Инсульт про: описание, причины, профилактика и лечение.

Содержание

памятка — ОГБУЗ Смоленская центральная районная больница

09.08.2022

О выписке электронных рецептов

На официальном сайте Департамента Смоленской области по здравоохранению опубликована информация о внедрении сервиса по выписке электронных рецептов на лекарственные препараты.

27.04.2022

Работа неотложной медицинской помощи 2 и 8 мая

2 и 8 мая 2022г. будет работать неотложная медицинская помощь с 9:00 до 15:00. Вызов врача на дом осуществлять по телефону регистратуры!

31.03.2022

Будь уверен! Будь здоров!

ФБУ «Смоленский ЦСМ» Росстандарта проводит Всероссийскую акцию «Будь уверен! Будь здоров!» по проверке технического состояния тонометров артериального давления для населения, в рамках мероприятия Всемирного для здоровья, в период с 6 до 8 апрелся 2022 года

ИНСУЛЬТ

Катастрофу легче предупредить, чем лечить!

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к повреждению и гибели клеток головного мозга.

Это заболевание занимает в России второе место среди причин смерти и является ведущей причиной инвалидизации у взрослых, обусловливая до 80% частичной, и до 10% полной утраты трудоспособности. Около 30% людей, перенесших инсульт, нуждаются в постороннем уходе.

Факторы риска инсульта

Вероятность развития инсульта зависит от наличия, соответствующих факторов риска. Факторы риска обычно делят на две группы: неконтролируемые (на которые повлиять нельзя, но необходимо учитывать) и контролируемые (то есть на которые можно повлиять).

Неконтролируемые факторы риска: мужской пол, возраст, наследственность. Согласно данным статистики, риск инсульта выше у мужчин, чем у женщин. С увеличением возраста риск развития инсульта так же возрастает – после 55 лет риск инсульта удваивается с каждым десятилетием. Если среди близких родственников у кого-либо был инсульт, риск увеличивается.

Контролируемые факторы риска (которые человек сам может изменить):

Повышенное артериальное давление выше 140/90 мм рт. ст. повышает вероятность сосудистой катастрофы в четыре раза, а давление выше 200/110 мм рт. ст. − в десять раз. Вопреки часто бытующему мнению, независимо от возраста необходимо стремиться поддерживать артериальное давление в пределах не выше 140/90 мм рт. ст.

Высокий уровень холестерина и липидов низкой плотности в крови − непрямой фактор риска развития инсульта, с ними связано развитие атеросклероза. Многочисленными научными исследованиями доказана тесная взаимосвязь между повышением уровня холестерина и липидов низкой плотности с риском развития инсульта. Следует избегать повышения уровня общего холестерина выше 5 ммоль/л и уровня липидов низкой плотности выше 2,6 ммоль/л. В случае повышения этих показателей коррекция липидного обмена осуществляется изменением образа жизни (рациональное питание, достаточная физическая активность) и назначением соответствующих лекарственных средств.

Сахарный диабет увеличивает вероятность развития инсульта в 3-5 раз. Это связано с ранним развитием атеросклероза и изменением свертывающих свойств крови (повышенное тромбообразование). Оптимизация уровня сахара крови существенно снижает риск развития инсульта.

Заболевания сердца, такие как мерцательная аритмия, пороки клапанов увеличивает риск инсульта в 3-4 раза. Инсульты, причиной которых стало образование тромба в сердце, отличаются своей тяжестью и чаще приводят к инвалидизации пациентов. Пациентам с такими проблемами необходимо обсудить со своим врачом вопрос о применении антикоагулянтов с целью минимизировать риск инсульта.

Курение увеличивает вероятность развития сосудистых катастроф в два раза за счет ускоренного развития атеросклероза сонных артерий. Курение повышает вязкость крови и способствует повышению уровня артериального давления. Рекомендован отказ от курения! Во многих цивилизованных странах идет активная борьба с курением, курение запрещено повсюду, даже на улице, даже на лестничной площадке около собственной квартиры. Курильщик может предаваться своей вредной привычке только у себя дома.

