Как ходят в туалет спинальники: Как ходит в туалет «особенный» кот, или по другому кот-спинальник. | На одной волне с питомцами.
Как ходит в туалет «особенный» кот, или по другому кот-спинальник. | На одной волне с питомцами.
продолжение историй про кота с ограниченными возможностями.
Моё утро начинается увы не с чашечки кофе, а с чашечек, которые нужно наполнить кормом. Для многих это прям знакомая картина 😀.
В добавок ко всему, с утра Чипа не только кушает, он еще и ходит в туалет «по-маленькому»….с помощью мамы и папы. Сам к сожалению сделать это он не может. В интернете уже достаточно гуляет статей о мануальном опорожнении мочевого пузыря, у многих дома живут питомцы-инвалиды. И я очень рада, что сейчас тема содержания «особенных» животных стала информативна и актуальна. Люди всё чаще берут домой таких животинок, не боясь обременений.
Так вот. В этом способе опорожнения самое главное качественно отжать и не важно в каком положении будет находиться питомец. Вся процедура занимает не больше минуты и в ней абсолютно нет ничего сложного.
Чипс и из этого умудрился сделать целую церемонию.
Расстелив пеленку на полу, мы начинаем его звать. Иногда он даже сам приходит. Уляжется рядом с пеленкой…строго рядом, не на ней! И начинает «выкобениваться» из стороны в сторону, как лев перед львицей, пузом кверху. Выкидывает вперёд лапки, такие потягушки получаются, как у младенцев, весь вытягивается как струна и уже после можно его брать и перетаскивать на пеленку, предварительно погладив.
Немножко не дошёл до пеленки)Немножко не дошёл до пеленки)
Обязательное условие, чтобы папа был рядом. Чипс укладывает свою мордаху ему в ладонь, лапкой обвивает руку и всё, он готов — писайте там быстрее)). Ну а я напоминаю доярку, только вместо ведра небольшая тридцатиграммовая емкость, такие продаются в аптеке для сбора анализов. Прошу прощения, что с такими подробностями, но ведь многие задаются вопросом — как же ходят в туалет парализованные животные. Вот именно так и ходят. Кто над унитазом отжимает, кто над раковиной, над газетой….я видела много разных видео. А наш лёжа и чтобы гладили, можно даже в десять рук. Я нащупываю через живот круглый шарик, размером с маленький упругий мандарин — это и есть мочевой, захватываю его в ладонь начинаю отжимать. Важно сверху вниз, чтобы не обратно в почки, а к выходу. Такие манипуляции в дальнейшем доходят до автоматизма. Не всегда получается качественно отжать, потому как все же ему больновато иногда и Чипс начинает дёргаться, неприлично мявкать и выпускать коготочки в папину руку. Мы прекращаем манипуляции и Чипс с криками -«да пошли вы все», подрывается и удирает к своей когтеточке, снося на ходу остальных кошек. Срывая всю злость на когтеточку и выпустив весь пар, он успокаивается. Через недолгое время мы возвращаемся к процедуре, потому как желательно, чтобы ничего не оставалось в мочевом пузыре. В принципе двух раз в день хватает опорожниться, если всё отжалось полностью. И всегда после этой процедуры, Чипс со злостью несётся к своему «станку для подтягиваний», выпускать пар.
В этом и заключается весь уход за ним. Две минуты в день, чтобы сводить в туалет и всё, в остальном он обычный кот, как и все.
Инвалид-колясочник: Всегда думаю о туалете, это серьёзная проблема
Разговор с Александром Авдевичем об отношении к инвалидам в обществе, путешествии к морю на ручном велосипеде и отношениях с девушками можно посмотреть здесь.
В родной Лиде Саша известный человек, его узнают на улицах, здоровается администрация города, а журналисты, естественно, становятся в очередь за комментариями. Инвалид-колясочник ведёт видеоблог, где помогает таким же людям разобраться с необходимыми приспособлениями, подобрать тренажёры и не стесняться своего состояния. Он возглавляет лидскую межрайонную организацию «Республиканской ассоциации инвалидов-колясочников». Благодаря Александру, в городском бассейне появился специальный подъёмник для инвалидов, люди с ограниченными возможностями могут попасть в местный Дворец культуры и разные другие развлекательные заведения, получить права на вождение автомобиля и так далее.
«Несмотря на аварию, моя любовь к мотоциклам никуда не исчезла»
Я не могу сказать, что благодаря мне появилась автошкола для инвалидов. Мне кажется, они и раньше были. У меня просто есть знакомый, который руководит автошколой. А самый главный вопрос, чтобы в школе была машина с автоматической коробкой передач. И вот у него такая машина была. Он сказал: «Саня, блин, давай сделаем!» Они переделали эту машину под ручное управление, получили разрешение, и уже есть некоторые люди, которые учатся, сдают на права. А права для инвалида-колясочника — одна из самых важных вещей. Потому что ты сел в машину, и можешь делать, что хочешь, путешествовать, передвигаться…
У меня права есть, но нет машины. Я хочу трайк (мотоцикл с тремя колёсами, — прим. Еврорадио). Моя любовь к мотоциклам никуда не исчезла. Я для себя понял, что мне нужно было ездить на тяжёлых мотоциклах. Есть такие тяжёлые классные немецкие трайки, они стоят дорого — около 15 тысяч евро. А я нашёл для себя такой скутер-трайк на 400 кубиков, чтобы более-менее я на нём мог кататься. Придумал даже для него девайс, чтобы сзади ставить коляску, сделать на нём более удобное сиденье с подлокотниками… Нашёл китайский вариант, который меня полностью устраивает, выглядит красиво и стоит 2,5 тысячи долларов.
В принципе, я уже, может быть, и приобрёл бы его себе… но. Здесь у нас такая движуха была: лидское телевидение организовало сбор средств для какого-то пацана. Антона, не помню фамилию. В нашем Дворце культуры проходило мероприятие и меня туда пригласили. А там мальчик что-то вроде четырёх лет и ему нужна какая-то сложнейшая операция, потому что в горле трубка, он лечится в Испании… не важно. Короче, собирали на лечение средства. И там началось: завод Лидсельмаш даёт ему 17 миллионов, кто-то — столько, тот — столько, и так далее. А на тот момент я уже накопил тысячи полторы долларов. Я подумал, а почему бы мне не быть круче завода. И отдал эти деньги мальчику. Завод ставку в ответ не поднял (смеётся). Поэтому с трайком у меня пока не сложилось.
«Не скажу, что чиновники бросились следить за соблюдением условий для инвалидов, но…»
На некоторые вопросы городская администрация реагирует очень быстро. Они как бы обалдевают от того, что к ним на приём приезжает инвалид-колясочник и ещё что-то там говорит. В первую очередь, для них это впервые. И я этим пользуюсь. А если ещё себя ведёт более нагло, то есть, ну как отказать колясочнику в этом пандусе. Но бывали косяки, которые просто поражали.
Я ведь ещё играю во Дворце культуры в театре и раньше я подъезжал к входу, кто-то выходил, поднимал меня на ступени и я заходил внутрь. Летом — ещё ладно. А зимой!? Несколько раз так получилось, что я приехал, то ли не дозвонился, или ещё что, и пришлось ждать. А я был плохо одет, поэтому мне было не очень приятно. Поэтому я сразу подъехал к главе ДК и попросил сделать пандус. Он согласился, сказал, что это важно, и на этом всё остановилось.
Прошло ещё с полгода и ничего не изменилось. В итоге я написал письмо на имя нашего руководителя исполкома. Объяснил, что занимаюсь в театре, хотел бы ездить самостоятельно, обращался, но реакции никакой. Прошла, может, неделя, как позвонил некий представитель исполкома, который пообещал, что всё сделает.
В ДК директор на меня смотрела уже как на своего врага, мол, зачем ты написал в исполком, даже, не поговорив со мной. Я попытался напомнить, что разговор уже был. А ведь ещё и депутат. Так говорит мне, что для неё это вообще не проблема, просто я сам недостаточно внимания уделил этому вопросу.
Но главное, что в результате пандус появился. Хотя тоже не без приключений. Они заказали металлический приставной пандус, который должны были привезти из Гомеля, сварить и стоил он около 10 лямов. И вот она мне показывает фотку этого пандуса, рассказывает, как здесь всё будет, а рядом проходит наш бывший мэр. Привет, как дела и т.д. Начинают обсуждать этот пандус. И тут он говорит: «Так ведь тут можно просто горку сделать!». Короче, на следующий день тупо сделали эту горку.
«Че мучаешь, усыпи его!» / Герои / Ежедневный интернет-журнал о жизни города MOJO
Последние годы слово «Спинальник» встречается в социальных сетях чаще. Его применяют к животным с заболеваниями, ограничивающими или сковывающими ходьбу. В крупных городах России открываются реабилитационные центры для спинальников, а также мастерские по изготовлению инвалидных колясочек для животных. Тогда как в Благовещенске практически нет условий для более-менее комфортной жизни людей-инвалидов. Чего уж там говорить о животных. Но если в первых перестали тыкать пальцем, то во вторых только начали.
Татьяна Сиренко знает об этом не понаслышке: в июле 2017 года она подобрала в гаражных массивах щенка с травмами задних лап и при помощи местных ветеринарных врачей учила его заново ходить. Чего это стоило – девушка рассказала MOJO.
«Я ХОТЕЛА СОВЕРШИТЬ ПОДВИГ»
– Человек с ограниченными возможностями требует очень много внимания и времени. Куда проще, если он более-менее самостоятелен. А тут собака-инвалид… Может, жестоко, но почему не усыпили ее?
– Было несколько причин. Во-первых, врачи сказали, что у Тима есть шанс пойти самостоятельно, так как была сохранена чувствительность в лапах. А во-вторых, я слышала, что собаки-инвалиды могут передвигаться на специальных колясочках, и это не так уж страшно. Отнимать жизнь из страха трудностей – неправильно. Надо сначала попробовать максимально все сделать, а потом только выбирать – сдаваться или нет.
И если касаться вопроса самостоятельности, то, знаете, посмотрев на инвалидов – раньше приходилось с ними сталкиваться – и вот живя с особенной такой собакой, могу сказать, что Тим намного самостоятельнее. А еще он меньше переживает из-за своих лап. Животные быстро привыкают к текущему положению дел, что с одной стороны хорошо – они не мучаются моральными страданиями. Но одновременно с этим есть свои минусы в плане реабилитации.
– Какие?
– У собак быстро вырабатываются привычки. Если они вредные – перебарывать их трудно. Сама реабилитация тоже непростое дело. Первое время приходилось часто посещать ветеринарные клиники, консультироваться с врачами. Было медикаментозное лечение. В связи с травмой у спинальников зачастую неправильно работают мочевой и жкт, от чего собака не может справить нужду самостоятельно. Приходится ей помогать. Также делали массажи и общую гимнастику на разгибание и сгибание всех суставов. Массажи продолжаем делать и сейчас. Было плавание: набирали в ванну воду и за вкусняшку заставляли Тима ходить туда-обратно, чтобы выполнял шагательные движения. Дико не любил это занятие. Использовала в его реабилитации все подручные средства, даже человеческие спортивные снаряды для гимнастики и фитнеса. Но самое главное – мы много ходили, я заставляла его это делать. Иногда даже просто руками переставляя его задние лапы. В общем, чтобы поставить Тимошу на ноги, у меня ушел почти год.
– А на продолжительность его жизни травма как-то повлияла?
– Наши местные врачи, которые вели Тима, консультировались с врачами из московских и питерских реабилитационных центров для животных. Предварительно ставили страшные диагнозы, приводящие к отмиранию мышц, параличу и потом смерти. Пришлось сделать специальные анализы. Диагноз, к счастью, не подтвердился. Тогда питерские врачи рассказали, что у немецких овчарок и их помесей случаются такие проблемы с лапами с рождения или после травм, и они никак не влияют не продолжительность жизни. Тим, как вы заметили, похож на помесь овчарки.
– В какой момент были готовы опустить руки?
– На самом деле об этом тяжело говорить. Год выдался нелегким. Руки опускались очень часто. Изначально я взялась за Тима с воодушевлением. Хотела совершить подвиг, восстановив собаку. В интернете прочитала, что это реально. Но по факту столкнулась с такими нюансами, о которых мало кто говорит. Я промолчу про бытовые моменты, когда необходимо делать регулярную уборку дома: полы мою на 2-3 раза, так как Тим отказывается носить подгузники, а с туалетом у спинальников есть свои проблемы. Но уборка – мелочи. Внутренние терзания, с которыми сталкивается неподготовленный человек, вынести сложно. Особенно если ты живешь где-нибудь на окраине страны… Хорошо в Питере и Москве – там есть реабилитационные центры, а у нас хороших врачей, специализирующихся на животных-инвалидах, мало.
Когда лапы у Тима начали выворачиваться в суставах – тогда руки опустились окончательно. Было страшно наблюдать за необратимыми изменениями. Одолевали страхи, что на самом деле можно что-то сделать, но в Благовещенске нет для этого возможностей. Еще накручивала себе «А что если процесс не остановится и пойдет в мышцы дальше?». Вытянула из этого состояния поддержка близких и незнакомых людей. Финансово тоже было очень тяжело…
– Кто помогал решать денежные вопросы?
– До принятия решения, что собака становится полноправным членом моей семьи, принимала помощь от людей. Был объявлен денежный сбор на лечение и реабилитацию Тима. Помогали не только из Благовещенска, но и других городов России, а также из других стран. Теперь же все затраты мои личные, так как собака тоже моя личная.
