Диабет симптомы у женщин после 50 лет: Симптомы сахарного диабета у женщин | Щотижневик АПТЕКА
ГБУЗ «Городская поликлиника»| Сахарный диабет – помоги себе сам |
11 ноября, 2016 hosp3
Сахарный диабет — это заболевание, при котором человек во многом может помочь себе сам. Именно поэтому нужно знать симптомы сахарного диабета, чтобы вовремя обратиться к врачу. Но и на этом роль самого больного не заканчивается: необходим строгий контроль за состоянием своего организма, а также меры, предупреждающие проявления сахарного диабета. Это сможет делать только тот, кто знает о своем заболевании все.
Что такое сахарный диабет
Сахарный диабет — это хроническое эндокринное заболевание, обусловленное недостаточностью гормона инсулина (или его низкой биологической активностью), который способствует усвоению глюкозы крови. Сахарный диабет характеризуется нарушением всех видов обмена веществ и поражением кровеносных сосудов.
Причины возникновения сахарного диабета
Сахарный диабет — это самое распространенное эндокринное заболевание. В его развитии существенную роль играют наследственная предрасположенность и неблагоприятные условия окружающей среды.
Сахарный диабет делится на два основных типа: инсулинзависимый и инсулиннезависимый.
Инсулинзависимый сахарный диабет или диабет I типа обычно возникает в молодом возрасте. При этом поражаются инсулинообразующие клетки в поджелудочной железе. Глюкоза не попадает в клетки и накапливается в крови (в норме у здорового человека натощак содержится от 3.3 до 5.5 ммоль/л глюкозы). А так как глюкоза — это основной источник энергии, при ее отсутствии в «топку» идут белки и жиры, при распаде которых образуется вещества, отравляющие организм. Повышенный распад жиров вызывает резкое окисление внутренней среды организма (ацидоз). Поражение клеток, вырабатывающих инсулин, может вызвать аутоиммунный процесс (аллергия по отношению к собственным тканям), вирусное заболевание (краснуха, свинка, вирусный гепатит), а также отравление некоторыми химическими веществами.
Инсулиннезависимый сахарный диабет или диабет II типа связан с изменениями чувствительности тканей к воздействию инсулина. Такое заболевание чаще возникает после 50 лет. При этом характерна избыточная масса тела, что обычно вызвано перееданием и низкой физической активностью. Эти факторы в сочетании с наследственной предрасположенностью и являются основными причинами диабета II типа.
Как проявляется сахарный диабет
Проявления сахарного диабета зависят от степени недостаточности инсулина. Характерными симптомами являются жажда, сухость во рту, снижение массы тела (или ожирение), слабость, повышенное выделение мочи (до 6 л в сутки), сухость слизистых оболочек и кожи. Наблюдается значительное снижение работоспособности, медленное заживление ран, частые гнойничковые и грибковые заболевания кожи, поражение десен (гингивиты, пародонтиты). Нарушаются функции костной ткани: кости становятся хрупкими (остеопороз), часто возникают переломы. При длительном течении диабета возможны нарушения половой функции: импотенция у мужчин и нарушения менструального цикла у женщин.
Поражение кровеносных сосудов выражается в прогрессирующем атеросклерозе крупных артерий, облитерирующем (вплоть до полной закупорки артерий) атеросклерозе нижних конечностей, ишемической болезни сердца (плохая проходимость артерий, снабжающих кровью сердечную мышцу), атеросклерозе сосудов головного мозга и др.
Закупорка артерий конечностей может привести к гангрене. Изменения в мелких артериях приводят к нарушениям зрения, вплоть до полной слепоты и нарушениям функции почек.
Осложнения сахарного диабета
При недостаточном или неправильном лечении у больных сахарным диабетом (обычно I типа) может развиться гипергликемическая кома, связанная с нарушениями всех видов обмена. Появляется резкая сухость кожи, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, затем — потеря сознания.
При повышенной физической нагрузке у больных может возникнуть состояние гипокликемии (пониженное количество сахара в крови), что также может закончиться комой с потерей сознания, поэтому все больные должны иметь для таких случаев при себе кусочек сахара или конфету.
Сахарный диабет 1 типа. Ответы на главные вопросы от эндокринологов Ильинской больницы.
Сахарный диабет 1 типа — это вторая по частоте форма диабета (после сахарного диабета 2 типа), но ее можно назвать самой драматичной. Заболевание также называют «юношеский диабет», «диабет худых», а раньше использовали термин «инсулинозависимый диабет».
Сахарный диабет 1 типа обычно возникает в детском или подростковом возрасте. Иногда начало заболевания приходится на возраст 30-50 лет, и в этом случае оно протекает мягче, потеря функции поджелудочной железы происходит медленнее. Такую форму называют «медленно прогрессирующий сахарный диабет 1 типа» или LADA (Late-onset Autoimmune Diabetes of Adults).
- Механизм развития сахарного диабета 1 типа
Сахарный диабет 1 типа относится к большой группе аутоиммунных болезней. Причина всех этих заболеваний в том, что иммунная система принимает белки собственных тканей за белок чужого организма. Обычно провоцирующим фактором является вирусная инфекция, при которой белки вируса кажутся иммунной системе «похожими» на белки собственного организма. В случае сахарного диабета 1 типа иммунная система атакует бета-клетки поджелудочной железы (производящие инсулин), пока полностью их не уничтожит. Развивается дефицит инсулина — белка, который необходим для поступления питательных веществ в клетки.
