Инсульт головного мозга симптомы: Обширный инсульт головного мозга: симптомы и лечение

Содержание

Инсульт ствола головного мозга – признаки, диагностика, лечение

Инсульт ствола головного мозга – резко наступившее нарушение кровоснабжения указанного участка мозга. Практически во всех случаях ведет к потере функций деликатных мозговых клеток, в критичных случаях – к их гибели.

Классификация, факторы риска

Обращая внимание на причины, различают такие виды инсультов головного мозга:

Ишемический – нехватка кровоснабжения из-за того, то кровь не поступает к мозговым тканям, как результат, клетки «голодают» и дальше умирают от «голода».
Геморрагический – повреждение мозговых структур вследствие кровоизлияния.

Геморрагический инсульт, если верить статистике, случается реже, нежели ишемический, но в разы опасен, течение его более тяжелое.

Ишемический инсульт ствола головного мозга наступает по причине следующих факторов:

Повышенная вязкость крови (при врожденных патологиях свертываемости крови, чрезмерном употреблении некоторых медикаментов).
Сужение сосудов у страдающих на гипертонию.
Сужение сосудов у курильщиков со стажем.
Скопление холестерина на внутренней оболочке сосудов.
Закупорка сосудов сгустками крови, которые «рождаются» в полостях сердца из-за мерцательной аритмии, а потом «убегают» по кровяному руслу к головному мозгу.

Наступление геморрагического инсульта ожидаемо вследствие таких причин, как:

Резкие скачки АД.
Передозировка антикоагулирующих препаратов.
Длительно протекающие хронические патологии сосудов головного мозга (артерииты, аневризмы).

Если изменения сосудов головного мозга мало выражены – развивается микроинсульт, реабилитация при котором и предшествующая ей терапия дают более быстрые и эффективные результаты.

Факторы риска возникновения заболевания

Существуют определенные предпосылки, при которых риск того, что возникнет инсульт ствола головного мозга, выше:

Представители сильной половины.
Старше 50 лет (одинаково касается мужчин и женщин).
Скачки АД на протяжении многих лет.
Увеличение массы тела.
Сахарный диабет любого из существующих типов.
Скопление холестерина на оболочке, покрывающей изнутри мозговые сосуды.
Курильщики со стажем.
Наличие инсультов в семье.

Детализованные ответы на вопросы о факторах риска, проявлениях болезни, как отличаются геморрагический и ишемический инсульт головного мозга, лечение этих двух разновидностей патологии похожее или нет и так далее вы можете получить на страницах нашего сайта Добробут.ком.

Симптоматика различных разновидностей патологии

Признаки инсульта очень разнообразны. Они зависят во многом от того, какой отдел головного мозга поражен.

Самые частые симптомы:

Нарушение движений туловища, рук, ног (от снижения силы до полного прекращения движения).
Снижение всех разновидностей чувствительности.
Коверкание речи – больной словно косноязычен, речь медленная, неразборчивая.
Нарушение статики – больной не способен самостоятельно, без поддержки со стороны стоять.
Нарушение сознания: постоянная нетипичная сонливость, «приглушенность» и даже потеря сознания.

Диагностика и лечение заболевания

Для подтверждения диагноза делают биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмму, ЭКГ, УЗ-допплерографию сосудов шеи и головы, КТ, при неясном диагнозе – люмбальную пункцию.

Лечение инсульта головного мозга беспрекословно должны проводить в стационаре под наблюдением опытного врача. Нужно четко уяснить, что инсульт это сложнейшая патология. Даже при маловыраженной симптоматике лечение в домашних условиях результата не даст, более того – состояние пациента способно ухудшиться, вплоть до летального исхода.

Лечение ишемического инсульта головного мозга не настолько сложное и непредсказуемое, нежели геморрагического.

При возникновении инсульта конечный результат зависит от расторопности медперсонала. У больного налаживают наблюдение за важнейшими функциями органов и систем. Консервативная терапия направлена на то, чтобы как можно скорее возобновить нормальный приток крови к «обкраденным» сегментам головного мозга. С этой целью в первую очередь применяют медикаментозные средства, которые уменьшают вязкость крови (применяют антикоагулянты), и лекарства, способные защитить мозговые клетки от разрушения и ускоряющие восстановление клеток (например ноотропы).

Последствия инсульта головного мозга в массе своей зависят от того, как быстро были выполнены диагностические и лечебные меры. В сложных случаях человек, перенесший эту болезнь, остается прикованным к постели, длительность его жизни сокращается. В более благоприятных случаях он шаг за шагом восстанавливается, но останутся последствия в виде изменений речи, чувствительности, движений. О полноценной трудовой занятости речи даже не идет. Такие больные даже вынуждены оформляться на группу инвалидности.

Но если вы обратитесь к умелому специалисту и будете выполнять его ежедневные указания, твердо следуя им, то шанс вернуться к полноценной жизни, какой она была до инсульта, очень и очень велик.

Связанные услуги:
Консультация невролога
Блок интенсивной терапии

COVIDная аномалия: у детей возможен инсульт после коронавируса | Статьи

Зарубежные ученые выявили у переболевших коронавирусом детей редкие неврологические патологии: воспаление спинного мозга, паралич и даже инсульт. Причем зачастую синдромы атипичные и распознать их возможно только на МРТ. Также у ряда пациентов младшего возраста бывают судороги, разные степени угнетения сознания, могут развиваться цереброваскулит, энцефалит и другие патологии, сообщили «Известиям» российские специалисты. Все эти нарушения появляются тогда, когда иммунная система начинает атаковать нервные клетки собственного организма, и зачастую обнаружить эти процессы можно только с помощью аппаратной диагностики. Поэтому при первых признаках постковидных осложнений ребенка необходимо показать врачу, рекомендовали специалисты.

Атипичное течение

Хотя дети переносят COVID-19 легче взрослых, в редких случаях у них развиваются опасные неврологические синдромы. Как показал международный экспертный обзор, опубликованный в The Lancet, у пациентов младшего возраста, переболевших СOVID-19, возможны поражения головного мозга (вплоть до инсульта), нервной ткани и позвоночника

. Исследование 38 детей с такой симптоматикой стало крупнейшим на сегодня описанием влияния вируса на детскую центральную нервную систему. Распознать эти проявления ученые смогли только с помощью МРТ.

«Нейровизуализационные проявления инфекции COVID-19 у детей могут варьироваться от легких до тяжелых, — сообщила прессе соавтор исследования доктор медицины, руководитель отдела нейрорадиологии детской больницы имени Энн и Роберта Лурье в Чикаго Сьюзан Паласис. — Внимание к неврологическим эффектам COVID-19 и распознавание проявлений нейровизуализации, с которыми можно столкнуться у детей, могут способствовать правильной и своевременной диагностике, смягчить распространение болезни и предотвратить значительную заболеваемость и смертность».

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков

Во многих случаях ученые наблюдали аномальное напряжение корешков спинномозговых нервов, которое было различимо только на МРТ, сказано в исследовании. Также у детей развивался миелит (воспаление спинного мозга), который в редких случаях приводил к параличу. Из 38 обследованных юных пациентов четверо в итоге умерли от патологий ЦНС, вызванных СOVID-19. У четырех детей развилась тромбоишемическая болезнь, а у одного ребенка — инсульт с множественными кровоизлияниями в мозг. Причем неврологические нарушения оказались атипичными и протекали без видимых признаков: распознать их можно было только на МРТ.

Поражает мозг

У ряда пациентов младшего возраста возможны нарушения работы нервной системы в виде судорог, разной степени угнетения сознания, развития цереброваскулита, энцефалита, рассказала «Известиям» врач-невролог детской клиники «Медси» Оксана Загилова. Также может возникнуть острый рассеянный энцефаломиелит, приводящий к дегенеративному разрушению центральной нервной системы, которое поражает миелиновую оболочку нервных клеток головного и спинного мозга, добавила она.

— Все эти нарушения появляются тогда, когда иммунная система начинает атаковать нервные клетки собственного организма. Это обусловлено гипоксемией (недостаточное содержание кислорода в крови. — «Известия»), нарушениями гомеостаза (кроветворения. — «Известия»), нейротропностью (способностью поражать нейроны. — «Известия») SARS-CoV-2, что приводит к мышечной слабости, а в тяжелых случаях — к параличу. Повышается активность свертывающей системы крови. Именно поэтому повышается вероятность тромбообразования, которое, в свою очередь, может привести к инсульту или инфаркту, — пояснила специалист.

Поражения ЦНС также могут быть последствием мультивоспалительного синдрома, при котором поражаются сразу несколько систем детского организма. Пациентам с этим осложнением и неврологической симптоматикой

требуется консультация невролога и проведение МРТ головного и спинного мозга, отметила врач-инфекционист, сотрудник научно-клинического отдела МГЦ СПИД и Международного учебно-методического центра вирусологии человека медицинского института РУДН (вуза — участника проекта повышения конкурентоспособности образования «5-100») Елена Белова.

