Как лечить деменция: Деменция — симптомы и эффективное лечение

Как лечат болезнь Альцгеймера в Израиле

Неврологическое отделение клиники Ассута специализируется на диагностике и лечении всех типов деменции, в том числе и болезни Альцгеймера. Наши врачи-неврологи применяют в своей работе, как традиционные, положительно зарекомендовавшие себя терапевтические методики, так и совершенно новые методы, обещающие стать прорывом в области управления этой болезнью, некоторые из которых были  разработаны непосредственно врачами Ассуты. Комплексный персонализированный подход помогают существенно улучшить качество жизни пациентов, страдающих этим заболеванием.

Важно отметить, что лечение болезни Альцгеймера в Израиле включает в себя всестороннюю медицинскую и психологическую поддержку больных и членов их семей.

Рассчитать стоимость лечения

Болезнь Альцгеймера в Израиле

Традиционные терапевтические методы

• Медикаментозное лечение. Для лечения старческого слабоумия в Ассуте применяются одобренные FDA препараты — ингибиторы холинэстеразы, селегилины, нейропротекторные препараты. Они используются для лечения когнитивных симптомов, таких как ухудшение памяти, спутанность сознания и проблемы с мышлением.
• Когнитивная стимуляция Savion. Первая в мире компьютерная программа, предназначенная для когнитивной стимуляции пациентов, страдающих деменцией. Разработанная профессионалами в области лечения деменции, программа Savion замедляет психическое ухудшение, сохраняя и улучшая память. Уровень сложности вербальных, вычислительных и геометрических упражнений настраивается в соответствии со степенью тяжести заболевания каждого пациента.

Инновационные методы лечения

• Препараты последней генерации. Новый препарат Ладостигил, разработанный израильтянами для лечения умеренных когнитивных нарушений, помогает устранить когнитивные и поведенческие симптомы старческого слабоумия, такие как депрессия и беспокойство. Не меньшим прорывом стал и Давутенид – инновационный нейропротективный препарат, предотвращающий гибель нервных клеток.
• Электромагнитная терапия. NeuroAD – это система электростимуляции, являющаяся первым медицинским прибором в мире, получившим одобрение для лечения легкой до умеренной болезни Альцгеймера.  Позволяет пациентам восстанавливать когнитивные способности. NeuroAD оказывает электромагнетическую стимуляцию ответственных за память и обучение областей мозга, что делает их более чувствительными к одновременному индивидуальному когнитивному обучению. Подобное воздействие оказывает и устройство Brainsway, с его помощью осуществляется безболезненная электромагнитная стимуляция нейронов головного мозга. Состоит из шлема и излучающей электромагнитную энергию катушки. Устройство оборудовано контроллером интенсивности воздействия, и, в зависимости от состояния пациента и стадии его заболевания врач выбирает соответствующий режим. Результатом лечения становится восстановление утраченных мозговых функций.
• Инновационная вакцинация. Для осуществления процедуры вакцинации используется удобный способ – вакцина вводится с помощью назального спрея. Входящий в состав вакцины препарат, разрушает белок бета-амилоид, из-за избыточного количества которого и запускается развитие болезни. Результатом становится восстановление нарушенных нейронных связей, состояние пациента улучшается.

Диагностика в клинике Ассута

Лечение болезни Альцгеймера в Израиле начинается с тщательной диагностики. Комплексное обследование в клинике Ассута можно пройти за три дня.

Первый диагностический день

На данном этапе ведущий невролог изучит предоставленные медицинские документы, а также проведет физический      осмотр. На основе полученной информации он составит план дальнейших диагностических мероприятий.

Второй диагностический день

В этот день начинается непосредственно диагностика. Для подтверждения диагноза и определения степени тяжести когнитивных нарушений применяются следующие методы:

• Когнитивные и нейропсихологические тесты. Эти тесты необходимы для оценки памяти, способности к решению логических задач, внимания, счета, речевых навыков и других способностей, связанных с умственным функционированием.
• Лабораторный анализ крови на функцию щитовидной железы (неспособность вырабатывать достаточное количество щитовидных гормонов часто встречается у пожилых людей и может вызывать Альцгеймера), а также на наличие дефицита витамина В12, что тоже может быть связано с развитием деменции.
• Психиатрическая оценка – выявление депрессии и других психических проблем.
• Сканирование мозга – тесты диагностической визуализации помогают выявить инсульт, опухоли и другие проблемы, которые могут вызывать деменцию. Чаще всего для изучения внутренних структур мозга применяются КТ, МРТ и ПЭТ-КТ.

Третий диагностический день

Для принятия решения о выборе лечения собирается консилиум из разнопрофильных специалистов, которые внимательно изучают результаты диагностических тестов . Такой подход дает возможность получить «второе мнение» и быть уверенным в том, что специалисты выбрали максимально эффективную схему терапии.

• ПЭТ КТ (PET CT)
• Основные виды функциональной диагностики- электрокардиография и допплерография
• Компьютерная томография (КТ)
• Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Сколько стоит лечение в Израиле

Цена лечения Альцгеймера в Израиле зависит от множества факторов, в том числе: степень тяжести когнитивных нарушений, необходимость в госпитализации пациента, наличие сопутствующих заболеваний, необходимость в экспериментальном лечении и других. Но в любом случае стоимость лечения будет на треть, а  иногда и вполовину меньше, чем цена на аналогичные медицинские услуги в клиниках Европы и Соединенных Штатов.

Запрос цены

Почему стоит выбрать клинику Ассута

В клинике Ассута лечение неврологических заболеваний проводится на высоком качественном уровне, об этом свидетельствуют многочисленные положительные отзывы о лечении болезни Альцгеймера в Израиле. Среди прочих преимуществ, лечение в Ассуте – это:

• Большой опыт в лечении и уходе за пациентами с болезнью Альцгеймера.
• Возможность лечиться препаратами последнего поколения у врачей с мировым именем.
• Персонализированный подход с составлением индивидуального протокола лечения.
• Всесторонняя медицинская и психологическая поддержка не только пациентов, но и членов их семьи.
• Личный кейс-менеджер (представитель Международного отдела клиники), помогающий решать все бытовые моменты и вопросы, связанные с пребыванием пациента на лечении.

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

(5 голосов, в среднем: 5 из 5)

Деменция и народная медицина, как лечить старческое слабоумие народными средствами

Деменция, или старческое слабоумие (в народе «старческий маразм»), известна с незапамятных времен и до сих пор является серьезной проблемой для людей старше 70 лет. Но теперь она принимает угрожающие масштабы в связи с увеличением продолжительности жизни населения планеты, а значит, ростом количества больных деменцией. Если раньше человек, доживший до 60 лет, считался долгожителем, то сегодня и 70-летний возраст не считается старостью: люди продолжают работать, путешествовать, вести активный образ жизни. В то же время, по статистике, после 80 лет 15-20% пенсионеров имеют признаки старческого слабоумия. Ученые до сих пор не нашли средства, которое могло бы полностью вылечить заболевание, и действие существующих препаратов направлено лишь на продление и улучшение качества жизни больного.

Как распознать деменцию

Даже при современном уровне знаний о старческих болезнях проявления деменции часто путают с обычными возрастными изменениями в пожилом организме. Забывчивость бывает свойственна и молодым людям, что уж говорить о стариках. Как правило, на ранних стадиях заболевания родные игнорируют опасные симптомы, а когда нарушения памяти и мыслительной деятельности становятся препятствием к выполнению повседневных дел, значительная часть клеток мозга уже претерпела необратимые изменения. Следует помнить, что старость не всегда означает слабоумие, и обращаться к врачу при малейших признаках деменции:

• расстройства кратковременной памяти, когда пожилой человек прекрасно помнит события молодости, но затрудняется назвать детали прошедшего дня;

• нарушения абстрактного мышления, спутанность мыслей, замедление реакций, трудности с подбором слов;

• перепады настроения, усталость, депрессия, страхи и тревоги, прежде не свойственные пенсионеру.

Особое внимание следует обращать на изменения в поведении при наличии проблем с сердечно-сосудистой системой, атеросклерозом, после перенесенного инсульта или инфаркта, поскольку все эти факторы могут вызвать повреждение и гибель клеток головного мозга — главную причину болезни Альцгеймера и старческой деменции. Медикаментозное лечение заболевания направлено как раз на восстановление деятельности мозга на клеточном уровне, стимулирование кровообращения и сохранение нейронных связей. Однако не стоит забывать и об альтернативных средствах, издавна применявшихся для смягчения симптомов деменции. В отличие от лекарственных препаратов, они не требуют рецепта, практически не имеют противопоказаний и способны оказывать оздоравливающий и успокаивающий эффект на любых стадиях заболевания. Для наилучшего результата рекомендуется сочетать народные методы лечения с медицинскими препаратами.

Народная медицина и альтернативное лечение деменции

В старину, если пожилого человека постигало слабоумие, во всем обвиняли нечистую силу и боролись с недугом молитвами и травами. Некоторые рецепты пользуются популярностью по сей день, к ним добавились восточные знания и методы лечения, а также достижения современной науки об особенностях человеческого сознания. Таким образом, в нашем распоряжении целый арсенал вспомогательных способов лечения деменции. Конечно, они не смогут полностью вылечить заболевание, но облегчить его проявления и поддержать действие медицинских препаратов им вполне под силу.

Фитотерапия, или лечение травами, используется с глубокой древности, и до сих пор небезосновательно считается полноценным направлением медицины. Каждое растение обладает тем или иным действием на человеческий организм, и грамотное использование знаний о травах может давать ощутимый положительный результат. Традиционно при деменции используются следующие растительные средства:

• Гинкго билоба оказывает стимулирующее и очищающее действие на сосуды головного мозга, способствуя улучшению памяти и мыслительной деятельности.