ЖИЗНЬ ПО РАСПИСАНИЮ
+
фото
– Правильно поняла, что изначально планировали пристроить Тима в другие руки?
– Я хотела его реабилитировать, а потом найти хозяев, но так получилось, что он прижился и стал своим. Да и столько сил вложила в реабилитацию… Жалко было отдавать все это в чужие руки. Поэтому приняла решение оставить себе. Тяжелое решение на самом деле. У меня три собаки и обеспечивать им комфортное проживание и хорошее питание – трудный и дорогой процесс. А содержать как попало я не могу.
– Как изменилась ваша жизнь с появлением собаки-инвалида?
– Четкий график – это первое, что ввела в свою жизнь. Теперь у меня по определенному времени подъем, уборка квартиры, занятия с Тимом, а именно массаж и прогулка. Вечер тоже по графику: прогулка, уборка, упражнения. Это четкое расписание, которое никогда не меняю и всегда соблюдаю. Так мы с Тимом выработали определенные привычки. Фишка в том, что собаки вообще любят режим и тогда в некоторых моментах им и владельцам становится проще. Например, все тот же вопрос туалета легко решается четким расписанием выгула. И даже Тим почти научился терпеть до прогулки. А для спинальника это невероятный подвиг.
– Глядя на то, как он ходит, едва справлюсь с желанием взять и помочь ему…
– Я с этим ощущением боролась долго. А потом привыкла. Теперь только слежу, чтобы правильно лапы при ходьбе ставил.
– Ему не больно, когда ходит?
– Нет. Только когда он кожу стирает на пальчиках.
– Не думали о ботиночках ему на лапки?
– У нас есть. И периодически он их носит. Но хватает на одну-две прогулки. Быстро стираются и рвутся.
ЖАЛОСТЬ ПРОЧЬ!
Разговор прерывает малыш лет 6-ти, спросивший разрешения дать собаке сосиску. Татьяна вежливо попросила этого не делать, и он ушел.
– И вот, да, в Благовещенске – я считаю это недостатком – все обращают внимание на Тима и начинают его жалеть. Но зачем? Он довольный и счастливый пес. Лучше направить свою жалость на собаку или кошку, которые в этом реально нуждаются. А у нас все и так хорошо. Первое время, когда Тим только реабилитировался и начал передвигаться в коляске, на нас очень часто обращали внимание, тыкали пальцами. Люди задавались вопросами: «Что у него с лапами?». Да ничего, в суставах вывернуты. Порой посторонние советовали Тима усыпить. Одна женщина мне в лицо сказала: «Че мучаешь? Усыпи его! Видишь, он у тебя не ходит?». И что? Теперь ходит и даже бегает. Сейчас многие из нашего двора отмечают, что Тим обходится без колеснички – мне очень нравится такое название инвалидной коляски для животных – и что они рады видеть его таким. Вот это приятно.
Слышала, что в Благовещенске есть еще одна собака, которая передвигается при помощи колеснички. Но ее особо не выводят в люди. А это на самом деле плохо, потому что общество должно знать, что, да, есть и такие животные. И они счастливы. А еще общество должно понимать, что если ваш питомец получил травму и не может ходить как раньше, то усыплять его только потому что нет времени заниматься им – неправильно. У нас в больших городах к животным-инвалидам относятся более лояльно. За границей так вообще это считается нормой, а в инстаграме даже есть аккаунт, где рассказывают про коз на колесничках.
– Трудно было достать колясочку для Тима?
– Не совсем. Изначально планировали подождать, когда он подрастет, а потом сделать замеры и заказать через интернет из другого города. Но нас выручил местный умелец, который из обычных детских колясок делает коляски для спинальников.
– Сейчас модно/востребовано, если чего-то добился — заводить блог и рассказывать о своем опыте. Почему вы этим не занялись?
– Я придерживаюсь такой позиции: прежде чем кого-то чему-то учить – нужно в этом хоть немножко разбираться. Мой опыт не самый сложный и уникальный. Я, не имея ветеринарного образования, не могу навязывать людями свои методы по восстановлению собаки. Для этого есть специально обученные люди. Я лишь могу дать пару советов, но с условием, что обязательно будет консультация профессиональных врачей. А вот у Тима есть своя страничка в инстаграме. Мы пока ее на время прекратили вести, но в ближайшее время продолжим. И планируем сделать небольшой видеоролик о том, через что он прошел. Не уверена, конечно, что это интересно кому-то, но все же…
О РАБОТЕ И ДАЛЬНЕЙШИХ ПЛАНАХ
– А кем вы работаете?
– Я дизайнер. Параллельно занимаюсь фотосъемкой как породных животных, так и семейными фотосессиями с домашними питомцами.
– Чем отличается фотосъемка животных от фотосъемки людей?
– Другая специфика. Вот чтобы правильно фотографировать собаку нужно самое элементарное – делать это с ее уровня. Желательно разбираться в анатомических особенностях пород, чтобы даже при съемке сверху или снизу не изуродовать экстерьер собаки. Плюс, в фотосъемке с животными необходим человек, который будет привлекать их внимание. Потому что им не объяснить, как встать, если они специально не обучены. И уложиться желательно в час, так как животные быстро устают и теряют интерес. Хотя есть и те, кто может работать несколько часов увлеченно, но это обычно собаки, привыкшие к фотосессиям.
– У нас это востребовано?
– Да. В Благовещенске нет хороших фотографов-анималистов, хотя это достаточно интересная ниша. Удивительно, что она до сих пор не занята. Очень много людей, кто занимается разведением собак, желают иметь красивые фото своих питомцев и их потомства. Ведь красивое фото – это хорошие продажи.
– Слышала, что вы планировали открыть фотостудию для животных.
– Да, но это было 6 лет назад. Так получилось, что ушла работать в сферу культуры, поэтому идея заморозилась. Сейчас в планах ее все же реализовать. Это требует крупных затрат на просторное помещение и хорошее оборудование. Пока просчитываю все. Надеюсь, за зиму получится открыться. А Тим станет символом студии. Ради него по сути все и делается. Но фотосъемки животных не прекращаю. В планах также заняться благотворительностью: делать фотографии бездомных для поиска потенциальных хозяев.
Особенности ухода за кошками-спинальниками
Команда волонтеров и сотрудников приюта «Муркоша» считает, что питомец должен быть настоящим членом семьи. А это, в числе прочего, значит, что заботиться о нем нужно не только когда все хорошо, но и когда возникают серьезные проблемы со здоровьем, например частичный паралич. Тем более что, зная особенности ухода за спинальниками, своему коту можно обеспечить практически полноценную кошачью жизнь.
1) Кто такие спинальники
2) Мочеиспускание и дефекация
3) Питание кота-спинальника
4) Возможности передвижения
5) Пролежни и другие опасности
Кто такие спинальники
Спинальниками называют котов, у которых развился паралич задней части туловища из-за повреждения спинного мозга. Чаще всего это происходит из-за травмы, еще одна нередкая причина частичного паралича – раковые опухоли, в некоторых случаях такая патология обуславливается и наследственными факторами (нарушениями развития скелета).
Но и к такому состоянию кошка может адаптироваться. Здесь возможны два варианта: либо у нее развивается особая, так называемая спинальная, походка, когда задние лапы движутся рефлекторно (конечно, довольно неуклюже, но все-таки), либо кошка передвигается за счет передних лап и грудных мышц, просто волоча заднюю часть тела.
Но ни в первом, ни даже во втором случае не стоит считать, что кот теперь не сможет вести нормальную жизнь. Животные-инвалиды сравнительно легко адаптируются к своему состоянию, и более того, даже не осознают того, что из-за увечья их жизнь изменилась. Что касается вопроса, испытывает ли спинальник боль, то, как правило, болевые ощущения возникают только на ранних этапах, в дальнейшем состояние стабилизируется и животное боли не чувствует.
Об этом обязательно надо помнить хозяевам таких животных, ведь некоторые в подобный момент даже задумываются об эвтаназии. Увы, это не что иное, как предательство и убийство существа, которое всецело вам доверяет. Специалисты «Муркоши» убеждены, что если кошка не испытывает хронических болей, то усыплять ее недопустимо.
Читайте подробнее об эвтаназии тут: Как происходит усыпление кошек
Мы уже упомянули, что сами животные адаптируются. Да и для хозяев уход за питомцем-спинальником не представляет собой ничего особо сложного, если знать некоторые нюансы. В целом можно сказать, что особенности ухода за котенком-спинальником можно разделить на три группы:
- питание
- естественные потребности
- передвижение по дому
Мочеиспускание и дефекация
При уходе за спинальником жизненно необходимо контролировать периодичность мочеиспускания и дефекации. Во многом именно от этого будет зависеть здоровье вашего питомца. Вот что говорит об этом ветеринар-реабилитолог Анастасия Чернявская: «Первое, о чем стоит позаботиться, — своевременное опорожнение кишечника и мочевого пузыря, так как нарушение именно этих процессов, а не потеря способности ходить, может представлять серьезную опасность для здоровья и даже жизни животного».
Особенно это касается мочевого пузыря, так как он не может работать автономно, то есть без контроля со стороны головного или спинного мозга. Ветеринарная практика показывает, что 80% кошек-спинальников имеют трудности с мочеиспусканием. Причем трудности заключаются не в недержании мочи (последнее как раз встречается редко), а в невозможности опорожнить мочевой пузырь самостоятельно.
Многие хозяева совершают ошибку: после того как врач диагностирует повреждение спинного мозга и паралич задней части тела, они просто надевают на кота подгузник, считая, что это решит проблемы с мочеиспусканием. Однако если имеет место задержка мочи, то это не даст ничего. Моча застаивается в мочевом пузыре, попадает обратно в почки, что приводит к серьезнейшим заболеваниям, таким как пиелонефрит и почечная недостаточность.
Подробнее о заболевании: Почечная недостаточность у кошек
И даже если у кошки именно недержание, а не задержка мочи, подгузники – не выход. Потому что влажная среда в них приводит к появлению дерматитов на теле питомца. В таком случае лучше приобрести специальные трусы для собак мелких пород.
Итак, в первую очередь надо выяснить, как работает мочевой пузырь у котенка-спинальника. Разумеется, ставить диагноз должен только ветеринарный врач из надежной клиники, имеющей необходимое современное оборудование (для постановки наиболее точного диагноза может понадобиться не только ультразвуковое исследование, но и компьютерная томография).
Читайте о выборе клиники: Как правильно выбрать ветеринарную клинику для кота
Если врач установит факт задержки мочи, то хозяевам нужно будет самостоятельно контролировать процесс опорожнения мочевого пузыря, иными словами – отжимать мочу. Обычно такую процедуру рекомендуется совершать 3 раза в день. Покажет, как правильно это делать, также специалист в ветеринарной клинике.
ВАЖНО! Никогда не занимайтесь данной процедурой по собственной инициативе, без рекомендаций ветеринара. Не всем спинальникам требуется искусственно отжимать мочу (хотя и многим из них).
И даже если врач назначит эту процедуру, вам сперва нужно будет научиться ее делать. Отжимание мочи – достаточно сложное дело, не считайте, что будет достаточно найти инструкцию в интернете. Вы должны будете учиться под контролем ветеринара, и только когда он скажет, что вы хорошо справляетесь с задачей, можно начинать отжимать мочу самостоятельно.
Работа кишечника у животного-спинальника страдает гораздо реже, чем работа мочевого пузыря. Все дело в том, что кишечник способен функционировать и без контроля со стороны головного или спинного мозга. Чаще всего хозяевам надо просто следить за периодичностью дефекации – она должна быть не реже 1 раза в 2 дня. Как правило, помогает подбор специальных кормов с повышенным содержанием растительных волокон, которые ускоряют продвижение пищи через желудочно-кишечный тракт. Иногда у кошек-спинальников нарушается работа сфинктера прямой кишки. В этом случае помогут слабительные средства или клизмы. Но, опять же, рекомендовать это должен только ветеринарный врач. Полное недержание кала у спинальников встречается редко, но и в этом случае можно взять дело под свой контроль. Для этого пальцем стимулируют прямую кишку, что вызывает ее рефлекторное опорожнение.
Питание кота-спинальника
Правильное питание не менее важно. Здесь в первую очередь хозяину необходимо контролировать вес питомца. Ожирение крайне пагубно сказывается на здоровье любой кошки, но для спинальника оно смерти подобно. Больший вес даст еще большую нагрузку на грудные мышцы и передние лапы, развить «спинальную походку» станет еще сложнее. Животное в таком случае рискует стать малоподвижным, а это еще больше будет провоцировать ожирение, и так – замкнутый круг.
Читайте о вреде ожирения: Полный котец — чем опасен лишний вес для вашей кошки
Поэтому ни в коем случае кота нельзя перекармливать. Возможно, вам захочется порадовать питомца, особенно если он попросить добавки. Но делать этого не следует, помните, что речь идет о его здоровье и даже жизни. Строго придерживайтесь рекомендованных ветеринаром диеты и нормы питания! Что же касается того, чем именно кормить, то тут мы порекомендуем то же, что и для всех остальных кошек, – профессиональные корма суперпремиум-класса или холистики.
Возможно, понадобится корм специальной ветеринарной линейки, который позволит контролировать рН мочи (для профилактики нередкого для спинальников цистита). Опять же, не назначайте диету самостоятельно – в этом случае можно сделать только хуже. Нужен ли коту специальный корм или нет, должен решить ветеринар.
