Давление у мужчин в 65 лет: Давление у пожилых людей: низкое, повышенное, нормальное
Если у Вас повышенное артериальное давление
Артериальная гипертония – одно из наиболее распространённых хронических заболеваний современности. В настоящее время в России около 40% населения страдают артериальной гипертонией.
У многих пациентов артериальная гипертония длительное время может протекать бессимптомно, не влияя на общее самочувствие. При многолетнем течении этого заболевания организм постепенно адаптируется к высокому давлению, и самочувствие человека может оставаться сравнительно неплохим. При этом повышенное артериальное давление оказывает неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды и внутренние органы: головной мозг, сердце, почки. Это нередко приводит к таким серьёзным осложнениям, как инсульт, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность.
Помните, что артериальная гипертония – хроническое заболевание, которое постоянно и неуклонно прогрессирует при отсутствии лечения. Однако эту болезнь можно контролировать! Для эффективного снижения артериального давления и риска сердечно-сосудистых осложнений важно не только регулярно принимать лекарства, но и поддерживать здоровый образ жизни.
На этой странице Вы узнаете о том, что такое артериальная гипертония, какие факторы способствуют её развитию и как на них повлиять, каковы особенности питания и физической активности при этом заболевании, в чём заключаются принципы медикаментозного лечения гипертонии и как справиться с гипертоническим кризом.
В нашем центре по вопросам профилактики, немедикаментозного и медикаментозного лечения артериальной гипертонии Вы можете получить консультацию специалиста. Запись на консультацию осуществляется по телефону (343) 371-15-45.
Факторы риска артериальной гипертонии
Артериальная гипертония — это хроническое заболевание, которое характеризуется постоянным или периодическим повышением артериального давления: 140/90 мм. рт. ст. и выше.
Артериальная гипертония – заболевание, опасное для жизни своими осложнениями (инфаркт миокарда, инсульт).
У многих людей болезнь может протекать бессимптомно, не изменяя самочувствия. В этом коварство гипертонии!
Не измеряя артериальное давление, невозможно выявить заболевание. Поэтому каждый человек, особенно в возрасте после 30 лет, должен знать свое давление.
Факторы риска артериальной гипертонии:
Неуправляемые — не зависят от самого человека:
• возраст: для мужчин – старше 55 лет, для женщин – старше 65 лет;
• наследственная отягощённость;
• факторы окружающей среды.
Управляемые — зависят от образа жизни и поведения и поэтому могут быть устранены:
• избыточная масса тела и ожирение;
• курение;
• нерациональное питание;
• низкая физическая активность;
• неадекватные реакции на стресс.
При сочетании факторов риска значительно повышается общий (суммарный) риск развития сердечно-сосудистых осложнений.
Что можете сделать вы, чтобы снизить риск развития артериальной гипертонии?
1. Следите за весом! Для расчета идеальной массы тела пользуйтесь формулой подсчета индекса массы тела (ИМТ): вес (в кг.) разделить на рост (в метрах), возведенный в квадрат.
ИМТ = вес (кг.)/рост (м.)²
Значения индекса массы тела от 20 до 25 – норма для большинства людей. Более высокие показатели повышают риск возникновения сердечно-сосудистых и ряда других заболеваний.
2. Откажитесь от курения, и риск развития артериальной гипертонии уже через год снизится наполовину по сравнению с курильщиками! Под влиянием никотина учащается ритм сердечных сокращений, происходит спазм сосудов, в результате повышается артериальное давление.
3. Откажитесь от употребления алкоголя. Алкоголь способствует повышению артериального давления и ослабляет действие медикаментов, снижающих давление.
4. Соблюдение диеты приводит к снижению артериального давления. Уровень артериального давления имеет прямую зависимость от количества употребляемой соли. Ее средняя доза не должна превышать 5 граммов (1 чайная ложка без верха) в день. Не солите пищу при приготовлении. Не подсаливайте пищу прежде, чем Вы попробовали ее. Избегайте употребления консервированных продуктов, солений, маринадов.
Уменьшите потребление животных жиров, рафинированных продуктов, мучных, кондитерских изделий, сахара.
Постарайтесь чаще употреблять обезжиренные или с пониженным содержанием жира молочные продукты, злаки, фрукты, овощи, орехи, бобы.
Увеличьте потребление продуктов, богатых солями калия, магния (печеный картофель, изюм, курага, морская капуста, чернослив).
Ограничьте объём потребляемой жидкости до 1,5 литров в сутки.
