Ишемический инсульт последствия симптомы: Ишемический инсульт: прогнозы, последствия и реабилитация

Лечение инсульта в Киржаче, записаться к неврологу

Наша лицензия

Наши доктора

Цены

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, в результате которого очень быстро появляется характерная неврологическая симптоматика, сохраняющаяся более суток. В зависимости от того, какой конкретно участок мозга пострадал, у больного инсультом утрачиваются определенные мозговые функции и перестают функционировать различные органы. Инсульт входит в печальную тройку лидеров причин смертности россиян. Каждый год этот недуг уносит жизни 450 тысяч человек.  Инсульт — главная причина физической, интеллектуальной, эмоциональной, социальной и трудовой инвалидности.

Симптомы инсульта

На инсульт указывают:

• внезапно возникшая сильная головная боль;
• потеря чувствительности конечностей;
• подташнивание или позывы к рвоте;
• нарушения слуха и зрения.

Ряд простых признаков, которые позволят подтвердить или опровергнуть инсульт :

• Улыбка. Обычно при инсульте поражается одна из сторон головного мозга. Улыбка человека, пострадавшего от этого недуга, будет несимметричной: одна сторона лица, несмотря на все попытки, будет неподвижна.
• Речь. Поскольку при инсульте под удар в первую очередь попадает мозг и нарушаются функции центральной нервной системы, то все это в большинстве случаев приводит к нарушению речи. Она становится невнятной. Больной не может произнести с нормальной дикцией даже короткую фразу.
• Двигательная активность. Инсульт сопровождается нарушением подвижности одной из сторон. Поэтому человек с инсультом не сможет одновременно поднять вверх обе руки, одна из которых останется согнутой.

Как правило, эти проявления возникают на фоне повысившегося артериального давления. Если у вас или у человека рядом с вами появились подобные признаки, немедленно вызывайте скорую. Помните, что в данной ситуации промедление действительно «смерти подобно». Точно опишите диспетчеру все, что произошло, чтобы приехала специализированная неврологическая бригада.

Пока врачи не приехали, уложите больного, обеспечьте ему полный покой и приток свежего воздуха. При поступлении в клинику врачи оценивают сердечную и дыхательную деятельность, оказывают необходимую неотложную помощь. В случае необходимости человека сразу направляют в нейрореанимационное отделение.

Виды инсульта

Различают три типа инсульта: ишемический инсульт, геморрагический инсульт и субарахноидальное кровоизлияние.

Ишемический инсульт является следствием закупорки артерии, питающей головной мозг. Для нормального функционирования мозга необходимо регулярное поступление кислорода и глюкозы, которые поступают в мозг с помощью кровотока. Если вследствие закупорки артерии доставка кислорода и глюкозы в ту или иную часть мозга прекращается, она перестает нормально функционировать. Если не восстановить кровоток в течение нескольких часов, ткань мозга может погибнуть, что приведет к стойкой утрате ее функции.

Геморрагический инсульт происходит в результате разрыва артерии и кровоизлияния в ткань мозга или же по его поверхности. Различают внутримозговое кровоизлияние, и субарахноидальным кровоизлияние – между мозгом и его оболочкой. В месте разрыва образуется скопление крови (гематома), которая сдавливает окружающую ткань мозга и препятствует ее кровоснабжению по другим сосудам. Поэтому, прилегающая к гематоме ткань мозга может погибнуть.

Субарахноидальное кровоизлияние (САК) — кровоизлияние в субарахноидальное пространство (полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками). Может произойти спонтанно, обычно вследствие разрыва артериальной аневризмы, или в результате черепно-мозговой травмы.

Факторы риска

• Артериальная гипертония (повышенное артериальное давление). Сосуды мозга могут выдерживать высокое давление, однако если давление повышается постоянно, стенки сосудов начинают терять свою эластичность, при этом повышается риск разрыва.

• Сердечные заболевания. Различные нарушения сердечного ритма могут провоцировать формирование тромбов, тем самым повышая риск развития инсульта.

