Глазные капли пожилым людям: глазные капли для пожилых людей
глазные капли для пожилых людей
Каждый из этих элементов принимает участие в улавливании и проецировании лучей света, которые впоследствии головным мозгом трансформируются в видимое изображение правильной перспективы. Но этот процесс частично нарушается в пожилом возрасте, что и приводит к постепенной деградации зрения. Полностью предотвратить это невозможно, но минимизировать негативный эффект – вполне реально. Самое главное – это правильно подобрать глазные капли для пожилых людей.
Что происходит с глазами у пожилых?
Эластичность хрусталика поддерживается так называемыми цилиарными мышцами. С их помощью меняется его форма, регулируется выпуклость, за счет чего и достигается аккомодационный эффект, то есть глаз способен фокусироваться как на близких, так и отдаленных объектах. За счет снижения активности цилиарных мышц нарушается правильный процесс изменения формы хрусталика. Чаще всего это приводит к развитию дальнозоркости: человек нормально видит вдали, но с фокусировкой на ближних объектах у него возникают проблемы. Именно по этой причине пожилые при чтении книги или газеты отодвигают их как можно дальше (при нормальном зрении достаточно расстояния и 30 см, для пожилых – порядка 60 – 80 см).
Вместе с этим в возрасте, близком к пенсионном, возникают следующие зрительные нарушения:
- Снижение чувствительности сетчатки глаза. Даже если цилиарные мышцы работают нормально, и фокусировка происходит как положено, то зрение все равно будет снижено за счет невосприимчивости сетчатки. У кого-то это сопровождается «размытостью» изображения, у других возникают признаки дальтонизма, у третьих не получается быстро фокусироваться на конкретном объекте (независимо от расстояния до него).
- Возникает помутнение стекловидного тела. Чаще всего сопровождается появлением пятен, «искр», «точек» перед видимым изображением. В некоторых случаях – это последствия обычной деградации глазного яблока, но иногда симптом указывает и на начальную стадию отслаивания сетчатки глаза. Возникает все это преимущественно из-за недостатка витамина Е в организме (следствие изменения метаболических процессов).
- Возникает разница во внутриглазном и внешнем давлении. В дальнейшем это приводит к развитию глаукомы. Это сопровождается частым «уставанием» глаз, но впоследствии наблюдается отслоение сетчатки глаза и атрофия зрительного нерва. Если своевременно болезнь не обнаружить, то все это заканчивается полной слепотой без возможности дальнейшего восстановления зрения.
- Нарушение слезоотделения. Может сопровождаться как повышенной сухостью роговицы, так и избыточным количеством слез (так организм старается нивелировать нехватку влаги). В дополнении к этому сама плотность слез снижается, от чего роговица подвергается усиленному негативному воздействию окружающей среды, яркого света.
Необходимо понимать, что глаз пожилого человека в той или иной степени деградирует в любом случае, что является особенностью человеческого организма. И полностью предотвратить эти изменения невозможно. Задача офтальмологов – назначить терапию, которая замедлит физиологическую деградацию зрительного органа, предотвратит развитие более сложных заболеваний.
Какие капли выбрать?
В остальных же случаях в терапии преимущественно используются следующие вариации глазных капель:
- Офлоксацин. Является противомикробным средством. Назначается преимущественно при повышенной слезоточивости с подозрением на инфекционное воспаление.
- Гентамицин. Оказывает противовоспалительное действие при поражении глаз конъюнктивитом (бактерицидной формы).
- Макситрол. Глазные капли с комбинацией антибиотиков против широкого спектра инфекций. Тоже назначается при воспалительных заболеваниях глаз.
- Relins. Универсальные глазные капли, увеличивающие плотность пленки, защищающую роговицу. В составе также имеется витамин Е, улучшающий кровоток в капиллярах глазного яблока (это предотвращает деградацию нерва, цилиарных мышц).