5. Регулярные динамические нагрузки (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и т.д.) 3-5 раз в неделю не менее 20 минут способствуют не только нормализации артериального давления, профилактике ожирения, но и значительно улучшат Ваше самочувствие и настроение! Начните с ходьбы пешком на работу и с работы, постепенно увеличивая темп и расстояние, не пользуйтесь лифтом.
6. Научитесь справляться со стрессом. Контролируйте свои эмоции, настроение. Находите время для прогулок, встреч с друзьями, активного отдыха.
Питание при артериальной гипертонии
Какие изменения нужно внести в Вашу диету?
-
Ограничить потребление поваренной соли.
-
Ограничить употребление жидкости до 1,5 литров в день.
-
Увеличить потребление продуктов с высоким содержанием: калия (печеный картофель, урюк, чернослив, фасоль, изюм, морская капуста), магния (отруби, фасоль, овсянка, чернослив, морская капуста, пшено).
-
Следует есть разнообразные овощи и фрукты – не менее 400 г. в день дополнительно к картофелю. Предпочтение нужно отдавать продуктам местного производства.
-
Рекомендуется заменять мясо и мясные продукты с высоким содержанием жира на тощие сорта мяса, рыбу, птицу, яйца, бобовые.
-
Прекратить употребление спиртных напитков.
Что рекомендуется, если у Вас повышен уровень холестерина?
-
Употреблять не более 2-3-х яичных желтков в неделю, включая яйца, используемые при приготовлении пищи.
-
Ограничить потребление субпродуктов (печени, почек, мозгов), рыбной икры, креветок, крабов (не более 1 раза в месяц).
-
Употреблять нежирные сорта мяса, рыбы, птицы, срезать видимый жир, удалять жир, вытапливаемый при приготовлении пищи, с дичи снимать кожу.
-
Глубокое прожаривание, особенно с использованием животных жиров, заменить тушением, отвариванием, запеканием.
-
Исключить все виды копченостей, жирных сортов колбас, жирного окорока, свиного сала, грудинки, корейки.
-
Салаты заправлять не сметаной и майонезом, а растительными маслами.
-
Избегать употребления сливочного масла.
-
Использовать нежирные сорта кефира (1%), снятое молоко, нежирные (4%, 9%, 11%) сорта творога и сыра (сулугуни, брынза, осетинский и др.).
-
Употреблять фрукты и овощи – не менее 400 г. в день.
-
Использовать хлеб из муки грубого помола.
-
Отдавать предпочтение «белому» мясу (птице, рыбе), ограничить «красное мясо» (говядину, баранину, свинину) до 3-х раз в неделю.
Как ограничить потребление поваренной соли?
-
Ограничить общее потребление соли до 5 г. (чайная ложка без верха) в день. Следует употреблять йодированную соль.
-
Избавиться от привычки досаливать пищу за столом, не пробуя ее.
-
Отказаться от солений, маринадов и продуктов консервирования и копчения.
Здоровое питание способствует нормализации артериального давления!
Результат Вашего лечения во многом зависит от питания.
Омоложение артериальной гипертензии
Дата публикации: . Категория: Новости и объявления.
Артериальная гипертензия — бич нашего времени. Установлено, что АГ страдают 20–30% взрослого населения. С возрастом распространённость болезни увеличивается и достигает 50–65% у лиц старше 65 лет. Артериальная гипертензия является одним из наиболее распространённых хронических неспецифических заболеваний человека, на долю которых в целом приходится по данным ВОЗ 30% всех смертельных исходов.
Данные по России указывают на то, что у нас гипертонией страдают не менее 40% населения 58% женщин и 37% мужчин болеют артериальной гипертензией, лечится только 48% женщин и 21% мужчин, но целевого значения артериальное давление достигает лишь у 17,5% женщин и 5,7% мужчин. Причем, гипертония встречается сейчас даже у детей-3,5%.
Артериальная гипертония, зачастую становится причиной инвалидности и нетрудоспособности. Причем в последние годы наблюдается «омоложение» данной патологии, т. е. гипертония выходит за рамки «болезни пожилых» и все чаще встречается в молодом и среднем возрасте. На долю молодых трудоспособных гипертоников (25–35 лет) приходится 11,9%.
Развитие АГ в юношеском и молодом возрасте способствует раннему поражению самых важных органов (сердца, почек, головного мозга) и, как следствие, снижению и качества жизни, и её продолжительности. В настоящее время разработаны эффективные мероприятия по профилактике и лечению пациентов с высоким артериальным давлением. Успех этих мероприятий зависит от своевременного выявления гипертонической болезни (ГБ), особенно у молодых людей.