Злоупотребление алкоголем. Установлено возрастание риска кровоизлияния в мозг с увеличением количества употребляемого алкоголя. Риск инсульта у пьющих в 4 раза выше, нежели у людей, не употребляющих спиртное. Рекомендован отказ от злоупотребления алкоголем.

Избыточная масса тела повышает риска инсульта в связи с увеличением частоты артериальной гипертензии, сахарного диабета, повышением концентрации свободных жирных кислот в крови.

Повышение свертывающих свойств крови в ряде случаев является ведущей причиной инсульта. Антиагреганты занимают одно из ведущих мест во вторичной профилактике ишемического инсульта. Необходимо обсудит со своим врачом вопрос о применении аспирина с целью профилактики развития инсульта.

Таким образом, основа профилактики инсульта – правильный режим труда и отдыха, рациональное питание и полноценный сон, благоприятный психологический климат в семье и на работе, своевременное диагностика и лечение сердечнососудистых заболеваний.

Запомните главные составляющие профилактики инсульта:

Контроль артериального давления
Контроль уровня холестерина и глюкозы в крови
Регулярное электрокардиографическое исследование
Исключение вредных привычек (курение, алкоголь)
Правильное полноценное питание
Активный образ жизни

Как самостоятельно диагностировать инсульт?

Существует довольно простой, но надежный тест для диагностики инсульта в домашних условиях, позволяющий диагностировать инсульт в 80% случаев.

Быстрое развитие хотя бы одного из нижеперечисленных симптомов является практически достоверным доказательством имеющегося инсульта:

При наличии хотя бы одного симптома, свидетельствующего о развитии инсульта, необходимо срочно вызвать скорую помощь!

Чем раньше будет оказана помощь, тем больше шансов на восстановление.

Что делать до приезда бригады скорой помощи:

Помогите больному занять удобное для него положение. Если произошла потеря сознания, уложите человека на бок, для предотвращения попадания рвотных масс в случае рвоты.
Расстегните стесняющую одежду, обеспечьте доступ свежего воздуха.
Дайте разжевать таблетку аспирина и рассосать 10 таблеток глицина (если человек находится без сознания, не пытайтесь давать лекарства через рот, это может привести к их попаданию в дыхательные пути).

Подготовьте паспорт, страховой медицинский полис, медицинские документы (справки, выписки из истории болезни).

Информационный материал подготовлен доктором медицинских наук, профессором, главным специалистом неврологом Департамента Смоленской области по здравоохранению, заведующей кафедрой неврологии и нейрохирургии ГБОУ ВПО «Смоленский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ – Натальей Николаевной Масловой.

Инсульт – профилактика и лечение

Инсульт — этот диагноз нередко звучит как приговор. Острое нарушение мозгового кровообращения занимает одно из ведущих мест среди причин утраты трудоспособности, инвалидизации и смертности населения Число заболевших ежегодно растет, причем доля молодых людей в этом «списке пострадавших» постоянно увеличивается.

В нашей стране этот опасный недуг занимает второе место среди причин летальных исходов. Инсульт ежегодно переносят около 450 тысяч человек, и более половины из них умирает. При этом в острой стадии умирает 35% больных, а концу первого года этот показатель возрастает еще на 15-20%. Повторные инсульты в течение 30 дней развиваются у 23% больных, еще у 10-16% – в течение первого года. По статистике неврологических стационаров нашей страны, люди моложе 45 лет с инсультами составляют от 5 до 15%, а среди больных старше 25 лет заболеваемость и смертность увеличиваются в 2-3 раза с каждым последующим десятилетием. О том как не допустить развития болезни рассказывает руководитель кабинета профилактики инсульта, созданного на базе ОКДЦ, врач высшей квалификационной категории Наталья Викторовна Волоцкая

Предотвратить недуг вовремя

Традиционные факторы риска ишемического инсульта, такие как атеросклероз, гипертоническая болезнь, нарушения ритма сердца актуальны в основном для людей пожилого возраста. Причины же развития инсульта у людей молодого и среднего возраста более многообразны. Нередко они связаны с состояниями повышенной свертываемости крови, так называемыми тромбофилиями. Однако, несмотря на это, детальное исследование состояния свертывающей системы крови (гемостаза) после возникновения инсульта в молодом и среднем возрасти, проводится достаточно редко.

