Инсульт способы реабилитации: Лечение и реабилитация после инсульта в Москве: цена, записаться к врачу
Реабилитация и восстановление речи после инсульта, логопед
Наиболее частыми последствиями инсульта, черепно-мозговой травмы, нейрохирургического вмешательства и др. ( примерно в 40-50% от общего числа больных) являются нарушения речевой функции, проявляющиеся в форме афазий и дизартрий, которые нередко сочетаются с патологией других высших психических функций ( различными видами агнозий и апраксий).
Расстройства речи после инсульта возникает вследствие поражения речевых зон коры головного мозга и их проводящих путей. В зависимости от локализации и величины зоны поражения, нарушения речи могут проявляться в виде афазий:
Моторная афазия:
- Афферентная — проявляется в распаде отдельных артикуляционных поз, или иначе, артикулем. В устной речи больных это проявляется в: поисках артикуляции.
- Эфферентная — речь становится разорванной, сопровождается застреванием на отдельных фрагментах высказывания. Больной относительно легко произносит отдельные звуки но, испытывает существенные затруднения при произнесении слов и фраз.
Сенсорная афазия. Расстройство фонематического слуха, обуславливают грубые нарушения импрессивной речи-понимания. Звуки теряют свое стабильное звучание и каждый раз воспринимаются искаженно, смешиваются между собой по тем или иным параметрам.
Динамическая афазия. Речевой дефект проявляется в речевой аспонтанности и инактивности. Их речь отличается бедностью, односложностью ответов в диалоге.
Амнестические нарушения. Больные теряют способность к удержанию в памяти воспринимаемой на слух информации, сужение объема запоминания.
Семантическая афазия. То есть не способность воспринимать сложные логико-грамматические обороты речи.
Выбор способа реабилитации речи
Нарушения речи считаются наиболее сложными последствиями инсульта. На восстановление речевых функций требуется очень много времени, в среднем – 2-3 года, а в некоторых случаях – до 6 лет. При этом эффективность лечения во многом зависит от того, насколько быстро начнется процесс реабилитации, и от методов воздействия.
Для восстановления речи после инсульта работу с логопедом нужно начинать в течение первых трех месяцев после приступа. Как правило, форму нарушения и ее степень можно определить уже через несколько недель, и уже в это время можно наметить основную программу и подобрать комплекс упражнений.
Реабилитация речи после инсульта является обязательной частью комплексной программы восстановительного обучения. При этом нужно помнить, что способность говорить не вернется к человеку спонтанно – этого можно добиться только ежедневными занятиями со специалистами по индивидуальной программе в зависимости от речевой патологии. Методика и продолжительность занятий определяются индивидуально.
Лечебный курс по восстановлению речи — логопедом после инсульта.
В какой бы степени не были выражены нарушения речи у пациентов, занятия с логопедом после инсульта являются обязательной составляющей процесса реабилитации. Независимо от того, проходят они в клинике, или на дому, квалифицированный специалист сможет правильно оценить готовность больного к тому или иному виду занятий, определить их оптимальную продолжительность, скорректировать программу в зависимости от состояния пациента.
Восстановление речи после инсульта проводится в сочетании с адекватной медикаментозной терапией. Восстановительное обучение длится 20-45 минут ( в зависимости от степени утомляемости пациента).Если же во время работы с логопедом наблюдается головная боль, одышка, слабость, повышения давления и другие негативные проявления, занятие сокращается до 10 минут.
Восстановление речи в Центре реабилитации
Реабилитация речи после инсульта в нашем реабилитационном центре проводится квалифицированными логопедами- афазиологами, клиническими психологами. После предварительной диагностики и осмотра пациента, специалисты составляют индивидуальную программу восстановления речи и других высших психических функций. Также проводят консультации с родственниками пациента, в том числе относительно занятий в домашних условиях.
Форма работы с пациентами – индивидуальная, групповая.
Специалисты отдела:
- проводят первичное нейропсихологическое обследование речи и других высших психических функций пациентов, осуществляют детальную качественную оценку выявленной симптоматики в установленной форме.
- осуществляют логопедическое, нейропсихологическое, патопсихологическое, экспресс-диагностическое обследование.