Фото: ТАСС/Сергей Мальгавко

— При МРТ-исследовании могут выявляться признаки цереброваскулита, ишемические и геморрагические инсульты, очерченные очаги демиелинизации, — уточнила она.

При тяжелом течении COVID-19 могут развиться такие поражения центральной и периферической нервной системы, как судороги, снижение уровня сознания вплоть до комы, паралич черепно-мозговых нервов, психомоторное возбуждение и другие патологии

, добавила специалист.

Редкий случай

Неврологическая симптоматика проявляется у переболевших детей крайне редко, отметили специалисты. У 50% медики не отмечали ярко выраженных симптомов. Температура была на уровне 37–38 °C или же не повышалась вообще, кашель оставался несильным, одышки не наблюдалось, пневмония не развивалась. У 39% детей симптоматика была умеренно тяжелой. Им диагностировали воспаление легких, но серьезных проблем с дыханием не было. У 4% детей симптомов не было вообще.

— Однако у 6% детей болезнь имела тяжелый характер. Некоторые из них находились в критическом состоянии, развивалась тяжелейшая пневмония, отказывали органы, в том числе и поражалась центральная нервная система, — рассказала Оксана Загилова.

При этом неврологические симптомы могут проявлять себя в редких случаях почти при любом вирусе, поэтому относить их к специфическим последствиям COVID-19 нельзя, сказал «Известиям» профессор-исследователь Балтийского федерального университета имени Иммануила Канта Андрей Продеус.

Фото: РИА Новости/Евгений Биятов

— Если человек болеет гриппом, теоретически у него могут возникнуть осложнения в виде энцефалита, как и при других заболеваниях, — пояснил специалист.

Российские медики пока не отмечают множества случаев осложнений у детей после COVID-19. В течение года было зарегистрировано около трех десятков случаев мультивоспалительного постковидного синдрома у детей, сообщил «Известиям» заместитель директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, член-корреспондент РАН Александр Горелов.

— Это осложнение амбулаторно лечить нельзя, требуется стационарное лечение, — добавил он.

В 70–80% случаев пациентов направляют в отделения интенсивной терапии и реанимации, уточнил специалист.

Профилактика инсульта — Сургутская клиническая травматологическая больница

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения за счет разрыва, спазма или закупорки сосудов мозга, в результате чего повреждается вещество головного мозга.

Геморрагический инсульт – повреждение вещества мозга в результате кровоизлияния при разрыве кровеносного сосуда головного мозга. Геморрагический инсульт возникает на фоне повышенного артериального давления, снижения эластичности стенок сосудов головного мозга.

Ишемический инсульт – повреждение вещества мозга в результате спазма или закупорки кровеносного сосуда. Длительный спазм сосуда головного мозга может быть следствием воздействия таких факторов, как стрессы, резкие колебания атмосферного давления или микроклимата, переутомление, вредные привычки (употребление алкоголя, курение), избыточный вес, резкое колебание уровня сахара в крови.

Факторы повышенного риска:

инсульт или инфаркт миокарда у одного и более кровных родственников;
диагностирована склонность к микротромбообразованию;
наличие артериальной гипертонии, стенокардии, дисциркулярной энцефалопатии;
сахарный диабет;
курение и злоупотребление алкоголем;
нарушение липидного обмена, избыточный вес;
наличие нарушений мозгового кровообращения: нейроциркуляторная дистония, транзиторные ишемические атаки, гипертонический церебральный криз.

Основные симптомы инсульта

внезапное онемение или слабость мышц лица, руки или ноги, особенно на одной стороне тела;
неожиданно появившиеся затруднения артикуляции или восприятия речи, текста;
резкое ухудшение зрения одного или обоих глаз;
внезапное нарушение координации движений, шаткость походки, головокружение;
внезапная резкая и необъяснимая головная боль.

При возникновении одного из вышеперечисленных симптомов необходимо вызвать скорую медицинскую помощь!

Действия до приезда скорой помощи:

уложить больного в постель в положении на боку;
обеспечить больному покой;
измерить артериальное давление;
соблюдать осторожность при приеме медикаментозных средств: резкое снижение давления (ниже 160/90 мм рт. ст.) может усилить ишемию мозга;
дать больному 2-4 таблетки глицина под язык.

Профилактика инсульта

В целях профилактики необходим правильный режим труда и отдыха, рациональное питание и полноценный сон, благоприятный психологический климат в семье и на работе, своевременное лечение сердечнососудистых заболеваний.

Необходимо соблюдать ряд правил, чтобы не дать развиться инсульту:

1. Контролируйте свое артериальное давление.
Если верхнее число артериального давления постоянно выше 140 или нижнее число постоянно выше 90, то обязательно проконсультируйтесь с врачом.

2. Регулярно проходите электрокардиографическое исследование.
Если у Вас диагностируют мерцание предсердий (нерегулярные сердечные сокращения, нарушающие сердечную функцию, при которых кровь может застаиваться и сворачиваться, а сердечные сокращения могут отделить часть тромба в общий кровоток), то это может привести к нарушению мозгового кровообращения.

3. Избавьтесь от вредных привычек.
Курение удваивает риск инсульта. Избыточный прием алкоголя повышает риск развития инсульта.

4. Контролируйте уровень холестерина в крови.
Увеличение содержания холестерина повышает риск развития инсульта.

5. Строго придерживайтесь рекомендаций врача при наличии диабета.
Это заболевание повышает риск развития инсульта, но, контролируя течение, можно снизить этот фактор.

6. Ведите активный образ жизни.
Регулярные физические упражнения, ежедневная прогулка в течение 30 минут (велосипедные прогулки, плавание, танцы и т.д.) помогут снизить риск возникновения инсульта.

7. Употребляйте в пищу еду с низким содержанием соли и жира.
При уменьшении количества соли и жира в пище снижается артериальное давление и, соответственно, риск развития инсульта. Рекомендуется сбалансированное питание с преобладанием фруктов, овощей, круп и умеренным количеством протеина.

8. Проводите своевременную диагностику и лечение заболеваний.
Инсульт может быть вызван проблемами, связанными с работой сердца, с артериями и венами, кровью.

Желаем Вам крепкого здоровья!

Подготовлено заведующей кабинетом медицинской профилактики
БУ «ОКБ «Травматологический центр» Е.В. Петровой.

гематома — диагностика и лечение в Херсоне • Neuro.ks.ua.

Мы оказываем помощь пациентам с нейрохирургической патологией головного и спинного мозга, осложненными повреждениями и заболеваниями черепа и позвоночника, периферической нервной системы с 1959 года.

Внутримозговое кровоизлияние

В Украине ежегодно регистрируются от 100 до 140 тыс. острых нарушений мозгового кровообращения. Частота геморрагических инсультов в год среди трудоспособного населения составляет примерно 15-20 на 100 тыс.

Внутримозговое кровоизлияние (ВМК) – это локальное кровоизлияние в вещество мозга с повреждением его структуры.

Причины

Кровоизлияние в мозг чаще всего происходит в следствии:

Симптомы

Кровоизлияние в головной мозг проявляются общемозговыми симптомами:

острой головной болью,
головокружением,
тошнотой,
рвотой,
нарушением сознания.

А также очаговыми симптомами в результате очагового поражения функционально значимых участков головного мозга.

Очаговые симптомы

нарушение речи,
движения в конечностях,
нарушение зрения,
судороги в определенных мышечных группах.

Клиническая картина

заболевания обусловлена топографо-анатомической локализацией гематомы и ее объемом. При больших размерах гематом сознание нарушается до комы.

Качественная диагностика и лечение инсульт-гематом в нейрохирургическом отделении областной больницы Херсона!

Диагностика

С целью выявления геморрагического инсульта, в первую очередь используют метод компьютерной томографии (МСКТ) без контрастирования, который является методом выбора для первичной диагностики инсульт-гематом.

Метод МСКТ позволяет установить и оценить объем и локализацию гематомы, наличие масс-эффекта, состояние желудочковой системы, дислокационный синдром.

Для уточнения причины кровоизлияния используют контрастную:

Селективная церебральная ангиография (ЦАГ) – имеет наибольшую специфичность при выявлении артериальных аневризм, артериовенозных мальформаций и других сосудистых аномалий.

Алгоритм по удалению инсульт-гематомы

Объем и последовательность оказания лечебной помощи зависят от:

клинических проявлений заболевания,
объема и локализации гематомы,
наличия дислокационного синдрома.

При признаках нарушения витальных функций лечение начинается с момента поступления больного в приемное отделение по алгоритмам интенсивной терапии.

Консервативная терапия

Консервативная терапия проводится при внутримозговых гематомах супра- и субтенториальной локализации при условии компенсированного дислокационного синдрома, контролируемого состояния интракраниальной гипертензии и ликвородинамики.

