Хриплое дыхание: Хриплое дыхание — энциклопедия симптомов
Хриплое дыхание — энциклопедия симптомов
Брахиоцефальный синдром – связан с излишним разрастанием небной занавески и сужением просвета ноздрей, что приводит к уменьшению объема вдыхаемого воздуха.Наиболее часто встречается у французских бульдогов, пекинесов, мопсов, боксеров, Британских кошек, персидских кошек и пр. Проявляется тяжелом дыханием – животное достаточно часто дышит с открытым ртом, дыхание с хрипом, свистом; часто животное храпит ночью.
Диагностика: аускультация, рентгенография, седация с осмотром ротовой полости, ларинго-трахео-бронхоскопия
Лечение: обычно требуется оперативное вмешательство.
Прогноз: если вовремя обратились к специалисту – благоприятный.
Отек гортани, ларингоспазм
Может быть при интубации трахеи, аллегических реакциях, инородных предметах в ротовой полости.
Диагностика: анамнез, седация с осмотром ротовой полости и гортани, иногда требуется рентгеновский снимок (шеи и грудной клетки).
Лечение: лекарственные препараты, направленные на снятие отека, иногда требуется искусственная вентиляция легких.
Прогноз: достаточно благоприятный.
Паралич гортани и голосовых связок.
Обычно встречается у пожилых животных, но может быть и у молодых. Сопровождается одышкой, могут быть даже обмороки.
Диагностика: пальпация шеи, рентгеновский снимок, седация для ларингоскопии.
Лечение: обычно требуется оперативное вмешательство: трахеостомия, пластика гортани.
Прогноз: при оперативном вмешательстве – благоприятный.
Коллапс трахеи.
Наиболее предрасположены декоративные породы – той-терьеры, чихуа-хуа, йоркширские терьеры, шпицы и др. В начальной стадии может не доставлять животному неприятности (только периодический кашель, когда животное потянет на поводке илипри эмоциональном возбуждении), в дальнейшем сопровождается одышкой, кашлем, потерей сознания.
Лечение: в большинстве случаев – просто покой и использование шлейки. В тяжелых случаях — оперативное лечение.
Прогноз: от благоприятного до сомнительного.
Инородные тела в верхних дыхательных путях
Диагностика: рентгеноскопия, бронхоскопия.
Лечение: бронхоскопия и , если возможно, с эндоскопическим извлечением предмета, диагностическая торакотомия по показаниям.
Прогноз: от благоприятного до неблагоприятного.
Новообразования органов дыхательной системы.
Часто сопровождается кашлем (иногда с кровью), одышкой.
Диагностика: при метастатической болезни или новообразованиях легких достаточно рентгенографии, при подозрении новообразовании в носовой полости, трахеи – бронхо- и риноскопия (для взятие биопсии), компьютерная томограмма.
Прогноз: от крайне осторожного до неблагоприятного.
Бронхит, пневмонии
Встречаются часто у животных. Обычно сопровождаются кашлем.
Диагностика: рентгеновский снимок, анализ крови, иногда бронхоскопия.
Лечение: антибиотикотерапия, противокашлевые препараты и т.д.
Прогноз: обычно благоприятный.
Отек легких:
Причин, вызывающих отек легких – множество. Сопровождается одышкой, цианозом слизистых.
Диагностика: аускультация, рентгеновский снимок.
Лечение: интенсивная противоотечная терапия, при необходимости искусственная вентиляция легких. В дальнейшем – установлении причины, вызвавшей отек легких (напр, сердечная недостаточность или вирусная инфекция) и лечение ее.
Это представлены наиболее часты причины, вызывающие хриплое дыхание. Помните, что при обнаружении такого симптома, необходимо обратиться к ветеринарному специалисту.
Свистящее дыхание
Дыхание здорового человека обычно беззвучно, шумы при этом процессе являются признаком нарушений в работе дыхательной системы. Исключением является свистящее дыхание новорожденных – данная особенность довольно часто встречается в первые недели жизни ребенка и обусловлена узостью дыхательных путей. Во всех остальных случаях свистящее дыхание является признаком наличия какой-либо патологии и поводом для обращения к врачам.
Причины
Существует значительное количество факторов, которые могут являться причиной шумного дыхания со свистом. Рассмотрим самые основные:
- Свистящие шумы возникают при обструкции (сужении просвета) дыхательных путей – носовых ходов, гортани, трахеи и бронхов. Обструкция может быть вызвана перекрытием дыхательных путей инородным телом или мокротой, отеком, спазмом или же новообразованием в этих органах.
- Затруднение дыхания и свист характеры для приступов бронхиальной астмы. Они могут сопровождаться сухим кашлем, который затем сменяется влажным с густым отделимым. При приступе бронхиальной астмы затруднен выдох, он становится долгим и шумным.
- Причиной может быть и острая аллергическая реакция – отек Квинке или анафилактический шок. При этих состояниях развивается отек гортани и спазм гортани и трахеи, приводящие к резкому осложнению дыхания и выраженным шумам.
- Свистящие звуки при дыхании, сопровождаемые одышкой, также могут быть симптомом сердечной недостаточности. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы возникают нарушения капиллярного обмена, что может приводить к накоплению внесосудистой жидкости в легочной ткани и нарушению функции дыхания.
Симптомы
Признаком обструкции дыхательных путей является, в первую очередь, шумы при дыхании, чаще проявляющиеся на выдохе. Пациент жалуется на одышку, его дыхание становится шумным и тяжелым. Возникают хрипы, напоминающие свист или высокий крик. Возможен резкий сухой лающий кашель, характерный при крупе. На фоне нарушения функции дыхания, пациент чувствует слабость и головокружение, кожные покровы становятся бледными. Специфическим синдромом является уменьшение объема грудной клетки и обхвата шеи.
Диагностика
Наличие свистящих шумов и затрудненность дыхания устанавливается в результате физикального осмотра. Для того чтобы установить причину, проводят дополнительные исследования.
Наличие инородного тела определяется с помощью рентгеноскопии или бронхоскопии – осмотра дыхательных путей с помощью эндоскопа. МРТ и рентгеноскопия позволяют диагностировать также новообразования дыхательных путей. Обязательно своевременное проведение флюорографии для исключения туберкулеза легких.
Клиническое исследование крови и микробиологический анализ отделяемой мокроты дают возможность установить наличие воспалительных заболеваний дыхательной системы. Проводят также иммунологическое исследование крови, которое может показать изменения, характерные для бронхиальной астмы – снижение активности Т-супрессоров и повышение уровня иммуноглобулинов.
Для оценки уровня функциональных нарушений дыхательной системы проводится спирометрия – измерение объемных показателей дыхания.
Лечение
При резком нарушении дыхания, сопровождающемся свистящими звуками, одышкой, бледностью кожных покровов, отечностью и потерей сознания, необходима неотложная медицинская помощь.
Это состояние может быть признаком тяжелой аллергической реакции и оказаться летальным. Лечение проводится только в условиях стационара.Наличие инородного тела в просвете дыхательных путей также требует немедленного врачебного вмешательства. Посторонние включения удаляются мануально или при помощи эндоскопа.
Для снятия приступов удушья применяют адреномиметики, назначаемые строго по рецепту врача. При стойкой обструкции дыхательных путей лечение направлено на снятие отека, увеличение просвета бронхов и уменьшение количества мокроты. Для этого применяют антигистаминные, антиспастические и седативные препараты
При сопутствующем сухом кашле назначают противокашлевые препараты (кодеин, глауцин), при влажном – муколитические (амброксол, ацетилцистеин). При тяжелых формах обструкции назначаются кортикостероидные препараты (преднизолон, гидрокортизон). При наличии инфекционных заболеваний дыхательной системы обязательно проводится противомикробная терапия.
Приём ведут специалисты
Стоимость услуг
Первичная консультация ЛОР врача высшей категории
1200₽
Повторная консультация ЛОР врача высшей категории
900₽
Врач может назначить
Эндоскопическая диагностика в процессе консультации: уха
800₽
Эндоскопическая диагностика в процессе консультации: глотки
800₽
Эндоскопическая диагностика в процессе консультации: гортани
800₽
Эндоскопическая диагностика в процессе консультации: носа
800₽
Эндоскопическая диагностика в процессе консультации: носоглотки
800₽
Полное эндоскопическое обследование в процессе консультации
2700₽
УЗИ околоносовых пазух носа800₽
Показать ещё Показать ещёСвистящее дыхание | ФБУЗ Лечебно-реабилитационный центр Минэкономразвития России.
Официальный сайтПричины сужения дыхательных путей
Сужение дыхательных путей может быть вызвано инфекционным или аллергическим воспалением, инородным телом, опухолью, ХОБЛ, сердечной недостаточностью.
Сужение дыхательных путей может быть может быть острым или хроническим.
Причины быстрого (острого) появления свистящего дыхания:
- Инфекционные причины .
При развитии вирусной или бактериальной инфекции сужение дыхательных путей возникает преимущественно за счет воспалительного отека и\или закрытия просвета дыхательных путей мокротой.
- Аллергическая причина
При развитии аллергической реакции сужение бронхов возникает преимущественно за счет бронхоспазма и аллергического отека, мокрота при этом механизме развития обструкции имеет меньше значения.
- Обтурация дыхательных путей (перекрытие просвета)
Перекрыть просвет бронха может инородное тело ( косточка, кусочек пищи)
- Кардиологический отек бронхов («сердечная астма»)
Развивается вследствие сердечной недостаточности из-за застоя крови с легочных сосудов , и как следствие , развития отека легких. При этом легочная ткань уплотняется и плохо пропускает кислород в кровь. Кровоток в легочной ткани также замедляется (сердечная мышца не может прокачивать необходимое количество крови) и кровь не может быстро забрать из поступившего в легкие воздуха кислород и отдать углекислый газ.
В случае быстрого появления свистящего дыхания, особенное, если оно сопровождается одышкой нужно немедленно обратиться к врачу
Причины постепенного (длительно существующего) появления свистящего дыхания:
Причины постепенного (длительно существующего) появления свистящего дыхания те же самые, что и при быстром их появлении, только появляется еще одна причина обтурации дыхательных путей – опухолевый процесс.
