Гериатр это врач: Важно знать — Здоровье петербуржца
Врач-гериатр Михаил Якушин: «Наш девиз – здоровое долголетие с высоким качеством жизни» | Дмитров
Врач-гериатр Михаил Якушин: «Наш девиз – здоровое долголетие с высоким качеством жизни»
Международный день пожилых людей отмечается во всем мире 1 октября. Проблема долголетия волнует человечество на протяжении всей истории его существования. Как бы нам ни хотелось оставаться вечно молодыми, старость неизбежна. Насколько быстро она наступит и какой будет – зависит от множества факторов. О том, как продлить жизнь и улучшить ее качество в интервью порталу mosreg.ru рассказал главный внештатный специалист по гериатрии Министерства здравоохранения Московской области, доктор медицинских наук Михаил Якушин.
Единый стандарт для медучреждений: в Подмосковье запустили программу «Наша поликлиника»>>
– Михаил Александрович, в Подмосковье создается служба гериатрической помощи населению. Расскажите о ней.
– Работа над этим ведется с 2017 года в рамках национального проекта «Демография», а также федеральной и региональной программ «Старшее поколение».
На сегодняшний день служба находится в стадии становления, но уже есть ощутимые результаты. Так, на базе факультета усовершенствования врачей МОНИКИ имени Владимирского организован курс гериатрии. Я заведую этим курсом, и на сегодняшний день профессиональную переподготовку у нас прошли 119 докторов. В медколледже №1 идет переподготовка медицинских сестер. По плану их должно быть 300.
На территории региона планируется открыть 17 специализированных стационарных отделений на 395 коек и 91 амбулаторный гериатрический кабинет. На сегодняшний день работает семь таких отделений на 225 коек и 68 кабинетов.
Помимо этого, на базе Московского областного госпиталя ветеранов войн, который находится в Солнечногорске, функционирует региональный гериатрический центр. Завершить реализацию медицинской составляющей региональной программы планируется в начале 2023 года.
Онкологическая помощь в Подмосковье: возможности нового портала для пациентов>>
– Какими проблемами занимается врач-гериатр и как можно попасть к нему на прием?
– Гериатр – это врач-консультант, такой как, например, кардиолог или эндокринолог.
Первичный прием пожилых пациентов ведут участковые терапевты, врачи общей практики или узкие специалисты. Гериатр при необходимости корректирует сделанные ими назначения с учетом профиля болезней, которыми страдает пожилой пациент.
Показаниями обращения к врачу-гериатру может быть возраст старше 60 лет и наличие старческой астении. Старческая астения – это синдром, который включает около 80 патологий и заболеваний. Среди них наиболее частые – гипертония, ишемическая болезнь сердца, хронический гастродуоденит, пресбиопия, нарушение слуха и памяти. Попасть на прием к гериатру можно не только по направлению, но и самостоятельно.
Диспансеризация и профосмотр в Подмосковье: как записаться и подготовиться>>
– Почему требуется корректировка назначений?
– Гериатру для того, чтобы помочь пациенту, приходится преодолевать две глобальные проблемы: коморбидность и полипрагмазию. У пожилого человека, как правило, целый букет заболеваний, которые влияют друг на друга, затрудняя диагностику и лечение.
Это и называется коморбидностью. Полипрагмазия – это влияние избыточного количества лекарств на организм пациента. Пожилым людям нередко назначают пять и более препаратов одновременно. В сочетании они могут изменить свое действие и навредить организму. Например, при заболеваниях суставов принимают нестероидные противовоспалительные средства, а они усугубляют течение гипертонии.
Основной принцип современной гериатрии «стоп-старт» терапия. Суть его заключается в том, чтобы отменить препараты, от которых больше вреда, чем пользы, и назначить лекарства, дающие максимальный положительный эффект. Для того чтобы сделать такие назначения, необходим углубленный первичный осмотр пациента. Сейчас врачу-гериатру выделяется на это 40 минут. Этот стандарт планируется увеличить до 60 минут.
Также могут назначаться дополнительные анализы и исследования. Только после комплексной оценки, проведенной по специально разработанному алгоритму, доктор дает рекомендации по лечению и реабилитации пациента, а также профилактике заболеваний.
