Французские таблетки от давления: ТОП 11 таблеток от повышенного давления нового поколения- рейтинг хороших средств 2021

Содержание

Флебодиа 600 мг: инструкция, цена, аналоги | таблетки, покрытые пленочной оболочкой Lab. Innotech International

фармакодинамика. Венотоник и ангиопротектор, который улучшает венозный отток, повышает резистентность сосудов и снижает их проницаемость, оказывает противоотечное и противовоспалительное действие.

Флебодиа 600 повышает тонус вен малого калибра, за счет чего улучшает венозный отток и лимфатический дренаж. Венозный тонус повышается благодаря усилению тропности пристеночного норадреналина к миоцитам вен (повышает синтез и/или высвобождение норадреналина; ингибирует активность катехол-O-метилтрансферазы; умеренно снижает активность ФДЭ). Сосудосуживающее действие препарата касается только венозного и лимфатического русла. Препарат не влияет на тонус артерий. У животных Флебодиа 600 улучшает трофику тканей и микроциркуляцию за счет снижения проницаемости капилляров и повышения их резистентности. Препарат оказывает умеренное антиагрегатное и противовоспалительное действие. При остром геморрое: 2–3 таблетки в сутки во время приема пищи в течение 7 дней, Если после лечения геморроя сохраняются симптомы заболевания, необходимо обратиться к врачу для коррекции лечения. Максимальная суточная доза — 1800 мг (3 таблетки).

повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ лекарственного средства.

со стороны ЖКТ: часто (≥1/100; < 1/10) — боль в животе; нечасто (≥1/1000; <1/100) — вздутие живота, диарея, диспепсия, тошнота; редко (≥1/10 000; <1/1000) — рвота.

В единичных случаях желудочно-кишечные расстройства редко приводят к прекращению лечения.

Для снижения частоты побочных реакций следует принимать лекарственное средство во время приема пищи.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто (≥1/1000; <1/100) — аллергические реакции, такие как сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек.

хроническая венозная и лимфатическая недостаточность. Это лекарственное средство наиболее эффективно при соблюдении здорового образа жизни.

Следует избегать длительного пребывания на солнце и перегрева, длительного пребывания в положении стоя или сидя, поднятия избыточного веса. Прогулки пешком и в некоторых случаях ношение медицинских специальных поддерживающих чулок способствуют нормализации микроциркуляции и улучшают кровообращение.

Острый геморрой. Применение препарата не заменяет специфическую терапию других проктологических заболеваний и не препятствует лечению других заболеваний.

Лечение проводят коротким курсом.

Если симптомы не исчезают после короткого курса, следует выполнить проктологическое обследование и пересмотреть проводимую терапию.

Это лекарственное средство содержит кошениль красную А (Е124), которая может вызвать аллергические реакции.

Применение в период беременности или кормления грудью. В ходе экспериментальных исследований у животных не выявлено тератогенного влияния диосмина на плод. В клинической практике отсутствовали сообщения о каких-либо побочных эффектах при лечении препаратом беременных.

Беременным следует применять препарат с осторожностью. Перед применением следует проконсультироваться с лечащим врачом. С целью предупреждения желательно избегать применения лекарственного средства в период беременности.

Из-за отсутствия данных о проникновении препарата в грудное молоко применение этого препарата в период кормления грудью следует избегать. Решение о прекращении кормления грудью или прекращении/отказе от лечения лекарственным средством Флебодиа 600 необходимо принимать, с учетом пользы грудного вскармливания для ребенка и пользы терапии для женщины.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами

. Какие-либо исследования влияния диосмина на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами не проводилось. Несмотря на это, согласно профилю безопасности диосмена в разных странах мира, препарат Флебодиа 600 незначительно или вообще не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами.

диосмин может усиливать сосудосуживающее действие эпинефрина, норэпинефрина.

о случаях передозировки препарата не сообщалось.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С в недоступном для детей месте..

Препарат Флебодиа 600 мг согласно АТС-классификации относится к капилляростабилизирующим препаратам, биофлавоноидам (флавоноиды растительного происхождения). Действующее вещество препарата — диосмин. Отпускается без рецепта врача.

Флебодиа 600 мг назначают для уменьшения выраженности симптомов, обусловленных лимфовенозной недостаточностью, таких как ощущение тяжести в нижних конечностях, боль, трофические расстройства; в комплексном лечении обострения геморроя; как дополнительный метод терапии повышенной ломкости капилляров, нарушения микроциркуляции (инструкция МЗ Украины).

Диосмин

Диосмин (диосметин 7-O-рутинозид) является флавоноидом (естественным гидроксипроизводным флавона), содержащимся в растениях семейства Rutaceae, особенно распространен в околоплоднике, различных цитрусовых (Imam F. et al., 2015). Впервые он был выделен из листьев Scrophularia nodosa L. (Scrophulariaceae) в 1925 г., и в настоящее время его также можно получить путем дегидрирования другого флавоноида — гесперидина. Диосмин обладает широким спектром биологических свойств, подтвержденных многочисленными исследованиями in vitro и in vivo. Он действует как антиоксидантное, антигипергликемическое, противовоспалительное, антимутагенное и противоязвенное средство (Silambarasan T. et al., 2012; Bogucka-Kocka A. et al., 2013).