- определяют стратегию и тактику нейрореабилитации. Совместно с врачами, специалистом по лечебной физкультуре разрабатывают программы нейрореабилитации пациентов с учетом их индивидуальных особенностей и состояния высших психических функций.
- осуществляют динамическое наблюдение с качественной оценкой состояния речи и других высших психических функций в середине курса нейрореабилитации с целью корректировки индивидуальной программы нейрореабилитации пациента.
- оценивают эффективность лечебного и реабилитационного воздействия на разных этапах.
- осуществляют консультативную работу с ближайшими родственниками пациента, с целью специализированной психологической и нейрологопедической помощи.
- осуществляют прогностическую оценку нейрореабилитации.
Большое внимание уделяется также формированию положительного эмоционального состояния пациента, выбору формы мотивации к занятиям и социальной адаптации пациента.
Реабилитация и восстановления после инсульта
Около половины жителей России погибают из-за болезней сердечно-сосудистой системы: это больше, чем от всех других причин, вместе взятых. В двух из пяти случаях смерти причиной становится инсульт — внезапное нарушение кровообращения мозга. По данным фонда по борьбе с инсультом (ОРБИ), каждые 1,5 минуты в России кто-то переносит инсульт.
До 80% выживших после острой закупорки мозговой артерии или кровоизлияния в мозг становятся инвалидами, а треть из них нуждаются в постоянном уходе. Лишь каждый пятый человек может вернуться к прежней жизни. Многие пациенты после инсульта теряют способность ходить, говорить, глотать и самостоятельно принимать пищу, возникают урологические проблемы. Многим пациентам нужна помощь психолога, так как после инсульта возрастает риск депрессивных состояний и тревожных расстройств. Данные научных исследований показывают, что каждый второй пациент после инсульта умирает в течение года.
Восстановить прежние функции и вернуться к самостоятельной жизни поможет реабилитация. К сожалению, лишь каждый пятый проходит восстановительное лечение, направленное на возвращение к полноценной жизни.
Почему после инсульта нужна реабилитация
Реабилитация позволяет полностью или частично восстановить утраченные навыки — соседние области мозга могут взять на себя работу погибших во время инсульта клеток. Реабилитация должна включать в себя занятия с разными специалистами: логопедом, специалистом по глотанию, физическим терапевтом, эрготерапевтом. Человеку помогает «реабилитационная» команда, в которую входит лечащий врач, невролог, уролог, ухаживающие и другие специалисты.
Согласно рекомендациям американского Института неврологических расстройств и инсульта реабилитация должна начинаться сразу после стабилизации состояния. В России пока нет практики начинать реабилитацию в реанимации или в больничной палате, куда поступил человек в остром состоянии. Однако вы можете приехать на реабилитацию сразу после выписки из стационара. Три месяца после инсульта – ключевые. За это время можно вернуть половину основных функций, в последующие 3 месяца – еще 20-30%.
Лечение в реабилитационном центре снижает вероятность летального исхода вдвое. Наблюдение специалистов и правильный уход позволяют избежать образования пролежней и контрактур, снизить риск возникновения пневмонии и отека легких. Родственники, которые не обучены правилам ухода и техникам перемещения лежачих или маломобильных пациентов, могут нанести вред и больному, и себе. Сотрудники реабилитационных центров могут научить близких этим навыкам.
Методы реабилитации
Постинсультная реабилитация состоит из нескольких направлений:
Восстановление двигательной системы. В реабилитационный план входят лечебная физкультура, занятия с физическим терапевтом, упражнения на тренажерах, акватерапия, эрготерапия для восстановления навыков обслуживания в быту.
Восстановление речи и памяти. С пациентом работают логопед и нейропсихолог, которые при помощи специальных упражнений помогают вернуть способность выражать свои мысли, внятно разговаривать.
Восстановление глотания. Занятия со специалистом по глотанию, которые помогают вернуть человеку способность принимать пищу. Нередко пациентам в реанимации устанавливают гастростому — специальную трубку, которая вводится через отверстие в животе и ведет в желудок. Задача специалиста по глотанию — поэтапно научить человека заново принимать воду и пищу разной консистенции. Многие пациенты после инсульта уезжают из реабилитационного центра со снятой гастростомой.
