Гипертония лекарство: рейтинг топ-15 по версии КП

Содержание

Гіпертонія: ліки, які призначають для лікування

Ліки, які призначають для лікування:

Товарів: 410

Сортування: За рейтингомВід дешевихВід дорогих

Вид:

Аген Товарів: 1 Аналогів: 40

Перейти до кошика

Азомекс Товарів: 2 Аналогів: 39

Перейти до кошика

Аккузид Товарів: 2 Аналогів: немає

Перейти до кошика

Аккупро Товарів: 2 Аналогів: немає

Перейти до кошика

Аладин Товарів: 4 Аналогів: 37

Перейти до кошика

Алора Товарів: 3 Аналогів: немає

Перейти до кошика

Аміналон Товарів: 1 Аналогів: немає

Перейти до кошика

Амприл Товарів: 6 Аналогів: 44

Перейти до кошика

Арифон Товарів: 1 Аналогів: 12

Перейти до кошика

Армадин Товарів: 4 Аналогів: 17

Перейти до кошика

Бетак Товарів: 2 Аналогів: 2

Перейти до кошика

Бетакор Товарів: 1 Аналогів: 3

Перейти до кошика

Беталок Товарів: 4 Аналогів: 10

Перейти до кошика

Редакторська група

Дата створення: 27. 04.2021 Дата оновлення: 14.11.2022

Гіпертонія — це хвороба, що виражається в підвищеному кров’яному тиску.

Загальні відомості

У здорової людини тиск в нормі становить приблизно 120/80 мм рт.ст. Для деяких людей нормою є знижений артеріальний тиск — 100/70 — 100/60 мм рт.ст. або підвищений — 150/100 — 140/110 мм рт.ст. Однак, це виняток із правил і дані показники для більшості людей є патологічними. Показники артеріального тиску відповідають скороченню стінок серця — систолічний тиск (верхній показник) і розслабленню стінок серця — діастолічний тиск (нижній показник).

Виділяють 3 ступеня гіпертонії

Гіпертонія 1 ступеня. Легка форма. Систолічний тиск знаходиться в межах 140-159 мм.рт.ст. Діастолічний — у районі 90-99 мм.рт.ст. Гіпертонія 1 ступеня характеризується стрибкоподібною зміною артеріального тиску. Він може самостійно прийти в норму, а потім знову піднятися.

Гіпертонія 2 ступеня. Помірна. Артеріальний тиск має наступні показники: систолічний — 160-179 мм.рт.ст, діастолічний в районі 100-109 мм.рт.ст. Гіпертонія 2 ступеня характеризується більш тривалим збільшенням тиску. До нормальних значень опускається рідко.

Гіпертонія 3 ступеня. Важка форма. Артеріальний тиск у хворого вище 180/110 мм.рт.ст. При гіпертонії 3 ступеня тиск стабільно тримається в районі патологічних показників.

Разом зі ступенями, оцінюють чинники ризику, які можуть призвести до ускладнень роботи серцево-судинної системи.

Причини гіпертонії

Основна причина гіпертонії — зменшення просвіту дрібних судин, у результаті чого ускладнюється ток крові. Тиск крові на стінки судин підвищується, відбувається збільшення артеріального тиску, оскільки серцю необхідно більше зусиль, щоб проштовхнути кров по кровоносному руслу.

Симптоми

Основні симптоми:

головний біль;
біль в області серця;
сильне серцебиття;
шум у вухах;
поява «мушок» перед очима;
запаморочення.

Що можете зробити ви при гіпертонії

Якщо є підозри на гіпертонію потрібно звернутися до лікаря для обстеження.

Що може зробити лікар

Лікар може обстежити хворого і призначити лікування.

Увага! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на нем информации.

Артериальная гипертония — мифы и правда, вопросы и ответы

Артериальная гипертония — самое распространенное заболевание на земле. Неудивительно, что вокруг него возникает множество слухов. Нужно ли лечить повышенное давление и можно ли нормализовать его раз и навсегда? Достаточно пить таблетки или придется менять образ жизни? Ответы на эти и многие другие вопросы — в нашей статье.

