Хоспис платный: «Умирать пациент должен дома»: в Минздраве отказались от идеи хосписов на Южном Урале | 74.ru

Хоспис в Челябинске, к… — Фонд помощи хосписам ВЕРА

Представьте себе двух пожилых особ: одна – дама с характером, резвая, заводила, в прошлом журналистка и путешественница, вторая – скромная, ласковая, домашняя, хозяйственная. Несмотря на разный темперамент, они подружились и стали доверять друг другу секреты. И вдруг выяснилось, что когда-то у них был один любовник на двоих. Осознав это, бывшие соперницы перестали разговаривать. Дело житейское, скажете вы. Один нюанс: история произошла в хосписе, а дамы случайно оказались соседками по палате. И таких историй в сборнике «Жизнь на всю оставшуюся жизнь», – множество. Книгу можно читать с любого места, она даёт ощущение жизни здесь и сейчас, зафиксированного времени, которого у пациентов хосписа осталось так мало.

Фонд помощи хосписам «ВЕРА» подготовил книгу к своему 15-летию: это истории пациентов, врачей, волонтёров и координаторов хосписов. В этом фонд стал новатором, позволяя читателю заглянуть в закулисье хосписной жизни: раньше такие истории нельзя было найти в одном месте, фактура собиралась годами из чатов и соцсетей, воспоминаний и «записок на полях». Более того, издательство «АСТ» при поддержке Фонда Тимченко выпустило не просто книгу, а мультимедийный продукт в разных форматах: бумажном, электронном и в аудиоверсии, в записи которой приняли участие сами сотрудники фонда.

Истории звучали и на презентации книги в ТАСС: сопредседатели Попечительского совета фонда актрисы Ингеборга Дапкунайте и Татьяна Друбич, член Управляющего совета режиссер Александр Сёмин, заведующая редакцией Межиздат издательства «АСТ» Ольга Ро читали свои любимые отрывки. Генеральный директор Фонда Тимченко Мария Морозова процитировала Марину Цветаеву «Еще меня любите за то, что я умру», говоря о том, что «мы меняем не только систему и стандарты ухода, этические нормы отношения к уязвимым людям, мы меняем отношение общества к старению и уходу из жизни, которые должны быть достойными, полноценными и нетабуированными».

Часть средств, вырученных от продажи тиража, пойдёт в фонд «Вера». «Это не последний новаторский проект с нашими смелыми партнёрами, – уверены в фонде. – Ведь когда ты работаешь для других, проиграть невозможно».

«Хоспис на дому» как социальная технология Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

УДК 378

И.Н. Нечитайло

аспирант СКФУ г. Ставрополь, Российская Федерация

«ХОСПИС НА ДОМУ» КАК СОЦИАЛЬНАЯ ТЕХНОЛОГИЯ

Аннотация

В статье подробно рассматриваются технологии оказания социально-медицинской помощи онкологическим и другим тяжело больным гражданам на примере деятельности отделения «Хоспис на дому» в государственном бюджетном учреждении социального обслуживания «Краевой центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов» города Ставрополя. Определены тенденции развития данного направления практической социальной работы.

Ключевые слова

Хоспис на дому, паллиативная помощь, социальные услуги, психологическая помощь в хосписах,

медицинская работа в хосписах.

Современные технологии социальной работы в онкологии на современном этапе достаточно широко известны и с успехом применяются как в учреждениях здравоохранения, так и в системе социального обслуживания населения. Среди них профилактическая работа среди лиц, страдающих предопухолевыми заболеваниями, членов семей «раковых» больных, работающих на вредных производствах, проживающих на неблагоприятных территориях. Особую роль играет постоянное психологическое сопровождение на всех этапах работы как с самими больными, так и с членами их семей.

Одним из направлений медико-социальной работы является организация паллиативной помощи тяжело больным гражданам. Паллиативная помощь представляет собой помощь клиенту с длительно текущим заболеванием в то время, когда заболевание уже не поддается лечению и когда управление болью и другими симптомами болезни является важнейшей социальной, психологической и духовной проблемой. В комплекс мероприятий паллиативной помощи входит управление такими симптомами, как боль, одышка, тошнота, расстройства сна, тревога, депрессия и другие. Вопросы психосоциального характера предусматривают умение общаться с самим больным и с членами его семьи после того, как стал известен страшный диагноз и до самой смерти больного человека. Разрешение выше перечисленных проблем оказания полноценной паллиативной помощи состоит в организации работы хосписов. Хоспис — это лечебное учреждение для оказания паллиативной помощи неизлечимо больным, преимущественно онкологическим, гражданам.

В Ставропольском крае нет хосписа в привычном понимании, как полноценного медицинского учреждения. Сложившаяся ситуация в регионе, увеличение количества терминальных больных, нуждающихся в постоянном постороннем уходе, и отсутствие в городе специализированного учреждения по оказанию паллиативной помощи послужила принятию министерством труда и социальной защиты населения Ставропольского края решения об открытии на базе центра социального обслуживания населения в городе Ставрополе в январе 2007 года надомного Хосписного отделения. Если принять во внимание тот факт, что большинство больных хотели бы провести остаток своей жизни и умереть дома, то оказание помощи в домашних условиях является наиболее целесообразным.

Штат отделения состоит из заведующей отделением, психолога, медицинских сестер и социальных работников, непосредственно осуществляющих уход. Отделение предназначено для предоставления социальных услуг и обеспечения постоянного постороннего ухода на дому гражданам, признанным нуждающимися в социальном обслуживании вследствие существования следующих обстоятельств, которые ухудшают или могут ухудшить условия их жизнедеятельности:

1) полная утрата способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно

передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности;

2) наличие в семье инвалида или инвалидов, нуждающихся в постоянном постороннем уходе.

Основной целью деятельности отделения является улучшение условий жизнедеятельности данных граждан путем обеспечения постоянного постороннего ухода на дому. С целью достижения цели деятельности отделение «Хоспис на дому» решает задачи, направленные на предоставление социально-бытовых, социально-медицинских, социально-педагогических, социально-психологических, социально-правовых услуг в форме социального обслуживания на дому. Также сотрудниками отделения оказывается содействие в проведении социально-медицинской реабилитации и содействие в своевременном получении клиентами квалифицированной медицинской помощи.

Отделение «Хоспис на дому» предназначено для оказания помощи 27 тяжело больным гражданам. На сегодняшний день в отделении обслуживается 24 клиента. Получатели социальных услуг — это инвалиды 1 группы, то есть те, за кем необходим постоянный уход. Из них более 50% полностью обездвижены. Поэтому сотрудникам отделения в течение дня приходится много работать: больным требуется ежедневно оказывать санитарно-гигиенические процедуры, менять положение в постели с целью профилактики возникновения пролежней, оказывать помощь в приготовлении пищи и кормлении ослабленных больных. Особая забота о тех, кто страдает от болевого синдрома: требуется не только содействие в организации медикаментозной терапии для снятия боли, но и профессиональное умение переключить внимание страдальца, отвлечь его от ухода в себя, в свою боль. Отделение «Хоспис на дому» скорее является отделением длительного ухода, так как около 80% обращений в отделение поступают от граждан, прикованных к постели и нуждающихся в уходе вследствие перенесенных инсультов, инфарктов, переломов нижних конечностей. Безусловно, обращения за помощью лиц, страдающих онкологическими заболеваниями, рассматриваются вне очереди, так как помощь таким гражданам необходима «здесь и сейчас».

Паллиативная помощь в надомном хосписе основывается на медицинской, психологической и социальной помощи.

При поступлении больного в отделение «Хоспис на дому» составляется акт оценки нуждаемости гражданина в услугах отделения. При составлении плана ухода за подопечным специалисты отделения учитывают все аспекты его жизнедеятельности: в какое время клиент просыпается, умывается, в какое время ложится спать, что предпочитает кушать, его любимые занятия и пр. В акте отмечается, нужна ли больному помощь в проведении гигиенических процедур и в приеме пищи. Составление акта оценки нуждаемости облегчает планирование ухода, позволяет избежать дублирования в сборе информации, обеспечивает преемственность в проведении ухода.