- Navitae. Глазные капли, в основе которых – витаминный комплекс (Е, А). Рекомендуется для регулярного использования в возрасте 40 – 70 лет для нивелирования физиологического старения глазного яблока.
- Систейн. Производителем позиционируются как капли для предотвращения усталости, покраснения. Помогают оптимизировать внутриглазное давление, капиллярный кровоток, а также добиться оптимальной влажности роговицы.
Вместе с этим врачи рекомендуют придерживаться специализированной диеты, направленной на восстановление нормального баланса витаминов в организме, а также повышение концентрации лютеинов (пигменты, которые прямо влияют на работу всего глаза, включая и зрительного нерва).
Дополнительные рекомендации по улучшению зрения у пожилых
Врачи также рекомендуют людям в возрасте от 45 лет и старше для предотвращения ухудшения зрения придерживаться следующих советов:
- Ежегодно проходить консультирование у офтальмолога. Это необходимо для обнаружения на ранних стадиях таких заболеваний, как катаракта, глаукома (именно из-за них преимущественно наступает слепота у старых людей).
- Лечить такие болезни, как атеросклероз, диабет (снижать уровень сахара в крови), гипертонию. Все они прямо или косвенно ускоряют процесс деградации глазного яблока, усугубляют течение глаукомы, катаракты. А в лечении вышеуказанных заболеваний эффективней всего помогают соблюдение здорового образа жизни, отказ от курения, предпочтение в растительной еде.
- Нормализовать вес. Все пожилые люди склонны к резкому увеличению жировой массы, что является следствием изменение метаболических процессов. Но повышение массы тела приводит к увеличению присутствия липидов низкой плотности. Впоследствии возникают тромбы и закупорки кровеносных сосудов, в том числе и тех, которые располагаются в самом глазу.
- Носить солнцезащитные очки. И очень желательно, чтобы их подбором занимался квалифицированный офтальмолог. Для людей пожилого возраста рекомендуется носить очки с зеленым или красным светофильтром – это снижает нагрузку на сетчатку, предотвращает появление симптома усталости глаз. Стоят такие очки совсем недорого.
Итого, предотвратить ухудшение зрения у людей пожилого возраста намного проще и дешевле, нежели заниматься лечением уже хронических заболеваний глаз (катаракта, глаукома). Но и без консультации офтальмолога не обойтись – только он может установить текущее состояния глазного яблока, обнаружить заболевания на начальной стадии их развития. Он же сможет подобрать оптимальный витаминный комплекс, с помощью которого без очков удастся обходиться и до 80 лет.
Что такое глаукома у пожилых людей
Глаукома в современном мире встречается всё чаще и чаще. Для её развития существует масса причин…
далее
Что делать когда слезятся глаза у пожилого человека?
Выделение слёз – защитная функция организма. В норме оно происходит постоянно, предотвращая…
далее
могут ли они улучшить зрение и вылечить имеющиеся заболевания
После выхода на пенсию у человека появляется много свободного времени, и каждому хочется прожить остаток жизни интересно и без трудностей. Но, к сожалению, у людей пожилого возраста зачастую начинаются проблемы со здоровьем, в том числе возникают и патологии органов зрения. В данной статье мы рассмотрим вопросы о том, как правильно ухаживать за глазами, какие глазные капли для пожилых людей наиболее эффективны, что нужно делать, чтобы сохранить зрение до преклонного возраста.
Особенности зрения у пожилых людей
Для начала ознакомимся со строением глаза.
Человеческий глаз – это природный оптический аппарат, в котором хрусталик играет роль линзы. Хрусталик представляет собой хрупкое эластичное тело двояковыпуклой формы. Он обладает аккомодационным механизмом, что обеспечивает возможность видеть близкие и отдаленные объекты. Свет, отражаемый от объекта, проходит сквозь хрусталик и проецируется на сетчатке глаза, а оттуда по зрительным нервам информация передается в головной мозг. Стекловидное тело находится между хрусталиком и сетчаткой и представляет собой прозрачную гелеобразную субстанцию в форме шара.