• Повышенный уровень холестерина. Холестериновые бляшки на сосудах — еще один фактор их возможной закупорки и развития инсульта.

• Сахарный диабет. Одно из последствий этого серьезного заболевания — изменение структуры стенок кровеносных сосудов. Они становятся тонкими и хрупкими, что повышает риск их разрывов.

• Аневризмы сосудов головного мозга. Эти специфические образования имеют более тонкие стенки, чем сам сосуд, на котором возникла аневризма. В результате всегда существует риск разрыва аневризмы и последующего геморрагического инсульта.

• Нарушение свертываемости крови. Изменение состава крови, ее «сгущение», может вызывать формирование сгустков, способных вызвать закупорку сосудов, в том числе и в головном мозге.

• Ожирение и отсутствие умеренности в потреблении пищи. Неправильное обильное питание может вызывать повышение содержания холестерина в крови. К чему это приводит — читайте выше.

• Курение, злоупотребление алкоголем. Эти вредные привычки приводят к нарушению целостности сосудов и повышению артериального давления. И то, и другое может спровоцировать инсульт.

Последствия инсульта

Осложнения, которые могут возникнуть после геморрагического инсульта:

• Нарушение координации и двигательных функций: парезы, паралич, потеря чувствительности, слабость. Чаще всего наблюдается гемипарез – нарушение движений только правой или левой стороны тела.
• Нарушение глотания, в результате чего возможно обезвоживание организма и проблемы с пищеварением.
• Проблемы с речью бывают двух типов: неправильное восприятие чужой речи и воспроизведение собственной. Также возникают сложности с чтением, письмом и счетом.
• Нарушения зрительного и слухового восприятия.
• Осложнения, связанные с когнитивным восприятием – утрачивается способность к анализу внешней информации, ухудшается память и логическое мышление, теряются навыки обучения.
• Возможны проблемы с мочеиспусканием и дефектацией.
• Зачастую возникают сложности эмоционального и психологического характера, болевые ощущения, которые не снимаются обезболивающими препаратами, у 7-20% людей развивается эпилепсия.

Осложнения, которые могут возникнуть после ишемического геморрагического инсульта:

Последствия ишемического инсульта не сильно отличаются от геморрагического, однако могут быть менее явными в силу отсутствия отеков и воспалительных процессов в тканях мозга. При своевременном обращении за медицинской помощью особо тяжких последствий в виде паралича можно избежать.

Лечение и реабилитация после инсульта

Последствия этой болезни, которые приводят к инвалидности, боли в конечностях, афазии (нарушению речевых функций), общей эмоциональной регрессии, головной боли и в виде головокружения, нуждаются в устранении. Не всегда получается справиться с ними в короткое время, как и не всякий случай полностью излечим.

Тем не менее, каждый врач выделит два направления лечения:

1. Непосредственно устранение последствий, которые вызвал головной инсульт. Сюда входит реабилитация, курортное лечение, помощь больным.
2. Профилактика повторного приступа, головокружения, включающая постоянные обследования и диагностику, водные процедуры, прием предписанных лекарств и даже обращение к средствам народной медицины.

Невозможно заранее предсказать, какие сроки займет восстановление. Здесь нужно учитывать факторы, ухудшающие прогноз и утяжеляющие последствия ишемического инсульта, среди них:

• основной очаг поражения расположен в функционально значимых зонах мозга — в расположении речевых и двигательных центров;
• большие размеры очага;
• пожилой возраст пациента — особенно для восстановления сложных двигательных навыков;
• грубые нарушения тонуса мышц конечностей;
• нарушение мышечно-суставного чувства — пациент не понимает, в каком положении находится конечность, если не может ее видеть;
• снижение уровня интеллекта;
• эмоциональные расстройства (депрессия).

Но неблагоприятный прогноз отнюдь не означает полной бесперспективности. Шансы на восстановление повышаются в случае: раннего начала реабилитации; сохранности интеллекта больного; активной заинтересованности самого пациента в восстановлении; адекватно подобранной программы восстановления.

