Давление после 50 лет у женщин: Какое должно быть давление у человека в 50–60 лет и пульс у женщины?
Симптомы гипертонии у женщин среднего возраста часто ошибочно принимают за менопаузу ошибочно приписывают менопаузе.
Пропущенные случаи гипертонии являются частью более широкой проблемы упущения сердечно-сосудистых заболеваний среди женщин среднего возраста, согласно статье группы кардиологов, гинекологов и эндокринологов, опубликованной в январе 2021 г.0005 Европейский кардиологический журнал . В статье утверждается, что слишком часто у этих женщин недиагностированная гипертония и другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, потому что их врачи сосредотачиваются на признаках, характерных для мужчин, которые не так типичны для женщин.
«Основная причина этой путаницы заключается в том, что характер старения коронарных артерий различен у женщин и мужчин, и это начинается в период менопаузы», — говорит Анджела Маас, доктор медицинских наук, ведущий автор статьи и профессор в здоровья сердца женщин в Медицинском центре Университета Радбауд в Неймегене, Нидерланды.
Стеноз, или сужение крупных артерий, обычно развивается у женщин примерно на десять лет позже, чем у мужчин, и маловероятен у женщин в возрасте от 40 до 50 лет, переживающих менопаузу, говорит д-р Маас. .
Когда кардиологи ищут стеноз у женщин среднего возраста и не находят его, они могут слишком быстро прийти к заключению, что женщины испытывают симптомы менопаузы, а не симптомы гипертонии или других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, говорит Маас.
Первые признаки сердечных симптомов у женщин среднего возраста, как правило, появляются примерно в то же время, что и менопауза, и могут включать коронарные спазмы — внезапное быстрое сужение кровеносных сосудов, которое может блокировать приток крови к сердцу — и то, что известно как микрососудистые заболевания или повреждения мелких артерий сердца, Массачусетс.
«Симптомы менопаузы включают ночные поты, приливы, учащенное или нерегулярное сердцебиение и даже боль в груди», — говорит Маас. «Это может быть трудно отличить от сердечных симптомов, связанных с коронарным спазмом; это должен знать опытный кардиолог».
СВЯЗАННЫЕ: Женщины испытывают больше болей в груди, чем мужчины, но меньше сужения артерий, результаты исследования
Сердечные риски менопаузы 51; у большинства это происходит в возрасте от 45 до 55 лет и знаменует необратимый конец фертильности. Стадия разгона или перехода длится несколько лет и включает в себя постепенное снижение выработки организмом репродуктивных гормонов, таких как эстроген и прогестерон.Снижение уровня эстрогена после менопаузы может способствовать увеличению веса в средней части тела, снижению способности использовать гормон инсулин для преобразования сахара в крови в энергию, повышению уровня липидов и повышенному кровяному давлению, согласно новой статье.
Женщины с тяжелыми симптомами менопаузы, особенно с приливами и ночной потливостью, примерно на 50 процентов более склонны к развитию так называемого субклинического атеросклероза, легкого сужения и уплотнения артерий, которые могут не вызывать никаких симптомов, но все же могут повышать риск сердечно-сосудистых заболеваний. приступы и другие серьезные сердечно-сосудистые события, согласно бумаге.
Боль в груди, однако, не является симптомом менопаузы, предупреждает Стефани Фобион, доктор медицинских наук, директор Центра женского здоровья Mayo Clinic в Рочестере, штат Миннесота, и медицинский директор Североамериканского общества менопаузы.
«Любые симптомы, такие как учащенное сердцебиение, одышка, боль в груди или симптомы при физической нагрузке — даже снижение толерантности к физической нагрузке — должны быть оценены, прежде чем предположить, что они связаны с менопаузой», — советует д-р Фобион, не участвовавший в новом исследовании. бумага.
Гормональная терапия менопаузы и риски для сердцаЗаместительная гормональная терапия может быть эффективным способом облегчения симптомов менопаузы, особенно когда симптомы тяжелые и мешают повседневной жизни. В то время как безопасность и эффективность варьируются в зависимости от типа гормона, а также от того, как он доставляется — например, в виде таблеток или крема для кожи — польза для сердца, как правило, перевешивает риски для здоровых женщин в возрасте до 60 лет, которые пережили менопаузу в течение последних 10 лет. — говорит Фобион.
Согласно новой статье, у женщин моложе 60 лет, недавно перенесших менопаузу, гормоны могут снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. В документе отмечается, что польза для сердца наибольшая, когда гормональная терапия начинается раньше после менопаузы.
Пероральные гормоны, но не гормоны, вводимые через кожу, могут увеличить риск венозной тромбоэмболии, тромбов, которые образуются в венах ног, бедер и таза и могут оторваться и попасть в легкие.
«Для женщин с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, таких как диабет, трансдермальный путь введения эстрогена может быть предпочтительнее перорального», — говорит Фобион. По данным нового бумага. В документе отмечается, что ожирение связано с другими факторами риска проблем с сердцем, включая диабет, стресс, депрессию, недосыпание и отсутствие физической активности.
Это заставляет женщин среднего возраста уделять особое внимание выбору образа жизни, который, как известно, снижает риск сердечных заболеваний, говорит Ямния Кортес, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, FNP-BC, из Школы медсестер при университете. Северной Каролины в Чапел-Хилл. Доктор Кортес, не участвовавший в написании новой статьи, рекомендует следующие изменения образа жизни, направленные на здоровье сердца:
- Бросьте курить.
- Поддерживайте здоровый вес.
- Выделяйте 150 минут в неделю на упражнения средней интенсивности, такие как быстрая ходьба.
- Меньше сидите и больше двигайтесь; часто вставайте с дивана или стола, чтобы подвигаться.
- Придерживайтесь здоровой для сердца диеты, включающей фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, птицу, рыбу, орехи и нетропические растительные масла (такие как оливковое, кукурузное или рапсовое масло).
- Ограничьте потребление красного мяса, переработанного мяса, молочных продуктов, приготовленных из цельного молока, жареной пищи, натрия и напитков, подслащенных сахаром.
- Справляйтесь со стрессом, занимаясь тем, что вам нравится, будь то прогулка, занятие искусством, прослушивание музыки, занятия йогой или принятие успокаивающей ванны.