• Черника богата антиоксидантами, улучшает циркуляцию крови в мелких сосудах, защищает клетки мозга от повреждения, используется для улучшения памяти и зрения.

• Корень девясила, кора рябины, шалфей, боярышник и мята замедляют развитие болезни, стабилизируют эмоциональное состояние, восстанавливают способность запоминать и усваивать новую информацию.

Травы и препараты на основе лекарственных растений с инструкцией по применению можно найти в аптеках.

Витамины крайне необходимы пожилому организму, который часто не в состоянии синтезировать их самостоятельно. При деменции особую роль играют витамины: С (улучшает кровообращение), Е (антиоксидант, обладает стимулирующим и омолаживающим эффектом), Омега-3 (предотвращает развитие атеросклероза).

Ароматерапия оказывает благотворное влияние на психоэмоциональное состояние при деменции. Эфирные масла мелиссы и лаванды, используемые в аромалампах, при массаже или принятии ванн, оказывают успокаивающее действие при депрессиях или агрессивных состояниях, свойственных заболеванию.

Звукотерапия применяется на психологических тренингах по восстановлению памяти и утраченных когнитивных функций. Доказано, что положительным воздействием на людей с расстройствами психики и неврологическими заболеваниями обладают классические музыкальные произведения, а также звуки природы: шум ветра и волн, пение птиц. В некоторых случаях их прослушивание может даже заменить успокаивающие препараты и антидепрессанты.

Все перечисленные методы вполне эффективны при комплексном подходе к лечению деменции. Лекарства, выписанные врачом, оказывают целенаправленное воздействие на поврежденные участки мозга и стимулируют уцелевшие, чтобы как можно дольше сохранялись имеющиеся навыки. Народные средства одновременно способствуют оздоровлению всего организма и укреплению иммунитета, придавая пожилому человеку моральные и физические силы для борьбы с болезнью.

---

• Пансионаты и дома престарелых для больных деменцией

• Пансионаты для пожилых с болезнью Альцгеймера

• Наши основные объекты рядом с городами: Мытищи, Долгопрудный, Медведково, Домодедово, Подольск, Троицк, Звенигород, Балашиха, Королев, Одинцово, Пушкино, Лобня, Зеленоград, Красногорск

---

Лечение деменции в Санкт-Петербурге: отзывы и контакты клиник

Неврологи Санкт-Петербурга — последние отзывы

Считаю, что остеопатея не подразумевает мгновенных результатов. По этому впечатления о приеме у нас благоприятное .Доктор сказала, что состояние улучшилось. Мы записались на последующий прием. Внимательный, видно ,что специалист знает свое дело. Я доволен.

На модерации, 05 августа 2021

Доктор осмотрел меня, поставил диагноз, а дополнительные манипуляции нужно было оплачивать отдельно. Как человек хитрый, но был внимательный, возможно как специалист хороший, но то что у меня болит я и сам знал, не понравился подход. Клинику не советую.

На модерации, 04 августа 2021

Приём понравился, никаких нареканий у меня нет. Врач осмотрел, назначал лечение, проконсультировал как меня так и отца, уделила достаточно много времени. Врач видно компетентен в своем направлении, сейчас это редкость, но приходилось иногда задавать вопросы так как было много медицинских терминов. Рекомендую врача!

Татьяна, 30 июля 2021

Доктор очень отзывчивый, добрый, приятный. Врач узнала, что меня беспокоит, провела осмотр, назначила лечение. Она объяснила все понятно, расписала. Все прошло отлично, осталось положительное впечатление. Порекомендовала бы данного специалиста.

Наталия, 30 июля 2021

Врач профессиональный, внимательный. Доктор опросил, посмотрел меня, выставил предположения, дал рекомендации, поставил диагноз. Прием длился около 40 минут. Все было замечательно. Порекомендовал бы данного специалиста.

Денис, 20 июля 2021

Врач провела тестирование, назначила мне МРТ, ответил на вопросы и повторный прием. Татьяна Сергеевна располагает к себе. Приятый, добрый и общительный доктор. В клинике на второй этаж тяжело подниматься больным людям.

Виктор, 14 июля 2021

Доктор очень знающий, грамотный, доброжелательный, общительный и опытный. Она быстро, легко и точно поставила диагноз, дала мне советы и прописала назначения. Я пойду к ней на повторный приём.

Сергей, 28 мая 2021

Внимательный и вежливый доктор. Она расспросила о моих жалобах и сделала необходимые манипуляции. Врач также поставила мне диагноз и выписала рецепт. Еще специалист посоветовала обратиться в специальный центр.

Марк, 16 мая 2021

Очень хороший и грамотный доктор. Она меня хорошо осмотрела, все рассказала и дала рекомендации. Прием длился час. Рекомендую!

Елена, 30 апреля 2021

Приятный, приветливый и грамотный доктор. Она меня осмотрела и сделала выписку по моему заболеванию.

Андрей, 02 апреля 2021

Показать 10 отзывов из 2896

упражнения, народные средства. Лечение деменции в Москве

Деменция представляет собой дегенеративные процессы в головном мозге, которые вызывают слабоумие. В большинстве случаев деменция возникает в пожилом возрасте. Причиной развития деменции может стать болезнь Альцгеймера, нарушение обменных процессов в головном мозге, черепно-мозговая травма и другие заболевания. Деменцию нельзя вылечить, тем не менее, существуют методы, способные значительно улучшить состояние больного. Специалисты Юсуповской больницы имеют большой опыт терапии деменции и сопутствующих заболеваний. Также в больнице проводят обучение и консультации для близких людей, которые ухаживают за больным деменцией дома.

Терапия при деменции в домашних условиях

В домашних условиях для пожилых людей будет наиболее комфортно проходить лечение деменции, так как они дома хорошо ориентируются в пространстве и знакомы с расположением вещей. Это важно, поскольку одним из симптомов деменции является дезориентация. В хорошо знакомой обстановке человек лучше поддается терапии.

Лечение деменции будет включать в себя несколько составляющих:

• медикаментозная терапия,
• лечебная физкультура,
• физиотерапия,
• общие оздоровительные мероприятия.

Назначение препаратов для лечения деменции требует предварительной тщательной диагностики. Практически всегда деменция сопровождается другими нарушениями работы организма, которые также необходимо корректировать. При выраженной депрессии пациенту назначают антидепрессанты. Виды препаратов и дозировка назначаются строго лечащим врачом. Больные деменцией должны регулярно посещать специалиста для оценки состояния и корректировки терапии при необходимости.

Лечебная физкультура и физиопроцедуры назначаются врачом-реабилитологом. Врач подбирает упражнения, исходя из потребностей и состояния пациента. В Юсуповской больнице работают реабилитологи, профилем которых является терапия неврологических заболеваний. Реабилитологи занимаются восстановлением утраченных функций пациентов и улучшают качество их жизни.

Существует ряд социально-бытовых нарушений, которые провоцирует деменция. Лечение в домашних условиях предполагает формирование привычной для пациента окружающей обстановки, что позволит восстановить его социальные навыки. Больной деменцией должен выполнять привычную домашнюю работу по мере его сил: уборка в доме, приготовление пищи и т.д.

Больной деменцией нуждается в социальных контактах. Ему будет полезно общаться со сверстниками, соседями, родственниками. Обязательной составляющей является прогулка на свежем воздухе, желательно каждый день. Также важно наладить режим сна и питания.

Лечение деменции у пожилых людей народными средствами

Врачи Юсуповской больницы не рекомендуют проводить лечение деменции народными, а обращаться к профессионалам и доказательной медицине.

Основным симптомом старческой деменции является ухудшение памяти. Для ее нормализации можно использовать следующие народные средства:

• черника. Растение обладает свойством улучшать микроциркуляцию крови, что благотворно влияет не только на зрение, но и на память. Полезно выпивать в день стакан черничного сока. Также можно варить компот из сушеных и замороженных ягод черники, или добавлять их в чай;
• девясил. Для улучшения памяти используют настойку из корней девясила. Для приготовления настоя берут 1 столовую ложку корней девясила и заливают полулитром водки. Напиток настаивается в течение месяца, периодически его необходимо встряхивать. Настойка принимается по 1 столовой ложке три раза в день за полчаса до еды;
• мята и имбирь. Чай из мяты и имбиря способствует нормализации всех обменных процессов в организме, а также является общеукрепляющим средством. Для приготовления используют свежие или замороженные листья мяты и тертый корень имбиря. Мяту и имбирь заливают кипятком и дают настояться. Напиток можно пить после его охлаждения до комнатной температуры. Ограничений в количестве выпитого напитка в день нет. По желанию можно добавить в немного остывший напиток мед.

Упражнения при старческой деменции

Залогом успеха в лечении деменции является активное, регулярное и настойчивое выполнение следующих когнитивных упражнений, которые не позволят деградировать мыслительным процессам:

• часы. Рисование часов входит в тест для диагностики деменции. Эти же упражнения можно использовать и для тренировок. Больного просят нарисовать часы. Сначала просто циферблат без стрелок. Далее задачу усложняют и просят указать на часах время;
• найди лишнее. Больному предлагают три-пять объектов (слова или картинки). Все, кроме одного, объединены общим смыслом. Необходимо убрать лишнее и объяснить свой выбор;
• тренируем память. Лучшим способом для тренировки памяти является заучивание стихов. Можно начинать с небольших четверостиший, постепенно усложняя. Также можно использовать поговорки или известные цитаты из любимых фильмов и книг;
• лепка из пластилина. Упражнение стимулирует координацию движений, улучшает мелкую моторику, развивает фантазию. Больного просят слепить какие-либо простые предметы: фрукты, растения и пр. В дальнейшем можно создавать из пластилина целые панно, например, лес или подводный мир;
• пение. Как известно, музыка имеет огромное позитивное влияние. С больным деменцией повторяют старые и разучивают новые песни, что также стимулирует память. Или можно просто наслаждаться приятными мелодиями.