Какую медицинскую помощь жителям Подмосковья оказывают в региональных сосудистых центрах>>
– Насколько часто обращаются к врачам-гериатрам?
– Пока люди не понимают, зачем нужны такие доктора, а некоторые даже не знают об их существовании. Самостоятельно пациенты практически не обращаются. На мой взгляд, это происходит потому, что в обществе есть ошибочное суждение: гериатр лечит стариков, и помощь оказывается по остаточному принципу. А это совершенно не так. Хочу подчеркнуть, что, чем раньше пожилой пациент обратится к гериатру, тем эффективнее будет помощь. Наш девиз – здоровое долголетие с высоким качеством жизни.
Как работодатели в Подмосковье могут сообщить о вакцинации сотрудников онлайн>>
– В каком направлении развивается гериатрическая помощь?
– На федеральном уровне создается программа по профилактике нарушения памяти. Благодаря ей будет сформирована сеть специализированных кабинетов по профилактике когнитивных расстройств, так называемые «кабинеты памяти».
В Московской области планируется открыть 33 таких кабинета. В них будут вести прием гериатры и неврологи.
Старческая деменция – одна из причин, по которой люди теряют память. На сегодняшний день классифицировано более 50 ее видов. В 90% случаев это болезнь Альцгеймера, а также заболевания сосудов головного мозга.
Также мы с моими коллегами по Национальному НИИ общественного здоровья имени Семашко разрабатываем экспертную телемедицинскую систему для помощи в лечении пожилых пациентов. Она может использоваться в диагностике заболеваний, мониторинге состояния пациента, назначении лечения и контроле его эффективности. Подобные экспертные системы для тех, кто страдает гипертонией или хронической сердечной недостаточностью, уже разработаны и внедряются.
Как оформить разрешение на открытие медицинской клиники в Подмосковье онлайн>>
– Телемедицина – один из дистанционных методов помощи пациентам. Как он применяется в гериатрии?
– Наблюдение за состоянием больного при помощи дистанционных методов относится к категории передовых технологий.
На данный момент успешно функционируют экспертные системы, контролирующие уровень глюкозы у больных, страдающих сахарным диабетом. Современные глюкометры фиксируют и передают данные об уровне глюкозы в крови в базы данных лечебных учреждений. После обработки данных лечащий врач получает инструкцию какие препараты и в какой дозе необходимо назначить пациенту. В дальнейшем подобные технологии будут все шире применяться в медицине, а в гериатрии особенно. За этим будущее.
Современные датчики для диагностики различных систем организма компактные, удобные для ношения и недорогие по цене.
Первым шагом в распространении дистанционного мониторинга в гериатрии стало создание областного контакт-центра на базе госпиталя в Солнечногорске.
Перинатальные центры Подмосковья: как врачи выхаживают новорожденных>>
– Скажите, как долго может прожить человек?
– Научно обоснованные данные говорят о том, что человек может прожить 120 лет. Его организм при правильной эксплуатации вполне рассчитан на этот срок.
Основная проблема на сегодняшний день в том, что к этому возрасту почти у 100% людей развивается болезнь Альцгеймера. Над этим сейчас работают исследователи во всем мире.
Что делать, если у вас бессимптомное или легкое течение Covid-19>>
– Уровень образования влияет на продолжительность жизни?
– Да. Во всех отечественных учебниках по гериатрии приведены данные о том, что академики живут в среднем на 20 лет дольше, чем обычные граждане. Продолжительность жизни горожан на два-три года больше, чем жителей сельской местности. Доступность и качество медицинской помощи существенно на это влияет. Например, стентирование помогает избежать инфарктов, а эндопротезирование продлевает и улучшает качество жизни пациентам с переломом шейки бедра.
Компания российская, качество мировое: как производят медизделия в Подмосковье>>
– Как генетика влияет на продолжительность жизни?
– Наследственность на 30% влияет на продолжительность жизни. Остальные 70% – это сложное сочетание множества жизненных факторов.