Контроль

Консервативное лечение гематом включает:

контроль и коррекцию АД;
контроль и коррекцию водно-электролитного баланса;
контроль и коррекцию реологических свойств крови
медикаментозная профилактика развития вазоспазма;
применение нейропротекторных препаратов;
обеспечение адекватной оксигенации крови.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводится с целью удаления внутримозговой инсульт-гематомы и устранения явлений компрессии и дислокации мозга при гематомах большого объема с признаками явлений декомпенсации, прогрессирующего ухудшения состояния больного.

Показаниями к проведению оперативного вмешательства в острый период геморрагического инсульта устанавливаются индивидуально с учетом всех клинических и диагностических данных.

Больным с внутримозговыми кровоизлияниями проводится костно-пластическая трепанация, удаление гематомы методом отмывания и аспирации свертков крови. Во время операции необходимо установить источник кровоизлияния и надежно остановить кровотечение.

Вентрикулопункция с установлением наружного дренажа проводится больным при внутрижелудочковых кровоизлияниях с развитием острой окклюзионной гидроцефалии.

Ориентировочная продолжительность лечения в отделении интенсивной терапии и нейрохирургическом отделении – до 15 дней. После улучшения состояния больных, дальнейшее лечение проводится в отделениях неврологии и реабилитации по месту жительства.

При наличии костных дефектов черепа, пластика проводится через 2-6 месяцев.

, опубликованную ранее на нашем сайте.

Кровоизлияние в головной мозг

Кровоизлияние в мозг — это попадание крови в ткань головного мозга из-за разрыва кровеносного сосуда или значительного повышения проводимости стенок кровеносных сосудов головного мозга. Вследствие внутримозгового кровоизлияния и разрушения нервной ткани происходит геморрагический инсульт. Симптомы кровоизлияния в мозг — головная боль, рвота, редкий пульс и расстройство сознания. В тяжелых случаях — паралич, эпилептические припадки. Иногда кровоизлияние связано с разрывом кровеносного сосуда мозговых оболочек. Тогда кровь распределяется по поверхности головного мозга, образуются гематомы.

Головной мозг человека окружен ликвором (мозговая жидкость) и тремя мозговыми оболочками. Ликвор выполняет много разных функций, но в первую очередь он служит амортизатором, предохраняя мозг от повреждения в случае резкого инерционного движения. Головной мозг покрыт тремя оболочками: твердой — наружной, паутинной — средней (обеспечивает кровоснабжение головного мозга), сосудистой — внутренней. Оболочки и мозг пронизаны густой сетью кровеносных сосудов. На поверхности головного мозга расположены крупные венозные синусы, например, продольный синус. Они представляют собой своеобразные провода, по которым кровь из мозга поступает в кровеносные сосуды шеи, а затем движется к сердцу. С поверхностью мозга они соединены посредством небольших вен. При травме черепа повреждаются кровеносные сосуды головного мозга, и кровь изливается в мозг.

Различают три вида кровоизлияний в мозг. При разрыве артерии или вены и кровоизлиянии над твердой оболочкой головного мозга образуется гематома. Вследствие травмы может произойти и кровоизлияние под твердую оболочку головного мозга — в этом случае гематома называется субдуральной. При повреждении кровеносных сосудов головного мозга образуется интрацеребральная гематома. Кровоизлияние сопровождается увеличением внутричерепного давления, в результате чего происходит сдавление головного мозга. В этом случае мозг смещается по направлению к большому затылочному отверстию, что может вызвать осложнения, так как в этой области находятся жизненно важные центры, регулирующие дыхание, мышечный тонус и кровяное давление.

Симптомы кровоизлияния в головной мозг

Ощущение «сдавленности» головного мозга.
Головная боль и головокружение.
Тошнота.
Редкий пульс — менее 55 ударов в минуту.
Нарушение речи.
Паралич и нарушение ощущений.
Нарушение сознания.
Судороги и эпилептические припадки.
Изменение зрачков.

Причины кровоизлияния в мозг

Во время несчастных случаев часто происходит разрыв средней артерии оболочки головного мозга. Кровь, излившаяся под кости черепа, оказывает давление на головной мозг. В результате ударов по голове кровь распределяется по поверхности головного мозга или между мозговыми оболочками, появляются кровоподтеки. Однако чаще причиной кровоизлияния в мозг является повышенное кровяное давление или атеросклероз. Эти осложнения обычно возникают у человека в возрасте 50-60 лет. Причиной может быть и разрыв внутричерепной аневризмы — участка артерии, расширенного из-за патологических изменений его стенки. Реже в головном мозге бывают гемангиомы — доброкачественные опухоли из кровеносных сосудов. Кровоподтеки могут возникнуть и из-за патологического изменения сосудистой стенки или состава крови, например, при геморрагическом диатезе.

Как правило, кровоизлияние в мозг является следствием сильного удара, полученного, например, во время автомобильной аварии. Если бы люди, садясь в автомобиль, всегда пристегивались ремнями безопасности, то таких травм было бы намного меньше.

Лечение кровоизлияния в мозг

Если кровоподтеки небольшие, достаточно несколько недель соблюдать постельный режим. В тяжелых случаях образовавшуюся кисту с кровяным содержимым удаляют оперативным методом. При параличе проводят необходимое лечение, больного обучают специальным упражнениям по лечебной гимнастике.

Особых профилактических средств не существует. Рекомендуется вести здоровый образ жизни. После операции показано регулярное выполнение рекомендованных врачом упражнений.

После травмы головы надо обязательно обратиться к врачу, особенно, если наблюдается головная боль, тошнота и рвота. Тревожными симптомами могут быть также ощущение «сдавленности» головы, редкий пульс и нарушение сознания.

При подозрении на внутримозговое кровоизлияние врач незамедлительно направит пациента в неврологическое отделение больницы, т. к. в тяжелых случаях степень выраженности остаточных явлений (поражений ЦНС) во многом зависит от своевременности врачебной помощи. Компьютерная томография или магнитный резонанс позволяет установить величину и локализацию кровоподтека. При необходимости проводится экстренная операция.

Течение болезни

При незначительных кровоподтеках и своевременном лечении остаточные явления чаще всего не наблюдаются. Иногда внутримозговое кровоизлияние сопровождается инсультом (у больного отмечаются потеря сознания, параличи или парезы конечностей, возможно нарушение речи). При более крупном кровоподтеке излившаяся кровь через несколько часов начинает сдавливать головной мозг.

Опасно ли кровоизлияние в головной мозг?

Внутримозговое кровоизлияние всегда опасно, так как существует вероятность поражения головного мозга, вследствие которого у пациента может наступить паралич и потеря сознания. При более значительном кровоподтеке и отсутствии своевременного хирургического вмешательства или хотя бы медикаментозного лечения жизнь пациента находится под угрозой.

Любая травма головы является опасной для здоровья человека. Зачастую степень выраженности ее последствий решают минуты. Чем скорее оказана помощь и начато лечение, тем больше вероятность того, что остаточных явлений будет меньше.

Первая помощи при кровоизлиянии в мозг

Уложить пострадавшего на бок.
Подложить под голову небольшую подушечку.
Срочно вызвать врача.
Контролировать жизненно важные функции.

Объяснение причин, симптомов и способов профилактики

Острый инсульт возникает, когда кровоснабжение мозга нарушается, повреждая клетки и ткани мозга.

Распознавание симптомов инсульта имеет решающее значение, поскольку люди, получившие быстрое лечение, имеют больше шансов на более полное выздоровление, даже если начальный инсульт относительно тяжелый.

Кровь, мозг и острый инсульт

Мозговая ткань очень чувствительна; ему нужен постоянный приток крови, чтобы доставлять кислород к тысячам нервных клеток, которые обеспечивают мышление и функционирование.

Если кровоснабжение мозга нарушено даже на короткое время, большое количество клеток мозга может погибнуть в течение нескольких минут. Это может вызвать серьезные повреждения, которые могут быть необратимыми, поскольку нервные клетки мозга не могут восстанавливаться. Своевременное лечение для ограничения повреждений может означать более быстрое и полное выздоровление.

Острый инсульт вызывает повреждение головного мозга и является физической травмой; по этой причине врачи общей практики и специалисты часто называют инсульт мозговым приступом, поскольку он похож на сердечный приступ, но происходит в головном мозге.

Что вызывает инсульт?

Существует три основных формы острого инсульта:

Ишемический инсульт: это происходит, когда кровеносный сосуд в головном мозге блокируется сгустком крови или атеросклерозом, который развивается из-за скопления жировых веществ в кровеносных сосудах. Это перекрывает подачу кислорода к тканям. Медицинский термин, обозначающий недостаток кислорода, — ишемия. Около 80% людей, перенесших острый инсульт, имеют диагноз ишемический инсульт.
Преходящая ишемическая атака: иногда закупорка кровеносного сосуда носит временный характер.Это вызывает преходящую ишемическую атаку, часто называемую мини-инсультом.
Геморрагический инсульт: кровеносный сосуд в головном мозге разрывается, в результате чего кровь попадает в мозг, что затрудняет доступ кислорода и питательных веществ к нервным клеткам. Кровоток также может повышать давление внутри черепа, вызывая дальнейшее повреждение головного мозга.