При высоком артериальном давлении краснеют лицо и глаза, кружится и болит голова.

У меня ничего этого нет, значит, давление нормальное

Многие люди с артериальной гипертонией не знают, что у них повышено артериальное давление. Они в целом хорошо себя чувствуют, а появляющиеся симптомы связывают, например, с переутомлением. Для оценки состояния здоровья важно периодически проходить диспансеризацию.

Если у меня однажды зафиксировали повышение давления, значит, я болен артериальной гипертонией

Совсем не обязательно. Диагноз после обследования может поставить только врач. Как правило, одного визита к врачу недостаточно, для постановки диагноза артериальное давление измеряют неоднократно, по определенным правилам, в состоянии физического и психического покоя (за 10–15 минут до процедуры). Перед измерением стоит воздержаться от курения, употребления крепкого чая, кофе, алкоголя. В некоторых случаях требуются дополнительные инструментальные методы исследования. Например, суточный мониторинг артериального давления. Его проводят с помощью небольшого аппарата, который фиксирует показатели артериального давления в течение суток.

Говорят, что артериальное давление с возрастом повышается почти у всех людей, поэтому можно считать такую ситуацию нормальной и не лечиться

Действительно, артериальная гипертония (то есть состояние, при котором артериальное давление стойко повышается до значений ≥ 140/90 мм рт. ст.) — одно из самых распространенных заболеваний на земле. Опасность в том, что без лечения у людей с артериальной гипертонией со временем могут нарушиться функции сердца, почек, головного мозга и других органов, а также нередко развивается недостаточность мозгового кровообращения.

Я слышал о понятии «рабочее давление». При давлении 180/120 мм рт. ст. у меня болит и кружится голова, но когда показатели равны 150/95 мм рт. ст., я хорошо себя чувствую. Считаю, что снижать больше не нужно, ведь это и есть мое «рабочее давление»

Самочувствие и наличие или отсутствие симптомов не всегда отражают риск развития осложнений при артериальной гипертонии. Даже если вы прекрасно переносите артериальное давление 150/95 мм рт. ст., такое давление плохо сказывается на работе сердца, почек, головного мозга. Артериальное давление необходимо снижать до нормальных показателей: ниже 140/90 мм рт. ст., а при наличии показаний — ниже 130/80 мм рт. ст. Целевой уровень артериального давления устанавливает врач после обследования. Однако для некоторых людей, особенно пожилых, снижение систолического (первая цифра в показателе) артериального давления ниже 140–150 мм рт. ст. недостижимо из-за плохой переносимости «низких» показателей артериального давления и проявлений гипотонии. В этом случае в качестве целевого уровня врач назначит максимально низкое артериальное давление, которое хорошо переносится.

Если у меня нормализовались показатели артериального давления, это значит, что я вылечился и лекарства можно больше не принимать

Артериальная гипертония — неизлечимое заболевание (за редким исключением). Нормализация давления на фоне приема лекарств означает правильно подобранное лечение. Если бросить терапию, то через некоторое время артериальное давление снова поднимется и симптомы гипертонии возобновятся.

Артериальную гипертонию необходимо лечить только при повышении артериального давления или проводить лечение курсами. Постоянный прием лекарств приводит к болезням желудка, печени и почек

Польза от приема препаратов, снижающих артериальное давление, значительно превышает риск развития побочных эффектов.
Чаще всего артериальная гипертония неизлечима. Исключение — вторичные гипертонии, при которых давление нормализуется после лечения основного заболевания. В остальных случаях нужно постоянно пить лекарства, поддерживающие давление в норме. Если принимать их неправильно, например пить только один раз в день таблетку, действующую всего 12 часов, артериальное давление может сильно колебаться. Это негативно повлияет на сердце, сосуды, почки, головной мозг и другие органы. При назначении лечения врач учитывает противопоказания к использованию препарата и отслеживает побочные эффекты (например, с помощью анализов и других исследований).

