Но некоторые формы терапии и лечебные программы могут помочь человеку с этим заболеванием.

Какие лекарства или методы лечения используются?

Не существует методов лечения или лекарств, которые непосредственно помогают при анозогнозии. Программы терапии и лечения могут помочь человеку с анозогнозией выработать привычки, компенсирующие это, но они не лечат само заболевание.

Какие возможны осложнения при этом заболевании?

Возможные осложнения при анозогнозии полностью зависят от расстройства, которое человек имеет, но не может распознать. Это потому, что люди с анозогнозией не могут распознать, что у них есть проблема, а это означает, что они с меньшей вероятностью примут лечение и пройдут его.

Поскольку осложнения могут быть очень разными, поставщик медицинских услуг лучше всего объяснит возможные осложнения. Они могут адаптировать объяснение и информацию к конкретной ситуации, затрагивающей вас.

Как я могу позаботиться о себе или справиться с симптомами?

Анозогнозия — это не состояние, которое вы должны пытаться диагностировать или лечить самостоятельно. Это связано с тем, что это состояние часто возникает вместе с гораздо более серьезными состояниями, требующими помощи от обученного, опытного медицинского работника.

Профилактика

Как снизить риск развития анозогнозии или предотвратить ее возникновение?

Анозогнозия — это состояние, которое возникает непредсказуемо, поэтому его нельзя предотвратить. Это также должно происходить наряду с другими состояниями или проблемами, такими как инсульт или шизофрения. Хотя некоторые из этих состояний можно предотвратить, их наличие не является гарантией того, что у вас разовьется анозогнозия.

По-прежнему полезно заботиться о своем мозге и защищать его. Лучшее, что вы можете сделать, это:

Придерживайтесь сбалансированной диеты и поддерживайте здоровый для вас вес. Многие заболевания, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно инсульт, могут привести к повреждению головного мозга. Предотвращение инсульта и подобных состояний является ключевым способом снижения риска развития состояний, которые могут привести к анозогнозии.
Не игнорировать инфекции . Инфекции глаз и ушей, которые распространяются на ваш мозг, могут легко стать серьезными или смертельными. Они также могут вызывать повреждение головного мозга, что приводит к состояниям, связанным с анозогнозией.
Наденьте защитное снаряжение. Повреждение головного мозга в результате травм головы может вызвать проблемы, которые также включают анозогнозию. Это означает, что защитное снаряжение, особенно шлемы, необходимы как на работе, так и в нерабочее время.
Управляйте своим состоянием здоровья. Крайне важно контролировать состояния, которые могут привести к анозогнозии или включать ее, особенно психические расстройства, такие как шизофрения. Управление этими состояниями может помочь вам избежать серьезных осложнений или ситуаций, когда неуправляемое состояние становится намного хуже.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня анозогнозия?

Проблема этого состояния в том, что оно мешает вам распознать другие болезни. Поскольку вы не можете их распознать, гораздо сложнее защитить себя от их воздействия. Примером этого является то, что люди с односторонним параличом гораздо больше подвержены риску травм при падении, потому что они все еще думают, что могут встать.

Как долго это длится?

Когда это происходит из-за повреждения головного мозга, более вероятно, что анозогнозия пройдет сама по себе. Хотя в некоторых случаях это может исчезнуть, также возможно, что это навсегда. Анозогнозия является постоянной, когда она возникает при психических заболеваниях или дегенеративных заболеваниях головного мозга.

Каковы перспективы этого состояния?

Анозогнозия сама по себе не смертельна и не опасна, но увеличивает риск осложнений от других проблем. Люди с этим заболеванием также с большей вероятностью будут сопротивляться или избегать лечения заболевания, которое они не могут распознать.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Если у вас анозогнозия, важно следовать указаниям и советам вашего лечащего врача. Полагаться на их опыт и доверять им очень важно, потому что вы не можете видеть свое состояние здоровья. Это включает посещение врача в соответствии с рекомендациями, прием лекарств в соответствии с предписаниями и наблюдение за любыми изменениями ваших симптомов, особенно тех, которые вы не можете объяснить иначе.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Ваш лечащий врач порекомендует график посещений для последующего наблюдения и текущего лечения. Важно, чтобы вы посещали своего поставщика медицинских услуг в соответствии с рекомендациями. Таким образом, они могут помочь контролировать ваше состояние и порекомендовать изменения по мере необходимости.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Ваш лечащий врач может рассказать вам о симптомах или изменениях, которые означают, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Они являются лучшим источником информации о специфике вашего состояния и обстоятельств.

Записка из Кливлендской клиники

Анозогнозия — это состояние, которое может сбивать с толку и пугать. Другим это может показаться упрямством или жизнью в отрицании, когда на самом деле это состояние влияет на способность человека понимать, что происходит с его собственным телом. Людям с этим заболеванием важно установить доверительные отношения с вашим лечащим врачом и полагаться на его опыт. Если у вас или у вашего близкого человека анозогнозия, также важно быть максимально терпеливым и понимающим.