Как долго живут шизофреники: Информация для пациентов и членов их семей

Содержание

Жизнь после шизофрении. Как научиться жить со своим заболеванием?

Проявления шизофрении в корне меняют привычную жизнь пациента, которую он вёл до манифестации заболевания. У этих изменений есть несколько причин, и могут быть разные последствия. Как мы уже выяснили, развитие шизофрении обусловлено определёнными нарушениями в коре головного мозга. Вследствие этих нарушений больные шизофренией утрачивают отдельные когнитивные навыки, их способность фокусироваться на продуктивной деятельности слабеет, интеллектуальный потенциал и коммуникативные способности атрофируются. Это означает, что шизофреник утрачивает и прежние жизненные ориентиры, и средства для их достижения.

Осознание шизофреником невозможности вести прежнюю интеллектуальную и социальную жизнь или, во всяком случае, ощущать её в той же мере, в какой это было возможно до проявления заболевания, может усугублять его эмоциональное состояние и демотивировать к тому, чтобы начать свою жизнь в новом качестве и новых для себя обстоятельствах.

Жизнь с шизофренией по-прежнему может быть насыщенной и интересной — она не исключает профессиональных успехов, состоятельности в дружбе и любви, активного отдыха, повышения квалификации и т.п.

Поэтому для реабилитации больного шизофренией важно найти новые жизненные ориентиры и выработать новые критерии успеха в их достижении. Важно, чтобы новые цели были не менее амбициозными, чем прежние устремления больного шизофренией, но при этом соотносились с его персональными интересами и потребностями.

Основное отличие между прежними и новыми ориентирами в профессиональной и личной жизни пациента будет заключаться лишь в том (хотя это и существенное различие), что шизофренику придётся принимать во внимание симптомы своего заболевания и выдерживать дистанцию между собой как личностью и проявлениями шизофрении. На практике это означает, что для достижения новых целей ему понадобится больше времени и моральных усилий, чем было бы возможно до шизофрении.

Читайте также

Мифы о шизофрении

Жизнь с шизофренией по-прежнему может быть насыщенной и интересной — она не исключает профессиональных успехов, состоятельности в дружбе и любви, активного отдыха, повышения квалификации и т.п. Разумеется, у шизофреника могут быть интеллектуальные и эмоциональные ограничения: например, работа с высоким уровнем стресса или ненормированный рабочий график ему противопоказаны. Но очевидно, что такие условия в принципе нельзя назвать удовлетворительными, даже для относительно здоровых людей. Поэтому не стоит создавать вокруг больного шизофренией искусственную атмосферу, изолируя его от жизни в реальном мире или снижая уровень его притязаний.

Жизнь с неизлечимым заболеванием сама по себе является вызовом. Задача и важная роль близких больного шизофренией — поддерживать и демонстрировать уверенность в его силах, помогая вовремя оценить факторы риска, которые могут способствовать ухудшению психического состояния пациента.

Шизофрения

Мировые букмекерские конторы — yrpnd.ru

HTTP/1.1 200 Connection established HTTP/1.1 200 OK Date: Thu, 22 Dec 2022 07:54:03 GMT Server: Apache/2.4.6 (CentOS) mpm-itk/2.4.7-04 OpenSSL/1.0.2k-fips PHP/7.4.32 X-Powered-By: PHP/7.4.32 Link: ; rel=»https://api.w.org/» Link: ; rel=»alternate»; type=»application/json» Link: ; rel=shortlink Vary: Accept-Encoding Content-Encoding: gzip Referrer-Policy: no-referrer-when-downgrade Content-Length: 12316 Connection: close Content-Type: text/html; charset=UTF-8 Мировые букмекерские конторы — yrpnd.ruSkip to content

На данный момент по всему миру есть самые разные букмекеры, которые предлагают пользователям комфортные условия для игры. И важно отметить, что сейчас деятельность ведется в режиме онлайн, что очень удобно, так как для заключения пари даже не нужно выходить из дома.

И конкуренция в этой сфере только растет, с каждым днем повалится все новые букмекеры, которые предлагают выгодные коэффициенты и бонусы игрокам. Но есть и те, которые за долгое время работы уже успели завоевать доверие и имеют отменную репутацию.

Букмекеры, работающие на международном уровне, характеризуются лучшим набором качеств, именно поэтому игроки доверяют таким компаниям. Конечно, в первую очередь стоит выделить:

Большие коэффициенты.
Лучший сервис.
Обширная линия.
Максимальная роспись практически на любое событие.
Качественная работа службы технической помощи.
Дополнительные инструменты, которые делают игру более продуктивной.