При инсульте в мозге образуется очаг из погибших нервных клеток, положение и размер которого определяют степень нарушения той или иной функции. А вокруг и вблизи него — клетки, как говорят, временно инактивированные, «заторможенные». Им-то и необходимо вернуть активность. Есть и такие, которые прежде не были задействованы в обеспечении движения, речи, однако готовы перестроиться и в той или иной степени взять на себя «обязанности» погибших. «Научить» их работать в новых условиях, устраняя тем самым препятствия для нормальной работы тех или иных областей мозга, удается только с помощью различных упражнений. Именно это, прежде всего, и является целью реабилитации больных инсультом.

Восстановление нарушенных функций происходит медленно, поэтому больные, перенесшие инсульт, требуют особого внимания и тщательного ухода.

Внимание! Инсульт — тяжелая и опасная болезнь. Прогноз в случае несвоевременного или неадекватного лечения очень неблагоприятен. При малейшем подозрении на инсульт вызывайте скорую помощь!

В медицинском центре «Здоровье» г. Киржач прием ведет высококвалифицированный врач-невролог, который проведет необходимую диагностику и назначит соответствующее лечение. 

Обращаясь к нам, Вы можете быть уверены в качественном результате!

Записаться на прием к специалисту и узнать все подробности можно по телефону: 8 (49237) 2-95-56

Инсульт ишемический – Физиотерапия для восстановления после инсульта

МЕДИЦИНА

• Укажите заболевание
• Алфавит заболеваний
• Физиотерапия
  • Ультразвуковая терапия
  • Магнитотерапия
  • Фонофорез
  • Миостимуляция
• Боль
  и обезболивание
  • Боль нервно-мышечная
  • Боль в костях и суставах
  • Боль в шее
  • Мигрень
  • Боли в спине
  • Боли менструальные
  • Боли в голове
  • Боль тазовая хроническая
  • Боль в спине отдает в конечности и пах
• Болезни суставов
  • Боль в костях и суставах
  • Артрит инфекционный
  • Полиартрит ревматоидный
• Заболевания мочеполовой системы
  • Боли менструальные
  • Гинекология
  • Урология
• Травмы
  • Вывихи и ушибы
  • Эндопротезирование
  • Сколиоз
  • Растяжение связок
  • Переломы
• Остеохондроз
  • Остеохондроз поясничный
  • Остеохондроз шейный
  • Остеохондроз грудной
• Красота и здоровье
  • Фитнес
  • Косметология
  • Молодой маме
  • Как избавиться от целлюлита?
  • Коррекция морщин

Ишемический инсульт – патологическое состояние, характеризующееся острым нарушением кровотока в определенном участке головного мозга. Он сопровождается повреждением нервной ткани вследствие кислородного голодания. Патогенетическим субстратом расстройства является сужение либо полная закупорка сосуда, питающего определенный участок головного мозга.

Чаще всего от ишемического инсульта страдают люди пожилого возраста. Важно знать, какие пациентов ждут последствия инсульта, как лечить болезнь и что делать для успешной реабилитации.

СИМПТОМЫ И ПОСЛЕДСТВИЯ

Ишемический инсульт – серьезная патология, которая может стать причиной инвалидности. Из-за того, что поражается нервная ткань, нередко возникают расстройства двигательных и чувствительных функций.

Главными симптомами заболевания являются:

• Нарушение речи.
• Головная боль.
• Ослабление двигательной функции или ее полное отсутствие в конечностях (в зависимости от зоны поражения).
• Головокружение или полная потеря сознания.
• Очаговые неврологические симптомы.

Исходя из симптомов, можно представить, какие последствия после инсульта ожидают человека. В основном это:

• Расстройства двигательной функции.
• Проблемы с памятью, речью, письмом.
• Нарушения координации.
• Парезы или параличи мышц.
• Потеря или изменение болевой и тактильной чувствительности.