Скрининговые обследования различных групп риска не проводятся вовсе, что может обусловливать ежегодный неуклонный рост числа инсультов как в популяции в целом, так и у лиц молодого и среднего возраста. Между тем выявление различных нарушений свертывающей системы крови, с последующим проведением дифференцированной терапии, могло бы существенно снизить количество как первичных, так и повторных инсультов.

Другим немаловажным аспектом профилактики инсультов является выявление факторов, способных повреждать стенки сосудов. Так, традиционно у пациентов после перенесенного инсульта определяют липидный профиль (развернутый анализ на холестерин), нарушения которого считаются главной причиной формирования атеросклеротических бляшек суживающих сосуды. Между тем, сейчас уже доказано, что способность холестерина откладываться в стенке сосуда в виде бляшки существенным образом зависит от состояния самой стенки и существенно повышается при ее повреждении.

Серьезное повреждающее действие на стенки сосудов может оказывать повышенный уровень вещества, носящего название гомоцистеин. При этом определение его количества в крови и по сей день проводится в очень малом проценте случае, что для ряда пациентов представляет бомбу замедленного действия, поскольку гомоцистеин может способствовать развитию атеросклероза и при нормальном уровне холестерина. Вместе с тем, сейчас уже проведены исследования, показывающие, что уровень данного вещества может повышаться даже в детском возрасте и требует обязательной коррекции, чтобы избежать серьезных сосудистых катастроф в молодом и среднем возрасте. Уровень гомоцистеина может повышаться при сахарном диабете, нарушении функции щитовидной железы, почечной и печеночной недостаочности,при приеме пероральных контрацептивов, противосудорожных препаратов, метоформина, омепразола, леводопы, сульфасалазина, метотрексата, при злоупотреблении курением, алкоголем, кофеином, а также при генетической предрасположенности.

Серьезнейшую роль в профилактике инсультов играет выявление состоянии, которое медики называют аспиринорезистентность. Чтобы выявить его надо провести специальное исследование, но оно проводится чрезвычайно малому число пациентов, принимающих аспирин. При этом сейчас уже доказано, что резистентность к аспирину (нечувствительность к его приему), является весьма частым и встречается у 15-40% пациентов, принимающих данный препарат, что диктует обязательную необходимость проведения такого анализа.

Провести комплексное обследование, чтобы вовремя выявить риски возникновения инсульта можно провести в ОКДЦ. Здесь создан специальный кабинет профилактики нарушений мозгового кровообращения. Его работа позволяет значительно повысить качество консультативно-диагностической и лечебной помощи больным с нарушениями мозгового кровообращения, и как следствие этого снизить заболеваемость, нетрудоспособность и смертность от инсульта. . Кабинет занимается всесторонним обследованием пациентов уже перенесших инсульт, с целью профилактики повторных нарушений мозгового кровообращения, и тех, кто имеет риск его возникновения, а это прежде всего, родственники пациентов, перенесших инсульт; больные, страдающие тромбозами , пациенты с ишемической болезнью сердца и хронической ишемий нижних конечностей.

Лечение и реабилитация – главная составляющая успеха

В нашем Центре уже 8-й год для исследования функции тромбоцитов с успехом применяется метод оптической агрегатометрии, являющийся «золотым стандартом» в этой области лабораторной диагностики. Метод давно используется в клинической и научной практике, позволяет фиксировать процесс изменения формы тромбоцитов, степень и скорость агрегации, обратимую и необратимую агрегацию, большинство тромбоцитарных патологий и осуществлять контроль за приемом антитромбоцитарных препаратов.