В настоящее время благодаря своему положительному влиянию на сердечно-сосудистую систему диосмин является одним из наиболее широко применяемых природных соединений в лечении хронической венозной недостаточности (ХВН) — прогрессирующего расстройства, поражающего все большее число людей каждый год. В результате клинических исследований было установлено, что диосмин уменьшает выраженность боли и отека у пациентов с ХВН, поскольку он улучшает лимфодренаж и поддерживает микроциркуляцию (Lyseng-Williamson K. A. et al., 2003; Batchvarov I. V. et al., 2010). Он также повышает капиллярное сопротивление, тонус сосудов и эластичность вен и снижает капиллярную фильтрацию и гиперпроницаемость капилляров (Perrin M. et al., 2011). Диосмин проявляет противовоспалительный эффект, ингибируя экспрессию провоспалительных цитокинов путем блокирования активации путей NF-κB (Imam F. et al., 2015). Был отмечен регресс таких симптомов, как отек, боль, ощущение тяжести и сдавления в ногах, а также улучшение качества жизни пациентов с ХВН (Maksimović Z.V. et al., 2008).

Антиоксидантная активность диосмина также может оказывать значительное влияние на облегчение симптомов ХВН, поскольку свободные от кислорода радикалы, выделяющиеся при воспалении, могут вызывать повреждение тканей и высвобождение медиаторов воспаления. Известно, что простагландины и их аналоги изопростаны рассматриваются как биомаркеры оксидативного стресса (Davi G. et al., 1999; Prasain J. K. et al., 2013). Например, повышенный уровень обоих соединений был зарегистрирован у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (Petrosino T. et al., 2014).

Актуальность проблемы

Распространенность и частота хронических и острых венозных заболеваний в мире очень высоки как в промышленно развитых, так и в развивающихся странах. В настоящее время хронические венозные заболевания нижних конечностей являются неотъемлемой частью смертельной ангиопандемии третьего тысячелетия. Сегодня частота наиболее тяжелых случаев с прогрессирующей стадией венозной недостаточности в популяции возросла в 2 раза. Среди веноактивных (venoactive) препаратов широко назначается микронизированная очищенная фракция флавоноида диосмина. Компрессионная склеротерапия, жидкая или пенная, является безопасным и эффективным инвазивным методом лечения телеангиэктазий, ретикулярного варикоза и варикозной трансформации подкожных вен. Прямые пероральные антикоагулянты представляют собой один из терапевтических и профилактических вариантов тромбоза глубоких вен (ТГВ) и венозной тромбоэмболии (ВТЭ), однако существуют ограничения по применению для больных со злокачественными новообразованиями и в период беременности. Наиболее эффективной является тройная одновременная профилактика. Тромбозы поверхностных вен длиной более 5 см также являются показанием для проведения антикоагулянтной терапии (Gavorník Р. et al., 2015).

Оксидативный стресс играет важную роль в патофизиологии многих заболеваний человека, в то время как антиоксиданты предотвращают развитие различных неблагоприятных симптомов. Диосмин является природным флавоноидом, применяемым при расстройствах сосудистой системы, особенно при ХВН, и играет значительную роль в облегчении симптомов этой патологии. В исследовании было изучено влияние лечения диосмином на уровень изопростанов в образцах плазмы крови пациентов с ХВН. Качественный анализ проводили с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии с последующим детектированием спектрометрией (ЖХ-МС). Статистически значимое снижение содержания изопростана через 3 мес лечения наблюдалось в исследуемой группе; однако наиболее значимые изменения выявлены у пациентов, которые курят (Marcin Feldo et al. , 2018).

Хроническая венозная недостаточность

ХВН определяется как морфологические и функциональные нарушения венозной системы, проявляющиеся варикозным расширением вен (структурные изменения в стенке вены), венозные язвы на ногах, отеки или изменения кожи. Первичная стадия заболевания — результат повышенной и устойчивой венозной гипертензии, вызванной главным образом рефлюксом из-за нарушения работы венозных клапанов. Повышает гидростатическое давление и кровоток в капиллярах. Это обусловливает адгезию лейкоцитов к эндотелию капилляров и инициирует воспалительную реакцию. Следовательно, капилляры становятся проницаемыми для жидкости, которая вызывает образование отека (Perrin M., Ramelet A. A., 2011).

ХВН впервые проявляется как увеличение венозного напряжения (венозная гипертензия или высокое АД в венах) с рефлюксом или без него (Kurz, 1999 ). В зависимости от причины ХВН может быть врожденной, первичной (с неопределенной причиной) или вторичной (посттромботическая, посттравматическая или другие причины). В зависимости от патофизиологии развитие заболевания может быть связано с окклюзией (заблокированными венами), рефлюксом или обеими причинами. Наконец, это может зависеть как от поверхностной или глубокой венозной системы, так и от перфорационных аномалий (Porter Т.М., 1995).