Существует ряд проблем, связанных с диагностикой артериальной гипертонии у молодого населения:
Низкая обращаемость молодых пациентов, т. к. в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно до тех пор, пока не поражаются органы. Отсутствие диспансерного (регулярного) наблюдения за молодыми людьми, входящими в группу высокого риска по развитию гипертонической болезни. В первую очередь, это отягощенная наследственность (наличие высокого давления среди близких родственников).Частая подверженность молодых людей нескольким факторам риска ГБ (хронический стресс, курение, избыточная масса тела, злоупотребление поваренной солью и алкоголем, низкая физическая активность).
Каждый шестой мужчина моложе 44 лет (на пике трудовой активности) имеет повышенное артериальное давление, подвергается риску развития осложнений ГБ, таких как инфаркт, ишемическая болезнь сердца, инсульт и другие заболевания. Вот почему, начиная с 30 лет каждому, кто заботится о своем здоровье, необходимо проверять артериальное давление хотя бы дважды в год.
Артериальная гипертензия- стойкое повышение артериального давления от 140/90 мм рт. ст. и выше.
Жалобы при подъеме артериального давления: головные боли, тяжесть в голове, головокружение, плохой сон, шум в голове и ушах. Мелькание мушек или звездочек перед глазами, появление сеточки или пелены, двоение, расплывчатость контуров и очертаний предметов, снижение зрения. Но также может протекать бессимптомно.
Основным методом диагностики артериальной гипертензии является измерение артериального давления по методу Н. С. Короткова. В соответствии с полученными цифрами артериального давления определяется степень артериальной гипертензии.
Лечение требует комплексного подхода. Необходимо самое главное изменить образ жизни: уменьшение употребления соли(в наш организм с пищей поступает от 9 до 12 г соли в сутки, врачи рекомендуют снизить это количество до 5–6 г. в сутки), добавление в повседневный рацион овощей и фруктов тоже положительно сказывается на течении гипертонии. Пациентам с артериальной гипертензией врачи рекомендуют есть рыбу не менее 2 раз в неделю. Несмотря на большое количество нападок в адрес кофе, в последнее время он был реабилитирован: ученые не нашли поводов для его запрета при артериальной гипертензии
Одна из причин повышенного артериального давления — это избыточный вес. Уменьшение избыточного веса способствует нормализации показателей артериального давления и улучшает прогноз пациентов.
Артериальная гипертония — это серьёзное заболевание, требующее внимательного обследования. После точного установления диагноза пациенту назначают лечение в соответствии с современными рекомендациями. Лечение подбирается с учетом особенностей заболевания в каждом конкретном случае. Для достижения хорошего результата в лекарственном лечении гипертонии нужен регулярный и длительный прием антигипертензивных средств. Не стоит самостоятельно подбирать себе препараты или опираться на опыт близких в этом вопросе. Изменение образа жизни (отказ от курения, изменение диеты и физические нагрузки) помогут усилить эффект от лекарств и даже уменьшить принимаемые дозы.
Врач- терапевт Амалаева Елена Вадимовна.
University of Nevada, Reno School of Medicine
Факты о высоком кровяном давлении
- Это один из основных факторов риска сердечных заболеваний, который вы можете контролировать.
- По данным Национального обследования состояния здоровья и питания, 70% взрослых в возрасте 65 лет и старше имеют высокое кровяное давление.
- Это означает, что сила тока крови в кровеносных сосудах слишком велика.
- Развивается медленно с течением времени, с возрастом становится более частым и тяжелым.
- Неизлечимо, но его можно эффективно контролировать путем изменения образа жизни и приема лекарств.
- При отсутствии лечения может быть связан с инсультом или сердечным приступом.
У меня высокое кровяное давление?
- Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что в большинстве случаев высокое кровяное давление не имеет симптомов, поэтому оно известно как «тихий убийца».
- Могут быть связаны такие симптомы, как головная боль, изменения зрения или головокружение. Однако они не всегда являются результатом высокого кровяного давления.
- Помните о рисках, повышающих вероятность высокого кровяного давления. Эти риски включают модифицируемые и немодифицируемые факторы.
- Модифицируемые факторы могут быть скорректированы и включают:
- Неизменяемые факторы не могут быть скорректированы и включают:
- Диета с высоким содержанием натрия
- Малоподвижный образ жизни
- Чрезмерное употребление алкоголя
- Жизненные стрессоры
- Курение
- Возраст
- Семейная история
- Раса (афроамериканцы имеют более высокий уровень высокого кровяного давления)
- Пол (до 64 лет мужчины более склонны к высокому кровяному давлению, чем женщины. В возрасте 65 лет и старше женщины более склонны)
- Болезнь почек
Проверять и записывать
- Последние рекомендации призывают людей регулярно проверять артериальное давление либо с помощью мониторов для измерения крови на дому, либо при посещении офиса.
