Что должна делать санитарка: Должностная инструкция санитарки — Кадровое агентство по подбору персонала в Москве и РФ. Рекрутинг.

Должностные обязанности санитарки в больнице с лежачим больным

В больницах существует очень большое количество разного персонала, которые отличаются функциональными обязанностями. При госпитализации пациента в стационар, родственники и сам больной может переживать на счёт того, как будет происходить уход, будет ли он осуществлён в полной мере. На вопрос – кто должен ухаживать за лежачими больными в больнице? Ответ всегда один – санитарки. Они имеются в любом медицинском учреждении при этом основная их обязанность – это уход и забота за человеком.

Общие обязанности санитарки

Так как санитары – это персонал, который не проходил никакой специализированной подготовки, их работа сводится к осуществлению ухода за лежачим больным, содержание чистоты палат, коридоров и кабинетов отделения. Такая работа не требует специальных навыков и знаний, поэтому не требует подготовки кадров. При поступлении лежачего больного в стационар, родственники пациента могут поинтересоваться кто должен ухаживать за лежачими больными в стационаре по закону. Ответом на этот вопрос будут должностные обязанности санитарки, которые имеются на каждом отделении в любой больнице.

В медицинском учреждении санитарки делятся на:

• Уборщиц
• Буфетчиц
• Мойщиц

При этом у каждой имеется своя работа, которую она должна выполнять. Они находятся в непосредственном подчинении у старшей и главной медсестры, а также у дежурных медсестёр.

Все больницы отличаются своими правилами, а также особенностями ухода. Обычно, в отделениях с разными спецификами заболеваний уход за больными сильно отличается от других отделений. У каждой болезни имеются свои особенности и моменты, которым требуется уделить особое внимание. Поэтому, в любом отделении имеются должностные инструкции, которые санитарка или любой другой персонал обязаны соблюдать. Помимо этого, при устройстве на работу сотруднику выдаются общие инструкции, но при знакомстве с работой в конкретном отделении старшая сестра познакомит сотрудника с основными обязанностями, которые ему будет необходимо выполнять.

Должностные инструкции могут составляться непосредственно старшей сестрой, но обязательно должны пройти проверку и одобрение главной медсестры больницы. В такие инструкции могут вноситься обязанности, как постановка клизм или помощь медсестре при разведении зондового питания тяжелым лежачим больным. Поэтому в зависимости от специфики отделения обязанности сотрудников отличаются.

Важно!! Если родственники или сам больной заметили, что уборщица, у которой совсем другие обязанности, занимается перестиланием или кормлением больного – это грубое нарушение. Должна ли уборщица мыть лежачего больного? Нет. И это повод, чтобы обратиться с жалобой главному врачу больницы.

Тем не менее, перестилание и уход за лежачими больными остаётся основной обязанностью санитарки. Если по каким-то причинам сотрудница не справляется со своей работой или не успевает её выполнить – ей могут помочь родственники лежачего больного, если они сами изъявляют желание. Заставлять семью больного помочь санитарка не имеет права и должна выполнять свою работу самостоятельно. При возникновении вопроса о том, кто должен ухаживать за лежачим больным, ответ прост: сами родственники, а также обученный персонал. В большинстве случаев, на каждом отделении в одной смене дежурит две санитарки, которые способны без помощи других выполнить свои обязанности.

Кто такие младшие медсестры

У больниц существуют отделения, где обычным палатным санитаркам запрещено работать, в силу недостаточного багажа знаний и умений, чтобы оказывать помощь и уход крайне тяжелым лежачим больным. Такие отделения – это палата реанимации, интенсивной терапии, а также шоковый зал и операционная. Для того, чтобы устроиться в такие отделения на работу, сотруднику необходимо пройти специальный учебный курс, в который входит усвоение теории, практика и сдача экзаменов. Младшие медсестры выполняют более сложную, тяжелую работу, у них больше обязанностей по сравнению с коллегами на простых отделениях и соответственно, они несут больше ответственности за своих пациентов.

Входит ли в обязанности санитарки уход за лежачим в больнице менять памперс? Ответ довольно простой, так как именно помощь при уходе за собой и справление естественных потребностей является основной обязанностью санитарки или младшей медсестры.

Кто может ухаживать за больными

Осуществление ухода за лежачими больными ложится на плечи всего медицинского персонала. Но суть остаётся в том, что основные мероприятия по уходу выполняют именно санитарки отделения, причём у каждой имеются свои функциональные обязанности.

Палатная санитарка	Уборщица	Буфетчица
Перестилание; Гигиенический уход; Дыхательная гимнастика; Смена нательного белья, памперсов; Кормление; Подача судна, утки; Противопролежневые мероприятия; Транспортировка пациента на различные исследования; Обработка инвентаря, которым осуществляется уход.	Мытьё полов в палате; Обработка инвентаря (судна, утки, клеенки).	Раздача еды; Кормление; Обработка посуды; Проверка сроков годности продуктов пациентов.

Таким образом, очевидно, что только санитарка занимается непосредственно уходом за пациентами и не касается раздачи еды и уборки отделения.

Важно!! Если родственники заметили, что сотрудник уклоняется от своих обязанностей или отказывается их выполнять без финансового поощрения со стороны родственников, то это грубейшее нарушение. Семья должна обратиться в полицию, чтобы не допустить продолжения подобного произвола.

Обязанности медсестры в отделении с лежачими больными заключаются в контроле за состоянием пациента, обеспечение приема всех назначенных лекарств, разведение питания для зондового кормления и помощь врачу при перевязках. Помимо этого, медсестра должна сообщить санитарке обо всех изменениях питания, о возможных исследованиях, на которые нужно транспортировать лежачего больного.

Почему медсестра не должна заниматься основными мероприятиями по уходу за больным?

Все дело в контроле над распространением микроорганизмов. Медсестра не может одновременно заниматься чистой работой (подразумевающей постановку капельниц, уколы и перевязки) и, например, подачей судна больному. При подобных манипуляциях происходит обсеменение рабочей одежды, что ведёт к повышению возможности произвести обсеменение микроорганизмами или их спорами другого больного.

Для постановки клизм или помощь доктору при «грязных перевязках» медсестра выполняет в специальных фартуках, которые подлежат обязательной дезинфекции. Поэтому обязанности санитарки в больнице с лежачими больными не должны выполняться медсестрой или с её помощью, кроме экстренных ситуаций.

Заключение

Многие семьи боятся за своих родных, которые попали в стационар и находятся в лежачем положении. Они часто задаются вопросом – обязаны ли в больнице ухаживать за лежачим больным? Разумеется, волнение вполне оправданно – риск развития осложнений у таких пациентов гораздо выше, чем у других. Уход за ними должен быть тщательный, чтобы не допустить ухудшения состояния человека.

Когда больной госпитализируется в медицинское учреждение, на плечи персонала ложится и ответственность за состояние и жизнь человека. Они обязаны сделать все возможное, чтобы пациент поправится и смог уехать домой к своей семье. Поэтому обеспечение адекватного ухода и лечение – главная задача любого стационара.

Видео

116

Читайте еще

Оптимизация добралась до санитарок / Здоровье / Независимая газета

Младший медицинский персонал отказывается переходить в уборщицы

По данным профсоюзов работников здравоохранения, из 700 тыс. младшего медицинского персонала осталось только 300 тысяч. Фото Интерпресс/PhotoXPress.ru

С санитарками в отечественных больницах было плохо, кажется, всегда. Зарплата маленькая, работа тяжелая, вот и не находилось охотников.

В советское еще время лежавшая в родильном доме коллега, женщина суровая, сделала выговор санитарке. Через минуту прибежал профессор и буквально умолял: «Если что не так, ради бога, зовите меня. Если она уволится, мы погибнем – три санитарки на отделение».

Так оно и тянется. Санитарок не хватает и, похоже, скоро совсем не будет. Они массово увольняются из государственных и муниципальных лечебных учреждений. По данным Росстата, за третий квартал 2019-го число их уменьшилось с 292 тыс. до 266 тыс. В среднем по России санитаров стало меньше на 9%. Это в среднем. А в Ярославской области, например, число их сократилось почти наполовину (на 48%), в Амурской – на 32%, в Чукотском автономном округе – на 31%.

Процесс этот идет последние несколько лет. По данным профсоюзов работников здравоохранения, из 700 тыс. младшего медицинского персонала осталось только 300 тыс. Причина все та же – оптимизация. В соответствии с майскими указами президента санитаркам должны были существенно повысить зарплаты. Чтобы не делать этого, прибегают к разным ухищрениям (как и с врачами, и с медсестрами).

В отношении санитарок придумали перевести их в уборщицы. Санитарки – это младший медицинский персонал больницы. Они меняют постельное белье, проводят влажную уборку помещений и ухаживают за больными, которые не могут позаботиться о себе сами, – моют их, меняют одежду и памперсы, убирают после родов и операций.

Разница между санитаркой и уборщицей не только в названии. Санитарка – это младший медицинский персонал, а уборщица – технический. Различаются их функции, система формирования заработной платы и расчета надбавок и отпусков. С переходом из категории медицинского персонала в технический у них останется вся прежняя работа, но исчезнут надбавки, например за вредность.

В 2016 году появился профессиональный стандарт «Младший медицинский персонал». Согласно ему, младшая медицинская сестра и санитарка должны пройти обучение, соответствующее занимаемым должностям. В соответствии с профстандартом сотрудник, занимающий эту должность, обязан обеспечивать санитарное содержание палат, специализированных кабинетов, перемещение материальных объектов и медицинских отходов, уход за телом умершего человека. Он должен иметь среднее общее образование и пройти профессиональное обучение по должности «санитар», уметь оказывать первую помощь, проводить дезинфекцию предметов ухода, оборудования, инвентаря и медицинских изделий. Проводить предстерилизационную очистку медицинских изделий.

Очень удобное нововведение эти профстандарты. Санитаров, получивших такую профессиональную подготовку, очень мало. А раз ее нет, можно исключить их из категории младшего медицинского персонала и перевести в технический.

Ссылаются при этом, как всегда, на западную практику, где нет санитарок, но есть уборщицы. «У нас принята другая система», – вежливо отвечают западные врачи, когда их спрашиваешь, как у них решается проблема ухода за больными. Ведь если нет санитарок, кто‑то ухаживает за больными, моет их, перестилает постель.

Это все делают медсестры. И делают на высшем уровне. Если у пациента появились пролежни, это большой скандал и большие неприятности и у сотрудника вплоть до увольнения. Нигде в клиниках пациентам в тяжелом состоянии не приходится нанимать сиделок – все необходимое делает медицинский персонал.

При этом медсестры (и медбратья) владеют техникой сложных манипуляций. Они получили серьезное медицинское образование и соответственно хорошо зарабатывают.

Такая вот другая система. Может, и у нас когда‑нибудь будет. Да, собственно, уже и есть – в частных медицинских учреждениях за большие деньги. В государственных же – готовьтесь платить за то, что подойдут, сменят белье, вымоют. Если есть кому. Пусть и не соответствуют профстандарту.

На массовый исход санитарок отреагировал и президент Владимир Путин: «Некоторые вещи просто вызывают удивление. Допустим, санитарок мы приравняли по темпам роста заработной платы к среднему персоналу, но начали их переводить в уборщицы. Ну зачем? И так у них не такая уж большая заработная плата… На чем экономим‑то?» Все на том же.

Должностные инструкции санитарки детских лечебных. Обязанности санитарки в больнице — функции и особенности

Редкие невестки могут похвастаться, что у них ровные и дружеские отношения со свекровью. Обычно случается с точностью до наоборот

Санитарка непосредственно подчиняется операционной медсестре, сестре-хозяйке и старшей медсестре оперблока.

Обязанности .

Обеспечивает чистоту отделения во всех помещениях.

Проводит ежедневную влажную уборку до начала операций, текущую уборку во время операций, заключительную уборку после операции и 1 раз в неделю – генеральную уборку.

Кроме уборки своего рабочего места убирать и мыть подсобные помещения отделения (коридор, санкомнату, кабинеты, материальные комнаты).

В конце рабочего дня сдать грязное белье сестре-хозяйке и получить чистое белье у сестры-хозяйки, заложить его для стерилизации в биксы на следующий день, вынести мусор в контейнер.

Еженедельно с сестрой-хозяйкой отправлять грязное белье в прачечную и получать чистое.

Производить мелкий ремонт белья.

Знать в совершенстве устройство операционного стола и укладки больного при различных операциях.

Соблюдать технику безопасности при работе со стерилизаторами и всей аппаратурой, которая находится в операционной.

Знать основы асептики и антисептики и строго соблюдать их.

Не покидать своего рабочего места без разрешения операционной сестры и старшей сестры.

Строго соблюдать форму одежды, принятую в операционном отделении. Категорически запрещается носить одежду из синтетических тканей. Одежда должна быть исключительно из хлопчатобумажной ткани.

Критерии оценки микробной обсемененности воздуха в операционных хирургических клиник

В операционных до начала работы общее количество колоний

в 1 кубическом метре:

Не должно быть выше 250-300 .

Во время работы не выше500 .

Патогенных стафилококков не должно быть.

