Из за чего оторвался тромб: Оторвался тромб. Что это значит и какие будут последствия? | НГС55

Ловушка для тромба

 
Формирование тромба в просвете вены связано сразу с несколькими патологическими процессами: нарушением целостности сосудистой стенки, замедлением скорости кровотока и повышением свертываемости. Хотя бы одного из этих условий уже достаточно, чтобы возник тромбоз. Известны основные факторы риска венозной тромбоэмболии:

• пожилой возраст, 

• применение гормональных контрацептивов, 

• беременность, послеродовый период, 

• травмы и переломы нижних конечностей, 

• злокачественные новообразования,

• варикозная болезнь, 

• наследственная предрасположенность (тромбофилия), 

• избыточный вес.

Не менее чем в 60% случаев эмболия возникает во время нахождения пациента в стационаре или вскоре после выписки. Печальный список возглавляют онкологические, травматологические и ортопедические отделения. Связано это главным образом с постельным режимом (более 3 суток), хирургическим вмешательством, кровопотерей, наркозом, гипсовой иммобилизацией, которые в той или иной степени замедляют кровоток и приводят к венозному застою. Шансов оказаться в числе жертв сосудистой катастрофы значительно больше у пациентов, имеющих сопутствующие хронические заболевания. Тромбозу вен подвержены и здоровые молодые люди, которые вынуждены в течение длительного времени сидеть, например, при работе за компьютером, частых авиаперелетах или поездках на автомобиле.

Сгусток крови обычно зарождается в венах нижних конечностей или таза (в 90% случаев). Без соответствующего лечения тромб растет, распадается на части, и его фрагменты начинают «путешествовать» по кровеносной системе. Если один или несколько закупоривают легочную артерию и останавливают приток крови, то в течение нескольких минут развивается сердечно-легочная недостаточность. Самые частые ее проявления:

• внезапная одышка, 

• боль и чувство дискомфорта в грудной клетке, 

• кровохарканье, 

• бледность или синюшная окраска носа, губ, ушей.

 

• Также могут наблюдаться кашель, холодный пот, учащенное сердцебиение, падение давления, обморочное состояние.

В критической ситуации пациенту может потребоваться экстренная операция — например установка в нижнюю полую вену специальной ловушки для тромбов или их хирургическое извлечение. Разумеется, проволочный фильтр не устраняет первопричину, поэтому в подавляющем большинстве случаев венозная тромбоэмболия лечится с помощью антикоагулянтов — препаратов для разжижения крови. Но все же ключевым методом борьбы с этим опаснейшим осложнением по-прежнему остается первичная профилактика. Рекомендуется ограничить длительные статические нагрузки (в положении сидя или стоя без движения), регулярно плавать, ездить на велосипеде или совершать пешие прогулки, исключить перегрев или обезвоживание организма. Необходимо пить до двух-трех литров жидкости в день, причем не крепкий чай и не кофе, а минеральную или родниковую воду, натуральные соки, компоты… Кроме того, из рациона питания стоит исключить продукты, способствующие сгущению крови и возникновению запоров: жирное мясо, консервированные и копченые блюда, сладости, мучные изделия, газировку, алкогольные напитки. Тем, кто уже сталкивался с венозными проблемами, необходимо регулярно пользоваться медицинским компрессионным трикотажем. Очень важно как можно раньше избавиться от лишнего веса и отказаться от вредных привычек (прежде всего к табаку).

Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук

Советская Белоруссия, 10 мая 2019

Тромбоз

Тромбоз

Тысячи людей живут с различными хроническими заболеваниями вен, не замечая их или считая незначительными. Многих женщин больше волнует эстетическая сторона вопроса, так-как варикоз и другие проблемы с венами «разрисовывают» ножки прекрасных дам синими выпирающими венами.

Из-за нарушения венозного оттока может происходить формирование тромбов в глубоких венах — такое патологическое состояние и называется тромбозом. Такие изменения способствуют развитию осложнений различной степени тяжести, порой даже угрожая жизни пациентов.

Основные факторы риска тромбоза:

• периоды во время и после операций;
• длительный постельный режим; 
• травмы различной этиологии;
• прием гормональный препаратов у женщин;
• частые авиаперелеты;
• пожилой возраст;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• сахарный диабет;
• ожирение и избыточный вес;
• беременность и роды;
• резкая смена уровня подвижности;
• наличие онкологических заболеваний.

Обнаружив у себя один или несколько из этих факторов риска, необходимо использовать госпитальный противоэмболический трикотаж VENOTEKS в период стационарного лечения, а затем носить компрессионный трикотаж VENOTEKS регулярно.

Тромбоз вен – это заболевание, сопровождающееся образованием в просвете вены сгустка крови (или тромба). Сформированный в просвете вены тромб может полностью заблокировать циркуляцию крови по ней. Оторвавшись от стенки вены тромб, может попасть в сердце, а далее в другие сосуды, что приведет к серьезным осложнениям, таким как тромбоэмболия легочной артерии (закупорка просвета легочной артерии) или инсульт (закупорка сосудов головного мозга). Последствия таких патологий могут привезти к внезапной смерти или инвалидности.

Симптомы и признаки тромбоза вен различны и классифицируются по локализации тромба. Одной из часто встречающихся форм тромбоза является тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

НАШИ РЕШЕНИЯ

Во всем мире компрессионная терапия уже много лет применяется как один из главных способов лечения и профилактики тромбоза. Госпитальный противоэмболический трикотаж VENOTEKS создает внешнее давление на ткани ног, что помогает увеличить скорость кровотока и восстановить физиологическое направление движения крови по венам. Также флебологи советуют несколько раз в день создавать для ног возвышенное положение, а именно, если пациент сидит, то его ноги необходимо положить на табурет или специальную подушку.

Госпитальный противоэмболический трикотаж VENOTEKS имеет ряд преимуществ:

• удобство в носке достигается за счёт правильной и точно рассчитанной фиксации, трикотаж «не сползает» в течении всего дня;
• отверстие на подошве позволяет ухаживать за пальцами ног и носить открытую обувь в летний период; 
• структура изделий помогает коже пациента оставаться в абсолютном комфорте и не потеть даже в самый жаркий день.

Тромб — сгусток смерти — Экспресс газета

Подпишитесь и читайте «Экспресс газету» в:

Доктор НАПАЛКОВ — за регулярный профосмотр. Фото: Vrachi.tv

Коварная болезнь уносит жизнь ста тысяч россиян в год

Он сражает, как пуля. Лишь по счастливой случайности «скорая» успеет довезти человека до хирургического стола. Если бы не оторвавшийся тромб, наверняка дожила бы до 80-летия несравненная Людмила ГУРЧЕНКО. И не ушел бы в 46 Владимир ТУРЧИНСКИЙ, человек-гора, которому еще жить да жить.

Так можно ли предупредить эту коварную болезнь — тромбоэмболию?

Специалисты признаются: объяснить, почему отрывается тромб, никто не может. Нередко все происходит в тот момент, когда меньше всего этого ожидаешь. Например, пациент после операции идет на поправку, готовится к выписке — и вдруг начинает задыхаться и теряет сознание. Существуют три вида тромбозов: артериальные, венозные и внутрисердечные. Образуются они в основном из-за изменений сосудистой стенки, повышенной вязкости крови и нарушенного тока крови.

К изменениям сосудистой стенки чаще всего приводит атеросклероз, когда избыточный холестерин образует бляшки в артериях. В этих жировых наростах откладывается кальций, и мягкие, эластичные сосуды превращаются в хрупкие, с язвочками. В поврежденных местах образуются тромбы.

Повышение вязкости крови вызывают онкологические заболевания, генетические нарушения свертываемости крови, обезвоживание организма. А замедленный ток по венам обычно связан с малоподвижным образом жизни.

Опасные шишки

При артериальных тромбозах задача врача как можно скорее восстановить кровоток в пораженном сосуде. Если катастрофа случилась в мозге, у специалистов есть не более двух-трех часов, если в сердце — не более шести часов. Для этого проводят операцию по шунтированию сосуда, когда прокладывается дополнительный путь кровоснабжения в обход пораженного. Более современный способ — стентирование: постановка стента, полого цилиндра, похожего на пружинку, в область сужения сосуда.

— В группе риска — люди, перенесшие операции и травмы, особенно на ногах, — предупреждает доктор медицинских наук, профессор Дмитрий Напалков. — Возникновению тромбоэмболии, помимо перечисленных причин, способствуют ожирение, заболевания почек. Часто от этой болячки страдают женщины, принимающие гормональные контрацептивы, а также те, кто прошел через аборт.

В поверхностных венах кровяной сгусток виден невооруженным глазом — там вылезают некрасивые бугры и шишки. Кожа в этом месте краснеет, часто ощущается боль.

Сегодня тромбы удаляют или рассасывают при помощи катетера, введённого в вену через небольшой разрез. Фото: Varikoz03.ru

Без засоров

Чтобы дать крови свободно двигаться, как можно больше ходите пешком. При сидячей работе чаще двигайте коленями и голеностопными суставами. Пейте не менее двух литров жидкости в сутки. Откажитесь от жирного и жареного, не забывайте о витаминах. Не засоряйте кровь табаком и алкоголем. Одежду носите без сдавливающих резинок и поясов, сжимающих тело.

Только цифра

Почти 50% больных с тромбоэмболией легочной артерии умирают в течение 30 минут от момента ее возникновения.

Производственная гимнастика — простой способ разогнать кровь по венам (кадр из фильма «Служебный роман»)

Где ты, моя радость?

* Любому заболеванию есть метафизическое объяснение. Если образовался сгусток крови, значит, в какой-то сфере жизни человека возник застой, лишающий радости. Cтоит покопаться в себе и понять, с чем это связано, и не винить во всем ближнего или «злую судьбину».

* В последнее время появился новый термин — «компьютерный тромбоз». «Тренд» задал подросток из Новой Зеландии. Парень, проводивший за компьютером до 18 часов в день, чуть не умер из-за множественных тромбов в ногах.

* Во время авиаперелетов не стесняйтесь встать и потоптаться на месте или походите по салону лайнера. Перед полетом примите аспирин, который уменьшит вязкость крови. Вместо кофе и газированных напитков пейте чай с лимоном.

Людмила ГУРЧЕНКО ушла от нас вскоре после операции на шейке бедра. Фото: cinemagia.ro

Ушли внезапно

В августе этого года звезда фильма «Обитаемый остров» — 29-летний Василий СТЕПАНОВ был экстренно госпитализирован из-за оторвавшегося тромба на ноге. К счастью, помощь подоспела вовремя. Многих других известных людей спасти, к несчастью, не удалось.

* Жизнь великой Людмилы Гурченко оборвалась моментально. Когда примчалась «скорая», в чашке звезды еще дымился неостывший чай.

* Актера Игоря Арташонова, запомнившегося по ролям в фильмах «Бумер-2», «Ликвидация», сериале «Жизнь и приключения Мишки Япончика», не стало в июле 2015-го, когда ему исполнился 51 год. Причиной смерти стал пресловутый сгусток крови. Не исключено, что трагедию спровоцировала история, произошедшая с Арташоновым в январе. Квартиру Игоря ограбили неизвестные, а его самого жестоко избили. Три дня он находился в коме.

* В 2012 году на 57-м году жизни скоропостижно скончался актер Валерий Хромушкин («Вечный зов», «Интердевочка», сериал «Исаев»). За несколько дней до смерти он хвастался новыми вставными зубами, вспоминали друзья. А вскоре стало известно, что у Валерия оторвался тромб.

* В 2011 году умер экс-капитан киевского «Динамо» 41-летний Валентин Белькевич. После ухода из большого спорта происходит перестройка всего организма, что могло спровоцировать проблему.

Топ-10 продуктов, снижающих вязкость крови

1. Натуральные растительные масла (рекордсмен — масло льняного семени)

2. Дыни, арбузы

3. Имбирь, корица

4. Шоколад, какао

5. Томатный сок

6. Мидии, устрицы, морская капуста

7. Жирные сорта рыбы (атлантическая сельдь, палтус, форель, скумбрия)

8. Малина, клюква, лимоны, содержащие витамин С

9. Овсянка, нешлифованный рис, пшеница

10. Квашеная капуста, свекла

Чулки от храпа

ТРОМБОЗ рискуют заполучить те, кто каждый день пашет в спортзале до седьмого пота. Во время тренировок мышцы напрягаются и распухают, сдавливая вены и способствуя образованию тромба. Что и произошло несколько лет назад с теннисисткой Сереной Уильямс — тромб был обнаружен у нее в легких. После его удаления Серена прошла курс реабилитации в госпитале Лос-Анджелеса.

ЗАВИСАНИЕ у телевизора на пять и более часов в разы повышает риск легочной эмболии, установили исследователи из Университета Осаки. В группе риска — любители «зомбоящика» в возрасте от 40 и 59 лет. Врачи советуют почаще вставать с дивана и пить воду.

КОМПРЕССИОННОЕ белье носят для борьбы с симптомами варикоза. Но ученые из Великобритании утверждают, что оно бесполезно и лишь снимает боль, оттягивая решение проблемы. Некоторым пациентам вообще запрещается носить чулки. К примеру, при диабете приток крови к ногам может быть ограничен, а сильная компрессия приводит к травмам кожи и язвам.

ТЕ ЖЕ ЧУЛКИ могут стать средством… от храпа — такое открытие сделали итальянские медики. Специальное белье сокращает количество скопившейся за день жидкости в ногах, которая ночью перетекает к шее, вызывая проблемы с дыханием.

Почему отрывается тромб у молодых людей. Симптомы и последствия тромба в сердце

Согласно статистике, у 70% людей есть тромбы в венах. Тромб представляет собой патологический кровяной сгусток, сформировавшийся в просвете вены и прикрепившийся к её стенке. Чаще всего такие кровяные сгустки образуются в венах нижних конечностей, что приводит к развитию различных болезней ног. А если тромб в ноге оторвался, то у человека может возникнуть смертельная болезнь — тромбоэмболия.

При отрыве тромба в ноге симптомы могут быть самыми разными. Симптоматика зависит от того, в каком именно сосуде произошла закупорка. Также необходимо учитывать, что оторвавшийся сгусток может разделиться на несколько частей и закупорить одновременно несколько вен.

• Кровяной сгусток, расположенный в сосуде головного мозга, может привести к инсульту. При инсульте речь больного замедляется, нарушается глотательный рефлекс, а лицо становится асимметричным. В результате существенного повреждения сосудов, расположенных в мозге головы, нарушается тактильная чувствительность и движения.
• При закупорке тромбом сосудов, отвечающих за снабжение кровью мозга головы, человек страдает от интенсивных болей в голове и шее. При этом может наблюдаться нарушение зрения.
• Если оторвался тромб в коронарной артерии и произошла её закупорка, то у больного возникнет давящая острая боль в груди и может развиться инфаркт миокарда. Чаще всего боль, вызванная повреждением сосудов, локализуется в районе сердца, однако в некоторых случаях болезненные ощущения могут передаваться в область живота, нижней челюсти, шеи, руки или между лопатками.
• При закупоривании просвета вены, расположенной в кишечнике, развиваются перитонит и ощущаются сильные боли в животе.
• В результате отрыва тромба в ноге и закупоривания сосуда пораженная конечность приобретает синюшный оттенок, значительно отекает и болит. В месте, где находится тромб, отмечается покраснение кожных покровов, а температура больной ноги ниже нормальной температуры тела. Если не проводить своевременного лечения, может развиться гангрена, и ногу придётся ампутировать. Однако следует знать, что процесс закупоривания тромбом вены нижней конечности протекает медленно, и благодаря этому больной успевает обратиться в медицинское учреждение и начать лечение.
• При закупоривании сосуда, расположенного в легком, у больного резко развивается кислородное голодание, одышка, остановка дыхания и сердцебиения, возможно кровохарканье. Кожа пострадавшего приобретает синюшный оттенок. Это состояние называют легочной эмболией. В случае возникновения у человека перечисленных симптомов необходимо срочно вызвать «скорую помощь » и доставить его в медицинское учреждение. Если этого не сделать, то больной погибнет от эмболии.