- Лечение сахарного диабета 1 типа
Лечение заболевания основано на постоянном введении инсулина. Поскольку инсулин разрушается при приеме внутрь, его необходимо вводить в виде инъекций. В начале XXI века несколькими американскими компаниями были разработаны препараты ингаляционного инсулина (для вдыхания). Однако их выпуск вскоре был прекращен из-за недостаточно высокого спроса. Видимо, сам по себе факт инъекции – не основная сложность в проведении терапии инсулином.
Обсудим вопросы, часто возникающие у пациентов, которым поставлен диагноз «Сахарный диабет 1 типа».
- Излечим ли сахарный диабет 1 типа?
На сегодняшний день медицина не может обратить вспять аутоиммунные процессы, которые разрушили бета-клетки поджелудочной железы. К тому же, при появлении симптомов заболевания обычно остается не более 10% функционирующих бета-клеток. Активно разрабатываются новые методы, позволяющие избавить пациентов от необходимости постоянно вводить инсулин перед едой. На сегодняшний день в этом направлении достигнуты значительные успехи.
Инсулиновые помпы. Начиная с 1990-х годов в практику вошли инсулиновые помпы — носимые на теле дозаторы, подающие инсулин через подкожный катетер. Сначала помпы не были автоматическими, все команды на подачу инсулина должен был давать пациент нажатием кнопок на помпе. Начиная с 2010-х, на рынке появляются модели помп с «частичной обратной связью»: они объединены с сенсором, постоянно измеряющим уровень сахара в подкожной клетчатке, и способны корректировать скорость введения инсулина на основании этих данных. Но пациент еще не совсем избавлен от необходимости подавать помпе команды. Перспективные модели инсулиновых помп способны управлять сахаром крови без участия человека. Вероятно, они появятся на рынке в ближайшее время.
Инсулиновая помпа
Источник изображения: shutterstock.com / Click and Photo
Пересадка бета-клеток или поджелудочной железы. Донорский материал может быть только человеческим. Основное условие успеха при трансплантации – постоянный прием препаратов, подавляющих иммунную систему и препятствующих отторжению. В последние годы появились лекарства, избирательно влияющие на иммунную систему — подавляющие отторжение, но не иммунитет в целом. Во многом решены технические проблемы выделения и сохранения бета-клеток. Это позволяет проводить операции по трансплантации более активно. Например, проведение такой операции возможно одновременно с пересадкой почки (которая зачастую требуется пациенту с диабетическим поражением почек – нефропатией).
- Сахар крови был высоким, мне поставили
диагноз «сахарный диабет» и назначили инсулин. Но через 2 месяца сахар
нормализовался, и не поднимается, даже если инсулин не вводить.
К сожалению, ни то, ни другое. Этот феномен называется «медовый месяц диабета». Дело в том, что симптомы сахарного диабета 1 типа появляются при гибели примерно 90% бета-клеток, но некоторое количество бета-клеток в этот момент еще живо. При нормализации сахара крови (инсулином) их функция на время улучшается, и выделяемого ими инсулина может хватать для удержания сахара крови в норме. Аутоиммунный процесс (который привел к развитию диабета) при этом не останавливается, практически все бета-клетки погибают в течение 1 года. После этого удерживать сахар в норме удается лишь с помощью вводимого извне инсулина. «Медовый месяц» имеет место не у 100% пациентов с поставленным диагнозом «сахарный диабет 1 типа», но это – частое явление. Если оно наблюдается, врач-эндокринолог должен на время снизить дозы вводимого инсулина.
В некоторых случаях пациент с поставленным диагнозом обращается за помощью к народным целителям и за другими альтернативными видами лечения. Если прием «народных средств» приходится на время развития «медового месяца», это создает у пациента (и у целителя, что также плохо) ощущение того, что эти средства помогают. Но, к сожалению, это не так.
- Если диабет неизлечим, и я заболел в 15 лет – смогу ли я дожить хотя бы до 50?
До 50 и до 70 – несомненно! Американский Фонд Джослина довольно давно учредил медаль для людей проживших 50 лет (а затем – и 75 лет) после установления диагноза сахарного диабета 1 типа. По всему миру сотни людей получили эти медали, в том числе в России. Таких медалистов было бы больше, если бы не техническая проблема: далеко не у всех сохранились медицинские документы 50-летней давности, подтверждающие факт установления диагноза именно в то время.
Но для того, чтобы получить медаль Фонда Джослина, необходимо научиться хорошо управлять собственным уровнем сахара. Сложность в том, что у человека без диабета каждый день выделяется разное количество инсулина – в зависимости от питания, физической активности и многих других факторов. У здорового человека есть природный «автомат», который постоянно регулирует уровень сахара — это бета-клетки поджелудочной железы и ряд других клеток и гормонов, которые участвуют в этом процессе. При сахарном диабете 1 типа этот автомат сломан, и его приходится заменять «ручным управлением» – контролировать сахар крови перед каждым приемом пищи, учитывать все съедаемые углеводы по системе «хлебных единиц» и рассчитывать необходимое количество инсулина перед едой по не очень сложному алгоритму. Важно не доверять своему самочувствию, которое может быть обманчивым: высокий или низкий уровень сахара организм чувствует отнюдь не всегда.
