Давление в 20 лет норма: Нормы артериального давления по возрасту

ОГАУЗ «ИГКБ № 9» — Что сделать, чтобы артериальное давление оставалось в норме

Факты об артериальной гипертонии:

По результатам эпидемиологических исследований в нашей стране артериальной гипертонией страдают около 30 млн. человек (25 — 30% населения).

• У лиц с высоким АД в 3-4 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца и в 7 раз чаще – нарушения мозгового кровообращения. В 68 из 100 случаев инфаркта миокарда и в 75 из 100 случаев инсульта у больных было длительно повышено артериальное давление.
• Доказано, что снижение артериального давления
• даже на 3 мм.рт.ст. может снизить смертность от инсульта на 8%, от ишемической болезни сердца — на 3%.

Под артериальной гипертонией (АГ) понимают стабильно повышен­ное артериальное давление (АД). Это одно из самых распространенных заболеваний.

Узнать о том, что у Вас артериальная гипертония можно только, измерив артериальное давление!

За нормальное артериальное давление принят уровень ниже 130/85 мм.

рт.ст. Давление от 130/85 до 139/89 считается повышенным нормальным.

Диагноз артериальной гипертензии ставится при обнаружении АД выше 140/90 мм.рт.ст. не менее двух раз при повторных визитах к врачу.

На сегодняшний день выделяют три степени АГ

Степени АГ	Систолическое АД	Диастолическое АД
1	140-159	90-99
2	160-179	100-109
3	более 180	Более 110

Характерных только для артериальной гипертонии симптомов нет, но Вы  можете заподозрить это заболевание, если у Вас появились:

Если эти признаки есть

• приступы «дурноты»;
• головокружение;
• слабость;
• головные боли, боли в области сердца;

Регулярно 3-4 раза в день и при появлении  симптомов измеряйте АД и записывайте результаты в дневник.

• шум в ушах;
• ухудшение работоспособности и памяти;
• мелькание «мушек» перед глазами, двоение в глазах;
• затруднение речи;
• онемение конечностей;
• одышка, вызванная физической нагрузкой;
• отеки ног;
• нарушение зрения.

Вне зависимости от того нормальное АД у Вас или повышенное, обязательно проверьте, есть ли у Вас факторы риска АГ и постарайтесь снизить их влияние на Ваше здоровье:

Факторы риска	Результаты после коррекции факторов риска
Избыточная масса тела	Снижение массы тела на 10 кг приводит к снижению АД минимум на 10 мм.рт.ст.
Гиподинамия	Установлено, что регулярные физические тренировки снижают систолическое и диастолическое АД на 5-10 мм. рт.ст.
Хронический стресс	При снижении воздействия и устранении стрессовых факторов, а также отдыхе — АД снижается самопроизвольно.
Курение	Отказ от курения способствует снижению АД, холестерина, фибриногена в крови и агрегационной активности тромбоцитов.
Алкоголь	Сокращение частоты и уменьшение дозы однократного приема алкоголя до 20-30 г чистого этанола в день для мужчин (200-250 мл сухого вина, 500-600 мл пива) и 10-20 г — для женщин позволят избежать развития АГ у 11% мужчин и у 1% женщин и снизить риск мозгового инсульта у больных с АГ в 3-4 раза.
Избыточное потребление соли	Уменьшение употребления поваренной соли до 4,5 г в сутки способствует значимому снижению АД.
Нерациональное питание	Установлено, что снижение в популяции систолического и диастолического АД при соблюдении диеты DASH, приводит к снижению частоты коронарной патологии на 15% и инсультов — на 27 %.
Кофе	Не стоит злоупотреблять кофе, так как выпитые 2-3 чашки кофе способны повысить систолическое АД на 3-14 мм.рт.ст, а диастолическое — на 4-13 мм.рт.ст.

Измерять АД нужно:  -не реже 2 раза в год, если в последний раз диастолическое АД было < 85, систолическое АД<140 мм.рт.ст.  -еженедельно, если в последний раз диастолическое АД было 85-89 мм.рт.ст. -ежедневно, если систолическое АД было >140, а диастолическое АД >89 мм.рт.ст., особенно в ранние утренние часы от пробуждения до полудня.

