Договор с сиделкой по уходу за больным между физическими лицами: Страница не найдена
Особенности регулирования труда лиц, работающих у работодателей
Кроме работодателя — юридического лица (организации) и работодателя — физического лица индивидуального предпринимателя, в ряде статей Трудового кодекса Российской Федерации называется еще один вид работодателей: работодатель — физическое лицо, не являющееся индивидуальным предпринимателем.
В соответствии со ст. 20 ТК РФ работодателем – физическим лицом признается физическое лицо, вступающее в трудовые отношения с работниками в целях личного обслуживания и помощи по ведению домашнего хозяйства. То есть тот, кто использует труд граждан для выполнения работ в домашнем хозяйстве (строительство, содержание дома, работа в теплице, огороде), для ухода за несовершеннолетними или больными членам семьи (няни и сиделки). В соответствии со ст.303 Трудового кодекса РФ, данный работодатель обязан:
— заключить трудовой договор с работником и в уведомительном порядке зарегистрировать его в органе местного самоуправления по месту своего жительства.
— в уведомительном порядке зарегистрировать трудовой договор в Управлении пенсионного фонда, при отсутствии оформить страховые свидетельства государственного пенсионного страхования – СНИЛС).
— ежемесячно начислять заработную плату.
— ежемесячно начислять и перечислять страховые взносы в Пенсионный фонд по тарифу 22%, в Фонд медицинского страхования по тарифу 5,1% от заработка, ежеквартально представлять отчет в Пенсионный фонд.
Это же относится и к физическим лицам, применяющим труд иностранных граждан, но с некоторыми особенностями: в случае, если трудовой договор заключен с иностранным гражданином, временно проживающим или беженцем, порядок начисления страховых взносов аналогичен, если привлекается иностранец, временно пребывающий или работающий по патенту — страховые взносы в Фонд медицинского страхования (5,1%) не начисляются и не уплачиваются.
В письменный трудовой договор в обязательном порядке включаются все условия, существенные для работника и для работодателя.
Такие условия определены в статье 57 Трудового кодекса РФ.По соглашению сторон трудовой договор между работником и работодателем — физическим лицом, не являющимся индивидуальным предпринимателем, может заключаться как на неопределенный, так и на определенный срок.
Режим работы, порядок предоставления выходных дней и ежегодных оплачиваемых отпусков определяются по соглашению между работником и работодателем — физическим лицом. При этом продолжительность рабочей недели не может быть больше, а продолжительность ежегодного оплачиваемого отпуска меньше, чем установленные трудовым законодательством.
Об изменении определенных сторонами условий трудового договора работодатель — физическое лицо в письменной форме предупреждает работника не менее чем за 14 календарных дней.
Сроки предупреждения об увольнении, а также случаи и размеры выплачиваемых при прекращении трудового договора выходного пособия и других компенсационных выплат определяются трудовым договором.
Индивидуальные трудовые споры, не урегулированные работником и работодателем — физическим лицом, не являющимся индивидуальным предпринимателем, самостоятельно, рассматриваются в суде.
Работодатель — физическое лицо, не являющийся индивидуальным предпринимателем, не имеет права производить записи в трудовых книжках работников и оформлять трудовые книжки работникам, принимаемым на работу впервые. Документом, подтверждающим период работы у такого работодателя, является трудовой договор, заключенный в письменной форме.
Уход за тяжелобольным человеком – это не просто сидеть — Про Паллиатив
«Покормить, одеть, помыть» – почему требования к сиделке для тяжелобольного ограничиваются этим набором, правда ли, что патронажный специалист «просто сидит и держит за руку», и как правильно действовать в сложных ситуациях, порталу «Православие и мир» рассказал врач-эксперт фонда «Живи сейчас», доцент кафедры пульмонологии ФДПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Василий Штабницкий. Публикуем эту необыкновенно полезную статью с согласия редакции Правмира.
Покормить, одеть, помытьНедавно мне позвонил хороший знакомый, прекрасный врач, и попросил помочь найти сиделку. Его бабушка, которой 91 год и которая в свои 91 продолжает прекрасно обслуживать себя, работать, интересоваться происходящим вокруг, отвергать предложения о помощи, лучше всех знать, как надо, – упала и сломала руку. «Хорошо – руку, а не шейку бедра», – одновременно вслух подумали мы со знакомым.
Бабушке нужна сиделка, потому что сломанная рука правая, а бабушка правша. Потому что с пусть и временно иммобилизованной рукой самостоятельно особо не застегнешь пуговицы, не натянешь штаны, не помоешься, есть нерабочей рукой тоже сложно и утомительно. А как мыться, например? Или готовить? Или ходить в магазин, доставать деньги из кошелька и складывать продукты в пакет? Когда тебе 91, ты привыкла жить одна и сама контролировать свою жизнь.
Сиделка нужна бабушке, чтобы «помочь покормить, одеть, помыть». Вот такой был запрос на помощь.
Было бы хорошо знать, где упадешь, и подстелить там соломку. Или знать, где упадет твой близкий. Или какой тяжелый диагноз ждет кого-то из членов семьи.
Ситуации, когда с болезнью близкого кардинально меняется жизнь, не ожидает никто. Более того, к ней и подготовиться-то нельзя. Потому что никогда не знаешь, к чему, собственно, готовиться. И потому что никто не хочет себе такого, а даже если есть тревожные звоночки и предпосылки, на которые стоит обратить внимание, мало кто готов принимать меры в связи с надвигающейся катастрофой. Но если такое все-таки случается, важно понимать, с чем имеешь дело, как помочь болеющему человеку и себе – не разрушить отношения, не сойти с ума, не вылететь в трубу, не наделать ошибок, за которые потом может быть больно и стыдно.
Часто под уходом за тяжелобольным подразумевают «сидение». Недаром специальность человека, который помогает пациенту справляться с каждодневной жизнью в условиях его болезни, называется таким унизительным словом «сиделка» – как будто вся помощь сводится именно к сидению, держанию за руку, сострадательному похлопыванию по плечу.
Фото: архив фонда «Вера»
Сиделка призвана стать «костылем» для болеющего в тех областях жизни, которые временно или навсегда человеку не доступны. «Помочь покормить, одеть, помыть».
Именно так видят роль сиделки большинство людей. Именно так сиделки видят свою задачу. Плюс помощь по хозяйству, что еще понятнее.
Что произойдет дальше с бабушкой моего знакомого? У нее будет сиделка, скорее всего, женщина лет 50, из СНГ. Возможно, у нее будет среднее медицинское образование – колледж, который она заканчивала у себя на родине 30 лет назад. Или на работу выйдет бывшая медсестра реанимации, которая повидала все и, как и бабушка, точно знает, как надо. Если по знакомым найти проверенную сиделку («Гуля сидела с моей мамой, она прекрасная») не удастся, знакомый (или любой другой человек на его месте) откроет интернет и будет искать агентства,
10 советов, которые помогут вам выбрать сиделкуО важности прошлого опыта работы сиделки, биографии больного и заключении договора.Тогда для знакомого и его бабушки начнется лотерея: как сиделка из агентства будет помогать бабушке? Не украдет ли она что-нибудь из дома?
Почему важно понять, что человек может самЧаще всего ни родственники, ни сиделки (очень хочется называть их все же патронажными специалистами) не знают, в чем же реально должна заключаться помощь тяжелобольному человеку. Первая мысль, которая приходит в голову – это делать за болеющего человека то, что он больше делать не может. Если у пациента инсульт и парализована одна половина тела, надо его покормить с ложки, помыть или обтереть влажными салфетками, перемещать по квартире исключительно в инвалидном кресле.
Мало кто знает, что патронажный уход за тяжелобольным человеком – это настоящая наука с большой доказательной базой. Наука, предполагающая умение и четкие навыки, а не только интуицию и субъективное видение, как надо.
В первую очередь патронажный уход строится на всесторонней оценке состояния болеющего. Какая функция у человека страдает? Что он не может делать? На примере бабушки моего знакомого: женщина сломала правую руку, это значит, что она не может правой рукой есть, готовить еду, брать предметы, мыться, натягивать и застегивать одежду. Что бабушка может сделать сама? Она может левой рукой держать ложку и есть, может резать продукты, мыться и обтирать тело.
Почему важно понять, что человек может делать сам? Чтобы не потерять те навыки, которые еще есть (особенно это актуально для пожилых).
Если патронажный специалист или ухаживающий родственник будет выполнять за больного те действия, которые человек все же может делать сам, пусть и медленно, есть большой риск того, что тело «забудет», как это делать.
Если больной может сам медленно, неуклюже есть, держа ложку в левой руке, надо дать ему такую возможность, а в случае усталости уже докормить. Если человек может (и чаще всего хочет) сам мыться или сам обтереть себя салфеткой, держа ее в здоровой руке, ему надо дать возможность это сделать.
Это вопрос не только сохранения навыка, это скорее даже про самостоятельность и чувство собственного достоинства: если задуматься, вряд ли кто-то из нас, находясь в здравом уме и трезвой памяти, хотел бы, чтобы посторонний (или даже близкий) человек мыл наше тело, касался интимных зон, залезал в рот и чистил зубы.
Перемены в доме неизбежныКакие изменения в квартире необходимо сделать, учитывая состояние болеющего человека? На это тоже необходимо обратить внимание.
Большинство из нас живут в маленьких захламленных квартирах. Но как только в доме появляется человек с ограниченной подвижностью (а значит, с высоким риском падения), любая лишняя столешница, коробка, лежащая на полу, провод и ковер могут стать источником опасности и причиной падения.
Надо понимать: человек заболел и это надолго. Это не до завтра или, в крайнем случае, до следующего месяца. Это может длиться годами. К такому невозможно быстро адаптироваться, но надо понимать: перемены, в том числе в квартире, неизбежны.
Часто в квартире приходится делать ремонт: убирать пороги, расширять дверные проемы, чтобы могла проехать коляска, убирать ванну, делать слив в полу, опять-таки, чтобы можно было закатить коляску и мыть человека.
На какой кровати больной человек будет лежать? Современные средства реабилитации предлагают огромный выбор разнообразных функциональных кроватей, у которых поднимаются и опускаются изголовье, ножной конец, которые могут трансформироваться в кресло и т. д. Все это очень здорово (хоть и стоит космических подчас денег), но если бабушка привыкла лежать на своем продавленном диване, на котором она спит последние 35-40 лет, сможет ли она адаптироваться к такой, пусть и очень крутой и удобной, кровати? Скорее всего, это будет такой стресс, который только ухудшит состояние. Но как быть с диваном, с которого невозможно встать?
Необходимо поднять его высоту до той, с которой вставать будет уже комфортно. Это можно сделать с помощью строительных брусков и уголков, которые фиксируются под ножки дивана. Благодаря этому нехитрому способу бабушка останется лежать на своем любимом диване, но вставать с него будет легче.
Организация безопасного пространстваКак создать безопасную и удобную среду для больного человекаЕсли все же выбор падает на функциональную кровать, где она будет стоять? Ухаживающему необходим доступ к кровати с трех сторон, это даст возможность качественно и безопасно для обоих осуществлять гигиену, перемещение, смену постельного и нательного белья. Человек ни в коем случае не должен лежать в углу. Это изоляция, которая чревата депрессией, ухудшением как душевного, так и физического состояния. Человека необходимо включать в жизнь: вокруг него должна быть суета и беготня.
Без общения больной страдаетКак общаться с больным человеком? Часто ухаживающие родственники или помощники молча выполняют все действия с пациентом. Это экономит силы, время, так как будто легче. Но на деле оказывается, что болеющий человек без общения страдает еще больше. Он находится в изоляции, в тишине и одиночестве. Часто в чувстве вины за то, какой обузой, по его мнению, стал.
Кроме того, болеющий человек не знает и не может подготовиться к тому, что именно с ним будут делать и когда, а отсутствие ощущения безопасности дестабилизирует, создавая риски и неудобства.
Если вам надо повернуть человека на бок, или посадить в кровати, или подтянуть к изголовью, ему обязательно надо об этом сказать, предупредить о том маневре, который сейчас будет, объяснить, что именно будете делать вы, а в чем вы ожидаете помощи от самого болеющего.
И даже если вся его помощь будет состоять в том, что он одним работающим пальцем зацепится за борт кровати, чтобы повернуться на бок (такое, например, часто бывает при таком тяжелом заболевании, как БАС, боковой амиотрофический склероз, при котором человека постепенно и неуклонно парализует при абсолютно сохранном сознании и интеллекте), этим надо воспользоваться и дать ему возможность это сделать: чаще всего больному человеку важно помочь вам, очень важно хоть что-то сделать самому. И человека всегда необходимо хвалить и поощрять в его желании делать что-то самостоятельно. Это сильно мотивирует к восстановлению. Или, если восстановление невозможно, это дает ощущение человеку, что он сам что-то еще может.
Фото: архив фонда «Вера»
Как правильно?Еще вопрос: если уж зашла речь о перемещении, то как правильно, например, подтянуть человека к изголовью, если он съехал вниз? Это довольно частая проблема с обездвиженными или малоподвижными людьми. Если вы сейчас на минутку задумаетесь и попробуете представить, как бы вы выполнили это действие, скорее всего окажется, что вы видите это так: вы подходите со стороны изголовья, обхватываете человека под мышки и тянете его наверх.
Вроде быстро и довольно просто. Но неправильно. Потому что, во-первых, вы очень быстро такими маневрами сорвете себе спину, потому что своими руками и спиной вы, по сути, пытаетесь поднять многокилограммовое тело пациента. Во-вторых, вы пытаетесь это делать за счет плечевых суставов больного. А они совершенно не приспособлены к тому, чтобы вытягивать такую массу. В итоге и у ухаживающего, и у больного возможны травмы, которые каждое следующее перемещение в таком духе превратят в пытку. В таких ситуациях пациенты часто предпочитают просто лежать, просят не двигать их вообще, потому что лучше так, чем та адская боль, которая сопровождает каждое перемещение.
Что же делать? Учиться делать правильно, понять биомеханику каждого движения, найти адаптивное оборудование (например, скользящие простыни, которые можно положить под таз пациента и тем самым обеспечить скольжение), научиться правильным техникам и, опять же, понять, как болеющий человек может вам помочь.
Если дома функциональная кровать с «гусем», за который пациент может зацепиться руками и подтянуть себя хоть сколько-нибудь, этим надо пользоваться. Если человек может согнуть ноги в коленях и удерживать их согнутыми, а это сильно сокращает площадь тела, которую вам придется «тянуть», его надо попросить это сделать. Если пациент может сам хоть немного повернуться на бок, тем самым сняв вес с одной из сторон тела, которую вы «продвинете» наверх, надо дать ему возможность это сделать.
Если человек ограничен в подвижности, чем это чревато? Очевидный ответ – пролежнями. Да. Какой выход чаще всего видят родственники и ухаживающие? Купить противопролежневый матрас, ожидая, что постоянно надувающиеся и сдувающиеся подушечки как-то помогут. К сожалению, одного этого средства мало. Единственный реальный способ избежать пролежней – это регулярные перемещения, постоянно снимать давление с места пролежня. Важно также питание и потребление жидкости. Часто лежащие люди ограничивают себя в питье, чтобы не ходить в туалет, чтобы не напрягать близких. Но если ткани будут недополучать жидкость, вероятность появления пролежня возрастет. Адекватное питание также очень важно для трофики.
Чем еще чревато то, что человек мало двигается? Пневмонией. Человек лежит, секреты в легких застаиваются, становятся густыми (кстати, густыми они становятся также, если человек недополучает жидкость), присоединяется инфекция, которую очень сложно лечить и которая часто может стать причиной смерти.
Как кормить тяжелобольного человека? Есть ли у него нарушения глотания и как это распознать? Это тоже важно, потому что при поперхивании микроскопические кусочки пищи летят в легкие, что также чревато пневмонией. Если все же человек поперхивается, что делать? Изменять консистенцию пищи, использовать загустители для жидкости, проконсультироваться с врачом, необходима ли установка зонда или гастростомы, если нарушения глотания значительные.
Фото: архив фонда «Вера»
Как помочь лежачему человеку сходить в туалет? Чаще всего самым очевидным ответом на этот вопрос становится использовать подгузник. Но если человек соображает, это превращается в катастрофу, это унизительно, это беспросветно. Попробуйте сами, опять-таки находясь в здравом уме и трезвой памяти, надеть подгузник и сходить в него по-маленькому. Легко ли вам будет это сделать?
Помимо подгузников есть разные способы, включая санитарные стулья, кресла-туалеты, на которые человека можно высадить, насадки на унитаз, если человека можно довести до туалета, в конце концов утки, специальные прокладки, мочеприемники с уропрезервативами (для мужчин), вкладыши в белье и т.д.
Интимная гигиенаКак создать комфортные условия, подобрать средства по уходу и помочь тяжелобольному избежать стесненияУход – это система знанийВсе это – только часть вопросов, с которыми сталкиваются родственники и ухаживающие, когда в семье появляется тяжелобольной человек.
На Западе не может быть такого, чтобы все вышеперечисленные манипуляции с пациентом выполнял один человек. На каждое действие есть специально обученные люди, которые приходят к болеющему домой в определенной последовательности: один помогает утром с личной гигиеной, другой – приносит таблетки и только, третий помогает в течение дня с досугом, четвертый кормит и т. д.
В западных странах огромное внимание уделяется ведению документации. Ни одно действие нельзя совершить, не сделав отметку. Это дисциплинирует персонал и дает наглядную картину происходящего: вчера болеющий человек выпил 1 литр жидкости, сегодня 700 мл, а это уже тревожный знак. В грамотно составленных дневниках ухода отображается, например, и настроение болеющего человека, что дает возможность заподозрить депрессию и вовремя принять меры. Лечащий врач делает назначения о том, как часто менять положение тела болеющего, как часто высаживать его и т.д. Ухаживающий делает отметку в специальных графах о выполненном действии.
Как оказывается, уход – это не просто держать за руку и сидеть рядом. Это огромный труд, многосторонняя работа и обязательно – навыки и умения.
Уход – это система знаний о том, как помочь человеку максимально сохранить самостоятельность, обеспечить ему безопасность, комфорт, качество жизни, используя в первую очередь его собственные ресурсы. Так что настоящий патронажный уход очень далек от «сидеть и держать за руку».
Образец трудового договора с сиделкой для пожилых: 2018 год
Договор с сиделкой для пожилого человека — образец документа
Сиделкой называют человека, который осуществляет присмотр и уход за пожилыми и недееспособными людьми.
Подобный персонал нанимается родственниками или близкими людьми пожилого человека.
Многие юристы рекомендуют факт принятия сиделки на работу оформлять документально, чтобы обезопасить себя и своего близкого в случае возникновения негативных ситуаций или недобросовестного отношения помощницы по отношению к пенсионеру.
В каких случаях необходим договор с сиделкой
Договор с сиделкой для пожилого человека нужно составлять всегда, даже если принимаемый на работу человек кажется родственникам очень приятным и добросовестным.
Трудовой договор с сиделкой – это гарантия исполнения ее обязанностей по отношению к пожилому человеку, ведь в контакте прописываются все права и обязанности помощницы.
Договор имеет юридическую силу, если он правильно составлен, поэтому в случае несоблюдения прописанных условий или пренебрежительного отношения к пенсионеру, его родственники или близкие могут обратиться в суд для того, чтобы отстоять свои права и получить компенсацию при желании.
Преимущества заключения договора с сиделкой:
- Сиделка несет ответственность за выполнение своих обязанностей.