Что делать при отрыве тромба

При подозрении на оторвавшийся тромб необходимо экстренно госпитализировать пострадавшего. Часто после отрыва в течение нескольких минут наступает смерть пациента, и «скорая» не успевает доставить его в больницу. Предсказать дальнейшее поведение и путь передвижения тромба практически невозможно, и врач принимает решение по спасению больного исходя из сложившейся на данный момент ситуации.

Решающее значение для жизни пациента играет локализация оторвавшегося сгустка. Если пострадавшего всё-таки успели доставить в больницу, то в качестве лечения могут быть использованы следующие меры:

• Проведение операции по извлечению застрявшего в сосуде эмбола.
• Установка в полость вены кава-фильтра, способного перехватить оторвавшийся сгусток и не позволить ему двигаться дальше по артерии.
• Введение в вену «Гепарина» в большом количестве.

Следует учитывать, что любое оперативное вмешательство в сосуды само по себе является угрозой риска образования новых тромбов в дальнейшем. Поэтому важнейшее значение в борьбе с данной проблемой имеет качественная профилактика варикозной болезни , атеросклероза, тромбофлебита. При наличии перечисленных заболеваний необходимо проводить их своевременное лечение и не допускать осложнений.

Почему образуются тромбы

От тромбов не застрахован ни один человек. Однако понимание того, какие факторы влияют на их формирование, может предотвратить развитие тяжелых осложнений тромбоза, а иногда и спасти жизнь.
Кровяные сгустки могут образовываться в результате:

• Замедленного кровообращения.
• Длительного пребывания в неподвижном положении.
• Формирования атеросклеротических бляшек.
• Физических повреждений стенок сосудов.
• После хирургического вмешательства.

Кроме того, формированию кровяных сгустков способствует, и ненормальная свертываемость крови. Если у больного есть предрасположенность к тромбозу, то ему рекомендуется периодически сдавать анализы на протромбин и проходить другие диагностические процедуры.

Когда тромбы только начинают формироваться, они имеют мягкую консистенцию, поэтому на начальных стадиях заболевания легко поддаются лечению. Со временем тромбы уплотняются и растворить их с помощью специальных химических препаратов становится сложнее. Наибольшую опасность представляет отрыв тромба, расположенного в крупном кровеносном сосуде. Это может привести к возникновению инфаркта, закупорке вены, инсульту, эмболии легкого и смерти больного.

В мелких венах скорость тока и давление крови незначительные, благодаря чему сгустки в них практически никогда не отрываются.

Диагностические процедуры

Своевременное обнаружение тромбоза позволяет избежать хирургического вмешательства и риска серьезных осложнений. Пациентам, входящим в группу риска, необходимо проводить регулярные обследования для выявления болезней крови. Такие обследования проводят с помощью:

• Теста генерации тромбина.
• Тромбодинамики.
• Теста на протромбин.

Признаки оторвавшегося тромба свидетельствуют о запущенности заболевания. К основным группам риска относят:

• Мужчин возрастом старше 40 лет, поскольку у них на этом этапе жизни изменяется свертываемость крови.
• Женщин, у которых наступила менопауза.
• Людей с лишним весом, поскольку в их сосудах происходит накопление холестерина.
• Людей, не соблюдающих режим питания.
• Людей, регулярно употребляющих большое количество алкогольных напитков.
• Беременных женщин и молодых мам.
• Людей, ведущих сидячий или малоподвижный образ жизни.
• Больных, перенесших операции на суставах и в области брюшной полости.
• Людей, имеющих онкологические заболевания.
• Людей, имеющих заболевания, приводящие к увеличению свертываемости крови.

Профилактические меры

Чтобы не допустить формирования тромбов и избежать их отрыва, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Соблюдать диету и режим питания. Не злоупотреблять продуктами, богатыми холестерином: жирными бульонами, жареной пищей, спредами и маргарином.
• Людям, входящим у группу риска, рекомендуется принимать антикоагулянтные средства. К таким относятся «Гепарин», «Варфарин», «Аспирин» и другие. Однако прием таких препаратов должен осуществляться под строгим контролем врача.
• Для уменьшения свертываемости крови, укрепления сердечной мышцы и ускорения кровообращения необходимо соблюдать физическую активность.

Пациентам, проходящим лечение тромба на ноге, запрещаются любые физические нагрузки на нижние конечности, поскольку любое резкое движение может привести к отрыву тромба.

Многие люди хотя бы раз в жизни сталкивались с данным понятием, однако не каждый полностью понимает, что же это означает. Как бороться с этим недугом, основные методы и средства, как возникает смерть от и почему – ответы на все этим вопросы будут представлены ниже.

Что такое тромбоз

Это кровяной сгусток, который может располагаться в любой области, в зависимости от этого выделяется несколько разновидностей данного. Появляется по той причине, что происходят нарушения функции свертывания крови, и для того чтобы этот недуг появился, необходимо наличие повреждения стенки изнутри, в таком случае проявляет себя это заболевание. И если своевременно прийти к принятию определенных мер и решений, то можно достичь отличных результатов в области лечения и предотвращения болезни в целом.

Тромбоз является пожизненными процессом образования сгустков крови в сосудах или в сердечных камерах. С этим явлением сталкивался каждый человек, так как для того чтобы кровотечение остановилось, образуется свертывание. Если появляются царапины, ссадины, через некоторое время кровь сгущается, и течение останавливается.

Для того чтобы кровь в организме сохранялась в жидком состоянии, имеется противосвертывающая система, она имеет в действии ферменты, которые в свою очередь расщепляют массы и клеточные агрегаты, приводящие к закупорке сосудов.

Если же сгустки появляются с завидной регулярностью, с ними организм справиться не может. Когда есть заболевания системы кровообращения, а также наблюдаются патологии сосудистых стенок, то возникают предпосылки, которые влекут за собой образование тромбов. Когда сгустки крови имеют определенный диаметр и могут располагаться даже в области. Образуется тромб, он затрудняет перемещение крови, из-за чего появляются нарушения в тканях.

Если сгусток слишком большой и занимает порядка 90% просвета сосудов, то вполне возможно возникновение инфаркта.

Как выглядит тромб

Чтобы увидеть тромб в вене на ноге, надо внимательно осмотреть нижние конечности. Если обнаружены покраснения или уплотнения в области артерий, боль при пальпации, то можно говорить о тромбофлебите. Иногда на уплотненном месте значительно повышена температура. Часто симптомы тромба в ноге вообще не присутствуют, но визуально новообразование видно по небольшим опухлостям и синеватым участкам.

Признаки

После формирования в вене тромба могут появиться совсем разные симптомы . Нередко у больного наблюдается болезненность икроножных мышц при сгибании стоп, распирание в области поражённых сосудов, воспаление коленных суставов, сильная тяжесть ног, особенно в конце дня. Второстепенные симптомы ­– общее недомогание, слабость, высокая температура , отек.

Лежачие пациенты часто страдают от флеботромбоза глубоких вен голеней. Обращение к врачу после первых симптомов тромба в ноге – обязательное мероприятие. Врач оценит признаки патологии организма, назначит диагностические процедуры: ультразвуковое сканирование и анализы на свертываемость крови. Метод лечения выбирается индивидуально, зависимости от вида и локализации тромба, наличия сопутствующих болезней.

Симптомы оторвавшегося тромба

Сразу после отрыва плотного сгустка у человека происходит увеличение частоты сердцебиения и снижение давления. Кровоснабжение органов ухудшается, происходит коллапс, сопровождающийся загрудинной болью. Такие симптомы характерны для инфаркта миокарда. У больного случается задержка мочи, происходят трудности с произношением слов, проглатыванием пищи, иногда человек теряет сознание. Вследствие сбоя работы желудка и наполненности внутренних органов ощущаются боли в животе.

Недостаток воздуха и одышка вызывают дыхательную недостаточность, которая провоцирует цианоз. Нередко развивается инфарктная пневмония или происходит выявление плеврита, при котором увеличивается температура тела. Иногда недуг сопровождается кровохарканием. Если лечение тромба не проводится, то спустя время проявляются реакции иммунной системы: появляется сыпь на коже, развивается реактивный плеврит, увеличивается в крови концентрация эозинофилов.

Что делать при тромбе в ноге

Как только замечены первые признаки отрыва тромба в ноге, сразу больному следует обеспечить постельный режим, полный покой и вызвать скорую помощь. Предсказать дальнейшую судьбу пациента невозможно, ведь иногда смерть наступает в течение нескольких минут. По спасению больного врач принимает решение, исходя из сложившейся ситуации. Важное значение имеет локализация тромба. Если человека успеют доставить в больницу, то будут приняты следующие меры для спасения его жизни:

• хирургическое вмешательство по удалению застрявшего сгустка;
• установка венозного кава-фильтра, который способен перехватить оторвавшийся тромб;
• введение большого количества антикоагулянта в сосуд (часто используют Гепарин).

Хотя тромбоз глубокой вены равнозначен катастрофе, отрыв тромба в нижних конечностях встречается редко. Чтобы это случилось, необходимо, чтобы сошлись три причины:

1. Воспаление вен. О патологии сигнализирует даже начальная степень варикоза. Наличие на ногах сосудистых звездочек – уже легкий . Ему нужна своевременная терапия, чтобы не дождаться процесса образования тромба.
2. Замедление кровотока. Происходит при малоподвижном образе жизни. Без работы мышечной системы не будет нормального тонуса венозных стенок. Не обязательно выполнять силовые упражнения или бегать. Нужно регулярно ходить пешком и научиться дышать животом, чтобы помогать кровообращению.
3. Повышенная свертываемость крови. В результате повышается вязкость крови, образуются сгустки. Для разжижения необходимо включать в рацион такие продукты, как свекла, чеснок, овсянка, яйца, семена подсолнуха, кисло-молочная продукция. Помимо специальной диеты, можно дополнительно принимать лекарственные средства (Аспирин).

Последствия

Иногда тромбы рассасываются самостоятельно. Это случается при здоровом питании, активном образе жизни, отказе от употребления спиртных напитков и от курения. Однако это не случается сразу. Иногда для избавления от тромба требуется несколько лет. Если заболевание не лечить, то нарушение кровообращения может привести к плохому состоянию кожи, сухости слизистых оболочек, аутоиммунным изменениям. В результате недостаточного питания тканей будет постепенно происходить их отмирание – возникнет гангрена, которая приведет к потере конечности.

Согласно медицинской статистике тромбоз выявляется у каждого 4 человека, населяющего Землю. Причем это могут быть как дети, так и взрослые. Одним из опасных последствий такой патологии считается тромбоэмболия. Оторвавшийся тромб может полностью закрыть венозный или артериальный просвет. При несвоевременном оказании первой помощи исход довольно печальный. Для того чтобы предупредить тяжелые последствия нужно знать симптомы отрыва тромба.

Как образуется тромб

Кровь постоянно перемещается в организме. Если сосуды не были повреждены, то она не сворачивается. Однако при их поражении формируется сгусток. Его основная функция – предупреждение кровопотери. Образуется он тромбоцитами и фибринами. Образование с течением времени должно стать частью сосудистой стенки. Впрочем, при воздействии негативных факторов иногда они представляют серьезную угрозу, но в этом случае речь идет уже о тромбозе.

Кроме того, имеются и так называемые эмболы. Это тоже сгустки, которые уже открепились от сосуда и путешествуют по организму совместно с кровью. Когда угодно они могут повлечь закупорку артерии.

Классификация тромбов

Существует множество видов. В зависимости от состава и особенностей строения имеются:

Есть классификация, которая подразделяет тромбы по размеру и месту их расположения:

• Пристеночные
• Закупоривающие

Кроме того, они могут образовываться в венах, артериях и капиллярах.

Почему тромб отрывается

Многие не знают о причинах открепления тромба. Причем в 80% случаев итог такого явления – смерть человека.

Возможные причины отрыва сгустка:

1. Изменения в сосудах, происходящие вследствие естественного старения организма. По этой причине они теряют былую упругость и эластичность. Из-за этого сосуды не могут удержать сформированные сгустки. Тромбы отрываются и передвигаются по организму вместе с кровью.
2. Расстройство реологических качеств крови. Сгустку крайне тяжело оказывать сопротивление, если вязкость и скорость крови высока.

Все это может быть вызвано следующими факторами:

Читайте также:

Отчего при вставании с кровати кружится голова – правила лечения и диагностики

У многих пациентов с такой патологией наблюдается высокая вязкость крови. Главным признаком этого состояния считается:

• Холод рук и ног
• Сухость в ротовой полости
• Сонливость
• Неприятные ощущения в конечностях
• Слабость

При возникновении тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу.

Нередко образуется такое явление, как блуждающий тромб, который только точечно прикреплен к сосудистой стенке. К главным причинам формирования заболевания относят:

• Лишний вес
• Преклонный возраст
• Преимущественно сидячий образ жизни
• Восстановительный период после хирургического вмешательства

Видео об опасностях тромбоэмболии:

Вследствие слабости фибринового сгустка, он открепляется и блуждает по кровяному руслу.

Самым опасным считается флотирующий тромб. Он может отделиться от сосудистой стенки из-за кашля, при чихании или резкой смене положения тела.

Отрыв тромба в нижних конечностях

Последствия тромба, который блуждает вместе с кровью, различны. Самые тяжелые – это закупорка сосудов, которая влечет летальный исход пациента. Одними из самых распространенных явлений, встречающихся при таком явлении в нижних конечностях – тромбоэмболия легочной артерии. При этом отмечаются следующие симптомы:

Отрыв тромба в легком

В этом случае симптоматика разнообразна. На проявления признаков влияет степень тяжести основной болезни и скорость патологических изменений.

При присутствии сгустка в легких возникают следующие симптомы:

Такое состояние может повлечь смерть больного или его инвалидность.

При возникновении патологического явления времени на раздумья врачу остается мало.

Отрыв тромба в сердце

Если тромб передвигается вместе с кровью, возникают определенные признаки. А именно:

• Повышается частота сердечных сокращений
• Синюшность кожи
• Кружится голова
• Обморок

Передача «О самом главном» расскажет о главных опасностях отрыва тромба:

Интересно! Сгусток в левом предсердии может породить гангрену пальцев, понижение артериального давления, а в итоге и удушье. Тромб в правом предсердии зачастую порождает легочную тромбоэмболию, что нередко влечет смерть пациента.