Основание:

Подготовка хирургического инструментария к работе

I. Подготовка нового инструментария к работе

Инструментарий и аппаратура, в т.ч. различные сшивающие инструменты, поступают в операционный блок в оригинальной упаковке и заводской смазке, основой которой, как правило, является вазелин. Получив новые инструменты, санитарка должна внимательно осмотреть их, обратив внимание на комплектность наборов, пригодность каждого инструмента к работе, и изучить правила их разборки и сборки. Если санитарка незнакома с новым инструментом или аппаратом, нужно обратиться за разъяснениями к операционной сестре, т.к. при неправильной разборке может произойти повреждение, иногда поломка.

Очистку нового инструментария начинают с обтирания марлей или, лучше, чистой ветошью основной массы заводской смазки, после чего разборные инструменты разбирают на составные части и удаляют смазку с каждой детали. Если имеется два или более однотипных сложных инструмента, каждый экземпляр чистят отдельно, чтобы не спутать детали, которые не всегда бывают полностью взаимозаменяемыми. Чтобы заводская смазка (вазелин) легко удалялась при вытирании, в помещении, где проводится предстерилизационная очистка (материальная или предоперационная), температура должна быть не менее 22°С, иначе инструменты приходится подогревать в тазу с теплой водой. После удаления толстого слоя вазелина инструменты помещают на 15-20 минут в горячий (50-60°С)0,5-1% раствор СМС («Ладога», «Вихрь» и др.) и, вынимая инструменты или детали по одной, тщательно протирают их тряпочкой, удаляя полностью остатки заводской смазки. Тряпочку смачивают в керосине или ацетоне. Очищенные таким образом инструменты кипятят в 1% растворе СМС или 2% растворе гидрокарбоната натрия (сода) и снова насухо вытирают чистой тряпочкой, добиваясь полной очистки инструмента от смазки. Иногда приходится 2-3 раза повторять кипячение и протирание чистой тряпочкой, пока будет достигнута должная чистота инструмента.

К сложным диагностическим и сшивающим аппаратом обычно приложена инструкция, в которой указываются способы предстерилизационной очистки и стерилизации. С этой инструкцией необходимо ознакомиться и точно следовать правилам, указанным в ней.

Очистка новых инструментов, приборов и аппаратов от заводской смазки требует много времени, а поэтому работа производится обычно в не операционный день, или выделенного сотрудника освобождают от других обязанностей до окончания работы по очистке. Чтобы не повредить и не загрязнить руки, описанные манипуляции надо выполнять в резиновых перчатках.

Очищенные полностью от заводской смазки, вымытые и осушенные инструменты, раскладывают по инструментальным шкафам, где они хранятся, разложенные по группам, на полках или в специальных укладках. Периодически, по указанию старшей операционной сестры, инструменты просматривают, протирают и проверяют их годность, чтобы они всегда были готовы к использованию.

«Здравствуйте, я работаю палатной санитаркой в больнице в поселке Де-Кастри, хотела бы узнать какие обязанности должна выполнять санитарка?! Т.к работы все больше, а зарплата стоит на одном месте».

Сапрыкина Татьяна Геннадьевна.

Письмо нашей читательницы мы передали в Государственную инспекцию труда в Хабаровском крае.

— Трудовой кодекс Российской Федерации не содержит норм, предусматривающих обязанность работодателя по составлению и ведению должностных инструкций. Должностные инструкции подробно описывает «Единый квалификационный справочник должностей руководителей специалистов и служащих». Согласно ему должностные обязанности санитарки включают в себя следующие:

— Производит уборку помещений в медицинской организации. Помогает старшей медицинской сестре при получении медикаментов, инструментов, оборудования и доставке их в отделение. Получает у сестры-хозяйки и обеспечивает правильное хранение и использование белья, хозяйственного инвентаря, посуды и моющих средств.

Убирает прикроватные столики у лежачих больных после каждого приема пищи. По указанию палатной медицинской сестры сопровождает больных в лечебно-диагностические кабинеты. Выполняет функции курьера, осуществляет мойку аптечной посуды. Сообщает сестре-хозяйке о неисправностях в системе отопления, водоснабжения, канализации и в электроприборах. Осуществляет подготовку помещения и ванн. Систематически (после каждого больного) осуществляет санитарно-гигиеническую обработку ванны и мочалок. Оказывает помощь больным при приеме гигиенической ванны, при раздевании и одевании.

При отсутствии младшей медицинской сестры по уходу за больными получает у сестры-хозяйки нательное и постельное белье и производит его смену. Получает готовую пищу на пищеблоке, проверяет ее по весу и счету. Расписывается в раздаточной ведомости. Производит подогрев пищи. Производит раздачу больным пищи в горячем виде согласно меню и назначенной диете. Производит мытье посуды, уборку буфетной и столовой, соблюдая санитарные требования. Систематически производит уборку холодильников, предназначенных для хранения продуктов больных. Обеспечивает санитарно-гигиеническое содержание буфетной и столовой. Своевременно информирует руководство отделения о необходимости ремонта оборудования и инвентаря буфетной.

Однако, следует учесть, что справочник должностей — это примерный ориентир для работодателя. Документ носит рекомендательный характер. Поэтому перечень обязанностей работника может быть расширен. Полные должностные обязанности работников закрепляются в должностной инструкции либо в трудовом договоре.

УТВЕРЖДАЮ:

[Наименование должности]

_______________________________

_______________________________

[Наименование организации]

_______________________________

_______________________/[Ф.И.О.]/

«______» _______________ 20___ г.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

Санитарки

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность санитарки [Наименование организации в родительном падеже] (далее — Медицинская организация).

1.2. Санитарка назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя Медицинской организации.

1.3. Санитарка относится к категории специалистов и имеет в подчинении [наименование должностей подчиненных в дательном падеже].

1.4. Санитарка подчиняется непосредственно [наименование должности непосредственного руководителя в дательном падеже] Медицинской организации.

1.5. На должность санитарки назначается лицо, имеющее среднее (полное) общее образование без предъявления требований к стажу работы.

1.6. Санитарка отвечает за:

• эффективное исполнение поручаемой ей работы;
• соблюдение требований исполнительской, трудовой и технологической дисциплины;
• сохранность находящихся у нее на хранении (ставших ей известными) документов (сведений), содержащих (составляющих) коммерческую тайну Медицинской организации.

1.7. Санитарка должен знать:

• правила санитарии и гигиены труда;
• назначение моющих средств и правила обращения с ними;
• правила внутреннего трудового распорядка;
• правила по охране труда и пожарной безопасности.

1.8. Санитарка в своей деятельности руководствуется:

• локальными актами и организационно-распорядительными документами Медицинской организации;
• правилами внутреннего трудового распорядка;
• правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;
• указаниями, приказаниями, решениями и поручениями непосредственного руководителя;
• настоящей должностной инструкцией.

1.9. В период временного отсутствия санитарки, ее обязанности возлагаются на [наименование должности заместителя].

2. Должностные обязанности

Санитарка осуществляет следующие трудовые функции:

2.1. Производит уборку помещений в медицинской организации.

2.2. Помогает старшей медицинской сестре при получении медикаментов, инструментов, оборудования и доставке их в отделение.

2.3. Получает у сестры-хозяйки и обеспечивает правильное хранение и использование белья, хозяйственного инвентаря, посуды и моющих средств.

2.4. Убирает прикроватные столики у лежачих больных после каждого приема пищи.

2.5. По указанию палатной медицинской сестры сопровождает больных в лечебно-диагностические кабинеты.

2.6. Выполняет функции курьера, осуществляет мойку аптечной посуды.

2.7. Сообщает сестре-хозяйке о неисправностях в системе отопления, водоснабжения, канализации и в электроприборах.

2.8. Осуществляет подготовку помещения и ванн.

2.9. Систематически (после каждого больного) осуществляет санитарно-гигиеническую обработку ванны и мочалок.

2.10. Оказывает помощь больным при приеме гигиенической ванны, при раздевании и одевании.

2.11. При отсутствии младшей медицинской сестры по уходу за больными получает у сестры-хозяйки нательное и постельное белье и производит его смену.

2.12. Получает готовую пищу на пищеблоке, проверяет ее по весу и счету.

2.13. Расписывается в раздаточной ведомости.

2.14. Производит подогрев пищи.

2.15. Производит раздачу больным пищи в горячем виде согласно меню и назначенной диете.

2.16. Производит мытье посуды, уборку буфетной и столовой, соблюдая санитарные требования.

2.17. Систематически производит уборку холодильников, предназначенных для хранения продуктов больных.

2.18. Обеспечивает санитарно-гигиеническое содержание буфетной и столовой.

2.19. Своевременно информирует руководство отделения о необходимости ремонта оборудования и инвентаря буфетной.

В случае служебной необходимости санитарка может привлекаться к выполнению своих должностных обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.

3. Права

Санитарка имеет право:

3.1. Давать подчиненным сотрудникам и службам поручения, задания по кругу вопросов, входящих в функциональные обязанности.

3.2. Контролировать выполнение производственных заданий, своевременное выполнение отдельных поручений и заданий подчиненными службами.

3.3. Запрашивать и получать необходимые материалы и документы, относящиеся к вопросам деятельности санитарки, подчиненных служб и подразделений.

3.4. Взаимодействовать с другими предприятиями, организациями и учреждениями по производственным и другим вопросам, относящимся к компетенции санитарки.

3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.6. Вносить на рассмотрение руководителя Медицинской организации представления о назначении, перемещении и увольнении работников подчиненных подразделений; предложения об их поощрении или о наложении на них взысканий.

3.7. Пользоваться иными правами, установленными Трудовым кодексом РФ и другими законодательными актами РФ.

4. Ответственность и оценка деятельности

4.1. Санитарка несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, — и уголовную) ответственность за:

4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.

4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ему задач.

4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.

4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ей работы.

4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.

4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.

4.2. Оценка работы санитарки осуществляется:

4.2.1. Непосредственным руководителем — регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.

4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия — периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.

4.3. Основным критерием оценки работы санитарки является качество, полнота и своевременность выполнения ей задач, предусмотренных настоящей инструкцией.

5. Условия работы

5.1. Режим работы санитарки определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в Медицинской организации.

С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ «____» _______ 20__ г.

Убирает прикроватные столики у лежачих больных после каждого приема пищи. По указанию палатной медицинской сестры сопровождает больных в лечебно-диагностические кабинеты. Выполняет функции курьера, осуществляет мойку аптечной посуды. Сообщает сестре-хозяйке о неисправностях в системе отопления, водоснабжения, канализации и в электроприборах. Осуществляет подготовку помещения и ванн. Систематически (после каждого больного) осуществляет санитарно-гигиеническую обработку ванны и мочалок. Оказывает помощь больным при приеме гигиенической ванны, при раздевании и одевании. При отсутствии младшей медицинской сестры по уходу за больными получает у сестры-хозяйки нательное и постельное белье и производит его смену. Получает готовую пищу на пищеблоке, проверяет ее по весу и счету. Расписывается в раздаточной ведомости. Производит подогрев пищи.

Должностная инструкция санитарки палатной

Основное значение для внедрения в практическую медицину антисептики имели работы: а) Бергмана; б) Кларка; в) Мортана; г) Пирогова; д) Листера. 3. Основное значение для внедрения в практическую медицину асептики имели работы: а) Бергмана; б) Кларка; в) Мортана; г) Пирогова; д) Листера. 4. Существуют следующие виды медицинской помощи хирургическим больным: а) первая медицинская; б) первая врачебная; в) квалифицированная; г) специализированная; д) общая.
5. По времени оказания хирургической помощи различают следующие виды: а) молниеносная; б) экстренная; в) срочная; г) плановая; д) быстрая. 6. Хирургическая деонтология изучает взаимоотношения между: а) врачом – хирургом и больным; б) хирургом и родственниками больного; в) работниками хирургических отделений; г) больными; д) медицинскими работниками и обществом. 7.

Должностная инструкция санитарки

• Оповещение сестры-хозяйки о неисправностях в электроприборах и системах отопления, водоснабжения, канализации.
• Осуществление подготовки помещений к приему пациентов.
• Систематическая (после каждого больного) санитарно-гигиеническая обработка поверхностей.
• Оказание помощи больным при раздевании и одевании.
• Своевременное информирование руководства отделения о необходимости ремонта оборудования и инвентаря кабинета через сестру-хозяйку.
• Выполнение в свободное от основной работы время по распоряжению старшей медсестры других работ в поликлинике, обусловленных производственной необходимостью.
Основные должностные обязанности палатной и операционной санитарки в больнице Должностные обязанности санитарки в больнице зависят от того, где именно она работает — в палате или операционной.

В обязанности старшей медсестры хирургического отделения входит: а) организация труда среднего и младшего персонала; б) контроль выполнения ими своих обязанностей; в) обеспечение правильности хранения и учета сильнодействующих медикаментов; г) контроль за работой хирургов отделения; д) контроль выполнения принципов лечебно – хранительного режима. 8. В обязанности палатной медсестры хирургического отделения входит: а) проведение операций у пациентов; б) уход и наблюдение за больными; в) выполнение назначений лечащего врача; г) кормление тяжело больных; д) руководство работой младшего мед. персонала. 9.

Должностная инструкция палатной санитарки хирургического отделения

Внимание

Заносит в дневник отделения все сделанные замечания и распоряжения. III. Права. Палатная медицинская сестра имеет право: 1. В отсутствие врача оказывать экстренную доврачебную помощь больным отделения.