- Защита от внезапного увольнения помощницы.
Типичный договор с сиделкой
Типовой договор с сиделкой состоит из таких частей:
- Шапка.
- Предмет договора.
- Обязанности.
- Обязательства.
- Права.
- Срок договора.
- Оплата услуг.
- Обязанности и права заказчика.
- Адреса.
Данный тип договора заключается непосредственно между сиделкой и заказчиком, присутствие нотариуса не обязательно.
Медицинские услуги сиделки могут спасти жизнь пожилому человеку
Но заказчик должен помнить, что договор лучше составлять тщательно, учитывая все детали и нюансы, поэтому перед его составлением рекомендуется ознакомиться с образцом договора на оказание услуг сиделки.
Начало договора
Составление договора начинается с шапки, в которой прописываются инициалы заказчика и исполнителя (сиделки).
Пример:
Гражданско-правовой договор
г. Ростов-на-Дону
дата составления (21.08.2017)
Гражданин Иванов Пётр Владимирович (заказчик) и гражданка Воронина Анна Петровна (исполнитель) заключили договор о предоставлении услуг по уходу за нетрудоспособным гражданином Ивановым Романом Александровичем.
Состав оказываемых услуг
Состав оказываемых услуг – это предмет договора, где прописываются инициалы и основные данные:
- Фамилия, имя, отчество помощницы.
- Год ее рождения.
- Место рождения.
- Адрес предоставления услуг.
В данном пункте также прописывается, что помощница подчиняется непосредственно работодателю и обязуется выполнять все прописанные в контакте обязанности.
Обязанности сиделки
Основная обязанность сиделки заключается в том, чтобы качественно следить и ухаживать за пожилым человеком.
Она должна регулярно измерять ему температуру тела и артериальное давление, следить за его личной гигиеной, чистотой одежды и постельного белья.
Также в обязанности помощницы входит осуществление контроля приема медикаментов и прогулки с пенсионером на свежем воздухе.
Другие обязанности:
- Чистка ушей.
- Санитарная обработка глаз от закисания.
- Вызов врача на дом.
- Сопровождение в медицинские учреждения.
- Подстригание ногтей.
- Массаж.
- Мытье головы.
- Осуществление профилактики запоров.
- Помощь в придании человеку лежачего или сидячего положения.
Сиделка обязана помогать пожилому человеку принимать душ и сопровождать его в туалет. Если пенсионер лежачий, то сиделкой осуществляется профилактика появления пролежней у больного, а также смена подгузников или суден.
Если сиделка имеет медицинское образование, то в обязанности входит также обработка швов, установка катетеров и капельниц.
Если пожилой человек не может самостоятельно принимать пищу, то в обязанности помощницы входит его кормление через зонт.
Кроме этого, сиделка обязана обеспечить человеку приятный и интересный досуг, например, такой как чтение вслух.
Уход сиделкой за пожилым человеком
Если заключается договор с сиделкой с проживанием, то зачастую к обязанностям помощницы добавляется приготовление еды, закупка продуктов, уборка жилого помещения, стирка белья, мытья полов, проветривание помещения и т.п.
Сиделка не имеет права оставлять больного без присмотра, приходить на работу в состоянии алкогольного опьянения, а также с признаками недомогания: повышенной температурой тела, кашлем, ринитом и т. п.
Также помощница не имеет права давать больному человеку лекарственные средства без предварительного согласия его родственников (заказчика).
В обязанность сиделки входит контролирование посещений больного посторонними лицами без предварительного согласия работодателя
Обязательства
Обязательства сиделки:
- Сохранность семейной тайны заказчика (диагноз, ситуация в семье).
- Сохранность материальных ценностей.
- Ежегодное прохождение медицинского обследования.
- Информирование о внесении изменений в рабочем графике за 1 день.
Сроки договора и размер оплаты
В данном пункте прописывается, с какой даты персонал приступает к работе и когда заканчивается трудовой договор.
Очень важно прописывать четкие даты в контракте. Также немаловажно указать период испытательного срока.
Обычно он равняется 1 месяцу. Напомним, что согласно действующему законодательству, работодатель во время прохождения работником испытательного срока имеет полное право расторгнуть трудовой контракт в одностороннем порядке.
Прогулки с сиделкой порадуют пожилого человека
Наряду с этим стоит указать возможность работы в праздничные или выходные дни. В контакте указывается предоставляемый срок больничного отпуска заказчиком.
Если исполнитель по каким-либо причинам превысит его, то заказчик имеет право расторгнуть контракт в одностороннем порядке.
Кроме этого, обязательно указывается оплата труда сиделки. Стоит детально указать, как она будет исчисляться: в днях, помесячно или по часам.
Также указывается, в каких числах сиделка будет получать заработную плату, и в какой валюте будет осуществляться выплата положенного оклада.
Помимо этого, в данном пункте указывается:
- Размер премиальных выплат.
- Размер отпускных выплат.
- Период предоставляемого отпуска.
- Время обеденного перерыва.
Обязанности и права заказчика
В этом пункте прописывается, что заказчик обязуется обеспечить все необходимые для работы условия, а также выполнять свои обязательства относительно своевременной выплаты заработной платы сиделке.
Адреса
Оканчивается составление договора вписыванием адресов регистрации и фактического места проживания помощницы.
Также в данном пункте прописываются контактные номера телефонов обеих сторон. После этого контракт подписывается исполнителем и заказчиком.
Возможное расторжение договора
Расторжение договора возможно как со стороны работодателя, так и со стороны исполнителя.
Но стоит помнить, что если исполнитель намерен досрочно расторгнуть договор, то он обязан об этом сообщить своему работодателю минимум за 2 недели для того, чтобы у заказчика была возможность найти замену. Если за этот период времени он передумает увольняться, то он имеет право отозвать свое заявление.
Основаниями для расторжения договора со стороны родственников или близких людей пожилого человека может послужить недобросовестное выполнение своих должностных обязанностей или плохое отношение к больному.
Документы, которые должна предоставить сиделка
Потенциальный работодатель, то есть человек, который нанимает сиделку для своего близкого человека, обязан при трудоустройстве проверить у кандидата все документы. Основными документами является паспорт.
Если помощница не является гражданкой той страны, где трудоустраивается, то она обязана предоставить документ, подтверждающий легальность ее пребывания в государстве.
В Российской Федерации такими документами выступают патент, вид на жительство, разрешение на временное пребывание.
Если работодатель примет на работу работника, который нелегально находится в стране, то он косвенно будет считаться нарушителем действующего законодательства.
Очень важно при принятии на работу, проверить паспортные данные претендента, с данными указанными в анкете.
Заключение трудового договора с сиделкой ответственный шаг
Если работодатель заметит неточности или несоответствия, то не стоит принимать на работу человека, так как документ может оказаться поддельным.
Кроме этого, претендентом предоставляются документы, подтверждающие образование или прохождение специализированных курсов по оказанию первой медицинской помощи или уходу за престарелыми людьми.
Одним из основных документов является трудовая книжка претендента, на основании которой можно сделать вывод относительно рабочего стажа человека и опыта его работы в данной сфере. Вместо трудовой книжки можно предоставить рекомендации с прошлого места трудоустройства, а также трудовые контракты и договора.
Сиделка должна обязательно предоставить медицинскую справку, которая подтверждает, что она не болеет опасными для пожилого человека заболеваниями, вроде туберкулеза или сифилиса.
Заключение
Заключение договора с сиделкой по уходу за больным человеком является очень важным критерием при трудоустройстве помощницы.
Контракт поможет обезопасить не только материальные ценности, находящиеся в жилом помещении пенсионера, но и его жизнь.
Также предварительное составление договора обезопасит работодателя от внезапного увольнения работника. Договор всегда составляется в 2 экземплярах.
Бланк договор с сиделкой образец между физическими лицами
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!
ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Заключение договора подряда с физическим лицом.Договор по уходу за больным
Рейтинг: 5 — 2 голоса. Начните, нажав кнопку «Заполнить шаблон». Ваш документ готов! Вы получите его в форматах Word и PDF. Вы сможете изменять его. Трудовой договор с сиделкой регулирует порядок найма физического лица на работу для ухода и присмотра за пожилыми гражданами, недееспособными лицами или инвалидами , а также устанавливает взаимные обязанности и гарантии как для сиделки, так и для работодателя.
Работником по такому трудовому договору может выступать только совершеннолетнее физическое лицо , которое не имеет судимости. Как правило, на работу сиделкой трудоустраиваются физические лица с соответствующим медицинским образованием или лица, окончившие курсы медсестры, или обладающие навыками ухода за больными.
Работодателем может выступать только физическое лицо. Предложенный шаблон документа представляет собой особую категорию трудовых договоров, заключаемых с домашним персоналом , и регулирует следующие вопросы:. Настоящий трудовой договор может быть заключен на бессрочной основе то есть без определения срока действия или на определенный срок количество месяцев или лет. По желанию работодателя, дополнительно может быть установлен испытательный срок длиною до 3 трех месяцев для бессрочных трудовых договоров или до 2 двух недель при условии заключения трудового договора сроком до двух месяцев.
Наш сайт предлагает возможность воспользоваться шаблонами трудовых договоров, заключаемых с другими категориями домашнего персонала — няней , домработницей или водителем.
Если стороны имеют намерение заключить трудовой договор с другими категориями работников то есть не с домашним персоналом , предлагаем воспользоваться шаблоном общего Трудового договора контракта. На практике довольно часто возникает путаница с тем, по какому договору правильней оформить сиделку — по трудовому договору или по договору на оказание услуг.В данном случае все зависит от такого, возникновения каких-именно отношений желают стороны — потенциальные работодатель и работник. Нижеприведенные критерии позволят провести различия трудового договора и договора на оказание услуг. По трудовому договору сиделка выполняет свою работу на постоянной основе согласно оговоренному заранее графику, кроме этого объем выполняемой работы является фиксированным и заранее согласованным в тексте договора.
Если по причине временного отсутствия работы в связи с пребыванием подопечного в больнице или санатории сиделка не может выполнять свою работу, она имеет право на денежную компенсацию.
Важно том, что в случае договора на оказание услуг Работодатель не обязан обеспечивать работой сиделкой. По трудовому договору сиделка имеет право на ежегодный оплачиваемый отпуск в размере не менее 28 календарных дней , на выходные дни, на оплачиваемый больничный.
На это все сиделка не может претендовать, если с ней заключен договор на оказание услуг. По трудовому договору сиделка получает заработную плату обязательно раз в месяц, а выплата заработной платы не может быть поставлена в зависимость от качества выполнения работы или от иных обстоятельств отпуск, больничный.
По договору на оказание услуг сиделка имеет право на оплату труда только в тех случаях, когда она выполняла работу качественно и в соответствие с требованиями, изложенными в договоре. Для более детального ознакомления с отличиями между указанными видами договоров предлагаем воспользоваться отдельным юридическим гидом » В чем разница между работником и подрядчиком? Документ должен быть подписан обеими сторонами и вступает в юридическую силу от момента его подписания.
Первым рабочим днем работника может быть как дата подписания трудового договора, так и любая другая дата на усмотрение Сторон.
Поскольку настоящий трудовой договор заключается между физическими лицами, он должен быть в обязательном порядке зарегистрирован в органах местного самоуправления такая регистрация может быть проведена также онлайн через сайт Госуслуг. Факт регистрации такого договора подтверждает, 1 что работодателем проводятся отчисления с заработной платы работника в Пенсионный Фонд и иные фонды социального страхования, и 2 что работник трудоустроен официально и имеет право на все гарантии, предусмотренные действующим трудовым законодательством Российской Федерации.
Обращаем внимание, что данный трудовой договор должен быть составлен в 3 трех оригинальных экземплярах — для обеих сторон и государственного регистратора. Изменение условий настоящего договора возможно только по взаимному согласию сторон , которое должно быть оформлено отдельным дополнительным соглашением. Расторжение договора возможно 1 по согласию сторон , оформленному дополнительным соглашением; 2 по инициативе работника в таком случае работник предупреждает об увольнении за 14 дней до планируемой даты ; 3 по инициативе работодателя — только в случаях, предусмотренных Трудовым кодексом Российской Федерации к примеру, разглашение конфиденциальной информации, совершение аморального проступка.
Обращаем внимание, что поскольку работник входе выполнения своих трудовых обязанностей будет иметь доступ к конфиденциальной информации о частной личной жизни Работодателя и членов его семьи, между сторонами может быть дополнительно заключено Соглашение о конфиденциальности. Указанный документ возлагает дополнительные обязанности на работника по недопущению разглашения им конфиденциальной информации о работодателе, а также устанавливает меры ответственности за разглашение.
Настоящий Трудовой договор с сиделкой подготовлен в соответствие с действующими нормами Трудового кодекса Российской Федерации , а также устоявшейся практикой заключения договоров такого вида.
Вы заполняете форму. Документ создается у вас на глазах по мере того, как вы отвечаете на вопросы. По завершению вы получите его в форматах Word и PDF.
Вы можете изменять его и использовать его повторно. Другие имена для документа: Трудовой договор с медицинской патронажной сестрой, Трудовой контракт с сиделкой, Трудовой контракт с медицинской патронажной сестрой, Трудовой договор с сиделкой для пожилого человека, Трудовой договор с сиделкой для инвалида. К началу. Главная Документы. Физическим лицам. Трудовой договор с сиделкой. Последняя версия Форматы Word и PDF.
Размер страниц. Рейтинг 5 — 2 голоса. Сведения о шаблоне Последняя версия: Как это работает? Выбрать этот шаблон Начните, нажав кнопку «Заполнить шаблон». Заполнить документ Ответьте на несколько вопросов и ваш документ будет создан автоматически.
Сохранить — Печать Ваш документ готов! Трудовой договор с сиделкой Трудовой договор с сиделкой регулирует порядок найма физического лица на работу для ухода и присмотра за пожилыми гражданами, недееспособными лицами или инвалидами , а также устанавливает взаимные обязанности и гарантии как для сиделки, так и для работодателя.
Предложенный шаблон документа представляет собой особую категорию трудовых договоров, заключаемых с домашним персоналом , и регулирует следующие вопросы: 1 определяет четкий перечень обязанностей работника к примеру, сопровождение подопечного к врачам, утюжка белья и одежды, готовка еды и кормление, помощь в оплате коммунальных платежей и т.
Отличие трудового договора от договора на оказание услуг На практике довольно часто возникает путаница с тем, по какому договору правильней оформить сиделку — по трудовому договору или по договору на оказание услуг. Как использовать документ Документ должен быть подписан обеими сторонами и вступает в юридическую силу от момента его подписания. Применимое законодательство Настоящий Трудовой договор с сиделкой подготовлен в соответствие с действующими нормами Трудового кодекса Российской Федерации , а также устоявшейся практикой заключения договоров такого вида.
Как изменить шаблон Вы заполняете форму.
Договор с сиделкой на оказание услуг
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных. Подписаться на рассылку Рассылка. Уведомление о пополнение базы документов новыми образцами. Юридическая Энциклопедия. Заказать звонок. Российским законодательством не запрещается оказывать услуги физическими лицами без их регистрации в качестве индивидуальных предпринимателей или создании юридических лиц либо участия в них.
Договор по уходу за больным: типовой бланк, шаблон, пример Работодатель нанимает Работника на работу в качестве сиделки по уходу за Согласно НК РФ работодатели – физические лица должны уплачивать единый по договоренности между Сторонами и оформляется дополнительным.
Договор между сиделкой и физическим лицом
В договоре между вами и работодателем должны быть сформулированы:. Вакансии посудомоек, сиделок, горничных в отелях, официантов, уборщиков офисов,. Согласно закону «О налоге с доходов физических лиц», вы обязаны отчислять.. Чорновол расцарапала лицо депутату. Заключение трудового договора с работодателем — физическим лицом.. Особенно это важно, если вас интересует сиделка с проживанием.. Родные люди и профессиональная сиделка должны знать, чем кормить пациента, какие физические.. Выбор между сиделкой в больницу и на дом. Понятие и условия договора возмездного оказания услуг.
Трудовой договор с сиделкой
Описание документа. Если вы заказываете услуги у частного специалиста — бухгалтера, репетитора, юриста, обязательно заключите договор оказания услуг между физическими лицами. Это соглашение, по которому исполнитель обязуется оказать заказчику определенные услуги, а заказчик, в свою очередь, их оплатить. Письменный документ позволит зафиксировать условия сделки и защитить интересы в случае спора. Стандартный бланк договора оказания услуг между физическими лицами содержит следующие пункты:.
Работа у Работодателя является основным местом работы Работника.
Образец договора с сиделкой без проживания
С сиделкой, работающей по патенту или как индивидуальный предприниматель можно заключить гражданско-правовой договор. В других случаях возможно заключение трудового договора или договора возмездных услуг. Подробнее смотрите здесь. Нажимая отправить вы соглашаетесь с Правилами сайта. Санкт-Петербург Выбрать город. Контактная информация.
Договор оказания услуг между физическими лицами
Если срочно встал вопрос: ищу сиделку в Москве или Петербурге? Звоните в. В таком случае приходящая сиделка без проживания становится оптимальным вариантом.. Полезная информация.. Гигиенический уход за нуждающимся в помощи туалет, смена.
Образец договора с няней, домработницей, сиделкой. Образец гражданско-правового договора с работником — няня, гувернантка.
Договор с сиделкой, образец
Наём сиделки по уходу за пожилым человеком необходим для того, чтобы официальный опекун смог спокойно посвящать время своей работе и понимать, что его близкий родственник находится под чутким контролем надёжного человека. Ввиду финансовой стороны дела, многие люди не желают обращаться в частные компании для поиска сиделки. На просторах интернета можно найти множество резюме и выбрать подходящую кандидатку.
.
.
.
.
ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Типовой договор на оказание услуг в 2021 году: форма, стороны, оплатаДоговор с сиделкой по уходу за больным
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Договор с сиделкой по уходу за больным». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Оплата услуг производится: ежемесячно и числа каждого месяца или еженедельно по , наличными денежными средствами.
Договор с сиделкой между физическими лицами должен содержать пункт об ответственности сторон, который за ненадлежащее выполнение обязанностей может содержать:
- Возмещение убытков;
- Выплату неустойки или процентов.
В каких случаях необходим договор с сиделкой
В отличии от трудовых отношений, ГПД регламентируется Гражданским Кодексом РФ. Его предметом становятся определенные услуги, оказанные за конкретный промежуток времени, где работник получает за них вознаграждение. Поэтому необходимо заранее продумать и включить все необходимые пункты в договор на оказание услуг сиделки.
Если родственники обращаются в частные компании, договорные отношения возникают между юридическим и физическим лицом. Иногда кандидаты подбираются по отзывам и объявлениям в интернете и печатных изданиях.
Выполнение Работником своих функций осуществляется по адресу: ___________________________________1.3. Работа у Работодателя является основным местом работы Работника.1.4. Работнику устанавливается 5-ти дневная рабочая неделя продолжительностью 40 (сорок) часов.
Однако необходимо понимать, что кандидатка должна быть действительно надёжным человеком, уметь выполнять различные медицинские манипуляции и обладать достаточно крепким телосложением.
Образец договора с няней, домработницей, сиделкой
Зарплата рассчитывается за месяц или отработанные часы. Даже если заказчик уверен, что в выходные и сверхурочное время сам будет ухаживать за пожилым родственником, лучше прописать вознаграждение, если планы поменяются.
