Если пульс 160 ударов в минуту что делать: Тахикардия – как понизить пульс в домашних условиях — клиника «Добробут» — Оформление в психоневрологический интернат, дом престарелых

Если пульс 160 ударов в минуту что делать: Тахикардия – как понизить пульс в домашних условиях — клиника «Добробут»

Содержание

КТГ плода с расшифровкой сделать по доступной цене

Как проверить, что будущий ребенок развивается правильно? Этот вопрос важен для каждой будущей мамы и врача, который несет ответственность за здоровье и беременной, и малыша. При этом нужен безопасный метод диагностики с точным и достоверным результатом. Это применимо к кардиотокографии плода (КГТ плода). По полученным в ходе обследования данным врач решает нужна ли экстренная помощь в родах.

Лечебно-диагностический центр «Кутузовский» предлагает программы ведения беременности со сроков : 8, 12 и 22 недели, а также все необходимые обследования в период беременности, в том числе и кардиотокографию плода.

КТГ при беременности – суть метода

Обследование проходит при помощи специального монитора с датчиками, которые фиксируют частоту сердцебиения малыша и сокращения матки. Кардиотокография – методика функциональной диагностики, которая основана на эффекте Доплера. Она позволяет оценить такие параметры жизнедеятельности и работы сердца плода:

Подвижность малыша.
Частоту сердцебиения и перемены в них при сокращениях матки или движениях плода.

Показатели сокращения матки и сердечной активности ребенка выводятся на термоленту. Сделав КТГ и совместив обе распечатки, врач получает картину, по которой можно определить состояние сердечной деятельности плода и заметить возможные проблемы в ней. Рассказываем главное о методике: сколько длится КТГ, на каком сроке делают КТГ, как проводят расшифровку результатов.

Как проходит КТГ

При беременности КТГ выполняется наружным методом. В этом случае датчики расположены на животе (над сердцем плода и в углу матки, откуда начинает распространяться сокращение при схватках), а в руках у женщины специальная кнопка, которую она нажимает в те моменты, когда ощущает движение ребенка.

КТГ малыша может выполняться во время беременности и в процессе родов. В ходе родовой деятельности с помощью кардиотокографии оценивают состояние ребенка, силу и динамику схваток. По этой информации врач замечает нарушение кровоснабжения плода (гипоксию) и может принять решение о стимуляции родов или экстренном кесаревом сечении. В этом случае может использоваться, как наружный метод наблюдений, так и внутренний. При нем один из датчиков (в форме электрода-спирали) вводится во влагалище и прикладывается к головке ребенка. Второй электрод вводится в амниотический мешок и фиксирует сокращения матки. Внутренний метод используется реже, и даже в процессе родов наблюдение чаще делают наружным способом.

Виды КТГ

В большинстве случаев кардиотокография – это абсолютно комфортная и не травмирующая ни мать, ни ребенка процедура. Доктор снимает показатели в привычной жизненной ситуации. Такая КТГ называется антистрессовой.

Когда лучше сделать КТГ плода

КТГ в клинике, в большинстве случаев, применяют с 32-й недели беременности, так как с этого времени устанавливается цикличность режимов сна и бодрствования ребенка, из-за чего результат будет более качественным. Мониторинг на более ранних сроках (начиная с 26-й недели) также возможен, и будет достаточно информативным, но делается только при необходимости. Важный момент для точности результата – правильно подобрать момент, когда ребенок бодрствует и наиболее активен. Обычно, это периоды времени:

9-14 часов.
19-24 часа.

Также есть ряд правил, которые важно соблюдать при КТГ:

Процедура не делается натощак. Чувство голода может изменить реакцию организма.
Тестирование не проводят сразу после еды (особенно обильной и тяжелой). Послы сытной трапезы основные силы организма идут на процесс переваривания.
В идеале выбрать время через 1,5-2 часа после еды.
Перед процедурой нельзя вводить глюкозу, успокоительные средства, магнезию, курить, употреблять алкогольные напитки.
Если беременная активно двигалась (поднималась по лестнице, быстро шла на прием к врачу), то необходимо подождать до нормализации сердечного ритма.

Особенное внимание медицинского персонала требуется к женщинам с излишним весом, из-за того, что жировые отложения могут заглушить тоны сердца ребенка. Результат может быть искажен, если будет неправильно наложен датчик (например, он будет фиксировать сокращения аорты матери).

Подготовка

КТГ проходит в амбулаторных условиях в медицинском центре, где ведется наблюдение за беременностью. Волноваться будущей маме незачем – процедура безболезненная и ничем не угрожает беременности и здоровью ребенка.

Кардиотокография – обычное и плановое обследование, задача которого убедиться, что плод не испытывает кислородного голодания.

Общие рекомендации врачей при подготовке к КТГ:

Выспаться и прийти в медицинский центр спокойной и отдохнувшей.

Покушать заранее и рассчитать время так, чтобы с учетом времени на дорогу не проголодаться, но и не испытывать ощущения переедания.
Прийти немного раньше, чем назначено, чтобы отдохнуть после дороги и успокоиться.
Посетить туалет, чтобы чувствовать себя комфортно в ходе исследования, которое длится около получаса.
Не курить (даже если по каким-то причинам не удалось полностью отказаться от этой привычки).

Что покажет КТГ

Сделать выводы о состоянии плода врачу позволяют такие параметры, которые определит процедура:

Частота сердечных сокращений в минуту у плода. В норме должно быть в пределах от 120 до 160 ударов в минуту.
Изменяемость базального ритма – высота сердцебиений. В норме – значение в рамках 5-25 ударов в минуту.
Акцелерация – кратковременное (на 15 с и более) ускорение числа сердечных сокращений. Норма – два и более таких ускорений за 10 минут, как реакция на активность плода.

Децелерация – кратковременное снижение пульса (на 15 ударов в минуту). Нормальным показателем служит полное отсутствие таких периодов или их короткая продолжительность.

Расшифровка результатов КТГ

Результат оценивается по системе баллов. Для расшифровки КТГ считается количество сокращений сердца и присваивается количество баллов:

0 – если пульс ниже 100 ударов в минуту или больше 180.
1 – при значениях в диапазонах 100-120 или 160-180 ударов.
2 – при значении в диапазоне 120-180 ударов.

Также в баллах оценивается вариабельность:

0 – при высоте ударов меньше 3-х.
1 – от 3-х до 6-ти.
2 – более 6-ти эпизодов.

Оценка периодов ускорения:

0 – в случае, если нет подъемов в работе сердца.
1 – подъемы есть, но нет их взаимосвязи с движениями плода.

2 – есть единичная акселерация, как результат подвижности плода.

Децелерации оценивают в:

0 – при несистемных, долгих и поздних снижениях пульса.
1 – при коротких по продолжительности, наступающих с опозданиях или нестабильных снижениях пульса.
2 – полное отсутствие снижения ЧСС.

Критерии для оценки амплитуды сердечных колебаний:

0 – при синусоидальной форме за 5 колебаний.
1 – за 5-9 или более чем 25 колебаний.
2 – за 10-25 колебаний.

Просуммировав все баллы, врач может сделать выводы:

8-10 баллов – ребенок развивается нормально, поводов для беспокойства нет.
5-7 баллов – есть начальные признаки гипоксии, рекомендуется провести еще одно КТГ на протяжении суток и дополнительные обследования: оценку кровотока в матке, УЗИ и прочие на усмотрение врача (возможно потребуется госпитализация в родильный дом).

Меньше 4-х баллов – ребенок в тяжелом состоянии. Требуется быстрая медицинская помощь – госпитализация, интенсивная терапия, экстренное родоразрешение.

Кардиотокография – обследование, точность которого значительно зависит от опыта врача, правильной интерпретации результатов, правильности проведения процедуры.

Ищите, где сделать КТГ в Москве? Ждем в ЛДЦ «Кутузовский»! Мы готовы позаботиться о здоровье беременной и предлагаем как программы ведения беременности с любого срока, так и необходимые диагностические услуги и консультации узкопрофильных специалистов.

Работаем без выходных по графику:

Пн — пт с 8:00 до 21:00
Сб — вс с 9:00 до 20:00

Наш адрес: Москва, ул. Давыдковского, д. 5. (ориентир станция метро «Славянский бульвар»).

Узнать цену кардиотокографии плода, записаться на обследование можно по телефону: +7 (495) 478-10-03.

Олимпийский чемпион Юрий Постригай делится своим тренировочным планом. Зачем спортсмены ведут дневник и записывают пульс и самочувствие?

От редакции: олимпийский чемпион Лондона-2012 Юрий Постригай рассказывает о подготовке гребцов – сегодня он делится своим тренировочным планом, объясняет как вести дневник спортсмена и какие тренировки для чего предназначены.

Дневник тренировок. Если начинаете с нуля, методом проб и ошибок изучите выносливость своего организма

Результативная тренировка начинается с составления тренировочного плана, который обязательно нужно прописывать в дневник – это нам привили еще в юношеской сборной.

Дневник надо обязательно вести и ежедневно записывать в него свое самочувствие. Это может быть обычный блокнот или специальное электронное приложение, заметки в телефоне или в компьютере.

План тренировок прописывается в дневнике заранее. Есть несколько способов составить план – взять готовую программу, например, найти ее в интернете, купить у фитнес-тренера, фитнес-блогера, а можно самому подобрать себе комплекс упражнений. Если выбрали последний вариант, то нужны знания и четкое понимание того, какое должно быть количество повторений, какая интенсивность, сколько весит снаряд, гантели, штанга и т.д.

Например, чтобы нарастить мышечную массу, надо делать 3-4 подхода по 8-12 повторений, для развития силы – три подхода от одного до шести повторений, для поддержания формы – 3-4 подхода по 15-20 повторений. Очень важно соблюдать интервалы отдыха между подходами, потому что отдых – это возможность быть готовым к следующему упражнению.

Если начинать с нуля – придется действовать методом проб и ошибок, в процессе изучать анатомию своего тела – как работают мышцы, прокачивать ее одну за другой, и в результате, выработается свой личный тренировочный комплекс.

Перед составлением плана тренировок также обязательно пересматривается план питания, чтобы организму было легче справляться с физической нагрузкой.

После того, как тренировочный план составлен и записан в дневник, можно переходить к занятиям.

Напротив каждой тренировки отмечается самочувствие спортсмена, оно фиксируется до ее выполнения, после и во время. Состояние спортсмена в дневнике заполняется по пятибалльной шкале, где 1 – это неудовлетворительно, 2 – плохо, 3 – удовлетворительно, 4 – хорошо и 5 – отлично.

Например, проснулся утром, замерил пульс, записал его, оценил самочувствие – болит голова, не болит и так далее. Посмотрел какая тренировка – 10 раз по 250 метров, выполнил ее, опять записал показатели. То есть, все перед глазами, видишь, что тут была такая тренировка, выложился на сто процентов – оценка 5.

Сейчас жизнь спортсмена в этом плане упрощают гаджеты, не надо измерять пульс и давление каждый час. Я очень люблю свои фитнес-часы, которые автоматически выдают показатели здоровья на момент любой активности или даже сна. Снимаю я часы только для того, чтобы поставить на подзарядку, либо прикрепить на переднюю часть лодки для контроля скорости во время тренировки. Остается просто перенести эти показатели в дневник, добавить общее самочувствие и все.

Тренер может скорректировать тренировку исходя из состояния спортсмена. Допустим, были сборы в течение 21-го дня, семь дней спортсмен отработал и записал показатели пульса:

– понедельник утром – 146 ударов в минуту,

– вторник – 147 ударов, самочувствие хорошее – 4 балла.

Но через 10 дней он простудился, пульс повышенный, состояние ухудшилось, и он ставит оценку себе – 3 балла. Тренер берет дневник, проверяет динамику состояния и корректирует план тренировок, исходя из самочувствия спортсмена. В результате чего, на тренировку спортсмен не идет, но все равно активно двигается – ходит, гуляет. Если сильно заболел, то тренер оставляет его отдыхать и лечиться.

После окончания сезона по дневнику также можно проанализировать, как самочувствие повлияло непосредственно на результат конкретного спортсмена.

Силовые тренировки – чтобы добиться широкой и мощной гребли, которую так любит наш тренер

Мои тренировки состоят из интенсивных силовых и кардиотренировок.

Силовые для меня – это работа со штангой, работа в лодке с гидротормозом. Здесь важно соблюдать нагрузку и частоту повторения упражнений, иначе можно получить серьезные травмы.

Например, в лодке у нас есть упражнение с утяжелителем в виде резинового троса и двух теннисных мячиков, в процессе выполнения которого на гребке нарабатывается хорошая мощь. Тело привыкает к сопротивлению и тяжелой нагрузке, и после снятия этой конструкции, грести становится очень легко.

