Дозиметрия костей: Денситометрия: измерение плотности костной ткани в Москве | Цена на исследование и проверку плотности костей на остеопороз в Центре Дикуля

Методологический подход к разработке дозиметрических моделей скелета человека для бета-излучающих радионуклидов | Дёгтева

1. ICRP, 1995. Basic Anatomical & Physiological Data for Use in Radiological Protection — The Skeleton. ICRP Publication 70. Ann. ICRP 25 (2).

2. ICRP, 2002. Basic Anatomical and Physiological Data for Use in Radiological Protection: Reference Values. ICRP Publication 89. Ann. ICRP 32(3-4).

3. ICRP, 2009. Adult reference computational phantoms. ICRP Publication 110. Ann. ICRP 39(2).

4. Kim C.Y, Yeom YS., Nguen TT [et al.] The reference phantoms: voxel vs polygon. Ann. ICRP 2016, 45(1S), pp. 188-201.

5. Yeom YS., Wang Zh.J., Nguyen T.T. [et al.] Development of skeletal system for mesh-type ICRP reference adult phantoms. Phys. Med. Biol. 2016, 61, pp. 7054-7073.

6. ICRP, 2016. The ICRP computational framework for internal dose assessment for reference adults: specific absorbed fractions. ICRP Publication 133. Ann. ICRP 45(2).

7. Hough M., Johnson P., Rajon D. [et al.] An image-based skeletal dosimetry model for the ICRP reference adult male — internal electron sources. Phys. Med. Biol. 2011, 56, pp. 2309-2346.

8. Shah A.P, Bolch W.E., Rajon D.A. [et al.] A paired-image radiation transport model for skeletal dosimetry. J. Nucl. Med. 2005, 46(2), pp. 344-353.

9. Dempster D.W., Compston J.E., Drezner M.K. [et al.] Standardized nomenclature, symbols, and units for bone histomorphometry: a 2012 update of the report of the ASBMR Histomorphometry Nomenclature Committee. J. Bone Miner. Res. 2013, 28(1), pp. 2-17.

10. Hildebrand T, Laib A., Muller R. [et al.] Direct three-dimensional morphometric analysis of human cancellous bone: Microstructural data from spine, femur iliac crest and calcaneus. J. Bone Miner. Res. 1999, 14(7), pp. 1167-1174.

11. Beuf O., Newitt D.C., Mosekilde L., Majumdar S. Trabecular structure assessment in lumbar vertebrae specimens using quantitative magnetic resonance imaging and relationship with mechanical competence. J. Bone Miner. Res. 2001, 16(8), pp. 1511-1519.

12. Chen H., Shoumura S., Emura S., Bunai Y Regional variations of vertebral trabecular bone microstructure with age and gender. Osteoporos. Int. 2008, 19(10), pp. 1473-1483.

13. Hans D., Barthe N., Boutroy S. [et al.] Correlations between trabecular bone score, measured using anteroposterior dual-energy X-ray absorptiometry acquisition, and 3-dimensional parameters of bone microarchitecture: an experimental study on human cadaver vertebrae. J. Clin. Densitom. 2011, 14(3), pp. 302-312.

14. Fazzalari N.L., Parkinson I.H., Fogg Q.A., Sutton-Smith P. Antero-postero differences in cortical thickness and cortical porosity of T12 to L5 vertebral bodies. Joint Bone Spine. 2006, 73(3), pp. 293-297.

15. Ritzel H., Amling M., P sl M. [et al.] The thickness of human vertebral cortical bone and its changes in aging and osteoporosis: a histomorphometric analysis of the complete spinal column from thirty-seven autopsy specimens. J. Bone Miner. Res. 1997, 12(1), pp. 89-95.

16. Moussa M. Comparative study of the static histomorphom-etry and marrow content of human vertebral and iliac crest trabecular bone. J. Histol. Egypt. 2008, 31(2), pp. 290-300.

17. Woodard H.Q., Holodny E. A summary of the data of Mechanik on the distribution of human bone marrow. Phys. Med. Biol. 1960, 5, pp. 57-59.