Согласно ст. 393 ГК РФ исполнитель, не выполнивший свои обязанности или причинивший вред имуществу, должен возместить убытки. При просрочке заказчиком оплаты, сиделка вправе потребовать получение неустойки за каждый просроченный день.
Все изменения и дополнения к Договору действительны лишь в том случае, если они совершены в письменной форме и подписаны полномочными представителями обеих Сторон.
Исполнитель обязуется по заданию Заказчика оказать услуги по уходу за [ Ф. И. О. лица пожилого возраста/Заказчиком ] (далее по тексту — получатель помощи), а Заказчик обязуется оплатить данные услуги.
Примечание. Выбирая сиделку для престарелого человека, обращайте внимание на медицинское образование работника и наличие подтверждающих документов о его квалификации.
Сиделкой называют человека, который осуществляет присмотр и уход за пожилыми и недееспособными людьми.
Организация» обязуется: 2.1.1. Подобрать Сиделку по своим данным, соответствующую запросам Заказчика. Договор по уходу за пожилым человеком Договор на оказание услуг по уходу может быть расторгнут клиентом в любой момент в одностороннем порядке. Если вдруг, по каким либо причинам, вас не устраивает наш работник, мы обязуемся предоставить замену медицинской сестры в кратчайший срок.
Патронажный договор, образец которого вы найдете на этой странице, заключается между заказчиком услуги и ООО «Социальная поддержка». Наша компания берет на себя обязательства подбора сиделки в соответствии с вашими требованиями и при необходимости замены ее на другую кандидатуру, если она вам почему-либо не подошла.
Предмет Соглашения 1.1. Работодатель нанимает Работника на работу в качестве сиделки по уходу за _______________________, на условиях, оговоренных в настоящем Соглашении.1.2.
ООО «Социальная поддержка» делает вам гуманное и достойное коммерческое предложение, патронаж больных с максимальной ответственностью и милосердием является для нашей компании главной миссией и целью.
Настоящее Соглашение заключается на период сроком месяцев, до “ ” 2012 года.4.3. Продление срока действия Соглашения производится по договоренности между Сторонами и оформляется дополнительным соглашением, являющимся впоследствии неотъемлемой частью настоящего договора.5.
Мы не предлагаем заключать договор с сиделкой по уходу за больным: ведь может случиться, что ваши деловые отношения не сложатся должным образом. Договор с нашей компанией защищает и предоставляемый нами персонал, и интересы клиента. Если что-то пойдет не так, мы обеспечиваем заказчику возможность наилучшего выбора.
Во время срока испытания при не выполнении ИСПОЛНИТЕЛЕМ трудовых обязанностей ЗАКАЗЧИК имеет право расторгнуть договор в одностороннем порядке.
Заключение договора с сиделкой по уходу за больным человеком является очень важным критерием при трудоустройстве помощницы.
Договор по уходу за больным с проживанием образец
Оплатить Работнику ______% от заработной платы (зарезервировав для себя Работника в дальнейшем), если Работник вынужден не работать по причине временного отсутствия Работодателя;2.1.4. Если Работник работает у Работодателя более 5 часов, Работодатель предоставляет для него горячее питание;2.1.5. Возмещать Работнику расходы за проезд на городском транспорте;2.1.6.
Примечание: Договор с сиделкой для проживания обязывает работника находиться с подопечным круглосуточно, что должно быть отражено в соглашении.
Оплата услуг по настоящему договору производится Заказчиком ежемесячно в течение [ значение ] рабочих дней с момента подписания Сторонами акта об оказании услуг.
В начале указываются паспортные данные заказчика и исполнителя. Если у персонала нет российского гражданства, то подтвердить легальность нахождения в стране могут разрешение на временное пребывание, вид на жительство или патент. Принимать на работу исполнителя, который находится в стране нелегально, чревато для работодателя.
Договор с сиделкой проживанием образец между физическими лицами
Договор на оказание услуг сиделки должен содержать максимально точное описание обязанностей. В одних случаях уход потребуется только на несколько часов в день, а в других рядом с клиентом преклонного возраста надо находиться постоянно. Отличается и характер медицинских манипуляций, которые нужно будет оказывать.
Все изменения настоящего Соглашения действительны только в случае, если они совершены в письменной форме и подписаны Сторонами. Все дополнения и приложения к настоящему Соглашению являются неотъемлемой его частью.
Трудовой договор с сиделкой – это гарантия исполнения ее обязанностей по отношению к пожилому человеку, ведь в контакте прописываются все права и обязанности помощницы.
Мы придаем первостепенное значение не только профессиональным, но и человеческим качествам предлагаемых нами кандидатур. Сиделка из «Социальной поддержки» – это человек, наделенный огромным терпением, добротой и состраданием, умением обращаться с самыми тяжелыми больными и престарелыми, особым тактом и деликатностью.
Оформление договора с физлицом на услуги сиделки
Вы можете найти у нас регулярно приходящую сиделку или заключить договор по уходу за больным с проживанием сиделки в вашем доме. Это очень удобно: очень часто больным и престарелым нужна помощь по ночам.
Она должна регулярно измерять ему температуру тела и артериальное давление, следить за его личной гигиеной, чистотой одежды и постельного белья.
Наём сиделки по уходу за пожилым человеком необходим для того, чтобы официальный опекун смог спокойно посвящать время своей работе и понимать, что его близкий родственник находится под чутким контролем надёжного человека.
Поможем с любыми вопросам касающимися юридических тонкостей. Всегда предоставлем актуальную информацию на сегодняшний день.
Работодатель нанимает Работника на работу в качестве сиделки по уходу за _______________________, на условиях, оговоренных в настоящем Соглашении.
Основная обязанность сиделки заключается в том, чтобы качественно следить и ухаживать за пожилым человеком.
По факту оказания услуг, предусмотренных настоящим договором, Сторонами [ указать периодичность составления акта ] составляется двусторонний акт об оказании услуг.
Составление договора начинается с шапки, в которой прописываются инициалы заказчика и исполнителя (сиделки).
Если сиделка имеет медицинское образование, то в обязанности входит также обработка швов, установка катетеров и капельниц.
Кроме этого, сиделка обязана обеспечить человеку приятный и интересный досуг, например, такой как чтение вслух.
Люди преклонного возраста нуждаются в дополнительной помощи. В большинстве случаев заботу осуществляют родственники, иногда они прибегают к услугам наемных работников. Чтобы избежать спорных и негативных ситуаций, необходимо заключить договор с сиделкой для пожилого человека.
Реабилитационные возможности для пожилых людей после инсульта, адаптированные помещения и красивая территория.
Получать от Заказчика любую информацию, необходимую для выполнения своих обязательств по настоящему договору.
Публикация материалов сайта на вашей странице возможна только при указании полной активной ссылки на источник.
Досрочное расторжение Соглашения возможно по инициативе Работодателя также в случае изменения обстоятельств, в силу которых отпадает необходимость в услугах Работника. В данном случае работник предупреждается за 7 дней до предстоящего увольнения.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Похожие записи:
Договор услуг по уходу за больным человеком между физическими лицам образец
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Договор услуг по уходу за больным человеком между физическими лицам образец». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Работодатель обязуется: 2.1.1. Своевременно и в полном объеме выплачивать работнику заработную плату;2.1.2.
Хочу составить договор с сиделкой для мамы, у неё болезнь Паркинсона 4 стадия, а мне нужно в отпуске решить свои проблемы!
Хотите так оформите, здесь нет никаких препятствий, если вам его нужно составить, то обращайтесь к юристам в личной переписке на личной странице по договоренности.
Договор по уходу за пожилым человеком
Такая сделка выгодна тем, что при заключении договора оплачивается меньший налог, чем при простой купле-продаже. Но при этом появляется больше частных обязательств.
Как оформляются подобные договоры? Как правило, договоры на оказание безвозмездных услуг оформляются с учетом требований, предъявляемых законодательством к стандартным договорам и отличаются от последних лишь условием безвозмездности.
На сегодняшний день договор безвозмездного оказания услуг является одним из наиболее спорных документов, носящих гражданско-правовой характер. И это не удивительно. Один из наиболее важных пунктов классических договорных договоров, а именно – обязательство по оплате предоставленных услуг, в нем отсутствует. Зачем же нужны подобные договора? Попробуем разобраться.
Если Вам требуется уехать в командировку или запланированный отдых, а оставить своего родственника, за которым требуется специальный уход не кому. Наш пансионат, может предоставить Вам высококвалифицированных сиделок, которые сделают все необходимое по уходу за больным.
В договоре должны быть прописаны все пункты пожизненного опекунства: проживание, уход, предоставление услуг, распределение средств на лечение, погребение за счет попечителя. По закону можно заменить все услуги оплатой ренты.
Наняла сиделку к лнжачему отцу с неоперированым переломом шейки бедра. В договоре прописана невозвратная сумма в случае расторжения договора (агентская). В первый же день я поняла, что опыта у сиделки нет и это может быть чревато. И отказалась. Правомерно ли агенство отказывается вкрнуть мне всю сумму.
Уволили быстро, выплатили всё, удалось вовремя уехать и устроится на новую работу. Консультировали бесплатно (онлайн). Благодарю за Помощь!
Не всегда такой подход оправдан: каждый договор имеет нюансы и существенные условия. Мы расскажем, как составить грамотное соглашение между физическими лицами.
В ситуации, когда подопечным является лежачий больной с тяжёлым заболеванием, женщину лучше всего нанимать с проживанием, поскольку за таким пожилым человеком требуется постоянный контроль и уход.
Работодатель принимает Работника на должность сиделки для выполнения работы по уходу за больной матерью Работодателя.
Решал проблему с передачей предприятия в собственность, обратились за помощью в составлении и оформлении документов. Всё сделали оперативно и грамотно, специалисты присутствовали на переговорах, в качестве бонуса получил точные консультации относительно суммы за предприятие. Рекомендую.
Работодатель: Работник: Смирнова Светлана Сергеевна Овечкина Ольга Олеговна Паспорт серии 52 06 N 000000, Паспорт серии 45 25 N 000000, выдан УВД ОАО г. Москвы 08.10.2001 выдан УВД г. Омска 20.08.2002 Адрес: г. Москва, ул. Новая, Адрес: г. Москва, ул. Перелета, д. XX, кв. XX д. XX, кв.
Договор с сиделкой по уходу за пожилым человеком: образец, условия
Пансионат «Забота» – это лучший выбор для создания идеальных условий для людей любого возраста.
Договор также страхует клиента и его больного от непредоставления услуг в форс-мажорных обстоятельствах. Предлагаю услуги сиделки с проживанием: можно ли оформить договор с частником? Зайдите на Авито, требуется сиделка Москва с проживанием – таких объявлений множество.
Срок действия договора 2.1 ИСПОЛНИТЕЛЬ должен приступить к выполнению своих обязанностей с « » 201 _г.
Договор также страхует клиента и его больного от непредоставления услуг в форс-мажорных обстоятельствах. Предлагаю услуги сиделки с проживанием: можно ли оформить договор с частником? Зайдите на Авито, требуется сиделка Москва с проживанием – таких объявлений множество.
Срок действия договора 2.1 ИСПОЛНИТЕЛЬ должен приступить к выполнению своих обязанностей с « » 201 _г.
Переложите свои обязанности и домашние дела на высококвалифицированных помощников, а агентство по подбору домашнего персонала в Москве «Солнечный Круг М» вам в этом с радостью поможет!
СИДЕЛКИ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ ЦЕНЫ
Однако в большинстве случаев считается, что в рамках устных договоров:
- у сторон отсутствуют обязательства, возникающие после подписания договора, в случае, если бы услуги оплачивались одной из них;
- услуги могут быть оказаны не должным образом.
Таким образом, договор оказания услуг на безвозмездной основе, заключенный в письменном виде позволяет избежать проблем с выполнением сторонами взятых на себя обязательств.
Если пожилой человек лишь имеет некоторые трудности в самообеспечении, и особых угроз его здоровью нет, то наилучшим и менее затратным будет вариант сиделки без проживания.
Местная организация ” Тепловодоканал” планирует проведение земляных работ по реконструкции подземных теплосетей возле моей территории, которые впоследствии будут негативно влиять на жизнедеятельность моей семьи в целом, т. к. раскопать планируется довольно таки большую траншею перед моей оградой где находиться вход и въезд в мой дом.
Я хочу получать рекламную информацию (на основании моих предпочтений и действий) о продуктах, сервисах, событиях и промоакциях компании Philips.
Образец договора с няней, домработницей, сиделкой
Наш сайт лучше всего просматривать с помощью последних версий Internet Explorer, Google Chrome или FireFox.
Но 19.12. пациентку госпитализировали и услуги не потребовались. Заказчик произвёл на рас. счёт оплату. Организация производит возврат ден ср-в по условию договора в течение 30 кал. дней. Но заказчик стал требовать сиюминутного возврата ему на карту до 22.12. 21.12.прислал уведомление о расторжении договора с угрозами обращения в роспотреб-р.
В случае неисполнения или ненадлежащего исполнения Работником своих обязанностей, указанных в настоящем договоре, нарушения трудового законодательства он несет дисциплинарную, материальную и иную ответственность согласно действующему законодательству.
Заказчик оплачивает услуги Организации в порядке и на условиях, предусмотренных настоящим договором. 1.3. Услуги Организации (Сиделки) по уходу за больным: 1.4. График работы: ___________________________________________________________________________.
Сиделка для пожилого: особенности услуги
Как Вы ощущаете себя психологически, ухаживая за больными или престарелыми людьми? 11. Как Вы оцениваете свое физическое состояние?
В подобном договоре можно детально прописать все условия, которые будут обязательны для плательщика ренты.
У меня работает сиделка с Украины. Она оформила патент. Нужно ли мне с ней заключать договор по оказанию услуг и какой?
Омск 20.08.2002, именуемая в дальнейшем Работник, с другой стороны, заключили настоящий трудовой договор о нижеследующем: 1.
Договор по уходу за инвалидом 1 группы образец
Порядок разрешения споров 7.1 Все споры или разногласия, возникающие между сторонами по настоящему договору или в связи с ним, разрешаются путем переговоров между сторонами, либо будут рассматриваться в соответствии с Законодательством РФ. 7.2 Договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу.
Разберем, как грамотно составляется и оформляется договор по уходу за пожилым человеком, какую его форму выбрать, чтобы предотвратить появление неприятных ситуаций для обеих сторон.
Некоторые виды сделок не могут заключаться физическими лицами. Такой запрет прямо установлен ГК РФ и законами. В частности, соглашения в сфере поставки, бытового подряда, банковского вклада, страхования, простого товарищества. Рекомендуем ознакомиться с соответствующими главами части 2 Гражданского кодекса РФ.
В данной статье мы рассмотрим деликатную тему, которая касается взаимоотношений одиноких стариков и людей, ухаживающих за ними в обмен на недвижимость.
Работодатель принимает Работника на должность сиделки для выполнения работы по уходу за больной матерью Работодателя. 1.2. Работник обязан приступить к работе 11 мая 2009 г. 1.3. Настоящий трудовой договор вступает в силу со дня его подписания Работодателем и Работником. 1.4. Работа у Работодателя является для Работника основным местом работы/работой по совместительству. 1.5.
Согласно новым изменениям в законе, минимальная рента составляет один прожиточный минимум, в том случае если недвижимость приобретается с выкупом; два прожиточных минимума – бесплатно. В денежном эквиваленте минимальная оплата труда (МРОТ) и прожиточный минимум имеют разные величины.
Следует собрать информацию о родственниках старика (это наиболее сложный этап, поскольку нужно заверить у нотариуса заявление от пожилого человека об отсутствии претендентов на квартиру).
Часто соглашение между гражданами заключается в устной форме или путем совершения действий. Дарение, продажа, покупка, аренда – мы совершаем сделки, пожалуй, ежедневно.
Договор на оказание услуг по уходу может быть расторгнут клиентом в любой момент в одностороннем порядке. С сиделкой, работающей по патенту или как индивидуальный предприниматель можно заключить гражданско-правовой договор. В других случаях возможно заключение трудового договора или договора возмездных услуг.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Похожие записи:
соглашений о личном уходе — Family Caregiver Alliance
Как выплатить компенсацию члену семьи за предоставление ухода: Введение
Многие семьи достигают точки, когда они осознают, что больной или пожилой родственник нуждается в помощи. Обычно есть настораживающие признаки: трудности с повседневной деятельностью; проблемы с памятью; проблемы с банковским делом и финансами; множественные падения; проблемы с вождением; забывая лекарства. Иногда пожилому или больному близкому человеку требуется не только разовая помощь, но и постоянный уход.
Но кто позаботится об этом? Ответ обычно близок к дому: взрослый ребенок. Один из братьев и сестер может стать опекуном по умолчанию, или один из них будет выбран, потому что он или она живет ближе или имеет меньше семейных обязанностей.
Человек, ухаживающий за любимым человеком, может пойти на значительные жертвы: отказаться от работы и пособий по трудоустройству. Официальное соглашение между членами семьи может обеспечить способ компенсации лицу, обеспечивающему уход, если он или она больше не может иметь другую работу.Несмотря на то, что большинство членов семьи хотят помочь и испытывают чувство долга по уходу за любимым человеком, это работа с тяжелыми временными обязательствами и обязанностями. Одним из способов защиты лица, осуществляющего уход, а также лица, получающего уход, является письменное оформление отношений по уходу.
Это имеющее обязательную силу соглашение, также называемое соглашением об услугах личной поддержки по долгосрочному уходу , контрактом по уходу за престарелыми, или контрактом по уходу за семьей или опекуном .Чаще всего это называется договором личной гигиены. Это соглашение может обеспечить безопасность членов семьи, осуществляющих уход, от ненадлежащих финансовых последствий. В то же время соглашение также может дать вашему близкому душевное спокойствие, что у нее или у него есть заботливый защитник для управления потребностями в уходе.
Что такое договор о личном уходе?
Соглашение обычно представляет собой договор между членом семьи, который соглашается предоставить услуги по уходу за инвалидом или престарелым родственником, и лицом, получающим уход.Соглашение о личной заботе чаще всего заключается между взрослым ребенком или его / ее родителем, но могут быть задействованы и другие родственники, например, взрослый внук, ухаживающий за бабушкой или дедушкой.
При составлении договора семье разъясняется, какие задачи ожидаются в обмен на установленную компенсацию. Это может помочь избежать семейных конфликтов по поводу того, кто будет обеспечивать уход и сколько денег перейдет из рук в руки. По этой причине соглашение следует обсудить с другими членами семьи, чтобы решить любые проблемы, прежде чем соглашение будет составлено.
Заключая договор с членом семьи, разумно рассматривать договор как юридический документ. Если ваш родственник получает помощь на дому при поддержке государства, в соглашении будет указано, куда идут деньги и на какие услуги. Кроме того, соглашение о попечительстве может компенсировать потенциальную путаницу среди членов семьи, обеспокоенных наследством наследников, и избежать недоразумений в дальнейшем по поводу уменьшения суммы денег, которая может быть унаследована.
Основные компоненты договора о личном уходе
Договор о личном уходе содержит три основных требования к лицу, оплачивающему уход за членом семьи:
- Соглашение должно быть в письменной форме.
- Оплата должна производиться за обслуживание в будущем (не за уже оказанные услуги).
- Компенсация за уход должна быть разумной. Это означает, что сумма не должна превышать сумму, которую заплатили бы третьей стороне за такое же лечение в вашем штате или географическом регионе. Выполняемые задачи должны соответствовать «разумной» или «обычной» плате, обычно взимаемой за эти услуги.