И сейчас стоит выделить несколько действительно лучших сайтов, где можно делать ставки.

Bet 365

Это проверенный, можно сказать, авторитетный сервис, где игроки заключают пари еще с 1974 года. В сферу онлайн букмекер пришел еще в 2000 году, один из первых. На данный момент официальный сайт отличается качественным оформлением и навигацией. Выбор событий действительно огромный, так что даже самый взыскательный беттер обязательно найдет для себя событие по душе. При этом есть уникальная бонусная программа, где игрок имеет возможность уже с первого депозита получить прибыль и начать игру.

1xBet

Это наиболее известная компания во всем мире. Это действительно крутой бренд с качественным сервисом. Игрок получает большой выбор спортивных событий с обширной линией и разнообразной росписью. Ни один конкурент в этом плане не может посоревноваться с 1xBet. Дополнительная особенность в том, что можно скачать приложение для ПК и смартфона. И функционал ничем не отличается как в прематче, так и режиме реального времени.

William Hill

Это проверенная компания, которая предлагает пользователям одну из самых крутых линий. Это касается не только спортивных событий, но и дисциплин из киберспорта, также доступна политики или шоу-бизнес.

Сайт выполнен очень интересно и качественно, пользователь, даже новичок, может без труда разобраться во всех особенностях заведения, и поэтому на ставки уходит минимум времени. И на ТОП-события тут максимальные коэффициенты.

Pinnance

Данный бренд характеризуется максимальными лимитами для ставок среди наиболее известных БК по всему миру. При этом на сайте представлена подробная статистка по играм, и есть очень удобный режим лайв. Что касается коэффициентов или росписи, то сайт не уступает другим всемирно известным компаниям.

PaddyPower

Это букмекер из Ирландии, который появился в далеком 1998 году. Компания отличается обширной линией на повседневные события, а также долгосрочные ставки. Для топовых событий роспись просто огромная. И также стоит отметить наличие сразу 4 лицензий, что говорит о том, что сайту стоит доверять.

Итоги

Данные букмекерские конторы сегодня считаются лучшими во всем мире, поэтому многочисленные игроки предпочитают проводить время на страницах данных заведений. Как видно, к качеству сервиса в каждом отдельном случае не возникает никаких вопросов

Какова продолжительность жизни больных шизофренией?

Многочисленные исследования показали, что средняя продолжительность жизни больных шизофренией короче, чем у людей без этого заболевания.

Например, исследование 2015 года показало, что люди с шизофренией в 3,5 раза чаще умирают каждый год, чем люди без диагноза, а исследование 2017 года предполагает, что шизофрения вычитает в среднем 14,5 лет из ожидаемой продолжительности жизни человека.

Исследование 2021 года показало, что шизофрения была вторым по значимости фактором риска смерти от COVID-19. Он уступал только возрасту. Многочисленные факторы, в том числе побочные эффекты лекарств от шизофрении, более высокий риск злоупотребления психоактивными веществами и более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний, играют роль в сокращении ожидаемой продолжительности жизни.

Во многих случаях факторы, снижающие продолжительность жизни больных шизофренией, могут меняться. Исследование 2020 года показало, что устранение поддающихся изменению факторов риска может увеличить продолжительность жизни людей с шизофренией на 7 лет.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о ожидаемой продолжительности жизни и шизофрении, в том числе о причинах сокращения продолжительности жизни и о том, как люди могут бороться с этим.

Психические заболевания, обозначенные как «тяжелые», включая шизофрению, сокращают продолжительность жизни человека. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), снижение ожидаемой продолжительности жизни среди людей с более тяжелыми психическими заболеваниями составляет от 10 до 25 лет.

Большинство исследований шизофрении показывают сокращение ожидаемой продолжительности жизни на 10–20 лет.

Систематический обзор и метаанализ 2017 года показали, что шизофрения коррелирует с потерей в среднем 14,5 лет потенциальной жизни на человека.

Эффекты были более выражены у мужчин, которые потеряли в среднем 15,9 лет своей жизни с диапазоном от 13,8 до 18 лет, по сравнению с женщинами, средняя потеря которых составила 13,6 лет с диапазоном от 11,4 до 15,8 лет.

Люди из азиатской части исследования потеряли наименьшее количество лет по сравнению с участниками африканской части исследования, которые потеряли больше всего лет.

В целом взвешенная ожидаемая продолжительность жизни составила 64,7 года, из них 59,9 года для мужчин по сравнению с 67,6 года для женщин.

