Энцефалопатия головного мозга у пожилых людей причины: Энцефалопатия головного мозга у пожилых: причины и диагностика

Содержание

Энцефалопатия головного мозга у пожилых: причины и диагностика

Забота о собственном здоровье должна быть приоритетом вне зависимости от возраста. Тем более что большое число заболеваний при своевременной диагностике хорошо поддается лечению. Одним из таких заболеваний выступает энцефалопатия головного мозга у пожилых, которая является хронической сосудистой патологией головного мозга, требующей своевременной и эффективной терапии.

Особенности заболевания

В целом энцефалопатия у пожилых – заболевание головного мозга, которое чаще всего поражает пожилых людей в возрасте от 50 лет. Заболевание возникает как последствие хронического нарушения церебрального кровотока, при котором в мозговые клетки не поступает должное количество питательных веществ.

Из-за энцефалопатии происходит массовая гибель нейронов разных зон головного мозга, что приводит к когнитивным расстройствам, проблемам со зрением и слухом у пациентов, а также к нарушениям в работе мускулатуры и координации движений

В случае отсутствия адекватного лечения болезнь быстро прогрессирует, и человек может полностью потерять возможность жить нормальной жизнью.

Прогноз в том случае, если пустить проблему на самотёк, неутешителен. Появление на фоне данного заболевания эпилептических припадков и деменции вполне вероятно.

Причины заболевания

Дисциркуляторная энцефалопатия в старческом возрасте чаще всего формируется на фоне других патологий, которые возникают как следствие естественного физиологического старения.

Главными причинами заболевания, которые принято выделять на сегодняшний день, являются:

развитие атеросклероза, из-за которого замедляется кровоток и происходит закупорка сосудов;
гипертоническая болезнь, когда из-за повышенного артериального и внутричерепного давления происходит поражение сосудов;
остеохондроз, так как смещение позвоночного столба провоцирует сдавливание артерий и замедляет поступление питательных веществ к клеткам мозга;

наличие черепно-мозговых травм, при которых может быть нарушен кровоток;
ВСД, при протекании которой возникают скачки давления;
курение и алкоголь, нарушающие нормальную работу сосудов;
ожирение в области шеи.

Примечательно, что данные заболевания могут обуславливать развитие энцефалопатии как у молодых, так и у пожилых пациентов. Естественно, что в пожилом возрасте процесс развивается быстрее.

Формы заболевания

В зависимости от того, какова причина развития заболевания, на сегодняшний день специалисты выделяют такие формы:

Гипертоническая. У тех пациентов, которые страдают от гипертонии, со временем снижается чувствительность и эластичность сосудов.
Алкогольная. В случае с алкоголизмом 3-й степени нарушена чувствительность сосудов, так как они постоянно находятся в расширенном состоянии.

Ишемическая. Данная патология опасна для жизни, так как отсутствие достаточного питания нейронов может привести к инвалидности.
Токсическая. При попадании в организм токсических соединений могут развиваться длительные неврологические расстройства.
Радиационная. К развитию заболевания приводит повышенное радиационное облучение организма.
Посттравматическая. Развитие заболевания происходит под воздействием травм головного мозга.

Стадии заболевания

В целом, как и в случае любого другого заболевания, развитие дисциркуляторной энцефалопатии происходит по стадиям. И для каждой из них характерны свои особенности и симптоматика.

Начальная стадия характеризуется неярко выраженными симптомами, которые часто путают с простыми возрастными изменениями организма. Большинство пациентов жалуются на слабость, появление головокружений и головных болей, нарушение сна и проблемы с работоспособностью. Также часто на фоне этих симптомов развивается депрессия и появляется повышенная плаксивость.

Для второй стадии характерны неврологические нарушения. Помимо описанных выше симптомов, у пациентов появляются проблемы со зрением и слухом, а также провалы в памяти и снижение концентрации внимания. Часто возникают патологические рефлексы и тики, а также нарушение координации движения. Таким образом, постепенно развивается деградация личности с повышенной тревожностью и раздражительностью.
На последней стадии пациент уже не может жить полноценной жизнью и нуждается в постоянной помощи и контроле со стороны медицинского персонала и близких. Часто помимо снижения памяти и интеллекта развивается слабоумие.

Диагностика заболевания

Для того чтобы выявить заболевание и проследить все хронические и острые симптомы, прояснив особенности, применяют комплексную диагностику. В ходе осмотра у невролога помимо стандартного осмотра с измерением давления и ЧСС проводится функциональное и нейропсихологическое тестирование.

Как показывает практика, выявить проблему и осуществить качественную диагностику можно только в случае комплексного подхода к диагностике.

При обращении пациента к психотерапевту ему предлагается пройти ряд психологических и нейропсихологических тестов, которые необходимы для того, чтобы выявить нарушения в функциональности мозга.

Естественно, что проведение диагностики необходимо доверять специалистам, уровень компетентности которых не вызывает сомнений.

В свою очередь, при обращении в медицинский центр пациенты могут быть уверены в том, что здесь им будет предложен индивидуальный подход. В основе работы специалистов лежит огромный опыт, помноженный на современные диагностические возможности. Таким образом, пациенты могут рассчитывать на профессиональную медицинскую помощь.

В частных пансионатах «Долголетие» постояльцев еженедельно осматривает врач, который в случае необходимости направляет к узкому специалисту, диагностирующему заболевание. Болезни пожилых, в том числе энцефалопатия головного мозга, обнаруживаются у постояльцев на более ранних этапах, в сравнении с теми пожилыми людьми, которые постоянно находятся дома. Это позволяет более эффективно проводить лечение и в целом влияет на более благоприятный прогноз.

Энцефалопатия головного мозга: что это такое, причины, симптомы и способы лечения

Энцефалопатия головного мозга – патология, при которой происходят аномальные изменения в работе мозга. Говоря проще, это прогрессирующее заболевание, связанное с отмиранием нервных клеток.

Попытаемся разобраться в признаках и причинах возникновения энцефалопатии мозга, путях выздоровления и последствиях заболевания.

Об энцефалопатии

Энцефалопатия головного мозга – это даже не заболевание, а синдром, обуславливающийся негативными факторами, которые влияют на мозг. При прогрессировании энцефалопатии образуются нарушения в составе крови и ряд других заболеваний, что приводит к гибели нейронов. В некоторых ситуациях отмечается появление маленьких участков кровоизлияния, возникает инсульт. В итоге пациент с синдромом утрачивает важные функции, за которые отвечает головной мозг.

Недуг подразделяется на врожденный и приобретенный. Разберем каждый подробнее.

Перинатальный тип

Врожденная энцефалопатия появляется из-за нарушения метаболизма между матерью и малышом. Существует прямая связь с образом жизни будущей мамы. Например, употребляя спиртные напитки или обладая пристрастием к сигаретам, человек сам провоцирует генетические мутации, что с легкостью станет поводом для энцефалопатии головного мозга.

Еще существуют причины, не зависящие от матери: обвитие пуповиной, инфекционные заболевания, которые перенесла мама при беременности, или родовые травмы. Заботясь о еще не рожденном малыше и своевременно консультируясь у медиков, которым доверяете, вы делаете вклад в здоровье и счастье своей семьи.

Необходимы не только анализы и шаблонные скрининги, но и подготовка к родам у специфических специалистов — как физическая, так и психологическая.

Приобретенная форма

Обретенная энцефалопатия делится на несколько подвидов:

дисциркуляторная,
посттравматическая,

лучевая,
многоочаговая,

токсическая
и развивающаяся сосудистая.

Первый вид развивается из-за аномалий сосудов или невоспалительных повреждений коры головного мозга, что приводит к глобальному нарушению кровообращения.

Причина возникновения посттравматической – травмы головы. Наиболее распространенная – черепно-мозговая травма. Встречается у спортсменов, в частности у боксеров, самбистов.

Поводом к лучевой энцефалопатии служит радиоактивное излучение. Это вызывается, к примеру, частыми рентгенографическими снимками или нахождением в зоне повышенной радиации.

Метаболическая энцефалопатия возникает из-за скарификации обменных процессов. Появление этого вида не зависит от расовой или половой принадлежностей. Формируется у детей и взрослых.

Развивающаяся многоочаговая энцефалопатия возникает, если организм находится во власти таких опасных состояний, как СПИД, ВИЧ, онкология и так далее.

Токсико-экзогенная энцефалопатия вызывается токсичным влиянием. Также определенные медикаменты угнетающе влияют на работу мозга.

Прогрессирующая сосудистая энцефалопатия – нарушение функционирования артерий головного мозга или их дисфункция вовсе. Причиной нередко служит наличие гипертензии.

Причины появления энцефалопатии

Стоит отметить, что болезнь неклассифицируемая. Ее практически невозможно определить ни “на глаз”, ни при помощи новейшего медоборудования.

Энцефалопатию объясняют результатом поражения головного мозга в силу разнообразных факторов, действие которых продолжается или окончено, но мозговые структуры не смогли восстановиться.

Поражение не делит людей по гендерной принадлежности или возрасту. Оно проявляется как у мужчин, так и у женщин, юных и пожилых, дети рождаются уже с характерными чертами заболевания.

Главные причины, способствующие развитию энцефалопатии мозга – гипоксия и токсическое действие.

Первое состояние встречается, например, из-за остановки дыхания или длительного кислородного голодания. Не обязательно наличие глубокой асфиксии — достаточно поверхностного дыхания и затяжного кашля.

Токсическое действие обуславливается опасыми микроэлементами извне. Сталкиваясь с определенными болезнями, организм не выводит эти вещества, что тоже служит источником энцефалопатии.

Максимально ярко выражается токсическая энцефалопатия. Больной начинает вести себя странно: невольные движения глаз, онемение лица, дрожь конечностей, иногда нервные тики (подергивание губой, ноздрями). Также наблюдаются галлюцинации, головные мигрени, нарушения сна, отмечается апатия, раздражительность, утомляемость и даже склонность к самоубийству. Попытки вразумить человека и направить его к психологу не приносят положительных эффектов.

Выделяют целый ряд химических элементов, способных пагубно воздействовать на работоспособность мозга: ртуть, свинец, марганец и другие. Например, из-за отравления ртутью больного преследует дрожь конечностей, стул с кровью, тахикардия и другие симптомы. При отравлении свинцом чувствуется острый привкус металла во рту, а также рвотные позывы и слабость.

Признаки

Распознать показатели энцефалопатии довольно тяжело. Они проявляются как обыкновенные болезни временного характера: головокружение, снижение артериального давления, мигрени, шум и боли в ушах, нарушение сна. Некоторые люди не придают им значения, ссылаясь на плохую погоду или неурядицы. Это большая ошибка, ведь в таком случае энцефалопатия будет прогрессировать, тем самым ухудшая циркуляцию крови и жизнеспособность мозга.

Проявления бывают совершенно разными, но любое из них доставляет массу проблем в жизни и пагубно сказывается на качестве здоровья и жизнедеятельности:

слабость организма, беспричинная потеря веса;
высокая утомляемость;
сонливость, постоянная вялость;
дисфункция слуха и зрения;
ощущение депрессии;
перепады настроения — от эмоционального подъема до полного упадка;
бесконтрольная вспыльчивость;
смутные воспоминания о том, чего не было в реальности;
помутнения в сознании.

На врачебных приемах люди с подобной симптоматикой с трудом выговаривают некоторые слова, речь часто несвязная, а кругозор ограничен, словно человек находится в опьянении.

Нельзя забывать, что энцефалопатия мозговых клеток одинаково развивается как у детей, так и лиц старше. При первых недомоганиях важно сразу обратиться к специалистам и пройти диагностику, во-первых, чтобы не дойти до необратимых состояний, а, во-вторых, не пропустить тяжелую патологию. Самолечение и гашение симптомов — это весьма опасный путь.

Выше описаны общие черты расстройства, которые проявляются у большинства людей, больных энцефалопатией.

Синдром имеет несколько стадий, которые носят свои характерные качества.

Компенсированная фаза. Показываются неспецифические симптомы, среди которых головокружение, помутнение сознания, сонливость и общая слабость.
Субкомпенсированная стадия. Симптомы более выражены: регулярные и непонятные звуки в ушах, нарушения сна, снижение давления и многое другое.
Декомпенсированная стадия. Основными симптомами являются угрожающие аномальные изменения клеток мозговой коры, что в редких случаях приводит к летальному исходу.

Чем раньше обнаружить сигналы и причины энцефалопатии головного мозга, а также перечень заболеваний, связанных с ней, тем больше шансов избежать новых осложнений.

Хотя энцефалопатия выявляется достаточно сложно, опытные специалисты умеют установить отклонения по набору показателей. В остеопатии данный симптомокомплекс обнаруживается на основании беседы с пациентом, его истории болезни и мануального осмотра. Терапевтический план составляется исходя из личных особенностей и тяжести заболевания.

Диагностика

Чтобы поставить верное заключение, требуется тщательное и всестороннее обследование. Цель его – проанализировать признаки и выявить источники энцефалопатии.

На консультации рассматривается анамнез, пациент опрашивается, изучаются рефлексы, нарушения движений, памяти, уровня интеллекта, а также разбирается самочувствие больного.

Измеряют артериальное давление и назначают определенные исследования, в частности у других специалистов. Например, анализ липидного спектра обеспечивает выявление уровня липопротеинов и холестерина в крови. Измеряется уровень глюкозы, молочных кислот, электролита, аммиачных веществ и других ферментов. Если есть подозрения на токсичную энцефалопатию, выполняются тесты на алкоголь, наркотические и яды в организме.