Правильно составленный договор о личном уходе будет содержать:
- Дата начала ухода
- Подробное описание предоставляемых услуг, например, транспорт и поручения: поездка в медицинский, стоматологический, детский сад для взрослых и т. Д. записи на прием, приготовление пищи
- Как часто будут предоставляться услуги (Обеспечьте гибкость в потребностях в уходе, используя такие формулировки, как «не менее 20 часов в неделю» или «до 80 часов в месяц.»)
- Сколько и когда опекун будет получать компенсацию (еженедельно или раз в две недели)
- Как долго должно действовать соглашение (в соглашении должен быть установлен срок, например, год или два года, или даже в течение всей жизни человека .)
- Заявление о том, что условия договора могут быть изменены только по взаимному согласию сторон в письменной форме.
- Место, где будут предоставляться услуги (дом престарелого / взрослого с ограниченными возможностями, собственный дом опекуна, другое место.Допускать изменение места оказания медицинской помощи в ответ на возрастающие потребности получателей помощи.)
- Подписи сторон, дата соглашения
Дополнительные детали, которые следует учитывать в соглашении
Задачи лица, осуществляющего уход, должны быть четко изложены в соглашение, но может включать термин «или аналогичный, который будет согласован сторонами по взаимному соглашению» для гибкости. Если договор будет слишком жестким, его придется переписать, если обстоятельства изменятся.
Рассмотрите возможность создания «исключительной оговорки» в случае, если одна из сторон желает расторгнуть договор.Используйте такой термин, как «настоящее соглашение остается в силе до тех пор, пока не будет расторгнуто в письменной форме любой из сторон». Рассмотрим положение, которое «вступает в силу», если опекун заболевает или хочет отдохнуть. Есть ли назначенный запасной человек, который может временно вмешаться?
Предусматриваются ли расходы на проживание и питание, если получатель ухода проживает с лицом, осуществляющим уход (пропорциональная доля коммунальных услуг, ипотеки, страхования, налогов)? Подумайте, что произойдет, если получатель ухода переедет в учреждение по уходу.Будет ли приобретена медицинская страховка или страховой полис по долгосрочному уходу для покрытия расходов на семью, осуществляющую уход? Если да, включите это в договор о личной гигиене и будьте конкретны, но не жесткими. Подумайте о добавлении скидки на наличные расходы, которые легко упустить из виду.
Чтобы определить необходимый уровень ухода, проконсультируйтесь с местным агентством по уходу на дому, врачом, менеджером по уходу за престарелыми, специалистом по выписке из больницы или социальным работником. За проведение оценки ухода на дому может взиматься плата.Это также поможет предвидеть любые потребности в уходе в будущем. Если у получателя помощи, например, слабоумие, для отказа могут потребоваться другие варианты лечения.
Примерами ухода являются: личный уход, покупка продуктов, приготовление еды, ведение домашнего хозяйства, стирка, согласование счетов за домашние и медицинские услуги, телефонные звонки, управление финансами, транспортировка (с учетом пробега), контроль и управление лекарствами, отслеживание изменений в состоянии здоровья и связь с практикующими врачами.
При подготовке договора спросите себя, что означает каждое задание по уходу.Определите, например, что такое «личный уход»: включает ли он купание, одевание, гигиену полости рта? Если вы конкретно определите задачи по уходу и необходимое время, результатом будет более реалистичная оценка ухода.
Лица, осуществляющие уход, должны вести подробный ежедневный журнал и иметь краткое описание работы. Документация подтвердит намерение ваших договорных отношений, если по какой-либо причине это станет предметом сомнений.
Вы создаете договорные отношения между работодателем (получателем ухода) и работником (опекуном), отношения, которые требуют удержания и уплаты налогов.Также необходимо учитывать, предоставлять ли сотрудникам такие льготы, как медицинское страхование или компенсацию работникам. В области налогов и социального обеспечения вы можете обратиться за советом к юристу, чтобы подтвердить, что применимо в вашей ситуации. Рассмотрите возможность выплаты отпускных, чтобы компенсировать стресс человека, осуществляющего уход, или повышения зарплаты через год за хорошо выполненную работу.
Как обсуждать соглашения о личном уходе в семье
Напряженный разговор для любой семьи — это то, что происходит с деньгами, когда один из родителей заболевает, и кто будет основным опекуном.Один из методов обсуждения сложных тем — проведение семейного собрания. Бригада по уходу собирается в удобном месте за столом, где есть место, где можно разложить обсуждаемые документы. (Использование таких технологий, как Skype, может помочь в привлечении членов семьи, которые живут далеко.) Хорошо организованная встреча может предоставить членам семьи общую поддержку и лучшее понимание решений, которые необходимо принять.
Планируя семейное собрание, важно включить в него всех необходимых членов.Один вопрос, который следует рассмотреть, заключается в том, будет ли посещать больничный. Если у вашего любимого человека есть когнитивное заболевание (например, болезнь Альцгеймера или другое слабоумие), подумайте, способен ли он или она понимать обсуждение и может ли оно расстраивать. Есть ли «горячие» вопросы, которые нельзя обсуждать в их присутствии? Насколько важно для них участвовать в принятии решений от их имени? Посещение всего собрания или его части может позволить получателю ухода укрепить доверие к команде по уходу.Это может помочь им в дальнейшем в их сотрудничестве, когда придется принимать более жесткие решения.
Перед собранием лучше всего установить время и даты, удобные (насколько это возможно) для каждого расписания, а затем составить повестку дня собрания.
Вот предлагаемый список тем для продолжения обсуждения:
- Определение роли опекуна с четко очерченными задачами
- Срок действия соглашения
- Компенсация за уход, включая то, как она будет выплачиваться ( еженедельно, ежемесячно, единовременно?)
- Финансовые изменения в семейном имуществе (настоящие и будущие последствия)
- У кого есть доверенность?
- Кто будет резервным лицом, если лицо, осуществляющее уход, заболеет или ему потребуется передышка?
- Есть ли в программе Medicaid соображения, касающиеся периода «сокращения расходов» или «оглядки назад»?
- Есть ли директива о здравоохранении?
- Есть ли в команде врач?
- Как получатель ухода воспринимает качество своей жизни и независимость? (Каковы их пожелания?)
- Каковы планы на случай размещения в жилом объекте?
Если возможно, запишите встречу или попросите кого-нибудь сделать заметки.Вы можете раздать заметки о встрече другим членам семьи для дальнейшего использования. Подумайте о создании подшивки «договора о личной гигиене», которая содержит необходимую документацию. Один человек должен способствовать встрече, чтобы обсуждение продолжалось или чтобы установить границы, если обсуждение выходит из-под контроля. Некоторые семьи предпочитают использовать внешнего фасилитатора, социального работника, члена духовенства, менеджера по уходу за престарелыми или другого человека, не заинтересованного в результатах встречи. Может потребоваться более одной встречи.
Ниже приведены несколько примеров документов, которые могут быть полезны:
- Документация, показывающая среднюю почасовую компенсацию для лица, осуществляющего уход в вашем районе (позвоните в местные агентства по уходу на дому, чтобы узнать стоимость).
- Медицинская документация. имеет отношение к задачам опекуна
- Завершенная оценка ухода, документирующая уровень ухода
- Дополнительные юридические документы, такие как Директива о медицинском обслуживании, доверенность
- Финансовые документы, завещание и доверительные соглашения
Если встречи не достигают желаемых целей, семейное посредничество — растущая тенденция в США.С., помогая семьям справляться с серьезными жизненными переменами. Для получения дополнительной информации см. Национальный совет по планированию медицинского обслуживания, указанный в разделе «Ресурсы» в конце данного информационного бюллетеня.
Нужен ли мне юрист?
Вам не обязательно нанимать адвоката, но это может быть целесообразно при заключении договорных отношений. Это зависит от стечения ваших обстоятельств и от того, насколько сложного соглашения требует ваша семья. Если вы подумываете о предоплаченном единовременном контракте с опекуном, вы можете проконсультироваться с юристом.Договор с единовременной выплатой сложен, и труднее показать компенсацию с точки зрения «справедливой рыночной» стоимости услуг по уходу. Ежемесячную или двухнедельную заработную плату за услуги по уходу легче отслеживать, особенно в рамках программы Medicaid. Если вас не устраивают эти транзакции, проконсультируйтесь с юристом, чтобы избежать конфликта позже.
Еще одно юридическое соображение — отсутствие у получателя помощи возможности подписать соглашение. Подписать может лицо, имеющее доверенность, или опекун или попечитель.Если семейный опекун также имеет доверенность на опекуна или опекунство, подумайте о том, чтобы проконсультироваться с поверенным. Если вы считаете, что в адвокате нет необходимости, см. Примеры соглашений в разделе «Ресурсы».
Как это влияет на право на участие в программе Medicaid?
Medicaid (Medi-Cal в Калифорнии) — это государственная и федеральная программа, которая может оплачивать расходы по долгосрочному уходу за людьми с ограниченными доходами и активами. Чтобы иметь право на участие в программе Medicaid, расходы и активы лица подлежат «ретроспективному» периоду продолжительностью до пяти лет.Иногда это называют потерей актива. Если получателю ухода необходимо войти в учреждение или подать заявку на другие услуги, которые может оплатить Medicaid, в соглашении о личном уходе может быть указано, что оплата ухода была законной статьей расходов, а не попыткой скрыть активы, передав наличные деньги членам семьи. Получатель ухода оплачивает «стоимость» услуг личной гигиены.
Проверьте свой штат на соответствие правилам Medicaid, поскольку правила варьируются от штата к штату. Эти правила сложны, и вы можете проконсультироваться с юристом по старости за помощью в получении права на участие в программах Medicaid или Medi-Cal.
Ресурсы
Альянс семейных опекунов
Национальный центр опеки
(415) 434-3388 | (800) 445-8106
Веб-сайт: www.caregiver.org
Эл. Почта: [email protected]
FCA CareNav: https://fca.cacrc.org/login
Государственные услуги: https: // www. caregiver.org/connecting-caregivers/services-by-state/
Family Caregiver Alliance (FCA) стремится улучшить качество жизни лиц, осуществляющих уход, посредством образования, услуг, исследований и защиты.Через свой Национальный центр по уходу FCA предлагает информацию по текущим социальным, государственной политике и вопросам ухода, а также оказывает помощь в разработке государственных и частных программ для лиц, осуществляющих уход. Для жителей большого района залива Сан-Франциско FCA предоставляет услуги прямой поддержки лицам, ухаживающим за людьми с болезнью Альцгеймера, инсультом, черепно-мозговой травмой, болезнью Паркинсона и другими тяжелыми заболеваниями, поражающими взрослых.
Другие организации и ссылки
Общая информация о личной гигиене
Medicaid
www.medicaid.gov
Национальный совет по планированию медицинского обслуживания
www.longtermcarelink.net
Национальная академия адвокатов пожилых (NAELA)
Для получения 30-минутной консультации по низкой цене обратитесь в Коллегию адвокатов вашего города или округа.
www.naela.org
Оформление документов и сопутствующая информация
101 Юридические формы для личного пользования (10-е изд., 2016)
Соглашение об уходе за престарелыми
www.nolo.com
Персональный долгосрочное обслуживание Соглашение о вспомогательных услугах
Департамент здравоохранения и социальных служб, Управление независимости семьи (2011 г.)
www.maine.gov/dhhs/ofi/documents/LTC-Personal-Support-Agreement.pdf
Этот информационный бюллетень был подготовлен Family Caregiver Alliance и проверен адвокатом Брентом Като и адвокатом Брюсом Федером из Kato, Feder & Suzuki, LLP . © 2012, 2017 Альянс семейных опекунов. Все права защищены.
Контракты с семейными опекунами / Соглашения о личном уходе
Последнее изменение: 15 февраля 2021 г.Согласно отчету Института государственной политики AARP и Национального альянса по уходу (NAC), более 34 миллионов американцев работали в качестве неофициальных (неоплачиваемых) лиц, обеспечивающих уход за людьми в возрасте 50+ лет в предыдущем году.Часто взрослые дети заботятся о своих стареющих родителях, будь то минимальная помощь в повседневной жизни из-за естественного процесса старения или более обширная помощь в результате прогрессирования болезни Альцгеймера или связанной с ней деменции. По мере того, как потребности в уходе возрастают, неформальные члены семьи нередко бросают работу, чтобы обеспечить необходимый уровень ухода. Контракты с семейным опекуном обеспечивают беспроигрышную ситуацию; опекун может получить компенсацию за оказываемый им уход, а пожилой человек получает уход, в котором он / она нуждается.
Что такое контракт с семейным опекуном / соглашения о личном уходе
Контракты с семейным опекуном, также называемые соглашениями о личной заботе, контрактами по уходу за престарелыми и контрактами о личных услугах, представляют собой письменные соглашения между опекуном и получателем ухода. Хотя эти контракты обычно заключаются между членами семьи, такими как пожилой родитель и взрослый ребенок, не требуется, чтобы эти два человека были родственниками. Этот контракт разъясняет отношения между лицом, осуществляющим уход, и получателем помощи, устанавливает четкие ожидания в отношении того, какие услуги должны быть предоставлены (т.е., личный уход, транспортировка к приемам к врачу и ведение домашнего хозяйства), указывает, когда и где будет оказана помощь, и включает размер оплаты получателя и частоту выплаты. По сути, соглашения о личной гигиене защищают все вовлеченные стороны.
Соглашения о личном уходе и их значение для права на участие в программе Medicaid
Получение денег от получателя помощи без подписания договора о личном уходе, скорее всего, поставит под угрозу их способность получить помощь Medicaid.
Соглашения о личном уходе особенно важны, если пожилому человеку в будущем может потребоваться долгосрочный уход по программе Medicaid, например, уход в доме престарелых. Это связано с тем, что у Medicaid есть лимит активов, который для большинства штатов составляет 2000 долларов. (Чтобы увидеть ограничения на активы для конкретного штата, нажмите здесь). Чтобы пожилые люди не «дарили» свои активы сверх установленного лимита, чтобы получить право на активы, Medicaid имеет правило 5-летнего обзора (2,5 года в Калифорнии). В течение периода «ретроспективного анализа» все прошлые передачи активов, непосредственно предшествующие дате подачи заявки на участие в программе Medicaid, проверяются, чтобы убедиться, что они не были «подарками».Если заявитель нарушил это правило, влечет за собой дисквалификацию Medicaid.
В случае, если заявитель программы Medicaid на долгосрочное лечение платит опекуну без наличия этого официального контракта, Medicaid, скорее всего, будет рассматривать эти выплаты как подарки и, следовательно, в нарушение правила ретроспективного анализа. Соглашение о личном уходе узаконивает причину, по которой человеку производятся выплаты, или, иначе говоря, предлагает доказательство того, что заявитель Medicaid платит деньги за получение услуг по уходу.Если было достигнуто только неформальное устное соглашение, нет никаких доказательств того, почему человек получает деньги от заявителя Medicaid. В дополнение к договорному соглашению лица, осуществляющие уход, должны вести ежедневный журнал с подробным описанием предоставленных услуг, отработанных часов и полученных платежей. Это является дополнительным доказательством наличия связи между заявителем Medicaid (получателем ухода) и лицом, осуществляющим уход, если Medicaid в этом нуждается.
Даже если получатели помощи не предвидят, что им понадобится долгосрочное лечение по программе Medicaid в будущем, контракты на личные услуги обеспечивают защиту на случай, если они это сделают.Для пожилых людей, которые превышают лимит активов Medicaid, но нуждаются в помощи по уходу, эти контракты служат инструментом планирования Medicaid, поскольку они, по сути, позволяют пожилым людям «тратить» свои дополнительные активы, не нарушая правила возврата Medicaid.
Как работают соглашения о личной гигиене
Соглашения о личной гигиене формально устанавливают деловые отношения между получателем ухода (работодателем) и лицом, осуществляющим уход (работником). В соответствии с условиями соглашения, которое должно быть заключено в письменной форме, опекун получает компенсацию за предоставление услуг по уходу.Как упоминалось выше, соглашения о личной гигиене обеспечивают защиту от нарушения правила возврата средств Medicaid. Кроме того, они помогают предотвратить семейные конфликты, поскольку в контракте четко указано, кто будет обеспечивать уход за нуждающимся человеком и сколько будет оплачиваться опекун.
Очень важно, чтобы установленный размер оплаты труда был разумным. Другими словами, ставка оплаты не может быть выше, чем действующая ставка за этот вид ухода в районе, в котором человек проживает. Хотя платежи могут производиться периодически, например, еженедельно или раз в две недели, в некоторых случаях может быть произведена одна крупная единовременная выплата.Чтобы быть предельно ясным, опекун не может получать оплату задним числом. Это означает, что оплата услуг, предоставленных до заключения контракта, не может быть произведена. Вместо этого выплаты должны производиться по мере использования или в штатах, где разрешены единовременные выплаты, единовременная «предоплата» за будущие услуги по уходу, по существу, на всю оставшуюся жизнь получателя помощи. (Не во всех штатах разрешены единовременные выплаты, и вместо этого они могут рассматривать этот тип оплаты как подарок, что нарушает правило ретроспективного анализа Medicaid.)
Очень важно правильно рассчитывать единовременные выплаты.Неправильное вычисление платежа является причиной для Medicaid рассматривать его как подарок даже в тех штатах, где разрешен этот тип оплаты. Таким образом, это может нарушить правило ретроспективного анализа Medicaid и привести к лишению права на участие в программе Medicaid. Единовременная выплата рассчитывается с использованием двух факторов; разумная почасовая оплата (рыночная ставка) и ожидаемая продолжительность жизни получателя помощи с использованием актуарной таблицы дожития (таблицы, в которой рассчитывается оставшаяся продолжительность жизни людей в разном возрасте). Если получатель Medicaid умрет раньше, чем рассчитанная продолжительность жизни, оставшиеся средства, возможно, придется выплатить Medicaid.
Контракты с семейным опекуном должны быть подписаны как опекуном, так и получателем ухода. В некоторых штатах требуется нотариальное заверение для соответствия требованиям Medicaid.
Для кого работают соглашения о личной гигиене?
Чаще всего соглашения о личном уходе заключаются между стареющим родителем и взрослым ребенком. Однако эти контракты также предназначены для внуков, ухаживающих за бабушками и дедушками, племянниц и племянников, ухаживающих за тетями и дядями, а также для братьев и сестер, ухаживающих за братьями и сестрами.Этот тип контракта часто заключается между двумя членами семьи, но лицо, осуществляющее уход, не обязательно должно быть родственником получателя ухода. Скорее, получателем ухода может быть близкий друг или частный опекун.
Хотя заключение договора о личной заботе между супругами не запрещено, если цель контракта — «потратить» лишние активы для удовлетворения лимита Medicaid, этот метод не сработает. Это связано с тем, что все активы супружеской пары считаются совместной собственностью. Нажмите здесь, чтобы узнать о других способах для супружеских пар снизить подлежащие учету активы для целей участия в программе Medicaid.
Что должны включать в себя соглашения о личном уходе?
Соглашения о личном уходе должны включать следующую информацию:
Предоставляемые услуги
Все задачи и обязанности, которые возлагаются на лицо, осуществляющее уход, должны быть включены в соглашение о личном уходе. Примеры включают в себя легкую уборку дома, стирку, приготовление еды, поход за продуктами, помощь в повседневной жизни и обеспечение транспорта для посещения врача и общественных мероприятий.Кроме того, важно указать место, в котором будут предоставляться услуги, например, дом престарелых или опекуна.