Также котам-спинальникам надо пить как можно больше воды, чтобы не допустить цистита и мочекаменной болезни. Имеет смысл давать питомцу влажный корм вместо сухого – так он будет усваивать больше влаги. Впрочем, если котик привык к сухому, не стоит его переучивать, но в этом случае у него должен быть постоянный доступ к свежей чистой воде, причем желательно больше чем из одного источника.
Возможности передвижения
Что касается возможностей передвижения кошки-спинальника по квартире, то тут главное правило: относитесь к ней так же, как и к любой другой кошке. На первый взгляд звучит парадоксально, но приведем мнение зоопсихолога Юлии Мышевой: «Не помогайте делать кошке то, что она сможет сделать сама. Да, возможно, ей придется сделать много неудачных попыток взобраться на диван. Но не нужно брать ее на руки и сажать туда. Так кошка сделает вывод, что стараться не надо, и будет все время ждать помощи. Если очень хочется помочь, поддержите кошку ласковым словом и поставьте дополнительную ступеньку, но со временем рекомендую все же ее убрать».
Все просто – кошка должна продолжать вести активный образ жизни, должна поддерживать мышцы в тонусе. Это позволит улучшить подвижность суставов, нарастить мышечную массу, развить контроль равновесия и спинальную походку. В ветеринарной практике были случаи, когда через несколько месяцев активных упражнений восстанавливалась двигательная способность.
Для того, чтобы вызвать у кошки желание побольше двигаться и исследовать окружающее пространство, сделайте квартиру интересной для нее (кстати, этот совет актуален для всех кошек). Можно создать многоуровневые убежища, где питомцу будет интересно ползать, там можно спрятать лакомства и игрушки. Для гарантии безопасности можно подложить что-нибудь мягкое в тех местах, где кошка спрыгивает с верхних уровней, скользкие участки в квартире можно обить ковролином.
И не переставайте играть с котом-спинальником! Во-первых, это позволит ему оставаться в тонусе, поддержит его интерес. Во-вторых, это обеспечит так необходимое питомцу общение с хозяином. Игры в принципе позволяют выстроить отношения между человеком и кошкой, а для кошки в таком положении они особенно актуальны. В приюте «Муркоша» содержатся и коты-спинальники, и игры с ними – непременная часть ежедневного ухода.
Читайте статью о пользе игр: Почему кошки играют и как правильно с ними это делать?
Кроме того, котам-спинальникам необходим ежедневный массаж, особенно задних конечностей. Для этого следует раз в день аккуратно сгибать и разгибать суставы по несколько раз. После этого можно мягко пощекотать лапки. Также стоит помассировать мышцы шеи, плеч и передние лапки – это успокоит их после возросших нагрузок. Массаж позволит сохранить подвижность лап и предотвратить (или хотя бы замедлить) атрофию мышц в парализованной области. Если этого не делать, конечности могут окостенеть и мешать котику принять комфортную позу для отдыха. Как правильно делать массаж, вам должен показать в клинике специалист.
Не забывайте и вычесывать питомца почаще, так как он уже не может почесаться самостоятельно.
Что касается различных приспособлений для передвижения – специальных колясок, ходунков, – то рекомендовать их или нет, зависит от ситуации и нрава конкретной кошки. Далеко не все приветствуют подобные приспособления. Тем более, колесики не помогут взобраться на любимый диван, а только помешают. Часто специалисты советуют использовать их только ограниченное время, например для игр, а затем снимать. Если при ходьбе на тыльной стороне лап появляются ссадины и потертости, то лапы бинтуют эластичным бинтом или надевают на них специальные носочки или башмачки.
Пролежни и другие опасности
Одна из самых больших опасностей для кошки-спинальника – риск появления пролежней. Пролежни – это области некротического поражения кожи, возникающие из-за нарушения кровообращения в мягких тканях. Но не стоит думать, что пролежни – это нечто неизбежное. Как правило, они возникают только при малоподвижном образе жизни. Если стимулировать кошку двигаться, чаще с ней играть, в общем, делать все то, что мы рекомендовали чуть выше, то появление пролежней удастся предотвратить.
Если же животному очень сложно двигаться, то ему необходимо приобрести противопролежневый матрас или как минимум обеспечить его мягкой подстилкой. При этом каждые 3-4 часа кота-спинальника нужно переворачивать на противоположный бок.
В том случае, если пролежни уже появились, необходимо срочно обращаться в ветеринарную клинику, ведь чем раньше их начать лечить, тем это будет проще и безболезненней, на последних же стадиях может потребоваться даже хирургическое вмешательство.
Помимо пролежней, есть риск самотравмирования. В некоторых случаях кошки пытаются отгрызть конечность, которую не чувствуют, так как она им мешает. Чаще всего это происходит с хвостом, но иногда кошка может вгрызаться и в заднюю лапу. Если вы замечаете нечто подобное, то единственный выход – надеть на питомца защитный воротник. Через некоторое время проблема может исчезнуть.
Также не забывайте регулярно, минимум раз в полгода, показывать кота-спинальника ветеринару – просто для профилактики.
Итак, если вдруг ваш котенок стал спинальником, не считайте, что это безнадежная ситуация и его нормальная жизнь закончена.
Фактически, при соблюдении всех перечисленных выше рекомендаций, он может жить столь же полноценно, что и любой другой кот. Как долго? При хорошем уходе – столько же, сколько бы мог прожить и без паралича, то есть 18-20 лет и более. При этом и для хозяев уход за питомцем не станет обременительным. Ко всем нюансам вы скоро привыкнете, особых временных и финансовых затрат это тоже не потребует. А главное – ваш усатый любимец, член семьи, будет с вами долгие годы!
Но, разумеется, лучше вовсе не допускать подобной ситуации. Как показывает практика, чаще всего питомец становится спинальником из-за травмы – к примеру, если он выпадет из окна или попадет под машину. Но такие риски можно свести к нулю, просто установив в доме специальные сетки-«антикошки» и не выпуская кота на улицу, где ему, к слову, и делать нечего.
Подробнее: Опасность открытых окон и вертикальных проветриваний
О самовыгуле: Что такое самовыгул кошек и чем он опасен
Хочу помочь приюту
Единовременно
Ежемесячно
Вы собираетесь подключить регулярный платеж. В случае успешной оплаты с Вашей карты с указанной периодичностью будет списываться указанная Вами в первом платеже сумма. Вы в любой момент можете отключить регулярный платёж, перейдя по ссылке указанной в письме с данным платежом.
Поставив галочку «Согласен с условиями», Вы принимаете публичную оферту.
Травма спинного мозга — последствия катастрофичны
Травма спинного мозга — последствия катастрофичны
нейрохирург д.м.н. профессор А. В. Басков
… Иван К., 22 лет, поехал на загородный пикник с большой шумной компанией. Когда начали купаться , он с разбега прыгнул в воду. Через пять минут все знали, что праздник закончился — Ивана пришлось срочно вести в больницу: он получил тяжелую травму спинного мозга. Иван К. уже никогда не сможет ходить. Такого рода травмы «достаются» преимущественно молодым мужчинам, здоровым и активным, тем, что любят скорость, высоту и чтобы на них смотрели. Тем, кто особенно сильно любит жизнь.
Позвоночные от растений отличаются своей целостностью. Все части их организма подчиняются единой управляющей системе, частью которой они и являются. Пока голова думает о возвышенном, сама собой переваривается пища, дышат лёгкие, идут ноги.
Нервные центры, которые управляют работой наших органов, могли быть «смонтированы» на каждом органе отдельно, но очень разумно оказались вплетены в одну толстую «косичку» вдоль тела — спинной мозг. Здесь, связанные вместе, они взаимодействуют, и отчасти управляют друг другом. Именно поэтому мочевой пузырь не выбрасывает содержимое, когда ему «захочется», а ждёт подходящего момента. И поэтому же рука сама отдергивается от горячей плиты, но продолжает держать обжигающую ручку кастрюли, если под ногами некстати оказался ребёнок.
Спинной мозг — самый защищённый орган человека. Он подвешен на тонких растяжках в спинномозговой жидкости, налитой в сосуд, который образует жесткая соединительная ткань. Мало того, «сосуд» окружен прочными позвонками и закрыт мощным мышечным щитом.
Повредить спинной мозг повседневной размеренной жизни почти невозможно. Даже очень сильные ушибы спины обходятся , как правило, вполне благополучно.
Но вот однажды, из-за крайне неудачного поворота корпуса, прочная конструкция, занимающая спинной мозг, ломается, и тогда кусочки разрушенного позвонка вдавливаются в нежный спинной мозг. Какие-то из пережатых нервных клеток погибают сразу, какие-то позже — из-за недостатка кислорода, какие-то ещё позже — в результате запуска апоптоза (заложенной природой программы самоуничтожения клетки).
КОГДА ДВЕ ПОЛОВИНЫ НЕ РАВНЫ ЦЕЛОМ
Велика ли потеря — гибель нескольких нервных клеток, микроскопической части организма? Невелика, если погибли те клетки, что отвечают за управление ближайшим органами и группами мышц: их работу возьмут на себя соседние сегменты. Гораздо хуже, если оказались разрушенными проводящие пути, связывающие фрагменты спинного мозга в единое целое. В этом случае верхняя часть тела, в том числе голова (сознание живёт в коре головного мозга), больше не знает, что происходит ниже места травмы, и, естественно, не в состоянии ничем управлять. Было одно тело, а фактически стало два, соединенных лишь механически. Врач видит перед собой человека в самом расцвете сил, который вдруг потерял своё тело, и его обезумевших от горя родственников. И задаёт себе простейший из вопросов — что реально сделать сейчас, сию минуту?
ПРИЧИНА ТРАВМЫ СПИННОГО МОЗГА
Эта трагедия сопутствует, как правило, автомобильной аварии. Но особенно часто она случается с мотоциклистами: ведь у них нет за спиной мягкого сиденья и прочного корпуса вокруг — один шлем на голове. При аварии мотоциклиста бросает на асфальт или на встречную машину со скоростью более 100 км в час.
Вторая по частоте причина травмы — падение с высоты. Особенно при прыжке в воду на незнакомом месте. Тогда удар головой может сломать шейные позвонки. Легко получить травму спинного мозга в горячей точке нашей планеты. казалось бы, пуля — вещица маленькая и вероятность, что она попадёт в узкий позвоночник, тоже мала. Но пуля только пробивает узкий канал в тканях — она ещё создаёт вокруг себя большую зону так называемого пульсирующего ударного воздействия. Таким образом можно повредить спинной мозг, даже если пуля пройдет мимо позвоночника.
СЕЙЧАС ЖЕ ПОСЛЕ ТРАВМЫ
Сейчас — ключевой слово в данной ситуации. Что можно и нужно сделать сейчас — в этот час? Что потом смогут сделать самые лучшие врачи (когда угодно, в самых лучших условиях и за любые деньги) зависит от того, что было сделано сейчас, сразу же после травмы.
Сразу же после травмы необходимо сделать следующее: ввести гигантские дозы лекарств, замедляющих смерть травмированных нервных клеток, убрать осколки позвонков, сдавливающих спинной мозг, восстановить насколько возможно кровообращение и зафиксировать поврежденный сегмент позвоночника в неподвижном состоянии. Отсрочка операции даже на сутки приводит к окончательной гибели поврежденного участка спинного мозга.
В течение нескольких недель после травмы длится спинальный шок. Спинной мозг не подаёт никаких признаков жизни, словно его не существует (так выходит из строя вся ветка железной дороги при крупной аварии). Никаких рефлексов обнаружить не удаётся , не работает ни один орган, кроме сердца и лёгких, которые , к счастью, обладают автономным нервным центром.
Чтобы в это время мышцы не успели атрофироваться, необходимо стимулировать их электрическими импульсами, заставляя сокращаться. Чтобы разбудить неповрежденные сегменты позвоночника, их тоже необходимо стимулировать , но очень осторожно: слишком сильная или ранняя стимуляция вновь отправит спинной мозг в спинальный шок.
Всё это время ни мочевой пузырь, ни кишечник нормально не функционируют, и кому то приходится непрерывно ухаживать за не сознающим себя телом. Труду медсестры и санитара в отделении спинальников не позавидуешь, и переоценить его невозможно.
ВОССТАНОВЛЕНИЕ
Но вот спинальный шок прошёл, и тело ниже места травмы начало своё отдельное, автономное существование. Теперь необходимо набраться терпения и ждать. Медленно — по миллиметру в день — восстанавливаются внутри спинного мозга отростки нервных клеток, поврежденные, но не разорванные окончательно. За несколько месяцев они восстановятся. За следующие несколько месяцев установят связь с нервными клетками других сегментов мозга, и благодаря этому в течение полутора лет после травмы можно ждать некоторых улучшений. Возможно вернётся частичный контроль над телом. Может быть, даже способность ходить. Большего, чем то, что за это время восстановится само, добиться уже не получится — никогда, никаким способом, методикой или операцией.
Многого ли ожидать в эти полтора года, скажет врач, взглянув на снимок МРТ (магниторезонансный томограф). Если на снимке виде разрыв, то есть спинной мозг повреждён сильно, — значит, восстанавливаться нечему и к новой жизни надо приспосабливаться. В этот момент близким пострадавшего очень хочется верить шарлатанам, колдунам, знахарям, магам и бабкам, которые не знают, что такое МРТ, но обещают, что «через год ваш сын будет ходить». «Врачеватели» берут все деньги, которые отчаявшиеся люди могут достать, и дают (вернее продают) за них надежду на излечение. А все деньги крепко понадобятся — когда станет ясно, что нужно приспосабливаться к новой жизни и компенсировать утраченные возможности.