 

Как правильно измерить артериальное давление: 1)  за час до измерения АД нельзя принимать кофе или чай, за полчаса – курить; 2)  артериальное давление измеряется в спокойном состоянии после 5-минутного отдыха; 3)  рука должна находиться на уровне сердца; 4)  одежда не должна сдавливать руку; 5)  манжета накладывается на плечо, нижний край ее должен быть на 2 см выше локтевого сгиба, фонендоскоп устанавливается на плечевую артерию; 6)  накачайте воздух в манжету до прекращения пульсации и прибавьте еще 30 мм. рт.ст., после чего выпускайте воздух со скоростью примерно 2–3 мм.рт.ст. в 1 секунду; 7)  появление пульсации укажет цифры систолического АД, прекращение – диастолического АД. 8)  для получения точных данных об уровне АД следует выполнить не менее двух измерений; 9)  если окружность плеча более 33 см, необходимо использовать более широкую манжету, в противном случае цифры АД будут завышенными.

 

 

Диетические рекомендации для профилактики и контроля

Диета при артериальной гипертонии (DASH)

Группы продуктов	Число порций в сутки	Объём порций	Наименования продуктов	Практическое значение
Зерно и зерновые продукты	7-8	1 ломтик хлеба, 80г сухого молотого зерна, 120мл варёного риса, овсянка, кукурузные хлопья и т. п.	Пшеничный хлеб, пита, овсяная крупа, геркулес	Основной источник энергии и клетчатки
Овощи	4-5	160г сырых лиственных овощей, 160г вареных овощей, 180мл овощного сока	Томаты, картошка, морковь, горох, тыква, брокколи, репа, капуста, шпинат, топинамбур, фасоль	Продукты, обогащенные калием, магнием и клетчаткой
Фрукты	4-5	180мл фруктового сока 40г сухофруктов, 80г свежих, замороженных или консервированных фруктов, 1 фрукт среднего размера	Абрикосы, бананы, финики, виноград, апельсины, апельсиновый сок, манго, дыня, арбузы, персики, ананасы, слива, изюм, клубника, мандарины	Важнейшие источники калия, магния и клетчатки
Молочные продукты	2-3	240мл молока, 120мл йогурта, 45г сыра	Обезжиренное или 1 % молоко, обезжиренное или с пониженным содержанием жира масло, йогурт, сыр	Наибольшие источники кальция и протеинов
Мясо, птица, рыба	не более 2	84г вареного мяса, птицы или рыбы	Выбирайте только постное мясо, удаляйте видимый жир, запекайте и варите мясо вместо жарки; удаляйте кожицу с птицы	Продукты, обогащённые белком и магнием
Орехи, семена, бобы	4-5 в неделю	42г орехов, 14г семян, 80г варёных бобов	Миндаль, фундук, арахис, грецкий орех, фасоль, чечевица	Богатые источники энергии, магния, калия и клетчатки

Диета основана на приеме примерно 2000 калорий в день.

Режим питания. Желательно принимать пищу не реже 4-5 раз в день, распределяя её по калорийности суточного рациона приблизительно следующим образом: завтрак до работы — 30%, второй завтрак — 20%, обед — 40%. ужин — 10%. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 2-3 часа до сна.

ВАШИ ВРАГИ	ВАШИ ДРУЗЬЯ
Рафинированные продукты, такие как белый хлеб, рис, макароны.	Зерновые производные — хлеб с отрубями, черный рис, отруби, овсяные хлопья, зародыши пшеницы, мюсли, ячмень, гречка.
Закусочная еда — картофельные и сырные чипсы, поп-корн в масле.	Орехи, миндаль, фрукты: абрикосы, бананы, апельсины, грейпфрут, груши, воздушный поп-корн.
Жареные овощи, морепродукты, птица.	Запеченные, паровые овощи, морепродукты, птица.
Овощи в жирном соусе, масле.	Овощи с обезжиренным соусом, морепродукты с зеленью и слабожирным или обезжиренным сыром.
Молоко, сыр и мороженое из цельного молока	С пониженным содержанием жира молоко, йогурт.
Большие порции жирного мяса, сосиски, колбаса.	Средние порции постного мяса, мясо с овощами.
Макароны с кремом, сырным соусом.	Макароны с томатным соусом, оливковым маслом.
Пицца с жирным сыром, мясом, колбасой.	Пицца с овощами, грибами, шпинатом.
Гамбургеры, чизбургеры, жареный цыплёнок.	Цыплёнок-гриль, запечённый картофель.
Салаты с кремовым соусом.	Салаты с оливковым и кукурузным маслом.
Кофе, чай, лимонад, пепси-кола, кока-кола.	Овощные и фруктовые соки, нектары.

