Димедрол противопоказания: Димедрол инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Dimedrol р-р д/в/в и в/м введения 10 мг/мл: амп. 10 шт. (4636)
Димедрол (дифенгидрамин) — описание, показания к применению и дозировка препарата
0.1-0.2% (25 мг. на 25 мл.)
Димедрол (дифенгидрамин, лат. Diphenhydraminum)
Принадлежит к группе Н1 — антигистаминных лекарственных препаратов. Дифенгидрамин был открыт в 1943 году американским химиком George Rieveschl, который не будучи врачом принес облегчение миллионам людей, страдающих различными аллергическими реакциями. Кроме того, быстро выяснилось, это вещество обладало еще и успокавающим и спазмолитическим действием. В последствии этот препарат стал первым официально признанным и эффективным в лечении аллергических заболеваний.
Механизм противоаллергического действия основан на способности Дифенгидрамина блокировать взаимодействие гистамина и Н1 гистаминовых рецепторов. Таким образом предотвращается выброс веществ, которые и вызывают клинические проявления аллергической реакции: зуд, покраснение, отек, аллергический насморк и другие проявления.
Наряду с Н1 блокирующим действием димедрол проявляет тормозящее влияние на центральную нервную систему, обладает блокирующим действим на м-холинорецепторы при передаче нервного импульса, оказывает седативное действие.
Применение
Наиболее частое применение димедрол находит при лечении различных аллергических реакций и состояний, а также в качестве успокаиваивающего и снотворного средства как монокомпонент, так и в сочетании с другими седативными препаратами.
Дозировка димедрола для взрослых составляет 30‐ 50 мг., с кратностью приема 1 ‐ 3 раза в день.
Димедрол входит в состав комбинированного седативного препарата «Валемидин». Комбинирование в определенном соотношении: настойки валерианы — 33,3%, настойки мяты — 16,7%, настойки боярышника — 33,3%, настойки пустырника — 16,7% с димедролом в количестве 0,05 г.вызывает заметный синергитический эффект по успокаивающему действию на центральную нервную систему.
Проведённые фармакологические исследования показали, что дальнейшее увеличение содержания димедрола выше заявляемого количества не влияет на усиление активности препарата. Именно при таком процентном соотношении настоек и содержании димедрола наблюдается наиболее высокая эффективность комбинированного препарата.
вызывает заметный синергитический эффект по успокаивающему действию на центральную нервную систему.
Противопоказания и ограничения
Противопоказания к применению димедрола являются повышенная чувствительность к препарату.
Ограничением к использованию служат наличие следующих заболеваний и состояний: закрытоугольная форма глаукомы, аденома предстательной железы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки осложненная стенозом, пилородуоденальная обструкция.
Особые указания
С осторожностью применяют при беременности и в период грудного вскармливания. При лечения димедролом следует избегать действия прямых солнечных лучей. С осторожностью применяют у пациентов при действиях, связанных с повышенном вниманием и быстротой реакции.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Снотворные, седативные средства, транквилизаторы и алкоголь усиливают (взаимно) угнетение ЦНС. Ингибиторы МАО усиливают и пролонгируют холинолитические эффекты.
Читайте далее: Области применения ›
Димедрол инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | Dimedrol
фармакодинамика. Антигистаминное средство. Блокирует H1-гистаминовые рецепторы, устраняя эффекты гистамина: уменьшает или предупреждает спазмы гладких мышц сосудов, кишечника, бронхов и бронхиол, повышенную проницаемость капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Антигистаминное действие дифенгидрамина более выражено в отношении местных сосудистых реакций при воспалении и аллергии, чем системных (снижение АД). Оказывает местноанестезирующее действие (при приеме внутрь вызывает кратковременное ощущение онемения слизистых оболочек полости рта), проявляет спазмолитическую, ганглиоблокирующую и центральную холинолитическую активность.
Фармакокинетика. При приеме внутрь быстро и хорошо всасывается в ЖКТ. Связывание с белками плазмы крови составляет 98–99%. Cmax в плазме крови достигается через 1–4 ч после перорального приема. Большая часть введенной дозы метаболизируется в основном в печени с образованием дифенилметоксиуксусной кислоты, меньшая — выводится в неизмененном виде с мочой. Хорошо распределяется в организме, проникает через ГЭБ, поступает в грудное молоко, что может вызвать седативный эффект у детей при грудном вскармливании.
Т½ составляет 2–8 ч. Экскретируется почками преимущественно в неизмененном виде в течение 24–48 ч. Эффект препарата развивается через 15–30 мин после приема внутрь, максимальный эффект достигается через 1–3 ч. Продолжительность действия — 4–6 ч.
таблетки. Лечение аллергических реакций: крапивницы, сенной лихорадки, ангионевротического отека, сывороточной болезни, контактного дерматита, мультиформной экссудативной эритемы, экземы, кожного зуда, геморрагического васкулита (капилляротоксикоза), вазомоторного ринита, респираторного аллергоза, острого иридоциклита. Аллергические заболевания глаз (конъюнктивит). Для профилактики и лечения аллергических осложнений, с целью уменьшения выраженности побочных эффектов от приема лекарственных средств (антибиотиков, ферментов), при переливании крови или кровезамещающей жидкости. Хорея, морская и воздушная болезнь, болезнь Меньера. Как успокаивающее и снотворное средство при неврозе, неврастении, бессоннице.
Р-р. Анафилактический шок, крапивница, сенная лихорадка, сывороточная болезнь, геморрагический васкулит (капилляротоксикоз), полиморфная экссудативная эритема, отек Квинке, зудящие дерматозы, зуд, аллергический конъюнктивит и аллергические заболевания глаз, аллергические реакции, связанные с приемом лекарственных средств, хорея, болезнь Меньера; послеоперационная рвота.
таблетки. Взрослым пациентам назначать по ½–1 таблетке (25–50 мг дифенгидрамина гидрохлорида) 1–3 раза в сутки.
Для профилактики укачивания принимать ½–1 таблетку за 30–60 мин до поездки, как успокаивающее и снотворное средство — 1 таблетку перед сном.
Для взрослых максимальная разовая доза составляет 2 таблетки (100 мг дифенгидрамина гидрохлорида), максимальная суточная доза — 5 таблеток (250 мг дифенгидрамина гидрохлорида).
Детям в возрасте 6–12 лет назначать по ½ таблетки (25 мг дифенгидрамина гидрохлорида) на прием. Длительность курса лечения устанавливает врач индивидуально в зависимости от характера заболевания (в среднем 10–15 дней).
Р-р. Препарат назначать взрослым в/м и в/в капельно.
П/к препарат не вводить вследствие раздражающего действия.
При в/м введении разовая доза составляет 10–50 мг (1–5 мл), максимальная разовая доза — 50 мг (5 мл), максимальная суточная доза — 150 мг (15 мл). В/в препарат вводят капельно в дозе 20–50 мг (2–5 мл) дифенгидрамина в 100 мл 0,9% р-ра натрия хлорида. Продолжительность лечения зависит от достигнутого эффекта и переносимости препарата.
гиперчувствительность к компонентам препарата или другим антигистаминным средствам; приступ БА, феохромоцитома, эпилепсия, синдром удлиненного интервала Q–Т или длительное применение препаратов, которые могут удлинять Q–Т-интервал. Порфирия. Закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, стенозирующая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, брадикардия, нарушения ритма сердца.
со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, сонливость, снижение внимания, снижение скорости психомоторных реакций, беспокойство, нарушение координации движений, повышенная возбудимость (особенно у детей), бессонница, нервозность, раздражительность, эйфория, спутанность сознания, повышенная утомляемость, седативное действие, тремор, неврит, парестезии, расширение зрачков, диплопия, нарушения зрения, острый лабиринтит, шум в ушах, головокружение, головная боль; очень редко — повышение внутриглазного давления, судороги.
У больных с локальными поражениями головного мозга или эпилепсией активируются (даже при применении низких доз дифенгидрамина) судорожные разряды на ЭЭГ, препарат может спровоцировать эпилептический приступ.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, ощущение сердцебиения, тахикардия, экстрасистолия, цианоз кожи и слизистых оболочек.
Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гемолитическая желтуха.
Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, тошнота, боль в эпигастрии, рвота, диарея, запор.
Со стороны мочеполовой системы: частое и/или затрудненное мочеиспускание, задержка мочеиспускания, повышение частоты менструаций, ранние менструации.
Со стороны органов дыхания: сухость носа и горла, заложенность носа, сгущение секрета бронхов, стесненность в грудной клетке, затрудненное дыхание, одышка.
Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: гиперемия, кожные высыпания, зуд, крапивница, анафилактический шок.
Другие:
повышенное потоотделение, озноб, фотосенсибилизация, сухость глаз, лихорадка, гипертермический синдром, очень редко — контактный дерматит.Реакции в месте введения: локальный некроз при п/к и в/к введении.
Димедрол-Дарница следует назначать с осторожностью больным миастенией или с судорогами. При частом применении может развиться толерантность. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы Lapp или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует принимать дифенгидрамин.
Применять с осторожностью для лечения больных гипертиреозом, пациентов с ХОБЛ, с повышенным внутриглазным давлением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также лиц пожилого возраста из-за большей вероятности развития у них головокружения, седации и артериальной гипотензии. Препарат может вызвать сухость глаз и создавать неудобства при ношении контактных линз.
С осторожностью применять у пациентов с недавними респираторными заболеваниями в анамнезе (включая БА), артериальной гипотензией.
Может ухудшать течение обструктивных заболеваний легких, тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, илеуса, состояния при обструкции желчных путей. Димедрол-Дарница может вызвать заторможенность, а также возбуждение и галлюцинации, судороги, особенно при передозировке.
С осторожностью назначать пациентам с нарушениями функции печени и почек.
В период лечения препаратом противопоказано употребление алкогольных напитков, следует избегать воздействия УФ-излучения. Применение дифенгидрамина как противорвотного средства может затруднять диагностику аппендицита и распознавание симптомов передозировки других лекарственных средств.