Немалое значение в постановке диагноза имеет медицинское оборудование. Ультразвуковое исследование обеспечивает обнаружение структурированных искажений коры головного мозга. Также изучают сосудистые рисунки и проверяют функциональность стенок артерий. УЗИ позволяет узнать максимум об особенностях пациента и нарушениях головного мозга.

Электроэнцефалография выявляет склонности к эпилепсии, остатки травм (в том числе черепно-мозговых), воспалительные процессы, проходимость артерий и другие похожие болезни.

МРТ определяет злокачественные образования, симптомы инсульта и воспалительных процессов. А ангиография показывает точную картину о функциональных нарушениях мозговой коры.

Реоэнцефалография позволяет анализировать тонус, эластичность, объем и направление кровообращения, образование тромбов в сосудах. Метод используют при подозрении на нарушения кровотока, инсульт, заболевание сосудов головного мозга и так далее.

Для безошибочной постановки диагноза понадобится посетить далеко не единственного доктора, вовремя сдавать все необходимые анализы, а также лично проявить настойчивость и направлять медспециалистов, которым проще прописать симптоматическую поддержку. Лишь так возможно определить наличие или отсутствие патологий, влияющих на течение синдрома энцефалопатии.

Терапия

Способы терапии зависят от заболеваний, которыми вызвана энцефалопатия. Из них выделяют:

Медикаментозное лечение

Лечение физиотерапией

Хирургические операции

Интегративный подход

К сожалению, в полной мере избавиться от данного недуга не всегда возможно, часто предлагается лишь устранить симптомы и признаки. Лечение ведется на протяжении длительного периода времени, поэтому придется подготовиться к регулярному посещению врачей и контролю показателей в динамике.

Если организм отравлен токсинами, для начала он очищается от вредных веществ. Назначаются препараты, содержащие витамины и прочие элементы, помогающие скорейшему выздоровлению.

Но полезнее всего наладить обменные процессы, усилить кровоток и лимфоток, помочь телу самостоятельно избавляться от лишнего путем естественной саморегуляции.

При сосудистой энцефалопатии головного мозга развивается некроз тканей, поэтому его нужно затормозить, а также не допустить кровоизлияния в мозг и устранить первоисточник. В основу лечения этого вида заложены медикаментозные препараты, способствующие снижению давления в артериях. Они же улучшают метаболизм, восстанавливают свойства лейкоцитов и купируют образование атеросклеротических бляшек.

Энцефалопатия у детей – не редкость. Чтобы вылечить врожденное нарушение у новорожденных, применяют медицинскую физкультуру, сеансы массажа, физиотерапевтическое лечение. Для малышей постарше предусмотрены способы педагогической коррекции. Остеопатическая терапия позволяет восстановить кровоток и настроить детский организм на самовосстановление. Раннее обращение к остеопату в большинстве случаев бесследно избавляет ребенка от влияния разрушительных факторов, поскольку в младенческом и раннем детском возрасте высоки восстановительные функции.

Лечение нередко включает методику иглоукалывания, электрофорез, плазмаферез, электромагнитную стимуляцию, терапию при помощи лазера. Это не способно полностью устранить энцефалопатию головного мозга. Лечебные процедуры направлены на подавление заболеваний, вызывающих ее.

Если вышеперечисленные методы неэффективны, проводят операцию. Как правило, она направлена на расширение каналов при помощи катетера или баллона.

Если и это не дало результатов, проводится шунтирование. В этом случае поток крови двигается в обход деформированного участка мозга.

В Центре Остеопатии на первом же приеме доктор без помощи инструментов и оборудования нормализуют состояние мозга и проведет качественное лечение.

Одним сеансом не обойтись, поскольку телу нужно время на восстановление, на адаптацию к новым условиям. Длительное патогенное воздействие не исчезает бесследно и выводит из строя все системы.

Следовательно, для полного излечения требуется, как правило, несколько визитов с перерывами в неделю или две.

В медицинской практике остеопаты применяют лишь технику рук. Вид этого лечения предусматривает персональный подход к каждому клиенту.

В отличие от медикаментов и хирургических вмешательств остеопатическое лечение отличается большей эффективностью и не имеет побочек, за счет чего становятся выбором многих хронически болеющих.

Остеопаты выполняют функции невролога, ортопеда, терапевта и других врачей, так как главная цель – выявить корень болезни, послужившую сбоем в работе головного мозга.

Следует сообщить остеотерапевту о проведенной или планирующейся хирургической либо медикаментозной помощи — эта информация поможет скорректировать лечение.

Профилактика энцефалопатии

Чтобы не допустить повторного проявления заболевания, профилактика должна стать частью жизненного уклада. Если вы уже знакомы с энцефалопатией головного мозга, знайте, что имеется большой риск рецидива у взрослых и пожилых людей и опасность возникновения хронической патологии. Стоит регулярно посещать проверенных и внимательных докторов, проходить обследования (МРТ, УЗИ) и наблюдаться в специализированных учреждениях. Задумайтесь о сокращении количества алкогольных напитков и отказе от сигарет. Если вы уже ведете здоровый образ, продолжайте в том же духе.

Предупредить перинатальную энцефалопатию мозга у младенца не так уж и сложно. Принимайте биологически активные добавки, содержащие витамины, минералы и прочие полезные компоненты. Относитесь бережно к себе и малышу, прислушивайтесь к ощущениям. Халатное отношение к своему здоровью, ровно как и бездумное следование рутинным назначениям, может повлечь осложнения у ребенка.

Женщине на этапе планирования или ближе к родам стоит показаться остеопату, который настроит тело на естественное и мягкое родоразрешение.

Курение и употребление спиртных напитков во время беременности тоже губительно влияет на младенца. Возникает высокая вероятность гипоксическо-ишемического поражения, а это мощный фактор образования энцефалопатии. В беременности и родах важна осознанность.

Чтобы предотвратить развитие синдрома, обращайте внимание на любой сигнал. Даже если это обычная депрессия или головные боли, посетите остеопата для профилактики.

Чем быстрее вы заметите нарушение или характерные признаки энцефалопатии головного мозга, тем больше шансов выявить достоверную клиническую картину и начать терапию.

Не обойтись и без здорового питания, которое включает в себя углеводы, белки, протеиновые кислоты. Придерживайтесь разумного образа жизни и откажитесь от вредных привычек, ведь именно они послужат началом для болезни. Соблюдайте режим труда и отдыха, будьте жизнерадостным.

Тяжесть осложнений исходит из индивидуальных особенностей физиологии человека и его готовности содействовать своему излечению. Кто-то спустя 2 – 3 месяца терапевтического лечения возвращается к прежней жизни, а другой долгие годы мучается с постоянными головными болями и депрессивными мыслями. Гораздо проще предотвратить болезнь и иметь хорошее самочувствие, нежели лечить ее и жить с последствиями.

Если вы замечаете симптоматику недуга или разочаровались в бесконечных хождениях по врачебным кабинетам, ждем вас в Московском Центре Остеопатии. У нас взрослые и дети становятся здоровее в первый же час. Знание биомеханики тела позволяет не цепляться за диагноз, деля организм на системы и органы, а проводить эффективную терапию целостной структуры.

Каждый наш сотрудник является сертифицированным профессионалом, прошедшим обучение в лучших европейских остеопатических школах. Опыт в восстановительной медицине — от 12 лет. Ежедневно остеопаты получают новые знания, применяя их на практике и открывая нашим гостям счастье жить бодрым и энергичным.

Мы спасаем от тяжелых расстройств как новорожденных, так и пациентов преклонных лет, работаем не по протоколам, а подбираем ключ к здоровью каждого, кто к нам обратился.

Энцефалопатия – не шутка. Не привыкайте жить в плену хронических дисфункций.

Ваш организм способен на большее, только помогите ему освободиться.

Лечение энцефалопатии головного мозга у взрослых пожилых людей

Содержание:

Что такое энцефалопатия

Энцефалопатия – это комплексный термин, обозначающий различные по происхождению патологические невоспалительные процессы, которые поражают структуру головного мозга, отрицательно влияют на его функции.

Энцефалопатия бывает врожденной либо приобретенной. Врожденная форма заболевания появляется в перинатальный период – с 28-й недели беременности по 1-ю неделю жизни малыша. Приобретенная патология развивается обычно в зрелом возрасте после травмы головного мозга, инфекционного заболевания либо изменения сосудов.

Энцефалопатия – это серьезное заболевание, требующее немедленного вмешательства специалиста. Во время консультации врач “АлкоСпас” подберет для вас наиболее эффективный терапевтический курс. Наша клиника занимается лечением энцефалопатии у взрослых и подростков.

Заказать лечение энцефалопатииМы перезвоним в течение 30 секунд

или позвоните по номеру 8 (495) 373-20-15

Звонок

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных ООО «АлкоСпас» и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Причины развития энцефалопатии

Основной причиной появления врожденной энцефалопатии считается кислородное голодание плода во время беременности либо травмы при родах. Способствуют развитию патологии также инфекционные заболевания беременной матери (в частности, нейроинфекции), преждевременные роды, затрудненное раскрытие родовых путей, обвитие плода пуповиной, большая масса младенца.

Приобретенная энцефалопатия развивается на фоне различных инфекций, сосудистых изменений в головном мозге, сильной интоксикации организма, опухолей, черепно-мозговых трав и др. Повышают риск появления патологии такие заболевания, как атеросклероз, вегетососудистая дистония, сахарный диабет, ишемия, печеночная недостаточность. В таком случае параллельно с лечением энцефалопатии головного мозга больной проходит дополнительные терапевтические программы для общего восстановления здоровья.

Симптомы энцефалопатии

Энцефалопатия обычно не имеет выраженной симптоматики – о развитии патологии свидетельствуют вторичные признаки, связанные с расстройствами сознания:

Чрезмерная раздражительность;
Немотивированная агрессия либо пассивность, апатичность, быстрая утомляемость, вялость;
Ухудшение памяти;
Потеря контроля над эмоциональными состояниями;
Депрессивность, сильные головокружения вплоть до потери сознания;
Головные боли, астения, бессонницы.

Алкогольная и наркотическая интоксикация усиливают симптоматику заболевания – у человека появляются специфические психозы, стремительно прогрессируют разрушительные процессы в мозге. Именно поэтому эффективное лечение энцефалопатии невозможно без предварительного избавления от пагубной зависимости. Врачи клиники “АлкоСпас” разработают для вас индивидуальный курс, позволяющий решить обе проблемы и восстановить здоровье.

Лечение энцефалопатии в клинике “АлкоСпас”

Энцефалопатия – опасное заболевание, при котором необходимо профессиональное, комплексное лечения. Любые попытки самостоятельного решения проблемы являются недопустимыми и могут привести к ухудшению состояния больного.

Диагностировать патологию и выявить функциональные и структурные изменения в головном мозге можно только при своевременном осмотре у специалиста. В клинике “АлкоСпас” для этого применяют электроэнцефалограмму, эхоэнцефалографию, позитронно-эмиссионную и компьютерную томографию, нейросонографию. На основе результатов обследования, а также жалоб больного, подбирается наиболее результативные методы лечения энцефалопатии. Как правило, терапевтический курс включает прием лекарственных препаратов, коррекцию питания, лечебную физкультуру и массаж. Лечение энцефалопатии у пожилых людей возможно на дому.

Помните: чем раньше вы обратитесь за помощью, тем больше шансов сохранить ваше здоровье! Не затягивайте — запишитесь на консультацию уже сегодня, вызвав врача на дом либо договорившись о приеме в клинике в Москве. Мы обязательно вам поможем!

Старческая энцефалопатия головного мозга — причины и лечение разными методиками

Энцефалопатия головного мозга у пожилых: причины появления недуга, симптомы и лечение

Дисциркуляторная энцефалопатия – это очаговое или диффузное поражение головного мозга, вызванное патологическими изменениями в сосудах, снабжающих его кровью. Состояние медленно прогрессирующее, но распространенное и опасное.

Чаше всего нарушения мозгового кровоснабжения ведет к гибели нейронов. Настигает мужчин и женщин, перенесших инсульт, страдающих сахарным диабетом, имеющим перепады АД (артериальное давление — читайте как измерить АД).

Чтобы не подкралась исподтишка энцефалопатия головного мозга в пожилом возрасте, причины появления недуга, симптомы, профилактику заболевания рекомендуем знать заранее.

Симптомы энцефалопатии головного мозга у пожилых

Старческая энцефалопатия головного мозга у пожилых людей не возникает мгновенно.

Постепенно происходят изменения в организме, на которые обычно пациент не обращает должного внимания.

Зная симптомы заболевания, контролируя имеющиеся хронические заболевания, удастся обойти стороной неприятный недуг.

Болезнь протекает в три стадии. Симптоматика на каждом этапе своя.