Если исключить из них несчастные случаи, то на первом месте будет то, как человек в течение жизни эксплуатирует свое тело. Если бережно относиться к здоровью, вовремя проходить обследования и лечить выявленные заболевания, то можно дожить до глубокой старости.
Как записать домашнего питомца на прием к ветеринару онлайн в Подмосковье>>
#Здоровье
что это, врачи, наука, особенности и центры
Раздел медицины гериатрия был создан научным профессором Мечниковым еще в 1903 году. Гериатрия – это раздел медицины, изучающий закономерности состояния здоровья пожилых людей, включающая диагностику, лечение, профилактические мероприятия по предотвращению развития тяжелых заболеваний.
Содержание
- 1 Что это
- 2 Кому необходим
- 2.1 Что лечит
- 3 Центры
- 3.1 Государственные
- 3.2 Частные
- 4 Статистика
Что это
С возрастом процессы, протекающие в организме пожилого человека в косвенно замедляются, изменяется состав крови, снижается работа сердечно-сосудистой, почечной систем, что происходит из-за зашлакованности организма.
Так же изменяется скорость процессов некоторых систем и органов, переменяются биоритмы, при которых состояние бодрствования проявляется в ночные часы. В полночь человек просыпается и не может заснуть без приема снотворных препаратов.
Гериатр – это специалист, имеющий высшее медицинское образование, закончивший интернатуру или курсы по данной профессии. Министерство здравоохранения для поддержки здоровья граждан старческого возраста недавно ввело новую специальность в отрасль медицины. Теперь в каждой городской поликлинике есть квалифицированный специалист, имеющий высшее медицинское образование терапевтической области. Доктор имеет полное представление о нарушении норм, границ состояния здоровья пожилых людей.
Кому необходим
Люди после 60 лет нуждаются в профессиональном подходе в назначении лечения и диагностики заболеваний, поскольку уже после 55 лет изменяются процессы, функции организма, морфологический состав крови. В этом возрасте важно проводить профилактику развития серьезных болезней.
Искать гериатра необходимо при появлении одного или нескольких симптомов:
- Резкое похудение;
- Боль в суставах, резкое снижение зрения;
- Снижение подвижности суставов;
- Ухудшение памяти;
- Депрессия, стрессовые ситуации;
- Слабость, упадок сил;
- Когнитивные нарушения.
Как показали статистические данные, заболевания развиваются после выхода на пенсию. Потому гериатр может прописать профилактическое лечение, для предупреждения перехода болезни в хроническую, тяжелую формы.
Что лечит
В связи с резким изменением биофизических, химических, психологических, морфологических, психических, функциональных процессов в организме, возникают изменения в работе отдельных системах организма.
Часто пожилые люди страдают болезнью Альцгеймера, при которой не хватает концентрации дофамина в коре головного мозга. Раздел медицины гериатрии позволяет снизить факторы предопределяющие данное заболевание, а также снизить риски развития отдельных патологий систем организма в виде гипертонической болезни, сахарного диабета, почечной, печеночной недостаточности, болезней лор органов, глаз, систем кровообращения, в отрасли флебологии, ортопедии.
Важно знать, что после 40 лет женщинам необходимо, следить за уровнем кальция и витамина Д крови, поскольку после преступления порога возраста данные вещества вымываются из костей. Поэтому нужно принимать соответствующие препараты, во избежание остеопороза (обездвиживания суставов). После 50 лет женщинам и мужчинам нужно держать под контролем онкомаркеры (ферменты крови, отвечающие за рост и развитие опухолей), поскольку риск развития онкологии репродуктивной системы очень высок. Женщины подвержены развитию рака груди, поэтому следует раз в три года посещать маммолога и проходить рентген молочных желез.
Врачи узких специальностей (эндокринология, хирургия, гастроэнтерология) имеют знания в области геронтологии. Врач гериатр занимается назначением профилактических мероприятий, диагностикой и лечением пациентов возрастом от 60 лет.
Центры
Сегодня ежегодно в стране открываются новые современные центры по лечению и диагностике болезней пожилых людей. Стоит отличать пансионаты от лечебных организаций, где в определенной время принимают пациентов, страдающих заболеваниями, а в первом случае больные находятся круглосуточно под присмотром работников и медслужащих.