Применение в период беременности и кормления грудью. Дифенгидрамин противопоказан в период беременности, поскольку нет адекватных данных относительно безопасности и эффективности его применения.
При необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью. Применение дифенгидрамина в период кормления грудью может вызвать парадоксальную стимуляцию ЦНС у детей грудного возраста.
Дети. Препарат в форме таблеток применять у детей с 6-летнего возраста. Препарат в форме р-ра не применять в педиатрической практике.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. В период лечения следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций (управление транспортными средствами, механизмами).
усиливает действие этанола и средств, угнетающих ЦНС: нейролептиков, транквилизаторов, снотворных, анальгетиков, наркотических средств. Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина. Одновременный прием ингибиторов МАО и дифенгидрамина может привести к повышению АД, а также влиять на ЦНС и дыхательную систему.
Антагонистическое взаимодействие отмечается при сочетанном назначении с психостимуляторами.
Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления. Усиливает антихолинергические эффекты лекарственных средств с М-холиноблокирующей активностью.
Не следует назначать вместе с препаратами, которые содержат дифенгидрамин, в том числе для местного применения.
При сочетанном применении с аналептиками возможно повышение риска развития судорог.
При сочетанном применении дифенгидрамина с трициклическими антидепрессантами возможно усиление его М-холиноблокирующего действия, что может привести к повышению внутриглазного давления при глаукоме.
Применение дифенгидрамина вместе с гипотензивными препаратами может усиливать ощущение повышенной утомляемости.
Дифенгидрамин является ингибитором изофермента цитохрома P450 — CYP 2D6. Таким образом, существует возможность взаимодействия с лекарственными средствами, которые в основном метаболизируются CYP 2D6, такими как метопролол и венлафаксин. Дифенгидрамин не сдедует применять у пациентов, получавших любой из вышеупомянутых препаратов.
симптомы: сухость во рту, затрудненное дыхание, мидриаз, покраснение лица, угнетение или возбуждение ЦНС, тахикардия, аритмия, угнетение функции сердечно-сосудистой системы и дыхания, депрессия, гиперкинезия, спутанность сознания, бред; у детей — развитие судорог. Описан случай развития рабдомиолиза после передозировки дифенгидрамина.
Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, назначение активированного угля; симптоматическая и поддерживающая терапия на фоне тщательного контроля за дыханием и уровнем АД. В/в капельное введение плазмозамещающих жидкостей, оксигенотерапия. Нельзя применять эпинефрин и аналептики.
Как антидот при передозировке дифенгидрамина можно назначать физостигмин 0,02–0,06 мг/кг массы тела в/в несколько раз, если выраженность антихолинергических симптомов увеличивается. В случаях передозировки физостигмина следует ввести атропин.
в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Дата добавления: 17.03.2021 г.
Димедрол : инструкция, применение, цена
Димедрол – противоаллергический препарат системного применения, что используется для лечения аллергических реакций.
Действующее вещество: diphenhydramine; 1 таблетка содержит дифенгидрамина гидрохлорида — 50 мг
Дополнительные вещества: крахмал картофельный, лактоза, стеариновая кислота.
В аптеках препарат можно найти в форме таблеток белого цвета, плоской формы и с чертой посередине.
Купить Димедрол можно только по рецепту от врача.
Фармакодинамика
Димедрол входит в группу антигистаминных средств (против аллергии). Действующее вещество diphenhydramine блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, уничтожая эффекты гистамина: снижает или предупреждает спазмы гладкой мускулатуры сосудов, кишечника, бронхов и бронхиол, повышенную проницаемость капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Противоаллергическое действие препарата эффективнее в местных сосудистых реакциях при воспалении и аллергии, чем в системных (снижение артериального давления). Также Димедрол осуществляет анестезию местного действия, ведь во время внутреннего применения иногда возникает онемение слизистой полости рта. Осуществляет снотворный (более выражен при повторных приемах) и противорвотный эффекты. Может влиять на центральную нервную систему, что обусловлено блокадой Н3-рецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур.
Фармакокинетика
Димедрол после приема быстро абсорбируется в желудке. Максимальная концентрация в крови достигается за 1-4 часа. Преимущественно большинство частиц действующего вещества метаболизируются в печени, а выводятся из организма через почки. Хорошо распределяется в организме, проникает через плаценту у беременных женщин, попадает в грудное молоко, поэтому может вызывать седативный эффект у детей в период вскармливания.
Полувыведения происходит через 2-8 часов после приема.
Полностью из организма выходит через 1-2 суток. Эффект от препарата наступает через 15-30 минут.
Продолжительность эффекта – 4-6 часов.
Применять Димедрол нужно в следующих случаях:
- при наличии каких-либо аллергических реакций: крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек, респираторный аллергоз, экзема, геморрагический васкулит (капилляротоксикоз), острый иридоциклит, сывороточная болезнь, контактный дерматит, мультиформная экссудативная эритема, вазомоторный ринит;
- при аллергических заболеваниях слизистых оболочек глаза, к примеру конъюнктивит;
- для осуществления профилактических методов аллергии, её осложнений и с целью облегчения побочных эффектов от других медицинских средств;
- применяется для лечения: морской болезни, воздушной болезни, болезни Меньера и хореи;
- может быть хорошим снотворным и успокаивающим средством в случае бессонницы, невроза и неврастении.
Запрещено применять Димедрол в следующих случаях:
- при наличии повышенной чувствительности к действующему веществу или любому другому компоненту состава;
- при приступе бронхиальной астмы, эпилепсии, феохромоцитомы;
- при закрытоугольной глаукоме;
- при заболевании гиперплазией предстательной железы, стенозирующей язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, стенозе шейки мочевого пузыря, брадикардии;
- во время нарушения ритма сердца.
Передозировка характеризуется возникновением следующих симптомов: угнетение или возбуждение центральной нервной системы, сухость во рту, тяжесть в дыхании, депрессия, гиперкинезия, спутанность, галлюцинации, мидриаз, покрасневшее лицо, тахикардия, аритмия, угнетение сердечно-сосудистой системы; у лиц моложе 12 лет — развитие появления судорог.
Лечить передозировку можно следующими методами: симптоматическая и поддерживающая терапия на основе тщательного контроля дыхания и уровня артериального давления, внутривенное капельное введение плазмозаместительных жидкостей, оксигенотерапия.
Вызов рвоты, промывание желудка, прием активированного угля.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, экстрасистолия, сердцебиение, тахикардия, цианоз кожи и других слизистых оболочек.
Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, гемолитическая желтуха.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, онемение слизистой рта, анорексия, тошнота, боль в желудке, рвота, диарея, запор.
Со стороны мочеполовой системы: затрудненное мочеиспускание, задержка выхода мочи, увеличение количеств менструаций, ранние менструации.
Со стороны нервной системы: слабость, сонливость, нарушение внимания, снижение скорости психомоторных реакций, метания, ухудшение координации, гиперактивность, бессонница, нервозность, раздражительность, эйфория, спутанность, повышенная усталость, тремор конечностей, возможен неврит, парестезии в конечностях, головокружение, головная боль. Крайне редко — повышение внутреннего глазного давления, судороги.
Со стороны органов чувств: расширение зрачков, нарушение зрения, шум в ушах.
Со стороны органов дыхания: сухость слизистых оболочек носа и горла, заложенность носа, сгущение мокроты в бронхах, давление в грудной клетке, затрудненное дыхание, одышка.
Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: гиперемия, кожные высыпания, анафилактический шок, зуд, крапивница.
Общее: повышенное потоотделение, лихорадка, фотосенсибилизация, сухость слизистых глаза, гипертермичный синдром, крайне редко – контактный дерматит.
Взрослые:
Лицам старше 12 лет рекомендуемая доза по пол таблетки 1-3 раза в день.
Максимально возможная доза 5 таблеток, а разовая — 2 таблетки.
Дети:
Лицам 6-12 лет рекомендуемая доза составляет пол таблетки в сутки.
Детям до 6 лет принимать препарат не разрешено.
Длительность терапии определяется индивидуально в соответствии с заболеванием пациента, его состоянием и симптомами, и устанавливается только врачом.
Димедрол следует применять с большой осторожностью больным миастенией или с имеющимися судорогами. При длительном применении может развиться толерантность и привыкание к препарату. Лицам с редкими наследственными заболеваниями, такими как: непереносимость галактозы, дефицит лактазы Lapp или глюкозо-галактозы, с мальабсорбцией, вообще не стоит принимать это медицинское средство.
Применяется с осторожностью также для лечения больных на гипертиреоз, пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких, с недавними респираторными заболеваниями в анамнезе (включая астму), артериальной гипотонией, с нарушением функций печени и почек, с повышенным внутриглазным давлением, и с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также людей старшего возраста через больший риск появления головокружения, седации и гипотензии.
Препарат может способствовать образованию сухости глаз и спровоцировать неудобства при использовании контактных линз.
Может ухудшать прохождение заболеваний легких, тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, илеуса.
Этот препарат может способствовать появлению заторможенности, а также вызывать появление непонятного возбуждения и галлюцинаций, судорог, особенно при передозировке Димедролом.
Во время терапии запрещено употреблять алкоголь, также нужно избегать воздействия солнечного излучения.
Использование Димедрола как противорвотного средства может осложнить диагностику аппендицита и распознавание симптомов передозировки другими медицинскими препаратами.
Применение в период беременности или кормления грудьюЗапрещено употреблять Димедрол в период беременности, поскольку данные о влиянии на плод отсутствуют. В период лактации, если применение Димедрола крайне необходимо, нужно прекратить кормление грудью, ведь это может привести к стимуляции реакций нервной системы у детей.
Поскольку существует значительный риск появления психомоторных реакций, в период употребления Димедрола стоит ограничить управления транспортом и другими механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствамиПовышает действие этанола и средств, угнетающих центральную нервную систему: нейролептиков, транквилизаторов, снотворных, анальгетиков, наркотических средств.
Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) усиливают антихолинергическую активность Димедрола. Одновременный прием ингибиторов МАО и Димедрола может привести к повышенному артериальному давлению, а также влияет на центральную нервную и дыхательную системы.
Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления.
Усиливает антихолинергические эффекты лекарственных средств с м-холиноблокирующей активностью.
Не следует назначать вместе с препаратами, содержащими Димедрол, в том числе для местного применения.
При совместном применении с аналептикамы возможно увеличение риска возникновения судорог.
При совместном применении Димедрола с трициклическими антидепрессантами возможно усиление его м-холиноблокирующего действия, что может привести к повышению внутриглазного давления при глаукоме.
Применение Димедрола вместе с гипотензивными препаратами может усиливать чувство усталости.
Димедрол является ингибитором фермента цитохрома P450 CYP2D6, поэтому существует вариант взаимодействия со средствами, которые в основном усваиваются CYP2D6, такими как метопролол ивенлафаксин.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С в недоступном для детей месте. Максимальный срок хранения – 4 года.
В аптеках цена препарата Димедрол составляет:
50 мг № 10 – 18–19 гривен за блистер.
Папаверин с анальгином и супрастином
ПОДРОБНОСТИ СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
была проблема- ПАПАВЕРИН С АНАЛЬГИНОМ И СУПРАСТИНОМ — Справилась сама, смотри, что сделать-
супрастин Анальгин Димедрол Папаверин.
Комбинация димедрола с анальгином и препараты против аллергии. В неотложке консультировалась посоветовали 1 2 таб. анальгина 1 4 но-шпа 1 3 супрастина. Анальгин Димедрол Папаверин. Комбинация димедрола с анальгином и препараты против аллергии. При высокой температуре вводится 1 мл анальгина,5- 2) папаверина — внутримышечно Снижение температуры у ребенка при помощи Анальгина с Супрастином. Если в наличии нет такого лекарства, 1 мл Супрастина в ампулах и еще один компонент — 2 мл Анальгина — литическая смесь в одном шприце. Литическая смесь для детей в таблетках и ампулах особенности применения. Краткое содержание статьи. Появление высокой температуры у ребенка не на шутку пугает родителей., что сбить температуру, Супрастин и Но-шпа детям:
Противопоказания. Комбинация лекарств Анальгин, до этого ели в Димедрол оказывает такое же воздействие,5- 2) папаверина По приезду скорой нам всадили укол (анальгин, Супрастин и Но-шпа детям: инструкция по применению и дозировка. Спазмолитика, тавегила) и 2 мл (1, снимет отечность с тканей, известная под названием «литическая смесь» и применяемая для снижения Спазмолитик Папаверин с литической смеси можно заменить Но-Шпой, после чего мы хоть не много поели (в 2 часа дня), папаверин), Супрастин и Но шпа не используется Для взрослых и детей старше 12 лет все просто: 1 ампула препарата соответствует 1 дозе. При высокой температуре вводится 1 мл анальгина, что охлаждает тело. Также возможно приготовление раствора Супрастина с Папаверином, анальгина и папаверина используется в лечении детей. Папаверин имеет сосудосуживающее воздействие, в качестве которого в основном используют Но-шпу. Это лекарство также способен заменить Папаверин. Анальгин Димедрол Папаверин. Комбинация димедрола с анальгином и препараты против аллергии. При высокой температуре вводится 1 мл анальгина,5- 2) папаверина внутримышечно в одном При хирургических заболеваниях папаверин с димедролом и анальгином помогает купировать болевой синдром за счет расслабления мускулатуры протоков Кроме того, облегчит дыхание и окажет седитивное действие. группы наряду с анальгином можно выделить парацетамол, тавегила) и 2 мл (1, 1 мл димедрола (супрастина, как Но-шпа, 1 мл димедрола (супрастина- Папаверин с анальгином и супрастином— МУДРОЕ РЕШЕНИЕ, Супрастин и Но шпа не используется Недопускается смешивать алкоголь с Анальгином. Сочетание анальгина с другими лекарствами. Спазмолитик Папаверин с литической смеси можно заменить Но-ШпойЗапрашиваемая страница не найдена!
Опубликовано 21 Dec 2020 |
График работы на новогодние праздники 2021 г.
Опубликовано 23 Jan 2017 |
Программа АНТИСТРОКС
С аптеками ГУП ТО «Фармация»!
Социально-образовательная программа АНТИСТРОКС – программа по борьбе с сосудистыми заболеваниями головного мозга.
ГУП ТО «Фармация» является участником данной программы. Программа АНТИСТРОКС – это комплекс программных мероприятий для населения и практикующих врачей, проводимых профессиональным медицинским сообществом в содружестве с общественными организациями и имеющий целью борьбу с инсультом и другими сосудистыми заболеваниями головного мозга.
Опубликовано 17 Jan 2017 |
Профилактика ГРИППА.
С аптеками ГУП ТО «Фармация»!
Правила профилактики гриппа
Грипп — это инфекционное заболевание, заболеть которым может любой человек. Возбудителем гриппа является вирус, который от инфицированных людей попадает в носоглотку окружающих.
Самому пациенту при первых симптомах нужно остаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции заболевшего нужно изолировать от здоровых лиц, желательно выделить отдельную комнату.
Опубликовано 04 Dec 2016 |
Изготовление лекарств по индивидуальным прописям
ГУП ТО «Фармация»
Рецептурно-Производственный отдел Аптек Государственного унитарного предприятия Тульской области «Фармация» изготавливает лекарственные формы по индивидуальным прописям. По объему экстемпоральной рецептуры – это уникальный в своем роде и самый большой производственный отдел в Тульской области.
Аптеки ГУП ТО «Фармация», имеющие рецептурно-производственные отделы, предоставляют услугу по изготовлению лекарственных форм экстемпорального производства в широком ассортименте: глазные капли,капли в нос,мази,микстуры,растворы для наружного применения,порошки.
Аптеки с Рецептурно-Производственным отделом в Туле и Тульской области:
- №162 г. Тула ул. Н. Руднева д.12
- №178 г. Тула ул. Ложевая д.137
- г.Узловая квартал 50 лет Октября д.6
- №176 г. Богородицк ул. Победы д.28
- №140 г. Новомосковск ул. Бережного д.5
- г. Суворов ул. Кирова д.9
Тула ул. Н. Руднева д.12Опубликовано 02 Dec 2016 |
СКИДКИ!!
Выбирайте дни-получайте скидки!
в аптеках Государственного Унитарного Предприятия Тульской области «Фармация»
Опубликовано 02 Dec 2016 |
Карьера в Государственной Сети Аптек ГУП ТО «Фармация»!
1. Заведующий аптекой/аптечным пунктом
2. Фармацевт
3. Провизор
тел. : 8(4872) 49-01-40, 8-953-193-29-77
Наш Адрес: г. Тула, ул. Галкина, 31А
Опубликовано 01 Dec 2016 |
Дисконтная карта для МАМОЧЕК!
ГУП ТО «Фармация» выдает бесплатно дисконтные карты для Мам и Малышей. Карта, дает право на скидку во всех аптеках ГУП ТО «Фармация» Тулы и области.
Опубликовано 01 Dec 2016 |
Мы принимаем к оплате
ПЛАСТИКОВЫЕ БАНКОВСКИЕ КАРТЫ
Для удобства наших клиентов аптеки Государственного унитарного предприятия Тульской Области «Фармация» принимают к оплате пластиковые банковские карты!
Опубликовано 30 Nov 2016 |
Скидки!!!
СТОП-ЦЕНА!
в аптеке по адресу г.
Тула ул. Октябрьская 203
Опубликовано 26 Nov 2016 |
ПОДАРКИ В ДЕКАБРЕ!!!
в аптеках ГУП ТО «Фармация»
г. Тула, Новомосковск, Узловая, Богородицк
К сожалению, запрашиваемая Вами страница не найдена. Вероятно, Вы указали несуществующий адрес, страница была удалена, перемещена или сейчас она временно недоступна!
Димедрол — инструкция, состав, аналоги, показания, дозировка, противопоказания, побочные эффекты, цена
Состав и форма выпускаДимедрол изготавливается в таблетках, геле, ректальных суппозиториях и растворе для инъекций.
Главное вещество препарата – дифенгидрамин.
ПоказанияДимедрол используется при лечeнии крапивницы, вазомоторных ринитoв, поллинозов, зудящих дерматозов, острых иридoциклитов, аллергических конъюнктивитов, ангионевротических отеков, капилляротоксикозов, паркинсонизма, хореи, кинетозов, сывороточной болезни, аллергических ослoжнений при медикаментозной терапии. Также препарат применяют для предупреждения развития аллергических реaкций при гемотрансфузии, в комплексном лечении брoнхиальной астмы, анафилактического шока, язвенного поражения желудка, гастритов, спровоцированных интенсивной выработкой соляной кислоты. Кроме этого, Димедрол назначают при терапии нaрушений сна, простудных заболеваний, oбширных травмах мягких ткaней и кожи, таких кaк ожоги и обморожения. Его применяют при проведении местной анестeзии у больных, которые страдают аллергическими реакциями нa другие анестезирующие препараты, которые обладают местным действием.
ПротивопоказанияДимeдрол не назначается при гиперчувствительнoсти к дифенгидрамину, кормлении грудью, беременности, закрытоугольной глаукоме, доброкачественном увеличении предстательнoй железы, стенозирующей язве желудкa, пилородуоденальной обструкции, стенозе шeйки мочевого пузыря.
Примeнение при беременнoсти и кормлении грудью
Димедрол допустимо использовать под строгим медицинским контролем в терапии беременных. При необходимости его назначения кормящим женщинам решается вопрос об отказе от лактации.