Последствия и исход

Главное осложнение тромбоза – это открепление тромба. Это может повлечь:

• Инсульт
• Тромбоэмболию легких
• Тромбоэмболию ног

Читайте также:

Какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ? Патология, указывающая на появление вируса иммунодефицита

Приблизительно в 50% случаев при закрытии сосудов и капилляров осуществляется самостоятельное рассасывание тромба спустя некоторое время. Впрочем, при поражении таких органов, как мозг, сердце, легкие просто необходимо врачебное вмешательство. В противном случае смерть больного неизбежна. Человек при таком явлении может погибнуть через 10-30 минут с момента наступления первичных симптомов.

У большинства больных выявляется тромбоэмболия ног. При отсутствии терапии образуется гангрена и возникает смерть человека.

Дать точного ответа на вопрос, сколько проживет человек после открепления сгустка невозможно. Продолжительность жизни больного во многом зависит от размера сгустка, его вида и зоны расположения, а также от возраста человека и состояния организма.

Симптоматика отрыва тромба

При формировании сгустка больной никаких проявлений не ощущает. Но если тромб крупный, отмечается следующее:

• Болезненность, причем она зависит от локализации тромба
• Изменение цвета кожных покровов
• Перегрев организма
• Шишки на руках или ногах
• Отек и судороги

При откреплении тромба от сосудистой стенки симптоматика зависит от участка его локализации.

Таблица признаков открепления тромба в зависимости от его местонахождения.

Проникновение эмболы в различные органы грозит смертью пациента, потому главной задачей врача считается предотвращение такого явления.

Как предупредить отрыв тромба

При тромбозе глубоких вен осуществляют оперативное лечение – удаление сгустка. Такие вмешательства малоинвазивны и проводятся благодаря специальным приборам.

Профилактика образования тромбов на видео:

Терапия может включать использование медикаментозных средств:

• Антикоагулянты
• Антиагреганты
• Тромболитические препараты

А также разрешено носить специальное белье или бинтовать нижние конечности эластичным бинтом. Все это предупреждает отрыв тромба.

Первая помощь

Если у человека выявились признаки тромба, следует предпринять соответствующие действия. А именно:

• Пациента укладывают в горизонтальное положение
• Вызвать бригаду неотложной помощи
• На область поражения рекомендуется прикрепить холодный компресс

Тромб – это кровяной сгусток, который образуется внутри сосуда. Прилипая к стенке сосуда, небольшой первичный тромб постепенно увеличивается в размерах и со временем, под действием тока крови, может оторваться.

Отрыв тромба приводит к или артерий и поражению органа, который они снабжают кровью. Часто такое состояние угрожает жизни больного и, при несвоевременной помощи, заканчивается смертью.

Причины образования тромбов

Тромбы могут наблюдаться в любых кровеносных сосудах — венах, артериях и внутри самого сердца.

Основными причинами их появления служат:

• Нарушения в процессе свертывания крови. В этом обычно виновата наследственность, то есть у некоторых людей существует генетическая предрасположенность к развитию тромбов. Но к такому же результату могут привести некоторые вирусные или бактериальные заболевания, прием некоторых медицинских препаратов.
• Неправильное кровообращение. Чаще всего такие проблемы наблюдаются у людей, подверженных варикозной болезни – особенно с варикозом ног.
• Повреждения внутренней стенки сосуда. Это может произойти из-за попадания в кровь некоторых химических веществ, из-за внешнего механического воздействия или быть спровоцировано бактериями и вирусами.

Еще одна причина появления тромбов – отложения холестерина. Это характерно для тромбов, образующихся в артериях. Холестериновая бляшка прилипает к стенке сосуда, повреждает ее и в дальнейшем становится местом формирования тромба.

Появление тромбов в венах обычно сопровождается повреждением венозной стенки. Такое состояние возникает, например, при тромбофлебите.

Опасности образования тромбов непосредственно в полости сердца подвержены люди, перенесшие инфаркт и те, кто подвергался операции на сердце

Узнайте больше про и многое другое, читайте в аналогичной статье.

Для быстрого избавления от варикоза наши читатели рекомендуют Гель «ЗДОРОВ». Варикоз — женская «чума XXI века». 57% больных умирают в течение 10 лет от ТРОМБОВ и рака! Опасными для жизни осложнениями являются: ТРОМБОФЛЕБИТ (сгустки крови в венах имеются у 75-80% варикозом), ТРОФИЧЕСКИЕ ЯЗВЫ (гниение тканей) и конечно ОНКОЛОГИЯ! Если у вас имеется варикозное расширение вен — действовать необходимо срочно. В большинстве случаев можно обойтись без операции и других тяжелых вмешательств, своими силами с помощью…

Какие виды тромбов существуют?

Прежде всего, тромбы разделяют по месту их образования: они могут быть артериальными или венозными. Не менее важна классификация, основанная на способе образования тромба и его внешнем виде.

В этом случае все тромбы подразделяются на четыре типа:

Лучшее ищете в этой статье.

Группы риска тромбообразования

Наиболее подвержены риску развития тромбов мужчины после 40 лет и женщины после 50. Это связано с ухудшением работы систем, обеспечивающих свертываемость крови, после этого возраста.

В группе риска также находятся следующие категории :

• Люди, с избыточной массой тела . Риск развития тромбов у них в 10 раз выше, чем у людей с нормальной массой. Это связано с циркулирующими в крови холестериновыми бляшками, возникающими из-за жирной пищи.
• Беременные женщины. В этом состоянии изменяется свертываемость крови.
• Женщины, применяющие гормональные контрацептивные средства . Они также влияют на свертываемость крови.
• Лица, злоупотребляющие алкоголем. Его регулярное употребление ведет к обезвоживанию, что способствует росту тромбов.
• Курильщики . Никотин повышает хрупкость сосудов, что может стать причиной образования тромбов.
• Те, кто пьет слишком много кофе (кофеин способствует сужению сосудов).
• Больные онкологией.

Диагностика тромбозов

Некоторые случаи развивающегося тромбоза могут быть выявлены при простом осмотре без применения специальной аппаратуры. Для этого используются так называемые «пробы». Их довольно много, каждая из них направлена на выявление места возможного тромбоза.

Например, «маршевая проба» проводится так: врач перетягивает ногу эластичным бинтом и предлагает больному походить по кабинету, после чего оценивает состояние вен

Для уточнения диагноза и локализации тромба, а также в неочевидных случаях применяют следующие виды диагностики:

• Коагулограмма . Специальный тест, направленный на обследование свертываемости крови.
• Ультразвуковое обследование (УЗИ). С помощью него определяют точное местонахождение и размеры тромба.
• Флебография. Проводится при подозрении на тромбоз сосудов ног. Это рентгеновский снимок, перед которым в кровь вводится специальное рентгеноконтрастное вещество.

При подозрении на поражение тромбом конкретного органа проводится обследование этого органа при помощи томографии, УЗИ или рентгенографии.

Почему же происходит отрыв?

Тромб может длительное время находиться в организме, не вызывая никаких неприятных ощущений. Однако в любой момент есть риск его отрыва.

Конкретные причины отрыва тромба многообразны, но все они провоцируются следующими тремя факторами:

• Тромб значительно, но не полностью перекрывает течение крови в сосуде. Такое положение делает тромб склонным к отрыву.
• Структура тромба сравнительно рыхлая и неустойчивая. Это более всего характерно для красных и смешанных тромбов.
• Резкое ускорение движения крови по сосудам. В этом случае могут быть оторваны даже сравнительно устойчивые белые тромбы.

Поскольку для отрыва тромба обычно требуется достаточно высокая скорость кровотока, артериальные тромбы отрываются чаще венозных

К конкретным причинам, приводящим к отрыву тромба, можно отнести:

• Повышение давления – например, при гипертонической болезни.
• Значительная физическая нагрузка, приводящая к учащению сердцебиения и, соответственно, ускорению кровотока.
• Влияние внешней среды. Например, при перелетах в самолете перепады давления могут спровоцировать отрыв тромба.
• Травмы.
• Инфекционные заболевания.

Оторвался тромб: симптомы

В случае отрыва тромба симптомы будут зависеть от места его нахождения, точнее от того, какой сосуд он закупорит.

Наиболее опасной считается закупорка артерий:

При закупорке тромбом вен обычно начинаются воспалительные процессы:

• Глубокие вены . Их поражение сопровождается лихорадкой, болью и чувством жара в области нахождения тромба.
• Поверхностные вены. Отек в месте расположения тромба, часто тромб можно нащупать непосредственно в виде уплотнения под кожей.
• Вены ног. Об их закупорке сигнализируют судороги икроножной мышцы, отеки, припухлости лодыжки. В случае развития процесса кожа на ноге приобретает коричневый цвет.

Отдельно проявляют себя пораженные вены головы, обеспечивающие отток крови от мозга. При их закупорке тромбом человек ощущает головную боль с одновременной болью в шее, при этом нарушается зрение.

Первая помощь при отрыве

При появлении симптомов отрыва тромба необходимо сразу же вызвать врачей. Иногда только немедленное медицинское вмешательство может спасти жизнь человека. Особенно это важно при закупорке тромбом легочной артерии.

До прибытия врачей больному следует:

• Занять положение, облегчающее состояние — чаще всего лечь.
• Для уменьшения боли можно принять спазмолитические вещества и анальгетики из домашней аптечки.
• К больному месту можно приложить холод, но ни в коем случае не следует его согревать.

Лечение различных форм тромбоза

Лечение тромбоза зависит от места нахождения тромба, характеристик крови и степени тяжести состояния больного. Оно может быть как консервативным так и хирургическим.

• Хирургическое вмешательство. Применяется как непосредственная операция по удалению тромба, так и установка специальных кава-фильтров – в случае отрыва тромба они не позволяют ему пройти дальше по сосуду.

Еще одним способом лечения является ношение специального компрессионного белья, подбор характеристик которого должен выполняться врачом.

Профилактика образования сгустков

Последствия тромбоза бывают очень серьезны, поэтому людям, склонным к образованию тромбов и входящим в группы риска, очень полезно следовать рекомендациям по профилактике этой болезни:

• Бросить курить.
• Нежелательно долго находиться в одном положени и (особенно сидячем). Время от времени необходимо встать, походить, сделать несколько простых упражнений для разминки мышц.
• Полезно много ходить пешком и подниматься по ступенькам , профилактике способствует также плавание.
• Правильное питание. Для понижения свертываемости крови полезны вишня, цитрусовые, лук, чеснок, зеленый чай. Избегать следует жирных продуктов, богатых холестерином.
• Если врач обнаруживает риск развития тромбов, он может прописать постоянный прием веществ , снижающих свертываемость крови (например, аспирина). В этом случае принимать их следует регулярно.

Для своевременного выявления образовавшихся тромбов необходимо регулярно проходить обследования. Выявленный тромбоз следует лечить, тщательно выполняя указания врача. Если произошел отрыв тромба, необходимо немедленно вызывать «скорую» — часто в таких ситуациях для спасения человека счет идет на минуты

Кровоснабжение один из важнейших процессов, происходящих внутри человеческого организма. Кровеносная система насыщает клетки кислородом, транспортирует углекислый газ и различные ферменты. Тромбоз вен может стать серьезной угрозой здоровью и даже привести к смерти пациента. Многие знают в общих чертах, что такое тромб, сгусток крови, который препятствует кровотоку и может перекрыть вену. Такое нарушение в кровеносной системе, как тромбоз нуждается в лечении, а риск образования тромбов следует снижать.

Симптомы

Что такое тромбоз? Так медики называют процесс формирования кровяных сгустков внутри крупных и мелких кровеносных сосудов. Появление тромбов в кровеносных сосудах опасно тем, что они затрудняют кровоток. Если оторвался тромб от стенки сосуда, то он может попасть практически в любую часть организма и возникает риск закупорки артерии.

Медики выделяют следующие симптомы тромбоза:

• Если сгусток крови образовывается в голове, у человека нарушается речь, искажается выражение лица и появляется асимметрия. Больному трудно проглатывать пищу.
• Если затрагивается вена, идущая по направлению от мозга, как распознать тромб? Возникают болевые ощущения в области головы и шеи, появляется расстройство зрения.
• Образование тромба в легких не дает никаких внешних симптомов. Но если тромб оторвался, у больного появляются трудности с дыханием, отсутствует доступ кислорода. Процесс развивается быстро, человек начинает задыхаться и со временем дыхание прекращается.
• Симптомы тромбоза на ноге проявляются в виде болей и опухоли конечности. Возникает отек, кожа приобретает коричневый оттенок.
• Признаки тромбоза поверхностной вены проявляются болезненными ощущениями над пораженным участком, возникает отек, кожа становится красной. При пальпации можно нащупать уплотнение.
• При поражении глубокой вены, признаки тромба также появляется ощущение боли вокруг образования. При этом кожа может приобрести синюшный оттенок, у человека наблюдается озноб и лихорадочное состояние.
• Если оторвался тромб в области сердца, происходит сбой в движении крови и у людей происходит .
• Тромбоз сосудов кишечника сопровождается болями в животе и перитонитом.

Признаки оторвавшегося тромба внутри артерий включает в себя некроз тканей, вызванных отсутствием доступа кислорода. Тромбы в венах отрываются реже и вызывают явления застоя крови. Вследствие этого начинается активное размножение патогенных микроорганизмов и начинается воспаление тканей или органа.

Диагностика тромбоза

В зависимости от места образования сгустка крови, врач использует доступные методы диагностики. Как обнаружить тромб? Самый простой способ, используемый в медицине, это функциональные пробы. Процедура проводится без каких-либо специальных инструментов и дорогостоящего оборудования. Существует несколько видов проб, суть которых сводится к незначительному затруднению кровообращения путем наложения жгута или принятия соответствующей позы.

О наличии сгустков в кровеносной системе будут свидетельствовать болезненные ощущения, покраснения и пр.

Конечно, существуют и более современные методы диагностики:

• Проводится анализ крови на свертываемость.
• Венозный тромбоз можно диагностировать при помощи доплеографии. Это разновидность ультразвукового исследования, при котором звук отражается от кровяных телец, находящихся в движении. Достоверность процедуры достигает 90%.
• Ангиография позволяет выявить венозный тромбоз. Перед тем, как определить наличие в организме человека кровяных сгустков при помощи рентгена, вводится контрастное вещество. Используется раствор на основе йода, который не вызывает побочных действий.
• Магнитно-резонансная флебография с использованием специального контрастного вещества.
• Тромбоэластография или ТЭГ позволяет не только определить риск образования сгустков крови, но и получить их характеристики.
• Обнаружить точное расположение тромба может радионуклидное сканирование.

Группа риска

Глядя на медицинскую статистику, тромбоз вен считается «женским» заболеванием. У женщин образование тромбов происходит на 80% чаще, чем у мужчин. Провоцирующими факторами является прием гормональных контрацептивов, беременность и пр.