ХВН является важной причиной дискомфорта и неспособности работать, в связи с этим заболеванием снижается качество жизни. Распространенность этой патологии не была четко зафиксирована, потому что сегодня существует мало доступных исследований, а те, которые доступны, не располагают полным объемом необходимой информации. Некоторые исследования не охватывают весь патологический спектр и фокусируются только на варикозном расширении вен или язвах, в то время как другие не используют стандартные характеристики болезни, а ссылаются на множество различных диагностических критериев (Nicolaides А., 2000). В результате этого распространенность заболевания была оценена в диапазоне 1–50% (Stanhope J. M., 1975 ; Van den Oever, 1998). Одно из исследований продемонстрировало ежегодную заболеваемость 2,6% среди женщин и 1,9% среди мужчин (Brand, 1988).

Причины развития сердечно-сосудистых заболеваний неизвестны, хотя они связаны с расширением и деформацией вен, а также нарушением нормальной работы клапанов вен. Трофические кожные заболевания и венозные язвы возникают в результате тяжелой варикозной болезни (Carpentier, 2000). Варикозное расширение вен имеет многофакторное происхождение, связанное с преклонным возрастом и, возможно, образом жизни (сидячий образ жизни), беременностью и наследственными факторами, а также ожирением. Риск язвы может быть повышен из-за травмы и предыдущих эпизодов тромбоза глубоких вен (клинических или субклинических) (Scott, 1995).

Клинические проявления ХВН различаются в зависимости от стадии заболевания и могут включать ощущение тяжести в конечностях, парестезию (покалывание), судороги, боль, отек (отеки), варикозное расширение вен, пигментацию кожи, варикозные язвы и признаки атрофии кожи.

Хирургия, склеротерапия и последовательное механическое сжатие обычно считаются предпочтительными видами лечения. Тем не менее часто применяются фармакологические методы лечения, в том числе препараты-флеботоники. Хотя флеботоники отпускаются из аптек в одних странах, в других же они не являются широко доступными. Например, в Испании некоторые флеботоники не применяют при ХВН, в то время как ряд других флеботоников, таких как диосмин, применяют, однако период их применения ограничен 2–3 мес во время обострения болезни. Флеботоники представляют собой гетерогенную группу препаратов, применяемых для лечения ХВН. Большинство из этих препаратов являются флавоноидами природного происхождения, извлеченными из растений. Синтетические продукты с флавоноидоподобными свойствами также применяются при венозных заболеваниях. Они известны как флеботоники (веноактивные) препараты. Флеботоники влияют на макроциркуляцию, например, они могут улучшить венозный тонус (Tsouderos, 1991), и на параметры микроциркуляции, например, снижают проницаемость капилляров (Behar, 1988).

Однако существуют сомнения в клинической эффективности и безопасности флеботоников. В результате некоторых исследований было установлено, что с препаратами данной группы связан риск агранулоцитоза (Kaufman, 1991; Ibañez, 2000). Именно по этой причине особенно необходимо проводить объективную и тщательную оценку эффективности флеботоников (Martinez M. J. et al., 2005).

ХВН сопровождается выраженным воспалительным ответом, который, как считается, приводит к развитию и прогрессированию заболевания. Хотя компрессионная терапия долгое время была стандартным методом лечением, последние исследования подтверждают, что лечение флавоноидами также может быть целесообразным. Цель одного из обзоров — обобщение информации о влиянии растительных флавоноидов на воспалительный процесс и иммунный ответ за счет ингибирования важных регуляторных ферментов. В результате исследований было установлено, что этот эффект обусловлен ингибированием флавоноидами ключевых ферментов, участвующих в биосинтезе простагландина (то есть липоксигеназы (железосодержащий фермент), фосфолипазы и ЦОГ). Флавоноиды также ингибируют фосфодиэстеразы, участвующие в активации клеток. Большая часть этого эффекта связана с биосинтезом белковых цитокинов, которые опосредуют адгезию циркулирующих лейкоцитов к участкам повреждения. Протеинкиназы представляют собой еще один класс регуляторных ферментов, на которые влияют флавоноиды. Ингибирование киназ связано с конкурентным связыванием флавоноидов с АТФ в одном из каталитических центров фермента. Эти способы ингибирования обеспечивают механизмы, с помощью которых флавоноиды ингибируют воспаление. Поэтому и предполагается, что этот класс веществ может быть эффективным при лечении ХВН (Manthey J.A., 2000).