18. Campbell B.A., Callahan J., Bressel M. [et al.] Distribution atlas of proliferating bone marrow in non-small cell lung cancer patients measured by FLT-PET/CT imaging, with potential applicability in radiation therapy planning. International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics, 2015, 92(5), pp. 1035-1043.

19. Sharagin PA., Shishkina E.A., Tolstykh E.I. [et al.] Segmentation of hematopoietic sites of human skeleton for calculations of dose to active marrow exposed to bone-seeking radionuclides. In: RAD Conference Proceedings, 2018, vol. 3, pp. 154-158, DOI:10.21175/RadProc.2018.33.

20. Aylott C.E., Puna R., Robertson PA., Walker C. Spinous process morphology: the effect of ageing through adulthood on spinous process size and relationship to sagittal alignment. Eur. Spine J. 2012, 21(5), pp. 1007-1012.

21. Bhaumik M., Bapna N., Bhaumik U., Prabhakaran K. Study of transverse and sagittal diameter of lumbar pedicles in relation to trans- pedicular screw fixation using MRI in Rajasthan population. International Journal of Anatomy and Research. 2013, 5(21), pp. 50-55.

22. Gilad I., Nissan M. Sagittal evaluation of elemental geometrical dimensions of human vertebrae. Journal of Anatomy. 1985, 143, pp. 115-120.

23. Komurcu E., Kaymaz B., Adam G. [et al.] Safety and feasibility of lumbar spine for intralaminar screw fixation: a computed tomography-based morphometric study. Acta Orthop. Traumatol. Turc. 2015, 49(5), pp. 522-529.

24. Zalyapin V.I., Timofeev Yu.S., Shishkina E.A. A parametric stochastic model of bone geometry. Bulletin of the South Ural State University. Ser. Mathematical Modelling, Programming & Computer Software. 2018, 11(2), pp. 44-57.

25. Shishkina E.A., Zalyapin V.I., Timofeev Yu.S. [et al.] Parametric stochastic model of bone structures to be used in computational dosimetric phantoms of human skeleton. Radiation & Applications. 2018, 3(2), pp. 133-137.

26. Shagina N.B., Tolstykh E.I., Degteva M.O. [et al.] Age and gender specific biokinetic model for strontium in humans. J. Radiol. Prot. 2015, 35(1), pp. 87-127.

27. Дёгтева, М.О. Современное представление о радиоактивном загрязнении реки Теча в 1949-1956 годах / М.О. Дёгтева, Н.Б. Шагина, М.И. Воробьёва [и др.] // Радиационная биология. Радиоэкология. — 2016. — Т.56, №5, — С. 523-534.

28. Tolstykh E.I., Degteva M.O., Peremyslova L.M. [et al.] Reconstruction of long-lived radionuclide intakes for Techa riverside residents: Strontium-90. Health Phys. 2011,101(1), pp. 28-47.

29. Напье, Б.А. Анализ неопределенностей в дозиметрической системе реки Теча / Б. А. Напье, М.О. Дегтева, Н.Б. Шагина, Л.Р Анспо // Медицинская радиология и радиационная безопасность. — 2013. — Т 58, № 1, — С. 5-28.

30. Krestinina L.Y, Davis F.G., Schonfeld S. [et al.] Leukaemia incidence in the Techa River Cohort: 1953-2007. Brit. J. Cancer. 2013, 109, pp. 2886-2893.

31. Zhang Zh., Preston D.L., Sokolnikov M. [et al.] Excess relative risk models using Monte Carlo dosimetry systems with shared errors. PLoS ONE. 2017, 12(4): e0174641. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0174641.

SBRT-радиотерапия — Docrates

При лечении местного рака предстательной железы с низким риском, одним из оптимальных методов лучевой терапии является гипофракционная стереотаксическая лучевая терапия, это связано с биологическими свойствами предстательной железы. Данный вид терапии безопасен для пациента и дает необходимый эффект.

В зависимости от диагноза, возраста пациента и других индивидуальных особенностей в клинике  Дократес возможно проведение гипофракционной радиотерапии курсом из 20 фракций или курсом из 5 фракций. Безусловно, SBRT-радиотерапия занимает меньше времени, чем другие виды SBRT-радиотерапия, но, к сожалению, не подходит для всех пациентов. Так, при распространении рака предстательной железы в лимфоузлы, применяются другие техники лучевой терапии, к примеру VMAT RapidArc.