Работа в зале со штангой строится по высоте набора веса и делится на шесть этапов. Первый этап – начальный уровень, устанавливается он индивидуально, в зависимости от степени подготовки спортсмена. Например, если хотим нарастить мышечную массу, надо делать упражнение со штангой в 3-4 подхода по 8-12 повторений. Исходя из этого, берем вес, с которым сможем выполнить это упражнение сразу, а далее, в процессе тренировок, вес штанги постепенно увеличиваем, распределив нагрузку на шесть уровней, пока не дойдем до своего максимального предела и достигаемой цели.

Благодаря таким тренировкам повышается тонус в мышцах, укрепляются связки, сухожилия, ты становишься шире в плечах, мощнее, в результате чего можешь хорошо и долго грести в лодке. А это именно то, что мне нужно. Мой тренер любит говорить – широкая мощная гребля. То есть, все должны грести широко и мощно, а это напрямую зависит от того, насколько ответственно спортсмены подходят к силовым тренировкам.

Кардиотренировки прокачивают выносливость. Это длительный бег, простая гребля на тренажере или в лодке, лыжная подготовка. Особенность кардио в том, что пульс в течение тренировки не должен превышать 160 ударов.

При любом виде тренировок важно не переработать и не попасть, как говорится, в спортивную яму, из которой потом будет тяжело выбраться. Бывает такое, что просто прибиваешь свой организм, и сделать следующую тренировку уже невозможно.

Аэробная тренировка, интервальная, силовая в зале, гребля, пробежка, лыжи – и так все по кругу с понедельника и по воскресенье

На сборах у нас достаточно насыщенные тренировочные дни, где мы выкладываемся по полной программе. Сборы длятся 21 день с перерывом в 7-10 дней, когда мы отдыхаем дома. Зимой тренировок в день больше, чем летом, они направлены на наращивание силы, летом их количество снижается, но они становятся интенсивнее и ориентированы уже на скорость.

Понедельник начинается с утренней аэробной тренировки. Это бег или гребля на воде в течение 60 минут, где пульс не должен превышать 160 ударов в минуту. После – силовая работа в зале, например, работа на ноги, спину и плюс растяжка.

Во вторник утром – интервальная тренировка в лодке на воде, но может быть и бег. Интервал: 30 секунд рабты, 30 – отдых. Обычно у нас это тренировка. – необходимо набрать 40 отрезков. Тут пульс уже может быть выше, примерно до 170 ударов. После такой тренировки нужно обязательно побегать, минут 20-30 до 140 ударов пульса, чтобы восстановиться и выгнать из организма молочную кислоту. Вечером – силовая тренировка в зале на грудь, руки.

Среда – день развития стартовой мощности. Берем в лодку груз до 12,5 кг, начиная с 5 кг, и постепенно повышаем его. Делаем стартовый разгон с места по семь гребков, тем самым тренируем взрыв. Когда у тебя много килограмм в лодке, то грести тяжело, а когда их убираешь – становится гораздо проще. Вечером – работа в зале, а после зала немного гребли или пробежка. Перед сном – сауна, чтобы расслабить мышцы.

В четверг выходной – массаж, восстановительные процедуры, прогулка, активный отдых.

В пятницу продолжаем. Начинаем с развивающей тренировки – 250 метров гребли пять раз в режиме 2-х минут. Минуту едешь, минуту отдыхаешь, и так пять раз. Пульс тут выходит на максимум – в пятую зону. Это развивает сердечную систему, выносливость в мышцах, и после таких тренировок легче грести на дистанции, потому что организм адаптируется. Вечером качаем в зале силу, либо просто идем на пробежку.

Суббота – аэробная тренировка на воде, гребем две минуты через минуту. После – работа в зале – упражнения с собственным весом. Вечером скоростная тренировка в лодке на дистанцию 100 или 150 метров и идем качаться в зал.

Воскресенье – второй выходной за неделю. Восстанавливаемся.

И так по кругу. Ближе к сезону становится больше интенсивных тренировок и на дистанцию – прорабатываем старт, середину и финиш. Дистанции у нас трех видов: 200, 500 и 1000 метров. Я прорабатываю сейчас дистанцию в 500 метров, делаю на этом отрезке быстрый старт – 70 метров, середину свободную – 300 метров, и 130 метров – финиш.

Когда сборы заканчиваются, а мы 7-10 дней находимся дома, то делаем одну тренировку в день. Я стараюсь выполнить хотя бы 6-7 тренировок за этот период – это поддерживающие, развивающие, интенсивные. То есть, каждый день какая-то одна тренировка, плюс два дня отдыха как на сборах. Все остальное время занимают личные дела, общение с семьей.

Нельзя зацикливаться на одном спорте. Выстраиваю запасной аэродром, чтобы после окончания спортивной карьеры, была возможность заниматься чем-то другим

Жизнь спортсмена идет по кругу. Ты выполняешь одни и те же действия постоянно, дорабатываешь все до автоматизма. Когда сможешь сесть в лодку и проехать с закрытыми глазами дистанцию – вот это по-настоящему результат.

Но, помимо сборов и бесконечных тренировок, спортсмену необходимо увлекаться и чем-то другим. Я люблю проводить время с семьей, путешествовать, смотреть достопримечательности, узнавать что-то новое. У меня есть любимое хобби – блог, где я делюсь профессиональным опытом, рассказываю о победах и ошибках, мне нравится снимать всякие ролики и монтировать их для блога, нравится быть оратором. Насыщенный график, честно скажу.

Так что, спорт спортом, но другая жизнь у спортсмена тоже должна присутствовать. По той простой причине, что спорт не вечен, век его короткий, и есть опасение, что после окончания спортивной карьеры тебя нигде не примут. Поэтому надо выстраивать запасной аэродром, чтобы после была возможность заниматься и чем-то другим, развивать себя во всех жизненных сферах, больше задействовать голову, так как спортсмен работает только над своим телом.

Мой запасной аэродром – выступать как мотивационный спикер, рассказывать людям о том, что нужно делать, чтобы прийти к желаемому результату, как не бросить все на полпути и не опустить руки. Это касается как спорта, в котором я достиг максимального результата, так и вообще по жизни. Мой блог, который я активно развиваю и вкладываю в него всю душу, сейчас мне в этом очень помогает.

Источник: sports.ru

ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ И ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ КОРОНАВИРУСОМ

Единственный метод лечения, который может повлиять на все, абсолютно все системы организма, с учетом Ваших возможностей – это лечебная физкультура, или, как сейчас называют метод – ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ.

Подготовка к выполнению упражнений

Упражнения выполняются за 30 минут до еды или через час после еды в проветренном помещении. Температура воздуха в помещении должна быть комфортной в диапазоне 20-24 градуса. Желательно увлажнить воздух, с помощью специального прибора или другим способом.

Одежда должна быть удобной, не стесняющей движение. Желательно надеть брюки, кофту с длинными рукавами, на ноги – носки. Если будете заниматься на полу – подготовьте коврик. Также можно заниматься на кровати с полужестким матрасом и на стуле со спинкой.

Как дышать? Дыхание должно быть комфортным, выдох не должен быть форсированным и шумным. Вдох делать носом, а выдох через губы, сложенные трубочкой. С помощью этого приема Вы контролируете продолжительность и плавность выдоха.

Приступать к выполнению гимнастики можно в том случае, если Ваше состояние удовлетворительное, нет новых жалоб на одышку, слабость, боль в сердце, головную, нет подъемов температуры в течение дня выше 37,5 градусов, если пульс не превышает 100 ударов в минуту, артериальное давление не выше 160/100 и не ниже 90/60 .

Как контролировать нагрузку? Перед выполнением упражнений посчитайте пульс, измерьте артериальное давление. И очень хорошо, если Вы можете определить сатурацию кислорода по пульсоксиметру.

Реакция на нагрузку считается положительной, если Ваше самочувствие не ухудшилось, не наросла слабость, не усилилась одышка, нет затруднения дыхания. Пульс может увеличиться примерно на 10 ударов минуту, артериальное давление не изменится или немного снизится. Показания пульсоксиметра будут колебаться в пределах 2-3%, не опускаясь ниже 95% и быстро за 1,5 минуты возвращаясь к исходному уровню 97-98%.

Критерии прекращения упражнений

сатурация <95% или падение во время упражнений более, чем на 4 балла;
усиление одышки, нарастание слабости;
стеснение в груди, боль в груди, затрудненное дыхание;
головокружение, головная боль, нарушение зрения;
сердцебиение, потливость, неустойчивое положение;
АД <90/60 .

Как увеличить нагрузку? В начале занятий каждое упражнение повторяйте 4 -6 раз по Вашим ощущениям. Постепенно число повторений каждого упражнения можно увеличить до 6 – 10 – 12 раз. Или ускорить темп выполнения упражнений. Главная цель – это постепенное выполнение более глубокого дыхания с полным выдохом.

Аритмия у собак, симптомы и лечение

Точно и своевременно диагностировать ранние стадии заболеваний сердца у собак всегда сложно. У большинства собак заболевание внешне никак не проявляется.

Обычно их владельцы до развития более поздних стадий не отмечают у питомца симптомов поражения сердца.

Достаточно часто владельцы собак на фоне небольшого снижения физической активности отмечают лишь частое сердцебиение. Владелец приходит к ветеринарному кардиологу с вопросом: как помочь собаке с тахикардией.

Симптомы аритмии

Как понять, что у собаки есть нарушение ритма сердца? У собаки нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет 70-160 ударов в минуту, у карликовых пород 80-180 уд/мин., у больших — 60-140 уд/мин.

Все нарушения ритма сердца называются аритмиями. Состояние, когда ритм сердца учащается выше верхней границы нормы для данного размера собаки, называется тахикардией или тахиаритмией.

Если ритм сердца сокращается ниже 60 ударов в минут, то это состояние у собаки называется брадикардией или брадиаритмией.

Распространенная аритмия, когда ритм сердца собаки учащается во время вдоха и уменьшается во время выдоха, называется синусовой или дыхательной. Как правило, ее замечают при болезнях органов дыхания. К данному состоянию предрасполагают хронические респираторные заболевания и различные факторы, приводящие к повышению тонуса блуждающего нерва (вагуса) – высокое внутричерепное давление, болезни желудочно-кишечного тракта и др. Эта аритмия считается вариантом нормы и специфического лечения не требует. Необходимо проводить терапию основного заболевания, вызвавшего дыхательную аритмию, например, лечить хронический бронхит.

Сердце собаки состоит из четырех частей: двух предсердий и двух желудочков. Сокращение сердца берет начало в синусовом узле, проходит по предсердиям, атриовентрикулярному соединению и доходит до желудочков. В зависимости от того в каком участке сердца возникает нарушение ритма, кардиолог назначает соответствующую терапию.

Тахикардия бывает наджелудочковая (атриовентрикулярная тахикардия, очаговая предсердная тахикардия, трепетание и фибрилляция предсердий) и желудочковая (фибрилляция желудочков, пируэтная тахикардия, желудочковая тахикардия по типу re-entry).

Синусовая брадиаритмия бывает физиологическая, патологическая и фармакологическая.

Наиболее распространенной формой синусовой брадикардии является физиологическая, которая обусловлена влиянием нерва вагуса и характерна для периода сна или состояния покоя. Именно поэтому во время сна сердце бьется реже.

Патологическая синусовая брадикардия может быть вызвана гипоксией, гипотермией, гиперкалиемией и др. Эта форма брадикардии наблюдается при обструкции кишечника, уретры, нижних дыхательных путей и компрессией головного мозга.

Фармакологическая синусовая брадикардия возникает вследствие передозировки лекарственных средств: дигоксин, ксилазин, лидокаин, антагонисты кальция и др.

Аритмии приводят к гемодинамическим изменениям. При тахикардии производительность сердца снижается, артериальное давление падает. При брадикардии сердцу собаки приходится перекачивать больше крови, желудочки сердца увеличиваются, что приводит к развитию застойной сердечной недостаточности.

Исходя из механизма развития и типа аритмии, у собаки наблюдаются различные клинические симптомы. У собак с различными типами брадиаритмий могут развиваться абдоминальные и плевральные выпоты, кахексия, обмороки.

Тахикардия вызывает слабость и обморок

Диагностика аритмий осуществляется несколькими методами:

ЭКГ (электрокардиограмма), на которой в течение нескольких минут проводится анализ сердечного ритма.
Холтеровский монитор – это прибор, который позволяет анализировать электрическую активность длительностью 24-48 часов. У собак холтеровский мониторинг оказывается особенно полезным при распознавании нарушений ритма, приводящим к обморокам.