Существуют определенные факторы, которые медики выделили как предрасполагающие к тромбофлебиту:

• Возрастная категория 40+ для мужчин является зоной риска. С возрастом механизм свертывания крови работает не так хорошо, как в юности и возникает угроза образования сгустков крови.
• Для женщин критическим возрастом считается 50+. Система свертываемости крови может дать сбой после менопаузы.
• Неправильное питание ведет к встряске организма и сбоям в работе всех систем. Особенно опасно чередование жестких голодных диет с перерывами на бесконтрольное употребление сладостей, жареной картошки, фаст-фуда и другой вредной пищи.
• Некоторые медикаментозные средства имеют специфические побочные эффекты. Например, сгущение крови, от чего образуются тромбы в сосудах.
• Люди с ожирением 3 или 4 степени рискуют на собственном опыте узнать, что же такое тромб. Лишний вес дает дополнительную нагрузку на организм, и прежде всего, на сосуды. Согласно медицинским данным у людей, страдающих ожирением, тромбозы диагностируются в 10 раз чаще, чем у других.
• Регулярное употребление алкогольных напитков в неограниченном количестве приводит к обезвоживанию и сгущению крови, что повышает риск образования сгустков. В малых дозах алкоголь наоборот способствует кровообращению. Достаточно 100-150 гр. красного виноградного вина.
• Привычки, вызывающие сужение сосудов также повышают риск возникновения тромбов. Чрезмерное количество кофеин содержащих напитков и курения ухудшают кровоток.
• К тромбозу может привести злокачественное новообразование.
• Во время беременности наблюдается сгущение крови. Это естественный процесс, анализы нормализуются после родов. Однако за состоянием здоровья будущей матери необходимо следить.
• Гиподинамия или низкая физическая активность негативно влияет на организм. Любая незначительная физическая нагрузка может вызвать повышение кровяного давления и повреждение сосудов.
• Наличие некоторых заболеваний, которые негативно влияют на кровеносные сосуды в целом и состав крови (диабет, варикоз, атеросклероз, аритмия и пр.).

Как образуется сгусток

Что такое тромб и почему он отрывается? Артериальный тромбоз может быть следствием нарушения функции свертываемости крови. Но чаще это результат действий организма на клеточном уровне в ответ на повреждение стенки сосуда. Образование сгустка происходит в несколько этапов, при этом каждое действие запускает следующее.

Чтобы понять, как образуется тромб, необходимо рассмотреть несколько процессов, приводящих к образованию сгустка:

1. Повреждение стенки сосуда привлекает клетки тромбоциты, которые стремятся закрыть поврежденный участок. Они скапливаются и в результате агглютинации склеиваются, в результате высвобождаются активные вещества.
2. Под воздействием этих веществ образуется белок фибрин, который составит основу для будущего сгустка.
3. К месту уплотнения прилипают другие клетки (лейкоциты и эритроциты).
4. В результате белковой реакции сгусток уплотняется и появляется тромб.

Почему отрывается тромб у человека и как этого избежать? На самом деле, если сгусток крови образовался у стенки артерии, то его отделение лишь вопрос времени. В результате быстрого кровотока сгустки крови отрываются и создают угрозу здоровью и жизни человека. Поэтому важно как можно раньше подвергнуть тромбоз лечению.

Виды сгустков

Болезненные ощущения и изменение цвета кожного покрова должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу. Венозные сгустки располагаются в венах, артериальные соответственно в артериях.

Наиболее опасны блуждающие сгустки, которые оторвались от стенки сосуда и движется по кровотоку.

Медицина разделяет следующие виды тромбов в зависимости от его расположения внутри кровеносного сосуда:

• Пристеночные сгустки одной стороной прикреплены к стенке сосуда. Обычно небольшие тромбы, не препятствуют кровообращению.
• Продолжительный вид крепится к стенке сосуда и имеет размер больше пристеночного.
• Выстилающий сгусток располагается вдоль стенок сосудов и оставляет очень мало места для нормального тока крови.
• Центральный тромб находится в центре кровеносного сосуда, к стенкам которого прикреплен. Кровоток значительно ограничен.
• Закупоривающий сгусток, закрывает собой все пространство внутри вены.

Тромбы отличаются по составу и физиологическим свойствам. Информация о свойствах кровяного сгустка может быть полезной при назначении лечения. Тромбоз артерий в области головы очень опасное состояние. Оторвавшийся тромб в данном случае может оказаться в головном мозге и вызвать закупорку сосудов, что приведет к инсульту. Отрыв тромба может произойти из-за активной циркуляции крови на отдельном участке кровеносной системы.

Причины образования тромбов в сосудах берут начало от повреждений стенок артерий. На поврежденном участке образовываются неровности, где и задерживаются клетки крови. Со временем клеток становится больше, происходит реакция склеивания эритроцитов и получается плотный сгусток. При тромбофлебите происходит образование тромбоза по причине воспаления сосудистой стенки. При этом избавляться необходимо не только от сгустков крови, но и от сопутствующей инфекции.

Хирургическое лечение

Любое оперативное вмешательство это крайняя мера. Чтобы не оторвался тромб, как метод лечения используется хирургия. Лечение тромбоза с помощью операции назначается при угрозе некротического повреждения тканей, гангрены или образовании флотирующего кровяного сгустка. Перед тем, как избавиться от тромбов хирургически пациент проходит обследование.

Убрать обнаруженные тромбы хирург может несколькими способами:

• Тромбоэктомия или удаление кровяного сгустка. Процедура проводится не позднее одной недели после образования тромба, пока скопление клеток не приросло к сосуду и легко отделяется. Операция требует минимального вмешательства и проводится при помощи катетера, которым извлекается сгусток. Недостатком данного метода является то, на месте поврежденного сосуда с большой долей вероятности образуется новый тромб в ближайшее время.
• Использование кава-фильтра достаточно действенный метод лечения. Внутри нижней полой вены устанавливается металлическая «ловушка», которая задерживает тромб внутри и не дает ему двигаться по кровотоку дальше. Если сгусток крови буде достаточно большим, он может перекрыть кровоток и потребуется срочная операция по извлечению кава-фильтра.
• Прошивание сосуда, известное также как операция Троянова–Тренделленбурга используется для улучшения кровотока. Вена прошивается металлическими скобами так, чтобы оставались отверстия для нормальной циркуляции крови. При этом снижается вероятность распространения тромбоза.

Медикаментозная терапия

Перед тем, как лечить тромбоз проводится тщательное медицинское обследование. Часто лечение тромбоза осуществляется медикаментозно, с использованием специального препарата, что разжижает кровь. Однако нельзя самостоятельно назначать себе или принимать какие-либо препараты по совету родственников или знакомых. Качественное лечение проводится в стационаре под наблюдением квалифицированных специалистов.

• Средство на основе гепарина разжижает кровь и убирает тромбоз. Подобная терапия может проводиться каждые полгода под строгим контролем врача. Для отслеживания состояния больного используется коагулограмма.
• Для быстрого растворения тромбов используются тромболитики («Фибринолизин», «Плазминоген» и др.).
• Снизить содержание «плохого» холестерина, как одной из причин закупорки артерий, поможет «Фенофибрат», «Левостатин» и пр.
• При сопутствующем воспалении применяются нестероидные противовоспалительные препараты («Диклоберл», «Мелбек»).
• Прием обычного аспирина по назначению врача препятствует образованию тромбов. Может назначаться как профилактическая мера.
• Для купирования неприятных симптомов используется прием спазмолитиков и витаминного комплекса.

Если появились первые признаки тромбов, можно прибегнуть к использованию народных средств, после консультации с врачом. Отвары и мази на основе меда и прополиса широко применяются для лечения тромбоза в домашних условиях. Отвары целебных трав (крапива, ромашка и пр.) используется для приема внутрь. Много хороших отзывов о ножных ваннах с отваром ивы и коры дуба. Снять отек и уменьшить боль может смесь измельченной полыни и простокваши.

Профилактические меры

Чтобы сгустки крови не образовывались в вене или артериях необходимо следить за своим здоровьем. В запущенных случаях, если оторвался тромб, врачи не всегда могут вовремя оказать помощь. Гораздо проще и полезнее регулярно следить за состоянием организма. Причины тромбоза включают в себя ожирение и высокий холестерин. Что значит, снизить риск появления тромбов в кровотоке, может здоровое питание.

При необходимости дополнить здоровое питание можно витаминным комплексом.

Еженедельные занятия спортом и умеренная нагрузка помогут держать тело в форме и нормализовать работу внутренних систем организма. Если нет возможности посещать спортзал или занятия по фитнесу, достаточно пеших прогулок и ежедневной работы по дому. Повредить ткани может слишком тесная одежда и обувь на высоких каблуках. Большинство такой обуви не предназначено для ежедневной носки.

Закупорка вен и артерий приводит нарушению кровообращения и сопровождается болями. Согласно данным ВОЗ 25% населения планеты входит в группу риска возникновения тромбозных сгустков. Ежегодно процесс образования тромбов и симптомы соответственно этому состоянию диагностируются у 240 тысяч россиян. Профилактические меры и строгое следование указаниям лечащего врача помогают ускорить выздоровление и снизить риск закупорки сосудов в будущем.

Вконтакте

Смерть от тромба наступает в течение нескольких минут. Кровяной сгусток перекрывает артерию и обрекает жизненно важные органы на гибель. Тромбы могут образовываться в любом участке тела, но чаще всего место зарождения пробок – нижние конечности. Именно сосудам ног приходиться прилагать больше всего усилий, чтобы преодолеть силу тяжести, и обеспечить нормальный кровоток. Нарушения в работе системе кровообращения становятся основными причинами тромбоза и смерти от отрыва тромба.

Природа возникновения тромба

В состав крови входят очень полезные для организма клетки – тромбоциты. Без их участия малейшая царапина или порез закончились бы для человека кровотечением и неминуемой смертью. Тромбоциты отвечают за свертываемость крови и в случае повреждения стенки сосуда «заклеивают» ранку выделяемыми при травме активными веществами. После выполнения своей важной функции и восстановления целостности разрушенного слоя, тромб растворяется. Когда же процесс происходит не по «плану», тромб продолжает увеличиваться в размерах за счет привлечения других клеток крови и плотно прилипает к стенке сосуда.

Смерть от тромба угрожает жизни человека, если сформировавшийся сгусток оторвется от насиженного места и отправится в свободное плавание – флотацию. Наиболее серьезную опасность представляют большие тромбы, которые своей массой способны перекрыть просвет даже крупных сосудов. Мелкие эмболы с помощью кровотока легко перемещаются по всему организму, когда их конечным пунктом становятся артерии, питающие сердце, мозг или легкие, орган обрекается на кислородное голодание и отмирает. От гипоксии могут пострадать также почки, кишечник, желудок.

Факторы, провоцирующие образование тромбов

В группу риска образования тромбов входят женщины после наступления менопаузы и мужчины после 40 лет. Запуску патологического процесса способствуют следующие факторы:

• повышенное содержание в крови тромбоцитов, что провоцирует развитие гиперкоагуляции – высокой степени свертываемости крови, организм не успевает справиться с большим количеством слипшихся клеток, которые постепенно накапливаются и увеличиваются в размерах;

• механические травмы стенок сосудов, как внешние – падение, удар, так и внутренние – повреждение структуры стенки из-за воспаления, разрыва, сужения, хирургических манипуляций;

• застой крови по причине длительного пребывания человека в неподвижном состоянии, которое характерно для лежачих больных и для тех, кому по роду занятий и профессии приходится большую часть времени находиться в сидячем или стоячем положении;

• инфекционные и хронические патологии: сахарный диабет, гипертония, атеросклероз, варикозное расширение вен, сердечная аритмия, злокачественные образования;

Важно! Тромбоз и смерть от отрыва тромба может стать последствием регулярного приема противозачаточных и других лекарственных препаратов, повышающих уровень эстрогена в крови. Избыток этого женского гормона делает кровь вязкой и густой, что является благоприятной средой для появления тромбов.

Что служит причиной отрыва тромба и каковы последствия

Образовавшийся кровяной сгусток поначалу представляет собой рыхлую массу, но со временем он растет, уплотняется и его отслоение от вены или артерии становится неизбежным. Тромб покидает насиженное место в том случае, когда в полости сосуда, в котором он закрепился, остается просвет. Кровь, двигаясь с высокой скоростью, отрывает сгусток и отправляет его «путешествовать» по всему организму на большие расстояния.

Свободно передвигающиеся сгустки способны частично или полностью перекрыть кровоток. Признаки смерти от тромба зависят от того, в какой области человеческого тела пробка натолкнулась на узкое место и закупорила сосуд. Чаще всего оторванный тромб несет мгновенную смерть, если поражает такие органы:

• головной мозг – инсульт проявляется в сильной головной боли, нарушении речи и зрения, утрате двигательной активности, ассиметрии лицевых мышц;
• легкие – легочная тромбоэмболия дает знать о себе внезапной одышкой, резким понижением давления, посинением кожных покровов, судорогами;
• кишечник – схваткообразная боль в животе, рвота с примесью желчи и крови, учащенное сердцебиение.

Инфаркт миокарда развивается, когда тромб оторвался в сердце, смерть наступает в результате того, что коронарные сосуды прекращают доставлять кровь с питательными веществами сердечной мышце и та отмирает. Признаками ишемии, предшествующими смерти от тромба в сердце, становятся дискомфорт и давящая боль в груди, отдающая под лопатки, в шею, руки, живот, бледность и обморочное состояние у пострадавшего.

Последствия повреждения сосудов конечностей при отсутствии лечения – гангрена, некроз тканей, ампутация, инвалидность или смерть.

Примечание. Причина смерти от тромба, который отсоединился от вены – это застойные процессы, вызывающие воспаление и отек окружающих тканей с последующим сепсисом. Однако эмболия чаще затрагивает артерии, где более высокая скорость движения крови не позволяет тромбу долго находиться в стационарном положении.

Профилактические мероприятия против тромбообразования

Симптомы смерти при отрыве тромба должны стать поводом к немедленным действиям во избежание необратимых патологических изменений в организме. К сожалению, большое количество летальных исходов показывает, что не всегда удается вовремя прийти на помощь человеку и избежать трагических последствий, в домашних условиях предпринять адекватные реанимационные действия практически невозможно. Уже через 10 секунд после кислородного голодания сердце начинает испытывать недостаток в питании и прекращает снабжать другие органы достаточными объемами крови.

Введение нужной дозировки антикоагулянтов или хирургическое удаление кровяного сгустка эффективно только на ранних стадиях заболевания, когда процесс некроза жизненно важных органов еще не поздно остановить.

При условии своевременного обнаружения проблемы врач-флеболог назначает комплексное лечение. Профилактика особенно актуальна для людей, которые входят в группу риска или в их семье есть родственники, болеющие варикозным расширением вен. Если обследование подтвердило склонность к повышенной коагуляции и наличие других признаков, способных спровоцировать смерть от тромба, терапия заключается в выполнении мероприятий, указанных в таблице.

Прием медикаментозных препаратов	Для разжижения крови и растворения тромбов: аспирин, гепарин, варфарин. Лекарства для улучшения кровообращения, укрепления сосудов, снятия воспалительных процессов, спазм и боли. Витаминные комплексы, содержащие витамин К.
Соблюдение режима дня	Умеренные физические нагрузки и упражнения, прогулки, производственные разминки. Отказ от ежедневного ношения тесной обуви на высоком каблуке, посещения бани, сауны или принятия горячей ванны. Полезны бег, езда на велосипеде, спортивная ходьба.
Введение в рацион специальной диеты	Предпочтение продуктам с низким уровнем холестерина и те, которые снижают вязкость крови: вишни, свекла, смородина, клюква. В рационе должны присутствовать салаты из свежих овощей, зелень, морепродукты, достаточное количество жидкости (зеленый чай, морс, вода, натуральные соки).
Физиотерапия и народные методы	Массаж ног, ЛФК, ношение компрессионного белья при длительном статическом положении. Ванночки, компрессы, отвары с использованием меда и целебных трав (ромашка, крапива, мята, белая акация, плоды каштана, полынь).