Стадия	Симптомы, признаки
1-я стадия	Появляются часто головные боли. В голове периодически слышен шум, звон разной интенсивности. Наблюдаются головокружения. Нередко ощущается утомляемость, раздражительность. Пациент жалуется на снижение памяти. При смене погоды ухудшается общее состояние, появляется хандра. Изредка встречаются случаи, когда человек теряется в пространстве, перестает ориентироваться в знакомом месте, начинает беспричинно плакать.
2-я стадия	Усугубляются имеющиеся в наличии симптомы. Наблюдается нарушение сна. Особое внимание обращается на память, которая ухудшается стремительно. Помня события, произошедшие 10 – 20 лет назад, больной не может вспомнить имя нового знакомого, планы, составленные утром на день, месторасположение привычных вещей (книга, газета, очки). Мышление становится однообразным (зацикливание на несуществующей проблеме). Психика неуравновешенная. Иногда нарушается походка (появляется шаткость), замедляется речь.
3-я стадия	Симптомы могут быть совершенно непохожими, так как страдают разные участки мозга. Появляются видимые провалы памяти. Речь становится невнятной (каша во рту). Часто наблюдается слабоумие (деменция): больные выходят во двор и теряются, перестают узнавать самых близких, членов семьи, говорят несуразности, выполняют неадекватные действия. Может наблюдаться тошнота, сухость во рту, скачки АД, помутнение сознания, тремор конечностей.

Причины старческой энцефалопатии мозга

Если обнаружена энцефалопатия головного мозга у пожилых людей, причины необходимо искать среди сопутствующих заболеваний. Сама по себе ДЭ не возникает, если организм полностью здоров.

Крепость иммунитета на нее тоже не влияет. У лиц, перешагнувших полувековой рубеж, наблюдаются часто заболевания сердечно-сосудистой системы.

У многих выявляются поражения сосудов. Все это становится причиной развития энцефалопатии.

Среди факторов, способствующих усугублению состояния, длинный список болезней разной направленности:

атеросклероз;
вегетососудистая дистония;
ишемическая болезнь;
онкологические заболевания;
сердечная, почечная недостаточность;
сахарный диабет;
гипертония;
черепно-мозговые травмы;
инфекции.

Не исключается, что причиной заболевание может стать увлечение спиртными напитками, табакокурение, отравление организма наркотиками, токсическими веществами.
В ряде случаев рассматривается генетическая предрасположенность к появлению заболевания в определенном возрасте.

Лечение энцефалопатии головного мозга

После проведения диагностики, когда точно выявлена энцефалопатия головного мозга у пожилых, лечение назначает врач.
Подходящий метод поможет нормализовать функции мозга, улучшить его кровоснабжение.
Подбирается конкретный перечень препаратов. Добавляются физиотерапевтические процедуры, рекомендуется при необходимости хирургическое вмешательство.

Диагностика энцефалопатии головного мозга у пожилых

Важным является своевременная коррекция образа жизни больного, определение допустимых физических нагрузок, организация здорового питания.

К числу обязательных мероприятий относятся:

прием медикаментов по графику;
устранение стрессов;
правильное чередование труда и отдыха;
контроль АД.

Если обнаружена энцефалопатия головного мозга в старческом возрасте, прогноз зависит от правильных действий врача и усилий пациента.

Чтобы болезнь отступила, надо четко следовать всем указаниям специалистов

Медикаменты

Препараты обязательны при энцефалопатии. Они затормаживают проявление болезни, восстанавливают деятельность систем, улучшают работу поврежденных органов.

Выбор лекарственного средства зависит напрямую от причины заболевания. Могут назначаться антигипертензивные, витаминные, сосудорасширяющие, диуретические препараты.

Улучшают деятельность мозга современные лекарства группы ноотропы:

пирацетам;
фенотропил.

Для пациентов с высоким внутричерепным давление обязателен прием препаратов, которые будут его снижать.

Пирацетам — для лечения старческой энцефалопатии головного мозга

Для остановки поражения нейронов необходимо периодически проходить курс лечения с использованием нейропротекторов. Уместным оказывается назначение антидепрессантов.

Дозировка определяется исключительно исходя из общего состояния, степени заболевания.

Медикаментозный курс, рекомендованный специалистами, не должен прерываться, иначе об эффективности лечения энцефалопатии речи быть не может.

Хирургическое лечение

В редких случаях, когда жизнь пациента оказывается под угрозой, рекомендуется хирургическое вмешательство.

Операция позволяет после инсульта, ишемической атаки, при поражении центральных артерий, снабжающих головной мозг кровью, корректировать сосуды для нормализации кровотока.

С ювелирной работой могут справиться только опытные сосудистые хирурги при наличии в клинике специального оборудования.

Самым безопасным является эндоваскулярный метод, при котором не повреждаются ткани головного мозга.

Во время операции для расширения сосуда надрезается его внутренняя оболочка. Позволяет восстановить кровообращение стенирование артерий.

Физиотерапевтические мероприятия

Эффективной оказывается физиотерапия, когда энцефалопатия у пожилых людей находится на первой стадии.

Процедуры считаются дополнительной терапией и не могут заменить назначенные врачом препараты.

К числу эффективных процедур относятся:

Помогают успокаивать пациента психотерапевтические сеансы. Общение с психотерапевтом ведет к выработке стрессоустойчивости, адекватного отношения к проблемам.

Постепенно больной учится сам воздерживаться от волнений, переживать эмоциональные состояния спокойно, без повышенной нервозности.

ЛФК — для преодоления последствий энцефалопатии

При энцефалопатии 1 и 2 степени пациентам рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Выбирается санаторий соответственного профиля. Желательно проходить оздоровление в своем регионе, чтобы исключить акклиматизацию.

Лечение энцефалопатии народными методами

Травники и народные целители предлагают ряд действенных методов для лечения энцефалопатии головного мозга у пожилых.

Самочувствие улучшается, если народные методы сочетаются с приемом препаратов.

Нормализуют мозговое кровообращение вещества, содержащиеся в плодах боярышника и шиповника. Готовится настой из свежих или сушеных плодов.

Вечером подготавливается лекарство для утреннего приема. Горсть ягод (или 2 столовые ложки сухих плодов) помещается в термос и заливается кипятком (0,5 л). Утром отвар готов для употребления.

Хорошим средством для борьбы с энцефалопатией считается сок лука, смешанный с медом. Из очищенной луковицы выдавливается сок. На одну ложку сырья добавляется 2 такие же ложки меда.

Народные средства для лечения старческой энцефалопатии

Принимать ежедневно перед едой (3 раза в сутки). Средство подходит для профилактики болезни. Полезно употреблять продукты, содержащие витамин В12.

Много указанного вещества в турецком горохе, орехах фундук. Не составит труда приготовить салат из свежей моркови, выжать сок ананаса, съесть плод авокадо.

В рационе должно быть много овощей, фруктов. Показана средиземноморская диета, где основной акцент сделан на употреблении бурого и черного риса, кукурузы, овощей, морепродуктов, рыбы, сыра, йогурта, овса. В числе эффективных средств находится клевер.

Собираются головки раскрывшихся цветков. Их необходимо перебрать, отсоединить от стеблей, листьев.

Заварить 2 столовые ложки сырья в 300 г кипятка, настоять не менее 30 минут. Пить по 100 г перед едой. Настойка снимает шум в голове.

Заключение

Восстановиться при энцефалопатии головного мозга людям старческого возраста непросто. Намного эффективнее проводить профилактику заболевания, чтоб не довести до недуга!

Заботясь о здоровье, необходимо отказаться от вредных привычек, перестать нервничать, правильно питаться, больше двигаться.

Болезнь не сможет подступиться к человеку, который следит за здоровьем, регулярно проходит медицинские осмотры. И конечно же не занимайтесь самолечением, лучше во-время обратится к врачу!

Видео: Дисциркуляторная энцефалопатия

Диагностика энцефалопатии при помощи МРТ – МЕДСИ

Содержание

Что такое энцефалопатия и какая она бывает

Энцефалопатия – это группа заболеваний, синдром, который связан с дегенеративными изменениями в тканях головного мозга. Она проявляется на фоне других нарушений в состоянии организма и поражает как взрослых, так и детей.

Некоторые хронические недуги или иные недомогания могут привести к ухудшению кровоснабжения и питания кислородом мозговых клеток. По этой причине возникает дистрофия тканей данного органа, что ведет к гибели нейронов.

Развитие энцефалопатии можно предотвратить, даже если все предпосылки к ее возникновению уже появились. Для этого необходимо проходить регулярное обследование в клинике МЕДСИ, такие как МРТ мозга при энцефалопатии, наблюдаться у врача и неукоснительно соблюдать его рекомендации.

Виды недуга

Выделяют два типа классификации данного заболевания – по характеру появления и по его причине.

По характеру болезнь может быть:

Врожденная
Приобретенная

Первый вид проявляется у новорожденных и может быть диагностирован в период беременности или в первую неделю после родов.

У подростков же и у взрослых людей это заболевание приобретенное. И в данном случае оно может проявиться по таким причинам:

Нарушения в сосудах и кровоснабжении
Патологические и атипические изменения в тканях мозга (дисцикуляторные), которые делятся на типы:

Венозный
Атеросклеротический
Гипертонический
Смешанный

Травматическая
Алкогольная
Токсическая
Лучевая

Стадии заболевания

В современной медицине насчитывают четыре стадии энцефалопатии:

Начальную
Умеренную
Выраженную
Тяжелую

В первом случае симптомов может не быть. Во втором – они не всегда очевидны и характеры. В третьем симптоматика проявляется гораздо сильнее и нарастает по мере ухудшения состояния. На последней же стадии происходит серьезное поражение тканей головного мозга.

Причины и симптомы

Появление энцефалопатии связано с нарушениями кровотока и снабжения тканей мозга кислородом на фоне иных патологий и проблем в жизнедеятельности организма.

Причинами такого состояния являются:

Атеросклеротические изменения в сосудах (в таком случае их стенки уплотняются, и на них появляются различного рода бляшки)
Желтуха или иное тяжелое инфекционное заболевание, при которых вырабатывается и не утилизируется чрезмерное количество билирубина
Кислородная недостаточность в течение долгого времени из-за проблем с давлением, прерыванием дыхания и другого
При врожденной форме – прием матерью во время беременности некоторых лекарств, вредных веществ (алкоголь, никотин)
Сердечно-легочная недостаточность (чаще всего проявляется у пожилых пациентов)
Сахарный диабет
Постоянное использование токсических веществ и алкоголя
Слишком низкий уровень сахара в крови, плохое питание
Опухоль мозга
Облучение
Очень часто меняющееся внутричерепное давление
Регулярные стрессы
Наследственные заболевания – сердечно-сосудистые, нервно-дегенеративные

Многие из данных нарушений можно выявить, когда врач назначит МРТ головного мозга при энцефалопатии.

Симптоматика заболевания

Подозрение на энцефалопатию той или иной природы возникает в следующих случаях:

Затяжная депрессия, тревожность, маниакальность
Слабость, нетрудоспособность
Замедленная реакция, проблемы с памятью, когнитивные нарушения
Спазмы, боли, головокружения
Нарушения двигательной активности конечностей
Проявление психических заболеваний
Ухудшение зрения или слуха

На последней стадии возможно впадение в кому, паралич, а также инфаркт и инсульт.

Основные методы диагностики энцефалопатии

Чтобы выявить данное заболевание, недостаточно только провести лабораторные анализы. Необходимо провести и другие типы обследований:

Собрать анамнез. Выяснить у больного, были у него хронические недуги, которые могли бы повлиять на ткани мозга
Провести внешний осмотр. Определить симптомы, на которые жалуется больной, выяснить, нет ли очевидных физических отклонений
Направить пациента на ряд тестов. Они помогут определить когнитивную активность, нарушения памяти, поведения или наличие психических отклонений
Провести лабораторные анализы и исследования. МРТ мозга считается при диагностировании энцефалопатии одним из наиболее точных

Виды лабораторных исследований

Существует несколько типов анализов с использованием различных приборов, которые помогают выявить энцефалопатию:

Магнитно-резонансная томография. Позволяет увидеть одновременно несколько частей и отделов головного мозга и найти нарушения в их развитии
УЗИ с применением эффекта Доплера. Оно позволяет увидеть сосуды на всем их протяжении, а также рассмотреть изменения в них даже при минимальном диаметре исследуемого объекта
Реоэнцефалография. Исследует сосуды на основе пропускания слабого тока и изменения величин электрического сопротивления тканей
Компьютерная томография – тип рентгенологического анализа, который позволяет увидеть признаки перенесенного инсульта и иных патологий
ЭЭГ. Запись потенциалов, связанных с общей электрической активностью мозга. Он показывает изменения функций коры данного органа и его более глубоких образований

Также врач прописывает и другие обследования:

Общий анализ крови
Динамика изменения давления
Анализ на содержание аутоантител – появляются вследствие аутоимунных нарушений
Обследование на содержание токсинов (таких, как алкоголь)
Наличие метаболических отходов – они не могут использоваться органами

Что способна выявить МРТ

МРТ головного мозга при энцефалопатии позволяет рассмотреть детали развития различных отделов мозга, шейной части позвоночника и сосудов. Оно дает наиболее полное, четкое и контрастное изображение в разных плоскостях, что позволяет определить даже незначительные изменения на самой первой стадии появления заболеваний, когда никаких симптомов еще не возникло.