Владельцы собак должны знать, что при подозрении на аритмию, откладывать посещение ветеринарного кардиолога опасно для жизни собаки!

Если у вас после прочтения возникли вопросы, звоните, консультируйтесь, или записывайтесь на прием к ветеринару-кардиологу! Ветеринарная клиника «В Добрые Руки» ведет круглосуточный прием!

Тахикардия

Кардиология

Юлия Титова:

Программа «Кардиология с доктором Грачёвым». Я рада приветствовать моего соведущего Сергея Грачёва, врача-кардиолога. Буду помогать я, Юлия Титова. Поговорим мы сегодня о тахикардии.

Как обычно, понятие тахикардии: что это такое и что в него заложено?

Сергей Грачёв:

Тахикардия – это ситуация, когда пульс повышается выше 90 ударов в минуту. Под тахикардией мы не имеем в виду обязательно патологию. То есть тахикардия – это нормальная ситуация, если человек испытывает сильные эмоции, страх, любые эмоции, плохие или хорошие, ярко выраженные. Также при физической нагрузке, например. Сегодня разберём, в основном, тахикардию в обычной жизни, определим, в какой мере это является патологией и с чем может быть связано.

Юлия Титова:

Другими словами, тахикардия, это не заболевание. Это состояние нашего организма в определённый момент нашей жизни.

Сергей Грачёв:

Да, это некий феномен, который характеризуется показателем пульса.

Юлия Титова:

По большому счёту, когда мы чувствуем учащённое сердцебиение после физической нагрузки, или понервничали, или поднялись на 10-й этаж пешком, без лифта, то это не должно нас сильно беспокоить.

Сергей Грачёв:

Сильно не должно. Существуют и здесь, конечно, нормы. Такие нормы хорошо знают спортивные тренеры или те, кто занимается спортом, что существуют некие нормы частоты сердечных сокращений при физической нагрузке. Норма зависит от пола, от возраста, от других моментов. Любой человек может в интернете посмотреть, каковы для него нормы.

Юлия Титова:

Вы можете привести какие-то, может быть, средние показатели для мужчин и для женщин, так скажем, нашего возраста? Обозначьте границы возрастные, только осторожно.

Сергей Грачёв:

Когда речь идёт о физической нагрузке в плане тренировки, для нашего возраста это примерно 140-160 ударов в минуту. Это частота является эффективной в плане постоянных систематических нагрузок. Её не рекомендуется превышать, иначе будет чрезмерный эффект на сердечно-сосудистую систему. Существуют ещё субмаксимальные значения, предельные значения. Для всех людей пульс больше 190 ударов в минуту – это опасно. Если постараться, можно его достигнуть, и, если этот предел перейти, заставить сердце биться с большей частотой, то это может спровоцировать настоящее нарушение ритма, которое лечится дефибриллятором или может послужить причиной острых осложнений.

Юлия Титова:

Как я понимаю, тахикардия – это приходящее состояние. Может ли она, скажем так, сопровождать человека безостановочно долгое время?

Сергей Грачёв:

Вот как раз-таки, да, критерий патологии, это когда тахикардия сопровождает человека не по потребностям долго. Ситуационная тахикардия – это нормально, а если тахикардия возникает тогда, когда она не нужна, тогда нужно задуматься, нет ли проблемы в организме? Или, например, есть такой феномен, пока что малоизучен, синдром постуральной ортостатической тахикардии, сокращенно СПОТ. Редкий феномен, который характеризуется тем, что если человек принимает вертикальное положение быстро из горизонтального, например, с утра встаёт, у него резко повышается пульс. При этом же феномене, при СПОТ, пульс неадекватно повышается при физической нагрузке. Это патология, но, скорее, не сердечная, а функциональное расстройство нервной системы. Считается так, хотя этот вопрос до сих пор не изучен подробно и окончательно.

Тахикардия является патологией, если возникает без видимой причины и сопровождает человека длительное время.

Юлия Титова:

Давайте попробуем разобраться более подробно в симптоматике. Учащённое сердцебиение, которое сопровождает физическую нагрузку или ситуацию, подразумевающую учащённое сердцебиение – это нормально. Но, наверняка есть ещё сопутствующие состояния, которые уже являются звоночком того, что нужно обратиться к врачу. Какие это состояния?

Сергей Грачёв:

Вы имеете в виду причины внутренние?

Юлия Титова:

По ощущениям по физическим, именно в момент тахикардии.

Сергей Грачёв:

По физическим ощущениям, даже при серьёзных заболеваниях иногда тахикардия является единственным симптомом. Но тахикардия – это часть патологического симптомокомплекса, который часто идёт с повышением давления, например, при таком заболевании, как гипертоническая болезнь. Тахикардия бывает следствием нарушения гормонального статуса, это всегда бывает при тиреотоксикозе, когда повышается уровень гормонов щитовидной железы. При повышении уровня гормонов надпочечников, при, вообще, нестабильном гормональном фоне могут быть эпизоды тахикардии.

Юлия Титова:

Но тахикардия, это больше симптом? Вспоминая наши прежние эфиры, Вы неоднократно упоминали это состояние. Вряд ли человек обращается к врачу именно по причине того, что у него учащенно бьётся сердце. Мы, может быть, даже, порой, этого не замечаем без определённых наблюдений, приборов; наверняка, тахикардия вскрывается уже в ходе диагностики и обследования другого состояния или заболевания пациента. Так это, или я не совсем права?

Сергей Грачёв:

Это часто бывает именно так, хотя тахикардия – это самое простое, можно сказать, отклонение от нормы, которое любой человек сам, в принципе, может оценить, также случайно или намеренно. Это может его не беспокоить совершенно; тахикардия, доходя до высоких значений, может долго не волновать пациента. Притом, других уже беспокоит, если она просто приближается к границе нормы.

Юлия Титова:

Что именно его беспокоит, какое состояние у человека с тахикардией? Почему его это беспокоит и заставляет обследоваться?

Сергей Грачёв:

Если это физиологическое повышение, адекватное какому-то стрессу и нагрузке, то, в общем-то, не должно беспокоить. Но бывают заболевания и сердца, и внесердечные заболевания, которые имеют только один симптом, тахикардию, первым симптомом тахикардию. Люди, которым известны их проблемы со здоровьем, они должны и обращают внимание на тахикардию чаще.

Юлия Титова:

Пациент с тахикардией, как правило, типичный, или с тахикардией может столкнуться абсолютно любой человек в любом возрасте, любого пола?

Сергей Грачёв:

Нет типичной внешности для такого пациента; совершенно разные болезни, разные люди, разные пациенты. Собственно, задача доктора — определить, является ли тахикардия симптомом серьёзного заболевания или это норма для данного пациента, заболевание это в сердечно-сосудистой сфере или вне сердечно-сосудистой системы.

Юлия Титова:

Расскажите об обследовании такого человека, с чего всё начинается? Ведь, как Вы уже сказали, причиной тахикардии может быть множество сопутствующих заболеваний. Неужели обращаются сразу ко всем возможным специалистам, которые есть в клинике?

Сергей Грачёв:

Сначала к терапевту или кардиологу, действительно. В большинстве случаев помогает обычный опрос, сбора анамнеза, потому что тахикардия часто является побочным эффектом приёма препаратов, неправильного образа жизни, физических или химических факторов в жизни человека, профессиональных, допустим. Стоит отметить, что курение несколько повышает пульс. Приём препаратов и сердечно-сосудистых, и обычных препаратов в жизни, которые даже назначаются врачом по показаниям, они могут вызвать повышение пульса. Кофеин, естественно, в том числе.

Юлия Титова:

Скажите пожалуйста, если человек не нарочно, но так выходит, что постоянно доводит себя до состояния тахикардии, который, может быть, очень часто накладывает на себя непомерную физическую нагрузку, может быть, это связано с его работой, с его профессиональной деятельностью, или человек просто постоянно в стрессе, постоянно в запарке – к чему может привести такое постоянное состояние тахикардии?

Сергей Грачёв:

Обычно это сочетается с нагрузкой на весь организм, но есть такая медицинская паранаучная байка. Замечено, что количество сокращений у всех живых существ примерно одинаково. Я имею ввиду абсолютное число сокращений за всю жизнь, оно якобы примерно одинаково у всех млекопитающих. То есть у мышки, например, нормальная частота 160 ударов в минуту, и живёт она, допустим, 5 лет. У черепахи частота 5-6 ударов в минуту, и живёт она, наоборот, 140 лет, допустим. Возникает вопрос: сколько должен жить человек, в среднем? В соответствии с этими критериями, с имеющимися нормами пульса, человек должен прожить не меньше 76,5 лет, а если у него пульс 60 ударов в минуту, то он должен прожить около 94 лет.

Юлия Титова:

То есть довольно-таки выгодно не мучить себя физкультурой и подъёмом по высоким лестницам.

Сергей Грачёв:

Нет, почему же? Человек, начиная тренироваться, одну и ту же нагрузку переносит, допустим, первые несколько месяцев с частотой 160 ударов в минуту. Через пару месяцев систематических тренировок при той же нагрузке пульс 140. У тренированного человека, испытывающего ту же самую нагрузку, что в начале всех тренировок, пульс не повышается больше 100. Соответственно, у него и в покое пульс снижается, это служит критерием тренированности.

Юлия Титова:

Такой вопрос у меня: можно ли довести до износа своё сердце тахикардией?

Сергей Грачёв:

В принципе, можно так грубо сказать, что сердце тратит ресурсы на тахикардию, ресурсы, которые могли бы быть полезны в других ситуациях при каких-то физиологических реакциях, это точно.

Юлия Титова:

Сергей, скажите, пожалуйста, есть ли прямая связь между вегетососудистой дистонией и тахикардией?

Сергей Грачёв:

Хороший вопрос. Часто пациентам с тахикардией ставят диагноз вегетососудистая дистония, но это молодые пациенты, у которых нет очевидной причины для тахикардии после обследования. Нужно понимать, как устроена вегетативная нервная система. В ней есть две составляющих, это стрессовая и антистрессовая система. То есть система симпатоадреналовая и система блуждающего нерва, парасимпатическая. Например, стрессовая система активируется, когда есть нагрузка, эмоции, страх, что должно соответствовать каким-то потребностям организма в норме. Она подключается и активируется у здорового человека в определённые моменты жизни. Антистрессовая активируется обычно ночью, когда человек находится в состоянии сна, и, например, после еды, когда нужно, наоборот, убрать все стрессовые реакции в организме и настроить организм на запасание энергии, на некоторое замедление метаболизма, покой. Эти две системы обе активны в течение дня, и уступают друг другу в зависимости от текущих потребностей организма. Если происходит, например, снижение активности антистрессовой системы, то, конечно, преобладает тонус и реакции стрессовой системы, это может проявляться тахикардией или нарушением ритма. Или, например, неадекватная реакция адаптации, система даёт неадекватные реакции на внешние раздражители, что может проявляться в виде и повышения пульса, и снижения пульса. Довольно часто человек еще злоупотребляет некоторыми препаратами. В моей практике относительно часто среди молодых пациентов встречаются пациенты, злоупотребляющие каплями в нос, сосудосуживающим. В ЛОР-практике при острых заболеваниях такие капли не рекомендуют применять больше пяти дней.

Юлия Титова:

По какой причине? Что происходит?

Сергей Грачёв:

Что происходит. Мелкие сосуды сужаются, благодаря чему устраняется отёк. Они привыкают к этому препарату и начинают слишком вяло реагировать. Вяло, это значит, что они дают время препарату усвоиться, всосаться через слизистую и попасть в общий кровоток. Естественно, это влияет на сердце, потому что все сосудосуживающие препараты являются стимуляторами рецепторов к адреналину, которые расположены в сосудах и вызывают известные и типичные для адреналина феномены: тахикардию, повышение давления, перераспределение кровотока. Такие люди часто обращаются с тахикардией, с повышением давления, с ощущением холода в конечностях, бывают пациенты с эректильной дисфункцией, мужчины, другие вегетососудистые, назовём их так, нарушения.

Часто такие пациенты много обследуются, у них ничего не находят или ставится условный диагноз, вокруг которого происходят все диагностические лечебные события. Часто никто его не спрашивает, не злоупотребляет ли он каплями. Потому что во врачебной среде, если уже ставится диагноз где-то в учреждении, особенно если оно уважаемое или авторитетное, он замыливает глаза следующим докторам, и они даже не пытаются спрашивать, уточнять. А иногда полезно прямо с этого и начать, не забывать о том, что такой феномен очень распространён среди молодых пациентов с тахикардией. Наверное, каждый третий – это злоупотребляющий каплями или, например, препаратами, которые используются для похудения у женщин.