Умер актер Алексей Булдаков :: Общество :: РБК

«Действительно, Алексей Иванович скончался в 2 часа ночи 3 апреля. Причина смерти — у него оторвался тромб. Алексей Иванович умер, не приходя в сознание. Это случилось в Монголии, сейчас мы заняты транспортировкой тела в Россию», — рассказала РБК Кривенкова.

«Это мой старый близкий друг, вы меня просто убили. Я не могу сейчас об этом говорить, я оглушен», — сказал Леонид Якубович, узнав от корреспондента РБК о смерти Булдакова.

Читайте на РБК Pro

Video

В пресс-службе посольства России в Монголии РБК также подтвердили смерть актера, отметив, что тело Булдакова будет доставлено в Россию в ближайшие дни.

«Алексей Булдаков скончался в ночь со 2 на 3 апреля. Причина смерти — острая сердечная недостаточность на фоне ишемической болезни сердца. Точное время транспортировки тела пока неизвестно, но совершенно точно, что до конца недели он будет на родине», — заявили РБК в посольстве.

Предположительно, завтра тело Алексея Булдакова доставят в Москву. Прощание с артистом, по предварительной информации, пройдет в воскресенье в Московском Доме кино, сообщили РБК в Гильдии актеров кино России.

Алексей Булдаков родился 26 марта 1951 года в Алтайском крае. До 1981 года работал в театрах Павлодара, Томска, Караганды, Рязани. В кинематографе дебютировал в 1982 году, снявшись в фильме «Сквозь огонь». В последующие годы Булдаков снялся в десятках фильмов, среди которых были и такие картины, как сериал «Государственная граница», «Моонзунд», «Противостояние» и «Ширли-мырли». Однако наибольшую известность актеру принесла роль генерала Иволгина, сыгранная в фильмах цикла про особенности национальной охоты.

От закупорки тромбом легочной артерии ежегодно погибают 0,1% землян

Эта болезнь порой протекает бессимптомно, но умереть от нее можно в считаные секунды: если человека удалось на «скорой» довезти до реанимации — считайте, судьба одарила. Да, тромбоэмболия не щадит ни молодых, ни пожилых. За последние месяцы сразу несколько известных россиян ушли из жизни из–за оторвавшегося тромба. Актер Дмитрий Марьянов скончался по дороге в больницу, спортивный директор «Зенита» Константин Сарсания три часа пробыл в коме и умер, так и не придя в сознание. Можно ли распознать коварный недуг? А не допустить его, вылечить?

ФОТО DOCTOR-CARDIOLOGIST.RU

Говоря медицинским языком, тромбоэмболия — это острая закупорка кровеносного сосуда тромбом. «Засоры» в сосудах — бляшки, из–за которых образуются тромбы, — зачастую становятся причиной инсульта, инфаркта и паралича. Причем плотный сгусток крови, запросто перекрывающий и вену, и артерию, может образовываться в любых сосудах. Правило простое: чем меньше «канал», тем ниже риск появления серьезных проблем. Тромбозы небольших, расположенных далеко от сердца сосудов могут проходить совершенно незаметно и без последствий. А вот если эмбол — оторвавшийся и мигрирующий по сосуду тромб — оказался, например, в легких и перекрыл просвет легочной артерии — жди беды. Сердце начинает толкать кровь в обход, нагрузка на него увеличивается, и может возникнуть сердечная недостаточность или развиться инфаркт легкого.

Почему же у некоторых людей тромбы появляются с незавидной регулярностью, а у других все чисто? Вообще, тромб может развиться из–за нарушения свертываемости крови или ее застоя, а также при повреждении сосуда — травмах, переломах, опухолях (в этом месте как раз собираются и «налипают» друг на друга тромбоциты). И, по сути, тромбоз можно эффективно лечить, главное, не допустить уплотнения тромба. Страшно, когда он «уходит в отрыв». Истинной причины, почему это происходит, никто не назовет — врачи говорят как о провокаторах и о стрессе, и о серьезных физических нагрузках… А вот что касается факторов риска развития венозных тромбоэмболических осложнений — тут с ходу всплывут сразу несколько. Это заместительная гормональная терапия, травмы и опухоли, наследственность. К сожалению, бывают и внезапные тромбозы: жил себе человек, ни о чем не подозревал — и тут на тебе. Страхов по этому поводу сейчас много, но есть ли серьезные поводы для беспокойства? Исследования говорят, что если бы врачи наблюдали 1.000 пациентов в течение 10 лет, то венозные тромбоэмболические осложнения развились бы у 19, но и это, скорее всего, были бы люди с травмами и раком. А вот «синдром длительных поездок» — реальность. Если перелет или переезд занимает более 6 часов — тромбоз тут как тут. Все дело в длительном сидении на одном месте. Даже долгая работа за компьютером в разы повышает риск венозных тромбозов. Показательный пример — история подростка из Новой Зеландии: мальчишка по 18 часов в день сидел, уткнувшись в монитор, и чуть не умер из–за множественных кровяных тромбов, которые образовались в ногах. Его недуг вскоре получил название «е–тромбоз». Как распознать тромбоз глубоких вен? Главный симптом — отек. Причем зачастую он распространяется на всю конечность. Боль бывает нечасто, но если она сочетается с небольшим отеком, а накануне вы долго сидели или лежали в одной позе — есть повод немедленно обратиться к врачу. Слишком высок риск развития тромбоэмболии — стоит ли тянуть с визитом к специалисту?

Кстати

У женщин, принимающих комбинированные оральные контрацептивы (КОК), могут возникнуть серьезные осложнения со стороны сердечно–сосудистой системы — венозные и артериальные тромбозы. Из–за того, что дозировки гормонов в современных КОК снижены, проблемы случаются крайне редко: приблизительно одна женщина из 10 тысяч подвержена риску.

Ловушка для тромба

Самый большой урон здоровью наносит тромбоз глубоких вен. Врач–хирург высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, профессор кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии Белорусского государственного медицинского университета Александр Баешко не понаслышке знает о проблеме:

Александр Баешко.
ФОТО АРТУРА ПРУПАСА.

— К тромбоэмболии приводят именно тромбы, зарождающиеся в венах ног. Точной статистики распространенности тромбозов глубоких вен нижних конечностей ни в одной из постсоветских республик нет, но общеевропейские данные свидетельствуют: впервые возникший в течение года тромбоз вен ног регистрируется примерно у 40 — 50 человек на 100.000. И это лишь верхушка айсберга. Истинное число пациентов значительно больше. В течение последних 15 лет, к слову, достигнуты поистине революционные успехи в лечении болезни и ее профилактике. Как диагностируется тромбоз глубоких вен? Простой осмотр здесь не поможет: лишь у одного из десяти больных заболевание проявляется симптомами, позволяющими своевременно его заподозрить. В основном протекает оно бессимптомно. Со 100–процентной вероятностью сказать, есть тромб в венах либо нет, позволяет УЗИ. И во время обследования можно понять, насколько он опасен. По словам Александра Александровича, среди основных факторов, приводящих к образованию тромба, — замедление оттока крови из вен ног, а также повышенная свертываемость крови. В группе риска — люди старше 40 лет, склонные к полноте или страдающие ожирением, особенно те, у кого расширены вены ног. Рискуют попасть в реанимацию с тромбоэмболией легочной артерии и страдающие варикозной болезнью.

Чтобы снизить риск, нельзя долго находиться в одном положении: нужно во что бы то ни стало заставить работать мышцы голеней — больше ходить, сгибать и разгибать ноги в положении лежа. Если свертываемость крови повышенная, врачи снижают ее с помощью антикоагулянтов. В последние 5 лет перечень лекарств, предотвращающих образование тромбов в венах, еще больше расширился: сегодня пациенту достаточно принять одну таблетку. Кстати, если тромб уже образовался, то специальные лекарства останавливают его разрастание и уменьшают риск отрыва. Если же развития тромбоза избежать не удалось, эмбол на пути в легочную артерию все равно можно поймать. Для этого врачи на стенке нижней полой вены — главной магистрали, по которой кровь возвращается обратно к сердцу, — фиксируют специальный кава–фильтр. Он и задерживает злополучные сгустки крови. Операция проводится под местной анестезией и совсем не травматична.

[email protected]

Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Оторвался тромб: первые признаки и симптомы

Конечно, все хотят дожить до глубокой старости и стараются следить за здоровьем и образом жизни. Но есть факторы, от которых не застрахован никто. Одним из более распространенных таких случаев является возникновение тромба, который внезапно отрывается и все это приводит к летальному исходу. И что самое страшное в подобной ситуации – случиться это может с каждым, как в престарелом возрасте, так и в молодом.

А причинами образования тромба могут стать различные факторы. К примеру, нарушение свертываемости крови или дефекты травмирования клеток в сосудах. К этому может привести неправильный образ жизни или прием лекарственных препаратов.

Опасность тромбов заключается в том, что они могут самостоятельно и спокойно двигаться по всем кровеносным сосудам, во всем организма. Сгустки могут делиться на несколько частей и тем самым перекрывать сразу несколько сосудов.

Симптомы зависят от вида сосудов

Инсульт

Во время инсульта, травмируется артерия мозга. При этом можно наблюдать некоторые симптомы: нарушение чувствительности, которое приводит к неподвижности. Оно может быть и полное и частичное. Меняется речь и возникает изменение лицевой внешности.

Инфаркт

При инфаркте поражаются кровеносные артерии. При этом у человека возникает боль в грудной клетке, больно в области сердца, а так е сводит живот и нижнюю челюсть.

Тромбоз сосудов кишечника

При этом болит живот, а дальше возникает перитонит и приводит к некрозу.

Тромбоз нижних конечностей

Нарушается кровообращение и происходит закупорка сосудов тканей. Это приводит к некрозу. При этом меняется цвет с розового на бледно синеватый, появляется отечность и падает температура.

Тромбоз легких

При тромбозе легких нужна помощь специалистов в виде массажа. Это происходит внезапно и приводит к остановке дыхания. Во время такого тромбоза человек меняет цвет на синий, ему тяжело дышать и он испытывает удушье.

Чтобы попытаться избежать подобного заболевания нужно часто обследоваться у специалистов, особенно, если есть предрасположенность к заболеванию, нужно следить за кровообращением. Не нужно самостоятельно принимать лекарства и обязательно нужно следить за питанием и вести здоровый образ жизни.

Типы сгустков крови

Сгустки крови — это желеобразные массы крови. Они могут возникать в артериях или венах сердца, головного мозга, легких, брюшной полости, рук и ног.

Вам нужно, чтобы ваша кровь свернулась, когда вы порезаны или ранены. Это помогает остановить кровотечение. В большинстве случаев ваше тело разрушает сгусток после заживления раны. Но иногда они не растворяются сами по себе. Когда это происходит, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Есть два основных типа сгустков:

• Тромб: Сгустки крови могут быть неподвижными.Это означает, что они не двигаются. Но они могут перекрыть кровоток. Врачи называют этот вид сгустка тромбозом.
• Эмбол: Тромбы также могут вырываться. Врачи называют это эмболиями. Они опасны, потому что могут попасть в другие части тела.

Симптомы различаются в зависимости от расположения сгустка. В некоторых случаях сгусток мог образоваться в одном месте (тромб), в других он мог оторваться и переместиться в другое место через вашу кровь (эмбол).

• Руки или ноги: Красный и теплый там, где есть сгусток.Отек, нежность и боль, напоминающая сильную судорогу.
• Живот: Серьезная боль в животе, диарея и рвота.
• Сердце: Проблемы с дыханием, тошнота, головокружение, потливость или боль и тяжесть в груди.
• Легкие: Вы можете кашлять кровью и заметить учащенное сердцебиение, одышку, потливость, жар и резкую боль в груди.
• Мозг: Головная боль, головокружение и трудности с разговором и четкостью зрения. Вы также можете заметить слабость в лице, руках или ногах.

Сгустки также классифицируются по первому месту их образования.

Артериальный сгусток

Они образуются в артериях — кровеносных сосудах, по которым кровь отходит от сердца.

Артериальные сгустки блокируют доступ крови и кислорода к жизненно важным органам. Они могут привести к повреждению тканей.

Часто они возникают в ногах и ступнях. Иногда они происходят в вашем мозгу, где могут привести к инсульту. Или они могут образоваться в вашем сердце, где могут вызвать сердечный приступ.

Артериальные сгустки также могут укорениться в почках, кишечнике или глазах, хотя это бывает редко.

Симптомы

Сначала у вас их может не быть. По мере того, как сгусток растет или блокирует кровоток, вы можете заметить любое из следующего:

• Холодная рука или нога
• Пальцы или руки, которые кажутся прохладными на ощупь
• Боль или спазм в мышцах в пораженной области
• Онемение или покалывание в руке или ноге
• Слабость пораженной конечности
• Потеря цвета пораженной конечности

Венозные сгустки

Они образуются в ваших венах.Они имеют свойство медленно развиваться. Вот почему вы можете не знать, что он у вас есть, пока он не вызовет проблемы.

Продолжение

В венах образуются тромбы трех типов — тромбоз поверхностных вен, тромбоз глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).

Тромбоз поверхностных вен. Это сгусток крови, образующийся в вене у поверхности кожи. Обычно они не вырываются и не проходят через кровоток. Но они могут быть болезненными и нуждаться в лечении.

ТГВ или тромбоз глубоких вен. Это также называется «венозный тромбоз». Это сгусток крови, который образуется в большой вене в глубине вашего тела. Обычно это происходит в голени, бедре или тазу. Но он также может образовываться в других частях вашего тела, таких как рука, мозг, кишечник, печень или почки.

Тромбоэмболия легочной артерии. Этот тип тромба требует неотложной медицинской помощи. Это ТГВ, который отрывается и поднимается по ноге в легкие, где застревает. Это может быть фатальным.

Симптомы

Если ваша вена находится рядом с поверхностью кожи (тромбоз поверхностных вен), они могут включать:

• Болезненная, опухшая, воспаленная кожа над пораженной веной
• Вена, которая кажется твердой или болезненно болезненной для прикоснуться
• Красная кожа над пораженной веной

Продолжение

Если у вас ТГВ, вы можете заметить следующее:

• Пораженная нога опухла (иногда отекают обе ноги).
• У вас схваткообразная или болезненная боль в ноге, обычно в икре. Может быть хуже, если вы снова согнете ногу к колену.
• Ощущение боли и тяжести в пораженной ноге.
• Кожа в области сгустка теплая или красная.

ТГВ — неотложная медицинская помощь. Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили эти симптомы.

При отсутствии лечения ТГВ может превратиться в тромбоэмболию легочной артерии. Если у вас болит, отечность или болезненность в ноге, позвоните 911:

• . Вы не можете дышать.
• У вас боль в груди.

Спросите стоматолога: свертывание крови — важная часть заживления после удаления зуба

ЛЮБЛЮ твою кровь. Это удивительная жидкость, полная различных типов клеток, белков, воды и солей. Он доставляет кислород и питательные вещества ко всем частям тела, чтобы он мог продолжать работать. Кровь переносит углекислый газ и другие отходы в легкие, почки и пищеварительную систему, чтобы их можно было удалить из организма.Он борется с инфекциями и переносит гормоны по всему телу.