Если я начну принимать много препаратов несколько раз в день, то «уйду в болезнь» и буду на ней фиксироваться.

К тому же это просто неудобно

Сейчас есть возможность подобрать нужную комбинацию из двух или даже трех лекарственных веществ и принимать их в виде одной таблетки всего лишь раз в день: многие современные препараты действуют целые сутки.

Моему знакомому от высокого давления хорошо помогает одно лекарство. И в рекламе сказали, что оно очень эффективное. Я тоже могу начать его пить

Не стоит рисковать. Гипертония развивается по-разному, и каждый препарат действует по-своему. Одни понижают артериальное давление за счет мочегонного эффекта, другие — снижая тонус сосудов. Правильно подобрать препараты, режим приема и дозировку может только врач, который знает особенности развития артериальной гипертонии у конкретного пациента и учитывает сопутствующие заболевания, противопоказания и другие факторы. Если выбирать лекарства самостоятельно, можно заработать осложнения.

Грамотный врач назначит мне лекарство в правильной дозировке, и давление сразу нормализуется

Это не совсем так. Обычно лечение назначают методом подбора препаратов. Сначала прописывают одно или несколько лекарств в небольшой дозировке. Затем дозу «титруют» (плавно повышают), а врач внимательно следит за состоянием. Это требует терпения и от пациента, и от доктора, ведь дозировку препаратов можно менять один раз в неделю или в несколько недель. Иногда приходится начинать заново и выбирать другую группу лекарств. Грамотный врач после первичного приема продолжает наблюдать пациента в процессе лечения, учит вести дневник артериального давления, фиксировать показатели давления и пульса, корректирует терапию в зависимости от состояния и подбирает окончательную дозировку препаратов.

Чтобы снизить давление, достаточно принимать препараты, менять образ жизни не нужно

Изменение образа жизни требует определенных душевных и физических сил, поэтому часто люди думают, что можно обойтись только таблетками. Начальные стадии артериальной гипертонии можно контролировать, не принимая лекарства. Для снижения артериального давления бывает достаточно изменить свои привычки. И даже при более поздних стадиях, когда без препаратов не обойтись, изменение образа жизни обязательно. Его коррекция усиливает эффективность лекарственной терапии, помогает избежать осложнений и нормализовать давление, позволяет использовать меньшие дозы препаратов, снижая риск побочных эффектов. Во многих случаях пациентам удавалось нормализовать артериальное давление, проведя серьезную работу над собой (снижение веса, увеличение физической активности, отказ от курения).

При гипертонии лучше ограничить физические нагрузки: когда я занимаюсь спортом, давление всегда повышается

Регулярная умеренная физическая активность, наоборот, благотворно влияет на сосуды и сердце. Однако объем и характер нагрузки подбирают индивидуально — в зависимости от общего состояния, стадии болезни и других факторов, также необходимо обсудить с врачом ее интенсивность. При наличии осложнений артериальной гипертонии или сопутствующих заболеваний подойдет только лечебная физкультура, которой занимаются под контролем специалистов.

Артериальная гипертония — болезнь пожилых, поэтому мне пока незачем знать, какое у меня артериальное давление, и не стоит менять образ жизни

Это не так. К сожалению, артериальная гипертония все чаще встречается у молодых людей. В этом возрасте многие не следят за своим здоровьем: неправильно питаются, не проходят диспансеризацию, а на возникающие симптомы не обращают внимания. В результате люди попадают к врачу уже с осложнениями гипертонии — инсультом, инфарктом миокарда или хронической сердечной недостаточностью. Для того чтобы предотвратить проблемы со здоровьем, нужно самостоятельно измерять давление, регулярно проходить профилактические осмотры.