Данный вид терапии также показан:
– пациентам с непереносимостью анестезии (невозможно провести HDR-брахитерапию или хирургическое лечение)
– пациентам с большим размером предстательной железы
– при паллиативном лечении (к примеру, при сдавливании мочевыводящего канала)

Особенно широкое применение SBRT-радиотерапии при лечении рака простаты получило в последние 5 лет, это связано с развитием технологий лучевой терапии.

 

Знаете ли вы, что программы дозиметрического планирования радиотерапии разрабатывались в Финляндии?
Наружная лучевая терапия – это технически сложная процедура, требующая наличия точного оборудования, безупречных знаний, опыта специалистов и программ планирования терапии, с помощью которых медицинские физики с врачами рассчитывают облучение, защищая здоровые ткани.

Такие программы разрабатывались финской компанией Dosetek, под руководством медицинских физиков Pekka Aalto и Harri Puurunen (основатели клиники Дократес). В дальнейшем, компания Dosetek была куплена американским производителем оборудования лучевой терапии – компанией Varian Medical Systems. На сегодняшний день в Хельсинки кодируются программы планирования радиотерапии, которые используются по всему миру. Кстати, эти же программы используются и в Дократес.

В клинике Дократес SBRT лучевая терапия проводится на линейном ускорителе Clinac iX Varian.
Перед каждым сеансом пациенту проводится рентгеновский снимок или КТ. Это необходимо врачам для того, чтобы проверить правильное расположение органов пациента и степень наполненности мочевого пузыря и кишечника.

При назначении и планировании гипофракционной стереотаксической лучевой терапии врач учитывает такие факторы как: возраст пациента, агрессивность заболевания, размер предстательной железы, уже имеющиеся проблемы с мочеиспусканием.

При необходимости данный вид терапии может комбинироваться с другими видами лечения: химиотерапией, гормонотерапией, радионуклидной терапией.

Прорыв в лечении метастатического рака молочной железы

Новые лекарственные препараты могут почти удвоить ожидаемую продолжительность жизни пациентов с распространенным раком молочной железы и обеспечить лечение в три…

Читать далее

Когда у близкого человека диагностирован рак – Психотерапевт дает родственникам советы о том, как бороться с кризисом.

Когда врачи сообщают об онкологическом диагнозе, потрясение испытывает не только пациент, но и его близкие. Терапия направлена на пациента, но…

Читать далее

В момент постановки онкологического диагноза присутствуют замешательство и страх смерти

Забота о психическом благополучии онкологического больного является важной частью выздоровления и посттерапевтического восстановления. Сегодня этому научились уделять больше внимания, но…

Читать далее

Определение уровня ПСА как основной метод ранней диагностики рака простаты

Анализ крови на ПСА имеет как преимущества, таки и недостатки. Зачем нужен анализ ПСА?

Читать далее

Подробнее

Почему клиника Дократес?

• Прием онколога в течение нескольких дней, индивидуальный план лечения
• Узкая специализация в онкологии
• Новейшие технологии и опытные специалисты
• Второе мнение специалиста: экспертное мнение онколога по плану лечения
• Обслуживание на русском языке

Денситометрия костей — ARRT

Получение сертификатов ARRT

• Варианты сертификатов
• Начальные требования
  • Образование
  • Этика
    • Вопросы по этике
    • Типы нарушений
    • Как сообщить о нарушении
    • Проверка соблюдения этических норм Предварительное заявление
  • Экзамен
    • Подготовка к экзамену
    • День экзамена
    • После экзамена
    • Как мы проводим экзамены
• Текущие требования
• Как подать заявку
  • Плата за подачу заявки
  • Международные запросы
  • Справочники по подаче заявок

Работа технологом в области денситометрии костей

Здоровые и крепкие кости необходимы для поддержания активности, особенно в пожилом возрасте. Если у кого-то есть риск низкой плотности костной ткани или остеопороза, или у него есть признаки незначительной потери костной массы, врачи должны быть в состоянии проверить состояние, прежде чем давать рекомендации по лечению.