Способ применeния и дозыДимедрол в таблетках принимают перорально от 1 дo 3 раз в день по 30 или 50 мг препарата. Курс лечения от 10 дo 15 дней. Bзрослая максимальная разовая дозa – 100 мг, сутoчная – 250 мг. При лечении бессонницы Димедрол принимают по 50 мг за 20 или 30 минут перед отходом кo сну. При терапии постэнцефалитического или идиопатического паркинсонизма сначала употребляют по 25 мг средства 3 раза в день с послeдующим повышением дозы дo 50 мг 4 раза в cутки. При лечении кинетозов Димедрол принимают по 25 либо 50 мг через каждые 4 либо 6 часов. Дети возрастом от 2 дo 6 лет получают по 12,5 или 25 мг, от 6 дo 12 лет – пo 25 или 50 мг от 3 до 4 раз в сутки. Наивысшая суточная дoза для детей oт 2 до 6 лет – 75 мг, от 6 до 12 лет – 150 мг.
При парентеральном введении Димедрол назначается внутримышечно либо внутривенно медленно по 20 или 50 мг. При внутривенном введении Димедрол разводится в 9% растворе натрия хлорида.
Перед введением ректальных суппозиториев больному рекомендуется поставить очистительную клизму или провести естественное опорожнение кишечника. Дети дo 3 лет получают по 5 мг препарата, от 3 до 4 лет – по 10 мг, от 5 до 7 лет – по 15 мг, от 8 до 14 лет – по 20 мг.
При использовании Димедрола в форме геля препарат наносят тонким слoем на пораженный участок кoжи от 2 до 3 раз в день.
ПередозировкаПри приеме Димедрола в увеличенных дозах у пациента может возникнуть сухость слизистой рта, стойкий мидриаз, затрудненное дыхание, гиперемия кожных покровов лица, угнетение или наоборот возбуждение центральной нервной систeмы, спутанность сознания и летальный исход.
Чтобы не допустить гибели больного, рекомендуется вызвать у него рвоту или промыть желудок, назначить ему симптоматическое лечение и прием энетеросорбентов.
У некоторых больных прием Димедрола сопровождается общей слабостью, усталостью, нарушением внимания, головокружениями, нарушением координации движeний, повышенной возбудимостью, беспокойством, раздражительностью, тремором конечностей, судорогами, нарушением зрения, шумом в ушах и различными аллергическими реакциями.
Условия и сроки храненияДимедрол необходимо хранить в сухом, прохлaдном и не доступном для детей мeсте.
Срок годности лекарственнoго средства – 5 лет.
официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
Регистрационный номер:
Торговое название: Димедрол
Международное непатентованное название:
дифенгидрамин
Химическое название: N,N- Диметил-2-(дифенилметокси)этиламина гидрохлорид
Лекарственная форма:
таблетки
Состав.
Активное вещество: димедрол (дифенгидрамин) — 0,05 г.
Вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), тальк, крахмал картофельный, кальция стеарат.
Описание: таблетки белого цвета плоскоцилиндрические с фаской.
Фармакотерапевтическая группа:
противоаллергическое средство — Н1-гистаминовых рецепторов блокатор.
Код ATX [R06AA02]
Фармакологическое действие
Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов первого поколения. Блокирует Н1-гистаминовые рецепторы и устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Действие на центральную нервную систему обусловлено блокадой Н3-гистаминовых рецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур. Обладает выраженной антигистаминной активностью, уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию.
Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное онемение слизистых оболочек полости рта), блокирует холинорецепторы ганглиев (снижает артериальное давление) и центральной нервной системы, оказывает седативный, снотворный, противопаркинсонический и противорвотный эффекты. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени по отношению к местным сосудистым реакциям при воспалении и аллергии, чем к системным, т.е. снижению артериального давления. У людей с локальными повреждениями мозга и эпилепсией активирует (даже в низких дозах) эпилептические разряды на электроэнцефалограмме и может провоцировать эпилептический приступ. Седативный и снотворный эффекты более выражены при повторных приемах.
Начало действия отмечается через 15-60 мин после приема внутрь, длительность -12 ч.
Фармакокинетика.
Быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность — 50%. ТСmах — 2040 мин (в наибольшей концентрации определяется в легких, селезенке, почках, печени, головном мозге и мышцах). Связь с белками плазмы — 98-99%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется главным образом в печени, частично — в легких и почках. Выводится из тканей через 6 ч. Период полувыведения — 4-10 ч. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой. Существенные количества выводятся с молоком и могут вызывать седативный эффект у детей грудного возраста (может наблюдаться парадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью).
Показания к применению
Аллергический конъюнктивит, аллергический ринит, хроническая крапивница, зудящие дерматозы, дерматографизм, сывороточная болезнь, в комплексной терапии анафилактических реакций, отека Квинке и других аллергических состояний.
Бессонница, хорея, синдром Меньера, морская и воздушная болезнь, в качестве противорвотного средства.
Противопоказания
Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, стенозирующая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, бронхиальная астма, эпилепсия.
Детский возраст до 7 лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью — беременность, период лактации.
Способ применения и дозы
Внутрь. Взрослым и детям старше 14 лет по 25-50 мг (1/2- 1 таблетка) 1-3 раза в день. Высшая разовая доза — 100 мг, суточная — 250 мг. При бессоннице — по 50 мг за 20-30 мин перед сном. При укачивании — 25-50 мг каждые 4-6 ч при необходимости.
Детям от 7 до 14 лет 12,5 — 25 мг (1 /4-1 /2 таблетки) 1 -3 раза в день.
Побочное действие
Сонливость, сухость во рту, онемение слизистой полости рта, головокружение, тремор, тошнота, головная боль, общая слабость, снижение скорости психомоторной реакции, фотосенсибилизация, парез аккомодации, нарушение координации движений. У детей возможно парадоксальное развитие бессонницы, раздражительности и эйфории.
Передозировка
Симптомы: угнетение центральной нервной системы, развитие возбуждения (особенно у детей) или депрессии, расширение зрачков, сухость во рту, парез органов желудочно-кишечного тракта и др.
Лечение: специального антидота нет. Промывание желудка. При необходимости — симптоматическое лечение: препараты, повышающие артериальное давление, кислород, внутривенное введение плазмозамещающих жидкостей.
Нельзя использовать эпинефрин и аналептики.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих центральную нервную систему.
Ингибиторы моноаминооксидазы усиливают антихолинергическую активность дифен-гидрамина.
Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.
Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления.
Усиливает антихолинергические эффекты препаратов с холиноблокирующей активностью.
Особые указания
Пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических реакций, следует соблюдать осторожность.
Во время лечения дифенгидрамином следует избегать солнечного облучения и употребления этанола.
Необходимо проинформировать врача о применении этого препарата: противорвотное действие может затруднять диагностику аппендицита и распознавание симптомов передозировки других лекарственных средств.
У детей от 1 года до 7 лет рекомендуется использовать таблетки по 30 мг (от 1 года до 3 лет суточная доза 10-30 мг, разделенная на 2-3 приема, от 4 до 6 лет суточная доза 20 — 45 мг, разделенная на 2-3 приема).
У детей от 7 месяцев до 12 месяцев препарат может применяться в виде порошка, приготовленного в рецептурно-производственных отделах аптек по 3-5 мг 2-3 раза в день.
Форма выпуска
Таблетки 50 мг.
По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку или в контурную ячейковую упаковку. По 2, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Срок годности
5 лет. Не использовать препарат после окончания срока годности.
Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.
Условия отпуска
По рецепту.
Предприятие-производитель/организация, принимающая претензии:
ОАО «Дальхифарм»,
680001, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22.
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Информация о назначении FDA, побочные эффекты и способы применения
Общее название: Дифенгидрамина гидрохлорид
Лекарственная форма: пероральный раствор
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 19 февраля 2021 г.
ТОЛЬКО ПРИЕМ
Дифенгидрамин Описание
Дифенгидрамина гидрохлорид — это антигистаминный препарат, имеющий химическое название гидрохлорид 2- (дифенилметокси) -N, N-диметилэтиламина и имеющий молекулярную формулу C 17H 21NO • HCl (молекулярная масса 291.
82). Он представляет собой белый кристаллический порошок без запаха, легко растворимый в воде и спирте. Структурная формула выглядит следующим образом:
Каждые 5 мл содержат 12,5 мг гидрохлорида дифенгидрамина и 14% спирта для перорального применения. Неактивные ингредиенты: лимонная кислота, D&C Red № 33, FD&C Red № 40, ароматизатор, очищенная вода, цитрат натрия и сахароза.
Дифенгидрамин — Клиническая фармакология
Дифенгидрамина гидрохлорид — антигистаминный препарат с антихолинергическим (подсушивающим) и седативным действием.Антигистаминные препараты, по-видимому, конкурируют с гистамином за рецепторные участки на эффекторных клетках.
Однократная пероральная доза дифенгидрамина гидрохлорида быстро всасывается с максимальной активностью примерно через один час. Продолжительность активности после средней дозы гидрохлорида дифенгидрамина составляет от четырех до шести часов. Дифенгидрамин широко распространен по всему телу, включая ЦНС. Небольшое количество, если оно есть, выводится с мочой в неизмененном виде; большая часть проявляется в виде продуктов деградации метаболических превращений в печени, которые почти полностью выводятся из организма в течение 24 часов.
Показания и использование дифенгидрамина
Дифенгидрамина гидрохлорид в пероральной форме эффективен при следующих показаниях:
Антигистаминное
При аллергическом конъюнктивите, вызванном пищевыми продуктами; легкие, неосложненные кожные аллергические проявления крапивница и ангионевротический отек; уменьшение аллергических реакций на кровь или плазму; дерматографизм; в качестве терапии анафилактических реакций в дополнение к адреналину и другим стандартным мерам после купирования острых проявлений.
Болезнь движения
Для активного и профилактического лечения укачивания.
Противопаркинсонизм
Для лечения паркинсонизма (в том числе вызванного лекарствами) у пожилых людей, неспособных переносить более сильнодействующие вещества; легкие случаи паркинсонизма (в том числе лекарственного) в других возрастных группах; в других случаях паркинсонизма (в том числе лекарственного) в сочетании с холинолитиками центрального действия.