- Запишите свои показания и проконсультируйтесь с врачом. Загрузите свой собственный журнал артериального давления на этой странице: med.unr.edu/aging/ngec/health-education-and-resources.
- Что нормально, а что ненормально? Удобная для чтения диаграмма на сайте heart.org/bplevels поможет вам разобраться в цифрах вашего артериального давления.
Изменение образа жизни может снизить кровяное давление!
- Снижение веса и поддержание здорового веса может снизить артериальное давление на 1 мм рт. ст. на каждые 2,2 фунта. потерял.
- Поддержание физической активности, по крайней мере до 90-150 минут аэробных упражнений в неделю, может снизить артериальное давление на 2-8 мм рт. ст.
- Можно ожидать, что ограничение потребления соли до 1500 мг в день снизит артериальное давление на 2–6 мм рт.ст.
- Ожидается, что соблюдение диеты DASH снизит артериальное давление на 3–11 мм рт.ст. (Информацию см. в ссылках ниже.)
- Ожидается, что ограничение употребления алкогольных напитков (1 или менее в день для женщин, 2 или менее в день для мужчин) снизит артериальное давление на 3–4 мм рт.
- Управление стрессом с помощью упражнений, медитации, глубокого дыхания, йоги снимет эмоциональное повышение артериального давления.
- Отказ от курения оказывает большое влияние на контроль артериального давления. Получите информацию о том, как бросить курить, во Всемирной ассоциации здравоохранения (https://tinyurl.com/who-smoking) и в Санфордском центре старения.
- Подробнее об изменении образа жизни: https://www.cardiosmart.org/topics/healthy-living.
Ссылки/ресурсы
- Американская кардиологическая ассоциация: Высокое кровяное давление https://tinyurl. com/aha-heart-blood-pressure
- Американский колледж кардиологии: высокое кровяное давление у взрослых: руководство по профилактике, выявлению, оценке и лечению. https://www.acc.org/guidelines/hubs/высокое кровяное давление
- Гарвардская медицинская школа: Информация о диете DASH: https://tinyurl.com/harvard-dash-diet
- Академия питания и диетологии: Информация о диете DASH: https://tinyurl.com/eatright-dash
- Harvard Health Publishing: чтение новых руководств по кровяному давлению. https://tinyurl.com/harvard-bp-guidelines
- Центры по контролю и профилактике заболеваний: контроль артериального давления. https://tinyurl.com/cdc-control-кровяное давление
- Американский колледж кардиологов: страница CardioSmart: https://www.cardiosmart.org/home
__________
Информация подготовлена Амром Алкасиром, доктором медицины, август 2020 г.
Обновлено 13 апреля 2021 г.
Медицинский осмотр — мужчины в возрасте 65 лет и старше Информация | Гора Синай
Посещение для поддержания здоровья — мужчины — старше 65 лет; Медицинский осмотр — мужчины — старше 65 лет; Ежегодный осмотр — мужчины — старше 65 лет; Осмотр — мужчины — старше 65 лет; мужское здоровье — старше 65 лет; Профилактический осмотр — мужчины — старше 65 лет
Вам следует регулярно посещать врача, даже если вы чувствуете себя здоровым. Целью этих посещений является:
- Скрининг на наличие проблем со здоровьем
- Оценка риска возникновения проблем со здоровьем в будущем
- Поощрение здорового образа жизни
- Обновление прививок
- Помощь в знакомстве с врачом в случае болезни
Когда вы чувствуете себя прекрасно, последнее, о чем вы хотите думать, это поход к врачу. Но именно тогда вам следует подумать о медицинском осмотре. Регулярные медосмотры, а также определенные тесты и прививки могут быть эффективными способами защиты здоровья. Давайте поговорим о физических экзаменах. Вы можете чувствовать себя хорошо снаружи, но трудно точно знать, что происходит внутри вашего тела. Многие состояния, которые угрожают вашему здоровью, не имеют никаких симптомов. Например, вы можете не подозревать, что у вас высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина, пока они не сделают вас действительно больным. Как часто вам нужно посещать врача и какие анализы вы будете проходить, зависит от вашего возраста и пола. Регулярные медицинские осмотры важны для контроля за вашим здоровьем. Планируйте посещение врача раз в 1-5 лет, в зависимости от того, какие у вас заболевания. После 65 лет вы будете посещать врача не реже одного раза в год. На каждом медицинском осмотре будут проверять ваш рост и вес, а также проверят ваш слух. Ваш врач должен спросить, испытывали ли вы депрессию, а также об употреблении алкоголя и табака. Проверяйте кровяное давление раз в два года, а если вам больше 65 лет, раз в год. Поищите средства для проверки артериального давления на ярмарках здоровья или в аптеках в вашем районе или обратитесь к врачу. Если у вас есть проблемы со здоровьем, такие как диабет, болезни сердца или проблемы с почками, вам может потребоваться чаще проверять артериальное давление. Если у вас повышенное кровяное давление, вам также следует проверить уровень сахара в крови на наличие диабета. Мужчинам старше 34 лет и женщинам старше 45 лет необходимо сдавать анализ на холестерин один раз в 5 лет. Людям с определенными заболеваниями, возможно, потребуется чаще проверять уровень холестерина. Все в возрасте от 50 до 75 лет должны пройти обследование на рак толстой кишки, но