Если отрывается тромб симптомы: Отрыв тромба: причины, симптомы и последствия. Почему наступает смерть от тромба | 63.ru

7 признаков того, что в организме могут быть тромбы

Тромбы — это сгустки свернувшейся крови. В норме они защищают нас при царапинах и других ранах: кровь сворачивается, тромб останавливает кровотечение из повреждённого капилляра или вены. А затем, выполнив задачу, в течение нескольких часов или дней благополучно распадается и исчезает. Но иногда всё идёт не по плану ^.

Чем опасны тромбы

Тромбы могут возникать и внутри вен. Такое состояние называется тромбоз. Чаще всего он поражает ноги, особенно если вы ведёте сидячий образ жизни. Но в зоне риска может оказаться любая часть тела.

Если такой сгусток крови оторвётся, он попадёт в общий кровоток и может закупорить сосуды в сердце, мозге или лёгких. Это смертельно опасная ситуация, которая способна привести к сердечному приступу, инсульту или тромбоэмболии лёгочной артерии ^{— остановке работы лёгких.}

Поэтому крайне важно знать симптомы, которыми проявляют себя тромбы. От этого может зависеть ваша жизнь.

Сейчас читают 💔

Когда надо немедленно звонить в скорую

Срочно набирайте 103 или 112, если ^:

• вдруг стало сложно дышать, ощущается нехватка кислорода;
• появилась боль в груди или просто дискомфорт, который усиливается при кашле или глубоком вдохе;
• при кашле выделяется мокрота с кровью;
• возникли трудности с речью;
• ухудшилось зрение — в глазах начало двоиться, появились слепые пятна, «туман»;
• резко упало кровяное давление, и это сопровождается головокружением, помутнением сознания, обмороком.

Так проявляют себя инфаркт, инсульт, лёгочная эмболия. Не факт, что они спровоцированы именно оторвавшимся тромбом. Но в любом случае раздумывать о причинах времени нет: при появлении вышеперечисленных симптомов немедленно обращайтесь за помощью.

Как понять, что у вас могут быть тромбы

До критических, смертельно опасных проявлений дело лучше не доводить — это и так понятно. Тромбоз важно отловить на максимально ранней стадии, чтобы не допустить осложнений.

Проблема в том, что заподозрить наличие сгустков крови в сосудах сложно. По данным ^{американских Центров по контролю и профилактике заболеваний, примерно у половины людей тромбы почти никак себя не проявляют.}

Тем не менее предположить закупорку сосудов всё-таки можно. Вот несколько признаков ^{, указывающих на возможный тромбоз в разных частях тела.}

1. Отёчность в ноге или руке

Отёк может как возникнуть в том месте, где непосредственно закупорен сосуд, так и распространиться на всю конечность. Причём страдает в этом случае только одна рука или нога — та, в сосудах которой расположен предполагаемый тромб.

2. Судороги ног

Регулярные судороги могут быть симптомом нарушения кровообращения. Вызвать его могут в том числе тромбы.

3. Внезапные боли в ноге

Это один из основных симптомов тромбоза глубоких вен. Часто боль в области икроножной мышцы, резкая или пульсирующая ^{, — чуть ли не единственный признак острого нарушения кровообращения.}

4. Изменения цвета кожи

Тромб затрудняет нормальную циркуляцию крови. В результате часть кровеносных сосудов оказываются переполненными кровью, а часть, напротив, страдает от её недостатка. Это может проявляться изменениями цвета кожи: на отдельных участках поражённой конечности она краснеет или становится синюшной, на других, напротив, бледнеет.

5. Изменение температуры кожи

В районе сгустка крови кожа может регулярно нагреваться и зудеть. Повышение температуры есть шанс почувствовать на ощупь.

6. Немотивированные приступы тошноты или рвоты

Если вас подташнивает регулярно, это может быть симптомом тромбоза мезентериальных сосудов — тех, что снабжают кровью разные отделы кишечника. Предположить состояние можно, если рвота появляется, но не приносит облегчения, и вас продолжает подташнивать.

7. Боль в животе

Она тоже может быть признаком закупорки мезентериальных сосудов. Особенно если живот ноет почти постоянно, а боль усиливается после еды. Также среди косвенных признаков тромбоза можно назвать диарею и вздутие живота.

Что делать, если у вас есть признаки тромбоза

При малейших подозрениях обязательно как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом. Врач проведёт осмотр, расспросит вас о симптомах и при необходимости отправит к узкому специалисту — флебологу или сосудистому хирургу.

Лечение ^{будет зависеть от того, где именно расположен тромб и насколько высок риск, что он может оторваться. Один из вариантов — вам предложат носить компрессионные чулки, чтобы уменьшить отёк и боль и не позволить сгустку увеличиться в размерах. Могут также потребоваться лекарства: тромбоэмболитики (они растворяют кровяные сгустки) и антикоагулянты (уменьшают сворачиваемость крови и не дают образовываться новым тромбам). Крайняя мера — хирургическая операция.}

Ещё раз напоминаем: решать, какой способ лечения окажется наиболее эффективным в вашем случае, может только квалифицированный врач. Самодеятельность в этом вопросе смертельно опасна.

И не расслабляйтесь. По данным ^{американских Центров по контролю и профилактике заболеваний, у 3 из 10 людей, избавившихся от тромбоза, тромбы вновь возникают в течение следующих 10 лет. Поэтому приучите себя следить за самочувствием. От этого может зависеть жизнь.}

Читайте также 🦵🛌😭

Почему образуются и отрываются тромбы

За последние месяцы несколько российских знаменитостей умерли от отрыва тромба. В их числе актер Дмитрий Марьянов, который скончался по пути в больницу. Каковы факторы риска развития тромбоза и что происходит при отрыве тромба, рассказывает «Газета.Ru».

15 октября умер актер Дмитрий Марьянов. Еще утром того дня актер жаловался на плохое самочувствие, его беспокоили боли в спине и ноге. После обеда он потерял сознание. Друзья Марьянова попытались довезти его до больницы самостоятельно, но по дороге актер умер. Причиной смерти, по предварительным данным, стал оторвавшийся тромб.

Другие недавние жертвы тромбоэмболии — футболист Алексей Арифуллин и спортивный директор «Зенита» Константин Сарсания. Хотя Сарсанию удалось доставить в больницу, он три часа находился в коме и умер, не приходя в сознание.

Тромб — это сгусток крови, образовавшийся еще при жизни пациента в просвете кровеносного сосуда или в полости сердца.

Причин образования тромбов несколько. Первая из них — нарушение свертываемости крови, оно может быть обусловлено генетическими дефектами или аутоимунными заболеваниями, например, антифосфолипидным синдромом. Нарушению свертываемости также способствуют операции на крупных венах.

Вторая причина — повреждение эндотелия, клеток, выстилающих внутреннюю поверхность сосудов. Повреждения могут возникнуть в ходе операций, вследствие травмы или инфекции.

Также образованию тромбов способствует нарушение кровотока. Его основная причина — застой крови, часто возникающий из-за травмы или сидячего образа жизни. Также застой может быть вызван фибрилляцией предсердий и сердечной недостаточностью. Другие факторы риска — раковые заболевания: разрастание опухоли приводит к сжатию кровеносных сосудов, или же в них прорастают метастазы. Химиотерапия и радиотерапия при этом повышают риск гиперкоагуляции.

После образования тромба он постепенно увеличивается в размерах по мере наслоения тромботических масс. В 2015 году группа биофизиков при участии специалистов МФТИ разработала математическую модель формирования артериального тромба. Они описали процесс агрегации тромбоцитов как похожий на укладывание блоков в «Тетрисе». Результат были опубликованы в журнале

PLOS ONE.

Тромбоциты, как и блоки в игре, либо падают вниз на ровную поверхность, либо прилипают к выступам по бокам растущего тромба. Разница в том, что полностью заполненный слой не исчезает, поэтому со временем тромб способен перекрыть все доступное ему пространство.

Логичным продолжением оказывается отрыв тромба от стенки сосуда, которое может привести к тромбоэмболии — закупорке тромбом кровеносного сосуда.

В результате кровоток в сосуде прекращается, часто это приводит к ишемическому инфаркту.

Тромбоэмболия сосудов головного мозга приводит к ишемическому инсульту, сосудов спинного мозга — к параличам и расстройствам чувствительности, сосудов почек или селезенки — к инфарктами этих органов, венечных артерий сердца — к инфаркту миокарда, периферических артерий — к ишемии тканей с угрозой гангрены конечности.

Тромбоэмболия требует немедленной госпитализации.

В порядке неотложной помощи пациенту вводится антикоагулянт.

В качестве профилактического средства, однако, антикоагулянты не подходят — хотя они сокращают риск легочной эмболии и тромбоза глубоких вен, при их использовании увеличивается риск кровотечений. При обнаружении тромбов пациенту назначаются статины, никотиновая кислота, рекомендуется низкохолестериновая диета.

Чтобы снизить риск тромбообразования, врачи рекомендуют не пренебрегать физической активностью — 30 минут кардиотренировок в день ускоряют кровообращение, укрепляют сердечную мышцу и уменьшают свертываемость крови. Также следует ограничить потребление насыщенных жиров. При беременности и родах, а также во время операций рекомендуется использовать антиэмболические чулки.

Профилактикой тромбоза не стоит пренебрегать и молодежи. В России от одних только инсультов ежедневно страдают около 1000 человек. Двое из трех выживших остаются инвалидами. Болезнь затрагивает не только пожилых людей — каждый восьмой оказывается моложе 45 лет.

Оторвался тромб симптомы первые признаки | ПРАВДИВАЯ ОНКОЛОГИЯ

Отрыв тромба одна из частых причин смерти людей. Причем зачастую внезапно от этого погибают совсем молодые и здоровые люди, у которых никаких проблем с организмом ранее не было.

Врачи отделения сосудистой хирургии ГКБ № 40 занимаются всеми патологиями вен. Ежегодно в отделении проходят лечение около 250 пациентов с венозными тромбозами и тромбофлебитами. На вопросы о тромбах по просьбе E1.RU ответила заведующая отделением сосудистой хирургии Алла Лещинская.

Что такое тромб?

Тромб — это сгусток крови. Он может достигать размера до нескольких десятков сантиметров. У каждого человека есть свертывающая система крови (чтобы мы не умерли от кровотечения) и противосвертывающая система крови. Прямо сейчас у каждого из нас в мелких мышечных венах ног образуются тромбы, но благодаря противосвертывающей системе они рассасываются. И это происходит всю жизнь. Но когда в этой системе наступает дисбаланс, вызванный какими-то причинами, тромбы могут не рассасываться, а увеличиваться.