Изначально средством измерения сахара крови был глюкометр – портативный прибор, который определяет уровень сахара в капле крови из пальца. В дальнейшем были разработаны специальные сенсоры, которые измеряют уровень сахара в межклеточной жидкости (в подкожной клетчатке). В последние несколько лет на рынок вышли такие устройства, позволяющие оперативно получать информацию о текущем уровне сахара. Примеры – приборы DexCom и FreeStyle Libre.
Cистема непрерывного мониторирования глюкозы крови
Источник изображения: shutterstock.com / Nata Photo
Но, несмотря на все современные технологии, чтобы освоить «ручное управление» уровнем сахара, необходимо обучение по специальной структурированной программе, которое называется «Школа диабета». Как правило обучение проводится в группе и занимает не менее 20 часов. Знания – это не единственное условие успешного управления. Очень многое зависит от воплощения этих знаний на практике: от частоты измерения сахара крови и введения верных доз инсулина. Поэтому очень важно, чтобы врач-эндокринолог регулярно оценивал состояние пациента и его колебания сахара крови (на основе «дневника самоконтроля», который ведет пациент), определял правильность расчета инсулина и своевременно корректировал лечение. К сожалению, в России очень многие пациенты встречаются с врачом лишь для того, чтобы получить бесплатный инсулин, а на все остальное у врача поликлиники просто не хватает времени… Каждому человеку с диабетом стоит найти эндокринолога, который правильно проведет обучение, и далее будет заниматься именно оперативным контролем состояния здоровья пациента и своевременной коррекцией лечения.
Не всегда такой эндокринолог работает в системе обязательного медицинского страхования, и не обязательно это тот же врач, который выписывает бесплатный инсулин.- У меня сахарный диабет 1 типа. Если у меня будут дети – у них тоже будет диабет? Передается ли сахарный диабет по наследству?
Как ни странно, при сахарном диабете 2 типа наследственная предрасположенность намного выше, чем при диабете типа 1. Хотя сахарный диабет 2 типа обычно возникает в старшем возрасте, генетическая предрасположенность к нему имеется с рождения. При сахарном диабете 1 типа наследственная предрасположенность невелика: при наличии диабета 1 типа у одного из родителей вероятность этого заболевания у ребенка составляет от 2 до 6% (при наличии СД 1 типа у отца ребенка вероятность наследования выше, чем при диабете у матери). Если в семье болеет диабетом 1 типа один ребенок, то вероятность заболевания у любого его брата или сестры составляет 10%.
Людям с диабетом вполне доступно счастливое материнство и отцовство. Но для безопасного протекания беременности у женщины с сахарным диабетом 1 типа очень важен стабильный уровень сахара до зачатия и наблюдение эндокринолога по специальной программе во время всей беременности.
Диабет – коварное заболевание, способное «скрытно вредить». Постоянное наблюдение высококвалифицированных врачей, регулярный лабораторный контроль, применение самых современных препаратов и средств лечения – все это позволяет удержать диабет под контролем и избежать его опасных последствий.
Есть хорошая фраза: «Сахарный диабет – не болезнь, а образ жизни». Если вы научитесь управлять своим диабетом, с ним можно прожить долгую и счастливую жизнь.
Специалисты по этой проблеме
ЗиловАлексейВадимович
Эндокринолог
к. м.н..
ВиноградскаяОльгаИгоревна
Эндокринолог
Кандидат медицинских наук.
БубликЕвгенияВикторовна
Эндокринолог
Кандидат медицинских наук.
РыжковаЕкатеринаГеннадьевна
Эндокринолог
ФармановАлександрГамидович
Эндокринолог
Поделиться страницей
Симптомы, факторы риска и осложнения
Диабет может выглядеть и ощущаться по-разному у женщин. Выявление и лечение уникальных симптомов и рисков у женщин с диабетом может привести к улучшению качества жизни.
Диабет — это группа метаболических заболеваний, при которых у человека наблюдается высокий уровень глюкозы в крови — также известный как уровень сахара в крови — из-за проблем с выработкой или использованием гормона инсулина. Ваше тело нуждается в инсулине, чтобы производить и использовать энергию из углеводов, которые вы потребляете.
Существует три распространенных типа:
- Диабет 1 типа: Ваш организм не может вырабатывать инсулин из-за аутоиммунной дисфункции.
- Диабет 2 типа: Это наиболее распространенное заболевание, возникающее, когда ваш организм не может правильно использовать инсулин.
- Гестационный диабет: Это вызвано беременностью.
Диабет может поражать людей с любым образом жизни и любого возраста, расы, этнической группы, пола или пола. Состояние часто может иметь более серьезные последствия для женщин по сравнению с мужчинами.