Терапия геморроя

До настоящего времени были предложено несколько теорий об этиопатогенезе и физиопатологии геморроя. С физиопатологической точки зрения, особое значение имеет сосудистый фактор, на который, в свою очередь, влияют механические факторы, которые нарушают венозный противоток. В качестве доказательства геморроидального криза, характеризующегося локальным отеком, болью и кровотечением, применение биофлавоноидных препаратов считается первым выбором. На протяжении исследования применяли очищенный диосмин в дозе 2 таблеток по 450 мг 2 р/сут в течение первых 7 дней, а затем по 1 таблетке 1 р/сут в течение 2 мес. Исследование проводили в группе, состоящей из 66 больных с первичным геморроем 1–4-й степени. Полученные результаты подтвердили эффективность диосмина в уменьшении выраженности боли и кровотечений в 1-ю неделю терапии: 79 и 67% (группа диосмина и плацебо соответственно). На 2-й неделе показатели составили 98 и 86% соответственно. Переносимость диосмина была превосходной: эта характеристика препарата позволяет врачам широко назначать диосмин в комплексной терапии геморроя, а также при подготовке пациента к дальнейшему лечению (Diana G. et al., 2000).

Заключение

Несмотря на высокий уровень развития современной ангиологии и сосудистой хирургии, проблема ХВН, осложняющая течение различных венозных заболеваний, по-видимому, не имеет тенденции к решению, что требует постоянного поиска оптимизации методов лечения и реабилитации больных с вышеупомянутым синдромом. Особое внимание следует уделять эндотелиальному состоянию при ХВН и возможностям коррекции эндотелиальной дисфункции с применением биофлавоноидов, в частности диосмина (Kalinin R.E. et al., 2015).

Одним из таких препаратов является Флебодиа 600 мг (диосмин), который повышает тонус вен малого калибра, за счет чего улучшает венозный отток и лимфатический дренаж. Сосудосуживающее действие препарата касается только венозного и лимфатического русла. Препарат не влияет на тонус артерий. Флебодиа 600 мг улучшает трофику тканей и микроциркуляцию за счет снижения проницаемости капилляров и повышения их резистентности. Препарат оказывает умеренное антиагрегантное и противовоспалительное действие. Противовоспалительный эффект реализуется благодаря антикомплементарной активности, торможению реакции высвобождения пероксид-анионов, снижению продукции лейкотриенов.

Диосмин равномерно распределяется во всех слоях венозной стенки, преимущественно в полых венах, подкожных венах нижних конечностей, в меньшей степени — в почках, печени и легких (инструкция МЗ Украины).

Швейцарские фармкомпании и цены на лекарства в США

Американские дочерние компании швейцарских фармацевтических гигантов, Roche и Novartis, активно участвовали в лоббировании интересов членов Конгресса США в предложении снизить цены на лекарства в США. Copyright 2017 The Associated Press. All Rights Reserved.

Законопроект, который в настоящее время обсуждается в Конгрессе США, направлен на понижение цен на рецептурные препараты. Однако фармацевтические гиганты промышленности, включая швейцарские Roche и Novartis, делают все возможное, чтобы не допустить предложенных мер.

Этот контент был опубликован 26 июля 2021 года — 10:11 26 июля 2021 года — 10:11

Алексис Рапен (Alexis Rapin), Монреаль

Перевод с английского Полины Сосновой

Этот вопрос постоянно вызывает жаркие споры в странах по обе стороны Атлантического океана.

Цены на рецептурные лекарств в США являются одними из самых высоких в мире. В связи с этим многие американцы регулярно вынуждены «затягивать пояса», чтобы оплатить счета за лекарства.

Реформа действующего закона, написанная в 2019 году и усовершенствованная в апреле прошлого года, в настоящее время обсуждается в Конгрессе и незамеченной, конечно же, не осталась: гиганты индустрии, включая швейцарцев, скрытно добиваются отказа от предложенных изменений в законе.

Текст законопроекта «О снижении стоимости лекарств в настоящее время» (англ. Lower Drug Costs Now Act, или H.R.3) позволит федеральной программе медицинского страхования Medicare напрямую договариваться о ценах на лекарства с фармацевтическими компаниями. По некоторым оценкам, это будет означать, что в стране, все еще серьезно страдающей, например, от диабета, цена на инсулин может быть снижена на 75%. На прошлой неделе коалиция из 16 общественных организаций опубликовала открытое письмо, призывающее Конгресс принять законопроект как можно скорее.

Соединенные Штаты являются единственной страной, в которой «из-за стоимости лекарств лечение откладывают сами пациенты, а иногда и вовсе от него отказываются. Порой это означает пропуск приема лекарств, сокращение дозировки таблеток вдвое и прочее, — говорит Мэтт Макконнелл (Matt McConnell), подписавший письмо исследователь из Human Rights Watch. — У Конгресса сейчас есть шанс помочь миллионам людей в США, испытывающим трудности с получением жизненно важных препаратов».

Roche и Novartis тратят миллионы

В Вашингтоне далеко не все довольны предложенной реформой. С момента своего первого представления в 2019 году законопроект под названием «О снижении стоимости лекарств в настоящее время» (англ. Lower Drug Costs Now Act) привел к лоббированию фармацевтической промышленностью собственных интересов и значительному их влиянию на членов Конгресса. Давление на правительство активно оказывают американские филиалы швейцарских фармацевтических гигантов Roche и Novartis.