Лечение гипертонии: обзор | Гипертония | ДЖАМА

Эта проблема

Просмотр показателей

Скачать PDF
Полный текст
НМО и МОС
Поделиться
Твиттер Фейсбук Эл. адрес LinkedIn
Процитировать это
Разрешения

Обзор

8 ноября 2022 г.

Роберт М. Кэри, MD ¹ ; Эндрю Э. Моран, MD ² ; Пол К. Велтон, MB, MD, MSc ³

Информация об авторах Информация о статье

¹ Отделение эндокринологии и обмена веществ, медицинский факультет, Система здравоохранения Университета Вирджинии, Шарлоттсвилль
² Отделение общей медицины, Медицинский факультет, Медицинский центр Ирвинга Колумбийского университета, Нью-Йорк, Нью-Йорк
³ Кафедра эпидемиологии и медицины, Центр медицинских наук Тулейнского университета, Новый Орлеан, Луизиана

ДЖАМА. 2022;328(18):1849-1861. дои: 10.1001/jama.2022.19590

Полный текст

Абстрактный

Важность Артериальная гипертензия, определяемая как стойкое систолическое артериальное давление (САД) не менее 130 мм рт. ст. или диастолическое АД (ДАД) не менее 80 мм рт. ст., затрагивает примерно 116 миллионов взрослых в США и более 1 миллиарда взрослых во всем мире. Артериальная гипертензия связана с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и инсульт) и смерти.

Наблюдения Терапией первой линии гипертензии является модификация образа жизни, в том числе снижение веса, здоровое питание с низким содержанием натрия и высоким содержанием калия, физическая активность и умеренное или полное исключение употребления алкоголя. Эффекты снижения АД отдельных компонентов образа жизни частично аддитивны и усиливают эффективность фармакологической терапии.

Решение о начале антигипертензивной терапии должно основываться на уровне АД и наличии высокого риска атеросклеротических ССЗ. Лекарственная терапия первой линии при артериальной гипертензии состоит из тиазидных или тиазидоподобных диуретиков, таких как гидрохлоротиазид или хлорталидон, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента или блокаторов рецепторов ангиотензина, таких как эналаприл или кандесартан, и блокаторов кальциевых каналов, таких как амлодипин. офисные и домашние уровни САД/ДАД для достижения у большинства людей целевого уровня САД/ДАД (<130/80 мм рт.ст. для взрослых <65 лет и САД <130 мм рт.ст. для взрослых ≥65 лет). Рандомизированные клинические испытания установили эффективность снижения АД для снижения риска заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Снижение САД на 10 мм рт. ст. снижает риск сердечно-сосудистых событий примерно на 20-30%. Несмотря на преимущества контроля АД, только у 44% взрослых с гипертонией в США САД/ДАД контролируются ниже 140/9.

0 мм рт.ст.

Выводы и актуальность Артериальная гипертензия затрагивает приблизительно 116 миллионов взрослых в США и более 1 миллиарда взрослых во всем мире и является ведущей причиной заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Терапией первой линии гипертонии является модификация образа жизни, состоящая из снижения веса, снижения содержания натрия в рационе и добавления калия, здорового режима питания, физической активности и ограниченного употребления алкоголя. Когда требуется медикаментозная терапия, первой линией терапии являются тиазидные или тиазидоподобные диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или блокаторы рецепторов ангиотензина и блокаторы кальциевых каналов.