2.

Повышать свою профессиональную квалификацию на специальных курсах в установленном порядке. 3. Отдавать распоряжения санитарке и контролировать их выполнение. 4. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

IV. Ответственность. 1. Несет ответственость за нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка больницы. (.Общая часть. На должность младшей медицинской сестры назначается лицо, окончившее курсы младших медицинских сестер по уходу за больными. Назначается и увольняется главным врачом больницы в соответствии с действующим законодательством.

Должностные обязанности санитарки в больнице

Непосредственно подчиняется старшей медицинской сестре отделения. В своей работе руководствуется распоряжениями вышестоящих должностных лиц, настоящей инструкцией. II. Обязанности. 1. Осуществляет подготовку помещения и ванн.

Инфо

Систематически (после каждого больного) осуществляет санитарно-гигиеническую обработку ванны и мочалок. 3. Оказывает помощь больным при приеме гигиенической ванны, при раздевании и одевании больного. 4. При отсутствии младшей медицинской сестры по уходу за больными получает у сестры-хозяйки нательное и постельное белье и производит его смену.

5. Соблюдает технику безопасности. 6. Участвует в занятиях по сантехминимуму и повышению квалификации, проводимых в отделении для младшего медицинского персонала. III. Права. Санитарка-ванщица отделения имеет право: 1. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

2.

Должностная инструкция санитарки-уборщицы отделения

• Уборка своего рабочего места и подсобных помещений.
• Сдача грязного белья сестре-хозяйке и получение чистого, а также закладка белья в биксы для стерилизации.
• Помощь сестре-хозяйке в отправке грязного белья в прачечную и получении чистого.
• Проведение мелкого ремонта белья.
• Знание досконально устройства операционного стола и способов укладки больного при различных операциях.
• Соблюдение техники безопасности при работе с аппаратурой в операционной.
• Знание основ антисептики и асептики, строгое их соблюдение.
• Соблюдение формы одежды, принятой в оперблоке.
Правила оформления и применения должностной инструкции Работая над составлением должностной инструкции, нужно учитывать не только особенности трудовой деятельности сотрудника, которые влияют на содержание, но и правила внешнего оформления данного документа.

Должностные инструкции

Получает у сестры-хозяйки и обеспечивает правильное хранение и использование нательного белья, хозяйственного инвентаря и моющих средств. 9. Докладывает медицинской сестре отделения обо всех изменениях в состоянии больных, об их жалобах, о нарушении больными режима дня отделения. 10. Убирает прикроватные тумбочки у лежачих больных после каждого приема пищи.

11.

Важно

При обнаружении у больного инфекционного заболевания проводит текущую и заключительную дезинфекцию. 12. Следит за соблюдением больными правил личной гигиены: умывает, подмывает, причесывает и стрижет ногти больным, которые не могут этого делать по своему физическому состоянию. 13. Участвует в занятиях по сантехнинимуму. 14. Под контролем медсестры палатной осуществляет транспортировку трупов в патологоанатомическое отделение больницы.

15.
В случае изменений в состоянии больного, требующих срочных мер, ставит об этом в известность врача отделения, а в его отсутствие врачей немедленно вызывает дежурного врача, оказывает экстренную доврачебную помощь. 20. Следит, чтобы больные получали пищу согласно назначенной диеты. 21. Следит, чтобы выданное больным лекарство было принято в ее присутствии.
22.

Повышает свою профессиональную квалификацию путем посещения научно-практических конференций для среднего медицинского персонала и участия в конкурсе на звание «Лучшая по профессии». 23. Ведет необходимую учетную документацию. 24. В отсутствие сестры-хозяйки совместно с санитаркой отвечает за сохранность полученного белья для больных. 25. В отсутствие старшей медицинской сестры сопровождает во время обхода врачей отделения, дежурного врача, представителей администрации.

Должностная инструкция санитарки травматологического отделения

Утверждаю [должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иногодолжностного лица, уполномоченного утверждатьдолжностную инструкцию] [число, месяц, год] М. П. Должностная инструкция санитарки палатной [наименование организации, учреждения] Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения. 1. Общие положения 1.1. Санитарка палатная относится к категории младшего медицинского персонала и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].

1.2. Санитарка палатная назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности руководителя]. 1.3. На должность санитарки палатной принимается лицо, имеющее среднее (полное) общее образование без предъявления требований к стажу работы. 1.4.

Должностная инструкция санитарки травматологическим отделением

Немедленно сообщает лечащему врачу, а в его отсутствие заведующему отделением или дежурному врачу о внезапном ухудшении состояния больного. 6. Участвует в обходе врачей в закрепленных за нею палатах. докладывает о состоянии больных, записывает назначенное лечение и уход за больными, следит за выполнением назначений. 7. Осуществляет санитарно-гигиеническое обслуживание физически ослабленных и тяжелобольных (умывает, кормит, дает питье, промывает по мере надобности рот, глаза, уши и т.д.).
8. Принимает и размещает в палате больных, проверяет качество санитарной обработки вновь поступивших больных. 9. Проверяет передачи больным с целью недопущения приема противопоказанной пищи и напитков. 10. Изолирует больных в агональном состоянии, присутствует при смерти, вызывает врача для констатации смерти, подготавливает трупы умерших для передачи их в морг. 11.

Вы можете скачать должностную инструкцию санитарки бесплатно.Должностные обязанности санитарки. Утверждаю (Фамилия, инициалы) (наименование учреждения, его организационно- правовая форма) (директор; иное лицо уполномоченное утверждать должностную инструкцию) 00.00.201_г. м.п. ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ САНИТАРКИ (наименование учреждения) 00.00.201_г.

№00 I. Общие положения 1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность санитарки (далее – «предприятие»). 1.2. На должность санитарки назначается лицо, имеющее среднее (полное) общее образование и индивидуальное обучение не менее 3 месяцев без предъявления требований к стажу работы. 1.3. Назначение на должность санитарки по уходу за больными и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.

Весь медицинский персонал делится на старших (врачи, имеющие диплом об окончании высшего медицинского образования), средних (медицинские сёстры и фельдшера, имеющие диплом о среднем специальном медицинском образовании) и младших (санитары, не имеющие никакого медицинского образования).

О функциональных обязанностях последних мы поговорим в нашей статье несколько подробнее.

Должностные функции

В каждом отдельном стационаре и отделении существуют свои обязанности санитарок, разработанные старшей медицинской сестрой и одобренные к внедрению главной медицинской сестрой больницы.

Если взять в расчёт всех санитарок стационара, то они делятся на следующие категории:

• Мойщицы;
• Уборщицы;
• Буфетчицы.

Внимание! У каждой категории санитарок существуют свои обязанности. Недопустимо, чтобы санитарка-уборщица помещений ухаживала за лежачим больным.

Теперь немного подробнее об обязанностях санитарок в различных отделениях.

Палатная

У палатной санитарки существуют следующие должностные обязанности:

1. Она обязана круглосуточно вести наблюдение за пациентами;
2. Если кому-либо из пациентов стало хуже, санитарка обязана тут же оповестить об этом средний и старший медицинский персонал отделения;
3. Оказывает помощь медицинским сёстрам и врачам при проведении как диагностических, так и лечебных манипуляций;
4. Санитарка обязана выполнять различные виды уборки таких помещений, как палаты, столовая, санитарная комната и иные помещения, которые числятся закреплёнными за ней;
5. Следит за регулярностью проветривания и кварцевания палат;
6. Если пациент лежачий, санитарка производит уборку тумбочки, находящейся рядом с кроватью больного, после каждого приёма пищи;
7. Выполняет уборку холодильных камер, которые отведены для хранения скоропортящихся продуктов питания больных отделения;
8. Получает у сестры-хозяйки чистое нательное и постельное бельё, а также следит за регулярностью его смены. Смену белья также производит санитарка отделения;
9. Она обязана вовремя подавать лежачим пациентам судна и мочеприёмники, а после их использования производить их опорожнение и последующую дезинфекцию;
10. При необходимости санитарка должна помогать пациентам принимать гигиеническую ванну, а затем вытираться и одеваться;
11. В ещё обязанности входит регулярный вынос бытовых отходов и иного мусора;
12. Санитарка обязана выполнять функцию курьера. Это понятие включает в себя сопровождение пациентов на процедуры и диагностические исследования, в приемное отделение. Такое действие может быть поручено старшей или палатной медицинской сестрой;
13. При обнаружении проблем в системах водоснабжения, канализации и отопления санитарка должна сообщить об этом сестре-хозяйке.

Данный список обязанностей может несколько расширяться вследствие специфик некоторых отделений и стационаров в целом.

Операционная

Санитарка, работающая в операционном блоке, обязана выполнять следующие действия:

• Выполнять тщательную уборку всех помещений, закреплённых за нею;
• Производить уборку операционного блока до начала, во время и после окончания хирургических операций;
• В какой-либо определённый день 1 раз в неделю выполнять генеральную уборку операционной;
• Выполнять уборку в подсобных помещениях отделения;
• После завершения рабочего дня сдать сестре-хозяйке грязное и получить чистое бельё, а затем заложить его в биксы для дальнейшей стерилизации;
• Ежедневно выносить мусор;
• 1 раз в неделю совместно с сестрой-хозяйкой отправлять грязное бельё в прачечную;
• Строго соблюдать основы асептики и антисептики;
• При незначительных повреждениях белья производить его ремонт;
• Соблюдать нормы техники безопасности при использовании стерилизационных устройств, которые располагаются в операционной;
• Не покидать рабочего места без предварительного позволения операционной или старшей медицинской сестры;
• Не выносить ничего из операционного блока без разрешения старшей медсестры;
• Строго соблюдать форму одежды. Одежда должна быть выполнена только из хлопка. Никакие синтетические ткани не допускаются.

В стоматологии

Обязанностей у санитарки в стоматологическом кабинете меньше.

Она должна ежедневно проводить тщательную уборку кабинета , а во время приёма осуществлять мытьё и обработку инструментария и лотков.

Осуществление генеральной уборки производиться по определённому графику согласно правилам стоматологической поликлиники.

В отделении реанимации и интенсивной терапии

Для работы в реанимационном отделении не допускаются люди, не прошедшие определённых курсов подготовки. Так как под термином «санитар» подразумевается отсутствие какой-либо специализированной подготовки, было введено понятие «младшая медицинская сестра».

В обязанности младшей медицинской сестры входят:

1. Оказание помощи медицинской сестре в кормлении больных;
2. Помощь медсестре в уходе за пациентами;
3. Круглосуточное слежение за состоянием здоровья пациентов. При его ухудшении младшая медсестра обязана сообщить об этом медсестре и врачу отделения;
4. Поддержание отделения в чистоте и порядке;
5. Обеспечение гигиены и ухода реанимационным пациентам;
6. Соблюдение морально-правовых норм профессионального общения, требований трудовой дисциплины;
7. Проведение некоторых несложных лечебных манипуляций, которые выполняются только с разрешения процедурной или старшей медсестры;
8. Оказание помощи медицинской сестре в постановке желудочного зонда, мочевого катетера и тому подобном.

Лежачие больные

На плечи санитарок возведена ответственность за оказание бытовой помощи лежачих больных.

Санитаров поэтому иногда называют няньками:

• они присматривают за состоянием их здоровья,
• осуществляют их транспортировку на необходимые процедуры и исследования,
• помогают им принимать гигиеническую ванну,
• осуществляют переодевание и смену постельного белья,
• уборку прикроватных столиков и тумбочек,
• приносят судно или мочеприёмник для больного.

В хирургическом отделении

В целом, обязанности санитаров в хирургическом отделении соответствуют таковым и в других отделениях больницы.

В аптеке

Аптеки также являются учреждениями здравоохранения, где работают те же врачи, средний медицинский персонал и санитарки.

В обязанности последних входят следующие пункты:

1. Осуществление уборки аптеки и всех входящих в неё помещений не менее одного раза за смену;
2. Перед началом рабочего дня обработка входных ковриков дезинфицирующими средствами;
3. Чистка посуды и материалов;
4. Своевременная уборка использованной в ассистентской посуды, а также рабочего места;
5. Ежедневный вынос мусора;
6. Соблюдение техники безопасности при использовании сушильных шкафов, газовых плит и другого оборудования, располагающегося в помещении аптеки;
7. В случае необходимости осуществление функции курьера;
8. Выполнение внутреннего распорядка.

В психиатрической клинике

В общем, требования все те же самые, что и в соматических стационарах. Однако далеко не все подходят для работы в таком специфическом месте.

Внимание! Как правило, стараются набирать младший медицинский персонал в виде крепких молодых мужчин или женщин с хорошей физической подготовкой, а также со «стальными» нервами.

С пациентами психиатрических отделений нужно быть строгими и не давать слабину, иначе некоторые могут нанести серьёзные увечья (в состоянии сумеречного помрачения сознания могут даже убить).

Может ли кто-то выполнять эти функции?

Если санитаркам необходима помощь вследствие нехватки времени и сил, они имеют право принять помощь от родственников пациентов в уходе за ним при наличии у последних желания и возможности.