Обычные сосудосуживающие капли от насморка могут стать причиной тахикардии.

Юлия Титова:

Есть ли понятие «хроническая тахикардия»?

Сергей Грачёв:

Именно «хроническая» нет, но бывают случаи тахикардии, которые ничем не объяснить. Просто такая особенность. Но это бывает чрезвычайно редко, не нужно рассчитывать, что Ваш случай, дорогой слушатель и зритель, именно такой.

Юлия Титова:

Если причина тахикардии в голове пациента, каким образом происходит лечение? Медикаментозное или нет, или это больше беседы? Какая терапия проводится в этом случае?

Сергей Грачёв:

Прямой связи между головой и пульсом нет, потому что пульс подчиняется вегетативной нервной системе, а она, как система адаптации, в общем-то, в норме и должна подчиняться нашему разуму, нашей воле. Её ещё называют «автономная», она сама по себе существует, осуществляет реакции и это, в общем-то, хорошо, что сердце от нас не зависит. Но при расстройствах мозгового кровообращения, при других состояниях, при истощении нервной системы, механизмы связи пульса с эмоциями осуществляются обычно через гормональный статус.

Юлия Титова:

Каким образом исправляется эта ситуация? Я хочу поговорить о людях, которые испытывает постоянный стресс и тем самым вызывают у себя учащённое сердцебиение.

Сергей Грачёв:

Естественно, в таких случаях лучше профилактика стрессов или работа с внутренними стрессовыми факторами, так скажем, конфликтами человека с участием психотерапевта. Но, желательно без таблеток, с нормальным психотерапевтом, который вникает в суть проблемы и устраняет её, используя соответствующий эффективный метод. Это эффективно, да.

Юлия Титова:

Но, по большому счёту, тахикардию напрямую, саму тахикардию вылечить невозможно, нужно вылечить причину.

Сергей Грачёв:

Да, тахикардия, это не диагноз, это феномен, это всегда признак, всегда осложнение, это всегда часть симптомокомплекса. Но мы ещё не сказали о том, что бывают настоящие заболевания, которые характеризуются тахикардией.

Юлия Титова:

Какие из них самые распространённые?

Сергей Грачёв:

У молодых пациентов это заболевания щитовидной железы, нарушения гормонального статуса, в принципе, изменение концентрации адреналина, гормонов надпочечников или некое токсическое влияние препаратов, что мы уже обсудили. Бывает то, что не относится к сердцу. Бывают собственно сердечные проблемы, эта тема, наверное, для отдельной передачи. Но, в целом, сердце реагирует повышением пульса, активируя определённые механизмы, если где-то не хватает кислорода, то есть это приспособительная реакция. Например, при снижении уровня гемоглобина, когда мало, грубо говоря, кислорода в крови, сердце решает эту проблему за счёт увеличения частоты сердечных сокращений, начинает активнее перекачивает кровь, чтобы больше кислорода попадало в ткани, к примеру. Поскольку сердце это насос, через него венозная кровь прокачивается дальше в артериальное русло, проходя два круга кровообращения, целую восьмёрку через сердце. Как насос, оно тоже должно решать тахикардией, другими регуляторными моментами некоторые проблемы, которые не зависят от самого сердца. Например, если кровь плохо поступает в само сердце из вен, венозное давление маленькое, что бывает при обезвоживании, при использовании некоторых препаратов. Мало крови поступает, соответственно, нужно это как-то компенсировать, маленькими дозами прокачивать в артериальный кровоток. Это называется рефлекторной тахикардией.

Много разных состояний, которые могут провоцировать подобную ситуацию. Одна из них, кстати для молодых людей, это злоупотребление мочегонными. Некоторые принимают для того, чтобы справляться с отёками. Мочегонные средства вызывают снижение венозного давления, крови мало поступает в сердце, оно пытается сманеврировать частотой сердечных сокращений, потому что всё равно надо что-то качать, в любом случае. Что ещё? Тахикардия часто бывает первым и долгое время единственным симптомом сердечной недостаточности. То есть признак абсолютно любого сердечно-сосудистого заболевания, часто единственный признак, это тахикардия и непереносимость нагрузки. Если у человека есть предрасположенность или достаточно много факторов риска для существования сердечно-сосудистой патологии, то тахикардию можно считать тревожным симптомом.

Тахикардия может оказаться единственным признаком сердечно-сосудистого заболевания.

Юлия Титова:

Но в случае сердечной недостаточности, когда тахикардия является звоночком, она особо ничем не отличается от тахикардии в любом другом случае?

Сергей Грачёв:

Первоначально да, потом добавляется слабость, потом уже настоящие отеки, более чёткая связь с нагрузкой и другие симптомы, которые наводят на диагноз. Но всё-таки, как я уже сказал, тахикардия часто бывает приспособительной реакцией, когда речь идёт о болезнях сердца и сердечно-сосудистой системы. Какое-то время сердцу удаётся компенсировать нарушение, возникающее в сердечно-сосудистой системе и обеспечивать потребности организма просто за счёт тахикардии. Хотя патологический процесс уже вот он, развился и неизбежно приведёт дальше к более серьёзным симптомам. Поэтому сердечная недостаточность может начинаться с тахикардии, дальше присоединяются более серьёзные симптомы: непереносимость нагрузки, одышка, отёки так далее. Вот, основные принципы мы описали.

Юлия Титова:

Мы знаем и Вы, в частности, как врач, что нам свойственно заглушать симптомы какими-либо методами. Кто-то медикаментозно, кто-то мыслительными способами. В случаях тахикардии допускают ли люди какие-то ошибки, начинают ли резко принимать препараты, что в итоге может привести к нежелательным последствиям? Или на тахикардию не обращают особого внимания?

Сергей Грачёв:

Самая главная ошибка, это что-то делать без участия врача. Да, это может быть безобидный феномен у конкретного пациента, не требуется назначения препаратов, их назначение приведёт к ухудшению состояния здоровья. Многие препараты, которые используются при тахикардии, так скажем, имеют довольно-таки серьёзные противопоказания. Если их не учесть, то такие препараты могут довести до тяжёлого состояния, даже до смерти от других причин. Сейчас я даже не буду специально и намеренно упоминать эти названия.

Юлия Титова:

Скажите, эти препараты продаются без рецептов в магазинах?

Сергей Грачёв:

Со вчерашнего числа все эти препараты продаются уже с рецептами, как и многие другие. Это правильно, хотя будут определённые трудности для пациентов, уже давно принимающих эти препараты.

Юлия Титова:

Всё-таки, когда происходит недолгий приступ тахикардии, но очень беспокоящий человека в данный момент времени, есть ли рекомендации, как себя успокоить? Если, допустим, это на почве стресса, может быть, дыхательные гимнастики, что-то врачи в этих случаях советуют? Или сразу нужно бежать обследоваться?

Сергей Грачёв:

Я не могу рекомендовать медикаментозные меры в большинстве случаев. Немедикаментозные, естественно, это покой, единственная универсальная рекомендация. В любом случае, минералочку можно попить, что содержит калий, будет очень полезно в таких случаях. Да, кстати, ещё одну причину вспомнил: нарушение электролитного состава в крови. Например, после обильной потливости тоже бывает длительная тахикардия.

Юлия Титова:

Когда уходит соль, минералы.

Сергей Грачёв:

Возвращение калия в кровоток не может быть опасным, если речь идёт о простой минералке или каких-то продуктах. Это можно рекомендовать. В острых ситуациях тахикардия – это часть симптомокомплекса, нужно обращаться к доктору, выяснять. Может быть, это паническая атака, может быть, это тиреотоксический криз, может быть, настоящее нарушение ритма, которое выглядит, как тахикардия, а на самом деле это имеющая своё особое название сложное нарушение ритма. Получать рекомендации в дальнейшем по профилактике и лечению таких состояний. Это правильно.

Юлия Титова:

К вопросу о дефиците минеральных веществ, солей после физической нагрузки. Прославленные и всем известные, наверное, изотоники, которые часто продают в фитнес-центрах – что Вы думаете по поводу этих напитков? Можно ли их принимать, и помогают ли они восстановить баланс соли и минеральных веществ?

Сергей Грачёв:

Вообще, по современным рекомендациям в кардиологии эти препараты нельзя употреблять без лабораторного контроля.

Юлия Титова:

По какой причине? По сути, там вода, насыщенная, казалось бы, полезными для нас веществами.

Сергей Грачёв:

Потому что, если недостаток того же калия вызывает тахикардию, то его избыток может привести вплоть до нарушения ритма, вплоть до остановки сердца. В принципе, если постараться, то можно злоупотребить и добиться результатов в этом, преуспеть, так скажем. Если небольшие концентрации, сочетание разных электролитов, проверенные производители, то естественно, производители тоже понимают, что это может быть теоретически опасно, но они не дают высокой концентрации в смесях, в питательных жидкостях, которые могли бы оказать влияние при том объёме, который способен употребить человек за один раз. То есть это не может быть ядом, потому что человек столько не выпьет, сколько нужно, чтобы довести организм до интоксикации каким-либо электролитом. Это распространённый принцип, который относится и к минералкам, и даже к жидкостям от комаров, которые нельзя выпить столько, чтобы концентрация вредного вещества стала летальной, и к некоторым другим препаратам. Тут бояться не надо, но и не нужно совершенно бесконтрольно постоянно применять. Нужно получить рекомендации хотя бы тренера на этот счёт.

Юлия Титова:

Мне хочется поговорить с Вами о наблюдении пациентов с тахикардией или пациентов, которые обратились с жалобами на учащённое сердцебиение. Есть ли здесь какие-то особенности, каким образом всё происходит?

Сергей Грачёв:

Да, нужна, во-первых, кардиограмма, УЗИ сердца, некоторые биохимические исследования, направленные на выяснение причины, выяснение гормонального статуса, гормона щитовидной железы, надпочечников, электролитный состав крови. Это всё по анализам определяется и, в основном, после стандартных исследований всё становится ясно. Если это заболевание, которое является следствием сердечно-сосудистого расстройства, его сразу не вылечить, или оно, скажем, на всю жизнь (бывает такое вследствие клапанных пороков), то проводят холтеровский мониторинг с определёнными промежутками времени, скажем, раз в год, чтобы определить прогноз, определить, с какой скоростью происходит прогрессия процесса и определить, когда нужно более радикально вмешиваться, когда нужно применять препараты или когда менять дозировки. Но до ежегодного мониторинга при обычной тахикардии редко доходит. В любом случае можно начать с этих исследований: ЭКГ, лабораторные анализы, УЗИ сердца, и холтеровский мониторинг. Холтеровский мониторинг, опять-таки, помогает определить связь с приёмом пищи, с положением тела, со сном, с фазами активности. Это очень помогает в диагностике, особенно если это, так называемая, вегетососудистая дистония. Разобраться, почему, где, с чем связана тахикардия.

Юлия Титова:

Как Вы уже ранее сказали, тахикардия может являться предпосылкой к развитию серьёзного заболевания. Я опять-таки применяю к себе: когда у меня учащённое сердцебиение, я на него особо не обращаю внимания. Как, может быть, и многие из нас. Как часто и с какого возраста нужно идти напрямую и обследоваться в этом векторе?

Сергей Грачёв:

Тревожный феномен может быть в любом возрасте. Если у Вас был нормальный пульс от 60 до 90, и Вы замечаете, что в покое, если просто посидеть спокойно, молча и ваш пульс больше 90, и это имеет характер системы, периодически повторяется, не один раз, а в течение нескольких недель, допустим, или дней, это должно послужить поводом для обращения к врачу. Если один раз Вы увидели, что в состоянии покоя у Вас повышен пульс, возможно, это пищевой момент, человек мог просто пропотеть, потерять электролиты с потом, влияние препаратов, тогда ничего страшного. То есть феномен появился и исчез, и дальше нужно периодически контролировать: если не повторяется, то всё хорошо, значит, нет поводов для беспокойства.

Юлия Титова:

Есть ли временные нормы восстановления пульса после физической нагрузки? Допустим, за 2 минуты спокойного положения или спокойной ходьбы после бега пульс должен встать на своё место. Или нет таких показателей?

Сергей Грачёв:

Во-первых, если брать общий подход, всё зависит от степени тренированности, от пола, от возраста. Во-вторых, это может быть очень индивидуально. У хорошо тренированного спортсмена пульс, можно сказать, и не повышается слишком, чтобы восстанавливаться. В идеале так и должно быть. Но вообще, в течение, в среднем, минуты-полутора умеренно тренированный человек восстанавливает пульс.

Юлия Титова:

У Вас есть, как от врача, рекомендация для наших зрителей и, может быть, потенциальных пациентов?