В обзоре литературы за 2019 год была рассмотрена связь между диабетом и плохим состоянием здоровья у более чем 5,1 миллиона человек в рамках 49 исследований. Исследователи обнаружили, что по сравнению с мужчинами с диабетом у женщин с диабетом:
- Риск смерти от всех причин выше на 13%
- Риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний выше на 30%
- Риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний выше на 58% Болезнь
Читайте дальше, чтобы узнать больше о диабете у женщин.
Язык имеет значение
Мы используем термины «женщины» и «мужчины» в этой статье, чтобы отразить термины, которые исторически использовались для гендерных людей. Однако ваша гендерная идентичность может не совпадать с тем, как ваше тело может реагировать на диабет.
Врач может лучше помочь вам понять риск развития диабета и как справиться с определенными симптомами или осложнениями, если у вас разовьется это заболевание.
Женщины и мужчины с диабетом могут испытывать одни и те же симптомы.
Однако некоторые симптомы характерны только для женщин. Понимание этих симптомов может помочь вам выявить диабет и начать лечение на ранней стадии.
Инфекции Candida
Гипергликемия или высокий уровень сахара в крови может вызвать рост грибка.
Чрезмерный рост дрожжей, вызванный грибком Candida , может привести к вагинальным или оральным дрожжевым инфекциям. Эти распространенные инфекции также известны как молочница.
Когда инфекция развивается в области влагалища, симптомы могут включать:
- зуд во влагалище
- выделения из влагалища
- болезненный секс
- болезненность
Оральные дрожжевые инфекции часто вызывают появление белого налета на языке и во рту.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) развиваются при попадании бактерий в мочевыводящие пути.
Риск выше у женщин с диабетом. ИМП распространены в этой группе главным образом потому, что гипергликемия ставит под угрозу иммунную систему.
ИМП могут вызывать:
- болезненное мочеиспускание
- жжение при мочеиспускании
- кровь или мутная моча
Если эти симптомы не лечить, существует риск почечной инфекции.
Сухость влагалища
Диабетическая невропатия возникает, когда высокий уровень сахара в крови повреждает нервные волокна. Это повреждение может вызвать покалывание и потерю чувствительности в различных частях тела, включая:
- руки
- стопы
- ноги
Диабетическая невропатия также может влиять на чувствительность в области влагалища, приводя к таким симптомам, как сухость влагалища.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Эксперты не знают точную причину синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).
Это может произойти, когда женщина вырабатывает большое количество андрогенов (мужских гормонов) и имеет определенные факторы риска, такие как семейный анамнез СПКЯ. В одном исследовании исследователи обнаружили, что основными андрогенами, участвующими в СПКЯ, являются тестостерон и андростендион.
Симптомы СПКЯ включают:
- нерегулярные менструации
- увеличение массы тела
- акне
- депрессия
- бесплодие
СПКЯ также связан с резистентностью к инсулину, которая повышает уровень сахара в крови и повышает риск развития диабета. Инсулинорезистентность может быть либо симптомом, либо причиной СПКЯ.
Следующие симптомы могут возникнуть у любого человека с диабетом:
- повышенная жажда и чувство голода
- частое мочеиспускание
- потеря веса или увеличение веса без очевидной причины
- усталость
- тошнота
- затуманенное зрение
- раны, которые медленно заживают
- кожные инфекции
- черный акантоз, или участки более темной кожи в подмышечных впадинах, паху и на задней части шеи 90 09012 9000 раздражительность сладкий, фруктовый или ацетоноподобный запах
- снижение чувствительности рук или ног
Однако имейте в виду, что многие люди с диабетом 2 типа вообще не имеют никаких заметных симптомов.
Диабет 1 типа обычно начинается в детстве. Диабет 2 типа обычно начинается во взрослом возрасте. Если у вас есть одно из этих состояний до беременности, это известно как прегестационный диабет.
Вы можете задаться вопросом, безопасна ли беременность, если у вас диабет до беременности.
Вы, безусловно, можете иметь здоровую беременность после постановки диагноза диабета 1 типа или диабета 2 типа. Тем не менее, важно контролировать свое состояние до и во время беременности, чтобы избежать осложнений.
Уровень сахара в крови и общее состояние здоровья необходимо отслеживать до и во время беременности. Поговорите со своим врачом о лучших способах управления своим здоровьем и здоровьем вашего ребенка.
Если вы планируете забеременеть, лучше всего заранее приблизить уровень сахара в крови к целевому диапазону. Ваши целевые диапазоны уровня сахара в крови во время беременности могут отличаться от диапазонов, когда вы не беременны.
Во время беременности сахар и кетоны в крови попадают к ребенку через плаценту. Младенцам требуется энергия из сахара, как и вам, но они подвержены риску врожденных аномалий, если уровень сахара в крови слишком высок.
Передача высокого уровня сахара в крови нерожденным детям подвергает их риску:
- преждевременных родов
- когнитивных нарушений
- задержки развития
Гестационный диабет возникает, когда у людей начинает повышаться уровень сахара в крови во время беременности. Он отличается от диабета 1 и 2 типа.
По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), гестационный диабет поражает почти 10% беременностей в США.
Гормоны беременности влияют на работу инсулина, заставляя организм вырабатывать больше инсулина. Некоторым этого инсулина все равно не хватает, и у них развивается гестационный диабет.
