Что такое инсульт и от чего он бывает: Как распознать инсульт? Признаки и симптомы

Содержание

Что надо знать об инсульте?

Ежегодно 29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом, установленный Всемирной организацией по борьбе с инсультом в 2006 году. Цель этого дня — повышение информированности населения о проблеме инсульта, о возможностях его предупреждения, информирование о ранних признаках заболевания и важности своевременного оказания помощи. О том, как предупредить это заболевание и по каким признакам узнать, что развился инсульт, нам расскажет заведующая отделением медицинской профилактики БУ «Больница скорой медицинской помощи» Анюрова Рената Владимировна

Расскажите, пожалуйста, что за заболевание инсульт?

Ежегодно инсульт уносит жизни 6 млн. человек во всем мире. Большинство людей после этого заболевания, к сожалению, остаются инвалидами. Прогноз напрямую зависит от скорости оказания медицинской помощи. Поэтому очень важно знать, как проявляет себя болезнь и как правильно вести себя в сложившейся ситуации.

Инсульт — это состояние, при котором происходит нарушение кровоснабжения определенного участка мозга. Не получая в достаточном количестве кислород и необходимые питательные вещества, уже через несколько минут начинается прогрессирующий процесс гибели клеток головного мозга. Пораженные участки мозга теряют свои функциональные способности, что негативно сказывается на работе органов, которые контролируются этими участками.

Инсульт бывает ишемическим и геморрагическим.

В 85% случаев встречается ишемический инсульт, который развивается в результате прекращения поступления крови в ткани головного мозга. Причиной является закупорка артерии тромбом или сужение атеросклеротической бляшкой, сдавление сосудов опухолью, питающих мозг.

Геморрагический инсульт развивается в результате кровоизлияния в вещество головного мозга вследствие разрыва сосуда из-за высокого артериального давления, атеросклероза, аневризм, нарушения свертываемости. Встречается в 15% случаев. Излившаяся из разрыва сосуда кровь сдавливает и пропитывает ткань мозга и вызывает гибель клеток головного мозга.

В каком возрасте чаще всего развивается инсульт?

Ранее считалось, что эта патология – удел пожилых людей, что далеко не так. Заболевание давно «помолодело» и встречается даже у молодых людей даже, не достигших 40 лет.

Рената Владимировна, какие факторы способствуют развитию инсульта?

Факторами риска, приводящими к возникновению инсульта являются гипертоническая болезнь, сахарный диабет, высокий уровень холестерина, заболевания сердца, избыточный вес и ожирение.

Способствуют развитию инсульта малоподвижный образ жизни, вредные привычки, длительный стресс.

Особенно осторожными следует быть людям, у которых среди близких родственников был инсульт или инфаркт.

По каким признакам можно определить инсульт?

Каждый участок мозга отвечает за конкретные функции: движение, чувствительность, координацию и органы чувств. Последствия инсульта будут зависеть от того, какой участок мозга пострадал.

У человека приступ может начаться с резкой, нестерпимой головной боли, головокружения.

Речь становится менее четкой — или замедляется, или, наоборот, человек начинает говорить очень быстро, но непонятно. Больному становится трудно формулировать свои мысли и подбирать слова. Он может не понимать, где он и что с ним.

Также возможны нарушение зрения на один или оба глаза, двоение в глазах.

Для инсульта характерен одностороннее поражение, когда мышечная слабость проявляется только на левой или на правой стороне тела. Из-за этого у больного наблюдается перекос лица на одну сторону. Нарушается координация движений, походка становится неустойчивой, человек падает.

Как еще можно подозревать инсульт?

Врачи рекомендуют запомнить три основных приема распознавания симптомов инсульта: улыбнись – заговори — подними руки.

Попросить человека улыбнуться. При инсульте улыбка получается «кривой», поскольку мышцы одной стороны лица слушаются гораздо хуже.

Заговорить с ним и попросить ответить на простой вопрос, например: «Как тебя зовут?». Обычно в момент мозговой катастрофы человек не может связно выговорить даже свое имя.

Предложить ему поднять обе руки одновременно. Как правило, с этим заданием больному справиться не удается, руки одновременно не могут подняться на один уровень, поскольку одна из них слушается хуже. Если вы заметили подобные изменения — необходимо немедленно вызвать бригаду «03» и точно описать диспетчеру все, что произошло. Промедление недопустимо! Чем раньше будет оказана специализированная медицинская помощь, тем эффективнее будет лечение! «Золотое время» для начала лечения – первые 3 часа.

Какую помощь оказать больному до приезда скорой?