Сергей Грачёв:

Не принимайте никаких препаратов без участия врачей, первое. Во-вторых, не паникуйте, это вызывает тахикардию. Обращайтесь к доктору, чтобы получить рекомендации своевременно.

Юлия Титова:

Спасибо большое, Сергей! Наверное, не паниковать у многих не получается. Дорогие друзья, всегда при каких-либо симптомах, неприятных для себя, обследуйтесь у врачей. Будьте внимательны к себе и к своим близким!

Сергей Грачёв, врач-кардиолог. Помогала я, Юлия Титова.

Тахикардия у собак: симптомы, диагностика, лечение

Содержание статьи

Врожденные или приобретенные сердечные заболевания у собак встречаются так же часто, как и у людей. Одной из таких болезней является тахикардия.

Тахикардия: что это такое

Под тахикардией принято понимать сбой сердечного ритма, для которого характерно повышение частоты сердечных сокращений. Чтобы понимать, в каких именно случаях имеют место нарушения, достаточно заглянуть в ветеринарный справочник. Согласно кардиологическим показателям, у здорового животного частота сокращений сердца (количество ударов) в минуту составляет:

у собаки средних размеров — 160;
у представителей крупных пород — 140;
у маленьких псов, щенков — 220.

Если у собаки характерный для нее показатель превышает норму, то диагностируется тахикардия.

Заболевание создает реальную угрозу жизни питомца, существенно уменьшая ее продолжительность. Тяжелая форма недуга снижает сердечную функцию — мешает перегонять кровь к органам. Кроме того, нарушение ритма приводит к потере большей части питательных веществ, необходимых для различных систем организма, уменьшению количества кислорода, поступающего в сердце.

Если тахикардия у собак сопровождается инфекционными заболеваниями, вероятнее всего, будут развиваться и другие кардиологические болезни, такие как перикардит, эндокардит, миокардит и прочее.

Причины проблемы

У молодых особей, чей организм обладает хорошими компенсаторными возможностями, тахикардия может не проявляться.

Сбой сердечного ритма могут спровоцировать различные факторы как предрасполагающие, так и физические.

К предрасполагающим относятся:

воспаления, инфекции;
нарушения функции щитовидной железы;
беременность, послеродовой период;
кардиологические заболевания;
мастит, эндометрит;
лихорадка;
онкология;
обезвоживание организма;
малокровие;
скопление жидкости в грудной клетке.

Физические факторы включают в себя чрезмерную или недостаточную двигательную активность.

У представителей некоторых пород имеется предрасположенность к данному заболеванию, которое можно наблюдать у них с самого раннего возраста. У крупных собак (служебных, охотничьих), обычно и нагрузки физические большие, это может привести к тому, что сердце начинает работать хуже. Есть и обратная сторона медали — если с такой собакой мало занимаются или не занимаются вообще, тахикардия у нее может развиться из-за гиподинамии.

Патология часто наблюдается и у миниатюрных собачек. Как правило, такие малыши излишне эмоциональны, нервны, в некоторых случаях даже истеричны. Они привыкли к всеобщему обожанию, к тому, что их носят на руках. Отсутствие внимания приводит к стрессам и, как следствие, к сердечным расстройствам.

Клиническая картина

Определить, что у собаки тахикардия, можно по следующим признакам:

учащенное сердцебиение в любое время, тяжелое дыхание;
анемия, слабость после физических нагрузок, долгое восстановление;
бледность слизистых оболочек;
лихорадка;
одышка, кашель.

Такие симптомы, как сердцебиение и затрудненное дыхание — нормальное явление после физических нагрузок. Насторожить они должны тогда, когда собака находится в состоянии покоя.

Диагностика и лечение

Прежде чем назначить соответствующее лечение, врачу требуется провести ряд диагностических мероприятий. К ним относятся: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, УЗИ, ЭКГ, рентген грудной клетки, эхокардиография, а также дополнительные исследования, чтобы исключить те или иные заболевания, которые имеют схожие с тахикардией признаки.

В каждом конкретном случае ветврач назначает индивидуальный план лечения, который разрабатывается исходя из размера, возраста животного, а также стадии заболевания.

Как правило, лечение проводится консервативными методами — путем назначения аритмических препаратов, таких, как Пропаферон, Пимобендан и т. д.

В некоторых случаях показаны препараты, содержащие калий (Панангин), успокаивающие и жаропонижающие средства, сердечные гликозиды.

Во время лечения следует очень внимательно относиться к своему питомцу, стараться не подвергать его чрезмерным физическим нагрузкам, за исключением случаев, когда ветеринар, напротив, рекомендует гулять и заниматься с собакой побольше. Может потребоваться корректировка рациона — если у собаки имеется лишний вес.

Необходимо следить, чтобы пес не переохлаждался, так как простуды и инфекции для него в этот период очень опасны.

Представителей отдельных пород, генетически наследующих склонность к дилатационной кардиомиопатии и некоторым другим сердечным болезням (боксеров, доберманов, немецких овчарок, догов), которая сопровождается тахикардией, необходимо 1 раз в год проверять у кардиолога.

К мерам профилактики можно отнести рациональное питание, разумные физические нагрузки, отсутствие стрессов.

Интересные темы

Когда «неправильно» стучит > Рубрика в Самаре

Бывает, что никакой боли в области сердца нет, но ощущение, что «что-то не так» не проходит. Кардиологи называют это аритмией.

ОЩУЩЕНИЕ «ЛИШНИХ» УДАРОВ

Случается, что среди нормального ритмичного биения сердца проскальзывают как бы лишние, внеочередные удары, после которых следует пауза. Эти внеочередные сокращения сердца называются экстрасистолами. Они могут возникать и у совершенно здоровых людей (до 1500 в сутки). В таком случае они обычно не ощущаются человеком и не представляют опасности для здоровья. Если же экстрасистол много и они причиняют дискомфорт, не теряйте время — идите к врачу.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ?
Диагностикой и лечением таких заболеваний занимается кардиолог. Как правило, производится суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру для выяснения вида и количества экстрасистол. Чтобы выяснить причину «лишних» ударов, пациентов направляют на дополнительное обследование.

СЛИШКОМ БЫСТРОЕ СЕРДЦЕБИЕНИЕ

Быстрое сердцебиение, или тахикардия, может быть нормальной реакцией на физическую или эмоциональную нагрузку, повышение температуры тела. Если учащенное сердцебиение возникает в покое, причем пульс разгоняется до 150-180 ударов в минуту, при этом кружится голова или наступает обморок, такое состояние называется пароксизмальной тахикардией.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ?
Посчитать пульс. Если он зашкаливает за 130 -160 ударов в минуту — вызывайте «скорую». Врачи остановят пароксизм и направят в больницу, где специалисты уже займутся поиском причин этого состояния и профилактическим лечением.

НЕРИТМИЧНОЕ СЕРДЦЕБИЕНИЕ

Если сердце вдруг застучало «вразнобой», то есть удары следуют через разные промежутки времени, — будьте осторожны! Скорее всего, это приступ мерцательной аритмии

ЧТО ДЕЛАТЬ?
Немедленно звоните «03». Восстановление нормального ритма при мерцательной аритмии проводится в больнице кардиологического профиля, желательно не позднее 5-7 дней от начала приступа, поскольку эффективность лечения в этом случае выше. После чего врач индивидуально подбирает лечение, направленное на профилактику новых приступов.

АРИТМИЯ И КОМПЬЮТЕР

Вы сейчас сидите за компьютером? И как всегда напряжены и согнуты? Эта поза свойственна всем людям, проводящим много времени глядя на монитор, но не все знают, к чему приводит это положение. А между тем кровь в позвоночных артериях начинает застаиваться и как результат приводит к головным болям, повышению артериального давления, снижению памяти и многим другим неприятным состояниям. При длительном нахождении за компьютером, что свойственно на работе в офисе, дома или во время компьютерных игр, спина начинает уставать и появляются признаки радикулита, даже в молодом возрасте. Конечно, к ишемической болезни сердца это не имеет никакого отношения, но на общем фоне значительно снижает самочувствие. Поэтому стоит периодически проверять положение своего тела, расслаблять напряженную спину и встряхивать руками. Смена позы очень актуальна в данном вопросе. Когда компьютер зависает, что делает человек? Перезагружает инструмент. Так и с человеческим организмом: смена положения — своеобразная перезагрузка позвоночника. За этим следует улучшение кровотока, поступление в кровь кислорода, что не может не сказаться самым благоприятным образом на сердечной мышце. Для человеческого организма в целом и бесперебойной работы сердца в частности просто необходимо периодически отходить от работающего устройства. Если нет возможности оторваться ни на минуту, то поставьте таймер и после каждого сигнала уходите в другую комнату. Пользоваться же ноутбуком в лежачем положении вообще противопоказано, так как нагрузка на сердце увеличивается. Большинство программистов страдают от аритмии, именно с такими жалобами они приходят к доктору. Сегодня уже доподлинно известно, что связь между аритмией и стенокардией у больных с ишемической болезнью сердца существует, но скорее в обратном порядке. Это не означает, что каждый системный администратор заранее обречен, но первые симптомы, боли в сердце и одышку, игнорировать не стоит.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ АРИТМИИ

Уложить человека, обеспечить приток свежего воздуха.
Если человек в сознании, предложить ему сделать глубокий вдох и сильно натужиться грудной клеткой или опустить лицо после задержки дыхания в холодную воду. Иногда это прерывает приступ аритмии.
Если это не помогло или человек без сознания — сделать массаж области т.н. синуса сонной артерии— для этого надо нажать (на 1-2 секунду, не более!) на шею в 5 сантиметров назад от правого угла нижней челюсти (немного назад и вниз от правого уха). Этот способ не стоит применять у пожилых, поскольку у них вероятен атеросклероз сонных артерий и можно нарушить целостность сосуда.

Комментарий специалиста

Елена Куракина, заведующая консультативно-диагностическим отделением Самарского областного клинического кардиологического диспансера, кардиолог высшей категории:
— Для того чтобы избежать заболеваний сердечно-сосудистой системы, необходима прежде всего профилактика. Нужно полностью отказаться от курения, больше двигаться (ходить минимум 30-60 минут), контролировать свой вес, а также уровень холестерина и сахара в крови (1 раз в год). Не забывайте следить за уровнем артериального давления (норма < 140/90 мм рт. ст.). Овладение методиками безопасного и эффективного снятия стресса (йога, аутотренинг) просто необходимо при современном ритме жизни. Очень важно иметь любимое дело, приносящее истинное удовольствие, быть занятым и направленным на труд человеком. А если заболевание уже сформировалось, лечение должно быть максимально обоснованным, направленным на профилактику осложнений и обратное развитие болезни. Самолечение приводит к несвоевременной диагностике и как следствие — к развитию инвалидизирующих и опасных для жизни осложнений. Обратитесь к квалифицированному кардиологу, вам всегда помогут составить программу профилактики и лечения. Будьте здоровы!

Желудочковая тахикардия: симптомы, причины, лечение

Обзор

Желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков

Что такое желудочковая тахикардия?

Желудочки — это две нижние камеры сердца. Кровь течет из верхних отделов сердца (предсердий) в желудочки, затем перемещается в легкие и через аорту циркулирует по всему телу. Тахикардия — это частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту. Нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту.Желудочковая тахикардия начинается в нижних камерах сердца. У большинства пациентов с желудочковой тахикардией частота сердечных сокращений составляет 170 ударов в минуту и более.

Симптомы и причины

Что вызывает желудочковую тахикардию?

Ваш пульс контролируется электрическими сигналами, которые проходят через сердечную мышцу. Когда что-то идет не так и сигналы посылаются слишком быстро, это может вызвать тахикардию. Большинство пациентов с желудочковой тахикардией имеют другие проблемы с сердцем, такие как ишемическая болезнь сердца, высокое кровяное давление, увеличенное сердце (кардиомиопатия) или заболевание сердечного клапана.Состояние также может развиться после сердечного приступа (инфаркта миокарда) или операции на сердце из-за образования рубцовой ткани на сердце. Другие, не связанные с сердцем причины желудочковой тахикардии включают некоторые лекарства, дисбаланс электролитов (минералов, контролирующих сердечный ритм), слишком много кофеина или алкоголя, рекреационных наркотиков, физических упражнений и определенных генетически передающихся состояний. Иногда причина неизвестна. Также вероятность возникновения желудочковой тахикардии повышается по мере взросления или при наличии в семейном анамнезе нарушений сердечного ритма.

Каковы симптомы желудочковой тахикардии?