Показать больше

Согласно данным некоммерческой исследовательской группы The Center for Responsive Politics, две вышеупомянутые швейцарские компании вложили в первом квартале 2021 года 3,13 млн и 2,17 млн долларов в отстаивание своих интересов в Вашингтоне.

Помимо различных статей расходов, указанных в предоставленных декларациях, компании потратили значительную часть средств на закон «О снижении стоимости лекарств в настоящее время». Помимо этого, заметно фигурировал встречный законопроект «О снижении затрат в пользу лечения» (англ. Lower Costs, More Cures Act), поддерживаемый Республиканской партией.

И это не первый раз, когда две главные швейцарские фармацевтические компании мобилизуют свои силы против какого-либо законопроекта: в период с 2019 по 2020 год Roche сделала 44 лоббистских заявления в отношении закона «О снижении стоимости лекарств в настоящее время», Novartis — 13.

Швейцарские лекарства — «бестселлеры» в США

На кону стоят колоссальные суммы для индустрии «Большой Фармы»: в 2020 году продажи фармацевтических подразделений гигантов Roche и Novartis только на американском рынке достигли 23,6 и 14,3 млрд швейцарских франков соответственно (53% и 36% их бизнеса).

По оценкам Бюджетного управления Конгресса, правительство США могло бы сэкономить 456 миллиардов долларов в течение 10 лет, если бы программе Medicare разрешили договариваться о ценах на лекарства напрямую с производителями, что оказало бы существенное влияние на доходы швейцарских фармкомпаний.

Показать больше

Например, в 2019 году препарат Rituximab, производимый компанией Roche (средство для лечения лимфомы и полиартрита), стал 12-м самым продаваемым препаратом в мире и вторым по объему продаж среди всех лекарств базельского гиганта. Он также стал четвертым в программе Medicare Part B, когда федеральное правительство потратило на препарат 1,73 миллиарда долларов. В том же году еще один «бестселлер» компании Roche, препарат Avastin, предназначенный для лечения некоторых видов рака, обошелся казне США в 1,03 млрд долларов.

Грамотные пожертвования на лоббистскую кампанию

В своем крестовом походе против снижения цен на лекарства лоббирование — не единственное оружие, используемое компаниями «Большой Фармы». Эта отрасль также является одним из крупнейших источников политических пожертвований в США.

«Они потратили на кандидатов более 500 миллионов долларов во время выборов 2020 года, — отметил в недавно опубликованной статье Макс Рихтман (Max Richtman), президент Национального комитета по сохранению социального обеспечения и Medicare. — И, несомненно, слишком многие законодатели находятся по понятным причинам под влиянием этих пожертвований. Они не захотят бросать вызов индустрии».

В мае текущего года десять демократов в Палате представителей заявили о своем несогласии с предлагаемым законом, заняв позицию, противоречащую позиции их собственной партии. Большинство из них при этом полагается на финансовую поддержку со стороны крупных фармацевтических компаний, в том числе Merck, Pfizer и Johnson & Johnson.

Швейцарские фарма-компании, согласно данным центра CRP, конечно же, тоже относятся к этому списку. Скотт Питерс, конгрессмен от Калифорнии и один из демократов, выступающих против законопроекта, получил 7 500 долларов пожертвований от Novartis и 7 000 от Roche на свою кампанию по переизбранию в 2020 году.

Еще двое «перебежчиков», Курт Шрейдер и Тони Карденас, представляющие штаты Орегон и Калифорнию, получили от компании Roche в прошлом году 8 500 и 5 000 долларов соответственно. Такое шокирующее поведение повлекло за собой неопределенность будущего законопроекта «О снижении стоимости лекарств в настоящее время», а значит, инвестиция, можно сказать, себя оправдала. Американским пациентам придется по-прежнему долго ждать нужных лекарств в связи с их стремительно растущей стоимостью.

Показать больше

В соответствии со стандартами JTI

Показать больше: Сертификат по нормам JTI для портала SWI swissinfo.ch

Показать больше

Поделиться этой историей

[Тенденции использования антигипертензивных препаратов во Франции с 2002 по 2012 год: исследования FLAHS]

. 2013 июнь; 62 (3): 210-4.

doi: 10.1016/j.ancard.2013.04.011. Epub 2013 21 мая.

[Статья в Французский]

X Жирер ¹ , O Hanon, B Pannier, B Vaïsse, JJ Mourad

принадлежность

¹ Французский комитет по борьбе с артериальной гипертензией (CFLHTA), 5, rue des Colonnes-Du-Trône, 75012 Париж, Франция. [email protected]

PMID: 23759733
DOI: 10.1016/j.ancard.2013.04.011

[Статья в французский]

X Girerd et al. Анн Кардиоль Анжиол (Париж). 2013 июнь

. 2013 июнь; 62 (3): 210-4.

doi: 10.1016/j.ancard.2013.04.011. Epub 2013 21 мая.