Обсервационное исследование, проведенное в 2020 году в Соединенном Королевстве, выявило аналогичное снижение ожидаемой продолжительности жизни среди людей с шизофренией или биполярным расстройством: в среднем на 14,5 лет меньше для мужчин и на 13,2 года меньше для женщин.

Исследование смертности в период с 1993 по 2012 год, проведенное в 2017 году, показало, что ожидаемая продолжительность жизни людей с шизофренией увеличивается, но общая смертность среди людей с шизофренией остается в три раза выше, чем среди населения в целом.

Взаимодействие нескольких факторов повышает риск смерти больных шизофренией. К ним относятся:

Лекарства от шизофрении: Антипсихотические препараты для лечения шизофрении могут повышать риск некоторых заболеваний. Исследование 2018 года, посвященное репрезентативной выборке австралийцев с шизофренией, показало, что те, кто принимал лекарства от шизофрении, в 1,91 раза чаще начинали лечение диабета и в 1,28 раза чаще начинали лечение гиперлипидемии.
Образ жизни: Здоровый образ жизни может помочь уменьшить негативное воздействие лекарств от шизофрении на здоровье, но люди с шизофренией могут быть более склонны к малоподвижному образу жизни, есть нездоровую пищу и справляться с хроническим стрессом, который влияет на их здоровье.
Злоупотребление психоактивными веществами: Больные шизофренией чаще курят, чрезмерно пьют и употребляют запрещенные наркотики. Это может подорвать здоровье и увеличить риск смерти от несчастных случаев и передозировок. Смерть от сердечно-сосудистых заболеваний чаще встречается у людей с шизофренией, а употребление наркотиков является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Инфекция: Исследование 2021 года показало, что люди с шизофренией, но не с другими психическими расстройствами, такими как депрессия, чаще умирают от COVID-19. Это может быть связано с сопутствующими заболеваниями или наличием двух или более состояний, которые приводят к более тяжелому заболеванию.
Доступ к медицинскому обслуживанию и другой поддержке: Людям с шизофренией может потребоваться помощь в интеграции в общество, получении или сохранении работы или доступе к медицинскому обслуживанию. Все эти факторы могут повлиять на общее состояние здоровья, затрудняя доступ к лечению, здоровому питанию и безопасному месту жительства.
Несчастные случаи и насилие: Психическое заболевание может повысить риск того, что человек станет жертвой насилия или попадет в опасный для жизни несчастный случай.

Исследование, проведенное в 2020 году, показало, что вмешательства, направленные на снижение риска смерти путем управления модифицируемыми факторами риска, могут увеличить продолжительность жизни на срок до 7 лет. Вмешательства были более эффективными, когда они начинались в более раннем возрасте. Чтобы увеличить продолжительность жизни, попробуйте следующее:

Лечите шизофрению, как только появляются симптомы, чтобы улучшить прогноз заболевания.
Регулярно занимайтесь спортом и придерживайтесь сбалансированной диеты, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний.
Избегайте курения, употребления алкоголя и наркотиков.
Установите отношения с доверенным врачом, чтобы облегчить лечение серьезных заболеваний.

Шизофрения является хроническим заболеванием, и у многих людей с этим заболеванием могут возникнуть рецидивы даже при лечении. По этой причине важно установить хорошие отношения с медицинским работником.

Поскольку шизофрения заставляет человека отключаться от реальности, также важно развивать прочные отношения с близкими, которые могут предупредить человека, когда его симптомы шизофрении, по-видимому, ухудшаются.

Некоторые варианты лечения и ведения включают:

Лекарства: Лекарства, особенно нейролептики, могут значительно уменьшить симптомы шизофрении. Люди, которые считают побочные эффекты этих лекарств невыносимыми, должны обсудить с врачом варианты лечения, а не отказываться от лекарств. Иногда помогает добавление другого препарата или изменение дозировки.
Обучение навыкам: Реабилитация и поддержка для интеграции в общество могут помочь больным шизофренией вести продуктивную и наполненную смыслом жизнь.
Поддержка семьи: Шизофрения может быть сложной для некоторых семей и может повлиять на отношения. Поддержка семьи, включая образование и семейную терапию, может помочь.
Психотерапия: Психотерапия может помочь человеку развить навыки преодоления трудностей, лучше понять свой диагноз, более эффективно общаться и выявить признаки ухудшения симптомов.

Шизофрения представляет собой сложное заболевание, в развитии которого участвуют биологические, генетические, психологические, социальные факторы и факторы окружающей среды. Некоторые стратегии, которые могут снизить риск, включают:

Доступ к качественному дородовому уходу

Низкое качество питания, инфекции во время беременности и кислородное голодание при рождении коррелируют с более высоким риском развития шизофрении в более позднем возрасте.