Восстановление контроля органов таза. Некоторых пациентов после инсульта беспокоит недержание мочи, поэтому требуется лечение уролога.
Психологическое восстановление подразумевает консультации с психологом, а также занятия, направленные на социализацию. Людям, перенесшим инсульт, особенно в пожилом возрасте, важно не оставаться в одиночестве, общаться с окружающими, вернуть интерес к увлечениям. Нередко люди, пережившие приступ, ощущают себя подавленными из-за утраты привычных способностей, страдают тревожными расстройствами, поэтому иногда требуется медикаментозное лечение.
Возможно ли полное восстановление после инсульта?
В мировой практике есть множество случаев, когда пациенты с признаками тяжелого повреждения мозга возвращались к прежней жизни. Вместе с тем нередки и противоположные истории — когда незначительное на первый взгляд нарушение нервных функций оборачивалось инвалидностью.
Известны случаи, когда отдельные навыки (например речь, слух или чувствительность парализованных конечностей) возвращались к пациенту спустя несколько лет после инсульта. Чтобы повысить шансы на подобный исход, необходимо продолжать оздоровительные процедуры даже после окончания реабилитации, а также время от времени проходить курсы поддерживающей терапии.
Профилактика повторных инсультов
Профилактика повторных инсультов
Врачи отмечают, что здравое отношение к диагнозу со стороны пациентов и их родственников, а также оптимистичный настрой позволяют достичь ощутимых результатов в восстановлении после инсульта. Важно обеспечить больному поддержку, направленную на профилактику повторных приступов и предотвращение возможных осложнений. Важно, чтобы реабилитация проходила в комфортной и доброжелательной обстановке, а родственники или медицинские работники следили за соблюдением врачебных назначений, посещением процедур и занятий со специалистами.
Начните реабилитацию
Расскажите, что произошло и в каком состоянии сейчас находится пациент.
Мы изучим случай, составим план реабилитации и согласуем с вами дату заезда. Если нужно, организуем транспортировку из другой больницы или города.
Website *
Lastname *
Ваш телефон
Опишите состояние пациента (необязательно)
Прикрепите выписку +
Нажимая «Отправить» вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных
Расскажите, что произошло и в каком состоянии сейчас находится пациент.
Мы изучим случай, составим план реабилитации и согласуем с вами дату заезда. Если нужно, организуем транспортировку из другой больницы или города.
Как они помогают пациентам вылечиться
После инсульта один из самых важных способов ускорить выздоровление – это немедленно начать программу реабилитации. Главной целью реабилитации после инсульта является стабилизация вашего состояния, помощь в достижении оптимального функционирования и обеспечение наилучшего качества жизни.
Загрузить электронную книгу Understanding Stroke
Реабилитация может включать в себя повторное обучение навыкам или внесение изменений, чтобы вы могли снова почувствовать себя нормально.
В таких учреждениях, как Rehab Select, формируется команда специалистов по реабилитации, которые помогут вам достичь этой цели. В постинсультную реабилитационную команду обычно входят физиотерапевт, эрготерапевт, логопед, социальный работник, невролог и другие, в зависимости от ваших потребностей. Каждая из них предлагает множество техник, которые помогут придать импульс вашему выздоровлению. Здесь мы обсудим некоторые из наиболее распространенных методов.
1. Логопедия
Что это?
Логопеды помогают пациентам восстановить способность общаться и глотать после инсульта. Они также помогают улучшить навыки, связанные с чтением и письмом. В логопедической и языковой терапии вы практикуете методы, которые помогут вам переучиться или найти альтернативные методы общения.
Используемые методы:
Некоторые из методов, используемых для улучшения глотания, включают в себя положение тела, упражнения для укрепления языка и диетические модификации. Ваш терапевт может научить вас готовить пищу, задействовать глотательные мышцы и правильно сидеть, чтобы облегчить глотание.
Если у вас возникают проблемы с общением, например, с построением предложений, пониманием или запоминанием слов, ваш терапевт использует различные подходы для улучшения ваших навыков. Например, они могут научить вас дыхательным упражнениям и упражнениям на ритм, чтобы улучшить построение предложений и координацию речи. Значение слова и практика повторения помогут вам построить новые нейронные пути между словами и их значениями.