Если у Вас постоянное свистящее дыхание, то нужно обязательно найти время и посетить врача (терапевта или пульмонолога)
Методы проводимого обследования для уточнения причины свистящего дыхания:
- Консультация ЛОР врача с проведением ларингоскопии (осмотр глотки в зеркалах)
- Консультация аллерголога с постановкой аллергопроб
- Рентгенография органов грудной клетки или компьютерная томография высокого разрешения
- Спирометрия (измерение лёгочных объёмов и скоростных показателей дыхания) с проведением бронхорасширяющего теста, при необходимости проведение бодиплетизмографии
- ЭКГ
- Ультразвуковое исследование сердца
- Бронхофиброскопия, при необходимости с биопсией
ХРИПЛОЕ ДЫХАНИЕ У КОТА — ОДЫШКА
Вам питомец громко дышит?У кошек могут возникать проблемы с дыханием, которые вызывают респираторные шумы — громкие звуки, выходящие с воздухом через аномально суженную глотку или гортань.
Наиболее распространенные дыхательные шумы:- Хрип – низкий звук, возникающий от вибраций. Хрипы бывает как влажными, так и сухими
- Стридор – свистящие/шипящие шумное дыхание, возникающее при прохождении воздуха через суженный участок
- Брахицефалический синдром. Может наблюдаться у пород с приплюснутыми носами и короткими мордами
- Паралич гортани. Это нарушения функций мышц верхних дыхательных путей.
- Опухоли дыхательных путей или среднего уха (полипы)
- Анестезия или седация
- Акромегалия. Это аномальное увеличение конечностей, вызванное чрезмерной выработкой гормона роста.
- Дисфункция нервной системы (миастения, полинейропатия, полимиопатия, гипотиреоз)
- Воспаление или отек нёба, глотки или гортани, а также кашель, рвота, инфекции верхних дыхательных путей, кровотечения или присутствие инородных тел
- Учащённое дыхание
- Общее недомогание
- Посинение слизистых оболочек
- Потеря сознания
Когда у вашей кошки хриплое дыхание и вы, не зная, что делать, ищете совет на эту тему в Интернете на форумах, мы рекомендуем не заниматься самолечением и экспериментами над любимым котом. Дело в том, что причин одышки у животного существует достаточно много, а последствия вашего эксперимента могут разочаровать вас и вашу семью.
ДиагностикаТщательное изучение истории болезни и физическое обследование могут помочь установить основную причину респираторных шумов. Могут быть назначены следующие анализы:
- Полный и биохимический анализ крови
- Анализ мочи
- Тщательный осмотр пасти
- Рентген головы и шеи для обнаружения инородных тел или опухолей
- Динамическая рентгеноскопия, для оценки функционирования горла и трахеи
- Фарингоскопия / ларингоскопия
До установления диагноза ваш ветеринар может дать несколько следующих рекомендаций:
- Поместите питомца в тихое и прохладное помещение.
- В некоторых случая может понадобиться кислородная терапия и / или хирургическое вмешательство
- Противовоспалительные препараты или диуретики могут быть показаны в зависимости от причины, и должны быть применены только по указанию вашего ветеринара
Внимательно наблюдайте за своим любимцем, имеющим проблемы с дыханием, для оказания ему незамедлительной помощи в случае необходимости.
Избегайте чрезмерных физических упражнений, высоких температур, стрессов и волнений, которые могут вызвать обострения у вашего четвероногого друга.
Как вызвать ветеринара на дом?На какие вопросы надо будет ответить?
Для того, чтобы вызвать ветеринара, Вам необходимо:
- Позвонить оператору по номерам, указанным в разделе Контакты;
- Рассказать, что случилось с животным;
- Сообщить адрес (улица, дом, парадное, этаж), по которому приедет ветеринар;
- Уточнить дату и время приезда врача
Вызывайте ветеринара на дом и он вам обязательно поможет.
Дома, как говорится, и стены лечат.
Похожие симптомы:
Острый ларингит у детей — Лечение и диагностика в клинике ЕМС в Москве
Одним из первых симптомов острого ларингита является изменение тембра голоса. За несколько часов голос может стать грубым или менее звонким. Симптомы ларингита (охриплости) чаще всего проявляются на фоне вирусной инфекции, поэтому зачастую их появление сопровождается симптомами ОРЗ (насморк, дискомфортные ощущения в горле, грудной кашель, конъюнктивит и др.).
Голосовая щель уменьшается в размерах, воздух, который проходит через нее, создает сильное колебание голосовых связок, вызывающее лающий кашель, осиплость голоса и затруднение дыхания. Кашель появляется в большинстве случаев, однако не всегда выражен.
Часто родители жалуются на хриплое дыхание у ребенка. Действительно, при прослушивании легких у детей с ларингитом можно услышать хрипы, их можно даже ощутить, если приложить руку к груди ребенка.
Дети в это время становятся беспокойными, и чем больше они нервничают, тем более частым и затрудненным становится дыхание. Частота дыхания увеличивается и может достигать 40 дыхательных движений в минуту. Дыхание становится поверхностным и неэффективным. У ребенка возникает цианоз (посинение) кожи вокруг рта и развивается стеноз гортани.
Очень часто повышается температура тела, в отдельных случаях до 39º С.
Причины заболевания
-
Вирусные и бактериальные инфекции.
-
Аллергии верхних дыхательных путей, в том числе аллергическое воспаление голосовых складок. Выделяют также смешанные факторы, когда причинами болезни являются аллергены и инфекционные агенты. В таких случаях заболевание протекает в более тяжелой форме.
-
Гастроэзофагиальный рефлюкс. Заброс кислой среды из кишечника в пищевод обжигает гортань и приводит к отеку слизистой, что в свою очередь провоцирует беспричинную охриплость голоса.
-
Перенапряжение или травма голосовых связок.
Диагностика острого ларингита
Врач проводит осмотр, сбор анамнеза, физикальные исследования. Трудность осмотра маленького пациента заключается в том, что без специальной аппаратуры, осмотреть гортань у малыша младше пяти лет невозможно. До 5-6 лет в некоторых случаях осмотр осуществляется гибким фиброскопом через нос. В зависимости от психоэмоционального состояния ребенка при необходимости проведение исследования возможно в состоянии медикаментозного сна.
При подозрении на вовлечение в процесс нижних дыхательных путей проводится рентгенологическое обследование.
Детям 7-8 лет для более детального осмотра гортани и понимания функциональных особенностей осмотр иногда проводится видеоларингостробоскопом под местной анестезией.
Выбор тактики лечения зависит от возраста пациента, от результатов клинического осмотра, от степени тяжести и длительности течения заболевания.
Лечение острого ларингита
В помещении, где длительное время находится ребенок, должен быть увлаженный и свежий воздух. Рекомендуется проведение ингаляций и обильное питье (при отсутствии отека горла). Предпочтительны ультразвуковые (детям до 3-х лет) или компрессорные ингаляторы.
У грудных детей обострение ларингита опасно, поэтому необходимо незамедлительно вызвать врача скорой помощи!
Важно снизить нервное возбуждение и успокоить ребенка, рекомендуется меньше говорить и не говорить шепотом. Это вызывает дополнительное напряжение связок.
Если заболевание носит аллергический характер, рекомендуется терапия антигистаминными препаратами.
При влажном кашле могут назначаться отхаркивающие препараты и муколитики. Противокашлевые средства показаны при сильном сухом непрекращающемся кашле. Они подавляют кашлевой рефлекс на уровне головного мозга. Прием данных препаратов осуществляется под строгим контролем врача. Самостоятельное лечение ларингита у детей не рекомендуется.
При стенозе гортани возникает затрудненное дыхание, отек слизистой ротоглотки, ухудшается общее самочувствие малыша. В таких случаях необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.
В ЕМС используются современные методы диагностики и лечения ургентного состояния маленьких пациентов, а также проводится плановое дополнительное обследование при длительном и затяжном течении ларингита. Для этого работает целая команда специалистов: педиатры, оториноларингологи, фониатр, гастроэнтеролог, аллерголог, невролог, рентгенолог. Кареты скорой помощи выезжают на дом к маленьким пациентам 24 часа в сутки, 7 дней в неделю (охват — Москва и Московская область в пределах 50 км от МКАД).
Ростовчан предупреждают об опасности птичьего гриппа
Грипп птиц – вирусное заболевание, поражающее сельскохозяйственных, синантропных (живущих в непосредственной близости к человеку) и диких птиц. Восприимчив к данному заболеванию и человек. Некоторые штаммы возбудителя птичьего гриппа являются патогенными для человека, вызывая тяжелое заболевание с высокой летальностью.
Вирус гриппа птиц весьма устойчив к неблагоприятным факторам внешней среды и способен в этих условиях длительное время сохранять свои болезнетворные свойства. Например, при глубоком замораживании (до –700 С) вирус сохраняется до 300 дней. При высушивании сохраняет свои свойства 2-3 года. Однако вирус имеет слабую устойчивость к дезинфицирующим средствам: водные растворы 5%-й соляной кислоты, 4%-го фенола, 3%-й хлорной извести , 2%-го едкого натра убивают вирус в течение 5 минут. При нагревании до температуры 60-700 С вирус погибает за 2-5 минут, при температуре 50-600 С гибнет в течение 30-50 минут.
Источником заражения являются больные птицы, выделяющие вирус с истечениями из носа и рта, экскрементами, яйцом, а также переболевшие птицы (срок вирусоносительства 2 месяца).
Факторами передачи вируса являются корма, яйцо, тушки погибших и убитых птиц, перо, экскременты, обменная тара, инвентарь и др. Заражение в основном происходит респираторным путем (при попадании вируса в органы дыхания), но возможно внедрение вируса через пищеварительный тракт (при поедании зараженных кормов) и слизистую оболочку глаза.
Инкубационный период (от момента заражения до проявления признаков заболевания) составляет 1-7 дней. У пораженной птицы наблюдается сонливость, чихание, хриплое дыхание, синюшность гребня и серёжек, слезотечение, взъерошенность оперения, параличи шеи и конечностей, отеки головы, шеи, шаткая походка, явления диареи, снижение или полное прекращение яйценоскости.