Гериатрический центр в Москве и Московской областиМосква и Московская область
Государственные
Муниципальные организации по предоставлению помощи больным пожилого возраста, то есть поликлиники по обслуживанию взрослого населения, имеют в коллективном составе одного или нескольких специалистов, практикующих отрасль геронтологии. Доктора осуществляют диагностику, лечение больных возрастом от 60 лет.
На первом этапе берут соответствующие анализы, по результатам которых определяется патология систем организма. В границах полномочий на вмешательство терапевт-гериатр назначает лечение, если патогенетический характер течения болезни касается врачей узких специальностей, гериатр отправляет больного, записывает к другому высококвалифицированному специалисту.
Частные
Реабилитационные центры коммерческого вида направлены на диагностику, лечение больных людей старческого возраста от 60 лет. Пансионат Малаховка является элитной организацией. Цена на услуги варьируется от 8000 тыс.
, за сутки, при этом считается самым современным центом в России.
Деятельность системы организуют израильские врачи. В центре функционирует 5 подразделений, предназначенных для маломобильных больных, пациентов страдающих, болезнью Альцгеймера, деменцией. К каждому клиенту доктора находят индивидуальный подход. Аналогичные центры распространены по всей России, повышенный уровень комфорта соответствует требованиям класса люкс.
гериатр в МосквеМосква
В конструкцию здания встроены объемные лифты, позволяющие снизить нагрузку при транспортировке больных. Цветной асфальт служит вспомогательным средством для передвижения слабовидящих больных. Главный внештатный специалист в новосибирской области, работает в ежедневном порядке, принимает больных старше 60 лет в плановом порядке по записи в поликлинике по обслуживанию взрослого населения. График работы с 8:00 до 16:00, с перерывом 12: 00 до 12:30 часов.
Статистика
Больше 50 % пожилых людей, переступивших порог 60-летия, страдающих хроническими формами заболеваний, около 30% страдают болезнью сердечной системы, сахарным диабетом, почечной недостаточностью, а также психическими заболеваниями.
Сегодня в стране насчитывается более 27 млн пожилых людей, проживающих в черте городских поселений, количество сельских жителей составляет около 9,8 %. Своевременный контроль за здоровьем пожилого человека – залог продолжительной жизни.
Важность обращения к гериатру
Запись на прием: 1-888-824-0200
Прививки от COVID-19 и ограничения для посетителей
Закрыть панель предупреждений
- Передний край
- Здоровье и благополучие
12 июля 2022 г.
Написано Стейси Левин, доктор медицины
Темы
- Здоровье и благополучие
- Уход за пациентами
- Гериатрическая медицина
- Стейси Левин MD
- Позвоните нам по телефону 1-888-824-0200
Врачи гериатрической медицины и бригады по уходу помогают пожилым людям улучшить качество их жизни, особенно когда они справляются со сложными заболеваниями, связанными со старением.
Мы предоставляем различные уровни обслуживания. Одним из способов описания гериатра является то, что мы оказываем первичную помощь взрослым в возрасте 65 лет и старше.
Мы занимаемся лечением хронических заболеваний, таких как высокое кровяное давление, диабет, артрит, депрессия, скрининг рака и иммунизация. Мы также лечим состояния, часто встречающиеся у пожилых людей, такие как проблемы с памятью, проблемы с передвижением и падениями, остеопороз, боль и недержание мочи. Это называется первичной гериатрической медициной, и она сосредоточена на целостных потребностях пожилых людей.
Когда мы становимся старше, в нашем организме происходят нормальные возрастные процессы, которые изменяют наши внутренние органы. Они могут проявляться повышением артериального давления, проблемами с уровнем сахара в крови, потерей физической функции и изменениями настроения и кратковременной памяти.
В дополнение к такого рода когнитивным проблемам гериатры обращают внимание на такие вещи, как потеря слуха, потеря зрения, социальная изоляция, проблемы с приемом или покупкой лекарств, а также проблемы с ходьбой и нарушением равновесия. Мы также проводим скрининг на такие вещи, как рак и болезни сердца.
