Гериатр кто такой: Кто такой врач Гериатр?

Содержание

Специальный врач для старшего поколения

Гериатр – медицинский специалист, основное направление деятельности которого – оказание помощи пациентам старшего возраста. Диагностика, профилактические меры и лечение назначаются с учетом возрастных особенностей больного. Целесообразность применения медикаментов определяется с учетом возрастной специфики.

Зачем нужен гериатр?

Почему таким больным лучше наблюдаться и лечиться у специалиста по возрастным заболеваниям? Это связано с рядом факторов. Во‑первых, у них обычно одновременно сразу несколько болезней, в среднем от 5 до 8 или даже больше. Во‑вторых, у них есть ещё и проявления самого процесса старения. Это так называемые гериатрические синдромы, и их много – более 60. Самые распространённые выражаются в снижении памяти и уменьшении мышечной массы. Из-за этого существуют особенности в назначении лекарственных препаратов и применении методов лечения.

Прежде всего гериатр должен определить стратегию лечения: какие болезни надо лечить в первую очередь, какие – во вторую, а какие не надо лечить вообще.

Если их много, то назначать терапию от всех заболеваний сразу может быть даже опасно. Это способно снизить качество жизни и ухудшить прогноз. Обязательно нужно точно оценить, насколько пациент активен и самостоятелен.

Какие болезни лечит врач-гериатр?

Любые возрастные заболевания, но подчеркнём: гериатр обычно лечит не просто болезнь, а решает целый комплекс проблем, связанных с возрастными изменениями. К самым частым болезням, с которыми он встречается в своей практике, относятся сердечно-сосудистые болезни, сахарный диабет 2-го типа, болезнь Альцгеймера.

Как попасть на приём к врачу-гериатру и в каком возрасте это необходимо?

Есть два способа. Первый – когда пациент получает направление у своего участкового врача. Второй – когда пациент может прийти на приём к гериатру самостоятельно.

Возрастной порог, с которого начинают лечиться у гериатра, – 60 лет. Такие пациенты смогут проходить профилактические мероприятия, чтобы снизить у них риск развития гериатрических проблем в будущем. Но за лечением уже, как правило, обращаются люди старше 70 лет. Хотя такая терапия зависит не только от возраста, но и от состояния пациента – наличия у него нескольких сочетанных заболеваний и других признаков старения, о которых уже говорилось выше.

Что же будет нового после включения гериатрической помощи в систему ОМС?

Во многих городах и регионах уже немало сделано для создания гериатрической службы. Пока гериатрическая медицина находится всё же в процессе становления, и предстоит сделать ещё очень много. Стимулировать этот процесс будет включение её в систему обязательного медицинского страхования.

Где можно будет лечиться у врача-гериатра?

Предусмотрены три типа медицинских учреждений, в которых будут оказывать гериатрическую помощь.

Первый тип – кабинеты в районных поликлиниках. Они будут создаваться из расчёта один кабинет, в котором ведёт приём врач-гериатр, на 20 тысяч пожилых людей.

Второй тип – стационарные специализированные койки в региональных клиниках. Здесь будут лечить не просто пожилых людей с возрастными заболеваниями, а пациентов с явными проявлениями процесса старения: снижением памяти, слабостью из-за уменьшения мышечной массы и, конечно, со многими сочетанными заболеваниями.

Третий тип – региональные гериатрические центры, которые будут оказывать амбулаторную и стационарную помощь. Головным учреждением такого типа является Российский геронтологический научно-клинический центр, в котором есть не только амбулаторное и стационарные отделения разной специализации, но и научные лаборатории.

Кто такой врач гериатр и как попасть к нему на прием?

Уже более двух лет в Астраханской области ведут прием врачи гериатры. В 2020 году консультативную помощь получили более 2,5 тысяч астраханцев, среди которых более 300 человек — это сельские жители. Гериатр — это специалист, в сферу деятельности которого входит оказание медицинской помощи пожилым людям от 60 лет. Такой врач обычно лечит не просто болезнь, а решает целый комплекс проблем, связанных с возрастными изменениями.

К самым частым болезням, с которыми он встречается в своей практике, относятся: сердечно-сосудистые болезни, сахарный диабет, болезнь Альцгеймера, проявление тех или иных гериатрических синдромов, из которых самые распространённые выражаются в снижении памяти и уменьшении мышечной массы. Специалист также решает проблемы социализации и поддержки людей старческого возраста, осуществляет тщательный подбор лекарств, с учётом возрастных особенностей, чтобы лечение у пациентов было более эффективным и безопасным.

Врач в индивидуальном порядке анализирует весь комплекс проблем пожилого человека, выделяет те сегменты, на которые можно влиять, и составляет план лечения. В гериатрии существуют специальные методики, которые позволяют устанавливать контакт с человеком, даже если у него есть нарушения речи и памяти или различные когнитивные изменения. Также есть методики работы с людьми, которые слышат и воспринимают речь, но, по разным причинам, не способны ответить. Далее подбирается терапия, исходя из возрастных особенностей данного человека. Если есть необходимость, врач отправляет пациента на дополнительную консультацию к другим узким специалистам.

Повод для визита к гериатру — ухудшение памяти, проблемы с самообслуживанием, трудная переносимость обычной физической нагрузки, резкая смена настроения, развитие депрессии, снижение веса тела без видимых на то причин. Всё это типичные проявления старения организма, которые чаще возникают после 70 лет.

В настоящий момент в Астраханской области принимают 14 врачей гериатров. Попасть на прием в рамках полиса ОМС можно через участкового терапевта, получив направление, или записавшись в регистратуре напрямую к гериатру.

Гериатрические кабинеты функционируют в следующих ЛПУ:

ГБУЗ АО «Городская поликлиника №1»

ГБУЗ АО «Городская поликлиника №2»

ГБУЗ АО «Городская поликлиника №3»

ГБУЗ АО «Городская поликлиника №5

ГБУЗ АО «Городская поликлиника №8»

ГБУЗ АО «Городская поликлиника №10»

ГБУЗ АО «Наримановская РБ» в г. Нариманов

ГБУЗ АО «Ахтубинская РБ» в г. Ахтубинск

ГБУЗ АО «Камызякская РБ» г. Камызяк

ГБУЗ АО «Харабалинская РБ» г. Харабали

ГБУЗ АО «Лиманская РБ» п. Лиман

ГБУЗ АО «Красноярская РБ» с. Красный Яр

ГБУЗ АО «Приволжская РБ» с. Килинчи

ГБУЗ АО «Наримановская РБ» с. Солянка

ГБУЗ АО «Черноярская РБ» с. Черный Яр

В ближайшее время запланировано открытие еще 4 гериатрических кабинетов в п. Володарский (ГБУЗ АО «Володарская РБ»), в г. Знаменск (ГБУЗ АО «Городская больница ЗАТО Знаменск»), в с. Енотаевка (ГБУЗ АО «Енотаевская РБ»), в с. Икряное (ГБУЗ АО «Икрянинская РБ).

Гериатрия

Гериатрия – это наука, изучающая заболевания людей старших возрастных групп, основы профилактики, диагностики и реабилитации. Также гериатрия – это раздел геронтологии, занимающейся биологическими, социальными и психологическими аспектами старения человека. Возрастная группа, которая попадает в сферу ответственности науки гериатрия – это люди старше 60-70 лет.