Периодичность оказания услуг
Как часто (сколько дней в неделю) и как долго (сколько часов одновременно) должны предоставляться услуги, должно быть указано в контракте. Условия можно оставить несколько гибкими, поскольку потребности в уходе со временем меняются. Например, в контракте может быть указано «минимум 20 часов в неделю» или «максимум 40 часов в неделю».
Ставка и частота выплат
В контракте должна быть указана ставка оплаты опекуна, которая, как упоминалось ранее, не должна превышать действующую ставку в районе проживания. Также должно быть указано, как часто опекун получает оплату. Например, выплачивается ли опекун еженедельно, раз в две недели, один раз в месяц или выплата производилась единовременно?
Дата начала / Срок действия соглашения
Дата начала ухода должна быть указана в соглашении.Помните, это должна быть дата в будущем; контракт не может быть заключен задним числом. Также важно указать, как долго соглашение будет оставаться в силе. Это может быть короткий срок, например, всего несколько лет, или на всю жизнь человека.
Пункт об изменении / прекращении действия
Пункт, разрешающий изменение соглашения о личной гигиене, когда обе стороны соглашаются с изменениями, должен быть включен. Если соглашение является долгосрочным, настоятельно рекомендуется пересматривать его и при необходимости вносить в него изменения на ежегодной основе.Также рекомендуется пункт, позволяющий прекратить действие соглашения.
Подписи
Соглашение о личном уходе должно быть подписано как получателем ухода, так и лицом, осуществляющим уход. В некоторых штатах для подтверждения действительности может потребоваться нотариальное заверение.
Распространенные ошибки, совершаемые в договорах с персоналом
При заключении официального договора о личном уходе и выплате опекуну даже небольшая ошибка может привести к отказу в покрытии Medicaid для долгосрочного ухода.Ниже приведены типичные ошибки, которые допускаются (которых следует избегать):
• Выплата опекуну задним числом. Помните, что соглашения об уходе не предназначены для оплаты опекуну за уже оказанный уход. Вместо этого в соглашении указывается дата начала предоставления будущих услуг по уходу.
• Опекун не ведет ежедневный журнал предоставленных услуг и полученных платежей. Иногда этот журнал требуется для Medicaid как дополнительное доказательство того, что оплата за услуги по уходу была произведена опекуну, а не подарена.
• Размер оплаты не обоснован. Если оплата превышает текущую ставку для типа предоставляемого ухода, Medicaid может рассматривать платежи как подарки.
• Незнание правил штата, в котором проживает. Например, в некоторых штатах требуется нотариальное заверение подписанного соглашения, а в некоторых штатах не допускается единовременная оплата услуг.
Нужен ли юрист для заключения договора о личном уходе?
Нет, нет необходимости нанимать адвоката для заключения договора о личной гигиене, но в некоторых ситуациях настоятельно рекомендуется обратиться за советом и руководством к профессиональному специалисту по планированию Medicaid.Это особенно верно, если получатель ухода планирует в будущем подать заявление на получение долгосрочного медицинского обслуживания по программе Medicaid. Если соглашение о личном уходе не составлено должным образом, заявитель Medicaid может по незнанию нарушить правило ретроспективного анализа Medicaid и быть оштрафован на срок дисквалификации Medicaid. Эксперты Medicaid осведомлены о конкретных правилах, касающихся соглашений о личной гигиене в штате, в котором человек проживает, и могут помочь обеспечить соответствие контракта требованиям Medicaid. Для лиц, планирующих произвести единовременный платеж, становится еще более важным проконсультироваться со специалистом для получения рекомендаций из-за более высокого риска того, что платеж будет выглядеть как подарок и, следовательно, нарушить правило возврата Medicaid.Найдите здесь профессионального специалиста по планированию Medicaid.
соглашений о личном уходе: обязательное условие для компенсации опекунов и планирования Medicaid
Большинство взрослых детей чувствуют некоторую ответственность за заботу о своих стареющих родителях, если они становятся физически и / или умственно неспособными заботиться о себе. Считается, что эта забота осуществляется из любви и привязанности, и никакие деньги не переходят из рук в руки или, как ожидается, сделают это, если не будет заключено юридическое соглашение.
Семейным опекунам часто не платят, что поначалу кажется нормальным, но эта роль может длиться многие годы.Проблемы могут возникнуть в будущем, если члены семьи больше не могут обеспечить адекватный уход за своими близкими, но обнаружат, что профессиональная помощь недоступна. Если у пожилого человека есть более чем очень ограниченное количество активов (2000 долларов на одного человека — это практическое правило), он не будет иметь права на помощь в покрытии расходов на долгосрочное обслуживание через Medicaid, пока они не потратят или иным образом не уменьшат свои избыточные активы. .
«А как насчет того времени, которое я потратил за последние пять лет, заботясь о маме?» ты спрашиваешь.«Могу ли я получить компенсацию за это сейчас, чтобы уменьшить ее лишние активы для получения права на участие в программе Medicaid?» К сожалению, любой ретроактивный платеж, произведенный получателем помощи своему опекуну за уже оказанные услуги, будет считаться денежным подарком. Medicaid не разрешает дарить подарки в течение пятилетнего периода, предшествующего дате подачи заявки.
Если мама возместит вам стоимость медицинского обслуживания, которое вы предоставили в течение последних нескольких лет, а затем подаст заявку на участие в программе Medicaid, ей грозит длительный штрафной период, в течение которого она не будет иметь права на получение помощи Medicaid.Фактически, если нет явного письменного соглашения, в котором изложены условия компенсации, программы Medicaid штата будут рассматривать даже текущие платежи, произведенные опекуну, как подарки.
Может показаться, что лица, осуществляющие уход, не могут получить оплату за оказываемую ими помощь, не ставя под угрозу право их стареющих близких на участие в программе Medicaid, но выход есть. Это называется соглашением о личном уходе, и для его создания требуется только открытое общение между лицом, осуществляющим уход, и получателем ухода, некоторая предусмотрительность и, в некоторых случаях, встреча с адвокатом по делам пожилых людей.
Просмотрите наши бесплатные
Руководства по уходу за пожилыми людьми
Указатели для соглашений о личном уходе
Соглашение о личном уходе (также известное как договор о личных услугах) — это соглашение между лицом, нуждающимся в уходе, и другим лицом, готовым предоставить эти услуги для компенсации. Соглашения об уходе между родителями и детьми являются наиболее распространенными, но соглашения могут быть составлены между другими членами семьи, друзьями, частными опекунами и т. Д. Соглашения о личном уходе, как правило, должны включать следующие компоненты, чтобы передача денег не считалась подарком Medicaid:
- Согласие должно быть оформлено в письменной форме за до о предоставлении услуг личной гигиены.
- В соглашении должно быть указано, какие услуги включены, а какие исключены в целях компенсации (например, только немедицинское обслуживание, приготовление еды, легкая уборка, помощь в повседневной деятельности, транспорт).
- Он должен быть подписан как получателем ухода, так и лицом, дающим согласие на оказание услуг. (Если получатель не может подписать из-за умственной отсталости, его доверенность может подписать от его имени.)
- Все подписи на договорном соглашении должны быть нотариально заверены во время подписания.
- В соглашении должна быть указана дата контракта.
- В нем должны быть указаны тарифы на услуги, сопоставимые со ставками, взимаемыми поставщиками коммерческих услуг, расположенными в том же районе.
Для лица, осуществляющего уход, чрезвычайно важно вести точный журнал того, какие услуги и когда они предоставляют, а также журнал всех получаемых платежей. Эта документация особенно важна, если получателю медицинских услуг когда-либо потребуется подать заявку на участие в программе Medicaid. Это доказывает, что они фактически отдали эти деньги в обмен на необходимые услуги по уходу, а не просто отдали их, чтобы получить финансовое право на долгосрочное лечение, покрываемое Medicaid.
Изложенные выше требования контракта относятся к оплате на еженедельной или иной распределительной основе, но в некоторых штатах разрешены единовременные выплаты для покрытия будущего ухода на оставшуюся часть жизни получателя помощи. Поскольку последний вариант может потребовать больших денег, его нужно делать осторожно, чтобы не получить обратный эффект в качестве подарка. По этой причине может быть целесообразно проконсультироваться с авторитетным адвокатом по делам пожилых людей или профессиональным юристом, имеющим опыт планирования Medicaid.
Используйте этот шаблон соглашения о личном уходе в качестве руководства при создании индивидуального контракта с опекуном: Образец соглашения о личном уходе (pdf)
Соглашения о личном уходе при болезни Альцгеймера / деменции
Последнее обновление: 30 марта 2020 г.
Что такое контракты с опекунами?
Контракты с опекунами — это официальные соглашения между опекунами и получателями помощи, в которых указываются обязанности опекунов в обмен на получение оплаты за оказание помощи.Хотя опекуном может быть частный опекун из агентства, часто это близкий друг или член семьи, например взрослый ребенок, который обеспечивает уход за стареющим родителем с болезнью Альцгеймера, деменцией при болезни Паркинсона, слабоумием с тельцами Леви или другим. тип слабоумия.
Контракты с опекунами могут также называться множеством других имен, например, соглашения о личном уходе, контракт о личных услугах, контракты по уходу за престарелыми, долгосрочные соглашения об услугах личной поддержки и контракты по семейному уходу.В оставшейся части статьи эти термины будут использоваться как синонимы.
Почему важны контракты с опекунами
В зависимости от стадии деменции вид и частота оказания помощи человеку различаются. Возьмем, к примеру, человека на ранней стадии болезни Альцгеймера. Он или она должны иметь возможность в основном действовать независимо, а родственник, не получающий зарплату, может покупать продукты, помогать по дому и напоминать о предстоящих приемах к врачу, сохраняя при этом постоянную работу.К сожалению, деменция — это прогрессирующее заболевание, которое со временем ухудшается, способность к когнитивным, физическим и поведенческим функциям снижается, а потребности в уходе возрастают.
Это делает практически невозможным или невозможным для члена семьи, обеспечивающего уход, и продолжения работы по совместительству. По данным Ассоциации Альцгеймера, из тех, кто ухаживает за больным с болезнью Альцгеймера или другим типом деменции, более 1 из 6 вынуждены уволиться с работы, чтобы оказывать помощь.
Поскольку в контрактах на семейный уход четко прописаны отношения по уходу, они могут успокоить обе стороны. Опекун знает, что он или она не останется без средств к существованию, в то время как получатель ухода знает, что его или ее потребности в уходе будут удовлетворены. Эта договоренность также позволяет получателю ухода продолжать жить в своем доме (или доме своего родственника) или, как минимум, отсрочивает необходимость переезда в другое место, например, в отделение по уходу за больным Альцгеймером в общежитии для престарелых или в доме престарелых. дом престарелых.Это особенно полезно для людей с деменцией, поскольку изменения могут быть особенно сложными.
Контакты с опекуном также могут помочь предотвратить семейную вражду между братьями и сестрами и другими родственниками, поскольку в контракте четко указано, что опекун получает компенсацию за оказание помощи. Кроме того, эти контракты обеспечивают защиту в случае, если в будущем потребуется помощь, финансируемая программой Medicaid. (Подробнее читайте в следующем разделе «Важность права на участие в программе Medicaid»).
Знаете ли вы? По данным Ассоциации Альцгеймера, в 2019 году люди с болезнью Альцгеймера и связанным с ней деменцией получили 18.6 миллиардов часов неоплачиваемого ухода со стороны примерно 16 миллионов родственников и друзей. Кроме того, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), почти 60% членов семей, обеспечивающих уход за людьми с деменцией, включая болезнь Альцгеймера, выполняют эту роль как минимум четыре года.
Важность права на участие в программе Medicaid
Оплата кому-либо за предоставление ухода без заключенного контракта с опекуном может стать причиной отказа заявителю программы Medicaid.
Контракты на уход за пожилыми людьми чрезвычайно важны, если предполагается, что в будущем может потребоваться уход, финансируемый программой Medicaid (на дому, в условиях престарелых или в доме престарелых).Это связано с тем, что Medicaid имеет период ретроспективного анализа, в течение которого все предыдущие переводы активов за 60 месяцев (30 месяцев в Калифорнии), предшествующие дате подачи заявки на Medicaid, проверяются. Это делается с предположением, что любые активы, переданные или проданные по справедливой рыночной стоимости, были сделаны таким образом, чтобы соответствовать лимиту активов Medicaid. Нарушение периода ретроспективного обзора может привести к отказу в выплате льгот по программе Medicaid или задержке ее получения. Выплаты членам семьи или другим лицам, осуществляющим уход, без контракта могут рассматриваться как попытка выполнить предел активов Medicaid и, следовательно, нарушение правил.
Чтобы иметь право на получение долгосрочного ухода по программе Medicaid, заявитель должен иметь ограниченный доход и активы, а также продемонстрировать функциональную потребность в уходе. Однако, по сравнению с обсуждением контрактов с опекунами, важен только лимит активов. Хотя лимит активов зависит от штата, в целом в 2020 году лимит активов составляет 2000 долларов.
Любые исчисляемые активы, превышающие лимит активов, должны быть «потрачены», чтобы соответствовать лимиту активов, и, следовательно, иметь право на участие в программе Medicaid.Это можно сделать несколькими способами, не нарушая правила ретроспективного анализа. Примеры включают покупку безвозвратного похоронного траста, внесение изменений в дом, которые позволят человеку с деменцией продолжать безопасно жить дома, оплату счетов, приобретение годового дохода в соответствии с Medicaid и оплату долгосрочного ухода.
Вот почему заключение контракта с опекуном является обязательным условием, когда дело доходит до подачи заявления на Medicaid (и не нарушает правило анализа Medicaid). Если выплаты производятся лицу, осуществляющему уход, без его наличия, агентство Medicaid, скорее всего, предположит, что лицо, осуществляющее уход, передало деньги получателю ухода в качестве подарка, а не для оплаты услуг по уходу.(И это было сделано, чтобы уложиться в лимит средств Medicaid). Заключение контракта с опекуном показывает, почему получатель помощи (заявитель Medicaid) предоставлял выплаты другому человеку (опекуну), и в этой ситуации не является нарушением правила Medicaid о ретроспективе.
В дополнение к контракту с опекуном, для дальнейшей поддержки отношений между опекуном и получателем ухода, рекомендуется, чтобы опекуны вели ежедневный журнал с подробной информацией. Это включает в себя, какие услуги они предоставляют, когда они их предоставляют, отработанное время и документирование полученных платежей.
Требования при заключении договора с опекуном
При заключении контракта на семейный уход для установления отношений по уходу между лицом, осуществляющим уход, и человеком с деменцией, крайне важно, чтобы это было сделано правильно. Следующие ниже требования являются существенными, особенно когда речь идет о том, чтобы соглашение не нарушало период ретроспективного анализа Medicaid.
1) Должен быть в письменной форме — Чтобы гарантировать действительность договора о личной гигиене, он должен быть заключен в письменной форме.Это устанавливает официальные отношения работодатель / работник между лицом, осуществляющим уход / получателем ухода. Без письменного соглашения Medicaid может рассматривать выплаты лицу, осуществляющему уход, как подарки, а не как оплату предоставленных услуг.
2) Должен быть создан до обмена денег. Руки для оказания медицинской помощи. — До заключения договора о личных услугах лицо, осуществляющее уход, не должно платить получателю ухода за предоставленные услуги. Чтобы было ясно, это означает, что оплата не может быть произведена за услуги, выполненные в прошлом.Например, даже если взрослый ребенок человека с ранней стадией сосудистой деменции, которая проявляется аналогично ранней стадии болезни Альцгеймера, в течение последних нескольких месяцев тратил несколько часов в неделю на организацию приема лекарств, покупку и доставку продуктов, приготовление и маркировку продуктов питания, и уборка дома, оплата не может быть получена, если контракт с опекуном еще не заключен. Скорее всего, оплата может производиться только за будущий уход и услуги.
3) Размер оплаты должен быть разумным. — Сумма, которую получает опекун, должна быть разумной для штата и географического региона, в котором человек проживает.Другими словами, опекун, оказывающий помощь при деменции, не может получать больше, чем средняя ставка опекуна, нанятого через местное агентство по уходу на дому.
4) Должен быть датирован / подписан обеими сторонами — Соглашение о долгосрочном персональном обслуживании должно включать дату и подпись как лица, осуществляющего уход, так и получателя ухода. Однако, что касается людей с деменцией, получатель помощи может быть не в состоянии подписать документ из-за умственной отсталости. В случае, если человек с деменцией не может подписать договор о личной гигиене по этой причине, доверенность должна подписать документ от имени получателя ухода.(Доверенность — это лицо, имеющее законное право действовать от имени другого лица). Обратите внимание, что в некоторых штатах договор необходимо нотариально заверить при подписании.
Что должно быть включено
В контракте по уходу за престарелыми следует указать множество деталей. К ним относятся следующие.
1) Дата, когда лицо, осуществляющее уход, начнет получать компенсацию за предоставление ухода. Иногда также указывается дата окончания контракта (т.е., 2 года или 5 лет). Однако при прогрессирующем заболевании, таком как деменция, трудно определить, как долго будет требоваться уход и как долго семейный опекун сможет удовлетворить эти потребности. В этой ситуации соглашение часто заключается на неограниченный срок.
2) Место оказания помощи. Например, дом получателя ухода или дом лица, осуществляющего уход.
3) Услуги, предоставляемые опекуном. Здесь важно быть конкретным, чтобы не возникло путаницы в отношении ожидаемых результатов.Например, в контракте может быть указано, что опекун будет оказывать помощь в повседневной деятельности, такой как купание, личная гигиена, одевание, передвижение, прием пищи, пользование туалетом, приготовление еды, напоминания о приеме лекарств или выдача лекарств, оплата счетов, организация встреч. , транспортировка на прием к врачу и покупка предметов первой необходимости, легкая уборка и стирка. Также должны быть включены конкретные задачи, связанные с лечением деменции. Сюда могут входить следующие рекомендации по лечению, решение поведенческих проблем, таких как агрессия, депрессия, беспокойство и блуждание, а также предоставление занятий, которые помогают стимулировать ум, например, совместное приготовление печенья, просмотр старых фотографий, работа в саду, решение головоломок. , и слушайте музыку.
4) Частота оказания помощи. Обратите внимание, что условия должны быть гибкими. Например, можно ожидать, что опекун будет работать «не менее 30 часов в неделю» или «не более 160 часов в месяц».
5) Размер оплаты и время выплаты опекуну. Например, опекун может получать компенсацию каждую пятницу, 1 и 15 числа каждого месяца или даже единовременно. При единовременных выплатах производится одна крупная выплата, предназначенная для покрытия расходов на лечение до конца жизни получателя помощи.Расчет этого типа платежа может быть сложным, а в случае неправильного расчета может нарушить период ретроспективного анализа Medicaid. Кроме того, не во всех штатах разрешены единовременные выплаты. Если рассматривается вопрос о единовременной выплате, настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к профессиональному специалисту по планированию Medicaid. Найдите здесь.
Особые рекомендации для людей с болезнью Альцгеймера / деменцией
При рассмотрении и заключении договора о личном уходе, когда у получателя помощи есть диагноз деменции, важны следующие соображения.