Анализ агрегатограмм позволяет выявлять группы риска по тромбофилиям, связанным с активацией тромбоцитарного звена гемостаза. Чрезвычайно актуален и контроль терапии дезагрегантами с использованием агрегатограмм. Кроме того известно, что у 15% -40 % людей аспирин не вызывает дезагрегацию тромбоцитов, поэтому перед назначением препарата проводится тест оптической агрегации на чувствительность.

В нашем кабинете проводится диагностика всего спектра причин нарушений мозгового кровообращения:

атеросклероз мозговых сосудов;
аневризмы сосудов, артерио-венозные мальформации;
гиперкоагуляционный синдром;
антифосфолипидный синдром;
наследственные заболевания;
нарушения липидного обмена;
кардиальная патология,
гипергомоцистеинемия;
гематологические заболевания;

В арсенале диагностических возможностей специалистов центра: — МРТ, МР-ангиография, СКТ, КТ-ангиография, КТ-коронароангиография, транс- и экстракраниальное триплексное сканирование артериальной системы головного мозга, ЭЭГ, ЭКГ, суточное мониторирование АД, холтеровское мониторирование, ЭХО-кардиография. Нейровизуализация на мощнейшем в регионе МР-томографе 3 Тл (Philips).

В марте 2015 года введен в эксплуатацию новый цифровой магнитно-резонансный томограф Ingenia 1,5 Тл (Philips).

Что делать, чтобы не было инсульта?

Для этого нужно соблюдать хотя бы десять самых простых правил:

Правило первое. Артериальное давление

Знайте свое артериальное давление, проверяйте его хотя бы раз в месяц. Купите ли Вы тонометр, или проверите давление в соседней аптеке, это не важно. Важно, чтобы Вы держали его в пределах нормы!

Высокое артериальное давление является ведущей причиной инсульта. Если верхняя цифра постоянно больше 140 или нижняя постоянно больше 90 обратитесь к врачу. Лекарственная терапия постоянно улучшается и, при правильном подборе препарата, ваше качество жизни не пострадает!

Правило второе. Мерцательная аретмия

Узнайте, нет ли у Вас мерцания предсердий (мерцательной аритмии). Мерцательная аритмия является одной из причин образования тромбов. При данном нарушении ритма сердца необходимо назначение препаратов, уменьшающих свертываемость (чаще всего аспирин или варфарин).

Правило третье. Курение

Если Вы курите — прекратите. Курение удваивает риск инсульта. После того, как Вы бросите, риск начнет снижаться и через пять лет у Вас будут такие же шансы, как у некурящих.

Правило четвертое. Алкоголь

Считается, что один бокал красного вина снижает риск инсульта. Мы бы рекомендовали отказаться от алкоголя вообще.

Правило пятое. Холестерин

Выясните, нет ли у Вас повышенного уровня холестерина. Несмотря на активную рекламу препаратов, снижающих уровень холестерина, в большинстве случаев достаточно диеты и физических нагрузок.

Правило шестое. Диабет

Если у Вас диабет, поработайте с вашим врачом и диетологом для создания программы питания, отвечающей Вашим индивидуальным особенностям.

Правило седьмое. Физкультура

Ежедневно занимайтесь физкультурой. Гуляйте с друзьями, это может войти в привычку. Запишитесь на танцы или в бассейн.

Правило восьмое. Проблемы с кровообращением

Обратитесь к врачу, если у Вас проблемы с кровообращением. Инсульты, зачастую, могут быть связаны с проблемами артерий, вен и сердца.

Правило девятое. Другие факторы

Немедленно обратитесь к врачу, если у Вас: — внезапная слабость или потеря чувствительности рук или ног; — резкое нарушение зрения; — трудности с произношением или пониманием простых предложений; — внезапная и интенсивная головная боль.