В задачи гериатрии входит изучение:

клинической картины недугов;

лечения и профилактики болезней;
возможностей, с помощью которых можно воздействовать на процессы старения.

Важность гериатрии основана на том, что сейчас во всем мире наблюдается увеличение продолжительности жизни, и очень важно, чтобы старость была достойной – активной, максимально здоровой, работоспособной.

Старение – естественный и неизбежный процесс. Такие научные сферы, как геронтология и гериатрия, сегодня очень популярны в Японии, где живет большое число людей старше 65 лет – 27% от всего населения. В этой стране не возникает вопроса – гериатрия – что это такое, а множество молодых врачей идут работать по этой специальности. В большинстве остальных стран гериатрия только набирает актуальность, поскольку рост продолжительности жизни не так высок.

Врач-гериатр – кто это?

Гериатр – врач, в сферу компетенций которого входит:

лечение людей старше 60 лет с учетом специфики их возраста, наличия хронических заболеваний, инвалидности;
забота об укреплении здоровья пожилых, продление продолжительности их жизни, улучшение качества жизни;
реабилитация пожилых пациентов после болезней, операций, профилактика заболеваний;
решение вопросов, связанных с оказанием помощи пациенту, если он одинок.

Что лечит врач-гериатр?

Объяснять что это такое – гериатрия, для чего нужны специалисты этой направленности, особенно необходимо пожилым, поскольку врачи-гериатры обладают знаниями для помощи людям старческого возраста. Врач-гериатр должен не просто знать старческие болезни, а изучать особенности течения этих недугов, поскольку в пожилом возрасте болезни приходят не поодиночке, а сразу целым «букетом», что усложняет и постановку диагноза, и назначение адекватного лечения.

Очень часто у пожилых недуг «маскируется» под другое заболевание, грамотный врач-гериатр должен вовремя увидеть серьезное заболевание под личиной чего-то менее опасного. Помимо этого, лечение пожилых усложняется из-за частого возникновения рецидивов, осложнений, при серьезном заболевании организм пациента гериатра быстро теряет внутренние резервы для выздоровления. Болезням пожилых свойственна полиморбидность – множественность патологических процессов, когда из-за недостаточности какой-либо системы развивается нарушение в другой.

В каком возрасте обращаются к гериатру?

Чтобы ответить на вопрос, в каком возрасте обращаться к гериатру, следует узнать классификацию периодов жизни всемирной организации здравоохранения:

45-59 – средний возраст;
60-74 – пожилой возраст;
75-89 – старческий;
после 90 лет – долгожители.

К гериатру обращаются люди, начиная с пожилого возраста, в среднем – с 65 лет. Но эти границы условны, поскольку процессы старения могут протекать быстрее или медленнее, и врач-гериатр может потребоваться раньше или позднее.

Источник: https://womanadvice.ru/geriatriya-chto-eto-takoe-chem-zanimaetsya-geriatr-i-kogda-k-nemu-obrashchatsya

При обращении в ГБУЗ РК Джанкойская ЦРБ, вы можете получить медицинскую помощь по специальности геронтология и гериатрия.
Прием ведет врач-гериатр, кандидат медицинских наук
Голуб Татьяна Васильевна
Часы приема: ежедневно с 12:00 до 15:00, кроме субботы и воскресения, телефон: +7365443939 добавочный 709

где учиться, зарплата, плюсы и минусы

Врач-гериатр (от греч. geron (род. падеж – gerontos) — старик.) — это «возрастной врач», специалист по лечению больных пожилого и старческого возраста. Кстати, в 2021 году центр профориентации ПрофГид разработал точный тест на профориентацию. Он сам расскажет вам, какие профессии вам подходят, даст заключение о вашем типе личности и интеллекте.

Читайте также:

Особенности профессии

Врачей-гериатров называют также геронтологами, хотя это не совсем точно. Геронтология – это медико-биологическая наука, изучающая проблемы старения живых организмов, к которым, конечно, относится и человек. Геронтологи – это учёные, исследующие процессы старения с разных сторон: биологической, медицинской, социальной, психологической. Геронтология пытается отодвинуть старость, ищет возможности продлить активный возраст человека. Гериатрия – раздел геронтологии, который занимается медицинской стороной старения: диагностикой болезней, их лечением и предупреждением.

А что такое старость? Когда она наступает?

Кто-то и в 90 сохраняет живой ум, бодрость духа и тела, а у другого уже к 50 годам слабеет память, не гнутся суставы и нет никакого желания читать книги, слушать музыку, и уж тем более – ходить каждый день на работу.

Во избежание неясностей у специалистов принято такое деление:

до 45 лет человек считается молодым,
с 45 по 59 – это зрелый возраст,
с 60 по 74 – пожилой,
с 75 по 89 – старческий,
90 лет и выше – это возраст долгожителей.

Так что, если двадцатилетний человек считает себя умудрённым жизнью стариком, покажите ему эту возрастную таблицу.

Пациенты врача-гериатра – люди от 60–65 лет и старше. К этому возрасту у человека накапливаются хронические болезни, потому что, как говорят геронтологи, ни одна тяжёлая болезнь или травма не проходят бесследно. С возрастом, когда в организме накапливаются старческие изменения, былые недуги поднимают голову.

К сожалению, как объяснил в одном интервью профессор кафедры геронтологии и гериатрии МГМСУ Ю. В. Конев, здоровой старости не существует: «Она невозможна по определению. Ведь наш организм так устроен, что неизбежно возникают (даже при возобновлении клеток организма) генетические мутации. И чем дольше существует клетка, тем больше генетических мутаций».

Читайте также:

К 50-ти годам у человека в среднем четыре – пять хронических болезней. К 80-ти годам их уже десять – пятнадцать. В результате развиваются так называемые гериатрические синдромы: ухудшение зрения и слуха, ослабление костей, нарушения памяти, спутанность сознания, головокружения, обмороки и пр.

Обычно человек отправляется к участковому терапевту, ходит, пока есть силы, по разным врачам-специалистам, и они назначают ему каждый своё лечение. От многочисленных лекарств появляются побочные эффекты – замкнутый круг. И в некоторых сложных случаях врач поликлиники вынужден бывает направить своего пациента на консультацию к врачу-гериатру. А иногда человек отправляется к этому специалисту по собственному почину.

Дело в том, что возраст играет свою роль в проявлении каждой болезни. Это справедливо и для детей, и для стариков. Большинство применяемых лекарств хороши в молодом и зрелом возрасте и дают совершенно неправильный эффект при лечении ребёнка или «возрастного» пациента.

Врач-гериатр разрабатывает план обследования и тактику лечения. Он работает совместно с кардиологами, гастроэнтерологами, ревматологами, неврологами и пр. узкими специалистами. Но его знания позволяют правильно скоординировать лечение.

Человечество стареет, и в странах с высоким уровнем жизни врачи-гериатры становятся всё более и более востребованы.

Гериатрия большую роль в борьбе со старческими болезнями отводит пропаганде здорового образа жизни. Правильное питание, размеренный режим, умеренные умственные и физические нагрузки – всё это позволяет сохранить бодрость даже в пожилом возрасте. И чем лучше социальные условия, тем выше качество жизни и тем дольше люди живут. Если в России когда-нибудь появится нормальная, ориентированная на человека государственная система, россияне будут жить дольше. Правда, и сами мы должны научиться любить себя и смолоду следить за своим здоровьем.