Лечение деменции требует больших усилий не только от пациента, но и от его близких. В Юсуповской больнице родственники и близкие пациента получают консультацию о методах ухода и необходимых мероприятиях для успешного восстановления. Они всегда могут проконсультироваться с врачом удаленно. Если близкие больного деменцией не могут ухаживать за ним, в Юсуповской больнице работает стационар, где пациенту окажут полный комплекс необходимой терапии.

Обратиться за помощью, записаться на лечение и получить консультацию специалистов можно по телефону.

Как лечить деменцию смешанного типа

Как лечить деменцию смешанного типа

22.05.2019 автор Екатерина

Вопрос: Мой отец страдает тяжелой деменцией смешанного генеза. В течение 2-х лет получал акатинола мемантин по 20 мг/сут без особого эффекта, затем психиатр посоветовал отменить мемантин и попробовать экселон. В течение 3-х месяцев получает экселон в ввиде пластыря 4,6 мг — без значимого эффекта. Подскажите, как продолжить дальнейшее лечение, и есть ли надежда на улучшение состояния? (Олег, г. Ноябрьск)

Ответ: Деменция смешанного типа с трудом поддается терапии, поскольку такие пациенты зачастую страдают и другой соматической патологией. Поэтому так важна правильная диагностика и лечение сопутствующих заболеваний (например, снижение повышенного артериального давления или коррекция сахара крови при сахарном диабете). Если пациент хорошо переносит экселон, то нужно наращивать дозу препарата не быстрее 1 раза в 2 недели, то есть следующие 2 недели помимо пластыря дать и таблетку 1 раз в день во время еды в дозе 1,5 мг, следующие 2 недели прибавить еще 1,5 мг к пластырю и выйти на пластырь-Экселон в дозе 9,5 мг. Минимальная суточная доза препарата составляет 3 мг (по 1,5 мг 2 раза в сутки), максимальная — 12 мг (по 6 мг 2 раза в сутки).

Вероятно, предложенного врачом количества препарата недостаточно для видимого эффекта и улучшения состояния пациента. К тому же, не все количество лекарства поступает из пластыря в кровь, здесь все зависит от индивидуальных особенностей больного, его состояния. Необходимо нарастить дозу экселона до установления видимого улучшения и отсутствия побочных эффектов. В противном случае, прием препарата просто не имеет смысла.

Даже при деменции тяжелой степени медикаментозное лечение проводят, чтобы сохранить состояние пациента на прежнем уровне, не дать слабоумию прогрессировать.

Препараты для лечения деменции | Пансионат для пожилых людей

Несмотря на то, что медицина в целом и фармакология в частности активно развиваются, большая часть видов деменции по-прежнему неизлечима и относится к группе прогрессирующих заболеваний. Основными симптомами деменции считаются расстройство личности и стойкое снижение памяти.

Имеет место мнение, что разрушения головного мозга  необратимы. Отчасти утверждение о том, что лечить деменцию бесполезно, верно. Но это лишь отчасти. Стоит отметить, что не все виды деменции имеют необратимый характер. Часть из них являются следствием функциональных расстройств в других системах организма. Соответственно, устранив причину негативного влияния на работу головного мозга, можно в результате избавиться от ряда симптомов деменции.

Лечение деменции следует начинать с обследования у специалиста. Лишь после полной диагностики состояния организма врачом может быть установлена причина нарушений процессов памяти и прочих проблем функционирования мозга и назначена терапия, основу которой составляют медикаментозные препараты.

Препараты для лечения деменции

На сегодняшний момент лекарственные противодементные препараты разделяются на две группы. Это ингибиторы ацетилхолинэстеразы и антагонист NMDA-рецепторов. Как правило, применяется лекарство из какой-то одной группы, хотя в редких случаях врач может использовать их комбинацию.

1. Ингибиторы ацетилхолинэстеразы применяются для противодействия расщепления ацетилхолина, который необходим для умственной деятельности. Применение таблеток из этой группы помогает нормализовать уровень ацетилхолина.
2. Для улучшения передачи нервных импульсов в структурах мозга используется антагонист NMDA-рецепторов — мемантин, который уменьшает деструктивное воздействие глутамата. (Глутаминовая кислота при избыточном количестве является причиной разрушения клеток головного мозга).

Стоит сразу сказать, что степень возвращения больного к нормальному состоянию зависит от многих деталей. Зачастую обращение к врачу происходит слишком поздно, когда огромное число клеток головного мозга безвозвратно погибло. Чем раньше будет начато лечение, тем более высока вероятность его эффективности.

Ученые по всему миру не оставляют попыток найти действенное лекарство от деменции. Для экспериментов используются различные препараты — гормоны, статины, противовоспалительные, омега-3 жирные кислоты, витамин Е, витамины группы В и проч. В некоторых отдельных случаях исследования приводили  к положительному результату, однако, широкие испытания не убедили в эффективности их применения.

Стоит отметить, что ученые пока не пришли к полноценному пониманию того, как работает мозг человека и почему возникают сбои. Поэтому и не существует единого способа лечения деменции. Не нужно принимать препараты без предписания врача. Даже если они кому-то помогли, не факт, что в другом случае результат будет положительным.

Какие симптомы у деменции, как лечить деменцию, как ухаживать за пожилым человеком с деменцией | 74.ru

Человеческий мозг, как известно, очень тонкий инструмент. Но точно так же, как, например, мышцы, он нуждается в постоянной тренировке, без которой возрастные отклонения развиваются гораздо быстрее. «Разбудить» мозг пожилого человека, заставить его понемножку выходить за рамки привычных действий — одно из ключевых стремлений в борьбе с деменцией. И тут можно выделить пять основных направлений, на которых стоит сконцентрировать внимание.

Активность. Физическая активность необходима даже в тех случаях, когда для этого пожилому человеку требуется помощь или сопровождение. Любая прогулка за пределы собственной квартиры или дома — это новые впечатления, воздействие на все органы чувств. Принимая их сигналы, мозг начинает работать более активно.

Общение. Очень часто общение пожилого человека в собственной семье сведено к минимуму. У представителей более молодых поколений на него просто не хватает времени. А при развитии симптомов деменции, когда многие вопросы и ответы повторяются день ото дня, а диалог с близким превращается в своеобразный «день сурка», даже при самых теплых отношениях в семье терпения на продолжительное общение хватает немногим. В этих условиях очень важны не только терпение и такт самих родственников, но и попытки как-то расширить круг общения пожилого человека. При этом его мозг сам собой уходит с траекторий привычных диалогов и мыслей, и это помогает решить главную задачу.

Воспоминания. Для большинства пожилых людей именно воспоминания становятся в этом возрасте одной из главных ценностей. Человек может не помнить, что с ним происходило пять минут назад, но в деталях расскажет вам о событиях в своей жизни полувековой давности. И именно эти особенности нашей памяти как раз могут стать способом, с помощью которого можно вывести мозг пожилого человека из временной «спячки». Стоит только навести его на какие-то теплые воспоминания.

Мелкая моторика. Специалисты утверждают, что упражнения на мелкую моторику (вязание, лепка, оригами, аппликация и прочее) могут оказаться очень полезными в качестве профилактики развития деменции. Они задействуют именно те области головного мозга, до которых трудно достучаться иным способом. При этом рекомендуется, чтобы занятия были ежедневными и продолжались не менее 15–20 минут, причем наиболее эффективными они становятся в группе.

Лекарства, терапия, диета и упражнения

Когда у родителя, партнера или кого-то еще, кого вы любите, диагностируют деменцию, вы хотите сделать все возможное, чтобы помочь им, включая их память, навыки мышления, настроение и поведение.

Это очень сложно. Но есть шаги, которые могут помочь.

Сюда входит работа со своим врачом для лечения симптомов деменции и любых других состояний, которые у них могут быть. Есть также другие виды лечения, которые могут помочь в повседневной жизни.Также имеют значение повседневные привычки, такие как упражнения, правильное питание, общение, занятия, которые бросают вызов их разуму, и хороший сон.

Лекарства

Никакие лекарства не могут вылечить деменцию. Но некоторые из них на время могут помочь с некоторыми симптомами. Кроме того, врачи могут прописать другие лекарства для лечения проблем, вызванных деменцией, таких как депрессия, проблемы со сном или раздражительность.

Ингибиторы холинэстеразы , такие как донепезил (Aricept), галантамин (Razadyne) и ривастигмин (Exelon), замедляют распад химического вещества мозга, участвующего в памяти и суждениях.

Мемантин (Namenda) помогает контролировать различные химические вещества мозга, необходимые для обучения и памяти. Иногда врачи назначают мемантин вместе с донепезилом в составе комбинированного препарата (Намзарик) при умеренной и тяжелой деменции.

Антидепрессанты , особенно селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут улучшить плохое настроение и раздражительность.

Анксиолитики , такие как лоразепам (ативан) или оксазепам (серакс), могут облегчить беспокойство или беспокойство.