Более ста лет назад ученый Рудольф Вирхов описал общий принцип формирования тромботических масс. Чтобы сформировался тромб, нужно три составляющих: изменение свертывающей системы крови, повреждение сосудистой стенки (это не обязательно ранение, это может быть повреждение внутренней оболочки в силу каких-то причин) и замедление кровотока (оно, например, бывает при варикозной болезни).

Что значит «оторвался тромб»?

Когда говорят «оторвался тромб», чаще всего речь идет о тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Просвет крупного сосуда закупоривается тромбом или тромбами, и это вызывает нарушения всей сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

ТЭЛА — это осложнение венозных тромбозов и тромбофлебитов. Не каждый оторвавшийся тромб и не каждая ТЭЛА приводят к смерти. Чаще всего смертельный исход происходит при массивной тромбоэмболии, когда оторвался и «улетел» не один тромб, а много.

80% венозных тромбозов возникают в ногах. Массивная тромбоэмболия чаще всего бывает при тромбозах глубоких вен. Тромбофлебит поверхностных вен (к нему относится варикоз) — более массовое заболевание, но, к счастью, это не частая причина массивной тромбоэмболии.

У кого и почему появляются тромбы?

Большая часть пациентов с тромбозами — люди старше 40 лет. С возрастом свертывающая система крови начинает работать по-другому, а также появляются заболевания, которые могут приводить к тромбофлебитам, например, онкология. Тромбозы глубоких и поверхностных вен часто скрывают под собой дебют онкологических заболеваний, каждый четвертый больной, у которого появляется тромбоз глубоких вен, — это онкопациент.

Опасным периодом считается вынашивание ребенка и 40 дней после родов. Дело в том, что организм готовится к родам и к кровопотере, возникает дисбаланс свертывающей и противосвертывающей систем. Поэтому у беременных женщин нередки тромбофлебиты.

Один из факторов риска — прием гормональных препаратов. Женщинам, у которых есть родственники с тромбозом глубоких вен или тромбоэмболией легочной артерии, нужно перед тем, как начать пить такие препараты, посетить сосудистого хирурга.

Также причиной могут быть врожденные особенности — патологии свертывающей системы крови.

Гораздо выше риск тромбообразования после оперативных вмешательств, травм. Во-первых, из-за травмы происходит активация свертывающей системы крови. Во-вторых, свою роль играет неподвижность пациента во время операции и в послеоперационном периоде. Полноценно кровь оттекает от ног, только когда человек ходит. Во всех хирургических отделениях проводится профилактика тромбоэмболических осложнений.

Как понять, что у человека тромбоэмболия легочной артерии?

Возникает внезапный приступ удушья и боль в грудной клетке. Человек хватается за грудь, верхняя часть тела, лицо становятся синюшными. В этом случае нужно сразу вызвать скорую помощь и быстро ехать в больницу.

«Оторвавшийся тромб» не всегда значит смерть?

Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов остаться в живых. ТЭЛА можно и нужно лечить, многие пациенты получают качественную помощь, которая направлена на профилактику рецидивов. В некоторых случаях используется хирургическая профилактика — удаление тромбов, перевязка вен, чтобы преградить тромбам путь в систему легочной артерии.

Не каждый тромб оторвется. Например, при тромбофлебите поверхностных вен стенка вены имеет воспалительные изменения (на коже возникает покраснение, уплотнение) и тромб, как правило, хорошо фиксируется к стенке. Оторваться могут тромбы, которые доросли до таких мест в организме, где поверхностные вены впадают в глубокие вены (это называется соустье).

Что делать, чтобы избежать тромбоза?

Болезнь проявляется симптомами, рутинное УЗИ для профилактики не требуется. И никаких препаратов без назначения врача вам принимать не нужно. Главное — при симптомах, таких как асимметричный отек ног, появление в мышцах внезапной боли, которой раньше никогда не было, — обратиться к хирургу или сосудистому хирургу. При необходимости он назначит УЗИ. Своевременное лечение венозного тромбоза — это и есть профилактика ТЭЛА.

Для того чтобы снизить риск возникновения тромбов, нужно больше двигаться — ходить всегда полезнее, чем сидеть, стоять или лежать, а также нужно пить больше воды. Если есть отягощенная семейная история по тромбозам, можно носить компрессионный трикотаж, но лучше сначала проконсультироваться с врачом. Покупать лечебный трикотаж самостоятельно не стоит — можно потратить несколько тысяч и купить не то, что нужно.

Есть обывательское мнение, что тромбозы чаще всего возникают в самолетах. Это не так, но иногда человек действительно узнает, что имеет генетические предрасположенности к тромбообразованию, после длительных перелетов или автопереездов. Это связано с длительным нахождением без движения, с сухостью воздуха на борту, перегрузками. Существует даже такое понятие, как синдром экономического класса. При долгих перелетах рекомендуется почаще сгибать и разгибать стопы, пить воду, людям из групп риска можно использовать компрессионное белье.

10–12% пациентов отделения с венозными тромбозами и тромбофлебитами уже перенесли ТЭЛА. В год врачи 40-й больницы делают около 150 открытых и малотравматичных экстренных вмешательств, направленных на профилактику этого грозного осложнения.

Кардиолог описал первые признаки возможной смерти из-за отрыва тромба у молодых людей

Часто причиной оторвавшегося тромба у девушек является варикозное расширение вен таза или нижних конечностей, а у молодых мужчин – мерцательная аритмия, рассказал газете ВЗГЛЯД российский кардиолог, академик РАН Юрий Беленков.

17 января умерла пензенская актриса Марина Рузавина, педагог-хореограф театра эстрады «Провинция». Причиной смерти 26-летней девушки оказался оторвавшийся тромб.

«Отрыв тромба в молодом возрасте чаще случается у женщин. Как правило, это либо из-за варикозного расширения вен нижних конечностей или тазовых вен. У мужчин это чаще всего результат мерцательной аритмии. Все остальное, если это какие-то проявления в раннем возрасте, как правило, относится к генетическим заболеваниям крови, которые сопровождаются повышенным тромбообразованием»

, – говорит Беленков.

Основной причиной отрыва тромба у женщин являются периферические вены – длительное пережатие сосуда, вследствие чего могла умереть и Рузавина, считает эксперт. Но чаще всего молодые люди погибают не из-за тромбоэмболии, а от разрыва аневризмы сосудов головного мозга, уточняет кардиолог.

«Чтобы себя обезопасить, нужно просто проходить обследования. Если вы видите, что у вас отекает одна нога, расширены вены – сходите к врачу, чтобы сделать ультразвук периферических поверхностей глубоких вен, чтобы узнать, нет ли тромба. В конце концов даже в самых тяжелых случаях ставится кава-фильтр, который препятствует прохождению тромба», – говорит Беленков.

Молодым девушкам врач рекомендует делать обследование даже без симптомов перед тем, как стать мамой, если по женской линии встречается варикозное расширение вен.

Ранее кардиохирург Лео Бокерия назвал самые распространенные среди россиян сердечно-сосудистые заболевания.

Источник: VZ.RU

Внутрисердечные тромбы. Диагностика и лечение

Тромбы могут образовываться не только в венах, но и в полостях сердца, артериях. 

Образование тромбов – естественная реакция организма. Они способствуют восстановлению поврежденных сосудов. Тромб – это сгусток крови, содержащий фибрин (белок, необходимый для свертывания крови). А вот тромбы в полостях сердца – совсем другое дело.

Самое опасное – нет никаких симптомов, по которым можно заподозрить наличие внутрисердечных тромбов. Обнаружить тромб в полостях сердца можно только при диагностике (эхокардиографии и др.). А какие-либо симптомы (одышку или удушье) человек может ощущать разве что при тромбоэмболии легочной артерии.

Тромбы могут быть в левых или в правых полостях сердца, находиться в предсердиях либо желудочках (чаще это пристеночные тромбы). 

Какими бывают тромбы:

• Флотирующими. Это частично прикрепленные тромбы. Опасность в том, что флотирующая часть тромба может оторваться;
• Пристеночными, когда сгусток полностью прикрепляется к стенке камеры сердца;
• Закупоривающими (окклюзирующими). Самые опасные! Эти тромбы перекрывают кровоток.

Тромбы в левых отделах сердца

Чаще всего тромбы в левых полостях сердца встречаются на фоне трех заболеваний.

В зоне риска находятся люди:

Тромбы в левых отделах сердца – риск возникновения артериальных тромбоэмболий, ишемических атак или инфарктов мозга! При локализации тромбов в левых полостях сердца также могут поражаться артерии почек, верхних и нижних конечностей, артерии кишечника.

Инфаркты и инсульты

При атеросклерозе артерий и разрыве бляшки тромб образуется в артерии. В результате может произойти инфаркт миокарда (некроз ткани органа). Если тромб, расположенный в полости левого желудочка, отрывается, то, распространяясь по току крови, он может закупорить артерии мозга (в результате наступает инфаркт мозга — ишемический инсульт),  почки (инфаркт почки), кишечника (инфаркт кишечника, мезентериальный тромбоз), конечности (гангрена).

Если тромб отрывается, он может распространиться с током крови и закрыть просвет сосуда! При перекрытии сосуда нарушается кровообращение, что приводит к кислородному голоданию и некрозу тканей. Это может вызвать такие осложнения, как инфаркт миокарда, ТЭЛА и даже смерть.

При наличии открытого овального окна в межсердечной перегородке тромбы из вен нижних конечностей, таза могут переместиться из правого предсердия в левое и далее с током крови попасть в мозг. В результате также наступает инсульт.

Тромбы, образующиеся при аневризме сердца

После перенесенного инфаркта в левом желудочке могут образоваться пристеночные тромбы. Их видят специалисты с помощью  эхокардиографии. Это основной вид диагностики для обнаружения тромбов в полостях сердца. В случае их обнаружения специалист может назначить антикоагулянты (при отсутствии противопоказаний).

Тромбы, образующиеся при стенозе митрального клапана

Бывает особая разновидность — шаровидный тромб в левом предсердии. Такой тромб образуется при стенозе митрального клапана, при котором нарушается отток из левого предсердия в левый желудочек.

Тромбы, образующиеся при мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий)

При мерцательной аритмии тромбы обычно локализуются в ушках левых предсердий. Ушко представляет собой выпячивание предсердия (оно похоже на мешочек). Тромбы ушка левого предсердия можно выявить чаще всего только при чреспищеводной Эхо-КГ. С помощью эхокардиографии их обнаружить очень трудно.

Тромбы в правых отделах сердца

Наличие тромба в правых отделах сердца чревато осложнениями в виде тромбоэмболии ветвей легочной артерии (заболевание, при котором поражаются артерии легких). ТЭЛА – одно из самых опасных осложнений.