Тяжесть инсульта зависит от пораженных кровеносных сосудов. Закупорка или разрыв одной из основных артерий, кровоснабжающих мозг, приведет к обширным повреждениям и серьезной потере функции.

Закупорка малой ветви артерии вызовет меньшее повреждение и более вероятно полное выздоровление, хотя это может зависеть от важности поврежденных клеток головного мозга.

Симптомы острого инсульта развиваются БЫСТРО

Острый инсульт часто не дает никаких предупреждений, и симптомы инсульта могут развиться в считанные минуты. Если вы встречаетесь с кем-либо, кто испытывает какие-либо из следующих симптомов, важно немедленно вызвать скорую помощь, как указано в кампании FAST:

Лицо : свисает ли лицо набок из-за потери чувствительности или слабости?
Руки : Распространяется ли эта слабость и потеря подвижности по той стороне тела на руки или ноги? Хороший тест — попросить их поднять обе руки; человек, перенесший инсульт, не может поднять руку с пораженной стороны.
Речь : могут ли они говорить, или им трудно говорить, или они выглядят сбитыми с толку?
Время : вызовите скорую помощь, своевременное лечение имеет решающее значение.

Другие симптомы, которые также являются поводом для беспокойства и могут возникнуть во время инсульта (но могут иметь и другие объяснения), включают:

Очень болезненная головная боль, которая возникает очень внезапно — многие люди описывают ее как сильнейшую головную боль, которую они когда-либо испытывали.
Ощущение головокружения или такой несогласованности, что вы не можете ходить.
Трудно видеть одним или обоими глазами.

По мере продолжения острого инсульта может быть поражена большая часть мозга. Важно немедленно получить неотложную медицинскую помощь, чтобы парамедики и врачи скорой помощи попытались ограничить ущерб.

Долгосрочные последствия острого инсульта

Последствия острого инсульта могут привести к инвалидности, но долгосрочные последствия зависят от того, насколько быстро острый инсульт будет распознан и лечится, какие части мозга поражены и какой тип кровеносных сосудов поражен.

В наиболее серьезных случаях острый инсульт может привести к:

Паралич или слабость, поражающая одну сторону тела. Это может повлиять только на лицо, конечности или всю сторону тела. Это затрудняет выполнение обычных повседневных действий, таких как еда, питье, одевание, прогулки или посещение туалета.
Плохая память и низкая концентрация внимания.
Мне трудно говорить, писать или читать.
Трудно адаптировать эмоции к конкретным ситуациям.
Депрессия и боль

Профилактика острого инсульта

Острый инсульт ежегодно случается примерно у 111 000 человек в Великобритании и до 750 000 человек в США. Хотя риск инсульта обычно увеличивается с возрастом, и ваши гены, безусловно, играют определенную роль, вы можете многое сделать, чтобы избежать инсульта:

Никогда не курите и не бросайте курить.
Пейте только умеренное количество алкоголя (максимум 21 ед. В неделю для мужчин и 14 единиц в неделю для женщин).
Придерживайтесь здоровой, хорошо сбалансированной диеты, богатой свежими фруктами и овощами, но с низким содержанием насыщенных жиров, обработанного сахара и соли.
Если у вас диабет, получите соответствующую поддержку, чтобы убедиться, что он находится под строгим контролем.

Инсульт — Условия — Пациентам — Нейрохирургия UR

Для получения дополнительной информации посетите наш сайт программы по цереброваскулярным, инсультам и эндоваскулярным заболеваниям

Что такое инсульт?

Инсульт, также называемый мозговым приступом, возникает при нарушении притока крови к мозгу.Нарушение кровотока возникает, когда либо сгусток крови блокирует один из жизненно важных кровеносных сосудов в головном мозге (ишемический инсульт), либо когда кровеносный сосуд в головном мозге лопается, разливая кровь в окружающие ткани (геморрагический инсульт).

Мозгу для нормальной работы необходим постоянный приток кислорода и питательных веществ. Даже кратковременное прерывание кровоснабжения может вызвать проблемы. Клетки мозга начинают умирать всего через несколько минут без крови и кислорода. Область мертвых клеток в тканях называется инфарктом.Из-за физических и химических изменений, которые происходят в мозге при инсульте, повреждение может продолжаться в течение нескольких дней. Это называется инсультом в развитии.

Потеря функции мозга происходит со смертью клеток мозга. Это может включать нарушение двигательной способности, речи, мышления и памяти, кишечника и мочевого пузыря, приема пищи, эмоционального контроля и других жизненно важных функций организма. Восстановление после инсульта и конкретная затронутая способность зависят от размера и местоположения удара.Небольшой инсульт может вызвать такие проблемы, как слабость в руке или ноге. Более крупные удары могут вызвать паралич (неспособность двигать частью тела), потерю речи или даже смерть.

По данным Национальной ассоциации инсульта (NSA), важно знать три R инсульта:

Уменьшите риск.
Распознайте симптомы.
Ответьте, позвонив в службу 911 (или в местную службу скорой помощи).

Инсульт требует неотложной помощи и требует соответствующего лечения.Наибольшие шансы на выздоровление после инсульта возникают тогда, когда немедленно начинают лечение.

Инсульт является третьей по значимости причиной смерти после болезней сердца и всех форм рака. От инсультов ежегодно умирает более 144 000 американцев. Почти 80 процентов инсультов можно предотвратить.

Какие бывают типы инсульта?

Инсульты можно разделить на две основные категории:

87 процентов — это ишемические инсульты — инсульты, вызванные закупоркой артерии.
13 процентов — это геморрагические инсульты — инсульты, вызванные кровотечением.

Что такое ишемический инсульт?

Ишемический инсульт возникает, когда кровеносный сосуд, снабжающий мозг, закупоривается или «забивается» и нарушает приток крови к части мозга. Клетки и ткани мозга начинают умирать в считанные минуты из-за недостатка кислорода и питательных веществ. Область гибели тканей называется инфарктом. В эту категорию попадает около 87 процентов инсультов.

Ишемические инсульты делятся на две группы, в том числе следующие:

тромботические инсульты — вызванные сгустком крови, который образуется в кровеносных сосудах головного мозга.
эмболических инсультов — вызванных сгустком крови или бляшками, которые образуются в другом месте тела и затем попадают в один из кровеносных сосудов головного мозга через кровоток.

Что такое тромботический инсульт?

Тромботические инсульты — это инсульты, вызванные тромбом (сгустком крови), который развивается в артериях, снабжающих кровью головной мозг. Этот тип инсульта обычно наблюдается у пожилых людей, особенно у людей с высоким уровнем холестерина и атеросклерозом (скопление жира и липидов внутри стенок кровеносных сосудов).

Иногда симптомы тромботического инсульта могут возникать внезапно и часто во время сна или ранним утром. В других случаях это может происходить постепенно, в течение нескольких часов или даже дней. Это называется инсультом в развитии.

Тромботическим инсультам может предшествовать один или несколько «мини-инсультов», называемых транзиторными ишемическими атаками или ТИА. ТИА могут длиться от нескольких минут до нескольких дней и часто являются предупреждающим признаком возможного инсульта. Хотя обычно легкие и преходящие симптомы, вызванные ТИА, аналогичны симптомам, вызванным инсультом.

Другой тип инсульта, который возникает в мелких кровеносных сосудах головного мозга, называется лакунарным инфарктом. Слово лакунар происходит от латинского слова, означающего «дыра» или «полость». Лакунарные инфаркты часто встречаются у людей, страдающих диабетом или гипертонией (высоким кровяным давлением).

Что такое эмболический инсульт?

Эмболические инсульты обычно вызваны эмболом (сгусток крови, который образуется в другом месте тела и перемещается с кровотоком в мозг).Эмболические инсульты часто возникают в результате сердечных заболеваний или операций на сердце, быстро и без каких-либо тревожных признаков. Около 15 процентов эмболических инсультов происходит у людей с фибрилляцией предсердий, типом нарушения сердечного ритма, при котором верхние камеры сердца не бьются эффективно

Что такое геморрагический инсульт?

Геморрагический инсульт возникает, когда кровеносный сосуд, снабжающий мозг, разрывается и кровоточит. Когда артерия кровоточит в головном мозге, клетки и ткани мозга не получают кислород и питательные вещества.Кроме того, в окружающих тканях повышается давление, возникает раздражение и отек. Около 13 процентов инсультов вызваны кровотечением. Геморрагические инсульты делятся на две основные категории, в том числе следующие:

внутримозговое кровоизлияние — кровотечение из кровеносных сосудов головного мозга.
субарахноидальное кровоизлияние — кровотечение в субарахноидальное пространство (пространство между мозгом и оболочками, покрывающими мозг).