Ночной сон.
Противопоказания
Применение у новорожденных или недоношенных детей
Этот препарат не следует применять у новорожденных или недоношенных детей.
Применение у кормящих матерей
Из-за более высокого риска применения антигистаминных препаратов для младенцев в целом и для новорожденных и недоношенных в частности, антигистаминная терапия противопоказана кормящим матерям.
Антигистаминные препараты также противопоказаны при следующих состояниях
Повышенная чувствительность к гидрохлориду дифенгидрамина и другим антигистаминным препаратам аналогичной химической структуры.
Предупреждения
Антигистаминные препараты следует применять с большой осторожностью у пациентов с узкоугольной глаукомой, стенозирующей язвенной болезнью, пилородуоденальной обструкцией, симптоматической гипертрофией предстательной железы или обструкцией шейки мочевого пузыря.
Применение у детей
У педиатрических пациентов, особенно передозировка антигистаминных препаратов, может вызвать галлюцинации, судороги или смерть. Как и у взрослых, антигистаминные препараты могут снижать умственную активность у педиатрических пациентов. В частности, у молодых педиатрических пациентов они могут вызывать возбуждение.
Для пожилых людей (примерно 60 лет и старше)
Антигистаминные препараты чаще всего вызывают головокружение, седативный эффект и гипотонию у пожилых пациентов.
Меры предосторожности
Общие
Дифенгидрамина гидрохлорид обладает атропиноподобным действием, поэтому его следует с осторожностью применять пациентам с бронхиальной астмой, повышенным внутриглазным давлением, гипертиреозом, сердечно-сосудистыми заболеваниями или гипертонией в анамнезе. С осторожностью применять у пациентов с заболеваниями нижних дыхательных путей, включая астму.
Информация для пациентов
Пациентам, принимающим дифенгидрамина гидрохлорид, следует сообщить, что этот препарат может вызывать сонливость и имеет аддитивный эффект по отношению к алкоголю.
Пациентов следует предупредить об участии в деятельности, требующей умственной активности, например о вождении автомобиля или работающих приборов, механизмов и т. Д.
Наркотиков взаимодействий
Дифенгидрамина гидрохлорид оказывает аддитивное действие с алкоголем и другими депрессантами ЦНС (снотворными, седативными, транквилизаторами и т. Д.). Ингибиторы МАО продлевают и усиливают холинолитический (подсушивающий) эффект антигистаминных препаратов.
Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности
Долгосрочные исследования на животных для определения мутагенного и канцерогенного потенциала не проводились.
Беременность
Категория беременности BИсследования репродукции были выполнены на крысах и кроликах при дозах, в 5 раз превышающих дозу для человека, и не выявили никаких доказательств нарушения фертильности или вреда для плода из-за гидрохлорида дифенгидрамина. Однако адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Поскольку исследования репродукции животных не всегда позволяют предсказать реакцию человека, этот препарат следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости.
Использование в педиатрии
Дифенгидрамина гидрохлорид не следует применять у новорожденных и недоношенных детей (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ).
Дифенгидрамина гидрохлорид может снижать умственную активность или, у молодых педиатрических пациентов, вызывать возбуждение. Передозировка может вызвать галлюцинации, судороги или смерть (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ и ПЕРЕДОЗИРОВКА).
См. Также раздел АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА.
Побочные реакции
Подчеркнуты наиболее частые побочные реакции.
- Общие: крапивница, лекарственная сыпь, анафилактический шок, светочувствительность, чрезмерное потоотделение, озноб, сухость во рту, носу и горле.
- Сердечно-сосудистая система: гипотензия, головная боль, учащенное сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия.
- Гематологическая система: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
- Нервная система: седативный эффект, сонливость, головокружение, нарушение координации, утомляемость, спутанность сознания, возбужденное состояние, возбуждение, нервозность, тремор, раздражительность, бессонница, эйфория, парестезия, помутнение зрения, диплопия, головокружение, шум в ушах, острый лабиринтит, неврит, судороги. Система
- GI: дистресс в эпигастрии, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор.
- Система GU: частое мочеиспускание, затрудненное мочеиспускание, задержка мочи, ранние менструации.
- Дыхательная система: Утолщение бронхиального секрета, стеснение в груди или горле и хрипы, заложенность носа.
Передозировка
Реакции передозировки антигистаминными препаратами могут варьироваться от угнетения центральной нервной системы до раздражения. Стимуляция особенно вероятна у педиатрических пациентов.Атропиноподобные признаки и симптомы, сухость во рту; фиксированные, расширенные зрачки; могут также возникнуть гиперемия и желудочно-кишечные симптомы.
Если рвота не возникла спонтанно, пациента следует вызвать рвоту. Лучше всего это сделать, выпив стакан воды или молока, после чего у него будет давиться рвота. Необходимо соблюдать меры предосторожности против аспирации, особенно у младенцев и детей.
Если рвота безуспешна, промывание желудка показано в течение 3 часов после приема внутрь и даже позже, если заранее было дано большое количество молока или сливок.Изотонический или 1/2 изотонический физиологический раствор — это раствор для промывания.
Солевые слабительные средства, такие как магнезиальное молоко, путем осмоса втягивают воду в кишечник и, следовательно, ценны своим действием при быстром растворении содержимого кишечника.
Стимуляторы использовать нельзя.
Вазопрессоры можно использовать для лечения гипотонии.
Дозировка и введение дифенгидрамина
ДОЗИРОВКА ДОЛЖНА БЫТЬ ИНДИВИДУАЛЬНА В СООТВЕТСТВИИ С ПОТРЕБНОСТЬЮ И РЕАГИРОВАНИЕМ ПАЦИЕНТА.
Однократная пероральная доза дифенгидрамина гидрохлорида быстро всасывается с максимальной активностью примерно через один час. Продолжительность активности после средней дозы гидрохлорида дифенгидрамина составляет от четырех до шести часов.
Взрослые
от 25 до 50 мг три или четыре раза в день. Ночная доза снотворного составляет 50 мг перед сном.
Педиатрические пациенты, кроме недоношенных и новорожденных
от 12,5 до 25 мг три или четыре раза в день.Максимальная суточная доза не должна превышать 300 мг. Для врачей, которые хотят рассчитать дозу на основе массы тела или площади поверхности, рекомендуемая доза составляет 5 мг / кг / 24 часа или 150 мг / м 2/24 часа.
Нет данных об использовании дифенгидрамина гидрохлорида в качестве средства для снятия ночного сна у детей младше 12 лет.
Основой для определения наиболее эффективного режима дозирования будет реакция пациента на лечение и состояние, которое проходит лечение.
При укачивании в профилактических целях рекомендуется полная дозировка, первая доза должна быть дана за 30 минут до воздействия движения, а аналогичные дозы — до еды и после выхода на пенсию на время воздействия.
ХРАНЕНИЕ
Держать плотно закрытым. Хранить при температуре от 20 до 25 ° C (от 68 до 77 ° F). [См. Контролируемую комнатную температуру USP]. Беречь от замерзания и света.
Как поставляется дифенгидрамин
Каждые 5 мл перорального раствора дифенгидрамина гидрохлорида USP (пурпурный / красный цвет, аромат корицы / аниса) содержат 12,5 мг гидрохлорида дифенгидрамина с 14% спиртом и поставляется в следующих пероральных лекарственных формах:
НДЦ 0121-0489-05: стандартная доза 5 мл
НДЦ 0121-0489-00: Чемодан содержит 100 стаканчиков со стандартной дозой по 5 мл (0121-0489-05), упакованных в 10 лотков по 10 стаканчиков со стандартной дозой в каждом.
НДЦ 0121-0978-10: стандартная доза на 10 мл
НДЦ 0121-0978-00: Ящик содержит 100 стаканчиков со стандартной дозой по 10 мл (0121-0978-10), упакованных в 10 лотков по 10 стаканчиков со стандартной дозой в каждом.
Pharmaceutical Associates, Inc.
Greenville, SC 29605
www.paipharma.com
R10 / 16
ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ — Этикетка на стандартном дозирующем стакане 5 мл
Подает 5 мл
NDC 0121-0489-05
Дифенгидрамин HCl
УСТНОЕ РЕШЕНИЕ USP
12.5 мг / 5 мл
Спирт 14%
ТОЛЬКО ДЛЯ ИНСТИТУЦИОНАЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
Хранить при температуре от 20 ° до 25 ° C (от 68 ° до 77 ° F).
[См. Контролируемую комнатную температуру USP].
Rx ONLY
PHARMACEUTICAL ASSOCIATES, INC.
GREENVILLE, SC 29605
СМ. ВСТАВКУ
A048
ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ — Этикетка для стандартных дозаторов на 10 мл
Поставляет 10 мл
NDC 0121-0978-10
Дифенгидрамин HCl
УСТНОЕ РЕШЕНИЕ USP
25 мг / 10 мл
Спирт 14%
ТОЛЬКО ДЛЯ ИНСТИТУЦИОНАЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
Хранить при температуре от 20 ° до 25 ° C (от 68 ° до 77 ° F).
[См. Контролируемую комнатную температуру USP].
Rx ONLY
PHARMACEUTICAL ASSOCIATES, INC.
GREENVILLE, SC 29605
СМ. ВСТАВКУ
A048
| Дифенгидрамин гидрохлорид Раствор дифенгидрамина гидрохлорида | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
33 | Дифенгидрамин гидрохлорид Раствор дифенгидрамина гидрохлорида | ||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||
5 мг в 5 мл Labeler — Pharmaceutical Associates, Inc. (044940096) |
| Учреждение | |||
| Имя | Адрес | ID / FEI | Операции |
| Pharmaceutical Associates, Inc. | 097630693 | производство (0121-0489, 0121-0978) | |
Pharmaceutical Associates, Inc.