До приезда бригады «03» необходимо уложить человека на ровную поверхность, обеспечить приподнятое положение головы. Освободить область шеи от одежды и обеспечить приток свежего воздуха.

Измерить артериальное давление и, если оно повышено, дать обычно принимаемый им препарат. Если больной без сознания, голову поворачивают на бок, чтобы, он не захлебнулся рвотными массами, если начнется рвота. Никакие препараты для снижения давления человеку без сознания не даются!

Обязательно следить за состоянием до приезда «Скорой». Дальнейшие мероприятия определяются медицинскими работниками.

Как избежать от инсульта?

Старайтесь вести здоровый образ жизни: Откажитесь от курения и злоупотребления алкоголем. Регулярное вдыхание табачного дыма приводит к спазму мелких артерий головного мозга, уменьшая кровоток и питание нервных клеток. Алкоголь также является ядом для сосудов и нервной системы. Ежедневно выполняйте физические упражнения или ходите максимально быстрым шагом не менее 30 минут. Следите за своим весом. Придерживайтесь принципов рационального питания, сократите количество соли до 2-4 грамм в сутки, ограничьте потребление продуктов с повышенным содержанием жиров. Объем выпиваемой жидкости (вода, несладкие напитки, зеленый чай) в сутки должен составлять не менее 1,5 литров. Регулярно измеряйте давление, поддерживайте нормальные показатели артериального давления. Оптимальным является уровень артериального давления 120/80 мм рт. ст. Максимальный уровень не должен превышать значений 139/89 мм рт. ст. Проходите профилактические медицинские осмотры, диспансеризацию регулярно. Контролируйте показатели уровня сахара и холестерина в крови. Строго выполняйте назначения и рекомендации лечащего врача, если у Вас имеются хронические заболевания. Помните! Острое нарушение мозгового кровообращения склонно к повторению. Соблюдение простых правил поможет предупредить инсульт и поможет сохранить здоровье.

А. Табардак, зав. отделом  медицинской   профилактики БУ «Республиканский  центр общественного здоровья
и медицинской профилактики, лечебной физкультуры и спортивной медицины»

Типы, причины, симптомы, профилактика и лечение

Во всем мире мозговой инсульт является второй по значимости причиной смерти, третьей по значимости причиной инвалидности и второй по значимости причиной смерти. По последним данным, в Индии ежеминутно от инсульта страдает каждый третий человек.

 

В некоторых случаях предупреждающие признаки инсульта могут быть очевидными, но то, что происходит внутри тела, невероятно сложно. 80% инсультов можно предотвратить. Но как только у вас случился инсульт, шансы, что у вас будет еще один, выше. Узнайте ниже больше об инсульте головного мозга.

Что такое мозговой инсульт?

Мозговой инсульт случается, когда происходит закупорка кровообращения в головном мозге или когда кровеносный сосуд в головном мозге разрывается и выходит из строя. Взрыв или закупорка препятствует поступлению крови и кислорода к тканям мозга. Без кислорода ткани и клетки головного мозга повреждаются и быстро умирают, что приводит ко многим симптомам.

 

Когда клетки мозга умирают, они, как правило, не регенерируют, и могут возникнуть разрушительные повреждения, иногда приводящие к физическим, когнитивным и психическим нарушениям. Крайне важно, чтобы надлежащий кровоток и кислород в мозгу были восстановлены как можно скорее.

Типы мозгового инсульта

Мозговой инсульт в основном бывает двух типов.

  • Ишемический инсульт. Это наиболее распространенный тип, на который приходится 80% инсультов головного мозга.
  • Геморрагический инсульт: вызывает 20% инсультов головного мозга.

Ишемический инсульт может быть как тромботическим, так и эмболическим.

 

  • Тромботический инсульт является наиболее частым типом ишемического инсульта. Сгусток крови образуется внутри больной или поврежденной артерии в головном мозге в результате атеросклероза (холестеринсодержащие отложения, называемые бляшками), блокируя кровоток.

 

  • Эмболический инсульт возникает, когда сгусток или небольшой кусочек бляшки, образованный в одной из артерий, ведущих к мозгу или сердцу, проталкивается через кровоток и застревает в более узких артериях головного мозга. Кровоснабжение головного мозга прекращается из-за закупорки сосуда.

 

Геморрагический инсульт может быть вызван внутримозговым кровоизлиянием или субарахноидальным кровоизлиянием.

 

  • Внутримозговое кровоизлияние – это кровотечение, возникающее в тканях головного мозга, наиболее частая причина которого связана с изменениями в артериях, вызванными длительной артериальной гипертензией.