Пик вашего романа с кровью должен наступить сразу после того, как защитные силы вашего тела были нарушены, например, когда вам удалили зуб. Теперь ваша кровь действительно вступает в свои права, поскольку активизируется процесс свертывания крови. Свертывание крови — это увлекательный и чрезвычайно сложный процесс, который включает в себя множество шагов и десятки биологических субъектов для завершения процесса заживления лунки.

На самом деле существует три основных способа заживления лунки после выпадения зуба.Мы все хотим, чтобы произошло первое, а это нормальное исцеление. В течение первых 24 часов в лунке образуется сгусток крови, который превращается в кремово-белую грануляционную ткань. Затем грануляционная ткань в течение нескольких месяцев искусно превращается в кость. Когда все идет хорошо в процессе заживления, человек будет чувствовать относительно небольшую боль.

Однако примерно в двух процентах случаев заживление лунок происходит некорректно, сгусток разрушается, обнажая кость и вызывая сильную боль.Иногда причиной разрушения сгустка являются бактерии.

Части обнаженной кости могут стать некротизированными, что означает, что они отмирают и в конечном итоге отламываются. Они проталкивают десну, как мини-горы, и облегчение ощущается только тогда, когда их окончательно удаляют. Антибиотики — не решение, чтобы исправить сухую лунку — ваш стоматолог может наложить успокаивающую повязку, чтобы помочь.

Третий и наименее частый способ заживления лунки также нежелателен. Это когда из розетки неприятно сочится гной.Даже это не требует лечения с помощью антибиотиков, но требует вмешательства. Хирургическому стоматологу нужно будет вернуться и очистить лунку, чтобы удалить инфицированный материал. В девяносто девяти процентах случаев это все, что нужно для стимуляции правильного заживления этой области.

Единственная ситуация, требующая более неотложного внимания после удаления зуба, — это высокая температура, рвота или дрожь, что является признаком того, что инфекция распространилась по вашему телу, и вам необходимо немедленно обратиться к врачу.

График заживления после удаления зуба — чего ожидать

Удаление зуба может потребоваться по разным причинам. Обычно удаление зубов проводится для удаления зубов мудрости. У большинства людей во рту недостаточно места для зубов мудрости, поэтому рекомендуется вытащить их, чтобы предотвратить смещение зубов, боль и другие проблемы.

Также может потребоваться удаление зубов, если они серьезно повреждены в результате травмы, или в случае серьезного кариеса или заболевания пародонта.

По мере заживления ротовой полости после извлечения могут возникнуть некоторые побочные эффекты. Эти побочные эффекты носят временный характер. К ним относятся:

• Отек
• Незначительная боль
• Кровотечение
• Нежность
• Болезненность

Независимо от того, какова ваша конкретная причина, если вам вырывают зуб, вам может быть интересно, чего ожидать и как потребуется много времени, чтобы оправиться от вашего извлечения. Вот несколько вещей, о которых следует помнить во время послеоперационного ухода:

Первые 24 часа

В течение первых 24 часов после удаления зуба может произойти несколько вещей.Сгустки крови начнут формироваться, а швы во рту помогут тканям заживать.

Скорее всего, вы испытаете небольшую боль и кровотечение в течение первых 24 часов процесса выздоровления. Обычно вам дадут рецепт на обезболивающее, которое поможет вам в этом процессе.

Обычно вы можете вернуться к нетяжелой деятельности, такой как вождение автомобиля или работа в офисе, в течение дня после операции. Однако занятия спортом могут быть ограничены, и работникам, занимающим активные должности, может потребоваться дополнительный отпуск.

Отек также имеет тенденцию достигать пика примерно через 24 часа после операции. Это можно лечить с помощью пакетов со льдом, прикладываемых снаружи к лицу, и оно должно пройти довольно быстро. Если боль и кровотечение продолжаются и сохраняются в течение 2–3 дней, обратитесь к стоматологу, чтобы убедиться в отсутствии осложнений после процедуры.

1-2 дня после экстракции

Первые два дня после удаления требуют наибольшего ухода, так как именно в этот период ваш рот в основном заживает. Небольшое кровотечение и некоторая болезненность в месте удаления — это совершенно нормально. Поскольку эти два дня имеют решающее значение для восстановления после экстракции, мы рекомендуем:

• Достаточно отдыхать: Ожидайте отдыха в течение как минимум первых 24 часов после экстракции.
• Смените марлю: Обязательно оставьте первую марлю на несколько часов, чтобы дать сформироваться сгустку крови. После этого вы можете менять марлю по мере необходимости.
• Примите обезболивающее: В зависимости от вашей истории болезни врач может назначить вам более сильное обезболивающее при удалении больших размеров (например, коренных зубов или зубов мудрости).Однако в некоторых случаях обезболивающих, отпускаемых без рецепта, достаточно, чтобы избавиться от дискомфорта.
• Избегайте курения или питья через соломинку: Всасывание, необходимое для затягивания сигареты или питья через трубочку, создает давление во рту, что может вызвать осложнения со сгустком крови. Крайне важно избегать и того, и другого в первые несколько дней процесса заживления.
• Поднимите голову: Во время сна или отдыха используйте дополнительные подушки, чтобы приподнять голову и избежать скопления крови во рту, что может продлить время заживления.

Удаление через 3 дня после удаления

Примерно через 3 дня пустая лунка зуба в основном заживает. Кровотечения больше не должно быть, а отек на этом этапе должен быть минимальным. Вы все еще можете испытывать некоторую нежность или болезненность, но вы больше не должны чувствовать боли или дискомфорта. На этом этапе процесса заживления важно удерживать сгусток на месте, что требует дополнительных гигиенических процедур, в том числе:

• Солевые полоскания: Осторожно прополощите рот физиологическим раствором или теплой водой с солью.Это поможет предотвратить рост бактерий в этой области и предотвратить заражение.
• Щетка и нить: Вы можете начать чистить зубы щеткой и нитью как обычно, но избегайте места удаления. Промывка солевым раствором или соленая вода позаботятся об очистке области экстракции.
• Употребление мягкой пищи: Вы должны планировать есть мягкую пищу на протяжении всего процесса заживления, чтобы пища не застряла в гнезде. Популярные блюда включают супы, йогурт или яблочное пюре.

1 неделя после экстракции

Примерно через 7-10 дней ваш сгусток должен полностью сформироваться и встать на место. Если вам наложили швы, они будут удалены, если не растворяются. Если они растворяли швы, они исчезнут сами по себе. Если на этом этапе процесса заживления возникают боль или кровотечение, обратитесь к стоматологу, чтобы узнать, нужно ли вам прийти на повторный прием.

Удаление через 2 недели после удаления

Примерно через 14 дней лунки почти полностью заживают.Однако ткань в месте удаления сильно сосудистая и нежная. Не расчесывайте эту ткань слишком сильно и не пережевывайте слишком много пищи рядом с местом удаления. Хотя ваша лунка почти зажила, все еще есть шанс получить инфекцию или разорвать новый слой ткани десны.

3+ недели после экстракции

Через 3-4 недели процесс выздоровления практически завершен. Вы все еще можете чувствовать небольшую болезненность в месте удаления, но это не должно вызывать сильной боли или кровотечения.

На этом этапе вы просто должны быть осторожны, чтобы пища или мусор не скапливались в вашей пустой розетке, поэтому вы должны правильно чистить щеткой и зубной нитью, а также промывать розетку для удаления мусора, если это необходимо.

Знайте, чего ожидать, и следуйте всем данным вам инструкциям

Приведенная выше временная шкала является лишь обзором. В зависимости от состояния вашей полости рта особенности вашего выздоровления могут отличаться. Итак, после того, как вы придете в офис доктора Прити Наик для удаления зуба, просто убедитесь, что вы следуете всем ее инструкциям по восстановлению, и вы полностью выздоровеете всего за несколько недель.

Считаете ли вы, что вам может потребоваться удаление зубов в Вене? Свяжитесь с нами сейчас, чтобы записаться на прием по телефону (703) 288-1800, или приходите в наш офис по адресу 8230 Boone Blvd, # 320, Vienna, VA 22182, чтобы получить необходимую стоматологическую помощь в Вене, Тайсонс Корнер и Маклин.

Катетер-направленный тромболизис

Катетерный тромболизис лечит закупорку сосудов и улучшает кровоток за счет растворения аномальных тромбов. Сгусток крови или тромб может перекрыть кровоснабжение определенных частей тела и вызвать серьезные повреждения.Катетер-направленный тромболизис использует рентгеновское изображение и катетер для направления специального лекарства или медицинского устройства к месту образования тромба для растворения закупорки.

Ваш врач проинструктирует вас, как подготовиться, включая любые изменения в вашем графике приема лекарств. Сообщите своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны, и обсудите любые недавние заболевания, состояния здоровья, аллергии и лекарства, которые вы принимаете, включая травяные добавки и аспирин. Вам могут посоветовать прекратить прием аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или антикоагулянтов за несколько дней до процедуры.Спросите своего врача, нужно ли вам оставаться в больнице на ночь. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье.

Что такое катетер-направленный тромболизис?

Катетер-направленный тромболизис — это минимально инвазивное лечение, которое растворяет аномальные тромбы в кровеносных сосудах, чтобы улучшить кровоток и предотвратить повреждение тканей и органов.

Когда кровь не течет плавно по сосуду, она может начать свертываться, превращаясь из свободно текущей жидкости в полутвердый гель или сгустки крови.Сгусток крови или тромб, образующийся внутри кровеносного сосуда, может продолжать расти, блокируя кровоснабжение определенных частей тела и вызывая повреждение тканей и органов. У некоторых пациентов сгустки крови появляются из одного места, смещаются, перемещаются вниз по течению и оседают в относительно небольших сосудах, вызывая закупорку или эмболизацию. Без лечения закупорка сосудов из-за тромбоза или эмболии может привести к потере органа или конечности с потенциально опасными для жизни последствиями.

В процедуре катетер-направленного тромболизиса используется рентгеновское изображение, чтобы помочь направить специальное лекарство или медицинское устройство к месту образования тромба для растворения закупорки.

начало страницы

Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?

Катетер-направленный тромболизис используется для лечения тромбов в артериях и венах, образовавшихся по любой из следующих причин:

• тромбоз сосудистого русла пораженных артерий, например тромбоз артерии руки или ноги, имеющей серьезное сужение из-за атеросклероза.
• тромбоз глубоких вен, состояние, при котором в основной вене образуется сгусток крови, который возвращает кровоток от рук или ног обратно к сердцу и легким.Этот тип сгустка может стать достаточно большим, чтобы полностью заблокировать вену, что представляет серьезный риск, если его часть отломится и переместится в легкие (так называемая тромбоэмболия легочной артерии).
• замедленное кровообращение, вызванное сердечным заболеванием, которое может привести к образованию тромба в одной из камер сердца. Сгусток, который разрывается, проходит через кровоток и застревает в органе или артерии, образуя полную блокировку кровотока в этой точке, называется эмболией.
• тромбоз диализных свищей или трансплантатов.
• тромбоэмболия легочной артерии.
• тромбоз воротной и других брыжеечных вен.

начало страницы

Как мне подготовиться?

Перед процедурой у вас может быть сдан анализ крови, чтобы определить, насколько хорошо работают ваши почки и нормально ли свертывается ваша кровь.

Сообщите своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, включая травяные добавки. Перечислите любые аллергии, особенно на местный анестетик, общую анестезию или контрастные вещества.Ваш врач может посоветовать вам прекратить прием аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или антикоагулянтов перед процедурой.

Сообщите своему врачу о недавних заболеваниях или других заболеваниях.

Женщинам следует всегда сообщать своему врачу и рентгенологу, если есть вероятность, что они беременны. Многие визуализационные тесты не проводятся во время беременности, чтобы не подвергать плод воздействию радиации. Если рентгеновский снимок необходим, будут приняты меры, чтобы свести к минимуму радиационное воздействие на ребенка. Дополнительную информацию о беременности и рентгеновских лучах см. На странице «Безопасность».

Вы получите конкретные инструкции о том, как подготовиться, включая любые изменения, которые необходимо внести в ваш регулярный график приема лекарств.

Утром в день процедуры вас доставят в больницу, и перед началом процедуры вас осмотрит интервенционный радиолог.

Пациенты с диализной фистулой или тромболизисом трансплантата обычно выписываются в тот же день; однако при большинстве других состояний требуется госпитализация на несколько дней под тщательным наблюдением.

Вам дадут халат, который вы наденете во время процедуры.

начало страницы

Как выглядит оборудование?

В этой процедуре могут использоваться рентгеновская камера, катетер, специальные лекарства и медицинское устройство, растворяющее тромбы.

Оборудование, обычно используемое для этого обследования, состоит из рентгенографического стола, одной или двух рентгеновских трубок и телевизионного монитора, который находится в комнате для осмотра. Рентгеноскопия, которая преобразует рентгеновские лучи в видеоизображения, используется для наблюдения и управления ходом процедуры. Видео создается рентгеновским аппаратом и детектором, подвешенным над столом, на котором лежит пациент.

Катетер, используемый для тромболизиса, представляет собой длинную тонкую полую пластиковую трубку, толщиной примерно с нить спагетти. Эти катетеры сконструированы таким образом, чтобы лекарства, растворяющие кровь, могли эффективно доставляться внутрь сгустка крови. Также существуют медицинские устройства, которые можно использовать для механического растворения сгустков. Ваш интервенционный радиолог решит, какой метод лучше всего подходит для вашего состояния.

Другое оборудование, которое может использоваться во время процедуры, включает в себя внутривенную линию (IV), ультразвуковой аппарат и устройства, которые контролируют ваше сердцебиение и артериальное давление.

начало страницы

Как работает процедура?

Используя рентгеновский контроль и контрастный материал, который помогает определить кровеносный сосуд, ваш врач вставит катетер через кожу в сосуд (артерию или вену) и проведет им к месту тромбоза или закупорки.Затем сгусток крови растворяется одним из двух способов:

• , доставляя лекарство прямо к сгустку крови.
• , поместив на место механическое устройство для разрушения сгустка.

начало страницы

Как проходит процедура?

Минимально инвазивные процедуры под визуальным контролем, такие как тромболизис, чаще всего выполняются специально обученным интервенционным радиологом в кабинете интервенционной радиологии или иногда в операционной.

Вы окажетесь на столе процедур.

Вы можете быть подключены к мониторам, которые отслеживают вашу частоту сердечных сокращений, артериальное давление, уровень кислорода и пульс.

Медсестра или технолог вставит внутривенную (IV) трубку в вену на руке или руке, чтобы ввести успокаивающее средство. В этой процедуре может использоваться умеренная седация. Не требует дыхательной трубки. Однако некоторым пациентам может потребоваться общая анестезия.

Область вашего тела, куда будет вставлен катетер, будет стерилизована и покрыта хирургической простыней.

На этом участке кожи делается очень маленький разрез.

На основании рентгеновских лучей врач вводит катетер через кожу в кровеносный сосуд и продвигает его в область плохого кровообращения.

Затем через катетер вводят контрастный материал и делают серию рентгеновских снимков, чтобы точно определить местоположение сгустка. Ваш врач просмотрит изображения и определит, лучше ли лечить сгусток лекарством, растворяющим сгусток, путем его разрушения механическим устройством или обоими способами.