Во время эпизода желудочковой тахикардии сердце бьется так быстро, что артериальное давление падает, так что сердце не может перекачивать достаточно кислорода во все части тела, и это вызывает симптомы. Хотя некоторые люди с желудочковой тахикардией не испытывают никаких симптомов, наиболее частыми симптомами являются головокружение, легкомысленность, учащенное сердцебиение, одышка или боль в груди. Когда частота сердечных сокращений чрезвычайно высока или желудочковая тахикардия сохраняется более нескольких секунд, это может вызвать обморок, потерю сознания или остановку сердца и смерть.Если вы испытываете необъяснимые обмороки, головокружение, головокружение, одышку или учащенное сердцебиение, вам следует пройти обследование на предмет возможной желудочковой тахикардии. Боль в груди, затрудненное дыхание и учащенный пульс являются неотложными симптомами потенциально смертельной желудочковой тахикардии, и вам необходимо немедленно обратиться за неотложной помощью, чтобы избежать риска остановки сердца и смерти.

Диагностика и тесты

Как диагностируется желудочковая тахикардия?

Ваш врач расскажет вам о ваших симптомах и истории болезни.Вам также нужно будет пройти обследование, чтобы определить, есть ли у вас желудочковая тахикардия. Наиболее распространенным тестом, используемым для диагностики желудочковой тахикардии, является электрокардиограмма (ЭКГ / ЭКГ). ЭКГ регистрирует электрическую активность вашего сердца. Электроды (маленькие липкие пятна) помещаются на вашу грудь и руки для регистрации сердечного ритма, а рисунок печатается на миллиметровой бумаге. Ваш врач может также захотеть отслеживать ваш сердечный ритм дома. В таком случае вы будете носить холтеровский монитор дома от 24 до 48 часов.

Нормальный ритм сердца, записанный на ЭКГ

Желудочковая тахикардия, записанная на ЭКГ

Ваш врач может направить вас к специалисту на электрофизиологическое обследование.Во время теста катетеры (длинные тонкие трубки) с электродами вводятся через вены в паху и помещаются непосредственно в сердце. Регистрируется электрическая активность в различных частях сердца, поэтому врач может составить карту электрических импульсов сердца и увидеть, где начинается электрическая проблема.

Ведение и лечение

Какие методы лечения доступны?

Лечение желудочковой тахикардии включает лечение любого заболевания, которое вызывает это состояние.Эти методы лечения могут улучшить или предотвратить возвращение ненормального сердечного ритма. В экстренных случаях могут потребоваться СЛР, электрическая дефибрилляция и препараты для внутривенного введения, чтобы снизить частоту сердечных сокращений. Неэкстренное лечение обычно включает абляцию радиочастотным катетером (RCA) или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD).

Радиочастотная катетерная абляция

Радиочастотная катетерная абляция — это процедура, выполняемая кардиологом-электрофизиологом, который является кардиологом, специализирующимся на лечении пациентов с нарушениями сердечного ритма.В первой части процедуры врач использует методы электрофизиологии, чтобы точно определить место в сердце, где начинается аномальный ритм. На втором этапе врач использует катетер со специальным наконечником, который испускает высокочастотный электрический ток. Ток используется для разрушения небольшого количества ткани в области желудочка, где начинается аномальный ритм. Это называется процедурой абляции.

Абляция желудочковой тахикардии имеет долгую историю безопасности и успеха.У некоторых пациентов абляция полностью излечивает аномальный ритм, и никакого другого лечения не требуется. Абляция также может улучшить лечение с помощью имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора.

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор

ИКД — это устройство, которое имплантируется под кожу. Он отслеживает и контролирует сердечный ритм. Если он обнаруживает эпизод желудочковой тахикардии, он действует быстро, чтобы вернуть ваше сердце к нормальному ритму. ИКД состоит из генератора импульсов размером с пейджер и одного или нескольких проводов, соединяющих генератор импульсов с сердцем.Отведения вводятся через вены и помещаются в сердце. Отведения отправляют информацию об электрической активности сердца на компьютерный микрочип в генераторе импульсов. Если компьютер обнаруживает ненормальное сердцебиение, генератор импульсов посылает электрический сигнал по проводам к сердцу, чтобы восстановить нормальный сердечный ритм. Клинические исследования показывают, что ИКД могут купировать опасную для жизни желудочковую тахикардию почти у всех пациентов.

Лекарства

Лекарства для замедления сердечного ритма — еще один вариант лечения пациентов с желудочковой тахикардией.Эти препараты могут быть эффективными, но они связаны с некоторыми серьезными, потенциально смертельными побочными эффектами, и они не используются так часто, как раньше.

Последующее наблюдение

Важно записываться на прием для регулярных контрольных посещений. Ваш врач захочет увидеть, как у вас дела, убедиться, что ваше лечение работает, и рассказать о любых симптомах или изменениях, которые у вас были. Вам также следует придерживаться здоровой для сердца диеты и плана физических упражнений, которые вам рекомендуют медицинские работники.

Ресурсы

Доктора различаются по квалификации из-за разной подготовки и опыта; больницы различаются по количеству доступных услуг. Чем сложнее ваша медицинская проблема, тем значительнее становятся эти различия в качестве и тем большее значение они имеют.

Очевидно, что врач и больница, которые вы выберете для получения комплексной специализированной медицинской помощи, будут иметь прямое влияние на то, насколько хорошо вы себя чувствуете. Чтобы помочь вам сделать этот выбор, ознакомьтесь с результатами нашего Института сердца, сосудов и торакальной системы семьи Миллер.

Кливлендская клиника кардиологов и хирургов Института сердца, сосудов и торакальной хирургии

Выбор врача для лечения нарушения сердечного ритма зависит от того, на каком этапе диагностики и лечения вы находитесь. Следующие отделения и отделения Института сердца, сосудов и грудной клетки лечат пациентов с аритмией:

Институт сердца, сосудов и грудной клетки имеет специализированные центры для лечения определенных групп пациентов:

Узнайте больше об экспертах, специализирующихся на диагностике и лечении аритмий

Для молодых пациентов с нарушениями сердечного ритма:

Контакт

Если вам нужна дополнительная информация, нажмите здесь, чтобы связаться с нами, поговорите в чате с медсестрой или позвоните медсестре службы ресурсов и информации Института сердечно-сосудистых заболеваний и торакальной хирургии семьи Миллер по номеру 216.445.9288 или по бесплатному телефону 866.289.6911. Будем рады вам помочь.

Стать пациентом

Варианты лечения

Руководства по лечению

Диагностические тесты

Диагностические тесты используются для диагностики аномального сердцебиения и определения наиболее эффективного метода лечения.

Анатомия

Веб-чаты

Наши веб-чаты и видеочаты дают пациентам и посетителям еще одну возможность задать вопросы и пообщаться с нашими врачами.

Видео

Интерактивные инструменты

Ссылки на ресурсы

* Откроется новое окно браузера с этой ссылкой.Включение ссылок на другие веб-сайты не означает одобрения материалов на этих веб-сайтах или какой-либо связи с их операторами.

Почему стоит выбрать клинику Кливленда для лечения?

Наши результаты говорят сами за себя. Ознакомьтесь с нашими фактами и цифрами, и если у вас возникнут вопросы, не стесняйтесь их задавать.

Желудочковая тахикардия: симптомы, причины, лечение

Обзор

Желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков

Что такое желудочковая тахикардия?

Желудочки — это две нижние камеры сердца.Кровь течет из верхних отделов сердца (предсердий) в желудочки, затем перемещается в легкие и через аорту циркулирует по всему телу. Тахикардия — это частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту. Нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Желудочковая тахикардия начинается в нижних камерах сердца. У большинства пациентов с желудочковой тахикардией частота сердечных сокращений составляет 170 ударов в минуту и более.

Симптомы и причины

Что вызывает желудочковую тахикардию?

Ваш пульс контролируется электрическими сигналами, которые проходят через сердечную мышцу.Когда что-то идет не так и сигналы посылаются слишком быстро, это может вызвать тахикардию. Большинство пациентов с желудочковой тахикардией имеют другие проблемы с сердцем, такие как ишемическая болезнь сердца, высокое кровяное давление, увеличенное сердце (кардиомиопатия) или заболевание сердечного клапана. Состояние также может развиться после сердечного приступа (инфаркта миокарда) или операции на сердце из-за образования рубцовой ткани на сердце. Другие, не связанные с сердцем причины желудочковой тахикардии включают некоторые лекарства, дисбаланс электролитов (минералов, контролирующих сердечный ритм), слишком много кофеина или алкоголя, рекреационных наркотиков, физических упражнений и определенных генетически передающихся состояний.Иногда причина неизвестна. Также вероятность возникновения желудочковой тахикардии повышается по мере взросления или при наличии в семейном анамнезе нарушений сердечного ритма.

Каковы симптомы желудочковой тахикардии?

Во время эпизода желудочковой тахикардии сердце бьется так быстро, что артериальное давление падает, так что сердце не может перекачивать достаточно кислорода во все части тела, и это вызывает симптомы. Хотя некоторые люди с желудочковой тахикардией не испытывают никаких симптомов, наиболее частыми симптомами являются головокружение, легкомысленность, учащенное сердцебиение, одышка или боль в груди.Когда частота сердечных сокращений чрезвычайно высока или желудочковая тахикардия сохраняется более нескольких секунд, это может вызвать обморок, потерю сознания или остановку сердца и смерть. Если вы испытываете необъяснимые обмороки, головокружение, головокружение, одышку или учащенное сердцебиение, вам следует пройти обследование на предмет возможной желудочковой тахикардии. Боль в груди, затрудненное дыхание и учащенный пульс являются неотложными симптомами потенциально смертельной желудочковой тахикардии, и вам необходимо немедленно обратиться за неотложной помощью, чтобы избежать риска остановки сердца и смерти.

Диагностика и тесты

Как диагностируется желудочковая тахикардия?

Ваш врач расскажет вам о ваших симптомах и истории болезни. Вам также нужно будет пройти обследование, чтобы определить, есть ли у вас желудочковая тахикардия. Наиболее распространенным тестом, используемым для диагностики желудочковой тахикардии, является электрокардиограмма (ЭКГ / ЭКГ). ЭКГ регистрирует электрическую активность вашего сердца. Электроды (маленькие липкие пятна) помещаются на вашу грудь и руки для регистрации сердечного ритма, а рисунок печатается на миллиметровой бумаге.Ваш врач может также захотеть отслеживать ваш сердечный ритм дома. В таком случае вы будете носить холтеровский монитор дома от 24 до 48 часов.

Нормальный ритм сердца, записанный на ЭКГ

Желудочковая тахикардия, записанная на ЭКГ

Ваш врач может направить вас к специалисту на электрофизиологическое обследование. Во время теста катетеры (длинные тонкие трубки) с электродами вводятся через вены в паху и помещаются непосредственно в сердце. Регистрируется электрическая активность в различных частях сердца, поэтому врач может составить карту электрических импульсов сердца и увидеть, где начинается электрическая проблема.

Ведение и лечение

Какие методы лечения доступны?

Лечение желудочковой тахикардии включает лечение любого заболевания, которое вызывает это состояние. Эти методы лечения могут улучшить или предотвратить возвращение ненормального сердечного ритма. В экстренных случаях могут потребоваться СЛР, электрическая дефибрилляция и препараты для внутривенного введения, чтобы снизить частоту сердечных сокращений. Неэкстренное лечение обычно включает абляцию радиочастотным катетером (RCA) или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD).

Радиочастотная катетерная абляция

Радиочастотная катетерная абляция — это процедура, выполняемая кардиологом-электрофизиологом, который является кардиологом, специализирующимся на лечении пациентов с нарушениями сердечного ритма. В первой части процедуры врач использует методы электрофизиологии, чтобы точно определить место в сердце, где начинается аномальный ритм. На втором этапе врач использует катетер со специальным наконечником, который испускает высокочастотный электрический ток.Ток используется для разрушения небольшого количества ткани в области желудочка, где начинается аномальный ритм. Это называется процедурой абляции.

Абляция желудочковой тахикардии имеет долгую историю безопасности и успеха. У некоторых пациентов абляция полностью излечивает аномальный ритм, и никакого другого лечения не требуется. Абляция также может улучшить лечение с помощью имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора.

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор

ИКД — это устройство, которое имплантируется под кожу.Он отслеживает и контролирует сердечный ритм. Если он обнаруживает эпизод желудочковой тахикардии, он действует быстро, чтобы вернуть ваше сердце к нормальному ритму. ИКД состоит из генератора импульсов размером с пейджер и одного или нескольких проводов, соединяющих генератор импульсов с сердцем. Отведения вводятся через вены и помещаются в сердце. Отведения отправляют информацию об электрической активности сердца на компьютерный микрочип в генераторе импульсов. Если компьютер обнаруживает ненормальное сердцебиение, генератор импульсов посылает электрический сигнал по проводам к сердцу, чтобы восстановить нормальный сердечный ритм.Клинические исследования показывают, что ИКД могут купировать опасную для жизни желудочковую тахикардию почти у всех пациентов.