Тромб может сначала образоваться в глубоких венах нижних конечностей. Если флотирующий тромб отрывается, то с током крови попадает сначала в правые отделы сердца, а потом в легочную артерию. Это может привести к внезапной смерти!

Диагностика

Основной способ диагностики внутрисердечных тромбов в «МедикСити» – эхокардиография.

Если нужно диагностировать тромбы в венах, проводится дуплексное сканирование вен нижних конечностей и др.

Лечение

Для предупреждения тромбообразования специалист может назначить вам антикоагулянты или антиагреганты (при отсутствии противопоказаний).

Пациентам со стенозом митрального клапана, мерцательной аритмией или постинфарктной аневризмой необходим регулярный эхокардиографический контроль! Особенно при наличии протезированных клапанов. В этом случае ЭХО-КГ нужно делать каждый год.

После инфаркта миокарда нужно проверять, не образовался ли тромб в полости сердца.

В зоне риска также находятся те, кто принимает гормональную контрацепцию. Они повышают риск возникновения тромбоза, а также инфаркта миокарда. Вы можете найти предупреждение в инструкции среди побочных эффектов.

Внутрисердечные тромбы могут привести к серьезным осложнениям! В случае необходимости обращайтесь к врачу и соблюдайте все рекомендации.  

Материал подготовлен при участии специалиста:

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей Причины, симптомы, диагностика и лечение тромбоза глубоких вен

Содержание:

1. Тромбоз глубоких вен (ТГВ) – что это такое?
2. Тромбоз глубоких вен – это опасно!
3. Тромбоз глубоких вен при варикозе
4. Тромбоз глубоких вен – причины развития ТГВ
5. Группы риска для возникновения тромбоза глубоких вен
6. Какие симптомы развиваются при тромбозе глубоких вен
7. Тромбоз глубоких вен – диагностика
8. Хирургические методы лечения тромбоза глубоких вен
9. Тромбоз глубоких вен – лечение в Москве
10. Тромбоз глубоких вен — консервативное лечение 
11. Тромбоз глубоких вен лечение медикаментозное
12. Диета при тромбозе глубоких вен нижних конечностей
13. Тромбоз глубоких вен – лечение в домашних условиях
14. Профилактика тромбоза глубоких вен нижних конечностей
15. Тромбоз глубоких вен — отзывы наших пациентов
16. Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете о тромбозе глубоких вен

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) – что это такое?

 

Тромбоз глубоких вен — это заболевание, при котором в просвете глубоких вен образовываются сгустки крови (тромбы). Чаще всего страдают нижние конечности.

Механизм развития тромбоза глубоких вен

 

При развитии болезни здоровье глубоких сосудов находится под угрозой. Если вовремя не назначить лечение, могут быть серьёзные последствия.

Тромбоз глубоких вен – это опасно!

Так выглядит тромбоз клубоких вен нижних конечностей

 

За счёт формирования тромбов нарушается нормальный поток крови, а это приводит к закупорке сосудов. При таких расстройствах в некоторых областях организма может произойти некроз тканей. В худшем случае образовавшиеся тромбы отрываются и попадают в сердце или лёгкое. В таких случаях из-за тромбоэмболии артерии легкого человек умирает.

Тромбоз глубоких вен – википедия говорит…

 

ТГВ считается патологическим состоянием, которое характеризуется формированием тромбов в полости глубоких вен. Такое заболевание наблюдается у 10-20 % всего населения. 3-15% людей, не получивших должное лечение, умирают от тромбоэмболии легочной артерии.

Тромбоз глубоких вен при варикозе

 

Очень часто осложнением варикозной болезни становится тромбоз глубоких вен.

Тромбоз глубоких вен часто является осложнением варикозной болезни

 

От местонахождения тромба и его размеров будет зависеть выраженность заболевания. Если не возникает полной закупорки сосуда, могут полностью отсутствовать симптомы болезни.

Тромбоз глубоких вен – причины развития ТГВ

 

Тромбоз глубоких вен чаще всего возникает при сочетании нескольких факторов:

• при нарушении свертываемости крови;
• при замедлении кровотока;
• при повреждении сосудистых стенок.

Существуют факторы риска, которые провоцируют возникновение тромбоза, это:

• пожилой возраст;
• курение;
• избыточный вес;
• использование определённых препаратов, в том числе и пероральных контрацептивов;
• беременность и роды;
• малоподвижный образ жизни;
• некоторые операции;
• травмы, повреждающие кровеносные сосуды.

Группы риска для возникновения тромбоза глубоких вен

 

В группу риска относят людей, у которых:

• варикозная трансформация вен;
• малоподвижный образ жизни;
• проводились операции на конечностях, а также в области таза и живота;
• были переломы костей ног;
• есть опухоли в брюшной полости, тазу и забрюшинном пространстве;
• дисгормональное состояние эндокринной или половой системы;
• синдром позиционного сдавливания.

Какие симптомы развиваются при тромбозе глубоких вен

 

Как правило, симптомы появляются не сразу, только в случае увеличения тромба. Если произошел отрыв сгустка, может произойти одышка, боль в области грудной клетки, кровохаркание.

Распознать развитие болезни можно по таким симптомам:

• отёчность ног;
• синюшный оттенок кожи;
• боль при передвижении.

Основной симптом тромбоза глубоких вен — это боль в ноге!

 

Если есть такие признаки – скорее всего, у вас тромбоз глубоких вен. Стадии или варианты течения обусловливают метод лечения.

Тромбоз глубоких вен – диагностика

 

Основным методом диагностики тромбоза глубоких вен на сегодня является ультразвуковое дуплексное сканирование. При УЗДС можно определить местонахождение тромба, его размеры, состояние (прикреплен он к стенкам вены или болтается в просвете — флотирует).

Доктор Малахов А.М. проводит ультразвуковую диагностику глубоких вен нижних конечностей

 

Также для оценки венозного кровотока назначают флебографию и радионуклидное сканирование. Состояние микроциркуляции оценивают, исходя из данных реовазографии. 

Хирургические методы лечения тромбоза глубоких вен

 

Если у пациента наблюдается тяжелая форма тромбоза нижних конечностей, предпринимают самый эффективный метод лечения – хирургическое вмешательство — тромболизис. Вовремя сделанная операция даёт возможность восстановить полноценный кровоток, если диагноз –тромбоз глубоких вен. Только своевременно провеенной вмешательство может полностью вылечить больного от этого тяжелого состояния. Тромболизис проводится только в стационарных условиях и очень опытными эндоваскулярными хирургами. Лечение после операции тоже направлено на эту же цель — рассасывание тромбов.

Помимо тромболизиса существую еще два хирургических метода лечения тромбоза глубоких вен — это тромбэктомия с ангиопластикой и установка ловушки для тромбов — кава-фильтра. 

Хирургические методы лечения тромбоза глубоких вен

  

Тромбоз глубоких вен – лечение в Москве

 

Современная Московская медицина предлагает несколько способов лечения тромбоза глубоких вен, применение которых зависит от тяжести заболевания. На ранних стадиях можно обойтись тромболитическими препаратами, если у вас тромбоз глубоких вен. Лечение (Москва – город, где есть мировые светила по флебологии)  должно быть очень квалифицированным. В поздние сроки подобная терапия опасна по причине возможного отделения тромба и возникновения тромбоэмболии артерии легкого. Если наблюдаются выраженные нарушения кровообращения и тромбоз глубоких вен, лечение – операция (тромбэктомия).

Тромбоз глубоких вен — консервативное лечение 

 

При консервативном лечении можно только остановить или замедлить процесс прогрессирования болезни. Такая терапия также может назначаться при комплексном лечении.

Принципы консервативной терапии:

• компрессионная терапия (эластическая компрессия) – результатом такого воздействия является исключение механизмов прогресса варикоза, без такой терапии консервативное лечение невозможно;
• требуемый уровень компрессии достигается за счёт использования специального трикотажа (специального медицинского изделия), в этом случае важно правильно подобрать размер компрессионного трикотажа;
• компрессионный трикотаж способен снять отёки, боль и повышенную утомляемость нижних конечностей;
• необходимый результат достигается при постоянном применении эластичной компрессии.

Тромбоз глубоких вен лечение медикаментозное

 

Подразумевается курсовое лечение антикоагулянтами (препаратами не дающими сворачиваться крови). Средняя продолжительность такого курса составляет не менее 3 месяцев, а иногда и более продолжительное время. Предусматривается комбинация лекарственных препаратов, отличающихся по механизму воздействия. Важным этапом медикаментозного лечения ТГВ является подбор препаратов разжижающих кровь. Для предотвращения осложнений со стороны ЖКТ, некоторые лекарства вводятся парентеральным способом.

Фармакотерапия зачастую проводится амбулаторно. При тяжелых формах заболевания пациентов, которые перенесли тромбоэмболию артерии легкого или тромбоз полой вены, ежегодно госпитализируют в терапевтическое либо кардиологическое отделение на 2-3 недели, где проводится инфузионная гемореологическая и кардиотоническая терапия.

Диета при тромбозе глубоких вен нижних конечностей

 

При тромбозе вен нужно соблюдать диету, исключая из рациона питания продукты, содержащие значительное количество витамина К и С. Также рекомендуется умеренное потребление жидкости.

Необходимо употреблять продукты, которые разжижают кровь, к примеру, чеснок, перец и артишок.

Тромбоз глубоких вен – лечение в домашних условиях

Сегодня наряду с традиционными методами лечения заболевания практикуется народная медицина, если определен тромбоз глубоких вен. Лечение народными средствами применяется в качестве дополнения основного лечения.

Первое, что нужно сделать, так это разжижить кровь. Если у вас тромбоз глубоких вен, лечение народными методами включает употребление следующих продуктов:

• лук и чеснок;
• семена подсолнуха;
• какао;
• свеклу;
• яблочный уксус;
• помидоры или томатный сок;
• геркулес;
• овсяную крупу;
• клюкву;
• толокно;
• лимон;
• черешню;
• калину.

К разжижению крови нужно подходить с осторожностью, дабы не спровоцировать кровотечение. Не рекомендуется употреблять жирные и мясные продукты, если имеется тромбоз глубоких вен. Фото, результаты неправильного лечения есть в Интернете.

Ежедневно можно съедать одну ложку смеси, приготовленную из толчёного чеснока, двух столовых ложек нерафинированного растительного масла и одной столовой ложки мёда.

Профилактика тромбоза глубоких вен нижних конечностей

 

Профилактика заболевания, прежде всего, направлена на устранение причин, вызывающих развитие заболеваний сосудов. Таким образом, нужно избавиться от вредных привычек, снизить массу тела, лечить сахарный диабет, снизить уровень холестерина в составе крови и больше двигаться. Так удастся победить тромбоз глубоких вен нижних конечностей (диета, фото, результаты должны стать стимулом!).