Здесь на помощь приходит технолог по денситометрии костей. На этой должности вы будете создавать изображения с помощью специализированного рентгеновского оборудования, которое может помочь врачам выявить проблемы со здоровьем костей у пациентов. Если тест показывает потерю костной массы, пациенты и их медицинские работники могут обсудить варианты лечения, такие как лекарства и изменение образа жизни.

ПОЛУЧЕНИЕ СЕРТИФИКАЦИИ ARRT ПО ДЕНСИТОМЕТРИИ КОСТЕЙ

Целью сертификации ARRT и регистрации в области денситометрии костей является признание лиц, имеющих квалификацию для выполнения роли денситометриста костей. Чтобы получить сертификацию ARRT и регистрацию в этой дисциплине, вы будете использовать наш путь получения права после начальной школы. Это требует, среди прочего, чтобы у вас уже были учетные данные ARRT в утвержденной вспомогательной дисциплине. В некоторых случаях вы можете получить сертификат поддержки через другую организацию. Узнайте больше о квалификационных требованиях и ознакомьтесь с дополнительными ресурсами ниже.

---

ОЗНАКОМЬТЕСЬ С НАШИМИ ТРЕБОВАНИЯМИ

Получить сертификацию и регистрацию ARRT непросто, но вполне достижимо. Это потребует времени и усилий, но ваша тяжелая работа окупится. Узнайте больше о требованиях, которые вам необходимо будет выполнить на этом пути, в том числе в отношении образования, этики и экзаменов.

---

ПРОЧИТАЙТЕ ЭТИ ДОКУМЕНТЫ

Требования к клиническому опыту объясняют тип и количество клинических процедур, которые вам необходимо выполнить.

Требования к клиническому опыту

Требования к структурированному обучению определяют требования к образовательной деятельности по этой дисциплине.

Структурированные образовательные требования — до 30 июня 2022 г.

Структурированные образовательные требования — вступают в силу 1 июля 2022 г.

Спецификации содержимого экзамена

В перечне задач перечислены должностные обязанности, обычно требуемые от технологов, работающих в области денситометрии костей.

Список задач

---

УЗНАЙТЕ, КАК ПОДАТЬ ЗАЯВКУ

Процесс подачи заявки на сертификацию и регистрацию ARRT состоит из множества подробных шагов, но не беспокойтесь. У нас есть ряд ресурсов, которые помогут вам. Начните с загрузки нашего руководства по подаче заявления на участие в программе после начальной школы ниже.

Скачать справочник

---

ВОПРОСЫ? МЫ ЗДЕСЬ, ЧТОБЫ ПОМОЧЬ.

Если у вас есть вопросы о праве на участие, наших требованиях или подаче заявления, мы здесь, чтобы помочь. Свяжитесь с нами по телефону 651.687.0048, затем выберите вариант получения сертификата ARRT.  

Если вы RT, вы можете найти дополнительные ресурсы, войдя в свою онлайн-учетную запись и выбрав «Pursue Postprimary» на вкладке «Complete Business».

Если вы не являетесь референтом, но имеете сертификат в области технологий ядерной медицины от Совета по сертификации технологий ядерной медицины (NMTCB) и заинтересованы в получении сертификата денситометрии костей от ARRT, заполните и отправьте онлайн-форму доступа к учетной записи. для начала.

Тест минеральной плотности костей: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Тест минеральной плотности костей (МПКТ) измеряет, сколько кальция и других типов минералов находится в области вашей кости.

Этот тест помогает вашему лечащему врачу выявить остеопороз и предсказать риск переломов костей.

Измерение плотности костной ткани можно проводить несколькими способами.

Наиболее распространенным и точным способом является двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA). DEXA использует рентгеновские лучи с низкой дозой. (Вы получаете больше радиации при рентгенографии грудной клетки.)