Рабочее место

Врачи-гериатры работают в специализированных клиниках геронтологи, например, в Научно-клиническом центре геронтологии Минздравсоцразвития России.

Читайте также:

Оплата труда

Важные качества

Профессия врач-гериатр предполагает умение сочувствовать, стремление помогать людям, внимательность, ответственность, хорошую память, склонность к постоянному пополнению знаний.

Знания и навыки

Кроме познаний в области общей терапии врач-гериатр должен знать современные методы диагностики и лечения болезней старения, владеть профилактическими методиками.

Обучение на гериатра

Читайте также:

Департамент здравоохранения Москвы — Главный гериатр Москвы: Основа активного долголетия

Интервью с главным внештатным специалистом гериатром Департамента здравоохранения Москвы, директором Российского геронтологического научно-клинического центра Ольгой Ткачевой.

В преддверии Международного дня пожилого человека, отмечаемого 1 октября, «Московская медицина» поговорила с О.Ткачевой о том, когда нужно обращаться к гериатру, какие симптомы являются тревожными, что делать, чтобы продлить активную жизнь, когда начинать заниматься профилактикой возрастных болезней и о перспективах появления эликсира молодости и «таблетки» бессмертия.

— Ольга Николаевна, расскажите, пожалуйста, в каких случаях стоит обращаться к гериатру?

— К гериатру обращаются или направляют по определенному спектру показаний, связанными с процессами старения. Показанием для консультации с гериатром является прогрессирующая старческая астения, гериатрические синдромы – их более 60, к ним относят высокий риск падений, беспричинное снижение веса у пожилых людей, нарушения памяти, сенсорные расстройства, нарушения физической активности, полиморбидность (множественность заболеваний у одного пациента). Гериатр же должен решить, что приоритетно для лечения, определить стратегию лечения. Лечить все болезни обычно невозможно, да и не нужно. Это может ухудшить прогноз и снизить качество жизни. Нужно понять главную цель, насколько пациент функционален, а насколько нуждается в уходе. Иногда нужно связаться с социальными службами, чтобы помочь. Гериатр – это довольно узкая специальность, но при этом он решает целый комплекс медицинских и социальных вопросов.

— А есть ли у нас (и должны ли быть) еще более узкие специалисты – например, гериатры-кардиологи, гериатры-психологи?

— Нет, не считаю, что они должны быть… Может быть, в научных институтах – наука может сузиться до кардиогериатрии и тщательно изучить какой-то частный вопрос. Для здравоохранения это невозможно и не нужно. Гериатр должен смотреть на пациента, определяя совокупность проблем. А каждый специалист (кардиолог, невролог и др.) должен знать возрастные особенности.

В течение последних трех лет гериатрия в России, в Москве активно развивается. Принят порядок медицинской помощи по профилю «Гериатрия», увеличивается количество врачей, получающих образование по этому профилю. Пока в Москве гериатров всего 25, но в соответствии с новым порядком количество гериатров должно быть один на 20 тысяч населения пожилого возраста (старше 60 лет). И хотя специалистов немного, они очень грамотные. Терапевты тоже достаточно образованны в плане оказания медпомощи людям старшего возраста, мы регулярно проводим образовательные конференции, программы. Поэтому в Москве ситуация намного лучше в этом плане, чем в регионах, по моим ощущениям.

— А как попасть на прием к гериатру?

— В соответствии с порядком любой гражданин старше 60 лет может попасть на прием. Но в реальности к гериатру обычно направляет участковый терапевт, врач общей практики по показаниям, четко прописанном в порядке. Как я говорила, это, например, синдром старческой астении и комплекс гериатрических синдромов.

— Можно ли получить эту помощь в рамках ОМС?

— Да, к гериатру направляют по полису ОМС. Сейчас мы разрабатываем гериатрический стандарт ОМС, который будет несколько шире, чем для молодых пациентов с аналогичными заболеваниями, поскольку в стандарте будет учитываться полиморбидность, физические, функциональные, когнитивные расстройства.

— Может, расскажете о секретах долголетия – как дольше и активно жить?

— Первое – профилактика должна начинаться с молодого возраста, не надо думать, что активное долголетие можно обеспечить, занимаясь оздоровительными программами или профилактикой в пожилом возрасте. Буквально с детства нужно думать о своем здоровье.

Второе – для пожилых пациентов также есть специальные программы диспансеризации, которые особым образом оценивают состояние людей в возрасте. Диспансеризацией не стоит пренебрегать.

Также никто не отменял здоровый образ жизни, вредные привычки не способствуют долголетию.

Отдельным пунктом нужно выделить физическую активность. Это залог поддержки хорошего физического состояния. Не меньше 40 минут в день надо гулять, двигаться, если есть возможность – ходить в бассейн, заниматься на тренажерах. Но активность должна быть с учетом противопоказаний. Дряхлость – это угасание мышечной ткани, происходящее с возрастом. И единственный способ удержать прогрессирование дряхлости – физическая активность.

Чтобы сохранить память, тоже нужно функционировать – читать, тренировать память, учить стихи, творить. Недаром люди, занимающиеся наукой, живут долго. Это связано с тем, что их мозг постоянно функционирует.

Также не способствует долголетию социальная изоляция. Это один из важных аспектов, я даже не знаю, что важнее – своевременная диагностика болезней или борьба с социальной изоляцией. Человек должен быть в обществе, должен быть востребован настолько, насколько это возможно – в обществе, в семье. Его социальная активность – залог долголетия.

Кроме того, все долгожители доброжелательны, с интересом смотрят в будущее, им все интересно.

Если говорить коротко, то основа активного долголетия, молодости, — это функционирование. Физическое, когнитивное, социальное функционирование.

— А с какого все-таки возраста нужно задумываться о профилактике возрастных болезней?

— Есть теория внутриутробного программирования. В зависимости от того, какой метаболизм у матери, у ребенка закладывается механизм, ответственный за скорость старения сосудов, например. Когда говорить о здоровье? С момента, когда человек появляется в мире. А проблемы, проявляющиеся с возрастом, можно выявлять, проходя своевременную диспансеризацию бесплатно. Так можно бесплатно пройти диагностику на самом современном оборудовании, с самыми современными методами и с последующей профилактикой заболеваний.

— Часто говорят, что одна из проблем диспансеризации в том, что нужно знать, что проверять у конкретного человека. Что можно на это ответить?

— В программе диспансеризации заложена возрастная специфика. В определенном возрасте начинается скрининг онкологических заболеваний, скрининг кардиоваскулярный. Все очень индивидуально, конечно, но диспансеризация не поголовно для всех одинакова, врач смотрит на пациента и запускает ту программу, которая ему нужна.

— А как вы относитесь к самолечению? Ведь часто как только начинаются когнитивные расстройства, покупают препарат гинкго билобы и рассчитывают, что все будет нормально.

— Я бы не хотела говорить конкретно об этом препарате, в каких-то случаях он может быть очень эффективен, но разобраться в этом должен специалист. Причиной когнитивных нарушений может быть масса заболеваний, и в каждом случае требуется особое лечение. Самолечением, конечно, нельзя заниматься, это может ухудшить протекание заболеваний. У нас есть такая проблема – диагностирование болезни Альцгеймера на стадии деменции, когда человек уже не может себя обслуживать. Если б ее определили лет 6-7 назад, тогда бы мы успели назначить лекарства, которые замедлили бы развитие. У пожилых людей очень распространено самолечение лжепрепаратами, лжемедицинскими приборами. Пожилого человека зачастую легко обмануть, и этим пользуются мошенники. И в лучшем случае они продадут пожилому человеку пустышку, а в худшем – это может навредить и помешать настоящему лечению.