Правило десятое. Правильное мышление

Берегите себя и близких. Старайтесь сохранять бодрость духа и хорошее настроение. Внимательно относитесь к любым изменениям вашего самочувствия.

Поделиться информацией

Социальные кнопки для Joomla

PROACT: рандомизированное исследование фазы II рекомбинантной проурокиназы путем прямой артериальной доставки при остром инсульте средней мозговой артерии.

ПРОАКТ Следователи. Prolyse при острой церебральной тромбоэмболии

Клинические испытания

. 1998 янв.; 29(1):4-11.

doi: 10.1161/01.стр.29.1.4.

Г. Дж. дель Зоппо ¹ , Р. Т. Хигасида, А. Дж. Фурлан, М. С. Пессин, Х. А. Роули, М. Гент

Принадлежности

принадлежность

¹ Отделение молекулярной и экспериментальной медицины, Исследовательский институт Скриппса, Клиника и исследовательский фонд Скриппса, Ла-Хойя, Калифорния, 92037, США. [email protected]

PMID: 9445320
DOI: 10. 1161/01.стр.29.1.4

Клинические испытания

G J del Zoppo et al. Инсульт. 1998 Январь

. 1998 янв.; 29(1):4-11.

doi: 10.1161/01.стр.29.1.4.

Авторы

Г. Дж. дель Зоппо ¹ , Р. Т. Хигасида, А. Дж. Фурлан, М. С. Пессин, Х. А. Роули, М. Гент

принадлежность

¹ Отделение молекулярной и экспериментальной медицины, Исследовательский институт Скриппса, Клиника и исследовательский фонд Скриппса, Ла-Хойя, Калифорния, 92037, США. [email protected]

PMID: 9445320
DOI: 10. 1161/01.стр.29.1.4

Абстрактный

Предыстория и цель: Чтобы проверить безопасность и эффективность реканализации внутриартериальной местной доставки активаторов плазминогена при остром ишемическом инсульте, было проведено рандомизированное исследование рекомбинантной проурокиназы (rpro-UK) по сравнению с плацебо у пациентов с ангиографически подтвержденной окклюзией проксимальной средней мозговой артерии.

Методы: После исключения внутричерепного кровоизлияния с помощью КТ пациентам с внезапным появлением симптомов фокальной ишемии, которые, вероятно, получат лечение в течение 6 часов и удовлетворяли всем клиническим критериям включения, выполняли ангиографию сонных артерий. Пациенты с тромболизисом при остром инфаркте миокарда 0 или 1 степени окклюзии средней мозговой артерии M1 или M2 были рандомизированы 2:1 для получения rpro-UK (6 мг) или плацебо в течение 120 минут в проксимальную часть тромба. Всем больным внутривенно вводили гепарин. Эффективность реканализации оценивали в конце 2-часовой инфузии, а внутримозговое кровоизлияние, вызывающее ухудшение неврологического статуса, оценивали через 24 часа.

Полученные результаты: Из 105 пациентов, которым была выполнена ангиография, 59 были исключены из рандомизации. Среди 46 рандомизированных пациентов 40 получали rpro-UK (n=26) или плацебо (n=14) в среднем через 5,5 часов после появления симптомов. Реканализация была значительно связана с rpro-UK (2P = 0,017). Геморрагическая трансформация, вызывающая неврологическое ухудшение в течение 24 часов после лечения, произошла у 15,4% пациентов, получавших rpro-UK, и у 7,1% пациентов, получавших плацебо (2P=0,64). Доза гепарина зависела как от реканализации, так и от частоты кровоизлияний.

Выводы: Внутриартериальная локальная инфузия рпро-УК ассоциировалась с лучшей реканализацией при остром тромботическом/тромбоэмболическом инсульте по сравнению с плацебо. В этом режиме доза гепарина влияла на частоту кровотечения и реканализации. Хотя симптоматическое кровотечение остается проблемой, это исследование предполагает, что реканализация усиливается при применении rpro-UK и гепарина.