Также некоторые больницы имеют отдельную должность курьера, который развозит и сопровождает пациентов, а также относит анализы и результаты различных исследований в необходимые места. Все остальные обязанности санитарка должна выполнять самостоятельно.

Внимание! Если сосед по палате обратил внимание на плохое самочувствие пациента первым и сразу же сообщил первому попавшемуся медицинскому работнику отделения об этом (будь то врач или медсестра), санитарку в недосмотре винить не стоит.

У неё множество других обязанностей и она физически не может каждую секунду находиться рядом с каждым больным.

Кто может ухаживать за больными?

Кроме санитарок, это могут выполнять следующие люди:

• Родные пациента;
• Специально нанятые сиделки из социальной службы.

Внимание! Санитарки-уборщицы и буфетчицы не имеют права осуществлять уход за пациентами отделения.

Санитарки – очень ответственные люди. Работа их очень тяжела. К сожалению, многие люди и коллеги не ценят их труд. А зря. Без санитарок работа врачей и медсестёр была бы гораздо сложнее.

Нужно ценить труд младшего медицинского персонала, чтобы отдалить момент приближения эмоционального выгорания.

Санитарка и уборщица — в чём разница? | Медсестра!

Для большинства людей разницы нет, но для сотрудников медицинских учреждений от одного только названия должности зависят трудовых обязанности, заработная плата и отпуск. Реорганизация учреждений привела к тому, что персонал больниц разделился на медицинский и технический, это привело к сокращению персонала, путанице с полномочиями и переводе сотрудников в другие должности.

Чтобы разобраться в обязанностях сотрудников медицинского учреждения для начала необходимо понять, кто является медицинским работником, а кто относится к прочему персоналу?

Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» дает нам определением медицинского работника :

медицинский работник — физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность;

В законе также дается определение медицинской деятельности :

медицинская деятельность — профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях;

Относятся ли эти действия к работе уборщицы или санитарки можно уточнить из документов : Приказа Минздрава от 23 июля 2010 г. № 541н и Постановления Минтруда от 10 ноября 1992 года N 31 (дополняет Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.10.2005 N 648), из которых становится ясно :

Cанитарка — медработник, уборщица — нет.

Это следует из обязанностей, перечисленных в документах. И санитарка и уборщица обязаны производить уборку в помещениях, однако санитарка выполняет уборку в помещениях медицинской организации, уборщица же — в производственных или служебных помещениях. Далее идут строки о характере работ, точно передающих место деятельности —

для санитарки :

Помогает старшей медицинской сестре при получении медикаментов, инструментов, оборудования и доставке их в отделение. Получает у сестры-хозяйки и обеспечивает правильное хранение и использование белья, хозяйственного инвентаря, посуды и моющих средств…

для уборщицы :

Удаление пыли, подметание и мытье вручную или с помощью машин и приспособлений полов, лестниц, лестничных клеток, окон, стен, потолков в производственных помещениях…

Более того, уборщица не занимается выполнением санитарно-противоэпидемических мероприятий, а лишь выполняет санитарную обработку помещений производственного характера, следовательно полномочия такого работника находятся вне медицинской деятельности.

Может ли уборщица работать в медицинском учреждении?

Для реализации такой деятельности нужно иметь в виду квалификационные характеристики рабочих по отраслям, например уборщица производственных помещений, может работать на производствах или в цехах, то есть в местах непрерывных промышленных работ. СанПиН 2.2.4.548-96. 2.2.4 подсказывает нам, какие помещения стоит считать производственными :

Производственные помещения — замкнутые пространства в специально предназначенных зданиях и сооружениях, в которых постоянно (по сменам) или периодически (в течение рабочего дня) осуществляется трудовая деятельность людей.

Определение размытое, и не даёт конкретного описания, поэтом обратимся к определению из российской энциклопедии по охране труда :

Производственные помещения — замкнутые пространства (комнаты, залы, здания), в которых постоянно (по сменам) или периодически (в течение рабочего дня) осуществляется производственная деятельность. По назначению подразделяются на собственно производственные (основные цехипредприятия), подсобно-производственные (для вспомогательного производства), энергетические(обеспечение сжатым воздухом, паром, электроэнергией), складские помещения.

Сведения о наличии таких помещениях стоит уточнить у администрации конкретного медицинского учреждения, однако такими помещениями вероятно не являются : холлы, коридоры, вестибюли.

Для уборки вышеупомянутых мест подойдёт уборщица служебных помещений, в её обязанности входит выполнение уборки в холлах, вестибюлях, лестничных клетках, служебных и других помещений общественных и административных зданий. Поэтому такой работник может заниматься рабочей деятельностью на территории учреждения, но только в строго установленных местах.

А в палатах?

Палаты пациентов не относятся ни к производственным помещениям, ни к служебным. Работа в палатах и отделениях предполагает выполнение санитарно-эпидемиологических мероприятий, а поскольку в обязанности любой из упомянутых уборщик входит лишь соблюдение гигиены и санитарной обработки в условиях промышленных помещений и обслуживаемого оборудования, то работать в палатах имеют право только санитарки.

дипломированных медсестер с продвинутой практикой | АПРН

Meridian Health Group
Carmel, IN

Медсестра-анестезиолог Джеки Роулз принимает пациентов, чья хроническая боль разрушила их жизнь, вынуждая их с работы и влияя на их отношения. В Meridian Health Group, междисциплинарной клинике по лечению боли в Кармеле, штат Индиана, Джеки работает в составе команды, которая разрабатывает планы лечения для минимизации боли и отлучения пациентов от лекарств, вызывающих привыкание.

«Многие люди никогда не избавятся от боли, но если мы сможем сдержать их боль, они смогут стать продуктивными членами общества и вернуться к работе. Это наша цель », — говорит Джеки, CRNA, MBA, FAAPM, который сотрудничает с психиатрами, терапевтами, ортопедами, терапевтами и другими специалистами в области здравоохранения в интегративной клинике.

Джеки обследует пациентов и предлагает методы лечения боли, такие как инъекции в позвоночник с рентгеноскопией (для визуализации), инъекции в суставы и блокады периферических нервов.Разница между этой работой и ее предыдущей работой в больницах заключается в ее способности работать с пациентами в течение длительного времени и контролировать сложные состояния, чтобы найти лучший междисциплинарный режим лечения боли.

«Мне нравится быть частью команды и быть членом с большой ответственностью», — говорит Джеки, добавляя, что ее работа требует высокоуровневой оценки и навыков принятия решений. «Мое образование, знания и навыки дали мне возможность нести такую ​​ответственность.Мне всегда нужно следить за [клиническим] образованием, новыми лекарствами, оборудованием и исследованиями. Мы работаем с пациентами в то время, которое им очень страшно ».

Задачи включают оценку пациентов с 20-летним анамнезом хронической боли, малоэффективных после предыдущего лечения, и вовлечение их в планы лечения. Политика возмещения страховых расходов вызывает разочарование, особенно когда лекарство работает, но отсутствие страхового покрытия делает его недоступным по цене.
Задача профессии — информировать общественность о том, что делают медсестры-анестезиологи, а также об их уровне и компетенции.«Люди думают, что мы просто помогаем врачу, но на самом деле мы заботимся о наших пациентах, вводим им анестетики и снимаем боль, убаюкиваем их и, что наиболее важно, будим их».

9 обязанностей медсестры, которые могут вас удивить

Большинство людей имеют представление о том, чем занимаются медсестры. Велика вероятность, что вы видели медсестру в действии в какой-то момент своей жизни и можете представить себе несколько задач. Но даже несмотря на то, что население в целом хорошо знакомо с образом медсестры, существует несколько неправильных представлений об обязанностях медсестры.

«Реальность такова, что задачи или навыки — это лишь небольшая часть медсестер, и они действительно являются средством для достижения цели», — говорит Сьюзан Пэсли, MS, BSN, RN и вице-президент по медсестринскому делу в Bravado Health. «Я думаю, что истинная природа медсестер — это критическое мышление, необходимое для понимания того, что происходит с пациентом физиологически и психологически, почему вы выполняете различные задачи и каковы ожидаемые и фактические результаты».

Если вы раньше интересовались медсестрой, то, возможно, знаете, что это одна из самых популярных профессий, и по данным Бюро статистики труда (BLS), она растет намного быстрее, чем в среднем. ^* Эта уникальная комбинация — результат того, что медсестры делают для своих пациентов каждый день. Мы попросили медсестер объяснить обязанности медсестры, о которых большинство людей не знает, чтобы вы могли лучше заглянуть за кулисы этой впечатляющей карьеры.

Получите ответы на свои вопросы из школы медсестер на информационном сеансе медсестер

Зарезервируйте место

9 Обязанности медсестры, о которых вы могли не знать

Медсестры делают гораздо больше, чем просто принимают жизненно важные органы и принимают лекарства.Узнайте больше о невероятно разнообразной роли, которую эти супергерои в скрабах играют в каждую смену.

1. Замечание нарушений и проблем

Медсестры — авангард изменения симптомов у пациентов. Формальные и неформальные оценки дают им места в первом ряду для конкретной ситуации каждого пациента. Они улавливают любые изменения, зная, каких симптомов можно ожидать, а какие указывают на более глубокую проблему. «Я не думаю, что общественность осознает жизненно важную роль медсестер в команде по уходу», — говорит Амелия Робертс, BSN, RN и владелица The Business of Nursing.

«Когда поступают лабораторные и другие результаты, мы анализируем их, принимаем решения и сообщаем о наших проблемах остальной группе ухода». Робертс говорит, что она была удивлена ​​тем, как часто к ней полагались советы при диагностике и планировании лечения.

«Хотя медсестры не ставят медицинские диагнозы, мы постоянно используем данные пациентов для принятия решений об уходе. Когда вы звоните врачу по поводу беспокойства, он обычно ожидает, что у вас также будет рекомендация относительно дальнейших действий.”

Ежедневно это означает уделять пристальное внимание своим пациентам. Кайла Валикетт, BSN, RNC-NIC и координатор исследований и обучения в Bravado Health, говорит, что жизненно важно тщательно оценивать и даже прогнозировать способы сделать пациентов более комфортными. «Младенец не может сказать вам, что что-то не так, но вы можете уловить тонкие сигналы во время оценки и уловить что-то раньше».

2. Обучение

«Я не ожидал, что тоже буду учителем», — говорит Валикетт.«Существует огромная потребность в обучении вашего пациента и его семьи, что имеет смысл, потому что им нужно знать, как заботиться о себе или члене семьи, когда они вернутся домой».

Медсестры регулярно информируют других о болезнях, процедурах и симптомах, с которыми они сталкиваются в медицинской среде, а также о своем плане ухода после ухода.

«В отделении интенсивной терапии новорожденных я провел много тренингов по грудному вскармливанию, медицинским устройствам, применению лекарств, кормлению, детскому сну и безопасности автокресел, купанию и ожиданиям в области развития», — говорит Валикетт.

Валикетт добавляет, что пациенты могут идти домой с чрезвычайно сложными режимами ухода, и семья должна иметь возможность справиться со всем этим.

3. Защита интересов пациентов вне сферы здравоохранения

Это может быть не повседневная вещь, но медсестры часто вмешиваются, чтобы помочь пациентам спустя долгое время после их пребывания в медицинском учреждении. Для Пэсли эта «обязанность» является частью целостного подхода к медсестринскому делу. Она говорит, что такой подход позволяет ей смотреть на пациентов с физической, умственной и духовной точки зрения и лечить пациента в целом.

Хотя временные ограничения всегда являются фактором, Пэсли говорит, что объединение ресурсов и устранение препятствий для здоровья пациентов может выходить далеко за рамки простых признаков и симптомов, которые привели их в больницу.

«Это определенно самая полезная часть работы, когда вы знакомитесь со своими пациентами и можете оказать помощь в более широком контексте, например, связать их с капелланом, работать с социальными службами для решения проблемы отсутствия продовольственной безопасности и многое другое».

4.Уход за близкими пациента

Медсестры часто заканчивают тем, что заботятся обо всех в палате, включая, конечно, пациента, но также членов семьи, друзей и близких, которые могут испытывать разрушительные эмоции.

«В конечном итоге вы оказываете сильную эмоциональную поддержку», — говорит Валикетт.

В отделении интенсивной терапии вам, возможно, придется сообщить родителям плохие новости о болезни или прогрессе их ребенка, — объясняет Валикетт. «В разгар этого матери изо всех сил стараются сцеживать грудное молоко своему ребенку, и иногда это становится проблемой.Важно воодушевить их, чтобы они знали, что их тяжелый труд ценится ».

Иногда забота о близких также означает, что они должны отнимать у вас немного времени или замедлять вас, когда у вас много дел. Валикетт говорит, что семьи приходили в отделение интенсивной терапии, желая просто подержать своего ребенка, и нуждались в медсестре, которая помогла бы им разобраться со всеми кабелями монитора и трубками для внутривенных вливаний. Но потратить время на эти дела, поддерживая и эмоционально присутствуя при этом у близких пациента, того стоит.

«В сестринском деле так много внимания уделяется пациенту, но семья тоже нуждается в делах», — говорит Валикетт.

5. Укрепление доверия с пациентами

По словам Валикетта, когда ребенку нужна капельница, вы тратите много времени на его подготовку. «Я не мог просто войти в комнату и вставить капельницу. Я научился использовать их куклу или плюшевого мишку в своих интересах, сначала продемонстрировав это». После того, как дети увидели Валикетт и даже изобразили ее, они стали больше доверять тому, что ей нужно делать.