Все органы и системы человеческого организма подвержены возрастным изменениям, и глаза не являются исключением.
-
У людей старше 50 лет хрусталик теряет эластичность, в результате чего развивается возрастная дальнозоркость, человек начинает плохо видеть предметы вблизи. Также хрусталик может помутнеть, из-за чего может сформироваться катаракта.Это заболевание может вызвать резкое ухудшение зрения и даже привести к его потере.
-
У пожилых людей происходят изменения в сетчатке глаза.
-
У стариков возникают проблемы с внутриглазным давлением, вследствие чего развивается глаукома. Из-за дисбаланса внутреннего и внешнего глазного давления со временем происходит атрофия зрительного нерва, что в свою очередь приводит к ухудшению зрения и к полной его потере.
-
Также у пожилых людей меняется структура стекловидного тела. Данные изменения приводят к появлению точек или искр перед глазами. Иногда такие отклонения могут быть безвредными, а в некоторых случаях служат сигналом отслоения или разрыва сетчатки глаза. Эти нарушения приводят к резкому ухудшению зрения и неизлечимой слепоте.
Как избежать вышеперечисленных изменений и какие меры принять для их профилактики? У пожилых людей возрастная дальнозоркость неизлечима. Ее невозможно предотвратить, так как это не заболевание, а физиологическое изменение в соответствии с возрастом, как, например, появление морщин или седина.
Исходя из этого, если вы стали замечать возникновение трудностей с чтением, когда книгу или газету необходимо отодвинуть от глаз на 40–50 см, чтобы лучше видеть, нужно обратиться к оптометристу для подбора очков.Глазные капли-витамины для пожилых людей
Молодое поколение использует глазные капли только при ощущении жжения и покраснении глаз, после длительной работы за компьютером. Но со временем применять капли необходимо на постоянной основе, так как в организме пожилых людей снижается выработка витамина Е, который обеспечивает приток крови к периферическим кровеносным сосудам, уменьшает тонус цилиарной мышцы, отвечающей за эластичность хрусталика, и т. д. В Японии производят витаминные профилактические глазные капли, благодаря которым возрастные пациенты могут избежать воспаления глаз и потери зрения.
Замедлить возрастные дистрофические изменения помогут глазные сосудистые препараты. На практике отмечено, что пациенты, проходящие такую терапию по рекомендации лечащего врача, получают положительные результаты. У них замедляется развитие катаракты. Из этого можно сделать вывод, что витаминные профилактические глазные капли для пожилых людей – это эффективная защита зрения и хороший уход за стариками. Лекарства снабжают ткани органов зрения питательными веществами и действуют локально.
Применять глазные капли для пожилых людей необходимо при следующих показаниях:
-
пелена в глазах;
-
светобоязнь;
-
плохая видимость в темноте;
-
одностороннее плохое зрение;
-
односторонняя или двусторонняя потеря зрения;
-
искажение форм и цветопередачи предметов;
-
сложности в фокусировке изображения по центру;
-
болевые ощущения при боковом зрении;
-
нарушение или потеря периферического зрения;
-
расплывчатость вокруг яркого изображения;
-
покраснения глазных белков или век;
-
неестественные выделения из глаз;
-
измененный размер зрачка;
-
постоянный отек и опущение века.
Можно ослабить любой из вышеперечисленных симптомов или предотвратить его появление при своевременном использовании профилактических глазных капель для пожилых людей.