Привилегии:
Научиться снова говорить так же легко, как выучить новый язык. С практикой словесные ассоциации становятся сильнее, а ваши разговорные навыки и навыки понимания улучшаются. Эти коммуникативные навыки жизненно важны для отношений, работы и повседневной деятельности.
Навыки глотания помогут вам избежать проблем с удушьем, недоедания и смущения, связанных с невозможностью глотать. Эмоциональные и межличностные потери могут привести к изоляции и депрессии, поэтому терапия жизненно важна как для вашего физического, так и для психического благополучия.
2. Физиотерапия
Что это такое?
Индивидуальная программа физиотерапии помогает пациентам, перенесшим инсульт, восстановить свои физические функции или компенсировать физический дефицит после инсульта. Инсульты часто вызывают временный или постоянный паралич одной стороны тела, и целью физиотерапии является улучшение подвижности и движения там, где есть нарушения.
Используемые методики:
Физиотерапия при инсульте часто включает в себя силовые тренировки и тренировки подвижности, а также упражнения на диапазон движений. Физиотерапевт может помочь вам улучшить функцию поврежденных конечностей с помощью методов двигательного переобучения и ходьбы. Они также могут включать электронную стимуляцию и другие методы лечения в свои планы лечения.
Преимущества:
Физиотерапия помогает стимулировать пораженные мышцы и нервы еще до того, как вы снова сможете их использовать. Как только вы сможете двигаться, физиотерапия поможет вам перетренировать свой мозг и восстановить контроль над своим телом. Равновесие и координация помогают избежать падений, а упражнения на подвижность и вспомогательные устройства позволяют снова заниматься повседневными делами.
3.
ТрудотерапияЧто это такое?
Трудотерапия фокусируется на восстановлении вашей способности выполнять рутинные повседневные действия, такие как приготовление пищи, вождение автомобиля, выполнение домашних дел и уход за собой. Эрготерапевт также поможет вам преодолеть физические ограничения, адаптировать жилое пространство и избежать проблем с безопасностью.
Используемые методики:
Тренировка восприятия — это одна из методик, часто используемая в трудотерапии для помощи пациентам с нарушениями чувствительности и восприятия. Этот тип тренировок помогает больным, перенесшим инсульт, преодолеть нарушения зрения, проблемы с восприятием или односторонний паралич.
Повторяющиеся действия — еще один метод, используемый для того, чтобы помочь перенесшим инсульт заново научиться выполнять необходимые задачи. Например, ваш терапевт может разбить задачи на отдельные действия (например, разбить, взбить, затем сложить яйца) и попросить вас повторить каждое действие. Затем вы практикуетесь в последовательном выполнении действий, пока не овладеете навыком (например, приготовлением яичницы-болтуньи).
Пособия:
Основной целью трудотерапии является восстановление самостоятельности и улучшение качества жизни после инсульта. Терапия инсульта дает вам необходимые инструменты для безопасного и эффективного возвращения домой.
4. Неврологическая терапия
Что это?
Неврологическая терапия помогает улучшить когнитивные и двигательные нарушения, вызванные повреждением головного мозга и нервов в результате инсульта. Эти методы лечения могут улучшить выздоровление и уменьшить симптомы.
Используемые методики:
Магнитная стимуляция головного мозга — новый многообещающий неврологический метод лечения пациентов, перенесших инсульт. Неинвазивная терапия инсульта стимулирует нервные клетки, способствуя нейропластичности и заживлению мозга. Упражнения для мозга для восстановления после инсульта также могут быть включены в ваш план лечения. Они включают в себя головоломки, головоломки, музыку и творческие проекты.
Преимущества:
Нейропластичность нашего мозга позволяет ему изменяться, адаптироваться и изучать новые модели поведения в любом возрасте. Магнитная стимуляция мозга помогает пациентам лучше ходить и двигаться после инсульта, а упражнения для мозга помогают улучшить когнитивные функции.
5. Зеркальная терапия
Что это такое?
Зеркальная терапия — это метод лечения одностороннего паралича или слабости. Ваш терапевт просит вас пошевелить здоровой конечностью и посмотреть на нее в зеркало. Ваш мозг обрабатывает движения в зеркале так, как будто это происходит с пораженной конечностью. В конце концов, вы можете заметить улучшение контроля над пораженной стороной.