Попечение над больными на дому включает как обычный уход — перестилание постели, туалет, кормление, так и консультативную и лечебную помощь. Медицинская сестра выполняет госпитальные функции — делает лечебную гимнастику, внутримышечные инъекции, перевязки, лечит пролежни, может грамотно обработать раны. Разработка плана ухода за клиентом осуществляется с учетом индивидуальной нуждаемости и в тесном взаимодействии с лечащим врачом получателя социальных услуг. Медицинская сестра отделения является связующим звеном между гражданином — клиентом хосписа — и поликлиникой, клиентом и фондом социального страхования, клиентом и органами МСЭ. За время существования отделения медсестрой была проделана большая работа по получению клиентами групп инвалидности (многие получили группу впервые) и переоформлению, усилению групп. Также всем клиентам отделения было оказано содействие в разработке индивидуальных программ реабилитации, по рекомендациям которых они имеют возможность бесплатно получать средства ухода и реабилитации.

Психологическая работа в отделении «Хоспис на дому» государственного бюджетного учреждения социального обслуживания «Краевой центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов» имеет три аспекта, три направления:

— во-первых, это психологическая поддержка, психологическое сопровождение, психологическая помощь, оказываемая непосредственно получателям социальных услуг;

— во-вторых, психологическая помощь родственникам больных, которых обслуживает отделение;

— в-третьих, психологическое сопровождение и поддержка сотрудников «Хосписа на дому».

Безусловно, невозможно перечислить все психологические проблемы, с которыми сталкивается

уходящий больной и вместе с ним и заведующий отделением, и психолог, и обслуживающие его социальный работник с медицинской сестрой.

В своей работе психолог ориентируется на больного, особое значение имеет отношение к нему, как к личности, что открывает широкие возможности для индивидуальной психологической помощи, поддержки и психотерапии подопечных отделения. Поэтому сотрудниками отделения при непосредственной помощи руководства Центра разрабатываются, осваиваются и внедряются новые направления, методы и методики психотерапии, психологического сопровождения и поддержки клиентов отделения, такие как сказкотерапия, психотерапия средой, невербальная психотерапия, музыкотерапия и эстетотерапия.

Одной из важнейших задач отделения «Хоспис на дому» на базе центра социального обслуживания является помощь родственникам тяжело больных, которые за период болезни близкого человека проходят все те же стадии, что и больной, — начиная от отрицания, нежелания принять информацию о диагнозе и прогнозе, до — через агрессию и депрессивный период — принятия своего положения и смирения с судьбой. Психологическое сопровождение родственников больных продолжается и в период тяжелой утраты и после смерти больного. В эти периоды они как никто нуждаются в психологической помощи и поддержке, чтобы справиться с потерей, пережить утрату близкого человека.

Важнейшим условием для эффективной работы хосписной помощи является постоянный процесс обучения персонала. С этой целью социальные работники отделения «Хоспис на дому» уже более семи лет проходят обучение в Ставропольском городском отделении Общероссийской общественной организации «Российский Красный Крест». В ходе занятий было проведено обучение сотрудников отделения навыкам ухода за больными в домашних условиях, а также укреплена материально-техническая база Центра. Для расширения видов оказываемых услуг приобретены средства передвижения, реабилитации и ухода на дому.

Обучение и практика сотрудников отделения на базе Красного Креста сняли многие вопросы: как грамотно перевернуть больного, произвести дезинфекцию, измерить давление, оказать доврачебную помощь, в том числе при переломах, и многое другое. Теперь заведующая отделением в состоянии разрабатывать методические рекомендации и программы по уходу за больными, как для сотрудников отделения, так и для родственников наших подопечных. Одной из разработок является программа «Основы ухода за больными на дому». Мероприятия программы позволяют обучить социальных работников, обеспечивающих уход за подопечными в домашних условиях, качественному уходу, то есть вдумчивому и умелому. На основе материалов программы нами разработаны памятки для родственников клиентов по уходу за больными членами семьи. Медицинской сестрой и социальными работниками отделения осуществляется обучение родственников навыкам ухода за больными членами семьи.

Нельзя не сказать и о проблемах отделения «Хоспис на дому». Безусловно, работа в хосписе очень тяжелый труд, как в физическом, так и в моральном плане. Плюс к этому еще и достаточно низкая заработная плата социальных работников, которая несравнима с трудозатратами. Все это вместе взятое приводит к одной большой проблеме — текучести кадров. В целях решения этой проблемы администрация учреждения применяет к сотрудникам меры морального и материального стимулирования. Еще одной из острых проблем Хосписа на дому является наличие очереди на обслуживание в отделении, которая на сегодняшний день составляет 32 человека. Причиной этого, конечно же, является увеличение числа больных тяжелыми недугами в городе, а также то, что зачастую больные в терминальных стадиях заболевания уже не подлежат ни госпитализации в стационарные учреждения здравоохранения, ни помещению в стационарные учреждения социального обслуживания. Для решения данной проблемы учреждением налажено взаимодействие с лицами, предоставляющими услуги сиделки на условиях коммерческого сотрудничества, осуществляется сбор и анализ информации о деятельности негосударственных организаций, предоставляющих услуги сиделки в городе Ставрополе, налаживание контактов и сотрудничества с ними. Кроме того, сотрудники отделения прибегают к помощи волонтеров, которые сопровождают подопечных в

лечебные учреждения, помогая им преодолевать барьеры при передвижении, оказывают помощь в уборке жилого помещения и прилегающей территории и, что немаловажно, оказывают моральную и эмоциональную поддержку — беседуют на различные темы, читают книги, обсуждают события из жизни клиентов.

Анализируя опыт работы отделения, был сделан вывод о том, что зачастую сотрудникам отделения «Хоспис на дому» не хватает профессиональных знаний в плане ухода за особенно тяжелыми клиентами, находящимися в терминальной стадии заболевания (онкологическими больными). Терминальные больные зачастую нуждаются в специализированных видах помощи, как например, смена катетеров, кало- и мочеприемников, кормление через зонд. К сожалению, сотрудники отделения «Хоспис на дому» не владеют необходимыми навыками, а появление в их практике такого подопечного пугает и вызывает сложности в уходе, в то время как родственники требуют от них полноценной помощи. Эта проблема носит скорее глобальный характер и требует рассмотрения вопроса об открытии специализированного стационарного Хосписа.

В будущем сотрудники отделения «Хоспис на дому» не планируют останавливаться на достигнутом. Главной задачей является дальнейшее развитие и совершенствование работы отделения. Будет рассмотрен вопрос о возможности прибегать к помощи студентов медицинских специальностей в плане оказания специализированной помощи по уходу за больными на волонтерской основе — обучение навыкам пользования техническими средствами реабилитации, оказание помощи в выполнении физических упражнений, обработка пролежней и раневых поверхностей, выполнение перевязок, содействие в обеспечении лекарственными препаратами по назначению врача. Сотрудничество могло бы быть построено на взаимовыгодных условиях: студенты, будущие специалисты в области здравоохранения, получат реальную практику работы с тяжелыми больными, а социальная служба, в свою очередь, сможет обеспечить квалифицированным уходом как можно большее количество нуждающихся.

В перспективе рассмотрение вопроса о создании мобильной бригады по оказанию услуг по уходу на дому, утратившим способность к самообслуживанию гражданам. В состав такой бригады может входить медицинская сестра, психолог, опытный социальный работник, обладающий навыками ухода за больными на дому.

Список использованной литературы:

1. Положение об отделении «Хоспис на дому» ГБУСО «Краевой ЦСОН

2. Технология социальной работы: учебник для бакалавров / Под ред. Е.И. Холостовой, Л.И. Кононова, 2013.

© Нечитайло И.Н., 2016

УДК 378.1; 371.3

С. А.Никитин

студент, Новокузнецкий филиал-институт ФГБОУ ВПО «Кемеровский государственный

университет», г. Новокузнецк, Российская Федерация Научный руководитель: О. А.Козырева к. п. н., доцент, Новокузнецкий филиал-институт ФГБОУ ВПО «Кемеровский государственный

университет», г. Новокузнецк, Российская Федерация

ОСОБЕННОСТИ МОДЕЛИРОВАНИЯ КАТЕГОРИИ «СОЦИАЛИЗАЦИЯ» В СТРУКТУРЕ ИЗУЧЕНИЯ КУРСА «ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ПЕДАГОГИКА»

Аннотация

В статье описана практика уточнения категории «социализация» в структуре профессиональной подготовки будущих педагогов по физической культуре, отражены авторские определения категории

Хоспис для онкобольных в Нижнем Новгороде

Платный хоспис для онкобольных в Нижнем Новгороде «Родные Люди» обеспечивает всех своих пациентов преклонных лет профессиональной медицинской помощью и надёжным уходом при заболеваниях онкологического характера. Одна из главных причин распространения недуга заключается в том, что обнаруживают его обычно уже на последних и запущенных стадиях развития, когда избавиться от недуга практически не представляется возможным.