Ввиду опасности распространения возбудителя больную птицу уничтожают.
В целях предотвращения распространения вируса специалисты рекомендуют содержать домашнюю птицу в условиях, исключающих её контакт с посторонней птицей, обеспечить должные санитарные условия хранения корма и содержания домашней птицы (регулярно проводить чистку помещений, где содержится птица, с последующей их дезинфекцией).
Обо всех случаях заболевания и падежа домашней птицы, а также при обнаружении мест массовой гибели дикой птицы на полях, в лесах и других местах, необходимо незамедлительно сообщить в ветеринарную службу и в администрацию населенного пункта.
Хрипы в легких без температуры | Все о ЛОР заболеваниях
Хрипы без кашля, появляющиеся при дыхании, но не сопровождающиеся температурой, свидетельствуют о наличии различных заболеваний дыхательных органов. Чаще всего это является следствием не полностью вылеченного острого бронхита. В некоторых случаях хрипящие звуки появляются в результате образования слизи в бронхах. Для того чтобы установить причину их проявления во время дыхания, следует обратиться к врачу.
Каким бывает кашель без температуры
Возникающий кашель с хрипами у взрослого или ребенка, а также шумы, обычно является симптомом воспаления легких. В случаях, когда простудные заболевания не сопровождаются повышением температуры и кашлем, всегда возникают другие признаки. К ним относятся:
· потеря веса;
· общая слабость;
· появление одышки.
Именно на косвенные признаки следует обратить внимание.
Какими могут быть хрипы? В зависимости от типа проявления хрипы при дыхании разделяют на следующие виды:
1. Сухой. Возникает на ранней стадии развития заболевания. Такой кашель всегда и говорит о развитии сильного воспаления в бронхах, в результате которого развивается отек слизистой. Дыхание всегда тяжёлое и сопровождается свистом и хрипом. В легких наблюдаются хрипящие звуки и при бронхиальной астме. Единственным отличием является то, что причиной такого состояния становится не воспаление, а спазм органа на фоне негативной реакции. Аллергены могут присутствовать в окружающей среде или находиться в организме человека, например определенные продукты питания.
2. Свистящий. Наблюдается у пациентов, страдающих бронхитом хронической формы, чаще всего во время дыхания хрипов не проявляется, а наблюдаются свист и шумы. Они являются свидетельством того, что в мелких бронхиолах развивается воспаление. В результате того что патологический процесс распространяется медленно, симптомы заболевания не проявляются долгое время. Именно поэтому кашель и температура на ранней стадии заболевания отсутствуют. Этот период может продолжаться более 1 недели, в зависимости от активности иммунной системы. О распространении воспаление говорит усиление свиста.
3. Влажный. Свидетельствует о наличии мокроты и слизи в легких. Возникает на фоне того, что кислород вовремя вдоха или выдоха проходит через жидкое образование, а пузырьки легкого лопаются при воздействии давления. Зачастую влажный хрип говорит у ранней стадии отека легких или бронхиальной астмы.
Каждый из типов шумов, возникающих при дыхании у взрослого или ребенка, характерен для определенных заболеваний дыхательной системы. Во время осмотра и прослушивания легких данный фактор дает возможность специалисту установить предварительный диагноз и назначить лечение.
Почему появляются хрипы в легких
Прежде чем начать принимать лекарственные средства, необходимо выяснить, что спровоцировало возникновение кашля и хрипов при дыхании. Причины их возникновения в медицине подразделяют на две категории:
1. Легочные. Все заболевания, относящиеся к данной категории, возникают в результате проникновения инфекции, которое поражает органы дыхательной системы. Это могут быть различные вирусы, патогенные микроорганизмы или бактерии.
2. Внелегочные. Причиной таких хрипов становятся другие заболевания. Это могут быть патологии сердечно-сосудистой системы.
Хрипящие звуки и свисты без температуры у ребенка или взрослого, возникающие при дыхании различного типа, могут свидетельствовать о развитии достаточно серьезных заболеваний, которые затрагивают дыхательную систему. Именно поэтому важно своевременно установить причину их появления и предупредить возникновение осложнений.
Влажные хрипы при вдохе или выдохе могут проявляться при следующих заболеваниях:
1. Отек легкого.1. Отек легкого.
2. Грипп.
3. Туберкулез.
4. ОРВИ.
5. Бронхиальная астма.
6. Нарушение сердечного ритма и патологии сердечной мышцы.
7. Тромбоэмболия, развивающаяся тканях легких.
8. Опухоли злокачественного течения.
9. Почечная недостаточность, протекающая в острой форме.
10. Обструктивная болезнь легких хронического типа.
11. Блошиный тиф.
Кроме этого, влажные хрипы в бронхах при выдохе или вдохе могут появляться после неправильно внедренного трансплантата. Данный симптом появляется при бронхиальной астме и бронхитах. В случаях, когда воспалительный процесс не затрагивает легкие, образуются шумы, не сопровождающиеся температурой. При этом установить их наличие достаточно затруднительно.
В легких проявляться сухие хрипы могут при следующих заболеваниях:
1. Пневмония.
2. Пневмосклероз.
3. Ларингит.
4. Фарингит.
5. Хронический бронхит.
6. Сердечная недостаточность.
7. Эмфизема легких.
Также сухие хрипы при выдохе могут являться свидетельством того, что в легких формируются опухоли. Данный симптом проявляется при приступах удушья, когда в организм попадает инородное тело и закупоривает трохею.
Предположить то или иное заболевание врачу позволяют шумы, тип хрипа и свиста. Для того чтобы точно установить причину их появления врач назначает методы инструментального исследования.
Диагностика при хрипах в легких
Свист и хрипы в легких во время дыхания у детей и взрослых проявляется при различных заболеваниях. Чтобы установить диагноз врач проводит прослушивание грудной клетки с целью установления наличия сопутствующих звуков. Именно это и позволяет ему выявить причину.
Кроме этого особое внимание уделяется другим признакам, например наличию кашля, который может проявляться с температурой, общее состояние пациента, возникновения одышки. Очень важным показателем также является отсутствие или наличие температуры, так как некоторые заболевания не сопровождаются данным признаком. Чтобы подтвердить предварительный диагноз назначаются следующие диагностические мероприятия:Кроме этого особое внимание уделяется другим признакам, например наличию кашля, который может проявляться с температурой, общее состояние пациента, возникновения одышки. Очень важным показателем также является отсутствие или наличие температуры, так как некоторые заболевания не сопровождаются данным признаком. Чтобы подтвердить предварительный диагноз назначаются следующие диагностические мероприятия:
1. Рентген легких. Позволяет установить наличие воспаления и расположения очага патологического процесса.
2. Лабораторные исследования крови. Назначается для определения инфекции, которая стала причиной появление хрипов.
3. Флюорография. Проводится с целью исключения туберкулеза, когда возникает кашель без температуры.
На основе полученных данных врач определяет причину, степень развития воспалительного процесса, тип заболевания и стадию. Это позволяет назначить курс лечения избежать серьезных осложнений.
Лечение хрипов в легких
Как лечить хрипы, подскажет лечащий врач после обследования. В случае если причиной аллергическая реакция, следует выяснить источник. Пациентам рекомендовано соблюдать специальную диету , в которую включают только полезные продукты питания, например крупы или постное мясо. Из меню необходимо убрать кофе, чай, шоколад, цитрусовые, ягоды. Кроме этого исключают спиртные напитки. Врач назначает такие препараты как «Спазмалгон» или «Дротаверин».
Хрипы в легких при дыхании, которые были вызваны патологией сердечно-сосудистой системы, не требуют специального лечения. Терапия направлена на компенсацию отрицательного влияния сердечной недостаточности. Также пациентам назначают муколитические препараты с целью выведения из легких и бронхов мокроты. После прохождения курса лечения основного заболевания, возникающие при кашле хрипы в области грудины, исчезают.
Если хрипы в легких не сопровождаются температурой или кашлем, зачастую их возникновение связано с развитием онкологии. Пациенту показана химиотерапия, радиотерапия или хирургическое вмешательство. При тяжелом течении заболевания, когда опухоль практически полностью перекрывает просвет бронхов, необходимо удаление части легкого.
Лекарственные препараты
Зачастую хрипящие звуки при вдохе сухого или влажного типа возникает в результате воспаления. Именно поэтому применяются антибиотики, например «Амоксиклав». При диагностировании пневмонии, воспаления легких назначают такие препараты как «Канамицин» или «Цефтриаксон». В особо тяжелых случаях средства вводят внутривенно или внутримышечно. Это помогает значительно быстрее купировать острую стадию, так как активные вещества препарата быстрее достигают очага инфекции.Зачастую хрипящие звуки при вдохе сухого или влажного типа возникает в результате воспаления. Именно поэтому применяются антибиотики, например «Амоксиклав». При диагностировании пневмонии, воспаления легких назначают такие препараты как «Канамицин» или «Цефтриаксон». В особо тяжелых случаях средства вводят внутривенно или внутримышечно. Это помогает значительно быстрее купировать острую стадию, так как активные вещества препарата быстрее достигают очага инфекции.
Для разжижения мокроты применяются такие лекарственные средства как «Цистеин», «Мукомист». После того как она станет более вязкой, процесс откашливания проходит легче, назначается отхаркивающие препараты. Они провоцируют спазм легких и помогают вывести слизь. В данной группе относятся «Лазолван», «АЦЦ» и «Мукобене».
Если охрип ребенок, применяют лекарственные препараты, в основу которых входят растительные компоненты. Они выпускаются в виде различных настоев, микстур или сиропов. При сухом кашле также используются противокашлевые препараты, а после того как он перерастает во влажный, необходим прием муколитических средств. Одновременный прием данных групп препаратов категорически запрещён. В случаях, когда хрип вызван аллергической реакции, назначаются антигистаминные средства.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия занимает особое место в лечении различных заболеваний. Применение процедур в комплексе с медикаментозной терапией позволяет ускорить выздоровление. При возникновении хрипящих звуков, которые не сопровождаются температурой, используется:
1. Прогревание. Улучшает кровообращение и способствует отхождению мокроты.