 

  • Субарахноидальное кровоизлияние — это кровотечение, возникающее между поверхностью головного мозга и черепом. Распространенными причинами являются церебральные аневризмы или артериовенозные мальформации (АВМ).

Что такое транзиторная ишемическая атака (ТИА)?

Транзиторная ишемическая атака является предупреждающим признаком возможного инсульта в будущем и рассматривается как неотложная неврологическая ситуация.

 

Общие временные симптомы включают трудности с речью или пониманием других, потерю или нечеткость зрения в одном глазу и потерю силы или онемение в руке или ноге.

 

Обычно эти симптомы исчезают менее чем за 10–20 минут и почти всегда в течение одного часа. Даже если все симптомы исчезнут, важно, чтобы каждый, у кого есть эти симптомы, был немедленно обследован.

 

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) в анамнезе. Примерно 30% инсультов предшествует одна или несколько ТИА, которые могут возникнуть за несколько дней, недель или даже месяцев до инсульта.

Каковы симптомы мозгового инсульта?

Спектр и тяжесть ранних симптомов инсульта значительно различаются, но они имеют общий характерный симптом внезапного начала. Общие признаки и симптомы мозгового инсульта включают:

 

  • Внезапное онемение или слабость в лице, руке или ноге, особенно на одной стороне тела.
  • Внезапная спутанность сознания
  • Проблемы с речью
  • Трудности с пониманием речи
  • Внезапное нарушение зрения одним или обоими глазами
  • Внезапное нарушение ходьбы, головокружение
  • Потеря равновесия или нарушение координации
  • Внезапная сильная головная боль с рвотой или потерей сознания

Каковы факторы риска, вызывающие мозговой инсульт?

Хотя инсульт чаще встречается в пожилой возрастной группе, он может возникнуть у любого человека в любом возрасте. Понимание факторов, повышающих риск инсульта, и распознавание симптомов может помочь предотвратить инсульт. Ранняя диагностика и лечение увеличивают шансы на полное выздоровление.

 

Факторы риска можно разделить на модифицируемые и немодифицируемые.

 

Модифицируемые факторы риска:

 

Модифицируемые факторы риска – это контролируемые и поддающиеся лечению факторы риска, которые включают:

 

  • Курение. Курение повышает риск инсульта. Существует дальнейшее увеличение риска инсульта, когда некоторые формы оральных контрацептивов используются вместе с курением. Недавно были получены доказательства того, что длительное воздействие вторичного табачного дыма может увеличить риск инсульта.

 

  • Высокое кровяное давление: Артериальное давление 140/90 мм рт. ст. является наиболее важным фактором риска инсульта.

 

  • Заболевание сонных или других артерий: сонные артерии на шее снабжают кровью головной мозг. Сонная артерия, суженная жировыми отложениями вследствие атеросклероза, закупоривается тромбом.

 

  • Диабет. Диабет, особенно при отсутствии лечения, увеличивает риск инсульта и многих других серьезных последствий для здоровья.

 

  • Высокий уровень холестерина в крови: высокий уровень общего холестерина (240 мг/дл или выше), высокий уровень ЛПНП (плохого) холестерина (более 100 мг/дл) и высокий уровень триглицеридов (жиров в крови, 150 мг/дл или выше) и низкий уровень холестерина ЛПВП (хорошего) (менее 40 мг/дл) могут увеличить риск инсульта.

 

  • Отсутствие физической активности и ожирение: малоподвижный образ жизни, ожирение или и то, и другое может увеличить риск высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина в крови, диабета, сердечных заболеваний и инсульта.

 

  • Сердечные заболевания, такие как ФП (фибрилляция предсердий) и другие, заболевания крупных и мелких сосудов повышают риск ишемического инсульта.

 

Немодифицируемые или неконтролируемые факторы риска:

 

К немодифицируемым или неконтролируемым факторам риска относятся:

 

  • Возраст: люди всех возрастов, включая детей, переносят инсульт. Но чем старше возраст, тем больше риск.

 

  • Пол: Инсульт чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Однако на долю женщин приходится более половины всех смертей от инсульта. Женщины в постменопаузе имеют такой же риск, как и мужчины.

 

  • Семейный анамнез и некоторые генетические нарушения повышают риск инсульта.

 

  • История предыдущего инсульта увеличивает вероятность повторного инсульта.

 

  • Другие факторы риска, такие как гипергомоцистеинемия, расстройства сна, такие как ОАС, несколько инфекций (в последнее время Covid-19), ТИА в анамнезе также повышают риск инсульта.

Когда вызывать экстренную помощь?

ВРЕМЯ ЭТО МОЗГ. С ПОТЕРЯМ ВРЕМЕНИ ИНСУЛЬТА МОЗГ ПОТЕРЯН.