Особенность онкологических заболеваний заключается в том, что на первых стадиях развития они развиваются практически бессимптомно и никак не проявляют своего присутствия. Именно по этим причинам люди не переживают о своём здоровье и не обращаются к специалистам за профессиональной помощью. Осуществление ухода за такими пациентами имеет свои особенности и практически всегда семья и родственники просто не смогут в полной мере его обеспечить в домашних условиях.

Многих граждан с онкологическими заболеваниями интересует, как попасть в хоспис онкобольному на временное или постоянное пребывание. Для этого следует позвонить по нашей горячей линии или оставить заявку на нашем сайте частного дома престарелых. Всем постояльцам помимо терапии поддерживающего характера предоставляется психотерапевтическое воздействие, которое позволяет сформировать мотивацию и желание на борьбу с недугом.

Стоимость пребывания в платном хосписе для онкобольных «Родные Люди»

С нашими ценами и особенностями их формирования в любое удобное для вас время суток можно ознакомиться на нашем официальном сайте или с помощью звонка на телефон круглосуточной горячей линии. Помимо этого, наш консультант ответит на все ваши вопросы и предоставит профессиональную консультацию. А также вы сможете лично посетить наше медучреждение, и персонал сможет провести с вами экскурсию с предоставлением необходимых сведений о высоком качестве жизни стариков.

Точная стоимость размещения пациентов в нашем специализированном хосписе для онкобольных составляется персонально для каждого клиента в соответствии со всеми особенностями состояния клиента. Но в любом случае они не станут для вас препятствием для получения достойного ухода и заботы со стороны наших специалистов. С каждым больным мы составляем официальный договор с указанием точной стоимости пребывания в наших стенах.

Особенности ухода и оказания помощи в хосписе для онкобольных в Нижнем Новгороде и Нижегородской области

Наш персонал высоко квалифицирован и обладает всеми необходимыми знаниями и практическими навыками обслуживания пенсионеров с таким особенным заболеванием. Благодаря этому и применению профессионального подхода мы проводим для постояльцев следующие надёжные и безопасные мероприятия:

• Ежедневный контроль за состоянием здоровья и температурой тела.
• Регулярное измерение АД.
• По мере необходимости для исследований сдаётся общий анализ крови и мочи.
• Персонально могут применяться специализированные обследования и консультации узкопрофильных врачей.
• В каждой палате ежедневно выполняется влажная уборка, кварцевание, проветривание и поддержание порядка.
• Каждый день по мере возможностей клиенты совершают прогулки на свежем воздухе.
• Полноценное и полезное питание с витаминами и минеральным комплексом.
• В стационаре имеется современное и передовое оборудование, а также новая мебель и приспособления для клиентов с ограниченными возможностями.
• Для лежачих постояльцев применяются противопролежневые матрасы, проводится профилактика появления пролежней. А при их появлении врачи незамедлительно приступают к терапии. У каждой кровати есть специальная кнопка экстренного вызова персонала при ухудшении самочувствия.

Дополнительно:

Преимущества обращения в частный хоспис для онкобольных в Нижнем Новгороде

При размещении старого человека в стенах нашего учреждения он будет обеспечен следующими надёжными и качественными преимуществами:

• Надёжное обслуживание со стороны персонала.
• Квалифицированная помощь при онкологии проводится квалифицированным и отзывчивым персоналом, который оказывают всю необходимую помощь и поддержку подопечным.
• Круглосуточный присмотр и оказание медпомощи, контроль за приёмом лекарств и назначений специалистов.
• Составление персонального плана лечения и реабилитации, которая способствует улучшению состояния здоровья и качества жизни подопечного.
• Удобное расположение за городом с красивой природой и свежим лесным воздухом.
• Простота оформления и минимальный пакет документации.
• Возможность поселения на временной или постоянной основе в зависимости от ситуации, стадии развития недуга и пожеланий пациента.
• Мы готовы осуществлять комфортную транспортировку пенсионеров с раком на любое расстояние. В течение всего пути за больном осуществляется контроль и при необходимости мы в любую минуту готовы оказать экстренную помощь.
• Организация разнообразного и интересного досуга по интересам больных.
• Доступная стоимость и размещение и получение достойного ухода людей с онкологическими заболеваниями.

Наш хоспис в Нижнем Новгороде для онкобольных «Родные Люди» представляет собой специализированное и надёжное учреждение с достойной репутацией и многочисленными положительными отзывами о предоставляемых услугах. И всё это время больной будет находиться под круглосуточным присмотром. А также безопасное оказание медицинской и психологической поддержки позволит снизить болевые ощущения, устранить негативное настроение и избавить старика от одиночества и обездоленности.

Обращайтесь в наш надёжный и качественный частный хоспис для онкобольных в Нижнем Новгороде и Нижегородской области «Родные Люди» для размещения своего близкого человека в комфортных условиях по доступным ценам. Мы гарантируем, что ваш родственник будет обеспечен достойной и счастливой старостью.

Назад к разделу «Медицинский уход»

СПб ГКУЗ Хоспис №4 — Общие сведения

 

C целью оказания паллиативной помощи и медико-социальной реабилитации онкологических больных поздних стадий в стационаре и на дому, психологической поддержке пациентов и их родственников в 2005 году в Калининском районе был открыт Хоспис №4.

В соответствии со ст.36 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», паллиативная медицина представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни.

Белоснежное пятиугольное здание Хосписа имеет нестандартный вариант проектирования. Для  создания благоприятной психологической атмосферы в Хосписе, все окна палат выходят во внутренний дворик с садом с тем, чтобы пациенты могли любоваться красивым видом. К тому же, палаты сгруппированы так, что образуют изолированные пространства, создающие ощущения дома.

В структуру Хосписа входят^*:

• Отделение круглосуточного медицинского наблюдения и лечения — 55 коек, из них 5 коек дневного пребывания;
• Выездная патронажная служба паллиативной медицинской помощи.

(*) В соответствии с Распоряжением Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга № 130-р от 26.04.2017г. «О мошности и профиле коечного фонда  Санкт-Петербургского государственного казенного учреждения здравоохранения » Хоспис № 4″.

Средний срок госпитализации 28 дней.

Основные цели и задачи Хосписа:

1. Оказание паллиативной помощи и психологической поддержки онкологическим больным поздних стадий и их близким.
2. Купирование болевого синдрома, иных тяжелых сопутствующих симптомов.
3. Обеспечение квалифицированного сестринского ухода.

По благословению митрополита Санкт-Петербургского и Ладожского Владимира (Котлярова) в Хосписе в 2005 году открыт православный храм в честь иконы Божией Матери «Всецарица». Храм является приписным к храму святого пророка Илии на Пороховых. 

Ежегодно в Хосписе получают медицинскую помощь более 700 человек, врачи и медицинские сестры отделения выездной службы делают в течение года около 3000 выездов к пациентам на дом.

В Хосписе не оказывается платных услуг. Посещение и пребывание с пациентом разрешено круглосуточно.

Информация о концепции социально-экономического развития Санкт-Петербурга до 2020 года доступна на сайте: www.cedipt.spb.ru; также доступна ссылка на карточку хосписа №4 на официальном сайте для размещения информации о государственных (муниципальных) учреждениях.

Учредительные документы

          

Филиал «Первый Московский детский хоспис» — Московский многопрофильный центр паллиативной помощи ДЗМ

Полное наименование
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Московский многопрофильный центр паллиативной помощи Департамента здравоохранения города Москвы» Филиал «Первый Московский детский хоспис»

Открыт на базе бывшего Центра паллиативной помощи детям — филиала Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого Департамента здравоохранения города Москвы».

С 2019 года – в здании функционирует Первый московский детский хоспис в качестве 9 филиала ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ».

В хосписе организованы выездная паллиативная служба и отделение стационара.

Виды медицинской помощи: паллиативная медицинская помощь.​

Фактический адрес
117534, г. Москва, ул. Чертановская ул., 56А

Схема проезда

От станции метро «Пражская» первый вагон из центра, из стеклянных дверей направо по подземному переходу до конца и наверх по лестнице на улицу Красного маяка, остановка общественного транспорта «метро Пражская», автобусами №682, 674 до остановки «Аптека», далее пешком 450 метров.