2. Ингаляции. Снимают воспаление и отек слизистой, хрипы в горле проходят в течение недели.
3. Компрессы. Усиливают кровообращение и помогают вывести накопившуюся слизь.
Методы физиотерапевтического воздействия применяются только по назначению врача после изучения анамнеза и установления типа заболевания. Процедуры не проводятся в случаях, когда кашель и хрипы при дыхании сопровождаются температурой.
Фитотерапия
Фитотерапия применяется для комплексного лечения различных простудных заболеваний. Многие рецепты, которые используются при кашле и хрипах в легких подходят и для детей от 3 лет. Для того чтобы избавиться от сухого или влажного кашля применяют различные травы. Самыми популярными рецептами в случае наличия хрипов при выдохе или выдохе являются:Фитотерапия применяется для комплексного лечения различных простудных заболеваний. Многие рецепты, которые используются при кашле и хрипах в легких подходят и для детей от 3 лет. Для того чтобы избавиться от сухого или влажного кашля применяют различные травы. Самыми популярными рецептами в случае наличия хрипов при выдохе или выдохе являются:
1. Перечная мята, мать-и-мачеха, корень солодки, алтея и подорожник. Сухие травы в одинаковых пропорциях измельчаются и перемешиваются. Готовую смесь в количестве 25 грамм заливают кипятком и настаивают не менее 2 часов. После этого настойку доводят до кипения и остужают. Употребляют раствор перед едой три раза в день по 12 мл.
2. Мята, душица, подорожник, солодка и багульник в количестве 5 г каждого растения измельчить и залить 400 мл кипятка. После этого поставить на медленный огонь. После того как раствор закипел, варить в течение 4 минут. Затем настаивать полчаса и употреблять по столовой ложке 2 раза в день
Фитотерапия позволяет ускорить выздоровление, избавиться от хрипов, возникающих на вдохе и выдохе. Применение рецептов должно быть согласовано с лечащим врачом. Самолечение может привести к серьезным последствиям.
Меры профилактики
Для того чтобы избежать появления хрипов в легких, проявляющихся без температуры с кашлем, следует избегать переохлаждения и нахождение на сквозняке. Для повышения защитных сил организма рекомендуют заниматься спортом и регулярно проходить курсовой прием витаминных комплексов. Кроме этого следует избегать развития простудных заболеваний и при первых симптомах обращаться к врачу.
После выздоровления ребенка не рекомендуется водить в детский сад или школу в течение недели, особенно в период эпидемий. Также следует соблюдать щадящий режим.
Хрипы различного типа могут свидетельствовать о развитии различных заболеваний. Определить, что стало причиной их появления, может только врач. Именно поэтому в случае возникновения симптомов необходимо обращаться к специалисту. Он проведет обследование, установит степень заболевания, а также назначит лечение. Отсутствие терапии в некоторых случаях может привести к развитию пневмонии или воспаления легких.
Проблемы с голосом, дыханием и дыханием
Когда ваше здоровье находится под вопросом, не имеет значения ничего, кроме времени и адекватной медицинской помощи.
Если вы беспокоитесь, что у вас проблемы с голосом, дыханием или дыханием, вам следует отправиться в ближайший пункт неотложной помощи в Иган, Вудбери или Ваднайс-Хайтс, потому что, когда минуты важнее всего, мы будем рядом.
Отделение неотложной помощи — это экономичная альтернатива обычному отделению неотложной помощи. У нас работают высококвалифицированные врачи и персонал, которые будут лечить вас в кратчайшие сроки — вам никогда не придется ждать у нас так долго, как в обычном отделении неотложной помощи.Мы владеем и управляемы Профессиональной ассоциацией врачей скорой помощи (EPPA), и мы располагаем идеальным сочетанием ноу-хау и опыта для быстрого и эффективного лечения вас во всех городах-побратимах.
Наши три офиса в Вудбери, Ваднайс-Хайтс и Иган — легкое предприятие для тех, кто живет в Миннеаполисе или Сент-Поле, и мы открыты 365 дней в году с 8:00 до 22:00. Наши двери открыты для всех, от младенцев до пожилых людей, страдающих широким спектром заболеваний, от обычных болезней до переломов костей.Если вы столкнулись с неожиданной болезнью или травмой, приходите в комнату неотложной помощи.
Наши современные учреждения оснащены всем оборудованием, необходимым для лечения ваших голосовых, респираторных и респираторных проблем. Совершите экскурсию по нашему типичному объекту здесь — вы всегда будете в надежных руках, как только войдете в наши двери.
Каковы общие проблемы с голосовой связью?Скорее всего, вы хоть раз в жизни теряли голос. Будь то слишком громкие аплодисменты на любимом концерте или серьезная ангина, на ваш голос могут повлиять самые разные факторы.Чтобы вы могли даже говорить, ваш голос рассчитывает, что разные части вашего тела будут работать плавно — ваши легкие, горло, гортань и рот.
Если какая-либо из этих частей будет взломана, велика вероятность того, что ваш голос тоже будет скомпрометирован. Проблемы с голосом могут быть самыми разными. Хотя потеря голоса — очевидная и неприятная проблема, вот и другие симптомы, указывающие на проблемы с голосом:
- Низкий, хриплый голос
- Стойкая охриплость
- Постоянное ощущение комка в горле
- Щекотание или царапанье во время разговора или глотания
- Кашель или удушье при попытке глотать
- Затруднение при глотании
- Отсутствие контроля над своим голосом
Наши врачи и персонал отделения неотложной помощи хорошо оснащены, чтобы оценить и диагностировать проблемы с голосом уже сегодня.Чтобы точно определить, что может быть источником ваших проблем с голосом, будут проведены некоторые тесты, которые помогут определить, что вызывает у вас боль или потерю голоса. Мы можем провести медицинский осмотр или даже тесты, исследующие ваши голосовые связки.
Мы также рассмотрим другие очевидные факторы, такие как заболевания, которые могли быть у вас в начале проблем с голосом. Обычно такие заболевания, как бронхит, ларингит и ангина, сопровождаются болезненностью горла и проблемами голоса. Однако проблемы с голосом могут быть вызваны другими причинами, как незначительными, так и более серьезными.Наша медицинская бригада будет неустанно работать, чтобы выяснить, откуда у вас проблемы с голосом, от острого ларингита и поражения голосовых связок до рака.
Каковы общие проблемы с дыханием и дыханием?Проблемы с дыханием почти всегда идут рука об руку с проблемами с дыханием. Ваша дыхательная система состоит из ряда органов, которые вместе поглощают кислород и выводят углекислый газ. Самыми большими органами в этом процессе, конечно же, являются ваши легкие.
Когда возникают проблемы с вашими легкими или другими органами, работающими синхронно друг с другом, вы можете испытать длинный список симптомов, в том числе:
- Постоянный кашель
- Слизь из легких (зеленая, желтая, коричневая или серая)
- Свистящее дыхание
- Одышка
- лихорадка
- Боль или давление на лице
- Беспокойство и снижение аппетита
- Боль в горле
- Ларингит
- Боль в груди
Проблемы с дыханием, несомненно, затруднят нормальное дыхание, чем обычно.Возможно, ваше дыхание стало затрудненным, или вам нужно раздуть ноздри или использовать шею, грудь и живот, чтобы вдохнуть воздух. Вы даже можете заметить, что на ваш голос влияет затрудненное дыхание или глотание, что приводит к потере голоса или другим проблемам.
Как и проблемы с голосом, респираторные проблемы и проблемы с дыханием могут возникать по разным причинам. Часто, когда возникают серьезные респираторные проблемы, у вас может быть какой-либо тип инфекции.
Вирусная инфекция может повлиять на ваше здоровье и поставить под угрозу работу верхних дыхательных путей.Вы можете почувствовать внезапное появление симптомов без предупреждения. Вирусная инфекция может быть гриппом или простудой — эти типы заболеваний не требуют использования антибиотиков и обычно проходят после отдыха или жидкости в течение нескольких дней.
Бактериальные инфекции поражают верхние или нижние дыхательные пути и возникают реже, чем вирусные. Эти инфекции могут развиться после вирусной инфекции, и они часто поражают носовые пазухи, горло или легкие (например, пневмония).В отличие от вирусных инфекций, антибиотики обычно необходимы, чтобы помочь вам на пути к выздоровлению от бактериальной респираторной инфекции.
Возможно, у вас вообще нет инфекции, и вы страдаете другими заболеваниями, которые приводят к респираторным проблемам и проблемам с дыханием. У вас может быть аллергия или даже астма — у обоих есть симптомы, влияющие на дыхательную систему и ваше дыхание.
Чем мне может помочь Отделение неотложной помощи?Отделение неотложной помощи в Ваднаис-Хайтс, Вудбери и Иган полностью оборудовано всем оборудованием, необходимым для лечения всего, от кашля до наложения швов и многого другого.Вы можете ознакомиться с некоторым оборудованием, которое у нас есть здесь. Благодаря нашим обученным врачам, квалифицированному персоналу и широкому спектру услуг добраться до ближайшего отделения неотложной помощи при возникновении проблем с голосом, дыханием или дыханием не составит труда.
Где бы вы ни находились в городах-побратимах, The Urgency Room — лучший выбор для оказания неотложной и неотложной помощи. Избегайте долгих ожиданий и переполненных залов ожидания и обращайтесь к одним из лучших поставщиков услуг Миннесоты. Вы не только будете лечиться в наших автономных учреждениях, но также сможете узнать больше о своем состоянии и получить советы по уходу на дому из нашей обширной библиотеки информативных видео.
Мы хотим помочь вам снова встать на ноги, и это еще один способ, которым The Urgency Room может это сделать. Чтобы получить больше удовольствия от службы скорой помощи, приходите к нам сегодня.
Дисфункция голосовых связок: причины и симптомы
Дисфункция голосовых связок (VCD) означает, что ваши голосовые связки не работают нормально. С VCD ваши голосовые связки не раскрываются при вдохе и выдохе, а ваши голосовые связки смыкаются. Это закрытие голосовых связок затрудняет попадание воздуха в легкие или выход из них.
Общие признаки и симптомы VCD
- Ощущение одышки или ощущение, что воздух с трудом попадает в легкие или выходит из них.