Благодаря данному обследованию можно выявить:

Уменьшение мозгового объема – происходит уничтожение клеток, а также связей между нервными волокнами и нейронами, сопровождается нарушениями в работе коры и подкорки
Атрофию коры мозга – проявляется в виде появления тромбов, вызывает гипоксию затылочной и теменной части
Разреженность белого вещества – может вызвать психические отклонения
Увеличение пространства между мягкой и паутинной оболочками – в нормальном состоянии оно заполнено ликвором, который обеспечивает питание клеток, в патологическом же состоянии может вызвать гидроцефалию или водянку. Обычно эти заболевания проявляются у младенцев. У взрослых же данный симптом может обозначать наличие гематомы или опухоли
Атеросклероз мозга – хроническая болезнь, которая характеризуется образованием жировых отложений в виде бляшек на стенках сосудов, в которых затем появляется соединительная ткань и соли кальция. Из-за этого диаметр сосуда сужается, что ведет к дефициту кислорода и питательных веществ в органах
Изменение боковых отделов мозга
Множество инсультных мелких очагов – ишемический тип недуга, который ведет к появлению инфаркта
Чрезмерная активность мозговых желудочков
Нарушения строения лобной доли – может привести к ухудшению процесса мышления, речи, поведения
Вестибулярные и вегетативные недуги – головокружения, тошнота, нарушение координации движения

При необходимости может быть использовано исследование с применением контрастного вещества. Это позволяет определить скорость поступления крови как в сосуды, так и в части мозга, в которых питание слишком мало. Также данным способом можно диагностировать наличие других путей снабжения клеток кровью, которые конструирует мозг при дефиците питания.

Все заболевания такого рода способствуют появлению энцефалопатического синдрома. Поэтому необходимо проходить периодические обследования, особенно если проявился хотя бы один из возможных симптомов.

Преимущества МРТ при диагностике заболевания

При использовании МРТ головного мозга энцефалопатия может быть определена с высокой точностью. Четкость изображения позволяет увидеть любые возможные нарушения в лобной, височной, затылочной и теменной зонах, а также в области шейных позвонков.

Магнитно-резонансная томография обладает рядом преимуществ перед иными методами исследований:

Высокая степень информативности, возможность отследить динамические изменения в структурах тканей мозга
Безопасность, безболезненность и не инвазивность – не нарушается целостность кожных покровов, не используется рентгенологического излучения
Возможность обнаружения заболевания на самой первой стадии, в отсутствие симптомов и иных признаков
Обследование происходит с разных сторон, томограмма включает в себя несколько срезовых изображений, но пациенту не нужно двигаться или переворачиваться
Данное исследование можно проводить многократно для отслеживания результатов лечения или хирургического вмешательства, динамики протекания заболевания без нанесения вреда организму
Результат записывается на электронный носитель и распечатывается, а скорость его появления – не более часа с момента проведения процедуры
В отличие от некоторых иных методов МРТ можно применять для диагностики беременных женщин (но не рекомендуется делать этого в первом триместре)

Так как данный метод основан на явлении магнитного резонанса, то существуют и некоторые противопоказания для его использования:

Наличие сердечных клапанов, кардиостимуляторов и подобных приборов, вступающих во взаимодействие с магнитным полем
Установленные электронные приборы в некоторых частях тела (таких, как ушные протезы)
Присутствие в организме металлических имплантатов или осколков
Для приборов закрытого типа вес пациента должен быть не более 130 килограмм, а обхват – до 120 сантиметров
Для пациентов с выраженной фобией закрытого пространства нахождение в трубе аппарата также будет затруднительно
Психически нездоровым пациентам сложно находиться неподвижно в течение длительного времени
В первом триместре беременности (если от данного исследования не зависит жизнь и здоровье) этот метод не используют
Если необходимо обследование с контрастом, у пациента не должно быть аллергии на его компоненты
Наличие сильных болей, мешающих неподвижно лежать на спине

Во всех иных случаях МРТ-анализ проводить можно.

Наличие аппаратов открытого типа за счет их открытой по бокам конструкции позволяет проводить магнитно-резонансное исследование людям с клаустрофобией и большим весом (до 200 килограмм, диаметр тела неважен). Он же помогает проводить такое обследование детям, пожилым людям и пациентам с психическими отклонениями за счет возможности контроля за процессом.

На стандартном туннельном аппарате для беспокойных или боящихся пациентов можно использовать наркоз.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Сеть клиник МЕДСИ предлагает своим пациентам проведение МРТ мозга при энцефалопатии на различных современных томографах с регулируемым напряжением, которые подходят для пациентов любых возрастных категорий
Врачи-рентгенологи высшей квалификационной категории качественно расшифровывают результаты, назначают дополнительные анализы и необходимое в каждом конкретном случае лечение
МЕДСИ предлагает срочное обследование в случае травмы или иных оперативных показаний
Здесь более двадцати клиник по всей Москве и тридцать типов магнитно-резонансного обследования
Есть условия для пациентов с боязнью замкнутых пространств, а также больных с психическими отклонениями, в том числе наиболее щадящий наркоз
Используются аппараты, безопасные для беременных женщин и детей
Чтобы узнать подробности, необходимо позвонить по телефону 8 (495) 7-800-500

Болезни и симптомы | Клиника «Консилиум» — Астрахань

Причины

Аутоиммунные заболевания: церебральный васкулит, рассеянный склероз
Отек мозга: эклампсия, гипертоническая энцефалопатия
Ишемия головного мозга или гипоксия: нарушения сердечного ритма, отравление угарным газом, утопление и удушение, не приведшие к смерти, инсульт, васкулит
Травма головы: родовая травма, тупые или проникающие травма
Инфекционное поражение ЦНС: СПИД, абсцесс головного мозга, малярия, менингит, нейроцистицеркоз, нейросифилис, бешенство, столбняк, токсоплазмоз, вирусный энцефалит
Врожденные нарушения или дефекты развития: кортикальные дисплазии, генетические нарушения, болезни накопления липидов, нарушения нейрональной миграции, фенилкетонурия
Лекарственные препараты и токсические вещества
Распространенные внутричерепные патологические процессы: кровоизлияние, гидроцефалия, опухоли
Гипертермия: действие токсических веществ, лихорадка, тепловой удар
Метаболические нарушения: гипокальциемия, гипогликемия, гипонатриемия. печеночная энцефалопатия, гипергликемия, гипомагниемия, гипернатриемия
Нейрокутанные расстройства: нейрофиброматоз, туберозный склероз
Связанные с давлением: кессонная болезнь, гипербарическая оксигенация
Синдромы отмены: алкоголь, анестетики, наркотические препараты

Симптомы
Потеря сознания
Мышечные спазмы, сотрясающие тело
Потеря контроля над мочевым пузырем
Внезапная дезориентация и неспособность сосредоточить внимание
Аура (необычные ощущения): необычные запахи или вкусовые ощущения, сосание под ложечкой, дежавю), или противоположное ощущение — что-то кажется незнакомым, даже если на самом деле это в какой-то степени знакомо (ощущение, называемое «жамевю»)
Сильное ощущение, что вот-вот начнется судорожный приступ
Почти все судорожные приступы являются относительно скоротечными, продолжаясь от нескольких секунд до нескольких минут. Большинство судорожных припадков продолжается от 1 до 2 минут.

Иногда судорожные припадки повторяются многократно, как при эпилептическом статусе.

Большинство пациентов, испытывающих судорожные припадки, в промежутках между припадками выглядят и ведут себя нормально.

Симптомы судорожных припадков могут быть разными в зависимости от участка головного мозга, пораженного патологическими электрическими разрядами, как, например, в следующих случаях:

Чрезвычайно приятный или неприятный вкус, если поражается часть большого головного мозга, называемая островком
Зрительные галлюцинации (видение бесформенных объектов), если поражается затылочная доля
Невозможность говорить, если поражается область, контролирующая речь (расположенная в лобной доле)
Конвульсии (подергивания и спазмы мышц во всем теле), если поражаются обширные области с обеих сторон головного мозга
Судорожные припадки могут быть:

Двигательными: С патологическим сокращением мышц (например, подергивание конечности или судороги)
Недвигательными: С отсутствием патологических сокращений мышц
Другие возможные симптомы включают онемение или покалывание в определенной части тела, непродолжительные эпизоды отсутствия реакций, потерю и спутанность сознания. При потере сознания может возникать рвота. Люди могут потерять контроль над мышцами, мочевым пузырем или кишечником. Некоторые люди прикусывают язык.

Симптомы также нередко различаются в зависимости от того, является ли судорожный припадок:

С фокальным началом (судорожный припадок начинается с одной стороны головного мозга)
С генерализованным началом (судорожный припадок начинается с обеих сторон головного мозга)
Существует несколько типов фокальных и генерализированных приступов. У большинства пациентов возникают судорожные припадки только одного типа. У остальных бывают припадки двух или более типов.

Некоторые типы приступов могут быть фокальными или генерализованными:

Атонический (с потерей мышечного тонуса)
Клонический (с ритмическим подергиванием мышц)
Тонический (со скованностью мышц)
Миоклонический (с внезапным, молниеносным подергиванием мышц)
Эпилептические (младенческие) судороги и фебрильные судорожные припадки, которые возникают у детей

Диагностика Врачи ставят диагноз судорожного расстройства, если у пациента возникло как минимум два неспровоцированных припадка, случившихся в разное время. С учетом причины заболевания и имеющихся симптомов врач может назначить следующие виды обследования: анализы крови для определения уровня некоторых веществ, например, глюкозы, кальция, натрия и магния анализ мочи электрокардиография компьютерная томография (КТ) магнитно-резонансная томография (МРТ) спинномозговая пункция (люмбальная пункция). электроэнцефалографии (ЭЭГ) Лечение Устранение причины, если это возможно Общие рекомендации Лекарственные препараты для контролирования судорожных припадков Иногда хирургическое вмешательство или другие процедуры в случае неэффективности лекарственных препаратов

Загрузка…

Инфекции головного мозга | Неврология

Все инфекции в разной степени опасны, а тем более – нейроинфекции. Самыми опасными из нейроинфекций считаются те, которые поражают головной мозг. Здесь не может быть «несерьезных» заболеваний. Каждый возбудитель, который может преодолеть гематоэнцефалический барьер представляет огромную опасность для здоровья и жизни человека.

Виды инфекций головного мозга

Все многообразие нейроинфекций, поражающих головной мозг можно разделить на пять групп:

бактериальные;
паразитарные;
вирусные;
прионные;
грибковые.

Бактериальные инфекции

Огромное количество возбудителей относящихся к бактериальным инфекциям могут поражать головной мозг.
Такие заболевания как менингит, энцефалит или абсцесс головного мозга вполне могут вызвать такие «обыденные» возбудители, как пневмококк, стафилококк, энтеробактерии. Но произойти это может, только при:

повреждении костей черепа, с нарушением целостности оболочек мозга;
заносе возбудителей во время нейрохирургической операции;
наличии гнойного очага в организме и ослабленный иммунитет.

Однако с другими возбудителями дело обстоит иначе.

Менингококковая инфекция – традиционная нейроинфекция, которая поражает головной мозг. Пик заболеваемости отмечается в осенне- зимний период, когда иммунная система из-за частых переохлаждений человека и нехватки витаминов снижена.

Если иммунная система в норме, то вы ограничитесь обычным назофарингитом, в обратном случае – вероятность заполучить менингит или менингоэнцефалит возрастает.

Симптомы менингококковой инфекции

лихорадка,
повышение температуры тела до 39-40° С.
озноб,
головная боль
слабость
напряжение мышц шеи
тошнота,
рвота,

специфические симптомы

Выступающая над поверхностью кожи сыпь красно-фиолетового цвета, элементы которой напоминают по форме звезду
Заболевание начинается очень остро (часто можно указать конкретное время (час), когда человек заболел)
В течение 24-х часов, пока человек в сознании должно начаться лечение, в противном случае он может впасть в кому.

Микобактерии туберкулеза кроме в всего прочего могут поражать и головной мозг.
Чаще болеют дети, пожилые люди и лица страдающие иммунодефицитом.

Симптоматика начала заболевания ярко не выражена, чаще это общая слабость, недомогание, отсутствие аппетита, головная боль и раздражительность, температура тела носит субфебрильный характер (температура повышается на протяжении длительного времени в пределах 37,1 – 38°C. ). Впоследствии присоединяются «обычные» менингеальные симптомы.

После присоединяются неврологические нарушения – парезы и параличи лицевого нерва, глазодвигательной мускулатуры, головокружения. На фоне неврологических расстройств возникают нарушения психики.

Нейросифилис, сейчас почти не встречается, но до открытия пенициллина составлял основу работы неврологов. Нейросифилис бывает нескольких видов:

Асимптомный, протекает без особых признаков, обнаружить заболевание можно только по анализам.
Менингит – часто появляется в течение первого года заболевания, проявляется нарушениями работы черепно-мозговых нервов и повышенным внутричерепным давлением (ВЧД).
Цереброваскулярный – возникает в основном на 2-5 году заболевания и может привести к инсульту или трансформироваться в спинную сухотку или прогрессивный паралич.
Прогрессивный паралич – заболевание, которое еще называли «параличом помешанных». Возникает через 15-20 лет после инфицирования и сначала проявляется психическими симптомами, затем возникают и прогрессируют параличи мускулатуры, которые в конечном итоге приводят к смерти.
Врожденный, который, строго говоря, поражает весь организм и характеризуется множественными дефектами развития ребенка.
Гумма головного мозга – проявляется как объемное образование. Симптомы включают в себя повышение ВЧД и очаговую симптоматику, в зависимости от локализации гуммы.

Неприятной особенностью заболевания является его трудная диагностика.

Вирусные и прионные инфекции

Существует огромное множество вирусов –возбудителей острых энцефалитов (комариный, клещевой, эпидемический), в общем они отличаются переносчиками и географией распространения.

Очаговая симптоматика возникает на фоне «общеинфекционных проявлений», это :

парезы
параличи дыхательной мускулатуры
параличи конечностей,
параличи лицевой мускулатуры и пр.