Прежде всего нужно будет переоборудовать дома ванную с туалетом и купить две коляски (одну удобную, маленькую — для дома; другую быструю, надёжную — для поездок).
В Америке с родственниками пострадавших сразу же ( а с самими пострадавшими — как только это будет возможно) начинают работать опытные психологи. Их знакомят с людьми, оказавшимися в такой же ситуации, и заставляют увидеть всё как есть, без иллюзий. Спустя два-три года, когда пострадавший и его близкие смогут полностью принять то, что произошло, когда человек освоится с этой громадной переменой в его жизни и ему больше не понадобиться постоянная помощь другого, когда он снова научиться желать чего-то и добиваться своего, используя те возможности, что есть, когда он начнёт работать, на старой работе или на другой, — тогда помощь психолога уже не нужна.
В России, к сожалению, семья пострадавшего и он сам остаются с горем один на один.
Но и это когда-нибудь получится, тем более что уже начали разрабатываться системы, взаимодействующие не с отдельными мышцами, а с целыми группами мышц, и через рефлекторную дугу — с теми сегментами спинного мозга, которые остаются работоспособными.
Здесь животных учат ходить заново. В столице открылось новое отделение реабилитации
Долька – очень активная и добрая собака. Настоящий пропеллер. Увы, отчасти это и сыграло с ней злую шутку. Когда троих щенков выкинули на пустой станции Петуховщина в Ляховичском районе, она, скорее всего, сама по неосторожности навернулась на бетонных блоках и ударилась спиной.
Двух её здоровых товарищей уже давно пристроили в новые дома. А Дольке была сделана операция, и сейчас она восстанавливается в новом отделении реабилитации клиники «Доктор Вет», которое открылось в феврале.
Хоть отделение открылось только в этом месяце, почти весь день у врачей уже расписан на приёмы. Как правило, сюда приходят животные после операций, которых нужно заново научить правильно передвигаться.
У Дольки произошел компрессионный перелом позвоночника. Операцию сделали достаточно быстро – на пятый день после травмы. И после этого, с июля, у неё начался период реабилитации. Сначала собаку возили в другие частные центры, но, как только появилась возможность заниматься в «Доктор Вете», решили перенести занятия сюда.
Команда спасения Дольки – это три смелые женщины: Виолетта Демихова, Юлия Кримовская и Анастасия Куракевич. Они взяли собаку под свою опеку, как только увидели объявление, что щенку нужна помощь.
Некоторые «советчики» в интернете довольно скептически отнеслись к этой идее, потому что собака с травмой позвоночника – это, конечно, непросто. Но Виолетта считает, что неправильно делить бездомных животных на здоровых и больных. И тем, и тем нужна помощь. Если есть возможность о них позаботиться, то почему бы не попытаться.
«Долька очень игривая, контактная и благодарная. Где дети – там она. Мы ей уже сделали прививки. Она быстро адаптировалась на коляске, которую ей заказали в Украине. Как только снег растает – будет полноценно гулять на улице. Мы уже начали подыскивать ей семью», – рассказывает Виолетта.
Сейчас Долли учат держать равновесие – и в идеале стремятся развить походку спинальника. Без коляски она прыгает как стрекоза. Ей, как очень жизнерадостной девчонке, на данный момент это неудобств не доставляет. Но если у собак не работает задняя часть тела, то у них начинает сутулиться спина, могут формироваться горбики, потому что из-за неправильного распределения веса мышцы передней части избыточно напрягаются.
Это все надо контролировать, снимать спазм, чтобы животное чувствовало себя комфортно. Коляска в этом случае позволяет более равномерно распределять вес, чтобы избежать осложнений. Плюс походки спинальника в том, что она делает собаку более самостоятельной и учит держать ровно спину. Это удобнее и для неё, и для её будущего хозяина – есть возможность отказаться от коляски.
На занятиях по реабилитации у Дольки решают еще одну проблему – контрактуру суставов. Это такое состояние, когда сустав не может правильно сгибаться или разгибаться. Лечится это или через упражнения, или через операцию. Зеленый портал пришел с ней на прием как раз на контрольные измерения, чтобы узнать, есть ли результат работы.
Сначала мышцы разогревают инфракрасной лампой. Это помогает улучшить кровообращение, расслабить ткани перед предстоящими замерами. Долька уже совершенно привыкла к таким «спа-процедурам» и не боится врача, наоборот держится за Инну Ярылкину лапкой.
Ветеринар говорит, что Дольке её инвалидность совершенно не мешает жить. Но занятия могут ещё и улучшить её состояние. С такими пациентами нужно постоянно заниматься, поддерживать мышцы, чтобы они не атрофировались, и не появлялось напряжение в суставах. Причем со щенками нужно заниматься больше, потому что они растут.
В Долькиных лапках сохранились рефлексы, но глубокой чувствительности, увы, у неё не будет. Тем не менее, врачи уже научили её подымать попу в положение, как у обычной собаки при ходьбе. Большой плюс в её ситуации – она сама осознанно ходит в туалет. Понимает пеленку и умеет потерпеть. Это отлично, потому что не всем собакам с травмами позвоночника так везет.
«Самый главный фактор в таких случаях – готов ли владелец заниматься своим питомцем. Это занимает и время, и финансы, и морально может быть непросто. У животных нужно контролировать их походы в туалет, постоянно делать физические упражнения. Если владелец готов, то мы проводим операцию и пытаемся поставить спинальную ходьбу либо ставим на колясочку», – говорит Инна.
На реабилитацию питомцев может уйти от двух недель до года. И то в некоторых случаях прогнозы могут быть очень осторожными. Здесь задействуют сразу несколько методов воздействия на ткани и суставы, а еще дают хозяевам домашние задания, чтобы они сами тоже занимались с питомцем.
Для лечения Долли, например, использовали лазер – он убирает воспаления, улучшает обмен веществ. И, что актуально для её задних лапок, способствует смягчение рубцовой ткани, которая может формироваться в области суставов и ограничивать их подвижность.
Также врачи и инструкторы используем мануальную технику – разные массажи, чтобы помочь питомцу расслабиться перед упражнениями, насытить ткани кислородом и ускорить регенерацию. Дольке такие массажи понадобится делать всю жизнь, чтобы поддерживать её задние лапки.
Как следить в дальнейшем за питомцем, хозяин может научиться тут же в реабилитационном центре. Врачи показывают упражнения, которые нужно делать дома. Если что-то не получается, можно снять видео и прийти повторно на консультацию. В любом случае таких пациентов, как Долька, нужно будет периодически наблюдать у специалистов и контролировать нагрузку.
Ещё один прибор для реабилитации, с которым познакомилась Долли, – это электромиостимулятор. Электроды ставят на мышцы задних лапок, и слабый ток стимулирует их работать, держит в тонусе. Такую же процедуру сейчас Долька повторяет и дома на передержке.
Анастасия Куракевич, у которой Долли сейчас живет, говорит, что, конечно, на работу с ней уходит много времени. С малышкой занимаются каждые три часа. Помогает в этом деле и сын Анастасии.
Если все заняты, собака сидит в детской кроватке. Пробовали её садить в манежики, но эта зубастик их сгрызла. В доме живут ещё пять собак, так что без общения Долька не остаётся, но выпускают её только под присмотром.
На улице она сейчас гуляет с коляской. С ней же валяется в снегу и даже уже не боится самостоятельно подниматься и спускаться по лестницам на колёсах.
Ещё Дольке для дома купили массажер и строят специальную конструкцию, чтобы помогать ей правильно подымать попу и ставить задние лапки.
«Мы её выпускаем гулять на ковре, где она пытается подниматься. На линолеуме она скользит – ей тяжело. В кроватке Долька находится, пока мне нужно с другими собаками позаниматься, или когда мы уходим из дома. Она очень любопытная, так что это скорее для ее безопасности», – делится Анастасия.
Замеры угла суставов Дольки показали, что прогресс есть. По объёму мышц – тоже есть положительная динамика. Однако дальше Долли всё равно отправили на консультацию к ортопеду, чтобы продумать варианты дальнейшего лечения. Хотелось бы, чтобы суставы у неё полноценно сгибались и разгибались.
К котикам особый подход
Среди пациентов отделения есть и котики. Кузя приезжает сюда на целый день. Утром хозяева его оставляют на попечении специалистов, а вечером забирают домой. Круглый день у него разные процедуры, упражнения, но есть и время на отдых.
Раньше у Кузи грыжа давила на спинной мозг – ему было больно и отказывали задние лапки. Сейчас он восстанавливается после операции и учится ходить. Как говорит врач, котики – более требовательные пациенты. Если собаки готовы выполнять упражнения за вкусняшки, игрушки и даже просто отзываться по команде, то котики часто более флегматичные и спокойные. Из-за этого реабилитация у них может занимать больше времени, но даже к таким пациентам специалисты умеют находить подход.
Из-за своего характера коты также меньше хотят учиться пользоваться коляской. Если вдруг после травмы у котика невозможно восстановить работу задних лапок, то ему просто надевают специальные чехольчики – чтобы он бегал и не стирал свои коленки.
Кроме взрослых животных, отделение принимает на лечение котят и щенят с врожденными патологиями. Часто у малышей бывает синдром пловца: когда лапки разъезжаются в шпагат и не получается подняться. В таких случаях опороспособность на лапки можно восстановить довольно быстро – в течение месяца.
Во время реабилитации очень многое зависит от хозяев. Главный вопрос – готовы ли люди заниматься своим питомцем, не бросить его и довести дело до конца. У самых упорных всё получается. В отделение подбирают программу именно под возможности владельцев.
Кроме того, адаптировать животных к обычной жизни помогают разные тренажеры. Например, беговая дорожка, горочка, кавалетти. С помощью разных вариантов движения укрепляются мышцы, вырабатывается правильный шаг. Помогают здесь ещё коврики с разной поверхностью и диски с мячами для балансировки.
Ещё здесь есть приборы, которые снимают боль у пациентов. Например, при хронических заболеваниях. В будущем в отделении планируют ещё поставить и водную беговую дорожку. Часто бывает, что животное сначала начинает ходить в воде, а потом уже на суше.
Отделение также принимает животных-старичков и пациентов с лишним весом, чтобы привести их в форму и поддерживать её. Бывает, что приходят собаки-спортсмены. Зимой, когда активность снижена, им тоже нужно заниматься в зале, чтобы весной блистать на соревнованиях и выставках.
У некоторых породистых животных, кстати, есть склонность к болезням, которые в результате могут привести в отделение реабилитации. Среди собак это таксы, французские бульдоги, йоркширские терьеры и чихуахуа. А среди котиков – шотландцы и британцы.
Главное – вовремя заметить
Чтобы на ранней стадии увидеть любое заболевание, ветеринары рекомендуют раз в год проходить общее обследование: сдавать кровь, проверять органы на УЗИ.
В любом случае нужно быть внимательным к своему питомцу. Если он был всегда активный, любил прогулки, легко забирался по лестницам, но вдруг начал вести себя вяло, беречь лапки, лежать, то это первый звоночек, чтобы обратиться к врачу. Если у кошки есть дискомфорт или болезненность, когда вы берете ее под грудь – это тоже может быть симптомом.
Если проблема в суставах или позвоночнике, то собаки и котики сначала попадают к неврологу, ортопеду или терапевту, потом при необходимости проходят обследование (рентген, МРТ). Если нужна операция, то делают её. А на этапе восстановления приходят на занятия в реабилитационное отделение.
Конечно, такой небыстрый, но реальный путь к восстановлению у нас в стране предлагают только частные центры. В государственных ветклиниках, увы, чаще всего не видят смысла заниматься питомцами, которые заболели. Отчасти поэтому реабилитация у нас только-только начала развиваться в последние пару лет.
Появляются квалифицированные специалисты, закупается оборудование. Питомцы, как и люди, требуют восстановления. И наша частная ветеринария, к счастью, начинает предлагать им эту жизненно необходимую услугу.
Если есть желание помочь Дольке в реабилитации или даже забрать её к себе в семью, связаться с волонтерами можно через группу помощи.
Перадрук матэрыялаў магчымы пры абавязковай наяўнасці зваротнай і актыўнай гіперспасылкі.
Вопрос: Как опорожнить мочевой пузырь у парализованной собаки? — Питомцы и животные
Содержание статьи:
Правильно отжимать у кошки мочевой. Способ 2.
Видео взято с канала: Julia Maininger
Как сцеживать “собаку-спинальника”? Туалет “особенных” собак.
Показать описаниеПожалуй, один из часто задаваемых вопросов “Как собака с переломом позвоночника, ходит в туалет?” Десятки сообщений в Директ в Инстаграм, заставили меня всерьез задуматься о том, что многие, может быть и хотят взять “особенную” собаку, себе или на кураторство, но по-просту, не знают, как за ней ухаживать. И тогда, случается страшное… Люди от неимения информации, усыпляют собак или закрывают глаза на проблемы с туалетом, вследствие чего, возникают проблемы по здоровью, связанные с бактериями и инфекциями мочеполовой системы. В этом видео, я достаточно подробно расскажу и покажу, на примере Тоси, как сделать “туалет” при помощи массажа и стимуляции. Все значительно проще, чем кажется! Главное не бояться и начать).
..