- Чувство стеснения в горле или груди.
- Частый кашель или откашливание.
- Чувство удушья
- Шумное дыхание (хрипы или хрипы / стридор)
- Хриплый голос
Приступ VCD может быть внезапным и серьезным. Без лечения тяжелый приступ может потребовать обращения в отделение неотложной помощи.Даже если приступ серьезный, уровень кислорода в крови обычно в норме. Симптомы VCD обычно не возникают во время сна.
Что может вызвать VCD?
Есть много разных возможных причин VCD. Часто причину не удается найти. VCD может быть вызвано:
- Инфекция верхних дыхательных путей (простуда)
- Сильный запах или дым
- Табачный дым
- Постназальный капель
- Кислотный рефлюкс (ГЭРБ)
- Сильные эмоции и стресс
- Упражнение
Как мне узнать, есть ли у меня VCD?
VCD бывает очень сложно обнаружить.Часто считается, что люди с VCD страдают астмой, потому что симптомы и триггеры VCD и астмы могут быть схожими. Разница между VCD и астмой заключается в том, что если у вас астма, лекарства, открывающие дыхательные трубки (бронходилататоры, такие как альбутерол), улучшат ваше дыхание. Если у вас только VCD, бронходилататор не подействует. Что еще больше сбивает с толку, у вас может быть как VCD, так и астма.
Ваш лечащий врач может узнать, есть ли у вас VCD, проверив ваше дыхание и посмотрев на ваши голосовые связки.Дыхательный тест называется спирометрией и должен включать петлю потока-объема. Этот тест показывает, насколько хорошо воздух входит в легкие и выходит из них. Если во время теста у вас наблюдаются симптомы VCD, тест обычно, но не всегда, выявляет закупорку в основном воздуха, поступающего в легкие. Результаты дыхательного теста могут быть нормальными, если ваш VCD не активен во время тестирования. Это одна из причин, по которой бывает сложно определить, есть ли у вас VCD.
Лучший способ узнать, есть ли у вас VCD, — это посмотреть на ваши голосовые связки, если у вас затрудненное дыхание.Чтобы посмотреть на свои голосовые связки, через нос пропускают через нос к задней стенке горла, где видны голосовые связки. Перед тем как ввести зонд в нос, принимают лекарство, чтобы обезболить нос и горло. Тест обычно проводится амбулаторно, поэтому вам не нужно оставаться в больнице. Во время теста вы бодрствуете, и вас могут попросить поговорить, чтобы проверить, нормально ли работают ваши голосовые связки.
Вас могут попросить потренироваться на беговой дорожке или на велосипеде с проверкой дыхания, или вы можете вдохнуть лекарство, называемое метахолином, во время тестирования, чтобы попытаться вызвать симптомы VCD.Если симптомы развиваются, будет проведен дыхательный тест или ларингоскопия, чтобы подтвердить ненормальное закрытие голосовых связок.
Как лечится VCD?
VCD отличается от многих других проблем с дыханием, потому что лекарства не являются основным средством лечения или предотвращения VCD.
- Основное лечение VCD — это логопедические техники, которые помогают научиться контролировать свои голосовые связки.
- Приемы логопедии обычно преподаются логопедом или психологом, который обучен и имеет опыт лечения VCD.
- Методы, которые вы изучите, помогут улучшить вашу способность расслаблять мышцы горла.
- Возможно, вам придется встретиться с терапевтом как минимум три-четыре раза, чтобы изучить эти техники.
- Изучение этих техник требует регулярной практики. Вам нужно будет практиковать их, даже если у вас нет VCD, чтобы вы могли быть готовы контролировать симптомы до того, как они станут серьезными.
- Сильные эмоции и стресс могут вызвать VCD, поэтому важно научиться управлять своим стрессом.Было показано, что методы релаксации, биологическая обратная связь и психотерапия помогают контролировать VCD.
- Если у вас астма и VCD, важно, чтобы ваша астма находилась под хорошим контролем.
- Если ваш VCD вызван постназальной каплей или кислотным рефлюксом (ГЭРБ), важно поговорить со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы их контролировать.
Авторы: Brugman, S, Craven, D, Fahy, B, Hewitt, H, Sockrider, M.
Am J Respir Crit Care Med Vol.174, P9-P10, 2006.
www.thoracic.org
Серия «Обучение пациентов ATS» © Американское торакальное общество, 2006 г.,
Для дополнительной информации:
Национальный еврейский медицинский и исследовательский центр
www.nationaljewish.org/healthinfo/conditions/vcd/index.aspx
Круп
Это симптом вашего ребенка?
- Барки-кашель и хриплый голос, вызванные вирусом
- Круп — вирусная инфекция голосовой связки (гортани)
- Крупозный кашель плотный, низкий и лающий (как лай тюленя)
- Голос или крик охрип (называется ларингитом)
- Некоторые дети с тяжелым крупом издают резкий, сдавленный звук при вдохе.Это называется стридор.
Стридор: еще одна проблема со здоровьем при крупе
- Стридор — резкий, скрипучий звук, лучше всего слышимый при дыхании
- Громкий или постоянный стридор означает тяжелый круп. То же самое и в состоянии покоя (когда не плачет и не кашляет).
- Все стридоры необходимо обработать теплым туманом.
- Большинство детей со стридорами нуждаются в лечении стероидом (например, Декадроном)
- Для лечения любого стридора см. Первая помощь для лечения
Причины крупозного кашля
- Вирусный круп. Вирусы — наиболее частая причина симптомов крупа. Многие респираторные вирусы могут инфицировать область голосовых связок и вызывать сужение. Даже грипп (грипп) может это сделать. Лихорадка часто сопровождается лающим кашлем.
- Аллергический круп. Крупозный кашель может возникнуть при контакте с пыльцой или аллергенами в сарае. Также часто присутствуют насморк, зуд в глазах и чихание.
- Порошок для ингаляций. Вдыхание любого мелкого вещества может вызвать сильный кашель в течение 10 минут.Примеры: сахарная пудра, мучная пыль или арахисовая пыль. Они могут попасть в легкие. Это не аллергическая реакция.
- Посторонний предмет в дыхательных путях (серьезный). Подозрение на внезапный приступ кашля и удушья. Обычные примеры — арахис и семена. Пиковый возраст — от 1 года до 4 лет.
- Пищевая аллергия (серьезная). Симптомы крупа также могут быть вызваны пищевой аллергией. Это может быть опасно для жизни (анафилаксия). Примеры — орехи или рыба.
Когда звонить в круп
Позвоните по номеру 911 сейчас
- Серьезное затруднение дыхания (затруднение при каждом вдохе, постоянный сильный стридор)
- Обморок или остановка дыхания
- Губы или лицо синюшные, когда не кашляют
- Круп начался внезапно после укуса пчелы, после приема нового лекарства или аллергическая пища
- Слюнотечение, плевание или серьезные проблемы с глотанием.Исключение: слюнотечение при прорезывании зубов.
- Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация
Обратитесь к врачу или обратитесь за помощью сейчас
- Стридор (резкий звук при вдохе) слышен сейчас
- Дыхание затруднено, но не сильно
- Повернулись губы или лицо синеватый при кашле
- Дыхание намного быстрее обычного
- Невозможно согнуть шею вперед
- Сильная боль в груди
- Раньше был круп, требовался Decadron
- Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
- Ребенок из группы высокого риска (например, муковисцидоз или другое хроническое заболевание легких)
- Лихорадка выше 104 ° F (40 ° C)
- Лихорадка у ребенка младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной
Обратиться к врачу в течение 24 часов
- Стридор (резкий звук при вдохе) возник, но отсутствует сейчас
- Непрерывный кашель
- Возраст младше 1 года с крупообразным кашлем
- Боль в ухе или выделения из уха
- Лихорадка длится более 3 дней
- Лихорадка возвращается после того, как его не было более 24 часов
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно видеть , но проблема не срочна
Обратиться к врачу в рабочее время
- Кашель вызывает рвоту 3 или более раз
- Круп — частая проблема (3 и более раз)
- Барки-кашель длится более 14 дней
- Вы есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход в домашних условиях
- Легкий круп (корявый кашель) без стридора
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу за крупом
- Что следует знать о крупе:
- У большинства детей с крупом просто лающий кашель.
- У некоторых затрудненное дыхание (так называемый стридор). Стридор — это громкий резкий звук при вдохе. Он исходит из области голосовой почты.
- Откашливание слизи очень важно. Это помогает защитить легкие от пневмонии.
- Мы хотим помочь продуктивному кашлю, а не выключить его.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Первая помощь при стридоре (резкий звук при вдохе):
- Вдохните теплый туман в закрытую ванную комнату с горячим душем. Делайте это в течение 20 минут.
- Также можно использовать влажную тряпку для мытья посуды, поднесенную к лицу.
- Осторожно: не используйте очень горячую воду или пар, которые могут вызвать ожоги.
- Если теплый туман не проходит, подышите прохладным воздухом, стоя возле открытого холодильника. Вы также можете выйти с ребенком на улицу, если погода холодная.Сделайте это несколько минут.
- Успокойте своего ребенка, если у него или нее есть стридор:
- Плач или страх могут усугубить стридор.
- Постарайтесь, чтобы ваш ребенок был спокойным и счастливым.
- Держите и утешайте вашего ребенка.
- Используйте успокаивающий, мягкий голос.
- Увлажнитель:
- Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель.
- Причина: сухой воздух ухудшает круп.
- Домашнее лекарство от кашля:
- Цель: уменьшить раздражение или першение в горле, вызывающее сухой кашель.
- Возраст от 3 месяцев до 1 года: давайте теплые прозрачные жидкости для лечения кашля. Примеры — яблочный сок и лимонад. Количество: используйте дозу 1-3 чайных ложки (5-15 мл). Давайте 4 раза в день при кашле. Внимание: не используйте мед до 1 года.
- Возраст от 1 года: используйте мед от ½ до 1 чайной ложки (2–5 мл) по мере необходимости. Он работает как домашнее лекарство от кашля. Он может разжижить выделения и ослабить кашель. Если у вас нет меда, можно использовать кукурузный сироп.