Когда заключать соглашение
Вскоре после первоначального диагноза деменции самое лучшее время для обсуждения и выполнения соглашения о личном уходе. Чем раньше будет разработан план будущего ухода (и соглашение об уходе за пожилыми людьми), тем лучше подготовиться к будущему, поскольку человек с деменцией, вероятно, все еще будет умственно компетентен, чтобы заключить соглашение на этой ранней стадии деменции. С другой стороны, если болезнь уже прогрессировала, когнитивные функции могут быть значительно нарушены, и человек может быть уже умственно неполноценным.Если это так, человек с деменцией больше не может заключать соглашение. Вместо этого доверенность должна делать это от имени человека.
Оценка потребностей в уходе
Может оказаться полезным проведение оценки ухода на дому для определения уровня потребности в уходе и умственных способностей человека с деменцией. Это, в свою очередь, может помочь опекуну решить, сможет ли он / она удовлетворить потребности получателя помощи. Кроме того, оценка также может помочь предвидеть будущие потребности в уходе.Оценка ухода на дому может проводиться врачом, агентством по уходу на дому или менеджером по уходу за престарелыми (часто лицензированной медсестрой или социальным работником). Обратите внимание, что за оценку может взиматься плата.
Условия для изменения
Важно разрешить изменения в контракте на семейный уход, чтобы учесть неопределенные будущие потребности в уходе из-за прогрессирования деменции. Неизбежно, что уровень помощи и тип необходимой помощи будут увеличиваться по мере прогрессирования болезни.
Например, у человека на ранней стадии деменции с тельцами Леви могут наблюдаться некоторые проблемы с движением, похожие на болезнь Паркинсона, такие как медленное движение, шарканье ступней и проблемы с равновесием. Тем не менее, человек, вероятно, все еще может передвигаться самостоятельно и по-прежнему выполнять большинство задач самостоятельно. На этой ранней стадии контракт с опекуном может указывать на то, что опекун будет обеспечивать наблюдение, товарищеские отношения, помогать с домашними делами, выполнять поручения и принимать меры предосторожности для предотвращения вероятности падения, такие как удаление ковров и других предметов, которые могут представлять опасность. .Однако по мере прогрессирования болезни проблемы с движением будут усугубляться, и человеку потребуется помощь с купанием, одеванием, переходом из одной комнаты в другую, пользованием туалетом и т. Д. Таким образом, контракт необходимо будет изменить, чтобы включить новые потребности в уходе. .
Обычно это делается путем включения в соглашение пункта, в котором говорится, что условия могут быть изменены, если и опекун, и получатель ухода согласны, и это делается в письменной форме. Помните, что если получатель ухода не обладает умственными способностями, чтобы согласиться с изменениями в контракте, доверенность должна сделать это от его / ее имени.
Также может быть полезно указать в соглашении о личном уходе, что условия будут пересматриваться и переоцениваться на ежегодной основе. Это дает возможность переоценить потребности в уходе и рассмотреть, как меняются потребности.
Оговорка о расторжении
Долгосрочное соглашение об услугах личной поддержки должно включать оговорку о расторжении, согласно которой лицо, осуществляющее уход, или получатель помощи может расторгнуть соглашение в любое время. В этом пункте следует указать, что любая из сторон может сделать это в письменной форме.При деменции потребность в уходе продолжает прогрессировать, и в какой-то момент член семьи, осуществляющий уход, может больше не чувствовать себя комфортно, предоставляя уход, или может быть не в состоянии безопасно удовлетворить потребности своего любимого человека. Например, при поздней стадии сосудистой деменции, которая очень похожа на позднюю стадию болезни Альцгеймера, человек может быть прикован к постели, не может ходить или выполнять какие-либо повседневные дела, а также может даже не говорить. В этом случае в интересах обеих сторон может быть расторжение контракта и перевод получателя помощи в учреждение, которое может предоставить необходимую помощь, например, в дом престарелых с отделением по уходу за памятью.
Нужен ли поверенный для заключения соглашения?
Нет, адвокат не обязательно нужен для заключения договора о личной гигиене, особенно, если договор ясен и прост. Однако, если у получателя помощи есть деменция или когда в будущем может потребоваться Medicaid, стоит нанять профессионального специалиста по планированию Medicaid или старшего юриста. Если рассматривается вопрос о единовременной выплате, особенно полезно обратиться за помощью.Единовременные выплаты намного сложнее рассчитать по разумной ставке по сравнению с почасовой оплатой, и они могут нарушать период ретроспективного анализа Medicaid.
Как упоминалось ранее, умственные способности ставятся под сомнение по мере прогрессирования деменции, и для подписания контракта вместо получателя помощи может потребоваться доверенность. Обратите внимание, что это еще больше усложняется, если опекун также имеет доверенность. Здесь можно найти Планировщика Medicaid.
42 Кодекс США § 1395i – 3 — Требования и обеспечение качества ухода в учреждениях квалифицированного сестринского ухода | U.S. Код | Закон США
, поправка к подразделу (d) (1)Паб. L. 111–148, раздел VI, §6101 (c) (1) (A), (2), 23 марта 2010 г., 124 Stat. 702, при условии, что с даты, когда министр здравоохранения и социальных служб делает определенную информацию доступной для общественности, в подраздел (d) (1) данного раздела вносятся поправки путем вычеркивания подпункта (B) и изменения названия подпункта (C). относящиеся к квалифицированному администратору учреждения сестринского ухода, как подпункт (B). См. Примечание к поправке 2010 г. и дату вступления в силу поправки 2010 г. ниже.
Ссылки в текстеЗакон о пожилых американцах 1965 года, упомянутый в подразделах. (b) (4) (C) (ii) (IV), (c) (2) (B) (iii) (II) и (g) (5) (B), является Pub. L. 89–73, 14 июля 1965 г., 79 Stat. 218. Раздел 307 (a) (12) Закона был отменен Pub. L. 106–501, раздел III, §306 (5), 13 ноября 2000 г., 114 Stat. 2244. Подобные положения теперь содержатся в разделе 307 (a) (9) Закона, который относится к разделу 3027 (a) (9) этого раздела. Разделы III и VII Закона обычно подразделяются на подглавы III (§3021 и след.) и XI (§3058 и последующие) главы 35 этого заголовка. Для полной отнесения этого Закона к Кодексу см. Примечание к краткому названию, изложенное в разделе 3001 этого названия и таблицах.
Подпункты (B), (C) и (D) раздела 6901 (b) (4) Закона об омнибусном согласовании бюджета 1989 г. [Pub. L. 101–239], о котором говорится в подст. (e) (2) (A) изложены ниже.
Раздел 21 (b) Поправок по борьбе с мошенничеством и злоупотреблениями в рамках программы Medicare-Medicaid 1977 года, упомянутой в подст. (f) (7) (A), вероятно, означает раздел 21 (b) поправок к Medicare-Medicaid по борьбе с мошенничеством и злоупотреблениями, Pub.L. 95–142, который изложен в виде примечания к разделу 1395x этого заголовка.
Поправки2014 — Подраздел. (i) (3). Паб. Л. 113–185 доп. П. (3).
2010 — Подст. (б) (5) (F). Паб. L. 111–148, §6121 (a) (2), добавлены заключительные положения.
Подсек. (d) (1) (B). Паб. L. 111–148, §6101 (c) (1) (A), переименован в подпункт. (C) как (B) и вычеркнуты бывшие подпар. (B) которые связаны с обязательным уведомлением государственного лицензирующего агентства об изменении владельца, контрольной доли, руководства или определенных должностей в учреждении квалифицированного сестринского ухода.
Подсек. (d) (1) (C). Паб. L. 111–148, §6103 (c) (1), добавлен подпункт. (С). Бывший некачественный. (C) переименован (B).
Подсек. (f) (2) (A) (i) (I). Паб. L. 111–148, §6121 (a) (1), добавлен «(включая, в случае начальной подготовки и, если Секретарь сочтет это целесообразным, в случае непрерывного обучения, обучение управлению деменцией и обучение предотвращению жестокого обращения с пациентами. »После« curriculum ».
Подсек. (е) (8). Паб. L. 111–148, §6103 (a) (3), добавлен п. (8).
Подсек.(g) (5) (E). Паб. L. 111–148, §6103 (a) (2) (A), добавлен подпункт. (E).
Подсек. (h) (2) (B) (ii). Паб. L. 111–148, §6111 (a) (1), существующие положения обозначены как подп. (I), вставлен заголовок, заменен «С учетом подпункта (II), секретарь» на «секретарь» и добавлены подпункты. (II) — (IV).
Подсек. (з) (4). Паб. L. 111–148, §6113 (b), замененный «Секретарь в соответствии с разделом 1320a – 7 (h) этого раздела прекращает свое действие» на «Секретарь прекращает свое действие» и «подраздел (c) (2) и раздел 1320a – 7j (h) этого заголовка »на« подраздел (c) (2) ».
Подсек. (з) (5). Паб. L. 111–148, §6111 (a) (2), добавлено «(ii) (IV)» после «(i),».
Подсек. (i), (j). Паб. L. 111–148, §6103 (a) (1), добавлен подст. (i) и переименовали бывшую подпункт. (i) как (j).
2003 — Подраздел. (b) (4) (C) (i). Паб. L. 108–173, §736 (a) (8) (A), заменено «по меньшей мере» на «по меньшей мере».
Подсек. (г) (1) (А). Паб. L. 108–173, §736 (a) (8) (B), заменено «физическое, психическое» на «физическое психическое».
Подсек. (f) (2) (B) (iii).Паб. L. 108–173, §932 (c) (2) (A), во вводных положениях заменены «подпункты (C) и (D)» на «подпункт (C)».
Паб. L. 108–173, §736 (a) (8) (C), поля заключительных положений изменены.
Подсек. (е) (2) (D). Паб. L. 108–173, §932 (c) (2) (B), добавлен подпункт. (D).
2000 – Subsec. (б) (8). Паб. Л. 106–554 доп. П. (8).
1997 — Subsec. (b) (3) (C) (i). Паб. L. 105–33, §4432 (b) (5) (A), заменено «В соответствии с сроками, установленными Секретарем в соответствии с разделом 1395yy (e) (6) этого заголовка, например» на «Такие» во вступительных положениях. .
Подсек. (f) (2) (B) (iii). Паб. L. 105–15, §1 (1), добавлено «с учетом подпункта (C)» после «(iii)».
Подсек. (е) (2) (С). Паб. Л. 105–15, §1 (2), добавлен пп. (С).
Подсек. (g) (1) (D), (E). Паб. L. 105–33, §4755 (a), добавлен подпункт. (D) и переименован в бывшую подпарку. (D) как (E).
1994 — пп. (b) (3) (C) (i) (I). Паб. L. 103–432, §110 (b), заменено «но не позднее 14 дней» на «но не позднее не позднее 14 дней».
Подсек.(б) (5) (Г). Паб. L. 103–432, §106 (d) (1), вычеркнутые запятые перед словами «или новая программа оценки компетенций».
Подсек. (б) (5) (G). Паб. L. 103–432, §106 (d) (2), заменено «лицензированный или сертифицированный социальный работник, зарегистрированный респираторный терапевт или сертифицированный специалист по респираторной терапии» на «или лицензированный или сертифицированный социальный работник».
Подсек. (c) (1) (D). Паб. L. 103–432, §106 (c) (2) (A), добавлен в конце «При определении того, обладает ли такой консультант квалификацией для проведения проверок в соответствии с предыдущим предложением, секретарь должен учитывать потребности учреждений сестринского ухода в соответствии с этого подраздела, чтобы иметь своевременный доступ к услугам такого консультанта.”
Подсек. (c) (6) (B) (i). Паб. L. 103–432, §106 (c) (3) (A), заменил «100 долларов» на «50 долларов».
Подсек. (д) (2) (В). Паб. L. 103–432, §106 (c) (4) (A), добавлен «, но не должен включать никаких утверждений о жестоком обращении со стороны резидента, пренебрежении им или незаконном присвоении собственности резидента, которые специально не задокументированы государством в соответствии с таким подразделом» после «Физическое лицо, оспаривающее выводы» в первом предложении.
Подсек. (f) (2) (B) (i). Паб. L. 103–432, §106 (d) (3), заменено «сооружения (с учетом пункта (iii))» на «сооружения».
Подсек. (f) (2) (B) (iii) (I) (b). Паб. L. 103–432, §106 (c) (1) (A), вставляется перед точкой с запятой в конце «, если только обзор не показывает, что объект соответствует требованиям подразделов (b), (c) и ( г) настоящего раздела ».
Подсек. (f) (2) (B) (iii) (I) (c). Паб. L. 103–432, §106 (d) (4), в двух местах слова «статьи» заменены «статьей».
Подсек. (g) (1) (C). Паб. L. 103–432, §106 (c) (4) (B), заменил второе предложение бывшего второго предложения, которое гласило: «Государство должно, после уведомления вовлеченного лица и разумной возможности для слушания лицо, чтобы опровергнуть обвинения, сделать вывод о точности обвинений.”
Подсек. (g) (5) (B). Паб. L. 103–432, §106 (d) (5), заменил «абзац» на «абзацы» перед «(1), (2) или (4) подпункта (h)».
1992 — Подсек. (c) (2) (B) (iii) (II), (g) (5) (B). Паб. L. 102–375 заменил «раздел III или VII Закона о пожилых американцах 1965 года в соответствии с разделом 712 Закона» на «раздел 307 (a) (12) Закона о пожилых американцах 1965 года».
1990 — п. (б) (1) (В). Паб. L. 101–508, §4008 (h) (2) (B), добавлен в конце «Штат или секретарь не могут требовать раскрытия отчетов такого комитета, за исключением случаев, когда такое раскрытие связано с соблюдением такого комитета. с требованиями настоящего подпункта.”
Подсек. (b) (3) (C) (i) (I). Паб. L. 101–508, §4008 (h) (2) (C), заменено «не позднее 14 дней» на «4 дня».
Подсек. (b) (4) (A) (vii). Паб. L. 101–508, §4008 (h) (2) (D), добавлен кл. (vii).
Подсек. (b) (4) (C) (ii) (IV), (V). Паб. L. 101–508, §4008 (h) (2) (E), добавлены подпункты. (IV) и (V).
Подсек. (б) (5) (А). Паб. L. 101–508, §4008 (h) (1) (B), существующие положения обозначены как п. (i) во вводных положениях заменено «За исключением случаев, предусмотренных в пункте (ii), учреждение квалифицированного сестринского ухода» на «учреждение квалифицированного сестринского ухода» и «на постоянной основе» на «(на постоянной основе, временно, суточные или на другой основе) », прежние пп.(i) и (ii) как пп. (I) и (II), соответственно, и добавлены п. (ii).
Подсек. (б) (5) (В). Паб. L. 101–508, §4008 (h) (1) (C), заменил «любой государственный реестр, созданный в соответствии с подразделом (e) (2) (A), который, по мнению учреждения, будет включать информацию», на «государственный реестр, созданный в соответствии с подраздел (e) (2) (A) относительно информации в реестре ».
Подсек. (б) (5) (Г). Паб. L. 101–508, §4008 (h) (1) (D), вставлен перед точкой в конце «или новая программа оценки компетенций» после «и программа оценки компетенций».
Подсек. (б) (5) (F) (i). Паб. L. 101–508, §4008 (h) (2) (F), заменено «(G)) или зарегистрированным диетологом» на «(G))».
Подсек. (в) (1) (А). Паб. L. 101–508, §4008 (h) (2) (G) (B) [(ii)], добавлен в конце «Осуществление резидентом права отказать в передаче согласно пункту (x) не влияет на право резидента на получение помощи». или право на получение пособий в соответствии с этим подразделом или на медицинскую помощь в соответствии с подразделом XIX настоящей главы ».
Подсек. (c) (1) (A) (iv). Паб. L. 101–508, §4008 (h) (2) (H), вставлен перед точкой в конце «и для доступа к текущим историям болезни резидента по запросу резидента или его законного представителя в течение 24 часов (исключая часов в выходные или праздничные дни) после подачи такого запроса ».
Подсек. (c) (1) (A) (x), (xi). Паб. L. 101–508, §4008 (h) (2) (G) (i), добавлен п. (x) и переименован в бывший п. (x) как (xi).
Подсек. (c) (1) (B) (ii). Паб. L. 101–508, §4008 (h) (2) (I), добавлен «включая уведомление (если таковое имеется) государства, разработанное в соответствии с разделом 1396r (e) (6) этого заголовка» после «в таких правах») ».
Подсек. (c) (1) (E). Паб. L. 101–508, §4206 (d) (1), добавлен подпункт. (E).
Подсек. (д) (1) (А). Паб. L. 101–508, §4008 (h) (2) (J), заменено «подраздел (f) (2)» на «пункт (i) или (ii) подраздела (f) (2) (A)». .
Подсек. (д) (2) (А). Паб. L. 101–508, §4008 (h) (2) (K) (i), вставленный перед периодом в конце «, или любое лицо, указанное в подразделе (f) (2) (B) (ii) или в подпункте ( B), (C) или (D) раздела 6901 (b) (4) Закона о согласовании общих бюджетов 1989 г. ».
Подсек. (e) (2) (C). Паб. L. 101–508, §4008 (h) (2) (K) (ii), добавлен подпункт. (С).
Подсек. (f) (2) (A) (ii). Паб. L. 101–508, §4008 (m) (3) (F) [(E)], вычеркивается «и» после точки с запятой в конце.
Подсек. (f) (2) (A) (iv).Паб. L. 101–508, §4008 (h) (1) (E), вычеркнуто «и» в конце подпункта. (I), после слова «помощник медсестры» вставить «кто работает (или получил предложение о работе от) на дату, когда помощник начинает любую из таких программ» и заменен «и» на период в конце подкл. (II), и добавлен пп. (III).
Подсек. (е) (2) (В). Паб. L. 101–508, §4008 (h) (1) (G), добавлено «(через субподряд или иным образом)» после «не может делегировать» во втором предложении.
Подсек.(f) (2) (B) (iii) (I). Паб. L. 101–508, §4008 (h) (1) (F) (i), исправленный подст. (I) в общем. До внесения поправок, пп. (I) читается следующим образом: «предлагается учреждением квалифицированного сестринского ухода или в учреждении квалифицированного сестринского ухода, которое, как было установлено, не соответствует требованиям подраздела (b), (c) или (d) этого раздела, в течение предыдущих 2 лет, или ».
Подсек. (g) (1) (C). Паб. L. 101–508, §4008 (h) (2) (L), добавлен в конце «Государство не должно делать вывод о том, что физическое лицо пренебрегало резидентом, если это лицо демонстрирует, что такое пренебрежение было вызвано факторами, не зависящими от контроля. человека.”
Подсек. (g) (5) (A) (i). Паб. L. 101–508, §4008 (h) (2) (M), заменены «недостатки в течение 14 календарных дней после того, как такая информация стала доступной этим учреждениям, и утвержденные планы» на «недостатки и планы».
Подсек. (g) (5) (B). Паб. L. 101–508, §4008 (h) (2) (N), замененный «или о любых неблагоприятных действиях, предпринятых против учреждения квалифицированного сестринского ухода в соответствии с параграфами (1), (2) или (4) подраздела (h)». , с уважением »на« с уважением ».
1989 — пп. (б) (5) (А).Паб. L. 101–239, §6901 (b) (1) (A), во вводных положениях заменено «1 октября 1990 г.» на «1 января 1990 г.».
Подсек. (б) (5) (В). Паб. L. 101–239, §6901 (b) (1) (B), заменены «1 января 1990 г.» и «1 октября 1990 г.» на «1 июля 1989 г.» и «1 января 1990 г.» соответственно.