Гестационный диабет часто развивается на более поздних сроках беременности. Ваш врач может проверить вас на него между 24 и 28 неделями. У большинства людей гестационный диабет проходит после беременности.
Если у вас был гестационный диабет, риск развития диабета 2 типа увеличивается. Ваш врач может порекомендовать проходить обследование на диабет и преддиабет каждые несколько лет.
У большинства людей с диабетом 1 типа заболевание развивается в детстве. Факторы риска включают наличие родителей или братьев и сестер с этим заболеванием. Прибытие из холодного климата также может повысить риск.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в Соединенных Штатах белые люди более склонны к развитию диабета 1 типа, чем афроамериканцы, латиноамериканцы или латиноамериканцы.
По данным отдела женского здоровья Министерства здравоохранения и социальных служб, вы подвержены риску диабета 2 типа, если:
- вам не менее 45 лет
- у вас избыточный вес или ожирение
- у вас есть родитель или брат или сестра с диабетом
- являются афроамериканцами, латиноамериканцами, американцами азиатского происхождения, американскими индейцами, коренными жителями Аляски, коренными жителями Гавайских островов или жителей островов Тихого океана
- имеют ребенка с массой тела при рождении не менее 9 фунтов (4,08 кг)
- имеют гестационный диабет
- имеют высокое кровяное давление
- имеют высокий уровень холестерина
- физически активны менее трех раз в неделю
- имеют СПКЯ
- имеют в анамнезе болезни сердца или инсульт
Исследователи все еще изучают точные причины, по которым некоторые этнические и расовые группы более высокий риск диабета 2 типа.
Возможные факторы могут включать, но не ограничиваются:
- биологические факторы риска, такие как весовой статус и расположение жировых отложений на теле
- отсутствие доступа к медицинской помощи другие социальные детерминанты здоровья
- культурные установки и модели поведения в отношении профилактики диабета
Диабет в цифрах
. Сюда входят 19,1 миллиона мужчин и 18,0 миллионов женщин в возрасте 18 лет и старше с этим заболеванием.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что в 2014 г. во всем мире насчитывалось 422 миллиона взрослых с диабетом, по сравнению со 108 миллионами, зарегистрированными в 1980 г. . В 2021 году было предсказано, что к 2030 году 642,8 миллиона человек в возрасте от 20 до 79 лет могут страдать диабетом. К 2045 году 783,7 миллиона человек в этой возрастной группе могут страдать диабетом.
Диабет не лечится. После того, как вы получили диагноз, вы можете управлять только своими симптомами.
Женщины могут сталкиваться с особыми трудностями при контроле уровня сахара в крови и диабета.
Например, некоторые противозачаточные таблетки могут повышать уровень сахара в крови. Чтобы поддерживать умеренный уровень сахара в крови, спросите своего врача о переходе на противозачаточные таблетки с низкой дозой.
Ниже описаны другие способы лечения диабета.
Лекарства
Существует множество лекарств, которые можно принимать для лечения симптомов и осложнений.
Доступны многие новые классы лекарств от диабета, но наиболее распространенные лекарства для тех, кому недавно поставили диагноз, включают:
- Инсулинотерапия: Инсулинотерапия предназначена для всех людей с диабетом 1 типа.
- Метформин: Метформин (Фортамет, Глюметца) снижает уровень сахара в крови.
Изменение образа жизни
Изменение образа жизни также может помочь вам справиться с диабетом. К ним относятся:
- физические упражнения и поддержание умеренного веса
- отказ от курения сигарет, если вы курите
- соблюдение сбалансированного плана питания, отвечающего вашим личным потребностям и ориентированного на фрукты, овощи и цельнозерновые продукты
- контроль уровня сахара в крови уровни
В последнем консенсусном отчете ADA были рассмотрены сотни научных статей о том, как питание и диета могут быть использованы для лечения диабета. Исследователи обнаружили, что организм каждого человека по-разному реагирует на продукты, включая углеводы, и не существует единой «диабетической диеты», подходящей для всех людей.
ADA рекомендует индивидуальный подход к еде. Это должно включать в себя работу с зарегистрированным диетологом, чтобы выяснить, какой план питания, комбинация макронутриентов и выбор продуктов питания наиболее подходят для ваших целей.
Альтернативные средства
Необходимы более убедительные исследования преимуществ альтернативных средств для людей с диабетом.
Альтернативные средства, которые могут принести небольшую пользу людям с диабетом, включают:
- добавки, такие как хром и магний
- травы и семена, такие как семена гречихи, шалфея и пажитника
Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какие-либо новые средства от диабета, даже если они натуральные. Они могут взаимодействовать с вашим текущим лечением или лекарствами.
Диабет может вызывать различные осложнения, в том числе:
- Расстройства пищевого поведения: По данным ADA, некоторые исследования показывают, что расстройства пищевого поведения чаще встречаются у женщин с диабетом, чем у женщин без диабета.
- Ишемическая болезнь сердца: У многих женщин, даже молодых, с диабетом 2 типа уже есть заболевание сердца на момент установления диагноза диабета.
- Кожные заболевания: Кожные осложнения включают бактериальные и грибковые инфекции.
- Повреждение нерва: Повреждение нерва может привести к боли, нарушению кровообращения или потере чувствительности в пораженных конечностях.