- Возраст 6 лет и старше: используйте капли от кашля, чтобы уменьшить першение в горле.Если у вас их нет, вы можете использовать леденцы. Избегайте применения капель от кашля до 6 лет. Причина: риск удушья.
- Лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта (DM):
- Лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, не рекомендуются. Причина: нет доказанной пользы для детей и не одобрено для детей младше 6 лет (FDA).
- Мед помогает от кашля лучше. Внимание: не используйте мед до 1 года.
- В возрасте 6 лет и старше вы можете принять решение использовать лекарство от кашля.Выберите один с декстрометорфаном (DM), например сироп от кашля Робитуссин. DM присутствует в большинстве безрецептурных сиропов от кашля. Следуйте инструкциям на упаковке.
- Когда использовать: давать только при сильном кашле, который мешает спать или учебе.
- DM Доза: вводить каждые 6-8 часов по мере необходимости.
- Приступы или заклинания от кашля — теплый туман и жидкости:
- Дышите теплым туманом, например, принимая душ в закрытой ванной комнате.
- Дать выпить теплой прозрачной жидкости.Примеры — яблочный сок и лимонад.
- Возраст до 3 месяцев. Не используйте теплые жидкости.
- Возраст от 3 до 12 месяцев. Давайте 1 унцию (30 мл) каждый раз. Ограничьте до 4 раз в день.
- Возраст старше 1 года. Дайте столько теплой жидкости, сколько необходимо.
- Причина: одновременно расслабляют дыхательные пути и отводят мокроту.
- Жидкости — Подробнее:
- Постарайтесь заставить ребенка пить много жидкости.
- Цель: обеспечить ребенку хорошее обезвоживание.
- Он также разжижает мокроту в легких. Тогда легче откашляться.
- Лекарство от лихорадки:
- При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
- Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
- Примечание: температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
- При любой лихорадке: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
- Спите рядом с вашим ребенком:
- Спите с ребенком в одной комнате несколько ночей.
- Причина: стридор может внезапно запуститься ночью.
- Избегайте табачного дыма:
- Табачный дым значительно усугубляет круп.
- Вернуться в школу:
- Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура.
- Ваш ребенок также должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных делах.
- Практически невозможно предотвратить распространение крупа и простуды.
- Чего ожидать:
- Чаще всего круп длится от 5 до 6 дней и ухудшается ночью.
- Крупозный кашель может длиться до 2 недель.
- Позвоните своему врачу, если:
- Возникло затрудненное дыхание
- Стридор (резкий хриплый звук)
- Крупозный кашель длится более 14 дней
- Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
- Вашему ребенку становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 19.05.2021
Последняя редакция: 11.03.2021
Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Что такое охриплость? — Причины, диагностика и заболевания
Что такое охриплость?
Структуры, участвующие в производстве речи и голоса
Если вы хриплый, ваш голос будет звучать хриплым, хриплым или напряженным, будет тише или ниже по высоте.У вас может чесаться горло. Охриплость голоса часто является признаком проблем с голосовыми складками гортани.
Как работает наш голос?
Звук нашего голоса создается за счет вибрации голосовых связок, которые представляют собой две полосы гладкой мышечной ткани, расположенные друг напротив друга в гортани. Гортань расположена между основанием языка и верхушкой трахеи, которая является проходом в легкие (см. Рисунок).
Когда мы не разговариваем, голосовые связки открыты, поэтому мы можем дышать.Однако, когда приходит время говорить, мозг организует серию событий. Голосовые связки соединяются, когда воздух из легких проходит мимо, заставляя их вибрировать. Вибрации создают звуковые волны, которые проходят через горло, нос и рот и действуют как резонирующие полости, модулирующие звук. Качество нашего голоса — его высота, громкость и тон — определяется размером и формой голосовых складок и резонирующих полостей. Вот почему голоса людей звучат так по-разному.
Индивидуальные вариации наших голосов являются результатом того, насколько сильно мы напрягаем голосовые связки.Например, расслабление голосовых связок делает голос глубже; напряжение их делает голос выше.
Если мой голос охрип, когда мне обратиться к врачу?
Вам следует обратиться к врачу, если ваш голос был хриплым более трех недель, особенно если у вас не было простуды или гриппа. Вам также следует обратиться к врачу, если вы кашляете с кровью или испытываете затруднения при глотании, чувствуете комок на шее, испытываете боль при разговоре или глотании, затрудняете дыхание или полностью теряете голос более чем на несколько дней.
Как мой врач диагностирует ошибку?
Ваш врач спросит вас об истории вашего здоровья и о том, как долго вы охрипли. В зависимости от ваших симптомов и общего состояния здоровья врач может направить вас к отоларингологу (врачу, который специализируется на заболеваниях ушей, носа и горла). Отоларинголог обычно использует эндоскоп (гибкую трубку с подсветкой, предназначенную для осмотра гортани), чтобы лучше видеть голосовые связки. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать специальные тесты для оценки нарушений голоса или голосового потока воздуха.
Какие расстройства вызывают охриплость голоса и как их лечить?
Ваш врач спросит вас об истории вашего здоровья и о том, как долго вы охрипли. В зависимости от ваших симптомов и общего состояния здоровья врач может направить вас к отоларингологу (врачу, который специализируется на заболеваниях ушей, носа и горла). Отоларинголог обычно использует эндоскоп (гибкую трубку с подсветкой, предназначенную для осмотра гортани), чтобы лучше видеть голосовые связки.В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать специальные тесты для оценки нарушений голоса или голосового потока воздуха.
Охриплость голоса может иметь несколько возможных причин и способов лечения, как описано ниже:
Ларингит. Ларингит — одна из самых частых причин охриплости голоса. Это может быть связано с временным отеком голосовых складок из-за простуды, инфекции верхних дыхательных путей или аллергии. Ваш врач будет лечить ларингит в зависимости от его причины. Если это связано с простудой или инфекцией верхних дыхательных путей, врач может порекомендовать отдых, питье и обезболивающие, отпускаемые без рецепта.Аллергию можно лечить аналогичным образом, добавляя безрецептурные лекарства от аллергии.
Неправильное или чрезмерное использование голоса. Аплодисменты на спортивных мероприятиях, громкая речь в шумной обстановке, слишком долгие разговоры без отдыха, громкое пение или слишком высокие или низкие голоса могут вызвать временную охриплость. Отдых, сокращение использования голоса и питье большого количества воды должны помочь уменьшить охриплость от неправильного или чрезмерного использования. Иногда люди, чья работа зависит от их голоса, например учителя, певцы или ораторы, развивают охриплость, которая не проходит.Если вы зарабатываете на жизнь голосом и регулярно испытываете охриплость, ваш врач может посоветовать обратиться к речевому патологу для голосовой терапии. В голосовой терапии вам будут предложены вокальные упражнения и советы, как избежать охриплости, изменив способы использования голоса.
Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ). ГЭРБ — обычно называемая изжогой — может вызывать охриплость голоса, когда желудочная кислота поднимается вверх по горлу и раздражает ткани. Обычно охриплость, вызванная ГЭРБ, усиливается по утрам и улучшается в течение дня.У некоторых людей желудочная кислота поднимается до горла и гортани и раздражает голосовые связки. Это называется ларингофарингеальным рефлюксом (LPR). LPR может происходить как днем, так и ночью. У некоторых людей не будет изжоги с LPR, но они могут чувствовать, что им постоянно приходится кашлять, чтобы прочистить горло, и они могут охрипнуть. ГЭРБ и LPR лечат с помощью диетических модификаций и лекарств, снижающих кислотность желудка.
Узелки, полипы и кисты голосовых связок. Вокальные узелки, полипы и кисты — это доброкачественные (доброкачественные) образования внутри или вдоль голосовых связок.Вокальные узелки иногда называют «узлами певца», потому что они часто встречаются среди профессиональных певцов. Они образуются парами на противоположных сторонах голосовых связок в результате слишком сильного давления или трения, подобно тому, как мозоль образуется на ступне из-за слишком тугой обуви. Голосовой полип обычно возникает только на одной стороне голосовой связки. Голосовая киста — это твердая масса ткани, заключенная в мембранный мешок внутри голосовой связки. Наиболее распространенными методами лечения узелков, полипов и кист являются голосовой отдых, голосовая терапия и хирургическое вмешательство по удалению ткани.
Кровоизлияние в голосовую складку. Кровоизлияние в голосовую складку возникает, когда кровеносный сосуд на поверхности голосовой складки разрывается и ткани наполняются кровью. Если вы внезапно теряете голос во время интенсивного использования голоса (например, крика), у вас может быть кровоизлияние в голосовую связку. Иногда кровоизлияние в голосовую связку вызывает быстрое развитие охриплости в течение короткого времени и влияет только на ваше пение, но не на голос. Кровоизлияние в голосовую связку необходимо немедленно лечить с полным отдыхом голоса и посещением врача.
Паралич голосовой складки. Паралич голосовых связок — это нарушение голоса, которое возникает, когда одна или обе голосовые связки не открываются или не закрываются должным образом. Это может быть вызвано травмой головы, шеи или груди; рак легких или щитовидной железы; опухоли основания черепа, шеи или груди; или инфекция (например, болезнь Лайма). Люди с определенными неврологическими заболеваниями, такими как рассеянный склероз или болезнь Паркинсона, или перенесшие инсульт, могут испытывать паралич голосовых связок. Однако во многих случаях причина неизвестна.Паралич голосовых связок лечится голосовой терапией и, в некоторых случаях, хирургическим вмешательством. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD) «Паралич голосовых складок».
Неврологические заболевания и расстройства. Неврологические состояния, поражающие участки мозга, контролирующие мышцы горла или гортани, также могут вызывать охриплость голоса. Охриплость голоса иногда является симптомом болезни Паркинсона или инсульта. Спастическая дисфония — редкое неврологическое заболевание, которое вызывает охриплость голоса, а также может влиять на дыхание.Лечение в этих случаях будет зависеть от типа заболевания или расстройства. Для получения дополнительной информации прочтите информационный бюллетень NIDCD «Спастическая дисфония».