Это пример той эмоциональной работы, которую медсестры выполняют со своими пациентами — детьми или кем-либо еще — чтобы сделать их медицинское обслуживание максимально безболезненным. «Это было нелегко, но дать маленьким пациентам ощущение, что они все под контролем, в конечном итоге сработало лучше, чем просто прижать их и вставить капельницу, чтобы перейти к моей следующей задаче». Когда медсестры завоюют доверие своих пациентов, у них будет меньше препятствий на пути к собственному исцелению.

«Терпение — это навык, а завоевание доверия пациента — это навык», — говорит Валикетт.

6. Последовательное и точное соблюдение протоколов

Хотя так много можно сказать об эмоциональном общении и психологической поддержке, в которой пациенты нуждаются, уход — тоже очень техническая работа. Доктор Ли Энн Брэдли, главный операционный директор Healthcare Experience Foundation, подчеркивает постоянную потребность в вашем полном внимании к работе.

«Многие из наших задач сложны и выполняются в соответствии с очень конкретными протоколами с процедурой, безопасностью и чистотой. Они требуют нашего пристального внимания, чтобы мы не причинили вреда нашим пациентам », — говорит Брэдли.

Уравновесить клинические требования, которые необходимо выполнять с точностью, с более эмоциональной работой, которую часто выполняют медсестры, может оказаться очень непростым делом. «Мы выдающиеся медсестры, когда наша оценка и действия, которые составляют большую часть нашего рабочего времени, хорошо продуманы и грамотно выполняются», — говорит Брэдли. «И мы становимся лучшими медсестрами, когда осознаем все потребности наших пациентов в процессе».

7. Будьте в курсе последних событий в области сестринского дела и здравоохранения

«Я действительно думаю, что медсестры несут все большую ответственность за изучение технологических тенденций», — говорит Робертс.Это может выглядеть по-разному в зависимости от места — некоторые системы здравоохранения могут требовать от медсестер изучения конкретных программ и освоения новых технологий по мере их появления.

Но это еще не все. Робертс говорит, что медсестры должны следить за новыми достижениями в области медицинских технологий по собственной инициативе. «Я знаю, что ответственность за то, чтобы оставаться актуальной в эти быстро меняющиеся времена, лежит на мне».

«У нас под рукой так много технологий и информации, которые помогут нам как в сфере ухода, так и в сфере ведения бизнеса», — говорит Мишель Грин Роудс, MHS, RN, CCM, CMCN и автор.«Любой медсестре следует сохранять бдительность. Пройдите обзорные курсы, ищите различные сертификаты или продолжайте обучение в таких областях, как практика, педагог, информатика или предпринимательство, и это лишь некоторые из них ».

8. Анализ переменных для определения воздействия на пациента

«Сестринское дело — это детективная работа в стиле Шерлока Холмса», — говорит Пэсли. «Мы используем проницательные навыки оценки, чтобы выявить основные проблемы и их влияние на пациента». Пэсли объясняет, что на работу медсестер по уходу за своими пациентами влияет множество различных факторов — лечение и вмешательства, предвидение того, что может пойти не так, и решительное реагирование, когда это необходимо.

«Как новая медсестра, у меня была вся эта информация — анатомия, физиология, фармакология, микробиология и т. Д.», — говорит Пэсли. «Но собрать все это вместе и критически подумать о том, как все это влияет на пациента физически, умственно и духовно, было самой большой проблемой, с которой я столкнулся».

9. Нишевые обязанности по специальностям

Медсестры работают в разных условиях и имеют гораздо более специализированные возможности для карьеры, чем многие думают.

«Когда я только начинал, я был удивлен, узнав, что существует так много разных возможностей.Интересы Роудс привели ее к ведению пациентов, коучингу и наставничеству, обеспечению качества, управлению рисками, анализу использования и даже охране здоровья населения. «В конце концов, это привело к тому, что я стала медсестрой-предпринимателем, потому что я так любила бизнес!» Сестринское дело дает вам возможность развиваться, расти и специализироваться по мере вашего продвижения.

Что вы принесете в работу?

Эти малоизвестные обязанности медсестры только поверхностные. Сестринское дело — такая огромная и разнообразная профессия, и каждый, кто выбирает ее в качестве карьеры, имеет возможность применить свои уникальные таланты и опыт.

«В отличие от любой другой работы, медсестры представляют собой уникальное сочетание опекуна, ученого, технического специалиста, министра и целителя», — говорит Брэдли. «Мы работаем руками, мозгом и сердцем, чтобы помочь людям на их пути, иногда в их жизни, когда они наиболее уязвимы».

Медсестры так много делают — можно предположить, что на то, чтобы стать медсестрой, потребуются годы. Путь к успешной карьере медсестры — это не простая прогулка, но он может оказаться менее трудным, чем вы думаете. Прочтите нашу статью «Как стать дипломированной медсестрой: пошаговое руководство», чтобы узнать больше о том, что вам понадобится для начала работы.

* Бюро статистики труда, Министерство труда США, Руководство по профессиональным перспективам, [информация о карьере по состоянию на 1 июля 2018 г.].

13 Качества и характеристики хорошей медсестры

Что делает человека хорошей медсестрой?

Являясь крупнейшей в стране профессией в области здравоохранения, дипломированные медсестры (RN) не демонстрируют никаких признаков замедления роста с точки зрения прогнозируемого роста числа рабочих мест, влияния и спроса на лидерство. Учитывая значительные прогнозы национального и глобального роста медсестер, понимание качеств хорошей медсестры неоценимо для больниц и систем здравоохранения, стремящихся привлечь и удержать лучших медсестер.

По мере того, как в штат входят новые медсестры, выявление и поощрение конкретных сестринских качеств поможет больницам и системам здравоохранения находить сильных кандидатов в медсестры для найма и понимать, какие медсестры в штате могут стать отличными лидерами. Приблизительно 2,86 миллиона медсестер в США, поэтому полезно рассмотреть эти 13 качеств хорошей медсестры, которые помогут им успешно ориентироваться и преуспевать в сегодняшнем быстро меняющемся и постоянно меняющемся ландшафте здравоохранения.

1.Забота

Хотя это может показаться само собой разумеющимся, большинство людей считает, что все медсестры вступают в сферу деятельности, потому что «забота» является одним из их ведущих качеств, но это не обязательно должно быть предполагаемой характеристикой медсестер. Многие медсестры, выбирающие карьеру медсестры, ставят во главу угла надежность работы, заинтересованы в ее использовании в качестве отправной точки для другой карьеры или не имеют альтернативных идей / вариантов.

Но как качество ухода, забота имеет большое значение для пациентов. Медсестра, проявляющая естественную склонность по-настоящему заботиться о том, как себя чувствуют пациенты (и, в свою очередь, о том, насколько хорошо они выполняют свою работу), окажет значительное влияние на их успех в области сестринского дела, что делает уход ключевым показателем успеха медсестры.

2. Навыки общения

Сильные коммуникативные навыки — важнейшие характеристики медсестры. Роль медсестры зависит от способности эффективно общаться с другими медсестрами, врачами, специалистами в других отделениях, пациентами и их семьями.

Без способности правильно интерпретировать и передавать общение более вероятно возникновение медицинских ошибок, пациенты часто чувствуют, что ими пренебрегают или их дезинформировали, и все отделение почувствует воздействие. Расставляя приоритеты и практикуя коммуникативные навыки, медсестры будут обеспечивать более безопасный уход и приносить пользу своим пациентам, их отделению и всей больнице / системе здравоохранения, не говоря уже о своей долгосрочной карьере.

3. Сочувствие

Когда медсестры ухаживают за тысячами пациентов на протяжении всей своей карьеры, может быть слишком легко потерять чувствительность или вспомнить, каково это быть «неклиническим» человеком. Хорошая медсестра проявляет сочувствие к каждому пациенту и делает все возможное, чтобы поставить себя на место своих пациентов.

Практикуя сочувствие, медсестры с большей вероятностью будут относиться к своим пациентам как к «людям» и сосредоточиться на личностно-ориентированном подходе к уходу, а не на строгом следовании обычным инструкциям.Когда пациентам посчастливилось столкнуться с этими характеристиками хорошей медсестры, это значительно улучшит их качество обслуживания.

4. Внимание к деталям

Медсестры, несомненно, находятся под огромным давлением, поскольку они балансируют получение приказов от врачей с использованием собственных знаний и критического суждения, чтобы обеспечить высочайшее качество ухода за пациентами. Добавьте к этой комбинации одновременный уход за несколькими пациентами, и риск человеческой ошибки может показаться почти неизбежным.

Хорошая медсестра знает, что ставки высоки и что, в отличие от большинства других отраслей, они несут ответственность за благополучие людей и, что более важно, за их жизнь. Сильное внимание к деталям — одна из черт характера медсестры, которая может легко и быстро определить, насколько успешными они будут в своей должности.

5. Навыки решения проблем

В то время как клинические знания и обучение преподаются на протяжении всего обучения медсестры, обучение на рабочем месте является наиболее эффективным способом помочь медсестре в формировании навыков решения проблем.И хотя многолетний опыт может помочь отточить этот навык, некоторые, естественно, обладают лучшими навыками решения проблем, что является частью их качеств и черт медсестры.

Навыки решения проблем важны для медсестер, поскольку медсестры, как правило, проводят больше времени один на один с пациентами и часто несут ответственность за принятие многих решений, связанных с их уходом. Даже кажущиеся незначительными решения могут иметь серьезные последствия и привести к неблагоприятным исходам для пациентов, если они будут приняты неправильно.

6. Выносливость

Физическая нагрузка на медсестер, возможно, является одним из наиболее недооцененных аспектов их карьеры.За одну смену медсестра поднимает в среднем 1,8 тонны (примерно вес бегемота), а пациент поднимает и регулирует ее. Кроме того, исследования показали, что медсестры проходят в среднем 4-5 миль за смену.

В среднем за 12-часовую смену медсестры проявляют уникальный баланс физической и эмоциональной выносливости, с которым сталкиваются немногие другие отрасли. Эффективное управление этим навыком — вот что делает отличную медсестру. Этот чрезвычайно важный навык влияет на медсестер, их коллег и, конечно же, на пациентов.Достаточная выносливость — одно из важнейших качеств хорошей медсестры.

7. Чувство юмора

Чтобы получить удовольствие от такой утомительной психологической и физической карьеры, медсестры, у которых есть время посмеяться, обычно более успешны в своей роли. Поскольку медсестры сталкиваются с различной степенью стрессовых ситуаций, использование возможности насладиться отдыхом и проявить беззаботное отношение может обеспечить ощущение снятия стресса сверх всякой меры.

Хорошее чувство юмора помогает другим медсестрам, пациентам и их семьям проявлять позитивный настрой.Хорошее чувство юмора — это не только характеристика медсестры-лидера, но и напоминает пациентам и их семьям, что «медсестры тоже люди», и в конечном итоге повышает их доверие и открытость, делясь отзывами и проблемами. В особенно стрессовые времена пациенты и члены их семей благодарны за любые усилия (даже самые незначительные), которые могут поднять настроение.

8. Обязательства по защите интересов пациентов

Эта концепция является основополагающим принципом здравоохранения — от клятвы Гиппократа до заявления почти каждой больницы, выражающегося в той или иной фразе: обеспечивать безопасность пациентов, предоставлять медицинскую помощь высочайшего качества.Другими словами, защищайте интересы пациентов, уделяя особое внимание их общей безопасности.

Являясь одним из главных качеств медсестры-лидера, отличная медсестра понимает, что защита интересов пациентов — это образ мышления, который необходимо практиковать каждый день, с каждым пациентом, на всех этапах непрерывного ухода. Многие пациенты попадают в больницу или медицинское учреждение дезориентированными, сбитыми с толку и неспособными по-настоящему «высказаться» и отстаивать свою безопасность. Наличие медсестры, которая страстно увлечена защитой интересов пациентов, гарантирует, что они всегда будут бороться за лучший уход за своими пациентами.

9. Готовность учиться

Благодаря технологическим усовершенствованиям и революционным научным исследованиям, отрасль здравоохранения (и медицинские работники) должны успешно адаптироваться, чтобы обеспечить максимально возможное качество ухода за пациентами. Медсестры проводят с пациентами больше времени у постели больного, чем на какой-либо другой должности в сфере здравоохранения, и их готовность учиться и применять новые знания на практике — одна из главных черт хорошей медсестры.

Улучшение образовательных подходов (e.g., мультидисциплинарное обучение, индивидуальное обучение и т. д.) могут способствовать созданию успешной учебной среды, но хорошая медсестра должна обладать естественной готовностью учиться, чтобы они были действительно полезными. Этот важный навык применим к медсестрам любого возраста, на всех этапах их карьеры, от недавних выпускников до очень опытных.

10. Критическое мышление

Хотя сильное желание учиться является важным навыком хорошей медсестры, применение этих знаний на практике требует умения критически мыслить, особенно в стрессовых ситуациях.Медсестра с высокоразвитыми навыками критического мышления — одна из важнейших характеристик профессиональной медсестры.