Цитируется

Последняя тромбэктомия.
Хайз Дж. Хайз Дж. Proc (Бейл Юнив Мед Цент). 2022 6 мая; 35 (4): 577-578. дои: 10.1080/08998280. 2022.2071098. Электронная коллекция 2022. Proc (Бейл Юнив Мед Цент). 2022. PMID: 35754567 Бесплатная статья ЧВК. Аннотация недоступна.
Последние достижения во внутриартериальном тромболизисе.
Бершадь Э.М., Суарес Д.И. Бершад Э.М. и соавт. Энн Индиан Академик Нейрол. 11 января 2008 г. (Приложение 1): S30-S38. Энн Индиан Академик Нейрол. 2008. PMID: 35721452 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Роль нейровизуализации при остром инсульте.
Дхамиджа Р.К., Доннан Г.А. Дхамиджа Р.К. и др. Энн Индиан Академик Нейрол. 2008 Январь; 11 (Приложение 1): S12-S23. Энн Индиан Академик Нейрол. 2008. PMID: 35721451 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Эффективность и безопасность рекомбинантной проурокиназы человека при остром ишемическом инсульте: рандомизированное клиническое исследование фазы IIa.
Песня Х, Ван И, Ма Ц, Чен Х, Лю Б, Ян Ю, Чжу Дж, Чжао С, Цзинь Х, Ли И, Ван Ю, Чжу Р, Чжао Л, Лю Дж, Ма Ц, Линь Ю, Tian X, Zhang Q, Zhou W, Zhang Y, Zhou J, Li Y, Song Z, Feng W, Liu R, Ji X, Wang Y. Сонг Х и др. Перевод инсульта Res. 2022 дек;13(6):995-1004. doi: 10.1007/s12975-022-01012-9. Epub 2022 3 мая. Перевод инсульта Res. 2022. PMID: 35505174 Клиническое испытание.
Эндоваскулярные вмешательства при остром ишемическом инсульте: история и эволюция.
Ансари Дж., Триай Р., Кандрегула С., Адиб Н., Куэльяр Х., Шарма П. Ансари Дж. и др. Биомедицины. 2022 10 февраля; 10 (2): 418. doi: 10.3390/биомедицина10020418. Биомедицины. 2022. PMID: 35203626 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

слоев символов штрихов—ArcGIS Pro | Документация

Типы штрихов

Слои символов штрихов — это компоненты символов, которые рисуют линии и контуры. Чаще всего они используются в линейных символах или полигональных символах в качестве контуров. Они могут быть одного из следующих трех типов:


Сплошной ход		Результаты линейной геометрии с одним сплошным цветом и шириной
.		Рисует линейную геометрию с линейным цветовым градиентом

Слои символов штрихов также можно использовать в символах сетки для рисования краев объектов мультипатчей и слоев сцены 3D-объектов. В этом контексте слои штриховых символов могут быть только сплошными, и вы не можете установить какое-либо другое свойство, кроме цвета.

Используйте раскрывающееся меню в каждом слое, поскольку они перечислены в режиме «Формат символа» панели «Символы», на вкладке «Свойства» на вкладке «Слои», чтобы задать тип слоя.

Слои символов сплошной штриховки

Символы сплошной штриховки имеют два основных свойства: Цвет, который может быть частично прозрачным, и Ширина.

Узнать о цвете

Слои символов обводки изображения

Слои символов обводки изображения используют файл изображения для рисования линейной геометрии. В режиме «Формат символа» панели «Символы» на вкладке «Свойства» на вкладке «Слои» разверните группу «Внешний вид». Щелкните Изображение, чтобы перейти к файлу изображения. Допустимые форматы файлов: *.bmp, *.jpg, *.png или *.gif. При необходимости отрегулируйте свойства «Качество», «Оттенок» и «Размер».