Используемые техники:
Во время зеркальной терапии большинство людей выполняют небольшие упражнения для рук и мелкой моторики с зеркалом. Это не только улучшает силу и координацию здоровой конечности, но также улучшает двигательный контроль пораженной стороны.
Преимущества:
Во время зеркальной терапии мозг воспринимает движение пораженной стороны в зеркале и начинает перестраивать себя, как будто он действительно движется. Со временем этот процесс может улучшить силу и подвижность вашей слабой или парализованной стороны.
6. Рекреационная терапия
Что это такое?
Как и трудотерапия, рекреационная терапия помогает вам вернуться к занятиям, которые вам нравятся, или освоить новые, особенно рекреационные. Ваши эрготерапевты помогут вам провести свободное время за делами, которые улучшат ваше настроение или принесут пользу для здоровья.
Используемые методы:
Реабилитационные терапевты используют многие из методов, используемых во время физической, речевой и трудовой терапии, чтобы помочь вам успешно участвовать в досуговых мероприятиях. Вы используете коммуникативные навыки от логопеда, чтобы взаимодействовать с другими, и физические способности, полученные от физической и профессиональной терапии, для выполнения действий.
Если, например, вам нравится играть в карты с друзьями, реабилитационный терапевт может помочь вам восстановить навыки тасования, сдачи, игры и общения.
Преимущества:
Возвращение к своим увлечениям доставляет удовольствие. Ваши развлекательные мероприятия придают смысл и цель вашему времени. Они помогают вам наслаждаться днями. То, чем вы занимаетесь в свободное время, также может помочь вам быстрее восстановиться и улучшить ваше чувство социальной связи.
Специалисты по инсульту в Rehab Select используют самые современные, научно обоснованные методы реабилитации после инсульта, в том числе описанные выше, для улучшения восстановления после инсульта. Если вы ищете надежный стационарный или амбулаторный центр реабилитации после инсульта, свяжитесь с Rehab Select через Интернет или позвоните по телефону 844-734-2200 сегодня.
Восстановление после инсульта: реабилитация последствий
Как узнать, какой из них лучше всего подходит для вас? Поскольку каждый удар индивидуален, каждый человек реагирует на каждую модальность по-своему. Поэтому важно работать с вашей реабилитационной командой, чтобы создать комплексный план восстановления, который соответствует вашим потребностям.
Чтобы помочь вам провести информативную беседу с вашим терапевтом, в этом руководстве представлен полный список методов реабилитации после инсульта, которые помогут вам найти наилучшее лечение для ваших нужд.
Содержание:
- Лучшее лечение после инсульта
- Новые методы реабилитации после инсульта
- Методы восстановления моторики
- Методы восстановления когнитивных функций
Что такое лучшее лечение после инсульта?
Если вы ищете лучшее средство для восстановления после инсульта, у вас есть открытый ответ: лучшее лечение варьируется от человека к человеку.
Каждый удар уникален, и у каждого выжившего будут различные вторичные эффекты. Например, у некоторых могут возникнуть проблемы с движениями рук и ног, тогда как у других могут быть нарушения речи и языковых функций. Таким образом, наилучшее лечение восстановления после инсульта будет варьироваться от человека к человеку из-за индивидуальных нарушений и затронутых функций.
Вместо того, чтобы спрашивать себя, какое средство восстановления после инсульта лучше всего, попробуйте задать другие вопросы, например:
- Какие побочные эффекты у меня остались после инсульта?
- Какие виды лечения я уже проходил и что помогло мне больше всего?
- Какие методы реабилитации я могу регулярно использовать?
Ответив на эти вопросы, вы сможете подобрать для себя наилучшее лечение после инсульта .
Однако выбор между доступными методами лечения может оказаться сложной задачей. Чтобы помочь вам, остальная часть этого руководства объяснит, какие методы реабилитации доступны, чтобы вы могли увидеть, что может помочь в достижении ваших уникальных целей.
Начнем с новейших методов восстановления после инсульта:
Новые методы реабилитации после инсульта
За последние 20 лет в области реабилитации после инсульта произошло много достижений. Хотя в исследовании Stroke Journal отмечается, что было проведено больше исследований по лечению инсульта по сравнению с восстановлением после инсульта, все же есть некоторые новые методы реабилитации, которые стоит изучить.