афроамериканцы могут начать проходить обследование в возрасте 45 лет. Вы можете проходить колоноскопию каждые 10 лет, анализ кала каждый год или гибкую ректороманоскопию каждые 5 лет. Женщинам необходимо сдавать мазок Папаниколау для выявления рака шейки матки один раз в 2–3 года. Они также должны проходить маммографию для проверки на рак молочной железы каждые 1–2 года, в зависимости от риска. Поскольку с возрастом кости могут стать хрупкими, женщинам старше 65 лет необходимо пройти сканирование плотности костей. Молодые женщины и мужчины должны поговорить со своим врачом о том, нужен ли им этот тест, исходя из их рисков. Чтобы ваши зубы были крепкими и здоровыми, посещайте стоматолога раз в год для чистки и осмотра. Также каждые 2 года посещайте офтальмолога для осмотра, особенно если у вас глаукома или другая проблема со зрением. Один из лучших способов избежать неожиданных посещений врача — сделать прививки, которые подходят именно вам. Вакцины — это не только детская проблема. Многим взрослым полезно делать прививку от гриппа каждую осень или в начале зимы, чтобы защитить себя на весь сезон. Раз в 10 лет делайте прививку Tdap, защищающую от столбняка, дифтерии и бесклеточного коклюша. Пожилым людям также может потребоваться вакцинация против пневмонии и опоясывающего лишая. Регулярные медицинские осмотры, когда вы не больны, могут помочь вам оставаться на вершине своего здоровья. Активность позволит вам и вашему врачу предотвратить и выявить потенциальные проблемы до того, как вы заболеете.
Анализ кала на скрытую кровь — это неинвазивный тест, выявляющий наличие скрытой крови в стуле. Невидимая кровь в стуле часто является первым, а во многих случаях и единственным предупреждающим признаком того, что у человека колоректальное заболевание, включая рак толстой кишки.
Рак толстой кишки является одной из ведущих причин смерти от рака в Соединенных Штатах. Хорошей новостью является то, что более ранняя диагностика благодаря скрининговым тестам часто приводит к полному излечению. Колоректальный рак начинается в толстой кишке, также известной как толстая кишка. Почти все виды рака толстой кишки начинаются как нераковые или доброкачественные полипы, некоторые из которых могут медленно перерождаться в рак. Скрининг может обнаружить эти полипы и ранние виды рака. Полипы могут быть удалены за годы до того, как появится шанс развиться раку. Ваш врач может использовать два типа инструментов для скрининга рака. Первый тип – это анализ кала. Полипы в толстой кишке и небольшие раковые образования могут кровоточить крошечными количествами крови, которые вы не можете увидеть невооруженным глазом. Наиболее распространенным методом проверки на наличие крови является анализ кала на скрытую кровь или FOBT. Этот тест проверяет ваш стул на наличие небольшого количества крови, которое вы, возможно, не видите. Двумя другими тестами стула являются фекальный иммунохимический тест и анализ ДНК стула. Второй тип скрининговых тестов включает осмотр слизистой оболочки толстой кишки. Одним из таких тестов является ректороманоскопия. В этом тесте используется гибкая область для осмотра нижней части толстой кишки. Но, поскольку он рассматривает только последнюю треть толстой кишки, он может пропустить некоторые виды рака. Таким образом, этот тест проводится вместе с тестом кала. Колоноскопия похожа на ректороманоскопию, но позволяет увидеть всю толстую кишку. Для этого теста ваш врач даст вам инструкции по очищению кишечника. Это называется подготовкой кишечника. Во время колоноскопии вам введут лекарство, которое поможет вам расслабиться и уснуть. Другой тест, который может порекомендовать ваш врач, — это виртуальная колоноскопия, также называемая КТ-колонографией. В этом тесте используется компьютерная томография и компьютерное программное обеспечение для создания трехмерного изображения толстой кишки. Начиная с 45 лет, все мужчины и женщины должны пройти скрининговый тест на рак толстой кишки. Варианты скрининга для людей со средним риском рака толстой кишки включают визуальные осмотры. Это может быть колоноскопия каждые 10 лет, начиная с 45 лет, или виртуальная колоноскопия каждые 5 лет. Гибкая ректороманоскопия каждые 5 лет или гибкая ректороманоскопия каждые 10 лет плюс анализ кала с FIT каждый год. Варианты скрининга также включают анализы стула. Люди со средним риском должны проходить FOBT или FIT каждый год. Колоноскопия необходима, если результаты положительные, или анализ ДНК кала каждые 1–3 года. Колоноскопия необходима, если результаты положительные. Людям с определенными факторами риска рака толстой кишки может потребоваться скрининг в более молодом возрасте или им может потребоваться скрининг чаще. К таким людям относятся лица с семейным анамнезом рака толстой кишки, лица с предшествующим раком толстой кишки или полипами, а также люди с язвенным колитом или болезнью Крона в анамнезе. Уровень смертности от рака толстой кишки снизился за последние 15 лет, и это может быть связано с повышением осведомленности и скринингом толстой кишки. В целом, ранняя диагностика с гораздо большей вероятностью приведет к полному излечению.