Антипсихотические препараты , такие как арипипразол (Abilify), галоперидол (Haldol), оланзапин (Zyprexa) и рисперидон (Risperdal), могут помочь контролировать чувства и поведение, такие как агрессия, возбуждение, бред или галлюцинации.

Терапия

Эти подходы могут помочь улучшить память и мыслительные способности вашего любимого человека — или, по крайней мере, доставить им удовольствие и сделать их день ярче. Убедитесь, что все, что они пробуют, улучшает их качество жизни и не заставляет их чувствовать себя разочарованными или подавленными.

Терапия воспоминаниями может включать такие вещи, как разговор с любимым человеком об их родном городе, школьных днях, работе или любимых хобби. Его можно проводить индивидуально или в группах в рамках организованной терапии. Человек, ведущий сеанс, может использовать в качестве помощи музыку из прошлого вашего любимого человека или такие вещи, как фотографии или ценные вещи.

Когнитивно-стимулирующая терапия (CST) — это структурированная программа для групп людей с легкой и умеренной деменцией.На собраниях группа выполняет умственно увлекательные занятия, например, рассказывает о текущих событиях, поет, играет в словесные игры или готовит по рецепту.

Тренинг по ориентации на реальность охватывает такие базовые вещи, как имя человека, дату и время. У них могут быть таблички с этой информацией, размещенные вокруг их дома. Некоторые люди считают это чрезмерным или даже покровительственным. Если это не работает для вашего любимого человека, бросьте его.

Изменения образа жизни

Даже если кто-то страдает слабоумием, его повседневные привычки могут повлиять на его самочувствие.То же самое, что полезно для их сердца и остального тела, также поможет их разуму — и их настроению.

Оставайтесь активными. Будь то фитнес-класс для пожилых людей или другая физическая активность, такая как прогулки, танцы или садоводство, это имеет значение. Конечно, вы захотите убедиться, что их тренировки безопасны для них, и их способности могут отличаться в зависимости от того, находятся ли они на ранней, средней или поздней стадии деменции (и какие другие состояния у них могут быть). .Исследования показывают, что упражнения могут замедлить симптомы деменции, такие как проблемы с мышлением, и облегчить беспокойство или депрессию.

Сделайте приоритетным хороший сон. У многих людей с деменцией симптомы могут ухудшиться в течение дня. Так что поощряйте спокойный распорядок дня. Это помогает любимому человеку избегать чая и кофе с кофеином, особенно вечером, и ограничивать дневной сон. Держите конец дня в тишине, без гудящего телевизора.

Продукты питания . То, что ест ваш любимый человек, повлияет на его здоровье, в том числе на мозг.Хорошие привычки могут даже замедлить развитие деменции. Возможно, вы слышали о диете MIND. Он сочетает в себе традиционную средиземноморскую диету и диету DASH (направленную на снижение высокого кровяного давления). Это изучается как способ снизить вероятность развития слабоумия. В настоящее время проводятся дополнительные исследования, чтобы проверить это и сдерживает ли это уже начавшееся слабоумие. Но в целом это здоровый способ питания, который соответствует требованиям сообществ, в которых слабоумие, как правило, встречается редко.

Исследователи говорят, что диета MIND включает:

План ограничивает красное мясо, масло и маргарин, сыр, сладости и жареную пищу.

Помните, что еда — это не только питательные вещества и калории. Это также социальное и личное, а также источник удовольствия. Если ваш любимый человек умеет готовить, позвольте ему присоединиться к нему. И убедитесь, что они вовлечены в то, что они едят.

Бросьте вызов мозгу. Это не обязательно должно включать разгадывание кроссвордов или судоку, если только вашему близкому не нравятся эти вещи и он все еще может их решать, не расстраиваясь. Вместо этого это может означать возвращение к хобби, которое человек всегда любил и которым все еще может заниматься, например, наслаждаться музыкой, играть на пианино или ходить на службы, если у них было давнее место поклонения.Даже лучше, если это поможет им оставаться в обществе.

Оставайтесь организованными. Держите дома календарь и другие удобные для просмотра напоминания, чтобы помнить о предстоящих событиях и планах.

Переосмыслить дом. Возможно, вы захотите удалить предметы, которые создают беспорядок и шум (например, дополнительные телевизоры или радио) и скрывают вещи, которые могут быть опасными, например ножи или ключи от машины.

Проверьте слух и зрение

Правильное зрение и слух особенно важны для людей с деменцией.Проблемы со зрением могут затруднить распознавание знакомых людей или предметы. Проблемы со зрением или слухом также могут усугубить симптомы деменции, такие как спутанность сознания, а также заставить вашего близкого чувствовать себя более одиноким.

Запишитесь на проверку зрения к окулисту вашего близкого, чтобы узнать, нужен ли ему новый рецепт на очки. Кроме того, попросите их лечащего врача направить вас к врачу, который проведет проверку слуха и при необходимости даст им новый слуховой аппарат.

Консультации и поддержка

Диагноз деменции вызывает стресс.Если ваш близкий человек нуждается в помощи, чтобы смириться с этим, попросите врача, лечащего его деменцию, направить вас к квалифицированному специалисту в области психического здоровья. (Вы также можете сделать это для себя, если хотите помочь приспособиться к их состоянию.) Это может быть индивидуальный или семейный терапевт, социальный работник, психолог или психиатр. Присоединение к местной или онлайн-группе поддержки для людей с деменцией также может утешить.

При первом посещении вашего любимого человека психологом он расскажет о своих симптомах (эмоциональных, психических и физических) и о том, почему им нужна консультация.Вы можете пройти опрос с этими вопросами. Ваши ответы дадут консультанту лучшее представление о том, как лучше всего помочь.

Как лечится болезнь Альцгеймера?

Болезнь Альцгеймера сложна, и поэтому маловероятно, что какое-либо одно лекарство или другое вмешательство когда-либо успешно вылечит ее у всех людей, живущих с этой болезнью. Тем не менее, в последние годы ученые добились огромного прогресса в лучшем понимании болезни Альцгеймера, а также в разработке и тестировании новых методов лечения, включая несколько лекарств, которые находятся на поздних стадиях клинических испытаний.

Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, уже одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для облегчения симптомов у людей с болезнью Альцгеймера. И 7 июня 2021 года FDA предоставило ускоренное одобрение новейшего лекарства, адуканумаба, которое помогает уменьшить отложения амилоида в головном мозге и может помочь замедлить прогрессирование болезни Альцгеймера, хотя пока не было доказано, что он влияет на клинические симптомы или исходы. , например, прогрессирование когнитивного спада или слабоумия.

Большинство лекарств лучше всего подходят людям на ранних или средних стадиях болезни Альцгеймера.Однако важно понимать, что ни одно из доступных в настоящее время лекарств не вылечит болезнь Альцгеймера.

Лечение болезни Альцгеймера от легкой до умеренной

Лечение симптомов болезни Альцгеймера может обеспечить людям комфорт, достоинство и независимость на более длительный период времени, а также может воодушевить и помочь их опекунам. Галантамин, ривастигмин и донепезил являются ингибиторами холинэстеразы, которые назначают при легких или умеренных симптомах Альцгеймера. Эти препараты могут помочь уменьшить или контролировать некоторые когнитивные и поведенческие симптомы.

Ученые еще не до конца понимают, как ингибиторы холинэстеразы действуют при лечении болезни Альцгеймера, но исследования показывают, что они предотвращают распад ацетилхолина, химического вещества мозга, которое, как считается, важно для памяти и мышления. По мере прогрессирования болезни Альцгеймера мозг вырабатывает все меньше и меньше ацетилхолина, поэтому эти лекарства со временем могут потерять свое действие. Поскольку ингибиторы холинэстеразы действуют аналогичным образом, переключение с одного препарата на другой может не дать существенно разных результатов, но человек, живущий с болезнью Альцгеймера, может лучше реагировать на одно лекарство, чем на другое.

Лекарства, направленные на устранение основных причин заболевания, называются лекарствами, модифицирующими болезнь, или терапией. Адуканумаб — единственное лекарство, модифицирующее болезнь, в настоящее время одобренное для лечения болезни Альцгеймера. Это лекарство представляет собой человеческое антитело или иммунотерапевтическое средство, которое нацелено на белок бета-амилоид и помогает уменьшить количество амилоидных бляшек, которые представляют собой поражения мозга, связанные с болезнью Альцгеймера. Клинические исследования для определения эффективности адуканумаба проводились только у людей с ранней стадией болезни Альцгеймера или умеренными когнитивными нарушениями.Исследователи продолжают изучать, влияет ли это лекарство на скорость снижения когнитивных функций человека с течением времени.

Перед назначением адуканумаба врачи могут потребовать ПЭТ-сканирование или анализ спинномозговой жидкости, чтобы оценить наличие амилоидных отложений в головном мозге. Это может помочь врачам поставить точный диагноз болезни Альцгеймера перед назначением лекарства. Когда человек принимает адуканумаб, его врачу или специалисту может потребоваться обычная МРТ для отслеживания побочных эффектов, таких как отек мозга или кровотечение в головном мозге.

Несколько других лекарств, модифицирующих болезнь, проходят испытания на людях с легкими когнитивными нарушениями или ранней стадией болезни Альцгеймера в качестве потенциальных методов лечения.