Во всех жизненных процессах организма витамины играют одну из важных ролей. Благодаря им на клеточном уровне происходит восстановление органов, а при пониженном их содержании ослабевает иммунитет. В глазных каплях для пожилых людей содержится комплекс витаминов, эффективно улучшающих работу органов зрения. Витамин Е является антиоксидантом, благодаря которому замедляются возрастные разрушения тканей. Таурин останавливает атрофические процессы и способствует быстрому восстановлению стенок кровеносных сосудов. Витамины группы В являются питательным веществом для клеток глаза. Своевременное применение глазных капель для пожилых людей помогает замедлить процессы старения органов зрения, а все благодаря богатому витаминному составу, который эффективно восстанавливает зрение при любых патологиях. Следует помнить, что подбирать витаминные глазные капли для пожилых людей может только врач-офтальмолог. Не стоит прислушиваться к советам знакомых или фармацевтов, так как только доктор может правильно поставить диагноз и назначить терапию. Также не следует заниматься самолечением, так как это может привести к ухудшению зрения или вызвать побочные явления.
Глазные капли от слезотечения для пожилых людей
С возрастом кожа век теряет свой тонус, что приводит к слезотечению из глаз. В медицине такая патология называется блефароптозом. В процессе развития данного недуга смещаются слезные мешочки, из-за чего нарушается отток слезной жидкости. Она скапливается, а мышцы века, ослабленные с возрастом, не способны ее удержать. Низкий тонус мышц века – не единственная причина, которая вызывает слезотечение из глаз у пожилых людей. Такая патология может возникать при сухом кератоконъюнктивите – это недостаточное насыщение влагой роговицы глаз и уменьшение плотности защитной пленки. При этом недуге организм пожилого человека старается восполнить недостаток слезной жидкости, вырабатывая ее в больших количествах и выводя излишки через веко.
При кератоконъюнктивите у пожилого человека не только обильно выделяется слезная жидкость, но и возникают жжение и боль в глазах. Также слезотечение может быть вызвано красной волчанкой (аутоиммунное заболевание, провоцирующее поражение кровеносных сосудов).
В пожилом возрасте слезотечение может быть обусловлено следующими патологиями:
-
Сахарный диабет.
-
Склеродермия.
-
Кератит.
-
Ранее перенесенные операции.
Также стоит отметить, что обильное слезотечение из глаз вызывают некорректный подбор очков и длительное ношение контактных линз. Блефарит (воспаление век), возникший вследствие стафилококковой инфекции, тоже является причиной возникновения слезотечения у пожилых людей. Зачастую слезотечение вызывает дакриоцистит – это воспаление слезного мешка. Для подбора правильной методики лечения необходимо определить причины возникновения гиперсекреторного образования жидкости.
Зачастую терапия таких недугов осуществляется с помощью глазных капель для пожилых людей, но следует помнить, что без назначения врача приобретать их не рекомендуется. Определением лечения должен заниматься врач-офтальмолог после проведения диагностических мероприятий.
В тех случаях, когда слезоточивость глаз у стариков вызвана воспалительными процессами или инфекцией, доктор назначает противовоспалительные антибактериальные глазные капли для пожилых людей:
-
«Офлоксацин» – препарат с действующим веществом офлоксацин. Оказывает противомикробное действие и предотвращает развитие бактерий в глазной оболочке.
-
«Левофлоксацин» – препарат с действующим веществом левофлоксацин. Такие глазные капли для пожилых людей применяют для лечения поверхностных глазных инфекций, которые вызваны бактериями.
-
«Ципрофлоксацин». В состав этого препарата входит антибиотик. Капли эффективны при заболеваниях глазного яблока.
-
«Гентамицин». В состав этих глазных капель для пожилых людей входит антибиотик группы аминогликозидов, который полезен при лечении острого и хронического конъюнктивита.
-
«Макситрол». В основе этого препарата есть антибиотики неомицин и полимиксин. Такие глазные капли оказывают антибактериальное и антиэкссудативное действие.
-
«Окомистин» – данный препарат назначают при лечении конъюнктивита, блефароконъюктивита, кератита и кератоувеита. В его основу входит бензилдиметил.