Авторы

Х Жирер ¹, О Ханон, Б Паннье, Б Вайс, Ж-Ж Мурад

принадлежность

¹ Французский комитет по борьбе с артериальной гипертензией (CFLHTA), 5, rue des Colonnes-Du-Trône, 75012 Париж, Франция. [email protected]

PMID: 23759733
DOI: 10.1016/j.ancard.2013.04.011

Абстрактный

Задача: Оценить на основе исследований, проведенных в период с 2002 по 2012 год, тенденции использования антигипертензивных препаратов во Франции.

Метод: Исследование Французской лиги по борьбе с гипертонией (FLAHS) проводилось на репрезентативной выборке лиц в возрасте 35 лет и старше, проживающих во Франции. Список, включающий названия всех антигипертензивных препаратов, продаваемых на момент проведения каждого исследования, позволил детализировать используемые лекарственные препараты. Анализ данных принял пациента как единое целое. Данному анализу подлежат данные, полученные в 2002, 2007 и 2012 годах.

Полученные результаты: В 2012 г. антигипертензивными препаратами лечились 30% населения Франции в возрасте 35 лет и старше (11,4 млн), а в 2002 г. — 24% (8,2 млн). В среднем назначение антигипертензивных препаратов включало 1,4 ± 0,7 драже в 2002 г., 1,5 ± 0,8 драже в 2007 г. и 1,8 ± 0,9 драже в 2012 г., что соответствует фармакологической монотерапии, назначенной 47% обследуемых в 2012 г., иной процент, чем в 2007 г. (46% ) и 2002 г. (56%). За указанный период процент назначений диуретиков (от 41% до 42%), ингибиторов АПФ (от 24% до 23%) и бета-блокаторов (от 35% до 36%) остается стабильным, но увеличивается при приеме БРА (23%). до 47%) и антагонисты кальция (от 24% до 34%). Также увеличилось количество назначений комбинаций с фиксированными дозами (19% до 30%). В 2012 году фиксированные комбинации включали диуретики (79%), БРА (65%), иАПФ (23%) и антагонисты кальция (20%). Контроль артериального давления, оцениваемый с помощью домашнего мониторинга артериального давления, увеличивается с 38% в 2002 г. до 50% в 2007 и 2012 гг.

Вывод: Изменения в применении антигипертензивных препаратов во Франции в период с 2002 по 2012 г. привели к тому, что в большинстве случаев назначение антигипертензивной терапии вызывало ассоциации. БРА или ИАПФ присутствуют в 70% назначений, диуретики в сочетании с 80%. Широкое использование комбинаций фиксированных доз с диуретиками и АРА2 характеризует этот период, в течение которого во Франции наблюдалось усиление контроля артериального давления.

Ключевые слова: Антигипертензивные препараты; Артериальная гипертензия; Combinaison fixe d’antihypertenseur; Enquête FLAHS; обследование FLAHS; Комбинация с фиксированной дозой; артериальная гипертензия; Свойства антигипертензивных средств.

Цитируется

Половые различия в соблюдении антигипертензивного лечения у пациентов в возрасте старше 55 лет: исследование Французской лиги против гипертонии (FLAHS).
Лефор М., Нефкур Л., Панье Б., Вайс Б., Баят С., Гримо О., Жирер Х. Лефорт М. и соавт. J Clin Hypertens (Гринвич). 2018 октября; 20 (10): 1496-1503. doi: 10.1111/jch.13387. Epub 2018 21 сентября. J Clin Hypertens (Гринвич). 2018. PMID: 30238630 Бесплатная статья ЧВК.
Лечение резистентной артериальной гипертензии: консенсусное заключение экспертов Французского общества гипертонии, филиала Французского общества кардиологов.
Denolle T, Chamontin B, Doll G, Fauvel JP, Girerd X, Herpin D, Vaïsse B, Villeneuve F, Halimi JM. Денолл Т. и соавт. Дж. Гум Гипертенс. 2016 ноябрь;30(11):657-663. doi: 10.1038/jhh.2015.122. Epub 2016 28 января. Дж. Гум Гипертенс. 2016. PMID: 26818804 Обзор.
Антигипертензивные препараты, минеральная плотность костей и переломы: обзор старых сердечных препаратов, который дает новое представление об остеопорозе.
Гош М., Маджумдар С.Р. Гош М. и соавт. Эндокринный. 2014 авг; 46 (3): 397-405. doi: 10.1007/s12020-014-0167-4. Epub 2014 7 февраля. Эндокринный. 2014. PMID: 24504763 Обзор.

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

лекарства от артериального давления — перевод на французский язык – Linguee

Эксперимент nt a l лекарства от артериального давления h a s не доказано […]

быть эффективным или полностью безопасным.

pre.ethics.gc.ca

Эффективность

[. ..] et l’in no cuit du mdicament exp rime n tal contre l’h 1 […]

artrielle n’ont past dmontres.

pre.ethics.gc.ca

Пациента просят вести дневник симптомов, энергичный

[…]

активность, стрессовые эпизоды, график

[…] и dosag e o f лекарства от кровяного давления , t im e и качество […]

сна и время пробуждения.

ottawaheart.ca

По требованию пациента, отмеченного в журнале apparition de symptmes, les priodes d’activit

[…]

интенсивный, эпизоды стресса,

[…] l’horaire de l a pri se de mdicaments po ur la te ns [. ..]