Адуканумаб был одобрен в рамках программы ускоренного одобрения FDA, которая предоставляет возможность для более раннего одобрения лекарств, которые лечат определенные серьезные состояния. Это помогает людям, живущим с этим заболеванием, получить более ранний доступ к лечению. Одобрение адуканумаба было основано на его способности уменьшать количество амилоидов в головном мозге.При использовании ускоренного пути одобрения фармацевтические компании должны проводить дополнительные исследования, чтобы определить, действительно ли есть клиническая польза после одобрения лекарства. Если последующее испытание не подтвердит клиническую пользу, FDA может отозвать одобрение препарата. Ожидается, что результаты 4 фазы клинических испытаний адуканумаба будут доступны к началу 2030 года.

Лечение болезни Альцгеймера от средней до тяжелой

Лекарство, известное как мемантин, антагонист N-метил-D-аспартата (NMDA), назначается для лечения умеренной и тяжелой болезни Альцгеймера.Основное действие этого лекарства — уменьшение симптомов, что может позволить некоторым людям поддерживать определенные повседневные функции немного дольше, чем без лекарства. Например, мемантин может помочь человеку на более поздних стадиях заболевания сохранить способность самостоятельно пользоваться туалетом в течение еще нескольких месяцев, что является преимуществом как для человека, страдающего болезнью Альцгеймера, так и для лиц, осуществляющих уход.

Считается, что мемантин регулирует глутамат, важное химическое вещество мозга. При производстве в чрезмерных количествах глутамат может привести к гибели клеток головного мозга.Поскольку антагонисты NMDA действуют иначе, чем ингибиторы холинэстеразы, эти два типа препаратов можно назначать в комбинации.

FDA также одобрило донепезил, пластырь с ривастигмином и комбинированный препарат мемантина и донепезила для лечения умеренной и тяжелой формы болезни Альцгеймера.

Название препарата	Тип лекарства и использование	Как это работает	Общие побочные эффекты
Адуканумаб	Иммунотерапия, изменяющая заболевание, назначается для лечения болезни Альцгеймера на ранней стадии	Удаляет аномальный бета-амилоид, помогая уменьшить количество бляшек в головном мозге	Нарушения визуализации, связанные с амилоидом (ARIA), которые могут привести к скоплению жидкости или кровотечению в головном мозге; также головная боль, головокружение, падения, диарея, спутанность сознания
Донепезил	Ингибитор холинэстеразы, назначаемый для лечения симптомов болезни Альцгеймера легкой, средней и тяжелой степени	Предотвращает распад ацетилхолина в головном мозге	Тошнота, рвота, диарея, мышечные судороги, утомляемость, похудание
Ривастигмин	Ингибитор холинэстеразы, назначаемый для лечения симптомов болезни Альцгеймера легкой, средней и тяжелой степени	Предотвращает расщепление ацетилхолина и бутирилхолина (химическое вещество мозга, подобное ацетилхолину) в головном мозге	Тошнота, рвота, диарея, потеря веса, расстройство желудка, мышечная слабость
Мемантин	Антагонист N-метил-D-аспартата (NMDA), назначаемый для лечения симптомов болезни Альцгеймера от умеренной до тяжелой	Блокирует токсические эффекты, связанные с избытком глутамата, и регулирует активацию глутамата	Головокружение, головная боль, диарея, запор, спутанность сознания
Производимая комбинация мемантина и донепезила	Антагонист NMDA и ингибитор холинэстеразы, назначаемый для лечения симптомов болезни Альцгеймера от умеренной до тяжелой	Блокирует токсические эффекты, связанные с избытком глутамата, и предотвращает распад ацетилхолина в головном мозге	Головная боль, тошнота, рвота, диарея, головокружение, анорексия
Галантамин	Ингибитор холинэстеразы, назначаемый для лечения симптомов болезни Альцгеймера легкой и средней степени тяжести	Предотвращает распад ацетилхолина и стимулирует никотиновые рецепторы к высвобождению большего количества ацетилхолина в головном мозге	Тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, головокружение, головная боль

Название препарата	Способ доставки	Для получения дополнительной информации
Адуканумаб	Внутривенно: доза определяется весом человека; дается более одного часа каждые четыре недели; большинство людей начинают с более низкой дозы и со временем увеличивают количество лекарства, чтобы достичь полной рецептурной дозы	Назначение информации (PDF, 343K)
Донепезил	Таблетка: 1 раз в день; доза может быть увеличена со временем при хорошей переносимости Таблетка, распадающаяся при пероральном введении: такой же режим дозирования, как указано выше	Назначение информации (PDF, 594K)
Ривастигмин	Капсула: два раза в день; доза может быть увеличена с течением времени, минимум с двухнедельными интервалами при хорошей переносимости Патч : Раз в день; количество доз может быть увеличено с течением времени, минимум с четырехнедельными интервалами при хорошей переносимости	Назначение информации (PDF, 284 КБ)
Мемантин	Таблетка: 1 раз в день; доза может быть увеличена в количестве и частоте (до двух раз в день) при хорошей переносимости Раствор для перорального применения: та же дозировка, что и в таблетке Капсула с пролонгированным высвобождением: один раз в день; Дозировка может увеличиваться с течением времени, минимум с интервалом в одну неделю при хорошей переносимости	Назначение информации (PDF, 604K)
Производимая комбинация мемантина и донепезила	Капсула с пролонгированным высвобождением: один раз в день; начальная дозировка зависит от того, принимает ли человек стабильную дозу мемантина и / или донепезила; доза может увеличиваться с течением времени, минимум с интервалом в одну неделю при хорошей переносимости	Назначение информации (PDF, 455K)
Галантамин	Таблетка: два раза в день; доза может увеличиваться с течением времени, минимум с четырехнедельными интервалами при хорошей переносимости Капсула с пролонгированным высвобождением: та же дозировка, что и в таблетке, но принимается один раз в день	Назначение информации (PDF, 1M)

Дозировка и побочные эффекты лекарств от болезни Альцгеймера

Врачи обычно начинают лечение пациентов с низких доз препарата и постепенно увеличивают дозу в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит препарат.Есть некоторые свидетельства того, что некоторым людям могут быть полезны более высокие дозы лекарств от болезни Альцгеймера. Однако чем выше доза, тем больше вероятность возникновения побочных эффектов.

Пациенты должны находиться под наблюдением, когда начинается прием препарата. Все эти лекарства имеют возможные побочные эффекты, включая тошноту, рвоту, диарею, аллергические реакции и потерю аппетита. Немедленно сообщайте лечащему врачу о любых необычных симптомах. При приеме любых лекарств, в том числе витаминов и травяных добавок, важно следовать указаниям врача.Также сообщите врачу, прежде чем добавлять или менять какие-либо лекарства.

Управление поведенческими симптомами болезни Альцгеймера

Общие поведенческие симптомы болезни Альцгеймера включают бессонницу, блуждание, возбуждение, тревогу, агрессию, беспокойство и депрессию. Ученые изучают, почему возникают эти симптомы, и изучают новые методы лечения — лекарственные и немедикаментозные — для их устранения. Исследования показали, что лечение поведенческих симптомов может сделать людей с болезнью Альцгеймера более комфортными и облегчить жизнь лицам, осуществляющим уход.

Эксперты соглашаются, что лекарства для лечения этих поведенческих проблем следует использовать только после того, как были опробованы другие стратегии, не использующие лекарства. Узнайте больше об изменениях в поведении людей с болезнью Альцгеймера и способах их решения.

Лекарства, которые следует применять с осторожностью у людей с болезнью Альцгеймера

Есть некоторые лекарства, такие как снотворные, успокаивающие, противосудорожные и антипсихотические средства, которые должен принимать только человек с болезнью Альцгеймера:

• После того, как врач объяснил все риски и побочные эффекты лекарства
• После других, более безопасные варианты немедикаментозного лечения не помогли в лечении проблемы

Люди, живущие с болезнью Альцгеймера, и лица, ухаживающие за ними, должны внимательно следить за побочными эффектами этих лекарств.

Средства для сна используются, чтобы помочь людям заснуть и сохранить сон. Людям с болезнью Альцгеймера НЕ следует принимать эти препараты регулярно, потому что они сбивают человека с толку и с большей вероятностью упадут. Люди могут изменить свой образ жизни, чтобы улучшить свой сон. Узнайте больше о том, как хорошо выспаться.

Против тревожности. Лекарства используются для лечения ажитации. Эти препараты могут вызывать сонливость, головокружение, падения и спутанность сознания. По этой причине врачи рекомендуют использовать их только в течение коротких периодов времени.

Противосудорожные средства — это препараты, которые иногда используются для лечения сильной агрессии. Побочные эффекты могут вызвать сонливость, головокружение, перепады настроения и спутанность сознания.

Нейролептики — это препараты, используемые для лечения паранойи, галлюцинаций, возбуждения и агрессии. Побочные эффекты от использования этих препаратов могут быть серьезными, включая повышенный риск смерти у некоторых пожилых людей с деменцией. Их следует давать людям с болезнью Альцгеймера только тогда, когда врач соглашается с серьезными симптомами.

Будущее лечения болезни Альцгеймера

Исследования болезни Альцгеймера достигли такой степени, что ученые изучают различные способы не только лечения симптомов, но и устранения основных процессов заболевания. В ходе продолжающихся клинических испытаний ученые разрабатывают и тестируют несколько возможных вмешательств, включая иммунизационную терапию, лекарственную терапию, когнитивные тренировки, физическую активность и лечение сердечно-сосудистых заболеваний и диабета.

Прочтите эту тему на испанском.Lea sobre esta tema en español.