Существует два типа сканирования DEXA:

• Центральный DEXA — Вы лежите на мягком столе. Сканер проходит над нижним отделом позвоночника и бедром. В большинстве случаев раздеваться не нужно. Это сканирование является лучшим тестом для прогнозирования риска переломов, особенно бедра.
• Периферийная DEXA (p-DEXA) — Эти небольшие аппараты измеряют плотность кости в запястье, пальцах, ноге или пятке. Эти машины находятся в медицинских учреждениях, аптеках, торговых центрах и на ярмарках здоровья.

Если вы беременны или можете быть беременны, сообщите об этом своему врачу до проведения этого теста.

НЕ ПРИНИМАЙТЕ препараты кальция за 24 часа до исследования.

Вам будет предложено снять с тела все металлические предметы, такие как украшения и пряжки.

Сканирование безболезненно. Вы должны оставаться неподвижными во время теста.

Тесты на минеральную плотность костей (МПКТ) используются для:

• Диагностики потери костной массы и остеопороза
• Проверки того, насколько хорошо работает лекарство от остеопороза
• Прогнозирования риска будущих переломов костей возраст 65 лет и старше.

  Нет полного согласия в отношении того, следует ли мужчинам проходить этот тип тестирования. Некоторые группы рекомендуют тестирование мужчин в возрасте 70 лет, в то время как другие заявляют, что доказательств недостаточно, чтобы сказать, полезен ли скрининг мужчинам в этом возрасте.

  Молодым женщинам, а также мужчинам любого возраста также может потребоваться определение плотности костной ткани, если у них есть факторы риска развития остеопороза. К этим факторам риска относятся:

  • Перелом кости после 50 лет
  • Сильный семейный анамнез остеопороза
  • История лечения рака предстательной железы или рака молочной железы
  • История заболеваний, таких как ревматоидный артрит, диабет, дисбаланс щитовидной железы или нервная анорексия
  • Ранняя менопауза (либо по естественным причинам, либо по удалению матки) такие как кортикостероиды, гормоны щитовидной железы или ингибиторы ароматазы
  • Низкая масса тела (менее 127 фунтов или 57 кг) или низкий индекс массы тела (менее 21)
  • Значительная потеря роста
  • Длительное курение или злоупотребление алкоголем

  Результаты вашего теста обычно сообщаются в виде T-балла и Z-балла:

  • T-балл сравнивает плотность вашей кости с плотностью здоровой молодой женщины.
  • Z-показатель сравнивает плотность вашей кости с плотностью костей других людей вашего возраста, пола и расы.

  В любом случае отрицательное число означает, что у вас более тонкие кости, чем в среднем. Чем более отрицательное число, тем выше риск перелома кости.

  Т-показатель находится в пределах нормы, если он равен -1,0 или выше.

  Тестирование минеральной плотности костей не позволяет диагностировать переломы. Наряду с другими факторами риска, которые могут у вас быть, это помогает предсказать риск перелома костей в будущем. Ваш провайдер поможет вам понять результаты.

  Если ваш Т-критерий:

  • Между -1 и -2,5 у вас может быть ранняя потеря костной массы (остеопения)
  • Ниже -2,5 у вас, вероятно, остеопороз

  Рекомендации по лечению зависят от вашего общего риска переломов. Этот риск можно рассчитать с помощью шкалы FRAX. Ваш провайдер может рассказать вам больше об этом. Вы также можете найти информацию о FRAX в Интернете.

  Минеральная плотность костей использует небольшое количество радиации. Большинство экспертов считают, что риск очень низок по сравнению с преимуществами обнаружения остеопороза до того, как вы сломаете кость.

  Тест на МПК; Тест на плотность костей; костная денситометрия; DEXA-сканирование; ДРА; двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия; п-ДЭКСА; Остеопороз — МПК; Двойная рентгеновская абсорбциометрия

  • Сканирование плотности костей
  • Остеопороз
  • Остеопороз

  Compston JE, McClung MR, Leslie WD. Остеопороз. Ланцет. 2019;393(10169):364-376. PMID: 30696576, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30696576/.

  Кендлер Д., Альмохая М., Альмехтель М. Двойная рентгеновская абсорбциометрия и измерение кости. В: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Ревматология. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019: глава 51.

  Целевая группа профилактических служб США; Карри С.