Нужен ли мне лечащий врач и гериатр? Вам не нужен врач общей практики по внутренним болезням и гериатр, что в некотором смысле дублирует друг друга. Но, помимо первичной гериатрической медицины, мы предлагаем специализированную помощь, которая носит скорее консультативный характер.
Мы получаем направления от других поставщиков медицинских услуг и врачей первичной медико-санитарной помощи, которые ухаживают за пожилыми людьми, у которых могут возникнуть некоторые опасения по поводу слабости. Эти поставщики направляют этого человека к нам для так называемой комплексной гериатрической оценки.
Это включает проверку состояний, перечисленных в первом вопросе, и измерение таких параметров, как мобильность. Мы также проводим скрининг на расстройства настроения, оцениваем угрозы безопасности дома и падения.
Как выглядит гериатрическая медицина в UChicago Medicine?Я бы сказал, что мы мастера координации ухода. Что мне нравится в моей клинике, так это то, что нас окружают практикующие гериатрические медсестры, социальные работники, штатный фармацевт и гериатрический психиатр. У нас есть клиника нарушений памяти с неврологом и кабинетом физиотерапии.
В этой стране межпрофессиональная помощь становится все более и более распространенной, потому что мы понимаем, что для ухода за пациентами со сложными проблемами требуется команда людей, которые помогут управлять их уходом и помочь им достичь хорошего качества жизни.
Например, если ко мне в клинику приходит пожилой человек, и меня беспокоит социальная ситуация, я просто постучу в дверь своего социального работника и скажу: «Эй, я думаю, этому человеку нужно для зачисления на дневную программу, или им необходимо заполнить документы для получения медицинской доверенности».
Или я могу повернуться к фармацевту и сказать: «Пришел пациент, и он принимает 20 лекарств. Мне нужно, чтобы кто-то сидел здесь и проводил с ними согласование лекарств, потому что это слишком много лекарств!»
Работа в команде — это действительно лучшая часть моей работы.
Как пандемия повлияла на гериатрическую помощь?Многие люди отложили получение профилактической помощи и профилактических осмотров во время пандемии, потому что боялись заразиться COVID-19.. Даже при наличии вариантов телемедицины пожилые люди не всегда могут иметь доступ к видеопосещениям.
В результате люди отменяли встречи или просто задерживали приход к нам.
Я видел людей, приходящих с неконтролируемым кровяным давлением и диабетом. Возможно, у них закончились лекарства из-за проблем с памятью или депрессии из-за крайней социальной изоляции.
По данным Ассоциации по борьбе с болезнью Альцгеймера, COVID-19 способствовал увеличению смертности от болезни Альцгеймера и деменции на 17% в 2020 году9.0003
Более 6 миллионов американцев живут с болезнью Альцгеймера, и ожидается, что к 2050 году это число удвоится. Между тем, в 2022 году болезнь Альцгеймера и другие виды деменции обойдутся стране в 321 миллиард долларов. Не хочу сеять панику, но эти цифры явно настораживают.
Когда следует обратиться к гериатру?Как правило, если вы спросите большинство людей, они обеспокоены старением. Они хотят жить как можно дольше и независимо.
Любому человеку в возрасте 65 лет и старше, обеспокоенному изменениями в состоянии своего здоровья, особенно если ситуация усложняется, рекомендуется проконсультироваться с одним из нас.
Люди в возрасте 65 лет и старше имеют право на Medicare, поэтому мы всегда рекомендуем людям посещать нас в этом возрасте.
Stacie Levine, MD
Stacie Levine, MD, специализируется на гериатрической медицине и паллиативной помощи, уделяя особое внимание обезболиванию.
Узнайте больше о докторе Левине
Центр для пожилых людей South Shore
UChicago Medicine Senior Care — Южный берег
Чикаго, Иллинойс 60649
773-702-8840
Записаться на прием
Предоставленная вами информация позволит нам максимально эффективно помочь вам.
Представитель свяжется с вами в течение одного-двух рабочих дней, чтобы помочь вам назначить встречу.
Чтобы поговорить с кем-то напрямую, позвоните по номеру 1-888-824-0200. Если у вас есть симптомы неотложного характера, пожалуйста, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.