Транскраниальная магнитная стимуляция
Возможно, самым передовым методом восстановления после инсульта в этом списке является транскраниальная магнитная стимуляция. Во время этой терапии к коже головы прикладывается электромагнитная катушка, и электромагнит посылает магнитный импульс, который стимулирует мозг. Этот метод исторически использовался для лечения психологических симптомов, но в недавних исследованиях изучалась его роль в восстановлении после инсульта.
В ранних исследованиях повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция мозга способствовала восстановлению моторики после инсульта. В частности, было обнаружено, что он помогает улучшить скорость ходьбы у выживших после инсульта с гемиплегией (параличом половины тела).
Поскольку этот метод все еще находится на стадии клинических исследований, в вашем регионе может быть набран набор для клинических испытаний. Посетите веб-сайт ClinicalTrials.gov и выполните поиск по запросу «магнитная стимуляция мозга для реабилитации после инсульта».
Чувствительные к движению нейрореабилитационные устройства
В последние годы компания Flint Rehab создала два игровых нейрореабилитационных устройства, чувствительных к движению, которые помогают восстановить двигательную активность после инсульта.
Первая — MusicGlove — сенсорная перчатка с музыкальным сопровождением, помогающая выжившим тренировать больную руку. Рандомизированное контролируемое исследование показало, что MusicGlove помогает улучшить функцию рук в течение 2 недель при использовании в общей сложности 6 часов в неделю.
Вторым нейрореабилитационным устройством является FitMi, которое включает в себя две чувствительные к движению «шайбы», которые отслеживают движения, когда люди выполняют предписанные реабилитационные упражнения на экране.
Хотя рандомизированные контролируемые испытания еще продолжаются, FitMi уже используется в некоторых ведущих клиниках Америки. В обзорах FitMi выжившие сообщали об улучшении двигательного восстановления, в том числе люди без существующих движений.
Эти нейрореабилитационные устройства, чувствительные к движению, мотивируют людей выполнять большое количество повторений реабилитационных упражнений, что помогает перепрограммировать мозг посредством нейропластичности. Устройства представляют собой отличную программу домашней терапии, которую можно использовать между визитами к терапевту.
Виртуальная реальность
Виртуальная реальность и интерактивные видеоигры стали захватывающими новыми методами реабилитации после инсульта; и волнение может быть его самой сильной чертой.
Хотя недавний метаанализ не показал, что виртуальная реальность более эффективна, чем обычная терапия, некоторые данные показали, что улучшение двигательных функций увеличивалось, когда виртуальная реальность использовалась вместе с традиционной терапией для увеличения общего количества часов терапии.
Другими словами, виртуальная реальность не является превосходной техникой реабилитации, но она может помочь в восстановлении моторики, если поможет увеличить общее время, затрачиваемое на терапию.
Методы лечения после инсульта, основанные на фактических данных, для восстановления моторики
Наряду с новыми и заслуживающими внимания методами восстановления после инсульта существует множество проверенных методов, заслуживающих изучения. На самом деле, часто лучше всего использовать комбинацию модальностей для достижения наилучших результатов.
Вот краткое изложение некоторых популярных и эффективных методов восстановления после инсульта, которые могут помочь максимально ускорить восстановление двигательных функций после инсульта. Затем мы углубимся в когнитивное восстановление после этого раздела.
Реабилитационное упражнение
Упражнения при инсульте — основа реабилитации. Во время стационарной реабилитации выжившие работают вместе со своими терапевтами, чтобы выполнить массовую практику различных физических и трудотерапевтических упражнений.
После выписки из стационарной реабилитации выжившие часто посещают своих терапевтов раз в неделю во время амбулаторной реабилитации. Им часто дают письменный лист с упражнениями, чтобы практиковать их дома между занятиями.
Тем не менее, исследования показывают, что эти листы упражнений имеют низкие показатели соблюдения, что говорит о том, что другие увлекательные процедуры восстановления после инсульта могут помочь повысить приверженность программе реабилитации в домашних условиях.