Тромбоз глубоких вен — отзывы наших пациентов.

 

Отзыв нашей пациентки о проведенном лечении тромбоза глубоких вен в центре «МИФЦ»

Анита, 38 лет, Москва.

Хочу поблагодарить сотрудников клиники за их профессионализм. С их помощью я снова начала доверять традиционной медицине. До того, как я обратилась в клинику, мне неоднократно проводили различные лечебные процедуры по поводу тромбоза глубоких вен на ногах. У меня сначала был варикоз с осложнением, при котором сделали операцию по «подшивке вен». В результате этого я практически стала инвалидом. По совету подруг я обратилась к врачам клиники «МИФЦ», которые вернули меня к полноценной жизни. Хорошо, что всё обошлось без хирургического вмешательства. Анита, 38 лет, Москва.

Отзыв пациента о диагностике тромбоза глубоких вен в нашем центре 

Андрей, 40 лет, Красногорск.

Из-за частых стрессовых ситуаций и вредных привычек у меня появились проблемы с ногами, а точнее — нарушение кровообращения. Ноги часто отекали, синели и иногда болели при ходьбе. В Интернете случайно увидел статью о тромбозе вен, при этом описанные симптомы совпадали с моими ощущениями. Мне как раз недавно советовали клинику флебологии, и я решил сходить на консультацию. Врач Малахов А.М. поставил диагноз: острый тромбоз глубокой вены. Меня сначала успокоили и сказали, что в этом случае не обойтись без хирургического вмешательства. Так как выхода другого не было, я согласился, и не пожалел. Операция в сосудистом отделении городской больницы, куда меня срочно госпитализировали, по удалению тромба прошла успешно и без осложнений. Теперь моей жизни ничего не угрожает, спасибо врачам клиники «МИФЦ» за их профессионализм и «человеческое» отношение к пациентам! Андрей, 40 лет, Москва.

Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете о тромбозе глубоких вен 

 

 Как понять, что есть тромбы в венах? 

Достоверно понять, что есть тромбы в венах, может только специалист, флеболог или сосудистый хирург. И даже профильному специалисту потребуется инструментально поддержка, ультразвуковое исследование сосудов. Предположить, что у Вас есть тромбы в венах можно по следующим признакам:

• Отёк.
• Синюшность кожных покровов.
• Болезненность, припухлость тканей, покраснение кожи по ходу вен.

 Если есть тромбы в венах, как их распознать, симптомы и лечение? 

Распознать тромбы в венах можно при помощи ультразвукового дуплексного сканирования. На наличие тромбов в венах указывают следующие симптомы: отёк, боль, изменение цвета конечности. Лучшим вариантом диагностики, как и последующего лечения, будет обратиться в хороший флебологический центр.

 Как распознать тромб на ноге? 

Для того, чтобы распознать тромб на ноге, необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью. Как вариант, сделать ультразвуковое исследование сосудов нижней конечности. Лучшим решением будет проконсультироваться у узкого специалиста, флеболога.

 Как определить тромбы в ногах? 

С точки зрения современной диагностики, лучшим способом определить тромбы в ногах, будет ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей.

Тромб в вене, как он образуется? 

Тромб в вене образуется вследствие сложной цепи биохимических реакций, в процессе которых, из молекул фибриногена формируется сеть молекул нерастворимого фибрина. В последней фиксируются клетки крови, создавая плотную внутрисосудистую структуру, которая и является тромбом.

 Как определить тромб? 

Определить тромб можно различными методами, как компьютерной и магниторезонансной томографией, так и хорошим ультразвуковым исследованием. Последняя методика оптимальнее в соотношении цена-качество и является золотым стандартом диагностики тромбоза.

Как предотвратить образование тромбов в сосудах? 

Предотвратить образование тромбов в сосудах можно, если своевременно обследоваться у флеболога, выполнять рекомендации доктора, устранять варикозные вены, в случае их выявления.

Тромбоз вен – виды, факторы риска, диагностика и лечение болезни

Тромб – это сгусток крови, физиологически образуется при ранении для предотвращения кровопотери. Каждый сталкивался с тромбом при порезах или царапинах – кровяная «корка», которая препятствует продолжению кровотечения. То есть тромб – это естественная защитная реакция организма от кровопотери. Но тромбы могут образовываться и при патологических состояниях, такая ситуация называется тромбоз. В этом случае сгусток крови образуется в кровяном русле – сосуде и полости сердца и может быть крайне опасным для жизни и здоровья человека.

Сердечно-сосудистая система состоит из сердца, артерий и вен. Следовательно, тромбы могут образовываться, как в полости сердца, так в артериях и венах. В зависимости от локализации тромбов развивается соответствующая клиническая картина, требующая определенного лечения.

Внутрисердечные тромбы обычно развиваются при аритмиях или после перенесенного инфаркта миокарда. Чаще всего тромбы в сердце себя никак не проявляют, их диагностика проводится по УЗИ сердца (ЭХО КГ). Однако, тромбы из сердца могут «вылетать» в артериальное русло, тогда будет развиваться клиническая картина артериального тромбоза: если повреждена артерия руки, разовьется ишемии руки, если артерия ноги – ишемия ноги, артерия головного мозга – инсульт и так далее. Поэтому крайне важно при заболеваниях сердца регулярно проходить обследования и наблюдаться у кардиолога. Оптимально подобранная антиаритмическая и антикоагулянтная терапия может сохранить Вам жизнь и здоровье.

Артериальный тромбоз ведет к развитию острой ишемии соответствующего органа. Чаще всего это рука или нога. Конечность бледнеет, холодеет, синеет, пропадают движения и чувствительность, развивается выраженный болевой синдром, в худшем случае происходит гангрена. Артериальный тромбоз лечится с помощью операции – тромбэктомии: специальным устройством – тромбэкстрактором хирург удаляет тромбы из артерий и восстанавливает кровоток в конечность. В случае поражения артерий мозга развивается инсульт, который  обычно лечится неврологами консервативно (лекарственная терапия).

Наибольшая эффективность лечения при артериальном тромбозе через 4-6 часов. Поэтому, при проявлении вышеуказанных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Венозный тромбоз – достаточно серьезное и опасное заболевание. Самое страшное и грозное осложнение венозного тромбоза называется ТЭЛА (ТромбоЭмболия Легочной Артерии). ТЭЛА развивается если тромбы «отрываются» и с тором крови попадают в сердце, а от туда –  в легочную артерию. Это крайне опасное для жизни состояние требует незамедлительной госпитализации и лечения.

Венозный тромбоз может быть в глубоких и поверхностных венах. Тромбоз глубоких вен называется флеботромбоз, при этом нога отекает, становится багровой, мышцы болезненными.  Флеботромбоз обычно требует госпитализации и лечится консервативно – лекарственная терапия. В среднем, лечение в стационаре занимает около 1-2 недель, далее амбулаторное лечении может занимать  полгода и более.

Тромбоз поверхностных вен называется тромбофлебит, чаще всего развиваются в результате варикозной болезни. Проявляется это болью, уплотнением, покраснением по ходу вены – по внутренней стороне бедра и/или голени. Ситуация требует экстренной операции – кроссэктомия – пересечение большой подкожной вены, чтобы тромб не мог попасть в сердце.

Важно помнить, что своевременное обращение к врачу может спасти Вашу жизнь и сохранить здоровье.

Симптомы в ногах, легких и многом другом

Вы когда-нибудь порезались бумагой или порезались во время бритья? Когда это происходит, положение спасает сгусток крови. Он быстро останавливает кровотечение, а когда он выполняет свою работу, он обычно распадается. Однако иногда что-то может пойти не так.

Когда тромбы не распадаются, они могут быть опасными и привести к серьезным заболеваниям. Вы можете попасть в кровеносные сосуды практически в любой части вашего тела. Скорее всего, они повлияют на ногу, особенно если вы долго сидите.

У вас может образоваться сгусток в артериях, которые переносят кислород из вашей крови от сердца ко всем клеткам вашего тела. Результат может быть действительно серьезным. Это может препятствовать попаданию кислорода в ваше сердце, легкие или мозг и вызывать опасные для жизни чрезвычайные ситуации, такие как сердечный приступ или инсульт.

Также может образоваться сгусток в венах, по которым кровь возвращается к сердцу. Когда это происходит, симптомы обычно появляются постепенно, но все же могут означать проблемы.

Если вы узнаете предупреждающие знаки, у вас больше шансов получить быструю медицинскую помощь, которая может иметь огромное значение для того, чтобы уберечь вас от опасной зоны.Но важно знать, что в некоторых случаях образование тромбов может сопровождаться небольшими симптомами или отсутствием вообще.

Подробнее: Что делать с тромбом и что нельзя делать, если сгусток крови

Руки, ноги

Когда образуется сгусток крови в одной из глубоких вен на руке или ноге, глубоко под поверхностью кожи, это может быть так называемый тромбоз глубоких вен (ТГВ). Это опасно, потому что сгусток может попасть в ваше сердце или легкие.

У вас больше шансов получить ТГВ, если вы долгое время не двигались, например, после операции или во время длительного перелета.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили любой из этих симптомов:

• Отек. Это может произойти именно в том месте, где образуется сгусток крови, или вся ваша нога или рука может опухнуть.
• Изменение цвета. Вы можете заметить, что ваша рука или нога приобретает красный или синий оттенок, становится или чешется.
• Боль. По мере того, как сгусток становится хуже, вы можете пораниться или заболеть. Ощущение может варьироваться от тупой до сильной. Вы можете заметить пульсацию боли в ноге, животе или даже руке.
• Теплая кожа. Кожа вокруг болезненных участков или на руке или ноге с ТГВ может ощущаться теплее, чем другая кожа.
• Проблемы с дыханием. Если это произойдет, это может означать, что сгусток переместился из вашей руки или ноги в легкие. Вы также можете сильно кашлять и даже откашляться с кровью. Вы можете почувствовать боль в груди или головокружение. Позвоните 911, чтобы немедленно получить медицинскую помощь.
• Судорога голени. Если сгусток находится в икре или голени, у вас может быть ощущение, что у вас судорога или у вас спазм.
• Точечный отек. ТГВ может вызвать скопление жидкости (отек) в руках или ногах. Обычно это происходит довольно быстро с ТГВ. Когда вы нажимаете на опухшую область, это может вызвать ямочку или «ямку» (ямку), которая останется в течение нескольких секунд.
• Опухшие, болезненные вены. Боль может усиливаться при прикосновении.