 

Физические нагрузки для профилактики артериальной гипертонии

Показаны аэробные упражнения, так как:

— в них принимают участие большие группы мышц;

— можно проводить в течение длительного времени;

— ходьба, бег трусцой, плавание, теннис, катание на   велосипеде, ритмическая гим­настика способствуют более интенсивному усвоению организмом кислорода и полезны для сердца и кровеносных сосудов.

Аэробные физические нагрузки обеспечивают максимальную доставку кислорода к органам и тканям, поэтому они должны выполняться на определенном пульсе, для каждого человека он рассчитывается индивидуально.

Наиболее простой способ расчета Вашего тренировочного пульса: Максимальная частота сердечных сокращений (ЧСС) = 220 — возраст (лет). Тренировочная ЧСС должна составлять 50% (нижняя граница) — 75% (верхняя граница) от индивидуальной максимальной ЧСС. Эта формула справедлива для относительно «здоровых» людей.

• физические нагрузки должны выполняться не реже 4 дней в неделю;
• продолжительность физических нагрузок должна быть 30-45 минут в день.

Анаэробные упражнения (тяжелая атлетика, бодибилдинг, при которых обеспечивает­ся высокая физическая активность в течение короткого времени)  — при повышенном артериальном давлении ПРОТИВОПОКАЗАНЫ!

При резком повышении артериального давления (гипертоническом кризе) необходимо:

• успокоиться и обеспечить себе удобное положение;
• расстегнуть пуговицы верхней одежды и открыть форточку;
• восстановить дыхание: сделать глубокий вдох, задержать дыхание и сделать медленный выдох, так повторить несколько раз;
• поставить горчичники на икры;

Препарат	Начальная доза	Повторная доза	Тактика
КЛОФЕЛИН	0,15 мг (1 таб. )	0,075 мг	Если через 20-30 минут давление не снизится на 25% от первоначальных цифр, то необходимо повторно принять лекарство. Если через 20-30 минут после повторного приема таблеток давление не снизилось, ВЫЗЫВАЙТЕ ВРАЧА.
КАПОТЕН	25 мг (1 таб.)	25 мг
АТЕНОЛОЛ	50 мг (1 таб.)	50 мг
НИФЕДИПИН	20 мг (1 таб.)	20 мг
НИТРОГЛИЦЕРИН	0,5 мг (1 таб.)	—
ФУРОСЕМИД	40 мг (1 таб. )	—

• принять таблетку под язык (разжевать или рассосать), взяв из аптечки скорой помощи одно из следующих лекарственных средств:

Для снижения давления используют также приемы массажа Шиацу. При этом используют успокаивающий метод воздействия на массажные точки, т.е. непрерывным, плавным надавливанием с постепенным нарастанием силы давления в течение 3-5 минут. Точки для массажа указаны на рисунке.

 

 

Высокое кровяное давление у молодых людей и подростков

Невылеченная гипертензия у молодых людей может вызвать уплотнение артерий, что может увеличить риск инсульта, а также повреждения почек и головного мозга.

Высокое кровяное давление называют «тихим убийцей».

Его молчание часто приводит к проблемам со здоровьем у подростков и молодых людей — и игнорируется врачами.

Однако если оставить болезнь без лечения, это может привести к реальным последствиям.

Высокое кровяное давление, также известное как гипертония, распространено в Соединенных Штатах. Им страдает 1 из 3 взрослых, около 75 миллионов человек.

Такой высокий показатель часто объясняется двумя основными факторами образа жизни: избыточным весом и увеличением продолжительности жизни.

Некоторые исследователи отмечают, что количество людей, разработавших его, в конечном итоге может достигать 90 процентов.

«На самом деле более логично удивляться, если у вас никогда не разовьется это заболевание», — пишет доктор Наоми Фишер, директор службы гипертонии и специализированной клиники по гипертонии в Brigham and Women’s Hospital в Бостоне.

Узнайте больше: Получите факты о высоком кровяном давлении »

Медицинские работники обычно серьезно относятся к высокому кровяному давлению.