Для получения дополнительной информации о лечении болезни Альцгеймера

Образовательный и справочный центр NIA по болезни Альцгеймера и связанным с ней деменциям (ADEAR)
800-438-4380 (бесплатно)
[email protected]
www.nia.nih.gov/alzheimers
Центр NIA ADEAR предлагает информация и бесплатные печатные публикации о болезни Альцгеймера и связанных с ней деменциях для семей, лиц, осуществляющих уход, и медицинских работников. Персонал Центра ADEAR отвечает на телефонные звонки, электронную почту и письменные запросы, а также направляет специалистов в местные и национальные ресурсы.

Alzheimers.gov
www.alzheimers.gov
Посетите портал Alzheimers.gov, чтобы получить информацию и ресурсы по болезни Альцгеймера и связанным с ней деменциям со всего федерального правительства.

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание: 8 июля 2021 г.

Лечение деструктивного поведения у людей с деменцией

Антипсихотические препараты обычно не лучший выбор

Люди с болезнью Альцгеймера и другими формами деменции могут становиться беспокойными, агрессивными или деструктивными.Они могут верить в неправду. Они могут видеть или слышать то, чего нет. Эти симптомы могут вызвать даже больший стресс, чем потеря памяти.

Врачи часто назначают сильнодействующие антипсихотические препараты для лечения такого поведения:

• Арипипразол (Abilify и дженерик)
• Оланзапин (зипрекса и дженерик)
• Кветиапин (сероквель и дженерик)
• Рисперидон (Риспердал и дженерик).

По мнению Американского гериатрического общества, в большинстве случаев нейролептики не должны быть препаратами первого выбора для лечения.Вот почему:

Антипсихотические препараты мало помогают.

Исследования сравнивали эти препараты с сахарными таблетками или плацебо (без лечения). Эти исследования показали, что антипсихотические препараты обычно не уменьшают деструктивное поведение у пожилых пациентов с деменцией.

Они могут вызывать серьезные побочные эффекты.

Врачи могут назначить эти препараты при деменции. Но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило это использование. Побочные эффекты могут быть серьезными.FDA теперь требует самых строгих предупредительных надписей на лекарствах. Побочные эффекты включают:

• Сонливость и растерянность, которые могут снизить социальные контакты и умственные навыки, а также увеличить падение
• Прибавка в весе
• Диабет
• Дрожь или тремор (который может быть постоянным)
• Пневмония
• Ход
• Внезапная смерть

Другие подходы часто работают лучше.

Почти всегда лучше сначала попробовать другие подходы, например, перечисленные ниже.

Убедитесь, что пациент прошел тщательное обследование и прошел медицинский осмотр.

• Причиной такого поведения может быть обычное заболевание, такое как запор, инфекция, проблемы со зрением или слухом, проблемы со сном или боль.
• Многие лекарства и комбинации лекарств могут вызывать замешательство и возбуждение у пожилых людей.

Поговорите со специалистом по поведению.

Специалист поможет найти способ справиться с проблемой без лекарств.Например, когда кто-то испуган, он может взволноваться. Это может помочь предупредить человека, прежде чем прикасаться к нему.

Сначала рассмотрите другие лекарства.

Поговорите со своим врачом о следующих лекарствах. Они были одобрены для лечения деструктивного поведения.

• Лекарства, замедляющие снижение умственного развития при деменции.
• Антидепрессанты для людей, страдающих депрессией или находящихся в состоянии депрессии и тревоги.

Рассмотреть возможность применения антипсихотических препаратов, если:

• Не удалось выполнить другие шаги.
• Человек сильно огорчен.
• Человек может причинить вред себе или другим.

Начните прием антипсихотического препарата с минимально возможной дозы. Лица, осуществляющие уход, и медицинские работники должны внимательно наблюдать за пациентом, чтобы убедиться в улучшении симптомов и отсутствии серьезных побочных эффектов. Если лекарство не помогает или больше не требуется, его следует прекратить после обсуждения с врачом.

Этот отчет предназначен для использования во время разговора со своим врачом.Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© 2017 Consumer Reports. Разработано в сотрудничестве с Американским гериатрическим обществом.

09/2013

вариантов ухода и лечения деменции | Американское гериатрическое общество

Нет лекарства от болезни Альцгеймера или сосудистой деменции. Но есть лекарства, методы лечения и стратегии, которые помогают.Они могут замедлить спад и помочь людям с деменцией максимально использовать имеющиеся у них способности и функционировать как можно лучше, чтобы иметь максимально возможное качество жизни.

При уходе за больным деменцией врачи и другие медицинские работники будут:

• Выявление, лечение и мониторинг основных проблем со здоровьем, которые повышают риск деменции и могут ухудшить симптомы (например, болезни сердца и диабет).
• Проверяйте и лечите другие вещи, которые могут способствовать изменениям умственных способностей и настроения, например депрессию, боль, потерю слуха или зрение.
• Следите за новыми проблемами со здоровьем.
• Проверьте наличие побочных эффектов лекарств.
• Научите опекунов, как лучше всего справляться с симптомами, поведенческими проблемами и найти уход, финансовую и юридическую поддержку.

Вопросы, которые также должны учитывать медицинские работники:

• Медицинские работники должны прекратить прием любых холинолитиков, которые они принимают. Эти препараты могут способствовать снижению умственного развития.
• Медицинские работники иногда назначают лекарства, называемые ингибиторами холинэстеразы, для лечения болезни Альцгеймера.Если эти лекарства прописаны, врач должен периодически проверять, испытывает ли человек какие-либо очевидные когнитивные преимущества. Им также следует проверить, нет ли отрицательных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Эти лекарства могут временно замедлить снижение когнитивных функций, настроения, поведения и повседневной активности у людей с ранней деменцией. Обычно прописываемыми ингибиторами холинэстеразы являются донепезил (торговая марка Aricept), галантамин (Razadyne) и ривастигмин (Excelon). Вам следует поговорить со своим врачом о целях лечения, прежде чем пробовать какие-либо лекарства из этой категории.
• Для лечения новых симптомов, таких как возбуждение или агрессия, медицинские работники должны:
  • Рекомендовать определенные стратегии ухода или ведения
  • Прекратить прием лекарств
  • Рассматривайте возможность назначения новых лекарств только в крайнем случае

Мемантин

Мемантин одобрен FDA для лечения умеренной и тяжелой болезни Альцгеймера. На ранних стадиях болезни он не эффективен. Также нет информации о его эффективности при других деменциях.Наиболее частыми побочными эффектами являются запор, головокружение, головная боль и возбуждение.

Прочие агенты

Целый ряд других агентов был изучен на предмет их полезности при лечении деменции, включая антиоксиданты, экстракт гинкго билоба и витамины. Однако их эффективность и безопасность не установлены.

Психоактивные препараты, такие как нейролептики, антидепрессанты и стабилизаторы настроения, могут помочь контролировать определенные формы поведения. Однако их эффективность ограничена, и они связаны с повышенным риском смерти.Кроме того, антидепрессанты не влияют на психотические симптомы деменции.

Лечение поведенческих симптомов

Лекарства, называемые «атипичными нейролептиками», часто назначают пожилым людям с поведенческими симптомами деменции. Однако многочисленные исследования сейчас показывают, что эти лекарства редко бывают эффективными для таких пациентов. Что еще хуже, эти препараты могут вызывать серьезные побочные эффекты, включая инсульт и смерть.

Американское гериатрическое общество (AGS) и Британский национальный институт здравоохранения и клинического совершенства и Институт передового опыта в области социальной защиты (NICE-SCIE) провели недавно хорошо продуманные исследования.Они пришли к выводу, что в первую очередь следует попробовать немедикаментозные методы лечения, а симптомы следует лечить с помощью немедикаментозных стратегий в большинстве случаев. В целом, эти немедикаментозные методы лечения более безопасны и эффективны, чем лекарства. Антипсихотические препараты следует пробовать только в тех случаях, когда немедикаментозные подходы не помогли и «существует серьезный дистресс или непосредственный риск причинения вреда человеку с деменцией или другим людям».

Немедикаментозное лечение должно соответствовать симптомам и потребностям пожилых людей.Поставщик медицинских услуг может обследовать пожилого человека на предмет поведенческих симптомов и факторов, способствующих возникновению этих симптомов, и работать с пожилым человеком и лицом, осуществляющим уход, над разработкой стратегии их устранения.

Распознавание боли

Люди с деменцией могут быть не в состоянии сообщить о боли или попросить обезболивающие. Лица, осуществляющие уход, должны учитывать, является ли боль источником новых необъяснимых симптомов. Общие признаки боли включают:

• Выражение лица : легкое нахмурение, грустное или испуганное лицо, гримаса, морщинистый лоб, закрытые или сжатые глаза, любое искаженное выражение, быстрое мигание
• Вербализация, вокализация : вздохи, стоны, стоны, хрюканье, пение, крики, шумное дыхание, просьбы о помощи, словесные оскорбления
• Движения тела : ригидная или напряженная поза тела, охрана, ерзание, повышенная стимуляция или раскачивание, ограничение движения, изменения походки или подвижности
• Изменения в межличностном взаимодействии : агрессивный, воинственный, невосприимчивый к уходу, снижение социального взаимодействия, социально неприемлемый, деструктивный, замкнутый
• Изменения в образе жизни или распорядке дня : отказ от еды, изменение аппетита, изменение режима сна или отдыха, внезапное изменение привычного распорядка дня, усиленное блуждание
• Изменения психического статуса : плач или слезы, повышенное замешательство, раздражительность или дистресс, делирий

Последнее обновление: июль 2020 г.

Профилактика и лечение деменции | CIHI

6 способов снизить риск деменции

Невозможно предотвратить все виды деменции; однако здоровый образ жизни и ведение хронических заболеваний помогают улучшить общее состояние здоровья и снизить риск.