Что такое внутримозговое кровоизлияние?

Внутримозговое кровоизлияние обычно вызывается гипертонией (высоким кровяным давлением), и кровотечение происходит внезапно и быстро.Обычно нет никаких предупреждающих знаков, и кровотечение может быть достаточно сильным, чтобы вызвать кому или смерть.

Что такое субарахноидальное кровоизлияние?

Субарахноидальное кровоизлияние возникает, когда кровотечение происходит между мозгом и мозговыми оболочками (оболочка, покрывающая мозг) в субарахноидальном пространстве. Этот тип кровотечения часто возникает из-за аневризмы или артериовенозной мальформации (АВМ).

Аневризма — это ослабленная, раздутая область на стенке артерии, имеющая риск разрыва.Аневризмы могут быть врожденными (присутствовать при рождении) или могут развиться в более позднем возрасте из-за таких факторов, как гипертония или атеросклероз.

АВМ — это врожденное заболевание, состоящее из беспорядочно запутанной сети артерий и вен. Причина АВМ неизвестна.

Каковы наиболее частые симптомы инсульта?

Ниже приведены наиболее частые симптомы инсульта. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Если присутствует какой-либо из этих симптомов, немедленно позвоните в службу 911 (или в местную службу скорой помощи).Лечение наиболее эффективно, если его начать немедленно.

Симптомы могут быть внезапными и включают:

слабость или онемение лица, руки или ноги, особенно с одной стороны тела
путаница или затруднения при разговоре или понимании
Проблемы со зрением, такие как нечеткость или потеря зрения одного или обоих глаз
головокружение или проблемы с равновесием или координацией
Проблемы с движением или ходьбой
Сильные головные боли без какой-либо другой причины

Все вышеперечисленные предупреждающие знаки могут появляться не при каждом ударе.Не игнорируйте ни один из предупреждающих знаков, даже если они исчезнут — немедленно примите меры. Симптомы инсульта могут напоминать другие заболевания или проблемы. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Какие еще симптомы инсульта?

Другие, менее распространенные симптомы инсульта могут включать следующие:

внезапная тошнота, рвота или жар, не вызванные вирусным заболеванием
кратковременная потеря или изменение сознания, например обморок, спутанность сознания, судороги или кома
транзиторная ишемическая атака (ТИА), или «мини-инсульт»

ТИА может вызывать многие из тех же симптомов, что и инсульт, но симптомы ТИА временные и длятся от нескольких минут до 24 часов.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у человека есть ТИА, так как это может быть предупреждающим знаком о приближении инсульта. Однако не всем инсультам предшествуют ТИА.

Программа реабилитации после инсульта:

Реабилитация пациента с инсультом начинается в острой фазе лечения. По мере улучшения состояния пациента часто начинают более обширную программу реабилитации.

Перспективы пациентов с инсультом сегодня более обнадеживающие, чем когда-либо, благодаря достижениям в лечении и реабилитации после инсульта.Реабилитация после инсульта работает лучше всего, когда пациент, семья и реабилитационный персонал работают вместе как одна команда. Члены семьи должны узнать о нарушениях и инвалидности, вызванных инсультом, и о том, как помочь пациенту снова достичь оптимального функционирования.

Цель реабилитации после инсульта — помочь пациенту вернуться к максимально возможному уровню функциональности и независимости, улучшив при этом общее качество жизни — физически, эмоционально и социально. Реабилитация предназначена для удовлетворения конкретных потребностей каждого человека; поэтому каждая программа индивидуальна.Некоторые общие лечебные компоненты программ реабилитации после инсульта включают следующее:

Лечение основного заболевания и профилактика осложнений
лечение инвалидов и улучшение функции
предоставляет адаптивные инструменты и изменяет среду
обучает пациента и его семью и помогает им адаптироваться к изменениям образа жизни

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), в целом, инсульт может вызвать несколько типов инвалидности: паралич или проблемы с контролем движений, такие как ходьба, равновесие и / или глотание; сенсорные (способность чувствовать прикосновение, боль, температуру или положение) нарушения; трудности в использовании или понимании языка; проблемы с мышлением и памятью, эмоциональные расстройства.

Реабилитация после инсульта может помочь вам оправиться от последствий инсульта, заново изучить навыки и новые способы выполнения задач и зависит от многих переменных, включая следующие:

причина, место и степень тяжести инсульта
вид и степень любых поражений и инвалидностей от инсульта
общее состояние здоровья пациента
семейная поддержка

Области, охваченные программами реабилитации после инсульта, могут включать:

Навыки самообслуживания, включая повседневную жизнь (ADL)
Кормление, уход, купание, одевание, пользование туалетом и половая жизнь
Навыки мобильности
Ходьба, трансферы и самоходная инвалидная коляска
Коммуникативные навыки
Речь, письмо и альтернативные способы общения
Когнитивные навыки
Память, концентрация, суждение, решение проблем и организационные навыки
Навыки социализации
Взаимодействие с другими людьми дома и в обществе
Профессиональное обучение
Рабочие навыки
Обезболивание
Лекарства и альтернативные методы обезболивания
Психологическое тестирование
Выявление проблем и решений с помощью проблем мышления, поведения и эмоций
Поддержка семьи
Помощь в адаптации к изменениям образа жизни, финансовым проблемам и планированию выписки
Образование
Обучение пациентов и их семей инсульту, медицинской помощи и адаптивным методам

Бригада реабилитации после инсульта:

Команда реабилитации после инсульта работает с пациентом и его семьей и помогает ставить краткосрочные и долгосрочные цели лечения для восстановления.

Многие квалифицированные специалисты являются частью команды легочной реабилитации, включая любое / все из следующего:

невролог / нейрохирург
врач-физиотерапевт
медсестра интенсивной терапии
терапевт
медсестра реабилитации
физиотерапевт
терапевт
логопед
аудиолог
диетолог
социальный работник
психолог / нейропсихолог / психиатр
куратор
ортопед
терапевт-терапевт
Консультант по профессиональному обучению
капеллан

Виды программ реабилитации после инсульта:

Существует множество программ лечения инсульта, в том числе следующие:

Программы неотложной реабилитации
программ подострой реабилитации
реабилитационные программы длительного ухода
программ реабилитации на дому

Инсульт левого полушария — что нужно знать

Примечания по уходу
Ход левого полушария

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое левополушарный инсульт?

Левополушарный инсульт случается, когда кровь не может поступать в левое полушарие (сторону) вашего мозга. Инсульт, вызванный сгустком крови, называется ишемическим инсультом. Инсульт, вызванный разрывом или разрывом кровеносного сосуда, называется геморрагическим инсультом. Инсульт — это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного лечения.

Каковы признаки инсульта?

Слова BE FAST могут помочь вам запомнить и распознать предупреждающие признаки инсульта:

B = Баланс: Внезапная потеря баланса
E = Глаза: Потеря зрения на один или оба глаза
F = Лицо: Лицо обвисает с одной стороны
A = Руки: Рука опускается, когда обе руки подняты
S = Речь: Речь невнятная или звучит иначе
T = Время: Пора немедленно обратиться за помощью

Каковы признаки и симптомы инсульта левого полушария?

Левое полушарие вашего мозга контролирует правую сторону вашего тела.Он также контролирует вашу речь и языковые способности. У вас может быть любое из следующего:

Проблемы с глотанием, ходьбой или запоминанием
Паралич или слабость правой стороны тела
Потеря зрения на один или оба глаза
Падение вправо
Незнание правой стороны тела
Проблемы с речью, чтением, письмом или пониманием языка
Изменения настроения или способности обращать внимание или узнавать новую информацию

Что увеличивает мой риск инсульта левого полушария?

Возраст 55 и старше
В семейном анамнезе инсульт
Недостаточная физическая активность или ожирение
Высокий холестерин, высокое кровяное давление или диабет
Курение сигарет или употребление запрещенных наркотиков
Заболевание сердца, такое как фибрилляция предсердий, недавно перенесенный инфаркт миокарда или порок клапана
Противозачаточные таблетки для перорального применения, особенно для курящих сигареты женщин старше 35 лет
Заместительная гормональная терапия

Как диагностируется левополушарный инсульт?

Ваш лечащий врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах и о том, когда они появились.Он или она спросит, есть ли у вас какие-либо заболевания. Вам может понадобиться любое из следующего:

Анализы крови можно использовать для проверки уровня сгустков крови или уровня сахара в крови.
Снимки КТ или МРТ могут показать место инсульта и любое повреждение вашего мозга. Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы ваш череп и мозг лучше отображались на фотографиях. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость.Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.
Артериография используется для рентгеновского снимка ваших артерий для выявления закупорки кровотока.

Как лечится левополушарный инсульт?