Чтобы свести к минимуму повреждения головного мозга, нужно максимально быстро начать лечение. Затем требуется реабилитация, чтобы снизить последствия инсульта в пожилом возрасте или у молодых больных.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА

Восстановление после инсульта является одним из самых важных моментов в лечении пациента. Хорошо, если удалось предотвратить повторный инсульт и минимизировать риски для жизни. Но еще нужно обеспечить больному приемлемое качество жизни.

Последствия инсульта у пожилых людей нередко бывают более опасными, что обусловлено небольшими компенсаторными резервами организма. Очень важно комплексно подходить к решению проблемы. Современная медицина предлагает следующие методы реабилитации таких больных:

• Медикаментозное лечение.
• ЛФК.
• Массаж, мануальная терапия, иглоукалывание.
• Диета.
• Физиотерапевтические процедуры.

Все эти элементы лечения позволят улучшить состояние больного и минимизировать негативные последствия инсульта. Как ускорить восстановление пациента, подскажет лечащий врач. Программа реабилитации подбирается в индивидуальном порядке, ведь она зависит от множества факторов: возраста пациента, состояния его здоровья, образа жизни, степени тяжести неврологических нарушений, финансового благосостояния и т.д.

ФИЗИОТЕРАПИЯ

Нужно отметить, что одним из лучших методов, который обеспечивает относительно быстрое восстановление после инсульта, является физиотерапия. Хорошие результаты демонстрирует электрофорез с медикаментозными препаратами, электростимуляция отдельных групп мышц, дарсонвализация.

Отдельно стоит выделить магнитотерапию. Данный метод – один из немногих, который действительно может существенно уменьшить последствия инсульта у людей в пожилом возрасте, улучшить их самочувствие, восстановить образование новых отростков нейронов, что при благоприятном исходе позволит вернуть подвижность конечностям. Основные механизмы воздействия магнитотерапии на организм человека:

• Локальное влияние на сосуды, нервные окончания. Происходит расширение мелких артериол и венул, что способствует улучшению кровообращения.
• Насыщение тканей кислородом с улучшением метаболизма.
• Устранение отека.
• Замедление прогрессирования атеросклероза и снижение риска повторного развития инсульта или инфаркта миокарда за счет улучшения реологических свойств крови.

Благодаря воздействию на пораженные участки нервной ткани удается нормализовать клеточный метаболизм в нейронах. В отдельных случаях происходит полное или частичное восстановление речи после инсульта под воздействием магнитотерапии, которая применяется в комплексе с другими методами лечения.

Нужна персональная консультация?

Наши специалисты с радостью ответят на все интересующие Вас вопросы!

Применение АМТ «Вега Плюс» после ишемического инсульта

«Вега Плюс» – физиотерапевтический аппарат от компании «СТЛ», который является портативным генератором магнитного поля. Его можно использовать в условиях стационара или дома. Реабилитация после инсульта с помощью данного устройства происходит быстрее и качественнее.

Главными преимуществами аппарата «Вега Плюс» являются:

• Возможность длительного использования
  Он не требует расходных материалов. Достаточно приобрести аппарат один раз, чтобы затем использовать его в течение многих лет.


• Многофункциональность
  В устройстве установлены разные режимы работы, что позволит лучше спланировать реабилитацию больного. Кроме того, аппарат имеет другие показания к использованию, поэтому может быть использован другими членами семьи для достижения тех или иных медицинских целей.


• Безопасность
  «Вега Плюс» оказывает только положительное влияние на состояние больного. Иногда регулярное применение аппарата позволяет снизить дозу принимаемых пациентом лекарств, тем самым уменьшив количество побочных эффектов.