Однако, несмотря на то, как бдительно врачи относятся к лечению этого состояния у людей среднего и старшего возраста, это не всегда так с молодыми людьми.

«Считается, что активные люди, такие как молодежь и спортсмены, не страдают такими заболеваниями, как гипертония», — говорится в одном исследовании, опубликованном в журнале «Постдипломная медицина».

«Однако повышенная распространенность традиционных факторов риска у молодых людей, включая ожирение, сахарный диабет и заболевания почек, увеличивает риск развития гипертонии у молодых людей», — добавили авторы исследования.

Новое исследование Юго-западного медицинского центра Техасского университета подтверждает эту позицию.

Доктор Ванпен Вонгпатанасин и ее соавторы недавно провели крупнейшее исследование состояния, известного как изолированная систолическая гипертензия (ИСГ) у молодых людей.

Они пришли к выводу, что молодые люди с этим заболеванием в будущем подвержены риску повышения жесткости артерий, что связано с повышенным риском инсульта, а также повреждением почек и головного мозга.

Высокое кровяное давление у молодых людей, особенно ISH, часто рассматривается как аномалия, которая самокорректируется.

Это даже считается признаком сильного сердца, так как иногда встречается у спортсменов средней школы.

Нормальные показатели артериального давления должны составлять 120 (систолическое) / 80 (диастолическое).

Гипертония – это любое значение 140/90 или выше.

При ИСГ высокое только верхнее (систолическое) число, а нижнее число находится в пределах нормы.

«Молодые люди с повышенным артериальным давлением — даже с высоким систолическим числом, но нормальным диастолическим числом — могут иметь аномально жесткую аорту, которую нельзя игнорировать», — сказал Вонгпатанасин Healthline. «Они должны находиться под пристальным наблюдением и поговорить со своими лечащими врачами, чтобы узнать, нужно ли лечить их состояние».

Она призывает не игнорировать эти признаки, а лечить их как можно раньше.

Подробнее: Высокое кровяное давление у молодых людей связано с эпидемией ожирения »

Гипертония хорошо поддается лечению с помощью комбинации лекарств и изменения образа жизни.

Изменение рациона питания и физических упражнений — два наиболее эффективных способа снизить артериальное давление.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует не менее 30 минут аэробных упражнений средней интенсивности не менее пяти дней в неделю.

Что касается диеты, Вонгпатанасин рекомендует пищу, богатую овощами и фруктами.

Сведение к минимуму потребления соли также важно для поддержания здорового кровяного давления.

В статье для The Guardian профессор Грэм МакГрегор, председатель Ассоциации кровяного давления и профессор сердечно-сосудистой медицины в Бартсе и Лондонской школе медицины, написал:

«У нас есть семь или восемь различных типов доказательств того, что все указывает на роль соли, и я знаю, что если я уменьшу потребление соли наполовину, это снизит кровяное давление».

Эксперты говорят, что отсутствие лечения у молодых людей не может больше оставаться стандартом лечения.

«Это состояние не улучшится. Будет еще хуже», — сказал Вонгпатанасин.

Нестабильное артериальное давление в возрасте 20-30 лет указывает на болезнь сердца в более позднем возрасте Гетти Изображений

• Исследователи говорят, что непостоянные показания артериального давления у взрослых в возрасте от 20 до 30 лет могут указывать на более высокий риск сердечных заболеваний в более позднем возрасте.
• Они говорят, что исследование указывает на необходимость для молодых людей измерять артериальное давление по крайней мере один раз в год.
• Они говорят, что молодые люди с непостоянными показателями артериального давления должны изменить образ жизни, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Непостоянные показания артериального давления в молодом возрасте могут быть индикатором сердечно-сосудистых заболеваний в более позднем возрасте.

Исследование, опубликованное в JAMA Cardiology, предполагает, что колебания артериального давления от визита к врачу могут быть предупреждающим знаком у взрослых в возрасте от 20 до 30 лет.

«Существующие рекомендации по определению артериальной гипертензии и оценке потребности в антигипертензивной терапии игнорируют вариабельность показаний артериального давления», — сказал д-р Юичиро Яно, ведущий исследователь исследования и доцент кафедры семейной медицины и общественного здравоохранения в Университете Дьюка. в Северной Каролине.