My Instagram https://www.instagram.com/takeakitty/
Видео взято с канала: Takeakitty
НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ У СОБАКИ
Видео взято с канала: ВетДоктор
Как отдавить мочу собаке-инвалиду
Видео взято с канала: svetlana udanovskaya
Отведение мочи
Видео взято с канала: БИОТА, ветеринарная клиника
Сцеживание Собаки (кабеля)
Видео взято с канала: Anna Almazova
Как помочь собаке сходить в туалет
Показать описаниеСмотреть только собачникам, у которых старенькие или парализованные собаки! Если случился паралич, не спешите усыплять собаку, вы еще можете поставить её на ноги. Если Ваша собака не может ходить, но отказывается справлять нужду в комнате, квартире, доме, как у меня, а носить собаку на руках на улицу тяжело или невозможно, вам понадобятся знания, как помочь собаке сходить в туалет..
Этот маленький совет был снят специально для Галины, Татьяны и их дорогого Патрика https://youtu.be/35KhDigoQZU.
12 января 2018 года Патрик ушел по радуге в Собачий Рай..
Я уверена, что Патрик был счастлив в своей земной жизни и, сейчас, он счастлив со своими старыми и новыми друзьями на вечно зеленых лужайках..
В этом видео я покажу вам:
Как выдавить мочу у собаки.
Как и какую клизму поставить собаке, рецепт клизмы.
Зачем вести историю болезни собаки..
Как выгуливать собаку, которая не может ходить или парализована, в холодное время года..
Подписывайтесь на мой канал! У меня интересно http://www.youtube.com/c/HwdecorRu.
Желаю всем счастья, Елена
Видео взято с канала: Elena HandWorkDecor
5 Советы по уходу за ванной после травмы позвоночника
После травмы спинного мозга (ТСМ) процесс использования туалета для облегчения самочувствия резко меняется. Большинство выживших после ТСМ теряют способность контролировать свой мочевой пузырь или кишечник.
Фактически, Национальный статистический центр травм спинного мозга (NSCISC) оценивает, что каждый год происходит около 17 700 новых случаев, когда кто-то выживает после травмы спинного мозга. Исследования показывают, что из этих людей:
человек.«Более 80% этих людей демонстрируют, по крайней мере, некоторую степень дисфункции мочевого пузыря… В большом когортном исследовании пациентов с нейрогенным мочевым пузырем 40% посещали урологическую клинику в течение 1 года, 33% были госпитализированы и 15% находились в доме престарелых. ИМП стали причиной более 20% всех госпитализаций в течение одного года.
Однако травма спинного мозга не должна мешать вам жить и функционировать самостоятельно.
Лица с травмами нижней части спинного мозга (например, травмы крестцового отдела позвоночника, поясничного отдела спинного мозга или грудного отдела спинного мозга), как правило, сохраняют большую подвижность и силу верхней части тела, что помогает им перемещаться в туалете и переходить в туалет и обратно с большая независимость.Однако для людей с травмами, затрагивающими более высокие области позвоночника, им может потребоваться помощь помощника по личному уходу (PCA), чтобы помочь с запланированными перерывами в туалете.
Какими способами вы можете оставаться независимыми при использовании различных частей туалета?
1. Практика перехода от инвалидной коляски к туалету, чтобы обрести уверенностьКогда у вас травма спинного мозга и вам нужно пользоваться туалетом (дома или на улице), очень важно, чтобы вы могли делать это уверенно.Обладание этой способностью требует практики от многих переживших травму спинного мозга, особенно от тех, кто имеет более новые травмы спинного мозга. Они будут практиковаться в переносе туалетов и обратно в различных ситуациях и условиях ванной комнаты. Некоторые из этих условий могут включать практику:
- В маленьких тесных кабинках и просторных туалетах;
- С поручнями и без них; и
- Со вспомогательным сиденьем для унитаза и без него.
Перенос без помощи вспомогательных устройств — это многоэтапный процесс:
- Установите инвалидную коляску перед унитазом.
- Убедитесь, что унитаз чистый и устойчивый; протрите его туалетной бумагой и надавите, чтобы проверить устойчивость обеими руками (желательно туалетной бумагой, чтобы руки не касались сиденья).
- Переместитесь к краю кресла-коляски.
- Ведущей рукой поднимите каждую ногу независимо и поставьте каждую пищу на пол.
- Держите опущенную руку низко на подлокотнике кресла-коляски, чтобы закрепить себя при перемещении, отталкиваясь (не вбок).Если толкать кресло под неправильным углом на мокрой поверхности, кресло-коляска может сдвинуться с места, а вы упадете на пол.
- Положите ведущую руку на сиденье унитаза или поручень, который находится в пределах досягаемости. Надавите вниз и используйте его для поддержки вашего веса, когда вы поднимаете и поворачиваете, чтобы повернуть бедра и тело в сидячем положении на сиденье унитаза.
- Измените положение тела и ног (по одной за раз) после того, как сядете.
- Поскольку вы будете сидеть несколько минут, обязательно наклоняйтесь вперед или из стороны в сторону, используя поручни или сиденье унитаза для равновесия, чтобы избежать развития пролежней и обеспечить кровоток.
Когда дело доходит до помощи при пользовании туалетом, некоторые люди обращаются за помощью к электронным решениям. Эти типы технологий могут включать: 1) функциональную электрическую стимуляцию (FES) для стимуляции парализованных мышц, чтобы вызвать сокращения и помочь им восстановить контроль над мышцами, или 2) стропы и подъемники, которые можно использовать для перемещения вас с кровати или инвалидной коляски. в туалет.
Другой вариант перемещения кресла-коляски в туалет — использование доски для переноса кресел-каталок или того, что также известно как раздвижная доска.На рынке представлен широкий выбор досок для переноски инвалидных колясок — они могут быть сделаны из пластика или дерева; они могут быть гладкими или текстурированными, а также иметь плоский или изогнутый дизайн.
Чтобы использовать доску для переноса инвалидных колясок, поместите половину устройства на сиденье унитаза. Переместите свое тело к краю кресла-коляски и поместите вторую половину доски на сиденье рядом с собой. Поднимая и скользя своим телом по доске, используйте материал, чтобы направить свое тело на сиденье унитаза.
2. Используйте катетер для большей свободыИспользование катетеров, которое когда-то было громоздким, утомительным и грязным процессом, улучшилось на дрожжах благодаря росту и развитию медицинских технологий. Эти технологии превратили процесс катетеризации в простой и удобный способ справиться с недержанием для переживших травму спинного мозга и других лиц с ограниченными физическими возможностями.
Катетерыявляются неотъемлемой частью эффективной программы управления мочевым пузырем.Однако есть много типов катетеров, которые вы можете использовать, включая (но не ограничиваясь):
Для женщин, которые предпочитают прерывистый катетер, вы можете использовать расширитель колена со встроенным зеркалом, чтобы облегчить самокатетеризацию. Этот инструмент может облегчить самостоятельную установку постоянного катетера.
3. Поддерживайте регулярный режим работы с мочевым пузырем и кишечникомПосле травмы спинного мозга регулярное опорожнение мочевого пузыря и кишечника является обязательным условием для сохранения здоровья.Эти программы призваны свести к минимуму осложнения и предоставить способ заботиться о базовых функциях организма в соответствии с вашим образом жизни.
Часть этого процесса состоит в том, чтобы установить и поддерживать регулярный график управления мочевым пузырем и кишечником несколько раз в день, чтобы убедиться, что вы выводите шлаки из организма. Это можно сделать через:
- Применение слабительных,
- Хирургия кишечника и клизмы, и
- Использование цифровой стимуляции (также известной как «дил»).
Путешествуя в одиночку или с любимым человеком, вы можете сделать свою жизнь проще — это поискать отели с номерами, соответствующими требованиям ADA. Доступное жилье становится все более распространенным и обычно стоит не больше, чем стандартный гостиничный номер. Тем не менее, они обычно имеют просторные ванные комнаты с поручнями для туалета и ванной. В некоторых более современных номерах вместо ванн даже используется безбарьерный душ.
5. Упражнения для поддержания максимальной силы и подвижностиХотя это не прямой «совет для ванной», это фактор, который влияет на вашу способность самостоятельно пользоваться туалетом. В целом, людям с травмами спинного мозга важно заниматься физическими упражнениями, чтобы поддерживать мышечную силу, развитие и избегать атрофии. Однако создание и поддержание прочности также является неотъемлемой частью вашей способности легко и эффективно переносить туалет.
Чтобы узнать больше о том, как травмы спинного мозга влияют на мочевой пузырь, кишечник и сексуальные функции, щелкните ссылку ниже, чтобы загрузить наше бесплатное руководство.
Травмы позвоночника — Сообщество мочевого пузыря и кишечника
Травмы спинного мозга почти всегда влияют на контроль над мочевым пузырем и кишечником. Это потому, что нервы, контролирующие эти внутренние органы, прикрепляются к основанию спинного мозга, а затем проходят вниз через конский хвост, «конский хвост». Сообщения больше не передаются от нервов в мочевом пузыре и кишечнике к мозгу, это означает, что вы не получите сообщения о том, что мочевой пузырь и кишечник заполнены и пора в туалет.
Травма спинного мозга и мочевого пузыря
Рефлекторный пузырь позволяет автоматически, непроизвольно управлять мочевым пузырем, поэтому, когда мочевой пузырь наполняется выше определенного уровня, он сокращается, и моча выходит автоматически. Рефлекс можно вызвать, «постукивая» рукой по основанию живота, чуть выше лобковой области; однако быстрое движение, смех или спазм также могут вызвать опорожнение мочевого пузыря, когда этого меньше всего ожидать.
Сокращение мочевого пузыря является результатом повреждения нижней части тела, рефлекторная дуга также повреждена, мочевой пузырь не имеет мышечного тонуса и не сокращается для автоматического опорожнения.Вместо этого он продолжает наполняться, и в конечном итоге может вытекать небольшое количество мочи. Мочевой пузырь можно регулярно опорожнять с помощью периодической самокатетеризации.
Травма спинного мозга и кишечника
Рефлекторный гипертонический кишечник будет продолжать опорожняться при стимуляции, но вы потеряете контроль, который вы обычно имели со стороны мозга. При этом типе травмы сообщение о переполнении кишечника не поступает; мышца, контролирующая открытие и закрытие ануса, остается напряженной.Когда кишечник наполняется, он опорожняется автоматически.
Вялый гипотонический кишечник не полностью опорожняется даже при стимуляции. Это связано с тем, что повреждение спинного мозга повредило пути от стенки кишечника к рефлекторному центру позвоночника. Следовательно, рефлекторного действия быть не может. Это означает, что ваши рефлексы не работают нормально, а анальные мышцы остаются расслабленными.
Дополнительная информация
Для получения более подробной информации и поддержки о травмах спинного мозга посетите веб-сайт Ассоциации травм позвоночника www.spinal.co.uk. Вы также можете связаться с ними по номеру горячей линии по тел .: 0800 980 0501.
Как травма спинного мозга может повлиять на ваш мочевой пузырь
Воздействие на мочевой пузырь
При повреждении спинного мозга нарушается способность сигналов перемещаться вперед и назад, что приводит к проблемам с опорожнением мочевого пузыря.
Есть разные виды повреждений спинного мозга. Чем выше в спинном мозге происходит травма, тем больше поражаются мышцы.В случае параплегии спинной мозг повреждается настолько, что поражаются ноги. В случае тетраплегии поражаются как руки, так и ноги.
Полное повреждение спинного мозга означает, что спинной мозг полностью отрезан. По нему не могут проходить никакие сигналы, а это означает, что все чувства и способность двигаться ниже точки травмы.
Если повреждение неполное, вы испытываете определенную потерю способности управлять своими мышцами. Но некоторые сигналы все равно будут поступать.Если у вас есть контроль над моторикой рук и предплечий, вы, скорее всего, сможете выбрать самокатетеризацию в качестве варианта опорожнения мочевого пузыря.
Анатомическое расположение и тяжесть травмы будут определять тип заболевания мочевого пузыря. Проще говоря, чем выше находится травма, тем серьезнее она может быть для вашего здоровья. Это происходит из-за потери управления и контроля над мочеиспусканием со стороны мозга и его центров. Травма выше анатомического уровня позвонка Th22 / L1 может вызвать так называемую дисэнергию детрузора-сфинктера.Это означает, что когда отсутствует центральное управление нервом, рефлекторный центр берет верх, оставляя хаос импульсов, проходящих к мочевому пузырю и сфинктеру. В результате мочевой пузырь и сфинктер работают друг против друга, что опасно, так как в мочевом пузыре создается высокое давление, в результате чего моча возвращается к почкам, что потенциально может их разрушить. Это также связано с повышенным риском инфицирования и недержания мочи. Лечение первой линии — снижение давления в мочевом пузыре с помощью фармацевтических препаратов и опорожнение мочевого пузыря с помощью чистой прерывистой катетеризации (CIC).
Если у вас травма в нижнем отделе спинного мозга на анатомическом уровне Th22 / L1 или ниже, вы теряете мышечный тонус в мочевом пузыре и сфинктере. В связи с тем, что эта область отвечает за рефлексное опорожнение мочевого пузыря, полная травма приводит к арефлексии детрузора (отсутствию сокращения мышцы мочевого пузыря).
Повреждение ниже этого рефлекторного центра затрагивает некоторые или все нервы в этой области, в зависимости от типа поражения. Если поражены все нервные корешки, возникает состояние сократительного детрузора и сфинктера.Однако чаще всего встречаются неполные поражения. И тогда поражаются только некоторые нервные волокна, поэтому он может частично функционировать. Например, может быть зарегистрировано наполнение мочевого пузыря, но активация детрузора и / или сфинктера невозможна.