— А насколько вероятно появление в будущем эликсира молодости или «таблетки» бессмертия?

— Эликсир вечной молодости, скорее всего, не изобретут. Причина одна: старение человека – это процесс, который идет сразу во всех органах и системах, он имеет сложный механизм. Чтобы кардинально влиять на процессы старения, нужен комплекс мер.

— А как же история Элизабет Пэрриш, которая попробовала на себе генную терапию и вроде как остановила свое старение?

— Пока сложно об этом говорить, научных публикаций на эту тему нет. Вроде как речь идет о том, что она повлияла на гены, удлинила теломеры клеток. Якобы она омолодила свои клетки на 20 лет. Непонятно пока, как она это сделала, повлияло ли это на что-то, и к чему это приведет. Укорачивание теломеров с возрастом имеет защитную функцию, защищает нас от онкологических заболеваний. Так что этот опыт очень спорный.

Лекарства, продлевающие жизнь, особенно активную жизнь, будут. Но это будет комплекс лекарственных и нелекарственных воздействий. В вопросе продления жизни будущее за генной терапией, за изучением стволовых клеток.

— Часто говорят, что на Западе люди дольше живут, дольше длится активная жизнь. А у нас как обстоят дела?

У нас тоже много долгожителей. Статистика, конечно, меняется, но год назад у нас было 3000 москвичей старше 100 лет.

Я не согласна с тезисом, который часто звучит, что нужно готовиться к старости, к угасанию. Нужно наоборот думать, что мы можем все, надо учиться, интересоваться, чего-то достигать, активно работать, быть если не общественно активным человеком, то интеллектуально активным, в семье активным, стараться кому-то помочь. Интерес всегда можно найти. У нас активно вовлекают пожилых в социальные проекты, часто люди в возрасте сами становятся волонтерами. Надо менять философию старости, отношение общества к возрасту.

В Москве продолжительность жизни больше, чем в других регионах РФ – 76 лет. Почему? В Москве комфортно жить, здесь очень сильная медицина, сильная социальная служба. Много помогают общественные организации. Три года назад появился главный гериатр. Ясно, что власти Москвы обратили внимание на эту проблему. Есть позитивная динамика в этом вопросе.

Есть такая, на мой взгляд, «сказка» об отказах в госпитализации людям пожилого возраста. В Москве отказов в госпитализации пожилым людям практически нет. Здесь оказывают современную высокотехнологичную медпомощь людям старшего возраста. Очень хорошо оборудованы медицинские учреждения, стационары — по последнему слову науки и техники, практически любое медицинское вмешательство здесь возможно. Сейчас много критики, и несправедливой зачастую критики в адрес медицины в Москве.

Сейчас действительно идет усиление первичного звена, врачи получают хорошее образование, знают специфику людей пожилого возраста.

Оптимизация, которая идет, не равно сокращению, это увеличение доступности и качества медпомощи, на мой взгляд. Кроме того, заметно сократились очереди. И не надо забывать о ежедневном мониторинге качества оказания медпомощи.

Ссылка на материал: http://med.interfax.ru/articles/524/

Гериатр

Долголетие и способы продления жизни интересовали человечество с древности. Например, в средние века алхимики верили, что философский камень не только превращает свинец в золото, но и излечивает от всех болезней, тем самым даруя вечную жизнь своему обладателю. Развитие медицины и фармакологии, которые в том числе основывались на трудах алхимиков, безусловно, положительно сказались на средней продолжительности жизни человека. В течение 20 века медицина победила ранее смертельные болезни, такие как оспа, туберкулез и многие другие. Люди получили возможность жить дольше, что в свою очередь подняло другую проблему – проблему старения организма. Однако старение, как процесс, который сопровождается нарушением и потерей организмом важных функций, и тем самым приводит к смерти организма, долгое время не рассматривался медиками как самостоятельный диагноз. Старением, как глобальной медицинской проблемой, в России и мире начали заниматься только в 70-х годах прошлого века. Тогда же и сформировалась наука геронтология.

Геронтология – это современная наука, занимающаяся вопросами старения живых организмов. Сегодня мир озабочен вопросами продления жизни: ученые-геронтологи стремятся понять, как можно замедлить биологические процессы, происходящие при старении организма, как предупредить и не допустить появления и развития «возрастных» заболеваний. Геронтология становится все более востребованной и популярной в научном сообществе, проводятся различные исследования в этой области, разрабатываются различные методы борьбы со старением.

В рамках геронтологии как научной области существует лечебная специальность – гериатрия, которая занимается диагностикой, лечением, вопросами реабилитации, профилактикой процессов старения человека, а также возраст-ассоциированных заболеваний. Гериатрия – это медико-социальная специальность: специалисты в этой области оказывают не только медицинскую, но и социальную и даже психологическую помощь пожилым людям. Отличие гериатрии от других медицинских специальностей заключается в подходе к постановке диагноза. Ни одна другая специальность не рассматривает старение как причину тех или иных заболеваний.

Гериатр – это, прежде всего, врач, однако это единственный специалист, который работает со старением как таковым. Он разбирается во многих областях медицины, так как ему приходится иметь дело с заболеваниями разных систем организма. Как правило, у этого специалиста общее терапевтическое образование, однако он должен знать также кардиологию, психиатрию, эндокринологию и неврологию. Помимо этого, гериатр должен разбираться в социальных аспектах старения, уметь решать социальные и психологические проблемы. К таким проблемам могут относиться социальная адаптация пожилого человека, проблемы с принятием себя и своего возраста, проблемы взаимодействия с семьей и т.д.

Часто гериатр работает в команде с другими специалистами, выступая в качестве менеджера. То есть он ставит диагноз, разрабатывает методику лечения или профилактики и направляет пациента к более узким специалистам, социальным работникам и психологам, давая указания и рекомендации по работе с пациентом.

Трудность работы гериатра состоит в том, что работа и взаимодействие с пожилыми людьми сопряжена со многими сложностями. Необходимо обладать терпением, быть внимательным при общении с пациентами, уметь найти подход к каждому обратившемуся за помощью.

Основное профессиональное образование

Проценты отражают распределение специалистов с определенным уровнем образования на рынке труда. Ключевые специализации для освоения професии отмечены зеленым цветом.

Интересные факты

Сегодня специалисты-гериатры очень востребованы. Согласно порядку оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия», на 20 тысяч населения должен быть 1 гериатр-специалист. Однако пока гериатров недостаточно.Также, согласно Росстату, самая высокая ожидаемая продолжительность жизни среди жителей Республики Ингушетия и Республики Дагестан, а также среди москвичей и петербуржцев.По данным Росстата средняя продолжительность жизни в России с конца 19 века увеличилась более чем в 2 раза как среди женщин, так и среди мужчин.

Видео о профессии

«Иногда 70-летний пациент здоровее 40-летнего»: восемь вопросов гериатру

Кто такой гериатр и чем он отличается от геронтолога?

Геронтолог — это специалист, не всегда врач, занимающийся проблемой профилактики преждевременного старения. Если геронтолог занимается профилактикой старения, то гериатр работает с людьми старше 65 лет и лечит заболевания, которые возникают у пациентов пожилого возраста.