Кровеносные сосуды с возрастом становятся менее эластичными. Среднее артериальное давление повышается со 120/70 до 150/90 и может оставаться слегка высоким даже при лечении. Кровеносные сосуды медленнее реагируют на изменение положения тела.
Остеопороз — это состояние, характеризующееся прогрессирующей потерей плотности костной ткани, истончением костной ткани и повышенной уязвимостью к переломам. Остеопороз может быть результатом болезни, диетического или гормонального дефицита или пожилого возраста. Регулярные физические упражнения и витаминные и минеральные добавки могут уменьшить и даже обратить вспять потерю плотности костей.
Рак предстательной железы является наиболее распространенным видом рака у мужчин в Соединенных Штатах. Рак предстательной железы формируется в предстательной железе и иногда может ощущаться при пальцевом ректальном исследовании. Это одна из целей пальцевого ректального исследования.
Информация
Даже если вы чувствуете себя хорошо, вам все равно следует посещать своего врача для регулярных осмотров. Эти визиты могут помочь вам избежать проблем в будущем. Например, единственный способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, — это регулярно проверять его. Высокий уровень сахара в крови и высокий уровень холестерина также могут не иметь никаких симптомов на ранних стадиях. Простой анализ крови может проверить наличие этих состояний.
В определенное время вам следует обратиться к своему поставщику услуг или пройти определенные медицинские осмотры. Целевая группа профилактических служб США публикует список рекомендуемых обследований. Ниже приведены рекомендации по скринингу для мужчин в возрасте 65 лет и старше.
СКРИНИНГ АНЕВРИЗМЫ БРЮШНОЙ АОРТЫ
- Если вам от 65 до 75 лет и вы курите, вам следует пройти УЗИ для скрининга аневризмы брюшной аорты.
- Другим мужчинам следует обсудить этот скрининг со своим врачом.
ОБСЛЕДОВАНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
Проверяйте артериальное давление не реже одного раза в год. Следите за скринингами артериального давления в вашем районе. Спросите своего врача, можете ли вы зайти, чтобы проверить ваше кровяное давление. Вы также можете проверить свое кровяное давление с помощью автоматических аппаратов в местных продуктовых магазинах и аптеках.
Спросите своего врача, нужно ли вам чаще проверять артериальное давление, если
- У вас диабет, болезни сердца, проблемы с почками, избыточный вес или другие заболевания
- У вас есть родственник первой степени родства с высоким кровяным давлением
- Вы темнокожий
- Ваше верхнее число артериального давления от 120 до 129 мм рт.ст. или нижнее число от 70 до 79 мм рт.ст. Если уровень холестерина в норме, его следует проверять каждые 5 лет.
Вам следует пройти повторное тестирование раньше, если:
- В вашем образе жизни произошли изменения (включая увеличение веса и диету)
- У вас высокий уровень холестерина, диабет, болезни сердца, проблемы с почками или некоторые другие состояния здоровья
ОБСЛЕДОВАНИЕ РАКА КОЛОРЕКТАЛЬНОЙ КИШКИ
До 75 лет вы должны регулярно проходить обследование на рак прямой кишки. Если вам 76 лет или больше, вы должны спросить своего поставщика медицинских услуг, нужно ли вам пройти обследование. Для скрининга колоректального рака доступны несколько тестов:
- Анализ кала на скрытую кровь (gFOBT) или иммунохимический анализ кала (FIT) каждый год
- Тест sDNA-FIT в кале каждые 1–3 года.