[свернуть]

Руководитель
Руководитель филиала: Суханов Юрий Викторович

Телефоны
Приемное отделение: +7 495 386 08 07

Электронная почта
[email protected]

Официальный сайт
cpmdzm.ru

Режим работы
Отделение выездной паллиативной службы – ежедневно
Стационар – круглосуточно,
Посещение пациентов круглосуточно

Структура:
Коечная мощность – 30 коек
Количество отделений выездной паллиативной службы – 1

Условия получения помощи в филиале: подача документов производится через Координационный центр по телефону +7 (499) 940 19 48, +7(499) 940 19 50 и по электронной почте [email protected], [email protected]

Платные хосписы в Нижнем Новгороде — 1 платный хоспис ⚕ (адрес, фото)

— 1 место

• Мы составили рейтинг 1 платного хосписа в Нижнем Новгороде;
• Лучшие платные хосписы: уровень цен, отзывы, фото;
• Платные хосписы на карте: адреса, телефоны, часы работы;

Лучшие платные хосписы — рейтинг, адреса и телефоны

Запрос в заведения — закажите услугу, уточните цену

Отправьте запрос — получите все предложения на почту:

Интересные факты

Чаще всего люди ищут «платные хосписы», но встречаются и другие формулировки, например:

• платный хоспис
• частный хоспис

Самые популярные особенности найденных мест: закуски к пиву, пироги, закуски, изучение французского языка, пирожные, белорусская кухня, домашняя еда, восточная кухня, армянская кухня, азербайджанская кухня.

Ни́жний Но́вгород (в разговорной речи часто — Нижний, с 7 октября 1932 года до 22 октября 1990 года — Го́рький) — город в России, административный центр Приволжского федерального округа и Нижегородской области.

Расположен в центре Восточно-Европейской равнины на месте слияния Оки и Волги. Ока делит город на две части: Нагорную — Верхнюю, на Дятловых горах и Заречную — Нижнюю, на её левом низинном берегу.

---

Добавить платный хоспис — бесплатная реклама вашей организации на HipDir.

Сюда приходят, чтобы жить. Как в хосписе помогают самым тяжелым пациентам | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Ежегодно в октябре человечество отмечает Всемирный День хосписной и паллиативной помощи. Отмечают его и в нашем регионе. И хотя хосписы, как таковые, появились больше полувека назад, и у нас в регионе он существует почти два десятилетия, знают о том, что это такое, очень немногие. Большая же часть тюменцев просто слышали, что есть учреждение, куда отправляют неизлечимых больных.

Чем отличается хоспис от обычных лечебных учреждений? Какие пациенты туда поступают и пускают ли к ним родственников? Каждый ли может здесь работать? Об этом корреспондент «АиФ — Тюмень» поговорил с заместителем главного врача Тюменского Хосписа Анной Жушман.

Ключевое определение

— Анна Александровна, чем отличается хоспис от обычной больницы?

— Хоспис — тоже медучреждение. Здесь оказывается медицинская помощь пациентам чаще всего со злокачественными новообразованиями четвертой клинической группы, которым уже не показано какое-либо специальное лечение.

— То есть, это неизлечимые больные, которым дают возможность достойно, без мучений умереть и, может быть, поэтому само слово «хоспис» для многих людей звучит устрашающе?

— Считать, что если попал сюда, то живым уже не выйдешь, — большое заблуждение, причем, весьма распространенное. У нас 30 коек, и сюда поступают пациенты со всей области в основном для коррекции болевого синдрома, а также для симптоматического лечения. Дело в том, что состояние большей части наших пациентов сопровождается так называемой раковой интоксикацией, а это симптом, который мы, собственно говоря, и нейтрализуем. У нас, естественно, нет никаких платных услуг. Все бесплатно.

— Вы говорите, что у вас 30 коек. И что, их хватает для пациентов всего региона?

— Тюменский хоспис, действительно, единственный в области, но не нужно забывать, что паллиативная помощь, которую мы оказываем, существует на всей территории региона: амбулаторно, в условиях поликлиник, в отделениях медико-социальной помощи. Есть паллиативные палаты и койки в областных больницах, есть койки сестринского ухода. Так что такая помощь оказывается повсеместно. К нам переводят из областных больниц тех пациентов, для которых в условиях реанимации сделали все возможное, но, к сожалению, бывают случаи, когда медицина бессильна. Здесь, у нас поддерживающая терапия, уход. У больниц другое предназначение.

— То есть поступающих к вам пациентов вы не лечите, и домой они уже не возвращаются?

— Это тоже заблуждение. У нас есть пациенты, которые госпитализируются к нам не первый, не второй и не третий раз. Как это происходит. Пациенту назначили определенный препарат, он подействовал, ему подобрали обезболивающую терапию. Но через какое-то время его болезнь усугубляется, болевой синдром усиливается и те лекарства, которые он принимает, не действуют. В таких случаях он и попадает к нам. В среднем у нас они находятся две недели. Мы корректируем обезболивающую терапию, и пациент выписывается.

— Значит, назначение к вам не означает, что дни пациента сочтены?

— Конечно, не означает. Мы часто встречаемся с подобными паническими настроениями. Слава Богу, сейчас у нас введен в штат психолог. Она работает и с пациентами, и с их родственниками. Причем, зачастую помощь нужна именно родственникам. Пациенты, как правило, понимают, в какой ситуации находятся и принимают ее, а вот с родственниками все намного сложнее.

— Хоспис — это, все-таки, специфическое учреждение. Наверное, не каждый может здесь работать. По каким критериям вы подбираете врачей?

— Это может быть доктор любого направления — хирург, онколог, терапевт, но, безусловно, он должен быть приучен и знать всю специфику оказания паллиативной медицинской помощи. Это о профессиональных навыках. Если говорить о личных качествах… Медицину сегодня часто причисляют к сфере услуг. А я недавно услышала выступление одной из своих коллег, которая назвала ее сфера «человек — человек». И это определение, наверное, ключевое. Любой сотрудник, который приходит к нам, прежде всего должен обладать гуманностью. У нас нет случайных людей. Наши сотрудники — добрые, человечные. Соглашусь, что работать здесь тяжело. И, пожалуй, главное здесь, как в любой профессии, — не выгореть. Наш психолог адекватно оценивает всю атмосферу в учреждении и чувствует, когда нужно подключиться. И без этой профессиональной поддержки, пожалуй, было бы очень сложно.

— Выгорание в чем выражается — врач черствеет и уже не замечает чужую боль?

— Нет, необязательно, может, например, произойти сбой в межличностных отношениях.

Чувствовать чужую боль

— Одно дело попасть в обычную больницу, скажем, с аппендицитом, и другое — сюда. У ваших пациентов происходят психологические изменения?

— Это абсолютно индивидуально и во многом зависит от характера, воспитания. У нас есть совершенно жизнерадостные пациенты. Образование тоже имеет значение. Если это медицинский работник, он четко оценивает ситуацию, понимает — так произошло, и с этим надо жить.

— Я видел в холле уголок, где висят иконы, что-то вроде молельни. Как врачи и пациенты к этому относятся?

— Мы открыты к встречам с представителями любых конфессий. Здесь верующим можно уединиться. Сюда приходят батюшки из православных храмов, католические, мусульманские священнослужители.

— Они сами приходят или вы их приглашаете?

— Сами.

— А волонтеры здесь бывают?

— Бывают, и довольно часто. Это простые горожане, которым небезразлична чужая боль. Есть группа ребят, которые по вторникам вечером к нам приходят. Они общаются с пациентами, поют им песни. Могут, если кто-то попросит, и в палату зайти, спеть индивидуально. Есть один молодой человек, наверное, он индивидуальный предприниматель, который во Всемирный день хосписной и паллиативной помощи устроил всем нам Праздник осени, так мы его назвали. Был прекрасный стол — пироги, фрукты, овощи. Выступали молодые ребята. Они и на гитаре играли, и песни пели, казаки с шашками танцевали. И это не разовая акция. Он постоянно какие-то проекты предлагает. Я заметила, что сегодня очень много такой молодежи, которая хочет себя реализовать. Эта душевная потребность делать добро заложена, наверное, в каждом, просто не каждый знает, где и как ее можно применить.

— Как я понял, у вас свободный доступ. А это не мешает пациентам, врачам?

— Это полезно. Пациенты не должны чувствовать себя изолированными, оторванными от жизни. К ним родственники могут прийти в любое время, если есть у них возможность и желание, могут переночевать. Мы только приветствуем их желание быть рядом.

— Врачи здесь постоянно сталкиваются с болью, смертью пациентов. Должно ли быть у них обязательным такое качество, как высокая стрессоустойчивость?