Низкая травма спинного мозга приводит к задержке или неполному опорожнению, инфекциям мочевыводящих путей и (переполнению) недержанию мочи. Лечение первой линии — CIC.
Также стоит упомянуть, что недавние исследования показывают, что до 30% тех, кто теряет контроль над своим мочевым пузырем, могут снова восстановить функцию через некоторое время после травмы.
Вы также можете найти дополнительную информацию в нашей листовке enCATHopedia.
Ведение кишечника после травмы спинного мозга
Что такое кишечник и для чего он нужен?
Кишечник — это последняя часть пищеварительного тракта, которую иногда называют толстой кишкой или толстой кишкой. Пищеварительный тракт в целом представляет собой полую трубку, идущую от рта к анальному отверстию.
Функция пищеварительной системы — принимать пищу в организм и избавляться от отходов.Кишечник — это место, где хранятся продукты жизнедеятельности пищи, пока они не будут выведены из организма в виде дефекации (стул, кал).
Опорожнение кишечника происходит, когда прямая кишка (последняя часть кишечника) наполняется калом и мышцы вокруг заднего прохода (анальный сфинктер) открываются.
При травме спинного мозга может произойти повреждение нервов, которые позволяют человеку контролировать дефекацию. Если травма спинного мозга выше уровня Т-12, способность чувствовать, когда прямая кишка заполнена, может быть потеряна.Мышца анального сфинктера остается напряженной, и дефекация происходит рефлекторно. Это означает, что при заполнении прямой кишки возникает рефлекс дефекации, опорожняющий кишечник. Этот тип проблемы с кишечником называется верхним двигательным нейроном или рефлекторным кишечником. С ним можно справиться, если вызвать рефлекс дефекации в социально приемлемое время и в подходящем месте.
Повреждение спинного мозга ниже уровня Т-12 может нарушить рефлекс дефекации и расслабить мышцу анального сфинктера.Это известно как нижний мотонейрон или вялый кишечник. Для лечения этого типа кишечной проблемы могут потребоваться более частые попытки опорожнения кишечника и надавливание или ручное удаление стула.
Оба типа нейрогенного кишечника можно успешно лечить, чтобы предотвратить незапланированные испражнения и другие проблемы с кишечником, такие как запор, диарея и закупорка.
Способы опорожнения кишечника
Программа работы кишечника каждого человека должна быть индивидуальной, чтобы соответствовать его / ее потребностям.Следует учитывать тип заболевания или повреждения нервов (например, верхнего или нижнего мотонейрона), а также другие факторы. Компоненты программы кишечника могут включать в себя любую комбинацию из следующего:
Снятие вручную
Физическое удаление стула из прямой кишки. Это можно комбинировать с техникой надавливания, называемой маневром Вальсальвы (избегайте этой техники, если у вас сердечное заболевание).
Цифровая стимуляция
Круговые движения указательным пальцем в прямой кишке, вызывающие расслабление анального сфинктера.
Суппозиторий
Дульколакс (стимулирует нервные окончания в прямой кишке, вызывая сокращение кишечника) или глицерин (втягивает воду в стул для стимуляции опорожнения кишечника).
Мини-клизма
Смягчает, смазывает и втягивает воду в стул, чтобы стимулировать опорожнение.
Программы кишечника
Большинство людей выполняют свою программу кишечника в то время дня, которое соответствует их прежним привычкам работы с кишечником и текущему образу жизни.Программа обычно начинается с введения суппозитория или мини-клизмы, после чего следует период ожидания примерно 15-20 минут, чтобы стимулятор подействовал. Эту часть программы желательно выполнять на комоде или сиденье унитаза.
После периода ожидания цифровая стимуляция проводится каждые 10-15 минут до опорожнения прямой кишки. Во избежание повреждения нежной ткани прямой кишки за один сеанс следует проводить не более четырех цифровых стимуляций.Те, у кого вялый кишечник, часто не используют суппозиторий или мини-клизму и начинают свою программу работы с кишечником с цифровой стимуляции или удаления вручную. Для выполнения большинства программ работы с кишечником требуется 30-60 минут.
Программы кишечника варьируются от человека к человеку в соответствии с их индивидуальными предпочтениями и потребностями. Некоторые люди используют только половину суппозитория, некоторым требуется два суппозитория, а некоторые вообще не используют суппозиторий или мини-клизму. Некоторые предпочитают выполнять всю программу в постели, а другие с самого начала сидят на унитазе.Некоторые считают, что программа работает лучше, если они могут есть или пить теплый напиток во время ее выполнения, другие считают, что это бесполезно. Что наиболее важно, так это то, что вы откроете для себя то, что лучше всего подходит для вас.
Факторы, которые могут повлиять на успех
Любой из перечисленных ниже факторов или их комбинация может повлиять на успех программы кишечника. Изменение одного фактора может дать результаты почти сразу, или может потребоваться несколько дней, чтобы увидеть результаты. Изменение более чем одного фактора за раз затрудняет определение влияния отдельных факторов и может увеличить время, необходимое для разработки стабильной программы кишечника.
Анамнез кишечника
Какие у вас были привычки кишечника в прошлом?
Сроки
Выполняете ли вы программу опорожнения кишечника утром или вечером? В одно и то же время каждый день? После еды или горячего напитка? Какой интервал между программами — полдня, один день или два дня? (Вы должны выполнять программу кишечника не реже одного раза в 2-3 дня, чтобы снизить риск запора, закупорки и рака толстой кишки.)
Конфиденциальность и комфорт
Кто-то еще делит вашу ванную комнату? У вас есть достаточно времени, чтобы завершить программу?
Эмоциональный стресс
Повлияло ли на ваш аппетит? Вы умеете расслабиться?
Выбор позиции
Где вы выполняете свою программу — на стуле для туалета, на приподнятом сиденье унитаза, в унитазе или в постели? Вероятно, это будет работать лучше, когда вы будете сидеть из-за силы тяжести.
Жидкости
Сколько и какой жидкости вы пьете? (Чернослив или апельсиновый сок могут стимулировать работу кишечника, или другой вид фруктового сока может подойти вам лучше всего.)
Еда
Сколько клетчатки или крупной массы (например, фруктов и овощей, отрубей, цельнозернового хлеба и крупы) вы едите? Некоторые продукты (например, молочные продукты, белый картофель, белый хлеб и бананы) могут способствовать запору, в то время как другие (например, чрезмерное количество фруктов, кофеина или острой пищи) могут смягчать стул или вызывать диарею.
Лекарство
Некоторые лекарства (например, кодеин, дитропан, пробантин и антациды на основе алюминия, такие как Aludrox) могут вызывать запор, в то время как другие (включая некоторые антибиотики, такие как ампициллин, и антациды на основе магния, такие как Mylanta и Maalox) могут вызывать диарею. Проконсультируйтесь с вашим врачом для получения информации о принимаемых вами лекарствах.
Болезнь
Случай гриппа, простуды или кишечной инфекции может повлиять на работу кишечника, пока вы больны.(Даже если ваша пищеварительная система напрямую не пострадает, ваши привычки в еде, потребление жидкости или подвижность могут измениться, что может изменить вашу программу кишечника.)
Уровень активности / мобильность
Сколько вы занимаетесь спортом? Сколько времени вы проводите вне постели?
Погода
Жаркая погода увеличивает испарение жидкостей организма, что может привести к обезвоживанию и запорам.
Внешний массаж
Массаж нижней части живота круговыми движениями по часовой стрелке справа налево увеличивает активность кишечника.
Вальсальва (опора вниз)
Этот метод не рекомендуется пациентам с сердечными заболеваниями.
Вспомогательные / адаптивные устройства
Могут потребоваться такие устройства, как устройство для введения суппозиториев, удлинитель пальца или цифровой стимулятор, чтобы помочь вам в создании успешной программы работы с кишечником.
Чего следует избегать
Регулярное использование стимулирующих слабительных
К ним относятся таблетки бисакодила (Dulcolax), фенолфталеин (Ex-Lax), каскара, сенна и цитрат магния.Регулярное употребление слабительных вызывает зависимость от них кишечника. Когда это происходит, кишечник не будет работать без слабительного, и, в конечном итоге, возникнет «ленивый кишечник», который потребует больше и более сильных слабительных. Иногда для лечения запора можно использовать небольшую дозу мягкого слабительного, такого как Магнезийное молоко или травяное слабительное, если другие меры не помогли. (Мы рекомендуем использовать не более трех доз в месяц.)
Клизмы
Любая полноразмерная клизма (например, клизма Флита, мыльная пена или водопроводная вода) слишком раздражает кишечник, чтобы ее можно было использовать на регулярной основе, и вызовет те же проблемы с зависимостью, что и стимулирующее слабительное.«Мини-клизма», в которую входит всего несколько капель жидкого размягчителя стула, не попадает в эту категорию и может использоваться регулярно. Иногда ваш лечащий врач может назначить полноразмерную клизму в качестве подготовки к медицинской процедуре или для лечения сильного запора.
Пропуск или изменение времени вашей программы
Ваш кишечник будет двигаться более предсказуемо, если программа ухода за кишечником проводится по регулярному, предсказуемому графику. Пропуск программы также может привести к запорам или несчастным случаям.
Рывок
Чем больше вы напряжены, тем труднее вам будет опорожнить кишечник. Спешная программа увеличит вероятность незапланированного испражнения в конце дня.
Более четырех цифровых стимуляций одновременно
Это может вызвать травму прямой кишки, что приведет к геморрою или трещинам (трещинам или разрывам кожи).
Длинные ногти
Они могут повредить ткани прямой кишки и вызвать кровотечение даже через перчатку.
Что делать, если…
Стул слишком твердый (запор)
Выполняйте программу работы с кишечником ежедневно, пока не исчезнет запор. Добавьте или увеличьте дозу смягчителя стула (например, DOSS или colace). Добавьте или увеличьте дозу гидромуциллоида псиллиума (такого как Метамуцил или Цитруцел). Увеличьте потребление жидкости (это важно, если вы увеличиваете потребление псиллиума). Увеличьте уровень активности и потребление пищевых волокон. Избегайте продуктов, которые могут усилить стул, например бананов и сыра.
Стул жидкий или жидкий (диарея)
Временно прекратите использование любых смягчителей стула. Продолжайте программу кишечника регулярно и регулярно. (Если вы попали в аварию, увеличьте частоту вашей программы.) Попробуйте добавить или увеличить дозу гидромуциллоида псиллиума (метамуцил, цитруцел), который увеличивает объем жидкого стула. Если диарея связана с острым вирусным или бактериальным заболеванием, перейдите на жидкую или очень мягкую диету на 24 часа (однако, избегайте молока).Если диарея продолжается более 24 часов или если у вас жар или кровь в стуле, обратитесь к врачу.
Частой причиной диареи является закупорка или закупорка стула (жидкий стул вытекает вокруг закупорки). Оцените, есть ли у вас эта проблема. Был ли у вас в последнее время небольшой твердый стул? Или у вас не было результатов по нескольким прошлым программам? Если вы подозреваете поражение, проконсультируйтесь со своим врачом.
Частые дефекты кишечника
Убедитесь, что ваша прямая кишка полностью пуста в конце программы.Увеличьте частоту вашей программы (некоторым людям с вялым кишечником может потребоваться опорожнение кишечника два раза в день). Попробуйте использовать только половину суппозитория. Оцените консистенцию стула — если он слишком твердый или слишком мягкий, см. Выше. Следите за своим рационом на предмет любых продуктов, которые могут чрезмерно стимулировать ваш кишечник, например, острой пищи.
Несчастные случаи со слизистой
Если вы заметили прозрачный, липкий, иногда пахучий дренаж из прямой кишки, попробуйте переключиться с суппозитория на мини-клизму, или используйте только половину суппозитория, или попробуйте полностью отказаться от суппозиториев или мини-клизм и начать свою программу с цифровой только стимуляция.Избегайте твердого стула.
Нет результатов в течение 3–4 дней
Лечите запор, как рекомендовано выше. Если в течение трех дней нет результатов, примите 30 мл. молока магнезии или разовая доза слабительного на травах перед сном. Выполняйте программу кишечника утром. Если результатов по-прежнему нет, повторите прием магнезиального молока или травяного слабительного на следующий вечер. Если утром нет результатов, проконсультируйтесь с врачом.
Ректальное кровотечение
Держите стул мягким.Будьте очень осторожны, делайте цифровую стимуляцию осторожно и с достаточным количеством смазки и держите ногти короткими. Если у вас есть геморрой, вы можете лечить его безрецептурными препаратами для лечения геморроя, такими как Anusol или Anusol HC. Если кровотечение продолжается или его количество превышает несколько капель, проконсультируйтесь с врачом.
Избыточный газ
Избегайте запоров. Увеличьте частоту программ кишечника. Избегайте газообразующих продуктов, таких как бобы, кукуруза, лук, перец, редис, цветная капуста, квашеная капуста, репа, огурцы, яблоки, дыни и другие продукты, которые, как вы, возможно, заметили, увеличивают ваш собственный газ.Попробуйте таблетки симетикона, чтобы облегчить дискомфорт от газов в желудке.
Программа кишечника требует много времени для завершения
Попробуйте перейти с суппозиториев на мини-клизмы. Увеличьте потребление пищевых волокон и добавьте или увеличьте дозу гидромуциллоида псиллиума. Попробуйте переключить свою программу на другое время и обязательно запланируйте ее после еды, чтобы улучшить перистальтику кишечника.