- Гибкая ректороманоскопия каждые 5 лет или каждые 10 лет с исследованием кала с FIT ежегодно
- КТ-колонография (виртуальная колоноскопия) каждые 5 лет
- Колоноскопия каждые 10 лет
Колоноскопия может потребоваться чаще, если у вас есть факторы риска для колоректального рака, например:
- Язвенный колит
- Рак толстой или прямой кишки в личном или семейном анамнезе
- История новообразований в толстой кишке, называемых аденоматозными полипами.
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ОСМОТР
- Ходите к стоматологу один или два раза в год для осмотра и чистки. Ваш стоматолог оценит, есть ли у вас потребность в более частых посещениях.
СКРИНИНГ НА ДИАБЕТ
Вы должны проходить обследование каждые 3 года.
Вы можете проходить тестирование чаще, если у вас есть другие факторы риска развития диабета, такие как:
- Родственник первой степени родства с диабетом
- У вас избыточный вес или ожирение, высокое кровяное давление, предиабет или сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе.
- Проходите обследование глаз, которое включает осмотр сетчатки (задней части глаза), по крайней мере, каждый год, если у вас диабет.
ПРОВЕРКА СЛУХА
- Пройдите проверку слуха, если у вас есть симптомы потери слуха.
ПРИВИВКИ
Обычно необходимые вакцины включают:
- Прививка от гриппа : делайте одну прививку каждый год
- Пневмококковая вакцина : вы должны получить эту вакцину не получал вакцину в подростковом возрасте
- Столбняк-дифтерия : ревакцинация (или Tdap) каждые 10 лет0004
- Все взрослые в возрасте от 18 до 79 лет должны пройти одноразовый тест на гепатит С.
Скрининг на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ): все люди в возрасте от 15 до 65 лет должны пройти одноразовый тест.
В зависимости от вашего образа жизни и истории болезни вам может потребоваться пройти обследование на такие инфекции, как сифилис, хламидиоз и другие инфекции.
СКРИНИНГ РАКА ЛЕГКИХ
Вы должны проходить ежегодный скрининг рака легких с помощью низкодозовой компьютерной томографии (LDCT), если:
- Вам от 50 до 80 лет И
- Вы курите 20 пачек в год И
- Вы курите в настоящее время или бросили в течение последних 15 лет и у вас есть факторы риска остеопороза, вам следует обсудить скрининг со своим врачом. Факторы риска могут включать:
- Длительное употребление стероидов
- Низкая масса тела
- Курение
- Употребление алкоголя в больших количествах
- Наличие перелома после 50 лет
- Перелом шейки бедра или остеопороз в семейном анамнезе
ФИЗИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
- Ваше артериальное давление следует проверять не реже одного раза в год.
- Ваш лечащий врач порекомендует проверять уровень холестерина каждые 5 лет или чаще, если у вас диабет или другие заболевания.
- Ваш рост, вес и индекс массы тела (ИМТ) следует проверять при каждом обследовании.
Во время экзамена ваш врач может задать вам следующие вопросы:
- Депрессия и тревога
- Диета и физические упражнения, включая упражнения для улучшения равновесия и снижения риска падения
- Употребление алкоголя и табака
- Безопасность, например использование ремней безопасности и детекторов дыма
- Были ли у вас падения или боитесь упасть
- Ваши лекарства и риск взаимодействий
ОБСЛЕДОВАНИЕ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Если вам от 55 до 69 лет, перед проведением анализа поговорите со своим врачом о плюсах и минусах проведения теста на ПСА . Спросите о:
- Снижает ли скрининг вероятность смерти от рака предстательной железы.
- Есть ли какой-либо вред от скрининга рака предстательной железы, например, побочные эффекты от тестирования или чрезмерного лечения рака при его обнаружении.
- Есть ли у вас более высокий риск рака простаты, чем у других.
Для мужчин старше 70 лет большинство рекомендаций против скрининга.
Если вы решите пройти тестирование, анализ крови на ПСА будет повторяться с течением времени (ежегодно или реже), хотя оптимальная частота неизвестна.
- Обследование предстательной железы больше не проводится в плановом порядке у мужчин без симптомов.
ОСМОТР КОЖИ
- Ваш врач может проверить вашу кожу на наличие признаков рака кожи, особенно если вы находитесь в группе высокого риска.
- К группе высокого риска относятся те, кто ранее болел раком кожи, имеет близких родственников с раком кожи или имеет ослабленную иммунную систему.