«Я думаю, что существовало мнение, что изменчивость — это случайное явление, но это исследование показывает, что, возможно, это не так. Изменчивость имеет значение», — говорится в заявлении Яно.

В исследовании приняли участие 3394 человека.

Артериальное давление измеряли три раза с интервалом в 1 минуту при первом обследовании, а затем через 2, 5, 7 и 10 лет.

Через десять лет исследования средний возраст участников составил 35 лет. Три процента принимали антигипертензивные препараты.

У них также были контрольные осмотры в 15, 20, 25 и 30 лет.

Исследователи обнаружили, что большая изменчивость от посещения к посещению в возрасте до 40 лет была связана с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от всех причин в последующие десятилетия.

За период наблюдения было зарегистрировано 162 сердечно-сосудистых заболевания. К ним относятся:

• процедуры стентирования при заболеваниях периферических артерий
• транзиторная ишемическая атака
• инсульт
• болезни сердца
• сердечная недостаточность

181 летальный исход.

Анализ показал, что скачок артериального давления на 3,6 мм в молодом возрасте был связан с 15-процентным повышением риска сердечно-сосудистых заболеваний в последующие годы.

Исследователи предполагают, что оценка вариабельности систолического артериального давления от визита к визиту может помочь выявить молодых людей из группы риска.

Систолическое кровяное давление является верхним числом. Он представляет собой величину давления в артериях во время сокращения сердечной мышцы.

Нижнее число — это диастолическое кровяное давление, которое измеряет давление между ударами сердца.

Из участников исследования 54 процента были белыми и 46 процентов были афроамериканцами. Чуть больше половины составляли женщины.

Авторы исследования признают, что эти результаты могут не относиться к другим расовым или этническим группам.

Доктор Джим Лю — кардиолог в Медицинском центре Векснера Университета штата Огайо.

Лю сказал Healthline, что это исследование показывает, что вариабельность артериального давления потенциально может выявить молодых людей, которые подвергаются более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, независимо от их средних показаний артериального давления.

Медицинские работники должны об этом подумать, — сказал Лю.

Он также подчеркнул необходимость дополнительных исследований, прежде чем менять привычки или рекомендации.

Доктор Брайан Кольски является директором программы лечения структурных заболеваний сердца в больнице Св. Иосифа в округе Ориндж, Калифорния.

«Неясно, почему вариабельность систолического артериального давления может привести к повышенному риску сердечных заболеваний», — сказал Кольски Healthline.

«Это исследование заставляет задуматься, потому что кровяное давление измерялось чаще, чем обычно наблюдается у здорового населения», — добавил он.

В настоящее время врачи усредняют показания артериального давления.

Лю объяснил, что различные факторы вызывают колебания артериального давления. Вот почему важно не использовать одно измерение в качестве руководства для управления.

«Согласно последним рекомендациям ACC/AHA, гипертония определяется как систолическое артериальное давление выше 130 мм рт.ст. или диастолическое артериальное давление более 80 мм рт.ст. Это должно быть основано на среднем более чем двух показаниях, полученных более чем в двух отдельных случаях», — сказал Лю.

«У молодых в остальном здоровых взрослых без гипертонии артериальное давление следует проверять не реже одного раза в год. У людей с гипертонией следует чаще проверять артериальное давление», — продолжил он.

Лю предупредил, что манжеты для измерения артериального давления не следует надевать поверх рукавов.

«Существуют очень конкретные, стандартизированные инструкции по правильному измерению артериального давления. Это включает в себя такие вещи, как отдых и сидение на стуле с опорой на спину и ногами на земле в течение не менее 5 минут перед измерением артериального давления, опорожнение мочевого пузыря перед измерением, отсутствие разговоров во время измерения и проверка правильности размера манжеты. и правильно расположен на руке», — посоветовал он.

По словам Лю, до тех пор, пока тонометры прошли валидацию, можно использовать приборы для измерения артериального давления, которые вы видите в аптеках или предназначенные для домашнего использования.

«Вообще, вместо наручных манжет рекомендуются наручники. Наручные манжеты могут быть неточными, если их неправильно использовать. Другое дело, чтобы убедиться, что размер манжеты правильный. Слишком большая или слишком маленькая манжета также может давать неточные показания», — добавил он.

Лю сказал, что гипертонию не зря называют «тихим убийцей».