— Во многих профессиях необходимо такое качество. Конечно, в отличие от других докторов, нам чаще приходится приносить соболезнования. Но каждый из нас знает, где он работает, и знает — все что можно было сделать, сделано. И все равно мы тяжело переживаем такие моменты. Мы же видим друг друга постоянно. И это главное у нас — видеть друг друга, слышать друг друга, и, если что-то с тобой не то внутри происходит, вовремя заметить и оказать поддержку. Очень тяжело бывает в такие моменты разговаривать с родственниками умерших. Каждому же хочется, чтобы случилось чудо, и их родной человек выздоровел. Мы объясняем им ситуацию, но бывает, что не можем достучаться. Тогда предлагаем им помощь психолога. Но они вправе отказаться. И многие, к сожалению, отказываются, считая, что психолог нужен тем, кто сходит с ума. Это еще одно стойкое заблуждение.

— Скажите, а врачей учат тому, что в таких ситуациях говорить родственникам и как себя вести с ними, или эти слова вы сами находите?

— Мы проходим обучение, которое включает и психологическую подготовку. Там рассматриваются типовые ситуации. Но, где бы и чему бы нас ни научили, слова соболезнования должны идти от сердца. Здесь не может быть типовых схем, каждая смерть пациента — это трагедия и для нас тоже.

 — Сегодня довольно часто и пациенты, и их родственники обращаются в вышестоящие инстанции, в суды, прокуратуру, с жалобами на неправильное, по их мнению, лечение. Вам не обидно?

 — Мы все люди. Естественно, это неприятно. Особенно когда это делают за спиной, не обратившись к врачам. Многие проблемы можно же решить на месте. Я сейчас не про наше учреждение говорю, это общая тенденция. Тем не менее, это частные случаи. На самом деле, благодарных людей, которые понимают и ценят, что и для чего мы делаем, очень много. Труд врача и сегодня благодарный — я это вижу и чувствую.

— Нередко люди, узнав, что у них рак, начинают искать помощь у шаманов, экстрасенсов, псевдонародных целителей, всяких шарлатанов. Это что, недоверие к традиционной медицине, страх, невежество?

— Даже не знаю, как и ответить на этот вопрос. Это выбор каждого. Могу только сказать, что врач — это человек с высшим медицинским образованием, который учился много лет и продолжает непрерывно всю жизнь учиться. И чаще всего бывает так — пройдя все нетрадиционные методы лечения эти больные приходят все-таки к врачам. Но из-за того, что время упущено, приходят слишком поздно.

Кстати

В России первый хоспис появился в 1990 году в Санкт-Петербурге. В 1994 году в центре города открылся Первый Московский хоспис. В Тюмени хоспис был создан в 2001 году. С 2011 он стал областным. Всего сегодня в России существует около ста таких учреждений.

Досье

Анна Жушман

Заместитель главного врача Тюменского хосписа. Окончила Тюменскую государственную медакадемию. 

 

Смотрите также:

Кто оплачивает уход в хосписе?

Хоспис предоставляет полный спектр услуг для людей с тяжелыми заболеваниями. Он также поддерживает близких и опекунов. Некоторые пожилые люди думают, что из-за всех предлагаемых хосписов помощи это выходит за рамки их бюджета. Но для многих нет наличных расходов.

Как оплачивается хоспис? Расходы по уходу в хосписе покрываются льготами хосписа Medicare, Medicaid и большинством частных страховых планов. Есть также варианты для людей, у которых нет страховки.Узнайте больше о вариантах оплаты услуг хосписа.

Вариант 1. Оплата хосписа с помощью Medicare

Многие пожилые люди спрашивают: «Покрывает ли Medicare хоспис на дому?» Ответ положительный. Около 85% пациентов оплачивают расходы по уходу в хосписе, используя льготы хосписа Medicare.

Medicare покрывает расходы на хоспис, если пациент соответствует следующим критериям:

• 65 и старше
• Тяжелая болезнь
• Сертифицировано врачом хосписа и его постоянным врачом как имеющее менее шести месяцев жизни
• Решает прекратить лечение, чтобы попытаться вылечить болезнь, или попытки вылечить болезнь не работают
• Получает помощь в хосписном агентстве, сертифицированном Medicare

Пациенты могут получать лечение в хосписе более шести месяцев, если врач хосписа определит, что они все еще имеют право на лечение.

Программа Medicare Hospice Benefit

Льгота в хосписе Medicare предлагает полное покрытие расходов на хосписное обслуживание. Некоторые из покрываемых льгот включают:

• Услуги по лечению неизлечимой болезни , такие как:
  • Врачебные услуги
  • Сестринский уход, включая прием лекарств и обучение лиц, осуществляющих уход
  • Социальные службы
  • Помощники в хосписе для помощи в повседневных делах, таких как купание и уход
  • Физическая, трудотерапия и логопедия
  • Диетическое консультирование
  • Консультация при тяжелой утрате
  • Духовная поддержка
  • Волонтеры хосписа
• Лекарства для облегчения боли и симптомов неизлечимой болезни
• Оборудование и материалы , связанные с неизлечимой болезнью (e.г., инвалидные коляски, ходунки, бинты, катетеры)
• Краткосрочная стационарная помощь для снятия боли и снятия симптомов
• Краткосрочный почасовый уход для снятия боли и снятия симптомов на дому
• Временный уход для пациента для оказания помощи по уходу (может потребоваться небольшая доплата)

Расходы на уход в хосписе, не покрываемые программой Medicare

Пособие хосписа Medicare предназначено для покрытия потребностей пациентов в уходе. Но в некоторых ситуациях пациент может нести определенные расходы.К ним относятся:

• Доплаты по рецептам , используемым для лечения боли или симптомов (5 долларов или меньше)
• Требование совместного страхования для стационарных услуг временного ухода (5% от суммы, утвержденной Medicare)
• Лечебные или отпускаемые по рецепту лекарства, предназначенные для лечения болезни пациента. Пациенты могут прекратить лечение в хосписе в любое время, если они решат, что им нужно лечение. Они могут вернуться в хоспис в любое время, если у них все еще есть право на лечение.
• Лекарства и услуги, связанные с другими состояниями, кроме неизлечимой болезни. Обратите внимание, что они все еще могут покрываться в рамках обычной программы Medicare.
• Помощь в выполнении повседневных задач (опекунство) в доме престарелых или в доме престарелых
• Комната и питание в доме престарелых или стационарном хосписном центре
• Круглосуточная почасовая помощь
• Уход, который не одобрен и не организован бригадой хосписа для пациента. Например, неотложная помощь (скорая помощь или расходы на отделение неотложной помощи), не оказываемая бригадой хосписа, не будет покрываться, если она не связана с неизлечимой болезнью.Пациенты по-прежнему могут посещать своего обычного врача, который будет наблюдать за их уходом в хосписе.

Страхование долгосрочного ухода или Medicaid может помочь покрыть расходы, не покрываемые программой Medicare. Команда по уходу за хосписом может объяснить, какие расходы хосписа покрываются льготами хосписа Medicare. Команда также может заранее объяснить любые наличные расходы.

[действие 1]

Вариант 2: Оплата хосписа с помощью Medicaid

В большинстве штатов Medicaid покрывает услуги хосписа для тех, кто имеет низкий доход и имущество.Критерии права на участие в хосписе Medicaid различаются в зависимости от штата, но обычно включают:

• Справка от врача о том, что пациент неизлечимо болен с ожидаемой продолжительностью жизни шесть месяцев или меньше (до одного года в некоторых штатах)
• Комфортный уход, а не лечение, предназначенное для лечения неизлечимой болезни

Помощь хосписа Medicaid

Льготы по программе Medicaid аналогичны льготам в хосписе Medicare. Однако покрытие Medicaid зависит от штата.Страхование Medicaid может использоваться вместе с покрытием Medicare. Кроме того, использование Medicaid в хосписе не отменяет покрытие Medicaid симптомов, не связанных с неизлечимой болезнью. Свяжитесь с агентством Medicaid в вашем штате, чтобы узнать, какие услуги покрываются.