Полный текст

Добавить или изменить учреждение

Академическая медицина
Кислотно-основное, электролиты, жидкости
Аллергия и клиническая иммунология
Анестезиология
Антикоагулянты
Искусство и изображения в психиатрии
Кровотечение и переливание
Кардиология
Уход за тяжелобольным пациентом
Проблемы клинической электрокардиографии
Клиническая задача
Поддержка принятия клинических решений
Клинические последствия базовой нейронауки
Клиническая фармация и фармакология
Дополнительная и альтернативная медицина
Заявления о консенсусе
Коронавирус (COVID-19)
Медицина интенсивной терапии
Культурная компетенция
Стоматология
Дерматология
Диабет и эндокринология
Интерпретация диагностических тестов
Разнообразие, равенство и инклюзивность
Разработка лекарств
Электронные медицинские карты
Неотложная медицинская помощь
Конец жизни
Гигиена окружающей среды
Этика
Пластическая хирургия лица
Гастроэнтерология и гепатология
Генетика и геномика
Геномика и точное здоровье
Гериатрия
Глобальное здравоохранение
Руководство по статистике и методам
Рекомендации
Заболевания волос
Модели медицинского обслуживания
Экономика здравоохранения, страхование, оплата
Качество медицинской помощи
Реформа здравоохранения
Медицинская безопасность
Медицинские работники
Различия в состоянии здоровья
Несправедливость в отношении здоровья
Информатика здравоохранения
Политика здравоохранения
Гематология
История медицины
Гуманитарные науки
Гипертония
Изображения в неврологии
Наука внедрения
Инфекционные болезни
Инновации в оказании медицинской помощи
Инфографика JAMA
Право и медицина
Ведущее изменение
Меньше значит больше
ЛГБТК-медицина
Образ жизни
Медицинский код
Медицинские приборы и оборудование
Медицинское образование
Медицинское образование и обучение
Медицинские журналы и публикации
Меланома
Мобильное здравоохранение и телемедицина
Нарративная медицина
Нефрология
Неврология
Неврология и психиатрия
Примечательные примечания
Сестринское дело
Питание
Питание, Ожирение, Упражнения
Ожирение
Акушерство и гинекология
Гигиена труда
Онкология
Офтальмологические изображения
Офтальмология
Ортопедия
Отоларингология
Лекарство от боли
Патология и лабораторная медицина
Уход за пациентами
Информация для пациентов
Педиатрия
Повышение производительности
Показатели эффективности
Периоперационный уход и консультации
Фармакоэкономика
Фармакоэпидемиология
Фармакогенетика
Фармация и клиническая фармакология
Физическая медицина и реабилитация
Физиотерапия
Руководство врача
Поэзия
Здоровье населения
Профилактическая медицина
Профессиональное благополучие
Профессионализм
Психиатрия и поведенческое здоровье
Общественное здравоохранение
Легочная медицина
Радиология
Регулирующие органы
Исследования, методы, статистика
Реанимация
Ревматология
Управление рисками
Научные открытия и будущее медицины
Совместное принятие решений и общение
Препарат для сна
Спортивная медицина
Трансплантация стволовых клеток
Наркомания и наркология
Хирургия
Хирургические инновации
Хирургические жемчужины
Обучаемый момент
Технологии и финансы
Искусство JAMA
Искусство и медицина
Рациональное клиническое обследование
Табак и электронные сигареты
Токсикология
Травмы и травмы
Приверженность лечению
УЗИ
Урология
Руководство пользователя по медицинской литературе
Вакцинация
Венозная тромбоэмболия
Здоровье ветеранов
Насилие
Женское здоровье
Рабочий процесс и процесс
Уход за ранами, инфекция, заживление

Сохранить настройки

Политика конфиденциальности | Условия использования

Медикаментозная гипертензия Информация | Гора Синай

Гипертония, связанная с приемом лекарств; Лекарственная гипертензия

Медикаментозная гипертензия — это высокое кровяное давление, вызванное химическим веществом или лекарством.

Медикаментозная гипертензия — это высокое кровяное давление, вызванное реакцией на использование или прекращением использования химического вещества, лекарства или лекарства.

Гипертония — это заболевание, характеризующееся хронически высоким кровяным давлением. Его необходимо контролировать, лечить и контролировать с помощью лекарств, изменения образа жизни или комбинации того и другого.