Политика конфиденциальности веб-сайта
* Обязательное поле
Специальность * Пожалуйста, выберите специальность
Гериатрическая помощь
Имя пациента * Пожалуйста, введите имя
Фамилия пациента * Пожалуйста, введите фамилию
Дата рождения пациента * Пожалуйста, введите действительный день
Номер телефона * пожалуйста введите ваш номер телефона
Причина назначения * Пожалуйста, укажите причину встречи
При отправке запроса произошла ошибка.
Пожалуйста, попробуйте еще раз. Если проблема не устранена, обратитесь в Чикагский медицинский университет.
Форма запроса на прием успешно отправлена.
Товары, связанные со здоровьем и благополучием
Новогодние обещания для здоровых детей и семей
Кетогенная диета: каковы риски?
Подходит ли вам безрецептурный слуховой аппарат или кохлеарный имплант?
Полезна ли детоксикация для вас?
Грипп, COVID-19 и аллергия: советы, как оставаться в безопасности и быть здоровым
Как безопасно отмечать праздники и не заразиться респираторными вирусами
Советы, как сохранить здоровье и безопасность детей во время каникул
Медицинский центр UChicago и Legal Aid Chicago запускают программу оказания стационарной юридической помощи пациентам с травмами, пострадавшим в результате насилия.
Врач первичной медико-санитарной помощи обсуждает, как справиться с диабетом и высоким кровяным давлением в любом возрасте
Хочу
Первичная гериатрическая помощь | Сеть здравоохранения Аллегейни
Эксперты гериатрической медицины в AHN специализируются на лечении пожилых людей по мере их старения и изменения их потребностей в здоровье, чтобы они могли поддерживать высокое качество жизни.
Что такое гериатрическая медицина?
По мере того, как наше тело стареет, наше здравоохранение нуждается в изменении. Иногда лекарства или болезни влияют на пожилых людей не так, как на молодых людей. Гериатр или гериатр помогает пожилым пациентам и их семьям справиться со сложными проблемами со здоровьем, вызванными старением.
Гериатры имеют опыт работы либо в области семейной медицины, либо в области внутренних болезней, а также имеют сертификаты в области гериатрической медицины, что означает, что они проходят дополнительную подготовку по лечению пожилых людей.
Когда следует обратиться к гериатру?
Как правило, вам следует подумать о посещении врача-гериатра либо для первичной медицинской помощи, либо для специализированного визита, если вам 65 лет и старше, и вы:
- У вас есть проблемы со слабостью или физическими недостатками.
- Имеют множественные состояния, требующие комплексного лечения.
- Вы больше не можете получать адекватную поддержку от своих нынешних опекунов.
Заболевания, с которыми может помочь гериатр
Врач-гериатр помогает лечить ограничивающие жизнь состояния, непосредственно связанные со старением, в том числе:
- Деменция и болезнь Альцгеймера
- Гериатрические травмы и падения
- Бред
- Остеопороз
- Медицина сна и расстройства сна
- Потеря веса
- Проблемы с психическим здоровьем
Многие пожилые люди страдают более чем одним заболеванием и принимают несколько лекарств.
Гериатры управляют сложными состояниями здоровья и курсами лечения. Они также помогают обучать и поддерживать пациентов и их опекунов.
Наша программа первичной медико-санитарной помощи для гериатрических больных предоставляет медицинскую помощь пожилым людям и пожилым людям с неизлечимыми заболеваниями во всех условиях. Эти услуги включают стационарную, амбулаторную и домашнюю гериатрическую помощь, а также услуги поддержки хосписа.
Гериатрическая помощь в AHN: Почему выбирают нас?
Врачи первичной медико-санитарной помощи AHN сосредоточены на том, чтобы помочь вам достичь ваших целей в отношении здоровья и жить той жизнью, которую вы хотите. Мы сосредоточены на лечении возрастных заболеваний и управлении вашим здоровьем, чтобы вы могли продолжать заниматься тем, что вам нравится. И мы делаем получение этой помощи удобным, предлагая:
- Личные или телемедицинские когнитивные оценки и комплексные гериатрические оценки.
- Онлайн-консультации врача-гериатра.