Вариант 3: Оплата хосписа с помощью частного медицинского страхования

Многие частные страховые компании покрывают услуги хосписа. Часто они оплачивают полную стоимость хосписа. Однако планы разнятся. Обратитесь в страховую компанию пациента, чтобы подтвердить:

• Если есть квалификация, которой пациент должен соответствовать, чтобы получать льготы хосписа, такие как:
  • При наличии сертификата врача у них ограниченная продолжительность жизни
  • Отказ от лечения
• Какие хосписные услуги покрываются планом
• Если есть ограничения на расходы хосписа
• Какие расходы будет нести пациент, включая доплаты и франшизу

Вариант 4: Оплата хосписа без страховки

Есть несколько вариантов для пациентов, которые хотят лечиться в хосписе, но не имеют страховки.Например:

Льготы ветеранам

• Управление по делам ветеранов (VA) предоставляет такие же льготы в хосписе, что и льготы хосписа Medicare. Он также предлагает CHAMPVA, который оплачивает хоспис для определенных льготников умерших или ветеранов-инвалидов.
• Tricare — это программа здравоохранения, спонсируемая Министерством обороны. Он покрывает хоспис для действующих военнослужащих, пенсионеров и их иждивенцев.

Благотворительная помощь

Некоторые хосписные агентства предоставляют услуги бесплатно пациентам, у которых нет страховки или средств для оплаты хосписа.

Обратная ипотека

Некоторые пожилые люди используют обратную ипотеку для оплаты домашнего ухода в хосписе. Этот тип ссуды под залог собственного капитала предназначен для людей в возрасте 62 лет и старше. Заемщики не производят регулярные платежи, как при обычной ссуде. Вместо этого ссуда подлежит выплате, когда они умирают, переезжают или продают дом. Их собственный капитал снижается в зависимости от суммы денег, которые они получают. Деньги, выплачиваемые домовладельцу, не облагаются налогом, но у обратной ипотеки есть несколько недостатков.Поговорите с юристом или другим специалистом, чтобы узнать, как это работает.

Личные сбережения

Пожилые люди могут использовать личные сбережения для оплаты хосписа. Некоторые хосписные агентства предлагают услуги со скидкой или выплаты по скользящей шкале в зависимости от ресурсов пациента.

Трудно иметь близкого человека с тяжелым заболеванием. Хоспис делает трудные времена более управляемыми, не добавляя финансовых проблем. Хоспис с различными вариантами оплаты — это доступный способ максимально использовать время, оставшееся с любимым человеком.Позвоните в ближайшее к вам хосписное агентство, чтобы узнать больше о том, как платить за хосписное обслуживание.

Кто платит за хоспис? — Pathways Home Health and Hospice

Достаточно сложно столкнуться с тем фактом, что ваш стареющий или неизлечимо больной близкий человек скоро попадет в хоспис, но добавьте стресс определения того, кто за все это заплатит, и понятно, почему вы будете чувствовать себя так подавленно . Вопрос о том, кто платит за хоспис, может стать жизненно важным, особенно если вы уже погрязли в медицинских счетах за предыдущее лечение.Есть несколько способов оплаты хосписа:

• Medicare
• Medicaid
• HMOs для пожилых людей
• Обычные HMOs
• Частное страхование
• Управление здравоохранения ветеранов

После того, как пациент попал в хоспис, лекарства, медицинское оборудование и предметы снабжения, связанные с их опасным для жизни заболеванием, будут покрыты.

Разбивка на части

Medicare — один из наиболее распространенных методов оплаты хосписа, покрываемого программой Medicare Hospice Benefit в рамках Medicare Part A.Бенефициары Medicare получат комплексные медицинские услуги и поддержку в связи с их заболеванием, а их семьи получат поддержку, необходимую им в это трудное время. Более 90% хосписов в США сертифицированы Medicare, при этом 80% людей в хосписах старше 65 лет. Вот лишь несколько вещей, которые покрывает Medicare:

• Услуги врача
• Медсестринский уход
• Домашнее здоровье Услуги помощника и домохозяйки
• Социальная работа
• Услуги терапии
• Консультации по диете
• Медицинское оборудование и принадлежности
• Лекарства для снятия симптомов и обезболивания
• Кратковременный уход в больнице или учреждении квалифицированного сестринского ухода
• Передышка в стационаре для сиделки помощь
• Краткосрочный почасовый уход на дому
• Скорбящая помощь

Medicaid — еще один вариант в большинстве штатов, при этом право на участие в этом плане возможно при очень низком доходе и имуществе пациента.Пособие по хоспису — это дополнительная услуга государственного плана, которая включает в себя множество услуг для неизлечимо больных, в том числе медсестер, медицинские социальные услуги, услуги врача, консультационные услуги, краткосрочное стационарное лечение, услуги речевой патологии, медицинское оборудование и расходные материалы, медицинское обслуживание на дому. Услуги помощника и домохозяйки, физиотерапия и трудотерапия, сообщает Medicaid.

Пособия для ветеранов также может покрывать уход в хосписе с льготами, аналогичными льготам хосписа Medicare.Это предлагается только квалифицированным ветеранам, которые находятся на заключительном этапе своей жизни, при поддержке многопрофильного командного подхода, который помогает ветеранам жить полноценной жизнью, пока они не умрут, согласно VA.

Частные медицинские страховые компании также покрывают услуги хосписа, но вам нужно будет уточнить у страховой компании, так ли это. Когда дело доходит до того, что покрывается, а что нет, часто существуют разные правила и требования.

У физических лиц без страховки тоже есть возможности.В случае, если ваша семья не может оплатить хоспис, центр обслуживания хосписа может предоставить бесплатное обслуживание или уменьшить плату по скользящей шкале, чтобы принять вашего любимого человека. Однако не все это делают, поэтому важно проверить. Такая финансовая помощь часто оказывается возможной в виде грантов, пожертвований, памятных подарков, благотворительных пожертвований и общественных ресурсов.

Покрытие и уход

Суть в том, имеете ли вы право на страховое покрытие или нет, часто зависит от того, кто предоставляет обслуживание.Большинство услуг хосписа предлагает покрытие в рамках программы Medicare Hospice Benefit, которая требует, чтобы у пациента была неизлечимая болезнь и врач диагностировал это заболевание. Пациент также должен быть старше 65 лет с прогнозом менее шести месяцев жизни. Согласно Medicare, вы имеете право на лечение в хосписе, если:

• Врач хосписа и обычный врач подтвердят, что вы неизлечимо больны и ожидаемая продолжительность жизни составляет 6 месяцев или меньше.
• Пациент предпочитает паллиативную помощь для поддержания комфорта, а не лечение болезни.
• Пациент подписывает заявление о выборе хосписа вместо других видов лечения, покрываемых программой Medicare.

Тип ухода, который вы выберете для своего близкого, — это очень личное решение. Обычно люди выбирают лечение на дому, но во многих случаях доступно стационарное лечение. В любом случае, согласно данным Американского онкологического общества, ваша команда хосписа координирует и контролирует все виды лечения 7 дней в неделю, 24 часа в сутки. В целом уход на дому в хосписе стоит меньше, чем уход, предлагаемый в домах престарелых, больницах или других учреждениях.Почему? При уходе на дому требуется меньше затрат на высокие технологии. Кроме того, не всегда требуется круглосуточный медперсонал, поскольку семья и друзья часто берут на себя уход.

Связаться с Pathways Home Health Hospice

Для получения дополнительных ответов на ваши вопросы относительно оплаты хосписа, пожалуйста, позвоните в Pathways Home Health and Hospice по телефону 888-755-7855.

Хосписные платежи | Medicaid

Оплата услуг хосписа производится назначенному поставщику услуг хосписа на основе ставок хосписа Medicaid, ежегодно публикуемых в меморандуме, выпущенном Центрами услуг Medicare и Medicaid (CMS), Центром услуг Medicaid и CHIP.Эти ставки хосписа Medicaid действуют с 1 октября каждого года по 30 сентября следующего года. Оплата за обслуживание в хосписе будет производиться по заранее установленным ставкам за каждый день, в течение которого бенефициар находится под опекой хосписа. Суточная ставка применяется к типу и интенсивности услуг, предоставленных бенефициару в этот день. В соответствии с разделами 1902 (a) (13) (b) и 1902 (a) (30) (A) Закона о социальном обеспечении, штаты сохраняют свою гибкость в отношении выплаты поставщикам услуг больше, чем установленный минимальный платеж, опубликованный в Ставке оплаты хосписа Medicaid. письмо.За исключением оплаты услуг врача в хосписе, хосписы Medicaid классифицируются по следующим категориям или уровням:

• Регулярный уход на дому (Поставщик оплачивает на одном из двух уровней: дни 1-60 и дни 60+)
• Непрерывный уход в домашних условиях
• Временное стационарное лечение
• Общая стационарная помощь
• Надстройка интенсивности обслуживания (SIA)

Разделы 1814 (i) (1) (C) (ii) и 1902 (a) (13) (b) Закона о социальном обеспечении разрешают ставки хосписа Medicaid на основе годовых ставок хосписа, установленных в рамках Medicare, с ежегодным увеличением в ставках оплаты услуг по уходу в хосписе Medicare.Ставки оплаты хосписа могут быть скорректированы с учетом региональных различий в заработной плате с использованием индексов заработной платы хосписа, ежегодно публикуемых в Федеральном регистре. Тарифы на услуги врача хосписа в соответствии с этим положением не увеличиваются.