и др. доза, ля дюр и ла

[…]

qualit du sommeil ainsi que l’heure de rveil.

ottawaheart.ca

Одна из сторон

[…] эффекты hi g h лекарства от кровяного давления i s d ry рот.

studiodentaire.com

un des effets sec on daire s d es mdicaments de l’ […]

est la bouche sche

studiodentaire.com

С другой стороны, если во время вашего

[…]

отъезд, ваш врач был в процессе

[…] корректировка лет u r лекарства от артериального давления a n d еще не [. ..]

создано эффективное лекарство и

[…]

дозировка, расходы на услуги врача или больничные услуги в связи с заболеванием, связанным с высоким кровяным давлением, не могут покрываться экстренным пособием во время путешествия PSHCP.

www2.fsna.com

Si par contre, au moment de votre dpart, votre

[…]

mdecin est en train de

[…] модификатор vo tre mdication pour l’гипертония e t n’a p as encore […]

tabli que ls mdicaments et quelles dos vous conviennt,

[…]

vous ne serez peut-tre pas couvert, suivant les dispositions de la garantievoyage d’urgence du RSSFP, pour les frais relatifs la консультация d’un mdecin ou l’hospitalisation, s’ils sont ncessits par une maladie lie l’hypertension .

www2.fsna.com

Если вы ta ki n g лекарства от кровяного давления o r a по расписанию […]

для операции, где вам сделают анестезию, сообщите своему

[…]

доктор, что вы принимаете ИМАО.

camh.net

Lorsqu’o n pren d de s mdicaments p our la t en sio n артриэль […]

ou qu’on doit subir une хирургическое вмешательство sous anesthsie,

[…]
il faut dire son mdecin qu’on prend des IMAO.
camh.net
camh.net

В некоторых случаях стоппи нг a лекарства от артериального давления c a n причина yo u r кровь p r es обязательно поднимется [. ..]

резко.

кардиогеникс.com

Dans Certains cas, si vous

[…] arrtez de prendre vo s mdicaments, votr e натяжение a rtrielle pe ut monter en flche.

cardiogenix.com

www.cardigenix.com

Примеры: антибиотики, анти-

[…] малярийный др ug s , лекарства от кровяного давления a n 1d лекарства от язвы

lenntech.com

Примеры антибиотиков, les

[…] антипалудики, лес m dica ment s de pression de s ang e t les m 9018 […]

контр улькре.

lenntech.fr

принимали предыдущее io u s лекарства от артериального давления f o r в течение четырех недель и не наблюдалось побочных эффектов и не было никаких побочных эффектов в течение четырех недель.

pre.ethics.gc.ca

avoir p ri s prc de mment de s mdicaments c ont re l’ hy pertension artrielle pendant au moins quatre semaines et subi des effets secondaires indsirables l i s ces mdicaments e t/ou n ‘avoir […]

в настоящее время имеется знак улучшения.

pre.ethics.gc.ca

Не прекращайте принимать yo u r лекарства от давления

krescent.ca

Ne cessez pas de

[…] prend re vot re mdicament co ntre l ‘hyperte ns ion artrielle san s консультант […]

votr e mdecin .

krescent.ca

В Бразилии Novartis расширяет производство активного

[…]

фармацевтические ингредиенты, включая химический предшественник диована,

[…] самый продаваемый в мире li n g лекарства от артериального давления .

novartis.is

Au Brsil, Novartis тенденция к производству

[…]

фармацевтические активные вещества, содержащие химические вещества,

[…] l’antihypertenseur le p lus v end u au m ond e .

novartis.ch

Во время

[…] испытание, № th e r лекарства от артериального давления w o ul d

cihr-irsc. gc.ca

cihr-irsc.gc.ca

Подвеска la dure de

[…] l’essai, a uc un a utre mdicament cont re l ‘h ypertension […]

ne serait administr.

cihr-irsc.gc.ca

Для человека с болезнью Альцгеймера может быть

[…] включают u si n g лекарства от артериального давления t O T REAT HI G H Кровь P P R P R P P P P

при диабете или переломе бедра.

alzheimers.ca

Pour une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer,

[. ..] cela peut inclure prend re des mdicaments залить л ‘артериальная гипертензия, […]

препарат инсулина

[…]

для контроля диабета или выхода на бис Soigner ипе перелома la hanche.

alzheimers.ca

Вы получите все необходимое

[…]

заботится о вашем спокойствии

[…] ума: лечебный б в ч , кровяное давление , лекарства m a нет […]

одежда и движения

[…]

и индивидуальную программу отдыха.

groupemelior.com

Vous recevrez l’ensemble des soins ncessaires votre

[…]

количество: bain

[. ..] thrapeutiqu e, pri se d e pression a rtr ielle, ge stio n de s mdicaments , aide л ‘ч […]

и вспомогательные устройства

[…]

et un program de loisirs sur mesure.

groupemelior.com

Предостережения и предупреждения: Обратитесь к врачу

[…]

практикующему врачу перед применением, если вы принимаете сердечные препараты

[…] гликозиды, такие как наперстянка/дигоксин , o r лекарства от кровяного давления .