 

Расчетная скорость потери нейронов при остром ишемическом инсульте составляет 1,9 миллиона нейронов в минуту, 120 миллионов в час, а за один инсульт теряется около 1,2 миллиарда клеток. Это причина раннего выявления симптомов инсульта и раннего вмешательства для предотвращения длительной инвалидности.

 

Действовать БЫСТРО при первых признаках инсульта. Мы можем использовать эти буквы F.A.S.T. обнаружить признаки инсульта и знать, когда вызывать скорую помощь.

F: Слабость лица

A: Слабость рук

S: Затрудненная речь

T: Время вызывать скорую помощь

Какие существуют варианты лечения инсульта?

Пациенты с инсультом, получавшие препараты для разрыва тромбов, такие как альтеплаза и тенектеплас, в течение 90 минут после появления симптомов, в 3 раза чаще выздоравливают с незначительной инвалидностью или без нее. В некоторых случаях также рекомендуется процедура удаления сгустка. Девяносто один процент пациентов с инсультом, которые лечились стент-ретривером в течение 150 минут после появления первых симптомов, выздоравливали практически без инвалидности.

 

Варианты экстренного лечения ишемического инсульта включают реперфузионную терапию, такую ​​как тромболитическая терапия, эндоваскулярная терапия.

 

Профилактическое хирургическое лечение показано пациентам, у которых развился инсульт из-за блокады сосудов сонных артерий шеи. Каротидная эндартерэктомия, каротидная ангиопластика и стентирование — это процедуры, используемые для лечения заболеваний сонных артерий.

  • Доктор Праваллика Дутта

    Консультант-невролог

    Узнать больше

Инсульт: причины, симптомы и лечение

Инсульт — это неотложное состояние, угрожающее жизни. Немедленная и всесторонняя медицинская помощь дает вам наибольшие шансы на выздоровление.

Познакомьтесь с нашими врачами Смотрите наши местоположения записаться на прием

Инсульт — опасное для жизни состояние. Немедленная и всесторонняя медицинская помощь дает вам наибольшие шансы на выздоровление.

Познакомьтесь с нашими врачами Смотрите наши местоположения записаться на прием

Ключевые моменты об инсульте

  • Инсульт случается, когда прекращается приток крови к мозгу. Это чрезвычайная ситуация.
  • Это может быть вызвано сужением кровеносного сосуда, кровотечением или тромбом, блокирующим кровоток.
  • Симптомы могут возникнуть внезапно. Если у кого-то есть какие-либо признаки инсульта, немедленно позвоните по номеру 911.
  • У вас больше шансов вылечиться от инсульта, если немедленно начать неотложную помощь.
  • То, как инсульт влияет на вас, зависит от того, где в вашем мозгу произошел инсульт, и от того, насколько ваш мозг поврежден.
  • Инсульт может оказать серьезное влияние на качество жизни как самого человека, так и его семьи. Услуги поддержки доступны как для человека, так и для лица, осуществляющего уход.

Что такое инсульт?

Инсульт или инфаркт головного мозга происходит, когда прекращается приток крови к мозгу. Это чрезвычайная ситуация. Звоните 911, если вы думаете, что у вас может быть инсульт или симптомы инсульта.

Для нормальной работы мозг нуждается в постоянном снабжении кислородом и питательными веществами. Если кровоснабжение прекращается даже на короткое время, это может вызвать проблемы. Клетки мозга начинают умирать уже через несколько минут без крови и кислорода.

Когда клетки мозга умирают, функции мозга утрачиваются. Возможно, вы не сможете делать то, что контролируется этой частью мозга. Например, инсульт может повлиять на вашу способность:

  • Переместить
  • Говорить
  • Есть, пить и глотать
  • Четко видеть
  • Подумай и запомни
  • Решить проблемы
  • Контролируйте свой кишечник и мочевой пузырь
  • Контролируйте свои эмоции
  • Управление другими жизненно важными функциями организма

Инсульт может случиться с каждым в любое время.

Каковы симптомы инсульта?

Инсульт – неотложная ситуация. Важно знать признаки инсульта и быстро получить помощь. Звоните 911 или местный номер службы экстренной помощи. Лечение наиболее эффективно, если оно начато сразу.