Сердце

Сгусток крови, образующийся внутри или вокруг вашего тикера, может вызвать сердечный приступ. Следите за такими симптомами:

Легкие

Сгусток крови в легком обычно начинается в глубокой вене на руке или ноге, затем отрывается и попадает в легкое.Когда это происходит, возникает так называемая тромбоэмболия легочной артерии, чрезвычайно опасное состояние.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы:

• Чувствуете одышку или проблемы с дыханием
• У вас болит грудь
• Начинаете кашлять
• Начинаете потеть
• Чувствуете головокружение

Мозг

Сгустки крови это может быть вызвано жировыми отложениями на стенках кровеносных сосудов, по которым кровь поступает в мозг. А иногда они могут образоваться из-за удара по голове, который приводит к сотрясению мозга.

В других случаях сгусток, который начинается в другой части вашего тела, например в груди или шее, может попасть в кровоток и попасть в мозг, где он может вызвать инсульт.

Остерегайтесь следующих симптомов:

• Проблемы со зрением или речью
• Судороги
• Общее чувство слабости

Живот

Сгустки крови могут образоваться в венах, по которым кровь выводится из кишечника. Они могут быть вызваны такими состояниями, как дивертикулит или заболевание печени, или даже противозачаточными таблетками.

Как вы узнаете, что это происходит? Если у вас есть такие проблемы, обратитесь к врачу:

Почки

Сгусток крови в почках может помешать им вывести отходы из вашего тела. Это может вызвать высокое кровяное давление или даже почечную недостаточность.

Это опасно, поэтому обратите внимание на следующие симптомы:

Правда о перемещении сгустков крови

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это заболевание, которое возникает, когда сгусток крови развивается глубоко в вене.Эти сгустки обычно возникают в ноге, бедре или тазу, но могут также развиваться в руке.

ТГВ может стать опасным, если сгусток крови отломится и по кровотоку попадет в легкие. Это вызывает закупорку, называемую тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА), и может быть опасным для жизни.

Связь между ТГВ и ПЭ

Думайте о тромбоэмболии легочной артерии как об осложнении тромбоза глубоких вен, — объясняет Рой Сильверстайн, доктор медицины, профессор и заведующий кафедрой гематологии и онкологии Медицинского колледжа Висконсина в Милуоки.Важная информация о ТГВ и ПЭ:

• У вас может быть ТГВ и не знать об этом, особенно если сгусток небольшой.
• Наиболее частыми симптомами ТГВ являются отек руки или ноги, болезненность, не вызванная травмой, и кожа, которая кажется теплой и красной в области сгустка.
• Сгусток обычно образуется только в одной ноге или руке, а не в обеих.
• У вас повышенный риск ТЭЛА, если у вас тромбоз глубоких вен или ТГВ в анамнезе.

Как и DVT, у вас может быть ЧП и не знать об этом.

«С ПЭ происходит одно из трех», — говорит Андреа Оби, доктор медицины, сосудистый хирург в Michigan Medicine в Анн-Арборе. «Иногда это закупоривает только очень маленький кровеносный сосуд в легком, а оставшаяся часть легкого компенсирует это, и человек может даже не знать, что это произошло».

Второй сценарий, по ее словам, заключается в том, что «сгусток отрывается и перемещается в легкое, блокируя кровеносный сосуд чуть большего размера, что снижает способность легких обменивать кровь, возвращающуюся, на кровь, насыщенную кислородом.Это вызовет снижение уровня насыщения кислородом.

Признаки ПЭ могут включать следующее:

• Одышка
• Учащенное сердцебиение
• Боль или дискомфорт в груди, усиливающиеся при глубоком дыхании или кашле
• Кровохарканье
• Чувство головокружения или обморока
• Ощущение беспокойство или потливость
• Лихорадка
• Липкая или обесцвеченная кожа

«Третий сценарий — внезапная смерть, и это действительно то, что мы пытаемся предотвратить, когда говорим о своевременной диагностике ТГВ и назначении пациентам препаратов для разжижения крови. прямо сейчас », — сказал доктор.Оби говорит.

Диагностика ТГВ и ПЭ

ТГВ и ПЭ не всегда обнаруживаются такими, какие они есть. «Симптомы довольно незаметны, и иногда это ноющая боль в ноге, на которую люди не обращают особого внимания», — говорит доктор Сильверстайн. «Вы думаете, что потянули мышцу — вы не думаете, что это может быть сгусток».

Однако, поскольку ПЭ может привести к внезапной смерти, очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы считаете, что можете испытывать какие-либо из характерных симптомов.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, ежегодно до 900 000 человек в США заболевают ТГВ, ТЭЛА или и тем, и другим. По оценкам, от 60 000 до 100 000 из них умирают, и большинство из них — внезапные смерти, потому что смертельная болезнь PE остается нераспознанной.

Однако этого не должно быть. «Пока мы ставим своевременный диагноз и лечим его, пациенты чувствуют себя очень хорошо», — говорит Сильверстайн.

Чаще всего ТГВ можно диагностировать с помощью дуплексного УЗИ. Сонографист использует ультразвуковой аппарат, посылая звуковые волны через ногу, чтобы наблюдать кровоток в ваших венах.

Для диагностики ПЭ врачи могут назначить компьютерную томографию или специальный рентгеновский снимок ваших легких, называемый сканированием вентиляции / перфузии; он также может показать, сколько крови попадает в ваши легкие. Во время вентиляционной части сканирования вы вдыхаете небольшое количество радиоактивного газа. Радиоизотопы вводятся в ваш кровоток, чтобы врачи могли видеть, откуда кровь поступает в ваши легкие.

Анализ крови, известный как D-димер, измеряет содержание вещества, обнаруживаемого в вашей крови при растворении сгустка. Высокий уровень может указывать на образование тромбов.Если ваш уровень в норме и у вас мало факторов риска ПЭ, это может указывать на то, что у вас нет ПЭ.

Лечение заболеваний тромбоцитов при ТГВ и ПЭ

Сидение во время путешествия на большие расстояния в самолете или автомобиле может увеличить риск развития ТГВ и ПЭ, и «чем дольше полет, тем выше риск», — говорит Сильверстайн.

Женщины, принимающие гормоны, будь то противозачаточные таблетки или терапия эстрогенами, также подвергаются повышенному риску, как и беременные женщины и женщины в течение шести недель после родов.Люди, которым приходится проводить продолжительное время в постели, чаще всего из-за госпитализации и восстановления после болезни или операции, также имеют повышенный риск.

Лечение включает в себя лекарства, которые разжижают кровь и замедляют ее свертывание. По словам Сильверстайна, разбавители крови не разрушают сгустки, но они остановят рост сгустка и предотвратят дальнейшее образование сгустков. «У тела есть естественный способ самовосстановления, и в конечном итоге сгусток исчезает сам по себе», — говорит он.

Если легочная эмболия опасна для жизни, ваш врач может назначить тромболитик, агент, который быстро растворяет сгусток. .Поскольку тромболитики могут вызвать кровотечение, они используются только тогда, когда ваша жизнь в опасности. «Тромболитическая терапия должна проводиться в условиях больницы», — отмечает Сильверстайн.

Иногда, хотя и не часто, требуется операция по удалению тромба.

«Если закупорка достаточно велика и вызывает действительно серьезный дефицит кислорода или нагрузку на сердце, то у этих пациентов мы действительно пытаемся лечить их, удаляя сгусток крови», — говорит Оби.

Сильверстайн добавляет, что больше всего тревожным осложнением ПЭ является смерть.Если у вас есть повторяющиеся сгустки, со временем они могут повредить ваши легкие, что может привести к хронической болезни сердца. По его словам, в большинстве случаев этого не происходит.

После того, как вы перенесли ПЭ, вы рискуете получить еще больше. Другие факторы, которые могут еще больше увеличить ваш риск:

• Сидячий образ жизни или прикованность к постели
• Избыточный вес
• Операция или перелом кости
• Инсульт, хроническое заболевание сердца, высокое кровяное давление или паралич
• Наличие тяжелых симптомов COVID -19
• Курение

Возраст также является фактором риска.«Чем вы старше, тем выше риск, — говорит Сильверстайн, — особенно после 55 лет».

Никогда не игнорируйте симптомы ТГВ или ТЭЛА, думая, что они исчезнут, особенно если у вас есть факторы риска. Поскольку признаки — если они есть — будут незаметными, ошибитесь в сторону осторожности.

Предупреждающие признаки сгустка крови

Сгусток крови может быть серьезной медицинской проблемой. Это может даже привести к сердечному приступу, инсульту или смерти. Фактически, 274 человека умирают каждый день от сгустков крови, по данным Национального альянса по изучению сгустков крови.

(Getty Images)

Итак, как выглядит сгусток крови? А как узнать, есть ли он у вас?

Сгусток крови — это гелеобразное скопление клеток крови в венах или артериях, которое блокирует кровоток. Без надлежащего кровотока важные части вашего тела, такие как сердце, мозг и ноги, могут не получать необходимый им кислород. «Сгустки крови могут быть размером с рисовое зерно или длиной с польскую колбасу», — говорит доктор Лоуренс «Расти» Хофманн, профессор интервенционной радиологии в Медицинском центре Стэнфордского университета в Пало-Альто, Калифорния.

Типы сгустков крови

Миллионы лет назад сгустки крови помогали людям не истекать кровью после укусов саблезубых тигров, объясняет Хофманн. В наши дни сгустки крови все еще могут быть полезны, если мы получаем травму, но они также могут образовываться по другим причинам, что может быть вредным.

Четыре типа тромбов:

• Поверхностный тромбофлебит.
• Тромбоз глубоких вен.
• Легочная эмболия.
• Артериальный тромбоз.

Поверхностный тромбофлебит — наименее опасный тип тромба. Он образуется в венах у поверхности кожи. Хотя это менее вредно, этот тип сгустка все же следует проверить у врача, поскольку он иногда приводит к тромбозу глубоких вен.

Тромбоз глубоких вен, также называемый ТГВ, возникает, когда сгусток образуется глубоко внутри вены, обычно в руках или ногах.

Что больше всего беспокоит врачей, так это когда сгусток крови в одной части вашего тела — скажем, в ноге — смещается и попадает в мозг, сердце или легкие, — говорит доктор.Николь Вайнберг, кардиолог в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния.

В легких сгусток крови может вызвать так называемую легочную эмболию. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, 25% людей с тромбоэмболией легочной артерии умирают без предупреждения. Легочная эмболия — основная причина смерти больных раком, не считая самого рака.

Сгусток крови в артериях называется артериальным тромбозом или артериальной эмболией.В головном мозге этот тип сгустка может вызвать инсульт. В вашем сердце это может привести к сердечному приступу.