Исследования

показывают, что около трети случаев деменции можно отсрочить или предотвратить путем устранения потенциально изменяемых факторов риска.

Лечить гипертонию

Гипертония может влиять на работу мозга, повреждая кровеносные сосуды. Раннее лечение может снизить риск сосудистой деменции.

Продолжайте образование

Образование поддерживает когнитивный резерв человека — его устойчивость к повреждению мозга.

Регулярно занимайтесь спортом

Упражнения помогают улучшить равновесие и настроение, уменьшить количество падений и улучшить общее функционирование.

Поддерживать социальную вовлеченность

Было доказано, что регулярная социальная активность помогает улучшить мышление, концентрацию, память и настроение.

Сократить или исключить курение

Нейротоксины в сигаретах могут нанести вред мозгу и привести к ухудшению здоровья сердечно-сосудистой системы, что связано с ухудшением когнитивных функций.

Управление другими условиями

Хронические состояния, такие как потеря слуха, депрессия, диабет и ожирение, повышают риск деменции.

• В настоящее время нет лекарства от деменции; Однако есть лекарства, которые помогают с симптомами деменции.
• Министерство здравоохранения Канады одобрило 4 препарата для улучшения когнитивных функций у пациентов с деменцией: донепезил, ривастигмин, галантамин и мемантин. Донепезил, ривастигмин и галантамин известны как «ингибиторы холинэстеразы» и назначаются при слабоумие от легкой до умеренной.Мемантин является одним из группы препаратов, называемых антагонистами рецепторов NMDA (н-метил-D-аспартат), и назначается при умеренной и тяжелой деменции.
• Эти препараты не излечивают и не замедляют прогрессирование заболевания. Скорее, они улучшают познавательные способности (включая память, ориентацию и язык) и функции (включая выполнение повседневных действий).
• Также могут быть прописаны лекарства для лечения других симптомов или состояний, таких как психоз, депрессия, нарушения сна или возбуждение.
• В 2015–2016 годах в общей сложности 23 375 пожилых людей, живущих с деменцией в Ньюфаундленде и Лабрадоре, на острове Принца Эдуарда, Манитобе, Альберте и Британской Колумбии, прописали перечисленные выше лекарства, согласно Национальной информационной системе по использованию рецептурных лекарств CIHI. Это около 23,7% всех пожилых людей, живущих с деменцией в этих провинциях, по сравнению с 28,0% в 2011–2012 годах.

Немедикаментозные методы лечения, такие как социальная активность, музыка и когнитивные методы лечения, также доказали свою эффективность в управлении вызывающим поведение и симптомы.Эти подходы могут улучшить благополучие и качество жизни пожилых людей с деменцией, а также лиц, осуществляющих уход за ними.

Лечение деменции включает медикаментозные и немедикаментозные вмешательства

Различные типы деменции поддаются разному лечению. Хотя ни один из них не может вылечить лежащие в основе заболевания головного мозга или значительно замедлить их прогрессирование, как лекарственные, так и немедикаментозные вмешательства могут помочь уменьшить симптомы и улучшить качество жизни пациента.

Немедикаментозное лечение обычно является первой линией защиты для людей с деменцией.Обычно назначаемые немедикаментозные методы лечения включают:

• Разговорную терапию, такую ​​как сеансы с консультантом по психическому здоровью или встречи с группой поддержки, чтобы справиться с эмоциональными проблемами, связанными с этим диагнозом
• Когнитивно-поведенческая терапия для борьбы с депрессией и тревогой
• Когнитивная стимулирующая терапия, чтобы поддерживать разум в активном состоянии с помощью тематических занятий
• Когнитивная реабилитация, чтобы заново изучить утраченные навыки или развить новые компенсирующие навыки
• «Работа над историей жизни», которая включает рассказ или документирование личного опыта и воспоминаний для улучшения настроения и благополучия и психические функции
• Пение, танцы, искусство и другие виды деятельности, которые поддерживают физическую, умственную и социальную активность пациентов, повышают уверенность, когнитивные навыки и снижают тревожность (1)

Можно использовать и лекарственные препараты

Врачи могут назначить одно из одобренных FDA лекарств от болезни Альцгеймера для лечения других форм деменции.

Ингибиторы холинэстеразы являются одним из примеров. Это категория лекарств, в которую входят Арисепт (донепезил), Экселон (ривастигмин) и Разадин (галантамин).

Повышая уровень определенных нейротрансмиттеров (химических посредников в головном мозге), эти препараты помогают пациентам с болезнью Альцгеймера, которые испытывают легкие или умеренные проблемы с памятью, мотивацией или концентрацией и изо всех сил пытаются удовлетворить потребности повседневной жизни.

Ингибиторы холинэстеразы также обычно назначают людям с деменцией с тельцами Леви, чтобы помочь с тревожными галлюцинациями или тревожным поведением.

Некоторые исследователи полагают, что люди с деменцией с тельцами Леви могут увидеть даже большее улучшение, чем пациенты с болезнью Альцгеймера. (2)

Врачи могут также прописать широкий спектр других лекарств, от антидепрессантов и снотворных до антипсихотических средств. Но не все эти препараты помогают справиться со всеми типами деменции, а некоторые могут иметь серьезные побочные эффекты.

Сосудистая деменция: лечение сердечно-сосудистых заболеваний помогает

Решение сердечно-сосудистых заболеваний, лежащих в основе сосудистой деменции, потенциально может замедлить ее прогресс.

Врачи могут прописать лекарства для защиты сердца и кровеносных сосудов, помогая предотвратить дальнейшие закупорки, которые могут лишить клетки мозга кислорода и вызвать дальнейшее повреждение. В зависимости от специфики состояния каждого человека врачи могут назначать лекарства, которые могут:

• Снижать артериальное давление
• Снижать уровень холестерина
• Предотвращать свертывание крови
• Помогать контролировать уровень сахара в крови (для диабетиков) (3)

Несколько исследований изучили, могут ли ингибиторы холинэстеразы уменьшить симптомы сосудистой деменции.По данным Общества Альцгеймера, преимущества оказались небольшими (если вообще измеримыми) и ограничивались людьми со смешанной деменцией, у которых были как сосудистая деменция, так и болезнь Альцгеймера. (4)

Здоровый образ жизни может принести пользу людям с сосудистой деменцией. Врачи обычно советуют пациентам регулярно заниматься спортом, бросать курить, придерживаться здоровой диеты, поддерживать здоровый вес и следить за потреблением алкоголя. (5)

Лечение деменции с тельцами Леви требует командного подхода

Деменция с тельцами Леви, категория, включающая деменцию Паркинсона, представляет собой сложное заболевание, включающее мышление, память, движение, сон и поведение, а также автономные функции организма — Леви Ассоциация телесной деменции называет это «мультисистемным заболеванием», и для поиска правильного лечения может потребоваться команда врачей.(6)

Людям с деменцией с тельцами Леви также может быть полезно работать со следующими видами терапевтов:

• Физиотерапевты для решения проблем с движением с помощью сердечно-сосудистых, укрепляющих упражнений и упражнений на гибкость
• Логопеды, чтобы помочь справиться с проблемами, имеющими для работы с низкой громкостью голоса, проекции голоса или глотания
• Терапевты музыкой или экспрессивным искусством, чтобы помочь пациентам справиться с тревогой и улучшить общее самочувствие
• Консультанты по психическому здоровью, чтобы помочь пациентам и их семьям справиться с эмоциональными проблемами, связанными с этим диагностика деменции
• Трудотерапевты, чтобы помочь разработать стратегии для повседневных задач, таких как купание и прием пищи
• Специалисты по паллиативной помощи, чтобы улучшить качество жизни, предлагая способы облегчения симптомов

Лекарства также могут помочь, хотя некоторые пациенты исключительно чувствительны или может иметь отрицательную реакцию на определенные лекарства.

Ингибиторы холинэстеразы, одобренные FDA для лечения болезни Альцгеймера, могут помочь с когнитивными симптомами деменции с тельцами Леви.

Они также могут помочь уменьшить галлюцинации и бред, хотя врачи предупреждают, что лекарствам нужно время, чтобы начать действовать, они могут вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, и не всегда эффективны.

FDA одобрило единственный препарат от болезни Альцгеймера, Экселон (ривастигмин), для лечения одной формы деменции с тельцами Леви, деменции Паркинсона. Хотя он может улучшить когнитивные функции, он также имеет побочные эффекты.

Пациентам с симптомами, связанными с движением, врачи могут порекомендовать лекарство от Паркинсона под названием карбидопа-леводопа (Синемет, Паркопа, Сталево). Но из-за серьезных побочных эффектов, таких как галлюцинации и бред, врачи назначают этот препарат с осторожностью.

Одним из распространенных симптомов деменции с тельцами Леви является расстройство поведения во сне в фазе быстрого сна, при котором пациенты физически исполняют свои сны. Клонопин (клоназепам), препарат, применяемый при судорогах и панических атаках, может уменьшить этот симптом в очень низких дозах.Побочные эффекты могут включать головокружение, неустойчивость и когнитивные проблемы. Гормон сна мелатонин также может помочь, сам по себе или в сочетании с клоназепамом.

Традиционные (типичные) нейролептики могут быть опасны для людей с деменцией с тельцами Леви; такие препараты, как галдол (галоперидол), могут вызвать сильную спутанность сознания, крайний паркинсонизм, седативный эффект и даже смерть. Врачи могут назначать так называемые атипичные антипсихотические препараты в низких дозах в течение ограниченного времени. (7)

Лечение лобно-височных заболеваний

Как и деменция с тельцами Леви, лобно-височные заболевания, также известные как лобно-височная деменция, являются сложными и потенциально требуют участия группы медицинских экспертов, а также речевых, языковых и эрготерапевтов.