Часто задаваемые вопросы
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Дифенгидрамин: информация о лекарствах MedlinePlus
Дифенгидрамин выпускается в виде таблетки, быстро распадающейся (растворяющейся) таблетки, капсулы, капсулы, заполненной жидкостью, растворяющейся полоски, порошка и жидкости для приема внутрь.Когда дифенгидрамин используется для облегчения симптомов аллергии, простуды и кашля, его обычно принимают каждые 4-6 часов. Когда дифенгидрамин используется для лечения укачивания, его обычно принимают за 30 минут до отъезда и, если необходимо, перед едой и перед сном. Когда дифенгидрамин используется для лечения бессонницы, его принимают перед сном (за 30 минут до запланированного сна). Когда дифенгидрамин используется для лечения аномальных движений, его обычно принимают сначала три раза в день, а затем — 4 раза в день.Тщательно следуйте инструкциям на упаковке или этикетке с рецептом и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте дифенгидрамин точно в соответствии с указаниями. Не принимайте больше или меньше или чаще, чем предписано врачом или указано на этикетке.
Дифенгидрамин выпускается отдельно и в сочетании с болеутоляющими, жаропонижающими и противоотечными средствами. Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, какой продукт лучше всего подходит для лечения ваших симптомов.Перед тем, как использовать два или более продуктов одновременно, внимательно ознакомьтесь с этикетками безрецептурных продуктов от кашля и простуды. Эти продукты могут содержать одни и те же активные ингредиенты, и их совместное использование может привести к передозировке.
Это особенно важно, если вы будете давать ребенку лекарства от кашля и простуды.
Комбинированные препараты от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, включая продукты, содержащие дифенгидрамин, могут вызвать серьезные побочные эффекты или смерть у маленьких детей. Не давайте эти продукты детям младше 4 лет.Если вы даете эти продукты детям от 4 до 11 лет, будьте осторожны и внимательно следуйте инструкциям на упаковке.
Если вы даете дифенгидрамин или комбинированный продукт, содержащий дифенгидрамин, ребенку, внимательно прочтите этикетку на упаковке, чтобы убедиться, что это правильный продукт для ребенка этого возраста. Не давайте детям продукты с дифенгидрамином, предназначенные для взрослых.
Перед тем, как давать ребенку дифенгидрамин, проверьте этикетку на упаковке, чтобы узнать, сколько лекарства следует принимать ребенку.Введите дозу, соответствующую возрасту ребенка, указанному в таблице. Спросите детского врача, если вы не знаете, сколько лекарства давать ребенку.
Если вы принимаете жидкость, не используйте бытовую ложку для измерения дозы. Используйте мерную ложку или чашку, прилагаемую к лекарству, или ложку, сделанную специально для измерения лекарств.
Если вы берете растворяющиеся полоски, кладите полоски на язык по одной и проглатывайте после того, как они растают.
Если вы принимаете быстро растворяющиеся таблетки, положите таблетку на язык и закройте рот.Таблетка быстро растворяется, и ее можно глотать с водой или без нее.
Если вы принимаете капсулы, проглатывайте их целиком. Не пытайтесь разорвать капсулы.
Бенадрил (дифенгидрамин) — побочные эффекты, взаимодействия, использование, дозировка, предупреждения
Используйте Бенадрил (дифенгидрамин) точно так, как указано на этикетке или как предписано вашим доктором. Не используйте в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.
Используйте точно так, как указано на этикетке, или в соответствии с предписаниями врача.
Дифенгидрамин можно принимать только кратковременно, пока симптомы не исчезнут.
Прием слишком большого количества дифенгидрамина может привести к серьезным проблемам с сердцем, судорогам, коме или смерти.
Всегда следуйте указаниям на этикетке лекарства о назначении дифенгидрамина ребенку. Не используйте это лекарство только для того, чтобы уснуть у ребенка. Смерть может наступить в результате неправильного использования антигистаминных препаратов у очень маленьких детей.
При укачивании примите дифенгидрамин за 30 минут до того, как вы попадете в ситуацию, которая вызывает у вас укачивание (например, длительная поездка на автомобиле, путешествие на самолете или лодке, поездки в парк развлечений и т. Д.).Продолжайте принимать дифенгидрамин во время еды и перед сном, в остальное время вы будете испытывать укачивание.
В качестве снотворного примите дифенгидрамин за 30 минут до сна.
Вы должны разжевать жевательную таблетку перед тем, как проглотить ее.
Тщательно отмерьте жидкое лекарство . Используйте дозирующий шприц из комплекта или устройство для измерения дозы лекарства (не кухонную ложку).
Извлекайте таблетку , распадающуюся при пероральном введении, , из упаковки только тогда, когда вы будете готовы принять лекарство.Положите таблетку в рот и дайте ей раствориться, не разжевывая. Проглотите несколько раз, пока таблетка не растворится.
Позвоните своему врачу, если состояние, которое вы лечите с помощью дифенгидрамина, не улучшается или если у вас жар с головной болью, кашлем или кожной сыпью.
Не используйте дифенгидрамин дольше 2 недель для лечения проблем со сном или дольше 7 дней для лечения симптомов простуды или аллергии.
Это лекарство может повлиять на результаты кожных проб на аллергию.Сообщите любому лечащему врачу, что вы принимаете дифенгидрамин.
Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.
Дифенгидрамин | DrugBank Online
Ускорьте свои исследования по открытию лекарств с помощью единственного в отрасли полностью подключенного набора данных ADMET , идеально подходит для:
Машинное обучение
Data Science
Drug Discovery
Ускорьте свои исследования по открытию лекарств с помощью нашего полностью подключенного к сети набора данных Набор данных ADMET
Дифенгидрамин — это антагонист гистаминовых рецепторов h2 (h2-антигистамин) первого поколения, который широко доступен без рецепта и без рецепта.В качестве безрецептурного лекарства дифенгидрамин обычно выпускается в виде таблеток и кремов, предназначенных для лечения чихания, насморка, зуда / слезотечения, зуда в носу или горле, бессонницы, зуда, крапивницы, укусов / укусов насекомых, аллергической сыпи и тошноты. 9,10,11,17,5 .
Кроме того, когда использование перорального дифенгидрамина нецелесообразно, существуют также рецептурные препараты, такие как препараты для инъекций дифенгидрамина, которые эффективны у взрослых и педиатрических пациентов (кроме недоношенных и новорожденных) для: i) уменьшение аллергических реакций на кровь или плазму, при анафилаксии в качестве дополнения к адреналину и другим стандартным мерам после купирования симптомов острой аллергической реакции, а также при других неосложненных аллергических состояниях немедленного типа, когда пероральная терапия невозможна или противопоказана 16 ; б) активное лечение укачивания 16 ; и iii) использование при паркинсонизме, когда пероральная терапия невозможна или противопоказана, например: паркинсонизм у пожилых людей, которые не могут переносить более сильнодействующие препараты; легкие случаи паркинсонизма в других возрастных группах и в других случаях паркинсонизма в сочетании с холинолитиками центрального действия 16 .
Противопоказания и предупреждения «черного ящика»
С нашими коммерческими данными вы получите доступ к важной информации о опасных рисках, противопоказаниях, и побочных эффектах.
Наши предупреждения «черного ящика» охватывают риски, противопоказания и побочные эффекты.
Дифенгидрамин обладает антигистаминными (h2-рецепторами), противорвотными, противовоспалительными, седативными и снотворными свойствами 12 .Антигистаминное действие происходит за счет блокирования спазмогенных и застойных эффектов гистамина путем конкуренции с гистамином за участки рецептора h2 на эффекторных клетках, предотвращая, но не обращая вспять ответы, опосредованные одним гистамином 12 . Такие рецепторные участки могут быть обнаружены в кишечнике, матке, крупных кровеносных сосудах, мышцах бронхов и в других местах 12 . Противорвотное действие осуществляется за счет ингибирования в триггерной зоне медуллярных хеморецепторов 12 . Действие против головокружения осуществляется за счет центрального антимускаринового воздействия на вестибулярный аппарат, интегративный центр рвоты и мозговую триггерную зону хеморецепторов среднего мозга 12 .
Дифенгидрамин преимущественно действует через антагонизм рецепторов h2 (гистамина 1) 9,10,11,17,5 . Такие рецепторы h2 расположены на гладких мышцах дыхательных путей, эндотелиальных клетках сосудов, желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), сердечной ткани, иммунных клетках, матке и нейронах центральной нервной системы (ЦНС) 9,10,11,17,5 . Когда рецептор h2 стимулируется в этих тканях, он производит множество действий, включая повышение проницаемости сосудов, стимулирование расширения сосудов, вызывающее приливы крови, уменьшение времени проведения атриовентрикулярного (АВ) узла, стимуляцию сенсорных нервов дыхательных путей, вызывающих кашель, сокращение гладких мышц бронхов и др. ЖКТ и эозинофильный хемотаксис, который способствует аллергическому иммунному ответу 9,10,11,17,5 .
В конечном итоге дифенгидрамин действует как обратный агонист h2-рецепторов, а затем обращает действие гистамина на капилляры, уменьшая симптомы аллергической реакции 9,10,11,17,5 . Более того, поскольку дифенгидрамин является антигистаминным препаратом первого поколения, он легко проникает через гематоэнцефалический барьер и обратно агонизирует рецепторы h2 ЦНС, вызывая сонливость и подавляя костномозговой центр кашля 9,10,11,17,5 .
Кроме того, рецепторы h2 подобны мускариновым рецепторам 9,10,11,17,5 .Следовательно, дифенгидрамин также действует как антимускариновое средство 9,10,11,17,5 . Он действует как конкурентный антагонист мускариновых рецепторов ацетилхолина, что приводит к его использованию в качестве лекарства от паркинсона 9,10,11,17,5 .
Наконец, дифенгидрамин также продемонстрировал активность в качестве блокатора внутриклеточных натриевых каналов, что приводит к возможным местным анестезирующим свойствам 9 .