-
«Индоколлир». В состав этих глазных капель для пожилых людей включен индометацин, который оказывает противовоспалительное и анальгетическое действие.
-
«Тобрекс». Эти глазные капли для пожилых людей практически не имеют противопоказаний, не вызывают аллергии. Действующее вещество – тобрамицин – оказывает антибактериальное и бактериостатическое действие.
Как сберечь зрение в пожилом возрасте
Как уже известно, у людей старше 50 лет возрастает риск развития катаракты, глаукомы, отслоения и разрыва сетчатки. Исходя из этого можно сделать вывод о том, что к здоровью органов зрения необходимо относиться очень внимательно.
Проходить консультационное обследование у врача-офтальмолога не реже, чем один раз в год, так как определенные заболевания глаз, к примеру, глаукома, могут развиваться на начальной стадии бессимптомно и диагностируются только при осмотре.
Следует принимать во внимание любые привычки и ощущения, связанные с глазами. Например, ощущение дымки перед глазами, радужные круги при взгляде на свет, ухудшение зрения с наступлением темноты, ощущение сухости и рези в глазах, яркие точки или искры перед глазами, боль вокруг глаз, появление или ухудшение близорукости.
Если пожилой человек обнаружил у себя один или несколько вышеперечисленных симптомов, ему в срочном порядке необходимо обратиться к врачу-офтальмологу, так как они могут быть вызваны серьезными патологиями глаз. Не стоит игнорировать их или надеяться, что они пройдут самостоятельно, – такое легкомысленное отношение может привести к частичной или полной потере зрения.
-
Диабет, атеросклероз, гипертония, курение – эти факторы повышают риск развития катаракты, глаукомы, разрыва и отслоения сетчатки. Необходимо избавиться от вредных привычек, если таковые имеются. Кроме того, если у пожилого человека обнаружена одна из перечисленных патологий, необходимо строго соблюдать рекомендации врача относительно лечения данного недуга и проходить обследование у офтальмолога раз в шесть месяцев.
-
Следует помнить, что лишний вес в преклонном возрасте также способствует развитию заболеваний органов зрения. Поэтому нужно соблюдать режим питания, исключить из рациона жирные и острые блюда, употреблять больше фруктов и овощей, растительных масел, обезжиренные кисломолочные продукты и, конечно же, витаминные и минеральные комплексы.
-
Использование солнцезащитных очков тоже необходимо, так как у людей пожилого возраста глаза становятся более чувствительными к ультрафиолетовому излучению. При правильном подборе солнцезащитных очков можно избежать появления катаракты и дистрофии сетчатки.
Практические проблемы с глазными каплями у пожилых амбулаторных офтальмологов
Сохранить цитату в файл
Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку
Добавить в мою библиографию
- Моя библиография
Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку
Ваш сохраненный поиск
Название сохраненного поиска:
Условия поиска:
Тестовые условия поиска
Эл. адрес: (изменить)
Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день
Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота
Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed
Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.
Отправить, даже если нет новых результатов
Необязательный текст в электронном письме:
Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием
. 1992 г., май; 21 (3): 168–70.
doi: 10.1093/старение/21. 3.168.
Э Бернс 1 , GP Mulley
принадлежность
- 1 Медицинское отделение для пожилых, больница Святого Джеймса, Лидс.
- PMID: 1615776
- DOI: 10.1093/старение/21.3.168
Э. Бернс и соавт. Возраст Старение. 1992 май.
. 1992 г., май; 21 (3): 168–70.
doi: 10.1093/старение/21.3.168.
Авторы
Э Бернс 1 , ГП Малли
принадлежность
- 1 Медицинское отделение для пожилых, больница Святого Джеймса, Лидс.