Прочие причины. Проблемы с щитовидной железой и травмы гортани могут вызвать охриплость голоса. Охриплость голоса иногда может быть признаком рака гортани, поэтому так важно обратиться к врачу, если вы охрипли более трех недель. Прочтите информационный бюллетень Национального института рака, Рак головы и шеи — версия для пациентов. Охриплость голоса также является наиболее частым симптомом заболевания, называемого рецидивирующим респираторным папилломатозом (РРП) или папилломатозом гортани, при котором доброкачественные опухоли разрастаются в гортани и других дыхательных путях, ведущих из носа и рта в легкие.Прочтите информационный бюллетень NIDCD, Рецидивирующий респираторный папилломатоз или папилломатоз гортани.
Какие исследования проводятся для лучшего понимания и лечения охриплости?
Исследователи, финансируемые NIDCD, работают с учителями, чтобы разработать стратегии, которые помогут им снизить стресс и нагрузку на их голоса. В одном исследовании учителя используют голосовой «дозиметр», который учитывает частоту и громкость их речи, а также продолжительность вибрации в их голосовых связках, чтобы определить их ежедневную «дозу» использования голоса.Исследователь надеется установить безопасный уровень использования голоса, а также рекомендованное время восстановления после длительного разговора.
В другом исследовании ученые работают с двумя группами студентов-преподавателей в Соединенных Штатах и Китае, чтобы проверить эффективность обучения гигиене голоса как такового, так и с обучением голосовой связи. Исследователь надеется увидеть, насколько успешно эти методы предотвращают будущие проблемы с голосом у учителей, у которых в начале исследования были здоровые голоса, по сравнению с теми, у кого уже могут быть проблемы с голосом.
NIDCD также поддерживает исследователя, который планирует составить «карту» всех генов, белков, клеток иммунной системы и бактерий, присутствующих в нормальной гортани, чтобы мы могли лучше понять изменения, которые происходят во время хронического воспаления гортани. гортань (ларингит). На основе этих результатов будут созданы модели, которые можно будет использовать в лаборатории для разработки и направления будущих вмешательств по профилактике и лечению воспалительных заболеваний гортани.
Где я могу найти дополнительную информацию?
NIDCD ведет каталог организаций, которые предоставляют информацию о нормальных и нарушенных процессах слуха, баланса, вкуса, обоняния, голоса, речи и языка.Используйте следующие ключевые слова, чтобы помочь вам найти организации, которые могут ответить на вопросы и предоставить информацию о хрипоте:
Информационный центр NIDCD
1 Communication Avenue
Bethesda, MD 20892-3456
Бесплатная голосовая связь: (800) 241-1044
Бесплатная линия TTY: (800) 241-1055
Электронная почта: [email protected]. gov
Публикация NIH № 11-4375
Обновлено в октябре 2011 г.
Круп (ларинго-трахео-бронхит) | Уход за детьми
Что такое круп?
Круп — это инфекция горла, голосовых связок (или гортани) и крупных дыхательных путей легких.Это может быть вызвано несколькими разными вирусами. Инфекция у детей младше 5 лет называется крупом. У детей старшего возраста это называется ларингитом.
Как распространяется круп?
Круп чаще всего встречается зимой и ранней весной. Вирусы, вызывающие круп, распространяются так же, как и простуда:
- Прикоснувшись к рукам инфицированного человека.
- Прикоснувшись к чему-либо, к чему прикоснулся инфицированный.
- При контакте с вирусом в воздухе после кашля или чихания инфицированного человека.
Каковы симптомы?
- Это часто начинается с простуды, но затем у ребенка поднимается температура и появляется кашель.
- Поверхность горла и гортани (голосовой ящик) становится красной и опухшей.
- Голос вашего ребенка охрип, и у него появляется кашель, похожий на лай. Ночью это часто ухудшается.
- У вашего ребенка может быть затрудненное дыхание, оно может быть частым и шумным.
- Деятельность, которая увеличивает частоту дыхания (даже плач или возбуждение), может ухудшить звук вашего ребенка.
- Ваш ребенок может устать из-за дополнительной работы, связанной с дыханием.
Что могут делать родители?
В большинстве случаев круп звучит хуже, чем есть на самом деле, и проходит сам по себе в течение 5-7 дней. В тяжелых случаях у вашего ребенка может стать затрудненное дыхание, и его придется лечить в больнице. Антибиотики не используются для лечения крупа, потому что он вызывается вирусом, а не бактериями.
- Держите ребенка как можно более спокойным и комфортным и давайте ему много жидкости.
- Дайте при лихорадке парацетамол или ибупрофен. Ибупрофен следует назначать только в том случае, если ваш ребенок достаточно хорошо пьёт. Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев без предварительной консультации с врачом.
- Очистите заложенность носа с помощью шприца с грушей и солевых (соленых) капель для носа.
- Выведите ребенка на несколько минут на улицу, если сегодня холодный день. Вдыхание прохладного воздуха может облегчить симптомы.
- Не давайте детям младше 6 лет безрецептурные лекарства от кашля и простуды, если только их не прописал врач. Единственное исключение — лекарства, применяемые при лихорадке.
- Если вы даете лекарства от лихорадки, внимательно прочтите инструкции и не давайте их чаще, чем указано на этикетке.
- Обратитесь к врачу, если симптомы продолжаются или ухудшаются. Ваш врач может прописать лекарство, чтобы облегчить симптомы.
В случае очень легкого крупа ваш ребенок может продолжать посещать детский сад или школу, когда почувствует себя достаточно хорошо, чтобы принимать участие в каких-либо мероприятиях.
Поговорите со своим врачом или обратитесь в больницу, если ваш ребенок:
- Имеет лихорадку более 72 часов или младше 6 месяцев и имеет лихорадку.
- Имеет учащенное или затрудненное дыхание или голубоватые губы.
- Обильно пускает слюни.
- Отказывается глотать из-за сильной боли в горле.
- Тяжело ложится, потому что тяжело дышать.
- Вялый (сонный и апатичный).
Дополнительная информация в CPS
Проверено следующими комитетами CPS
- Консультативный комитет по государственному образованию
Последнее обновление: ноябрь 2019 г.
Свистящее дыхание, треск, стридор и др.
Если ваш врач считает, что у вас проблемы с легкими, тип и расположение определенных звуков дыхания могут помочь ему выяснить, что может быть за этим.
Свистящее дыхание
Этот пронзительный свистящий звук может возникать при вдохе или выдохе. Обычно это признак того, что что-то сужает дыхательные пути или препятствует прохождению воздуха через них.
Двумя наиболее частыми причинами хрипов являются заболевания легких, называемые хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), и астма. Но многие другие проблемы также могут вызвать у вас хрипы, в том числе:
Вы также можете начать хрипеть, если курите или как побочный эффект некоторых лекарств.Это не всегда серьезно, но если у вас проблемы с дыханием, вы дышите очень быстро или ваша кожа приобретает синеватый оттенок, обратитесь к врачу.
Если вы внезапно начали хрипеть после укуса насекомого или после приема пищи, на которую у вас может быть аллергия, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.
Crackling (Rales)
Это серия коротких взрывных звуков. Они также могут походить на бульканье, дребезжание или щелчки. У вас больше шансов получить их при вдохе, но они могут случиться и при выдохе.
У вас могут быть мелкие потрескивания, которые короче и выше по высоте, или грубые потрескивания, которые меньше. И то, и другое может быть признаком того, что в ваших воздушных мешках есть жидкость.
Они могут быть вызваны:
Stridor
Этот резкий, шумный, скрипучий звук возникает при каждом вдохе. Он может быть высоким или низким, и обычно это признак того, что что-то блокирует ваши дыхательные пути. Врач обычно может определить причину проблемы по тому, слышны ли стридорные звуки при вдохе или выдохе.Это не всегда серьезно, но иногда может быть признаком опасной для жизни проблемы, требующей немедленной медицинской помощи.
Продолжение
У вас может появиться стридор, если у вас есть:
- Ларингомаляция (размягчение голосовых связок у младенцев)
- Парализованная голосовая связка
- Узкий голосовой ящик
- Необычное разрастание кровеносных сосудов (гемангиома) чуть ниже вашего голоса шнуры
- Круп
- Инфекция трахеи (дыхательного горла)
- Эпиглоттит (когда «крышка» хряща, покрывающая дыхательное горло, набухает и блокирует поток воздуха в легкие)
У вас также может быть стридор, если объект застревает в трахее.Чтобы решить эту проблему, вам может потребоваться операция.
Rhonchi
Эти низкочастотные свистящие звуки похожи на храп и обычно возникают при выдохе. Они могут быть признаком того, что ваши бронхи (трубки, соединяющие трахею с легкими) утолщаются из-за слизи.
Хрипы могут быть признаком бронхита или ХОБЛ.
Коклюш
Этот пронзительный вздох обычно следует за продолжительным приступом кашля. Если вы слышите крик при вдохе, это может быть признаком коклюша (коклюша), заразной инфекции дыхательной системы.
Трение плевры Rub
Мембраны, покрывающие стенки грудной полости и внешнюю поверхность легких, называются плеврой. Если они воспаляются и трутся друг о друга, они могут издавать этот грубый царапающий звук.
Это может быть признаком плеврита (воспаления плевры), плевральной жидкости (жидкости в легких), пневмонии или опухоли легких.
Хруст средостения
Этот звук, также называемый знаком Хаммана, сообщает вашему врачу, что воздух застрял в пространстве между вашими легкими (называемом средостением).Это хрустящий, скрипучий звук, и он происходит в такт вашему сердцебиению. Это потому, что движения вашего сердца сдвигают захваченный воздух и вызывают царапающие звуки.
Эти хрустящие звуки иногда могут означать, что у вас коллапс легкого, особенно если у вас также есть боль в груди и одышка. Они также могут быть признаком таких заболеваний легких, как ХОБЛ, пневмония или муковисцидоз.
Тесты
Ваш врач может получить важную информацию о здоровье ваших легких, внимательно прислушиваясь к вашему дыханию.Самый простой и распространенный способ сделать это — прижать стетоскоп к коже на спине и груди. Это называется аускультацией.