Подсек. (c) (1) (A) (ii) (II). Паб. L. 101–239, §6901 (d) (4) (A), заменено «Секретарь до тех пор, пока такой приказ не может быть получен разумно)» на «Секретарь) до тех пор, пока такой приказ не может быть получен разумным образом».
Подсек. (c) (1) (A) (v) (I). Паб. L. 101–239, §6901 (d) (4) (B), заменено «жилье» на «жилье».
Подсек. (f) (2) (A) (i) (I). Паб. L. 101–239, §6901 (d) (4) (C), заменено «и содержание учебной программы» на «содержание учебной программы».
Паб. L. 101–239, §6901 (b) (3) (A), после слов «потребности в социальных услугах» добавлено «забота о жителях с когнитивными нарушениями».
Подсек. (f) (2) (A) (ii). Паб. L. 101–239, §6901 (b) (3) (B), заменил «признание потребностей в психиатрических и социальных услугах, уход за жителями с когнитивными нарушениями» на «когнитивную, поведенческую и социальную помощь».
Подсек. (f) (2) (A) (iv). Паб. L. 101–239, §6901 (b) (3) (C), (D), добавлен п. (iv).
Подсек. (з) (2) (С). Паб. L. 101–239, §6901 (d) (4) (D), вставленный «после даты вступления в силу результатов» после «6 месяцев» во вводных положениях.
1988 — п. (b) (3) (A) (iii). Паб. L. 100–360, §411 (l) (2) (B), вычеркнутый «в случае резидента, имеющего право на получение пособий согласно подразделу XIX данной главы», перед «использует инструмент».
Подсек. (б) (3) (А) (iv). Паб.L. 100–360, §411 (l) (2) (A), с поправками, внесенными Pub. L. 100–485, §608 (d) (27) (C), вычеркнутый «в случае резидента, имеющего право на льготы в соответствии с этой частью», перед «включает идентификацию».
Подсек. (b) (3) (B) (ii) (III). Паб. L. 100–360, §411 (l) (2) (C), исправленный пп. (III) в целом. До внесения поправок, пп. (III) гласит следующее: «Секретарь должен предусмотреть наложение гражданских денежных штрафов в соответствии с этим пунктом таким же образом, как и наложение гражданских денежных штрафов в соответствии с разделами 1320a – 7a настоящего раздела.”
Подсек. (b) (3) (C) (i) (I). Паб. L. 100–360, §411 (l) (1) (A) (i), заменено «чем 1 января 1991 года» на «чем 1 октября 1990 года».
Подсек. (b) (4) (C) (i). Паб. L. 100–360, §411 (l) (1) (A) (ii), заменено «24-часовой лицензированный медсестринский уход» на «24-часовой уход», «должен использовать» на «должен работать» и «в не менее 8 часов подряд в день », для« в течение дневного рабочего дня (не менее 8 часов в день) ».
Подсек. (б) (5) (А). Паб. L. 100–360, §411 (l) (2) (D) (i), с поправками, внесенными Pub. L. 100–485, §608 (d) (27) (D), после слов «любое физическое лицо» вычеркнуто «не имеющий лицензию медицинский работник (как определено в подпункте (E))».
Паб. L. 100–360, §411 (l) (1) (A) (iii), заменено «1 января 1990 г.» на «1 октября 1989 г. (или 1 января 1990 г., если лицо используется учреждение в качестве фельдшера до 1 июля 1989 г.) ».
Подсек. (b) (5) (A) (ii). Паб. L. 100–360, §411 (l) (2) (D) (ii), заменил «сестринские или связанные с ними услуги» на «такие услуги».
Подсек. (б) (5) (G). Паб. L. 100–360, §411 (l) (2) (D) (iii), после слов «эрготерапевт» добавлено «ассистент физиотерапевта или трудотерапии».
Подсек. (c) (1) (D). Паб. L. 100–360, §411 (l) (1) (A) (iv), как добавлено Pub. L. 100–485, §608 (d) (27) (A), добавлен подпункт. (D).
Подсек. (c) (2) (A) (v). Паб. L. 100–360, §411 (l) (2) (F), заменено «для пребывания в учреждении» на «допустимую плату, взимаемую учреждением за предмет или услугу, запрошенную резидентом, и за которую взимается плата. могут применяться в соответствии с положениями этого подраздела и подраздела XIX этой главы ».
Подсек. (в) (6). Паб. L. 100–360, §411 (l) (2) (G), замененный «после письменного» на «после того, как учреждение принимает письменное» в подпункте.(A) (ii) и «По письменной форме» для «После письменной приемки объекта» в подпункте. (В).
Подсек. (д) (1) (А). Паб. L. 100–360, §411 (l) (1) (A) (v), ранее §411 (l) (1) (A) (iv), в редакции Pub. L. 100–485, §608 (d) (27) (A), заменено «январь» на «март».
Подсек. (д) (1) (В). Паб. L. 100–360, §411 (l) (1) (A) (vi), ранее §411 (l) (1) (A) (v), в редакции Pub. L. 100–485, §608 (d) (27) (A), заменено «январь» на «март».
Подсек. (д) (2) (А). Паб. Л.100–360, §411 (l) (1) (A) (vii), ранее §411 (l) (1) (A) (vi), в редакции Pub. L. 100–485, §608 (d) (27) (A), заменено «январь» на «март».
Подсек. (д) (2) (В). Паб. L. 100–360, §411 (l) (2) (H), добавлен после первого предложения «Государство должно предоставлять общественности информацию в реестре».
Подсек. (д) (3). Паб. L. 100–360, §411 (l) (2) (I), вставлено «и разряжает» после «переносов» в заголовке и в двух местах текста.
Паб. L. 100–360, §411 (l) (1) (A) (viii), ранее §411 (l) (1) (A) (vii), в редакции Pub.L. 100–485, §608 (d) (27) (A), заменено «1989» на «1990».
Подсек. (д) (5). Паб. L. 100–360, §411 (l) (1) (A) (ix), ранее §411 (l) (1) (A) (viii), в редакции Pub. L. 100–485, §608 (d) (27) (A), во вводных положениях заменено «1990» на «1989».
Подсек. (f) (2) (A) (i) (I). Паб. L. 100–360, §411 (l) (2) (J), заменил «признание потребностей психического здоровья и социальных услуг» на «когнитивную, поведенческую и социальную помощь».
Подсек. (е) (3). Паб. L. 100–360, §411 (l) (2) (I), в заголовке и в тексте после слова «переводы» добавлено «и разряжает».
Паб. L. 100–360, §411 (l) (1) (A) (x), ранее §411 (l) (1) (A) (ix), в редакции Pub. L. 100–485, §608 (d) (27) (A), заменено «1988» на «1989».
Подсек. (е) (6) (А). Паб. L. 100–360, §411 (l) (1) (A) (xi), ранее §411 (l) (1) (A) (x), в редакции Pub. L. 100–485, §608 (d) (27) (A), заменено «январь» на «июль».
Подсек. (е) (6) (В). Паб. L. 100–360, §411 (l) (1) (A) (xii), ранее §411 (l) (1) (A) (xi), в редакции Pub. L. 100–485, §608 (d) (27) (A), заменено «апрель» на «октябрь».
Подсек. (е) (7) (А). Паб. L. 100–360, §411 (l) (2) (K), заменено «проживающие» на «пациенты».
Подсек. (е) (7) (В). Паб. L. 100–360, §411 (l) (2) (L) (i), заменено «включает» на «не включает».
Подсек. (g) (1) (C). Паб. L. 100–360, §411 (l) (5) (A) — (C), заменено «и своевременная проверка» на «, проверка», вставлена «или другим лицом, используемым учреждением для оказания услуг таким лицам. резидент »после« учреждение для престарелых »и заменил« Государство после уведомления вовлеченного лица и разумной возможности для слушания этого лица, чтобы опровергнуть обвинения, сделать вывод о точности обвинений.Если государство обнаруживает, что помощник медсестры пренебрегал или злоупотреблял резидентом или незаконно присвоил имущество резидента в учреждении, государство должно уведомить помощника медсестры и реестр о таком обнаружении. Если государство обнаруживает, что какое-либо другое лицо, используемое на объекте, пренебрегало или злоупотребляло резидентом или незаконно присвоило имущество резидента на объекте, государство должно уведомить соответствующий лицензирующий орган ». для «Если государство обнаружит, после уведомления помощника медсестры и разумной возможности для слушания для помощника медсестры, чтобы опровергнуть обвинения, что помощник медсестры, имя которой указано в реестре помощников медсестры, пренебрегает или злоупотребляет резидентом или незаконно присвоил проживающих в учреждении, государство уведомляет медсестру и реестр о таком обнаружении.”
Подсек. (g) (1) (D). Паб. L. 100–360, §411 (l) (5) (D), заменено «издать правила для выполнения этого подраздела» на «установить стандарты в соответствии с подразделом (f) этого раздела».
Подсек. (g) (2) (A) (i). Паб. L. 100–360, §411 (l) (5) (E), внесены общие поправки в третье предложение. До внесения поправок третье предложение гласило следующее: «Секретарь должен предусмотреть наложение гражданских денежных штрафов в соответствии с этим пунктом таким же образом, как и наложение гражданских денежных штрафов в соответствии с разделами 1320a – 7a настоящего заголовка.”
Подсек. (g) (2) (B) (ii). Паб. L. 100–360, §411 (l) (5) (F), как добавлено Pub. L. 100–485, §608 (d) (27) (I), заменено «практически осуществимым» на «практично».
Подсек. (g) (2) (C) (i). Паб. L. 100–360, §411 (l) (4), заменено «январь» на «октябрь».
Подсек. (g) (3) (D). Паб. L. 100–360, §411 (l) (5) (G), ранее §411 (l) (5) (F), в редакции Pub. L. 100–485, §608 (d) (27) (I), заменено «на основании этого обзора» на «на этом основании».
Подсек. (g) (4). Паб.L. 100–360, §411 (l) (5) (H), ранее §411 (l) (5) (G), в редакции Pub. L. 100–485, §608 (d) (27) (I), вычеркнуто «хронически» после «принудительных действий против» в последнем предложении.
Подсек. (h) (2) (B) (ii). Паб. L. 100–360, §411 (l) (7) (A), замененный «. Положения разделов 1320a – 7a этого раздела (кроме подразделов (a) и (b)) должны применяться к гражданскому денежному штрафу в соответствии с предыдущим предложением таким же образом, как такие положения применяются к штрафу или судебному разбирательству в соответствии с разделом 1320a– 7a (a) этого заголовка.»Для» и Секретарь должен наложить и взыскать такой штраф таким же образом, как гражданские денежные штрафы налагаются и взимаются в соответствии с разделами 1320a – 7a настоящего раздела »
Подсек. (з) (5). Паб. L. 100–360, §411 (l) (11), как добавлено Pub. L. 100–485, §608 (d) (27) (L), заменены «пункты (i) и (iii) параграфа (2) (B)» на «пункты (i), (iii) и (iv) пункта (2) (A) ».
Подсек. (з) (6). Паб. L. 100–360, §411 (l) (7) (B), добавлен «такими средствами» после «быть доступным».
1987 — Подсек. от (g) до (i). Паб. L. 100–203, §§4202 (a) (2), 4203 (a) (2), 4206, добавлены подразделы. (g), (h) и (i) соответственно.
Раздел I: Общая информация о домах престарелых
Что такое дом престарелых?
Дома престарелых — это места, где можно жить людям любого возраста, нуждающимся в круглосуточном медицинском уходе и наблюдении за пределами больницы. Хотя все дома престарелых должны предоставлять определенные базовые услуги, некоторые предоставляют специализированный уход.Например, некоторые дома престарелых предоставляют услуги людям с нейроповеденческими расстройствами, некоторые — людям, зависимым от искусственной вентиляции легких, а некоторые — людям со СПИДом. Некоторые дома престарелых специализируются на уходе за детьми.
Изучение возможностей
Поиск дома престарелых, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям, может оказаться сложной и трудоемкой задачей. Чем больше у вас информации, тем легче будет задача и тем выше вероятность, что вы найдете дом престарелых, который подходит именно вам.Очень важно принять решение о том, что дом престарелых — подходящее место для вас, и посмотреть на разные дома, чтобы определить те, которые лучше всего соответствуют вашим потребностям, от услуг, которые они предлагают, до их культурной среды.
Лучше всего иметь в виду несколько домов престарелых. Прежде чем вас поместят в дом престарелых, вы должны изучить, какие варианты доступны, и изучить каждое учреждение. Есть несколько способов получить информацию. С помощью вашего врача и персонала, планирующего выписку из больницы (если вы госпитализированы), реалистично оцените свои медицинские, медсестринские и социальные потребности и найдите учреждения, которые могут наилучшим образом удовлетворить эти потребности.Например, если вы восстанавливаетесь после инсульта, может понадобиться помещение с сильным отделением физиотерапии.
Обсудите размещение в доме престарелых со своей семьей, чтобы можно было полностью изучить все возможности и узнать о своих чувствах. Следите за статьями в газетах и журналах, а также за телевизионными программами, посвященными домам престарелых. Получите информацию о домах престарелых в социальных службах или местных отделах по вопросам старения и здравоохранения. Свяжитесь с общественными группами и группами защиты интересов.В этом Руководстве представлен ряд государственных и общественных организаций, которые могут помочь.
Посетите профиль дома престарелых штата Нью-Йорк, чтобы получить информацию о домах престарелых в штате Нью-Йорк и качестве предоставляемого ухода. Уход, предоставляемый домами престарелых, также можно сравнить на веб-сайте Federal Medicare (Сравнение домов престарелых). Спросите семью и друзей об их собственном опыте. Если вы знаете кого-то, кто находится в доме престарелых, посетите этого человека и задайте вопросы. Спросите своего врача, оказывает ли он / она помощь в каком-либо доме престарелых, чтобы вы могли продолжить свои отношения с ним / ней в доме престарелых.
Задавайте вопросы ключевому персоналу в учреждениях, которые вы посещаете, например, администратору дома престарелых, директору приемной комиссии, директору социальной работы, заведующему медсестрой и медицинскому директору. Делайте свои собственные суждения. В доме престарелых должны приветствоваться как ваше желание посетить, так и вопросы, которые вы задаете.
Медицинская необходимость и госпитализация
Перед тем, как вас поместят в дом престарелых, необходимо пройти медицинское обследование. Эту оценку выполняет дипломированная медсестра, имеющая сертификат для проведения оценки.Оценка — это двухэтапный процесс, специально разработанный Департаментом здравоохранения штата Нью-Йорк для оценки вашего функционального статуса, а также соответствия вашего статуса дому престарелых. Оценка действительна в течение 30 дней для госпитализированных лиц и 90 дней для лиц, находящихся в любом другом месте, в том числе дома.
Администратор дома престарелых, директор приемной комиссии или директор по социальной работе смогут объяснить условия вашего приема в дом престарелых. Если вы получаете лечение в больнице, ваш врач и персонал, занимающийся планированием выписки из больницы, помогут организовать ваше размещение, надеюсь, в доме престарелых по вашему выбору.
Правила штата Нью-Йорктребуют, чтобы госпитализированный пациент, который участвует в программе Medicaid и больше не нуждается в стационарном лечении, но нуждается в уходе в доме престарелых, был помещен на первую доступную койку в пределах 50 миль от дома пациента. Сообщив больнице, в какие дома престарелых следует обращаться, вы или ваша семья можете повлиять на место вашего возможного размещения.
Каждый дом престарелых должен разработать политику и процедуру приема в соответствии с государственными и федеральными постановлениями и не допускать незаконной дискриминации заявителей.Однако дома престарелых могут по своему усмотрению принимать решения о поступлении и не обязаны принимать каждого заявителя.
Соглашение о допуске
Соглашение о приеме (также называемое финансовым соглашением, контрактом о приеме или вступительным контрактом) — это юридическое соглашение между вами и домом престарелых, в котором изложены условия приема. В соглашении должны быть указаны расходы, включенные услуги и все ваши юридические обязанности как резидента. В идеале он также должен включать в себя оказываемую помощь (в соответствии с интенсивностью потребности), порядок действий в чрезвычайных ситуациях и стандарты общественного питания (например,г., наличие лечебных диет, кошерных диет).
Задайте вопросы о соглашении. Попросите вашего адвоката и / или администратора дома престарелых, директора приемной комиссии или директора по социальной работе объяснить все, что непонятно. Позвоните в группу поддержки с вопросами. Ресурсы для получения полезной информации показаны в этом документе.
Оплата услуг в доме престарелых
Немногие люди могут позволить себе оплачивать уход в доме престарелых из своего кармана в течение длительного времени (расходы могут составлять 10 000 долларов и более в месяц).Большинство жителей домов престарелых зависят (или становятся) от государственных и федеральных субсидий.
Прежде чем подавать заявление о приеме в дом престарелых, встретитесь со старшим адвокатом, чтобы получить совет по вопросам имущественного планирования, Medicare, Medicaid и страхования долгосрочного ухода. Информационная и справочная служба ассоциации адвокатов штата Нью-Йорк (а также многие местные ассоциации адвокатов) могут предоставить вам список пожилых адвокатов. С справочной и информационной службой юристов можно связаться по телефону 800-342-3661 или lr @ nysba.орг.
Частный платеж
Дома престарелых взимают базовую дневную плату за предоставляемые услуги. Эти ставки различаются. В некоторых домах престарелых есть тарифы «все включено»; у других есть ставка на проживание и питание с доплатой за услуги врача, лабораторные анализы, физиотерапию, лекарства по рецепту и т. д.
Ставки оплаты труда частных лиц не регулируются. Дома престарелых могут взимать с жителей частную плату по своему усмотрению. Можно ожидать, что эти ставки будут увеличиваться не реже одного раза в год.Если вы планируете оплачивать уход в доме престарелых из собственного кармана, попросите список услуг, которые покрываются базовой дневной ставкой. Также спросите, как корректируются ставки и как жители уведомляются о корректировках. Согласно действующим правилам, уведомление должно происходить в письменной форме за 30 дней до любой корректировки дневной ставки в сторону увеличения для реализуемой услуги.
В базовую суточную ставку должны входить проживание и питание, общий уход, личный уход, отдых, медицинские записи, уборка и постельное белье.Может взиматься дополнительная плата за предметы, которые варьируются от жителя к жителю, например, физиотерапия и лекарства. Обсудите с администратором дома престарелых, директором приемной комиссии или директором по социальной работе, какие услуги являются стандартными, какие дополнительные услуги могут потребоваться и сколько они стоят.
Домам престарелых разрешается запрашивать предоплату или залог. Однако можно запросить предоплату не более чем за три месяца. Дом престарелых должен внести предоплату, которая используется в качестве обеспечения на процентном счете.Если вы покинете дом престарелых или умрете, любая сумма, выплаченная дому для престарелых сверх стоимости уже предоставленных услуг, должна быть возвращена.
Для дома престарелых незаконно требовать или принимать пожертвования (например, в строительный фонд) от членов семьи для обеспечения размещения родственника.
Большинство домов престарелых требуют полного раскрытия финансовой информации от жителей, которые будут платить частным образом. Поскольку многие жители домов престарелых, которые поступают в качестве частных оплачиваемых резидентов, в конечном итоге исчерпывают свои средства и переходят на Medicaid, дом престарелых хочет знать, как долго вы сможете платить частным образом и когда подавать заявление на Medicaid.После того, как вы имеете право на участие в программе Medicaid, вы имеете право на то, чтобы программа Medicaid оплатила ваше лечение (если дом престарелых принимает Medicaid). В этом случае дом престарелых должен помочь вам заполнить необходимые документы.