- Повреждение глаз: Повреждение глаз может привести к потере зрения или слепоте.
- Повреждение стопы: Если повреждение стопы не лечить быстро, это может привести к ампутации.
- Депрессия: По данным ADA, женщины с диабетом имеют более высокий риск депрессии, чем мужчины с диабетом и люди без диабета.
Почему диабет у женщин отличается от других
Есть несколько причин, по которым диабет влияет на женщин иначе, чем на других:
- Женщины часто получают менее агрессивное лечение сердечно-сосудистых факторов риска и состояний, связанных с диабетом.
- У женщин чаще бывают болезни сердца, чем у мужчин. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), диабет также с большей вероятностью повышает риск сердечных заболеваний у женщин, чем у мужчин.
- Некоторые осложнения диабета труднее диагностировать у женщин.
- Гормоны и воспаление действуют на женщин по-разному.
Диабет является седьмой по распространенности причиной смерти в Соединенных Штатах.
Не существует точного стандарта или показателя, который мог бы подтвердить, как долго вы можете прожить с этим заболеванием.
Исследование 2015 года, в котором сравнивались прогнозы для женщин и мужчин с диабетом 1 типа, показало, что женщины примерно на 40% чаще умирают из-за этого заболевания. Исследование также показало, что люди с диабетом 1 типа имеют более короткую продолжительность жизни, чем население в целом.
Информационная панель о смертности Национального центра статистики здравоохранения включает данные о множестве заболеваний.
В период с января по март 2020 года на каждые 100 000 женщин с этим заболеванием в США приходилось 23,1 случая смерти женщин от диабета. К концу периода с октября по декабрь 2021 года эта цифра выросла до 26,7 случаев смерти женщин от диабета на каждые 100 000 человек с этим заболеванием.
Однако с диабетом можно прожить долгую и здоровую жизнь.
Исследование, проведенное в 2022 году о важности целей лечения диабета 2 типа, пришло к выводу, что достижение определенных целей, таких как снижение уровня холестерина ЛПНП (плохого) может увеличить продолжительность жизни.
Существует множество лекарств, изменений образа жизни и альтернативных средств, которые могут помочь вам справиться с симптомами и улучшить общее состояние здоровья.
Если у вас диабет и вы заинтересованы в изучении новых методов лечения, сначала поговорите со своим врачом, даже если вы считаете, что они безопасны.
Прочитайте эту статью на испанском языке.
Симптомы, факторы риска и осложнения
Диабет может выглядеть и ощущаться по-разному у женщин. Выявление и лечение уникальных симптомов и рисков у женщин с диабетом может привести к улучшению качества жизни.
Диабет — это группа метаболических заболеваний, при которых у человека наблюдается высокий уровень глюкозы в крови — также известный как уровень сахара в крови — из-за проблем с выработкой или использованием гормона инсулина. Ваше тело нуждается в инсулине, чтобы производить и использовать энергию из углеводов, которые вы потребляете.
Существует три распространенных типа:
- Диабет 1 типа: Ваш организм не может вырабатывать инсулин из-за аутоиммунной дисфункции.
- Диабет 2 типа: Это наиболее распространенное заболевание, возникающее, когда ваш организм не может правильно использовать инсулин.
- Гестационный диабет: Это вызвано беременностью.
Диабет может поражать людей с любым образом жизни и любого возраста, расы, этнической группы, пола или пола. Состояние часто может иметь более серьезные последствия для женщин по сравнению с мужчинами.
В обзоре литературы за 2019 год была рассмотрена связь между диабетом и плохим состоянием здоровья у более чем 5,1 миллиона человек в рамках 49 исследований. Исследователи обнаружили, что по сравнению с мужчинами с диабетом у женщин с диабетом:
- Риск смерти от всех причин выше на 13%
- Риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний выше на 30%
- Риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний выше на 58% Болезнь
Читайте дальше, чтобы узнать больше о диабете у женщин.
Язык имеет значение
Мы используем термины «женщины» и «мужчины» в этой статье, чтобы отразить термины, которые исторически использовались для гендерных людей. Однако ваша гендерная идентичность может не совпадать с тем, как ваше тело может реагировать на диабет.
Врач может лучше помочь вам понять риск развития диабета и как справиться с определенными симптомами или осложнениями, если у вас разовьется это заболевание.
Женщины и мужчины с диабетом могут испытывать одни и те же симптомы.
Однако некоторые симптомы характерны только для женщин. Понимание этих симптомов может помочь вам выявить диабет и начать лечение на ранней стадии.
Инфекции Candida
Гипергликемия или высокий уровень сахара в крови может вызвать рост грибка.
Чрезмерный рост дрожжей, вызванный грибком Candida , может привести к вагинальным или оральным дрожжевым инфекциям. Эти распространенные инфекции также известны как молочница.
Когда инфекция развивается в области влагалища, симптомы могут включать:
- зуд во влагалище
- выделения из влагалища
- болезненный секс
- болезненность
Оральные дрожжевые инфекции часто вызывают появление белого налета на языке и во рту.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) развиваются при попадании бактерий в мочевыводящие пути.