Огромную опасность могут составлять бешенство и медленные инфекции, в связи с чем, им уделяется особое внимание.

Бешенство.
Бешенством могут страдать практически все млекопитающие. Источником появления инфекции обычно служат собаки, волки, лисицы и именно через укус зараженных животных к человеку и передается эта опасная инфекция.
Симптомы:

гидро и аэрофобия
судороги
приступы агрессивного поведения.

Экстренная вакцинопрофилактика после укуса – это единственный способ выздороветь, поэтому дожидаться развития первых симптомов заболевания запрещено, поскольку это может говорить только о том, что человека уже не спасти.

Медленные инфекции – вирусные нейроинфекции, которые имеют способность длительное время бессимптомно находиться в нервной ткани человека, с последующим развитием заболевания.

Учеными были выведены четыре главных признака, отличающих медленные инфекции:

необычно продолжительный (месяцы и годы) инкубационный период;
медленно прогрессирующий характер течения;
необычность поражения органов и тканей;
неизбежность смертельного исхода.

Возбудители вируса — краснуха и корь. По не до конца ясным причинам эти вирусы после перенесенного заболевания могут остаться в клетках головного мозга и через 4 и более лет вызывать заболевание. Оба вируса вызывают панэнцефалит со сходной симптоматикой:

· изменение личности с развитием деменции

· постепенный паралич всей поперечнополосатой мускулатуры.

К огромному сожалению, даже при лечении, последствия у этих нейроинфекций всегда одинаковы – летальный исход.

Прионы
Прионы — «белковая инфекционная (частица)» (от англ. proteinaceous infectious (particles).
Прионы определяют как «малую белковую инфекционную частицу, устойчивую к инактивирующим воздействиям, которые модифицируют нуклеиновые кислоты», другими словами прионы — это обычные белки организма, которые по неким причинам (которые пока неизвестны) начинают вести себя «неправильно».

Существует четыре вида прионных нейроинфекций, и только с одной из них понятен механизм передачи. В некоторых племенах Папуа-Новая Гвинея часто отмечались случаи куру-куру из-за ранее распространенного ритуального каннибализма – поедания мозга родственников. Прионы вызывают спонгиформную энцефалопатию, то есть мозг превращается в подобие губки.

Паразитарные инфекции

Токсоплазмоз – паразитарное заболевание, характеризуется возможностью внутриутробного заражения, поражения нервной системы, глаз, скелетной мускулатуры и мышцы сердца, а также увеличением лимфоузлов, печени и селезенки.

Для возбудителя этого заболевания человек – промежуточный хозяин, а основной – кошки. При нормальном состоянии иммунитета заболевание никак не проявляется, но если человек страдает иммунодефицитом, то могут быть такие варианты заболевания:

энцефалопатия, с развитием делирия, спутанности сознания вплоть до комы;
менингоэнцефалит, со всеми своими классическими проявлениями;
токсоплазменный абсцесс мозга, который проявляется общеинфекционными симптомами, очаговыми нарушениями, в зависимости от расположения, судорогами, нарушением сознания.

Наиболее тяжелые последствия токсоплазмоза – у беременных, так как он вызывает недоразвитие головного мозга плода.

Диагностика

Для того, чтобы диагностировать нейроинфекцию, в том числе головного мозга, используется комплекс мероприятий:

общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови;
анализ крови на антитела к вирусным, бактериальным и другим агентам;
методы визуализации – МРТ;

Лечение

Несмотря на различие возбудителей, некоторые аспекты лечения совпадают во всех случаях.

Больным обязательно назначают постельный режим (при острых инфекциях), противовоспалительные препараты, детоксикационную терапию.

Когда это подострый или хронический процесс, то больным также дают «сосудистые» препараты, способствующие лучшему кровоснабжению головного мозга, ноотропные, противовоспалительные препараты.

Меры предосторожности
Не употреблять в пищу сырое или недостаточно термически обработанное мясо, тщательно мыть руки после контакта с кошками.

Типы, причины, симптомы и лечение

Энцефалопатия означает заболевание, расстройство или повреждение головного мозга. Этот термин относится к временным или постоянным состояниям, которые влияют на структуру или функцию мозга.

Главный симптом энцефалопатии — изменение психического состояния человека.

Существуют разные типы энцефалопатии с разными причинами, и энцефалопатия может быть осложнением другого состояния.

В этой статье обсуждаются типы, причины и симптомы.Также обсуждается, как врачи могут лечить энцефалопатию.

Поделиться на Pinterest Энцефалопатия — это когда мозг изменяется из-за повреждения, болезни или расстройства.

Слово энцефалопатия может относиться ко всем видам повреждений и заболеваний головного мозга.

Существует много типов энцефалопатии, и их можно сгруппировать по их причине.

В общих чертах, энцефалопатия может возникнуть в результате физической травмы, инфекции или других заболеваний.

Ниже мы исследуем типы энцефалопатии и их причины:

Физическая травма

Когда энцефалопатия возникает в результате повторной травмы, это называется хронической травматической энцефалопатией.

Травма головы может привести к повреждению нервов, нарушающему функцию мозга. Хроническая травматическая энцефалопатия может развиться после множественных травм или травм головного мозга с течением времени. Это может произойти в результате серии несчастных случаев или ударов по голове.

Люди, служащие в армии или занимающиеся контактными видами спорта, могут иметь более высокий риск хронической травматической энцефалопатии.

Токсины

Если токсины накапливаются в крови и достигают мозга, они могут вызвать повреждение. Это может быть результатом основного состояния, инфекции или воздействия токсичных химикатов.

Существует три типа энцефалопатии, связанной с токсинами:

Уремическая энцефалопатия : Это результат накопления уремических токсинов в крови при почечной недостаточности.
Печеночная энцефалопатия : Это происходит, если болезнь печени вызывает накопление токсинов в крови человека.
Токсическая метаболическая энцефалопатия : Это происходит, когда токсичные химические вещества или химический дисбаланс, вызванный инфекцией, влияют на функцию мозга.

Высокое кровяное давление

Если человек не лечится от высокого кровяного давления, это может привести к отеку мозга. Когда это приводит к травме головного мозга, это называется гипертонической энцефалопатией.

Недостаток кислорода

Если мозг не получает достаточно кислорода, человек может получить повреждение головного мозга. Возникшая таким образом энцефалопатия называется гипоксической ишемической энцефалопатией.

Дефицит витамина B-1

Когда у человека наблюдается дефицит витамина B-1, у него может развиться заболевание головного мозга, называемое энцефалопатией Вернике.

Дефицит витамина B-1 может быть следствием:

расстройства, связанного с употреблением алкоголя
недоедания
проблем с усвоением пищи в кишечнике

прионных заболеваний

Инфекционная энцефалопатия может быть наиболее серьезным типом. Иногда это является следствием редкой группы состояний, называемых прионными заболеваниями или трансмиссивными губчатыми энцефалопатиями.

Эти прогрессирующие заболевания связаны с мутацией белка, называемого прионом.

Прионные болезни носят нейрогенеративный характер.Это означает, что они повреждают мозг и со временем ухудшают или ухудшают его функции. Главная особенность прионной болезни — крошечные отверстия в мозге, которые придают ему губчатый вид.

Примеры прионных заболеваний, которые могут приводить к инфекционной энцефалопатии, включают:

Унаследованные состояния

Некоторые типы энцефалопатии связаны с генетикой, и вероятность ее развития у человека выше, если она есть у члена семьи.

Две наследственные формы энцефалопатии:

Энцефалопатия Хашимото : Это относится к аутоиммунному заболеванию, называемому тиреоидитом Хашимото, которое поражает щитовидную железу.Точная причина Хашимото неизвестна, но врачи считают, что она передается по наследству.
Глициновая энцефалопатия : Это происходит, когда в мозге слишком много аминокислоты глицина. Это может повлиять на работу мозга.

Энцефалопатия и энцефалит влияют на мозг, но между ними есть существенные различия.

Энцефалит — это воспаление головного мозга, которое часто возникает в результате вирусной инфекции.

Энцефалопатия относится к постоянному или временному повреждению, расстройству или заболеванию головного мозга.Это влияет на функцию или структуру мозга и может быть дегенеративным.

Поделиться на Pinterest Усталость, трудности с концентрацией внимания и забывчивость — потенциальные симптомы энцефалопатии.

Основной симптом энцефалопатии — измененное психическое состояние. Это может включать:

проблемы с бодрствованием
проблемы с мышлением или обработкой информации
чувство замешательства
забывание вещей
нестандартное поведение
затруднение концентрации
чувство сильной усталости

Эти симптомы со временем может ухудшиться.Прогрессирование зависит от типа энцефалопатии и степени ее тяжести.

Помимо измененного психического состояния, человек с энцефалопатией может испытывать:

непроизвольные мышечные подергивания
непроизвольные движения глаз
дрожание
мышечная слабость
проблемы с глотанием или речью
судороги

Если человек есть симптомы энцефалопатии, следует немедленно обратиться к врачу.

Для постановки диагноза врач может использовать следующее:

анализы крови
исследование спинномозговой жидкости
визуализационные исследования, такие как МРТ или КТ
электроэнцефалограммы, которые представляют собой метод регистрации электрической активности мозг

Результаты этих тестов помогут врачу определить:

, если у человека энцефалопатия
, какой тип энцефалопатии у человека
, какова основная причина

Как только врач определит причину энцефалопатия человека, они могут порекомендовать лучшее лечение.

Врач может порекомендовать различные лекарства, замедляющие прогрессирование повреждения.

В некоторых случаях людям может потребоваться операция. Если у человека возникают судороги, врач может назначить противосудорожные препараты.

Тяжелая энцефалопатия может привести к потере сознания или коме. Если это произойдет, врач поставит человека на аппаратуру жизнеобеспечения, чтобы помочь ему выздороветь.

В редких случаях энцефалопатия может привести к необратимому повреждению мозга или смерти.

Не все формы энцефалопатии можно предотвратить.Тем не менее, человек может снизить свой риск:

придерживаясь здоровой сбалансированной диеты
уменьшив потребление алкоголя
избегая воздействия токсичных химических веществ

Энцефалопатия относится к широкому спектру состояний, которые влияют на функцию мозга , включая повреждение головного мозга и болезни. Первичный симптом — измененное психическое состояние.

Врачи часто лечат энцефалопатию, и многие люди полностью выздоравливают. При лечении нарушение функции мозга может быть обращено вспять.

Однако некоторые виды энцефалопатии опасны для жизни. Примером этого является инфекционная энцефалопатия, вызванная прионной болезнью.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), прионные заболевания встречаются редко, но всегда приводят к гибели людей. Исследования методов лечения продолжаются.

В тяжелых случаях все типы энцефалопатии могут быть опасными для жизни.

У некоторых людей с тяжелой энцефалопатией может развиться необратимое повреждение головного мозга.Если это произойдет, врач поддержит человека и его семью и поможет им справиться с этим заболеванием.

Врач может предоставить подробную информацию о состоянии здоровья человека. В некоторых случаях члены семьи могут проконсультироваться с врачом от имени человека.

Метаболическая энцефалопатия — обзор

Метаболическая энцефалопатия

Метаболическая энцефалопатия является наиболее частой причиной нарушения сознания при системных заболеваниях и определяется как изменение сознания, вызванное диффузной или глобальной дисфункцией мозга в результате нарушения церебрального метаболизма.Список метаболических энцефалопатий обширен и включает такие разрозненные состояния, как гипоксически-ишемическая энцефалопатия, печеночная энцефалопатия, передозировка лекарствами, бактериальный менингит и состояние после приступа. Основная причина группировки этого широкого разнообразия расстройств заключается в том, что неврологическое обследование может показаться очень похожим, независимо от основной этиологии. Тем не менее, причина метаболической энцефалопатии является фундаментальным фактором лечения и прогноза.Таким образом, рассмотрение биохимии метаболических энцефалопатий имеет первостепенное значение при их дифференциации.

Две общие темы возникают в отношении предполагаемой этиологии метаболических энцефалопатий при системных заболеваниях: нарушение доставки субстрата (глюкозы или кислорода) в мозг или высвобождение в результате системного заболевания циркулирующего вещества, которое пересекает гематоэнцефалический барьер (или проникает через нарушенный гематоэнцефалический барьер) и вызывает дисфункцию нейронов и клеток (Таблица 60-3).Первое, связанное с гипоксически-ишемической энцефалопатией и гипогликемией, может привести к необратимому повреждению головного мозга. ^24,25 Последний, вовлеченный в большинство метаболических энцефалопатий, связанных с дисфункцией систем органов (например, печени, почек) или системной инфекцией, может быть в значительной степени обратимым, если лечить основное заболевание. ^26–29 Хотя бывают исключения, эта механистическая дифференциация может иметь большое значение для определения лечения и прогноза.

Таблица 60-3. Механизмы метаболических энцефалопатий

902 902 902 902 902 Гипермония 902

Недостатками Субстрат доставки

гипоксия-ишемия

гипогликемия

Отказ органа

Печеночная энцефалопатия

Почечная недостаточность

Поджелудочная энцефалопатия

Углекислый наркоз

Циркулирующие цитокины (предполагаемые)

Сепсис

Мультисистемная органная недостаточность

Менингит

Гиперкальциемия

Диффузная инфекция мозга

ВИЧ-инфекция

Сифилис

Болезнь Лайма

Аутоантитела

Паранеопластические синдромы

Коллагеновые сосудистые заболевания

Диффузно сниженный церебральный метаболизм

Лекарства / анестезия / седативные препараты

Вирус иммунодефицита человека

ВИЧ-инфекция.