сфербрук.ком

Consultant un praticien avant l’usage si vous prenez des гликозиды Cardiaques comme

[. ..] digitale / di goxin , d es mdicaments po ur la натяжная артриэль .

сфербрук.ком

Так что они поставили меня на

[…] нижний уровень л o f лекарства от артериального давления .

cihr-irsc.gc.ca

Ils m’ont donc donn la

[…] plus faib le dos e de mdicament pour l’h yp ertension.

cihr-irsc.gc.ca

Есть много типа s o f Лекарства от кровяного давления a n d, Поскольку потребности каждого человека индивидуальны, решение о том, какое лекарство лучше всего, принимает врач.

krescent.ca

Существующий номер

[…] nombreux type es de mdicaments con tr e l’hypertensio n артриэль ; comme les besoins diffrent d’une personne l’autre, c’est votre mdecin qui dcidera q uel mdicament vou s convient […]

le mieux.

krescent.ca

Эти выводы основаны на данных прямого, автоматизированного

[…]

меры артериального давления и

[…] сами сообщили нам e o f лекарства от артериального давления i n c цикл 1 […]

CHMS, проведенный с марта 2007 г. по февраль 2009 г.

Ces rsultats sont Fonds sur des Donnes Issues de Mesures Directes, Automaticises, de la Voltage Artrielle

[. ..]

et sur des donnes autodclares

[…] se de mdicaments con tr e l’гипертензия […]

recueillies durant le cycle 1 de

[…]

l’ECMS, qui a t ralis de mars 2007 fvrier 2009.

Например, u si n g лекарства от артериального давления t o t reat hi g h blood p r es sure, giving […]

инсулин для лечения диабета или антибиотики для

[…]

инфекция или перелом бедра.

alzheimers.ca

Par exe mp le, d es mdicaments po ur la t ension artrielle pour traiter l’hypertension, [. ..]

Инсулин для контроля диабета,

[…]

Антибиотики для борьбы с инфекцией или для лечения переломов.

alzheimers.ca

Обязательно возьмите

[…] прописанные лекарства, такие как сердце и hi g h blood pressure medication , i ns ulin, etc., with you when you evacuate

pandemiedinfluenza.gc.ca

pandemiedinfluenza.gc. около

N’oubliez pas

[…] d’apporter v os mdicaments d’ или donnance si vous souffrez d’une maladie cardi aq ue, d e h aut e давление, de диаметр bte, e tc.

pandemiedinfluenza.gc.ca

Если у вас высокое кровяное давление, одна из причин ХБП,

[. ..] ваш врач может порекомендовать мне n d лекарства от артериального давления .

позитивсайд.ca

позитивная сторона.ca

Si vous faites de l’hypertension, votre mdecin vous

[…] recomman de ra peuttre une mdication pou r aba is serv votre […]

артриэль напряжения

позитивная сторона.ca

Всегда бери лет у р лекарства от артериального давления a s d […]

ваш врач.

кардиогеникс.com

Prenez toujou rs vos mdicaments pour l ‘гипертония […]

les показания de votre mdecin.

кардиогеникс.com

принимаете другие лекарства (либо

[…]

по рецепту или

[…] non-prescription) such as other NSAIDs, hi g h blood pressure medication , blood t h in ners, corticosteroids, methotrexate, [. ..]

циклоспорин, литий, фенитоин.

rochecanada.com

Si vous prenez d’autres mdicaments (soit vendus sur ordonnance, soit en vente

[…]

libre), comme d’autres

[…] AINS, de s mdicaments c on tre l’hypertension, d es mdicaments po ur cla ir cir l e sang, des c or тикостродес, [. ..]

мтотрексат,

[…]

циклоспорин, литий, фнитон.

rochecanada.com

Обучение, тщательное наблюдение и последующее наблюдение с использованием самоконтроля bo t h лекарств от артериального давления c a 1 необходимые корректировки образа жизни и принимать назначенные лекарства.

pandemiedinfluenza.gc.ca

L’ducation, une надзор troite et un suivi, de mme qu’une auto-surveillance de la фармакотерапия pe uvent contribuer faire en sorte qu’une personne apportera les модификации ncessaires ses havudes de vie et prendra les mdicaments qui lui sont prescrits.

pandemiedinfluenza.gc.ca

The prescription medications most commonly used are h ea r t medication , blood pressure medication , p ai n relievers and benzodiazepines.

Французские таблетки от давления: ТОП 11 таблеток от повышенного давления нового поколения- рейтинг хороших средств 2021