С возрастом у любого человека меняются физиологические процессы в организме. Поэтому лечить 70-летнего человека — не то же самое, что лечить 30-летнего. Именно эту разницу врач-гериатр учитывает в своей работе.

Фото предоставлено компанией Senior Group

Гериатр проходит дополнительную специализацию по профилю “гериатрия”. Врачом-гериатром может быть как терапевт, так и невролог. С 2016 года приказом Минздрава утвержден план по дополнительному образованию по профилю “гериатрия”. Разработана программа переподготовки для среднего и высшего медперсонала. Специалистов учат взаимодействовать с пожилыми людьми, проводить лечебные мероприятия и подбирать терапию, учитывая возраст.

Почему гериатр начинает работать с пациентами именно с 65 лет?

Эта цифра не взята с потолка. Возраст в 65 лет установила Всемирная организация здравоохранения, которая является главным координатором гериатрической помощи на мировом уровне. Россия адаптировала эту цифру. После 65 лет мы говорим о пациентах как о людях пожилого возраста.

Как проходит прием гериатра?

Когда человек приходит на прием, идет обычный врачебный осмотр. Дальше подбирается терапия, исходя из возрастных особенностей данного человека. Если есть необходимость, врач-гериатр отправляет пациента на дополнительную консультацию. Кроме того, проводится комплексная гериатрическая оценка — то есть, оценка функционального состояния и здоровья человека.

Существует несколько факторов, влияющих на выбор тактики терапии: показатели анализов, физических и физиологических возможностей пациента. От этого зависит подбор и дозировок лекарств, и физической активности, и дополнительных процедур. Однако сложно говорить общие вещи о лечении: иногда 70-летний пациент здоровее 40-летнего.

Как гериатр взаимодействует с пациентами, которым требуется специализированный подход? Например, при деменции.

В гериатрии существуют специальные методики, которые позволяют устанавливать контакт с человеком, даже если у него есть нарушения речи, нарушения памяти или когнитивные нарушения. Также есть методики работы с людьми, которые слышат и воспринимают речь, но, по разным причинам, не способны ответить.

Например, у человека может быть нарушение речи. Но речь — лишь один из каналов поставки информации. Человек может сохранить умение писать, может использовать невербальные каналы общения.

Фото предоставлено компанией Senior Group

Вот случай из практики: мужчина с параличом левой половины тела не мог разговаривать. Поскольку он был левшой, также не мог писать. Мы выработали собственную азбуку общения. Когда ответ на мой вопрос был отрицательным, он сжимал мне пальцы один раз. Если ответ был положительным — несколько раз. Человек был когнитивно сохранен, и мы поддерживали контакт таким способом. Кроме того, мы можем предоставить пациенту набор фраз, задавать вопросы, а человек выбирает ту фразу, максимально приближенную к сообщению, которое он хочет до нас донести.

Если человек когнитивно не сохранен, то все зависит от степени нарушений. Даже если он находится в той или иной степени деменции, часть информации он может предоставить. Соответствующие техники и методики нельзя описать в простых словах — их преподавание составляет целый курс.

Кроме того, если к нам поступает клиент с когнитивным нарушением или с афазией (нарушение или отсутствие уже сформировавшейся речи), то мы очень активно взаимодействуем с родственниками. Семья в гериатрии имеет очень важное значение, особенно если речь идет о пациентах, у которых страдает память, внимание или мышление. Важна работа с биографией: мы узнаем о прошлом пациента, о том, что было важно для него, как это влияло на его жизнь и таким образом строим свое общение.

Чем занимается клинический тренер для сиделок, которые ухаживают за людьми с деменцией?

Клинический тренер — это сотрудник клиники, больницы, дома престарелых, гериатрического центра, который ознакомлен со всеми процессами, полностью владеет стандартами работы в данной организации и обучает “на месте”. Работа клинического тренера предполагает подготовку не только сиделок (ухаживающего персонала), но и специального медперсонала. Тренер обучает азам профессии и дает все необходимые компоненты, которые могут понадобиться ухаживающему персоналу в работе с подопечными.

Фото предоставлено компанией Senior Group

Если говорить о дементных подопечных, то в первую очередь персоналу рассказывают о том, что такое деменция, о механизмах и главное — о психологии общения. Кроме того, клинический тренер обязательно учит основам ухода, гигиенических процедур, перемещения клиента и первой доврачебной помощи.

Сейчас мы практикуем новый подход к подопечным с деменцией. Раньше из-за информационного дефицита в учебниках употребляли стигматизирующий термин “старческое слабоумие”. Сейчас подход к заболеванию и отношение к нему в обществе медленно начинает меняться.

В России в настоящее время реализуется пилотный проект по долговременному уходу за пожилыми людьми. Как вы оцениваете его?

Я всегда положительно отношусь к таким проектам. Точек зрения может быть много, но пилотный проект — это возможность сдвинуть камень с мертвой точки. Разрабатываются концепции, выносятся на обсуждение разные проблемы, специалисты ищут пути решений. Я за развитие подобных проектов, особенно в области гериатрии и долговременного ухода.

Данный проект касается не только вопросов ухода за пожилыми людьми. Долговременный уход — это не только работа с пожилыми, но и уход за людьми с дефицитом самообслуживания, с врожденной или приобретенной инвалидностью.

Очень много программ направлены именно на поддержку и построение целостной системы для людей, нуждающихся в обслуживании. Повторюсь, что здесь речь идет как о пожилых, так и о молодых людях, нуждающихся в уходе.

Фото предоставлено компанией Senior Group

Кстати, в регионах, например, в Татарстане или Пермском крае, система гериатрической помощи выстроена если не лучше, то на одном уровне со столицами. Полагаю, это связано с тем, что отработать систему на одном регионе легче, чем в огромном мегаполисе.

Почему мы лишь сейчас начинаем говорить о системе долговременного ухода?

На самом деле эта система существовала и раньше: еще в советское время начали появляться дома ветеранов, дома пожилых людей. Но сейчас средняя продолжительность жизни выросла, поэтому система долговременного ухода меняется. По прогнозам, в ближайшие 50 лет количество пожилых людей возрастет (по данным ВОЗ, к 2050 году на Земле будут жить 2 млрд пожилых людей. — Прим. ред.), поэтому у нас должна быть хорошо функционирующая система, которая удовлетворяла бы потребности пожилых людей.

Гериатру важнее продлить жизнь пациента или сделать ее более качественной?

Оба аспекта важны. Гериатр старается найти правильный подход к лечению заболевания и сделать так, чтобы жизнь пожилого человека стала более комфортной и качественной.

Здоровье — это комплексное понятие. Мы говорим о физическом здоровье, о социальном здоровье — это чувство принадлежности, чувство значимости, и о психологическом здоровье. Все эти аспекты важны для повышения качества жизни.

Подписывайтесь на канал АСИ в Яндекс.Дзен.

специалистов по старению: вам нужен гериатр?

Когда ваши дети были маленькими, вы, вероятно, водили их к педиатру. В конце концов, у младенцев и детей есть особые потребности, которые отличаются от у взрослых.

С другой стороны, пожилые люди часто имеют другое медицинское беспокойства, чем у них было в 30-40 лет. Но многие люди понятия не имеют что есть специалисты только для пожилых людей.