- PMID: 1615776
- DOI: 10.1093/старение/21.3.168
Абстрактный
Многим пожилым пациентам прописывают глазные капли. Мы исследовали способности аппликации глазных капель у 43 последовательных амбулаторных пациентов в возрасте 75 лет и старше, которые заполнили анкету и продемонстрировали свою технику аппликации глазных капель. Менее трети пациентов применяли капли самостоятельно, остальные полагались на других; треть этой группы жила одна. Большинство пациентов испытывали некоторые трудности с применением своих капель, и было подсчитано, что половина из тех, кто обычно применял собственное лечение, вряд ли смогли бы закапывать капли в конъюнктивальный мешок. Некоторым пациентам прописывали вспомогательные средства или приспособления для улучшения техники применения глазных капель.
Похожие статьи
«Объективная оценка применения глазных капель пациентами пожилого возраста».
Коломе-Кампос Х., Мартинес-Сальседо И., Марторель-Халладо М.С., Ромеро-Арока П. Коломе-Кампос Дж. и соавт. Arch Soc Esp Oftalmol. 2014 май;89(5):177-81. doi: 10.1016/j.oftal.2014.02.008. Epub 2014 17 апр. Arch Soc Esp Oftalmol. 2014. PMID: 24746444 Испанский.
Оценка техники закапывания глазных капель у больных глаукомой.
Гомес Б.Ф., Паредес А.Ф., Мадейра Н., Мораес Х.В. мл., Сантьяго М.Р. Гомес Б.Ф. и др. Арк Брас Офтальмол. 2017 июль-август;80(4):238-241. doi: 10.5935/0004-2749.20170058. Арк Брас Офтальмол. 2017. PMID: 28954024
Техника закапывания глазных капель у больных глаукомой.
Татем А.Дж., Сародия У., Гатрад Ф., Аван А. Татам А.Дж. и соавт. Глаз (Лонд). 2013 ноябрь; 27 (11): 1293-8. doi: 10.1038/eye.2013.187. Epub 2013 23 августа. Глаз (Лонд). 2013. PMID: 23970024 Бесплатная статья ЧВК.
Закапывание цифровых глазных капель — новый метод.
Крилис М., Коронео М. Крилис М. и соавт. Врач Ауст Фам. 2013 Апрель; 42 (4): 201-2. Врач Ауст Фам. 2013. PMID: 23550244
Улучшение приема капель пациентами.
Морле Н., Келли М. Морле Н. и др. J Ophthalmic Nurs Technol. 1996 март-апрель;15(2):60-4. J Ophthalmic Nurs Technol. 1996. PMID: 8715321 Клиническое испытание.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Ранний реальный опыт врача с внутриканальцевой вставкой дексаметазона.
Матосян К., Стивенс Д.Д., Ри М.К., Смит С.Е., Маймудар П.А., Голламуди С.Р., Патель Р.Х., Россельсон М.Э., Баускар А., Монтиет А., Сильва Ф.К., Вантипалли С., Гибсон А., Метцингер Д.Л., Гольдштейн М.Х. Матосян С. и др. Клин Офтальмол. 2022 6 августа; 16:2429-2440. doi: 10.2147/OPTH.S372440. Электронная коллекция 2022. Клин Офтальмол. 2022. PMID: 35968052 Бесплатная статья ЧВК.
Безопасность и эффективность местных кортикостероидов по сравнению с внутриканальцевыми для профилактики послеоперационного воспаления после операции по удалению катаракты.
Лу А.К., Ризк М., О’Рурк Т., Гудлинг К., Леман Э., Скотт АйЮ, Пантанелли С.М. Лу А.К. и др. J Катаракта рефракта Surg. 2022 1 ноября; 48 (11): 1242-1247. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000963. Epub 2022 9 мая. J Катаракта рефракта Surg. 2022. PMID: 35537939 Бесплатная статья ЧВК.
Предпочтения пациентов в доставке лекарств на сетчатку.