За каждый день, когда человек находится под опекой хосписа, государство выплачивает хоспису сумму, соответствующую типу и интенсивности услуг, предоставленных человеку в этот день. В случае непрерывного ухода на дому размер оплаты определяется на основе количества часов непрерывного ухода, предоставленных получателю помощи в этот день.Ниже приводится описание каждого уровня обслуживания:

• Обычный уход на дому : Штат выплачивает хоспису одну из двухуровневых суточных, установленных CMS в зависимости от продолжительности пребывания получателя помощи, с более высокой ставкой за первые 60 дней ухода в хосписе и более низкой начальной ставкой. в день 61. Обычная ставка домашнего ухода оплачивается за каждый день, когда пациент находится под опекой хосписа, а другая ставка хосписа не оплачивается. Эта ставка выплачивается независимо от объема или интенсивности услуг, предоставляемых в любой день.
• Непрерывный уход на дому : Государство оплачивает хоспис по ставке непрерывного ухода на дому, когда предоставляется постоянный уход на дому. Ставка непрерывного ухода на дому делится на 24 часа, чтобы получить почасовую ставку. Должно быть предусмотрено минимум восемь часов в день. Государство оплачивает хоспису каждый час или часть часа непрерывного ухода, предоставляемого максимум 24 часа в сутки.
• Стационарное временное лечение : Штат оплачивает хоспису по ставке стационарного временного ухода за каждый день, когда бенефициар находится в утвержденном стационарном учреждении и получает временное лечение.Штат оплачивает временный уход в течение максимум пяти дней при каждом приеме на передышку, включая дату госпитализации, но не считая даты выписки. Штат оплачивает шестой и все последующие дни по ставке обычного ухода на дому.
• Общее стационарное лечение : Государство оплачивает стационарное лечение по общему тарифу, когда оказывается общее стационарное лечение.

Помимо платежей, производимых за различные уровни ухода, описанные выше, следующие условия оплаты также предусмотрены для услуг хосписа.

• SIA Платеж : Государство оплачивает SIA посещения социального работника или дипломированной медсестры, если они оказываются во время обычного ухода на дому в последние семь дней жизни. Выплата SIA добавляется к обычному тарифу на уход на дому. Оплата SIA будет равна почасовой ставке непрерывного ухода на дому, умноженной на количество часов медсестер или социальной работы (до четырех часов в сумме), которые имели место в день оказания услуги. Выплата SIA также будет скорректирована с учетом соответствующего индекса заработной платы хосписа.
• Комната сестринского ухода и питание в хосписе : Суточные и суточные расходы на комнаты и питание в хосписе возмещаются поставщику хосписа по ставке, равной 95% ставки учреждения квалифицированного сестринского ухода за вычетом суммы обработки дохода после установления соответствия критериям (сумма физическое лицо в учреждении может внести свой вклад в стоимость своего лечения) для клиентов Medicaid, получающих услуги хосписа. Поставщик хосписа несет ответственность за передачу оплаты проживания и питания в учреждение сестринского ухода.
• Необязательные положения : Штаты могут принять решение о введении верхнего предела оплаты хосписа и / или 2% -ном снижении оплаты хосписа из-за отсутствия качественной отчетности.

Хоспис, государственный план, язык

Для внесения изменений в покрытие или возмещение расходов в хосписе требуется внесение поправки в план штата. Для внесения изменений в ставки или методологию возмещения расходов в хосписах необходимо предоставить платежные страницы 4.19-B, в то время как для внесения изменений в положения о покрытии хосписов требуются соответствующие 3.Страницы 1-A и / или 3.1-B должны быть предоставлены. Чтобы описать оплату хосписа, штат должен обеспечить наличие исчерпывающего описания следующего на своих страницах плана штата:

Выплаты хоспису за стационарное лечение должны быть ограничены в зависимости от количества дней стационарного лечения, предоставленного пациентам Medicaid. В течение 12-месячного периода, начинающегося 1 ноября каждого года и заканчивающегося 31 октября, общее количество дней пребывания в стационаре (как для общего стационарного лечения, так и для временного стационарного лечения) не может превышать 20% от общего общего количества дней оказания помощи в хосписе. всем получателям Medicaid в течение того же периода.Это ограничение применяется один раз в год в конце периода хосписа.

Дополнительную информацию о страховом покрытии для хосписа можно найти на странице «Льготы хосписа».

Пособие хосписа Medicare | Орегонская ассоциация хосписов и паллиативной помощи

Когда человек выбирает хоспис, он решил, что ему больше не нужна помощь для лечения неизлечимой болезни, и / или врач человека определил, что усилия по излечению болезни не работают. Льготы хосписа Medicare доступны тем, кто соответствует всем этим условиям:

• Право на участие в программе Medicare Part A (больничное страхование).
• Свидетельство о неизлечимой болезни, выданное врачом и директором хосписа с прогнозом на 6 месяцев или менее, чтобы жить, если болезнь пойдет своим чередом.
• Подпишите заявление о выборе хосписа вместо других льгот, покрываемых программой Medicare, для лечения неизлечимой болезни пациента. (Medicare по-прежнему будет оплачивать покрываемые льготы при любых проблемах со здоровьем, не связанных с неизлечимой болезнью.)
• Медицинское обслуживание предоставляется в рамках программы хосписа, одобренной Medicare.

Что покрывает Medicare?

• Врачебные услуги
• Сестринское дело
• Медицинское оборудование (например, инвалидные коляски или ходунки)
• Медицинские принадлежности (например, бинты и катетеры)
• Лекарства для снятия симптомов или обезболивания (может потребоваться небольшая доплата)
• Услуги приютов и домработниц
• Физиотерапия и трудотерапия
• Услуги по патологии речи
• Услуги социальных работников
• Диетическое консультирование
• Консультации по поводу горя и потери для пациента и его семьи
• Краткосрочная стационарная помощь (для снятия боли и снятия симптомов)
• Краткосрочная передышка (может потребоваться небольшая доплата)
• Любые другие покрываемые программой Medicare услуги, необходимые для снятия боли и других симптомов, связанных с неизлечимой болезнью, в соответствии с рекомендациями команды хосписа.

Передышка

Если лицо, осуществляющее уход за пациентом (например, член семьи), нуждается в отдыхе, пациент может получить временную стационарную помощь в учреждении, одобренном программой Medicare (например, в стационаре хосписа, больнице или доме престарелых).Провайдер хосписа организует это для пациента. Пациент может оставаться до 5 дней каждый раз, когда ему предоставляется временная помощь. Пациент может получить временную помощь более одного раза, но она может предоставляться только от случая к случаю.

Что не покрывает Medicare

• Средство от неизлечимой болезни. Пациент хосписа всегда имеет право прекратить лечение в хосписе в любое время.
• Лекарства, отпускаемые по рецепту, для лечения болезни (а не для контроля симптомов или облегчения боли)
• Уход от любого поставщика хосписа, который не был организован медицинской бригадой хосписа (человек должен получать помощь в хосписе от поставщика хосписа, которого он выбрал.Вся помощь, получаемая в связи с неизлечимой болезнью, должна предоставляться или организовываться командой хосписа. Человек не может получить такой же вид обслуживания в хосписе от другого поставщика, если только он не сменит поставщика услуг хосписа. Тем не менее, человек по-прежнему может посещать своего обычного врача, если он или она выбрали его или ее в качестве лечащего медицинского работника, который помогает контролировать уход за пациентом в хосписе.)
• Комната и питание (Medicare не покрывает проживание и питание, если хосписная помощь оказывается на дому или если человек проживает в доме престарелых или в стационаре хосписа.Однако, если команда хосписа определяет, что необходимы краткосрочные стационарные или временные услуги по уходу, и команда хосписа их организует, Medicare покроет пребывание в учреждении. Пациенту / семье, возможно, придется внести небольшую доплату за временное пребывание.)
• Уход в отделении неотложной помощи, стационарное лечение или транспортировка на машине скорой помощи, если это не организовано командой хосписа или не связано с неизлечимой болезнью. Перед получением любой из этих услуг важно связаться с командой хосписа, иначе пациенту / семье, возможно, придется оплатить полную стоимость.