«Гериатры специализируются на медицинских потребностях стареющих людей», — говорит гериатр Джона Хопкинса Сэмюэл С.Дюрсо, доктор медицины: «С возрастом наши тела меняются. Типы наших состояний и то, как эти состояния взаимодействуют друг с другом, отличается от того, что обычно испытывают взрослые в возрасте до 60 лет ».

Почему важны гериатры

Гериатры — это врачи первичной медико-санитарной помощи, прошедшие дополнительную специализированную подготовку по лечению пожилых пациентов. Они могут практиковать в амбулаторных условиях, в учреждениях сестринского ухода или больницах.

Гериатры часто работают в составе лечебной бригады с другими поставщиками первичной медико-санитарной помощи, уделяя особое внимание помощи пожилым пациентам, у которых есть множественные проблемы со здоровьем или сложные состояния.«Роль гериатра состоит в том, чтобы координировать общий уход с другими врачами и направлять пациента в выборе лечения», — говорит Дюрсо.

По словам гериатра Джона Хопкинса Мишель Беллантони, доктора медицины, нет подходящего возраста для посещения гериатрического специалиста.Гериатр может быть полезен, если вы:

Страдает несколькими заболеваниями
Выявить, что лечение одного заболевания отрицательно влияет на второе состояние
Испытывают функциональное снижение или физическую слабость
Имеют заболевание, связанное со старением, например слабоумие, недержание мочи или остеопороз
Принимайте несколько лекарств (особенно если они вызывают побочные эффекты, мешающие вашему самочувствию)

Как мне помочь гериатр?

Гериатры — эксперты в понимании общей картины, отмечает Беллантони.Например, многие пожилые люди принимают несколько лекарств для лечения ряда заболеваний. Гериатры хорошо разбираются в побочных эффектах лекарств и отрицательных эффектах, которые могут возникнуть при приеме нескольких лекарств. Они могут помочь определить, какие лекарства необходимы, а какие можно пропустить.

«Часто гериатр не лечит лекарствами каждое активное заболевание», — говорит Беллантони. «Мы уделяем приоритетное внимание условиям и лекарствам, чтобы максимально улучшить физическое состояние и благополучие пациента.”

Еще одно преимущество гериатров — время, — объясняет Беллантони. Гериатрические практики обычно назначают более длительные встречи, чтобы у пожилых людей было достаточно времени, чтобы обсудить все свои медицинские проблемы со своими врачами.

«Те, кто обучен гериатрической медицине, являются превосходными поставщиками первичной медико-санитарной помощи, уделяя особое внимание здоровью и профилактике, а также ведению хронических заболеваний», — говорит Беллантони.

Что такое гериатр? Чем они занимаются и когда обращаться к врачам

Гериатры — это врачи первичной медико-санитарной помощи, прошедшие дополнительную подготовку по лечению пожилых людей, особенно людей 65 лет и старше.Люди в этом возрастном диапазоне часто имеют множественные или сложные проблемы со здоровьем и нуждаются в специализированной помощи. Гериатрические врачи имеют подготовку и опыт, необходимые для решения этих проблем.

Гериатры могут быть лечащими врачами, консультантами или работать в составе группы врачей и лиц, осуществляющих уход за пожилыми людьми. Они имеют ту же подготовку, что и обычные врачи первичной медико-санитарной помощи, обычно дополнительно проходят 1-2 года специализированного гериатрического образования и обучения.

Чем занимается гериатр?

В частности, они сосредоточены на следующих областях, которые имеют тенденцию затрагивать большее количество пожилых людей:

Гериатры также уделяют больше внимания вашему общему качеству жизни и целям.Их консультации обычно занимают больше времени, потому что они уделяют время и заботятся о решении любых проблем, которые могут у вас возникнуть. Скорее всего, они соберут больше информации, например, об образе жизни, семье и других вопросах, связанных с сообществом, чтобы получить более полное представление о вашей жизни.

Продолжение

Недавно гериатры выделили пять основных областей в отношении того, как структурировать уход за пожилыми людьми. Это:

Мобильность: Выявить проблемы с мобильностью и понять причины падений и способы их предотвращения.
Лекарство: Управляйте приемом лекарств, особенно когда человек принимает несколько лекарств.
Разум: Поймите, что происходит с разумом в отношении когнитивного, аффективного и поведенческого здоровья.
Мультикомплексность : Управляйте сложными или хроническими заболеваниями, поражающими пожилых людей.
Важнее всего : Помогите пациентам получить паллиативную помощь и помощь в конце жизни.

С помощью этой схемы гериатрические врачи могут классифицировать проблемы, влияющие на их пациентов.Такой подход позволяет гериатрам пользоваться преимуществами научно обоснованных инструментов и ресурсов по месту оказания медицинской помощи, которые они могут интегрировать в свою практику для улучшения ухода за пожилыми людьми.

Образование и обучение

Гериатры проходят такое же образование и обучение, что и врачи первичной помощи, прежде чем специализироваться на гериатрической помощи. В зависимости от программы они могут потратить от семи до 15 лет, прежде чем смогут заниматься медициной самостоятельно. Этапы становления гериатрическим врачом следующие:

Продолжение

Медицинская школа

Курсовая работа варьируется в зависимости от программы, но в целом медицинская школа занимает около четырех лет.Студенты узнают о науке, последних инновациях в лечении и диагностике, решении проблем, профилактике и уходе, коммуникативных навыках и медицинской этике.

Выбор фокуса

В течение последнего года обучения в медицинской школе студенты решают, какой вид медицины они будут практиковать, исходя из личных интересов, клинического опыта и других факторов. Студенты-медики, заинтересованные в карьере в области гериатрии, могут подать заявку на резидентуру в этой области.

Обучение в ординатуре

Во время последипломного медицинского образования (GME) врачи-резиденты проходят контролируемую практическую подготовку по программам, аккредитованным Советом по аккредитации последипломного медицинского образования. Резиденты проходят обучение вместе с признанными врачами в своей области, а также работают с практикующими гериатрами.

Специализация

Прежде чем заниматься медицинской практикой, врачу необходимо получить государственную лицензию. Гериатры также должны пройти сертификацию совета по выбранной специальности и сдать сертификационный экзамен по гериатрической медицине.

Причины обратиться к гериатру

Возраст для посещения гериатра не установлен. Поговорите со своим основным лечащим врачом, если вы считаете, что вам следует его посетить, особенно если вы:

Имеете несколько или сложных заболеваний
Принимаете несколько лекарств
Начинаете ощущать симптомы заболеваний, связанных со старением, таких как слабоумие, недержание мочи или остеопороз

5 веских причин обратиться к гериатру — Центр здравоохранения для пожилых людей

По мере того, как поколение бэби-бумеров вступает в старшие годы, каждый пятый американец будет старше 65 лет.Фактически, пожилые люди старше 85 лет — это самый быстрорастущий сегмент населения. Если вам или кому-либо из ваших близких больше 65 лет, лечение у гериатра может иметь большое значение. Гериатры — это врачи первичной медико-санитарной помощи, которые прошли дополнительную подготовку по медицинским потребностям пожилых людей.

У пожилых людей много особых медицинских потребностей, от решения проблемы естественного старения, происходящего в организме, до решения множества медицинских проблем и обеспечения социальной поддержки. Гериатры имеют более глубокое понимание того, как эти проблемы могут повлиять на способность пожилых людей функционировать изо дня в день и как следует лечить эти состояния.