ЗОНА ВОЗДЕЙСТВИЯ	ПРОГРАММА	ЧАСТОТА	ИНТЕНСИВ.	ВРЕМЯ	КУРС	ИЗОБРАЖЕНИЕ
Симметрично на голове	USER	50 Гц	10 мТл	2 раза по 7 минут	15 дней
Шейный отдел позвоночника	USER	50 Гц	10 мТл	2 раза по 7 минут	15 дней

Жизнь после инсульта возможна, но она требует длительной реабилитации. С «Вега Плюс» восстановить основные функции головного мозга удастся гораздо быстрее. Для достижения максимального эффекта используйте физиотерапию в комплексе с другими реабилитационными мероприятиями.

Магнитотерапия

Вега Плюс

Аппарат
магнитотерапии

22 800 0

Изготовлено по заказу Компании «СТЛ».
Производитель: Шэньчжэнь Донгдищин Технолоджи Ко., Лтд. Адрес: No.3 Building Xilibaimang Xusheng Industrial Estate, 518108 Nanshan, Shenzhen China

Задайте свой вопрос профессиональному врачу

Ларинский Николай Евгеньевич

главный врач ООО «Санаторий «Солотча», кандидат медицинских наук, сертифицированный специалист по внутренним болезням, физиотерапии, рефлексотерапии и восстановительной медицине

Мы заботимся о конфиденциальности Ваших вопросов, отвечаем на них исключительно персонально и не публикуем на нашем сайте никакой информации

Промедление с лечением инсульта может быть смертельным | UCI Health

11 мая 2021 г.

| UCI Здоровье

«Лекарства, разрушающие тромбы, принимаемые в течение трех-четырех с половиной часов после появления симптомов, могут помочь предотвратить длительную инвалидность у трети пациентов», — говорит сосудистый невролог UCI Health доктор Мохаммад Шафи.

Эксперты по инсульту говорят: «Время — это мозг».

Это означает, что задержки в получении помощи при появлении симптомов инсульта сокращают возможности лечения пациента и повышают риск длительной инвалидности или смерти, говорит сосудистый невролог Мохаммад Шафи, доктор медицинских наук, заместитель директора Центра комплексного лечения инсульта и цереброваскулярных заболеваний UCI Health.

Недавнее исследование показало, что в начале пандемии COVID-19 не так много людей обращались за помощью в связи с появлением признаков и симптомов инсульта, чем за тот же период годом ранее. А те, кто обратился за медицинской помощью, прибыли в больницы на 160 минут позже, чем за тот же период в 2019 году.. Эта задержка значительна, поскольку оптимальное время для введения препаратов, разрушающих тромбы, составляет менее четырех часов.

Медицинский центр UCI столкнулся с таким же падением числа пациентов, обращающихся за медицинской помощью, когда прошлой весной началась пандемия, говорит Шафи, который также является доцентом неврологии в Медицинской школе UCI. «Примерно через три месяца все начало нормализоваться, и люди стали приходить как обычно».

«Время — это мозг»

Когда тромб перекрывает поступление живительного кислорода в мозг, как это происходит при ишемическом инсульте — безусловно, самом распространенном типе — может быть разрушено до двух миллионов клеток головного мозга в минуту. Результатом может быть неврологическая, когнитивная и физическая инвалидность или смерть.

Чем дольше блокировка, тем больше урон. Вот почему очень важно как можно быстрее получить медицинскую помощь при появлении признаков и симптомов, говорит Шафи.

Любое внезапное появление следующих признаков, отдельно или в сочетании, может указывать на неизбежный инсульт:

• Опущение лица на одну сторону
• Слабость в руке, ноге или обеих с одной стороны
• Онемение руки, ноги или обеих с одной стороны
• Проблемы с речью, включая неразборчивость слов, проблемы с поиском слов или пониманием других
• Сильная головная боль (т. е. «самая сильная головная боль в моей жизни») без какой-либо истории или причины
• Головокружение или проблемы с равновесием
• Нарушения зрения, в том числе двойное или нечеткое зрение, преходящая потеря зрения или проблемы с периферическим зрением в одном глазу

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или находитесь рядом с кем-то, у кого они проявляются, позвоните по номеру 9-1-1. «Даже если вы не уверены на сто процентов, позвоните по телефону 9-1-1», — говорит Шафи.