Вегетативная дисрефлексия во время программы кишечника
Используйте желе с ксилокаином (отпускаемое по рецепту врача) для цифровой стимуляции.Вам также может потребоваться ввести немного желе в прямую кишку перед началом программы. Держите стул как можно более мягким. Если дисрефлексия не исчезнет, проконсультируйтесь с врачом. Вам могут потребоваться лекарства для лечения или предотвращения этого состояния.
Делаем ванные комнаты простыми в использовании
Скачать
Ванная комната — одно из самых сложных мест для передвижения с инвалидной коляской. Есть много способов изменить вашу ванную комнату, чтобы сделать душ, раковину и туалет более доступными.Варианты модификации ванной комнаты ограничены вашим бюджетом и пространством.
Раковина и столешница
Наличие раковины, под которой может поместиться инвалидное кресло, может значительно упростить пользование ею. Возможно, потребуется сменить раковину или убрать тумбы под ней. При этом убедитесь, что горячие трубы под раковиной изолированы, чтобы предотвратить ожоги. Может пригодиться неглубокая раковина со сливом сзади. Опускание столешницы также облегчает доступ к пространству.
Ванна и душ
Варианты купания зависят от площади вашей ванной комнаты и бюджета.Ваши потребности также зависят от того, насколько серьезна ваша травма. Чтобы узнать больше о купании и душе, ознакомьтесь с раздаточным материалом «Основы купания и душа для спинного мозга».
Душ для инвалидных колясок: наличие душа, в которую вы можете кататься на инвалидной коляске или в комоде, может значительно облегчить купание. Душевые должны иметь небольшой уклон в сторону слива, в сторону от пола в ванной. Это делает стойло немного утопленным. Если вам нужен помощник, который поможет вам принять душ, лучший размер для безбарьерного душа — около 1 штуки.5 м x 1,5 м (5 футов x 5 футов). Могут использоваться меньшие размеры, но это зависит от вашего оборудования.
Скамья для ванны: Скамья для ванны помещается прямо в ванну или сбоку от нее. Они помогают вам перейти в ванну. Выбирая скамейку для ванны, подумайте о том, чтобы приобрести ее с бесшовным мягким сиденьем. Это помогает защитить вашу кожу. Использование поручня, установленного на ванне, также может помочь при перемещении. Нескользящий коврик на дне ванны поможет предотвратить скольжение скамейки.
Системы, такие как Shower Buddy , позволяют легко получить доступ к ванне.С этой системой скамейка для ванны представляет собой направляющую, которая подходит для специального сиденья. Само сиденье является частью комода и может катиться по дорожке. Система позволяет сиденью для туалета скользить по направляющей и в ванну. Посетите www.myshowerbuddy.com, чтобы узнать больше об этой системе.
Туалет
Оборудование может облегчить пользование туалетом. Чаще всего используются комоды и сиденья для унитазов. Более высокое сиденье унитаза облегчает вход и выход из унитаза. Некоторые комоды можно использовать как в туалете, так и в душе.
Поднятые сиденья унитаза могут быть полезны как при переходе, так и при сидении и вставании из унитаза. Есть много разных типов поднятых сидений унитаза.
Комоды можно использовать над унитазом и в душе. Комоды на колесиках позволяют сначала перенестись, а потом кататься в ванную комнату. Некоторые позволяют управлять автомобилем самостоятельно, в то время как другие подталкиваются помощником. Комоды с четырьмя колесиками толкаются помощником и имеют меньшую ширину. Некоторые модели позволяют переключаться между маленькими колесами для использования с помощником и большими колесами для самостоятельного движения.
Поручни для трансферов
Поручни могут стать важным дополнением вашей ванной комнаты. Они помогают поддерживать ваши движения по ванной и предотвращают падения. Лучше всего устанавливать поручни вокруг туалета, а также в душе или ванне.
Складные поручни: эти поручни складываются, когда они вам нужны. Они полезны, когда пространство ограничено.
Армированная стена: В большинстве случаев поручни необходимо устанавливать на армированной стене.Это означает, что за штангой необходимо установить большую пластину, чтобы должным образом выдерживать вес. Установка поручня без усиленной стены может быть опасной, поскольку она может быть слишком слабой, чтобы выдержать ваш вес. Никогда не хватайтесь за вешалку для полотенец, так как она недостаточно прочна, чтобы выдержать ваш вес.
Дверные проемы
Ваш текущий дверной проем может быть недостаточно широким, чтобы вы могли войти в него со своим мобильным оборудованием. Дверные проемы должны быть примерно от 80 до 90 см (от 32 до 36 дюймов) для инвалидных колясок. Дверной проем можно сделать больше, заменив дверь занавеской или перегородкой.Некоторые петли также делают дверной проем больше. Вот несколько вариантов:
- Благодаря открывающимся петлям дверь увеличивается примерно на 5 см (2 дюйма).
- Дверь можно расширить, сняв часть рамы.
- Карманные дверцы позволяют сэкономить место, вдвигаясь в стену. Эти двери могут быть тяжелее и сложнее в эксплуатации. Также учтите, что они могут мешать рельсам некоторых потолочных подъемников.
Этаж
Рассмотрите возможность установки нескользящего пола, который легко мыть.Плитка меньшего размера обеспечивает лучшее сцепление с ногами и колесами. Другими вариантами являются полы с высоким коэффициентом трения или безопасные виниловые покрытия.
Макет
Планировка вашей ванной комнаты важна, чтобы у вас было достаточно места для передвижения. Существуют правила, которые помогут облегчить использование оборудования в ванной.
- Для поворота кресла-коляски с ручным управлением требуется 1,5 x 1,5 м (5 x 5 футов).
- Для поворота инвалидной коляски с электроприводом требуется 1,8 м x 1,8 м (6 футов x 6 футов).
Выключатели света и розетки должны быть в пределах досягаемости.Установите их на уровне груди, когда вы сидите в кресле.
Хранилище
Оборудование (комоды, скамейки, катетеры и т. Д.) Требует дополнительного места для хранения. Может потребоваться дополнительное место для хранения в ванной или за ее пределами. Убедитесь, что вы можете дотянуться до мест хранения, они должны находиться на высоте от 40 до 120 см (от 1,5 до 4 футов) от земли.
Что делать, если вы не можете изменить свою ванную комнату
Если ванная комната недоступна, возможно, придется использовать другие возможности.Другие комнаты можно использовать для купания, душа и туалета. Рассмотрим следующее:
- Используйте совок или прикроватный комод с поддоном для сбора мусора.
- Ванночку из губки можно сделать возле любой раковины
- В вашем местном фитнес-центре может быть душ для людей с ограниченными физическими возможностями
- Используйте переносную душевую систему для принятия душа в помещениях, кроме вашей ванной комнаты.
Совет: Подумайте об установке рукояток или отводов датчиков движения. Это может упростить использование раковины.
Заявление об ограничении ответственности: Информация предоставляется только в образовательных целях. Проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским работником по поводу конкретных медицинских проблем или лечения. University Health Network не принимает на себя и отказывается от какой-либо ответственности перед какой-либо стороной за любые убытки или ущерб, вызванные ошибками или упущениями в этой публикации.
Как травмы спинного мозга влияют на организм?
Травмы спинного мозга могут повлиять на многие функции организма, например:
Рефлексы спинного мозга
Обычно сообщения передаются от головного мозга через спинной мозг к частям тела, что приводит к движению.Когда спинной мозг поврежден, сообщение из мозга не может пройти. Спинномозговые нервы ниже уровня повреждения получают сигналы, но они не могут подняться по спинным путям к мозгу. Могут происходить рефлекторные движения, но это движения, которые нельзя контролировать. Они могут возникнуть при прикосновении к стопе или при кашле.
Спинной шок
Это временная потеря всех рефлексов спинного мозга ниже уровня травмы. Это может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Когда спинномозговой шок заканчивается, спастичность или ригидность начинается ниже уровня повреждения спинного мозга.Спинальный шок нельзя предотвратить, и он должен разрешиться самостоятельно.
Дыхание
Мышцы (диафрагма, межреберные и абдоминальные), необходимые для дыхания и кашля, могут ослабнуть после травмы спинного мозга. Кашель необходим, чтобы очистить легкие от секретов и бактерий. Если у человека слабый кашель или он не может удалить выделения из легких, он подвергается более высокому риску заражения, например пневмонии.
Уровни травм позвоночника и пораженных дыхательных мышцТравма на уровне C4 или выше повлияет на диафрагму, мышцу, которая перемещает легкие для дыхания.Травма от T1 до T11 повлияет на межреберные мышцы, мышцы между ребрами. Травма от T7 до T12 повлияет на мышцы живота. Тело нуждается в диафрагме, межреберных мышцах и мышцах живота, чтобы хорошо дышать и кашлять.
ТрахеостомияЕсли ТСМ находится в шейном отделе (в области шеи), человеку может потребоваться поддержка дыхания с помощью аппарата ИВЛ на короткое время или навсегда. Если необходим аппарат ИВЛ, в рот или нос помещают дыхательную трубку, а затем присоединяют к аппарату ИВЛ.Если вентилятор нужен в течение длительного времени или у вас много выделений из легких, человеку может потребоваться трахеостомия (трахеостомия).
Траха — это трубка, помещенная в трахею (дыхательное горло). Это облегчит откашливание мокроты и поможет медсестре отсосать легкие. Поначалу человек не сможет разговаривать, пока трахает трахею. Когда они поправятся, можно будет использовать говорящий трах. Трах не может быть постоянным.
Если вы не пользуетесь аппаратом искусственной вентиляции легких, вам будет предложено кашлять и глубоко дышать ежечасно во время бодрствования, чтобы сохранить здоровье легких и предотвратить инфекцию.Вас также могут попросить использовать стимулирующий спирометр, пластиковое дыхательное устройство. На приборе видно, сколько воздуха забирается в легкие. Медсестра или терапевт помогут вам определить цели использования этого дыхательного устройства. Мы приглашаем членов семьи помочь вам в использовании стимулирующего спирометра.
Нейрогенный шок (низкая частота пульса и низкое артериальное давление)
Мозг обычно контролирует кровяное давление и частоту сердечных сокращений. Сигналы из головного мозга посылают сообщения через спинной мозг, чтобы сузить кровеносные сосуды и повысить частоту сердечных сокращений, чтобы поддерживать кровяное давление и частоту сердечных сокращений в норме.Когда эти сигналы не проходят, у человека может быть низкое кровяное давление и замедленная частота сердечных сокращений.
Артериальное давление может упасть, когда изголовье кровати резко поднято, потому что кровеносные сосуды ниже уровня травмы расширены. Они не могут сжиматься достаточно быстро, чтобы предотвратить низкое кровяное давление. Это называется ортостатической гипотонией. Чтобы снизить риск этого, изголовье кровати постепенно приподнимают, и можно использовать фиксатор для живота.
Изменено регулирование температуры
Человек не может потеть или вызывать мурашки по коже ниже уровня травмы.Тело не может регулировать свою температуру. Человек может чувствовать холод и нуждаться в одеялах, а позже ему становится жарко, и ему нужен вентилятор или необходимость в том, чтобы его раскрыли.
Вегетативная гиперрефлексия
(также известная как вегетативная дисрефлексия или гипердисрефлексия)
Люди с самым высоким риском этого состояния — это люди с ТСМ выше T6. Обычно это происходит после фазы спинального шока. Вегетативная гиперрефлексия возникает из-за того, что нервные сообщения, которые раньше поднимались по спинному мозгу к головному мозгу, блокируются.
Состояния ниже уровня травмы, которые могут привести к вегетативной гиперрефлексии:
- Полный мочевой пузырь
- Запор или полный кишечник
- Боль
- Инфекция
- Нарушение кожи
- Вросший ноготь на ноге
- Резкие перепады температуры окружающей среды
Возможные симптомы:
- Высокое артериальное давление
- Низкая частота пульса
- Беспокойство
- Сильная пульсирующая головная боль
- Потливость выше уровня травмы
- Заложенность носа
У каждого человека могут быть разные симптомы.
Вегетативная гиперрефлексия — серьезное заболевание, требующее немедленного лечения. Предупреждение и поиск знаков очень важны. Если не лечить, может случиться инсульт, сердечный приступ или судороги. Это состояние, которое может происходить на протяжении всей вашей жизни.
Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
ТГВ — это сгусток крови, который может образовываться в ногах и руках. Часто это вызвано отсутствием движения. Эластичные чулки, устройства последовательного сжатия и / или ножные насосы будут надеты на ваши ноги или ступни, чтобы предотвратить ТГВ.Можно использовать разжижающее кровь лекарство или поместить фильтр в кровеносный сосуд. Регулярные упражнения для рук и ног и повороты помогут предотвратить формирование ТГВ.
Непроходимость желудка
Иногда после травмы желудка и кишечника на короткое время перестают работать. Это называется кишечной непроходимостью. Даже если желудок не работает, он все равно вырабатывает кислоту. Кислота может повредить слизистую оболочку желудка и вызвать язву желудка, если ее не удалить. Через нос в желудок можно ввести назогастральный зонд.Эта трубка будет использоваться для удаления желудочного сока. Также могут быть назначены лекарства для предотвращения язвы желудка.