Факторы риска образования тромба

Существует несколько факторов риска, которые повышают риск образования тромба, в том числе следующие:

• Вы беременны.
• Вы принимаете противозачаточные таблетки или гормональную терапию.
• Вы страдаете ожирением.
• Вы курите.
• У вас диабет.
• Вам больше 60 лет.
• Вы долгое время неактивны. Например, вы ведете малоподвижный образ жизни или отдыхаете дома после операции.
• Вы перенесли ортопедическую операцию.
• У вас есть или недавно был COVID-19.
• Вы долго путешествуете в самолете, машине или поезде и не можете много передвигаться.
• У вас есть определенные заболевания крови, такие как фактор V Лейдена, из-за которых вы более склонны к свертыванию крови.
• У вас аутоиммунный антифосфолипидный синдром или волчанка.
• У вас рак.

Врачи обычно считают, что два фактора часто вместе увеличивают риск свертывания крови, говорит доктор Джек Ф. Джакуб, терапевт, гематолог и онколог из онкологического института MemorialCare в Медицинском центре Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния.

Например, у вас рак, вы лечитесь и чувствуете себя хорошо. Вы решаете с семьей поехать на Гавайи. По словам Жакуба, сочетание рака и длительной поездки может увеличить ваш риск.

Другой пример: вы беременная молодая женщина и находитесь в длительной командировке. «Внезапно вы можете столкнуться с действительно серьезным кризисом у человека, который должен быть здоровым», — говорит Вайнберг.

Исследователи все еще изучают связь между COVID-19 и сгустками крови, а также вопрос о том, сохраняется ли риск образования сгустков крови в течение определенного периода времени после заражения вирусом. Они точно знают, что COVID-19 может напрямую влиять на кровеносные сосуды, а это увеличивает риск образования тромбов, — говорит д-р.Ян Дель Конде Поцци, кардиолог и специалист по сосудистой медицине из Института сердечно-сосудистой системы Майами Baptist Health.

Симптомы сгустка крови

Сгустки крови могут иметь несколько симптомов, хотя иногда они не очевидны. Симптомы могут различаться в зависимости от того, где находится тромб. Они могут возникнуть внезапно, а затем довольно быстро ухудшиться.

Симптомы тромбоза глубоких вен на месте сгустка включают:

• Покраснение.
• Тепло на коже.
• Боль, вызванная не травмой.
• Набухание.
• Ощущение судороги или спазма лошади.

Симптомы тромбоэмболии легочной артерии включают:

• Необъяснимую одышку.
• Необъяснимый кашель.
• Более высокая частота пульса.
• Боль в груди.
• Чувствую себя усталым или не похож на себя.

Вы должны осознавать, насколько серьезными могут быть эти симптомы.«Это важно, особенно для молодых, здоровых пациентов, которые не думают о себе в группе риска», — говорит д-р Даниэль Р. Баякян, доцент кафедры хирургии Медицинского центра Колумбийского университета в Нью-Йорке.

Она видела нескольких молодых людей со сгустками крови в ногах, и они предположили, что их симптомы были вызваны слишком тяжелой работой в тренажерном зале. Они игнорировали симптомы до тех пор, пока они не превратились из легкого раздражения в чрезвычайно серьезное или болезненное.

Особенно важно быстро обратиться за медицинской помощью при подозрении на тромб, если вы недавно совершили длительную поездку, — говорит Жакуб.

Сгустки крови, связанные с некоторыми вакцинами против COVID-19

Редкий тип сгустка крови иногда образуется у тех, кто получил вакцину Johnson & Johnson от COVID-19. Этот риск не связан с вакцинами Pfizer-BioNTech или Moderna. Вакцина AstraZeneca также связана с риском свертывания крови, но в настоящее время недоступна в США.

Названная вакцино-индуцированной тромбоцитопенией или тромбозом с синдромом тромбоцитопении, эти редкие сгустки крови возникли у 28 человек после 8 лет.До середины мая 2021 года в США было введено 7 миллионов доз вакцины Johnson & Johnson. По состоянию на середину мая три человека умерли от сгустков крови. Те, кто испытал эти тромбы, как правило, моложе 50 лет и женщины.

Причина появления этих сгустков отличается от других типов сгустков, обычно встречающихся в медицине, — говорит Дель Конде Поцци. Сгустки, по-видимому, связаны с иммунной реакцией, при которой антитела или белки, которые помогают бороться с захватчиками в организме, развиваются против типа белка крови, называемого фактором 4 тромбоцитов.У людей со сгустками также низкое количество клеток свертывания крови, называемых тромбоцитами. Сгустки крови, которые образуются в менее распространенных областях тела, таких как вены головного мозга или вены брюшной полости.

Возможно, системы доставки, используемые в этих вакцинах, вызывают это аномальное свертывание, говорит доктор Алок Финн, интервенционный кардиолог и доцент медицины в Медицинской школе Университета Мэриленда в Балтиморе.

Симптомы сгустка крови, связанного с вакциной, аналогичны симптомам других сгустков крови и включают:

• Сильная головная боль.
• Кровотечение.
• Отек ноги.
• Одышка.
• Сильная боль в животе.

Симптомы проявятся в течение от пяти дней до месяца после вакцинации. По словам Финна, симптомы, возникающие в течение дня или двух после вакцинации, такие как лихорадка, усталость или легкая головная боль, являются нормальными и не указывают на этот редкий тромб.

Как и в случае с другими тромбами, вам следует обратиться в скорую помощь, если у вас есть эти симптомы. Сообщите лечащим вам, сделали ли вы вакцину Johnson & Johnson.

Лечение обычно включает использование определенного типа разжижителя крови, введение высоких доз препарата, называемого внутривенным иммуноглобулином, и в некоторых случаях стероиды.

Хотя всегда полезно обсудить с врачом лучшую вакцину для вас, польза от вакцины обычно перевешивает риски, говорит Дель Конде Поцци. Например, вакцина Johnson & Johnson — это одна доза, и некоторым людям это может быть проще. Кроме того, частота возникновения этого редкого типа сгустка крови все еще низка по сравнению с количеством доз, введенных на всей территории U.S.

Лечение тромбов

Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то из ваших близких есть тромб, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если ваши симптомы проявляются в пятницу вечером, не ждите до утра понедельника, чтобы позвонить своему врачу. Идите в ER. Даже в некоторых отделениях неотложной помощи есть оборудование для диагностики тромба.

Двумя основными способами лечения тромбов являются лекарства или использование специальных устройств, таких как проволока и катетеры, чтобы помочь открыть кровеносные сосуды, говорит Хофманн.Разжижители крови — это наиболее распространенный вид лекарств, используемых для лечения тромбов. Используемые лекарства можно вводить перорально или через капельницу. Врачи могут провести хирургическую процедуру, называемую тромэктомией, чтобы попытаться удалить сгусток.

При сердечных приступах или инсультах, связанных со сгустком крови, вам может быть назначена тромболитическая терапия. Это предполагает использование лекарств, которые могут помочь разрушить тромб. Разрушение сгустка необходимо, чтобы сгусток больше не блокировал кровоток.

Лечение тромбов обычно эффективно.Однако более серьезные сгустки крови могут привести к смерти, даже когда пациент оказывается в отделении неотложной помощи, говорит Жакуб. Это может произойти из-за того, что человек может недостаточно быстро попасть в отделение неотложной помощи.

«Чем меньше сгусток, тем лучше вы можете предотвратить дальнейшее разрушение», — говорит Вайнберг.

Для людей, у которых есть хронические проблемы со сгустками крови, есть специальные стенты, чтобы помочь им, говорит Хофманн.

Профилактика образования тромбов

Есть несколько способов снизить риск образования тромбов.

1. Знайте свой риск.
Поговорите со своим врачом о своем риске образования тромбов. Если вы находитесь в группе повышенного риска и собираетесь сделать что-то, что увеличит вероятность образования тромба — например, совершите длительный перелет — ваш врач может порекомендовать вам заранее использовать разжижители крови, чтобы снизить риск. Продолжительность полета может составлять восемь часов и более, но вы все равно захотите оставаться активным в полете продолжительностью три часа и более.

2. Перед серьезной операцией или пребыванием в больнице спросите своего врача, что они будут делать, чтобы снизить риск образования тромбов.
Например, пациенты, которые находились в больнице в течение трех или четырех дней или которым были выполнены определенные ортопедические процедуры, такие как операция по замене тазобедренного сустава, обычно получают разжижители крови, чтобы снизить риск их свертывания, говорит Дель Конде Поцци.

Один из недостатков антикоагулянтов — они могут вызвать усиленное кровотечение, хотя эффективность лекарств в этой области продолжает улучшаться, — говорит Финн. Он добавляет, что ваш врач взвесит риски и преимущества назначения препарата, разжижающего кровь, по мере необходимости.

3.Стремитесь к здоровым привычкам.
Сохраняйте физическую активность и не курите. По словам Баякяна, повышенный риск образования тромбов — еще одна причина бросить курить.

4. Попросите вашего поставщика медицинских услуг быстро встать на ноги после операции.
Это поможет вам не вести малоподвижный образ жизни, что может увеличить риск образования тромбов.

7. Соблюдайте особые меры предосторожности в длительной поездке.
Сохраняйте водный баланс, выпивая много воды и избегая алкоголя.Подумайте о том, чтобы носить компрессионные чулки, которые надевают на ноги, чтобы предотвратить заболевания вен. Эти типы чулок предназначены для удлинения икры и улучшения оттока крови от ног к сердцу.

Вставайте и ходите каждый час или около того. Если это невозможно — мы слышим вас, путешественник, сидящий у окна — вы все равно можете выполнять несколько простых упражнений, чтобы поддерживать свои икры активными.

Hofmann рекомендует опустить пальцы ног вниз, а затем оторвать пятки от земли. Делайте это 20 раз каждый час.Согласно сообщениям новостей, чтобы оставаться активными и снизить риск образования тромбов, пассажиры рейса Qantas Airlines 2019 года из Нью-Йорка в Сидней, Австралия, сделали «Макарену» вокруг самолета, чтобы продолжить движение.

Принимая меры по снижению риска образования тромбов, вы можете помочь предотвратить серьезную проблему со здоровьем.

Эмболия NHS — NHS

Эмболия — это закупорка артерии, вызванная инородным телом, например сгустком крови или воздушным пузырем .

Ткани и органы тела нуждаются в кислороде, который переносится по телу с кровотоком.

Если кровоснабжение основного органа, такого как мозг, сердце или легкие, заблокировано, этот орган частично или полностью утратит свои функции.

2 наиболее серьезных состояния, вызванных эмболией:

• инсульт — когда кровоснабжение головного мозга прекращено
• легочная эмболия — когда инородное тело блокирует артерию, по которой кровь от сердца к легким (легочная артерия)

Симптомы эмболии

Симптомы эмболии зависят от конкретного типа вовлеченной эмболии.

Основными симптомами инсульта являются отвисание лица, слабость или онемение одной руки, невнятная речь или неспособность говорить или понимать, что говорится.