Риск выше у женщин с диабетом. ИМП распространены в этой группе главным образом потому, что гипергликемия ставит под угрозу иммунную систему.
ИМП могут вызывать:
- болезненное мочеиспускание
- жжение при мочеиспускании
- кровь или мутная моча
Если эти симптомы не лечить, существует риск почечной инфекции.
Сухость влагалища
Диабетическая невропатия возникает, когда высокий уровень сахара в крови повреждает нервные волокна. Это повреждение может вызвать покалывание и потерю чувствительности в различных частях тела, включая:
- руки
- стопы
- ноги
Диабетическая невропатия также может влиять на чувствительность в области влагалища, приводя к таким симптомам, как сухость влагалища.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Эксперты не знают точную причину синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).
Это может произойти, когда женщина вырабатывает большое количество андрогенов (мужских гормонов) и имеет определенные факторы риска, такие как семейный анамнез СПКЯ. В одном исследовании исследователи обнаружили, что основными андрогенами, участвующими в СПКЯ, являются тестостерон и андростендион.
Симптомы СПКЯ включают:
- нерегулярные менструации
- увеличение массы тела
- акне
- депрессия
- бесплодие
СПКЯ также связан с резистентностью к инсулину, которая повышает уровень сахара в крови и повышает риск развития диабета. Инсулинорезистентность может быть либо симптомом, либо причиной СПКЯ.
Следующие симптомы могут возникнуть у любого человека с диабетом:
- повышенная жажда и чувство голода
- частое мочеиспускание
- потеря веса или увеличение веса без очевидной причины
- усталость
- тошнота
- затуманенное зрение
- раны, которые медленно заживают
- кожные инфекции
- черный акантоз, или участки более темной кожи в подмышечных впадинах, паху и на задней части шеи 90 09012 9000 раздражительность сладкий, фруктовый или ацетоноподобный запах
- снижение чувствительности рук или ног
Однако имейте в виду, что многие люди с диабетом 2 типа вообще не имеют никаких заметных симптомов.
Диабет 1 типа обычно начинается в детстве. Диабет 2 типа обычно начинается во взрослом возрасте. Если у вас есть одно из этих состояний до беременности, это известно как прегестационный диабет.
Вы можете задаться вопросом, безопасна ли беременность, если у вас диабет до беременности.
Вы, безусловно, можете иметь здоровую беременность после постановки диагноза диабета 1 типа или диабета 2 типа. Тем не менее, важно контролировать свое состояние до и во время беременности, чтобы избежать осложнений.
Уровень сахара в крови и общее состояние здоровья необходимо отслеживать до и во время беременности. Поговорите со своим врачом о лучших способах управления своим здоровьем и здоровьем вашего ребенка.
Если вы планируете забеременеть, лучше всего заранее приблизить уровень сахара в крови к целевому диапазону. Ваши целевые диапазоны уровня сахара в крови во время беременности могут отличаться от диапазонов, когда вы не беременны.
Во время беременности сахар и кетоны в крови попадают к ребенку через плаценту. Младенцам требуется энергия из сахара, как и вам, но они подвержены риску врожденных аномалий, если уровень сахара в крови слишком высок.
Передача высокого уровня сахара в крови нерожденным детям подвергает их риску:
- преждевременных родов
- когнитивных нарушений
- задержки развития
Гестационный диабет возникает, когда у людей начинает повышаться уровень сахара в крови во время беременности. Он отличается от диабета 1 и 2 типа.
По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), гестационный диабет поражает почти 10% беременностей в США.
Гормоны беременности влияют на работу инсулина, заставляя организм вырабатывать больше инсулина. Некоторым этого инсулина все равно не хватает, и у них развивается гестационный диабет.
Гестационный диабет часто развивается на более поздних сроках беременности. Ваш врач может проверить вас на него между 24 и 28 неделями. У большинства людей гестационный диабет проходит после беременности.
Если у вас был гестационный диабет, риск развития диабета 2 типа увеличивается. Ваш врач может порекомендовать проходить обследование на диабет и преддиабет каждые несколько лет.
У большинства людей с диабетом 1 типа заболевание развивается в детстве. Факторы риска включают наличие родителей или братьев и сестер с этим заболеванием. Прибытие из холодного климата также может повысить риск.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в Соединенных Штатах белые люди более склонны к развитию диабета 1 типа, чем афроамериканцы, латиноамериканцы или латиноамериканцы.
По данным отдела женского здоровья Министерства здравоохранения и социальных служб, вы подвержены риску диабета 2 типа, если:
- вам не менее 45 лет
- у вас избыточный вес или ожирение
- у вас есть родитель или брат или сестра с диабетом
- являются афроамериканцами, латиноамериканцами, американцами азиатского происхождения, американскими индейцами, коренными жителями Аляски, коренными жителями Гавайских островов или жителей островов Тихого океана
- имеют ребенка с массой тела при рождении не менее 9 фунтов (4,08 кг)
- имеют гестационный диабет
- имеют высокое кровяное давление
- имеют высокий уровень холестерина
- физически активны менее трех раз в неделю
- имеют СПКЯ
- имеют в анамнезе болезни сердца или инсульт
Исследователи все еще изучают точные причины, по которым некоторые этнические и расовые группы более высокий риск диабета 2 типа.