При глобальном снижении доставки субстрата в мозг может возникнуть энцефалопатия и, в конечном итоге, кому. Гипоксия, и особенно гипоксия-ишемия, может привести к необратимому повреждению головного мозга диффузно или в избирательно уязвимых областях, таких как гиппокамп, мозжечок и таламус. Степень и продолжительность гипоксии или снижения мозгового кровотока определяют тяжесть и необратимость повреждения. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия чаще всего возникает в результате тяжелой гипотензии или остановки сердца и опосредуется каскадом ишемического повреждения нейронов, который включает высвобождение возбуждающих аминокислот, приток внутриклеточного кальция, перекисное окисление липидов и распад клеток.³⁰ Два клинических испытания продемонстрировали положительный эффект немедленного лечения выживших в коме после остановки сердца с легкой гипотермией (33 ° C в течение 12–24 часов после остановки сердца вне больницы из-за фибрилляции желудочков или желудочковой тахикардии без пульса), и это лечение является частью стандартных рекомендаций по реанимации, обсуждаемых в главе 9. ^31–33 Гипогликемическая энцефалопатия потенциально обратима, но может возникнуть необратимый ущерб, если ее не лечить на ранней стадии.Гипертоническая энцефалопатия может быть следствием нарушения ауторегуляции головного мозга, повышенного церебрального сосудистого сопротивления и последующего глобального снижения церебрального кровотока. ^34,35 Эти энцефалопатии с доставкой субстрата привели к изменению доставки кислорода и глюкозы в мозг в качестве обычного пути, независимо от причины, и могут привести к серьезным стойким неврологическим нарушениям, если не лечить срочно.

Напротив, системная органная недостаточность является частой причиной метаболической энцефалопатии и имеет другой прогноз, чем энцефалопатии с доставкой субстрата.Почечная (уремия) и печеночная недостаточность — частые причины. ^36–38 Углекислый наркоз в результате легочной недостаточности и, в редких случаях, недостаточности поджелудочной железы также может вызвать энцефалопатию. ^39,40 Биохимический механизм уремической энцефалопатии точно не известен, но предполагалось снижение способности использовать аденозинтрифосфат уремическим мозгом и повышенное содержание кальция в коре головного мозга и гипоталамусе. ⁴¹ При печеночной энцефалопатии эндогенные бензодиазепиноподобные вещества могут играть определенную роль, как показывают исследования на животных и опыт у людей с улучшением состояния после введения флумазенила.⁴² При печеночной недостаточности повышенные уровни α-кетоглутарамата в спинномозговой жидкости (ЦСЖ) коррелируют с системным повышением аммиака, а также глубиной комы. ⁴³ Пациенты с молниеносной печеночной недостаточностью также могут иметь тяжелый диффузный отек мозга, ⁴⁴, и резко повышенное внутричерепное давление является структурной основой комы в этой ситуации. Аномальная функция эндокринных органов может вызывать энцефалопатию через первичные механизмы (например, микседема-кома, тиреотоксикоз ⁴⁵, гипокортизолемия ⁴⁶) или через изменения электролитов или кислотно-щелочной среды мозга (например,ж., гиперкальциемия при гиперпаратиреозе).

Энцефалопатия часто сопровождает сепсис, особенно когда он связан с мультисистемной органной недостаточностью. ^47,48 У тяжелобольных пациентов может быть несколько причин энцефалопатии, включая недостаточность первичных органов (особенно почек и печени), электролитные нарушения и одновременное применение седативных средств для облегчения вмешательств, таких как искусственная вентиляция легких. ⁴⁹ Однако сам сепсис связан с метаболической энцефалопатией.Хотя предполагаемые механизмы септической энцефалопатии варьируются от множественных микроабсцессов в головном мозге до изменений церебрального кровотока, опосредованного оксидом азота, вероятно, что замешаны циркулирующие цитокины, которые пересекают гематоэнцефалический барьер и высвобождаются во время сепсиса или синдрома системной воспалительной реакции. ⁵⁰ В отличие от метаболических энцефалопатий с доставкой субстрата, эти изменения в сознании обычно считаются обратимыми, если обратить вспять патологический процесс основного органа или сепсис.

Электролитные и кислотно-щелочные нарушения являются частой причиной энцефалопатии. Среди них гипонатриемия, гипернатриемия и гиперкальциемия чаще всего связаны со снижением уровня сознания. ⁵¹ В большинстве случаев эти энцефалопатии обратимы, хотя следует избегать быстрой коррекции гипонатриемии, чтобы снизить потенциал осмотической демиелинизации (центральный миелинолиз моста). ⁵²

Глобальное снижение скорости мозгового метаболизма потребления кислорода может происходить во время глубокой гипотермии и после передозировки седативных препаратов.^53,54 Это обратимо, если поддерживается доставка субстрата. Таким образом, саму общую анестезию можно рассматривать как причину обратимой метаболической энцефалопатии или комы. Метаболическая энцефалопатия, часто без заметного снижения уровня сознания, может быть вызвана многочисленными лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и может быть ошибочно принята за деменцию у пожилых людей. ^55,56 Энцефалопатия также может быть проявлением коллагеновой сосудистой болезни (например, системной красной волчанки, СКВ) или системного рака.^57,58 Хотя последнее может быть опосредовано электролитными нарушениями в условиях синдрома несоответствующей секреции антидиуретического гормона или паранеопластическими антителами ⁵⁹ или циркулирующими цитокинами, эти нарушения могут также вызывать изменения в сознании из-за фокальных процессов, связанных конкретно к основному раку или заболеванию сосудов коллагена.

Термин делирий относится к состоянию глобального нарушенного сознания, при котором у субъекта снижено внимание и изменена чувствительность, обычно развивающаяся в течение нескольких часов или дней и часто с колеблющимися симптомами.⁶⁰ Могут присутствовать возбуждение и галлюцинации, но они не требуются для постановки диагноза. Делирий исторически был общим описательным термином, сходным с метаболической энцефалопатией и отличавшимся от деменции довольно внезапным началом, изменением чувствительности и связью с другими заболеваниями. Однако в течение последнего десятилетия делирий использовался специально для описания состояния флуктуирующего замешательства у госпитализированных пациентов, часто у тех, кто находится в критическом состоянии. ^19,61 Наличие делирия было связано с ухудшением клинического исхода у этих пациентов, и некоторые исследования показали, что делирий сам по себе является независимым состоянием, патофизиология и лечение которого отличаются от многих других системных заболеваний, которые, как известно, вызывают метаболическую энцефалопатию.Нейромедиатор ацетилхолин особенно вовлечен в делирий. ⁶² К предрасполагающим факторам относятся пожилой возраст, деменция, сенсорные нарушения, лишение сна и использование седативных препаратов. ^63,64 Сывороточные маркеры воспаления и генетический полиморфизм гена аполипопротеина E также были предложены в качестве предикторов наличия или продолжительности делирия. ^65,66 В отделении интенсивной терапии использование седативного препарата дексмедетомидина было связано с меньшим делирием, чем инфузии бензодиазепина.⁶³ Долгосрочные когнитивные нарушения были связаны с делирием у пациентов, госпитализированных в острой форме, особенно у пациентов с предшествующими когнитивными нарушениями. ⁶⁷ Однако совершенно необычно, что делирий приводит к хроническому вегетативному состоянию или состоянию минимального сознания. Остается спорным, является ли делирий главным показателем необходимости агрессивного лечения основных медицинских проблем и минимизации использования седативных средств в больнице. ⁶⁸

Энцефалит у пожилых людей: энцефалит NMDA-R, ошибочно принимаемый за деменцию (P6.209)

Abstract

Цель: подчеркнуть важность рассмотрения энцефалита против рецепторов NMDA у пожилых пациентов с синдромом деменции. Актуальность темы: энцефалит, связанный с анти-NMDA-рецепторами, — это иммуноопосредованный синдром, который привлекает все большее внимание. Хотя это часто рассматривается у более молодых пациентов с подострым развитием необъяснимых психиатрических проявлений, пожилые люди также подвержены риску развития этого потенциально излечимого заболевания.Дизайн / Методы: Мы сообщаем о случае 76-летнего мужчины с аденокарциномой простаты, чувствительной к метастатическим гормонам. Примерно за 11 месяцев до обращения у него развилось нарушение кратковременной памяти. Это продолжалось в течение 6 месяцев, когда у него развились спутанность сознания, дезориентация и бессвязная, нелогичная речь, а также зрительные галлюцинации и различные состояния бдительности. У него была дисавтономия с ортостазом, потребовавшая установки кардиостимулятора. На экзамене у него асимметрично повышенный тонус.Дегенеративный процесс, такой как DLB или MSA, подозревался с учетом его возраста, симптомов и от подострого до хронического прогрессирования. Обследование включало ничем не примечательную КТ головного мозга. МРТ не проводилась из-за несовместимости кардиостимулятора. ЭЭГ не выявила эпилептиформной активности. Анализ ЦСЖ показал умеренный плеоцитоз (12) и повышенный индекс IgG (1,02). Анализ связывания клеток CSF NMDA-R Ab был положительным, а титр иммунофиксации был высоко положительным (1: 128). Ему поставили диагноз энцефалит против рецепторов NMDA.Результаты: На момент подачи этой заявки пациент проходил курс лечения метилпреднизолоном внутривенно и иммуноглобулиновую терапию. Выводы. Анти-NMDA рецепторный энцефалит следует рассматривать у пациентов любого возраста. Об этом сообщалось у младенцев в возрасте 8 месяцев и у взрослых в возрасте 75 лет. Обзор литературы предполагает, что это может быть самый старый зарегистрированный случай энцефалита, связанного с рецепторами NMDA. Учитывая излечимый характер заболевания, этому диагнозу следует уделять особое внимание даже у пожилых пациентов с психоневрологическими проявлениями.

Раскрытие информации: Доктору Али нечего раскрывать. Доктору Барону нечего раскрывать.

Четверг, 21 апреля 2016 г., 8:30 — 17:30

Синдром Корсакова | Симптомы и лечение

Синдром Корсакова — хроническое нарушение памяти, вызванное тяжелым дефицитом тиамина (витамина B-1). Синдром Корсакова чаще всего вызывается злоупотреблением алкоголем, но некоторые другие состояния также могут вызывать синдром.

О синдроме Корсакова

Тиамин помогает клеткам мозга вырабатывать энергию из сахара. Когда уровни падают слишком низко, клетки мозга не могут вырабатывать достаточно энергии для правильного функционирования. Синдром Корсакова чаще всего вызывается злоупотреблением алкоголем, но также может быть связан со СПИДом, раком, распространившимся по всему телу, хроническими инфекциями, плохим питанием и некоторыми другими состояниями. Это также часто встречается у людей, чьи тела не усваивают пищу должным образом (мальабсорбция). Иногда это может произойти при хроническом заболевании или после операции по снижению веса (бариатрической).См. Причины и факторы риска ниже.

Злоупотребление алкоголем и снижение когнитивных функций

Синдром Корсакова и связанный с ним дефицит тиамина — не единственный механизм, посредством которого чрезмерное употребление алкоголя может способствовать хроническим изменениям мышления и снижению когнитивных функций. Злоупотребление алкоголем также может привести к повреждению мозга из-за:

Прямое токсическое действие алкоголя на клетки мозга.
Биологический стресс повторной интоксикации и отмены.
Цереброваскулярные заболевания, связанные с алкоголем.
Травмы головы, полученные в состоянии алкогольного опьянения.

Синдрому Корсакова часто — но не всегда — предшествует эпизод энцефалопатии Вернике, которая представляет собой острую реакцию мозга на серьезную нехватку тиамина. Энцефалопатия Вернике — это неотложная медицинская помощь, которая вызывает опасное для жизни нарушение работы мозга, спутанность сознания, шатание и спотыкание, отсутствие координации и ненормальные непроизвольные движения глаз.

Поскольку хроническая потеря памяти при синдроме Корсакова часто следует за эпизодом энцефалопатии Вернике, хроническое заболевание иногда называют синдромом Вернике-Корсакова. Но синдром Корсакова также может развиваться у людей, у которых ранее не было эпизодов энцефалопатии Вернике.

Распространенность

Ученые точно не знают, сколько людей страдают синдромом Корсакова. Это широко считается менее распространенным заболеванием, чем болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, лобно-височная деменция (FTD) или деменция с тельцами Леви (LBD).Как и более распространенные типы деменции, ее можно недооценивать.

Причины и факторы риска

Ученые пока точно не знают, как синдром Корсакова повреждает мозг. Исследования показали, что серьезный дефицит тиамина разрушает несколько биохимических веществ, которые играют ключевую роль в передаче сигналов между клетками мозга, а также в хранении и восстановлении воспоминаний. Эти нарушения разрушают клетки мозга и вызывают обширное микроскопическое кровотечение и рубцовую ткань. Исследователи определили несколько генетических вариаций, которые могут повысить предрасположенность к синдрому Корсакова.Плохое питание также может повысить риск.

Большинство случаев синдрома Корсакова возникает в результате злоупотребления алкоголем. Ученые еще не знают, почему алкоголь вызывает тяжелый дефицит тиамина у некоторых алкоголиков, в то время как на других может в первую очередь влиять воздействие алкоголя на печень, желудок, сердце, кишечник или другие системы организма. Подпишитесь на нашу электронную рассылку новостей, чтобы получать новости об уходе и исследованиях при болезни Альцгеймера и деменции.