Лечение зависит от типа перенесенного инсульта. Вам может понадобиться любое из следующего:

Лекарства могут помочь улучшить свертываемость крови и остановить кровотечение.Вместо этого вам может потребоваться лекарство, чтобы разрушить тромбы или предотвратить их образование. Медицинские работники обсудят с вами или членами вашей семьи риски и преимущества каждого лекарства. Вам также могут понадобиться лекарства для лечения боли, высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина или диабета.
Тромболизис — это процедура, используемая для разрушения сгустков в артерии. Катетер вводят в артерию, пока он не окажется рядом со сгустком. Через катетер вводится лекарство, которое поможет разрушить сгусток.Сгусток может быть удален из артерии во время процедуры.
Хирургия может использоваться для удаления сгустка крови или для снижения давления в вашем мозгу. Вам также может потребоваться операция по удалению налета на сонных артериях. Вместо этого может потребоваться операция, чтобы остановить кровотечение или удалить кровь, вытекшую из кровеносных сосудов.

Как я могу позаботиться о себе после инсульта?

Пройдите курс реабилитации (реабилитации) после инсульта в соответствии с указаниями. Rehab — это программа, которую проводят специалисты, которые помогут вам восстановить утраченные способности. К специалистам относятся физиотерапевты, терапевты и логопеды. Физиотерапевты помогут вам набраться сил или сохранить равновесие. Эрготерапевты научат вас новым способам выполнения повседневных дел. Ваша терапия может включать движения для повседневной деятельности. Пример — возможность подняться со стула. Логопед поможет вам улучшить вашу способность говорить и глотать.
Сделайте свой дом безопасным. Удалите все, о чем вы можете споткнуться. Закрепите электрические шнуры лентой. Держите дорожки чистыми по всему дому. Убедитесь, что ваш дом хорошо освещен. Положите нескользящие материалы на скользкие поверхности. Примером может служить пол для ванны или душа. Трость или ходунки могут помочь вам сохранить равновесие при ходьбе.

Что мне нужно знать о депрессии?

Поговорите со своим врачом, если у вас депрессия, которая продолжается или ухудшается. Ваш врач может помочь вылечить вашу депрессию.Ваш провайдер также может порекомендовать вам группы поддержки. Группа поддержки — это место, где можно поговорить с другими людьми, перенесшими инсульт. Также может быть полезно поговорить с друзьями и членами семьи о том, что вы чувствуете. Попросите свою семью и друзей сообщить своему врачу, если они заметят какие-либо признаки депрессии:

Экстремальная грусть
Избегание социального взаимодействия с семьей или друзьями
Отсутствие интереса к вещам, которые вам когда-то нравились
Раздражительность
Проблемы со сном
Низкие уровни энергии
Изменение пищевых привычек или резкое увеличение или потеря веса

Как снизить риск повторного инсульта?

Управляйте состоянием здоровья. Такое состояние, как диабет, может увеличить риск инсульта. Контролируйте уровень сахара в крови, если у вас гипергликемия или диабет. Принимайте назначенные лекарства и проверяйте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями.
Если указано, проверьте артериальное давление. Высокое кровяное давление может увеличить риск инсульта. Следуйте инструкциям врача по контролю артериального давления.
Ешьте разнообразную здоровую пищу. Здоровая пища включает цельнозерновой хлеб, нежирные молочные продукты, бобы, нежирное мясо и рыбу. Ежедневно ешьте не менее 5 порций фруктов и овощей. Выбирайте продукты с низким содержанием жира, холестерина, соли и сахара. Ешьте продукты с высоким содержанием калия, например картофель и бананы. Диетолог может помочь вам составить план здорового питания.
Поддерживайте здоровый вес. Спросите у врача, сколько вам следует весить.Попросите его или ее помочь вам составить план похудания, если у вас избыточный вес. Он или она может помочь вам в достижении небольших целей, если вам нужно сбросить много веса.
Упражнения в соответствии с указаниями. Физические упражнения могут снизить кровяное давление, холестерин, вес и уровень сахара в крови. Медицинские работники помогут вам определить цели упражнений. Они также могут помочь вам составить план достижения ваших целей. Например, вы можете разбить упражнения на 10-минутные периоды 3 раза в день. Найдите упражнение, которое вам нравится.Это облегчит вам достижение ваших целей в упражнениях.
Не употребляйте алкоголь. Алкоголь может увеличить риск инсульта. Алкоголь также может повысить кровяное давление или разжижить кровь. Разжижение крови может увеличить риск геморрагического инсульта.
Не употребляйте никотиновые продукты или запрещенные наркотики. Никотин и другие химические вещества в сигаретах и сигарах могут вызывать повреждение кровеносных сосудов. Никотин и запрещенные препараты увеличивают риск инсульта.Обратитесь к своему врачу за информацией, курите ли вы в настоящее время или принимаете наркотики и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить. Электронные сигареты или бездымный табак все еще содержат никотин. Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь со своим врачом.

Где я могу найти поддержку и дополнительную информацию?

Американская кардиологическая ассоциация и Американская ассоциация инсульта
1777 S. Harrison Street
Denver, CO 80210
Телефон: 1-303-801-4630
Адрес в Интернете: http://www.heart.org

Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США) или попросите кого-нибудь позвонить, если:

У вас есть один из следующих признаков инсульта:
- Онемение или обвисание одной стороны лица
- Слабость в руке или ноге
- Замешательство или трудности при разговоре
- Головокружение, сильная головная боль или потеря зрения
У вас припадок.
Вы чувствуете головокружение, одышку и боль в груди.
Вы кашляете кровью.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

Ощущение тепла, нежности и боли в руке или ноге. Он может выглядеть опухшим и красным.
У вас потеря равновесия или координации.
У вас двоение в глазах или потеря зрения.
У вас необычное или сильное кровотечение.
У вас проблемы с глотанием.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Ваше кровяное давление или уровень сахара в крови выше или ниже, чем вам рекомендовалось.
У вас проблемы с опорожнением кишечника или мочеиспусканием.
У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Фонд «Мозг и позвоночник» | Спинальные инсульты

В этом информационном бюллетене представлена информация о спинномозговых инсультах. Наши информационные бюллетени предназначены для краткого ознакомления с каждым предметом. Источники дополнительной поддержки и более подробная информация перечислены ниже в разделе «Полезные контакты». Спинальный инсульт поражает каждого человека по-разному, и вам следует проконсультироваться со своим врачом или специалистом для получения индивидуальной консультации.

Сотрудники нашей службы поддержки готовы ответить на ваши вопросы и оказать практическую и эмоциональную поддержку.Позвоните по телефону 0808 808 1000.

Вы можете загрузить этот информационный бюллетень для просмотра в автономном режиме или распечатать, щелкнув ссылку ниже.

Загрузить

Что такое спинномозговой инсульт?

Спинальный инсульт — это нарушение кровоснабжения спинного мозга. Правильное функционирование спинного мозга зависит от притока крови. Нарушение кровоснабжения может вызвать травму или повреждение тканей и блокировать сообщения (нервные импульсы), идущие по спинному мозгу.

Кровоснабжение спинного мозга включает сложную систему кровеносных сосудов.Основными кровеносными сосудами являются передняя спинномозговая артерия (в передней части спинного мозга) и задняя спинномозговая артерия (в задней части). Спинальные инсульты чаще всего встречаются в передней спинной артерии.

Большинство спинномозговых инсультов вызваны закупоркой (обычно сгустками крови) в системе кровоснабжения. Это так называемые ишемические спинномозговые инсульты. Некоторые спинномозговые инсульты вызваны кровотечениями. Это называется геморрагическим инсультом спинного мозга.

Спинальный инсульт — редкое заболевание. Они встречаются реже, чем инсульты, поражающие мозг.На их долю приходится 1,25% всех инсультов.

Центральная нервная система

Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга.

Сообщения (нервные импульсы) от головного мозга проходят по спинному мозгу и контролируют деятельность тела, такую как движения рук и ног или функции органов (например, кишечника и мочевого пузыря).

Периферическая нервная система (сеть нервов за пределами центральной нервной системы) передает сообщения между центральной нервной системой и остальным телом.

Каковы симптомы спинального инсульта?

Симптомы спинномозгового инсульта зависят от того, какой участок спинного мозга поражен. Выраженность симптомов зависит от того, насколько сильно поврежден спинной мозг.

В большинстве случаев возникновению спинномозгового инсульта предшествует или сопровождается внезапной сильной болью в шее или спине. Другие основные симптомы спинального инсульта — мышечная слабость в ногах, изменение чувствительности (необычные ощущения) в нижней половине тела и проблемы с кишечником и мочевым пузырем.

Симптомы спинномозгового инсульта обычно появляются внезапно, в течение нескольких часов или даже минут. Симптомы или необычные ощущения, вызванные инсультом, могут ощущаться как тугая повязка, обернутая вокруг туловища (или туловища). Это точка, в которой нарушено кровоснабжение спинного мозга.

Мышечная слабость ног может очень быстро перерасти в полную потерю движения (паралич). Люди могут испытывать мышечные спазмы (спастичность).