Сколько человек платит за уход в хосписе

Medicare платит хоспису за обслуживание в хосписе. Нет франшизы. Пациент / семья заплатит:

• Не более 5 долларов за каждый рецептурный препарат и другие аналогичные продукты для обезболивания и контроля симптомов.
• 5% от суммы, утвержденной Medicare, на временное стационарное лечение.

Например, если Medicare платит 100 долларов в день за временное стационарное лечение, пациент / семья будут платить 5 долларов в день.Сумма, выплачиваемая за временный уход, может меняться каждый год.

Перейдите на веб-сайт Центров услуг Medicare и Medicaid, чтобы просмотреть брошюру «Льготы для хосписа Medicare».

Как оплачиваются услуги хосписа?

Как оплачиваются услуги хосписа? Кажется, что на этот вопрос должен быть очень краткий ответ; но на самом деле это так сложно. Как и многие хосписы, хоспис в долине Красной реки имеет сертификат Medicare. Мы также имеем лицензии как в Миннесоте, так и в Северной Дакоте, что означает, что наша деятельность регулируется федеральным законом и законом двух штатов.

Пациентам, участвующим в программе Medicare Part A, хоспис возмещается по суточной (дневной) ставке, которая определяется местом проживания пациента. Эти ставки для каждого из четырех уровней обслуживания регулируются Medicare и оплачиваются через программу Medicare Hospice Benefit. Четыре уровня ухода — это обычный уход на дому, постоянный (концентрированный) уход на дому, общий стационарный уход и временная передышка в стационаре. В программе Medicare есть правила, определяющие необходимый уровень медицинского обслуживания. Хосписы, сертифицированные программой Medicare, принимают платежи по программе Medicare, и пациенты не взимают с них плату.

Частные страховые компании обычно следуют рекомендациям Medicare и также возмещают суточные. Сумма в долларах в день варьируется в зависимости от страхового плана. Мы работаем с каждой страховой компанией индивидуально, чтобы определить, какие услуги мы можем предоставить и какова будет их компенсация. Каждый план страхования предусматривает совместное страхование и франшизу, ответственность за которую несет пациент.

Medicaid (медицинская помощь) как в Миннесоте, так и в Северной Дакоте соответствует руководящим принципам Medicare и возмещению суточных для четырех уровней обслуживания, при этом с пациента не взимается плата.Администрация ветеранов также разрешает предоставление суточных в хосписе.

В хосписе долины Ред-Ривер пациентам, не имеющим страховки, предоставляются те же услуги, что и при выплате суточных. Мы обязаны отправить пациенту заявление, и он может заплатить любую сумму, которую он в состоянии заплатить. Таким образом, хоспис полагается на подарки и пожертвования для покрытия услуг и расходов, которые не подлежат возмещению.

Свяжитесь с нами сегодня для получения дополнительной информации об услугах хосписа.

О хосписе в долине Ред-Ривер
В 1981 году был основан хоспис в долине Ред-Ривер, основанный на убеждении, что каждый заслуживает доступа к высококачественной медицинской помощи в конце жизни. Мы выполняем нашу некоммерческую миссию, оказывая медицинскую, эмоциональную, личную и духовную помощь, а также оказывая скорбную поддержку нашим пациентам, их семьям и опекунам в трудные периоды жизни. Наши сотрудники помогают тем, кого мы обслуживаем, пережить более важные моменты благодаря исключительному уходу в хосписе, 24 часа в сутки, 365 дней в году, куда бы пациент ни звонил домой.Хоспис в долине Ред-Ривер, расположенный на площади более 40 000 квадратных миль в Северной Дакоте и Миннесоте, предлагает круглосуточную доступность по телефону, быстрое время ответа и прием в тот же день, включая вечера, выходные и праздничные дни. Свяжитесь с нами в любое время по телефону 800-237-4629 или hrrv.org.

Оплата услуг по уходу за больными | Хоспис Ориндж энд Салливан Каунтиес, Инк.

Как оплачивать растущие расходы на здравоохранение? Обеспокоенность по поводу этих затрат разделяют не только избранные должностные лица, но и почти каждая семья по всей стране.Многие бэби-бумеры заботятся о своих стареющих родителях так же, как и сами сталкиваются с проблемами здравоохранения.

Тем не менее, на протяжении почти 30 лет программа Medicare Hospice Benefit является моделью для финансирования ухода в конце жизни, которая может принести большую помощь и поддержку семьям в один из самых трудных периодов жизни.

Это пособие покрывает практически все аспекты ухода в хосписе с небольшими наличными расходами для пациента или семьи. В результате снижается финансовое бремя, часто связанное с уходом за неизлечимо больным пациентом.

Хосписный уход также предлагает поддержку близким пациента; это приносит дополнительное облегчение умирающему, зная, что о его близких тоже заботятся.

Хоспис

оплачивается через программы Medicare Hospice Benefit, Medicaid Hospice Benefit и большинство частных страховых компаний. Кроме того, большинство частных планов медицинского страхования и Medicaid покрывают услуги хосписа. Если у человека нет покрытия через Medicare, Medicaid или частную страховую компанию, хосписы будут работать с этим человеком и его семьей, чтобы обеспечить предоставление необходимых услуг.

Medicare покрывает эти услуги хосписа и оплачивает почти все их расходы:

• Врачебные услуги
• Сестринское дело
• Медицинское оборудование (например, инвалидные коляски или ходунки)
• Медицинские принадлежности (например, бинты и катетеры)
• Лекарственные средства для снятия симптомов и снятия боли
• Краткосрочная помощь в больнице, включая передышку и стационарное лечение боли и симптомов
  Лечение
• Услуги помощника по дому и домохозяйки
• Физиотерапия и трудотерапия
• Логопед
• Социальные службы
• Диетическое консультирование
• Скорбящая поддержка

Medicare по-прежнему будет оплачивать покрываемые льготы при любых проблемах со здоровьем, не связанных с неизлечимой болезнью.

Хосписная и паллиативная помощь предполагает командный подход к квалифицированной медицинской помощи, обезболиванию, а также эмоциональной и духовной поддержке с учетом потребностей и желаний пациента. Семьи, принимающие решения о завершении жизни любимого человека, нуждаются в сострадании и поддержке, а не в финансовых заботах. Программа Medicare Hospice Benefit помогает снять эти опасения.

Как оплачивается уход в хосписе?

Хоспис чаще всего оплачивается как установленное пособие по программе Medicare.Однако хоспис также может оплачиваться как часть плана Medicare Advantage, государственными планами Medicaid или, в случае детей и других лиц, охваченных частной страховкой, частной страховкой. Могут быть разные услуги, покрываемые разными источниками оплаты, поэтому обязательно обсудите источник оплаты и услуги, которые покрываются вашей командой хосписа.

Medicare и Medicaid

Medicare покрывает расходы на уход в хосписе через льготы Medicare Hospice Benefit.Если вы являетесь участником плана Medicare Advantage или другого плана медицинского обслуживания Medicare, после начала выплаты вам пособия по хоспису Original Medicare покроет все, что вам нужно в связи с неизлечимой болезнью. Original Medicare покроет эти услуги, даже если вы решите остаться в плане Medicare Advantage или другом плане медицинского обслуживания Medicare.

Пособия администрации ветеранов (VA) также покрывают уход в хосписе. Узнайте больше у VA.

Покрытие услуг хосписа по программе Medicaid является необязательным и зависит от штата, поэтому обязательно ознакомьтесь с информацией в Medicaid.

Частное страхование

Многие планы страхования на рабочем месте и в частном секторе предоставляют по крайней мере некоторое покрытие для ухода за больными в хосписе. Лучше всего проконсультироваться со своей страховой компанией, потому что существуют различные типы планов, которые могут покрывать или не покрывать услуги хосписа. Есть также разные способы, которыми человек может считаться имеющим право на лечение в хосписе, и то, какие расходы покрываются, может варьироваться в зависимости от вашего плана медицинского обслуживания.

Если вы не застрахованы

Людям, которые не застрахованы или которые могут не иметь полного покрытия услуг хосписа, некоторые организации хосписа могут предлагать услуги бесплатно или по сниженной ставке в зависимости от вашей платежеспособности.Часто они могут делать это из-за пожертвований, грантов или других источников. Почти во всех хосписах есть сотрудники финансовой поддержки, которые могут помочь вам в этом, ответить на ваши вопросы и помочь получить необходимое лечение.

.