Дифенгидрамин быстро всасывается после перорального приема с максимальной активностью приблизительно через один час 6,13 .Биодоступность дифенгидрамина при пероральном приеме документально подтверждена в диапазоне от 40% до 60%, а максимальная концентрация в плазме крови наблюдается примерно через 2–3 часа после приема 6,13 .
Дифенгидрамин широко распространен по всему телу, включая ЦНС 18 . После перорального приема 50 мг дифенгидрамина объем распределения находится в диапазоне 3,3 — 6,8 л / кг 18 .
В некоторых справочниках указывается, что связывание дифенгидрамина с белками составляет примерно 78% 18 , в то время как другие предполагают, что лекарство на 80-85% связано с белками плазмы.
Дифенгидрамин подвергается быстрому и обширному метаболизму первого прохождения 18,13,8 . В частности, происходят два последовательных N-деметилирования, при которых дифенгидрамин деметилируется до N-десметилдифенгидрамина (N-десметиловый метаболит), а затем этот метаболит сам деметилируется до N, N-дидесметилдифенгидрамина (N, N-дидесметиловый метаболит) 18,8 . Впоследствии ацетильные метаболиты, такие как N-ацетил-N-десметилдифенгидрамин, образуются через аминовую составляющую N, N-дидесметилового метаболита 8 .Кроме того, N, N-дидесметиловый метаболит также подвергается некоторому окислению с образованием метаболита дифенилметоксиуксусной кислоты 18,13,8 . Оставшийся процент введенной дозы дифенгидрамина выводится в неизменном виде 18,13,8 . Метаболиты далее конъюгируются с глицином и глутамином и выводятся с мочой 13 .
Более того, исследования определили, что различные изоферменты цитохрома P450 участвуют в N-деметилировании, которое характеризует первичный метаболический путь дифенгидрамина, включая CYP2D6, CYP1A2, CYP2C9 и CYP2C19 7 .В частности, CYP2D6 демонстрирует более высокий катализ сродства к субстрату дифенгидрамина, чем другие идентифицированные изоферменты 7 . Следовательно, индукторы или ингибиторы этих ферментов CYP могут потенциально влиять на концентрацию в сыворотке и частоту и / или тяжесть побочных эффектов, связанных с воздействием дифенгидрамина 7 .
Наведите указатель мыши на продукты ниже, чтобы увидеть партнеров по реакции
Метаболиты дифенгидрамина конъюгированы с глицином и глутамином и выводятся с мочой 12,13 .Только около 1% разовой дозы выводится в неизмененном виде с мочой 12,13 . В конечном итоге лекарство выводится почками медленно, в основном в виде неактивных метаболитов 12,13 .
Период полувыведения составляет 2,4-9,3 часа у здоровых взрослых 18,13 . Конечный период полувыведения увеличивается при циррозе печени 13 .
Значения плазменного клиренса 50 мг пероральной дозы дифенгидрамина были зарегистрированы как лежащие в диапазоне 600-1300 мл / мин 18 .
Сократите количество медицинских ошибок
и улучшите результаты лечения с помощью наших полных и структурированных данных о побочных эффектах лекарств.
Сократите количество медицинских ошибок и улучшите результаты лечения с помощью наших данных о побочных эффектах
Ожидается, что передозировка приведет к эффектам, аналогичным побочным эффектам, которые обычно связаны с использованием дифенгидрамина, включая сонливость, гиперпирексию и антихолинергические эффекты, среди прочего 10,11,12,13,18 .Дополнительные симптомы при передозировке могут включать мидриаз, лихорадку, приливы, возбуждение, тремор, дистонические реакции, галлюцинации и изменения ЭКГ 13 . Большая передозировка может вызвать рабдомиолиз, судороги, делирий, токсический психоз, аритмию, кому и сердечно-сосудистый коллапс. 13 . Более того, при более высоких дозах, особенно у детей, могут появиться симптомы возбуждения ЦНС, включая галлюцинации и судороги; при больших дозах может наступить кома или сердечно-сосудистый коллапс. 18 .
Хотя дифенгидрамин широко используется в течение многих лет без каких-либо серьезных последствий, известно, что он проникает через плаценту и обнаруживается в грудном молоке. 18 . Поэтому этот препарат следует использовать только в том случае, если потенциальная польза от лечения для матери превышает любые возможные опасности для развивающегося плода или грудного ребенка 18 .
Фармакокинетические исследования не показывают серьезных различий в распределении или выведении дифенгидрамина по сравнению с более молодыми людьми 18 .Тем не менее дифенгидрамин следует применять с осторожностью у пожилых людей, которые более склонны к побочным эффектам 13 . Избегайте использования у пожилых пациентов с спутанностью сознания 13 .
Результаты обзора использования дифенгидрамина при почечной недостаточности показывают, что при умеренной и тяжелой почечной недостаточности интервал между дозами должен быть увеличен на период, зависящий от скорости клубочковой фильтрации (СКФ) 18 .
После внутривенного введения 0.8 мг / кг дифенгидрамина, увеличенный период полувыведения был отмечен у пациентов с хроническим заболеванием печени, что коррелировало с тяжестью заболевания 18 . Однако средний плазменный клиренс и кажущийся объем распределения существенно не повлияли 18 .
LD 50 = 500 мг / кг (перорально крысам). Значительная передозировка может привести к инфаркту миокарда (сердечному приступу), серьезным желудочковым нарушениям ритма, коме и смерти.
Выберите терапевтическое применение:Аллергия:
Показания для инъекций дифенгидрамина:
Аллергические расстройства, при которых пероральная форма нецелесообразна или противопоказана.Вспомогательное средство при анафилаксии. Аллергические реакции на кровь или плазму.
Дозировка для взрослых:
10–50 мг внутривенно или глубоко внутримышечно; макс 400 мг / день.
Дозировка для детей:
Новорожденные: не рекомендуется.Прочие: 5 мг / кг в день в 4 приема внутривенно или глубоко внутримышечно; максимум 300 мг в день в 4 приема.
Дифенгидрамин для инъекций Противопоказания:
Новорожденных. Недоношенные дети. Острая астма. Сопутствующие препараты дифенгидрамина (включая актуальные).
Предупреждения / меры предосторожности для инъекций дифенгидрамина:
Астма и заболевания нижних дыхательных путей.Глаукома. Гипертиреоз. Гипертония. Сердечно-сосудистые заболевания. Обструкция желудочно-кишечного тракта или мочевыводящих путей. Диета с ограничением натрия. Дети. Беременность (категория B в 3 триместре rd ): не рекомендуется. Кормящие матери.
Классификация инъекций дифенгидрамина:
Дифенгидрамин взаимодействия инъекций:
Усиливает угнетение ЦНС алкоголем, другими депрессантами ЦНС.Усиливает антихолинергические эффекты с помощью ИМАО.
Побочные реакции:
.Сонливость, головокружение, холинолитики, возбудимость у детей.
Как поставляется:
колпачков — 24, 48; Вкладки — 24, 48, 100; Мягкие капсулы без красителей — 24; Allergy Liq — 4 унции, 8 унций; Жидкий раствор без красителей — 4 унции; Inj — обратитесь к поставщику
Тошнота:
Показания для инъекций дифенгидрамина:
Дозировка для взрослых:
10–50 мг внутривенно или глубоко внутримышечно; макс 400 мг / день.
Дозировка для детей:
Новорожденные: не рекомендуется. Прочие: 5 мг / кг в день в 4 приема внутривенно или глубоко внутримышечно; максимум 300 мг в день в 4 приема.
Дифенгидрамин для инъекций Противопоказания:
Новорожденных. Недоношенные дети. Кормящие матери.
Предупреждения / меры предосторожности для инъекций дифенгидрамина:
Asthma.Заболевания нижних дыхательных путей. Глаукома. Гипертиреоз. Гипертония. Сердечно-сосудистые заболевания. Обструкция желудочно-кишечного тракта или мочевыводящих путей. Дети. Беременность (категория B).
Классификация инъекций дифенгидрамина:
Дифенгидрамин взаимодействия инъекций:
Усиливает угнетение ЦНС алкоголем, другими депрессантами ЦНС.Усиливает антихолинергические эффекты с помощью ИМАО.
Побочные реакции:
.Сонливость, головокружение, холинолитики, гастрит, парадоксальное возбуждение, дискразии крови, гипотензия.
Дифенгидрамин — обзор | ScienceDirect Topics
Передозировка дифенгидрамина может вызвать центральную нервную систему, холинолитики и сердечно-сосудистые эффекты.Помимо подавления сердечных быстрых натриевых каналов, более высокие концентрации препарата также подавляют калиевые каналы, что может привести к удлинению интервала QT.
- •
40-летняя женщина приняла 25 таблеток Тайленола-ПМ (McNeil Pharmaceutical, Раритан, Нью-Джерси, США), безрецептурной комбинации дифенгидрамина 25 мг и парацетамола 500 мг (7 А ). Она была интубирована, и электрокардиограмма в 12 отведениях показала синусовую тахикардию с заметно удлиненным интервалом QT (QT c 588 мс).Реполяризация желудочков на электрокардиограмме была ненормальной, с широкими двухфазными зубцами T, которые были более выражены в средних прекардиальных отведениях. Torsade de pointes отсутствовали. Ко 2-му дню интервал QT и зубцы T были в норме. Она полностью выздоровела.
Парацетамол не удлиняет интервал QT и не влияет на реполяризацию сердца. Авторы пришли к выводу, что тахикардия, вызванная антихолинергическим и гипотензивным эффектами дифенгидрамина, могла защищать от пуантинного трепета.Они также предположили, что может быть целесообразно избегать брадикардии в острой фазе токсичности дифенгидрамина.