Необычные ощущения, которые испытывают люди, могут включать онемение, жжение или покалывание, а также неспособность определить температуру воды или предметов.

Проблемы с кишечником и мочевым пузырем могут включать недержание мочи (потеря контроля над дефекацией или мочеиспусканием) или необходимость сходить в туалет с повышенной позывами.

Что вызывает спинномозговой инсульт?

Большинство спинномозговых инсультов вызываются утолщением или сужением артерий, по которым кровь поступает в спинной мозг.

Наши артерии имеют тенденцию к затвердеванию, сужению и ослаблению по мере того, как мы становимся старше, однако есть некоторые группы людей, которые подвергаются повышенному риску. К ним относятся люди с высоким кровяным давлением, люди с высоким уровнем холестерина, люди с сердечными заболеваниями или диабетом (или семейная история болезни сердца или диабета), люди, которые курят, люди с высоким потреблением алкоголя и люди, которые не занимаются регулярно.

Некоторые спинномозговые инсульты (ишемические) вызваны сгустком крови, блокирующим одну из артерий, снабжающих спинной мозг. Сгусток крови может образовываться в этих артериях или в кровеносных сосудах в другом месте тела и перемещаться (когда он перемещается, сгусток называется эмболом) в кровотоке к спинному мозгу. Сгустки обычно образуются там, где артерии сужаются из-за накопления жировых отложений (холестерина) на их внутренних стенках. Сужение артерий называется атеросклерозом.

Некоторые спинальные инсульты (геморрагические) вызваны разрывом одного из кровеносных сосудов, снабжающих спинной мозг, и причиной кровотечения. Наиболее частой причиной является высокое кровяное давление, которое повреждает и ослабляет артерии, что увеличивает вероятность их разрыва. У некоторых людей этот тип спинномозговой инсульта возникает из-за разрыва аневризмы (вздутия артерий, похожего на баллон).

К другим менее частым причинам спинномозгового инсульта относятся аномально спутанные кровеносные сосуды, называемые артериовенозными мальформациями (АВМ), доброкачественные опухоли кровеносных сосудов, называемые гемангиомами, туберкулез позвоночника, хордома спинного мозга, компрессия спинного мозга, синдром конского хвоста (CES) и вторичные опухоли спинного мозга.Также существует повышенный риск спинномозгового инсульта после абдоминальной хирургии.

Анализы и исследования

В больнице вам будут изучать вашу историю болезни, и вы пройдете медицинский осмотр как часть вашего обследования. Сочетание слабости в ногах и необычных ощущений — признак проблем со спинным мозгом, какой бы ни была их причина. Важно исключить любые условия, которые могут вызывать давление на спинной мозг, такие как смещение межпозвоночного диска, абсцесс, воспаление или опухоль.Людям с любым из этих состояний потребуется специальное лечение.

Ключевым тестом на спинномозговой инсульт является МРТ (магнитно-резонансная томография). МРТ позволяет получить изображения позвоночника с использованием сильных магнитных полей и радиоволн. Он отличается от стандартного рентгеновского снимка тем, что дает очень подробные изображения.

Результаты сканирования будут проверены, чтобы исключить любые условия, вызывающие давление на спинной мозг, и подтвердить, что кровоснабжение было нарушено из-за закупорки или кровотечения.

(Для получения дополнительной информации вам может быть интересно прочитать наш информационный бюллетень Сканирование мозга и позвоночника.)

Какие виды лечения?

Поскольку спинномозговой инсульт поражает каждого человека по-разному, ваше лечение будет зависеть от ваших индивидуальных симптомов. Медикаментозное лечение доступно для многих отдельных симптомов спинального инсульта, включая спастичность, сексуальную дисфункцию и проблемы с мочевым пузырем и кишечником. Исход и степень выздоровления также различаются для разных людей.

Если ваш спинномозговой инсульт был вызван закупоркой (ишемией), вам могут назначить лекарства, которые разжижают кровь и делают ее менее липкой, чтобы снизить риск образования тромбов.Вам могут прописать антиагрегантное лекарство, такое как аспирин, который снижает липкость тромбоцитов и, следовательно, снижает вероятность образования тромба. Или вам могут дать антикоагулянт, такой как варфарин, который работает, прерывая химический процесс, который позволяет образоваться сгустку крови.

Если у вас высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина, вам дадут лекарства для снижения и контроля вашего уровня. Есть несколько типов лекарств, которые помогают контролировать артериальное давление, и большинство людей принимают более одного типа.Лекарства всегда будут адаптированы к вашим потребностям и к тому, что вам больше всего подходит. Если у вас повышенный уровень холестерина в крови, вам могут назначить статины. Они предотвращают выработку холестерина, что снижает вероятность образования тромбов. Отказ от курения и здоровое сбалансированное питание — это две вещи, которые вы можете сделать, чтобы улучшить свое кровяное давление и уровень холестерина.

Долгосрочные эффекты

Долгосрочные последствия спинального инсульта могут включать:

физические проблемы и паралич
боль
проблемы с кишечником и мочевым пузырем
сексуальные проблемы
депрессия

Если вы испытываете эти более длительные При краткосрочных эффектах вы можете воспользоваться специализированными услугами физиотерапевтов, эрготерапевтов, специалистов по лечению недержания мочи, клинических психологов или консультантов.

Полезные контакты

The Spinal Injuries Association
SIA House
2 Trueman Place
Oldbrook
Milton Keynes
MK6 2HH

Телефон для консультаций: 0800 980 0501

[email protected]. spinal.co.uk

Предоставлять поддержку и информацию о травмах и параличах спинного мозга.

Загрузите наш информационный бюллетень

Скачать

Поделитесь с нами своим мнением

Расскажите, что вы думаете о нашей информации, чтобы мы могли продолжать ее улучшать, и щелкните ссылку ниже, чтобы заполнить форму обратной связи.

Заполните нашу форму обратной связи

Эта информация была проверена в последний раз в июле 2016 года.

Если вы хотите просмотреть ссылки на эту публикацию, пожалуйста, свяжитесь с [email protected]

Silent Stroke Симптомы | Жизненное сердце и вена

Многие люди знают о явных признаках инсульта, таких как чрезмерное опускание лица из-за расслабленных мышц, но факт в том, что могут быть также симптомы тихого инсульта.Это означает, что у вас может случиться инсульт, даже не заметив этого. Однако последствия инсульта могут иметь огромное влияние на организм человека, включая необратимое повреждение мозга и мозговых клеток.

Симптомы тихого инсульта

Инсульт, сопровождающийся менее известными или менее очевидными симптомами, иногда может нанести гораздо больший ущерб мозгу и телу в целом. Те, кто не знает, что у них был инсульт, могут дольше оставаться без лечения для профилактики инсульта.В отличие от таких событий, как сердечный приступ, при которых могут быть явные признаки дискомфорта или боли, тихий инсульт может включать следующие симптомы:

Внезапный дисбаланс
Временная потеря основных движений мышц (включая мочевой пузырь)
Незначительная потеря памяти
Внезапные изменения настроения или личности
Проблемы с когнитивными навыками и способностями

В любое время, если замечен любой из этих тихих симптомов, следует немедленно вызвать скорую помощь.Даже если человек утверждает, что симптомы больше не проявляются, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью, если после инсульта возникнут отсроченные осложнения.

Общие симптомы инсульта

В тяжелых случаях инсульт может сопровождаться явными признаками страдания или боли у человека. Инсульты также могут возникать в различных областях мозга, что может вызывать различные побочные эффекты, включая повреждение головного мозга.

Ствол головного мозга — Начиная с нижней части мозга, ствол головного мозга может сильно пострадать от инсульта.Повреждение ствола головного мозга может изменить основные естественные функции, такие как дыхание, пищеварение, частоту сердечных сокращений и многое другое. Тяжелые последствия инсульта, затрагивающие эту область, могут привести к тому, что человек впадет в кому. Обычно это означает, что область вокруг ствола головного мозга опухла, что также оказывает дополнительное давление на ствол головного мозга. Иногда инсульт ствола головного мозга может быть фатальным.

Мозжечок — Мозжечок контролирует наше равновесие и базовую координацию. Инсульт, поражающий мозжечок, может вызвать головокружение, тошноту, рвоту и проблемы с координацией и равновесием.Можно также испытать ощущение покалывания или онемения в конечностях в результате удара по этой части мозга.

Temporal — Височная доля — это место, где мы эффективно обрабатываем речь, распознавание слов, слух, обоняние и важные аспекты нашей личности, такие как память и эмоции. При инсульте височной доли может наблюдаться потеря памяти.

Затылочный — затылочная часть мозга связана со зрением. У кого-то могут наблюдаться изменения в зрении в результате инсульта затылочной доли.

Теменная — Когда инсульт происходит внутри теменной доли, можно почувствовать потерю чувствительности в конечностях и столкнуться с проблемами с рассуждением и речью.