Отказ от каннабиса

Употребление каннабиса может увеличить риск симптомов шизофрении, таких как психоз, а также может иметь небольшой причинный эффект, согласно исследованию 2020 года. Исследователи считают, что это связано именно с соединением ТГК.

Нейровизуализационные исследования показывают вредное воздействие каннабиса на развитие мозга, особенно мозга подростков.

Недавние испытания терапевтического использования каннабидиола (КБД), который является еще одним соединением в каннабисе, показывают его облегчающий эффект на положительные симптомы шизофрении и его противоположный эффект на ТГК, что требует дальнейших исследований.

Положительные симптомы шизофрении — это симптомы, которые проявляются после того, как у человека развивается это состояние.

Уменьшение детской травмы и других неблагоприятных детских событий

Дети, подвергшиеся травме или жестокому обращению, могут быть более склонны к развитию шизофрении, особенно если они имеют генетическую предрасположенность к этому заболеванию.

Раннее лечение

Раннее лечение симптомов шизофрении может улучшить исход заболевания.

Средняя продолжительность жизни больных шизофренией меньше, чем у здоровых. Однако средний показатель ничего не говорит о продолжительности жизни человека. С шизофренией все еще можно быть здоровым и прожить типичную или даже долгую жизнь.

Определенные стратегии, такие как воздержание от курения, противодействие действию лекарств от шизофрении, поиск безопасной жизненной среды и лечение хронических заболеваний, могут оказать существенное влияние.

Людям с шизофренией следует помнить о последствиях болезни, сокращающих жизнь, и им следует обсудить со своими врачами стратегии увеличения продолжительности жизни.

Последствия шизофрении выходят далеко за пределы отдельного человека, и больные шизофренией могут столкнуться с целым рядом препятствий для здоровья. Ответственность за увеличение продолжительности жизни не может быть возложена исключительно на отдельных людей, потому что они сами по себе не в состоянии осуществить системные социальные изменения, которые улучшат результаты лечения и доступ к здравоохранению.

Все о шизофрении и ожидаемой продолжительности жизни

Увеличение ожидаемой продолжительности жизни больных шизофренией возможно при снижении стигматизации, улучшении доступа к медицинскому обслуживанию и других мерах общественного здравоохранения.

Шизофрения и ожидаемая продолжительность жизни могут быть сложной темой. Хотя шизофрения сама по себе не обязательно является распространенной причиной смерти, у людей с диагнозом это состояние потенциально может быть более низкая ожидаемая продолжительность жизни, чем у людей без этого заболевания.

По данным Национального института психического здоровья (NIMH), средняя продолжительность жизни больных шизофренией в США может сократиться на 28,5 лет.

Меньшая ожидаемая продолжительность жизни при шизофрении может быть связана с состояниями здоровья, которые обычно сопровождают это расстройство, такими как:

болезни сердца
диабет
болезни печени

переживают смерть в результате самоубийства, чем люди без шизофрении. По оценкам NIMH, 4,9% людей, живущих с шизофренией, умирают в результате самоубийства, особенно на ранних стадиях возникновения и развития.

Но важно знать, что эксперты в области общественного здравоохранения, специалисты в области психического здоровья и сообщество больных шизофренией в целом могут предложить нам десятилетия исследований и жизненный опыт, чтобы начать понимать — и, возможно, изменять — ожидаемую продолжительность жизни людей с этим заболеванием.

По данным исследования 2015 года, вероятность смерти людей с шизофренией часто в 3,5 раза выше, чем у людей без диагноза. Шизофрения может сократить продолжительность жизни человека в среднем на 14,5 лет.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), снижение ожидаемой продолжительности жизни среди людей с тяжелыми психическими расстройствами составляет от 10 до 25 лет.

Исследование 2020 года показало, что устранение регулируемых факторов риска может увеличить продолжительность жизни людей с шизофренией на 7 лет.

Клара С. Хэмпстон, доктор философии, научный сотрудник Бирмингемского университета, разделяет причины снижения ожидаемой продолжительности жизни на три категории.

Эти сопутствующие заболевания и связанные с ними состояния часто совпадают и иногда могут быть опасными для жизни людей с шизофренией, в том числе:

Биологические: сердечно-сосудистые заболевания, рак (особенно рак легких), диабет, грипп, нарушения развития нервной системы
Личные: одиночество и изоляция, нездоровый образ жизни (например, употребление менее питательных продуктов из-за более низкой стоимости), злоупотребление психоактивными веществами
Социальное: смерть от несчастного случая, самоубийство, сильный стресс, травма, бедность из-за более высокого уровня безработицы

Самоубийство

Влияние самоубийства нельзя переоценить в разговорах о смерти для этой группы населения. Исследование, проведенное в 2021 году, показало, что у людей, страдающих шизофренией, может быть в 4,5 раза больше шансов умереть от самоубийства.