Для обработки сгустка лекарством катетер оставляют на месте и подключают к специальной машине, которая подает лекарство с точной скоростью. Лекарства, растворяющие сгустки, вводятся через катетер в течение от нескольких часов до нескольких дней. Для растворения сгустка может потребоваться до 72 часов (хотя большинство сгустков растворяется в течение 24 часов), в течение этого времени медицинский персонал будет внимательно следить за вами.

Удаление сгустка из сосуда с помощью механического устройства — это относительно быстрая процедура (обычно выполняется менее чем за час) и, как правило, не требует длительного пребывания в больнице.

По окончании процедуры катетер удаляют и прикладывают давление, чтобы остановить кровотечение. Иногда ваш врач может использовать закрывающее устройство, чтобы закрыть небольшое отверстие в артерии. Это позволит вам перемещаться быстрее. На коже не видно швов. Крошечное отверстие в коже закрывается повязкой.

Ваша капельница удалена, прежде чем вы отправитесь домой.

начало страницы

Что я испытаю во время и после процедуры?

Устройства для контроля частоты пульса и артериального давления будут прикреплены к вашему телу.

Вы почувствуете легкое ущемление, когда игла вводится в вашу вену для внутривенного введения и когда вводится местный анестетик. Чаще всего ощущения возникают в месте разреза кожи. Это обезболивается с помощью местного анестетика. Вы можете почувствовать давление, когда катетер введен в вену или артерию. Однако серьезного дискомфорта вы не ощутите.

Если процедура проводится с применением седативных средств, внутривенное (в / в) седативное средство позволит вам расслабиться, почувствовать сонливость и комфорт во время процедуры.Вы можете бодрствовать, а можете и не бодрствовать, в зависимости от того, насколько глубоко вы находитесь под действием седативного препарата.

Вы можете почувствовать легкое давление при введении катетера, но это не вызывает серьезного дискомфорта.

Когда контрастное вещество проходит через ваше тело, вы можете почувствовать тепло. Это быстро пройдет.

Многие пациенты испытывают побочные эффекты после тромболизиса. Боль является наиболее распространенной, и ее легко контролировать с помощью обезболивающих, которые принимают внутрь или вводят через капельницу.

начало страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Интервенционный радиолог может сообщить вам, была ли процедура успешной с технической точки зрения, когда она будет завершена.

Вам сообщат, требуется ли дополнительное лечение для состояния, вызвавшего сгусток, или для восстановления любых тканей, поврежденных во время нарушения кровообращения.

Ваш интервенционный радиолог может порекомендовать вам повторный визит.

Это посещение может включать медицинский осмотр, визуализацию и анализы крови. Во время контрольного визита расскажите своему врачу о любых побочных эффектах или изменениях, которые вы заметили.

начало страницы

Каковы преимущества vs.риски?

Льготы

• Катетер-направленный тромболизис может значительно улучшить кровоток и уменьшить или устранить связанные симптомы и эффекты без необходимости в более инвазивной хирургии.
• Тромболизис — это безопасный и очень эффективный способ восстановления кровообращения, заблокированного сгустком.
• Тромболизис менее инвазивен, чем обычная открытая операция по удалению сгустков, и пребывание в больнице относительно недолгое. Кровопотеря меньше, чем при традиционном хирургическом лечении, и нет очевидного хирургического разреза.
• Никакого хирургического разреза не требуется — только небольшой разрез на коже, который не требует наложения швов.

Риски

• Любая процедура, при которой проникают кожные покровы, сопряжена с риском инфицирования. Вероятность заражения, требующего лечения антибиотиками, составляет менее одного случая на 1000.
• Существует очень небольшой риск аллергической реакции при введении контрастного вещества.
• Любая процедура, при которой катетер помещается в кровеносный сосуд, сопряжена с определенными рисками.Эти риски включают повреждение кровеносного сосуда, синяк или кровотечение в месте прокола, а также инфекцию. Врач примет меры предосторожности, чтобы снизить эти риски.
• Существует риск инфицирования после тромболизиса.
• При использовании антикоагулянтов или тромболитических средств существует риск кровотечения в другом месте тела. Наиболее серьезным осложнением является внутричерепное кровотечение или кровотечение в головном мозге.
• В некоторых случаях материал, блокирующий ваш сосуд, может перейти в другую часть сосудистой системы.Обычно это лечится дополнительным тромболизисом, но иногда может потребоваться операция.
• Существует риск повреждения почек, особенно у пациентов с уже существующим заболеванием почек.

начало страницы

Каковы ограничения катетер-направленного тромболизиса?

Технически успешный тромболизис требует, чтобы катетер был помещен в устойчивое положение рядом со сгустком. Это означает, что кончик катетера расположен так, чтобы растворяющий сгусток агент мог достичь места обструкции.В некоторых случаях процедура невозможна технически. Важно понимать, что удаление сгустка само по себе не может восстановить ткань, уже поврежденную из-за отсутствия кровообращения. Может потребоваться дальнейшее лечение как для основного состояния, вызвавшего сгусток, так и для любого повреждения пораженных органов или других тканей.

начало страницы

Какой тест, процедура или лечение лучше всего мне подходят?

наверх страницы

Дополнительная информация и ресурсы

Эта страница была просмотрена 16 июля 2018 г.

Сгустков крови — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Сгустки крови — это скопления липких клеток крови, которые образуются при повреждении кровеносного сосуда. В организме образуются тромбы как нормальная реакция на повреждение кровеносных сосудов. Основная задача сгустка крови — закрыть утечку в поврежденном кровеносном сосуде. Это предотвращает вытекание крови и защищает человека от кровотечения.

Сгустки (или тромбов ), которые блокируют артерии и препятствуют притоку крови и кислорода к органу, могут привести к повреждению тканей ( инфарктов, ). Когда сгустки крови отрываются (так называемая эмболия ) из области, которую они должны защищать, они могут подвергнуть опасности другие органы.

Сгустки, блокирующие кровоток, являются основными виновниками большинства сердечных приступов и инсультов. Они также могут повредить другие органы:

• Когда сгусток крови ( тромб ) образуется в одной или нескольких артериях, снабжающих кровью сердце, он блокирует приток крови к части сердечной мышцы, уменьшая или полностью перекрывая подачу кислорода к клеткам в этой части. область. В результате часть сердечной мышцы, лишенная кислорода, умирает, и происходит сердечный приступ.
• Сгустки, которые блокируют приток кислорода к мозгу, являются основной причиной инсультов.
• Сгустки, образующиеся в глазах, могут вызвать внезапную слепоту.

Наличие закупоривающего сгустка крови ( тромб ) называется тромбозом. Тромбоз вены почти всегда связан с флебитом (воспаление вены). Тромбофлебит — это воспаление вены в области образования тромба.

Тромбофлебит подразделяется на поверхностный и глубокий.Другими словами, тромбоз может поражать как поверхностные (поверхностные), так и глубокие (ниже поверхности) вены, вызывая тромбофлебит.

Поверхностный тромбофлебит возникает, когда сгусток крови поражает вены у поверхности кожи или поверхностные вены.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) возникает, когда сгусток крови поражает более глубокие и крупные вены, например, в голенях и бедрах. ТГВ вызывает большее беспокойство, чем поверхностный тромбофлебит. Эти сгустки могут оторваться (так называемые эмболы , ) от кровеносного сосуда и вызвать тромбоэмболию легочной артерии, если они попадут в легкое.(Для получения дополнительной информации о тромбоэмболии легочной артерии см. Раздел «Симптомы и осложнения».) ТГВ чаще встречается у людей старше 40 лет.

Причины

Тромбы являются результатом:

• Нарушения кровотока (из-за закупорки)
• Травма сосудов
• Изменения в составе крови (например, слишком много факторов свертывания в крови)

Ишемические инсульты (инсульты, вызванные сгустками крови, блокирующими артерию, снабжающую кровью головной мозг) могут быть вызваны сгустками крови, которые образовались в сердце в результате нарушений ритма, известных как фибрилляция предсердий и предсердий Флаттер .

Фибрилляция предсердий — это тип нерегулярного сердцебиения ( аритмия, ), который вызывает быстрое дрожащее сердцебиение в верхних камерах сердца ( предсердий ). Эта нерегулярная перекачка крови может привести к тому, что часть крови останется в камере сердца и образует сгустки, которые затем могут попасть в мозг. Эмболы также могут образовываться на месте искусственных сердечных клапанов, после сердечного приступа или в результате нарушения сердечного клапана или сердечной недостаточности.

Кардиогенная эмболия относится к сгусткам, которые образуются внутри сердца и попадают в мозг.Инсульт может произойти у человека, перенесшего сердечный приступ. Сердце, поврежденное сердечным приступом, не перекачивает кровь должным образом, что может вызвать образование тромба, который перемещается в мозг. Наличие искусственных сердечных клапанов также может привести к образованию тромба. Люди с искусственными сердечными клапанами могут принимать разжижающие кровь препараты, чтобы предотвратить образование тромбов.

Некоторые сгустки крови могут образовываться в суженной артерии в результате атеросклероза , широко известного как затвердение артерий. В этом случае стенки артерий постепенно утолщаются, затвердевают и сужаются до тех пор, пока кровоток не уменьшится. В результате эти артерии становятся уязвимыми для травм. Если они разорвутся, может образоваться сгусток крови, полностью блокирующий и без того суженную артерию и перекрывающий доступ кислорода к части сердца или мозга.

Проблемы со свертываемостью крови и редкие заболевания крови также вызывают образование тромбов, но причина образования тромбов не всегда известна.

Для некоторых женщин использование оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток) может увеличить риск образования тромбов.Риск выше для женщин старше 35 лет, которые курят или имеют в анамнезе сгустки крови.

Воспаление поверхностной вены может быть вызвано множеством факторов. Одна из частых причин — травма или травма, например, из-за растворов или лекарств, вводимых внутривенно (в вену) в больницах. Прокалывание вены для введения раствора или лекарства может вызвать раздражение. Любая травма вены (например, травма в результате автомобильной аварии) вызовет воспаление в этой области, что приведет к боли, дискомфорту, покраснению и отеку. Во время этого процесса увеличивается приток крови к травмированному участку, и часто в воспаленном или поврежденном участке вены образуется тромб. Поверхностный тромбофлебит — неудобное состояние, но редко вызывает серьезные проблемы.

Иногда тромбофлебит вызывается бактериальной инфекцией вены. Обычно виновником является бактерия под названием Staphylococcus , обычно обнаруживаемая на коже.

В некоторых случаях тромбофлебит развивается без очевидной причины.Он может развиваться в венах ног беременных женщин, у людей с варикозным расширением вен и у некоторых людей с раком брюшной полости (особенно поджелудочной железы). Женщины старше 35 лет, которые курят и принимают оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), подвергаются более высокому риску образования тромбов.

ТГВ возникает, когда тромбы образуются в глубоких венах ног или таза, и часто вызывается:

• длительный сидячий или постельный режим
• хирургия или травма (особенно хирургия бедра, гинекологическая хирургия, кардиохирургия)
• лекарств, таких как эстроген и противозачаточные таблетки с более высоким уровнем эстрогена
• травма ноги или иммобилизация (например, гипсовая повязка после перелома кости)
• госпитализация (текущая или в течение последних 3 месяцев)
• рак и лечение, связанное с раком
• заражение

Определенные наследственные состояния могут повысить вероятность возникновения ТГВ.Кровоток в венах зависит от сокращения окружающих мышц, а при бездействии, например при длительном постельном режиме, кровь начинает собираться и легко могут образовываться тромбы.

Симптомы и осложнения

Сгустки крови, которые приводят к сердечному приступу, могут вызывать боль в груди (стенокардия) , которая обычно начинается в центре груди и перемещается в челюсть, спину, левую руку или иногда правую руку. Реже боль может ощущаться в животе.

Боль при сердечном приступе обычно сильная, но не всегда. У некоторых людей «тихие сердечные приступы» протекают без каких-либо симптомов. Некоторые люди сообщают, что испытывают чувство надвигающейся гибели, когда начинается сердечный приступ. Стеснение и часто стук в груди. Сердце может учащаться и биться нерегулярно. Также могут возникнуть одышка или затрудненное дыхание, тошнота или рвота, обморок или коллапс.

У женщин симптомы сердечного приступа могут немного отличаться от симптомов сердечного приступа.Женщины чаще, чем мужчины, испытывают тошноту и реже потоотделение как симптом сердечного приступа. Женщины могут не чувствовать боль в груди так отчетливо, как мужчины. Чаще всего боль в груди у женщин распространяется на шею, челюсть или спину.

Сгустки крови, которые приводят к инсульту, обычно вызывают симптомы на противоположной стороне тела от того места, где они вызывают закупорку мозга. Это может привести к потере чувствительности на одной стороне лица, руки или ноги или слепоте.Если поражено левое полушарие мозга, могут возникнуть проблемы с речью. Пострадавшие люди могут быть не в состоянии говорить или понимать произносимые слова. Другие симптомы инсульта включают спутанность сознания, помутнение зрения, сильную головную боль или внезапную потерю координации или равновесия.

Нельзя игнорировать признаки инсульта, даже если они краткие или кажутся незначительными. Даже если симптомы длятся всего несколько минут, а затем полностью исчезнут, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Воспаление поверхностных или поверхностных вен (например, тех, которые используются для введения внутривенных [IV] линий в руку или для забора крови) вызывает боль и дискомфорт, но обычно это не считается серьезным.Сгустки крови, которые образуются в поверхностных венах, редко отрываются и перемещаются по крови, вызывая закупорку (тромбоэмболия , ) и осложнения в таких органах, как легкие.

В случае ТГВ сгусток крови в ноге может вызвать боль, отек, покраснение и повышенное тепло. Нога может болеть при стоянии. Обычно это происходит только на одной ноге. Хотя у многих людей с ТГВ нет никаких признаков или симптомов, классическими симптомами являются:

• твердое набухание
• боль или болезненность над веной
• резкая боль при сгибании стопы вверх
• покраснение
• ощущение тепла над пораженным участком
• тупая, ноющая стеснение в икрах, особенно при ходьбе
• Расширение (расширение) поверхностных вен голени

ТГВ может привести к серьезным осложнениям.Сгусток крови, образовавшийся в более глубоких и крупных венах, таких как вены ног, брюшной полости и таза, может оторваться и стать перемещающимся сгустком крови или эмболом . Эмбол может перемещаться и оседать в легком — состояние, называемое тромбоэмболией легочной артерии .

Поскольку сгусток в глубокой вене может не вызывать симптомов на ранней стадии, первый признак может появиться, когда сгусток оторвался и переместился в легкое. Симптомами легочной эмболии являются одышка, боль в груди и кровянистая мокрота.Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Как сделать диагностику

Тесты для проверки наличия тромбов могут включать:

• компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография; специальный метод, в котором компьютер используется для объединения множества рентгеновских изображений в подробное изображение участка тела, которое в 100 раз более четкое, чем обычный рентгеновский снимок)
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• ультразвуковые исследования вен ног или артерий головы и шеи
• ангиограммы или венограммы
• УЗИ сердца ( эхокардиограмма )
• Электрокардиограммы (ЭКГ)

Некоторые специализированные анализы крови могут указать, был ли у кого-то недавний сердечный приступ.Вам может потребоваться пройти скрининг на тромбофилию (заболевание, при котором кровь неправильно свертывается, что приводит к повышенному риску образования тромбов), если у вас есть семейная история тромбофилии или вы моложе 40 лет и испытываете повторяющиеся тромбы.