После многих лет обучения и подготовки способность применять клинические руководства и передовой опыт на местах зависит от способности медсестры критически мыслить, что быстро замечается (положительно или отрицательно) руководством, другими медсестрами и, в конечном итоге, пациентами. Хотя со временем этот навык можно улучшить, часто это дается одним медсестрам более естественным, чем другим.

11. Тайм-менеджмент

Уравновешивание нескольких пациентов, стрессовых условий ухода и конкурирующих приоритетов — непростая задача во время 12-часовой смены. Умение эффективно управлять своим временем — ключевая черта личности медсестры, так же как и способность концентрироваться в первую очередь на наиболее важных вопросах, которые не обязательно являются наиболее требовательными к пациенту / семье.

Выделение времени на уход за собой также является важным компонентом в управлении временем. Отказ сделать быстрый перерыв или перегруппироваться во время особенно напряженной 12-часовой смены не принесет пользы никому, кто участвует в процессе ухода.

12. Лидерство

В то время как большинство медсестер подходят к своей карьере с заботой о пациентах, многие неожиданно переходят на руководящие должности. К сожалению, слишком часто это продвижение по службе проводится без надлежащего обучения, возможностей для развития или достаточной поддержки / наставничества.

Качество хорошей медсестры, которое будет становиться все более ценным в растущей области сестринского дела, — это способность успешно руководить. Однако, если медсестра-менеджер осознает, что их роль, возможно, не подходит, знание того, когда и как озвучить эту озабоченность, столь же замечательно, как и успешное выполнение этой роли.Осуществление лидерских навыков на любой должности / уровне организации демонстрирует готовность расти и адаптироваться в своем собственном темпе. Наставничество от руководителей медсестер также может преподать бесценные уроки о том, как стать отличной медсестрой.

13. Опыт

Важно отметить, что по мере того, как медсестры-ветераны уходят из сферы здравоохранения и выходят на пенсию, они уносят с собой годы опыта и знаний, которые невозможно быстро заменить. В то время как руководители медсестер работают над тем, чтобы привлечь новых медсестер, наиболее доступными кандидатами являются преимущественно новые дипломированные медсестры, что резко контрастирует с их предшественниками с точки зрения опыта и многих навыков и знаний по уходу за пациентами, которые могут появиться только со временем и практикой.

Взаимодействуя с новыми медсестрами, внушая надежду на непрерывное обучение, создавая при этом благоприятную среду для обучения у опытных медсестер (не опасаясь осуждения), руководители медсестер будут настраивать новых медсестер на успех, принося пользу их карьере, организации и т. Д. и самое главное их пациенты.

Как Relias может помочь

Являясь национальным лидером в области комплексных медицинских оценок, Relias Assessments дает возможность руководителям медсестер использовать оценки для принятия информированных решений о найме и трудоустройстве, тем самым помогая им в долгосрочном плане добиваться большего успеха, удовлетворенности и удержания медсестер в долгосрочной перспективе.Данные оценки помогают руководителям медсестер определять области развития, постоянно оценивать компетенции и воспитывать будущих лидеров.

Кроме того, CE Direct (известная своей репутацией ведущего провайдера непрерывного образования) предлагает лидерам медсестер обширные знания по вопросам управления и лидерского образования, в том числе:

• Более 100 курсов по обучению менеджменту и лидерству для медсестер, например Развитие вашего лидерского потенциала, и Коучинг: необходимый навык для медсестер.
• Certification Review Курсы по наиболее популярным темам сестринского дела, чтобы помочь менеджерам медсестер самостоятельно подготовиться к сертификационным экзаменам, подготовиться к повторной сертификации и заработать часы CE, одновременно повышая уровень знаний.
Серия
• Специальная серия CE по специальности для медсестер-наставников. Темы включают границы между наставником и учеником, критическое мышление, тайм-менеджмент, оценку компетентности, постановку целей, конструктивную обратную связь, взаимодействие пациента / семьи, HCAHPS, NDNQI и многое другое.

Стоит ли вам стать медсестрой? 5 вещей, на которые стоит обратить внимание

Уход — это работа по служению другим, когда они больше всего в этом нуждаются.

«Я работаю медсестрой уже 29 лет, — говорит Дана Валлетта, дипломированная медсестра, практикующая в Фениксе, штат Аризона. «Я смеялся и плакал. Я держал за руку того, кто в ней нуждался, тогда как никто другой не стал бы. Я был сильным для кого-то, когда он уже не мог быть сильным. Сестринское дело наполнило мою жизнь по-настоящему благодарным сердцем, и я ни разу не оглянулся назад, чтобы убедиться, что сделал правильный выбор карьеры.Карьера выбрала меня ».

Вы желаете получить такое удовлетворение от карьеры?

В каждой карьере есть радости и разочарования. Но медсестры получают высокие оценки за удовлетворенность работой — 83% респондентов в опросе дипломированных медсестер AMN Healthcare 2017 либо согласны, либо полностью согласны с заявлением о том, что они удовлетворены своим выбором медсестры в качестве профессии. Эта точка зрения оставалась неизменной для всех возрастных групп; 82% миллениалов и представителей поколения X согласны или полностью согласны, и 84% бэби-бумеров тоже.

Если вы собираетесь стать медсестрой, обратите внимание на пять вещей.

1. Медсестры работают в разные смены

Продолжительность смены медсестры зависит от рабочей среды. Медсестра в частной практике врача или в учреждении интернатного типа может работать в пять смен по 8 часов в каждой из 40-часовой рабочей недели. С другой стороны, медсестра больницы может работать в три смены по 12 часов в каждой из 36-часовой рабочей недели.

Почему разница? Больницы укомплектованы персоналом 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, а 12-часовые смены обеспечивают лучшую непрерывность, поскольку пациенты находятся под присмотром другой медсестры только два раза в день.Больницы обычно считают 36 часов полной занятостью в неделю. Медсестры, работающие неполный рабочий день, работают от 10 до 30 часов в неделю.

В опросе медсестер наибольшее количество респондентов, 62%, заявили, что они работают от 30 до 40 часов в неделю. Следующее по величине число, 29%, заявило, что они работают более 40 часов в неделю. И только 9% заявили, что работают менее 30 часов в неделю.

Почему не хватает медперсонала?

Многие медсестры работают больше, чем их смены, из-за нехватки медсестер, обусловленной как демографическими, так и экономическими проблемами:

• Старение бэби-бумеров: Этому поколению, рожденному в период с 1946 по 1964 год, в 2011 году исполнилось 65 лет при норме 10 000 в день, и это будет продолжаться до 2029 года.Продолжающийся выход на пенсию бэби-бумеров постоянно влияет на количество работающих медсестер. В 2016 году Федеральное бюро статистики труда обнаружило, что здравоохранение — одна из немногих отраслей, в которых вакансий больше, чем наемников.
• Медсестринское образование нуждается в реформе: Как отмечается в отчете Института медицины (IOM) и Фонда Роберта Вуда Джонсона (RWJF) за 2010 год под названием «Будущее сестринского дела: ведущие изменения, улучшение здоровья», существует необходимость преобразовать медсестринское образование в этой стране.«Медсестры должны достичь более высокого уровня образования и подготовки за счет усовершенствованной системы образования, которая способствует плавному академическому прогрессу», — рекомендует отчет. Число студентов-медсестер, хотя и растет, не успевает за количеством открытых медсестер. Одна из причин — нехватка медперсонала. Почти две трети школ медсестер, ответивших на опрос Американской ассоциации колледжей медсестер в 2016–2017 годах, сообщили, что нехватка преподавателей и персонала заставила их отказываться от студентов-медсестер.
• Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA) расширил роль медсестер: Помимо прочего, ACA расширил роль многих медсестер в сфере здравоохранения в целом. По данным The New York Times, за первые 6 лет существования программы было застраховано около 20 миллионов человек, которые ранее не были застрахованы. Многие из этих недавно застрахованных пациентов страдали хроническими заболеваниями, которые не лечили, поэтому им требовалась дополнительная помощь. Число обращений в отделения неотложной помощи увеличилось, потому что те, кто ранее не был застрахован, больше не сопротивлялись обращению за помощью.При этом повышенное внимание уделялось роли таких специалистов, как практикующие медсестры и дипломированные медсестры-акушерки.

2. Медсестры любят свою работу, но не без проблем

Высокие рейтинги удовлетворенности, о которых сообщалось в вышеупомянутом опросе, не являются чем-то необычным; Опрос проводится каждые 2 года, и респонденты постоянно отмечают высокий уровень удовлетворенности работой. Почти две трети респондентов опроса AMN Healthcare 2017 года заявили, что они рекомендовали бы медсестру в качестве выбора профессии.Общение с пациентами, изменение ситуации, улучшение здоровья, разнообразие обязанностей и условий, в которых вы можете работать — это лишь некоторые из причин, по которым медсестры довольны своей работой.

Однако, как и в любой другой карьере, есть вещи, которые влияют на удовлетворенность работой. Сестринское дело — это сложная профессия как в физическом, так и в психологическом плане. Некоторые медсестры опасаются, что работа сказывается на их здоровье; другие говорят, что у них нет времени, которое им нужно проводить с моими пациентами, а третьи говорят, что не чувствуют, что их руководители поддерживают их в их карьерном росте.

Нехватка медперсонала только усугубляет эти ситуации. Большинству медсестер нравится эта профессия, но она не обходится без негативных последствий. Ожидайте некоторого стресса и давления.

3. Медсестринское дело предлагает множество возможностей для карьерного роста

Вы можете выбрать карьеру медсестры в изобилии. Вот несколько общих категорий медсестер:

• Первичная помощь пациентам: Медсестры, которые работают с пациентами на практике, необходимы в больницах, реабилитационных центрах и домах престарелых, а также для ухода на дому.Специальности могут включать нейротравму, неонатологию, онкологию, роды, анестезию, гериатрию, неотложную помощь и ортопедию, и это лишь некоторые из них.
• Школьные медсестры: Школьные медсестры специализируются на всех вопросах, касающихся детей от дошкольного до 12-го класса. Помимо ухода за учащимися, которые заболевают или получают травмы в школе, они помогают учащимся-инвалидам и тем, кто страдает хроническими заболеваниями, такими как диабет, аллергия, или астма с их медицинскими потребностями. Они играют активную роль в пропаганде гигиены, питания, физических упражнений и благополучия, и они должны быть знакомы с признаками злоупотребления психоактивными веществами, физического и эмоционального насилия и психических заболеваний.
• Частные медсестры: Частные медсестры имеют возможность заниматься самостоятельно. Конечно, вид ухода будет зависеть от специальности врача. Врач — глазной хирург? Гинеколог? Врач общей практики? Медсестринский уход последует этому примеру.
• Медсестры хосписа: Медсестры хосписа заботятся о пациентах в конце жизни и помогают им жить с максимальным комфортом. Эти медсестры специализируются на паллиативной помощи и нуждаются в очень хороших коммуникативных навыках, чтобы помогать пациентам и их семьям.
• Преподаватели медсестер: Преподаватели медсестер работают в больницах и школах медсестер. В больницах они работают со студентами-медсестрами, обучая уходу за пациентами, или вместе с исследователями-медиками. В колледжах медсестер они похожи на любого профессора: они составляют планы уроков, преподают онлайн и / или в классе и оценивают студентов.
• Руководство и администрация: В больнице есть несколько уровней руководства. Старшие медсестры несут ответственность за наблюдение за медсестрами и уход за пациентами в течение данной смены.Администраторы медсестер носят две шляпы: они управляют отделением медсестер, а также помещениями и бюджетом.
• Практикующие медсестры (НП): Практикующие медсестры сегодня часто встречаются в кабинетах врачей как часть передовой линии борьбы с болезнями и травмами. Хотя они работают под наблюдением врача, практикующие медсестры могут осматривать пациентов, ставить диагнозы и назначать лекарства. Практикующие медсестры должны получить ученую степень в области медсестер, сдать лицензионный экзамен и несколько лет проработать в этой области, чтобы получить официальные сертификаты Американской академии практикующих медсестер.
• Сертифицированные медсестры-акушерки: Сертифицированные медсестры-акушерки — это дипломированные медсестры с продвинутой практикой (APRN), поэтому для практики они должны получить ученую степень и сертификат, а также получить дополнительный опыт. Они наблюдают за беременными женщинами на протяжении всей беременности и рожают. В случае осложнений, требующих более высокого уровня медицинской помощи, они отправляют пациента в больницу.

4. Медсестры объединяют науку и услуги

Если вам, вероятно, всегда нравилась наука и помощь людям, возможно, у вас идеальное сочетание левого и правого полушарий, а также твердых и мягких навыков, необходимых для работы медсестрой.Но что это значит?

Сестринское дело, конечно же, основано на науке. Но уход — это также искусство, основанное на интуиции и моральном компасе медсестры.

Другими словами, медсестре необходимы как твердые навыки — образование, техника, опыт — так и мягкие навыки, такие как общение, командная работа, решение проблем, интуиция, сочувствие и профессионализм. Согласно American Nurse Today, Журналу Американской ассоциации медсестер, «жизненно важно, чтобы руководители медсестер наставляли и создавали рабочую среду, которая побуждает медсестер развивать навыки межличностного общения, которые улучшат использование как командной работы, так и сотрудничества и приведут к конечной цели. улучшения результатов лечения пациентов.«Если вы хотите стать медсестрой, вам нужно будет практиковать отличные навыки межличностного общения.