Симптомы инсульта могут возникнуть внезапно. Симптомы у каждого человека могут различаться. Симптомы могут включать:

  1. Слабость, опущение или онемение лица, руки или ноги, обычно на одной стороне тела
  2. Проблемы с чтением, речью или пониманием
  3. Проблемы со зрением, такие как помутнение или потеря зрения на один или оба глаза
  4. Головокружение или проблемы с балансом или координацией
  5. Проблемы с движением или ходьбой
  6. Обморок (потеря сознания) или судороги
  7. Сильные головные боли без известной причины, особенно если они возникают внезапно

Другие менее распространенные симптомы инсульта могут включать:

  1. Внезапную тошноту или рвоту, не вызванную вирусным заболеванием
  2. Кратковременная потеря или изменение сознания, например обморок, спутанность сознания, судороги или кома
  3. ТИА (мини-инсульт)

ТИА является серьезным заболеванием и может вызывать многие из тех же симптомов, что и инсульт. Но симптомы ТИА проходят, а симптомы инсульта — нет. Они могут длиться от нескольких минут до 24 часов. Если вы считаете, что у кого-то ТИА, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Немедленная медицинская оценка имеет решающее значение, поскольку симптомы ТИА могут быть предупреждающим признаком приближающегося инсульта. Но не все ТИА сопровождаются инсультом.

Когда мне следует обратиться к врачу?

В случае инсульта как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Аббревиатура FAST — это простой способ запомнить признаки инсульта и то, когда звонить в службу экстренной помощи. Одна сторона лица опущена или онемела. Когда человек улыбается, улыбка неровная.

А — Слабость руки. Одна рука слабая или онемела. Когда человек поднимает обе руки одновременно, одна рука может смещаться вниз.

S — Проблемы с речью. Вы можете заметить невнятную речь или трудности с речью. Человек не может правильно повторить простое предложение, когда его спрашивают.

T — Время звонить по номеру 911. Если у кого-то проявляются какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните по номеру 911. Звоните, даже если симптом исчезнет. Обратите внимание на время появления первых симптомов.

Позвоните своему врачу, если:

  • Вы считаете, что у вас может быть риск развития инсульта.

Звонок 911, если вы испытываете симптомы инсульта. В одном из наших отделений неотложной помощи ваша бригада неотложной помощи и наши специалисты по неврологии инсульта поставят диагноз инсульта и примут соответствующее решение. После лечения инсульта вам будет назначено последующее наблюдение или посещение реабилитационного центра.

Если вы хотите получить второе мнение или получить направление на последующее лечение, позвоните в одну из наших инсультных клиник для дальнейшего тестирования, диагностики и профилактического лечения.

НАЙТИ ВРАЧА

НАЙТИ МЕСТО

206. 520.5000

Лечение инсульта в UW Medicine

Центры лечения инсульта UW Medicine лечат самые сложные случаи инсульта в регионе и сертифицированы Объединенной комиссией. Команда увлеченных своим делом опытных специалистов — врачей неотложной помощи, неврологов, нейро- и сосудистых хирургов, рентгенологов, физиотерапевтов и эрготерапевтов, логопедов и медсестер — работает вместе, чтобы предоставить вам всестороннюю помощь при инсульте.

Если у вас диагностирован тяжелый инсульт, вас поместят в отделение интенсивной терапии неврологического инсульта и травм для постоянной помощи. Как только вы начнете улучшаться, вы можете перейти в неврологическое отделение, а затем пройти лечение в реабилитационном центре, прежде чем вернуться домой. В неэкстренных ситуациях вас могут направить в инсультную клинику для дальнейшего обследования, диагностики и профилактического лечения.

Если вы или ваш близкий страдаете от инсульта, вы можете получить квалифицированную амбулаторную помощь в Клинике реабилитационной медицины Медицинского центра Харборвью, Клинике инсульта Медицинского центра Харборвью, Медицинском центре UW — Northwest Primary Stroke Center и Valley Stroke Center. Все наши клиники ориентированы на оказание профилактической помощи пациентам, выздоравливающим после инсульта или ТИА, и людям с риском развития инсульта.

Реабилитация после инсульта помогает пациентам обрести максимальную независимость и качество жизни, а также может помочь пациентам физически, эмоционально, социально и духовно. Кроме того, UW Medicine предлагает The Stroke Club, ежемесячную виртуальную поддержку и образовательные встречи для пациентов и их семей.

Стетаскоп

150+ специалистов в области неврологии и нейрохирургии

Ознакомьтесь с нашими услугами

врачей UW Medicine, специализирующихся на лечении инсульта

Прием только возвращающихся пациентов

Запись на прием

206.520.5000

См. полную биографию

Прием новых и возвращающихся пациентов

Медицинские специальности

Сосудистая неврология (инсульт) | Неврология

Приемы

Посмотреть контактную информацию

См. полную биографию

Посещали ли вы этого провайдера за последние три года?

Нет Да Да