Лекарства

Лекарства для замедления сердечного ритма — еще один вариант лечения пациентов с желудочковой тахикардией. Эти препараты могут быть эффективными, но они связаны с некоторыми серьезными, потенциально смертельными побочными эффектами, и они не используются так часто, как раньше.

Последующее наблюдение

Важно записываться на прием для регулярных контрольных посещений.Ваш врач захочет увидеть, как у вас дела, убедиться, что ваше лечение работает, и рассказать о любых симптомах или изменениях, которые у вас были. Вам также следует придерживаться здоровой для сердца диеты и плана физических упражнений, которые вам рекомендуют медицинские работники.

Ресурсы

Кливлендская клиника кардиологов и хирургов Института сердца, сосудов и торакальной хирургии

Узнайте больше об экспертах, специализирующихся на диагностике и лечении аритмий

Для молодых пациентов с нарушениями сердечного ритма:

Контакт

Стать пациентом

Варианты лечения

Руководства по лечению

Диагностические тесты

Анатомия

Веб-чаты

Видео

Интерактивные инструменты

Ссылки на ресурсы

Почему стоит выбрать клинику Кливленда для лечения?

Желудочковая тахикардия: симптомы, причины, лечение

Обзор

Желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков

Что такое желудочковая тахикардия?

Желудочки — это две нижние камеры сердца.Кровь течет из верхних отделов сердца (предсердий) в желудочки, затем перемещается в легкие и через аорту циркулирует по всему телу. Тахикардия — это частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту. Нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Желудочковая тахикардия начинается в нижних камерах сердца. У большинства пациентов с желудочковой тахикардией частота сердечных сокращений составляет 170 ударов в минуту и более.

Симптомы и причины

Что вызывает желудочковую тахикардию?

Ваш пульс контролируется электрическими сигналами, которые проходят через сердечную мышцу.Когда что-то идет не так и сигналы посылаются слишком быстро, это может вызвать тахикардию. Большинство пациентов с желудочковой тахикардией имеют другие проблемы с сердцем, такие как ишемическая болезнь сердца, высокое кровяное давление, увеличенное сердце (кардиомиопатия) или заболевание сердечного клапана. Состояние также может развиться после сердечного приступа (инфаркта миокарда) или операции на сердце из-за образования рубцовой ткани на сердце. Другие, не связанные с сердцем причины желудочковой тахикардии включают некоторые лекарства, дисбаланс электролитов (минералов, контролирующих сердечный ритм), слишком много кофеина или алкоголя, рекреационных наркотиков, физических упражнений и определенных генетически передающихся состояний.Иногда причина неизвестна. Также вероятность возникновения желудочковой тахикардии повышается по мере взросления или при наличии в семейном анамнезе нарушений сердечного ритма.

Каковы симптомы желудочковой тахикардии?

Во время эпизода желудочковой тахикардии сердце бьется так быстро, что артериальное давление падает, так что сердце не может перекачивать достаточно кислорода во все части тела, и это вызывает симптомы. Хотя некоторые люди с желудочковой тахикардией не испытывают никаких симптомов, наиболее частыми симптомами являются головокружение, легкомысленность, учащенное сердцебиение, одышка или боль в груди.Когда частота сердечных сокращений чрезвычайно высока или желудочковая тахикардия сохраняется более нескольких секунд, это может вызвать обморок, потерю сознания или остановку сердца и смерть. Если вы испытываете необъяснимые обмороки, головокружение, головокружение, одышку или учащенное сердцебиение, вам следует пройти обследование на предмет возможной желудочковой тахикардии. Боль в груди, затрудненное дыхание и учащенный пульс являются неотложными симптомами потенциально смертельной желудочковой тахикардии, и вам необходимо немедленно обратиться за неотложной помощью, чтобы избежать риска остановки сердца и смерти.

Диагностика и тесты

Как диагностируется желудочковая тахикардия?

Ваш врач расскажет вам о ваших симптомах и истории болезни. Вам также нужно будет пройти обследование, чтобы определить, есть ли у вас желудочковая тахикардия. Наиболее распространенным тестом, используемым для диагностики желудочковой тахикардии, является электрокардиограмма (ЭКГ / ЭКГ). ЭКГ регистрирует электрическую активность вашего сердца. Электроды (маленькие липкие пятна) помещаются на вашу грудь и руки для регистрации сердечного ритма, а рисунок печатается на миллиметровой бумаге.Ваш врач может также захотеть отслеживать ваш сердечный ритм дома. В таком случае вы будете носить холтеровский монитор дома от 24 до 48 часов.

Нормальный ритм сердца, записанный на ЭКГ

Желудочковая тахикардия, записанная на ЭКГ

Ваш врач может направить вас к специалисту на электрофизиологическое обследование. Во время теста катетеры (длинные тонкие трубки) с электродами вводятся через вены в паху и помещаются непосредственно в сердце. Регистрируется электрическая активность в различных частях сердца, поэтому врач может составить карту электрических импульсов сердца и увидеть, где начинается электрическая проблема.

Ведение и лечение

Какие методы лечения доступны?

Лечение желудочковой тахикардии включает лечение любого заболевания, которое вызывает это состояние. Эти методы лечения могут улучшить или предотвратить возвращение ненормального сердечного ритма. В экстренных случаях могут потребоваться СЛР, электрическая дефибрилляция и препараты для внутривенного введения, чтобы снизить частоту сердечных сокращений. Неэкстренное лечение обычно включает абляцию радиочастотным катетером (RCA) или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD).

Радиочастотная катетерная абляция

Радиочастотная катетерная абляция — это процедура, выполняемая кардиологом-электрофизиологом, который является кардиологом, специализирующимся на лечении пациентов с нарушениями сердечного ритма. В первой части процедуры врач использует методы электрофизиологии, чтобы точно определить место в сердце, где начинается аномальный ритм. На втором этапе врач использует катетер со специальным наконечником, который испускает высокочастотный электрический ток.Ток используется для разрушения небольшого количества ткани в области желудочка, где начинается аномальный ритм. Это называется процедурой абляции.

Абляция желудочковой тахикардии имеет долгую историю безопасности и успеха. У некоторых пациентов абляция полностью излечивает аномальный ритм, и никакого другого лечения не требуется. Абляция также может улучшить лечение с помощью имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора.

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор

ИКД — это устройство, которое имплантируется под кожу.Он отслеживает и контролирует сердечный ритм. Если он обнаруживает эпизод желудочковой тахикардии, он действует быстро, чтобы вернуть ваше сердце к нормальному ритму. ИКД состоит из генератора импульсов размером с пейджер и одного или нескольких проводов, соединяющих генератор импульсов с сердцем. Отведения вводятся через вены и помещаются в сердце. Отведения отправляют информацию об электрической активности сердца на компьютерный микрочип в генераторе импульсов. Если компьютер обнаруживает ненормальное сердцебиение, генератор импульсов посылает электрический сигнал по проводам к сердцу, чтобы восстановить нормальный сердечный ритм.Клинические исследования показывают, что ИКД могут купировать опасную для жизни желудочковую тахикардию почти у всех пациентов.

Лекарства

Лекарства для замедления сердечного ритма — еще один вариант лечения пациентов с желудочковой тахикардией. Эти препараты могут быть эффективными, но они связаны с некоторыми серьезными, потенциально смертельными побочными эффектами, и они не используются так часто, как раньше.

Последующее наблюдение

Важно записываться на прием для регулярных контрольных посещений.Ваш врач захочет увидеть, как у вас дела, убедиться, что ваше лечение работает, и рассказать о любых симптомах или изменениях, которые у вас были. Вам также следует придерживаться здоровой для сердца диеты и плана физических упражнений, которые вам рекомендуют медицинские работники.

Ресурсы

Кливлендская клиника кардиологов и хирургов Института сердца, сосудов и торакальной хирургии

Узнайте больше об экспертах, специализирующихся на диагностике и лечении аритмий

Для молодых пациентов с нарушениями сердечного ритма:

Контакт

Стать пациентом

Варианты лечения

Руководства по лечению

Диагностические тесты

Анатомия

Веб-чаты

Видео

Интерактивные инструменты

Ссылки на ресурсы

Почему стоит выбрать клинику Кливленда для лечения?

Суправентрикулярная тахикардия | Райли Детское Здоровье

У младенцев частота сердечных сокращений может достигать 300 ударов в минуту, а у детей более старшего возраста — от 220 до 250 ударов в минуту.Согласно медицинским данным, нормальная частота сердечных сокращений для младенца в возрасте от 1 до 11 месяцев составляет от 80 до 160 ударов в минуту. Для взрослых и детей старше 10 лет нормальная частота составляет от 60 до 100 ударов в минуту.

Сердце имеет четыре камеры: две сверху и две снизу. Верхние камеры известны как предсердия, а нижние камеры — желудочки.

Сердце человека имеет встроенный кардиостимулятор, расположенный в правом предсердии, известном как синусовый узел.Он посылает электрический импульс через предсердия, что приводит к сокращению предсердий. Этот импульс получает другой узел, называемый атриовентрикулярным (АВ) узлом.

Атриовентрикулярный узел выполняет важную работу по задержке импульса на достаточно долгое время, чтобы обеспечить полное сокращение предсердий и выдавливание крови к желудочкам. Оттуда электрический ток проходит вниз к желудочкам, заставляя их сокращаться и перекачивать кровь к легким и телу.

Наиболее частые формы суправентрикулярной тахикардии (СВТ) у детей вызваны дополнительными электрическими связями.Одним из таких расстройств является синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, нарушение, которое вызывает СВТ из-за дополнительных электрических путей между верхней и нижней камерами сердца.

СВТ, как правило, не опасное для жизни заболевание, но может быть очень неудобным. Любое нерегулярное сердцебиение должно быть оценено врачом.

Симптомы наджелудочковой тахикардии

У некоторых пациентов учащенное сердцебиение может длиться несколько минут или даже дольше.Вам следует проконсультироваться с врачом, если вы заметили любой из следующих симптомов:

Боль или дискомфорт в груди
Гонка или стук сердца
Чувство головокружения или головокружения

СВТ может быть мимолетным, а симптомы могут остаться незамеченными.

Диагностика суправентрикулярной тахикардии

Врач обычно диагностирует это состояние, записывая электрическую активность сердца. Электрокардиограммы, мониторы Холтера и мониторы событий являются наиболее распространенными методами регистрации электрической активности сердца и диагностики СВТ.Холтеровские мониторы и мониторы событий — это портативные устройства, которые могут регистрировать активность сердца в течение продолжительных периодов времени. Для диагностики СВТ иногда используются стресс-тесты с физической нагрузкой.

Что такое нормальная температура, частота пульса и дыхание у собаки?

Что такое нормальная температура, частота пульса и дыхание у собаки?

Я всегда говорю людям смотреть и слушать своих питомцев каждый день. Вы научитесь видеть закономерности в их поведении: сколько они едят и пьют; сколько они спят, когда и где; как они дышат, в состоянии покоя и после нагрузки.

Все это говорит о здоровье вашего животного. Лучший способ распознать ненормальность — это знать, что нормально. Если у вас есть хот-дог или вы тяжело дышите, вот несколько советов, которые помогут вам определить, здоров ли ваш питомец или у него проблемы.

Дыхание

Дыхание — это то, чего мы почти не замечаем ни у нас, ни у наших собак. Тело регулирует дыхание автоматически, посылая сигналы от основания мозга вниз по позвоночнику к мышцам, которые контролируют дыхание, давая им команду сокращаться и расслабляться на регулярной основе.Дыхание изменяется в зависимости от таких факторов, как уровень активности, температура, наличие в воздухе раздражителей или токсинов, а также такие эмоции, как страх или беспокойство.

Собаки в состоянии покоя имеют нормальную частоту дыхания от 10 до 35 вдохов в минуту. Средняя собака в состоянии покоя делает 24 вдоха в минуту. Чтобы проверить частоту дыхания собаки, посчитайте движения ее груди в течение 15 секунд и умножьте на четыре, чтобы получить общее количество вдохов в минуту. Практикуйтесь дома, когда вы и ваша собака расслаблены, чтобы быстро распознать, когда что-то не так.

Когда частота дыхания собаки постоянно высока и ее нельзя отнести ни к одному из вышеперечисленных факторов окружающей среды, это может сигнализировать о проблеме со здоровьем, такой как анемия, застойная сердечная недостаточность или различные респираторные расстройства.