Поверхностный тромбофлебит обычно диагностируется в соответствии с вашими симптомами. Врач изучит вашу историю болезни, спросив о ваших симптомах и проведя медицинский осмотр.

В случае тромбофлебита для подтверждения диагноза может быть выполнено ультразвуковое исследование предполагаемых вен. Поскольку боль в ногах, связанная с ТГВ, очень похожа на мышечную боль, ваш врач может искать признаки отека и увеличения голени из-за набухших вен ног.

Диагноз ТГВ обычно подтверждается с помощью компрессионного УЗИ . Компрессионный ультразвук обнаруживает различия в эхо или звуках, издаваемых текущей кровью, и может легко обнаружить наличие тромбов в глубоких венах.

Лечение и профилактика

Лекарства обычно используются, чтобы остановить развитие ТГВ. и предотвратить ухудшение, отрыв и перемещение тромба в легкие.Если вы подозреваете, что у вас может быть ТГВ, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Разжижающие кровь препараты, такие как варфарин *, гепарин (либо нефракционированный гепарин, либо низкомолекулярные гепарины, такие как эноксапарин, далтепарин или тинзапарин), фондапаринукс или пероральные антикоагулянты (например, дабигатран, ривароксабан, апиксабан, эдоксабан) обычно рекомендуются. Выбор разбавителя крови очень индивидуален; он основан на истории болезни, предпочтениях, других проблемах со здоровьем, стоимости и удобстве.Эти лекарства можно продолжать в течение нескольких месяцев после того, как был диагностирован тромб. Продолжительность лечения обычно зависит от того, был ли это первый эпизод или повторяющееся событие, было ли событие вызвано конкретной проблемой или нет, и есть ли другие проблемы со здоровьем (например, активный рак).

Большинству людей не требуется госпитализация для лечения ТГВ, а пациенты с ТГВ обычно могут вернуться к нормальной деятельности в течение 2–3 недель.

Для некоторых людей длительное лечение варфарином (антикоагулянтом) или пероральными антикоагулянтами (например,g., дабигатран, ривароксабан, апиксабан) может потребоваться для предотвращения образования новых тромбов. Ваш врач может также порекомендовать вам надеть эластичный компрессионный чулок на ногу, чтобы предотвратить ТГВ. Для уменьшения боли можно использовать обезболивающие.

Чтобы снять легкое воспаление и дискомфорт, следует приподнять пораженный участок и накладывать теплые влажные компрессы на 15-20 минут за один раз в течение дня. Людям с поверхностным тромбофлебитом рекомендуются такие занятия, как ходьба.Если воспаление и симптомы длятся дольше одного-двух дней или если симптомы ухудшаются, как можно скорее обратитесь к врачу.

В случаях, когда тромбофлебит вызван инфекцией, лечение антибиотиками часто решает проблему. В редких случаях, когда антибиотиков недостаточно для борьбы с инфекцией, может потребоваться хирургическое удаление воспаленного участка вены.

Чтобы предотвратить ТГВ, избегайте длительных периодов неподвижности , например, во время длительных поездок на автомобиле или полетов на самолете.Попробуйте ходить и растягиваться по несколько минут каждый час или около того. По возможности поднимите ноги выше уровня сердца, а если у вас в анамнезе есть тромбы, наденьте поддерживающие чулки или носки.

Профилактика образования тромбов — лучший способ справиться с проблемами сердечных заболеваний и инсульта. Важно уменьшить или бросить курить и контролировать высокое кровяное давление. Высокий уровень холестерина также представляет собой риск образования тромбов и может быть проверен вашим врачом. Здоровая диета и регулярные упражнения также помогают снизить риск сердечного приступа и инсульта.
Дополнительные сведения см. В наших статьях о сердечном приступе и инсульте.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Blood-Clots

Хирургическая тромбэктомия | Johns Hopkins Medicine

Что такое хирургическая тромбэктомия?

Хирургическая тромбэктомия — это операция по удалению сгустка крови из артерии или вены.

Обычно кровь свободно течет по кровеносным сосудам, артериям и венам. Ваши артерии несут кровь с кислородом и питательными веществами к вашему телу. По вашим венам продукты жизнедеятельности несут обратно к сердцу. В некоторых случаях кровь сгущается и сгущается, образуя сгусток крови в одном из этих сосудов. Это может заблокировать кровоток. Когда кровоток заблокирован, могут быть повреждены близлежащие ткани.

Во время хирургической тромбэктомии хирург делает разрез кровеносного сосуда. Сгусток удаляется, а кровеносный сосуд восстанавливается.Это восстанавливает кровоток. В некоторых случаях в кровеносный сосуд может быть вставлен баллон или другое устройство, чтобы помочь сохранить его открытым.

Зачем нужна хирургическая тромбэктомия?

Вам может потребоваться хирургическая тромбэктомия, если у вас есть тромб в артерии или вене. Эта операция часто требуется при сгустке крови в руке или ноге. В некоторых случаях это может также потребоваться при сгустке крови в органе или другой части тела.

Сгусток крови может привести к множеству возможных проблем, например:

• Отек, боль, онемение или покалывание в руке или ноге

• Ощущение холода в районе

• Мышечные боли в области

• Расширенные вены (посттромботический синдром)

• Смерть тканей

• Утрата функции органа

• Сгусток крови, перемещающийся в легкое, вызывающий проблемы с дыханием и риск смерти (тромбоэмболия легочной артерии)

Ваш врач может порекомендовать хирургическую тромбэктомию, если у вас очень большой сгусток.Или он или она может посоветовать операцию, если ваш сгусток крови вызывает серьезное повреждение тканей. Хирургия — не единственный вид лечения тромба. Большинство людей с тромбами лечатся лекарствами, называемыми разжижителями крови. Они вводятся в виде инъекций или внутривенно. Они могут предотвратить увеличение тромба.

Все методы лечения тромбов имеют свои риски и преимущества. Спросите своего врача, может ли вам подойти хирургическая тромбэктомия. Возможно, вам будет полезно поговорить с врачом, специализирующимся на проблемах с кровеносными сосудами.Этот тип врача называется сосудистым специалистом.

Каковы риски хирургической тромбэктомии?

Любая операция сопряжена с риском. Риски хирургической тромбэктомии включают:

Также существует риск того, что у вас снова сформируется тромб. Ваши собственные риски могут варьироваться в зависимости от вашего общего состояния здоровья и того, как ваша кровь свертывается. Они также могут различаться в зависимости от того, как долго у вас был сгусток и где он находится в вашем теле. Поговорите со своим врачом обо всех ваших проблемах и вопросах.

Как подготовиться к хирургической тромбэктомии?

Перед процедурой вас попросят подписать форму информированного согласия. Это дает ваше разрешение на выполнение процедуры. В нем также говорится, что вы полностью понимаете риски и преимущества процедуры и получили ответы на все свои вопросы. Перед тем, как подписать, убедитесь, что на все ваши вопросы даны удовлетворительные ответы.

Поговорите со своим врачом, как подготовиться к операции. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете.Сюда входят лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин, витамины и травяные добавки. Возможно, вам придется заранее прекратить прием некоторых лекарств, например антикоагулянтов. Если вы курите, вам нужно бросить курить до операции. Курение может замедлить заживление. Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь в отказе от курения.

Перед процедурой обязательно сообщите медицинской бригаде, если вы:

• Есть аллергия

• Были какие-либо недавние изменения в вашем здоровье, например, лихорадка

• Беременны или могут быть беременны

• Были проблемы с анестезией

Перед процедурой вам могут потребоваться некоторые тесты, например:

• Ультразвук для измерения кровотока в ноге и диагностики тромба

• Венограмма (для сгустка вены) или артериограмма (для сгустка артерии), чтобы получить изображение ваших сосудов

• Компьютерная томография (КТ) для получения дополнительной информации о тромбах

• Магнитно-резонансная томография (МРТ), если требуется дополнительная информация

• Анализы крови для проверки общего состояния здоровья

Не ешьте и не пейте после полуночи накануне операции.

Что происходит во время хирургической тромбэктомии?

Поговорите со своим врачом о том, чего ожидать во время операции. Детали будут отличаться в зависимости от типа вашей операции. Они также будут различаться в зависимости от того, какая часть тела лечится. Типичная хирургическая тромбэктомия может выглядеть так:

• Перед началом процедуры вам вставят капельницу в руку или в руку. Вы будете получать лекарства через эту капельницу. Вам могут дать разжижитель крови, например гепарин.Это поможет предотвратить образование новых тромбов во время операции.

• Вам также введут анестезию через капельницу. Это предотвратит боль и заставит вас уснуть во время операции. Или вам могут дать успокоительное. Это сделает вас расслабленным и сонным во время операции.

• Волосы в области хирургического вмешательства могут быть удалены. Область можно обезболить под местной анестезией.

• Хирург может использовать непрерывные рентгеновские снимки во время операции.

• Врач сделает разрез над тромбом. Он или она откроет кровеносный сосуд и извлечет сгусток.

• В некоторых случаях баллон, прикрепленный к тонкой трубке (катетеру), используется в кровеносном сосуде для удаления любой части оставшегося сгустка. В кровеносный сосуд можно ввести стент, чтобы он оставался открытым.

• Ваш врач закроет и восстановит кровеносный сосуд. Это восстановит кровоток.

• Разрез на коже будет закрыт и перевязан.

Что происходит после хирургической тромбэктомии?

После процедуры вы проведете несколько часов в палате восстановления. Ваша медицинская бригада будет следить за вашими жизненно важными показателями, такими как частота сердечных сокращений и дыхание. Возможно, вам придется остаться в больнице на день или больше, в зависимости от вашего состояния. Ваш врач расскажет вам больше о том, чего ожидать.

После процедуры вам может потребоваться короткое время принять лекарство, чтобы предотвратить образование тромбов.Ваш врач сообщит вам о любых других изменениях в вашем лекарстве. При необходимости вы можете принять обезболивающее. Спросите у своего врача, что принимать.

Ваш лечащий врач, скорее всего, посоветует вам снова встать на ноги вскоре после лечения. Возможно, вам потребуется надеть компрессионные чулки. Это поможет предотвратить повторное образование сгустка. Это также может помочь предотвратить образование новой.

Вам следует бросить курить. Это снизит риск образования тромбов в будущем.Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь в отказе от курения.

Ваш врач будет следить за вашим здоровьем после того, как вы пойдете домой. Вам будут назначены дополнительные встречи. Ваш врач может проверить ваши кровеносные сосуды с помощью визуализирующего теста, называемого венограммой. Обязательно записывайтесь на все последующие встречи. Это поможет вашему врачу следить за вашим прогрессом.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:

• Отек или усиливающаяся боль

• Утечка жидкости из разреза

• Лихорадка

• Кровотечение на любом участке тела

• Слабость, боль или онемение в зоне операции

Следуйте всем инструкциям врача.Сюда входят любые советы по поводу лекарств, упражнений и ухода за ранами.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

• Название теста или процедуры

• Причина, по которой вы проходите тест или процедуру

• Какие результаты ожидать и что они означают

• Риски и преимущества теста или процедуры

• Каковы возможные побочные эффекты или осложнения

• Когда и где вы должны пройти тест или процедуру

• Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека

• Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру

• Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых можно подумать

• Когда и как вы получите результаты

• Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы

• Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Информационный бюллетень о сгустках крови — The Dr.Oz Show

Каждый, кто совершал дальний перелет, слышал о тромбозе глубоких вен или ТГВ, как его обычно называют. Более продолжительные периоды сидения, вождения и полетов увеличивают риск образования тромбов. Вам стоит волноваться? Узнайте, откуда именно берутся эти сгустки, кто подвержен риску и как предотвратить их образование.

Что такое сгусток крови?

Кровь должна свертываться при повреждении кровеносных сосудов. Тем самым они предотвращают вытекание крови в местах, где ее быть не должно, пока организм ремонтирует стенку сосуда.У здоровых людей свертывание крови обычно оказывает благотворное влияние и удерживает сгусток на пути кровотока внутри сосуда. К сожалению, определенные состояния, которые повреждают кровеносные сосуды и усиливают воспаление в организме, могут без необходимости запускать систему свертывания, что приводит к образованию сгустка, блокирующего кровоток.

---

Существует два основных типа тромбов: ТГВ и тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). ТГВ часто является предшественником ПЭ. Вот как это работает.Когда кровь застревает за закупоркой (например, из-за согнутого колена), определенные компоненты крови накапливаются. Если они собираются в области, более склонной к повреждению или воспалению, может начать формироваться сгусток, вызывая цепную реакцию, которая растет и растет, блокируя сосуд. Этот тип сгустка называется тромбозом глубоких вен (ТГВ). Если кусок этого сгустка вырвется наружу, он может пройти через кровоток и застрять в легких. Это блокирует кровоток и препятствует поступлению кислорода, который может быть смертельным.Это называется тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА).

Кто в опасности?

Следующие условия могут подвергнуть вас риску свертывания крови:

• Повреждение вены, вызванное переломами, травмой мышц или хирургическим вмешательством.
• Замедление кровотока при длительном сидении (особенно со скрещенными ногами), прикованием к постели, параличом или ограниченными движениями.
• Повышенный уровень эстрогена, вызванный противозачаточными таблетками или заместительной гормональной терапией.
• Хронические заболевания, включая болезни сердца, диабет, заболевания легких, рак и воспалительные состояния, такие как болезнь Крона, язвенный колит, волчанка или ревматоидный артрит.
• Возраст, риск возрастает с течением времени.

Каковы симптомы?

Симптомы зависят от типа сгустка. При ТГВ вы можете испытывать боль, отек, покраснение и болезненность в этой области. Если произошла ПЭ, у вас будут проблемы с дыханием, боль в груди, учащенное или нерегулярное сердцебиение и низкое кровяное давление, что может привести к обмороку.

Что я могу сделать, чтобы их предотвратить?

Прерванный кровоток является основным фактором образования тромбов.Чтобы этого не происходило, двигайтесь каждые пару часов в ситуациях, когда вы мало двигаетесь. Сгустки возникают в самолетах, особенно в самолетах продолжительностью менее восьми часов. Если вы летите в дальний полет, вставайте и ходите каждые два-три часа. Делайте упражнения для ног сидя и избегайте тесной одежды.

Если вы недавно перенесли операцию или были прикованы к постели из-за болезни, приступайте к работе как можно скорее. Возможно, вы не очень хорошо себя чувствуете, но короткие движения помогут предотвратить образование потенциально смертельных тромбов, и ваша медицинская бригада должна поощрять вас к этому.

Похудение и поддержание активности — также отличный способ избежать образования тромбов. Такие заболевания, как диабет и высокий уровень холестерина, связанные с бездействием, усиливают воспаление и повреждают стенки кровеносных сосудов. Поддержание вашего здоровья в целом будет иметь побочный эффект в виде снижения риска образования тромбов.

Когда мне беспокоиться?

Если у вас хроническое заболевание, при котором у вас есть риск образования тромбов, вы, вероятно, уже говорили об этом со своим врачом. Если вы считаете, что подвергаетесь риску, спросите своего врача о своем состоянии и о том, следует ли вам принимать меры предосторожности.Помните, все дело в контексте. Большинство здоровых людей, не имеющих болезней и ведущих активный и здоровый образ жизни, имеют очень низкий риск образования тромбов, даже если они длительное время неподвижны.