Джейкобс Б., Палмер Н., Шетти Т., Димарас Х., Хайрасулиха А., Юсуфбегович Д., Корсон Т.В. Джейкобс Б. и др. Научный представитель 2021 г., 23 сентября; 11 (1): 18996. doi: 10.1038/s41598-021-98568-7. Научный представитель 2021. PMID: 34556761 Бесплатная статья ЧВК.
Рецептура и оценка левофлоксацина и офтальмологического эмульгеля бетаметазона.
Сабри Х.С., Аль-Шохани А.Д., Махмуд С.З. Сабри Х.С. и др. Дж. Фарм Биологически активная наука. 2021 апрель-июнь;13(2):205-211. doi: 10.4103/jpbs.JPBS_338_20. Epub 2021 26 мая. Дж. Фарм Биологически активная наука. 2021. PMID: 34349481 Бесплатная статья ЧВК.
Супрахориоидальная доставка малых молекул, наночастиц, генной и клеточной терапии глазных заболеваний.
Ван К.Р., Муя Л., Кансара В., Чулла Т.А. Ван Ч.Р. и др. Фармацевтика. 2021 22 февраля; 13 (2): 288. дои: 10.3390/фармацевтика13020288. Фармацевтика. 2021. PMID: 33671815 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Просмотреть все статьи «Цитируется по»
термины MeSH
вещества
Полнотекстовые ссылки
Информационные системы Silverchair
Укажите
Формат: ААД АПА МДА НЛМ
Отправить по телефону
Новые глазные капли могут помочь пожилым людям лучше видеть – окулист объясняет, как Vuity лечит пресбиопию
Когда людям за 40 и больше, их зрение вблизи начинает ухудшаться. Для многих людей увеличение размера шрифта на телефоне или максимальная яркость на компьютере — единственный способ прочитать текст.
Это состояние, известное как пресбиопия, затрагивает около 128 миллионов человек в США и более миллиарда человек во всем мире.
В конце 2021 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило новое лекарство в виде глазных капель для лечения пресбиопии. Как окулист, я изначально был настроен скептически. До выпуска этих глазных капель, называемых Vuity, людям требовались либо очки, контактные линзы, либо операция на глазах, чтобы облегчить пресбиопию. Но узнав, как работают эти глазные капли, я понял, что для многих людей они могут предложить более простой и безопасный способ снова ясно видеть.
Зрачок и хрусталик являются двумя наиболее важными частями глаза, участвующими в фокусировке на объектах. ttsz/iStock через Getty ImagesКак глаза фокусируются
Многие части человеческого глаза взаимодействуют с поступающим светом для получения четкого изображения.
Первое, на что попадает свет, — это роговица, прозрачный внешний слой, который изначально преломляет свет. Затем свет проходит через радужную оболочку и зрачок, которые могут сужаться или увеличиваться, чтобы пропускать больше или меньше света внутрь глаза. Затем он проходит через хрусталик, который еще больше преломляет свет и точно фокусирует его на центр сетчатки. Наконец, световой сигнал передается на зрительный нерв в задней части глаза, чтобы мозг интерпретировал его как изображение.
Чтобы получить четкое изображение, ваши глаза должны приспособиться к тому, насколько далеко находится объект. Ваши глаза делают три основных шага, чтобы сфокусироваться на объектах, расположенных рядом с вашим лицом: ваши глаза указывают на объект, на который вы хотите смотреть, ваши линзы меняют форму, а ваши зрачки сужаются.
Как только вы наводите взгляд на то, что вас интересует, небольшая мышца в глазу сокращается, что меняет форму хрусталика, делая его толще. Чем толще линза, тем больше преломляется свет при прохождении через нее. В то же время ваши зрачки сужаются, чтобы блокировать часть входящего света от других объектов на расстоянии. Когда свет отражается от объекта и попадает в ваш глаз, лучи света в центре обеспечивают четкое изображение. Блокирование рассеянного света за счет сужения зрачка помогает сделать изображение близких объектов более четким.