Пассивные реабилитационные упражнения
Для людей с гемиплегией пассивные упражнения являются отличным средством восстановления после инсульта. Это включает в себя движение, которое не инициируется вашими мышцами. Вместо этого терапевт или специально обученный опекун двигает вашими конечностями за вас; или вы можете использовать свою здоровую сторону, чтобы помочь своей пострадавшей стороне.
Этот реабилитационный метод особенно полезен при гемиплегии, потому что он помогает заставить пораженные конечности двигаться и препятствует обучению неиспользованию, состоянию, которое возникает, когда подвижность продолжает ухудшаться из-за пренебрежения. Лучше всего то, что хотя вы и не инициируете движение самостоятельно, пассивные упражнения все же стимулируют части мозга, участвующие в движении мышц.
Другими словами, даже если вы не инициируете движение самостоятельно, пассивное движение все равно помогает перепрограммировать мозг и способствует восстановлению моторики.
Умственная практика
Умственная практика — это еще один метод восстановления после инсульта, который идеально подходит для людей с серьезно ограниченной подвижностью или параличом. Это включает в себя мысленную визуализацию себя в движении. Вы можете визуализировать себя, выполняя реабилитационные упражнения, или вы можете визуализировать другие виды движения, такие как прогулка по лужайке или по песчаному пляжу.
Исследования показали, что умственная практика вызывает изменения в тех же областях мозга, которые контролируют движение, таких как двигательная и премоторная области. Данные также показывают, что сочетание умственной практики с физической практикой улучшает подвижность больше, чем просто физическая практика.
Умственная практика проста, неинвазивна, бесплатна и доступна. Это идеальное дополнение к любому режиму реабилитации после инсульта, особенно для людей, выздоравливающих от паралича.
Неврологическая музыкальная терапия
Музыка помогает обогатить окружающую среду, задействовав несколько областей мозга. Он имеет установленный послужной список, помогая в восстановлении моторики, речи и когнитивных функций после инсульта.
В частности, при двигательном восстановлении неврологическая музыкальная терапия работает, побуждая людей синхронизировать свои движения с ритмом и ритмом. Например, при реабилитации походки музыкальная терапия направлена на синхронизацию движений ног с музыкальным ритмом. В реабилитации рук он направлен на синхронизацию движений пальцев с музыкальным ритмом, как MusicGlove.
Из всех своих применений неврологическая музыкальная терапия имеет наибольшее количество доказательств, подтверждающих ее использование для восстановления моторики после инсульта, что является хорошей новостью для выживших, которые хотят использовать занимательный способ улучшить движения.
Зеркальная терапия
Зеркальная терапия — многообещающий метод для людей, перенесших инсульт, которые борются с серьезным ограничением подвижности пораженной руки или даже с параличом руки. Он работает, помещая настольное зеркало на пораженную руку и выполняя упражнения по терапии рук с здоровой рукой. Отражение «обманывает» мозг, заставляя думать, что вы двигаете обеими руками, что помогает перепрограммировать мозг.
Наиболее многообещающим элементом зеркальной терапии является то, что она помогла людям, у которых не двигаются руки, начать восстанавливать подвижность. Лучше всего начинать этот метод реабилитации с вашим терапевтом, который может показать вам, как он работает, и дать упражнения для выполнения. Затем вы можете приобрести собственное настольное зеркало, чтобы продолжать заниматься дома.
(См. также: Лучшие тренажеры для рук для пациентов, перенесших инсульт)
Терапия, вызванная ограничением движений
Терапия, вызванная движением, — это метод реабилитации после инсульта, который, возможно, является агрессивным в своем подходе. Это включает в себя ограничение незатронутой стороны при принуждении к использованию затронутой стороны.
Что делает эту модальность агрессивной, так это то, что она может сильно разочаровать человека, если пораженная сторона сильно ограничена в подвижности, а затем человека просят выполнять упражнения с этой стороной в течение нескольких часов в день, как того требует типичный протокол CIMT.
Несмотря на то, что CIMT может быть разочаровывающим и агрессивным, зарекомендовала себя как средство улучшения двигательной активности после инсульта.
Некоторые терапевты из медицинской группы реабилитационного центра Flint Rehab (которые рецензируют те самые статьи, которые вы читаете) считают, что люди должны чувствовать вызов, но не разочарование своей реабилитационной программой, чтобы создать идеальные условия как для соблюдения, так и для выздоровления.