Поверхностное или медленное дыхание также вызывает беспокойство. Собака, у которой заметно снизилась частота дыхания, может быть в шоке. Он мог вообще перестать дышать. Это может быть результатом ряда факторов, включая травму (например, попадание под машину), отравление или определенные нервно-мышечные заболевания.

Другие признаки респираторных заболеваний, о которых следует знать, — шумное дыхание; затрудненное дыхание или выдох; глубокое, сильное дыхание; или кашель, особенно сухой кашель или кашель с выделением слизи или крови. Излишне говорить, что любое изменение дыхания вашей собаки может быть чрезвычайной ситуацией и требует посещения ветеринара — стат!

Температура

Организм нормально функционирует в заданном диапазоне температур; это верно как для людей, так и для собак. Тело собаки настроено на нормальную температуру от 100 до 102.5 градусов по Фаренгейту. Средняя температура тела собак — 101,3. Щенки могут немного отличаться за пределами этих диапазонов. Например, новорожденные щенки имеют температуру тела от 94 до 97 градусов и могут не достичь нормальной температуры тела, пока им не исполнится около месяца.

У собак есть изолирующий слой шерсти или меха, чтобы согреться в холодную погоду, но им труднее оставаться в прохладе. В отличие от людей, у них нет испарительной системы охлаждения потовых желез, но они должны выделять тепло при дыхании.Это не очень эффективно, поэтому важно всегда обеспечивать вашей собаке прохладную воду и тень, когда она на улице, и ограничивать активность в жаркий день. Это вдвойне подходит для короткомордых (брахицефальных) собак, таких как бульдоги или мопсы, которые могут быстро умереть от теплового удара, если их не держать в прохладном месте.

o Измерьте температуру вашей собаки, смажьте грушу или цифровой ректальный термометр K-Y или вазелином и осторожно введите его на 1–3 дюйма в анальный канал.Поверьте, даже с крошечной собакой вам понадобится помощник, который будет крепко держать собаку во время этого процесса. Держите термометр на месте — и что бы вы ни делали, не позволяйте собаке садиться на него — в течение трех минут. Затем снимите его, протрите и посмотрите температуру. После каждого использования очищайте термометр спиртом.

Как узнать, что температура тела вашей собаки не в норме? Если его температура ниже нормы, вы можете заметить, что он озноб или дрожит, или что он пытается согреться, свернувшись калачиком или лежа в теплом месте.С другой стороны, лихорадка часто является реакцией организма на инфекцию, но она также может быть вызвана чем угодно — от воспаления и аллергических реакций до токсинов или рака.

Собаки с тепловым ударом — опасным для жизни повышением температуры тела — тяжело дышат, имеют затрудненное дыхание и могут иметь ярко-красный цвет языка и десен. Другие признаки — густая слюна и рвота. Тепловой удар — чрезвычайная ситуация! Уберите собаку с жары, вымойте лапы теплой водой и отнесите к ветеринару.

Частота пульса

Частота сердечных сокращений вашей собаки зависит от ее возраста и размеров. У молодых щенков наиболее быстрое сердцебиение: от 160 до 200 ударов в минуту при рождении и до 220 ударов в минуту в возрасте 2 недель. Сердце взрослой собаки бьется от 60 до 140 раз в минуту. Обычно, чем крупнее собака, тем медленнее пульс. Частота сердечных сокращений игрушечной собаки может достигать 180 ударов в минуту.

Чтобы проверить частоту сердечных сокращений собаки, положите руку на внутреннюю часть задней лапы на уровне середины бедра.Вы должны почувствовать пульсацию бедренной артерии у поверхности. Легче всего обнаружить, если ваша собака стоит. Подсчитайте количество ударов, которые вы чувствуете в течение 15-секундного периода, и умножьте на четыре, чтобы получить удары в минуту.

Необычно быстрый или медленный импульс может быть причиной для беспокойства. Быстрый пульс может быть чем-то столь же простым, как беспокойство, но он также может указывать на многие другие состояния, включая кровопотерю, обезвоживание, лихорадку и тепловой удар. Низкая частота пульса может быть признаком шока или болезни сердца.

В следующий раз, когда вы будете в клинике, спросите своего ветеринара, что нормально у вашей собаки, и попросите ее показать вам, как это проверить. Знание того, на что обращать внимание, может избавить вас от беспокойства и вовремя доставить вас к ветеринару в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

Это так? Интересные факты о вашем трудолюбивом сердце

Ваше сердце — это одна трудолюбивая мышца — удивительный гигантский насос, который работает каждую секунду, каждую минуту каждого дня. Он усердно работает на вас, поэтому позвольте этим забавным фактам о вашем сердце вдохновить вас работать немного усерднее, чтобы сохранить его здоровым.

Сердце вашего взрослого человека бьется примерно 100 000 раз в день. По данным Американской кардиологической ассоциации, это, по крайней мере, один удар в секунду или 60–100 ударов в минуту. Для людей, у которых частота пульса близка к 60 ударам в минуту, это примерно 86 000 раз в день. И это 144 000 раз в день, если ваш пульс приближается к 100 ударам в минуту.
По мере того, как вы становитесь старше, ваш пульс замедляется. По мере того, как дети растут, их тельца постоянно претерпевают изменения — конечности становятся длиннее, а кости крепнут.По данным Национального института здоровья, частота сердечных сокращений также меняется в молодости:

- 0-11 месяцев — 70-160 ударов в минуту
- 1-4 года — 80-120 ударов в минуту
- 5-9 лет — 75-110 ударов в минуту

Нормальная частота пульса в состоянии покоя для взрослых колеблется от 60 до 100 ударов в минуту. Как правило, более низкая частота пульса в состоянии покоя означает лучшее здоровье сердца и его более эффективную работу.Например, у хорошо тренированного спортсмена нормальная частота пульса в состоянии покоя может быть ближе к 40 ударам в минуту.
Во время сна частота сердечных сокращений снижается. Во время сна частота сердечных сокращений обычно опускается ниже 60 ударов в минуту. Почему? Ваш метаболизм замедляется, что, в свою очередь, замедляет работу сердца и помогает телу расслабиться.

Чтобы измерить частоту пульса, просто проверьте свой пульс. Положите указательный и безымянный пальцы на шею сбоку от трахеи. Чтобы проверить пульс на запястье, поместите два пальца между костью и сухожилием лучевой артерии, которая расположена на стороне большого пальца запястья.Когда вы почувствуете свой пульс, подсчитайте количество ударов за 15 секунд и умножьте это число на четыре, чтобы рассчитать количество ударов в минуту.

Имейте в виду, что на частоту сердечных сокращений могут влиять многие факторы, в том числе:

Возраст
Фитнес и уровни активности
Быть курильщиком
Болезнь сердца, высокий уровень холестерина или диабет
Температура воздуха
Положение тела (например, стоя или лежа)
Эмоции
Размер корпуса
Лекарства, которые вы принимаете в настоящее время

Несмотря на широкий диапазон нормальных значений, необычно высокая или низкая частота пульса может указывать на основную проблему.Проконсультируйтесь со своим врачом, если ваша частота пульса в состоянии покоя постоянно превышает 100 ударов в минуту (тахикардия) или если вы не тренированный спортсмен, а частота пульса в состоянии покоя ниже 60 ударов в минуту (брадикардия), особенно если у вас есть другие признаки или симптомы. , например, обморок, головокружение или одышка.

Убедитесь, что вы много работаете, чтобы сохранить здоровье своего сердца — так же, как оно много работает для вас. Ежегодный осмотр у вашего основного лечащего врача или кардиолога может помочь вам принять более активное участие в сохранении здоровья сердца.Запишитесь на прием сегодня, чтобы ежедневно оставаться на пути к хорошему здоровью.

Здоровье сердца — это больше, чем просто сердце. Артериальное давление, холестерин, семейный анамнез и другие факторы — все это играет важную роль в поддержании здоровья вашего сердца. Если у вас есть вопросы о здоровье сердца, но вы не совсем уверены, с чего начать, начните с оценки здоровья сердца и узнайте больше о возможных рисках сердечных заболеваний. Здесь начинается ваш путь к более сильному сердцу.

ПРОЙТИ ОЦЕНКУ ЗДОРОВЬЯ

Если вы хотите поговорить с врачом о здоровье своего сердца, вам может помочь медицинский центр Willamette Valley. Нажмите кнопку ниже, чтобы перейти к нашему инструменту «Найти врача» и подключиться к лечению, которое вы ищете.

НАЙТИ ДОКТОРА

В случае сердечного приступа звоните 9-1-1. Минуты имеют значение, и быстрые действия могут спасти жизнь, в том числе и вашу собственную.

Как определить, здорова ли частота пульса вашего ребенка

Сердцебиение вашего ребенка — самый ценный звук в мире — от свистящего звука ультразвукового устройства до ощущения ударов его маленького сердечка о вас, когда вы прижимаетесь к себе перед сном.Итак, как узнать, что пульс вашего ребенка в норме? А когда вам следует беспокоиться?

Во-первых, важно знать, что сердцебиение вашего ребенка обычно кажется намного быстрее, чем ваше, и это нормально. Пульс взрослого человека в состоянии покоя обычно составляет от 50 до 100 ударов в минуту, тогда как частота пульса вашего ребенка будет выше. Помимо возраста, на частоту сердечных сокращений в состоянии покоя влияет ряд различных факторов, включая состояние гидратации, размер тела, вес, температуру, положение тела и т. Д.Нормальная частота пульса в состоянии покоя для младенца может составлять от 90 до 160 ударов в минуту, и этот диапазон уменьшается с возрастом. Конечно, могут быть некоторые выбросы, которые все еще могут быть нормальными. При нагрузке частота сердечных сокращений увеличивается, и максимальная частота сердечных сокращений обычно составляет 220 ударов в минуту за вычетом возраста во время интенсивных физических нагрузок. Так, например, у 10-летнего ребенка максимальная частота пульса будет 220 минус 10 при 210 ударах в минуту при максимальной нагрузке.

Пульс вашего ребенка будет казаться учащенным, когда он активен или возбужден, и медленнее, когда он отдыхает или крепко спит.Также может казаться, что у него небольшая гонка, когда он болен или у него жар. Иногда частота сердечных сокращений ребенка может показаться нерегулярной, если вы прислушаетесь или почувствуете. Чаще всего это происходит из-за нормальных колебаний частоты сердечных сокращений, связанных с вдохом и выдохом, и является нормальным явлением у детей.

Теперь, когда вы знаете, что такое нормальная частота пульса, как вы можете проверить своего ребенка?

Обычно нет необходимости активно контролировать пульс вашего ребенка, так как ваш врач будет слушать сердце вашего ребенка во время ваших регулярных посещений, но если вы обеспокоены, вы можете измерить его пульс, нажав указательным и средним пальцами на большой палец. артерии в теле и слегка надавив.Убедитесь, что вы не пытаетесь измерить пульс большим пальцем, так как он измеряет собственный пульс и не дает вам считывать показания. Вы узнаете, что нашли точку пульса, когда почувствуете легкую пульсацию. Пульс ребенка можно наблюдать в нескольких местах:

На запястье — радиальный пульс

Положите пальцы на основание большого пальца ребенка и проведите по запястью. Это лучше всего работает, если рука вашего ребенка лежит ровно.

На подмышечной впадине — подмышечный пульс

Положите пальцы на подмышку и нащупайте кости руки ребенка.Здесь вы должны почувствовать пульс. Этот метод особенно хорошо подходит для младенцев.

На сгибе локтя — Пульс на плече

Положите ребенка на спину, положив одну руку ровно. На внутренней стороне руки положите пальцы на сгиб его локтя и пощупайте здесь пульс.

После того, как вы коснулись точки пульса, подсчитайте количество ударов в 30-секундном временном интервале. По истечении 30 секунд возьмите количество ударов, которое вы подсчитали, и удвойте его.Таким образом, у вас будет количество ударов в 60-секундном окне, также известное как удары в минуту.

Если вам неудобно измерять пульс ребенка вручную, существует множество электрических устройств, которые могут отслеживать частоту сердечных сокращений вашего ребенка, в том числе некоторые приложения для смартфонов. Однако эти устройства не всегда точны, особенно у маленьких детей, поэтому будьте осторожны при их использовании.

Если вы чувствуете, что что-то не так с частотой сердечных сокращений вашего ребенка или ребенок жалуется на учащенное сердцебиение, вам следует проконсультироваться с врачом.Другими предупреждающими признаками потенциальных проблем с сердечным ритмом могут быть боль в груди, обморок, затрудненное дыхание и низкий уровень активности. Если вы заметили какой-либо из этих признаков, важно как можно скорее сообщить о них своему педиатру.