Совет:

Установите для свойства «Оттенок» значение белого цвета, которое является значением по умолчанию, чтобы изображение отображалось в его исходных цветах. Установка для этого свойства значения no color приводит к тому, что изображение вообще не рисуется.

Щелкните Восстановить размер, чтобы вернуть исходный размер изображения.

Узнайте о единицах измерения и размере символа

Слои символов градиентной штриховки

Слои символов градиентной штриховки используют цветовую схему для рисования геометрии линий. Направление градиента соответствует направлению линии.

В режиме «Формат символа» панели «Символы» на вкладке «Свойства» на вкладке «Слои» разверните группу «Внешний вид». Щелкните раскрывающееся меню «Цветовая схема», чтобы выбрать цветовую схему, или выберите начальный и конечный цвета в палитре цветов. К слоям символов градиентной штриховки можно применять только непрерывные цветовые схемы. При необходимости измените текущую схему на противоположную, нажав кнопку «Перевернуть цветовую схему» . При необходимости отрегулируйте ширину обводки.

Чтобы использовать другую цветовую схему, щелкните меню цветовой схемы и щелкните Другие цветовые схемы, чтобы получить доступ к цветовым схемам в стилях проекта. Если вам нужна другая цветовая схема, недоступная в стиле, щелкните меню цветовой схемы и щелкните Свойства цветовой схемы, чтобы открыть диалоговое окно «Редактор цветовой схемы». Постройте цветовую схему по мере необходимости. Чтобы сохранить пользовательскую цветовую схему для повторного использования, щелкните Сохранить в стиле. Нажмите «ОК», чтобы вернуться на панель «Формат символа».

Свойства слоя символов штрихов

Оба типа символов штрихов имеют дополнительные свойства, определяющие внешний вид символа, в котором они содержатся.

Смещенные штрихи

Черная обводка смещена относительно слоя символов желтой обводки, который лежит непосредственно на геометрии линии.

Графический штрих может быть нанесен перпендикулярно смещенному относительно геометрии. Определите расстояние смещения с помощью свойства «Смещение» в группе эффектов «Смещение». Выберите стиль соединения — «Скос», «Скругление» или «Уголок», чтобы контролировать, как обрабатываются соединения со смещениями.

Смещения в слое штриховых символов — это эффекты символов с определением по умолчанию без смещения. Это удобно для простой настройки смещения штриха без добавления эффекта. Этим эффектом можно управлять так же, как и любым эффектом символа в слое символов. При отрисовке символов со смещенными слоями обводки смещение обрабатывается до любых штрихов, присутствующих на обводке.

Подробнее об эффектах символов

Штриховые штрихи

Черная штриховая штриховка; желтый штрих под ним — нет.

Как и в случае смещений штрихов, пунктирные штрихи также обрабатываются доступным эффектом штриха с определением по умолчанию без штриха (сплошной, непрерывный штрих). Этот эффект добавляется для удобства к слоям штриховых символов, и им можно управлять таким же образом. как и любой другой эффект символа.

Выберите тире в раскрывающейся галерее Тип тире и при необходимости настройте значения шаблона тире. Каждое значение тире в шаблоне представляет следующий сегмент тире; например, шаблон тире «7 3» вернет черту в 7 пунктов, за которой следует пробел в 3 пункта, за которым следуют еще штрих в 7 пунктов и интервал в 3 пункта, и так далее.

Заглавные буквы и соединения штрихов

Свойства в группе Заглавные буквы и соединения определяют способ рисования штриха на концах штрихов (заглавные буквы) и в местах соединения (соединения).


Caps
Butt —Line symbols stop squarely and exactly at the endpoints
Round —Semicircles extend past the endpoints
Square —Line symbols extend half the symbol’s width past the endpoints


Joins
Bevel — Углы срезаны на стыках, особенно на острых углах
Скругление — На концах нарисованы полукруги
MITRE — КРЕСТЫ СМИМ РАСКАЗЫ, создают заостренные углы

Инсульт про: описание, причины, профилактика и лечение.