Синдром Корсакова иногда может быть связан с другими расстройствами, помимо злоупотребления алкоголем, включая анорексию, чрезмерно строгую диету, голодание, голодание или операцию по снижению веса; неконтролируемая рвота; СПИД; диализ почек; хроническая инфекция; или рак, распространившийся по всему телу.

Симптомы

Синдром Корсакова вызывает проблемы с усвоением новой информации, неспособность вспомнить недавние события и долговременные пробелы в памяти. Проблемы с памятью могут быть поразительно серьезными, в то время как другие мыслительные и социальные навыки остаются относительно неизменными. Например, людям может показаться, что они могут вести связный разговор, но через несколько мгновений они не могут вспомнить, что этот разговор имел место или с кем они говорили.

Люди с синдромом Корсакова могут «болтать» или придумывать информацию, которую они не могут вспомнить.Они не «лгут», но могут действительно поверить своим выдуманным объяснениям. Ученые еще не понимают, каким образом синдром Корсакова может вызывать конфабуляцию. Человек также может видеть или слышать то, чего нет (галлюцинации).

Диагностика

Синдром Корсакова — это клинический диагноз, представляющий лучшее суждение врача о причине симптомов человека. Не существует специальных лабораторных тестов или процедур нейровизуализации, подтверждающих наличие у человека этого расстройства.Синдром иногда бывает трудно идентифицировать, потому что он может быть замаскирован симптомами других состояний, распространенных среди тех, кто злоупотребляет алкоголем, включая интоксикацию или абстинентный синдром, инфекцию или травму головы.

Эксперты рекомендуют, чтобы медицинское обследование на предмет потери памяти или других когнитивных изменений всегда включало вопросы об употреблении алкоголя человеком. Каждый, кто попадает в больницу по поводу состояния, связанного с алкоголем, должен пройти профессиональное обследование на предмет потери памяти и когнитивных изменений.Скрининг должен включать дополнительные вопросы для оценки недавних воспоминаний. Если скрининг предполагает наличие нарушений, человеку следует пройти более подробное когнитивное обследование.

Результатов

Энцефалопатия Вернике, родственное заболевание, которое иногда предшествует синдрому Корсакова, требует неотложной медицинской помощи. Без лечения он вызывает смерть до 20 процентов случаев и прогрессирует до синдрома Корсакова у 85 процентов выживших. Аномальные движения глаз, возникающие при энцефалопатии Вернике, могут реагировать на инъекционный тиамин в течение нескольких дней.Отсутствие координации и неуклюжесть могут начать улучшаться примерно через неделю, но для полного исчезновения может потребоваться несколько месяцев. На устранение путаницы также требуется несколько месяцев. По мере прохождения путаницы серьезные проблемы с памятью, связанные с синдромом Корсакова, могут стать более заметными.

У тех, у кого синдром Корсакова развивается с предшествующим эпизодом энцефалопатии Вернике или без него, мало исследований, посвященных отдаленным результатам. Имеющиеся данные показывают, что около 25 процентов тех, у кого развивается синдром Корсакова, в конечном итоге выздоравливают, около половины поправляются, но не восстанавливаются полностью, и около 25 процентов остаются без изменений.Некоторые исследования показывают, что те, кто выздоравливает после эпизода, могут иметь нормальную продолжительность жизни, если воздерживаются от алкоголя.

Лечение

Некоторые эксперты рекомендуют алкоголикам и другим людям с риском дефицита тиамина принимать пероральные добавки тиамина и других витаминов под наблюдением врача.

Многие эксперты также рекомендуют всем, кто в анамнезе злоупотреблял алкоголем и испытывает симптомы, связанные с энцефалопатией Вернике, включая острую спутанность сознания, продолжительную тошноту и рвоту, необычную усталость или слабость, низкую температуру тела или артериальное давление, вводить тиамин в виде инъекций до тех пор, пока клиническая картина проясняется.

После улучшения острых симптомов следует тщательно обследовать людей, чтобы определить, могут ли их история болезни, употребление алкоголя и характер проблем с памятью соответствовать синдрому Корсакова. Для тех, у кого развивается синдром Корсакова, длительное лечение пероральным тиамином, другими витаминами и магнием может увеличить шансы на улучшение симптомов. Если улучшения не наблюдается, следует рассмотреть вопрос о лечении сопутствующих заболеваний и заболеваний, а также о необходимости длительного ухода в интернатном учреждении или поддерживающего жилья.

Воздержание от алкоголя и соблюдение здорового питания — краеугольный камень эффективного длительного лечения. Люди с синдромом Корсакова имеют пониженную толерантность к алкоголю и могут подвергаться высокому риску дальнейших проблем со здоровьем, связанных с алкоголем.

Справка доступна

Ассоциация Альцгеймера может помочь вам узнать больше о болезни Альцгеймера и других деменциях, а также найти местные службы поддержки. Позвоните на нашу круглосуточную горячую линию 800.272,3900.

Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA) поддерживает и проводит исследования влияния употребления алкоголя на здоровье и благополучие человека.

Family Caregiver Alliance (FCA) размещает на своем веб-сайте информацию о синдроме Вернике-Корсакова. FCA предоставляет программы по уходу для поддержки семей и друзей, ухаживающих за близкими с хроническими инвалидизирующими заболеваниями. Позвоните в FCA по телефону 800.445.8106.

Исследование Ассоциации Альцгеймера

Травматическое повреждение головного мозга и хроническая травматическая энцефалопатия (ХТЭ) Лауреаты

год Название исследования научного сотрудника

2013 Эндрю Ватт Характеристика лигандов тау-визуализации для болезни Альцгеймера и других деменций

2002 Уильям Ван Ностранд Новая модель трансгенных мышей для изучения APP и отложения A-бета тромбоцитов при инсульте

2001 Дэвид О.Оконкво, связанный с болезнью Альцгеймера бета-амилоидный пептид и травматическое повреждение головного мозга: механизмы образования и терапевтическое вмешательство

1996 Уолтер Стюарт Аполипопротеин-E4 и когнитивные функции у боксеров-пенсионеров

1993 Дэвид А. Харрис Обработка и торговля нормальными и мутантными прионными белками млекопитающих

1993 Карен Эш Старение и нейродегенерация при семейных прионных болезнях и болезни Альцгеймера

Печеночная энцефалопатия — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Печеночная энцефалопатия охватывает целый спектр или континуум заболевания, и, следовательно, симптомы и тяжесть заболевания могут сильно различаться от человека к человеку.Тяжесть печеночной энцефалопатии может варьироваться от легких, едва различимых симптомов до серьезных, опасных для жизни осложнений. Печеночная энцефалопатия может развиваться медленно с течением времени у людей с хроническим заболеванием печени или может возникать эпизодически, ухудшаясь, а затем улучшаясь, только с повторением. Эпизод печеночной энцефалопатии часто вызывается определенными состояниями, такими как инфекция, желудочно-кишечное кровотечение, запор, прием некоторых лекарств, хирургическое вмешательство или алкогольная выпивка. Эпизоды печеночной энцефалопатии могут развиваться быстро и без предупреждения, часто требуя госпитализации.

Важно отметить, что у пораженных людей могут быть не все симптомы, описанные ниже. Пострадавшие должны поговорить со своим врачом и медицинской бригадой о своем конкретном случае, связанных с ним симптомах и общем прогнозе. Многие симптомы печеночной энцефалопатии обратимы при своевременном выявлении и лечении.

Печеночную энцефалопатию иногда подразделяют на три подтипа: тип А, связанный с острой печеночной недостаточностью; Тип B, связанный с портосистемным шунтом (шунт, обходящий печень), при отсутствии заболевания печени; и тип C, который связан с рубцеванием и нарушением функции печени (циррозом), что часто встречается при хроническом заболевании печени.

Хотя симптомы схожи для этих различных подтипов печеночной энцефалопатии, люди с острой печеночной недостаточностью более склонны к отеку (отеку) в головном мозге и повышенному давлению внутри черепа (внутричерепная гипертензия), что потенциально может вызвать угрозу для жизни. осложнения.

Исследователи теперь считают, что у 70 процентов людей с циррозом развиваются симптомы печеночной энцефалопатии. У многих людей развиваются только легкие симптомы, так называемая минимальная печеночная энцефалопатия (MHE).

MHE может не ассоциироваться с какими-либо очевидными или внешне заметными признаками или симптомами. Однако могут быть незначительные или минимальные изменения в памяти, концентрации и интеллектуальной функции. Также может быть нарушена координация, и некоторым людям может потребоваться больше времени, чтобы реагировать на ситуации (увеличенное время реакции). Эти симптомы, хотя и называются «малозаметными», все же могут иметь серьезные последствия для повседневной жизни, например, ухудшать способность человека управлять автомобилем.

Печеночная энцефалопатия может быть связана с более серьезными симптомами, включая снижение внимания, сокращение концентрации внимания, нарушения режима сна, легкую спутанность сознания, снижение способности выполнять умственные задачи и изменения настроения или личности.Также могут быть замечены более заметные изменения в памяти, концентрации или интеллектуальной функции, чем при MHE. Когда у пораженных людей есть очевидные внешние признаки и симптомы, заболевание можно назвать явной печеночной энцефалопатией.

В конечном итоге у пораженных людей может развиться летаргия, невнятная речь, спутанность сознания, значительные задержки в выполнении умственных задач и регресс навыков, требующих координации умственной и физической активности (психомоторная отсталость). У затронутых людей также могут развиться очевидные изменения личности, включая неподобающее поведение или несдержанность.Некоторые люди могут медленно махать руками вверх и вниз, пытаясь вытянуть руки наружу, состояние, известное как астериксис.

При наиболее тяжелой форме печеночной энцефалопатии у пораженных людей может развиться выраженная спутанность сознания или дезориентация, амнезия, сильное помутнение или снижение сознания (ступор) или потеря сознания (кома). Дополнительные тяжелые и потенциально опасные для жизни осложнения цирроза включают необратимое повреждение нервной системы, сердечную недостаточность, аномалии почек, включая почечную недостаточность, дыхательные (респираторные) нарушения и заражение крови (сепсис).