В штате Нью-Йорк вас не могут выселить из дома престарелых, потому что вы исчерпали свои личные ресурсы. Кроме того, вашему супругу не нужно тратить все свои личные ресурсы на ваш уход, если вы помещены в специализированное учреждение. Однако перевод и выписка допустимы, если вы не оплачиваете (или не оплачиваете по Medicare, Medicaid или страховке третьей стороны) пребывание в доме престарелых.
Некоторые дома престарелых предлагают передать средства в доверительный фонд, который контролируется домом престарелых, или сделать так, чтобы ваши чеки социального обеспечения выплачивались непосредственно дому престарелых. Закон гарантирует вам право контролировать свои финансовые дела до тех пор, пока вы желаете и можете это делать, или возложите эту ответственность на друга или члена семьи. Дом престарелых может получить контроль над вашими финансами, если никто другой не желает ими управлять.
Частное страхование
Частные полисы страхования на случай длительного ухода становятся все более доступными.Они рекламируются как возможная альтернатива Medicaid или как способ избежать истощения ресурсов, когда / если требуется уход в доме престарелых. Политики различаются по охвату, и их следует внимательно изучить перед покупкой. В штате Нью-Йорк действуют лишь некоторые правила. Департамент финансовых услуг штата Нью-Йорк (DFS) публикует информацию о долгосрочном уходе и полисах страхования долгосрочного ухода, доступных в штате Нью-Йорк. Для получения дополнительной информации позвоните на горячую линию для потребителей DFS по телефону 800-342-3736 или посетите веб-сайт DFS по адресу www.dfs.ny.gov.
Федеральное правительство теперь разрешает штату Нью-Йорк разрешать Medicaid без исчерпания активов физическим лицом, если это лицо сначала приобретает полис страхования долгосрочного ухода, спонсируемый государством. Эти полисы должны охватывать как минимум три года длительного ухода, шесть лет ухода на дому или эквивалентную комбинацию того и другого. После того, как лицо приобретет такой полис и все льготы исчерпаны, это лицо, если оно соответствует критериям дохода, будет иметь право на получение выплаты Medicaid за долгосрочное лечение до конца его / ее жизни без учета его / ее активов.Однако наиболее важно то, что все активы этого человека будут защищены, и их не нужно будет использовать для покрытия расходов на долгосрочное лечение. Вы можете услышать, что этот вид страхования называется «партнерским» полисом долгосрочного ухода.
Партнерство штата Нью-Йорк по долгосрочному уходу — это уникальная программа Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк, которая сочетает в себе частное частное страхование по долгосрочному уходу и расширенное покрытие Medicaid, чтобы помочь жителям Нью-Йорка финансово подготовиться к возможности когда-нибудь нуждаться в уходе на дому или в услугах по уходу за престарелыми.Для получения дополнительной информации позвоните по телефону 866-950-7526 или посетите веб-сайт Партнерства по адресу www.nyspltc.org.
Medicare
Medicare — это федеральная программа медицинского страхования для людей в возрасте 65 лет и старше и инвалидов. Medicare покрывает услуги квалифицированного сестринского ухода в доме престарелых при определенных условиях в течение ограниченного времени. Однако в программе очень четко указано, какие услуги включены и при каких обстоятельствах. Вам следует ознакомиться с этими особенностями, исходя из вашей личной ситуации.
Для получения дополнительной информации позвоните по телефону 800-772-1213 или посетите веб-сайт социального обеспечения www.ssa.gov. Вы также можете посетить местный офис социального обеспечения.
Medicaid
Medicaid была учреждена Конгрессом в 1965 году как государственная программа медицинского страхования для людей всех возрастов, чей доход слишком низок для покрытия текущих расходов на здравоохранение или чьи расходы на медицинское обслуживание слишком высоки, чтобы покрыть их доход. Эта медицинская страховка покрывает расходы на уход в доме престарелых до тех пор, пока этот уход требуется, если человек имеет на это право.
Для определения права на участие в программе Medicaid используется комплексный процесс подачи заявления. Этот процесс требует, чтобы заявители предоставили подробную информацию и документацию о доходах и активах. Заявитель Medicaid должен быть гражданином или постоянным жителем США, соответствовать ограничениям штата Нью-Йорк по доходам и ресурсам и предъявлять медицинские требования.
В настоящее время получателю Medicaid в доме престарелых разрешается удерживать 50 долларов ежемесячного дохода в качестве пособия на личные нужды для покрытия расходов, которые не покрываются Medicaid.
Управляемая медицинская помощь Medicaid и управляемая долгосрочная медицинская помощь
В рамках реформ Medicaid штата Нью-Йорк Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк поставил цель обеспечить к апрелю 2018 года услуги по управлению медицинским обслуживанием всех потребителей Medicaid. Эти усилия были предприняты в 2011 году для повышения качества ухода и результатов для пациентов по всему спектру медицинских услуг, включая службы психического здоровья, употребления психоактивных веществ и инвалидности вследствие порока развития. Это включает в себя долгосрочный уход. Начиная с 1 февраля 2015 г. для города Нью-Йорк, с 1 апреля 2015 г. для округов Нассау, Саффолк и Вестчестер и с 1 июля 2015 г. для остальной части штата, любой потребитель Medicaid в возрасте 21 года и старше помещен в дом престарелых на долгосрочное пребывание должно оставаться участником или присоединиться к плану управляемого медицинского обслуживания Medicaid или плану управляемого долгосрочного медицинского обслуживания.Потребители Medicaid, которые также получают Medicare, должны присоединиться к плану управляемого долгосрочного ухода. Клиенты, пользующиеся услугами только Medicaid, должны присоединиться к плану управляемого медицинского обслуживания Medicaid, если они не соответствуют определенным условиям. Правила получения права на долгосрочное лечение такие же.
Для получения дополнительной информации о Medicaid, включая управляемый уход Medicaid и управляемый долгосрочный уход, посетите веб-сайт Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк по адресу http://www.health.ny.gov/health_care/medicaid/ или обратитесь в местный офис Департамента социальных услуг.
Администрация дома престарелых
Дома престарелых могут принадлежать государственным / местным органам власти (государственные дома престарелых), частным лицам, корпорациям и религиозным или благотворительным организациям.Большинство домов престарелых являются некоммерческими предприятиями (добровольные дома престарелых) или коммерческими предприятиями (частные дома престарелых). Частное лицо или некоммерческая организация может владеть или управлять более чем одним домом престарелых.
Ответственность за функционирование дома престарелых лежит на его руководящем органе (добровольный дом престарелых) или владельце (частный дом престарелых). Руководящий орган (совет директоров или попечители) несет юридическую ответственность за дом престарелых. Руководящий орган собирается для определения политики, принятия и обеспечения соблюдения правил и положений, касающихся охраны здоровья и безопасности жителей.Тип собственности и управления не обязательно является показателем качества услуг, которые вы получите.
Лицо, отвечающее за повседневное управление домом престарелых, называется администратором. Администратор назначается руководящим органом или владельцем. Другой ключевой персонал включает директора приемной комиссии, директора по социальной работе, директора службы сестринского ухода и медицинского директора.
Администрация дома престарелых должна иметь лицензию штата Нью-Йорк.Директор службы сестринского ухода должна быть зарегистрированной профессиональной медсестрой. Медицинский директор должен быть врачом, имеющим лицензию штата Нью-Йорк. Общение с каждым из этих руководителей должно дать вам хорошее представление о философии и работе дома престарелых.
Решения о здравоохранении
Болезнь и возможность смерти — темы, которые мало кому легко обсуждать. Тем не менее, эти вопросы заслуживают рассмотрения как вами, так и вашей семьей, потому что они часто связаны с решениями, которые, возможно, придется принять, если возникнет необходимость в процедурах поддержания жизни.Такое решение не следует оставлять на усмотрение семьи. Решите заранее с помощью своей семьи. Любой курс лечения для вас будет намного проще определить, если заранее известны ваши пожелания.
Предварительные распоряжения — это конкретные письменные или устные инструкции о лечении, сделанные взрослым. Право принимать решение о лечении также включает право принимать решение о сердечно-легочной реанимации (экстренное лечение для перезапуска сердца и легких при остановке дыхания или кровообращения).Вы и ваш врач должны заранее решить, хотите ли вы принять меры по реанимации. При желании врач выдаст медперсоналу приказ «Не реанимировать» (DNR). В соответствии с Законом штата Нью-Йорк о медицинском доверенности взрослые могут назначить кого-то, кому они доверяют, для принятия решения о лечении, если они не смогут принять самостоятельное решение.
Чтобы дополнить использование традиционных предварительных указаний и облегчить передачу медицинских приказов, влияющих на уход за пациентами с запущенными хроническими или серьезными заболеваниями, была создана программа Медицинских приказов для жизнеобеспечивающего лечения (MOLST).Программа MOLST основана на убеждении, что вы имеете право принимать собственные медицинские решения, включая решения о поддерживающем жизнь лечении, описывать эти пожелания поставщикам медицинских услуг и получать комфортную помощь, пока ваши желания выполняются.
Для получения дополнительной информации о предварительных распоряжениях и Законе штата Нью-Йорк о доверенности на медицинское обслуживание посетите веб-сайт Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк по адресу www.health.ny.gov/professionals/patients/health_care_proxy/.
ЗаказыDNR, включая ваши права в соответствии с законодательством штата Нью-Йорк, можно найти на сайте www.health.ny.gov/publications/1449/section_3.htm#DECIDING. Информацию о программе MOLST можно найти по адресу http://www.health.ny.gov/professionals/patients/patient_rights/molst/.
Моральная или религиозная философия некоторых домов престарелых может противоречить вашим пожеланиям относительно предварительных указаний. Спросите о политике дома престарелых в отношении предварительных указаний, чтобы определить, подходит ли вам конкретный дом престарелых.
Права жителей
Политика, регулирующая права жителей, устанавливается государственными и федеральными постановлениями.Дом престарелых должен применять эти правила и разъяснять их жильцам. Дом престарелых также должен повесить в здании Билль о правах жильцов для удобства чтения. Обязательно обратите внимание на это и задавайте любые вопросы о его положениях.
Любой человек, нуждающийся в уходе в доме престарелых, должен иметь возможность войти в любой дом престарелых и получить соответствующий уход, вежливое обращение и пользование постоянными гражданскими и юридическими правами. Как проживающий в доме престарелых вы имеете право:
- достоинство, уважение и комфортная среда обитания
- качество ухода и лечения без дискриминации
- свобода выбора для принятия собственных, независимых решений
- получить письменное уведомление об услугах и оплате до поступления в дом престарелых
- охрана вашего имущества и денег
- подать апелляцию о переводе или выписке из Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк
- конфиденциальность в общении
- выберите свой собственный график, мероприятия и другие предпочтения, которые важны для вас
- принимать посетителей по вашему выбору в любое время по вашему выбору
- простая в использовании и оперативная процедура подачи жалоб
- не подвергаться оскорблениям, включая словесные, сексуальные, психические и физические оскорбления
- быть свободным от ограничений
- пользоваться всеми своими правами, не опасаясь репрессалий
Спросите у администратора дома престарелых о политике в отношении прав жителей и о брошюре под названием «Ваши права в качестве резидента дома престарелых в штате Нью-Йорк и обязанности в доме престарелых».»
Программа омбудсмена по долгосрочному уходу
Программа омбудсмена по долгосрочному уходу (LTCOP) — это федеральная программа защиты интересов людей, проживающих в учреждениях по долгосрочному уходу. В штате Нью-Йорк Управление по делам старения управляет LTCOP через свое Управление государственного омбудсмена по долгосрочному уходу. LTCOP может помочь вам на протяжении всего процесса размещения в доме престарелых. Программа предоставляет еще один источник информации для выбора дома престарелых, понимания прав жителей и изучения хороших стандартов ухода.Однако Программа не оценивает и не рекомендует конкретные дома престарелых и не выбирает дом престарелых для семьи или будущего жителя.
LTCOP защищает жителей, расследуя и разрешая жалобы, поданные жителями или от их имени; содействие развитию жилищных и семейных советов; и информирование государственных органов, поставщиков медицинских услуг и широкой общественности о проблемах и проблемах, с которыми сталкиваются пациенты учреждений длительного ухода.
Для получения дополнительной информации позвоните на горячую линию для пожилых граждан штата Нью-Йорк по телефону 800-342-9871 или посетите Управление омбудсмена по долгосрочному уходу штата Нью-Йорк по адресу www.ltcombudsman.ny.gov.
Дом престарелых Жалобы
NYS DOH управляет горячей линией для подачи жалоб в домах престарелых, чтобы получать жалобы на уход в домах престарелых в штате Нью-Йорк. На бесплатную горячую линию можно звонить 24 часа в сутки, семь дней в неделю. На горячей линии работают клинические специалисты, которые предоставляют конкретную информацию о проблемах звонящих. Затем инспекторы Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк исследуют проблему и определяют, были ли нарушены государственные или федеральные нормативные акты.
- Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк
Горячая линия для жалоб в доме престарелых
875 Central Avenue
Олбани, Нью-Йорк 12206
888-201-4563
518-408-1157 (факс)
www.health.ny.gov/facilities/nursing/complaints - Управление по делам престарелых штата Нью-Йорк
2 Empire State Plaza
Олбани, Нью-Йорк 12223
800-342-9871 (общая помощь)
800-342-9871 (линия помощи пожилым людям)
www.aging.ny.gov - Центр юстиции штата Нью-Йорк для защиты людей с особыми потребностями
161 Delaware Avenue
Delmar, New York 12054
518-549-0200 (общий телефон)
Телетайп: наберите 7-1-1 для связи с ретранслятором штата Нью-Йорк и сообщите оператор 1-518-549-0200
855-373-2122 (Сообщить о нарушении)
Телетайп: 1-855-373-2123
800-624-4143 (Информация и направление)
Телетайп: наберите 7-1-1 для NYS Relay и дайте оператору 1-800-624-4143
www.Justicecenter.ny.gov
Дополнительную информацию об услугах по долгосрочному уходу и поддержке можно получить в Ресурсном центре по проблемам старения и инвалидности (ADRC) по адресу http://www.aoa.gov/AoA_programs/HCLTC/ADRC/ADRC_Program.aspx или на местном уровне через NY Connects : Варианты долгосрочного ухода на https://www.nyconnects.ny.gov/.
Ассоциации поставщиков медицинских услуг в домах престарелых
Ассоциации поставщиков домов престарелых также имеют полезную информацию о домах престарелых, которые являются членами.Следующие организации представляют и оказывают помощь домам престарелых в штате Нью-Йорк:
- Коалиция лидеров непрерывного ухода
555 West 57 th Street, Suite 1500
New York, New York 10019
212-258-5330
www.cclcny.org - Ассоциация медицинских учреждений Большого Нью-Йорка
519 Eighth Avenue, 16 th Floor
New York, New York 10018
212-643-2828
www.gnyhcfa.org - Ассоциация здравоохранения штата Нью-Йорк
One Empire Drive
Rensselaer, New York 12144
518-431-7600
www.hanys.org - Ассоциация медицинских учреждений Intercounty, Inc.
1615 Northern Boulevard, Suite 306
Manhasset, New York 11030
516-627-3131
www.intercountyhealth.com - LeadingAge New York
13 British American Boulevard, Suite 2
Latham, New York 12110
518-867-8383
www.leadingageny.org - Ассоциация округов штата Нью-Йорк
540 Broadway, 5 th Floor
Albany, New York 12207
518-465-1473
www.nysac.org - Ассоциация учреждений здравоохранения штата Нью-Йорк
33 Элк-стрит, люкс 300
Олбани, Нью-Йорк 12207
518-462-4800
www.nyshfa.org - Ассоциация Южного Нью-Йорка
39 Broadway, Suite 1710
New York, New York 10006
212-425-5050
www.snya.org
Раздел II содержит информацию о том, на что обращать внимание при посещении дома престарелых.
Агентства по координации медицинского обслуживания Регистрация поставщиков
Программа ухода за престарелыми
Агентства по координации ухода (CCA) несут ответственность за разработку и внедрение индивидуального плана обслуживания (ISP) для определения потребностей участников и методологию удовлетворения этих потребностей при участии в программе Assisted Living Waiver (ALW).Они объяснят физическим лицам или их законным представителям услуги, предлагаемые в рамках отказа. CCA может помочь людям принять решение о выборе условий проживания, объяснив разницу между получением долгосрочных услуг и поддержки в учреждении сестринского ухода, в учреждениях по уходу за престарелыми (RCFE) или в государственном субсидируемом жилье (PSH). CCA также отвечает за информирование людей о доступных им ресурсах для определения финансового права на получение долгосрочных услуг и поддержки.
Основные требования CCA
Регистрационные агентства:
Должно быть выполнено 8-10 переходов за предыдущий 12-месячный период.
Должен нанять социального работника со степенью магистра в области социальной работы, психологии, консультирования, реабилитации, геронтологии или социологии плюс один год соответствующего опыта работы.
Должен нанять дипломированную медсестру (RN) для администрирования инструмента оценки, разработанного программой ALW.В RN должна иметь и поддерживать действующую, не приостановленную, не отозванную лицензию на занятие практикой в качестве RN в штате Калифорния. Требования к опыту работы включают:
Минимум 1000 часов опыта работы в отделении неотложной помощи, оказывая сестринский уход пациентам с аналогичными потребностями в уходе.
Минимум 2000 часов опыта работы с пациентами с аналогичными потребностями на дому.
Требуются обязательные программы обучения без отрыва от производства для своих сотрудников.
Требуется наличие процесса для запроса и / или получения отзывов от клиентов относительно их удовлетворенности услугами.
Должна иметься программа обеспечения качества для отслеживания жалоб клиентов и отчетов об инцидентах.
Должен вести служебную запись / файл дела для каждого клиента, содержащий все необходимые формы программы, завершенные оценки, подписанные планы обслуживания и заметки о ходе работы.Агентства должны предоставить эти записи DHCS для аудита по запросу.
Необходимо продемонстрировать существующие отношения с 4-6 учреждениями квалифицированного сестринского ухода и 4-6 учреждениями для престарелых, одно из которых должно быть учреждением по уходу за взрослыми (ARF).
CCA предоставляет следующие услуги:
Набор клиентов
Проведение оценок и переоценок с использованием Инструмент оценки ALW
Определение уровня обслуживания каждого клиента
Разработка ISP
Организация услуг, необходимых в индивидуальной оценке
Ежемесячные посещения участников
См. HCBS Waiver для полных требований ALW.
Шаги регистрации поставщика CCA:
1. Для участия в программе ALW необходим следующий пакет заявок:
2. Зачисляемые провайдеры должны иметь национальный идентификатор провайдера (NPI). Для получения дополнительной информации и подачи заявки на получение номера NPI посетите веб-сайт реестра NPPES NPI. Уникальный 10-значный номер обеспечивает универсальное признание отдельных поставщиков медицинских услуг. После регистрации в качестве поставщика Medi-Cal в программе ALW номер NPI используется в административных и финансовых транзакциях (выставлении счетов).
3. После рассмотрения и утверждения заявки ALW будет завершено посещение объекта для проверки квалификации заявителя. Агентства получат уведомление о статусе регистрации.
Подача заявки
Отправьте заявку на номер:
Подразделение по анализу объектов медицинского обслуживания и медицинских учреждений
Подразделение интегрированных систем медицинского обслуживания
Департамент медицинских услуг
1501 Capitol Avenue, MS 4502
P.