ОБСЛЕДОВАНИЕ ЯИЧКОВ
- Целевая группа по профилактическим услугам США (USPSTF) теперь не рекомендует проводить самообследование яичек. Было показано, что самообследование яичек практически не приносит пользы.
Консультативный комитет по практике иммунизации. Рекомендуемый график иммунизации для взрослых в возрасте 19 лет и старше, США, 2022 г. www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/adult.html. Обновлено 17 февраля 2022 г. По состоянию на 27 апреля 2022 г.
Веб-сайт Американской академии офтальмологии. Клиническое заключение: частота осмотров глаз — 2015 г. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Обновлено в марте 2015 г. По состоянию на 9 августа., 2022.
Веб-сайт Американской стоматологической ассоциации. Ответы на ваши 9 главных вопросов о походе к стоматологу. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. По состоянию на 9 августа 2022 г.
Комитет профессиональной практики Американской диабетической ассоциации. 2. Классификация и диагностика сахарного диабета: стандарты медицинской помощи при сахарном диабете-2022. Лечение диабета . 2022 1 января; 45 (Приложение 1): S17-S38. PMID: 34964875, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34964875/.
Аткинс Д. , Бартон М. Периодический медицинский осмотр. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Гольдмана-Сесиля. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 12.
Гранди С.М., Стоун, штат Нью-Джерси, Бейли, А.Л., и др. Руководство AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA 2018 г. по управлению уровнем холестерина в крови: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям [опубликованное исправление появляется в J Am Coll Cardiol . 2019 25 июня; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Кардиол. 2019;73(24):e285-e350. PMID: 30423393, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Рекомендации по первичной профилактике инсульта: заявление для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации/Американской ассоциации инсульта. Инсульт. 2014;45(12):3754-3832. PMID: 25355838, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.
Мора С., Либби П., Ридкер П.М. Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. В: Либби П., Бонов Р.О., Манн Д.Л., Томаселли Г.Ф., Бхатт Д.Л., Соломон С.Д., ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины . 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 25.
Мойер В.А.; Целевая группа профилактических служб США. Скрининг на рак легких: Рекомендательное заявление Целевой группы профилактических служб США. Ann Intern Med. 2014;160(5):330-338. PMID: 24378917, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.
Студенски С., Ван Сверинген Дж. Фолс. В: Fillit HM, Rockwood K, Young J, ред. Учебник гериатрической медицины и геронтологии Броклхерста . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 103.
Веб-сайт Целевой группы по профилактическим услугам США. Рекомендации А и Б. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation-topics/uspstf-a-and-b-recommendations. По состоянию на 9 августа 2022 г.
Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Окончательное рекомендательное заявление. Колоректальный рак: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Опубликовано 18 мая 2021 г. По состоянию на 9 августа., 2022.
Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Окончательное рекомендательное заявление. Вирусная инфекция гепатита С у подростков и взрослых: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Опубликовано 2 марта 2020 г. По состоянию на 9 августа 2022 г.
Веб-сайт US Preventive Services Task Force. Окончательное рекомендательное заявление. Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ): скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/human-immunodeficiency-virus-hiv-infection-screening. Опубликовано 11 июня 2019 г.. По состоянию на 9 августа 2022 г.
Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Артериальная гипертензия у взрослых: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hypertension-in-adults-screening. Опубликовано 27 апреля 2021 г. По состоянию на 9 августа 2022 г.
Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Заключительная рекомендация: Рак легкого: скрининг. Обновлено 9 марта 2021 г. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/lung-cancer-screening. По состоянию на 9 августа 2022 г.
Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Заключительная рекомендация: Остеопороз для предотвращения переломов: скрининг. Обновлено 26 июня 2018 г. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/osteoporosis-screening. По состоянию на 9 августа 2022 г.
Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Предиабет и диабет 2 типа: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/screening-for-prediabetes-and-type-2-diabetes. Опубликовано 24 августа 2021 г. По состоянию на 9 августа., 2022.
Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Окончательное рекомендательное заявление. Рак простаты: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/prostate-cancer-screening. Опубликовано 8 мая 2018 г. По состоянию на 9 августа 2022 г.
Веб-сайт US Preventive Services Task Force. Рак кожи: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/draft-update-summary/skin-cancer-screening-1. Обновлено 19 марта 2021 г. По состоянию на 9 августа 2022 г.
Веб-сайт US Preventive Services Task Force. Рак яичка: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/testicular-cancer-screening. Опубликовано 15 апреля 2011 г. По состоянию на 9 августа., 2022.
Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. Руководство ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA 2017 г. по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых: отчет Американского колледжа кардиологов/American Рабочая группа кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям [опубликованное исправление появляется в J Am Coll Cardiol .