«Парамедики оценят ситуацию и доставят пациента в наиболее подходящее лечебное учреждение, например, в комплексный центр лечения инсульта в Медицинском центре UCI, где наши обученные специалисты по инсульту смогут оказать немедленную помощь».

Ключевое значение имеет раннее лечение

Если причиной инсульта является тромб, врачи могут определить, будет ли вам полезен препарат для разрушения тромбов, называемый тканевым активатором плазминогена (tPA).

Это лекарство может помочь открыть закупоренные артерии у некоторых людей, перенесших ишемический инсульт, уменьшить тяжесть инсульта и обратить вспять некоторые его последствия.

«Лекарства, разрушающие тромбы, принимаемые в течение трех-четырех с половиной часов после появления симптомов, могут помочь предотвратить длительную инвалидность примерно у одной трети пациентов», — говорит Шафи.

Революция в лечении инсульта

Эндоваскулярная тромбэктомия (ЭВТ) — революционная процедура, которую специалисты UCI Health используют для лечения пациентов с инсультом. Микрокатетер (тонкая трубка) вводится через артерию в паховой области пациента, направляя ее с рентгеновским изображением по кровеносным сосудам в головной мозг. Там извлекаемый стент используется для удаления больших сгустков и восстановления кровотока.

ЭВТ спасает жизни, снижает инвалидность и в настоящее время считается золотым стандартом лечения пациентов с обширными ишемическими инсультами, поражающими крупные кровеносные сосуды головного мозга. Первоначально EVT была одобрена только для пациентов в течение шести часов после появления симптомов инсульта.

Более поздние клинические испытания показали, что ЭВТ можно безопасно и эффективно проводить в течение 24 часов после появления симптомов.

«Благодаря этим достижениям за последние пять-шесть лет мир помощи при инсульте претерпел революцию, — говорит Шафи. «EVT приводит к очень хорошим результатам примерно для половины пациентов с инсультом в течение этого 24-часового окна».

Уменьшение факторов риска

Во время пандемии врачи также лечили людей, которые откладывали лечение в связи с состояниями, повышающими риск инсульта. К ним относятся:

• Высокое кровяное давление : Это основной фактор риска как ишемического (сгустки крови блокируют кровеносный сосуд в головном мозге), так и геморрагического (кровеносный сосуд разрывается и кровоизлияние в мозг) инсульта. Шафи призывает всех — даже тех, у кого нет диагноза гипертонии — часто проверять свое кровяное давление с помощью домашней манжеты для измерения артериального давления и обсуждать свои показания со своим врачом.
• Отсутствие физической активности : Интенсивная физическая активность в течение 30 минут три или четыре раза в неделю защищает от инсульта.
• Высокий уровень общего холестерина : Диета и образ жизни могут помочь поддерживать уровень холестерина в крови на безопасном уровне и снизить риск накопления жировых отложений в артериях. Лекарства могут помочь, когда другие меры не помогают.
• Диабет : Люди, страдающие диабетом более трех лет, имеют на 70% более высокий риск инсульта. Врачи говорят, что поддержание уровня гемоглобина A1c, меры сахара в крови, на уровне менее 7% может помочь контролировать диабет.
• Курение : Это утроит или учетверит риск инсульта. Даже пассивное курение увеличивает риск.
• Мерцательная аритмия : Этот тип нерегулярного сердечного ритма, который может усиливаться с возрастом и чаще встречается у женщин, подвергает пациентов высокому риску инсульта. Антикоагулянты, если они показаны, могут снизить этот риск на 50-60%.
• Обструктивное апноэ во сне : Этот фактор риска инсульта можно оценить с помощью исследования сна. Лечение включает в себя использование устройства постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP), чтобы держать дыхательные пути открытыми во время сна.
• Ожирение : Это также фактор риска инсульта. Доказано, что диеты, включающие рыбу, белое мясо, бобовые, фрукты и овощи, помогают похудеть и защитить от инсульта.
• Алкоголь : Один бокал вина для женщин и два или меньше для мужчин в день оказывают защитное действие против ишемического инсульта. Однако злоупотребление алкоголем может привести к кровоизлиянию в мозг, а также к другим пагубным последствиям для общего состояния мозга.