Фронтальная часть — лобная доля управляет множеством различных движений, включая глаза, конечности, эмоции и речь. Человек, перенесший инсульт лобной доли, может испытывать проблемы со всеми или некоторыми из этих функций во время и после инсульта.

Что вызывает инсульт?

Мозгу для правильного функционирования необходима богатая кислородом кровь и непрерывный кровоток.Когда мозг отключен от кислорода, происходит инсульт. В зависимости от того, какая часть мозга повреждена, симптомы инсульта могут различаться. Мини-инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА) также может произойти до настоящего инсульта. Те, кто пережил мини-инсульт раньше, гораздо чаще страдают от настоящего инсульта в будущем. Симптомы мини-инсульта могут быстро исчезнуть, но все же следует прибегать к медицинской помощи, чтобы предотвратить возникновение проблем в будущем.

Есть два типа ударов.Ишемический инсульт является результатом закупорки, например тромба, а геморрагический инсульт — результатом кровотечения. Инсульт с большей вероятностью будет идентифицирован как ишемический инсульт, возникший в результате закупорки. Инсульт, который классифицируется как геморрагический, может потребовать хирургического вмешательства, чтобы облегчить симптомы и помочь человеку выздороветь и выздороветь.

Постинсультная реабилитация

Процесс восстановления после инсульта может быть долгим и утомительным. Однако есть несколько способов оказать помощь тем, кто перенес инсульт в прошлом.

Для тех, у кого есть проблемы с движением мышц или координацией, могут быть доступны физиотерапевты, которые помогут пациентам повысить уровень их движения. Диетологи могут помочь тем, кто перенес инсульт и испытывает трудности с глотанием или жеванием пищи. Наконец, логопеды часто проходят специальную подготовку для тех, кто ищет реабилитации после инсульта после проблем с вербальным общением.

Меры по предотвращению

Инсульты и сердечные приступы часто идут рука об руку друг с другом, поскольку оба могут быть вызваны закупоркой или накоплением в их соответствующих основных органах, сердце и мозге.Хотя вероятность инсульта выше у людей старше 65 лет, особенно у тех, у кого уже есть сердечные заболевания, профилактическое оздоровление должно происходить в более молодые годы.

Люди могут избежать симптомов тихого инсульта, тренируясь 3-5 раз в неделю, соблюдая сбалансированную диету, поддерживая высокое кровяное давление на низком уровне, занимаясь йогой или другими формами медитации, бросая курить, сокращая потребление сахара и уменьшая потребление алкоголя и соли. .

Пять вещей, которые вы должны знать о транзиторных ишемических атаках Tia

Инсульт — это изнурительное и изменяющее жизнь событие.Он часто поражает без предупреждения и может привести к необратимому повреждению мозга.

Но примерно в 12% случаев появляется предупреждение в виде транзиторной ишемической атаки, или ТИА. ТИА, также известная как «мини-инсульт», представляет собой временную закупорку кровоснабжения головного мозга, похожую на инсульт. По признакам и симптомам ТИА похожи на инсульт, но они временные. Другими словами, они не оставляют длительного повреждения мозга или остаточных симптомов.

Однако они служат предупреждением о том, что у человека повышен риск серьезного инсульта и что ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, инсульт убивает кого-то в Соединенных Штатах каждые четыре минуты, а инсульт является основной причиной длительной инвалидности.

Мы попросили невролога M Health Fairview Криса Стрейба, доктора медицины, рассказать нам пять вещей, которые мы должны знать о ТИА и о том, как немедленное обращение за лечением может помочь предотвратить катастрофический инсульт.

TIA выглядит и ощущается как удар, но не оставляет необратимых повреждений.

Подобно инсульту, ТИА возникает, когда закупорка кровеносного сосуда останавливает приток крови к части мозга.В отличие от инсульта, симптомы ТИА не сохраняются и исчезают в течение 24 часов, а часто и намного быстрее. ТИА не приводит к необратимым повреждениям головного мозга и не вызывает стойких неврологических проблем. Однако он включает в себя многие из тех же признаков и симптомов, что и инсульт.

Человек, испытывающий ТИА, может почувствовать внезапную слабость или онемение одной стороны тела, невнятную речь, проблемы со зрением или речью и чувство замешательства. Человек может одновременно испытывать сочетание этих симптомов.

«Настоящая еда на вынос? ТИА — это событие, которое приходит и уходит, не вызывая необратимого повреждения мозга, но это важный предупреждающий знак », — сказал Стрейб.

Не ждите. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Многие люди, страдающие ТИА, не обращаются за медицинской помощью сразу — часто потому, что симптомы могут показаться незначительными, или потому, что человек считает, что они исчезнут.

Это опасно, — сказал Стрейб. В момент появления симптомов ТИА и инсульт трудно отличить.В обоих случаях крайне важно, чтобы пострадавшему была оказана быстрая медицинская помощь. Сначала симптомы могут показаться безвредными, но могут не исчезнуть. На самом деле они могут ухудшиться. При инсульте быстрая медицинская помощь может свести к минимуму повреждение головного мозга и снизить риск длительных нарушений.

«Начальные симптомы инсульта и ТИА неотличимы. Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то из ваших знакомых есть инсульт или ТИА, немедленно обратитесь в больницу, даже если симптомы незначительны », — сказал Стрейб.«Вы не всегда можете точно предсказать, станет ли человеку лучше или хуже, и вы хотите, чтобы все варианты лечения были легко доступны».

Это предупреждающий знак, а не «мини-удар».

TIA часто называют «мини-ударом», но, по словам Штрейба, это название вводит в заблуждение. ТИА не могут быть незначительными — симптомы могут быть довольно серьезными, даже если они не вызывают необратимых повреждений головного мозга. Кроме того, важно распознавать TIA как предупреждающий знак, потому что он часто предшествует полному ходу.

Человек, перенесший ТИА, может иметь 10-20-процентный риск развития полного инсульта в следующие семь дней в зависимости от причины, сказал Стрейб. Американская ассоциация инсульта подтверждает, что от 9 до 17 процентов людей, перенесших ТИА, переносят инсульт в течение 90 дней. Если они обратятся за надлежащей помощью, пациенты могут значительно снизить этот риск.

«В некотором смысле людям с ТИА на самом деле очень повезло. Это предупреждение о том, что они подвержены высокому риску инсульта, который может вызвать постоянный дефицит », — сказал Стрейб.«У них есть шанс немедленно изменить образ жизни и лекарства, чтобы снизить риск настоящего инсульта».

Узнайте больше о нашем лечении и услугах при инсульте.

Немедленно обратитесь за адекватным последующим наблюдением.

Чтобы значительно снизить риск инсульта, человек, перенесший ТИА, должен обратиться за надлежащим последующим наблюдением сразу после приступа.

Streib рекомендует всем пациентам посещать отделение неотложной помощи во время или сразу после ТИА для получения изображений головного мозга и кровеносных сосудов.Эти сканирования могут информировать пациентов и поставщиков медицинских услуг о причине их ТИА и непосредственном риске инсульта. Сканирование также помогает им определиться с планом лечения. Кроме того, кровоизлияния в мозг иногда могут имитировать ТИА и требуют совершенно другого лечения.

Когда дело доходит до ТИА, лучше обратиться за помощью в отделение неотложной помощи, чем записаться на прием к врачу первичной помощи, сказал Стрейб, потому что в амбулаторных условиях может потребоваться гораздо больше времени, чтобы заказать анализы и интерпретировать результаты.Для некоторых это может быть слишком поздно, чтобы предотвратить последующий инсульт.

M Health Fairview в настоящее время пилотирует специализированную клинику ТИА, где пациенты с ТИА проходят обследование в отделении неотложной помощи. Если ТИА была подтверждена при обследовании и сканировании, многие пациенты с ТИА могут быть выписаны домой для срочного наблюдения в клинике в течение 48–96 часов.

«Увольнение из ED не должно создавать ложного чувства безопасности вокруг TIA», — сказал Стрейб. «Обследование в отделении неотложной помощи и последующее обследование довольно интенсивны.Мы проверяем все сканирования головного мозга и кровеносных сосудов, оптимизируем лекарства, которые разжижают кровь, снижают уровень холестерина, контролируют артериальное давление, и заказывают все необходимые амбулаторные анализы, прежде чем любой пациент с ТИА получит разрешение на отъезд ».

Пациенты, которые возвращаются домой, осматриваются в клинике в течение следующих 48–96 часов для проверки результатов своих анализов и дальнейшего уточнения принимаемых лекарств. С другой стороны, пациенты с высоким риском инсульта остаются в больнице для дополнительного медицинского или хирургического лечения, такого как удаление холестериновых закупорок в шее, операция, известная как каротидная эндартерэктомия.

Определите причину и измените образ жизни.

После того, как пациенту была оказана немедленная медицинская помощь после ТИА, Штрейб рекомендует работать со специалистом, чтобы разработать долгосрочный план здоровья для снижения постоянного риска инсульта, особенно если причина ТИА остается неизвестной.