Глотание
Из-за травм шейки матки становится труднее глотать. В этом случае может потребоваться трубка NG для питания и приема лекарств. Трубка вводится через нос в желудок. Жидкая смесь будет даваться непрерывно или несколько раз в день. Больничный диетолог помогает медицинскому персоналу выбрать формулу, исходя из ваших потребностей в калориях и жидкости.Если необходимо длительное кормление через зонд, желудочный зонд (G-зонд или зонд PEG) может быть введен хирургическим путем через стенку брюшной полости в желудок.
Контроль кишечника
Изменения в контроле над кишечником могут произойти после травмы. У человека может быть запор или диарея. Может использоваться программа тренировки кишечника, включающая диету, лекарства и цифровую стимуляцию. Цифровая стимуляция означает прикосновение к внутренней части прямой кишки, чтобы помочь кишечнику двигаться. Разработка программы тренировки кишечника требует времени, но может быть успешной.
Управление мочевым пузырем
SCI также может вызывать изменение сообщений между мочевым пузырем и мозгом. Обычно, когда мочевой пузырь наполняется, нервы в мочевом пузыре посылают сигнал по спинному мозгу в мозг, сигнализируя о необходимости помочиться (мочиться). Сообщение в мозг может быть потеряно после травмы.
Также отсутствует тонус мочевого пузыря при спинномозговой шоке.
Вначале после ТСМ устанавливается мочевой катетер для дренирования мочевого пузыря. Когда организм начнет приспосабливаться к травме, катетер будет извлечен.Медсестры проверят объем мочевого пузыря. Если он заполнен, будет введен катетер для слива мочи, а затем катетер будет извлечен. Со временем будет составлен план тренировки мочевого пузыря.
Тонус мочевого пузыря может вернуться, а может и не вернуться, в зависимости от уровня вашего SCI. Мочевой пузырь может быть вялым (ослабленным) или спастическим (гиперактивным). Уролога могут попросить осмотреть мочевой пузырь и порекомендовать лекарства или операцию.
Кожа
Кожа — это защитное покрытие для вашего тела.Слишком сильное давление, тепло или влажность могут привести к разрушению кожи (пролежням или пролежням) из-за недостатка кровотока и кислорода. Затем язва кожи может инфицироваться. После травмы спинного мозга организм может не предупреждать об опасности для кожи. Таким образом, после посещения туалета потребуется регулярная перестановка, переворачивание и тщательная чистка.
Мышцы и сухожилия
Спастичность может возникнуть после травмы спинного мозга, когда сигналы от мозга к мышцам блокируются. Это часто не наблюдается, пока не разрешится спинальный шок.Когда возникает спастичность, возникает сопротивление растяжению мышц. Это может быть болезненным и приводить к контрактурам, укорочению мышц и сухожилий.
Если спастичность является проблемой, ее можно вылечить. Перемещение и лекарства, такие как Баклофен, могут помочь. Также можно использовать инъекции ботокса.
Кости и суставы
Когда из-за длительного постельного режима суставы не двигаются, могут образовываться твердые отложения кальция (костные шпоры). Это называется гетеротопической оссификацией.Это может вызвать боль, спазмы и снижение способности функционировать. Это происходит, когда кальций, потерянный из костей, накапливается в мышцах, сухожилиях или суставах. Чаще всего это начинается от 2 недель до 4 месяцев после травмы. Чаще всего это может образовываться в бедрах, коленях, плечах и локтях.Боль
При ТСМ боль может быть острой или хронической. Острая боль может быть вызвана синяком, переломом костей, операцией или позицией. Хроническая боль может быть вызвана чрезмерной нагрузкой на суставы и мышцы или изменениями в мышцах, суставах и связках.Боль лечится в зависимости от типа и причины боли. Самое важное, что нужно помнить, — это то, что боль реальна и имеет физическую причину. Поговорите с врачом о боли.
Травмы головного мозга
Многие люди, получившие серьезные травмы шеи и спины, также могут иметь травмы головного мозга. Они могут варьироваться от легкого сотрясения мозга до более серьезных травм. Они могут вызывать проблемы с памятью, концентрацией или общением, а также могут вызывать изменения личности.
Сексуальность
Любовь и близость — основные потребности всех людей. У человека с травмой спинного мозга по-прежнему есть сексуальные потребности. У мужчин и женщин может быть потеря чувствительности половых органов. Травма каждого человека по-разному влияет на его или ее сексуальную ориентацию. Часто и мужчины, и женщины по-прежнему могут вступать в половую связь.
У мужчин будут эрекции, некоторые неконтролируемые, которые могут быть вызваны сексуальными мыслями или рефлексом при катетеризации или эротической стимуляции.Поддержание эрекции может быть трудным. Это называется эректильной дисфункцией (ЭД). Есть много способов лечения, которые помогут в этом. Также может измениться способность к эякуляции. Итак, у мужчин могут быть проблемы с фертильностью (возможностью иметь детей). Все эти функции зависят от уровня и степени травмы.
Женщинам ничего не мешает половому акту, но выделений из влагалища может быть меньше. Женщины все еще могут испытывать оргазм. У женщин детородного возраста менструальный цикл часто нарушается и может не возобновляться в течение 3-6 месяцев.Женщины все еще могут забеременеть и иметь детей, и они могут родить естественным путем.
Хотя половой акт важен, любовь и близость можно разделить по-разному. Также важны прикосновения к лицу и волосам любимого человека, поцелуи, объятия, обмен идеями и проблемами, воспоминаниями и совместный смех.
Во время острой фазы травмы ваш лечащий врач может не знать, какая у вас будет сексуальная функция. По мере того, как вы продвигаетесь дальше в своей реабилитации, вероятность ее предсказания будет выше.Поговорите со своим лечащим врачом о любых изменениях, которые вы можете заметить. Во многих реабилитационных центрах есть программы сексуального консультирования для пациентов и их семей, которые помогают им понять эти изменения и справиться с ними.
Нейрогенный кишечник | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое нейрогенный кишечник?
Нейрогенный кишечник — потеря нормальная работа кишечника. Это вызвано нервной проблемой.Травма спинного мозга или нерва болезнь может повредить нервы, которые помогают контролировать нижнюю часть толстой кишки. Это часть тела, которая отправляет твердые отходы. из тела. Это условие мешает вашей нормальной способности хранить и получать избавиться от отходов. Это часто вызывает запоры и кишечные расстройства.
Пища, которую вы едите, поступает в ваш GI (желудочно-кишечный тракт) для пищеварения. Вы можете думать о своем желудочно-кишечном тракте как о длинной трубке.Вот как это работает:
- Мышцы желудочно-кишечного тракта подталкивают пищу, сокращаясь и сокращаясь. сдавливание трубки волнообразно (перистальтика).
- Начиная с рта, пища идет по пищевому тракту (пищевод) в желудок.
- Затем попадает в кишечник или кишечник. Первая часть кишечник усваивает питательные вещества. Пища, которую ваше тело не может использовать, продолжает в толстую кишку (ободочную кишку).
- Ваша толстая кишка реабсорбирует лишнюю воду из непереваренной пищи (так называемый стул). Стул хранится в последней части желудочно-кишечного тракта, называемой прямая кишка.
- Со временем ваше тело выводит стул через задний проход. во время дефекации. Кольцо из мышц сфинктера удерживает стул внутри прямая кишка, пока у вас не будет BM.
Мышцы и нервы вокруг вашего прямая кишка и анус должны работать вместе, чтобы кишечник работал правильно.Контроль нервов мышцы прямой кишки. Они сигнализируют о наполнении прямой кишки. Повреждение этих нервов может помешать контролю кишечника. Повреждение может снизить перистальтику мышц. вокруг толстой кишки. Повреждение может блокировать сигналы к прямой кишке и анусу или от них. Этот означает, что вы можете не чувствовать, когда вам нужно иметь BM. Или у вас может не быть BM когда вы хотите.
Есть 2 основных вида нейрогенный кишечник, в зависимости от пораженных нервов:
- Рефлекторная (спастическая) проблема с кишечником. Это это когда вы не можете добровольно расслабить анальный сфинктер. У вас может быть запор. Сигналы между толстой кишкой и мозгом нарушаются. При рефлекторных проблемах с кишечником, рефлекс, который запускает BM, все еще работает. Но вы можете не почувствовать его приближения. An незапланированный БМ может произойти при заполнении прямой кишки. Может возникнуть рефлекторная проблема с кишечником. после травмы верхней центральной нервной системы.
- Вялый кишечник. Это уменьшение движения в толстой кишке. Менее перистальтика, сфинктер более рыхлый чем обычно. Это может привести к запорам с частым подтеканием стула. Вялый проблема с кишечником может последовать за травмой нижнего отдела спинного мозга.
Нейрогенный кишечник может привести к травмам костного мозга (недержанию мочи), запоры и другие проблемы. Эти проблемы могут вызывать физические, социальные и эмоциональные трудности.Люди с нейрогенным кишечником могут открыть кишечник. программа управления, которая помогает уменьшить проблемы.
Что вызывает нейрогенный кишечник?
Повреждение нервов может привести к нейрогенному развитию кишечника. Это может произойти с:
- Травма, например, спинного мозга
- Заболевания нервной системы, такие как рассеянный склероз (MS) или боковой амиотрофический склероз (ALS)
- Ход
Каковы симптомы нейрогенного кишечника?
Нейрогенный кишечник вызывает нарушение нормальной функции кишечника.Поврежденные нервы нарушают способность прямой кишки накапливать отходы и избавляться от них. Из-за нарушенных сигналов между толстой кишкой и мозгом вы можете не почувствовать потребность в BM. Это часто приводит к запорам и несчастным случаям с БМ. Рефлекторные проблемы с кишечником могут вызвать внезапный, незапланированный BM, когда прямая кишка заполнена. Проблемы с вялым кишечником могут привести к частым утечкам стула, потому что сфинктер не сжимается так плотно. Нейрогенный кишечник может вызвать:
- Запор или диарея
- Проблемы с BM
- Потеря ощущения кишечника. полный
- Расстройство желудка (тошнота) или живот боль
- Подтекает стул или частые аварии BM
Как диагностируется нейрогенный кишечник?
Медицинские работники спросят о история вашего здоровья, недавние симптомы, прошлые состояния здоровья и семейный анамнез.Врач может спросить, как часто у вас случаются травмы или запоры. Вам может понадобиться заполните дневник стула, чтобы записывать, когда у вас есть МП. Провайдеры обычно проводят физические экзамен, включая ректальный осмотр и проверку ваших рефлексов. Вам могут понадобиться другие тесты например:
- Аноректальная манометрия для измерения прочности сфинктера
- Электромиография для проверки электрической активности мышц вокруг заднего прохода и прямой кишки
- МРТ или компьютерная томография головного или спинного мозга шнур
- Ультразвуковое исследование заднего прохода
Диагноз можно получить у гастроэнтеролога или другого специалиста.
Как лечится нейрогенный кишечник?
Люди с нейрогенной потребностью в кишечнике иметь обычную программу управления кишечником. Это включает запланированные процедуры для удаления стул из прямой кишки на регулярной основе. Это помогает предотвратить несчастные случаи, запор и непроходимость кишечника. Программа кишечника также включает изменения диеты, лекарства, и другие методы. Ваша медицинская бригада может помочь вам разработать программу управления кишечником.Ваш уход за кишечником может включать:
- Тренировка мышц живота (брюшного пресса)
- Ботулинический токсин для уменьшения анального спастичность сфинктера
- Колостомия по открытию для опорожнения стула вместо прямой кишки
- Диетические изменения
- Электрическая (нервная) стимуляция мышцы живота
- Планы учений и мероприятий
- Режим слабительного (может включать оба таблетки, принимаемые внутрь, и суппозитории)
- Импульсный водный полив
- Плановое очищение кишечника до физического удалить стул из прямой кишки
- Операция по созданию отверстия (стомы) через который вы можете смывать воду в верхнюю часть кишечника
- Использование пальца для включения мышца сфинктера (цифровая стимуляция прямой кишки)
После опорожнения кишечника программа, вам может понадобиться меньше помощи от других.Это также может помочь предотвратить связанные с этим проблемы, такие как геморрой или непроходимость кишечника. Хорошая практика ухода за кишечником помогает предотвратить BM несчастные случаи. Это также помогает предотвратить геморрой, серьезные запоры и кишечные инфекции. засорение. Вы можете работать со своей медицинской бригадой, чтобы создать и поддерживать лучший кишечник. программа по уходу за вашей ситуацией.
Если вам нужен медицинский работник, ему потребуется обучение правильному уходу за кишечником. Если возможно, вы должны принять участие в этом тренинге.Цель — дать вам максимум свобода и гибкость. Это поможет ограничить влияние дисфункции кишечника на ваше качество жизни.
Основные сведения о нейрогенном кишечнике
- Нейрогенный кишечник — потеря нормального функция кишечника из-за нервной проблемы. Вызывает запор и кишечник. несчастные случаи.
- Повреждение нерва может быть из-за травмы или заболевание, такое как рассеянный склероз.
- Симптомы включают проблемы с дефекация, боль в животе, утечка стула и частое опорожнение кишечника несчастные случаи.
- Диагностические тесты могут включать МРТ или компьютерная томография головного или спинного мозга и ультразвуковое исследование заднего прохода.
- Лечение включает создание кишечника программа управления. Это включает запланированное время для удаления стула из прямой кишки.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит ваш лечащий врач.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам врач.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как вы можете связаться с вашим лечащим врачом, если у вас возникнут вопросы.
Медицинский обозреватель: Jen Lehrer MD
Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN
Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.