Шафи говорит, что исследования показывают, что «до 90% первых инсультов можно предотвратить с помощью этих модификаций факторов риска».

Экспертная помощь также существенно влияет на профилактику инсульта, а также на улучшение исходов после инсульта. В рамках академической системы здравоохранения эксперты UCI Health по инсульту активно участвуют в трансляционных исследованиях и клинических испытаниях, направленных на расширение знаний в области профилактики , диагностика и разработка новых методов лечения для улучшения жизни пациентов.

Комплексный центр лечения инсульта и цереброваскулярных заболеваний UCI был одним из первых в округе Ориндж и в стране, получивших национальную сертификацию Объединенной комиссии, сначала как центр первичного лечения инсульта, а затем как центр комплексного лечения инсульта.

В последние годы Американская кардиологическая ассоциация/Американская ассоциация инсульта (AHA/ASA) постоянно признает инсультную бригаду за качественное лечение инсульта и цереброваскулярной помощи. Центр был награжден ассоциацией Target: Stroke Honor Role Elite Plus, а также Get with The Guidelines – Stroke Gold Plus.

Статьи по теме

• Пациент меняет образ жизни, снижает риск инсульта ›
• Как предотвратить инсульт ›
• Жизнь после инсульта есть ›
• Необычные причины инсульта ›

Теги COVID-19 мозг советы по здоровью профилактика Инсульт

Оставить комментарий

Имя:

Имя: должно содержать не менее 0 и не более 256 символов. Недопустимое значение поля Имя:.

Комментарий:

Комментарий: должен содержать не менее 1 и не более 512 символов. Недопустимое значение поля Комментарий:.

*

Имя сообщения в блоге

Имя сообщения блога должно содержать не менее 0 и не более 256 символов. Недопустимое значение поля «Имя сообщения блога».

URL сообщения в блоге

URL сообщения в блоге должен содержать не менее 0 и не более 256 символов. Недопустимое значение поля URL сообщения в блоге.

Диагностика и лечение ишемического инсульта — NYC

Записаться на прием

Наша команда специалистов по доступу поможет вам записаться на прием к нужным вам специалистам.

Ишемический инсульт возникает, когда закупоренный сосуд препятствует поступлению крови и, следовательно, кислорода и питательных веществ к клеткам и тканям головного мозга; без кровотока повреждение клеток головного мозга может произойти быстро. Наши врачи имеют опыт медикаментозного и хирургического лечения инсульта, которое может смягчить последствия инсульта и помочь в предотвращении инсультов в будущем.

Стандартные хирургические вмешательства включают эндоваскулярное извлечение стента или внутриартериальный тромболизис; каротидная эндартерэктомия; каротидная ангиопластика и стентирование. Когда это возможно, лечением инсульта должна заниматься опытная бригада по лечению инсульта в комплексном инсультном центре, например, в Медицинском центре Ирвинга при Колумбийском университете/Пресвитерианском госпитале Нью-Йорка.

Инсульт является основной причиной смерти и инвалидности в США. Ишемические инсульты составляют около 87% всех инсультов. Остальные 13 процентов составляют геморрагические инсульты, вызванные кровоизлиянием в мозг.

При ишемическом инсульте закупоренным кровеносным сосудом может быть либо сонная артерия, либо мозговая артерия.