5. Сестринское дело требует непрерывного образования

По мере развития медицины сестринский уход постоянно развивается, и непрерывное образование стало краеугольным камнем профессии. Требования различаются, но в большинстве штатов (и во многих больницах) требуется, чтобы медсестры проходили определенный уровень непрерывного образования каждые 2–5 лет, чтобы их лицензия оставалась действительной. Темы могут включать в себя клиническое ведение, контролируемые вещества, обучение по ВИЧ / СПИДу, обезболивание, биотерроризм, признание жестокого обращения с детьми или домашним насилием, этику и состояние здоровья ветеранов.

Стоит ли вам стать медсестрой?

Давайте рассмотрим изученные нами вопросы:

• График работы медсестер гибкий, но иногда он увеличивается из-за нехватки медсестер в стране (что создает новые возможности).
• Удовлетворенность карьерой высока, но медсестры также испытывают стресс и давление.
• Возможностей карьерного роста множество, от работы в больницах до частной практики и факультета медсестер.
• Сестринское дело — профессия, подходящая как для тех, кто обладает твердыми навыками, такими как техника, так и мягкими навыками, такими как сочувствие.
• Вы всегда будете учиться; непрерывное образование является обычным явлением в сестринском деле.

Узнайте больше о том, как стать медсестрой

Если вы думаете, что хорошо подходите для медсестры, пора сделать следующий шаг. Узнайте больше об онлайн-программах медсестер, предлагаемых Purdue University Global, некоммерческим онлайн-университетом для работающих взрослых. Программы подготовки медсестер Purdue Global включают степени младшего специалиста (для студентов из Айовы и Небраски), степени бакалавра и несколько ученых степеней медсестер.Запросите дополнительную информацию сегодня.

Об авторе

Глобальный университет Пердью

Purdue University Global предоставляет полностью персонализированное онлайн-образование мирового уровня, адаптированное для взрослых. Мы предлагаем 175 программ, включая степени младшего специалиста, бакалавра, магистра и доктора, а также сертификаты в таких областях, как бизнес, информационные технологии, образование, медицинские науки, сестринское дело, уголовное правосудие и т. Д.

3 вещи, которые должна делать каждая медсестра, чтобы воспитывать в себе культуру заботы

1.Проявить уважение

Американская ассоциация медсестер (ANA) утверждает, что медсестры должны «уважать достоинство, ценность, уникальные качества и права человека всех людей». Кроме того, медсестры должны «устанавливать доверительные отношения и предоставлять сестринские услуги в соответствии с потребностями, не обращая внимания на любые предубеждения или предубеждения», согласно ANA.

Пациенты должны чувствовать, что медперсонал всегда уважает их самих и их точку зрения. Это относится к элементам расы, гендерной идентичности, группам ЛГБТК +, религиозным убеждениям и социально-экономическому статусу.

2. Сосредоточьтесь на пациенте

Пациенты должны чувствовать, что они находятся в центре внимания каждого, кто входит в их палату. Они не должны думать, что у медицинского персонала мало времени. Вместо этого они должны чувствовать, что лица, осуществляющие уход, каждую секунду уделяют непосредственно этому пациенту.

Чтобы персонал сосредоточился на пациенте, вы можете применить несколько передовых методов. Помогите своим сотрудникам расставить приоритеты и делегировать задачи. Сведите к минимуму посторонние разговоры и сплетни.Реализуйте тихие зоны. Дайте возможность медсестрам говорить «нет» посторонним отвлекающим факторам, если они заняты с пациентом. И научите их останавливаться и слушать пациента, пока он говорит, а не выполнять несколько задач одновременно, что, как было показано, увеличивает количество ошибок.

3. Проявите сочувствие

Помимо знаний и уверенности, медсестры должны проявлять сочувствие ко всему, что они делают. Прежде всего пациенты заслуживают доброты.

«Мы знаем, что пациенты нуждаются в определенных вещах, чтобы хорошо относиться к своему медицинскому опыту», — сказала Энн Даброу Вудс, DNP, RN, CRNP, ANP-BC, AGACNP-BC, FAAN, старшая медсестра, Wolters Kluwer Health, Learning Research & Practice. .«Пациенты хотят сочувствия; они хотят доброты, потому что боятся. Все, что с ними происходит, является новым, и они хотят чувствовать, что о них действительно заботятся люди, которым действительно небезразлично, как они себя чувствуют в сфере здравоохранения ».

В условиях постоянного стресса, с которым сталкивается медицинский персонал, со временем эмпатия может уменьшиться. Это прискорбно, потому что сочувствие связано с улучшением результатов лечения пациентов, большей безопасностью пациентов и меньшим количеством заявлений о халатности. Поэтому медсестрам важно время от времени заземляться и помнить, почему они в первую очередь стали заниматься медсестрой, — чтобы заботиться о других.

Основы целостного ухода

Внедрение этих трех практик также не только улучшит удовлетворенность пациентов; они помогут сделать ваших медсестер более компетентными. Правильное отношение и ценности являются компонентами целостного сестринского дела, ключевой составляющей компетентности медсестры, которой следует придавать вес, сопоставимый со способностью выполнять основные медсестринские навыки. Убедившись, что ваши медсестры проявляют уважение, сосредоточенность и сочувствие, вы поможете сформировать культуру заботы, которая выходит за рамки предоставления исключительного медицинского обслуживания.

Чтобы узнать больше от нашей старшей медсестры Энн Даброу Вудс, посмотрите Макротенденции 2019 в медсестринском деле: переосмысление будущего — культура заботы .

Один день из жизни медсестры: типичная повседневная деятельность и обязанности

Медсестры — это высококвалифицированные медицинские работники, которые используют свои знания и навыки для поддержки пациентов во время операций и процедур, разработки планов лечения и рекомендаций по амбулаторному лечению. У большинства медсестер довольно разнообразный график, поэтому день в жизни медсестры может включать в себя широкий спектр обязанностей.В этой статье вы узнаете о типичном дне из жизни медсестры, о том, как условия работы могут повлиять на ваши обязанности в качестве медсестры, и познакомьтесь с соответствующими специализированными медсестрами, которые помогут вам определить правильный путь карьеры медсестры для вас.

Связано: Узнайте о том, как стать дипломированной медсестрой (RN)

Обычный день в жизни медсестры

Медсестры работают в составе команды передовых медицинских специалистов, которые диагностируют и лечат пациентов в различных условиях . Медсестры работают с многопрофильными бригадами, включая хирургов, врачей, специалистов, ассистентов, техников и многих других поставщиков медицинских услуг.В их ежедневные обязанности могут входить:

• Измерение основных показателей жизнедеятельности пациента, измерения и история болезни
• Спросить о симптомах пациента
• Провести медицинский осмотр
• Взять образцы крови
• Запросить и провести диагностические тесты
• Рекомендовать варианты лечения для врачей
• Прием лекарств
• Ведение точных и подробных записей
• Консультации с другими поставщиками медицинских услуг
• Обучение пациентов тому, как управлять своим состоянием
• Предоставление эмоциональной поддержки пациентам и их семьям
• Реализация и оценка планов ухода
• Рекомендации источников поддержка пациентов
• Обмен соответствующей информацией о пациентах при смене смены, такой как поступление, выписка и изменение условий пациента
• Создание процедурных кабинетов
• Санитарная обработка и сборка медицинского оборудования
• Checki нг и подсчет лекарств
• Завершение обследования пациентов
• Уход за раной
• Смена повязок

Распорядок дня медсестер редко повторяется дважды.Работа на переднем крае ухода за пациентами означает, что они всегда взаимодействуют с людьми, находящимися в стрессовых ситуациях, поэтому медсестры должны проявлять чуткость и хорошо работать в стрессовых ситуациях. Они также должны надлежащим образом реагировать на чрезвычайные ситуации и неожиданные события, поэтому хорошие навыки решения проблем и быстрое мышление являются идеальными качествами для медсестер.

Связано: Образцы резюме лицензированной практической медсестры

Как настройки влияют на распорядок дня медсестер

Тип медицинского учреждения, в котором работает медсестра, будет влиять на их конкретные обязанности, пациентов, которых они лечат, и даже время их работы Работа.Вот наиболее распространенные рабочие среды, в которых вы можете оказаться в качестве медсестры:

• Больницы
• Приемные и хирургические клиники
• Экстренный транспорт
• Жилой дом и уход на дому
• Военные базы
• Корпоративные офисы
• Юридические консультации
• Сортировка по телефону
• Школы
• Образование / обучение
• Исправительные учреждения
• Судебная система

Больницы

Медсестры, работающие в больницах, могут работать посменно для оказания круглосуточной помощи пациентам, страдающим тяжелыми заболеваниями и острые состояния.Они начинаются и заканчиваются каждой сменой передачей следующей бригаде медсестер, но в экстренных и критических случаях могут возникнуть длительные, а иногда и ненормированные часы, включая ночные смены и выходные. Некоторые медсестры больниц открывают специализированные клиники в обычные рабочие часы и предлагают амбулаторные услуги, чтобы помочь справиться с долгосрочными состояниями и лечить неэкстренные травмы.

Приемные и хирургические клиники

У тех, кто работает в кабинетах и ​​клиниках, обычно более обычный график.Их встречи запланированы на полный рабочий день, и для некоторых ролей могут потребоваться дополнительные часы. В таких условиях медсестры помогают с запланированными процедурами, а также в экстренных случаях.

Экстренный транспорт

Медсестры также могут работать в транспортных средствах экстренной помощи, оказывая помощь пациентам и работая с техниками скорой медицинской помощи. График смен может варьироваться, при этом требуется 24-часовое покрытие. Медсестрам в транспортных средствах скорой помощи иногда необходимо оказать помощь на месте аварии, а затем отправиться с пациентом, чтобы доставить его в больницу.Иногда это может включать дополнительные часы работы.

Дома-интернаты и уход на дому

Медсестры, работающие в домах-интернатах для тяжелобольных, по графику на посменной основе обеспечивают круглосуточный уход. Медсестры, которые работают в условиях, когда пациенты более независимы, могут работать только в установленные рабочие часы с некоторым временем по вызову.

Военные базы

Медсестры могут работать в вооруженных силах, ухаживая за пациентами на базах по всему миру.Их рабочие часы часто аналогичны рабочим часам гражданских медсестер, что может зависеть от их специальности, но военные действительно способствуют хорошему балансу между работой и личной жизнью и предлагают модели работы, ориентированные на семью.

Корпоративные офисы

Некоторые медсестры работают инструкторами по здоровью в крупных организациях, помогая своим сотрудникам делать выбор в отношении здоровья и уделяя приоритетное внимание самопомощи. Медсестры-тренеры по здоровью работают в стандартные рабочие часы, встречаются с сотрудниками, которые хотят улучшить свое самочувствие и сократить количество случаев отсутствия на работе в течение всего бизнеса.

Консультации по правовым вопросам

Медсестры могут работать с юристами, предлагая медицинские консультации в случаях злоупотреблений служебным положением, компенсации работникам, телесных повреждений и случаев мошенничества со страховкой. Им необходима специальная подготовка, помимо медсестринского опыта. Они поддерживают связь с членами юридической группы и встречаются с клиентами, чтобы выяснить медицинские детали, относящиеся к делу.

Телефонная сортировка по телефону

Медсестры, также известные как «медсестры телемедицины», предоставляют медицинские консультации и помогают пациентам по телефону или через видеочат.Они могут помочь пациентам решить, следует ли им обращаться за неотложной помощью, или могут ли быть варианты лечения безрецептурными лекарствами или домашними средствами. Медсестры телемедицины помогают пациентам в удаленных местах или с ограниченным доступом к медицинскому обслуживанию. Услуги медсестры по телефонной сортировке доступны круглосуточно, поэтому эта роль предполагает работу в нерегулярные часы, включая ночные смены и выходные.

Школы

В школах также работает много медсестер, помогающих студентам с медицинскими потребностями, обучающих студентов тому, как управлять своим состоянием и оставаться максимально здоровым.Они часто общаются с группами студентов для решения проблем, связанных со здоровьем, а также для поддержки отдельных студентов в их медицинских потребностях. Они работают в школьные часы, хотя могут участвовать в работе по связям с общественностью, что может потребовать посещения на дому и аутрич-работы в неурочное время.

Образование / обучение

Некоторые медсестры работают в сфере образования, проводят обучение других медицинских бригад, занимаются исследованиями и содействуют сестринскому делу в школах и колледжах.Медсестры-преподаватели проводят большую часть своего дня со студентами, но они также разрабатывают планы уроков, завершают оценку программ и поддерживают собственное профессиональное развитие. Медсестры в школах работают в течение учебного года с продолжительными каникулами, но в клинических или других медицинских учреждениях они работают круглый год. В любом случае медсестры должны работать только в стандартные рабочие часы.

Исправительные учреждения

Эти медсестры ухаживают за заключенными, помогая им решать проблемы со здоровьем, соблюдая при этом ряд процессов и процедур безопасности.Медсестры, работающие в таких условиях, должны заботиться о безопасности и быть достаточно устойчивыми, чтобы с удовольствием работать с пациентами, которые могут быть нестабильными и потенциально опасными.