Как гериатр может помочь вашему здоровью

Гериатры обучены распознавать, чем болезнь пожилого человека отличается от болезни молодого человека. Они знают, как важно поддерживать независимую жизнь и социальную поддержку, а также использовать целостный подход, делающий упор на здоровое старение и профилактику.

Вот взгляд на то, как гериатр подходит к некоторым из наиболее серьезных проблем со здоровьем пожилых людей:

Дряхлость. Хрупкость — неизбежная часть старения, но она может влиять на способность пожилого человека действовать независимо в разное время и по-разному, например, делая его более уязвимым к падениям и нуждаясь в большем контроле и помощи. Гериатр может помочь предвидеть проблемы и разработать план ухода.
Множественные проблемы со здоровьем. Многие пожилые люди справляются с несколькими заболеваниями, такими как артрит, болезни сердца, диабет и неврологические состояния.Гериатр имеет специальную подготовку по взаимодействию этих состояний у пожилых людей.
Несколько лекарств. Множественные заболевания часто требуют приема множества рецептурных лекарств. Пожилой организм расщепляет лекарства иначе, чем молодой. Гериатры обучены распознавать побочные эффекты и взаимодействие лекарств у пожилых людей.
Снижение умственного развития. Некоторая потеря когнитивных способностей является неизбежной частью старения, но определенные симптомы могут указывать на общие состояния, такие как депрессия или болезнь Альцгеймера.Гериатры обучены отличать признаки нормального старения от признаков более серьезных заболеваний. Они также могут обеспечить соответствующее лечение этого состояния.
Консультации по уходу. Быть опекуном за человеком, имеющим проблемы со здоровьем, может сбивать с толку, вызывать стресс и утомлять. Пожилым людям может потребоваться помощь в повседневных делах, таких как купание, одевание, посещение туалета или прием пищи. Гериатр может помочь найти подходящую помощь и поддержку со стороны таких специалистов, как менеджер по уходу или помощник по дому.

Ваша гериатрическая бригада здорового старения

Поскольку пожилые люди имеют сложные проблемы со здоровьем, одна из самых важных услуг, которые предоставляет гериатрический специалист, — это координация ухода. Множественные проблемы часто требуют командного подхода. Команда гериатра может включать:

Гериатрическую медсестру
Социальный работник
Физиотерапевты и эрготерапевты
Зарегистрированный диетолог или сертифицированный инструктор по диабету
Фармацевт
Гериатрический психиатр

Поиск гериатра

По данным Американского гериатрического общества, в США всего около 9000 сертифицированных гериатров.В результате иногда бывает сложно найти гериатра, который принимает новых пациентов, поскольку потребность в этом растет. Если вы думаете, что посещение гериатра принесет пользу вам или вашему близкому, попросите вашего текущего лечащего врача помочь с направлением.

Переключение: когда стоит обратиться к гериатру

Люди старше 65 лет часто задаются вопросом, следует ли им начать посещать гериатра вместо обычного терапевта, поскольку их потребности в медицинской помощи, как правило, меняются и могут усложняться с возрастом. Доктор Сюзанна Саламон , заместитель начальника отдела геронтологии в Медицинском центре Бет Исраэль Дьяконисса, объясняет, как гериатр может предложить пожилым людям поддержку, необходимую для поддержания хорошего здоровья.

Кто такой гериатр?

Гериатр — врач-терапевт, который прошел дополнительную подготовку по лечению пожилых людей.Гериатры диагностируют и лечат возрастные нарушения здоровья и предлагают консультации, чтобы помочь предотвратить и решить проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть в более позднем возрасте, включая потерю памяти, падения, слабость и недержание мочи.

Почему кому-то старше 65 лет стоит обратиться к гериатру?

Часто с возрастом количество медицинских проблем увеличивается. Вместе с этим увеличивается количество принимаемых нами лекарств, а также возникают побочные эффекты и лекарственные взаимодействия.Хотя большинство терапевтов и семейных врачей могут справиться с этими проблемами, бывают случаи, когда кто-то с опытом совмещения нескольких специалистов, анализов, медицинских записей и лекарств может быть полезным.

Консультация гериатра может помочь, если вы (или ваш любимый человек) справляетесь с несколькими медицинскими проблемами, такими как потеря памяти, частое мочеиспускание или недержание мочи, болезнь Паркинсона, падения, артрит или полипрагмазия (слишком много таблеток). Это может стать ошеломляющим. Тем, кто довольно ослаблен, испытывает трудности в повседневной деятельности или желает обсудить решения о «окончании жизни», также может быть полезно проконсультироваться с гериатром.

Но не всем старше 65 лет нужно обращаться к гериатру. Потребность больше зависит от количества и сложности заболеваний человека, чем от хронологического возраста. Ваш лечащий врач может помочь вам определить, подходит ли вам переход к гериатру.

Как гериатр может помочь опекуну престарелых?

Воспитатели, которым нужна помощь в разработке плана ухода за пожилыми родителями или родственниками, могут думать о гериатре как о координаторе группы по уходу за своим близким.В эту команду могут входить психиатр, социальный работник, медсестра и / или физиотерапевт.

Гериатры также могут помочь опекунам решить, является ли нынешний дом человека лучшим домом в настоящее время или требуется дополнительная поддержка для обеспечения безопасности.

Чего ожидать пациенту, когда он посещает гериатра для регулярного осмотра физического состояния / состояния здоровья?

Для пациента или опекуна важно подготовить список вопросов по ряду медицинских проблем, даже если у них не было проблем в этих областях.Во-первых, конечно, пациенты должны спросить своего врача о проблемах или состояниях, с которыми они имеют дело в данный момент, а также о принимаемых ими лекарствах.

Наиболее важные медицинские вопросы, о которых пожилые люди должны спросить своего гериатра, включают:

Артериальное давление
Холестерин
Плотность костей
Колоноскопия
Вес
Слух
Зрение
Настроение

Это все, на что нужно постоянно смотреть по мере взросления.Пациент или лицо, осуществляющее уход, могут заранее спросить о них, прежде чем у них возникнут проблемы. Гериатры часто могут помочь пациентам выявить признаки этих проблем, прежде чем они станут серьезными и их будет сложнее лечить. При необходимости мы можем направить пациентов к другим гериатрическим специалистам, с которыми мы работаем, чтобы они могли предоставить более расширенный уход или поддержку.

Как гериатрические специалисты в BIDMC работают вместе, чтобы оказывать пациентам помощь, в которой они нуждаются при решении множества медицинских проблем?

В состав нашей старшей медицинской группы BIDMC входят гериатрические врачи и практикующие медсестры, а также гериатрические психиатры и социальные работники, каждый из которых понимает физические, умственные и эмоциональные проблемы старения.Вместе мы предлагаем пациентам целостный подход к поддержке здорового старения с помощью первичной и специализированной помощи — лечения всего, от контроля артериального давления до депрессии, от предоперационного скрининга до реабилитации и долгосрочного ухода.

В связи с этим наша команда Senior Health в BIDMC также тесно сотрудничает с Hebrew SeniorLife в области амбулаторной реабилитации, а также краткосрочного и долгосрочного ухода. Переход от больницы к долгосрочному лечению может быть действительно трудным для пациентов и их семей, но отношения, которые у нас сложились с Hebrew SeniorLife, позволяют нам полностью информировать друг друга о пациенте и следить за тем, чтобы все было готово для плавного перехода от одна область ухода за другой.