Возможные факторы могут включать, но не ограничиваются:
- биологические факторы риска, такие как весовой статус и расположение жировых отложений на теле
- отсутствие доступа к медицинской помощи другие социальные детерминанты здоровья
- культурные установки и модели поведения в отношении профилактики диабета
Диабет в цифрах
. Сюда входят 19,1 миллиона мужчин и 18,0 миллионов женщин в возрасте 18 лет и старше с этим заболеванием.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что в 2014 г. во всем мире насчитывалось 422 миллиона взрослых с диабетом, по сравнению со 108 миллионами, зарегистрированными в 1980 г. . В 2021 году было предсказано, что к 2030 году 642,8 миллиона человек в возрасте от 20 до 79 лет могут страдать диабетом. К 2045 году 783,7 миллиона человек в этой возрастной группе могут страдать диабетом.
Диабет не лечится. После того, как вы получили диагноз, вы можете управлять только своими симптомами.
Женщины могут сталкиваться с особыми трудностями при контроле уровня сахара в крови и диабета.
Например, некоторые противозачаточные таблетки могут повышать уровень сахара в крови. Чтобы поддерживать умеренный уровень сахара в крови, спросите своего врача о переходе на противозачаточные таблетки с низкой дозой.
Ниже описаны другие способы лечения диабета.
Лекарства
Существует множество лекарств, которые можно принимать для лечения симптомов и осложнений.
Доступны многие новые классы лекарств от диабета, но наиболее распространенные лекарства для тех, кому недавно поставили диагноз, включают:
- Инсулинотерапия: Инсулинотерапия предназначена для всех людей с диабетом 1 типа.
- Метформин: Метформин (Фортамет, Глюметца) снижает уровень сахара в крови.
Изменение образа жизни
Изменение образа жизни также может помочь вам справиться с диабетом. К ним относятся:
- физические упражнения и поддержание умеренного веса
- отказ от курения сигарет, если вы курите
- соблюдение сбалансированного плана питания, отвечающего вашим личным потребностям и ориентированного на фрукты, овощи и цельнозерновые продукты
- контроль уровня сахара в крови уровни
В последнем консенсусном отчете ADA были рассмотрены сотни научных статей о том, как питание и диета могут быть использованы для лечения диабета. Исследователи обнаружили, что организм каждого человека по-разному реагирует на продукты, включая углеводы, и не существует единой «диабетической диеты», подходящей для всех людей.
ADA рекомендует индивидуальный подход к еде. Это должно включать в себя работу с зарегистрированным диетологом, чтобы выяснить, какой план питания, комбинация макронутриентов и выбор продуктов питания наиболее подходят для ваших целей.
Альтернативные средства
Необходимы более убедительные исследования преимуществ альтернативных средств для людей с диабетом.
Альтернативные средства, которые могут принести небольшую пользу людям с диабетом, включают:
- добавки, такие как хром и магний
- травы и семена, такие как семена гречихи, шалфея и пажитника
Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какие-либо новые средства от диабета, даже если они натуральные. Они могут взаимодействовать с вашим текущим лечением или лекарствами.
Диабет может вызывать различные осложнения, в том числе:
- Расстройства пищевого поведения: По данным ADA, некоторые исследования показывают, что расстройства пищевого поведения чаще встречаются у женщин с диабетом, чем у женщин без диабета.
- Ишемическая болезнь сердца: У многих женщин, даже молодых, с диабетом 2 типа уже есть заболевание сердца на момент установления диагноза диабета.
- Кожные заболевания: Кожные осложнения включают бактериальные и грибковые инфекции.
- Повреждение нерва: Повреждение нерва может привести к боли, нарушению кровообращения или потере чувствительности в пораженных конечностях.
- Повреждение глаз: Повреждение глаз может привести к потере зрения или слепоте.
- Повреждение стопы: Если повреждение стопы не лечить быстро, это может привести к ампутации.
- Депрессия: По данным ADA, женщины с диабетом имеют более высокий риск депрессии, чем мужчины с диабетом и люди без диабета.
Почему диабет у женщин отличается от других
Есть несколько причин, по которым диабет влияет на женщин иначе, чем на других:
- Женщины часто получают менее агрессивное лечение сердечно-сосудистых факторов риска и состояний, связанных с диабетом.
- У женщин чаще бывают болезни сердца, чем у мужчин. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), диабет также с большей вероятностью повышает риск сердечных заболеваний у женщин, чем у мужчин.
- Некоторые осложнения диабета труднее диагностировать у женщин.
- Гормоны и воспаление действуют на женщин по-разному.
Диабет является седьмой по распространенности причиной смерти в Соединенных Штатах.
Не существует точного стандарта или показателя, который мог бы подтвердить, как долго вы можете прожить с этим заболеванием.
Исследование 2015 года, в котором сравнивались прогнозы для женщин и мужчин с диабетом 1 типа, показало, что женщины примерно на 40% чаще умирают из-за этого заболевания. Исследование также показало, что люди с диабетом 1 типа имеют более короткую продолжительность жизни, чем население в целом.
Информационная панель о смертности Национального центра статистики здравоохранения включает данные о множестве заболеваний.