Вы можете имитировать этот процесс с помощью камеры вашего мобильного телефона. Сначала наведите камеру на что-то вдалеке. Затем переместите большой палец в изображение, удерживая его на расстоянии около 6 дюймов. Сначала ваш большой палец будет размытым, но когда объектив камеры изменит форму, ваш большой палец попадет в фокус.
Пресбиопия делает хрусталик глаза жестким, и когда человек не может так же легко согнуть хрусталик, он не может сфокусировать падающий свет на нужную часть сетчатки, и изображения выглядят размытыми. БрюсБлаус через WikimediaCommons, CC BY-SAЧто такое пресбиопия?
Пресбиопия — это неспособность глаз сфокусироваться на близких объектах, что приводит к нечеткому изображению. Она начинается, когда людям за 40, и прогрессирует, пока не стабилизируется к 60 годам.
Исследователи знают, что возраст является основной причиной пресбиопии, но продолжаются споры о механических причинах, лежащих в ее основе.
Одна из теорий предполагает, что по мере старения линзы становятся тяжелее и не могут так легко менять форму. Другая теория предполагает, что мышцы, которые тянут хрусталик, с возрастом становятся слабее. Я подозреваю, что пресбиопия, вероятно, возникает из-за комбинации обоих. Независимо от причины, результатом является то, что при взгляде на близкие объекты глаза людей больше не могут преломлять падающий свет настолько, чтобы направлять его в центр сетчатки. Вместо этого свет фокусируется в месте за сетчаткой, что приводит к размытому зрению.
Как действуют глазные капли
Помните, что есть две основные вещи, которые делает глаз, чтобы сфокусироваться на близких объектах: хрусталик меняет форму и зрачок сужается. Поскольку пресбиопия ограничивает способность хрусталика изменять форму, эти глазные капли компенсируют это, вызывая сужение зрачка. Сужение зрачка уменьшает рассеяние света. Это делает так, что свет, попадающий в глаз, лучше концентрируется на сетчатке, тем самым создавая более широкий диапазон расстояний, на которых объекты находятся в фокусе, и позволяя людям четко видеть как близкие, так и далекие объекты.
Уменьшение зрачка и пропускание меньшего количества света в глаз увеличивает глубину резкости, заставляя более близкие объекты появляться в фокусе — как показано на диаграмме а выше — по сравнению с большим зрачком и меньшей глубиной резкости, как показано на диаграмме b. MikeRun через WikimediaCommons, CC BY-SAПосле того, как вы закапаете глаза, активный ингредиент пилокарпин начнет действовать примерно через 15 минут. Пилокарпин — это лекарство, которое было впервые обнаружено в конце 1800-х годов и может лечить такие состояния, как глаукома и глазная гипертензия. Воздействие на зрачки длится около шести часов.
Чем меньше зрачок, тем меньше света попадает в глаз. Хотя это не проблема днем, когда много солнца, это может вызвать проблемы с видимостью в условиях низкой освещенности. Помимо этих недостатков, наиболее распространенными побочными эффектами капель являются головная боль и покраснение глаз.
Пресбиопия в будущем
В настоящее время Vuity одобрен для применения один раз в день на каждом глазу. Бутылка будет стоить около 80 долларов, требуется рецепт, и ее хватит почти на месяц при ежедневном использовании. Для некоторых людей это может быть отличной альтернативой или дополнением к очкам или хирургическому вмешательству.
В то время как Vuity может быть первыми одобренными FDA глазными каплями для лечения пресбиопии, исследователи изучают ряд других подходов. Некоторые разрабатывают глазные капли, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные препараты, помогающие сузить зрачок — аналогично Vuity. Другие команды изучают капли, которые смягчают и уменьшают вес линзы, облегчая фокусировку. Наконец, некоторые ранние исследования показали, что импульсная электростимуляция глазных мышц может помочь укрепить их и улучшить способность людей сгибать хрусталики.