Гипертония — это заболевание, характеризующееся постоянно высоким кровяным давлением. Показания артериального давления представлены в виде двух цифр. Верхнее число называется систолическим артериальным давлением и представляет собой давление, возникающее при сокращении сердца. Нижнее число называется диастолическим артериальным давлением и представляет собой давление в сосудах, когда сердце находится в состоянии покоя. Стойкое высокое кровяное давление может привести к аномальным изменениям в сердце.

Причины

Артериальное давление определяется:

Количеством крови, которое перекачивает сердце
Состояние клапанов сердца
Частота пульса
Насосная сила сердца
Размер и состояние артерий

Есть несколько типов высокого кровяного давления:

Эссенциальная гипертензия не имеет причины, которую можно найти (множество различных генетических признаков способствуют развитию эссенциальной гипертензии, каждая из которых имеет относительно небольшой эффект).
Вторичная гипертензия возникает из-за другого заболевания.
Лекарственная гипертензия — это форма вторичной гипертензии, вызванная реакцией на химическое вещество или лекарство.
Гипертония, вызванная беременностью.

Химические вещества и лекарства, которые могут вызывать высокое кровяное давление, включают:

Ацетаминофен
Алкоголь, амфетамины, экстази (МДМА и производные) и кокаин
Ингибиторы ангиогенеза (включая ингибиторы тирозинкиназы и моноклональные антитела)
Antidepressants (including venlafaxine, bupropion, and desipramine)
Black licorice
Caffeine (including the caffeine in coffee and energy drinks)
Corticosteroids and mineralocorticoids
Ephedra and many other herbal products
Erythropoietin
Estrogens (including противозачаточные таблетки)
Иммунодепрессанты (такие как циклоспорин)
Многие безрецептурные лекарства, такие как лекарства от кашля/простуды и астмы, особенно когда лекарства от кашля/простуды принимаются с некоторыми антидепрессантами, такими как транилципромин или трициклические препараты
Лекарства от мигрени
Назальные деконгестанты
Никотин
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Фентермин (лекарство для снижения веса) избыток)
Йохимбин (и экстракт йохимбе)

Рецидив гипертензии возникает, когда артериальное давление повышается после прекращения приема или снижения дозы лекарства (обычно лекарства для снижения высокого кровяного давления).

Это характерно для лекарств, блокирующих симпатическую нервную систему, таких как бета-блокаторы и клонидин.
Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы узнать, нужно ли постепенно снижать дозу лекарства перед прекращением приема.

Многие другие факторы также могут влиять на кровяное давление, в том числе:

Возраст
Состояние почек, нервной системы или кровеносных сосудов количество добавленного натрия в обработанных пищевых продуктах
Уровни различных гормонов в организме
Объем воды в организме

Бобри Г., Амар Л., Фокон А.Л., Маджалян А.М., Азизи М. Резистентная гипертензия. В: Бакрис Г.Л., Соррентино М.Дж., ред. Гипертония: спутник болезни сердца Браунвальда . 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 43.

Чарльз Л., Трискотт Дж., Доббс Б. Вторичная гипертензия: выявление основной причины. Семейный врач . 2017;96(7):453-461. PMID: 29094913, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29094913/.

Гроссман А., Мессерли Ф.Х., Гроссман Э. Гипертония, вызванная лекарствами, — недооцененная причина вторичной гипертензии. Евро J Pharmacol . 2015; 763 (часть А): 15–22. PMID: 26096556 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26096556/.

Юрка С.Дж., Эллиотт В.Дж. Общие вещества, которые могут способствовать развитию резистентной гипертензии, и рекомендации по ограничению их клинических эффектов. Curr Hypertens Rep . 2016;18(10):73. PMID: 27671491, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27671491/.

Пейшото А.Дж. Вторичная гипертензия. В: Гилберт С.Дж., Вайнер Д.Э., ред. Учебник по заболеваниям почек Национального почечного фонда . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018:глава 66.

Последнее рассмотрение: 02.10.2020

Рецензировал: Брент Висс, доктор медицинских наук, сертифицированный совет по метаболизму/эндокринологии, Сиэтл, Вашингтон.