Наша общая цель — помочь пациентам сохранить здоровье и независимость, а также обеспечить им, их семьям и опекунам более высокое качество жизни по мере старения. Независимо от того, работаем ли мы в стационаре или амбулаторно, есть целая семья врачей, медсестер, терапевтов, и все мы работаем вместе с одной и той же целью. Пациент не только успокаивается, что мы все работаем вместе, но и я, как его врач, тоже успокаиваюсь.

Когда вам нужно обратиться к гериатру?

En español | Если вам за 60 или 70, вы, возможно, задавались вопросом, следует ли вам начать посещать гериатра вместо или в дополнение к вашему основному врачу.Это семейные врачи или терапевты, прошедшие специальную подготовку по вопросам здоровья пожилых людей. По данным Американского гериатрического общества, около 30 процентов людей старше 65 лет нуждаются в нем.

Но, возможно, вам не потребуется записываться на прием одновременно с подпиской на Medicare. «Гериатры специализируются на лечении людей с множественными хроническими заболеваниями, которые затрудняют их повседневное физическое и умственное функционирование», — объясняет Майкл Стейнман, гериатр из Калифорнийского университета в Сан-Франциско.И поэтому причина использования этого специалиста определяется не только возрастом. «65-летний мужчина с высоким кровяным давлением, высоким уровнем холестерина и диабетом 2 типа может получить пользу, но 80-летний человек, который проходит пять миль в день и принимает только одно или два лекарства, не нуждается в одном».

Обычно вы обращаетесь к гериатру для первоначальной консультации с последующим наблюдением, если необходимо, — говорит Мэри Тинетти, доктор медицины, заведующая отделением гериатрии Медицинской школы Йельского университета. Большинство гериатров работают в центрах и используют командный подход; например, помимо встречи с врачом, вы посетите социального работника, специалиста по слуху, диетолога и даже физиотерапевта или эрготерапевта.Вы по-прежнему будете посещать своего лечащего врача по повседневным вопросам, например, по проверке артериального давления или посещениям, когда вы заболели. Если рядом с вами нет врача-гериатра и вам трудно путешествовать, Тинетти предлагает посмотреть, сможет ли гериатрический центр проконсультироваться по телемедицине. (Вы можете проверить онлайн-службу поиска Американского гериатрического общества, чтобы узнать, работает ли кто-нибудь из 7000 сертифицированных гериатров в стране рядом с вами.)

Что такое гериатр? — AgingCare.com

Наличие лечащего врача, которого вы знаете и которому доверяете, является преимуществом в любом возрасте, но с возрастом все большее значение приобретает сплоченная медицинская команда. На самом деле лечение пожилых людей сильно отличается от лечения пациентов младшего и даже среднего возраста. Пожилые люди более восприимчивы к заболеваниям, и они также могут страдать от связанных с возрастом прогрессирующих состояний, которые со временем становятся более тяжелыми. Специализированная отрасль медицины, называемая гериатрией, развивалась, чтобы сосредоточиться исключительно на лечении и реабилитации пожилых людей.Некоторые люди предпочитают использовать гериатра в качестве основного лечащего врача по достижении определенного возраста.

Хотя гериатрическая медицина изучалась во многих формах с древних времен, только в 1900-х годах были созданы современные организованные гериатрические медицинские службы. Интерес к этой области возрос по мере роста распространенности возрастных заболеваний и роста населения пожилых людей в Соединенных Штатах. К сожалению, спрос на эти услуги значительно превышает количество практикующих гериатров.

Гериатры имеют строгие требования к образованию, обучению и сертификации.

Гериатры — это врачи, сертифицированные Советом по семейной медицине или внутренней медицине и получившие дополнительное образование и опыт в диагностике и лечении пожилых людей. Как известно, управление медицинским обслуживанием пожилого человека является сложным, поскольку оно часто связано с множеством хронических заболеваний, а также с психологическими и социальными проблемами, связанными с возрастом. Медицинские специалисты, специализирующиеся на гериатрии, используют комплексный, ориентированный на пациента подход для улучшения самочувствия и независимости пожилых людей.Они часто сотрудничают с другими врачами пациента, чтобы составить подробный план лечения.

В дополнение к сертификации совета гериатры должны также участвовать в программе стипендий по гериатрии, которая включает как минимум один год клинической подготовки, а иногда и дополнительный год исследований в этой области. Другие медицинские специалисты также могут пройти дополнительное обучение по гериатрии, чтобы получить сертификаты по таким узким специальностям, как гериатрическая психиатрия, гериатрическая кардиология и гериатрическая онкология.

Геронтологов иногда путают с гериатрами, но они очень разные. Геронтологи имеют ученые степени в области изучения старения, но не врачи. Эти профессионалы часто работают в организациях, обслуживающих пожилых людей, таких как учреждения длительного ухода, региональные агентства по вопросам старения и компании по управлению уходом.

Как найти гериатра

Чтобы найти гериатра в вашем районе, попросите направление у семьи, друзей или других медицинских специалистов, которым доверяют.Вы также можете найти специалиста по гериатрии в онлайн-справочнике Американского гериатрического общества.

Просмотрите наши бесплатные
Руководства по уходу за пожилыми людьми

Зачем обращаться к гериатру? | Кафедра медицины

Ваш лечащий врач также является вашим специалистом по старению

Хотя каждый человек стареет по-своему, медицинское обслуживание с возрастом предсказуемо усложняется. Гериатр является экспертом в том, как медицинские условия взаимодействуют со стареющим телом и множеством лекарств.Гериатры имеют сертификаты по внутренним болезням или семейной медицине, поэтому они привносят свои знания в области первичной медико-санитарной помощи в свою дополнительную квалификацию в гериатрии.

Преимущества гериатрической медицины

В качестве врачей первичного звена, специалистов по старению, гериатров:

обеспечить уход, основанный на последних исследованиях старения
понять, как функция мозга взаимодействует с физическими функциями
обращать внимание на жизнь пациента за пределами клиники и его повседневные потребности, деятельность и способности
работают с семьями и внешними специалистами для управления и координации ухода
помочь пациентам спланировать непрерывную помощь и предвидеть будущие потребности в области здравоохранения

Начальник отдела д-р.Ян Басби-Уайтхед и практикующая медсестра по гериатрии Джон Готелли с резидентами в стационарной гериатрической службе больницы Хиллсборо

Врачи отделения гериатрической медицины обучают других врачей, стипендиатов гериатрической медицины и ординаторов, чтобы они могли эффективно реагировать на потребности пожилых людей, нет независимо от того, где они получают помощь в системе UNC. У нас есть сертифицированные гериатры в области семейной медицины, онкологии, паллиативной помощи, неотложной медицины и многого другого.

Понимание целей пациента

Наша миссия — сохранять пациентов здоровыми, активными, независимыми и поддерживать их высочайшее качество жизни.Мы видим здоровых пожилых людей. Мы также видим пожилых людей с множественными хроническими заболеваниями, которым нужен врач для лечения многих симптомов, заболеваний и проблем. Каждый человек стареет по-разному и имеет свои собственные цели по уходу.

Гериатрическая медицина основана на понимании приоритетов, ценностей и целей пациента. Что для вас важнее всего? Наши гериатры хотят знать.