«Люди с шизофренией сталкиваются с серьезной стигмой, отчуждением и остракизмом со стороны своего сообщества, что подпитывает чувство изоляции, бессилия и отсутствия чувства принадлежности», — говорит Хэмпстон.

Она продолжает: «Все эти факторы образуют порочный круг. Человеку трудно разорвать цикл».

Предотвращение самоубийств

Помните, что вы не одиноки, и ресурсы доступны для вас. Если вам нужно поговорить с кем-то прямо сейчас, вы можете:

Позвонить в Национальную горячую линию по предотвращению самоубийств круглосуточно по номеру 800-273-8255.
Отправьте текстовое сообщение «HOME» в текстовую строку Crisis по номеру 741741.

Не в США? Вы можете найти горячую линию в своей стране с Befrienders Worldwide.

Чтобы понять, как длительное лечение антипсихотиками людей с шизофренией влияет на смертность, исследователи изучили причины смерти 66 881 пациента с шизофренией и сравнили эту статистику с 5,2 миллионами населения Финляндии.

Это исследование 2009 года показало, что длительный прием антипсихотических препаратов был связан с более низким уровнем смертности по сравнению с теми, кто не принимал нейролептики.

Исследование 2021 года также показало, что , а не прием антипсихотических препаратов может вдвое увеличить вероятность смерти.

Осложнения из-за побочных эффектов

История о том, как лекарства от шизофрении влияют на здоровье, непроста. Нейролептики могут иметь побочные эффекты, с которыми бывает трудно справиться.

Хэмптон сообщил Psych Central, что, хотя антипсихотические препараты могут уменьшить некоторые симптомы шизофрении, такие как бред, они могут усугубить другие, например отсутствие мотивации.

«Это [так называемые] «негативные симптомы», которые, как правило, влияют на повседневное социальное функционирование и способствуют длительной нетрудоспособности и ухудшению здоровья», — говорит она.

В статье с личным мнением 2020 года Хэмпстон и соавтор Мэтью Р. Брум, доктор философии, привели доводы в пользу того, что клиницисты могут подумать о том, чтобы больше сосредоточиться на понимании человека с шизофренией во взглядах на мир, а не на попытках исправить его.

Этот подход может помочь врачам гарантировать, что больной шизофренией по-прежнему сможет принимать решения, способствующие нормальному функционированию в повседневной жизни.

Брум и Хампстон предположили, что медицинское сообщество может лучше понять самоощущение пациента, прислушиваясь к его личному опыту, даже если он не всегда кажется «реальным».

Включение мнений людей, больных шизофренией, в средства массовой информации, исследования и защиту интересов может стать важным первым шагом на пути к улучшению состояния здоровья людей с этим заболеванием.

Увеличение ожидаемой продолжительности жизни может включать следующие мероприятия:

расширение доступа к медицинской помощи
улучшение медицинского образования
более активное выявление и устранение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний
сокращение употребления табака и злоупотребления психоактивными веществами
кампании по повышению осведомленности о психическом здоровье
пропаганда и обеспечение доступа к вариантам здорового образа жизни
раннее вмешательство при психозе
целевое лечение симптомов
лучшее просвещение населения
предложение более надежных и целенаправленных программ предотвращения самоубийств для людей с шизофренией

Хэмпстон говорит: с тяжелыми психическими заболеваниями причинили гораздо больше вреда, чем сами болезни».

Когда исследователи проанализировали количество травм среди людей с тяжелыми психическими расстройствами в четырех отделениях полиции Чикаго в 2008 году, они обнаружили 865 травм, согласно исследованию 2010 года.

Исследование, проведенное в 2001 году, показало, что люди, страдающие шизофренией, реже проходят регулярные обследования на рак.

Исследование 2007 года показало, что люди с психиатрическими диагнозами, такими как шизофрения, получают неравный доступ к необходимому предотвратимому лечению сердечных заболеваний и инсульта.

«И медицинскому сообществу, и широкой общественности предстоит пройти долгий путь в плане изменения отношения, — продолжает Хэмпстон.

Совместная работа по изменению отношения общества к шизофрении может помочь уменьшить страх и стигматизацию, особенно когда это касается поведения, которое может возникнуть в результате диагноза. Это изменение отношения может, в свою очередь, способствовать более широкому обсуждению равного доступа к здравоохранению.