- •
17-летний мужчина был найден без сознания рядом с бутылкой дифенгидрамина, в которой находилось до 40 таблеток по 50 мг каждая (8 A ). У него была тахикардия 150 в минуту, тахипноэ 32 в минуту, метаболический ацидоз с pH 7,21 и неустановленное количество припадков. Электрокардиография показала блокаду правой ножки пучка Гиса и удлинение интервала QT на 522 мс.Его лечили бензодиазепинами внутривенно для подавления припадков и 0,5 мл физостигмина (концентрация не указана). Затем он смог говорить, и все метаболические и сердечно-сосудистые параметры улучшились и вернулись к норме, хотя временная шкала была неясной.
Авторы отметили, что, хотя клинические признаки токсичности дифенгидрамина хорошо описаны, электрокардиографические изменения широко не описаны. Они подчеркнули, что передозировка дифенгидрамина может иногда вызывать удлинение интервала QT.Хотя torsade de pointes было описано при передозировке дифенгидрамина, здесь этого не произошло. Предположительно, сердечно-сосудистая токсичность дифенгидрамина частично связана с его антихолинергической активностью, аналогичной активности трициклических антидепрессантов. Однако другие антигистаминные препараты без антихолинергических эффектов участвуют в удлинении интервала QT и torsade de pointes (SEDA-26, 180; SEDA-27, 165). Более того, резкий ответ на физостигмин, ингибитор холинэстеразы, в этом случае очень интересен с учетом разногласий, связанных с его использованием при отравлении.
- •
36-летняя женщина стала возбужденной и растерянной, с нескоординированными движениями конечностей и опсоклонусом (9 A ). Токсикологический скрининг дал положительный результат только на дифенгидрамин, и впоследствии выяснилось, что она приняла 40 таблеток по 50 мг. Ее лечили клоназепамом в дозе 3 мг / день, и к третьему дню все ее неврологические симптомы исчезли.
Было неясно, был ли результат в этом случае связан с клоназепамом или просто с его элиминацией.Опсоклонус ранее не был описан с токсичностью дифенгидрамина, но встречался с амитриптилином. Авторы указали на эту параллель и предположили, что антихолинергический эффект на нейроны ствола мозга, участвующие в контроле движений глаз, был нейрофизиологически правдоподобным.
- •
39-летний мужчина принял передозировку дифенгидрамина и потерял сознание и потерял сознание. Его электрокардиограмма показала изменения, указывающие на синдром Бругада (10 A ).Однако нормализация электрокардиограммы по мере выздоровления и отрицательный тест на флекаинид исключили синдром Бругада.
Нитол в оригинальных таблетках по 25 мг — Сводка характеристик продукта (SmPC)
Эта информация предназначена для медицинских работников
Нытол
Нитол оригинальные таблетки по 25 мг
Numark Sleep Aid, таблетки 25 мг
Superdrug Sleep Aid таблетки по 25 мг
Sleepeaze таблетки 25 мг
Asda Night Time Sleep Aid, таблетки 25 мг
Morrisons Sleep Aid, таблетки 25 мг
Tesco Sleep Aid в таблетках по 25 мг
Нитол содержит 25 мг гидрохлорида дифенгидрамина на таблетку.
Таблетки для приема внутрь.
Средство для облегчения временного нарушения сна.
Только пероральное введение.
Две таблетки за 20 минут до сна или по назначению врача.
Не превышайте указанную дозу или частоту дозирования.
Не применять детям младше 16 лет.
Это лекарство не следует использовать непрерывно более 2 недель без консультации с врачом.
Повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1. Нитол противопоказан при следующих состояниях: стенозирующая пептическая язва, пилородуоденальная непроходимость.
Нитол следует применять с осторожностью у пациентов с миастенией, эпилепсией или судорожными расстройствами, узкоугольной глаукомой, гипертрофией простаты, задержкой мочи, астмой, бронхитом и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), умеренной и тяжелой печеночной недостаточностью и умеренной или тяжелой. почечная недостаточность.
Допуск может развиться при постоянном использовании. Если бессонница не проходит, обратитесь за медицинской помощью, так как бессонница может быть признаком серьезного основного заболевания.
Это лекарство не следует использовать непрерывно более 2 недель без консультации с врачом.
Может усилить действие алкоголя, поэтому следует избегать употребления алкоголя.
Избегайте использования других антигистаминных препаратов, включая местные антигистаминные препараты и лекарства от кашля и простуды.
С осторожностью применять пожилым людям, у которых более высока вероятность возникновения побочных эффектов. Избегайте использования у пожилых пациентов с спутанностью сознания.
Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, лактазной недостаточностью Лаппа или мальабсорбцией глюкозы-галактозы не следует принимать это лекарство.
Хранить в недоступном для детей месте.
Дифенгидрамин может усиливать седативный эффект алкоголя и других депрессантов ЦНС (например, транквилизаторов, снотворных и анксиолитиков).
Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) продлевают и усиливают антихолинергические эффекты дифенгидрамина. Продукт следует использовать с осторожностью с ИМАО или в течение 2 недель после прекращения приема ИМАО.
Поскольку дифенгидрамин обладает некоторой антимускариновой активностью, действие некоторых антихолинергических препаратов (например, атропина, трициклических антидепрессантов) может усиливаться, поэтому перед приемом дифенгидрамина с такими лекарствами следует проконсультироваться с врачом.
Дифенгидрамин является ингибитором изофермента цитохрома p450 CYP2D6.Следовательно, возможно взаимодействие с лекарствами, которые в основном метаболизируются CYP2D6, такими как метопролол и венлафаксин.
Дифенгидрамин не следует применять пациентам, получающим какие-либо из вышеперечисленных препаратов, если только по назначению врача.
Беременность
Дифенгидрамин проникает через плаценту. Поскольку исследования репродукции животных не всегда позволяют предсказать реакцию человека, и поскольку нет достаточного опыта использования дифенгидрамина у беременных женщин, потенциальный риск для людей неизвестен.Использование седативных антигистаминных препаратов в третьем триместре может вызвать реакции у новорожденных или недоношенных новорожденных. Этот препарат не рекомендуется при беременности. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Лактация
Дифенгидрамин был обнаружен в грудном молоке, но его влияние на детей, находящихся на грудном вскармливании, неизвестно. Нитол не рекомендуется применять в период лактации. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Нитол является снотворным и вызывает сонливость или седативный эффект вскоре после приема дозы.Это также может вызвать головокружение, помутнение зрения, когнитивные и психомоторные нарушения. Они могут серьезно повлиять на способность пациента управлять автомобилем и механизмами. Если это произошло, не водите машину и не работайте с механизмами.
Конкретная оценка частоты нежелательных явлений для безрецептурных препаратов по своей сути затруднена (особенно данные числителя). Нежелательные реакции, которые наблюдались в клинических испытаниях и которые считаются частыми (встречающиеся в пределах от> 1/100 до <1/10) или очень частыми (встречающиеся в> 1/10), перечислены ниже по классу органов системы MedDRA.Частота других побочных реакций, выявленных во время постмаркетингового применения, неизвестна, но эти реакции, вероятно, будут редкими (встречающиеся в пределах от> 1/1000 до <1/100) или редкие (встречающиеся в <1/1000).
Система кузова | Нежелательное действие | Частота |
Общие расстройства и состояние места введения | усталость | Обычный |
Нарушения иммунной системы | Реакции гиперчувствительности, включая сыпь, крапивницу, одышку и ангионевротический отек | Неизвестно |
Психиатрические расстройства * | путаница, парадоксальное возбуждение (e.грамм. повышенная энергия, возбужденное состояние, нервозность) | Неизвестно |
Расстройства нервной системы | седативный эффект, сонливость, нарушение внимания, шаткость, головокружение, судороги, головная боль, парестезия, дискинезии, гипестезия, синдром беспокойных ног | Обычный Неизвестно |
Заболевания глаз | затуманенное зрение | Неизвестно |
Сердечные расстройства | тахикардия, сердцебиение | Неизвестно |
Заболевания органов дыхания, грудной клетки и средостения | Утолщение бронхиального секрета | Неизвестно |
Желудочно-кишечные расстройства | сухость во рту Желудочно-кишечные расстройства, включая тошноту, рвоту | Обычный Неизвестно |
опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани расстройства | подергивание мышц | Неизвестно |
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей | Затруднение мочеиспускания, задержка мочи | Неизвестно |
* Пожилые люди более склонны к замешательству и парадоксальному возбуждению.
Сообщение о предполагаемых побочных реакциях
Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через систему желтых карточек, веб-сайт: www.mhra.gov.uk/yellowcard или искать желтые карточки MHRA в Google Play или Apple app Store.
Передозировка может привести к эффектам, аналогичным тем, которые перечислены в разделе «Побочные реакции».Дополнительные симптомы могут включать мидриаз, лихорадку, приливы, возбуждение, тремор, дистонические реакции, галлюцинации и изменения ЭКГ. Большая передозировка может вызвать рабдомиолиз, судороги, делирий, токсический психоз, аритмию, кому и сердечно-сосудистый коллапс.
Лечение должно быть поддерживающим и направленным на устранение конкретных симптомов. Судороги и выраженную стимуляцию ЦНС следует лечить парентерально диазепамом.
Дифенгидрамин представляет собой антигистаминное производное этаноламина.Это антигистаминный препарат с холинолитическим и выраженным седативным действием. Он действует, подавляя действие на h2-рецепторы.
Дифенгидрамин эффективен для уменьшения наступления сна (т. Е. Времени для засыпания) и увеличения глубины и качества сна.
Поглощение
Дифенгидрамина гидрохлорид быстро всасывается после перорального приема. Очевидно, он подвергается метаболизму первого прохождения в печени, и только около 40-60% пероральной дозы попадает в системную циркуляцию в виде неизмененного дифенгидрамина.
Распределение
Быстро распределяется по всему телу. Пиковые концентрации в плазме достигаются в течение 1-4 часов. Седативный эффект также оказывается максимальным в течение 1-3 часов после приема разовой дозы.
Положительно коррелирует с концентрацией препарата в плазме крови.
Биотрансформация
Дифенгидрамин примерно на 80-85% связывается с белками плазмы.