Немедленно наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь, если вы подозреваете, что у вас или у кого-то другой инсульт.

Если у вас тромбоэмболия легочной артерии, у вас будет острая или колющая боль в груди, которая начинается внезапно или постепенно. Одышка, кашель с кровью, слабость или головокружение или обморок также являются распространенными симптомами.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это сгусток крови в глубоких венах ноги. Это одна из основных причин легочной эмболии.

ТГВ иногда не вызывает никаких симптомов. Однако симптомы могут включать:

• боль, отек и болезненность в одной из ваших ног (обычно в икре)
• сильную боль в пораженной области
• теплая кожа в области сгустка
• красная кожа, особенно на задняя часть ноги ниже колена

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появилась боль, отек и болезненность в ноге, а также появилась одышка и боль в груди.

Возможно, у вас ТГВ, переросший в тромбоэмболию легочной артерии.

Дайверы всегда должны находиться под тщательным наблюдением их коллег и руководителей, чтобы любую воздушную или газовую эмболию можно было выявить и немедленно приступить к лечению. Прочтите о предупреждающих признаках воздушной эмболии.

Причины

Инородное тело — это любой предмет или вещество, которых не должно быть в вашей крови. Инородные тела, вызывающие эмболию, известны как эмболы — единичные эмболы называются эмболами.

Ниже описаны некоторые распространенные причины эмболии.

Сгустки крови

Кровь содержит естественные агенты свертывания, которые помогают предотвратить чрезмерное кровотечение, когда вы порезаетесь.

Определенные состояния здоровья, такие как ожирение, болезни сердца, рак и беременность, могут вызывать образование тромбов внутри ваших вен даже там, где нет кровотечения.

Сгусток может перемещаться по кровотоку, прежде чем он застрянет и начнет блокировать кровоток к органу или конечности.

Жир

Перелом длинной кости, например бедренной кости, может привести к попаданию частиц жира внутри кости в кровоток. Частицы жира также могут иногда образовываться после тяжелых ожогов или как осложнение костной хирургии.

Воздух

Эмболии также могут возникать при попадании пузырьков воздуха или других газов в кровоток.

Воздушная эмболия особенно опасна для аквалангистов. Если ныряльщик слишком быстро всплывает на поверхность, изменение давления может вызвать образование пузырьков азота в его кровотоке и их застревание в кровеносном сосуде.Эта закупорка может вызвать декомпрессионную болезнь, которую часто называют «изгибами».

Холестерин

У людей с тяжелым атеросклерозом (сужение артерий, вызванное накоплением холестерина) небольшие кусочки холестерина иногда могут оторваться от стенки кровеносного сосуда, что приведет к эмболии.

Амниотическая жидкость

В редких случаях амниотическая жидкость, которая окружает и защищает ребенка внутри матки, может просачиваться в кровеносные сосуды матери во время родов, вызывая закупорку.Это может привести к проблемам с дыханием, падению артериального давления и потере сознания.

Факторы риска

Ваш риск развития эмболии увеличивается, если вы:

Лечение эмболии

Способ лечения эмболии будет зависеть от:

• Причины закупорки
• размера закупорки
• , где закупорка находится в теле

Иногда проводится хирургическая процедура, называемая эмболэктомией удалить препятствие.Во время операции хирург делает разрез в пораженной артерии, чтобы инородное тело, вызывающее закупорку, могло быть отсосано в процессе, известном как аспирация.

Лекарства можно использовать для растворения эмболий (тромболизис), вызванных сгустками крови. Антикоагулянты, такие как варфарин, гепарин и низкие дозы аспирина, могут помочь сделать кровь менее липкой и остановить дальнейшее образование сгустков.

Эмболии, вызванные пузырьками воздуха, обычно лечат в барокамере. Давление воздуха внутри камеры выше, чем нормальное давление воздуха снаружи, что помогает уменьшить размер пузырьков воздуха внутри тела дайвера.

Предотвращение эмболий

Не всегда можно предотвратить эмболии, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы значительно снизить риск. Например, вы можете:

Последняя проверка страницы: 17 февраля 2020 г.
Срок следующей проверки: 17 февраля 2023 г.

Как узнать, есть ли у вас тромб: симптомы и лечение

Знание признаков и симптомов сгустка крови может помочь людям обратиться за лечением, если они у них возникнут.

Сгустки крови — это полутвердые сгустки крови, которые образуются в венах или артериях.

Сгусток крови может быть неподвижным (известный как тромб) и блокировать кровоток. Или он может вырваться наружу (так называемая эмболия) и распространиться по телу.

Продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию о признаках и симптомах сгустков крови и о том, как врач может их лечить.

Некоторые люди подвержены более высокому риску образования тромба. По данным Американского общества гематологов (ASH), факторы, повышающие риск развития тромбов у человека, включают:

• прием оральных контрацептивов
• неподвижность, например, во время длительного пребывания в больнице
• наличие ожирения
• курение
• состояние старше 60 лет
• семейный анамнез сгустков крови
• беременность
• предыдущее помещение центральной линии
• определенные виды рака
• травма
• хронические воспалительные заболевания
• диабет

Люди с риском развития тромбов должны знать связанных признаков и симптомов.По данным Американской ассоциации тромбов, симптомы различаются в зависимости от типа тромба.

Симптомы ТГВ

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это сгусток, который обычно возникает в большой вене ноги, но также может развиваться в тазу или руке.

ТГВ может не вызывать никаких симптомов, но если симптомы все же возникают, они могут включать:

• тепло в месте сгустка
• болезненность или боль в пораженной ноге или руке
• припухлость в пораженной ноге и ступне или рука и кисть
• кожа становится красной или пурпурной

Симптомы часто являются локальными для сгустка крови и поражают только одну руку или ногу.Национальный альянс по сгустку крови добавляет, что боль или дискомфорт от этого типа сгустка крови могут быть похожи на ощущение растянутой мышцы.

Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии возникает, когда сгусток или его часть проходит по венам и попадает в легкие. Это состояние может быть смертельным.

По данным Американской ассоциации по изучению сгустков крови, некоторые общие симптомы тромбоэмболии легочной артерии включают:

• резкую боль в груди, особенно при глубоком вдохе
• кашель, вызывающий кровь
• лихорадку
• головокружение
• быстрое пульс
• внезапная одышка
• необъяснимое потоотделение

Человек должен немедленно обратиться за неотложной помощью, если у него появятся какие-либо признаки тромбоэмболии легочной артерии.

Артериальные сгустки

Артериальные сгустки обычно вызывают симптомы быстро, потому что они начинают отключать кислород к органам быстрее, чем другие типы сгустков крови. Они могут вызывать различные симптомы и осложнения, включая сердечный приступ, инсульт, сильную боль и паралич.

Другие места

Хотя ТГВ и легочная эмболия являются обычным явлением, сгустки крови могут образовываться в других частях тела.

Согласно ASH, сгустки крови в других частях тела могут вызывать следующие симптомы:

• Живот: Боль в животе, рвота или диарея.
• Мозг: Проблемы с речью, слабость в лице или руках, проблемы со зрением, головокружение или сильная головная боль.
• Сердце: Тяжесть в груди, боль в груди, одышка, тошнота, чувство головокружения или дискомфорт в верхней части тела.

Диагностический процесс может варьироваться в зависимости от местоположения подозреваемого сгустка.

Врач может задать вопросы о симптомах пациента и провести медицинский осмотр.

По данным Национального альянса по изучению сгустков крови, некоторые типичные тесты включают:

• УЗИ, которое врачи обычно используют для диагностики ТГВ
• , венография, при которой используется краситель, чтобы показать кровоток в венах
• МРТ
• ангиограмма легких , при котором врачи используют краситель и делают рентген грудной клетки, чтобы определить наличие тромбоэмболии легочной артерии.

Врачи могут использовать КТ-ангиографию, чтобы проверить наличие сгустков в голове, шее, груди или животе.Тест включает инъекцию контрастного вещества в кровь и компьютерную визуализацию, чтобы показать кровоток и выявить любые сгустки.

Врач может назначить рентген грудной клетки, чтобы исключить другие возможные причины некоторых симптомов тромбоэмболии легочной артерии, например, пневмонии.

Лечение тромбов включает уменьшение размера сгустка и предотвращение образования новых сгустков.

Типичные методы лечения сгустков крови включают:

• антикоагулянтные препараты, называемые разжижителями крови, которые помогают предотвратить образование новых сгустков и остановить рост существующих сгустков
• тромболитическая терапия для растворения сгустков
• компрессионные чулки
• фильтры полой вены, которые представляют собой небольшие устройства что хирург может ввести в вены, чтобы предотвратить перемещение сгустка в легкие

Человек должен поговорить со своим врачом о вариантах лечения.При использовании лекарств они должны принимать дозировки, предписанные врачом.

Некоторые лекарства, например, разжижители крови, могут помочь в лечении тромбов и предотвратить их дальнейшее образование. Компрессионные носки также являются полезной профилактической мерой.

Хотя не всех тромбов можно избежать, человек может принять меры для их предотвращения. По данным Агентства медицинских исследований и качества, эти шаги включают в себя:

• иногда поднимать ноги на 6 дюймов над сердцем во время постельного режима
• носить свободные чулки, одежду или носки
• оставаться активным и выполнять упражнения режим
• регулярное ношение компрессионных чулок
• максимальное ограничение потребления соли в рационе
• частое смещение позы при длительном стоянии
• избегание сидения или стояния более 1 часа за раз
• прием всех лекарств в качестве врача прописал
• не класть подушки под колени
• воздерживаться от скрещивания ног
• пытаясь избежать ударов и травм ног

Сгустки крови могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем.Если сгусток крови вырывается, он может переместиться в легкие, сердце или мозг, блокируя приток крови к этим жизненно важным органам. Человек может пережить инсульт или сердечный приступ.

Тромбы — обычное явление во время беременности, часто из-за ограниченной подвижности. Если во время беременности образуется сгусток крови, это может привести к таким осложнениям, как:

• плацентарная недостаточность, что означает, что плацента не обеспечивает достаточное количество питательных веществ и кислорода для плода
• сгусток крови в плаценте, который может нанести вред к плоду
• ограничение внутриутробного развития, которое препятствует правильному росту плода

Эти возможные осложнения дополняют те, которые являются общими для всех людей, в том числе:

• тромбоз или закупорка, например, тромбоэмболия или церебральная вена тромбоз (CVT), который возникает при образовании сгустка в головном мозге
• инсульт
• тромбоэмболия легочной артерии
• сердечный приступ
• венозная тромбоэмболия

Сгустки крови могут образовываться практически в любом месте вен или артерий.Если они возникают, они могут вызвать такие осложнения, как сердечный приступ и инсульт.