Некоторые антидепрессанты, такие как тразодон, могут в некоторой степени облегчать поведенческие симптомы, такие как социальная расторможенность и импульсивное поведение. Также могут помочь селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как Золофт (сертралин) и Лувокс (флувоксамин).

Как и при деменции с тельцами Леви, врачи должны с осторожностью назначать нейролептики. (8)

Ингибиторы холинэстеразы изучались в ходе клинических испытаний, чтобы выяснить, могут ли они быть эффективными при лечении лобно-височных заболеваний.Результаты были неоднозначными. В некоторых случаях эти препараты усугубили симптомы. (9)

Объяснение деменции — Better Health Channel

Деменция — это термин, используемый для описания симптомов ряда заболеваний, поражающих мозг. Это не одно конкретное заболевание. Самая частая причина деменции — болезнь Альцгеймера.

Деменция вызывает прогрессирующее ухудшение функционирования человека и влияет на его мышление, поведение и способность выполнять повседневные задачи.

Около 69000 жителей Виктории в 2011 году страдали слабоумием.Прогнозируется, что это число будет быстро расти по мере старения нашего населения. В 2011 году в Виктории было зарегистрировано около 20 000 новых случаев деменции. В 2050 году примерно 246 000 жителей Виктории будут страдать деменцией, а количество новых случаев заболевания в год, по прогнозам, увеличится более чем в четыре раза до 94 000.

Деменция может случиться с кем угодно

Риск заболеть деменцией увеличивается с возрастом, но важно помнить, что большинство пожилых людей не страдают деменцией.Это ненормально при старении. Деменция может случиться с кем угодно, но чаще встречается в возрасте старше 65 лет.

Когда у людей в возрасте от 40 до 60 лет действительно развивается деменция, это называется деменцией с более ранним началом.

Ранние симптомы деменции

Ранние симптомы деменции незаметны и могут быть не сразу очевидны. Общие ранние симптомы деменции включают:

• прогрессирующую и частую потерю памяти
• спутанность сознания
• изменения личности и изменения поведения
• апатию и отстраненность
• потерю способности выполнять повседневные задачи.

Типы деменции

Существует много различных типов деменции. К наиболее распространенным относятся:

• Болезнь Альцгеймера — наиболее распространенная форма деменции, на которую приходится от 50 до 70 процентов всех случаев.
• Сосудистая деменция — это широкий термин для обозначения деменции, связанной с проблемами кровообращения в головном мозге.
• Болезнь с тельцами Леви — это форма слабоумия, вызванная аномальными структурами мозга, называемыми тельцами Леви, симптомы которых могут частично совпадать с болезнью Паркинсона.
• Лобно-височная деменция — это группа деменций, вызванных дегенерацией одной или обеих лобных или височных долей головного мозга, которая часто развивается у людей в возрасте до 65 лет.
• Алкогольная деменция из-за чрезмерного употребления алкоголя , особенно в сочетании с плохой диетой с низким содержанием витамина B1 (тиамин).
• Деменция, вызванная болезнью Хантингтона, возникает из-за того, что болезнь Хантингтона является наследственным дегенеративным заболеванием головного мозга, которое поражает мозг и тело и в большинстве случаев вызывает слабоумие.
• Деменция, связанная с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), является очень редкой формой деменции.

Диагностика деменции

Важно проконсультироваться с врачом, когда симптомы находятся на ранних стадиях, чтобы медицинское обследование могло подтвердить или исключить диагноз деменции.

Диагноз деменции:

• исключит другие состояния, которые могут быть ошибочно приняты за деменцию, такие как депрессия, стресс, боль или инфекция
• инициирует обсуждение вариантов лечения
• позволит немедленно планировать будущее на ранней стадии, в то время как пострадавший может по-прежнему активно участвовать
• разрешить организацию поддержки, которая поможет как человеку с деменцией, так и его опекунам и семье.

Местный врач или специалист должен провести полное обследование. Клиники службы когнитивной деменции и памяти (CDAMS) доступны по всей Виктории для оказания помощи в диагностике.

Если человек не пойдет к врачу или врач не желает серьезно относиться к вашим опасениям, обратитесь за советом в компанию Dementia Australia, как с этим справиться.

Состояния, которые вызывают симптомы, сходные с деменцией

Ряд состояний имеет симптомы, сходные с симптомами деменции.Во многих случаях лечение этих состояний означает, что симптомы часто исчезают. Эти состояния включают:

• инсульт
• депрессию
• дефицит витаминов и гормональные расстройства
• алкоголизм
• конфликты лекарств или чрезмерное лечение
• инфекции
• опухоль головного мозга.

Очень важно получить ранний медицинский диагноз при первых симптомах, чтобы гарантировать, что человеку, имеющему излечимое состояние, поставлен диагноз и проведено правильное лечение.

Наследование деменции

Большинство случаев деменции не передаются по наследству. У исследователей до сих пор мало информации о генах, участвующих в деменции. Ряд генов может быть связан с различными типами деменции, но в большинстве случаев деменция не вызвана конкретными изменениями гена.

Семейная болезнь Альцгеймера имеет четкую структуру наследования, но встречается очень редко. Симптомы могут появиться в возрасте от 30 до 60 лет. Исследователи обнаружили три гена, которые связаны с этой формой болезни Альцгеймера, но в будущем могут быть обнаружены и другие гены.

Болезнь Альцгеймера, связанная с синдромом Дауна, и семейная форма лобно-височной деменции также вызваны генетическими изменениями.

Участие любых генов в деменции будет зависеть от причины деменции, поэтому важно иметь точный медицинский диагноз. Если у вас есть опасения по поводу риска унаследовать деменцию, обсудите это со своим врачом или позвоните в Dementia Australia по телефону 1800 100 500 и поговорите с консультантом.

Лечение деменции

В настоящее время не существует профилактики или лечения большинства форм деменции.Поддержка жизненно важна для людей с деменцией, и помощь семьи, друзей и опекунов может положительно повлиять на лечение этого состояния. Хотя лекарства нет, вы можете внести множество практических изменений, которые помогут человеку, страдающему деменцией, его семье и опекунам.

Доступны некоторые лекарства, которые могут помочь уменьшить некоторые симптомы, которые испытывают люди с деменцией, включая когнитивные проблемы (память и мышление) и другие связанные с ними симптомы, такие как депрессия, беспокойство и нарушения сна.

Важно помнить, что все лекарства имеют побочные эффекты. Люди с деменцией могут принимать ряд лекарств, и ваш врач может помочь вам понять, как разные лекарства могут взаимодействовать друг с другом.

Лекарства для решения когнитивных проблем при деменции

В Австралии доступны лекарства для лечения когнитивных (память и мышление) проблем деменции у людей с болезнью Альцгеймера. Эти лекарства также могут быть полезны людям с сосудистой деменцией или болезнью с тельцами Леви.

К двум типам лекарств от симптомов когнитивной деменции относятся:

• Ингибиторы холинэстеразы повышают уровень химического вещества, важного для памяти (ацетилхолина), что может помочь некоторым людям.
• Мемантин блокирует действие другого химического вещества в мозге (глутамата), что может улучшить проблемы с мышлением у некоторых людей.

Лекарства, облегчающие симптомы депрессии при деменции

Многие люди с деменцией испытывают депрессию.Если депрессия становится серьезной, она может еще больше влиять на память и мышление. По этой причине, возможно, лучше всего лечить депрессию с помощью лекарств, хотя важно минимизировать побочные эффекты.

Лекарства, помогающие избавиться от симптомов тревоги при деменции

Беспокойство, панические атаки и необоснованная боязнь могут быть неприятными для человека с деменцией, его семьи и лиц, осуществляющих уход. Легким симптомам часто помогает успокоение, приспособление к окружающей среде или улучшение распорядка дня.

Более серьезное беспокойство может быть вызвано депрессией, поэтому лечение антидепрессантами может помочь. Другими вариантами являются антипсихотические или специфические успокаивающие лекарства, но они могут иметь нежелательные побочные эффекты и обычно не рекомендуются при тревоге при деменции.

Лекарства от нарушения сна при деменции

Ночное бодрствование и блуждание могут вызвать проблемы как у человека, страдающего деменцией, так и у его опекунов и семей. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать лекарства для лечения нарушения сна.Если они вводятся в течение дня для снятия седативных средств людям с деменцией, они могут вызвать повышенную бдительность ночью.

Раннее получение помощи имеет значение

Чем раньше будет оказана помощь, тем лучше семья и человек с этим заболеванием смогут справиться и справиться. Это важно: вы будете проинформированы и у вас появится больше контроля. однодневные поездки и пребывание в дневных центрах, которые могут иметь положительное значение.

Службы поддержки для людей с деменцией и лиц, осуществляющих уход за ними

Широкий спектр общественных услуг доступен как для людей с деменцией, так и для тех, кто за ними ухаживает. К ним относятся:

• групп поддержки и информации для людей на ранних стадиях деменции и лиц, осуществляющих уход за ними
• программ обучения и подготовки лиц, осуществляющих уход
• книг, видео и других ресурсов
• консультирования и практических советов для отдельных лиц или семейных групп
• групп поддержки
• программ поддержки по телефону
• дневных центров
• временного ухода, включая уход на дому, вне дома и гибкий уход, например, уход на дому
• и питание на колесах
• учреждений по уходу за престарелыми.