Судебная система

Суды иногда просят медицинских сестер помочь в проведении судебно-медицинских расследований путем сбора доказательств, взятия образцов крови и тканей, исследования вещественных доказательств и оказания поддержки жертвам преступлений. Это может означать часы работы по вызову и нерегулярные смены, но большая часть тестирования и анализа проводится в обычные часы.

Связано: 8 вариантов работы не медсестер

Другие роли медсестер

Есть ряд медсестер-специалистов, которые используют различные методы лечения для обеспечения наилучших результатов для своих пациентов. Сюда входят:

• Медсестры онкологии
• Медсестры психиатрической помощи
• Медсестры интенсивной терапии
• Медсестры сердечно-сосудистой системы
• Медсестры новорожденных

Медсестры онкологии

0003 0003 долларов США за год Первичная заработная плата Уход за онкологическими больными требует значительного обучения пациентов, чтобы помочь им понять свои планы лечения.Медсестры-онкологи оказывают жизненно важную помощь тем, кто проходит курс лечения. Они обсуждают варианты лечения, объясняют возможные побочные эффекты различных методов и помогают им принять ключевые решения. Они общаются с пациентами и их медицинскими бригадами, чтобы составить планы лечения, назначить встречи с другими отделениями, где это необходимо, а также предложить поддержку и обучение семьям пациентов.

Медсестры по психическому здоровью

Средняя заработная плата по стране: 81798 долларов в год

Основные обязанности: Медсестры по психическому здоровью принимают пациентов с психическими заболеваниями, включая депрессию, шизофрению, тревогу и расстройства настроения.Они могут работать в больницах и клиниках, а также в безопасных учреждениях и специализированных учреждениях. Они проводят наблюдения за пациентами и регулярную оценку рисков для пациентов, которые представляют угрозу для себя или других людей.

Медсестры, занимающиеся психическим здоровьем, должны проявлять бдительность и превосходно строить отношения с пациентами. Они занимаются госпитализацией и наблюдают за пациентами, которые борются с острыми состояниями, предлагая им поддержку и помогая им получить доступ к соответствующему лечению у доступных специалистов.

Медсестры интенсивной терапии

Средняя заработная плата по стране: 84812 долларов в неделю

Основные обязанности: Работа с тяжелобольными, медсестры интенсивной терапии работают в больницах и оказывают медицинскую помощь людям, обычно в отделениях интенсивной терапии . Они работают с пациентами, страдающими острыми и сложными заболеваниями, в том числе с теми, кто попал в аварию или страдает тяжелыми заболеваниями. Они также могут работать в отделениях неотложной помощи, ожоговых и восстановительных отделениях.

Медсестра интенсивной терапии будет работать с медицинской бригадой, помогая проводить обследования, диагностировать и лечить ряд состояний, перевязывать раны и обеспечивать жизнеобеспечение. Они закажут диагностические тесты и помогут проанализировать результаты, назначить лекарства и контролировать их эффективность.

Медсестры по сердечно-сосудистой системе

Средняя заработная плата по стране: 88 242 долл. США в год

Основные обязанности: Пациенты, перенесшие операцию на сердце или живущие с сердечными заболеваниями, будут находиться под опекой медсестры по сердечно-сосудистым заболеваниям.Этот уход может осуществляться в больницах, специализированных кардиологических отделениях, программах реабилитации и специализированных лабораториях. Кардиологические медсестры часто используют специальное оборудование для наблюдения и лечения пациентов, страдающих различными заболеваниями.

Кардиологические медсестры работают с пациентами всех возрастов, а некоторые работают на дому, чтобы помочь им в восстановлении после операции. Некоторые кардиологические медсестры занимаются реабилитацией, помогая пациентам скорректировать свой образ жизни, облегчить симптомы и помочь сохранить здоровье.

Неонатальные медсестры

Средняя заработная плата по стране: 93 444 доллара в год

Основные обязанности: Когда дети рождаются с состояниями здоровья, требующими немедленного внимания, неонатальные медсестры лечат их и ухаживают за ними. Они работают с недоношенными новорожденными, нуждающимися в хирургическом вмешательстве, а также с инфицированными. Неонатальные медсестры работают с младенцами вскоре после их рождения, но они могут продолжать лечить детей с хроническими заболеваниями, пока они не станут намного старше.

Неонатальные медсестры часто имеют разный график, который может включать оказание помощи при родах недоношенных или заведомо нуждающихся в дополнительном уходе, работу с матерями по налаживанию грудного вскармливания и введение лекарств и других видов лечения тяжелобольным младенцам.

Ведение хорошего медсестринского учета: руководство

Общественное здоровье глаз. 2010 Dec; 23 (74): 44–45.

Сью Стивенс

Бывший советник медсестры, журнал Community Eye Health Journal, Международный центр здоровья глаз, Лондонская школа гигиены и тропической медицины, Keppel Street, London WC1E 7HT, UK.

Дайан Пикеринг

Советник медсестры, Общественный журнал здоровья глаз; Зарегистрированная медсестра, Университетская больница Норфолка и Норвича, Великобритания. [email protected]

Сью Стивенс, бывшая советница медсестры, Журнал общественного здоровья глаз, Международный центр здоровья глаз, Лондонская школа гигиены и тропической медицины, Кеппел-стрит, Лондон, WC1E 7HT, Великобритания.

Авторские права © 2011 Сью Стивенс и Дайан Пикеринг.

Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе в некоммерческих целях при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

В напряженный рабочий день медсестры, когда у вас есть много неотложных задач, вы можете почувствовать, что ведение медсестер отвлекает от реальной работы медсестры: ухода за пациентами.

Это не может быть более неправильным! Ведение хороших записей — это часть сестринского ухода, который мы оказываем нашим пациентам. Практически невозможно вспомнить все, что вы делали, и все, что происходило в смену. Без четких и точных медицинских карт для каждого пациента наша передача следующей бригаде медсестер будет неполной.Излишне говорить, что это может повлиять на самочувствие пациентов.

На самом деле качество нашей документации может быть хорошим (или плохим) отражением стандарта ухода, который мы оказываем нашим пациентам: внимательные, аккуратные и точные записи пациентов являются отличительными чертами заботливой и ответственной медсестры, но плохо оформленные записи могут вызвать сомнения в качестве работы медсестры.

Еще одним важным моментом является юридическое значение медицинских записей. Если пациент подает жалобу, ваша медицинская карта является единственным доказательством того, что вы выполнили свой долг по уходу за пациентом.Согласно законам многих стран, если помощь или лечение пациента не зарегистрировано, можно предположить, что этого не было. Таким образом, плохое ведение документации может означать, что вас сочтут небрежным, даже если вы уверены, что предоставили правильный уход, и это может привести к потере права на практику.

Короче говоря, медицинская карта пациента содержит точный отчет о лечении и уходе, а также обеспечивает хорошее общение между вами и вашими коллегами из бригады офтальмологов.Ведение хорошего медсестринского учета также позволяет нам выявлять возникшие проблемы и принимать меры для их устранения.

«Хорошее ведение медсестринского учета позволяет нам выявлять возникшие проблемы и принимать меры по их устранению»

В этой статье мы обсудим, как эффективно вести учет и как поддерживать требуемые высокие стандарты.

Кто отвечает за ведение документации?

Любой из медсестер, обеспечивающий уход за пациентами, может внести свой вклад в ведение документации.Однако, если вы являетесь квалифицированной или старшей медсестрой, наблюдающей за неквалифицированными коллегами, вы должны взять на себя ответственность за предоставление рекомендаций по документации.

Что должно быть записано в медицинскую карту пациента?

В медицинской карте мы записываем, какой уход за пациентом получает и реакцию пациента на это, а также любые другие события или факторы, которые могут повлиять на самочувствие пациента. Эти «события или факторы» могут варьироваться от визита родственников пациента до похода в театр на плановую операцию.

Если у вас есть какие-либо сомнения относительно того, что записать, может быть полезно спросить себя следующее: «Если бы я не смог устно передать передачу следующей бригаде медсестер или следующей смене, что им нужно было бы сделать». знать, чтобы продолжать заботиться о моих пациентах? » Вы хотите, чтобы на уход за пациентом не повлияла смена медперсонала.

Как вести хороший медицинский учет

История болезни пациента должна содержать точный, актуальный, объективный, исчерпывающий, но краткий отчет о его / ее пребывании в больнице.Традиционно медицинские записи ведутся от руки. Не думайте, что электронный учет необходим.

• Используйте стандартизированную форму. Это поможет обеспечить последовательность и улучшить качество письменной записи. Должен существовать систематический подход к оказанию сестринского ухода (сестринский процесс), и это должно быть последовательно задокументировано. Медицинская карта должна включать оценку, планирование, выполнение и оценку ухода.

• Убедитесь, что запись начинается с идентификационного листа.Он содержит личные данные пациента: имя, возраст, адрес, ближайшие родственники, опекун и т. Д. На всех дополнительных листах должно быть указано полное имя пациента.

• Убедитесь в наличии дополнительных листов.

• Поставьте дату и подпишите каждую запись, указав свое полное имя. Укажите время в 24-часовой системе часов. Например, вместо 14:00 введите 14:00.

• Пишите темными чернилами (желательно черными), никогда не карандашом, и храните записи вдали от прямых солнечных лучей.Это поможет убедиться, что они не выцветают и не стираются.

• При поступлении запишите у пациента остроту зрения, артериальное давление, пульс, температуру и дыхание, а также результаты любых анализов.

• Четко укажите диагноз, а также любую другую проблему, с которой пациент в настоящее время сталкивается.

• Запишите все лекарства, которые давались пациенту, и подпишите рецепт.

• Запишите все соответствующие наблюдения в медицинскую карту пациента, а также на любые диаграммы, e.g., диаграммы артериального давления или диаграммы фазирования внутриглазного давления. Сохраните карты в медицинских записях после выписки пациента.

• Убедитесь, что бланк согласия на операцию, четко подписанный пациентом, включен в его историю болезни.

• Включите контрольный список медсестер, чтобы убедиться, что пациент готов к любой запланированной операции.

• Запишите все планы, составленные для выписки пациента, например, компетентен ли пациент или лицо, осуществляющее уход, закапывать предписанные глазные капли и понимают ли они детали последующих посещений.

Записи пациентов должны содержать точную информацию о времени их пребывания в больнице. ЮЖНАЯ АФРИКА

Elmien Wolvaardt Ellison

Советы по написанию

• Убедитесь, что утверждения фактические и записаны в последовательном порядке по мере их появления. Записывайте только то, что вы, как медсестра, видите, слышите или делаете.

• Не используйте жаргон, бессмысленные фразы или личное мнение (например, «зрение пациента кажется нечетким» или «зрение пациента улучшается»).Если вы хотите прокомментировать изменения зрения пациента, проверьте остроту зрения и запишите ее.

• Не используйте сокращение, если вы не уверены, что оно является общепринятым и широко используется. Например, АД и ВА широко используются и их можно безопасно использовать в записях, когда комментируют артериальное давление и остроту зрения соответственно.

• Не рассуждайте, не делайте оскорбительных заявлений и не используйте юмор в отношении пациента. Пациенты имеют право просматривать свои записи!

• Если вы допустили ошибку, зачеркните ее одной четкой линией и подпишите.Не используйте липкие этикетки или корректирующую жидкость.

• Пишите разборчиво и четкими короткими предложениями.

• Помните, что некоторая информация, которую вам сообщил пациент, может быть конфиденциальной. Тщательно подумайте и решите, нужно ли записывать это в письменной форме, чтобы каждый мог прочитать; все члены офтальмологической бригады, а также пациент и родственники имеют право на доступ к медицинской документации.

Уход за медсестринскими записями

Храните медсестринские записи в легкодоступном месте; желательно рядом с местом встречи медперсонала во время смены смены.Это обеспечит доступность записей для сеансов передачи обслуживания, а также легкий доступ к ним для остальной части офтальмологической бригады. При необходимости передача может происходить в присутствии пациента. Действительно, медицинские записи могут быть точными только в том случае, если пациенты участвовали в принятии решений, связанных с их уходом.

При выписке храните медицинские карты в папке с медицинскими записями. Убедитесь, что вся команда знает, хранятся ли медицинские записи в другом месте.

Как медицинские записи могут способствовать VISION 2020?

Точные записи будут содержать наблюдения за клиническими исходами, например, насколько пожилой пациент получил пользу от операции по удалению катаракты или насколько опытен пациент в закапывании глазных капель перед выпиской.Такую информацию можно использовать в клиническом аудите и отчетах о клинической деятельности. Это способствует исследованиям и данным о производительности, которые можно использовать для мониторинга улучшений в предоставлении услуг и результатов, и все это в конечном итоге способствует VISION 2020. Важны не только медицинские записи; хорошо составленные медицинские записи предоставят качественный комментарий к результатам лечения.

Информация для авторов

Сью Стивенс, бывшая советница медсестры, журнал Community Eye Health Journal, Международный центр здоровья глаз, Лондонская школа гигиены и тропической медицины, Keppel Street, London WC1E 7HT, UK.

Дайан Пикеринг, советник медсестры, журнал Community Eye Health; Зарегистрированная медсестра, Университетская больница Норфолка и Норвича, Великобритания.