журналов открытого доступа | OMICS International

Дом
О нас
Открытый доступ
Журналы
- Поиск по теме
  - - Журнал открытого доступа
    - Acta Rheumatologica Журнал открытого доступа
    - Достижения в профилактике рака Журнал открытого доступа
    - Американский журнал этномедицины
    - Американский журнал фитомедицины и клинической терапии
    - Обезболивание и реанимация: текущие исследования Гибридный журнал открытого доступа
    - Анатомия и физиология: текущие исследования Журнал открытого доступа
    - Андрология и гинекология: текущие исследования Гибридный журнал открытого доступа
    - Андрология — открытый доступ Журнал открытого доступа
    - Анестезиологические коммуникации
    - Ангиология: открытый доступ Журнал открытого доступа
    - Летопись инфекций и антибиотиков Журнал открытого доступа
    - Архивы исследований рака Журнал открытого доступа
    - Архив расстройств пищеварения
    - Архивы медицины Журнал открытого доступа
    - Archivos de Medicina Журнал открытого доступа
    - Рак груди: текущие исследования Журнал открытого доступа
    - Британский биомедицинский бюллетень Журнал открытого доступа
    - Отчет о слушаниях в Канаде Журнал открытого доступа
    - Химиотерапия: открытый доступ Официальный журнал Итало-латиноамериканского общества этномедицины
    - Хроническая обструктивная болезнь легких: открытый доступ Журнал открытого доступа
    - Отчеты о клинических и медицинских случаях
    - Журнал клинической гастроэнтерологии Журнал открытого доступа
    - Клиническая детская дерматология Журнал открытого доступа
    - Колоректальный рак: открытый доступ Журнал открытого доступа
    - Косметология и хирургия лица Журнал открытого доступа
    - Акушерство и гинекология интенсивной терапии Журнал открытого доступа
    - Текущие исследования: интегративная медицина Журнал открытого доступа
    - Стоматологическое здоровье: текущие исследования Гибридный журнал открытого доступа
    - Стоматология Журнал открытого доступа, Официальный журнал Александрийской ассоциации оральной имплантологии, Лондонская школа лицевой ортотропии
    - Дерматология и дерматологические заболевания Журнал открытого доступа
    - Отчеты о случаях дерматологии Журнал открытого доступа
    - Диагностическая патология: открытый доступ Журнал открытого доступа
    - Неотложная медицина: открытый доступ Официальный журнал Всемирной федерации обществ педиатрической интенсивной и интенсивной терапии
    - Эндокринология и диабетические исследования Гибридный журнал открытого доступа
    - Эндокринология и метаболический синдром Официальный журнал Ассоциации осведомленности о СПКЯ
    - Эндокринологические исследования и метаболизм
    - Эпидемиология: открытый доступ Журнал открытого доступа
    - Европейский журнал спорта и науки о физических упражнениях
    - Доказательная медицина и практика Журнал открытого доступа
    - Семейная медицина и медицинские исследования Журнал открытого доступа
    - Лечебное дело: открытый доступ Журнал открытого доступа
    - Гинекология и акушерство Журнал открытого доступа, Официальный журнал Ассоциации осведомленности о СПКЯ
    - Отчет о гинекологии и акушерстве Журнал открытого доступа
    - Лечение волос и трансплантация Журнал открытого доступа
    - Исследования рака головы и шеи Журнал открытого доступа
    - Гепатология и панкреатология
    - Фитотерапия: открытый доступ Журнал открытого доступа
    - Анализ артериального давления Журнал открытого доступа
    - Информация о заболеваниях грудной клетки Журнал открытого доступа
    - Информация о гинекологической онкологии Журнал открытого доступа
    - Внутренняя медицина: открытый доступ Журнал открытого доступа
    - Международный журнал болезней органов пищеварения Журнал открытого доступа
    - Международный журнал микроскопии
    - Международный журнал физической медицины и реабилитации Журнал открытого доступа
    - JOP.Журнал поджелудочной железы Журнал открытого доступа
    - Журнал аденокарциномы Журнал открытого доступа
    - Журнал эстетической и реконструктивной хирургии Журнал открытого доступа
    - Журнал старения и гериатрической психиатрии
    - Журнал артрита Журнал открытого доступа
    - Журнал спортивного совершенствования Гибридный журнал открытого доступа
    - Журнал автакоидов и гормонов
    - Журнал крови и лимфы Журнал открытого доступа
    - Журнал болезней крови и переливания Журнал открытого доступа, Официальный журнал Международной федерации талассемии
    - Журнал исследований крови и гематологических заболеваний Журнал открытого доступа
    - Журнал отчетов и рекомендаций по костям Журнал открытого доступа
    - Журнал костных исследований Журнал открытого доступа
    - Журнал исследований мозга
    - Журнал клинических испытаний рака Журнал открытого доступа
    - Журнал диагностики рака Журнал открытого доступа
    - Журнал исследований рака и иммуноонкологии Журнал открытого доступа
    - Журнал онкологической науки и исследований Журнал открытого доступа
    - Журнал канцерогенеза и мутагенеза Журнал открытого доступа
    - Журнал кардиологической и легочной реабилитации
    - Журнал клеточной науки и апоптоза
    - Журнал детства и нарушений развития Журнал открытого доступа
    - Журнал детского ожирения Журнал открытого доступа
    - Журнал клинических и медицинских тематических исследований
    - Журнал клинической и молекулярной эндокринологии Журнал открытого доступа
    - Журнал клинической анестезиологии: открытый доступ
    - Журнал клинической иммунологии и аллергии Журнал открытого доступа
    - Журнал клинической микробиологии и противомикробных препаратов
    - Журнал клинических респираторных заболеваний и ухода Журнал открытого доступа
    - Журнал коммуникативных расстройств, глухих исследований и слуховых аппаратов Журнал открытого доступа
    - Журнал врожденных заболеваний
    - Журнал контрацептивных исследований Журнал открытого доступа
    - Журнал стоматологической патологии и медицины
    - Журнал диабета и метаболизма Официальный журнал Европейской ассоциации тематической сети по биотехнологиям
    - Журнал диабетических осложнений и медицины Журнал открытого доступа
    - Журнал экологии и токсикологии Журнал открытого доступа
    - Журнал судебной медицины Журнал открытого доступа
    - Журнал желудочно-кишечной и пищеварительной системы Журнал открытого доступа
    - Журнал рака желудочно-кишечного тракта и стромальных опухолей Журнал открытого доступа
    - Журнал генитальной системы и заболеваний Гибридный журнал открытого доступа
    - Журнал геронтологии и гериатрических исследований Журнал открытого доступа
    - Журнал токсичности и болезней тяжелых металлов Журнал открытого доступа
    - Журнал гематологии и тромбоэмболических заболеваний Журнал открытого доступа
    - Журнал гепатита Журнал открытого доступа
    - Журнал гепатологии и желудочно-кишечных расстройств Журнал открытого доступа
    - Журнал ВПЧ и рака шейки матки Журнал открытого доступа
    - Журнал гипертонии: открытый доступ Журнал открытого доступа, Официальный журнал Словацкой лиги против гипертонии
    - Журнал визуализации и интервенционной радиологии Журнал открытого доступа
    - Журнал интегративной онкологии Журнал открытого доступа
    - Журнал почек Журнал открытого доступа
    - Журнал лейкемии Журнал открытого доступа
    - Журнал печени Журнал открытого доступа
    - Журнал печени: болезни и трансплантация Гибридный журнал открытого доступа
    - Журнал медицинской и хирургической патологии Журнал открытого доступа
    - Журнал медицинских диагностических методов Журнал открытого доступа
    - Журнал медицинских имплантатов и хирургии Журнал открытого доступа
    - Журнал медицинской онкологии и терапии
    - Журнал медицинской физики и прикладных наук Журнал открытого доступа
    - Журнал медицинской физиологии и терапии
    - Журнал медицинских исследований и санитарного просвещения
    - Журнал медицинской токсикологии и клинической судебной медицины Журнал открытого доступа
    - Журнал метаболического синдрома Журнал открытого доступа
    - Журнал микробиологии и патологии
    - Журнал молекулярной гистологии и медицинской физиологии Журнал открытого доступа
    - Журнал молекулярной патологии и биохимии
    - Журнал морфологии и анатомии
    - Журнал молекулярно-патологической эпидемиологии MPE Журнал открытого доступа
    - Журнал неонатальной биологии Журнал открытого доступа
    - Журнал новообразований Журнал открытого доступа
    - Журнал нефрологии и почечных заболеваний Журнал открытого доступа
    - Журнал нефрологии и терапии Журнал открытого доступа
    - Журнал исследований нейроэндокринологии
    - Журнал новых физиотерапевтов Журнал открытого доступа
    - Журнал расстройств питания и терапии Журнал открытого доступа
    - Журнал ожирения и расстройств пищевого поведения Журнал открытого доступа
    - Журнал ожирения и терапии Журнал открытого доступа
    - Журнал терапии ожирения и похудания Журнал открытого доступа
    - Журнал ожирения и метаболизма
    - Журнал одонтологии
    - Журнал онкологической медицины и практики Журнал открытого доступа
    - Журнал онкологических исследований и лечения Журнал открытого доступа
    - Журнал трансляционных исследований онкологии Журнал открытого доступа
    - Журнал гигиены полости рта и здоровья Журнал открытого доступа, Официальный журнал Александрийской ассоциации оральной имплантологии, Лондонская школа лицевой ортотропии
    - Журнал ортодонтии и эндодонтии Журнал открытого доступа
    - Журнал ортопедической онкологии Журнал открытого доступа
    - Журнал остеоартрита Журнал открытого доступа
    - Журнал остеопороза и физической активности Журнал открытого доступа
    - Журнал отологии и ринологии Гибридный журнал открытого доступа
    - Журнал детской медицины и хирургии
    - Журнал по лечению боли и медицине Журнал открытого доступа
    - Журнал паллиативной помощи и медицины Журнал открытого доступа
    - Журнал периоперационной медицины
    - Журнал физиотерапии и физической реабилитации Журнал открытого доступа
    - Журнал исследований и лечения гипофиза
    - Журнал беременности и здоровья ребенка Журнал открытого доступа
    - Журнал профилактической медицины Журнал открытого доступа
    - Журнал рака простаты Журнал открытого доступа
    - Журнал легочной медицины Журнал открытого доступа
    - Журнал пульмонологии и респираторных заболеваний
    - Журнал редких заболеваний: диагностика и терапия
    - Журнал регенеративной медицины Гибридный журнал открытого доступа
    - Журнал репродуктивной биомедицины
    - Журнал сексуальной и репродуктивной медицины подписка
    - Журнал спортивной медицины и допинговых исследований Журнал открытого доступа
    - Журнал стероидов и гормональной науки Журнал открытого доступа
    - Журнал хирургии и неотложной медицины Журнал открытого доступа
    - Журнал хирургии Jurnalul de Chirurgie Журнал открытого доступа
    - Журнал тромбоза и кровообращения: открытый доступ Журнал открытого доступа
    - Журнал заболеваний щитовидной железы и терапии Журнал открытого доступа
    - Журнал традиционной медицины и клинической натуропатии Журнал открытого доступа
    - Журнал травм и лечения Журнал открытого доступа
    - Журнал травм и интенсивной терапии
    - Журнал исследований опухолей Журнал открытого доступа
    - Журнал исследований и отчетов по опухолям Журнал открытого доступа
    - Журнал сосудистой и эндоваскулярной терапии Журнал открытого доступа
    - Журнал сосудистой медицины и хирургии Журнал открытого доступа
    - Журнал женского здоровья, проблем и ухода Гибридный журнал открытого доступа
    - Журнал йоги и физиотерапии Журнал открытого доступа, Официальный журнал Федерации йоги России и Гонконгской ассоциации йоги
    - La Prensa Medica
    - Контроль и ликвидация малярии Журнал открытого доступа
    - Материнское и детское питание Журнал открытого доступа
    - Медицинские и клинические обзоры Журнал открытого доступа
    - Медицинская и хирургическая урология Журнал открытого доступа
    - Отчеты о медицинских случаях Журнал открытого доступа
    - Медицинские отчеты и примеры из практики в открытом доступе
    - Нейроонкология: открытый доступ Журнал открытого доступа
    - Медицина труда и здоровье Журнал открытого доступа
    - Радиологический журнал OMICS Журнал открытого доступа
    - Отчеты о онкологии и раковых заболеваниях Журнал открытого доступа
    - Здоровье полости рта и лечение зубов Журнал открытого доступа Официальный журнал Лондонской школы лицевой ортотропии
    - Отчеты о заболеваниях полости рта Журнал открытого доступа
    - Ортопедическая и мышечная система: текущие исследования Журнал открытого доступа
    - Отоларингология: открытый доступ Журнал открытого доступа
    - Заболевания поджелудочной железы и терапия Журнал открытого доступа
    - Педиатрическая помощь Журнал открытого доступа
    - Скорая педиатрическая помощь и медицина: открытый доступ Журнал открытого доступа
    - Педиатрия и медицинские исследования
    - Педиатрия и терапия Журнал открытого доступа
    - Пародонтология и протезирование Журнал открытого доступа
    - Психология и психиатрия: открытый доступ
    - Реконструктивная хирургия и анапластология Журнал открытого доступа
    - Отчеты в рака и лечения
    - Отчеты в маркерах заболеваний
    - Отчеты в исследованиях щитовидной железы
    - Репродуктивная система и сексуальные расстройства: текущие исследования Журнал открытого доступа
    - Исследования и обзоры: Journal of Dental Sciences Журнал открытого доступа
    - Исследования и обзоры: медицинская и клиническая онкология
    - Исследования и отчеты в гастроэнтерологии Журнал открытого доступа
    - Исследования и отчеты в области гинекологии и акушерства
    - Кожные заболевания и уход за кожей Журнал открытого доступа
    - Хирургия: текущие исследования Официальный журнал Европейского общества эстетической хирургии
    - Трансляционная медицина Журнал открытого доступа
    - Травмы и неотложная помощь Журнал открытого доступа
    - Тропическая медицина и хирургия Журнал открытого доступа
    - Универсальная хирургия Журнал открытого доступа
    - Всемирный журнал фармакологии и токсикологии

Хроническая травматическая энцефалопатия | Центр памяти и старения

Хроническая травматическая энцефалопатия (ХТЭ) — это состояние, которое может возникнуть в результате травм головы, особенно у спортсменов, занимающихся контактными видами спорта, такими как бокс или футбол.Состояние медленно повреждает части мозга и может вызвать проблемы с памятью, другими мыслительными навыками, поведением, личностью, речью или равновесием.

Что вызывает CTE?

Почему травмы головы приводят к CTE, неизвестно. Ученые знают, что в CTE есть большое скопление белка под названием tau . Тау обычно встречается в мозгу, но мы еще не понимаем, что заставляет его накапливаться в больших количествах. По мере того как в нервных клетках скапливается все больше и больше белков, клетки теряют способность функционировать и в конечном итоге умирают.Это приводит к сокращению пораженных участков мозга.

Исследования показали, что CTE может быть результатом повторных травм головы, включая черепно-мозговую травму (TBI) или сотрясения мозга в результате контактных видов спорта, несчастных случаев или боевых действий. До сих пор неясно, может ли одиночная травма головы вызвать CTE, и не у всех, у кого есть сотрясение мозга, развивается CTE.

Как возраст связан с CTE?

Исследования показывают, что у людей с CTE часто появляются симптомы через годы или даже десятилетия после последней травмы головного мозга или прекращения активного участия в контактных видах спорта, хотя это может варьироваться от человека к человеку.

Что происходит в CTE?

CTE может проявляться по-разному у разных людей. У людей с CTE могут быть проблемы с запоминанием и концентрацией внимания. У них могут быть изменения в своем поведении и личности, включая вспышки насилия, усиление разочарования, перепады настроения и отсутствие интереса к людям и вещам, о которых они раньше заботились.

Изменения мышления и поведения при CTE обычно начинаются очень мягко, и человек и его семья могут сначала не заметить значительных изменений.Ранние симптомы могут включать легкую потерю памяти, головные боли, раздражительное настроение, невнятную речь или неустойчивость при ходьбе. Люди с CTE могут иметь проблемы с концентрацией, организацией или планированием задач, запоминанием ответов на вопросы, которые они задают, или выполнением более одной задачи за раз.

Позже болезнь, память, настроение, поведение и проблемы с речью. Люди с CTE могут впадать в депрессию или тревогу и могут действовать более агрессивно и неадекватно в социальных ситуациях. Они могут заблудиться.Речь также может ухудшиться, и людей с CTE может становиться все труднее и труднее понимать. Обострение проблем с ходьбой и равновесием может увеличить риск падений на поздних стадиях болезни.