Симптомы

Симптомы ишемического инсульта зависят от размера и локализации закупорки. Симптомы могут включать:

• Внезапное спутанность сознания и потерю координации
• Внезапное ухудшение зрения (расплывчатое зрение, двоение или отсутствие зрения) в одном или обоих глазах
• Внезапная слабость или онемение руки, ноги или лица
• Внезапная сильная головная боль

Быстрое лечение инсульта необходимо для наилучшего результата. Одним из способов запомнить общие признаки инсульта является аббревиатура FAST:

• F ace drooping
• A rm слабость (особенно с одной стороны)
• S речь невнятная
• T время позвонить 911

При любом из этих симптомов необходимо позвонить в службу 911, даже если симптомы исчезнут. Симптомы инсульта, которые проходят сами по себе, являются признаками транзиторной ишемической атаки (ТИА). ТИА может указывать на то, что у пациента повышен риск инсульта с необратимыми последствиями.

Диагностика

Для диагностики инсульта врачи назначают немедленное проведение визуализирующих исследований, таких как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). КТ и МРТ являются неинвазивными средствами получения изображений тканей организма. МРТ использует магниты и радиоволны, а КТ использует компьютер и рентгеновские лучи. Компьютерная томография чаще выполняется в экстренных случаях, таких как инсульт, потому что она часто позволяет быстрее получить изображения, и ее можно выполнять у пациентов, которым имплантированы металлические устройства, такие как кардиостимуляторы или зажимы для аневризмы.

Дальнейшее тестирование зависит от результатов начального сканирования. Возможные тесты включают:

• Дуплексное сканирование сонных артерий, при котором используются два вида звуковых волн для формирования изображений сонных артерий и предоставления информации о кровотоке
• Цифровая субтракционная ангиография, при которой используется компьютер и специальный краситель для формирования изображений кровеносных сосудов головного мозга
• Однофотонная эмиссионная КТ (ОФЭКТ), которая использует компьютерную томографию для создания трехмерных изображений, которые могут показать, какие области мозга страдают от недостатка кислорода
• Диффузионно-взвешенная визуализация (DWI), при которой используется МРТ для обнаружения опухших и поврежденных областей мозга
• Анализы крови для проверки свертываемости, уровня сахара в крови, токсинов, функции органов и/или других факторов

Факторы риска

Основной причиной ишемического инсульта является атеросклероз. В этом состоянии внутри стенок артерий образуются отложения, называемые бляшками. Стенки становятся толстыми и жесткими, а пространство для кровотока сужается.

Ишемический инсульт может возникнуть при разрыве бляшки в стенке мозговой или сонной артерии. Лопнувшая бляшка запускает каскад реакций, в результате которых внутри сосуда образуется тромб. Этот сгусток может блокировать приток крови к мозгу. Этот тип инсульта называется тромботическим инсультом.

Ишемический инсульт также может быть вызван отрывом фрагмента тромба в другом месте тела, часто в сердце. Сгусток может перемещаться по кровотоку, пока не достигнет сосуда, слишком узкого для прохождения через него. Там он может застрять и блокировать кровоток. Это называется эмболическим инсультом.

Лечение

Лечение инсульта может быть медикаментозным, хирургическим или и тем, и другим.

Одно устройство, которое хирурги могут использовать для лечения ишемического инсульта, называется ретривером стента. Этот крошечный инструмент состоит из двух основных компонентов: стента, поддерживающего открытую артерию, и ретривера, извлекающего тромб. Высококвалифицированный эндоваскулярный специалист может провести эту систему через кровеносные сосуды к тромбу. Это лечение должно быть начато быстро, чтобы иметь наилучший эффект, и не во всех случаях это правильно.

Другим методом, использующим кровеносные сосуды в качестве пути к тромбу, является внутриартериальный тромболизис. При этом лечении растворяющие сгустки лекарства доставляются непосредственно в сгусток. Специалист по эндоваскулярной хирургии вводит тонкую трубку через кровеносные сосуды к месту тромба. Как и при лечении инсульта, это лечение должно быть выполнено быстро, чтобы получить наилучший эффект.

Если ишемический инсульт был вызван заболеванием сонных артерий, может быть целесообразным лечение закупоренных артерий для предотвращения повторного инсульта. Одним из методов лечения заболеваний сонных артерий является каротидная эндартерэктомия (КЭА).