Продолжение
Пока ваш врач слушает, он попросит вас сделать глубокий вдох через рот. Они также могут попросить вас произнести определенные фразы и посмотреть, как они звучат в вашей груди или спине. Вот некоторые примеры:
- Бронхофония : Ваш врач попросит вас сказать «девяносто девять». Обычно ваши легкие заглушают слова.Если через стетоскоп слова звучат четко, это может быть признаком того, что ваши легкие наполнены кровью, жидкостью или слизью.
- Шепотом напечатанный: Это включает в себя шепот «девяносто девять» или «один, два, три». Здоровые легкие заглушат звук и сделают слова слабыми, но они будут громче, если ваши легкие наполнены жидкостью.
- Эгофония: Если у вас есть жидкость в легких, ваш врач использует этот тест, чтобы проверить, нет ли коллапса легкого. Когда вы произносите звук «е», врач прислушивается, чтобы увидеть, приглушен ли он и звучит как «е» или громче и звучит как «а», что означает, что жидкость меняет звук.
Что нужно знать родителям, чтобы дышать легче
Вы крепко спите. Внезапно вас разбудит лай собаки. Но у тебя нет собаки. «Лающий» кашель при крупе известен тем, что возникает внезапно, часто без предупреждения посреди ночи. Это может напугать и родителей, и детей. К счастью, в большинстве случаев кора бывает хуже укуса!
Круп — вирусное заболевание, вызывающее отек гортани и трахеи.Это просто причудливые слова для голосового аппарата и дыхательного горла. Характерный лающий кашель и / или пронзительный «кукарекающий» звук (который мы называем стридором) возникает, когда воздух нагнетается в сжатые дыхательные пути во время вдоха или кашля. Чем меньше ребенок, тем отчетливее звук.
В первую очередь поражает младенцев и детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Он достигает своего пика в возрасте около 24 месяцев. Дети растут, и их дыхательные пути растут. Поэтому у детей старше 6 лет круп редко диагностируется.
Симптомы прогрессируют по мере того, как вирус перемещается из носа в горло и в конечном итоге достигает верхних дыхательных путей. Первые симптомы, которые вы можете заметить у своего ребенка, — это симптомы простуды, такие как насморк, хриплый голос и лихорадка. Через 1-2 дня симптомов простуды наступает характерный корявый кашель. Вы можете спросить себя — когда мой милый малыш превратился в лающего тюленя?
Все эти истории очень похожи: ребенок, который когда-то выглядел хорошо, ложится спать и внезапно просыпается посреди ночи от резкого кашля и затрудненного дыхания.К утру симптомы часто улучшаются, и вы думаете, что ваш ребенок может быть в безопасности. К сожалению, как скажет вам большинство родителей, которые заботились о ребенке с крупом, симптомы часто снова проявляются в полной мере на следующую ночь. Это обычное явление при крупе, поскольку пик кашля приходится на 2 или 3 ночь, а затем постепенно улучшается. Хорошая новость заключается в том, что симптомы крупа обычно легкие и проходят через неделю.
Как узнать, есть ли у моего ребенка легкие или умеренные или тяжелые симптомы крупа? Ниже представлена шпаргалка, в которой различаются характеристики детей с легким, средним и тяжелым крупом.Родители часто могут справиться с легким крупом в домашних условиях, в то время как врач должен оценить средний и тяжелый круп.
Шпаргалка по серьезности крупа
Поведение | Барки Кашель | Втягивание грудной клетки | Стридор | |
Легкий круп | Без перемешивания | Иногда лающий кашель | Отсутствие ретракции или незначительная ретракция | В состоянии покоя стридор отсутствует (может присутствовать при расстройстве) |
Средний круп | Небольшое перемешивание или его отсутствие | Частый лающий кашель | Слабая или умеренная ретракция | Стридор в состоянии покоя |
Тяжелый круп | Может казаться встревоженным, возбужденным или бледным и усталым | Частый лающий кашель | Серьезные / заметные ретракции | Стридор в состоянии покоя |
«Втягивание грудной стенки» — это медицинское слово для описания тех дополнительных мышц вдоль грудной клетки и вокруг шеи, которые втягиваются, когда дети усердно работают, чтобы дышать.
Круп заразен. Дети получают его при вдыхании воздушно-капельным путем. Это означает, что один человек может передать его другому при кашле, чихании и тесном контакте. Значит, вы говорите мне не дышать и ничего не трогать, верно? Частое мытье рук с мылом и водой — самый важный инструмент в борьбе с инфекциями: несколько секунд, проведенных у раковины, могут сэкономить вам поездку в кабинет врача.
Дети заразны в течение трех дней после начала болезни или до тех пор, пока не спадет температура.
Быть взрослым дает некоторые преимущества. Одна из них заключается в том, что наши дыхательные пути примерно в 4 раза больше диаметра младенца. Что это означает с точки зрения непрофессионала?
Достаньте бумажник и сравните десять центов с четвертью — что больше? Здесь вы можете спросить себя: это вопрос с подвохом? Очевидно квартал! Хорошо подумайте, что десятицентовик — это размер дыхательных путей младенца, а четверть — размер дыхательных путей взрослого — минимальный отек гортани / трахеи окажет гораздо более сильное воздействие на дыхательные пути младенца, чем у взрослого.В то время как воспаление верхних дыхательных путей младенца и ребенка может вызвать характерный для них лающий кашель, стридор и затрудненное дыхание, у взрослых гораздо больше шансов иметь симптомы простуды и охрипшего голоса или ларингита.
В основном дыхательные пути ребенка гибкие. Дыхательные пути взрослого более жесткие и поэтому менее вероятно, что они закроются при раздражении и опухании.
Большинству детей можно успешно лечить круп в домашних условиях. Вот несколько советов, которые помогут облегчить дыхание вашего ребенка:
* Постарайтесь сохранять спокойствие.Если ваш ребенок увидит, что вы расстроены, это, вероятно, усилит его / ее беспокойство и приведет к плачу, что может вызвать затрудненное дыхание.
* Ночью оставайтесь в непосредственной близости от вашего ребенка. Так вы сможете утешить его / ее и следить за ним.
* Холодный влажный воздух, кажется, делает свое дело. Если у вас дома нет увлажнителя с прохладным туманом, не бегите в магазин посреди ночи, чтобы купить его. Если ночь прохладная, накройте ребенка одеялом и выведите его на улицу, чтобы он вдохнул холодный воздух.Вы даже можете открыть морозильную камеру и дать ребенку подышать холодным воздухом! Просто помните, дети не могут заболеть, находясь на улице. Они не «заболеют пневмонией», если вы выйдете на улицу, чтобы подышать успокаивающим холодным воздухом.
* Держите голову ребенка приподнятой. Подкладывайте дополнительную подушку под голову ребенка, пока он находится в постели, или усаживайте ребенка в автокресло. Не используйте подушки с младенцами младше 12 месяцев.
* Поощряйте теплые или холодные прозрачные жидкости. Жидкости не только помогают разжижить слизь на голосовых связках, но также могут успокоить боль в горле и обеспечить увлажнение ребенка.
* Если у вашего ребенка высокая температура (100,4F), вы можете дать ему ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (мотрин)> 6 месяцев. В KidMed даже есть таблица дозировки тайленола и мотрина в зависимости от веса вашего ребенка.
Чего НЕ делать:
* Не давайте ребенку лекарства от кашля или простуды, отпускаемые без рецепта. Кашель — это защитный рефлекс, который помогает избавиться от выделений или раздражителей из горла и дыхательных путей.
* Не курите дома или рядом с ребенком. Курение может усилить кашель вашего ребенка.
В большинстве случаев круп проходит самостоятельно и лечится в домашних условиях. Детей со средним или тяжелым крупом должен осмотреть педиатр или в нерабочее время педиатр в KidMed.
Совет. Принесите видеоклип, на котором у вашего ребенка есть симптомы крупа — так ваш поставщик услуг сможет увидеть, как ваш ребенок выглядит и звучит. Круп часто улучшается в течение дня, поэтому к тому времени, когда вы дойдете до офиса своего основного лечащего врача или KidMed, у них может быть мало симптомов.
Круп является вирусным, поэтому антибиотики a бесполезны.Не существует волшебной таблетки, которая заставит вирус исчезнуть. Существуют определенные лекарства, которые могут уменьшить отек верхних дыхательных путей и облегчить дыхание вашему ребенку.
* Стероиды
Наиболее эффективным средством лечения всех видов крупа является дексаметазон или декадрон, один из видов кортикостероидов. Это безопасное лекарство, уменьшающее отек дыхательных путей. Когда дети слышат термин «лекарство», они быстро спрашивают: «Значит ли это, что мне нужно сделать прививку?» Если пероральный прием невозможен, предпочтительным путем введения являются оральные стероиды.
Родители часто спрашивают: «Когда мне следует заметить разницу в симптомах моего ребенка?» Лекарство начнет действовать в течение 2 часов, но может пройти до 4-6 часов, прежде чем вы заметите разницу в дыхании вашего ребенка. В это время сделайте все возможное, чтобы ребенок успокоился — помогите ему / ей отвлечься чтением рассказов или просмотром телевизора.
Хотя мы не можем обещать, что это полностью избавит от кашля, известно, что стероиды убирают «кору» крупа. Они также могут успокоить боль в горле.Мы рекомендуем 2 дозы Декадрона с интервалом 24 часа. Комбинированная польза от двух доз обеспечивает терапевтический стероидный эффект в течение 2-3-дневного периода пика крупа.
Кто этого не хочет, да?
* рацемический эпинефрин
Если у вашего ребенка стридор (тот свистящий шум при дыхании, о котором мы говорили ранее) в покое И симптомы умеренного или тяжелого крупа, распыление адреналина является эффективным лечением. Рацемический адреналин — это ингаляционный препарат, который вводится через дыхательную маску; он также помогает уменьшить воспаление дыхательных путей.Через 30 минут после лечения наблюдается значительное уменьшение симптомов крупа.
Необходимо наблюдать за вашим ребенком в течение как минимум 1-2 часов, поскольку действие адреналина обычно кратковременное. Детям с рецидивирующими или ухудшающимися симптомами может потребоваться дополнительное лечение или госпитализация.
В случае сомнений позвоните лечащему врачу вашего ребенка.