Возможно, выжившие могут адаптировать CIMT, чтобы ограничить фрустрацию, продолжая при этом способствовать выздоровлению, надев кухонную прихватку на здоровую руку на короткие промежутки времени, занимаясь повседневными делами. Это всего лишь один пример того, как вы можете адаптировать различные методы восстановления после инсульта в соответствии с вашими уникальными потребностями. Ваш терапевт — отличный источник советов по адаптации.
Также стоит отметить, что CIMT особенно полезен для пациентов, которые борются с пренебрежением своей больной рукой. На самом деле, CIMT — превосходный метод борьбы с выученным неиспользованием.
Электрическая стимуляция
Электрическая стимуляция — это реабилитационный метод, который особенно полезен при серьезных ограничениях подвижности и даже при постинсультном параличе. Он работает путем размещения электродов над кожей и отправки электрических импульсов непосредственно в пораженные мышцы. Это не только помогает стимулировать мозг, но и запускает движения в пораженных мышцах, что полезно для людей с параличом.
Для достижения наилучших результатов комбинируйте электростимуляцию с реабилитационными упражнениями. Это способствует лучшему восстановлению моторики, чем только электрическая стимуляция.
Приступая к электростимуляции, тренируйтесь под наблюдением терапевта. Они могут показать вам правильные места для размещения электродов, а также способы безопасной эксплуатации оборудования.
(См. также: Лучшее оборудование для реабилитации после инсульта для безопасного восстановления в домашних условиях)
Когнитивное восстановление после инсульта
Помимо двигательного восстановления, существует множество методов восстановления после инсульта, доступных и для когнитивных навыков. Люди, которые борются с памятью, критическим мышлением и общением, могут извлечь пользу из когнитивной терапии.
Вот несколько отличных методов реабилитации, помогающих восстановить когнитивные функции:
Сенсорное переобучение
Сенсорное переобучение — это форма когнитивно-поведенческой терапии, которая помогает пациентам улучшить свои чувства. Это полезно для преодоления сенсорных проблем, таких как онемение после инсульта, покалывание или трудности с чувством жара и холода.
Во время этой терапии люди практикуют сенсорные упражнения по перевоспитанию, чтобы помочь стимулировать и перенастроить мозг. Например, терапевт может закопать предметы разной текстуры в мешок с фасолью и попросить пострадавшего достать эти предметы. Стимуляция различных текстур помогает сенсорному перевоспитанию.
Речево-языковая патология
Речево-языковая патология — это область, занимающаяся коммуникативными расстройствами, когнитивно-коммуникативными расстройствами, нарушениями голоса и нарушениями глотания. Логопед, более известный как логопед, может помочь диагностировать и лечить эти проблемы.
SLP помогает диагностировать людей, которые испытывают трудности с когнитивными функциями, такими как память и речь, и направляет их через различные реабилитационные упражнения, направленные на решение их проблем. Некоторые примеры этих упражнений включают логопедические упражнения и когнитивные упражнения.
Так же, как физиотерапевтические упражнения помогают улучшить подвижность, эти когнитивно-коммуникативные упражнения помогают улучшить когнитивно-коммуникативные навыки. Все дело в массированной практике и повторении, чтобы стимулировать мозг и поддерживать нейропластичность.
Люди могут работать вместе с SLP в клинике и следовать своему собственному плану когнитивно-коммуникативных упражнений дома. Чтобы помочь людям оставаться мотивированными, два SLP разработали приложение под названием CT Speech & Cognitive Therapy App. Он содержит более 100 000 упражнений, к которым пациенты могут получить доступ прямо со своего смартфона или планшета.
Тренировка зрения
Более половины выживших после инсульта имеют проблемы со зрением – не путать с проблемами со зрением. Зрение относится к тому, как глаза захватывают изображения, а зрение относится к тому, как мозг обрабатывает эти изображения.
Вы можете улучшить свое зрение после инсульта, работая с нейрооптометристом, который может диагностировать ваше состояние и порекомендовать индивидуальные упражнения для глаз. Некоторые упражнения включают в себя переподготовку мышц, которые контролируют ваши глаза, в то время как другие упражнения направлены на переподготовку мозга к обработке зрительной информации.