Люди должны знать о своих факторах риска развития тромба, которые могут включать ожирение, длительное пребывание в стационаре и беременность.

Людям следует поговорить со своим врачом, если у них возникнут симптомы, которые могут быть вызваны тромбом.

8 признаков сгустка крови

Кристоф Бургштедт Getty Images

В большинстве случаев тромбы — это хорошо.Когда вы получаете травму, вам нужно, чтобы ваша кровь затвердела и слиплась на месте, чтобы остановить кровотечение. Но иногда сгустки появляются, когда они не нужны, и это может вызвать проблемы, особенно если они образуются в глубоких венах возле ваших мышц.

«Когда тромбы образуются в этой более глубокой системе, они могут быть болезненными и очень опасными», — говорит Луис Наварро, доктор медицины, основатель Центра лечения вен в Нью-Йорке. Этот вид сгустка называется тромбозом глубоких вен или ТГВ. Они похожи на преграды на вашем кровном магистрали, вызывают пробки в вашем кровообращении и препятствуют кровотоку, который поддерживает вашу систему в рабочем состоянии.

Все может стать еще более серьезным, если ТГВ оторвется от своего первоначального места и переместится в ваши легкие. Затем это превращается в тромбоэмболию легочной артерии — сгусток, который не позволяет этим жизненно важным органам получать необходимый им кислород и кровь. Это может привести к повреждению легких и других органов и даже к летальному исходу.

Некоторые люди более склонны к ТГВ, чем другие, поэтому стоит учитывать любые факторы риска. Более того, «важно распознавать симптомы сгустка крови, потому что они часто могут быть минимальными или игнорироваться», и своевременное лечение является ключевым моментом, — говорит докторНаварро. Вот предупреждающие признаки тромба, на которые следует обратить внимание, чтобы вы могли действовать быстро, если он ударит.

Реклама — продолжить чтение ниже

Отек одной конечности

Опухшая нога или рука — один из наиболее распространенных признаков ТГВ. «Сгустки крови могут блокировать нормальный кровоток в ногах, а кровь может скапливаться за сгустком, вызывая отек», — говорит доктор Наварро.

Если во время полета или в периоды неподвижности ноги всегда становятся большими или жесткими, это нормально не замечать отек ног как симптом ТГВ.Но будьте осторожны, если ваша раздутая конечность быстро увеличивается, особенно если она проявляется с одной стороны с болью.

Боль в ноге или руке

Обычно боль при ТГВ сочетается с другими симптомами, такими как отек или покраснение, но иногда она может протекать самостоятельно.

«К сожалению, боль от тромба может быть легко ошибочно принята за мышечный спазм или растяжение, поэтому проблема часто остается невыявленной и особенно опасной», — говорит д-р.Наварро.

Боль при ТГВ, как правило, возникает при ходьбе или когда вы сгибаете ногу вверх. Если у вас есть чарли, вы не можете дрожать, особенно если кожа рядом с ней теплая или обесцвеченная, попросите врача осмотреть ее.

Покраснение на коже

Синяк — это правда, но не о том, о чем вам следует беспокоиться. Вы не видите ТГВ. Вы можете увидеть обесцвечивание, похожее на синяк, но с большей вероятностью увидите красный цвет.ТГВ вызывает покраснение пораженной конечности и делает вашу руку или ногу теплой на ощупь.

По теме: Почему у меня так легко появляются синяки?

Грудная боль

Боль в груди может заставить вас подумать о сердечном приступе, но это может быть тромбоэмболия легочной артерии. «И PE, и сердечный приступ имеют схожие симптомы», — говорит д-р Наварро. Однако боль при ПЭ обычно бывает острой и колющей, и хуже всего ощущается при глубоком вдохе.

Боль при сердечном приступе часто исходит от верхних частей тела, таких как плечи, челюсть или шея. Самый главный ключ к разгадке — ваше дыхание — боль при ПЭ неуклонно усиливается с каждым вдохом. В любом случае вам немедленно понадобится помощь, поэтому звоните по номеру 911.

Сбивчивое дыхание

Сгусток крови в легких замедляет приток кислорода, и вы можете чувствовать себя запыхавшимся. «У вас часто не хватает выносливости или дыхания, чтобы подняться по лестнице.Вы плохо себя чувствуете », — говорит Джордж П. Тейтельбаум, доктор медицины, интервенционный нейрорадиолог и директор Центра лечения инсульта и аневризмы в Центре здоровья Провиденс Сент-Джон в Санта-Монике, Калифорния. Обратитесь за помощью быстро, особенно если это произойдет внезапно.

Необъяснимый кашель

Не могу перестать взламывать? Если у вас также есть одышка, учащенное сердцебиение или боль в груди, это может быть ПЭ. «Кашель будет сухим, но иногда люди могут откашливать слизь и / или кровь», — говорит д-р.Наварро. В случае сомнений позвоните своему врачу или сразу обратитесь в скорую помощь.

Связанные: Как избавиться от затяжного кашля

Бешеное сердце

При низком уровне кислорода ваша частота сердечных сокращений увеличивается, чтобы попытаться восполнить недостаток. Доктор Тейтельбаум считает, что ощущение трепетания в груди и проблемы с глубоким вдохом может означать, что ваше тело посылает сигнал SOS, что у вас в легких скрывается ПЭ.

«При небольшом сгустке крови частота сердечных сокращений увеличивается частично из-за боли в груди, одышки и связанного с этим беспокойства, которое они вызывают», — говорит Льюис Нельсон, M.D., заведующий кафедрой неотложной медицины в Медицинской школе Рутгерса, Нью-Джерси. Также из тканей легких выделяются химические вещества, что приводит к учащению пульса.

Если сгусток больше, он может вызвать снижение содержания кислорода в крови «и даже изменения кровотока, которые приводят к компенсаторному увеличению частоты сердечных сокращений», — говорит доктор Нельсон.

Чувство слабости

«Головокружение частично вызвано химическими веществами, выделяемыми из легких, изменениями в оксигенации крови, а также в кровяном давлении и частоте сердечных сокращений», — сказал доктор.- говорит Нельсон. «Мозг чувствителен к изменениям кислорода и к изменениям кровотока».

Хотя это не слишком частый симптом сгустка крови, этого бывает достаточно. Одно исследование, опубликованное в журнале New England Journal of Medicine , показало, что тромбоэмболия легочной артерии была причиной около 17% госпитализаций с обмороком у 560 обследованных пожилых людей.

Что делать, если вам кажется, что у вас тромб

«Это зависит от того, насколько плохо вы себя чувствуете», — сказал д-р.- говорит Тейтельбаум. Если у вас одышка и отсутствие энергии, а это необычно для вас, немедленно позвоните по номеру 911. «Вам нужно обратиться в отделение неотложной помощи и пройти обследование», — говорит он. Но если у вас болезненность или припухлость в ноге, и вы не знаете, что происходит, можно позвонить своему врачу и сообщить, что делать дальше.

В соответствии с Американской кардиологической ассоциацией (AHA) лечение обычно включает разжижающие кровь препараты. Как правило, их можно разделить на антикоагулянты, которые представляют собой таблетки или инъекции, которые помогают предотвратить образование тромбов, и тромболитическую терапию, которая включает прием лекарств для растворения сгустков.Их можно вводить через вену руки или путем введения катетеров в сгусток в вене или легком. В более тяжелых случаях может потребоваться операция.

Просто знайте, что лечение не заканчивается, когда тромб уходит. «Если у вас есть сгусток крови, возможно, вам придется продолжить прием антикоагулянтов в течение нескольких месяцев после этого», — говорит доктор Тейтельбаум.

Дополнительная отчетность Корина Миллера

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Реклама — продолжить чтение ниже

Как обнаружить и предотвратить тромбоз глубоких вен

января 2017

Распечатать этот номер

Когда сгусток сгустка

Многие вещи могут вызвать боль и отек в ноге.Но если ваши симптомы возникают из-за тромба глубоко в ноге, это может быть опасно. Сгустки крови могут случиться с кем угодно и когда угодно. Но некоторые люди подвергаются повышенному риску. Принятие мер по снижению вероятности образования тромба в венах может помочь вам избежать потенциально серьезных проблем.

Сгустки крови могут образоваться в любом месте вашего тела. Они развиваются, когда кровь сгущается и сгущается. Когда сгусток образуется в вене глубоко в теле, это называется тромбозом глубоких вен. Сгустки крови из глубоких вен обычно возникают в голени или бедре.

«Тромбоз глубоких вен имеет классические симптомы — например, отек, боль, тепло и покраснение на ноге», — говорит д-р Андрей Киндзельский, эксперт Национального института здравоохранения по болезням крови. «Но около 30–40% случаев остаются незамеченными, поскольку у них нет типичных симптомов». Фактически, некоторые люди не осознают, что у них есть сгусток глубоких вен, пока он не вызовет более серьезное заболевание.

Сгустки глубоких вен — особенно на бедрах — могут отрываться и перемещаться по кровотоку. Если сгусток застревает в артерии легких, он может блокировать кровоток и приводить к иногда смертельному состоянию, называемому тромбоэмболией легочной артерии.Это заболевание может повредить легкие и снизить уровень кислорода в крови, что также может нанести вред другим органам.

Некоторые люди более подвержены риску тромбоза глубоких вен, чем другие. «Обычно люди, у которых развивается тромбоз глубоких вен, имеют определенный уровень тромбофилии, что означает, что их кровь сгущается быстрее или легче», — говорит Киндзельски. Сгусток крови обычно является первым признаком этого состояния, потому что иначе его трудно заметить. В этих случаях образ жизни может способствовать образованию тромба — например, если вы мало двигаетесь.Ваш риск выше, если вы недавно перенесли операцию или сломали кость, если вы болеете и долгое время лежите в постели или если вы долгое время путешествуете (например, во время длительных поездок на машине или самолете).

Наличие других заболеваний или состояний также может повысить ваши шансы на образование тромба. К ним относятся инсульт, паралич (неспособность двигаться), хроническое заболевание сердца, высокое кровяное давление, хирургическое вмешательство или недавнее лечение от рака. Женщины, которые принимают таблетки гормональной терапии или противозачаточные таблетки, беременны или находятся в течение первых 6 недель после родов, также подвержены более высокому риску.То же самое и с теми, кто курит или старше 60 лет. Но тромбоз глубоких вен может случиться в любом возрасте.

Вы можете предпринять простые шаги, чтобы снизить вероятность образования тромба. Если во время путешествия вы долгое время сидите, тренируйте мышцы голени. Встаньте с постели и начните двигаться, как только сможете после операции или болезни. Чем активнее вы будете, тем больше у вас шансов избежать образования тромба. Принимайте любые лекарства, которые прописывает врач, чтобы предотвратить образование тромбов после некоторых хирургических вмешательств.